麻醉解剖学 I 本科课程质量标准 课程编号 :100302 课程名称 : 麻醉解剖学英文名称 :Anesthesioanatomy 总学时 :54 学时 ( 理论课 :30 学时 ; 实验课 :24 学时 ) 自主学习 :20 学时 学 分 :3 学分 适用对象 : 麻醉学专业课程考核 : 终结性考核, 占总成绩 70% 形成性考核, 占总成绩 30% 其中包括实验考核 (10%) 学习态度和平时表现(10%) 和课程网络阶段考核 / 期中考核 (10%) 麻醉解剖学 是麻醉学专业的基础课之一, 属形态学范畴, 是麻醉专业学学生进入临床麻醉实践的基础和桥梁, 其任务是学习麻醉医师必须掌握的临床解剖学的基本理论 基本知识和基本技能 在学习系统解剖学的基础上, 通过对人体表面标志的摸认 器官体表投影的度量 脏器位置毗邻的观察 血管及神经走向的辨认, 进一步熟悉掌握人体局部的配布规律 ; 以麻醉专业化为轴心, 理论联系实际, 功能联系结构, 局部联系整体, 基础联系临床, 使解剖知识系统化 专业化 ; 同时注重技能训练, 以模拟穿刺 插管 麻醉解剖等方法培养学生的动手能力, 使麻醉专业学生的技能专门化 ; 同时通过临床观摩 实际操作 专题讨论等相结合, 培养学生严肃的态度 严密的方法和严格的操作的学风和医德 第一章绪论目的要求 : 人体局部结构概况 1
二 熟悉 : 1. 麻醉解剖学的概念 2. 常用解剖器械的使用 三 了解 : 人体的分区教学安排 : 理论课 :1 学时 ; 自主学习 :0.5 学时 教学内容 : 一 基本概念或关键词 : 麻醉解剖学 二 主要教学内容 : 1. 麻醉解剖学的概念 目的 2. 人体基本分区和层次结构及其特点 3. 介绍麻醉学学习方法 五联系 : 局部与整体联系 ; 功能与结构联系 ; 理论与实际联系 ; 基础与临床联系 ; 标本与活体联系 4. 常用解剖器械的使用及注意事项 ( 自主学习 ) ( 二 ) 实验课无 第二章 头部 目的要求 : 1. 骨性标志 : 枕外凸隆 乳突 翼点 眉弓 眶上切迹 眶下孔 颏孔 颧弓 2. 颅顶软组织层次及各层的结构特点 3. 颅顶血管 神经的分布规律 ; 颅底内面的形态结构 ; 颅内 外静脉的交通途径 4. 面动脉 面静脉 三叉神经 面神经的走行 分支 分布及其临床意义 5. 三叉神经 面神经 舌咽神经阻滞术的解剖学要点 6. 口腔 鼻腔和口咽的形态结构特点与气管插管的关系 二 熟悉 : 1. 颅顶骨与颅底的结构特点 2. 海绵窦的位置 毗邻 穿行结构及交通关系 3. 腮腺咬肌区的境界 层次 内容及穿经腮腺的结构 三 了解 : 2
1. 头部的境界与分区 2. 面侧深区境界与内容 3. 面部软组织特点及其间隙 学时安排 : 理论课 :3 学时 ; 实验课 :2 学时 ; 自主学习 :2 学时 教学内容 : 一 基本概念或关键词 : 腱膜下间隙, 颞筋膜间隙和腮腺床 二 主要教学内容 : 1. 头部概述 : 境界与分区, 体表标志 ( 自主学习 ) 2. 颅顶软组织的层次结构及各层的特点 3. 颅顶与颅底的结构特点 ( 自主学习 ) 4. 海绵窦的位置 毗邻 穿行结构及其交通关系 ; 颅内 外静脉的交通 5. 头面部重要血管 神经的行程 分支及分布 6. 头面部常见的神经阻滞术的解剖学要点 7. 腮腺咬肌区和面侧深区的境界及内容 8. 经口 鼻气管插管的解剖要点 ( 二 ) 实验课 1. 实验内容 : 头部体表标志 ; 头部局部解剖结构 ; 头部常用神经阻滞术 (1) 结合标本和活体摸认头部的体表标志 (2) 结合标本和模型验证头部相应区域的层次和解剖结构的毗邻关系 (3) 模拟三叉神经节 上颌神经 下颌神经 眶上神经 眶下神经 颏神经 面神经 舌咽神经等阻滞术, 体会穿刺点的解剖定位 穿刺路径所涉及的解剖结构 第三章 颈部 目的要求 : 1. 颈部主要体表标志 : 舌骨 甲状软骨 环状软骨 胸锁乳突肌 第七颈椎棘突 2. 颈部筋膜分层及筋膜间隙的位置 内容与通连关系 3
3. 颈外静脉 锁骨下静脉的行程 注入部位和穿刺解剖学要点 4. 颈丛的组成 位置 主要分支 分布范围及颈丛神经阻滞的解剖学要点 5. 臂丛的组成 位置 主要分支 分布范围及臂丛神经阻滞的解剖学要点 6. 甲状腺的位置 被膜 毗邻 动脉及其与神经的联系 7. 喉 气管的解剖特点与气管插管的关系 二 熟悉 : 1. 颈部主要血管 神经的体表投影 2. 颈总动脉 颈外动脉 锁骨下动脉与神经阻滞的关系 3. 气管颈段的毗邻关系及其意义 4. 颈根部的范围及前斜角肌周围的主要结构 三 了解 : 1. 颈部的境界与分区 2. 颈肌和肌间三角 3. 迷走神经 副神经 舌下神经 颈交感干在颈部的行程 分支 4. 颈部淋巴结分组 位置及收纳范围 教学安排 : 理论课 :3 学时 ; 实验课 :2 学时 ; 自主学习 :2 学时 教学内容 : 一 基本概念或关键词 : 神经点, 甲状腺被膜, 甲状腺悬韧带, 气管前间隙, 咽后间隙, 椎前间隙和斜角肌间隙二 主要教学内容 : 1. 颈部常用体表标志和投影 ( 自主学习 ) 2. 颈深筋膜的层次 特点, 筋膜间隙的位置 通连关系 3. 颈部重要血管的行程 主要分支及临床意义 ( 自主学习 ) 4. 颈丛 臂丛的组成 位置和神经阻滞的解剖学要点 5. 甲状腺的位置 被膜 毗邻 动脉与神经的关系 6. 喉的软骨 喉连接 肌和喉腔 喉的血管神经 7. 气管的组成 男女性别的差异和毗邻 ( 自主学习 ) 8. 气管插管经喉与气管的解剖 9. 颈根部的范围和主要结构 4
( 二 ) 实验课 1. 实验内容 : 颈部体表标志 ; 颈部局部解剖结构 ; 颈部常用神经阻滞术 (1) 结合标本和活体摸认颈部的体表标志 (2) 结合标本和模型验证颈部相应区域的层次和解剖结构的毗邻关系 (3) 模拟颈丛皮支 颈丛深支 膈神经 臂丛 ( 肌间沟阻滞 锁骨上阻滞 ) 等阻滞术及颈内静脉 锁骨下静脉等穿刺术, 体会穿刺点的解剖定位 穿刺路径所涉及的解剖结构 第四章胸部目的要求 : 1. 肋间隙结构及血管 神经的行程 排列, 肋间神经阻滞的解剖学要点 2. 胸膜的分布 胸膜腔和胸膜窦 3. 肺门结构的排列, 肺根的毗邻, 肺段的概念及名称 4. 动脉导管三角的境界和内容 5. 气管胸段与气管插管的关系 6. 心包和心包腔的概念 ; 心包横窦 斜窦 前下窦的位置及临床意义 7. 食管胸段 胸主动脉 胸导管的毗邻 8. 经鼻 经口气管插管的解剖要点 ; 小儿与成人气管插管解剖的异同点 9. 纵隔的概念 境界 分区和内容 二 熟悉 : 1. 胸壁的层次结构 ; 乳房的淋巴回流 2. 膈肌裂孔的位置 穿行结构及薄弱区 3. 胸膜和肺的体表投影 4. 心传导系的组成 ; 心的动脉供应 三 了解 : 1. 胸部的境界 分区 体表标志和标志线 2. 左 右纵隔侧向观 5
3. 心体表投影, 心瓣膜的体表投影与听诊部位 4. 先天性心脏畸形的解剖特点 教学安排 : 理论课 :5 学时 ; 实验课 :4 学时 ; 自主学习 :3 学时 教学内容 : 一 基本概念或关键词 : 胸肋三角, 腰肋三角, 肋膈窦, 肺段, 纵隔, 动脉导管三角, 气管隆嵴, 心包横窦, 心包斜窦和心包裸区 二 主要教学内容 1. 胸部概述 : 组成 境界 分区 体表标志和标志线 2. 胸壁层次结构 ; 乳房形态 位置 结构 淋巴回流及其临床意义 ; 肋间隙的组成 肋间血管 神经的行程 排列及临床意义 ; 肋间神经阻滞的解剖要点 3. 膈的位置 分部 裂孔及穿行结构 薄弱区及临床意义 ( 自主学习 ) 4. 胸膜的概念 分部, 胸膜窦及临床意义, 胸膜体表投影 ( 自主学习 ) 5. 肺 : 形态和位置 ; 肺门的结构排列 ; 肺根的毗邻 ; 肺段的概念及名称 ; 肺的体表投影 6. 纵隔 : 概念 境界 分区及内容 ; 上纵隔 : 气管胸部 左右主支气管的特点 毗邻及其气管插管的解剖学要点 ; 中纵隔 : 心包的组成 ; 心包腔 心包窦的临床意义 ; 心的外形 心腔 传导系统 血管 淋巴和神经 体表投影 心的先天畸形解剖学特点 ; 后纵隔 : 食管胸段的毗邻 ; 胸主动脉的毗邻 ; 胸导管的毗邻 7. 经鼻 经口气管插管应注意的解剖学要点 ( 二 ) 实验课 1. 实验内容 : 胸部体表标志 ; 胸部局部解剖结构 ; 胸部常用神经阻滞术 (1) 结合标本和活体摸认胸部的体表标志 (2) 结合标本和模型验证胸部相应区域的层次和解剖结构的毗邻关系 (3) 模拟肋间神经阻滞 胸膜腔穿刺 心包腔穿刺 心腔内注射, 体会穿刺点的解剖定位 穿刺路径所涉及的解剖结构 6
第五章腹部 目的要求 : 1. 腹前外侧壁层次结构特点和常用腹部手术切口所经层次 2. 腹股沟管的位置 构成 内容及其与腹股沟疝形成的关系 3. 腹股沟三角的构成及其临床意义 4. 腹膜腔的分区及腹膜腔积液的引流途径 5. 胃 十二指肠 阑尾 肝 肾 胰的毗邻 血管和神经 6. 胆总管的分段及各段的毗邻 ; 胆囊三角的概念和临床意义 7. 腹膜后间隙的境界及内容 8. 腰丛 腹腔神经丛的构成 位置及阻滞的解剖学要点 二 熟悉 : 1. 腹部三层扁肌腱膜形成的结构, 腹前外侧壁的薄弱区 2. 腹膜形成结构 3. 肝门静脉的组成 特点 属支 门静脉吻合部位及临床意义 4.Glisson 系统和肝段的概念及其临床意义 5. 输尿管的狭窄部位与输尿结石的关系 三 了解 : 1. 腹部的境界及分区 2. 腹膜与器官被覆的关系 3. 脾的毗邻 淋巴和血管 4. 空 回肠及结肠的特点 血管 神经 5. 阑尾的位置 体表投影 6. 肾的被膜和肾段 教学安排 : 理论课 :6 学时 ; 实验课 :4 学时 ; 自主学习 :3 学时 教学内容 : 一 基本概念或关键词 :Camper 筋膜,Scarpa 筋膜, 腹股沟三角, 腹股沟镰, 十二指肠悬韧带 (Treitz 韧带 ), 胆囊三角 (Calot 三角 ), 肝胰壶腹 (Vater 壶腹 ),Oddi 括约肌, Glisson 系统, 胃床, 腹膜后间隙, 腹腔丛和腰大肌间隙 7
二 主要教学内容 1. 腹部的概述 : 境界 分布 体表标志与投影 2. 腹前外侧壁 : 层次结构 ; 浅筋膜特点 ; 三层扁肌腱膜形成结构 ; 腹股沟管 腹股沟三角的构成与腹股沟疝的关系 3. 腹膜与腹膜腔 : 概念 ; 腹膜与腹腔器官的关系 ; 腹膜形成结构 ; 腹膜腔分区 4. 腹腔器官 : 胃的毗邻 血管 神经 淋巴 ; 十二指肠分部 毗邻 血管 ; 肝的毗邻 肝门 肝蒂 肝的分叶与分段 ; 肝外胆道的组成 ( 自主学习 ); 胆总管的分段与毗邻 ; 胰的分部与毗邻 ; 脾的位置与毗邻 ( 自主学习 ); 空 回肠的特点 ( 自主学习 ); 阑尾的位置与体表投影 ( 自主学习 ); 结肠的特点与血管 ( 自主学习 ) 5. 肝门静脉 : 组成 特点 属支 门腔静脉吻合部位 ( 自主学习 ) 6. 腹膜后隙 : 境界 内容 ; 肾的被膜 毗邻及分段 ; 输尿管的毗邻 狭窄与结石的关系 7. 腰交感干与腹腔从 : 腰交感干的位置 分布和阻滞要点 ; 腹腔丛的构成 位置 阻滞要点 8. 腰丛 : 腰丛的组成 位置 分支 分布及阻滞要点 ; 腰大肌间隙的概念 ( 二 ) 实验课 1. 实验内容 : 腹部体表标志 ; 腹部局部解剖结构 ; 腹部常用神经阻滞术 (1) 结合标本和活体摸认腹部的体表标志 (2) 结合标本和模型观察验证腹部相应区域的层次和解剖结构的毗邻关系 (3) 模拟腰丛 腰交感干 腹腔丛等阻滞术, 体会穿刺点的解剖定位 穿刺路径所涉及的解剖结构 第六章 盆部及会阴 目的要求 : 1. 盆底肌的配布及盆膈的组成 作用 2. 膀胱 前列腺 子宫的毗邻 血管和神经 3. 坐骨直肠窝的境界与内容, 阴部神经阻滞的解剖学要点 8
4. 尿生殖区层次结构, 会阴浅隙 会阴深隙的组成和内容 5. 会阴中心腱 肛管直肠环的组成和作用 二 熟悉 : 1. 盆筋膜的配布 ; 盆筋膜间隙的位置及临床意义 2. 盆部的神经分布 3. 髂内动脉的行程 分支及分布 4. 广义会阴的概念及分区, 狭义会阴 三 了解 : 1. 直肠的内观 毗邻及血管 2. 子宫的固定装置 子宫动脉与输尿管的位置关系 3. 肛管的内观, 肛门括约肌 教学安排 : 理论课 :2 学时 ; 实验课 :2 学时 ; 自主学习 :2 学时 教学内容 : 一 基本概念或关键词 : 盆膈, 膀胱三角, 会阴, 尿生殖膈, 会阴浅隙, 会阴深隙, 会阴中心腱和 Alcock 管 二 主要教学内容 : 1. 盆部概述 : 境界 分区 体表标志 2. 盆壁 : 组成 盆壁肌 盆壁筋膜及其间隙 3. 盆脏器官 : 直肠位置 形态 毗邻 内观 血管和神经 ; 膀胱位置 毗邻 血管和神经 ; 输尿管盆部的毗邻 ; 前列腺的位置 毗邻 血管和神经 ; 子宫位置 毗邻 固定装置 血管和神经 4. 盆部的血管 淋巴和神经 : 髂内动脉的行程 分支及分布 ( 自主学习 ); 盆腔淋巴结的位置及收纳范围 ( 自主学习 ); 盆部神经来源 盆交感干 盆内脏神经的组成与分布 5. 会阴的概念 ; 肛管的内观 肛门括约肌的组成及作用 ; 坐骨直肠窝的境界 内容 阴部神经阻滞术途径 ; 尿生殖区的层次结构及其特点 ; 会阴浅隙 会阴深隙的组成及内容 ( 二 ) 实验课 1. 实验内容 : 盆会阴部体表标志 ; 盆会阴部局部解剖结构 ; 盆会阴部常用神经阻滞术 9
(1) 结合标本和活体摸认盆会阴部的体表标志 (2) 结合标本和模型观察验证盆会阴部相应区域的层次和解剖结构的毗邻关系 (3) 模拟阴部神经阻滞术, 体会穿刺点的解剖定位 穿刺路径所涉及的解剖结构 第七章脊柱区目的要求 : 1. 脊柱区体表标志 2. 颈 胸 腰椎和骶骨的形态特征 ; 脊柱整体观 3. 脊柱的连结 ; 棘上韧带 黄韧带的位置 结构和临床意义 4. 椎管 骶管的构成及内容 ; 椎间孔 骶后孔 骶管裂孔的解剖学特征及临床意义 5. 脊髓三层被膜的名称及其间隙 6. 硬膜外腔的境界及内容, 椎静脉丛的组成 7. 蛛网膜下腔的境界 ; 脑脊液的容量 压力和性质 8. 脊柱不同节段硬膜外腔及腰部蛛网膜下腔穿刺的层次结构 ; 高 低位骶管穿刺的麻醉解剖学要点 9. 脊髓的形态和血管, 脊神经根的分段与脊髓被膜的关系 10. 脊髓节段与椎骨的对应关系及其临床意义 二 熟悉 : 1. 脊柱区深筋膜的分布及其特点 2. 枕下三角 腰上三角 腰下三角的境界与内容 3. 骨纤维管 骨纤维孔的组成及临床意义 三 了解 : 1. 脊柱区深部的血管和神经分布 2. 椎骨异常和脊柱畸形 教学安排 : 理论课 :4 学时 ; 实验课 :4 学时 ; 自主学习 :2 学时教学内容 : 一 基本概念或关键词 : 枕下三角, 腰上三角, 腰下三角, 钩椎关节 (Luschka 关节 ), 椎管, 黄韧带, 硬膜外腔, 蛛网膜下腔和终池 10
二 主要教学内容 : 1. 脊柱区概述 : 境界 分区 体表标志 2. 脊柱区层次结构 : 皮肤 浅筋膜 深筋膜 肌层 血管神经 3. 椎骨一般形态 ; 各部椎骨特征 ; 椎骨的变异 ( 自主学习 ) 4. 椎骨间的连接 : 锥体连接 椎弓连接 黄韧带 棘上韧带的特征 ( 自主学习 ) 5. 椎管 : 椎管的构成及内容 6. 脊髓的被膜及被膜间隙 ; 硬膜外腔 蛛网膜下腔的构成 内容 特点 分部 7. 硬膜外腔麻醉 蛛网膜下腔麻醉 骶管麻醉的解剖学要点 8. 脊髓的形态 : 脊神经根的分段与脊髓被膜的关系 ; 脊髓的血管 9. 脊髓的节段与椎骨的对应关系及临床意义 ( 二 ) 实验课 1. 实验内容 : 脊柱区体表标志 ; 脊柱区局部解剖结构 ; 脊柱区常用神经阻滞术 (1) 结合标本和活体摸认脊柱区的体表标志 (2) 结合标本和模型观察验证脊柱区相应区域的层次和解剖结构的毗邻关系 (3) 模拟硬膜外腔 蛛网膜下腔 骶管等穿刺术, 体会穿刺点的解剖定位 穿刺路径所涉及的解剖结构 第八章上肢目的要求 : 1. 腋腔的构成及内容 腋淋巴结的分群 位置及收纳范围 2. 臂丛路阻滞 ( 腋路 喙突下入路 ) 的解剖学要点 3. 肘窝 腕管 肱骨肌管的构成 内容和临床意义 4. 正中神经 尺神经 桡神经的行程 分布及阻滞要点 5. 手掌的层次结构 ; 手掌间隙的组成与通连关系 二 熟悉 : 1. 正中神经 尺神经 桡神经的投影 11
2. 上肢浅静脉 头静脉 贵要静脉 肘正中静脉的起始 行程 注入部位及临床意义 3. 腋动脉 肱动脉 桡动脉 尺动脉的行程 分支及分布 三 了解 : 1. 三角肌区和肩胛区的境界与结构 2. 手掌深筋膜及筋膜鞘 教学安排 : 理论课 :2 学时 ; 实验课 :3 学时 ; 自主学习 :2 学时教学内容 : 一 基本概念或关键词 : 腋鞘, 锁胸筋膜, 三边孔, 四边孔, 肘窝, 肱骨肌管, 腕管, 肘后三角, 指蹼间隙, 掌中间隙和鱼际间隙 二 主要教学内容 : 1. 上肢概述 : 境界 分区 体表标志 重要结构的体表投影 2. 肩区 : 腋腔的构成 内容 ; 腋淋巴结的分群 位置 收纳范围 ; 臂丛阻滞 ( 腋路 喙突下入路 ) 的解剖学要点 3. 臂 肘和前臂前区 : 上肢浅静脉的行程 注入部位 收纳范围 ( 自主学习 ); 肱动脉 尺动脉 桡动脉的行程 分支 分布 ( 自主学习 ); 正中神经 尺神经的行程 分支 分布及阻滞要点 4. 臂 肘和前臂后区 : 肱骨肌管的构成与内容 ; 桡神经的行程 分支 分布及阻滞要点 5. 手掌与手指掌面 : 腕管的构成与内容 ; 手掌层次结构 手掌间隙, 手掌血管及神经, 手肌配布 ; 手指掌面层次结构 ; 腱滑膜鞘 6. 手背层次结构 手背间隙 7. 上肢神经损伤表现 ( 自主学习 ) ( 二 ) 实验课 1. 实验内容 : 上肢表标志 ; 上肢局部解剖结构 ; 上肢常用神经阻滞术 (1) 结合标本和活体摸认上肢的体表标志 (2) 结合标本和模型观察验证上肢相应区域的层次和解剖结构的毗邻关系 (3) 模拟臂丛 ( 腋路 喙突下入路 ) 正中神经 尺神经 桡神经等阻滞术, 体会穿刺点的解剖定位 穿刺路径所涉及的解剖结构 12
第九章下肢 目的要求 : 1. 肌腔隙 血管腔隙 股三角的组成与内容 ; 股神经的行程 分布和阻滞术要点 2. 收肌管的组成及内容 ; 闭孔神经的行程 分布和阻滞术要点 3. 梨状肌上 下孔的组成及穿行结构 ; 坐骨神经的行程 分布和阻滞术要点 4. 腘窝的组成及内容 5. 踝管的组成及内容 二 熟悉 : 1. 下肢主要血管 神经的投影 2. 下肢浅静脉 ( 大 小隐静脉 ) 的起始 行程及注入部位 3. 下肢肌的分群和名称 三 了解 : 1. 小腿后区胫后动脉 腓动脉及胫神经的行程及临床意义 2. 小腿前区胫前动脉 腓深神经的行程 3. 足背动脉的行程 分支, 足底血管 神经 教学安排 : 理论课 :2 学时 ; 实习课 :3 学时 ; 自主学习 :2 学时教学内容 : 一 基本概念或关键词 : 肌腔隙, 血管腔隙, 股三角, 股鞘, 股管, 股环, 收肌管, 腘窝和踝管 二 主要教学内容 : 1. 下肢概述 : 境界 分区 体表标志 重要结构体表投影 2. 股前区 小腿前区 : 下肢浅静脉 浅淋巴结 ( 自主学习 ); 肌腔隙 血管腔隙 股三角的构成与内容 ; 股神经 闭孔神经的行程 分布和阻滞要点 ; 小腿前区的血管神经 ( 自主学习 ) 3. 臀部 股后区 膝后区和小腿后区 : 梨状肌上 下孔的构成与穿行结构 ; 坐骨神经的行程 分支 分布和阻滞要点 ; 腘窝的构成与内容 ; 小腿后区的血管神经 ( 自主学习 ) 5. 足部 : 踝管的构成与内容 ; 足底的血管神经 13
( 二 ) 实验课 1. 实验内容 : 下肢表标志 ; 下肢局部解剖结构 ; 下肢常用神经阻滞术 (1) 结合标本和活体摸认下肢的体表标志 (2) 结合标本和模型观察验证下肢相应区域的层次和解剖结构的毗邻关系 (3) 模拟股神经 闭孔神经 坐骨神经等阻滞术, 体会穿刺点的解剖定位 穿刺路径所涉及的解剖结构 第十章疼痛与手术反射目的要求 : 1. 痛和伤害性感受的概念 2. 躯体痛信号的传递途径 ( 脊髓丘脑束 三叉丘系 ) 痛信号的调制中枢 二 熟悉 : 1. 痛的分类 2. 内脏痛的特点与传入途径 三 了解 : 1. 参与痛调节的主要递质 2. 内脏神经运动神经与躯体运动神经的区别 教学安排 : 理论课 :2 学时 ; 自主学习 :2 学时教学内容 : 一 基本概念或关键词 : 疼痛, 伤害性感受和牵涉痛 二 主要教学内容 : 1 疼痛的基本概念: 痛感受器及其初级传入纤维 2 能激活伤害性感受器致痛的因素( 自主学习 ); 痛的分类 ( 自主学习 ) 3 痛信号的传递: 躯体痛的传入路径 ; 内脏痛的传入途径 4 痛信号的调制( 自主学习 ): 脊髓水平的调制 ; 脑丘水平的调制 ; 丘脑的痛觉整合 皮层的整合 感知中枢 14
5 内脏神经 ( 自主学习 ): 内脏运动与躯体运动的区别 ; 内脏感觉神经的特点及传入路径 6 脑干网状结构在各种反射中的作用 : 概念 解剖生理学特点 在各种反射中的作用 7 麻醉和手术常见的神经反射路径 : 压力感受反射 腹腔神经反射 盆腔神经反射 眼 - 心反射 赫 - 白反射 疼痛反射 气管插管反射 轴突反射 ( 二 ) 实验课无 麻醉解剖学教学安排表 教学内容 理论课 学时 实验课 学时 自主学 习要求 备注 1. 第一章绪论 1 0 0.5 2. 第二章头部 3 2 2 3. 第三章颈部 3 2 2 4. 第四章胸部 5 4 3 5. 第五章腹部 6 4 3 6. 第六章盆会阴部 2 2 2 7. 第七章脊柱区 4 4 2 8. 第八章上肢 2 3 2 9. 第九章下肢 2 3 2 10. 第十章疼痛与手术反射 2 0 1.5 合计学时 30 24 20 15