一根据所给图表，回答下列问题。

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赤巡芮
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基础护理学专项练习 ( 四 ) 参考答案及解析一单选题 1. 答案 C 解析: 对于门诊患者, 首先应预检分诊 2. 答案 B 解析: 病人急性阑尾炎, 急诊应首选解决危及病人生命的问题 3. 答案 C 解析:70%~75% 的乙醇浓度用于皮肤消毒 ;95% 的酒精用于擦拭紫外线灯 ;50% 的乙醇用于按摩背部及受压部位 ;30% 乙醇用于患者头发护理梳理头发 4.

1 基础护理学专项练习 ( 四 ) 参考答案及解析一单选题 1. 答案 C 解析: 对于门诊患者, 首先应预检分诊 2. 答案 B 解析: 病人急性阑尾炎, 急诊应首选解决危及病人生命的问题 3. 答案 C 解析:70%~75% 的乙醇浓度用于皮肤消毒 ;95% 的酒精用于擦拭紫外线灯 ;50% 的乙醇用于按摩背部及受压部位 ;30% 乙醇用于患者头发护理梳理头发 4. 答案 B 解析: 一般病室 18~22, 婴儿室手术室产房等, 室温调高至 22~24 为宜室温过高时, 机体散热受到影响, 不利于机体的恢复, 患者感到烦躁, 呼吸消化功能均受干扰室温过低时, 冷的刺激可使患者肌肉紧张, 且易受凉 5. 答案 A 解析: 测量尿蛋白定量尿糖定量及电解质 ( 钾钠氯 ) 肌酐肌酸定量时应加的防腐剂为甲苯 6. 答案 B 解析: 双侧瞳孔散大常见于颅内压增高颅脑损伤颠茄类药物中毒及濒死状态 7. 答案 A 解析: 为降低呼吸道感染, 应该做到导管每次更换, 严禁口腔吸引完毕后再吸气管, 否则将口腔内细菌带入气管内, 引起感染 8. 答案 B 解析: 常规痰标本采集法为自然咳痰法, 以晨痰为宜 9. 答案 D 解析: 肺炎球菌性肺炎病人发热的热型为稽留热 10. 答案 B 解析: 临床死亡期患者表现为心跳呼吸完全停止, 各种反射消失, 瞳孔散大而固定, 但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动 11. 答案 C 解析: 胸外心脏按压的部位为胸骨下 1/3 处 12. 答案 B 解析: 休克病人应采取休克体位, 头胸部抬高 10 ~20, 下肢抬高 20 ~ 答案 B 14. 答案 A 解析: 特级护理是适用于病情危重, 随时需要抢救的病人 ; 比如器官移植大面积烧伤等病人第 1 页共 9 页

2 15. 答案 A 解析: 床挪动到平车 : 按上半身臀部下肢的顺序向平车移动, 头部卧于大轮端 ; 自平车移回床时, 顺序相反, 先移动下肢, 再移上半身 16. 答案 A 解析: 一次性使用无菌医疗用品用后的处理进行消毒毁形进行无害化处理 17. 答案 C 解析: 输血发生溶血反应导致急性肾功能衰竭, 是因为大量红细胞从血浆进入肾小管, 遇酸性物质后形成结晶, 阻塞肾小管表现为少尿或无尿, 管型尿和蛋白尿, 高钾血症, 酸中毒等 18. 答案 B 19. 答案 B 20. 答案 B 解析: 检查或治疗前 7~60 天, 禁食含碘量高的食物需禁食 60 天的食物包括 : 海带海蜇紫菜苔菜等 ; 需禁食 14 天的食物包括 : 海蜒毛蚶干贝蛏子等 ; 需禁食 7 天的食物包括 : 带鱼鲳鱼黄鱼比目鱼虾等 21. 答案 B 解析: 毕奥呼吸指呼吸与呼吸暂停现象交替出现 22. 答案 C 解析: 海拔每增高 300m, 消毒时间延长 2min, 此题为记忆型题目 23. 答案 A 解析: 高血压收缩压 140mmHg, 舒张压 90mmHg 24. 答案 A 解析: 胃肠镜检查是应采取的卧位是左侧卧位 25. 答案 B 解析: 病区值班报告书写要求 :(1) 必须认真负责, 深入病室, 在全面了解病人身心情况, 掌握重点病情动态和治疗效果的基础上, 于交班前书写 ;(2) 日班用蓝笔书写, 晚夜班用红笔书写 ;(3) 姓名下写诊断, 凡出院转出入院转入手术分娩危重及死亡者在诊断项下以红笔注明, 每个病人的报告之间空一行 26. 答案 C 27. 答案 B 解析: 使用冰帽可达到头部降温, 预防脑水肿目的 28. 答案 B 解析: 需要时 ( 限用 1 次,12 小时有效 ) 的外文缩写是 sos 29. 答案 D 解析: 缺铁性贫血者, 口服铁剂宜从小剂量开始, 在两餐之间服用, 以减少对胃肠道的刺激, 并有利于铁的吸收 30. 答案 A 解析: 每日使用开塞露, 很可能会导致患者的依赖性, 形成没有强烈刺激就不肯排便的习惯, 随着使用时间的增长, 肠壁对刺激的敏感性会变得越来越弱, 导致开塞露再难发挥作用 31. 答案 B 解析: 股静脉穿刺的部位位于股三角区, 在股神经和股动脉内侧 32. 答案 D 解析: 缠袖带 : 驱尽袖带内空气, 平整置于上臂中部, 下缘距肘窝 2~3cm 第 2 页共 9 页

3 33. 答案 D 34. 答案 D 解析: 导致血液变质, 造成溶血 35. 答案 B 解析: 超过三天, 首次用药, 更换批号要做皮试 36. 答案 B 解析: 软组织损伤或扭伤早期 (48 小时内 ), 不可热疗, 会加重皮下淤血肿胀和疼痛, 需冷敷 37. 答案 C 解析: 高压蒸气灭菌法是应用最广效果最可靠的首选灭菌方法故本题选 C 38. 答案 B 39. 答案 C 解析: 医嘱处理原则 : 先执行, 后转抄 ; 先临时, 后长期 ; 先急后缓 ; 医嘱执行者签全名 40. 答案 A 解析: 插导尿管消毒是自上而下, 初步消毒由外向内 ; 再次消毒由内到外 41. 答案 D 解析: 口温测量是将口表水银端斜放于舌下热窝进行体温测量的方法精神异常昏迷患儿口鼻手术呼吸困难及不合作者不能测口腔温度因昏迷者丧失意识 ; 患儿合作程度差, 而口鼻手术呼吸困难者往往张口呼吸, 这些患者不宜口腔测温 ; 而肛门手术患者不影响口腔测量体温 42. 答案 D 43. 答案 A 解析: 头面颈部出血应用冷疗法, 既可以止血又可以止痛, 出血患者禁用热疗 44. 答案 D 解析: 磺胺类药物易在肾内形成结晶, 多饮水, 有利于代谢废物排出, 避免尿中结晶析出, 堵塞肾小管 45. 答案 C 解析: 服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物, 如止咳糖浆后不宜立即饮水, 防止冲淡药效 46. 答案 D 47. 答案 A 解析: 病人侧卧位行臀大肌注射时的要求是上腿伸直, 下腿稍弯曲 48. 答案 A 解析:2 岁以下婴幼儿不宜选择臀大肌注射部位, 因肌肉发育不完善, 有损伤坐骨神经的危险, 应选用臀中肌臀小肌 49. 答案 B 解析: 青霉素过敏性休克首选 0.1% 盐酸肾上腺素 50. 答案 A 解析: 青霉素应现配现用, 因青霉素水溶液在室温下产生青霉烯酸引起过敏反应, 还可使药效降低, 影响治疗效果及皮试结果 51. 答案 B 解析: 滴速 = 溶液量点滴系数 / 时间, 因此 =150 滴第 3 页共 9 页

4 52. 答案 B 53. 答案 B 解析: 由于新鲜血基本保留了血液的所有成分, 可以补充各种血细胞凝血因子和血小板, 故适用于血液病患者 54. 答案 D 解析: 由于血气分析标本采集的, 动脉血, 因此穿刺完毕后, 应加压按压止血部位至少 5 分钟, 以确保止血 55. 答案 D 解析: 做妊娠试验尿标本需留取晨尿晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高, 容易获得阳性结果 56. 答案 B 解析: 采集咽拭子标本操作要点 :(1) 核对医嘱, 做好准备 (2) 让患者用清水漱口, 然后让患者张口发啊音, 必要时使用压舌板 (3) 取出培养管中的拭子轻柔迅速地擦拭两腭弓咽及扁桃体 (4) 试管口在酒精灯火焰上部消毒 (5) 将拭子插入试管中, 塞紧瓶塞 (6) 注明标本留取时间, 及时送检 57. 答案 A 解析: 昏睡 : 有意识障碍的运动和言语抑制称为昏睡 ; 昏迷是觉醒状态与意识内容以及躯体运动均完全上市的一种极严重的意识障碍, 对强烈的提提刺激也不能觉醒 58. 答案 A 59. 答案 A 解析: 否认期 : 患者得知自己重病面临死亡, 进行否认 60. 答案 A 解析: 及时准确完整简要清晰是书写各项医疗与护理记录的基本原则应按要求分别使用红蓝 ( 黑 ) 钢笔书写, 应使用医学术语和公认的缩写, 字迹清楚, 不得涂改故选 A 项 61. 答案 B 解析: 物理或药物降温 30 分钟后, 应重测体温, 测量的体温以红圈表示, 划在物理降温前温度的同一纵格内, 并用红虚线与降温前的温度相连, 下次测得的温度用蓝线仍与降温前温度相连 62. 答案 D 解析: 试验前 3 天起禁止食用易造成隐血试验假阳性结果的食物, 如肉类肝类动物血含铁丰富的药物或食物绿色蔬菜等可进食牛奶豆制品土豆白菜米饭面条馒头等, 第 4 天开始留取粪便作隐血试验 63. 答案 C 解析: 鼻饲时插入胃管的长度为 45~55cm 64. 答案 D 解析: 膀胱内上行性感染, 此时应嘱病人多饮水, 并定时给患者进行膀胱冲洗 65. 答案 C 解析: 患者排柏油样便, 常提示上消化道出血 66. 答案 D 解析: 甲状腺功能亢进引起的发热是患者高代谢所致产热增多而引起的发热第 4 页共 9 页

5 67. 答案 C 解析: 物理降温 30 分钟后为患者复测体温 68. 答案 D 解析: 绌脉是脉率与心率不规则, 在测量绌脉时, 需要两名护士同时进行, 由听心率的护士发出起或停的口令, 计时为 1 分钟 69. 答案 C 解析: 坐位测量血压时应平第四肋间 70. 答案 B 解析: 减轻局部充血和出血冷疗可使局部血管收缩, 毛细血管通透性降低, 减轻局部充血 ; 同时冷疗还可以使血流减慢, 血液的粘稠度增加, 有利于血液凝固而控制出血适用于软组织损伤早期扁桃体摘除术后以及鼻出血等 71. 答案 D 解析: 软组织损伤后在 48 小时内是不能进行热敷, 以防止会加重出血 72. 答案 C 73. 答案 C 解析: 磺胺类的药物服用后, 应多喝水, 预防结晶析出 74. 答案 A 解析: 长期给药, 应由远心端到近心端选择血管 75. 答案 D 解析: 皮下注射的角度为 30 ~ 答案 C 解析: 患者血压和中心静脉压都偏低, 提示患者血容量不足, 应给予充分补液快速补充血容量 77. 答案 B 解析: 中分子右旋糖酐可提高血浆胶体渗透压, 扩充血容量 78. 答案 D 79. 答案 A 解析: 立即停止局部输液, 并避免患者输液治疗 ; 患肢抬高并制动 ; 可在局部用 95% 乙醇或 50% 硫酸镁行热湿敷 ; 超短波理疗, 中药外敷 80. 答案 A 解析: 丙氨酸转氨酶 ( 谷丙转氨酶 ) 的高低会受进食的影响, 因此宜在空腹时采血二多选题 1. 答案 ABC 解析: 护理学的基本原则包括 : 自主原则不伤害原则公正原则行善原则 2. 答案 ABD 解析: 铺床时, 身体尽量靠近床边, 上身保持直立, 两膝稍弯曲以降低重心, 两脚根据活动情况左右或前后分开, 以扩大支撑面, 有利于操作及维持身体的稳定性 ; 同时也比较节力 3. 答案 ABC 解析: 化学性压力源包括 : 空气水污染药物毒副作用等第 5 页共 9 页

6 4. 答案 ABD 解析:(1) 晶体溶液 : 特点为分子小, 在血管存留时间短有效纠正体液及电解质平衡失调 1 葡萄糖溶液 ( 供给水分和热能 ):5% 和 10% 葡萄糖溶液 2 等渗电解质溶液 ( 供给水分和电解质 ):0.9% 氯化钠 5% 葡萄糖氯化钠复方氯化钠溶液等 3 碱性溶液 ( 纠正酸中毒, 调节酸碱平衡 ):5% 碳酸氢钠 11.2% 乳酸钠溶液 4 高渗溶液 ( 迅速提高血浆渗透压, 利尿脱水 ):20% 甘露醇 25% 山梨醇 25%~50% 葡萄糖溶液 (2) 胶体溶液 : 特点为分子大在血液存留时间长, 能有效维持血浆胶体渗透压, 增加血容量 1 右旋糖酐 : 中分子提高血浆胶体渗透压, 扩充血容量 ; 低分子降低血液黏稠度, 改善微循环 2 代血浆 [ 有羟乙基淀粉 (706) 氧化聚明胶聚维酮 ]: 增加血浆渗透压及循环血量, 用于大出血时急用 3 浓缩白蛋白注射液 : 提高胶体渗透压, 补充蛋白, 减轻水肿 4 水解蛋白注射液 : 补充蛋白质, 纠正低蛋白血症, 促进组织修复 (3) 静脉营养液 : 有复方氨基酸脂肪乳, 可提供热量, 维持正氮平衡, 补充维生素和矿物质 5. 答案 AB 6. 答案 BD 解析: 进行煮沸消毒时应注意以下几个方面的问题 :(1) 物品要浸没在水中, 消毒时间从水沸腾时开始计时, 整个过程保持连续煮沸, 勿再加入新的物品 ;(2) 要消毒的物品事先清洗干净, 每次消毒的物品不超过容器的 2/3;(3) 煮沸消毒时应盖严, 以保持消毒所需的温度 ;(4) 为保证消毒的效果, 高原地区海拔高度每增加 300 米应延长煮沸时间 2 分钟, 或用压力锅煮沸消毒 10 分钟 ;(5) 在水中加入碳酸氢钠配成 1%~2% 的溶液沸点可达答案 ABD 解析: 从无菌容器内取出无菌物品, 一经取出不得放回, 无菌包开包后有效期为 24 小时 8. 答案 CD 解析:A 应俯卧或者侧卧,B 擦拭应该用温水 9. 答案 AB 解析: 生理影响因素 : 年龄活动身高和体重 10. 答案 ABCD 解析:(1) 呼吸系统疾患 : 如哮喘支气管肺炎气胸肺气肿肺不张等 ;(2) 心功能不全 : 如心力衰竭, 可使肺部充血而导致呼吸困难 ;(3) 各种中毒引起的呼吸困难 : 如一氧化碳中毒巴比妥类药物中毒等, 使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧 ;(4) 昏迷病人 : 如脑血管意外或颅脑损伤所致昏迷病人, 使中枢受抑制而引起缺氧 ;(5) 其他 : 如某些外科手术后病人, 大出血休克病人, 分娩产程过长或胎心音异常等 11. 答案 CD 解析: 紧急情况下可执行口头医嘱, 并且执行口头医嘱时时应先向医生重复一遍, 双方确认无误后方可执行, 并在抢救完毕 6 小时内补写记录第 6 页共 9 页

7 12. 答案 BD 解析: 弛张热 : 体温在 39 以上, 但搏动浮动大,24 小时体温差达 1 以上, 最低体温仍高于正常水平常见于败血症脓血症风湿热化脓性炎症 13. 答案 ABC 解析: 大量不保留灌肠时, 妊娠, 急腹症患者禁忌灌肠, 肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠, 伤寒患者灌肠时溶液不得超过 500ml, 患者灌肠时面色苍白应立即停止灌肠, 通知医生, 进行处理 14. 答案 CD 解析: 预防空气栓塞 :(1) 输液前认真检查输液器的质量, 排尽输液导管内的空气 (2) 输液过程中加强巡视, 及时添加药物或更换输液瓶, 输液完毕及时拔针加压输液时应安排专人在旁守护 (3) 拔出较粗的近胸腔的静脉导管后, 必须立即严密封闭穿刺点 15. 答案 BD 解析: 对于留置导尿患者的护理, 为防止感染应注意 :(1) 严格执行无菌操作 ;(2) 保持尿道口的清洁 ;(3) 每日更换集尿袋, 一般导尿管每周更换一次, 硅胶导尿管可适当延长更换时间 ;(4) 引流管不可高过耻骨联合, 防逆流感染 ; (5) 病情允许的情况下, 每日摄入的水分在 2000ml 以上, 达到自然冲洗尿道的目的常采用间歇夹管的方式来阻断引流, 使膀胱定时充盈排空, 以促进膀胱功能的恢复 16. 答案 ACD 解析: 常见的输血反应有 : 发热反应过敏反应溶血反应大量输血后反应 ( 肺水肿出血倾向枸橼酸钠中毒反应 ) 17. 答案 ACD 解析: 死亡过程分为三期, 分别为濒死期临床死亡期生物学死亡期 18. 答案 ABCD 解析: 护理记录单包括一般护理记录单手术护理记录单和特殊护理记录单一般护理记录单是护士遵照医嘱和患者的病情, 对一般患者住院期间护理过程的客观记录 ; 手术护理记录单是巡回护士对手术患者手术中护理情况及所用器械敷料的记录凡危重抢救大手术后特殊治疗或需严密观察病情者, 须做好特别护理观察记录 19. 答案 ABCD 20. 答案 BCD 解析 : 皮内注射用于各种药物过敏试验, 以观察是否有过敏反应进针角度为 5 角, 注射部位为上臂三角肌下缘, 注射是无需抽回血 ; 皮下注射法适用于预防接种不能或不宜经口服药, 而需在一定时间内达到药效时使用, 注射部位为上臂三角肌下缘腹部后背大腿前侧及外侧, 进针角度为 30~40 角, 深度为针梗的 1/2~2/3; 肌内注射适用于不宜或不能口服皮下注射静脉注射, 且要求迅速发生疗效者, 常用部位为臀大肌, 进针角度为 90 角, 深度为针梗的 2/3; 静脉注射适用于不第 7 页共 9 页

8 宜口服皮下肌内注射, 需迅速发生药效时, 进针角度为 15~30 角, 要确定针头是否进入静脉中需检查有无回血三判断题 1. 答案解析: 湿度过低时, 空气干燥, 人体蒸发大量水分, 引起口干舌燥, 咽痛, 烦渴等表现, 对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利 2. 答案解析: 鼻饲置入管路的长度成人为 45~55 厘米 3. 答案解析: 在为卧床患者更换床单位时, 应评估患者的病情意识活动能力配合程度向病人解释 ( 目的注意事项配合要点 ) 以取得配合, 询问是否使用便器等 4. 答案解析: 压疮原因 : 力学因素理化因素刺激全身营养不良或水肿活动受限者年龄因素感觉障碍等垂直压力是造成压疮的最主要因素 5. 答案 6. 答案解析: 常见药物过敏试验, 每 1 毫升含链霉素 2500U, 推算每 0.1ml 试验液中含有链霉素的量为 250U 7. 答案解析 : 遵医嘱常规每输库存血 1000ml, 静脉注射 10% 葡萄糖酸钙 10ml 8. 答案解析: 用红墨水笔在 40 ~42 相应时间栏内竖写入院分娩转科转院出院和死亡时间, 要求具体到时分, 该时间用汉字书写, 如入院九时三十分其中手术和请假外出者不写时间, 手术不写具体手术名称 9. 答案 10. 答案解析: 隐血试验前 3 天禁食肉类肝类血类食物含铁丰富的食物或药物绿色蔬菜等, 以免造成隐血试验假阳性结果 11. 答案解析 : 大量不保留灌肠溶液的温度为 39~41, 降温时用 28~ 答案解析: 注射的注意事项 :(1) 严格执行查对制度和无菌操作原则 (2) 两种药物同时注射时, 注意配伍禁忌 (3) 对 2 岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射, 因其臀大肌尚未发育好, 注射时有损伤坐骨神经的危险, 最好选择臀中肌和臀小肌注射 (4) 若针头折断, 应先稳定患者情绪, 并嘱患者保持原位不动, 固定局部组织, 以防断针移位, 同时尽快用无菌血管钳夹住断端取出 ; 如断端全部埋入肌肉, 应速请外科医生处理 (5) 对需长期注射者, 应交替更换注射部位, 并选用细长针头, 以避免或第 8 页共 9 页

9 减少硬结的发生如因长期多次注射出现局部硬结时, 可采用热敷理疗等方法予以处理 13. 答案解析:24 小时痰标本可检查 24 小时的痰量, 并观察痰液的性状, 协助诊断或作浓集结核杆菌检查 14. 答案解析 : 紫外线消毒时适宜温度为 20~40, 相对湿度为 40%~60% 15. 答案解析 : 体温测量法主要包括口腔测量法腋下测量法和直肠测量法 16. 答案解析: 本题考查的知识点是冷疗法的禁忌症其中慢性炎症或深部有化脓病灶禁止冷疗, 因冷疗可以使局部血流量减少, 妨碍炎症的吸收, 不利于炎症消散 17. 答案解析: 患者出现呛咳呼吸困难发绀说明胃管误入气管, 立即拔出胃管, 休息片刻后重新插管 18. 答案解析: 胆红素尿, 尿液中含有胆红素一般尿液呈深黄色或黄褐色, 振荡尿液后泡沫也呈黄色见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸 19. 答案解析: 急性肺水肿的原因 :(1) 由于输液速度过快, 短时间内输入过多液体, 使循环血容量急剧增加, 心脏负荷过重 ;(2) 病人原有心肺功能不良, 尤多见于急性左心功能不全者 20. 答案解析: 昏睡 : 患者处于熟睡状态, 不易唤醒压迫眶上神经摇动身体等强刺激可被唤醒, 醒后答话含糊或答非所问, 停止刺激后即又进入熟睡状态嗜睡是最轻程度的意识障碍, 在言语和轻刺激下即可被唤醒, 可正确简单而缓慢地回答问题, 但反应迟钝, 在刺激去除后又快速入睡第 9 页共 9 页

A.68 B.70 C.80 D.100 答案 A 解析丁产品的可变现净值 =110-2=108( 万元 ), 成本 =100+40=140( 万元 ), 可变现净值低于成本, 产品发生的减值, 所以丙材料的可变现净值 =1

A.68 B.70 C.80 D.100 答案 A 解析丁产品的可变现净值 =110-2=108( 万元 ), 成本 =100+40=140( 万元 ), 可变现净值低于成本, 产品发生的减值, 所以丙材料的可变现净值 =1 2013 年中级会计职称考试中级会计实务真题及答案解析一单项选择题 ( 本类题共 15 小题, 每小题 1 分, 共 15 分每小题只有一个符合题意的正确答案请将选定的答案, 按答题卡要求, 用 2B 铅笔填涂答题卡中相应信息点多选错选不选均

一 根据所给图表，回答下列问题。

一根据所给图表，回答下列问题。