中华医学超声杂志 178 ( 电子版 )2015 年 3 月第 12 卷第 3 期 Chin J Med Ultrasound(Electronic Edition), March 2015, Vol.12, No.3 用一个含有上述频率范围的宽频探头 每个小儿超声心动图检查室都需要考虑到儿科患者使
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1 中华医学超声杂志 177 ( 电子版 )2015 年 3 月第 12 卷第 3 期 Chin J Med Ultrasound(Electronic Edition), March 2015, Vol.12, No.3 指南与规范 美国超声心动图学会 小儿超声心动图操作指南和标准 简介与解读 赵博文 1 任卫东 2 王建华 3 超声心动图现已成为先天性和后天性心脏病诊断和评价的主要医学影像手段, 能够有效地提供心脏解剖结构及血流动力学方面的重要信息 [1-5] 小儿超声心动图是一项独特的医学检查 [4], 有别 [3,5] 于成人超声心动图和胎儿超声心动图 [6-7], 小儿心脏病以先天性心脏畸形多见, 且类型多种多样 [1,8-11] 一些成人不常用的声窗如剑突下 胸骨上窝 胸骨右缘等获得的切面, 在小儿心脏超声检查却显得非常重要且较为常用, 小儿心血管系统处在快速生长和变化状态, 影响因素多, 标准化和定量化分析及报告对于指导临床诊治非常重要 [4-5,8] 美国超声心动图学会 (American Society of Echocardiography,ASE) 颁布了 小儿超声心动图规范化检查指南 [4], 对下列重要内容进行了规范化描述 :(1) 小儿超声心动图检查的适应证 ; (2) 小儿超声心动图检查仪器设备要求及检查室的设置 ;(3) 从事小儿超声心动图检查医师所必备的知识和培训 ;(4) 小儿超声心动图检查规范化操作流程必要的声窗和基本切面 ;(5) 完整的小儿超声心动图检查基本测量 ;(6) 小儿超声心动图检查报告 一 小儿超声心动图检查的适应证 1. 先天性心脏病 (congenital heart disease, CHD): 是最常见的适应证, 了解患儿病史 症状和体征至关重要 小儿超声心动图检查的 CHD 适应证较为广泛, 包括发绀 发育迟缓 运动引发的胸区疼痛 昏厥 呼吸窘迫 心脏杂音 充血性心衰 脉搏异常或心脏增大等 这些指征可能提示不同种类的结构性 CHD [1] :(1) 心内左向右或右 DOI: /cma.j.issn 作者单位 : 杭州, 浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科 1 ; 沈阳, 中国医科大学附属盛京医院超声科 2 ; 北京军区总医院超声科通讯作者 : 赵博文, zbwcjp@163.com 向左分流性 CHD;(2) 左 右心室流出道梗阻性病变 ;(3) 瓣膜反流性病变 ;(4) 大血管转位性病变 ( 完全型大动脉转位和矫正型大动脉转位 ); (5) 体静脉或肺静脉连接异常 ;(6) 圆锥动脉干畸形 ( 法洛四联症 右心室双出口及永存动脉干等 );(7) 冠状动脉异常 ( 冠状动脉起源异常及冠状动脉瘘等 );(8) 功能性单心室 ;(9) 其他复杂畸形, 如偏侧器官异常 : 内脏异位 / 心房异构 ; (10) 基因遗传综合征, 或有遗传性心脏病家族史, 以及已知与 CHD 有关的心脏以外的异常现象等临床指征 ;(11) 经其他检查, 如胎儿超声心动图 胸部放射线检查 心电图以及染色体分析等提示或拟诊 CHD 的患儿 2. 后天性心脏病 [12-13] :(1) 川崎病 ;(2) 感染性心内膜炎 ;(3) 心肌病 ;(4) 风湿热及心脏炎 ;(5) 系统性红斑狼疮心肌炎 ;(6) 心包炎 ; (7) 人类免疫缺陷病毒 (human immunodeficiency virus,hiv) 感染 ;(8) 服用过具有心脏毒性药物的患儿 ;(9) 心 肺移植患儿 ( 供体儿及受体儿 ) 3. 非心源性疾病的患儿 :(1) 肺动脉高压 ; (2) 血栓拴塞疾患 ;(3) 导管留置 ;(4) 败血症 ; (5) 上腔静脉综合征 4. 心律失常的患儿 : 具有心律失常的小儿有可能患有潜在的结构性心脏病, 包括房室间隔缺损 先天性矫正型大动脉转位 三尖瓣埃勃斯坦畸形等 二 小儿超声心动图检查仪器设备要求及检查室的设置用于小儿超声心动图检查的超声仪器应该包括 M- 型 二维 彩色多普勒血流成像 (color Doppler flow imaging,cdfi) 频谱多普勒(pulsed wave Doppler and continuous wave Doppler,PW 和 CW) 等功能 探头应该能够满足不同患儿所需的深度范围 因此应配备多个不同频率的超声波探头, 从低频 (2 ~ 2.5 MHz) 到高频 (> 7.5 MHz), 也可选
2 中华医学超声杂志 178 ( 电子版 )2015 年 3 月第 12 卷第 3 期 Chin J Med Ultrasound(Electronic Edition), March 2015, Vol.12, No.3 用一个含有上述频率范围的宽频探头 每个小儿超声心动图检查室都需要考虑到儿科患者使用镇静药物的可能性, 以确保患儿的检查质量 当对儿童使用镇静剂时书面材料应包括至少以下内容 : 镇静的类型 不同年龄 / 体重的患儿所需的剂量, 以及在超声检查过程中和检查后如何监护患儿等 每个小儿超声心动图室都应有关于处理患儿紧急状况的书面条文以供随时查阅 还应备有心脏骤停抢救装置小推车以及其他应急设备, 以供各 种体重的患儿在出现紧急情况时使用 [14] 三 从事小儿超声心动图检查医师所必备的知 识和培训 [2-4,11,15-16] 1. 小儿超声心动图检查医师所必备的知识与技术 ( 表 1 ~ 4):(1) 必须具备高水平的操作技巧和识别图像的知识 ;(2) 必须具备操作和解读经胸超声心动图的基本技能 ( 包括 M- 型 CDFI PW 及 CW) 2. 小儿超声心动图检查医师培训专业技能的级别 :(1) 初级专业水平 ( 表 1,2): 掌握小儿超声心动图基本操作和阅图的基本技能 ; 可以完成正常小儿及心脏病小儿的超声心动图检查, 并进行阅片和出具诊断报告, 仅在需要时由资深医师协助完成检查 (2) 高级专业水平 ( 表 3,4): 掌握所有小儿超声心动图技术 ; 能独立应用超声心动图诊断各种先天性和后天性心脏病 ; 并能对基础专业培 训的小儿超声心动图医师提供训练和指导 3. 小儿超声心动图检查医师的技术培训与资格认证 : 三个基本因素保证心脏超声医师胜任小儿超声心动图检查的资格与能力 : 资格认证与正规教育背景 技术能力和继续教育 ( 表 5,6) (1) 资格认证与正式教育 : 每一位小儿心脏超声医师必须在一定时间范围内, 通过由行业承认的资格认证机构规定的相关考试, 获得任职的资格证书 新加入这个行业的小儿心脏超声医师必须通过由行业学会或主管部门承认的并符合资格认证机构规定的超声专业正式教育课程 (2) 技术能力 : 每一位小儿心脏超声医师必须具备操作各种超声心动图检查和书写超声心动图报告的能力 (3) 继续教育 : 每一位小儿心脏超声医师必须通过参加适当的继续医学教育课程以维持其技术水平 四 小儿超声心动图检查规范化操作流程必要 的声窗和基本切面 [3,5,10-11] 1. 基本原则 : 从多个正交切面上获得小儿二维超声心动图图像, 结合彩色多普勒血流信息及频谱多普勒对小儿心血管结构 血流动力学及心脏功能进行评估 所有检查方案都是以心脏声窗的顺序按步骤开始 记录信息可以应用完整连续扫查技术或使用多个单一选择切面进行连续切割探查技术, 也可采用两者结合的方式进行记录 小儿心脏超声检查多选择剑突下或肋下声窗作 表 1 达到初级专业水平小儿超声心动图医师所需要的基本知识 了解超声波的基本原理 掌握小儿超声心动图适应证 具备常见先天性心脏畸形和外科治疗的有关知识 能够应用多普勒方法评价血流动力学和定量心内压力 熟知超声心动图及多普勒技术的局限性 了解其他影像诊断技术相关知识 掌握标准声窗和探头位置等基础知识 掌握小儿超声心动图图像显示与心内解剖方位的知识 具有应用二维超声心动图识别正常和异常心血管结构的能力及其切面图像与解剖结构的相互关系 熟悉标准超声心动图评价心室功能的方法学 熟悉无创影像诊断技术领域内的主要进展表 2 达到初级专业水平小儿超声心动图医师所需要的基本技术 能够安全和有效地使用心脏超声设备 具有操作完整经胸超声心动图技术 ( 包括 M- 型 二维和多普勒技术 ) 进行正常小儿及心脏病小儿的超声心动图检查, 并进行阅片和出具诊断报告, 仅在需要时由资深医师协助完成检查 表 3 达到高级专业水平小儿超声心动图医师所需要的基本知识 掌握基初级专业水平小儿超声心动图医师所需要的所有基本知识 深入了解超声物理学知识 具备在多种临床状态之识别及诊断罕见和复杂型先天 / 后天性心血管病变的能力 深入了解多普勒方法及其在心血管生理学方面的应用 熟悉现有的超声心动图技术评价心室的整体与局部功能的方法, 以及这些技术的优缺点 具备有关无创心脏影像技术领域最新进展的知识, 学习和熟知相关领域的重要科研文献, 并具备能够进行系统综述的能力 熟悉小儿超声心动图训练指南及规范方面的知识表 4 达到高级专业水平小儿超声心动图医师所需要的基本技术 具备基础专业培训标准小儿超声心动图医师所需要的所有基本技术 具有独立操作完整超声心动图技术 ( 包括灵活运用所有超声技术 ), 检查各类先天性心脏病患儿的能力 具备运用各种超声技术评价心血管生理以及心室的整体和局部功能的能力 具有指导 监督和教授小儿超声心动图学的能力
3 中华医学超声杂志 179 ( 电子版 )2015 年 3 月第 12 卷第 3 期 Chin J Med Ultrasound(Electronic Edition), March 2015, Vol.12, No.3 为检查的起始处, 而不是成人超声心动图检查时胸骨左缘声窗开始, 以便在检查一开始就可确定并显示内脏的位置 然后以节段分析法按顺序对所有主要心血管结构进行评价 2. 多个正交切面成像 :(1) 声窗 : 包括剑突下声窗 心尖声窗 胸骨旁声窗 胸骨上窝声窗和胸骨右缘声窗等 (2) 切面 : 包括四腔心切面 二腔心切面 长轴切面及短轴切面 (3) 检查平面 : 包括矢状面 矢状旁面 横断面及冠状面等 小儿超声心动图检查声窗包含了 ASE 成人超声心动图检查规定的所有二维超声心动图标准声窗 另外, 还附加了一些常规小儿超声心动图检查声窗, 包括剑突下 ( 肋下 ) 胸骨上窝和胸骨右缘等, 这些声窗为诊断小儿心血管结构异常提供了独特的信息, 更是不可缺少的常规检查方法 ( 表 7) 2.1 剑突下 ( 肋下 ) 切面 ( 观 ): 剑突下成像应由横断切面开始, 确定腹腔脏器的位置 重点观察肝脏 胃等 如果发现腹腔脏器位置异常, 应寻找脾脏 然后确定下腔静脉与肝静脉汇合处和降主动脉与中轴线的关系, 以及各自的位置关系 下腔 静脉与右心房连接关系的确定非常重要 应记录下腔静脉的通畅与否 如果发现位于降主动脉之后的奇静脉扩张, 应怀疑下腔静脉中断 应用多普勒方法探查位于横膈水平的降主动脉 此外, 还应对跨越横膈肌的其他血管予以充分检查 (1) 剑突下长轴扫查 : 由横切面起始, 经过心脏的下 / 后面其中包括冠状静脉窦 当显示升主动脉时, 左冠状动脉开口可清晰显示 而位于后室间沟内的冠状动脉后降支亦可显示 长轴切面能够显示房间隔, 采用 CDFI 能够评价前室间隔肌部 (2) 剑突下短轴扫查 : 始于矢状旁切面, 其中包含下腔静脉和上腔静脉 扫查成像时自右向左开始, 在上腔静脉的侧后面可显示右上肺静脉, 然后再从心脏的基底部向心尖部扫查 在扫查过程中, 为了保持心尖部始终在短轴切面上, 可能需要调整探头的位置 ( 一般是向右移动 ) 2.2 心尖声窗获得的切面 ( 观 ): 包括标准心尖四腔心和长轴 ( 三腔心 ) 切面 ( 观 ) 以及心尖两腔心切面 ( 观 ) 心尖四腔心切面( 观 ) 应包括一个从后向前的完整扫查 : 以显示冠状静脉窦和下腔 表 5 初级专业水平小儿超声心动图医师需要完成的推荐培训内容 训练应在医院所属小儿心脏超声检查室进行 该超声检查室所服务的医院应有经专业认证机构承认的儿科心血管专业培训课程, 门诊及住院设施, 新生儿和儿科重症监护室, 儿科心导管室及先天性心脏病外科培训课程 受训人员应在高年资专业人员监督之下操作至少 150 例小儿超声心动图 ( 其中至少 50 例为 < 一周岁的婴儿 ) * 受训人员应与合格的小儿超声心动图医师一道解读至少 150 例超 * 声心动图检查 受训人员应参加超声心动图及其临床应用教学讨论会 受训人员应阅读有关儿科超声心动图技术的教科书, 文献综述及科研报告 受训人员应参加有关小儿超声心动图技术的继续医学教育课程 注 : * 所推荐的教学病例数乃必须的最低标准 表 6 高级专业水平小儿超声心动图医师需要完成的推荐培训内容 训练应完成所有初级专业水平小儿超声心动图医师需要完成的培训内容 另外再操作至少 200 例小儿超声心动图 ( 其中至少应有 50 例为 < 一周岁的婴儿 ), 其结果应由负责训练的小儿心脏超声医师加以审 * 阅和点评 同合格的小儿心脏超声医师一道, 解读至少另外 200 例小儿超声 * 心动图检查 受训人员应逐渐实现独立操作, 其独立操作的程度和取得独立的进度应由超声科负责人决定 为临床讨论会和教学课程准备超声心动图资料并进行宣讲 积极参加与儿科心脏病有关的超声心动图研究工作 注 : * 所推荐的教学病例数乃必须的最低标准 表 7 标准检查声窗所显示的心脏结构检查声窗心脏结构剑突下声窗下腔静脉 / 上腔静脉 ; 肝静脉 ; 腹主动脉 ; 横膈 ; 左心房 / 右心房 ; 房间隔 / 室间隔 ; 冠状窦 ; 肺静脉 ; 二尖瓣 / 三尖瓣 ; 左心室 / 右心室 ; 左心室乳头肌 ; 主动脉瓣 / 肺动脉瓣 ; 升主动脉 ; 冠状动脉 ; 主肺动脉及其分支 ; 心包心尖声窗下腔静脉 ; 左心房 / 右心房 ; 房间隔 / 室间隔 ; 冠状窦 ; 特定的肺静脉 ; 二尖瓣 / 三尖瓣 ; 左心室 / 右心室 ; 左心室乳头肌 ; 主动脉瓣 / 肺动脉瓣 ; 升主动脉 ; 主肺动脉和肺动脉分支胸骨左缘声窗下腔静脉 / 上腔静脉 ; 左心房 / 右心房 ; 房间隔 / 室间隔 ; 冠状窦 ; 肺静脉 ; 二尖瓣 / 三尖瓣 ; 左心室 / 右心室 ; 左心室乳头肌 ; 主动脉瓣 / 肺动脉瓣 ; 升主动脉 ; 冠状动脉 ; 主肺动脉及其分支 ; 心包胸骨上窝声窗上腔静脉 ; 左心房 ; 肺静脉 ; 升主动脉 ; 胸主动脉上部 ; 主肺动脉及其分支 ; 主动脉弓 ; 头臂动脉近端 ; 左无名静脉 胸骨右缘声窗 下腔静脉 ; 上腔静脉 ; 右心房 ; 房间隔 ; 右肺静脉 ; 升主动脉 ; 右肺动脉
4 中华医学超声杂志 180 ( 电子版 )2015 年 3 月第 12 卷第 3 期 Chin J Med Ultrasound(Electronic Edition), March 2015, Vol.12, No.3 静脉加入右心房为起始, 然后通过显示五腔心切面并显示左心室流出道和升主动脉为终点 在四腔心切面显示心尖处肌部室间隔时, 通过局部放大结合 CDFI 可以评价是否存在室间隔缺损 评价右心时, 将探头向中线方移动到胸骨左下缘, 使探查声束与右心室流入道和右心室游离壁更加平行 当评价右心室流出道时, 将探头由原位置向前 / 上方倾斜使右心室流出道与多普勒取样声束更加平行 由心尖处显示左心室流出道时可观察主动脉瓣下结构 心尖长轴 ( 三腔心 ) 切面是频谱多普勒对左心室流出道和升主动脉进行血流评估的满意切面 适当调整探头的部位和角度, 可使左心室流出道的图像更加清晰 心尖两腔心切面主要用来评价心室的整体功能及室壁的局部节段运动 2.3 胸骨旁 ( 胸骨左缘 ) 声窗获得的切面 ( 观 ): 在胸骨旁长轴切面将探头置于左心室流出道上方, 以便观察主动脉瓣和二尖瓣 长轴扫查应包括右心室流入道和流出道 胸骨旁长轴切面及其调整后的矢状旁切面可以最好地显示右冠状动脉开口处与主动脉窦管交界处的相对位置 胸骨旁短轴切面可以详细观察主动脉瓣形态 右心室漏斗部 肺动脉瓣 主肺动脉和肺动脉近端分支等 主动脉短轴切面还可以观察冠状动脉开口, 并可显示冠状动脉近端的血流 将探头顺时针旋转获得横切面以显示左冠状动脉的远端和分叉 左心室短轴切面是观察二尖瓣叶和二尖瓣装置形态的理想切面 从高位胸骨左缘声窗矢状平行切面可获得动脉导管切面 此声窗由于超声声束走行方向与主肺动脉 - 导管连接处一致, 可排除位置正常的小的动脉导管未闭 在此部位透过心脏和主肺动脉可显示主动脉弓远段和胸主动脉上段 2.4 胸骨上窝声窗获得的切面 ( 观 ): 将探头置于右侧锁骨上区 ( 有时于左侧锁骨上区 ) 可获得胸骨上窝成像 从冠状切面 ( 或称短轴切面 ) 可观察到左无名静脉和上腔静脉的连接处 采用 CDFI 观察左侧无名静脉左侧部分以排除永存左上腔静脉和肺静脉畸形引流 对于较小的患儿, 从胸骨上窝切面 ( 螃蟹征 切面 ) 的远场可以很好地显示右侧及左侧肺静脉连接于左心房 探头向上方 ( 头侧 ) 倾斜显示主动脉弓分支情况 从胸骨上窝声窗的冠状切面逆时针旋转探头可以获得左位主动脉弓的长轴 进一步逆时针旋转并向左侧倾斜常会显示左肺 动脉的最佳切面 2.5 胸骨右缘切面 : 胸骨右缘矢状平行切面可以很好地显示房间隔 患儿取右侧卧位可以在胸骨右缘声窗的上方或下方进行探查获得满意显示 此切面房间隔走行与声束垂直, 所以较少出现回声失落假象 由右侧上方胸骨旁声窗旋转探头至短轴 ( 横 ) 切面可以显示右上肺静脉, 应用 CDFI 观察其血流情况, 垂直地旋转探头可以观察右肺动脉及其上叶分支 必要时可在胸骨右缘声窗用多普勒检查左心室流出道 五 小儿超声心动图测量测量心脏的结构和血流对小儿超声心动图的诠释至关重要 一个异常变小或增大的心脏结构可以提供重要的诊断线索, 且对于外科手术治疗方案的制订有重要的意义 因此, 测量应作为完整的小儿超声心动图检查的一部分 ASE 推荐的小儿超声心动图检查测量内容包括心血管结构 心室大小和 功能, 血流动力学和其他测量值 [4-5,8] 1. 心血管结构测量 : 如果要对心血管结构的测量标准化, 就有必要评价患儿体型 目前, 已经建立了许多心血管结构的正常参考值范围 标准化数据需对患儿身高和体重计算的体表面积加以调整 瓣环和血管的直径与体表面积的平方根存在线性关系, 而瓣膜和血管的面积与体表面积直接相关 左心室容积与体型的关系适于一个复杂的模型, 可以随着生长与心率非线性递减来预测 二维超声测量已经取代 M- 型超声成为大多数心脏结构测量的标准方法 应该尽量获取所有结构的成像, 以便在需要时可以从记录下来的图像进行测量 通常在心室收缩期进行心室流出道的测量, 而流入道测量值则在心室舒张期获得 表 8 提供了心血管结构的标准测量以及适宜的测量时相和推荐使用的切面 2. 心室大小和功能测量 : 评价心脏大小和功能是评估心脏结构与功能状况必不可少的部分 因此, 建议对心功能进行客观的评价 M- 型 二维和多普勒方法均可用于评价心室功能 新的技术包括三维超声心动图 组织多普勒成像 应变和应变率其临床应用价值目前正在研究探索中 每一个评价心室功能的技术都有其优缺点, 必须考虑和权衡以适用于每个患儿的个体需要 2.1 左心室的大小和收缩功能 : 完整的超声心动图检查应采用 M- 型和 ( 或 ) 二维成像测量左心室舒张期和收缩期内径
5 中华医学超声杂志 181 ( 电子版 )2015 年 3 月第 12 卷第 3 期 Chin J Med Ultrasound(Electronic Edition), March 2015, Vol.12, No.3 胸骨旁乳头肌水平左心室短轴切面是测量左心室大小和室壁厚度的优选部位, 也在剑突下短轴切面进行测量 测量室间隔 左心室腔径和左心室后壁以确定左心室大小和排除心室肥厚 左心室质量 ( 即用多种方法估测的心室肌重量 ) 可能有助于评价长期患有高血压和其他类型左心室肥厚的患儿 标准的 M- 型超声心动图评价左心室收缩功能的方法是测量左心室缩短分数, 它受负荷状况 左心室几何形状改变及局部室壁运动异常的影响, 但基于 M- 型超声测量的心肌做功指标, 相对非依赖于负荷状态, 适用于系列评价有心功能减低的高危患儿 ( 如正在接受化疗的患儿 ) 通过心率矫正后的圆周纤维缩短速度是一项不依赖于前负荷并且与后负荷呈线性负相关的心肌收缩力的指标 二维超声心动图评价左心室收缩功能较常用的两种方法是双平面 Simpson 法和面积 - 长度方法测量射血分数 双平面 Simpson 方法或称圆片叠加方法, 是基于从心尖四腔心和两腔心切面测量左心室的舒张期和收缩期面积计算出体积 心尖长轴 ( 三腔心 ) 切面可以替代两腔心切面 面积 - 长度法是基于一个假设的几何形状, 用从心尖四腔心切面获得心室长度和胸骨旁乳头肌水平短轴切面的面积计算心室的体积 两种方法均在各年龄段的儿童中得以验证 计算左心室室壁应力 - 速度指数因其在评估过程中结合了心室后负荷状态, 已被证实是比射血分数更准确的评价心肌功能和储备的方法 它可能适用于有显著收缩功能不全或其他复杂的临床情表 8 美国超声心动图学会建议小儿超声心动图心血管结构测量值 测量参数 测量时相 切面 ( 观 ) 三尖瓣瓣环 舒张期 心尖四腔心切面 ( 观 ) 肺动脉瓣瓣环 收缩期 胸骨旁短轴 / 长轴切面 主肺动脉 收缩期 胸骨旁短轴 / 长轴切面 左 / 右肺动脉 收缩期 胸骨旁短轴 / 长轴切面 左心房直径 舒张期 胸骨旁长轴切面 二尖瓣直径 舒张期 胸骨旁短轴 / 心尖四腔心切面 ( 观 ) 主动脉瓣环 收缩期 胸骨旁长轴切面 主动脉根部 收缩期 胸骨旁长轴切面 升主动脉 收缩期 胸骨旁长轴切面 主动脉横弓 收缩期 胸骨上窝切面 主动脉峡部 收缩期 胸骨上窝切面 况的患儿 2.2 右心室大小和收缩功能 : 由于其复杂的几何形状, 右心室很难在短轴切面进行准确评价, 导致右心室功能的评估往往未为临床提供重要的信息 虽然已经提出了右心室和右心室流出道定量评价的建议, 但其临床应用价值尚未在儿童中得到充分验证 因为右心室不规则的几何形状, 还没有通用的计算缩短率或射血分数的二维方法 以上述及的新方法 ( 三维超声心动图 组织多普勒成像 应变与应变率 ) 不需几何形状的假设, 作为评价右心室功能的方法值得进一步研究 2.3 舒张功能 : 心室舒张功能的测量在评估心脏动力学中起到越来越重要的作用 在疾病情况下心室舒张功能不全经常早于收缩功能不全的发生 传统的参数包括多普勒测量左心室充盈功能和肺静脉血流指数 ( 表 9) 其他评价舒张功能指标的价值, 包括室间隔和心室侧壁的组织多普勒成像 心室流入道舒张期彩色 M- 型血流传播速度 等容舒张时间 Tei 指数正在研究和应用中 3. 血流动力学测量 : 测量流经所有心脏瓣膜的血流是完整的小儿超声心动图检查的组成部分 应该记录多普勒血流频谱图像, 以便能够测量所有通过心脏瓣膜和大血管的压差 表 9 列举了一个完整的检查方案应该考虑包括的多普勒测量值 如果有血流梗阻的证据存在, 应该更全面地测量心脏血管的径线 ( 瓣膜下 瓣膜 瓣膜上 血管或这些水平的组合 ) 和压差 要正确地评估心腔内和血管内的压力, 血压的测量一定要具有代表性 对有些患儿, 如果有生理变化或者做某个特殊测量的时候需要准确的比较, 也许需要进行适当的重复测量 对于先天性心脏病患儿, 估测右心室和肺动脉压力, 并且记录这些估测值与体循环血压的关系尤其重要 4. 其他及与病理有关的测量 : 有些测量值适用于某些患有特殊疾病的患儿 比如, 马方 (Marfan) 综合征的患儿应在多个水平测量主动脉内径 室间隔缺损患儿需要评价缺损的大小和血流速度 同样, 对于主动脉瓣关闭不全和存在主 - 肺动脉交通的患儿, 评价降主动脉的血流非常重要 六 小儿超声心动图检查报告小儿超声心动图获得的信息常常被非超声心动图专业人员包括外科医师 儿科医师 麻醉科医师和其他医疗工作人员应用 清楚和有说服力地传递超声心动图的发现至关重要 小儿超声心动图报告 ( 表 10) 至少应该包括患儿基本的识别资料及检
6 中华医学超声杂志 182 ( 电子版 )2015 年 3 月第 12 卷第 3 期 Chin J Med Ultrasound(Electronic Edition), March 2015, Vol.12, No.3 查指征 报告的观察部分可以有各种不同的格式, 但应该包括以下信息 :(1) 结构的观察 ;(2) 心血管结构的测量 ;(3) 多普勒超声心动图资料 应该列举阳性发现和有关的阴性发现 心血管解剖和结构的有关信息可以用节段分析方法 (segmental approach) 来表达 除了报告绝对值以外, 报告与年龄和大小相关的定量测量值的正常范围 [ 例如 Z- 评分 ( Z-Score)] 是有益的 应该提供房室瓣 半月瓣及任何分流部位的多普勒信息 应当将定量的多普勒信息, 比如速度资料 血流频谱的形态 彩色血流束的大小 关闭不全和狭窄的半定量估测尽可能包括在报告中 应该在报告中特别指明任何可能影响超声心动图检查表 9 完整的小儿超声心动图检查多普勒测量参数结构测量值 E 峰速度,A 峰速度, 减速时间, 等容舒张时间, 平三尖瓣均压差, 反流束速度右心室流出道峰值压差, 平均压差, 速度时间积分肺动脉瓣峰值压差, 平均压差, 反流束速度, 速度时间积分肺动脉分支峰值压差, 平均压差, 速度时间积分 E 峰速度,A 峰速度, 减速时间, 等容舒张时间, 平二尖瓣均压差左心室流出道峰值压差, 平均压差, 速度时间积分主动脉瓣峰值压差, 平均压差, 速度时间积分, 压力减半时间主动脉弓峰值压差, 平均压差, 速度时间积分表 10 小儿超声心动图报告基本要素识别患儿的信息姓名出生日期病历号检查日期检查地点申请超声心动图检查的医师采用的镇静药物小儿超声心动图检查指证超声技师 / 医师超声心动图所见结构 / 解剖特征定量资料多普勒 ( 血流动力学 ) 所见结论 诊断准确性的技术或其他局限性, 例如声窗不满意 心率的限制以及检查时患儿的过度活动等影响因素 每一个小儿超声心动图检查应该出具一份标准化报告, 可以是电子报告, 也可以选择纸张打印版本 相关专业人员应该很容易获取报告, 并且任何时间都便于查阅 应该可以检索所有报告, 并可以用于前后比较 七 新的超声心动图技术新的超声心动图方法, 比如多普勒组织速度成像, 包括应变和应变率 彩色 M- 型评价舒张期房室瓣流入道血流传播速度和实时三维超声心动图预示着不远的未来具有广阔的临床应用价值 从应用这些技术获得的定量方法会提供一个应用超声心动图评估心肌和瓣膜功能的新范例 其他技术创新, 例如便携式超声心动图机, 会扩大小儿超声心动图的适用性 小儿超声心动图是一种独特的超声检查, 它与成人的常规超声心动图有重要区别 需要标准化的方法, 特殊的技能和知识来完成此项检查和诠释检查结果 本规范化指南概述了小儿超声心动图的指征, 详述了它独特之处和必需成分, 并且制定了标准化操作流程 诠释了定量化指标和报告这项重要检查的标准化要素 参考文献 1 Valente AM, Cook S, Festa P, et al. Multimodality imaging guidelines for patients with repaired tetralogy of fallot: a report from the American Society of Echocardiography: developed in collaboration with the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance and the Society for Pediatric Radiology[J]. J Am Soc Echocardiogr, 2014, 27(2): Lopez L. Pediatric echocardiography quality improvement[j]. J Am Soc Echocardiogr, 2012, 25(12): 22A-23A. 3 Quiñones MA, Douglas PS, Foster E, et al. ACC/AHA clinical competence statement on echocardiography: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association/American College of Physicians-AmericanSociety of Internal Medicine Task Force on Clinical Competence[J]. J Am Coll Cardiol, 2003, 41(4): Lai WW, Geva T, Shirali GS, et al. Guidelines and standards for performance of a pediatric echocardiogram: a report from the Task Force of the Pediatric Council of the American Society of Echocardiography[J]. J Am Soc Echocardiogr, 2006, 19(12): Lopez L, Colan SD, Frommelt PC, et al. Recommendations for quantification methods during the performance of a pediatric echocardiogram: a report from the Pediatric Measurements Writing Group of the American Society of Echocardiography Pediatric and Congenital Heart Disease Council[J]. J Am Soc Echocardiogr, 2010,
7 中华医学超声杂志 183 ( 电子版 )2015 年 3 月第 12 卷第 3 期 Chin J Med Ultrasound(Electronic Edition), March 2015, Vol.12, No.3 23(5): Rychik J, Ayres N, Cunco B, et al. American Society of Echocardiography guidelines and standards for performance of the fetal echocardiogram[j]. J Am Soc Echocardiogr, 2004, 17(7): Carvalho JS, Allan LD, Chaoui R, et al. ISUOG Practice Guidelines (updated): sonographic screening examination of the fetal heart[j]. Ultrasound Obstet Gynecol, 2013, 41(3): 夏焙. 小儿超声心动图定量分析的标准化 [J/CD]. 中华医学超声杂志 : 电子版, 2014, 11(7): Lowry AW, Knudson JD, Myones BL, et al. Variability in delivery of care and echocardiogram surveillance of Kawasaki disease[j]. Congenit Heart Dis, 2012, 7(4): Mertens L, Helbing W, Sieverding L, et al. Guidelines from the Association for European Paediatric Cardiology: standards for training in paediatric echocardiography[j]. Cardiol Young, 2005, 15(4): Mertens L, Seri I, Marek J, et al. Targeted neonatal echocardiography in the neonatal intensive care unit: practice guidelines and recommendations for training: Writing Group of the American Society of Echocardiography (ASE); European Association of Echocardiography (EAE); Association for European Pediatric Cardiologists (AEPC) [J]. Eur J Echocardiogr, 2011, 12(10): Lowry A, Myones B, Tran J, et al. Guidelines for echocardiography of low-risk patients with Kawasaki disease[j]. Pediatrics, 2008, 122(2): Newburger JW, Takahashi M, Gerber MA, et al. Diagnosis, treatment, and long-term management of Kawasaki disease: a statement for health professionals from the Committee on Rheumatic Fever, Endocarditis and Kawasaki Disease, Council on Cardiovascular Disease in the Young, American Heart Association[J]. Circulation, 2004, 110(17): Ghaffar S, Haverland C, Ramaciotti C, et al. Sedation for pediatric echocardiography: evaluation of preprocedure fasting guidelines[j]. J Am Soc Echocardiogr, 2002, 15(9): Sanders SP, Colan SD, Cordes TM, et al. ACC/AHA/AAP recommendations for training in pediatric cardiology. Task force 2: pediatric training guidelines for noninvasive cardiac imaging endorsed by the American Society of Echocardiography and the Society of Pediatric Echocardiography[J]. J Am Coll Cardiol, 2005, 46(7): Ayres N, Miller-Hance W, Fyfe DA, et al. Indications and guidelines for performance of transesophageal echocardiography in the patient with pediatric acquired or congenital heart disease: report from the task force of the Pediatric Council of the American Society of Echocardiography[J]. J Am Soc Echocardiogr, 2005, 18(1): ( 收稿日期 : ) ( 本文编辑 : 潘雪 ) 赵博文, 任卫东, 王建华. 美国超声心动图学会 小儿超声心动图操作指南和标准 简介与解读 [J/CD]. 中华医学超声杂志 : 电子版, 2015, 12(3):
耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻
2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009
ii 心超笔记 ( 第一辑 ) 一 右室舒张功能的测定 35 二 右室收缩功能的测定 36 第三章切面篇 第一节手把手教你做心超切面 40 一 心脏超声的声窗及标准切面 41 二 操作技巧 : 手脑并用, 随心所欲 43 第二节使用胸骨旁左心长轴切面诊断容易忽视的心脏疾病 46 一 第一层次 47
目录 i 目录 第一章基础篇 第一节数数超声心动图中的 三 2 一 三个结构 : 心肌 瓣膜 心包 2 二 三个节段 : 心房 心室 大动脉 2 三 三类循环 : 体循环 肺循环 冠脉循环 3 四 三种分流 : 左向右分流 右向左分流 无分流 3 五 三个短轴切面 : 二尖瓣水平 乳头肌水平 心尖水平左室短轴切面 4 六 三个长轴切面 : 心尖两腔 三腔 四腔心长轴切面 4 第二节心超二维细节, 你是否也曾视而不见
遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-
神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1
2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师
幻灯片 1
Contents Basic principles of echocardiography 超声心动图的基本原理 Primary methods of echocardiography 超声心动图的主要检查方法 Diagnoses of heart diseases by echocardiography 常见心脏疾病的超声诊断 Preface Echocardiography(Echo) 是应用超声原理诊断心血管疾病的影像检查技术
42 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 1900 麻醉科 15 国家级 43 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 2000 临床病理科 6 国家级 44 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 2100 检验医学科 7 国家级 45 沈阳 中国医科大学附属盛京医院 2200 放射科 30 国家级 46 沈阳 中国
1 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0100 内科 50 国家级 2 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0200 儿科 5 国家级 3 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0300 急诊科 13 国家级 4 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0400 皮肤科 3 国家级 5 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0500 精神科 15 国家级 6 沈阳 中国医科大学附属第一医院 0600 神经内科 12 国家级
胎儿超声心动图的操作和诊断需要专业的知识和技能 做胎儿超声心动图检查和诊断的医师必须具有 : 能识别各种简单的 复杂的先天性或获得性心脏病的表现和自然病史, 以及在整个孕期变化, 了解超声心动图在一些重要的相关畸形的局限性 能运用各种超声心动图技术包括二维 M 型 脉冲多普勒 连续多普勒 彩色多普勒
美国超声心动图学会胎儿超声心动图操作指南和标准 美国超声心动图学会儿科委员会声明 Jack Rychik, MD, Nancy Ayres, MD, Bettina Cuneo, MD, Nina Gotteiner, MD, Lisa Hornberger, MD, Philip J. Spevak, MD, and Mary Van Der Veld, MD 中文版翻译 : 中国深圳市妇幼保健院李胜利
巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄
标题
448 老 年 人 晕 厥 樊 瑾 [ 中 图 分 类 号 ] R 441 2 [ 文 献 标 识 码 ] A doi:10.3969 / j.issn.1003 9198.2016.06.002 樊 瑾 教 授 晕 厥 指 因 一 过 性 全 脑 低 灌 注 而 突 发 短 暂 性 意 识 丧 失 和 姿 势 性 张 力 丧 失 [1] 发 作 特 点 为 突 发 持 续 时 间 短 能 自 行
中 国 颈 动 脉 狭 窄 介 入 诊 疗 指 导 规 范 组 长 : 李 天 晓 成 员 : 焦 力 群 范 一 木 王 峰 梁 传 声 杜 彬 帅 杰 黄 胜 平 洪 波 张 晓 龙 国 家 卫 生 计 生 委 脑 卒 中 防 治 工 程 委 员 会 国 家 卫 生 计 生 委 脑 卒 中 防 治 工 程 委 员 会 脑 卒 中 防 治 系 列 指 导 规 范 编 审 委 员 会 主 任 委
大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 大连市友谊医院 1 大连大学附属中山医院 1 13 青岛市市立医院 神经病学 00 不区分 神经内科 大连医科大学附属第二医院 5 大连市中心医院 4 大连市第三人民医院 3 辽宁省人民医院 3 38 泰州市人民
大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 1 中国人民解放军第 210 医院 3 大连市友谊医院 2 大连大学附属中山医院 3 50 青岛市市立医院 11 泰州市人民医院 10 105101 内科学 00 不区分 内科 2 大连市中心医院 8 大连市第三人民医院 6 辽宁省人民医院 3 沈阳军区总医院 4 82 泰州市人民医院 8 江苏省苏北人民医院 31 青岛市市立医院
没有幻灯片标题
脉管系统 Angiology 心血管系统 Cardiovascular System 淋巴系统 Lymphatic System Ling Shucai 心血管系统 Ⅰ) 组成心 heart 动力泵动脉 arteries 运输血液离心毛细血管 capillaries 物质交换 veins 运输血液回心 Ⅱ) 血液循环 1. 体循环 systemic(greater) circulation 2. 肺循环
18 胡宝云 女 安徽省 室缺 ( 膜周部, 左向右分流 ) 19 吴慕轩 男 安徽省 肥厚型梗阻性心肌病, 三尖瓣少量返流, 肺动脉高压 ( 轻型 ), 卵圆孔未闭 20 吴志阳 女 安徽
天使阳光基金 2012 年度彩票公益金项目第二次评审确定通过对 416 名求助先心病患儿的救助 序号姓名性别出生年月籍贯申请时间病型 原暂缓手术, 现需手术名单 1 袁睿菡女 2008.04.06 陕西省 2010.4.21 室缺, 三尖瓣轻度关闭不全 2 张庆露 男 2002.04.09 山东省 2011.01.06 右室双出口, 室缺 ( 膜周部 ), 冠状静脉窦扩张, 永存左上腔静脉, 肺动脉瓣狭窄
关键所在 [2] 多普勒彩色超声心电图具有安全 敏感性高 快速等特点使其 成为早起急性心肌梗死临床诊断中的重要工具 [3] 本研究对我院接受多普勒 彩色超声心电图检查的 76 例急性心肌梗死患者的诊断资料进行回顾性分析, 报 告内容如下 1 资料与方法 1.1 临床资料选取我院 2013 年 02
![关键所在 [2] 多普勒彩色超声心电图具有安全 敏感性高 快速等特点使其 成为早起急性心肌梗死临床诊断中的重要工具 [3] 本研究对我院接受多普勒 彩色超声心电图检查的 76 例急性心肌梗死患者的诊断资料进行回顾性分析, 报 告内容如下 1 资料与方法 1.1 临床资料选取我院 2013 年 02](/thumbs/53/31938289.jpg "关键所在 [2] 多普勒彩色超声心电图具有安全 敏感性高 快速等特点使其 成为早起急性心肌梗死临床诊断中的重要工具 [3] 本研究对我院接受多普勒 彩色超声心电图检查的 76 例急性心肌梗死患者的诊断资料进行回顾性分析, 报 告内容如下 1 资料与方法 1.1 临床资料选取我院 2013 年 02")
多普勒彩色超声心电图检测在急性心肌梗死诊断中的应用研究 朱文波 1, 高辉 2, 石尖兵 3 (1. 湖北省荆门市康复医院超声影像科, 荆门 447600;2. 湖北省荆门市康复医 院心內科, 荆门 447600;3. 湖北省荆门市第一人民医院, 荆门 447600) 通讯作者 : 高辉,E-mail: 1076412229@qq.com 摘要 目的 : 探讨多普勒彩色超声心电图检测在急性心肌梗死诊断中的应用
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54 ( )2017 57 5 JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2017Vol.57No.5 ( 330006) : (POP) POP POP 63 (POP ) POP 40 ( ) 2 POP 10 12 23 3 2 13 (P0.05); (POP-Q) Ⅰ Ⅱ Spearman 0.46 0.83 POP : ;
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89 7 1 93 27,585 153 1 21 2 3 4 5 6 42 63 7 8 9 10 1. Maher J,Rutledge F,Remtulla H,et al. Neuromuscular disorders associated with failure to wean from ventilator. Intens Care Med 1995;21:737-743. 2. Evidence-based
复旦学报 医学版 年 月 $ "$$! $%$$!%$$% $%! $% $!%$ #!!!()1 ((&47!"""$$!$%$!%$$!$$!$!#$()1!$!$%$((&$%"$$! "$$!$%$$!%$!!#$ $$%()1!47!"" )$"!!!)-)! ((& 1 $"$$! $%
复旦学报 医学版 肺动脉高压患者肺循环参数不同测量方法的可靠性 丁春丽 管丽华 张晓春 周达新 王 璐 潘文志 陈海燕 南阳医学高等专科学校第一附属医院心内科 南阳 复旦大学附属中山医院心内科 ' 上海市心血管病研究所 上海 摘要 目的 应用不同方法测量肺动脉高压患者肺循环参数 评价 # 系统连续热稀释法 经胸超声心动图 $!$%%#"%((& 法预测肺总阻力 $$"!!$()1 的可靠性 并评价
工作组认为, 只要某一个成人超声心动图报告包括了上述的三个基本部分, 报告的具体格式可以有一定的灵活性 例如, 一些实验室希望用图形显示左室室壁运动状况, 但其它实验室则希望选择文字描述的形式来报告左室室壁运动状况 二者都可以接受 但必须强调, 实验室应该在尽可能的情况下, 把这些信息以数据库格式编
美国超声心动图学会 对成人经胸超声心动图标准报告的建议 中文翻译 : 西安交通大学第一附属医院王顺中文校对 : 加州大学戴维斯医学中心范大立 本工作报告由美国超声心动图学会 (ASE), 超声心动图报告标准化工作组撰写, 工作组的人员组成如下 :Julius M. Gardin, MD,David B. Adams, RDCS, Pamela S. Douglas, MD, Harvey Feigenbaum,
儿童社区获得性肺炎管理指南 (2013 修订 )( 上 ) 作者 : 中华医学会儿科学分会呼吸学组, 中华儿科杂志 编辑委员会, 作者单位 : 刊名 : 中华儿科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Pediatrics 年, 卷 ( 期 ): 2013,51(10) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhek201310006.aspx
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
// 北京大学学报 医学版 9054=9##4$)$, &"$,$""&,$" 完全性肺静脉异位连接 $)"$()$')($ "%&"$,$""&,$"4# 是婴幼儿四大紫绀型先天性心脏病之一 占新生儿先天性心脏病发病率的 其解剖特征为所有肺静脉均与左心房失去连接 而直接或间接通过各种异常径路连接至
北京大学学报 医学版 9054=9##4$)$, // 技术方法 心下型完全性肺静脉异位连接的超声心动图诊断 任书堂 王 勇 周建华 龙 进 王翠华 李冬蓓 黄云洲 泰达国际心血管病医院超声科 天津 摘 要 目的 评价超声心动图对婴幼儿心下型完全性肺静脉异位连接的诊断价值 方法 回顾性分析 年 月至 年 月经超声心动图诊断的 / 例心下型完全性肺静脉异位连接患儿 其中男 例 女 例 年龄 平均年龄
Microsoft PowerPoint - 8--心脏
2015-16 秋冬基础医学导论 脉管系统 Angiology LI JING, Ph D Department of Human Anatomy School of Medicine, Zhejiang University derfreiefall@zju.edu.cn Oct. 20. 2015 Cardiovascular System 心血管系统 Lymphatic System 淋巴系统
肌电图规范化检测和临床应用共识修订版 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组, 中华医学会神经病学分会肌电图 与临床神经生理学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(11) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组.
张 沫 等 非冠心病胸痛患者心外膜脂肪与冠状动脉血流储备的相关性 与多种炎症因子相互作用 对冠状动脉血管功能发 挥局部调节作用 近期临床研究发现 心外膜脂肪厚度与冠状动脉性心脏病 亚临床动脉粥样硬 化症 代谢综合征密切相关 但其与冠状动脉微循环障碍的相关性研究尚少 冠状动脉血流储备 -%&%#&+*
北京大学学报 医学版 :6;6:6;$6$%*6%5'- 非冠心病胸痛患者心外膜脂肪与冠状动脉血流储备的相关性 张 沫 李昭屏 李卫虹 李 丹 刘丽娜 冯新恒 高 炜 北京大学第三医院心内科 卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室 北京 论著 摘 要 目的 分析非冠心病胸痛患者心外膜脂肪组织 '!-&!*!%"'!"' 与冠状动脉血流储备 -%&% #&+*%/&'"'&'$ 的关系 探讨 厚度对诊断冠状动脉微循环障碍的价值
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098
复旦学报 医学版 年 月 &'"! $"&&# -! 4!!&-!(&! # #&!! ( # ( #!""& 4 ' "&"& ( #.&'" +! $"&&#" &! &! '! "!%"$' $"& "# % + & "# -& &"" #&"!5! " & "!"!$ $6& #-!&'&
复旦学报 医学版 实时三维超声心动图 评价正常比格犬右心室节段容积和收缩功能的价值 孔德红 舒先红 陈永乐 程蕾蕾 董丽莉 陈丹丹 周达新 复旦大学附属中山医院心超室 心内科 上海 上海市心血管病研究所 上海 上海市影像医学研究所 上海 摘要 目的 运用实时三维超声心动图 "&&'"#! '! "!%"$'() 方法分析正常比格犬右心室节段容积和收缩功能的特点 探讨 () 在评价正常比格犬右心室节段容积及收缩功能中的应用价值
中国医科大学附属盛京医院 1600 妇产科 15 中国医科大学附属盛京医院 1700 眼科 5 中国医科大学附属盛京医院 1800 耳鼻咽喉科 5 中国医科大学附属盛京医院 1900 麻醉科 8 中国医科大学附属盛京医院 2000 临床病理科 2 中国医科大学附属盛京医院 2100 检验医学科 4
2018 第二阶段招收专业公布 协同单位学员在培训期间需到主基地轮转不少于 6 个月! 中国医科大学附属第一医院 0100 内科 12 中国医科大学附属第一医院 0200 儿科 3 中国医科大学附属第一医院 0300 急诊科 4 中国医科大学附属第一医院 0400 皮肤科 1 中国医科大学附属第一医院 0500 精神科 3 中国医科大学附属第一医院 0600 神经内科 11 中国医科大学附属第一医院
<4D F736F F D B8DFCEC0BBAA2DB3ACC9F9D0C4B6AFCDBCC1AABACF3634C5C54354D0C4D1AAB9DCD4ECD3B0D4DAB7A8C2E5CBC4C1AAD6A2D5EFB6CFD6D0B5C4D3A6D3C3D1D0BEBF37362E646F63>
第 24 卷第 4 期 CT 理论与应用研究 Vol.24, No.4 2015 年 7 月 (621-628) CT Theory and Applications July, 2015 高卫华, 赵黎, 蔡琴, 等. 超声心动图联合 64 排 CT 心血管造影在法洛四联症诊断中的应用研究 [J]. CT 理论与应用研究, 2015, 24(4): 621-628. doi:10.15953/j.1004-4140.2015.24.04.17.
全国数据
中 国 高 血 压 患 者 心 血 管 危 险 因 素 管 理 浙 江 数 据 汇 报 宁 波 市 第 一 医 院 浙 江 大 学 宁 波 医 院 宁 波 市 心 脑 血 管 病 临 床 防 治 指 导 中 心 王 胜 煌 中 国 高 血 压 患 者 心 血 管 危 险 因 素 全 面 管 理 项 目 浙 江 省 高 血 压 患 者 心 血 管 危 险 因 素 全 面 管 理 成 果 分 享 全 面
习近平总书记今年 9 月 10 日在全国教育大会的重要讲话 习近平强调, 要在坚定理想信念上下功夫, 教育引 导学生树立共产主义远大理想和中国特色社会主义共同 理想, 增强学生的中国特色社会主义道路自信 理论自 信 制度自信 文化自信, 立志肩负起民族复兴的时代 重任 要在厚植爱国主义情怀上下功夫,
第五章心脏 大血管 第五节 心肌和心包疾病 赣南医学院第一临床医学院 ( 第一附属医院 ) 叶军电话 :13576721679 邮箱 :gyyejun@163.com 习近平总书记今年 9 月 10 日在全国教育大会的重要讲话 习近平强调, 要在坚定理想信念上下功夫, 教育引 导学生树立共产主义远大理想和中国特色社会主义共同 理想, 增强学生的中国特色社会主义道路自信 理论自 信 制度自信 文化自信,
杨 艳 等 左室收缩功能正常的心血管病患者血脑钠肽 37 升高相关因素的回顾性分析 ##!-!"37 37$%##!-!"&"#37 $%37 $%##!-#""#37 37$%)&##"$"-!" &'/1+/!"7#! &#&9#&!!%#&"%"##!!&!&-"#5-&!"# -!"37#!
复旦学报 医学版 左室收缩功能正常的心血管病患者血脑钠肽 &, 升高相关因素的回顾性分析 杨 艳 龚 辉 史益军 凌 怡 张象贤 黄雷军 复旦大学附属金山医院心内科 上海 摘要 目的 探索左室收缩功能正常的心血管病患者血浆脑钠肽 4"&""&$$&37 升高的相关因素及临床意义 方法 收集 年 月至 年 月本院心内科住院患者共 例 所有患者左室射血分数 -&&"",&!-"&!+ 均大于. 其中 例
教学目标 1. 掌握各腔室结构及连接 2. 掌握房室瓣 半月瓣的基本图像 3. 掌握房间隔 室间隔的位置及连接 4. 熟悉心脏大血管血流动力学改变 5. 了解心脏的位置和毗邻 外形 2
第五章心脏 大血管 第一节心脏解剖 超声教研室罗琼 教学目标 1. 掌握各腔室结构及连接 2. 掌握房室瓣 半月瓣的基本图像 3. 掌握房间隔 室间隔的位置及连接 4. 熟悉心脏大血管血流动力学改变 5. 了解心脏的位置和毗邻 外形 2 ( 一 ) 心脏的位置和毗邻 心脏位于胸腔内中纵隔的前下部, 其前方是胸骨体及第 2~6 肋 软骨 两侧是肺与胸膜, 前方大部分被肺与胸膜遮盖, 仅下部有个 三角形区与胸骨体下半部和左
潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师
2017 年潍坊市卫计委直属事业单位公开招聘 市中医院考点面试成绩及总成绩 报考单位报考岗位准考证号笔试成绩 原始面试成绩 面试校正后成绩 总成绩 潍坊市中医院 脑病医师 A 博士 93.10 潍坊市中医院 肿瘤医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 外科医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 骨科医师 A 博士 94.20 潍坊市中医院 病理技师 785013905 60.5 88.30 74.40
目 錄 壹 導 論 一 新 生 兒 危 急 型 先 天 心 臟 病 篩 檢 簡 介 -------------------------------------------------------------- 1 二 新 生 兒 危 急 型 先 天 心 臟 病 篩 檢 作 業 流 程 -------
新 生 兒 危 急 型 先 天 心 臟 病 篩 檢 作 業 手 冊 單 位 : 姓 名 : 手 冊 編 號 : ( 請 列 入 移 交 ) 104 年 3 月 ( Ver 1.2 ) 臺 北 市 衛 生 局 編 印 財 團 法 人 預 防 醫 學 基 金 會 編 輯 本 手 冊 最 新 版 本 及 作 業 表 單 可 於 http://cchd.pmf.tw 下 載 目 錄 壹 導 論 一 新 生
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
407 五 心脏瓣膜功能 (# #040501) 有医生告诉你, 你有风湿性心脏疾病或心脏瓣膜问题吗? 0 [ ] 无 1 [ ] 有 9 [ ] 不知道 心血管 心脏瓣膜功能指标编号 名称心脏瓣膜功能定义测量评估心脏瓣膜的结构和功能目的确定心脏瓣膜的功能, 以评估二尖瓣
![407 五 心脏瓣膜功能 (# #040501) 有医生告诉你, 你有风湿性心脏疾病或心脏瓣膜问题吗? 0 [ ] 无 1 [ ] 有 9 [ ] 不知道 心血管 心脏瓣膜功能指标编号 名称心脏瓣膜功能定义测量评估心脏瓣膜的结构和功能目的确定心脏瓣膜的功能, 以评估二尖瓣](/thumbs/91/105088929.jpg "407 五 心脏瓣膜功能 (# #040501) 有医生告诉你, 你有风湿性心脏疾病或心脏瓣膜问题吗? 0 [ ] 无 1 [ ] 有 9 [ ] 不知道 心血管 心脏瓣膜功能指标编号 名称心脏瓣膜功能定义测量评估心脏瓣膜的结构和功能目的确定心脏瓣膜的功能, 以评估二尖瓣")
406 标准健康问卷和人体测量方法 四 妊娠期高血压 (#040400 #040401) 您在此次妊娠期间有过这些疾病或并发症吗? 1 子痫前期包括以下方面 : 高血压 蛋白尿和脚踝肿胀? 1 [ ] 无 2 [ ] 有 8 [ ] 不确定 2 有不伴有子痫前期的高血压吗? 1 [ ] 无 2 [ ] 有 8 [ ] 不确定 心血管 妊娠期高血压指标编号 040400 名称妊娠期高血压定义用以测量评估怀孕期间的高血压目的确定怀孕期间有高血压,
158 江苏实用心电学杂志 2014 年第 23 卷第 3 期 monthsaftercrt.results Amongthe3SDI,radialSDI 6.6% wasthebestpredictorofre sponsetocrt,withsensitivityof83%,specificit
江苏实用心电学杂志 2014 年第 23 卷第 3 期 157 论著 应变延迟指数对心脏再同步治疗患者术后反应的评估 陆娟戴敏钱大钧高怡王如兴 [ 摘要 ] 目的探讨斑点追踪成像应变延迟指数 (straindysynchronyindex,sdi) 对心脏再同步治疗 (cardiacresynchronizationtherapy,crt) 患者术后反应的评估价值 方法采用常规超声心动图 组织多普勒成像和斑点追踪成像测定
中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2015 年第 7 卷第 7 期 论著 81 Flow velocity of E peak increased with gestational age, while that of A peak didn t obviously change. Thus the
80 论著 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2015 年第 7 卷第 7 期 孕中晚期正常胎儿静脉频谱形态和血流动力学变化及其与胎儿右心功能的相关性研究 陈瑛, 刘彩宁, 雷涛, 朱利飞, 高雁, 汪越君, 闫小妮 (1. 榆林市第一医院 超声科, 陕西 榆 林 719000 ;2. 榆林市榆阳区人民医院超声科, 陕西榆林 719000) 摘要 目的采用彩色多普勒超声评价孕中晚期正常胎儿静脉频谱形态和血流动力学变化,
复旦学报 医学版 超声心动图监测淋巴瘤患者蒽环类药物化疗后右心室亚临床功能减退的应用 宋飞艳 综述 程蕾蕾 审校 复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科 上海 上海市心血管病研究所 上海 上海市影像医学研究所 上海 摘要 蒽环类药物显著提高了淋巴瘤患者的生存率 但其心脏毒性不容忽视 近年来 随着临床上对
复旦学报 医学版 超声心动图监测淋巴瘤患者蒽环类药物化疗后右心室亚临床功能减退的应用 宋飞艳 综述 程蕾蕾 审校 复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科 上海 上海市心血管病研究所 上海 上海市影像医学研究所 上海 摘要 蒽环类药物显著提高了淋巴瘤患者的生存率 但其心脏毒性不容忽视 近年来 随着临床上对右心室的关注度提高 蒽环类药物对右心室功能的损害成为研究热点 目前常用于监测蒽环类药物心脏毒性的检查手段有生物学标志物
10月合并
第 35 卷第 10 期 2018 年 10 月 DOI:10.3969/j.issn.1005-202X.2018.10.006 Chinese Journal of Medical Physics Vol. 35 No.10 October 2018 医学影像物理 三维超声心动图对法洛四联症患者术后右心室功能的评估 邹隽麟, 孙泽琳, 张赛丹, 龙添翼, 周正明, 井然中南大学湘雅医院心血管内科,
12 中国循环杂志 2018 年 1 月第 33 卷第 1 期 ( 总第 235 期 )Chinese Circulation Journal,January,2018,Vol. 33 No.1(Serial No.235) 消毒探头, 探头的前端换能面涂上超声耦合剂, 对血液传播性疾病的患者必须用
11 指南与共识 经食管超声心动图临床应用中国专家共识 经食管超声心动图临床应用中国专家共识专家组 1 前言在过去 30 年里, 经食管超声心动图 (transesophageal echocardiography,tee) 在临床领域得到广泛应用, 对心血管疾病的诊断 治疗 疗效评价产生了巨大影响, 逐渐成为心血管疾病的主要诊疗方法和金标准 与经胸超声心动图 (transthoracic echocardiography,tte)
290 临床超声医学杂志 2018 年 5 月第 20 卷第 5 期 [7] 的血液回流, 增加了试验的敏感性, 但部分重症患者被动抬腿试验的实施受到限制, 同时试验可能带来疼痛及刺激, 引起交感神经兴奋使 CO 显著升高, 产生假阳性结果 床旁超声为临床医师提供了越来越多急危重症患者的信息, 被誉
![290 临床超声医学杂志 2018 年 5 月第 20 卷第 5 期 [7] 的血液回流, 增加了试验的敏感性, 但部分重症患者被动抬腿试验的实施受到限制, 同时试验可能带来疼痛及刺激, 引起交感神经兴奋使 CO 显著升高, 产生假阳性结果 床旁超声为临床医师提供了越来越多急危重症患者的信息, 被誉](/thumbs/88/115323529.jpg "290 临床超声医学杂志 2018 年 5 月第 20 卷第 5 期 [7] 的血液回流, 增加了试验的敏感性, 但部分重症患者被动抬腿试验的实施受到限制, 同时试验可能带来疼痛及刺激, 引起交感神经兴奋使 CO 显著升高, 产生假阳性结果 床旁超声为临床医师提供了越来越多急危重症患者的信息, 被誉")
289 述评 心脏超声在重症患者液体管理中的应用 高云华 摘要重症超声检查为临床医师提供了越来越多急危重症患者的信息, 已成为重症监护室一项常规检查方法, 但有效区分容量反应者或无反应者仍是重症监护医师面临的共同难题 本文从心脏超声评估心脏功能及血流动力学的角度对近年来心脏超声评估容量状态和容量反应性的应用及进展进行评述 关键词重症超声 ; 心脏功能 ; 容量反应性 [ 中图法分类号 ]R540.45
右室流出道肺动脉肺动脉瓣反流三尖瓣形态和功能右心室 i. 大小和功能 ii. 心肌存活性右心房左心室大小和功能残余分流主动脉瓣, 主动脉根部和升主动脉其他心血管相关问题心脏外影像学表现 6.4 标准规范患者准备扫描规范 6.5 报告组成和测量参数 6.6 建议 7. 心血管系统计算机断层扫描 7.1
法洛氏四联症修补术后的多模态影像学评价指南 :ASE 专家共识获 SCMR 和 SPR 支持 Anne Marie Valente, MD, FASE, Co-Chair, Stephen Cook, MD, Pierluigi Festa, MD, H. Helen Ko, BS, RDMS, RDCS, FASE, Rajesh Krishnamurthy, MD, Andrew M. Taylor,
防疫學苑系列 009
第 七 章 肺 外 結 核 結 核 病 依 據 病 灶 部 份 可 分 為 肺 結 核 和 肺 外 結 核 肺 結 核 的 病 灶 侵 犯 肺 實 質 肺 實 質 以 外 的 病 灶 統 稱 為 肺 外 結 核 肺 外 結 核 較 難 診 斷, 一 方 面 是 較 少 見 ( 在 台 灣, 肺 結 核 與 肺 外 結 核 的 比 例 是 9:1), 另 一 方 面 是 疾 病 部 位 較 難 評 估,
国内高等医学院校基础医学二级学科评价结果（1）
国内高等校基础医学二级学科竞争力评价简介 北京大学医学图书馆参考国内外各项评价指标体系, 建立了一套基础医学二级学科竞争力评价指标体系 分别从人才队伍 科学研究和教学成果三方面一共涉及 34 项指标, 对全国 39 家校的 12 个基础医学二级学科进行了评价 我们已经连续做了 4 年的评价,2012 年度的评价结果见下表或 http://library.bjmu.edu.cn/ 名 次 2012 年度国内高等校基础医学二级学科评价结果
第 1 篇心血管系统解剖 生理和病理 第 1 节心脏及大血管的解剖 一 心包 心脏 心包是包裹在心脏和大血管根部外表的一个纤维浆膜囊, 分壁 脏两层 壁层的外层是坚韧的纤维层, 内层为菲薄 光滑的浆膜层, 可以分泌浆液 壁层心包与脏层心包之间的间隙称心包腔, 腔内仅含 20 ml 左右的浆液, 以滑润心脏, 减少搏动时的摩擦 心包因有坚韧的纤维层, 心包腔又小, 腔内如出现出血或渗液, 将压迫心脏,
2014年1月A 1期 排版.FIT)
第 26 卷 第 15 期 中 国 现 代 医 学 杂 志 Vol. 26 No.15 2016 年 8 月 China Journal of Modern Medicine Aug. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.15.022 文 章 编 号 : 1005-8982(2016)15-0114-05 声 检 查 对 产 前 出 血 病 因 诊 断 的
F 超声心动图 Echocardiography >> 上接第 1 版 高级专业水平的标准要求 平左向右高速分流 超声较易诊 大动脉转位 共同动脉干 肺动 病的发生率上升 包括小儿心肌 一致 另一种是切面的扇尖位于 断 若未经治疗 较大的动脉 脉瓣闭锁 二 三尖瓣闭锁 左 炎 川崎氏病 心内膜弹力纤
ӧ ඞ Р ڍ $ ᖹЩߦᮠ᥋ % ၷ Ӟߦᮠ᥋ & ๗ӑЯ ߦᮠ᥋ ࠑڍ ӻၶ Ѳၶᐱ ށ տ ክ ڎ ЯፒʷѯՂ$/ ӞߦԠᏦઑᇫѣ థ ర پ ѣ ኄ ర వర ԯ " ॷ ߦᮠ᥋ # ᰎӞߦᮠ᥋ ' ג ำᅅბ ڢ (༫ࠏ ଭӞߦᮠ᥋ 䊲ฝ ႓ 䖀 Ultrasonic Medicine Number 04 小儿超声心动图检查的特点与认识 中国医科大学附属盛京医院 任卫东 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
复旦学报 医学版 年 月 % % %% % % % % % % 4 % %% % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % 冠状动脉慢血流 是指冠状动脉造影 % 显示冠状动脉主要分支血管远端出现灌注延迟 但该血 管无明显狭窄性病变 表现为正常或接近正常 由于 患者血
复旦学报 医学版 二维斑点追踪成像技术评价冠状动脉慢血流患者左室心肌分层应变 邢雨蒙 史 静 颜 彦 李 清 陈海燕 舒先红 潘翠珍 复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科 上海 上海市心血管病研究所 上海 上海市影像医学研究所 上海 摘要 目的 应用二维斑点追踪成像技术 % % 分析冠状动脉慢血流 患者左室心肌分层应变 研究 在临床上评估 患者左室各层心肌收缩功能的准确性及应用价值 方法 设定 组 例
中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(4) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014[ 期刊论文 ]-
天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所结核病防治所疾病预防控制中心疾病预防控制中心 中心血站 0 专技岗 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 专技岗 专技岗 专技岗 0 03
天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 3 03 0 专技岗 4 04 0 专技岗 5 05 0 专技岗 6 06 0 专技岗 7 07 0 专技岗 8 08 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 招聘招聘条件招聘代人数简介专业学历其他码 从事临床麻醉工作 从事临床药学工作 从事放疗物理师工作从事临床影像诊断工作 从事临床影像技术工作 0 临床医学
F2 致心律失常型右室心肌病左心室评价 据 J A m S o c 结构异常 如心肌纤维化 但 常规超声和超声应变成像技术对 数 左室射血分数 舒张功能 事件 经COX比例风险模型分析 Echocardiogr 2015年9月报道 MRI价格昂贵 检查繁琐 并且 预测未来发生心脏事件的价值 平均收缩
ӧ ඞ Р ڍ ࠑڍ ӻၶ Ѳၶᐱ ށ տ ክ ڎ ЯፒʷѯՂ$/ ӞߦԠᏦઑᇫѣ థ ర پ ѣ ኄ ర వర ԯ " ॷ ߦᮠ᥋ # ᰎӞߦᮠ᥋ $ ᖹЩߦᮠ᥋ % Ӟߦ ϸᮠ᥋ & ๗ӑЯ ߦᮠ᥋ ' ג ำᅅბ ڢ 䊲ฝ ႓ 䖀 Ultrasonic Medicine Number 09 执行主编介绍 段云友教授 第四军医大学唐都医院超声诊断科主任医师 博士研究生导师 担任中国超声医学工程学会副会长
超声诊断在心脏疾病中的应用
超声诊断在心脏疾病中的应用 超声心动图 一 分类 UCG 是应用超声原理诊断心血管疾病的技术, 包括 M 型 B 型 ( 又叫二维 切面 扇形 ) 和 D 型 (Doppler) 七十年代末, 二维超声和多普勒相结合, 临床应用价值更大, 在心血管疾病诊断中的地位大大提高 以往心脏疾病的诊断主要依靠病史 体征 X 线 ECG 和其他如心音图 心电向量 心血管造影 心功能 放射性核素 ECT 等, 现在
中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药
现将 2018 年高密市卫生计生事业单位公开招聘工作人员进入面试人员名单公示如下 : 注 : 现场资格审查时间另行公告, 请考生及时关注中国高密网站发布的相关信息, 因本人原因错过重要信息而影响考试聘用的, 责任自负 高密市卫生和计划生育局 2018 年 8 月 24 日 考号 报考专业 报考单位 报考岗位 成绩 名次 3707270818 综合类 (A) 高密市爱国卫生运动委员会办公室 法律 73.5
咨询热线 : 掌 () 病因及发病机制 6. 新生儿颅内出血 () 临床表现 () 辅助检查 掌 7. 新生儿黄疸 () 新生儿胆红素代谢特点 () 新生儿黄疸分类 () 临床表现 (4) 新生儿病理性黄疸的常见疾病 掌 (5) 辅助检查 (6
www.ykpass.com.cn 咨询热线 :400-68-665 初级护师考试大纲 - 儿科护理学 单元细目要点要求科目. 儿科护理学的任务和范围一 绪论. 儿科护士的角色与素质要求. 小儿年龄阶段划分及各期特点. 生长发育二 小儿保健. 小儿心理发展 4. 小儿的营养与喂养 () 任务 () 范围 掌 () 儿科护士的角色 () 素质要求 掌 () 小儿年龄阶段的划分 () 各年龄期的特点 ()
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编号 6.36.1 手术名称 心室双入口的姑息手术治疗 英文名称 palliative operation for double inlet ventricle 别名 双入口心室姑息手术 ICD 编码 35.9407 相关解剖 心室双入口的定义为两侧心房通过两侧房室瓣或共同房室瓣仅达单一心室, 也就是双入口型房室连接 (double inlet atrioventricular connection)
1. 前言
指南和标准 EAE/ASE 关于三维超声心动图图像采集与显示的建议 Roberto M. Lang, M D, FASE; Luigi P. Badano, MD, FESC; Wendy Tsang, MD; David H. Adams, MD; Eustachio Agricola, MD; Thomas Buck, MD, FESC; Francesco F. Faletra, MD; Andreas
成人先天性心脏病
Adult Congenital Heart Disease 张芙荣 浙江大学医学院附属第一医院 先天性心脏病 先天性心脏病 (congenital heart disease) 指出生时就存在的心血管结构或功能的异常, 是胎儿时期心血管系统发育异常或发育障碍以及出生后应当退化的组织未能退化所造成的心血管畸形 先天性心脏病外科治疗历史 1938 年,Gross R.E. (USA) 施行了 PDA
< D3A1CBA22DBBF9B5D8C3FBB5A52DB8BDBCFE32A3A8B0B4B5D8C7F8B7D6C0E0A3A92E786C73>
P01 内科 36 P02 外科 15 P06 神经内科 3 P07 皮肤科 9 P08 眼科 28 P10 ** 精神科 18 P13 麻醉科 35 P14 医学影像科 10 P15 ** 医学检验科 7 P16 临床病理科 12 P17 口腔科 9 P18 ** 全科医学科 20 Y0101 心血管内科 18 Y0102 呼吸内科 12 Y0103 消化内科 12 Y0104 内分泌科 6 Y0105
周年伟 等 三维斑点追踪技术评价心脏移植患者术后早期左心功能 ;;% % % ;;% % %8 ;;(% %&%%%%%&%&%% %& %& %&%%&%&%%%% %&%&% %%%&% %&%%&;;;;( %% % (% /&% %%&&%&%%%%/&8%8 &&%%%&%% %%%%%%
复旦学报 医学版 三维斑点追踪技术评价心脏移植患者术后早期左心功能 周年伟 潘翠珍 舒先红 赵盈洁 陈 昊 王春生 复旦大学附属中山医院心超室 心外科 上海 上海市影像医学研究所 上海 上海市心血管病研究所 上海 摘要 目的 应用三维斑点追踪技术评价心脏移植患者术后早期左心功能的变化情况 方法 分析 例心脏移植患者的三维超声图像 运用后处理软件评价术后 个月及术后 个月左室收缩功能 容积等指标 比较术后早期左心功能的变化
西安医学院（临床课程）
西安医学院 ( 临床课程 ) 课程名称儿科学班级临床医学 06 级专业, 层次临床医学本科 教 师 杜向阳 授课方式专业技术大课讲师 ( 大班, 小职务班时班, 实习 ) 2 第十三章心血管系统疾病 : 授课题目 ( 章, 节 ) 正常小儿心血管解剖生理特点先天性心脏病概述 房间隔缺损 室间隔去缺损 动脉导管未闭 基 本 教 材或 胡亚美, 实用儿科学, 北京 : 人卫出版社,2008 年, 第 7
<4D F736F F F696E74202D205A D372D3220D0C4D1AAB9DCCFB5CDB3BCB2B2A132205BBCE6C8DDC4A3CABD5D>
国家医师资格考试 儿科 - 心血管系统疾病 大纲明细 室间隔缺损 (1) 病理生理 (2) 临床表现和并发症 (3) 诊断 (4) 治疗 考点明细 重点在于明确诊断要点 室间隔缺损 (VSD) 是最常见的先天性心脏病 可占全数的 25%~50% 左右 而在许多复杂的心血管畸形中, 室间隔缺损又常为畸形的组成部分 室间隔缺损可分为膜周部缺损 窦部肌肉缺损 ( 流出部缺损 ) 漏斗隔肌肉缺损及肌小梁部缺损
405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊
![405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊](/thumbs/42/23094402.jpg "405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊")
404 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 PCI 术 后 再 狭 窄 的 临 床 研 究 李 静, 王 建 榜, 王 西 辉 西 安 医 学 院 第 二 附 属 医 院 心 内 科, 陕 西 西 安 710038 摘 要 : 目 的 研 究 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (PCI) 术 后 再 狭 窄 的 临 床
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quanyongxiang@vip.sina.com 6% 12% % % % % % 12% % 36% * * % 1.6 3.0 / 1979 1991 2002 2010 10.8 16.3 19.3 34.7 6.2 11.1 18.6 32.9 2002 2010 % % 41.1 35.1 30.2 28.2 24.7 25 22.5 20.4 17.4 9.7 6.1 3.5 2002
( ) ChinJJointSurg(ElectronicEdition), February, Vol., No. Totalkneearthroplastyinrheumatoidstiforankylosed knees SUN Tie-zheng, LU Hou-shan.Arthritis
孙铁铮吕厚山 孙铁铮, 副主任医师, 副教授, 硕士研究生导师 年毕业于北京大学, 获得医学博士学位, 在北京大学人民医院关节病诊疗研究中心工作 ; 年曾 赴美国纽约 BethIsrael 医学中心关节病诊疗研究中心进修学习人工关节置换和 关节镜技术 ; ~ 年赴美国哈佛大学麻省总医院骨科研修 目前在北京 大学人民医院关节病诊疗研究中心从事关节疾病的诊断和外科治疗 年和 年连续获得两项国家自然科学基金课题资助,
山西医科大学 2016 级一系 学年第五学期周教学进度表 学院 系 ( 部 ): 第一临床医学院年级 / 专业 :2016 级一系班级 : (10) 人数 : 315 实习分组 : 序号 课程名称 总学时 理论课 实验
山西医科大学 2016 级一系 2018-2019 学年第五学期周教学进度表 学院 系 ( 部 ): 第一临床医学院年级 / 专业 :2016 级一系班级 :011601-011610(10) 人数 : 315 实习分组 : 序号 课程名称 总学时 理论课 实验 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21-26 8.27 9.2 9.3
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通过有系统的临床超声课程 让每位医生也能掌握超声技术 TM iecho 临床超声课程 信息指南 经 胸 超 声 心 动 图 (TTE) 经 食 管 超 声 心 动 图 (TOE) 墨尔本大学研发的课程 iecho TM 临床超声课程 是一套关于心脏超声的专业医疗教材, 让每位医生都能自信的将超声技术应用到临床实践中 iecho TM 临床超声课程目标 因为超声心动图的技术对於围手术期病人管理的过程产生了重大影响,
2 重庆医科大学附属第二医院急救部医师 是 3 重庆医科大学附属第二医院 急救部医师 是 重庆医科大学附属
重庆医科大学附属第二医院 2018 年上半年公开招聘事业单位工作人员考试成绩公示表 名次报考单位报考岗位准考证号 1 重庆医科大学附属第二医院病理科医师 82013071626 65.5 19.65 64.00 19.20 129.50 38.85 是 2 重庆医科大学附属第二医院 病理科医师 82013081917 50 15 66.00 19.80 116.00 34.80 是 重庆医科大学附属第二医院
²2237² and biventricular related indices measured 1 month after PMBV had statistically significant difference in patients with MS with Pre-PMBV (P<0.0
²2236² ² 临床论著 ² 实时三维超声心动图评价二尖瓣狭窄经皮球囊扩张术后左右心功能变化 赵盈洁潘翠珍孔德红周达新张晓春舒先红 摘要 目的探讨应用实时三维超声心动图 (RT-3DE) 评价风湿性心脏病二尖瓣狭窄 (MS) 患者经皮球囊扩张术 (PMBV) 前后心功能变化 方法采集 18 例 MS 患者 PMBV 术前 术后的经胸二维 三维超声心动图图像, 应用常规方法及 Qlab 10.0 软件测量并计算左心房最大容积
第 6 期 郑枫, 等. 二维斑点追踪技术联合实时三维超声心动图评价尿毒症心肌病左心室收缩功能及其同步性 533 segments(tmsv16,12,6 Dif)werealsoderivedfromQlabsoftware,Theaboveparametersasapercentage ofth
第 26 卷第 6 期 2016 年 11 月 江苏大学学报 ( 医学版 ) JournalofJiangsuUniversity(MedicineEdition) Vol.26 No.6 Nov.2016 二维斑点追踪技术联合实时三维超声心动图评价尿毒症心肌病左心室收缩功能及其同步性 郑枫, 汪健飞, 徐莉, 张国辉 ( 江苏大学附属人民医院心内科, 江苏镇江 212002) [ 摘要 ] 目的
中华急诊医学杂志 ７年 ５月第 ６卷第 ５期 Ｃｈ ＪＥｍ ｇｍ ｄ Ｍａ ｙ ７ Ｖ ６ Ｎ ５ ４９９ 找肺水肿等休克的表现协助明确休克类型及原因 因为张 静脉进行两点探查及加压检查 寻找下肢深静脉血栓 力性气胸是一种极为紧急的临床情况 且一经诊断能够通 协助明确有无肺栓塞引起的休克 增加肺栓塞
498 中华急诊医学杂志 2017 年 5 月第 26 卷第 5 期 ChinJEmergMed,May2017,Vol 26,No 5 不明原因休克急诊超声临床实践专家共识 不明原因休克急诊超声临床实践专家共识组史迪张秋彬曹广慧执笔 专家共识 休克是急诊最为常见的急危重症之一, 患者病情急 生 命体征极其不平稳且检查手段有限, 诊疗极具挑战 休克的病死率与器官灌注不足 组织缺氧的持续时间密切相关,
212 ChinJEvidBasedPediatr May2010,Vol5,No3 论著 DOI: /j.isn 妊娠高血压综合征孕妇的胎儿心功能评价 储 1 晨 1 桂永浩 2 任芸芸 3 施立晔 摘要目的研究妊娠高血压综合征 ( 妊高征
212 论著 DOI:10.3969/j.isn.1673 5501.2010.03.009 妊娠高血压综合征孕妇的胎儿心功能评价 储 1 晨 1 桂永浩 2 任芸芸 3 施立晔 摘要目的研究妊娠高血压综合征 ( 妊高征 ) 对胎儿心功能的影响 方法选择 2007 年 1~6 月在复旦大学附属妇产科医院和上海国际和平妇幼保健院建卡就诊的妊高征孕妇和正常血压孕妇为研究对象 妊高征孕妇根据高血压严重程度分为
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疾病名 小儿法洛四联症 英文名 pediatric tetralogy of Fallot 缩写 别名 小儿法乐氏四联症; 小儿法乐四联症 ; 小儿法鲁四联症 ; 小儿四联畸型 ; 小儿法洛氏四联征 ICD 号 Q21.3 概述 法洛四联症 (Tetralogy of Fallot,TOF) 是最常见的青紫型先天性心脏病, 其主要病理改变有 4 种 : 主动脉根部增宽, 右移骑跨 肺动脉狭窄 室间隔缺损
中国胸心血管外科临床杂志 2016 年 7 月第 23 卷第 7 期 Chin J Clin Thorac Cardiovasc Surg, July 2016, Vol. 23, No UCG evaluation was practiced preoperation, alone
658 中国胸心血管外科临床杂志 2016 年 7 月第 23 卷第 7 期 Chin J Clin Thorac Cardiovasc Surg, July 2016, Vol. 23, No. 7 论著 获得性心脏病 二尖瓣置换术患者同期行三尖瓣成形术后两年超声心动图评价的随机对照试验 邓云丹 1, 李永波 2, 钱永军 1, 何帆 3, 林富顺 1, 唐红 4, 刘关键 5, 肖锡俊 1 1.
甲 状 腺 功 能 异 常 和 妊 娠 : 每 位 计 划 怀 孕 的 女 性 都 应 该 了 解 妊 娠 和 分 娩 都 是 让 人 激 动 的 时 刻 此 时 你 将 面 临 很 多 身 体 和 情 绪 上 的 变 化 同 时, 生 宝 宝 这 段 时 间 你 还 会 获 得 大 量 关 于 自
甲 状 腺 功 能 异 常 和 妊 娠 每 位 计 划 怀 孕 的 女 性 都 应 该 了 解 甲 状 腺 功 能 异 常 和 妊 娠 : 每 位 计 划 怀 孕 的 女 性 都 应 该 了 解 妊 娠 和 分 娩 都 是 让 人 激 动 的 时 刻 此 时 你 将 面 临 很 多 身 体 和 情 绪 上 的 变 化 同 时, 生 宝 宝 这 段 时 间 你 还 会 获 得 大 量 关 于 自 己
单位挂网 广州医科大学附属第五医院2015年公开招聘人员岗位需求表.xls
广州医科大学附属第五医院 205 年公开招聘人员岗位需求表 职位代码 3- 康复医学科学科带头人 康复医学与理疗学 (A0025), 临床医学 054 康复医学与理疗学 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 3-2 肿瘤内科学科骨干 肿瘤学 (A0024), 临床医学 053 肿瘤学 ( 内科方向 ) 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 ; 2 研究方向要求 : 肿瘤内科方向 3-3
社会主义核心价值观 谐 治 善 富强 民主 文明 和 自由 平等 公正 法 爱国 敬业 诚信 友
第五章心脏 大血管 第六节冠状动脉疾病 赣南医学院第一临床医学院 ( 第一附属医院 ) 叶军电话 :13576721679 邮箱 :gyyejun@163.com 社会主义核心价值观 谐 治 善 富强 民主 文明 和 自由 平等 公正 法 爱国 敬业 诚信 友 第六节冠状动脉疾病 教学目的与要求 课堂思政 --- 以德树人贯穿医学生培养的始终 ( 一 ) 掌握 心脏瓣膜狭窄与关闭不全 心肌病 心包疾病
综合报道
55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性
avl P avl P 8 avl 10 avr P P 6 Ⅰ P 8 P Ⅰ Ⅱ V V % 95% P P Ⅱ Ⅲ avf P 8 V 1 P 5 P V 1 P 3 63% 3. 2 Morton 11 8 Tada 8 4
68 张树龙 林治湖 R540. 4 + 1 R541. 7 + 1 C 2095-4220 2013 02-0068-05 P 1 P 1 P 2 3 4 Tang 5 P 1 V 1 avl P 5 6 V 1 P P V 1 P V 1 P P 5 6 avl 116011 2013 5 2 2 69 avl P avl P 8 avl 10 avr P P 6 Ⅰ P 8 P Ⅰ Ⅱ V 1
报告目录 : 事件概况 委托事项 互助会员简介 互助事件简介 互助事件核查 核查结论 第 2 页共 11 页
关于郑海霞 ( 曹佐 ) 法乐氏四联症互助申请 核查报告 深圳市优智聚信息咨询有限公司 第 1 页共 11 页 报告目录 : 事件概况 委托事项 互助会员简介 互助事件简介 互助事件核查 核查结论 第 2 页共 11 页 一 事件概况互助会员 : 曹佐 ( 母亲郑海霞 ) 身份证号 :513021198302174921 联系电话 :1868040**** 参加计划 : 夸克孕婴安康互助计划加入时间
慢性阻塞性肺疾病诊治指南 (2013 年修订版 ) 作者 : 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组, 作者单位 : 刊名 : 中华结核和呼吸杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases 年, 卷 ( 期 ): 2013,36(4) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhjhhhx201304007.aspx
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疾病名 小儿房间隔缺损 英文名 pediatric atrial septal defect 缩写 别名 atrial;pediatric auricular septal defect;pediatric interatrial septal defect;pediatric septal defect; 小儿房缺 ; 小儿房中隔缺损 ICD 号 Q21.1 概述 房间隔缺损 (atrial septal
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-1 5 7 17 10 31 Guidelines for Dengue Surveillance and Mosquito Control. second edition. World Health Organization Regional Office for the Western
流式细胞术临床应用的建议 作者 : 中华医学会检验医学分会, 卫生部临床检验中心, 中华检验医学杂志编辑委员会 作者单位 : 刊名 : 中华检验医学杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Laboratory Medicine 年, 卷 ( 期 ): 2013,36(12) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhyxjy201312003.aspx
朱 捷 周 翔 平 刘 荣 波 陈 宪 卢 春 燕 李 真 林 实用放射学杂志 2005年 3月第 21卷第 3期 262 J P ract R ad io,l M a r 2005, V o l 21, N o. 3 图 2A ~ C 胰十二指肠上前动脉 (箭头 )与起 自肠系膜上动脉的胰十二指肠下前动脉 (黒箭 )在胰头 前方吻合 成胰十二指 肠前动脉 弓 ( 粗白箭 ) 图 3 胰十二指肠上后动脉
9 年护师职称讨论群 : , 微信公众号 :med66_weisheng (4) 新生儿病理性黄疸的常见疾病 (5) 辅助检查 (6) 治疗要点 (7) 护理措施 () 病因及发病机制 () 临床表现 8. 新生儿肺透明膜病 () 辅助检查 () 病因及发病机制 () 临床表现 9. 新
9 年护师职称讨论群 :7407597, 微信公众号 :med66_weisheng 09 年初级护师考试大纲 - 儿科护理学 单元细目要点要求科目 一 绪论二 小儿保健三 新生儿及患病新生儿的护理. 儿科护理学的任务 () 任务 和范围 () 范围. 儿科护士的角色与 () 儿科护士的角色 素质要求 () 素质要求. 小儿年龄阶段划分 () 小儿年龄阶段的划分 及各期特点 () 各年龄期的特点 ()
902314B038027
前 言 與 目 的 根 據 行 政 院 衛 生 署 (1999) 分 析 資 料 指 出, 除 了 癌 症 以 外, 腦 血 管 意 外 糖 尿 病 及 心 血 管 疾 病 佔 國 內 婦 女 十 大 死 亡 原 因 之 前 四 位 隨 著 年 齡 的 老 化, 婦 女 罹 患 冠 狀 動 脈 疾 病 (coronary artery disease;cad) 的 比 率 也 隨 之 升 高, 尤
: ApoE 21, 1.4 DNA,CHD [1-2] (MRFIT) PCR [3], CHD E(ApoE), (CM) 30s 65 45s (VLDL) β-vldl,apoe, ApoE :50 2min,95 15min;94 45 ; 1.6 DNA ;PCR, : [4
![: ApoE 21, 1.4 DNA,CHD [1-2] (MRFIT) PCR [3], CHD E(ApoE), (CM) 30s 65 45s (VLDL) β-vldl,apoe, ApoE :50 2min,95 15min;94 45 ; 1.6 DNA ;PCR, : [4](/thumbs/92/107750119.jpg ": ApoE 21, 1.4 DNA,CHD [1-2] (MRFIT) PCR [3], CHD E(ApoE), (CM) 30s 65 45s (VLDL) β-vldl,apoe, ApoE :50 2min,95 15min;94 45 ; 1.6 DNA ;PCR, : [4")
20 ( )2017 57 5JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2017,Vol.57No.5 ApoE,, (, 330006) : (,CHD) E(ApoE) 401CHD(CHD ) (TC) (TG) (LDL) (HDL) A1(ApoA1) B(ApoB) a (LPa), CHD (60 )ApoE CHD 6, E2/E2 E3/E3
赣南医学院教案
赣南医学院教案 专 业 2015 级本科临床医学专业 医学影像诊断班 课 程 超声诊断学 授课章节 第五章心脏 大血管 第三节 第五 ~ 第八节后天获得性心脏病 任课教师 叶 军 教研室 超声医学教研室 2018~2019 学年度第一学期 教务处编制 1 课程名称 授课时间 超声诊断学 2018 年 9 月 25 日 - 2018 年 10 月 12 日 授课对象 像诊断班 2015 级本科临床医学专业医学影
rsity Hospital, Ghent, Belgium (E
新版关于成人超声心动图心腔定量方法的建议 写作小组成员 : Roberto M. Lang, MD, FASE, FESC, Luigi P. Badano, MD, PhD, FESC, Victor Mor-Avi, PhD, FASE, Jonathan Afilalo, MD, MSc, Anderson Armstrong, MD, MSc, Laura Ernande, MD, PhD,
2612 临床与病理杂志, 2017, 37(12) Abstract Keywords Objective: To evaluate the accuracy rate of transthoracic echocardiography (TTE
临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2017, 37(12) http://lcbl.amegroups.com 2611 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2017.12.017 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2017.12.017 对危重患者行床旁超声心动图检查的可行性
了解必要的感染控制措施, 包括预防措施 熟悉并遵守保护患者个人隐私的相关法律 具备急救及基础生命支持的能力 资格认证和正规教育资格认证 ASE 认为, 心脏超声技术人员必须获得资格认证才能达到最低的工作要求标准, 美国医学诊断超声注册 (ARDMS) 包括成人 新生儿, 或胎儿的心脏超声 (RDCS
美国超声心动图协会关于心脏超声技术人员资格最低标准的意见书 S. Michelle Bierig, MPH, RDCS, FASE, Donna Ehler, BS, RDCS, FASE, Margaret L. Knoll, RDCS, FASE, and Alan D. Waggoner, MHS, RDCS, St Louis and Kansas City, Missouri, and Orange,
中国脑血管病一级预防指南 2015 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(8) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国脑血管病一级预防指南 2015[ 期刊论文 ]- 中