目 录 01 医用化学 教学大纲 1 02 人体解剖生理学 教学大纲 9 03 高等数学 教学大纲 分析化学 教学大纲 病理学 教学大纲 免疫学与病原微生物学 教学大纲 生物化学 教学大纲 药理学 教学大纲 临床医学概论 教学大

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1 辽医医疗学院 药学专业 教学大纲 ( 供药学本科专业使用 ) 辽宁医学院医疗学院 基础教研部

2 目 录 01 医用化学 教学大纲 1 02 人体解剖生理学 教学大纲 9 03 高等数学 教学大纲 分析化学 教学大纲 病理学 教学大纲 免疫学与病原微生物学 教学大纲 生物化学 教学大纲 药理学 教学大纲 临床医学概论 教学大纲 公共关系学 教学大纲 数理统计 教学大纲 卫生经济学 教学大纲 仪器分析 教学大纲 药物化学 教学大纲 药物分析 教学大纲 会计学 教学大纲 药剂学 教学大纲 管理学基础 教学大纲 市场营销学 教学大纲 医药企业管理学 教学大纲 医药商品学 教学大纲 中医药学概论 教学大纲 生物药剂学与药代动力学 教学大纲 药事管理与法规 教学大纲 235

3 医用化学 教学大纲 适用专业 : 药学课程编号 : 01 总学时 :112 其中理论学时 :72 实验学时 :40 一 课程的性质和任务医用化学包含基础化学和有机化学两个部分 基础化学是化学的一个分支, 是医学高等学校临床医学 药学等有关专业的第一门化学基础课 它包括分析化学 物理化学和无机化学三个方面的内容 本课程的任务是 : 提供化学反应的基本原理 物质结构的基础理论 元素及其化合物的基本知识 其目的是培养学生具有解决一般化学问题的能力 因此它是培养上述各类专业技术人才的整体知识结构及能力结构的重要组成部分, 同时也为后继化学及其它医学课程打下基础 医用化学中有机化学 (physiology) 是研究有机化合物的来源 制备 应用 反应理论以及结构和性质的科学 是医学教育中的必修基础课程之一 有机化学是一门重要的科学, 在对重要的天然产物和生命基础物质的研究中, 有机化学也取得了丰硕的成果 维生素 抗生素等的发现, 结构测定和合成, 为有机化学的发展增添了丰富的内容, 为人类医药事业提供了有效的武器医用化学教学要面向临床医疗实际, 注重医用化学基本理论 基本知识的传授和基本技能的训练, 注意科学思维能力和科学态度的培养 为了更好地阐明医用化学的基本理论, 依据国家教委制定的 全国普通高等院校临床专业本科 五年制 课程基本要求, 结合临床各专业的培养目标, 我们制订了 医用机化学 教学大纲, 作为组织医用机化学教学活动以及对授课和学习水平进行监测 检查和评价的主要依据 教学大纲所列课程内容都是要求学生学习的, 但不一定都在课堂讲授, 可通过多种方式教给学生 ( 包括自学 参考书 ), 要求学生牢固掌握医用化学的重点内容 二 相关课程的衔接本课程前续的医学基础课程有 : 基础化学 与其并行的课程有有机化学 生物化学等 因此, 本课程在教学实施过程中, 注意与其它相关课程内容的分工 衔接和配合, 防止知识点的遗漏 处理好本课程与前 后续课程之间的衔接, 既要避免讲授内容的重复, 又要保证本课程体系和结构的科学性与完整性 三 教学的基本要求 1. 正确认识医用化学课程的性质 任务 研究对象及其研究水平, 全面了解本课程的体系和结构 运用唯物辩证法的思想和方法论, 即用整体唯物 动态发展 相互联系和对立又统一的思想观点去认识和介绍物质及其基本规律 2. 要准确地掌握本课程的重要基本概念 基本反应 3. 要理论联系实际, 结合课程内容适当联系临床病例, 让学生学会用化学的理论指导临床实践 4. 要结合课程内容, 适当介绍本课程研究领域的新进展和国内外研究动态 四 建议学时分配以表格方式表现各章节的学时分配, 表格如下 : 1

4 教学内容 讲课学时实验序号 实验 备注 第一章 : 绪论 2 1 物质的称量 第二章 : 稀溶液的依数性 6 2 粗盐提纯 第三章 : 电解质溶液 6 3 醋酸解离度测定 第四章 : 缓冲溶液 4 4 食醋中总酸度的测定 第五章 : 滴定分析 2 5 高锰酸钾标准溶液的标 定双氧水中过氧化氢含 量的测定 第七章 : 化学反应速率 2 第八章 : 氧化还原反应 4 第九章 : 原子结构 4 第十章 : 共价键和分子间力 2 第十一章 : 配位化合物 2 第十二章 : 胶体 2 第十三章有机化学绪论 2 6 熔沸点的测定 (4 学时 ) 第十四章烷烃 2 7 溴乙烷的制备 (4 学时 ) 第十五章烯烃 4 第十六章二烯烃和炔烃 2 第十七章环烃 2 第十八章对映异构 2 第十九章醇 酚 醚 4 第二十章醛 酮 醌 4 8 醛酮醌的性质 (4 学时 ) 第二十一章羧酸及其衍生物 4 第二十二章取代羧酸 2 9 阿司匹林的合成 (4 学时 ) 第二十三章含氮有机化合物 2 10 第二十四章杂化化合物 2 第十四章脂类 1 第二十五章糖类 2 第二十六章氨基酸和蛋白质 1 含氮及糖类的性质 (4 学 时 ) 合计 五 课程考核本课程为考试课, 学期末进行闭卷考试, 卷面 100 分, 考试时间 :120min 六 教材及主要参考书 ( 一 ) 教科书 [1] 魏祖期主编基础化学第一版北京 : 人民卫生出版社, [2] 贾云宏主编. 有机化学. 第 2 版, 北京 : 科学出版社, ( 二 ) 参考书 2

5 [1 谢昕主编基础化学第一版北京 : 人民卫生出版社, 七 教学内容第一章绪论 1 教学内容基础化学的研究内容及方法 ; 化学发展简史 ; 学习基础化学的意义和作用 ; 学习基础化学的方法 溶液组成量度的表示方法. 2 教学基本要求掌握基础化学的内容 任务, 研究方法和特点, 了解化学的发展简史, 掌握基础化学的学习方法和所用物理量的表示及运算 溶液组成量度的表示方法, 并能进行有关浓度的计算 3 重点与难点学习基础化学的方法 ; 溶液组成量度的表示方法第二章稀溶液的依数性 1 教学内容溶液的蒸气压下降,Rauolt 定律, 溶液的沸点升高及凝固点降低, 溶液的渗透压 : 渗透现象和渗透压公式, 渗透压在医学上的意义 ( 渗透压的表示法 毫渗量 高渗 低渗和等渗溶液 ), 渗透压与其它依数性的关系 2 教学基本要求掌握溶液的蒸气压下降,Rauolt 定律 溶液的沸点升高及凝固点降低, 熟练掌握溶液的渗透压及其在医学上的意义 3 重点与难点渗透现象和渗透压公式, 渗透压在医学上的意义 第三章电解质溶液 1 教学内容电解质溶液的依数性和电离度, 强电解质溶液 : 离子互吸理论 离子活度和活度系数, 离子强度与活度的关系 酸碱质子理论 ( 共轭酸碱概念, 酸碱强度和酸碱反应 ) 水溶液中的质子转移平衡 : 水的质子自递作用 水的离子积及水溶液的 ph 值的计算, 弱酸 弱碱的质子转移平衡及平衡常数和质子转移的平衡的移动, 稀释定律 (α 与 C 的关系 ), 同离子效应和有关计算, 盐效应 酸碱溶液中的有关浓度计算 难溶强电解质的沉淀溶解平衡, 溶度积及其具体应用 2 教学基本要求熟练掌握酸碱质子理论, 水的质子自递作用 水的离子积及水溶液的 ph 值的计算, 弱酸 弱碱的质子转移平衡及平衡常数和质子转移的平衡的移动, 同离子效应和有关计算, 难溶强电解质的沉淀溶解平衡, 溶度积及其具体应用 掌握电离度的概念, 酸碱溶液中的有关浓度计算 了解离子互吸理论, 离子活度和活度系数, 离子强度与活度的关系, 盐效应 3 重点与难点碱质子理论, 弱酸 弱碱的质子转移平衡及平衡常数, 同离子效应, 溶度积及其具体应用第四章缓冲溶液 1 教学内容缓冲溶液和缓冲作用概念, 一般缓冲溶液的组成, 缓冲溶液的亨德森 哈塞尔巴赫方程式 ( 缓冲公式 ), 运用这个方程式计算缓冲溶液的 ph 值 缓冲容量, 缓冲范围 缓冲溶液的配制方法, 若干常用的准确 ph 值的缓冲溶液组成和配制, 用以校准 ph 计的公认的标准缓冲溶液 缓冲溶液在医学上的意义 2 教学基本要求掌握缓冲溶液和缓冲作用概念 熟练掌握一般缓冲溶液的组成, 缓冲溶液的亨德森 哈塞尔巴赫方程式 ( 缓冲公式 ), 缓冲容量, 缓冲范围 掌握缓冲溶液的配制方法 了解若干常用的准确 ph 值的缓冲溶液组成和配制, 用以校准 ph 计的公认的标准缓冲溶液 熟练掌握缓冲溶液在医学上的意义 3 重点与难点缓冲溶液的组成, 缓冲公式, 缓冲容量, 缓冲范围 缓冲溶液的配制方法, 缓冲溶液在医学上的意义 3

6 第五章酸碱滴定法 1 教学内容滴定分析方法的特点, 对反应的要求, 一级标准物质, 滴定分析的有关计算 误差 精密度 准确度 有效数字 酸碱指示剂的变色原理 指示剂的变色范围, 化学计量点与滴定终点, 滴定曲线与指示剂的选择 2 教学基本要求了解滴定分析方法的特点, 对反应的要求, 一级标准物质, 掌握滴定分析的有关计算 掌握误差 精密度 准确度 熟练掌握有效数字 掌握酸碱指示剂的变色原理 熟练掌握指示剂的变色范围 化学计量点与滴定终点, 滴定曲线与指示剂的选择 3 重点与难点滴定分析的有关计算, 有效数字 酸碱指示剂的变色原理, 指示剂的变色范围, 指示剂的选择 第六章化学反应热极化学反应的方向和限度 1 教学内容几个基本概念 : 体系 环境 过程 状态和状态函数 热力学第一定律, 内能 热 功和焓, 热化学方程式,Hess 定律, 生成热, 燃烧热 热力学第二定律, 可逆过程, 最大功, 自发变化及其方向和判据, 熵增加原理, 自由能和标准自由能 化学反应的等温方程式, 标准自由能变化和平衡常数, 化学平衡常数 Kc Kp, 化学平衡常数的计算, 温度 压力和浓度对化学平衡的影响,Le Chatelier 原理 2 教学基本要求掌握体系 环境 过程 状态和状态函数等概念 熟练掌握热力学第一定律,Hess 定律, 生成热, 燃烧热的有关计算 掌握热力学第二定律, 自发变化及其方向判据, 熵增加原理 熟练掌握化学反应的等温方程式, 标准自由能变化和平衡常数的关系, 化学平衡常数的计算 掌握温度 压力和浓度对化学平衡的影响,Le Chatelier 原理 3 重点与难点状态函数及其特点,Hess 定律, 自发变化及其方向判据, 熵增加原理, 标准自由能变化和平衡常数的关系,Le Chatelier 原理 第七章化学反应速率 1 教学内容化学反应速率的概念及其表示方法, 反应机理和元反应, 简单级数反应的特点, 有效碰撞理论 2 教学基本要求熟练掌握活化能和活化分子, 浓度对化学反应速率的影响 掌握质量作用定律, 基元反应, 反应级数 一级反应 二级反应的特点 熟练掌握温度对化学反应速率的影响 其余了解 3 重点与难点活化能和活化分子, 浓度对化学反应速率的影响 质量作用定律一级反应 二级反应的特点 浓度 温度对化学反应速率的影响 第八章氧化还原反应与电极电位 1 教学内容原电池, 原电池的组成, 电池组成式的写法 电池电动势 电极电位的产生和测定 标准氢电极, 饱和甘汞电极, 影响电极电位的因素,Nernst 方程 标准电极电位, 电极电位和电池电动势的应用, 电位法测定溶液的 ph 值 2 教学基本要求掌握原电池的概念, 了解原电池的组成, 熟练掌握电池组成式的写法 了解电极电位的产生和标准电极电位的测定 掌握标准氢电极, 饱和甘汞电极 熟练掌握 Nernst 方程, 影响电极电位的因素 熟练掌握电极电位和电池电动势的应用 掌握电位法测定溶液的 ph 值 3 重点与难点电池组成式的写法 电极电位的产生,Nernst 方程, 影响电极电位的因素, 电极电位和电池电动势的应用 第九章原子结构和元素周期表 4

7 1 教学内容微观粒子的波粒二相性, 德布罗依关系式, 测不准原理 波函数 ψ 和原子轨道, 电子云和概率密度 ψ 2,s p d 波函数的角度分布及电子云图形, 四个量子数 原子核外电子排布 : Pauli 不相容原理, 能量最低原理,Hund 规则, 屏蔽效应, 钻穿效应, 能级交错, 近似能级图 原子结构和元素周期表 : 核外电子排布和元素周期表 原子结构和元素的一些基本性质的关系, 如原子半径 元素电负性等的周期性 2 教学基本要求了解微观粒子的波粒二相性, 德布罗依关系式, 测不准原理 掌握波函数 ψ 和原子轨道, 电子云和概率密度 ψ 2,s p d 波函数的角度分布及电子云图形 熟练掌握四个量子数 熟练掌握原子核外电子排布 :Pauli 不相容原理, 能量最低原理,Hund 规则, 屏蔽效应, 钻穿效应, 能级交错, 近似能级图 了解原子结构和元素周期表 : 核外电子排布和元素周期表 原子结构和元素的一些基本性质的关系, 如原子半径 元素电负性等的周期性 3 重点与难点微观粒子的波粒二相性, 四个量子数, 原子核外电子排布 第十章共价键和分子间力 1 教学内容共价键和共价化合物, 现代价键理论的基本要点, 共价键类型和特点以及杂化轨道理论 (sp,sp 2,sp 3 杂化, 等性杂化和不等性杂化 ), 键的极性与分子的极性关系 键参数 : 键能 键长 键角, 分子的空间构型 分子间力与氢键 : 分子的极性, 分子间作用力, 氢键的形成条件 特点及其对物质性质的影响 2 教学基本要求掌握共价键类型和特点以及杂化轨道理论 (sp,sp 2,sp 3 杂化, 等性杂化和不等性杂化 ), 了解键的极性与分子的极性关系 熟练掌握分子间作用力, 了解氢键的形成条件 特点 种类 熟练掌握氢键的形成对物质性质的影响 3 重点与难点现代价键理论 杂化轨道理论的基本要点及应用 ; 分子间作用力与氢键第十一章配位化合物 1 教学内容配合物的组成及命名 配合物的价键理论 : dsp 2 sp 3 d 2 d 2 sp 3 杂化轨道 内轨型和外轨型配合物 配合理解平衡, 配合物的稳定常数 配离子的生成和破坏 螯合物的结构特征和形成条件, 螯合效应 2 教学基本要求熟练掌握配合物的组成及命名 掌握配合物的价键理论 熟练掌握配合物的稳定常数及有关计算 其余了解 3 重点与难点配合物的命名, 配合物的价键理论, 配合物稳定常数的有关计算 第十二章胶体 1 教学内容分散系的分类, 分散度, 表面能 溶胶的基本性质, 溶胶的稳定性, 胶粒带电原因和胶团结构, 溶胶的聚沉, 电解质对溶胶聚沉作用的影响规律 表面活性物质的结构和性质, 胶束的形成, 乳状液 2 教学基本要求了解分散系的分类, 了解分散度和表面能 熟练掌握溶胶的基本性质, 溶胶的稳定性, 胶粒带电原因和胶团结构, 溶胶的聚沉, 电解质对溶胶聚沉作用的影响规律 掌握表面活性物质的结构和性质, 胶束的形成, 乳状液 3 重点与难点溶胶的基本性质, 溶胶的稳定性, 胶粒带电原因和胶团结构, 溶胶的聚沉, 电解质对溶胶聚沉作用的影响规律 表面活性物质的结构和性质, 胶束的形成 第十三章有机化学绪论 1 教学内容有机化学的发展 有机化合物的特性 ; 有机化合物分子中的化学键 共价键 ; 有机化 5

8 学反应的基本类型 ; 有机化合物的分类 2 教学基本要求掌握有机化学反应的基本类型, 有机化合物的分类 分子中的化学键熟悉有机化学的特性了解有机化学的发展 3 重点 难点重点 : 分子中的化学键 有机化学反应的基本类型难点 : 分子中的化学键 第十四章烷烃 1 教学内容烷烃的结构 ; 烷烃的命名 ; 普通命名法 系统命名法 烷烃的异构现象 ; 烷烃的物理性质和化学性质 2 教学基本要求掌握烷烃的结构 命名和化学性质熟悉烷烃的命名方法和异构现象了解烷烃的物理性质 3 重点 难点重点 : 烷烃的命名和化学性质难点 : 烷烃的化学性质第十五章烯烃 1 教学内容烯烃的结构 ; 烯烃的命名 ; 普通命名法 系统命名法 烯烃的异构现象 ; 烯烃的物理性质和化学性质 2 教学基本要求掌握烯烃的结构 命名和化学性质熟悉烯烃的命名方法和异构现象了解烯烃的物理性质 3 重点 难点重点 : 烯烃的命名和化学性质难点 : 烯烃的化学性质第十六章二烯烃和炔烃 1 教学内容 : 二烯烃的结构 ; 二烯烃的命名 ; 普通命名法 系统命名法 二烯烃的异构现象 ; 二烯烃的物理性质和化学性质 2 教学基本要求掌握二烯烃的结构 命名和化学性质熟悉二烯烃的命名方法和异构现象了解烯烃的物理性质 3 重点 难点重点 : 二烯烃的命名和化学性质难点 : 二烯烃的化学性质第十七章环烃 1 教学内容 : 环烃的结构 ; 环烃的命名 ; 普通命名法 系统命名法 环烃的异构现象 ; 环烃的物理性质和化学性质 2 教学基本要求掌握环烃的结构 命名和化学性质熟悉环烃的命名方法和异构现象了解环烃的物理性质 3 重点 难点重点 : 环烃的命名和化学性质难点 : 环烃的化学性质第六章对映异构 6

9 1 教学内容 : 手性分子的旋光性 费歇尔投影式 构型的标记 含两个手性碳原子的立体异构 手性化合物与生物及医学的关系 2 教学基本要求掌握 : 费歇尔投影式 构型的标记熟悉 : 手性分子的旋光性 含两个手性碳原子的立体异构了解 : 手性化合物与生物及医学的关系 3 重点 难点重点 : 费歇尔投影式 构型的标记难点 : 费歇尔投影式 构型的标记第十八章醇酚醚 1 教学内容 : 醇酚醚的结构 ; 醇酚醚的命名 ; 普通命名法 系统命名法 醇酚醚的异构现象 ; 醇酚醚的物理性质和化学性质 2 教学基本要求掌握醇酚醚的结构 命名和化学性质熟悉醇酚醚的命名方法和异构现象了解醇酚醚的物理性质 3 重点 难点重点 : 醇酚醚的结构 命名和化学性质难点 : 醇酚醚的结构 命名和化学性质第十九章醛酮醌 1 教学内容 : 醛酮醌的结构 ; 醛酮醌的命名 ; 普通命名法 系统命名法 醛酮醌的异构现象 ; 醛酮醌的物理性质和化学性质 2 教学基本要求掌握醛酮醌的结构 命名和化学性质熟悉醛酮醌的命名方法和异构现象了解醛酮醌的物理性质 3 重点 难点重点 : 醛酮醌的结构 命名和化学性质难点 : 醛酮醌的结构 命名和化学性质第二十章羧酸及其衍生物 1 教学内容 : 羧酸及其衍生物的结构 ; 羧酸及其衍生物的命名 ; 普通命名法 系统命名法 羧酸及其衍生物的异构现象 ; 羧酸及其衍生物的物理性质和化学性质 2 教学基本要求掌握羧酸及其衍生物的结构 命名和化学性质熟悉羧酸及其衍生物的命名方法和异构现象了解羧酸及其衍生物的物理性质 3 重点 难点重点 : 羧酸及其衍生物的结构 命名和化学性质难点 : 羧酸及其衍生物的结构 命名和化学性质第二十一章取代羧酸 1 教学内容 : 取代羧酸的结构 ; 取代羧酸的命名 ; 普通命名法 系统命名法 取代羧酸的异构现象 ; 取代羧酸的物理性质和化学性质 2 教学基本要求掌握取代羧酸的结构 命名和化学性质熟悉取代羧酸的命名方法和异构现象了解取代羧酸的物理性质 3 重点 难点重点 : 取代羧酸的结构 命名和化学性质难点 : 取代羧酸的结构 命名和化学性质第二十二章含氮有机化合物 1 教学内容 : 含氮有机化合物的结构 ; 含氮有机化合物的命名 ; 普通命名法 系统命 7

10 名法 含氮有机化合物的异构现象 ; 含氮有机化合物的物理性质和化学性质 2 教学基本要求掌握含氮有机化合物的结构 命名和化学性质熟悉含氮有机化合物的命名方法和异构现象了解含氮有机化合物的物理性质 3 重点 难点重点 : 含氮有机化合物的结构 命名和化学性质难点 : 含氮有机化合物的结构 命名和化学性质第二十三章杂环化合物 1 教学内容 : 杂环化合物的结构 ; 杂环化合物的命名 ; 普通命名法 系统命名法 杂环化合物的异构现象 ; 杂环化合物的物理性质和化学性质 2 教学基本要求掌握杂环化合物的结构 命名和化学性质熟悉杂环化合物物的命名方法和异构现象了解杂环化合物的物理性质 3 重点 难点重点 : 杂环化合物的结构 命名和化学性质难点 : 杂环化合物的结构 命名和化学性质第二十四章脂类 1 教学内容 : 脂类的结构 ; 脂类的命名 ; 普通命名法 系统命名法 脂类的异构现象 ; 脂类的物理性质和化学性质 2 教学基本要求掌握脂类的结构 命名和化学性质熟悉脂类的命名方法和异构现象了解脂类的物理性质 3 重点 难点重点 : 脂类的结构 命名和化学性质难点 : 脂类的结构 命名和化学性质第二十五章糖类 1 教学内容 : 糖类的结构 ; 糖类的命名 ; 普通命名法 系统命名法 糖类的异构现象 ; 糖类的物理性质和化学性质 2 教学基本要求掌握糖类的结构 命名和化学性质熟悉糖类的命名方法和异构现象了解糖类的物理性质 3 重点 难点重点 : 糖类的结构 命名和化学性质难点 : 糖类的结构 命名和化学性质第二十六章氨基酸和蛋白质 1 教学内容 : 氨基酸和蛋白质的结构 ; 氨基酸和蛋白质的命名 ; 普通命名法 系统命名法 氨基酸和蛋白质的异构现象 ; 氨基酸和蛋白质的物理性质和化学性质 2 教学基本要求掌握氨基酸和蛋白质的结构 命名和化学性质熟悉氨基酸和蛋白质的命名方法和异构现象了解氨基酸和蛋白质的物理性质 3 重点 难点重点 : 氨基酸和蛋白质的结构 命名和化学性质难点 : 氨基酸和蛋白质的结构 命名和化学性质八 实验教学实验一物质的称量实验二粗盐的提纯和质量检查 8

11 实验三醋酸离解度和离解平衡常数的测定实验四氢氧化钠标准溶液的配制和标定及食醋中总酸度的测定实验五 :EDTA 标准溶液的配制与标定及 EDTA 滴定法测定水中 Ca 2+ Mg 2+ 含量实验六 : 熔沸点的测定实验七 : 溴乙烷的制备实验八 : 阿司匹林的合成实验九 : 醛酮醌的性质实验十 : 含氮有机化合物和糖类的性质 [1] 李华侃, 于秋红, 等 医用化学实验 北京 : 科学出版社 2011 年第一版执笔人 : 胡英婕教研室 : 化学系教学主任审核签名 : 9

12 人体解剖生理学 教学大纲 适用专业 : 医疗保险 医事法律 药学 课程编号 :02 总学时 :100 其中理论学时 :80 实践学时 :20 一 课程的性质和任务人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学, 是一门重要的医学主干学科, 是医学各学科的基础 在医学科学 生命科学高度发展的今天, 人体解剖学越来越显示出其重要性, 如 CT MRI 介入医学等先进诊疗手段的发展无不依赖于解剖学的发展 人体解剖学的发展与现代医学的进步密切相关 同时, 人体解剖学又是一门极具实验性 实践性的学科 对人体构造认识的每一点 每一滴都是来自于尸体解剖观察和临床实践 医学生在临床实践前必须熟悉人体解剖结构, 这就决定了人体解剖学的教学必须具备独特的 良好的实践条件 人体解剖学分为系统解剖学和局部解剖学两门课程 前者是按功能系统阐述人体各器官的形态结构及各系统之间的联系, 后者是在系统解剖学的基础上按局部进一步阐述人体各部的层次结构 各器官的排列和位置毗邻关系及临床意义 学习的目的, 在于通过理论与实践相结合的教学法, 使学生认识和掌握人体各系统和器官的形态结构和人体各局部的层次解剖 重要器官的配布与毗邻关系以及解剖基本技能, 为学习其它基础医学课程和临床医学课程奠定基础 随着医学科学的迅速发展, 特别是影像医学和显微外科学的临床应用需求, 我们在教学中又增加了断层与影像解剖学等新的内容, 使人体解剖学的教学由浅入深, 由形态学的认识过程逐步过渡到紧密结合临床实践的应用科学, 成为培养医学生在掌握人体解剖学的基础理论 基本知识的基础上逐步熟悉医学操作的基本技能和应用解剖学知识进行临床思维的医学入门的桥梁课程 二 相关课程的衔接在高中学习的人体生理卫生对人体有了初步的认识, 在大学的第一学期, 学习的生物学是人体解剖学的基础 人体解剖学是医学各学科的基础 与组织胚胎学紧密相联系, 也是生理学 病理解剖学和临床医学的基础 三 教学的基本要求人体解剖学的发展要求与现代医学的进步密切相关 同时, 人体解剖学又是一门极具实验性 实践性的学科 对人体构造认识的每一点 每一滴都是来自于尸体解剖观察和临床实践 医学生在临床实践前必须熟悉人体解剖结构, 这就决定了人体解剖学的教学必须具备独特的 良好的实践条件 掌握人体各器官的形态结构及各系统之间的联系, 使学生认识和掌握人体各系统和器官的形态结构, 为学习其它基础医学课程和临床医学课程奠定基础 四 学时分配 ( 理论 ) 序号教学内容学时绪论 1 第一篇 : 运动系统 4 第一章 : 骨学 2 第二章 : 骨连结 4 3 第三章 : 肌学 第二篇 : 内脏学第二章 : 消化系统第一节 : 消化管第二节 : 消化腺第六章 : 腹膜

13 6 第三章 : 呼吸系统第四章 : 泌尿系统 7 第五章 : 生殖系统 4 8 第四篇 : 脉管系统第一章 : 心血管系统第一节 : 心血管系统总论第二节 : 心 9 第三节 : 动脉 4 10 第四节 : 静脉第二章 : 淋巴系统 11 第五篇 : 感觉器 4 12 第六篇 : 神经系统第一章 : 中枢神经系统第一节 : 脊髓 13 第二节 : 脑干 4 14 第二节 : 小脑 间脑 端脑 4 15 第二节 : 端脑 4 16 第三节 : 传导通路 4 17 第四节 : 脑和脊髓的被膜 血管和脑脊液循环 第三章 : 周围神经系统第一节 : 脊神经 ( 颈丛 臂丛 胸神经前支 ) 第一节 : 脊神经 ( 腰丛 骶丛 ) 第二节 : 脑神经 (Ⅰ~Ⅵ) 第二节 : 脑神经 (Ⅶ~Ⅻ) 第四章 : 内脏神经 合计 80 五 课程考核 ( 理论 ) 人体解剖学的考核方法为闭卷考试, 满分为 70 分 六 教材及主要参考书 ( 一 ) 教科书 [1] 张雅芳. 人体解剖学 第十版. 出版地 : 吉林科学技术出版社, 2009 年 1 月 ( 二 ) 参考书 [1] 李德华. 人体解剖学习题集. 出版地 : 科学出版社出版,2008 年 9 月七 教学内容 ( 理论 ) 绪论 教学内容 人体解剖学的定义任务和分科, 人体的标准姿势 轴 面和方位术语 教学基本要求 掌握人体解剖学的定义 人体的标准姿势 轴 面和方位术语 了解人体的体型 器官的变异和异常 重点与难点 重点 : 重点是常用术语与学习方法 难点 : 解剖学的研究进展

14 第一篇运动系统第一章骨学第一节骨学总论 教学内容 骨的分类 形态 构造和功能, 骨的化学成份和物理性质 教学基本要求 掌握骨的分类 形态 构造和功能 了解骨的化学成份和物理性质 重点与难点 重点 : 骨的构造与功能 难点 : 骨的发生 第二节躯干骨 教学内容 躯干骨的组成 教学基本要求 掌握躯干骨的组成 ( 椎骨 肋 胸骨 ), 椎骨的一般形态和各部椎骨的特征, 胸骨的基本形态结构, 胸骨角的特征和意义 了解肋骨一般形态 结构, 掌握躯干骨重要的骨性标志 ( 第 7 颈椎棘突, 颈动脉结节 骶角 颈静脉切迹 胸骨角 剑突等 ) 重点与难点 重点 : 椎骨的形态结构 胸骨角的概念 难点 : 颈椎 胸椎 腰椎各自的特点 第三节附肢骨 教学内容 上 下肢骨的组成与排列, 形态 位置及其主要结构 教学基本要求 掌握肱骨主要结构, 熟悉桡骨 尺骨的形态 位置 掌握髋骨各部的主要结构, 掌握股骨的位置 形态 掌握其主要结构 了解髌骨的位置 胫骨和腓骨的位置形态, 掌握其主要结构 重点与难点 重点 : 肱骨 桡骨 尺骨 股骨的位置 形态及其主要结构 难点 : 髋骨的位置 形态和各部的主要结构 第四节颅骨 教学内容 掌握颅的组成和功能 教学基本要求 掌握颅底内 外面观重要形态结构, 鼻旁窦的名称 位置 开口, 了解眶腔 鼻腔构成, 新生儿颅的特征及生后变化 重点与难点 重点 : 颅底内 外面观的结构 翼点的概念 难点 : 颅底内 外面观的结构 第二章关节学第一节总论 教学内容 关节学的定义及分类 教学基本要求 熟悉关节学的定义 : 纤维连结 软骨连结 骨性结合 滑膜关节 ( 关节 ) 掌握滑膜关节的基本结构和辅助结构, 掌握滑膜关节分类, 掌握滑膜关节运动形式 重点与难点 重点 : 关节的构造 难点 : 关节形式与关节运动的关系 第二节躯干骨的连结 教学内容 12

15 椎骨之间的连结, 脊柱的四个生理弯曲 胸廓的组成 教学基本要求 掌握椎骨之间的连结, 脊柱的四个生理弯曲及其意义, 胸廓的组成 ( 肋 胸段脊柱 胸骨 ) 形态和功能 了解肋骨和椎骨 肋软骨与胸骨的连结概况 重点与难点 重点 : 椎骨之间的连结 难点 : 胸廓的组成 第三节附肢骨的连接 教学内容 上 下肢骨连结的诸形式, 结构和功能特点及其运动 教学基本要求 掌握肩关节 肘关节 髋关节 膝关节的组成 类型和功能特点和运动 熟悉桡腕关节形态 结构和运动, 腕骨间关节 腕掌关节 掌指关节和指关节的运动, 骨盆的构成 形态 结构及大 小骨盆分界线, 距骨小腿关节 ( 踝关节 ) 的组成 形态 结构及其运动 重点与难点 重点 : 肩关节 肘关节 髋关节 膝关节的组成 特点及其运动 难点 : 骨盆的组成 界线, 及女性骨盆的特点 第四节颅骨的连接 教学内容 颅骨的连结形式 教学基本要求 了解颅骨的连结形式, 掌握颞下颌关节的形态 结构及其运动 重点与难点 重点 : 握颞下颌关节的形态 结构及其运动 难点 : 颅骨的连结形式 第三章肌学第一节总论 教学内容 肌的种类 形态 构造与起止点 教学基本要求 了解肌的种类 掌握骨骼肌的形态 构造与起止点 掌握肌群配布与关节运动轴的关系, 了解肌的命名, 掌握肌的辅助装置 重点与难点 重点 : 肌的种类 构造 难点 : 肌与关节在运动时的关系 第二节躯干肌 教学内容 躯干肌的分布 位置和作用 教学基本要求 掌握斜方肌 背阔肌 胸大肌 前锯肌 肋间肌 竖脊肌的位置和作用 ; 腹前外侧壁肌群的层次 ; 膈肌的三个裂孔的位置 通过的结构及膈肌运动 了解腹直肌鞘的概念 掌握腹股沟管的位置 两环 四壁及通过的结构 重点与难点 重点 : 膈肌的分部, 三个裂孔的名称 位置及通过的结构, 腹股沟管的两环 四壁及通过的结构 难点 : 腹股沟管的两环 四壁及通过的结构第三节头颈肌 教学内容 头 颈肌的组成 教学基本要求 了解面肌的名称 分布特点 作用 了解各咀嚼肌的名称 位置和功能 熟悉胸锁乳突 13

16 肌的起止 作用 掌握斜角肌间隙的构成及通过的结构 重点与难点 重点 : 胸锁乳突肌的起止 作用 难点 : 舌骨上 下肌群的位置 第四节上肢肌 教学内容 上肢肌的分群 分层和排列情况 教学基本要求 熟悉三角肌的起止 作用, 臂肌的分群 层次及功能 掌握肱二头肌 肱三头肌的起止 作用, 掌握前臂肌的分群 分层 排列和作用 了解手肌的分群 重点与难点 重点 : 肱二头肌 肱三头肌的起止 作用 难点 : 前臂肌的分群 分层 排列和作用 第五节下肢肌 教学内容 下肢肌的分群 分层和排列 教学基本要求 掌握大腿前 后 内三群肌的位置及各群肌的功能 掌握股四头肌 股二头肌的起止 作用 掌握小腿前 外 后三群肌的位置和功能 掌握小腿三头肌的起止 作用 重点与难点 重点 : 股四头肌 股二头肌 小腿三头肌的起止 作用 难点 : 髋肌的分群 臀大肌的起止及作用 第二篇内脏学第一章总论 教学内容 内脏的概念 一般形态构造 教学基本要求 掌握内脏的概念 一般形态构造, 了解内脏的一般形态构造, 掌握胸腹部的标志线和腹部分区 重点与难点 重点 : 内脏的概念 难点 : 中空性器官与实质性器官的组织学特点 第二章消化系统 教学内容 消化系统的组成及功能, 掌握上 下消化道的组成, 大消化腺与小消化腺的组成和功能 教学基本要求 掌握消化系统的组成及功能, 掌握上 下消化道的组成, 掌握大消化腺与小消化腺的组成和功能 掌握口腔的分部, 掌握咽峡的概念, 了解乳牙和恒牙的牙式, 掌握牙的形态和构造, 掌握舌的形态和粘膜, 颏舌肌的起止 位置和作用, 掌握口腔腺 ( 腮腺 下颌下腺和舌下腺 ) 的位置 形态和腺管的开口部位 掌握咽的形态 位置和分部 ( 鼻咽部 口咽部 喉咽部 ) 和各部的主要结构及其功能, 掌握咽的交通, 了解咽淋巴环的位置 掌握食管的分部, 生理狭窄的部位及其临床意义 掌握胃的形态 位置 分部及各部主要特点 了解小肠的分部及特点 掌握十二指肠形态 位置及分部, 十二指肠大乳头的位置, 熟悉十二指肠悬肌的位置及意义 掌握空肠 回肠的位置, 了解空 回肠的区别 掌握大肠的分部及解剖特点 掌握盲肠和阑尾的位置 及阑尾根部的体表投影, 掌握回盲瓣的构成及意义 掌握结肠的分部及特点 掌握直肠的形态 位置和弯曲 掌握肛管粘膜的特点 齿状线的意义 掌握肝的形态 位置 分叶, 了解肝的体表投影和肝段概念 掌握输胆管道的组成 掌握胆囊的形态 位置 机能及胆囊底的体表投影 胆总管与胰管的汇合和开口部位, 掌握胆汁的排出径路 掌握胰的形态 位置和分部 重点与难点 14

17 重点 : 牙的形态和构造, 舌的形态和粘膜, 咽的形态 位置和分部, 胃的形态 位置 分部及各部主要特点, 结肠的分部及特点, 肝的形态 位置 分叶, 胆汁的排出径路 难点 : 咽的交通, 肝门的概念及其通过的结构, 胆汁的排出径路 第三章呼吸系统 教学内容 呼吸系统的组成 教学基本要求 掌握呼吸系统的组成, 上 下呼吸道的概念 掌握鼻腔的分部, 鼻腔外侧壁的结构 掌握鼻旁窦的位置 开口 各窦的形态特点并了解其临床意义 掌握喉的位置, 喉的软骨, 掌握喉腔的分部, 喉粘膜的结构 掌握气管的位置, 左 右主支气管的特点 掌握肺的形态 位置和分叶, 掌握肺段支气管和支气管肺段的概念 掌握胸膜和胸膜腔的概念, 掌握壁胸膜的分部及胸膜窦, 了解胸膜和肺的体表投影 掌握纵隔的概念 纵隔的分区 重点与难点 重点 : 鼻旁窦的名称 位置和开口 肺的形态 难点 : 喉的连接 胸膜隐窝 第四章泌尿系统 教学内容 泌尿系统的组成及功能 教学基本要求 掌握泌尿系统的组成及功能 掌握肾的形态 位置 构造及被膜 掌握输尿管的分部, 输尿管的狭窄部位, 了解其临床意义 掌握膀胱的形态和位置, 掌握膀胱三角的位置及其临床意义 重点与难点 重点 : 肾的形态 被膜 膀胱的形态 难点 : 膀胱三角的位置及其临床意义 第五章生殖系统第一节男性生殖系统 教学内容 男性生殖系统组成及功能 教学基本要求 掌握睾丸和副睾的形态 位置 功能及睾丸的构造 掌握输精管的分部 射精管的合成和开口 掌握前列腺的形态 分叶 位置 了解尿道球腺的位置及腺管的开口 了解阴囊的形态结构 了解精索的组成及位置 掌握阴茎的形态结构, 了解海绵体的构造和阴茎皮肤的特点及其临床意义 掌握男性尿道的分部 各部的形态 结构特点 三个狭窄 三个扩大和两个弯曲的临床意义 重点与难点 重点 : 睾丸的结构 输精管的行程及分部 男性尿道的分部 各部的形态 结构特点 三个狭窄 三个扩大和两个弯曲 难点 : 睾丸的结构 精索的组成及其被膜 第二节女性生殖系统 教学内容 女性生殖系统组成及功能 教学基本要求 掌握卵巢的形态 位置及固定装置 掌握输卵管的位置 分部 各部的形态结构及临床意义 掌握子宫的形态 位置 分部和固定装置 掌握阴道的位置, 阴道穹的构成及意义 了解女阴的形态结构 掌握乳房的形态和位置 构造 重点与难点 重点 : 输卵管的分部 子宫的形态 位置 分部和固定装置 难点 : 子宫的固定装置 第六章腹膜 教学内容 15

18 腹膜 腹膜壁层和脏层及腹膜形成的各种结构 教学基本要求 掌握腹膜 腹膜壁层和脏层 腹膜腔的概念及腹膜的机能 了解腹膜与器官的关系 了解腹膜形成的各种结构 ( 网膜 系膜 韧带 陷凹 ) 重点与难点 重点 : 腹膜与器官的关系 难点 : 腹膜与器官的位置关系 第四篇脉管系统第一章心血管系统第一节总论 教学内容 心血管系统的组成 机能意义 教学基本要求 掌握心血管系统的组成 重点与难点 重点 : 体循环和肺循环的概念及途径 难点 : 侧副支 侧副吻合 侧副循环 动静脉吻合 第二节心 教学内容 心的位置 外形 心腔 教学基本要求 掌握心的位置 外形 心的各腔 ( 右心房 右心室 左心房 左心室 ) 的主要形态结构 掌握心脏传导系统的构成和机能 掌握左 右冠状动脉的起始 行径, 重要分支及其分布 心大 中 小静脉的行径 冠状窦的位置与开口 掌握心包的层次 重点与难点 重点 : 心外形, 心的血供 难点 : 心腔内结构, 心脏传导系统的构成和机能 第三节动脉 教学内容 体循环和肺循环的动脉 教学基本要求 掌握主动脉的起止 行程及分部 掌握升主动脉的分支 ( 左 右冠状动脉 ) 掌握主动脉弓的分支 ( 头臂干 左颈总动脉 左锁骨下动脉 ) 掌握左 右颈总动脉的起始 行程, 颈动脉窦 颈动脉小球概念 掌握颈外动脉的行程及分支 分布 掌握锁骨下动脉 腋动脉 肱动脉 桡动脉 尺动脉的起止 行程, 主要分支分布 掌浅弓 掌深弓的组成分支及掌浅弓体表投影 掌握胸主动脉的起止 行程及分支 肋间后动脉行程 分支及分布 了解支气管动脉 食管动脉的分布 掌握腹主动脉的起止 行程及分支 了解膈下动脉 腰动脉 掌握腹腔干 肠系膜上动脉 肠系膜下动脉及其分支的行程和分布 了解肾上腺中动脉 肾动脉 睾丸动脉或卵巢动脉 掌握髂总动脉的起止和行程 掌握髂内动脉的主要分支 子宫动脉与输尿管走行关系的临床意义 掌握髂外动脉 股动脉 腘动脉 胫前动脉 胫后动脉 足背动脉的起止 行程和分布 了解足底内外侧动脉 足底弓 腓动脉 重点与难点 重点 : 颈动脉窦和颈动脉小球, 腋动脉的分支 分布, 掌浅弓及掌深弓, 腹主动脉不成对脏器脏支的分支 分布 难点 : 颈外动脉的分支 分布, 股动脉的分支 分布 第四节静脉 教学内容 体循环和肺循环的静脉 教学基本要求 掌握上腔静脉的组成 起止 行程 头臂静脉的组成 行程 静脉角的概念 了解颈内静脉的起止 行程 属支 掌握面静脉的走行 特点及危险三角的概念 了解锁骨下静脉的 16

19 起止, 行程 颈外浅静脉的位置及临床意义 掌握头静脉 贵要静脉, 肘正中静脉的行程及临床意义 掌握奇静脉起止, 了解半奇静脉 副半奇静脉起止 掌握下腔静脉组成 髂总静脉 髂内静脉 髂外静脉的起止 行程及主要属支 掌握下肢的浅静脉 足背静脉弓 小隐静脉 大隐静脉及其属支和临床意义 了解下肢的深静脉 掌握肝门静脉的组成 行程 分布及属支, 肝门静脉与上 下腔静脉的吻合及其临床意义 重点与难点 重点 : 危险三角的概念 肝门静脉的组成 特点 属支和门腔静脉的吻合部位及途径 难点 : 门静脉的侧副循环 第二章淋巴系统第一节概述 教学内容 淋巴系的构成 教学基本要求 掌握淋巴系的构成及配布特点 了解淋巴回流的因素 淋巴侧支循环的概念 重点与难点 重点 : 淋巴系的构成及配布特点 难点 : 淋巴回流的因素 第二节人体的淋巴导管 教学内容 胸导管和右淋巴导管 教学基本要求 掌握胸导管的行程及其收集的范围 右淋巴导管的组成和收集范围 重点与难点 重点 : 胸导管的行程及其收集的范围 难点 : 胸导管的行程 第三节人体各部的淋巴管和淋巴结 教学内容 淋巴结和淋巴回流 教学基本要求 掌握胸导管起止 收集范围及乳糜池的概念 颈部淋巴结的名称 腋窝淋巴结各群的分布和收集范围及其临床意义 掌握腰淋巴结 腹腔淋巴结的分布 收集范围 腰淋巴干和肠淋巴干 掌握腹股沟浅深淋巴结的分布及收集范围 重点与难点 重点 : 锁骨下淋巴结 腋窝淋巴结各群的分布和收集范围及其临床意义 难点 : 胸壁和胸腔的各主要淋巴结群 第四节重要器官的淋巴回流 教学内容 器官的淋巴回流 教学基本要求 了解乳腺 子宫 胃 肝 直肠等器官的淋巴回流 重点与难点 重点 : 乳腺的淋巴回流 难点 : 胃 直肠的淋巴回流 第五节脾 教学内容 脾 教学基本要求 掌握脾的形态 位置 了解脾的功能概念 重点与难点 重点 : 脾的形态 位置 难点 : 脾的功能 第五篇感觉器 17

20 第一章视器第一节眼球 教学内容 眼球的构造及功能 教学基本要求 掌握眼球的构造及功能 掌握角膜 巩膜 虹膜 睫状体及视网膜视部的形态结构与机能 掌握眼球折光装置的名称 结构特点及功能 掌握房水的产生及循环 重点与难点 重点 : 眼球壁层次 眼球内容 难点 : 视网膜视部的形态结构与机能 第二节眼副器 教学内容 眼睑 结膜 泪器及眼外肌 教学基本要求 教学基本要求 掌握眼睑的形态 了解眼睑的构造及其临床意义 掌握结膜的形态结构 掌握泪器的组成及泪道的形态结构 掌握运动眼球和眼睑的肌肉名称及作用 重点与难点 重点 : 泪器的组成 难点 : 运动眼球和眼睑的肌肉名称及作用 第三节眼的血管和神经 教学内容 眼的血管和神经 教学基本要求 了解眼动脉的发起 走行和分布 了解视网膜中央动脉的发起 走行 分支和分布 重点与难点 重点 : 眼动脉的走行 难点 : 网膜中央动脉的发起 走行 分支和分布 第二章前庭蜗器第一节外耳 教学内容 耳廓 外耳道及鼓膜 教学基本要求 掌握前庭蜗器的组成及功能 了解外耳的组成, 外耳道的位置, 分部及新生儿外耳道的特点 重点与难点 重点 : 前庭蜗器的组成及功能 难点 : 新生儿外耳道的特点 第二节中耳 教学内容 中耳的组成 教学基本要求 掌握中耳的组成 掌握鼓室的位置 六个壁的名称及其主要结构和临床意义 掌握鼓膜的位置, 分部和形态 了解听小骨的名称 位置和连结及运动 掌握咽鼓管的位置 分部 作用及幼儿咽鼓管的特点 了解乳突小房和乳突窦的位置 重点与难点 重点 : 鼓室的位置 六个壁的名称及其主要结构和临床意义, 咽鼓管的位置 难点 : 鼓室的位置 六个壁的名称及其主要结构和临床意义 第三节内耳 教学内容 内耳的位置和分部 18

21 教学基本要求 了解内耳的位置和分部 掌握骨迷路的组成 掌握膜迷路的组成及其与骨迷路的关系, 掌握位置感觉器及听觉感受器 了解声波传导的途径 重点与难点 重点 : 骨迷路的组成 难点 : 声波传导的途径 第六篇神经系统第一章总论 教学内容 神经系统在机体内的作用和地位 教学基本要求 了解神经系统在机体内的作用和地位, 掌握神经系统的区分 掌握神经元的基本构成 ( 胞体 突起 树突 轴突 ), 神经元的分类 掌握白质 髓质 纤维束 灰质 皮质 神经核 神经和神经节的组成概念 掌握反射弧的基本组成情况 重点与难点 重点 : 白质 髓质 纤维束 灰质 皮质 神经核 神经和神经节的组成概念 难点 : 掌握神经元的基本构成 ( 胞体 突起 树突 轴突 ) 第二章中枢神经系统第一节脊髓 教学内容 脊髓的位置 外形及内部结构 教学基本要求 掌握脊髓的位置 掌握脊髓横切面上灰 白质的配布及各部的名称 掌握脊髓灰质的主要核团及功能 了解脊髓灰质分层 掌握脊髓主要上行纤维束 ( 薄束 楔束 脊髓丘脑束 ) 的位置和机能性质 掌握脊髓主要下行纤维束 ( 皮质脊髓侧 前束 红核脊髓束 ) 的位置和机能性质 重点与难点 重点 : 脊髓灰质的主要核团及功能 难点 : 脊髓主要纤维束的位置 起止 功能及损伤后的表现 第二节脑 教学内容 脑的组成 教学基本要求 掌握脑各部的区分 掌握脑干的组成, 脑干各部的主要外部结构 掌握第四脑室的位置与联通 掌握脑干内部结构的概要情况, 掌握重要的脑神经核与其它核团, 了解其功能概念和主要联系情况, 掌握各主要上 下行纤维束在脑干各部位的位置概况 掌握小脑的位置与分部 ( 蚓部与两小脑半球 ); 小脑扁桃体的所在部位及其临床意义 ; 了解小脑的分叶 小脑三对脚, 小脑中央核的一般联系情况 ; 了解小脑的机能概念 了解间脑的位置和分部, 掌握第三脑室的位置 联通情况 掌握背侧丘脑的位置和分部, 掌握背侧丘腹后核, 后丘脑内 外侧膝状体的功能 熟悉下丘脑的组成结构, 了解其机能概念 掌握大脑半球的主要沟裂, 脑回等表面结构及分叶情况 掌握基底核的位置 组成 ; 新 旧纹状体的概念, 了解其主要机能 了解半球白质的总体情况, 掌握胼胝体的位置与联系概况 ; 重点掌握内囊的位置 分部通过内囊各主要纤维束的局部位置关系及其临床意义 掌握侧脑室的位置 分部, 侧脑室脉络丛的组成及功能 掌握大脑皮质主要的机能定位中枢 了解边缘系统的概念 重点与难点 重点 : 脑干内脑神经核的位置 性质 作用 难点 : 脑干内上 下行传导束的位置 作用 交叉部位及损伤后的表现 第三节神经传导通路 教学内容 上 下行传导通路 19

22 教学基本要求 掌握躯干 四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路的组成, 各级神经元胞体及纤维束在中枢内的位置, 丘系交叉的水平 皮质投射区 掌握深部感觉传导通路损伤后的主要表现 了解非意识性本体感觉传导的概念及其机能意义 掌握躯干 四肢痛温觉和粗触觉传导通路的组成, 各级神经元胞体所在的部位 纤维走行和越边的位置 皮质投射区 掌握头面部痛 温度和触觉传导通路障碍的特点 掌握视觉传导通路的组成, 纤维部分交叉 ( 视交叉 ) 的情况与在内囊的位置 皮质投射区 掌握瞳孔对光反射径路, 了解直接和间接对光反射的结构基础及反射路径不同部位损伤后的表现 了解听觉传导通路的组成及其特点, 纤维行程和投射情况 掌握骨骼肌随意运动上 下两级神经元管理的基本情况 掌握皮质核束发起及通过内囊的部位, 掌握其对脑神经运动核控制情况 ( 双侧控制下瘫的主要表现 掌握皮质脊髓束的发起及在内囊和脑干名段的位置, 锥体交叉, 皮质脊髓侧束与皮质脊髓前束的走行终止情况, 了解躯干肌双侧支配的概念 掌握锥体系上 下运动神经元损伤后的不同表现 重点与难点 重点 : 脊髓丘脑束 薄束 楔束 锥体束 视辐射的起止 功能 难点 : 核上瘫与核下瘫的不同表现 第四节脑和脊髓的被膜 血管及脑脊液的循环 教学内容 脑和脊髓的被膜 血管 教学基本要求 掌握硬膜外隙, 了解其与硬膜外麻醉的关系 掌握硬脑膜的组成特点, 重要的硬脑膜静脉窦的位置 联通 掌握颈内动脉系统与椎 基底动脉系统的概念 掌握颈内动脉的行程及其主要分支分布概况 掌握大脑动脉环的组成 位置及其机能意义 了解脑静脉的结构特点 了解脑浅静脉系统的主要属支的收集 回流概况 了解脑深静脉系统的收集 回流概况, 大脑大静脉的位置和回流 了解脊髓的血液供应来源 ( 脊髓前 后动脉与节段性动脉 ) 和供血概况, 脊髓静脉回流的概念 掌握脑室系统的组成, 位置与联通概况 掌握脑脊液的产生, 回流情况, 重点掌握脑脊液的循环途径 重点与难点 重点 : 大脑前 中 后动脉的分支及营养范围 难点 : 脑脊液的产生和循环途径 第三章周围神经系统第一节脊神经 教学内容 脊神经的构成 分部和纤维成份 教学基本要求 掌握脊神经的构成 分部和纤维成份, 了掌握隔神经的主要行程和分布 掌握臂丛的组成及位置 掌握正中神经 尺神经 桡神经的来源 行程, 主要分支和分布, 熟悉正中神经 尺神经 桡神经在不同部位损伤后的主要表现 掌握腰丛的组成及位置 掌握股神经的行程, 主要分支及分布 了解髂腹下神经, 髂腹股沟神经 闭孔神经 股外侧皮神经的分布概况 掌握骶丛的组成及其位置 掌握坐骨神经的发起 行程和分布, 并了解其常见变异 掌握胫神经的行程 皮支分布区及所支配的肌群 ; 了解其损伤后的主要表现 掌握腓总神经的行程 位置 ; 腓浅 腓深神经皮支分布区及所支配的肌群 ; 了解不同部位损伤后的不同表现 重点与难点 重点 : 臂丛的组成及分支分布, 股神经组成及分支分布, 坐骨神经组成及分支分布 难点 : 膈神经的走行和分布, 全身皮肤和主要肌肉的神经支配第二节脑神经 教学内容 脑神经的名称 顺序及纤维成分 教学基本要求 掌握动眼神经的纤维成份 主要行程和分布及了解动眼神经损伤后的主要表现 了解睫状节的位置 掌握滑车神经的分布 掌握三叉神经的纤维成分 半月节的位置 三大主支在头面部的感觉分布区 眼神经的主要分支 ( 额神经 鼻睫神经 泪腺神经 ) 及分布概况 上 20

23 颌神经 ( 续为眶下神经 ) 的主干行程及分布概况 下颌神经的主干行程 主要分支 ( 耳颞神经 舌神经 下牙槽神经 ) 运动 感觉纤维的分布概况 掌握展神经的行程 分布 掌握面神经的纤维成份 行程 主要分支 ( 鼓索 表情肌支 ) 的分布概况, 了解其损伤后的表现, 了解翼腭神经节和下颌下神经节的概念及位置 掌握前庭蜗神经的行程和功能性质 掌握舌咽神经的纤维成份 掌握迷走神经的纤维成份, 主干行程及分布概况 掌握喉上神经的位置 分布 掌握左 右喉返神经的行程与分布 掌握副神经主干的行程及分布概况及其损伤后的表现 掌握舌下神经的分布概况及其损伤后的情况 重点与难点 重点与难点 重点 : 动眼神经 三叉神经 面神经 舌咽神经 迷走神经 舌下神经 难点 : 迷走神经的纤维成份, 主干行程及分布概况 第四章内脏神经系统 教学内容 内脏运动神经和内脏感觉神经 教学基本要求 掌握内脏运动神经的结构特点 掌握交感神经低级中枢的部位 掌握交感干的组成 交感神经节的椎旁节和主要的椎前节 ( 腹腔节 肠系膜上 下节等 ) 的位置, 了解灰交通支与白交通支的概念 颈部 : 了解颈上节的位置, 节后纤维概况, 了解颈中节后纤维分布概况, 掌握颈下节的位置 ( 及星状神经节的组成 ) 和节后纤维分布概况 腰部 : 了解节后纤维分布概况 胸部 : 了解内脏大小神经及其联系, 分布概况 盆部 : 了解节后纤维分布概况 掌握副交感神经低级中枢的部位 掌握交感神经与副交感神经双重分布概念及它们之间的主要区别 了解各主要内脏神经丛的部位和分布 了解内脏感觉神经的形态结构特点和机能概念 了解牵涉性痛的概念 重点与难点 重点 : 交感神经和副交感神经的组成 难点 : 交感神经和副交感神经的区别 八 实验教学 ( 一 ) 学时分配 序号实验项目实验类型 是否书写实验报告 1 实验一 : 运动系统 演示性 否 4 2 实验二 : 内脏学 演示性 否 4 3 实验三 : 脉管系统 感觉器 演示性 否 4 4 实验四 : 中枢神经系统演示性否 4 5 实验五 : 周围神经系统演示性否 4 学时 合计 20 注 : 实验项目数可多于实际开设项目数, 具体开课项目由教研室 ( 实验室 ) 根据实际情况选定 ( 实验类型包括 : 演示性 综合性 设计性 验证性 ) ( 二 ) 成绩考核人体解剖学的实验考核方法为实物考试, 满分为 60 分 ; 平时表现为 40 分 ( 三 ) 实验指导用书 1. 教科书 [1] 张雅芳. 人体解剖学 第十版. 出版地 : 吉林科学技术出版社, 2009 年 1 月 ( 二 ) 参考书 [1] 李德华. 人体解剖学习题集. 出版地 : 科学出版社出版,2008 年 9 月 ( 四 ) 实验项目实验一 : 运动系统 目的与要求 21

24 构 结概况 掌握躯干骨的组成与功能 ; 胸骨的形态结构 掌握各上肢骨的形态位置及主要结构 掌握自由下肢骨的主要结构 了解下肢骨的组成 掌握鼻旁窦的位置 开口 ; 颅底内面观的基本形态结构 ; 眶 骨性鼻腔的位置 形态结 掌握椎间盘的形态 结构 功能及临床意义 ; 了解椎骨的连结概况 ; 肋软骨与胸骨的连 掌握肩关节 肘关节 髋关节 膝关节的组成 结构特点及运动 掌握背部浅层肌 胸上肢肌的形态 分布和功能 ; 膈的位置 形态 运动, 膈三个裂孔 的位置 ; 腹肌的层次 形态和作用 了解背部筋膜的位置和分布 ; 腹部筋膜的分层 掌握上臂肌的分群 层次及功能 ; 前臂肌的分群和作用 了解上肢肌的分布 分群 分 层和排列概况 ; 手肌的分群和层次 掌握大腿肌的位置 排列层次及各群肌的功能 ; 小腿肌的位置及功能 了解上肢肌的分 部 分群 分层和排列概况 ; 足底肌的分群和层次 内容提要 躯干骨由椎骨 胸骨 肋组成 根据特点区别各部椎骨 肋共 12 对, 属扁骨, 无髓腔 胸骨可分为胸骨柄 胸骨体, 剑突 上肢骨分为上肢带骨及游离上肢骨, 上肢带骨有两块, 即锁骨及肩胛骨 ; 游离上肢骨可 分为近侧部的肱骨 ; 中间部的桡 尺骨 ; 远侧部的手骨三部分 下肢骨分为下肢带骨及游离下肢骨, 下肢带骨有一块, 即髋骨 ; 游离下肢骨可分为近侧 部的股骨, 中间部的胫 腓骨 ; 远侧部的足骨三部分 在全颅和颅底的标本上辨认额骨 枕骨 顶骨, 颊骨 观察颅底内面观的颅前 中 后 窝及结构 在全颅标本上确认上额骨 腭骨 鼻骨 颧骨 泪骨 下鼻甲 下颌骨 犁骨 舌骨 矢状断的颅标本上观察鼻腔外侧壁及鼻旁窦 椎骨的连结包括椎体与椎弓间的连结, 就连结形式而言, 在各游离椎骨之间有椎间盘 韧带和关节突关节 成人胸廓成前后略扁的圆椎形, 上窄下宽, 横径长, 前后径短, 分上 下两口和前后 两侧四个壁 上肢骨连结可分为上肢带骨连结和游离上肢骨的连结两部分 上肢带骨连结包括 : 胸锁关节和肩锁关节 游离上肢骨的连结包括肩关节 肘关节 腕关节和手骨间的连结 下肢骨的连结可分为下肢带骨的连结和游离下肢骨的连结两部分 下肢带骨的连结有骶髂关节 耻骨联合, 骨盆 游离下肢骨的连结包括髋关节 膝关节 踝关节和足骨间的连结 颞下颌关节为联合关节 背部浅层肌有斜方肌 背阔肌 ; 背部深层肌为竖脊肌 胸上肢肌主要为胸大肌 胸小肌和前锯肌, 胸固有肌主要为肋间肌内 外肌 ; 膈肌分隔胸 腹腔 四周为肌性部, 膈上有三个裂孔 腹部肌肉主要为腹直肌 腹外 内斜肌和腹横肌 腹股沟管的结构为四个壁和二个口, 男性有精素, 女性有子宫圆韧带通过 颅顶肌为额枕肌, 表情肌分为眼 耳 鼻及口周围肌, 咀嚼肌有咬肌 颞肌 翼内肌及翼外肌 颈部浅层肌主要是颈阔肌及胸锁乳突肌, 颈部中层肌分舌骨上 下肌群, 颈部深层肌主要为前 中 后斜角肌 上肢肌按部位可分为上肢带肌 上臂肌 前臂肌和手肌, 上肢带肌主要有三角肌 冈上肌 冈下肌 小圆肌 肩胛下肌和大圆肌 上臂肌和前臂肌均可分为前 后两群 手肌可分为内侧群 中间群和外侧群 下肢肌可分为髋肌 大腿肌 小腿肌和足肌, 髋肌可分为前 后两群 大腿肌可分为前群 后群及内侧群 小腿肌可分为前群 后群及外侧群 足肌分为内 外侧群及中间群 实验二 : 内脏学 22

25 目的与要求 掌握咽峡的构成, 牙的形态结构, 舌的形态和粘膜特征, 掌握咽的分部 结构 ; 掌握食管的位置 分部和狭窄 ; 掌握胃的位置 形态分部和结构 ; 掌握大肠的分部和形态特点, 阑尾的位置及阑尾根部的体表投影 ; 了解口腔的分部和乳牙 恒牙的牙式 掌握肝的形态 分叶和位置 ; 掌握胆囊的形态 ; 掌握输胆管道的组成胆汁排泄途径 了解胆的体表投影 熟悉胰的位置 分部和胰管的开口部位 掌握腹膜 腹膜壁层和脏层 腹膜腔的概念及腹膜的机能 了解腹膜与器官的关系 了解腹膜形成的各种结构 ( 网膜 系膜 韧带 陷凹 ) 掌握鼻腔的分部 外侧壁的形态结构, 鼻旁窦的位置和开口 了解外鼻的形态结构 ; 了解各鼻旁窦的形态特点 了解喉管的软骨及其连结 掌握气管的位置, 左右主支气管的形态差别 掌握肺的形态 掌握胸膜和胸膜腔的概念, 胸膜的分部和胸膜窦 了解胸膜和肺的体表投影 了解纵隔的概念 分部及其主要组成器官 掌握肾的位置 形态和结构 了解肾的被膜及肾的固定装置, 肾段的概念 掌握输尿管的形态 分部 ; 输尿管的狭窄的位置和意义 掌握膀胱的形态 位置 膀胱三角 掌握男性生殖系分部, 并了解其功能 了解睾丸和副睾的结构 掌握输精管的形态特征, 分部和行径 掌握前列腺的形态, 位置及主要毗邻, 了解前列腺的分叶 被膜及年龄变化 了解尿道球腺 掌握男性尿道的分部 各部形态 结构特点 ( 三个狭窄 三个扩大和两个弯曲 ) 掌握女性生殖系的分部, 掌握内生殖群卵巢的形态 位置及固定装置 掌握输卵管的位置, 分部及各部的形态结构 子宫的形态 分部 位置和固定装置 了解子宫壁的构造和子宫的年龄变化 掌握阴道的形态 位置, 阴道穹的组成与毗邻 了解外生殖器的形态结构 掌握阴道口和尿道外口的位置 掌握乳房的形态 位置和结构特点, 并了解其构造 内容提要 消化管各部的功能不同, 形态各异, 可分为口腔 咽 食管 胃 小肠 ( 又分为十二指肠 空肠和回肠 ) 和大肠 ( 又分为盲肠 阑尾结肠 直肠和肛管 ) 等部 临床通常把十二指肠以上的部分称为上消化道, 空肠以下的部位称为下消化道 腹膜 腹膜壁层和脏层及腹膜形成的各种结构 鼻是呼吸道的起始部, 也是嗅觉器官, 可分为处鼻 鼻腔和鼻旁窦 3 部分 喉以数块软骨为支架, 各软骨借关节 韧带及纤维膜相连接, 内衬粘膜, 并有喉肌附着 喉软骨包括不成对的甲状软骨 环状软骨 会厌软骨和成对的杓状软骨等 喉腔是由喉软骨作为支架围成的筒状腔隙, 腔壁覆以粘膜 喉腔中部的侧壁上有上 下两对矢状位的粘膜皱襞, 上方的称前庭襞, 两侧前庭襞之间的裂隙称为前庭裂, 下方的称声襞, 两侧声襞及杓状软骨基部之间的窄隙称声门裂 喉腔由前庭裂和声门裂两个平面分为喉前庭 喉中间腔和声门下腔 气管沿颈部正中下降, 当下达至胸骨角平面分为左 右主支气管 左主支气管 : 细长 倾斜 ; 右主支气管 : 粗 短 陡直 肺位于胸腔内, 纵隔两侧, 左右各一 右肺宽而短, 左肺窄而长 右肺分为上 中 下三叶, 左肺分为上 下二叶 左右肺均有肺尖 肺底 二面 三缘 左右主支气管经肺门入肺后分出肺段支气管, 其再反复分枝最后形成支气管树 每个肺段支气管的分支及其所属的肺组织, 构成一个肺段 胸膜根据被覆的部位分为脏胸膜和壁胸膜, 脏 壁胸膜在肺根互相返折延续, 围成胸膜腔 壁胸膜又分为肋胸膜 膈胸膜 纵隔胸膜和胸膜顶 4 部分 纵隔为纵隔胸膜间全部器官 结构与结缔组织的总称 在整体标本上观察其边界 分部及组成器官肾 : 形态 : 在离体标本上观察其有上下两端 内 外侧两缘 前后两面 内侧缘中部凹陷称肾门 从前至后依次有肾静脉, 肾动脉, 肾盂等出入, 这些出入肾门的结构由结缔组织包裹在一起合称肾蒂 位置 : 在整体标本上观察肾位于脊柱两旁, 紧贴腹后壁, 右肾略低于左肾 23

26 被膜 : 利用通过肾的腹腔矢状切, 水平切标本和腹腔后壁器官的整体标本观察肾周围结构的层次特点 ; 肾纤维膜 : 与肾表面肾相贴, 薄而坚韧 肾脂肪囊 : 为纤维膜外组织, 分前后两层 肾筋膜 : 来源于腹膜外组织 肾的构造 : 利用肾的冠状切标本和模型观察 ; 皮质 : 髓质 : 肾锥体 肾乳头和位于肾窦内肾小盏 肾大盏和肾盂诸结构 在整体标本上观察输尿管的形态, 位置 各段行程和重要毗邻, 并观察子宫动脉与输尿管的交叉关系, 即距子宫颈约 2cm 处输尿管从子宫动脉的后下方经过 在整体标本上观察三个狭窄部位分别在 : (1) 输尿管起始部 即肾盂与输尿管移行处 (2) 输尿管穿过髂血管处 (3) 输尿管穿过膀胱壁处 形态 : 用游离膀胱标本辨认膀胱的顶 体 底 颈 位置与腹膜的关系 : 利用整体标本观察成人膀胱位置, 仅上面被腹膜覆盖, 当膀胱充满时则高出耻骨联合上缘, 膀胱的下外侧面贴近腹前壁且无腹膜遮盖 内面观 : 对比观察充盈与空虚膀胱壁内面, 在膀胱底部可见膀胱三角 利用女性盆腔矢状切标本, 观察女性尿道的行程和开口 特点 : 短而直, 易于扩张 男性生殖器可分为内生殖器和外生殖器两部分, 内生殖器包括生殖腺, 输精管道和附属腺体, 外生殖器包括阴囊 阴茎 男性生殖器可分为内生殖器和外生殖器两部分, 内生殖器包括生殖腺, 输精管道和附属腺体, 外生殖器包括阴囊 阴茎 睾丸与附睾 : 睾丸位于阴囊内 左右各, 表面光滑, 呈白包, 可分为上 下两端, 内外两面, 前后两缘 附睾呈新月形, 紧贴睾丸的上端和后缘, 呵分头 体 尾三部 尾部急转向上弯曲移行于输精管 输精管 : 行程长且复杂, 在暴露输精管全程的盆腔矢状切面标本上观察之 依其局部关系可分为四部分 : 睾丸部 精索部 腹股沟部和盆部 精索 : 由腹股沟管腹环开始, 经腹股沟管, 出皮下环, 终于睾丸上端的圆索状结构, 输精管是精索的重要结构, 位于精索的后内侧, 触之呈圆索状 附属腺体 : 利用游离男性生殖器标本观察前列腺 精囊腺, 尿道球腺, 尤其是前列腺的形状 位置关系 阴囊 睾丸及精索的被膜 : 在标本上观察阴囊的形态构造, 可见阴囊壁由皮肤和肉膜组成, 其深面为包绕睾丸和精索被膜 用完整的标本观察阴茎的形态, 在. 分离的标本上观察构成阴茎的三个海绵体及它们之间的位置关系 在阴茎横切面标本上观察阴茎结构的层次关系 男性尿道 : 全长约 20cm, 在男性盆腔矢状切标本上观察尿道 分部 : 前列腺都 膜部 海绵体部 二弯曲 : 耻骨下弯, 耻骨前弯 三狭窄 : 分别在尿道内口 膜部 尿道外口三扩大 : 在前列腺部 尿道球部 尿道舟状窝 女性生殖器可分为内生殖器和外生殖器两部分, 内生殖器包括生殖腺和输卵管道, 外生殖器即女阴 卵巢位置 : 利用女性盆腔矢状切标本观察卵巢位于髂血管分叉处的卵巢窝内 形态 : 在女性生殖器离体标本上观察卵巢形态 固定装置 : 卵巢固有韧带 ( 卵巢子宫索 ) 卵巢悬韧带输卵管 : 位于子宫两侧 在标本上观察其自内向外分为四部分 : 子宫部, 输卵管峡部 输卵管壶腹和输卵管漏斗 借输卵管腹腔口女性腹膜腔与外界相通 输卵管峡部为女性绝育手术的结扎处 子宫 : 24

27 形态 : 在成人游离子宫标本上观察子宫形态 子宫内腔为子宫腔和子宫颈管两部分 位置 : 利用整体标本观察子宫位置 固定装置 : 子宫位置主要靠盆底肌和子宫各韧带维持 阴道 : 利用盆腔正中矢状切标本观察其位置 毗邻及形态 女外阴 : 在女外阴标本上观察阴阜 大阴唇 小阴唇 阴蒂 阴道前庭 女乳房 : 利用女乳房标本或模型, 观察乳房位于胸大肌表面的浅筋膜内, 呈半球形, 上有乳头 乳晕 乳头表面有 个输乳孔, 是输乳管的开口 输乳管以乳头为中心呈放射状排列, 故乳房手术切口应取放射状切口为宜 在人体标本观察甲状腺 甲状旁腺 肾上腺 垂体 胸腺 松果体的形态 实验三 : 脉管系统 感觉器 目的与要求 掌握心脏的位置 外形 心脏各腔的形态结构 掌握主动脉的起止 行程及分布 掌握主动脉弓的分支 掌握颈总动脉的起止 位置 行程和分支 掌握颈动脉窦和颈动脉小球的形态 位置 掌握颈外动脉的行程及甲状腺上动脉 舌动脉 面动脉 脑膜中动脉的分布 掌握胸主动脉的起止行程 掌握肋间动脉前支的行程 分布 了解支气管动脉和食管动脉 掌握腹主动脉起止 行程和分支 掌握腹腔动脉 肠系膜上动脉 肠系膜下动脉的分支和分布 掌握头静脉 贵要静脉 肘正中静脉, 大隐静脉 小隐静脉的行程及临床意义 了解上肢深静脉 奇 半奇静脉 掌握门静脉特点 ( 组成 行程及属支 ) 门静脉的吻合及临床意义 掌握胸导管的行程和收纳范围 掌握角膜 巩膜 虹膜 睫状体和视网膜视部的形态 结构和功能 ; 了解眼球辅助结构的组成和功能, 眼上 下静脉 了解眶脂体 眼球筋膜和巩膜外腔 掌握鼓室的形态 位置及交通 了解咽鼓管的形态特点 开口位置 作用和幼儿咽鼓管的特点 掌握骨迷路的形态与膜迷路的组成 了解内耳的分部和位置 椭圆囊 球囊 膜半规管和蜗管的形态和功能, 声波的传导途径 内容提要 在打开胸前壁带有纵隔的标本上观察心脏位置及外形 在切开心脏的标本和模型上观察心脏各腔的内部形态结构 在头颈部动脉标本上观察顶外动脉的分支 在剖开胸 腹腔标本上观察胸 腹主动脉及其分支 在上肢血管标本上观察腋动脉 肱动脉及其分支, 桡动脉 尺动脉及掌浅弓与掌深弓 在盆腔矢状断标本上观察髂内动脉及分支 在大腿及小腿血管标本上观察股动脉 腘动脉 胫前 后动脉及分支 足血管标本观察足背动脉, 足底内 外侧动脉和足底动脉弓 在纵隔标本上观察上腔静脉 无名静脉 和颈内静脉, 观察胸 腹, 盆腔及上 下肢静脉标本 结合淋巴模型及挂图, 观察淋巴导管, 人体各部的淋巴管和淋巴结 用家兔四肢淋巴结观察淋巴情况 在脾的标本上观察脾的位置, 在游离脾上观察脾的形态 观察眼球的外形 眼球壁的各层结构并结合图谱理解黄斑的位置 从猪眼的矢状断面上观察房水 眼房 晶状体及玻璃体 再观察眼球壁的各层结构 结合挂图观察泪器及上 下泪点, 理解泪液的排出道, 了解视网膜中央动脉分布情况 在眼肌及眼睑标本上观察眼外肌和眼睑结构及睫毛 在外耳道冠状断标本上观察外耳道, 在打开鼓室盖的标本上观察鼓膜 在中耳的标本上观察中耳鼓室六个壁 在模型上观察骨迷路及膜迷路在标本上观察解剖出的三个半规管及耳蜗的大致外貌和在颞骨中的自然位置 实验四 : 中枢神经系统 目的与要求 脊髓 (1) 掌握脊髓的位置上 下端平面的位置 (2) 掌握灰质前 后 侧角的主要核团 ( 前角运动细胞 中间外侧核 胶状质 后角固有核 ) 25

28 (3) 掌握脊髓主要上行纤维 ( 薄束 楔束 脊髓丘脑前 侧束 ) 的位置 起止和功能 了解脊髓小脑前 后束 了解脊髓的功能和脊髓的节段性反射 掌握脑干 ( 延髓 脑桥 中脑 ) 的外形与分界 脑神经出入脑的部位, 第四脑室和脉络丛 掌握脑干内脑神经核的位置和功能 熟悉其它主要核团的位置 掌握脑干内重要纤维束 ( 锥体束 脊髓丘脑束和内侧丘系 三叉丘系 外侧丘系的位置与功能 了解脑干网状结构的基本结构和功能 掌握小脑的位置和分叶 了解小脑内部结构 ( 中央核主要纤维联系 ) 了解小脑的功能 掌握间脑的位置 分部和第三脑室 了解下丘脑与垂体的关系 ( 神经垂体和垂体门脉系统 ) 掌握后丘脑内 外侧膝状体的位置 功能与纤维联系 端脑掌握大脑半球各面的主要沟回, 以及大脑半球的主要分叶 熟悉基底核的组成和位置, 掌握纹状体的组成, 了解其纤维联系和功能 掌握意识性本体感觉 ( 包括精细触觉 ) 传导路的组成, 各级神经元胞体所在部位及纤维束在中枢内的位置, 以及向大脑皮质的投射 了解非意识性本体感觉的传导路 锥体外系 : 熟悉锥体外系的组成和功能 了解其纤维联系概况掌握脊髓被膜 了解齿状韧带附着于硬脊膜的作用 掌握硬脑膜的组成特点 形成物 ( 大脑镰 小脑幕 ) 及硬脑膜窦的结构特征 掌握海绵窦的位置 内容物及交通 熟悉蛛网膜下腔 小脑延髓池 终室 蛛网膜粒和脉络丛的形成与功能 了解各硬脑膜窦的位置与交通 掌握脑室系统以及脑脊液的产生和循环途径 掌握颈内动脉 椎动脉和基底动脉的行径和主要分支的分布, 掌握大脑动脉环的组成和功能 内容提要 脊髓的位置和外形 脊髓节段与椎骨的对应参数 ; 在脊柱背面剖开标本和游离的脊髓标本上进行观察 脊髓的内部结构 : 在脊髓横断面标本或切片上观察灰质 白质的配布 脑干的外形和内部结构 : 在脑干 ( 背, 腹面 ) 外形标本及模型 脑矢状切面标本上观察脑干的外形, 脑神经出入脑的部位, 及第四脑室的位置 在脑干横切面照片, 标本和脑干核团模型及电动脑干上观察脑干灰, 白质配布和脑干内脑神经核 及其它主要核团 ( 薄束核 楔束核 红核 ) 的位置 在小脑外形标本及模型, 小脑脚标本及模型, 小脑水平切面和整脑标本上观察小脑位置外形, 分部 分叶 小脑脚和内部结构 间脑的位置与分部 : 在脑正中矢状切面标本, 间脑 脑干标本与模型和下丘脑内部核团模型上观察之 端脑 : 在整脑 脑正中矢状切面标本 岛叶标本上观察脑的外形和分叶, 各叶主要结构和机能定位 在脑水平切面 侧脑室标本 模型 基底核标本 模型上观察纹状体, 内囊, 侧脑室 在去除豆状核示内囊投射纤维标本, 大脑纤维束剥制标本, 传导路模型和电动模型上观察感觉和运动传导路 通过传导通路的实习, 将过去各部分学习的知识串连起来, 利用传导路模型 ( 电动 ) 观察躯干 四肢和头面部浅 深感觉传导路的各级神经元胞体所在部位 纤维走行和交叉部位 各传导通路实习都应联系在不同部位损伤的主要表现, 注意交叉部位以上损伤和交叉部位以下损伤的不同 锥体系实习更应注意观察理解上 下运动神经元损伤后的不同表现 脑和脊髓的被膜实习, 要利用脑和脊髓离体标本 脊柱背侧开的脊髓标本以及颅底和颅盖标本示教和观察好硬脊膜与硬脑膜形成结构 利用脑动脉标本 脑浅静脉标本以及脑血管模型示教和观察三对大脑前 中 后动脉的行径和分布区, 尤为重要的是观察理解好大脑中动脉皮质支和中央支的供血区 实验五 : 周围神经系统 目的与要求 掌握脊神经的组成 区分 熟悉纤维成分和分支布概况 颈丛熟悉颈丛的组成 位置和分支分布概况, 了解皮支浅出部位及分布, 掌握膈神经行径和支配区域 臂丛掌握臂丛的组成和位置, 掌握正中神经 尺神经 桡神经的发起部位 行径 主要分支的分布 掌握肌皮神经 腋神经 胸背神经的位置和分布 了解正中神经 尺神经 桡 26

29 神经和腋神经损伤后运动及感觉障碍的主要表现 胸神经前支 : 掌握胸神经前支, 肋间神经和肋下神经在胸腹壁的行径和分布以及其皮支分布的节段性 腰丛了解腰丛的组成和位置, 掌握股神经的行径和主要分支的分布 熟悉髂腹下神经 髂腹股沟神经和闭孔神经的位置和分布 了解股外侧皮神经的位置和分布 骶丛熟悉骶丛的组成和位置, 掌握坐骨神经, 胫神经和腓总神经位置行径和支配的肌肉和分布区 熟悉腓浅 腓深神经的皮支分布区及所支配的肌肉 了解胫神经 腓总神经损伤后运动及感觉障碍的主要表现 熟悉阴部神经的行径 主要分支和分布区 了解臀上 下神经 股后皮神经的位置和分布 掌握脑神经的名称 顺序 出入脑的部位 进出颅部位性质和分布 了解嗅神经的性质和分布 熟悉视神经的性质 行径和脑膜的位置关系 掌握动眼神经的纤维成份 行径 分支 分布及功能 了解睫状神经节的位置和性质 掌握滑车神经 展神经的性质 行径和分布 掌握三叉神经纤维成份, 三叉神经节的位置 性质和三大支在头面部的分布区 熟悉三大支的主要分支的行径和分布 掌握展神经的纤维成份 行径 分布 掌握面神经的纤维成份 行径和主要分支 ( 岩大神经 鼓索 表情肌支 ) 的分布 了解翼腭神经节和下颌下神经节的位置和性质 熟悉前庭蜗神经的性质和行径 掌握舌咽神经的纤维成份 主要分支 ( 舌支 扁桃体支 颈动脉窦支和鼓室神经 ) 的分布 了解耳神经节的位置和性质 掌握迷走神经的纤维成份 主干行径 纤维成份 喉上神经和左, 右喉返神经的行径与分布 熟悉迷走神经前后干在腹腔的分支和分布 了解迷走神经主要分支 ( 喉上 喉返神经 ) 损伤后主要表现与高选性迷走神经切断术的实际意义 熟悉副神经行径和分布, 了解其损伤后的主要表现 掌握舌下神经的行径和分布 熟悉损伤后的主要表现 了解内脏神经系的区分和分布内脏运动神经熟悉内脏运动神经与躯体运动神经的主要区别, 掌握节前和节后纤维的概念 交感神经 : 掌握交感神经低级中枢的部位 掌握交感干的位置 组成 主要的椎前节 ( 腹腔节 肠系膜上 下节等 ) 位置 了解灰 白交通支的概念 了解交感神经节前纤维来源 节后纤维分布概况 颈部 : 掌握颈上节的位置及节后纤维分布, 了解颈中 颈下节的位置及星状节的组成及节后纤维分布概况 胸部 : 掌握内脏大 小神经的形成 纤维联系和分布 腰部 : 熟悉节后纤维的分布概况盆部 : 熟悉节后纤维的分布概况副交感神经 : 掌握副交感神经低级中枢部位 掌握动眼神经内副交感节前纤维的起源, 睫状神经节交换神经元后, 其节后纤维的分布及功能 熟悉面神经 舌咽神经副交感节前纤维的起源及节后纤维的分布 掌握迷走神经副交感节前纤维的起始及节后纤维的分布 掌握盆内脏神经节前纤维的来源和节后纤维的分布 熟悉内脏神经对内脏器官的双重支配概念和交感神经与副交感神经的主要区别 了解内脏各主要神经丛的部位和分布 内脏感觉神经 : 了解内脏感觉神经的形态结构和功能特点 了解有关内脏活动的高级中枢的部位 了解牵涉性痛的概念以及眼 心脏 肺及支气管 胃肠 膀胱和子宫的内脏神经支配概况 内容提要 颈丛实习 : 首先拨出颈丛的皮支, 在胸锁乳突肌后缘中点处找出各皮支, 在去掉胸骨盖的标本上重点观察好膈神经 臂丛实习 : 在上肢标本上重点观察好臂丛的五支长神经和短支到前锯肌 背阔肌和胸大 小肌的神经 27

30 胸神经前支注意其节段性 腰丛和骶丛 : 在腰 骶丛位置和下肢主要神经干的标本上, 观察腰骶丛主要分支, 最后归纳下肢肌肉的神经支配 利用眶内上面和外侧面的标本以及头颈部三叉神经 面神经分支精装标本, 观察第 1 对到第 8 对脑神经的主干及其分支 实习用舌咽 迷走 副神经和舌下神经标本, 观察后 4 对脑神经的主要分支分布 脑神经实习要配有颅底内面观颅前, 中, 后窝主要孔裂标本和中耳鼓室面神经管标本 迷走神经的行程最长, 分布范围广要配有胸腹腔去掉前壁的示教标本 内脏神经实习内容主要有交感干 内脏大 小神经和椎前神经节以及灰 白交通支 利用内脏神经标本和电动模型观察好上述结构, 必要时示教 利用含有副交感神经的脑神经标本, 观察副交感神经的器官旁神经节和节后纤维的分布 28

31 生理学 教学大纲 适用专业 : 药学 课程编号 :02 总学时 : 40 其中理论学时 :40 实践学时 : 0 一 课程的性质和任务人体解剖生理学不但是一门医学基础学科, 也是药学的一门基础学科 本课程重点介绍人体的各种生命现象 生理功能的特点 发生机制 机体内外环境对生理功能的影响 并简要介绍解剖学知识 本课程的学习为后续课程 ( 药理学 中药药理学 医学免疫学等 ) 打下必要的理论基础 通过该课程的学习, 不但为学生提供较为系统的人体解剖生理学知识, 而且还能了解到解剖学和生理学中重大新成就和新进展 二 相关课程的衔接本课程前续的医学基础课程有 : 医用物理学 细胞生物学与遗传学基础等 后续课程药理学, 医学免疫学等. 因此, 本课程在教学实施过程中, 要将形态学与机能学课程有机结合起来, 处理好形态结构与生理功能之间的关系, 并注意与其它相关课程内容的分工 衔接和配合, 防止知识点的遗漏 处理好本课程与选修课程 后续课程之间的衔接, 既要避免讲授内容的重复, 又要保证本课程体系和结构的科学性与完整性 三 教学的基本要求 1. 正确认识解剖生理学课程的性质 任务 研究对象及其研究水平, 全面了解本课程的体系和结构 运用唯物辩证法的思想和方法论, 即用整体唯物 动态发展 相互联系和对立又统一的思想观点去认识和介绍人体正常生命活动及其基本规律 2. 要准确地掌握本课程的重要基本概念 各系统生理功能产生的基本原理 特点及其影响因素 3. 要理论联系实际, 结合课程内容适当联系临床用药, 用生理学知识去解释临床疾病的用药机理, 培养学生自主学习的兴趣和创新能力 4. 要结合课程内容, 适当介绍本课程研究领域的新进展和国内外研究动态 四 建议学时分配以表格方式表现各章节的学时分配, 表格如下 : 教学内容讲课学时实验序号实验或上机学时备注 第一章 : 绪论 1 第三章 : 细胞的基本功能 5 第五章 : 血液的组成与功能 2 第六章 : 循环系统的结构与功能第七章 : 呼吸系统的结构与功能第八章 : 消化系统的结构与功能第十章 : 泌尿系统的结构与功能第十一章 : 感觉器官的结构与功能第十二章 : 神经系统的结构与功能

32 第十三章内分泌系统的结 构与功能 2 合计 40 五 课程考核本课程为考试课, 学期末进行闭卷考试, 卷面 100 分, 考试时间 :120min 六 教材及主要参考书 ( 一 ) 教科书 [1] 岳利民, 崔慧先主编. 人体解剖生理学. 第 6 版. 北京 : 人民卫生出版社,2012. ( 二 ) 参考书 [1] 朱大年主编. 生理学. 第 7 版, 北京 : 人民卫生出版社,2008. [2] 岳利民, 崔慧先主编. 人体解剖生理学. 第 5 版. 北京 : 人民卫生出版社,2007 七 教学内容第 1 章绪论 1 教学内容生理学的概念 任务 研究对象和研究水平 ; 机体的内环境与稳态 ; 机体生理功能的调节 : 神经调节 体液调节和自身调节 ; 体内的反馈控制系统 2 教学基本要求了解生理学的发展与现代医药学的关系, 前馈控制系统 ; 熟悉生理学的研究方法及其在药物研究中的应用 ; 掌握机体内环境及稳态 ; 生理功能的调节方式 ( 神经调节 体液调节和自身调节 ) 及特点 ; 正反馈与负反馈 3 重点 难点重点 : 内环境与稳态 ; 生理功能的调节方式及特点 ; 正反馈与负反馈 难点 : 前馈控制系统 第 3 章细胞的基本功能 1 教学内容细胞膜的结构和物质转运功能细胞膜的化学组成和分子结构 : 液态镶嵌模型 ; 细胞膜的物质转运方式 ( 单纯扩散 易化扩散 主动转运 入胞和出胞作用 ) 细胞的生物电现象静息电位概念及其产生机制 ; 动作电位概念及其产生机制 ( 刺激 阈值与阈电位的概念 ); 动作电位的传导 : 局部电流与跳跃传导 ; 局部兴奋的概念及特点 组织的兴奋和兴奋性的概念, 组织兴奋性的周期性变化 骨骼肌细胞的收缩功能骨骼肌神经 - 肌接头处的兴奋传递过程, 兴奋 - 收缩耦联和肌丝的滑行理论 ( 横桥循环 ); 影响肌肉收缩效能的因素 : 前负荷, 后负荷和肌肉收缩能力 ; 等长收缩与等张收缩 2 教学基本要求了解骨骼肌收缩的外部表现和力学分析, 影响肌肉收缩的因素 熟悉骨骼肌细胞的收缩机制 ( 骨骼肌神经 - 肌接头处的兴奋传递过程, 兴奋 - 收缩耦联 ) 掌握细胞膜的物质转运方式 ( 单纯扩散 易化扩散 主动转运 入胞和出胞作用 ); 静息电位及动作电位的概念 产生机制及特点 ; 刺激 阈值 阈电位 兴奋和兴奋性的概念 3 重点 难点重点 : 细胞膜的物质转运方式 ; 生物电 ( 静息电位及动作电位 ) 产生和兴奋传导的基本原理 ; 骨骼肌神经 - 肌接头处的兴奋传递, 兴奋 - 收缩耦联 ; 影响骨骼肌收缩效能的因素 难点 : 细胞的生物电现象 第 5 章血液的组成与功能 1 教学内容血液的组成和理化特性血浆和血细胞 ( 血细胞比容概念和正常值 ); 血浆蛋白的功能 ; 血量 血液的理化特性 : 血浆胶体渗透压与晶体渗透压的形成及在体内水平衡中的作用 血细胞生理红细胞的数量 生理特性 ( 可塑变形性 悬浮稳定性与红细胞沉降率 渗透脆性 ) 与功能 ; 红细胞生成的调节 ( 促红细胞生成素 ) 白细胞的分类 数量 生理特性与功能 血小板的数量 功能与生理特性 ( 黏附 释放 聚集 收缩和吸附 ), 血小板在生理止血中的作用 30

33 生理性止血生理性止血的基本过程 ; 血液凝固的基本过程 ( 凝血酶原酶复合物的形成, 凝血酶原的激活, 纤维蛋白的生成 ) 途径 ( 内源性和外源性 ) 血液凝固的控制 : 血管内皮的抗凝作用, 纤维蛋白的吸附, 生理性抗凝物质 ( 肝素与抗凝血酶 Ⅲ); 止血栓的溶解 ( 纤维蛋白溶解 ) 血型和输血原则血型与红细胞凝集反应 ;ABO 血型系统的抗原与抗体 分型依据及分型 Rh 血型的特点与临床意义 ; 输血原则与交叉配血 2 教学基本要求了解血液的组成和理化特性 ; 血细胞的生成调节,Rh 血型系统 熟悉血细胞的功能及生理特性 ; 血液凝固的控制和纤维蛋白溶解的过程, 血小板在生理止血中的作用 掌握生理性止血概念过程和意义 ; 血液凝固的基本过程 ;ABO 血型系统 ; 输血原则 3 重点 难点重点 : 血浆渗透压的形成与作用 ; 红细胞与血小板的生理特性与作用 ; 生理性止血与血液凝固的基本过程 ;ABO 血型的鉴定与 Rh 血型的特点 难点 : 血液凝固的基本过程及凝血的途径 第 6 章循环系统的结构与功能 1 教学内容心脏的生物电活动心肌细胞的跨膜电位及其产生机制 : 工作细胞的静息电位 动作电位特点及其形成机制 ; 浦肯野细胞动作电位的特点及 4 期自动去极化的形成机制 ; 窦房结细胞动作电位的特点与形成机制 心肌的电生理特性 : 兴奋性及其影响因素, 兴奋过程中兴奋性的周期性变化, 期前收缩与代偿间歇 ; 自动节律性及其影响因素, 心脏各自律组织的相互关系 ( 心脏的起搏点 ); 传导性及其影响因素, 兴奋在心脏内传播的特征 体表心电图 : 正常心电图的波形与生理意义 心脏的泵血功能心肌收缩的特点 ( 对细胞外液 Ca 2+ 有较大的依赖性, 全或无 式收缩, 不发生完全强直收缩 ) 心脏泵血的过程和机制 : 心动周期概念 ; 一个心动周期中心房 心室内压力 容积和瓣膜活动的变化 ; 心房在心脏泵血活动中的作用 ; 心音的产生 : 第一心音与第二心音的比较 评价心脏泵血功能的指标 : 每搏输出量与射血分数 每分输出量 ( 心输出量 ) 与心指数 心脏作功量 心脏泵功能的贮备 ( 搏出量贮备, 心率贮备 ); 影响心输出量的因素 : 前负荷 后负荷 心肌收缩能力和心率 血管生理各类血管的功能特点 ; 血流量 血流阻力和血压 动脉血压的形成 正常值及其影响因素 静脉血压与中心静脉压 ; 静脉回心血量及其影响因素 微循环 : 概念 组成 通路 ( 迂回通路 直捷通路与动 - 静脉短路 ) 与功能, 微循环的血流动力学 组织液生成 : 有效滤过压及影响组织液生成的因素 淋巴液的生成与回流 心血管活动的调节神经调节 : 心脏的神经支配 ( 心交感神经和心迷走神经对心脏的作用及作用机制 ); 血管的神经支配 ( 交感缩血管神经 舒血管神经纤维的作用及作用机制 ) 心血管中枢 : 延髓心血管中枢的作用 心血管反射 : 颈动脉窦 主动脉弓压力感受性反射 ; 颈动脉体 主动脉体化学感受性反射 体液调节 : 肾素 - 血管紧张素系统 ; 肾上腺素与去甲肾上腺素 ; 血管升压素 ; 激肽释放酶 - 激肽系统 ; 心房钠尿肽 局部血流的调节作用 动脉血压的短期和长期调节 2 教学基本要求了解静脉血压, 静脉回心血量及其影响因素 熟悉微循环的组成及功能特点 掌握心肌生物电活动及其形成机制 ( 工作细胞, 自律细胞 ); 心肌的生理特性及影响因素 ; 心脏泵血的过程心输出量的调节 ; 动脉血压的形成与影响因素 ; 心血管活动的神经 体液调节 3 重点 难点重点 : 心室肌细胞 浦肯野细胞 窦房结细胞动作电位的特点与形成机制 ; 心肌的电生理特性及其影响因素 ; 心脏的泵血功能 ; 影响心输出量的因素 ; 动脉血压的形成及其影响因素 ; 心血管活动的神经 体液调节 难点 : 心脏的生物电活动和产生机制 第 7 章呼吸系统的结构与功能 1 教学内容肺通气呼吸道的结构与主要功能 肺通气的原理 : 肺通气的动力 ( 呼吸运动 ); 平静呼吸与用力呼吸 ; 呼吸运动时肺内压的变化 ; 胸内负压的形成及其变化 肺通气的阻力 : 弹 31

34 性阻力和顺应性, 肺泡表面活性物质及其生理作用 非弹性阻力 : 气道阻力 肺通气功能的指标 : 肺容积 ( 潮气量 补吸气量 补呼气量和残气量 ); 肺容量 ( 深吸气量 功能残气量 肺活量 用力呼气量和肺总容量 ; 肺通气量 无效腔和肺泡通气量 ; 呼吸功 肺换气和组织换气气体交换的基本原理, 影响肺换气的因素 : 呼吸膜的厚度 呼吸膜的面积和通气 / 血流比值 组织换气 气体在血液中的运输运输形式 : 物理溶解与化学结合 ; 氧的运输 : 血红蛋白与氧结合的特征 ; 血氧容量 血氧含量与血氧饱和度的概念 ; 氧解离曲线及其影响因素, 波尔效应 二氧化碳的运输 : 氨基甲酸血红蛋白 碳酸氢盐, 何尔登效应 呼吸运动的调节呼吸中枢和延髓呼吸中枢的作用, 呼吸节律形成的假说 呼吸的反射性调节 : 化学感受性反射 ( 氧分压 二氧化碳和氢离子浓度对呼吸运动的调节及其调节途径 ); 肺牵张反射的概念 过程和意义 2 教学基本要求了解非弹性阻力, 胸廓的弹性阻力, 呼吸节律形成机制, 呼吸肌本体感受性反射, 防御性呼吸反射 熟悉呼吸的三个环节 呼吸运动, 呼吸过程中肺内压 胸内压的变化, 解剖无效腔和肺泡无效腔 掌握肺通气和肺换气的原理, 氧和二氧化碳的血液运输形式, 呼吸运动的调节机制和本章的基本概念 3 重点 难点重点 : 呼吸的三个环节 : 外呼吸 气体的血液运输和内呼吸 ; 氧解离曲线的概念及其影响因素 ; 呼吸运动的化学感受性调节 难点 : 延髓呼吸中枢, 呼吸节律形成的假说 第 8 章消化系统的结构与功能 1 教学内容消化与吸收的概念, 消化道平滑肌的一般生理特征 消化腺的分泌功能, 消化道的神经支配与胃肠激素 : 促胃液素 促胰液素和缩胆囊素, 脑肠肽 胃内消化胃液的性质 成分和作用 : 盐酸分泌的机制, 胃酸, 胃蛋白酶, 粘液和内因子的作用 粘液 - 碳酸氢盐屏障 胃粘膜屏障 胃液分泌的调节 : 刺激胃液分泌的内源性物质 ; 头期 胃期和肠期胃液分泌的特点与调节 ; 胃液分泌的抑制性因素 胃的运动及其控制 : 胃运动的形式 ( 容受性舒张 蠕动 ), 胃排空及其调节 小肠内消化胰液的性质 成分和作用 ; 胰液分泌的调节 : 神经调节 体液调节 胆汁的性质 成分和作用 ; 胆汁分泌和排出的调节 小肠的运动形式 : 紧张性收缩, 分节运动, 蠕动 小肠运动的调节 大肠内消化大肠的运动和排便 : 大肠运动的形式, 排便反射 吸收 : 吸收的部位 过程和机制 小肠的吸收功能 : 三大营养物质的吸收 2 教学基本要求了解胆汁分泌和排出的调节, 小肠液分泌的调节, 大肠液的分泌, 大肠的运动形式, 排便反射, 主要营养物质的吸收部位及方式 熟悉食物在消化道中进行消化和吸收的基本方式和过程, 神经和体液因素对消化腺分泌和消化管运动的调节作用 掌握各消化液的主要成分 作用及其分泌调节, 胃与小肠运动的形式, 胃的排空与调节, 基本概念 3 重点 难点重点 : 各消化液的主要成分 作用及其分泌调节, 胃与小肠运动的形式 胃的排空与调节 难点 : 胃肠激素, 脑肠肽 第 10 章泌尿系统的结构与功能 1 教学内容肾脏生成尿的基本过程和生理意义 肾的功能解剖和肾血流量 : 肾单位和球旁器 肾脏血液供应的特点, 肾血流量的自身调节与神经 体液调节的意义 肾小球的滤过功能有效滤过压, 滤过膜的结构特点与通透性 肾小球滤过率与滤过分数 影响肾小球滤过的因素 肾小管与集合管的物质转运功能肾小管与集合管的物质转运方式 ; 各种物质的重吸收与分泌 (NaCl, HCO3 -, 和葡萄糖的重吸收特点 ) 髓袢 远球小管和集合管 K +, H + 与 NH3 的分泌 32

35 尿液的浓缩与稀释 : 逆流倍增现象, 肾髓质渗透压梯度的形成及其与尿液浓缩的关系 ; 直小血管的作用 尿生成的调节肾内自身调节 : 小管液中溶质的浓度 ( 渗透性利尿 ), 球管平衡 神经调节 : 肾交感神经的作用 体液调节 : 血管升压素 ( 抗利尿激素 ), 肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统 尿的排放 : 排尿反射 2 教学基本要求了解肾脏生成尿的生理意义, 尿液浓缩与稀释的机制 掌握尿生成的基本过程及其影响因素 ; 尿生成的调节机制 3 重点 难点重点 : 尿生成的基本过程及其影响因素 ; 尿生成的调节 : 神经 体液和自身调节 难点 : 尿液的浓缩与稀释 第 11 章感觉器官的结构与功能 1 教学内容感受器及其一般生理特性感受器 感觉器官的定义与分类 感受器的一般生理特性 : 适宜刺激 换能作用 编码功能与适应现象 眼的视觉功能眼的折光系统及其调节 : 眼的调节反应, 近点 简化眼的主要光学参数, 瞳孔对光反射, 眼的折光能力异常 眼的感光换能系统 : 视网膜的两种感光换能系统, 视杆细胞的感光换能机制 ( 视紫红质的光化学反应 ) 视锥系统的换能与颜色视觉 视力或视敏度, 明适应与暗适应 视野 双眼视觉与立体视觉 耳的听觉功能外耳与中耳的传音功能 : 鼓膜与听骨链的增音效应 ; 声音传向内耳的途径, 咽鼓管的功能 耳蜗的感音换能作用 : 基底膜的振动与行波理论 ; 耳蜗的生物电现象 ; 听神经动作电位 2 教学基本要求了解主要感觉器官的功能 掌握感受器的一般生理特性, 光和声音的感受原理和过程 3 重点 难点重点 : 视觉功能和听觉功能的产生原理 难点 : 视锥系统的换能与颜色视觉 ; 耳蜗的生物电现象 第 12 章神经系统的结构与功能 1 教学内容神经元和神经胶质细胞的功能神经元的结构与功能 ; 神经纤维的功能 分类及兴奋传导的特征, 神经纤维的传导速度及其影响因素 神经纤维的轴浆运输和神经的营养性作用 神经胶质细胞的功能 神经元的信息传递经典的突触传递 : 突触的概念 微细结构和分类 ; 突触传递的过程 ; 突触后电位 ( 兴奋性突触后电位 抑制性突触后电位 ); 兴奋传递的其它方式 : 非定向突触传递 电突触传递 神经递质和受体 : 神经递质的概念及递质的鉴定, 调质与递质的共存 递质的合成 释放与失活 受体的概念及其分类, 突触前膜受体 主要的递质和受体系统 : 乙酰胆碱及其受体, 去甲肾上腺素和肾上腺素及其受体 中枢神经递质的种类 受体与分布 反射弧中枢部分的活动规律 : 中枢神经元的联系方式 ( 单线式 辐散式 聚合式 链锁和环式联系 ) 中枢兴奋传播的特征 ( 单向传递 中枢延搁 兴奋的总和 兴奋节律的改变 后发放 对内环境变化敏感和易疲劳 ) 中枢抑制 : 突触后抑制和突触前抑制 神经系统的感觉分析功能感觉传入通路, 丘脑核团的分类, 感觉投射系统 ( 特异投射系统与非特异投射系统 ) 躯体感觉 : 痛觉 ( 体表痛和深部痛 ) 内脏感觉 : 内脏痛的特征与牵涉痛 神经系统对姿势和运动的调节脊髓对躯体运动的调节 : 运动神经元与运动单位 ; 脊休克 ; 骨骼肌牵张反射 ( 肌紧张与腱反射 ); 肌梭与腱器官的功能 ; 脑干对肌紧张和姿势的调节 : 抑制区和易化区 ; 去大脑僵直的概念及产生机制 ;α 僵直与 γ 僵直 基底神经节的运动调节功能及损伤后的表现 小脑的运动调节功能 : 前庭小脑 脊髓小脑与皮层小脑的功能 大脑皮层的运动调节功能 : 大脑皮层运动区 运动传导系统及功能 神经系统对内脏活动 本能行为和情绪的调节自主神经系统的结构 功能及其特征 内脏活动的中枢调节 : 脊髓对内脏活动的调节 ; 低位脑干对内脏活动的调节 ; 下丘脑对内脏 33

36 活动的调节 ( 体温调节, 水平衡调节, 对垂体激素分泌的调节, 摄食行为的调节, 生物节律的控制, 情绪的调节 ) 觉醒 睡眠与脑电活动脑电图的波形及形成机制 ; 皮层诱发电位 ; 睡眠的时相和产生机制 : 慢波睡眠与异相睡眠的特点及意义 脑的高级功能条件反射的形成, 人类的条件反射和两种信号系统学说 记忆的形式 优势半球和大脑皮层的语言功能 2 教学基本要求了解神经系统的基本功能 ; 神经纤维的轴浆运输和神经的营养性作用 ; 神经胶质细胞的功能 ; 兴奋传递的其它方式 ( 非定向突触传递 电突触传递 ); 递质的鉴定, 调质与递质的共存 ; 递质的合成 释放与失活 ; 大脑皮层运动区 运动传导系统及功能 ; 脑电图的波形及形成机制 ; 皮层诱发电位 ; 人类的条件反射和两种信号系统学说 ; 慢波睡眠与异相睡眠的特点及意义 熟悉经典突触的概念 微细结构和分类 ; 突触后电位 ( 兴奋性突触后电位 抑制性突触后电位 ); 中枢内神经元的联系方式 ; 中枢感觉功能和脑的高级功能 ; 条件反射的形成 ; 优势半球和大脑皮层的语言功能 掌握经典突触传递原理及过程 ; 乙酰胆碱及其受体 ; 去甲肾上腺素和肾上腺素及其受体 ; 中枢神经递质的种类 受体与分布 ; 中枢兴奋传播的特征 ; 中枢抑制 ( 突触后抑制和突触前抑制 ); 中枢神经系统对躯体运动 感觉和内脏活动的调节作用 3 重点 难点重点 : 突触传递原理和过程 ; 神经递质和受体 ; 中枢兴奋传播的特征 ; 中枢神经系统对躯体运动 感觉和内脏活动的调节作用 难点 : 突触传递原理和突触后电位 ; 中枢抑制 第 13 章内分泌系统的结构与功能 1 教学内容激素的概念 分类 ; 激素作用的一般特征与作用机制 ; 激素分泌的调节 下丘脑和垂体的内分泌功能下丘脑与垂体的功能联系 ; 下丘脑调节肽的种类 ; 调节下丘脑活动的神经递质 腺垂体激素的种类 生物学作用及其分泌调节 神经垂体激素的种类与来源 作用及分泌调节 甲状腺的内分泌甲状腺激素合成与碘代谢 ; 甲状腺激素的生物学作用 ( 对代谢的影响 ; 对生长发育的影响, 对神经系统的影响, 对心血管活动的影响, 其他作用 ) 及其分泌调节 ( 下丘脑 - 腺垂体的调节, 甲状腺激素的反馈性调节, 甲状腺的自身调节和自主神经的调节 ) 甲状旁腺的内分泌与调节钙 磷代谢的激素甲状旁腺激素与降钙素的作用及分泌调节 ; 维生素 D 的合成与作用 肾上腺的内分泌肾上腺皮质激素的种类 ; 糖皮质激素的生物学作用及其分泌调节 肾上腺髓质激素 : 肾上腺素与去甲肾上腺素的作用及其分泌调节 胰岛的内分泌胰岛素和胰高血糖素的作用及其分泌调节 2 教学基本要求了解激素的分类与作用机制 熟悉激素的作用方式 作用的一般特征 ; 甲状腺激素合成与碘代谢 ; 甲状旁腺的内分泌功能与调节 掌握神经分泌 激素的概念, 下丘脑, 腺垂体, 神经垂体, 甲状腺 肾上腺皮质和胰岛的内分泌功能及其调节 3 重点 难点重点 : 下丘脑, 腺垂体, 神经垂体, 甲状腺 肾上腺皮质和胰岛分泌的激素及作用 ; 甲状腺 肾上腺皮质激素的分泌调节 难点 : 激素的作用机制 执笔人 : 教研室 : 系教学主任审核签名 : 34

37 高等数学 教学大纲 适用专业 : 药学 课程编号 :03 总学时 :32 其中理论学时 :32 实验学时 : 0 一 课程的性质和任务进入二十一世纪以来, 各个学科正以前所未有的速度发展 随着高等院校教学改革的深入进行, 各个学科对数学的要求也相应实行了调整 由于我院已将药学专业高等数学教学时数缩减为 64 学时, 因此本着 少而精 广而浅 重实用 的原则, 我们对药学专业的高等数学教学编制了以下教学大纲 其目的是使药学专业医学生认识现代医学研究中所用的基本的高等数学知识, 正确运用运算方法和技能, 培养药学专业医学生的逻辑思维能力和分析问题的能力, 提高新一代医药工作者的数学素质 该课程是为药学专业医学生进一步学习 医用物理学 及 数理统计 打好基础, 其性质为必修课 二 相关课程的衔接该课程是大学生入学后的首开课程, 其知识是高中数学的自然延续及提高, 可为药学 临床药学医学生进一步学习 医用物理学 和 数理统计 打好基础 三 教学的基本要求 1 了解函数的概念和性质 理解复合函数 初等函数的概念 理解函数极限的概念 能熟练进行求函数极限的运算 了解函数连续性的概念 2 理解导数与微分的概念 能熟练运用公式和法则进行求导和求微分运算 能利用导数求函数的极限, 讨论函数的单调性, 求极值, 讨论函数的凹凸性, 求出函数的拐点 3 理解原函数 不定积分 定积分的概念 能运用公式和法则求不定积分和定积分 能够运用定积分求平面图形的面积和旋转体的体积 4 理解多元函数的概念, 会求二元函数的偏导数和全微分 5 理解多重积分的概念, 会求两种坐标系下的二重积分 6 理解微分方程的有关概念 能熟练进行可分离变量的一阶微分方程的运算, 掌握几种可降阶的二阶微分方程 ; 求二阶常系数齐次微分方程的解 四 学时分配 ( 理论 ) 序号教学内容学时 1 第一章 : 函数 极限与连续 2 2 第二章 : 一元函数微分学 5 3 第三章 : 一元函数积分学 6 4 第四章 : 多元函数微分学 8 5 第五章 : 多元函数积分学 7 6 第六章 : 常微分方程 4 合计 32 五 课程考核本课程采用形成性考核和终结性考核的方式对学生进行考核 其中, 形成性考核占 60%, 终结性考核占 40% 六 教材及主要参考书 ( 一 ) 教材 [1] 医学高等数学 主编马建忠 2013 年 9 月第 3 版北京科学出版社 ( 二 ) 参考书 35

38 [1] 同济大学应用数学系 高等数学 ( 第 3 版 ) 北京高等教育出版社 2006 年 6 月 [2] 龚升 简明微积分 ( 第 4 版 ) 北京高等教育出版社 2006 年 4 月七 教学内容第一章函数 极限与连续 教学内容 函数的概念 ; 函数的性质 ; 初等函数 ; 函数的极限 ; 函数极限的四则运算 ; 两个重要的极限 ; 函数的连续性 ; 初等函数的连续性 教学基本要求 了解函数的概念和性质 理解复合函数 初等函数的概念 理解函 数极限的概念 能熟练进行求函数极限的运算 了解函数连续性的概念 重点与难点 重点是函数的极限运算与初等函数的连续性理解 ; 难点是两个重要极 限的实际应用 第二章一元函数微分学 教学内容 导数的概念 ; 导数的几何意义 ; 基本初等函数的导数 ; 导数的四则运算法 则 ; 复合函数和隐函数求导法 ; 对数求导法 ; 高阶导数 ; 微分的定义 ; 微分的计算 ; 罗比达 法则 ; 函数的增减性及极值 ; 函数的凹凸性及拐点 ; 简单函数图形的描绘 教学基本要求 理解导数与微分的概念 能熟练运用公式和法则进行求导和求微分 运算 能利用导数求函数的极限, 讨论函数的单调性, 求极值, 讨论函数的凹凸性, 求出函 数的拐点 重点与难点 重点是导数的运算及导数的应用 ; 难点是复合函数的求导及罗比达法 则的应用 第三章一元函数积分学 教学内容 定积分的概念 ; 不定积分的基本公式和法则 ; 换元积分法 ; 分部积分法 ; 定积分的概念 ; 定积分的性质 ; 微积分基本定理 ; 定积分的换元法和分部法 ; 定积分的应用 ( 平面图形的面积和旋转体的体积 ) 教学基本要求 理解原函数 不定积分 定积分的概念 能运用公式和法则求不定 积分和定积分 能够运用定积分求平面图形的面积和旋转体的体积 重点与难点 重点是积分法 微积分基本定理和定积分的应用 ; 难点是换元积分法 和分部积分法 第四章多元函数微分学 教学内容 空间解析几何简介 ; 多元函数概念 ; 二元函数的极限与连续 ; 偏导数的 概念及计算 ; 全微分 ; 高阶偏导数 ; 复合函数的求导法则 ; 隐函数的求导法则 ; 二元函数极 值的定义 ; 二元函数极值定理 ; 求无约束极值的方法 教学基本要求 掌握多元函数概念 ; 会求二元函数的极限 ; 熟练计算偏导数 全微 分 ; 理解二元函数极值的定义 二元函数极值定理 了解求无约束极值的方法 重点与难点 重点是计算偏导数 全微分 ; 难点是二元函数的极限与连续 连续与 偏导数之间的关系 第五章多元函数积分学 教学内容 二重积分的概念 ; 二重积分的性质 ; 在直角坐标系下二重积分的计算 ; 在极坐标下二重积分的计算 ; 二重积分在几何及物理上的应用 教学基本要求 熟练掌握在直角坐标系下二重积分的计算以及在极坐标下二重积分 的计算 ; 了解二重积分在几何及物理上的应用 动 重点与难点 对二重积分的几何意义的理解及化二重积分为累次积分时上下限的变 第六章常微分方程 教学内容 微分方程的基本概念 ; 可分离变量的一阶微分方程 ; 一阶线性微分方程 ; 几种可降阶的二阶微分方程 ; 二阶常系数齐次微分方程 36

39 教学基本要求 理解微分方程的有关概念 能熟练进行可分离变量的一阶微分方程的 运算, 掌握几种可降阶的二阶微分方程 ; 会求二阶常系数齐次微分方程的解 重点与难点 化复杂方程为一阶线性微分方程的一般形式, 二阶微分方程的降阶 37

40 分析化学 教学大纲 适用专业 : 药学 课程编号 : 04 总学时 : 64 其中理论学时 :32 实验学时 :32 一 课程的性质和任务分析化学是一门以实验为基础的一门专业基础课, 任务是鉴定物质的化学结构 化学成分及测定各组份的含量 通过本课程的学习, 使学生掌握定量分析的基本理论和基本分析方法 ; 训练学生正确掌握化学分析实验的基本操作技能 ; 培养学生能根据既定分析程序正确地进行分析 ; 培养学生良好的实验习惯 实事求是的科学态度和严谨细致的工作作风 培养能从事药物生产企业产品品质理化检测分析的应用型人才 教学大纲所列课程内容都是要求学生学习的, 但不一定都在课堂讲授, 可通过多种方式教给学生 ( 包括自学 参考书 ), 要求学生牢固掌握分析化学的重点内容 二 相关课程的衔接本课程前续的课程有 : 基础化学, 与其并行的课程有有机化学等 因此, 本课程在教学实施过程中, 要将分析化学与有机化学有机结合起来, 处理好有机结构与化学性质之间的关系, 并注意与其它相关课程内容的分工 衔接和配合, 防止知识点的遗漏 处理好本课程与选修课程 后续课程之间的衔接, 既要避免讲授内容的重复, 又要保证本课程体系和结构的科学性与完整性 三 教学的基本要求 1. 正确认识分析化学课程的性质 任务 研究对象及其研究水平, 全面了解本课程的体系和结构 2. 要准确地掌握本课程的重要基本概念 各分析方法的基本原理 特点及其影响因素 3. 要理论联系实际, 结合课程内容适当联系有机化学, 用分析化学知识去解释有机化学中各类有机物结构与功能, 培养学生自主学习的兴趣和创新能力 4. 要结合课程内容, 适当介绍本课程研究领域的新进展和国内外研究动态 四 建议学时分配 教学内容讲课学时实验序号实验或上机学时备注 第一章绪论 第二章误差和分析数 据处理 第三章滴定分析法概述 第四章酸碱滴定法 第五章配位滴定法 第六章氧化还原滴定法 第七章沉淀重量分析法 合计 五 课程考核本课程为考试课, 学期末进行闭卷考试, 卷面 100 分, 考试时间 :120min 六 教材及主要参考书 38

41 ( 一 ) 教科书 [1] 李发美主编. 分析化学. 第七版, 北京 : 人民卫生出版社, ( 二 ) 参考书 [1] 武汉大学. 分析化学. 第四版. 北京 : 高等教育出版社,2000. [2] 李发美主编. 分析化学. 北京 : 中国医药科技出版社,2006. 七 教学内容第一章绪论 1 教学内容分析化学的任务 作用 分析方法的分类 发展 2 教学基本要求让学生了解分析化学的任务 作用 分析方法的分类 发展 掌握分析化学的分类方法 3 重点 难点重点 : 分析化学的分类方法 难点 : 重量分析法 第二章误差和分析数据处理 1 教学内容误差 偏差 样本标准偏差 可疑数值取舍 线性回归分析 2 教学基本要求掌握系统误差和随机误差的判断 消除办法, 掌握有效数字修约规则 有效数字位数及其运算规则 准确度精密度的表示方法以及两者之间的关系 3 重点 难点重点 : 有效数字修约规则 有效数字位数及其运算规则 难点 : 准确度精密度的表示方法以及两者之间的关系 第三章滴定分析法概论 1 教学内容滴定反应必须具备的条件 ; 选择指示剂的原则 ; 滴定分析中的计算 2 教学基本要求熟悉滴定分析中的常用术语 ; 常用的滴定方式 3 重点 难点重点 : 滴定分析中的计算 难点 : 配合物各型体的分布和分布系数 第四章酸碱滴定法 1 教学内容质子理论, 了解酸碱定义 共轭酸碱对 酸碱反应的实质及溶剂的质子自递反应 ; 选择指示剂的原则 ; 滴定分析中的计算 2 教学基本要求熟悉用质子理论方程式处理酸碱平衡的基本方法 缓冲溶液的作用原理 缓冲范围的概念 指示剂的变色原理 酸碱滴定过程中氢离子浓度的变化规律 3 重点 难点重点 : 酸碱能否被准确滴定 多元酸碱能否分步滴定的判据 难点 : 能应用所学知识解决在酸碱平衡和酸碱滴定中所遇到的问题 第五章配位滴定法 1 教学内容乙二胺四乙酸及其配合物的性质 ; 配位滴定反应必须具备的条件 ; 选择指示剂的原则 ; 滴定分析中的计算 2 教学基本要求熟悉配位滴定分析中的常用术语 ; 常用的滴定方式 3 重点 难点重点 : 配位滴定分析中的计算 难点 : 配合物各型体的分布和分布系数 第六章氧化还原滴定法 39

42 1 教学内容电极电位 条件电极电位的计算, 并据此判断反应的方向 反应进行的程度, 掌握滴定过程中化学计量点 滴定突跃范围的计算及指示剂的选择, 掌握滴定结果的计算 2 教学基本要求掌握标准电极电位 条件电极电位的意义和它们的区别 3 重点 难点重点 : 条件电极电位的计算 难点 : 滴定结果的计算 第七章沉淀滴定法和重量滴定法 1 教学内容重量分析法的分析过程 分类 特点 2 教学基本要求了解重量分析法的分析过程 分类 特点 ; 熟悉对沉淀形式和称量形式的要求 3 重点 难点重点 : 摩尔法 佛尔哈德法的基本原理 难点 : 重量分析结果的计算 八 实验教学实验一 : 分析天平与称量实验二 :NaOH 溶液的标定及苯甲酸含量的测定实验三 :EDTA 标准溶液的标定及葡萄糖酸钙的测定实验四 :HCl 溶液的标定和药用硼砂含量的测定实验五 : 阿司匹林含量的测定实验六 :KMnO4 标准溶液的标定和水中化学耗氧量的测定实验七 :AgNO3 标准溶液的标定和和 NH4Cl 含量的测定实验八 :Na2S2O3 标准溶液的标定和铜盐含量的测定 采用的教材及相应的主要参考书目 : [1] 作者陈连山, 鄂义峰, 赵延清. 分析化学实验. 二 00 七年 执笔人 : 张成立教研室 : 化学系教学主任审核签名 : 40

43 病理学 教学大纲 适用专业 : 药学专业 课程编号 : 05 总学时 : 32 其中理论学时 :20 实验学时 :12 一 课程的性质和任务病理学 (pathology) 是用自然科学的方法, 研究疾病的病因 发病机制 形态结构 功能和代谢等方面的改变, 揭示疾病的发生 发展规律, 从而阐明疾病本质的医学科学 病理学既是医学基础学科, 同时又是一门实践性很强的具有临床性质的学科, 称之为诊断病理学 (diagnostic pathology) 或外科病理学 (surgical pathology) 按照研究对象的不同, 还可分为人体病理学和实验病理学 病理学诊断常常是以诊断为目的, 以病人或从病人体内获取的器官 组织 细胞或体液为对象, 包括尸体剖检 (autopsy) 外科病理学和细胞学 (cytology) 病理学的主要任务是研究和阐明 :1 病因学 (etiology), 即疾病发生的原因, 包括内因 外因及其相互关系 ;2 发病学 (pathogenesis), 即在病因作用下导致疾病发生 发展的具体环节 机制和过程 ;3 病理变化和病变 (pathological change 或 lesion), 即在疾病发生 发展过程中, 机体的功能代谢和形态结构变化以及这些变化与临床表现 ( 症状和体征 ) 之间的关系 临床病理联系 (clinical pathological correlation);4 疾病的转归和结局等 病理学为掌握疾病的本质以及疾病的诊断 治疗和预防奠定科学的理论基础 而诊断病理学的主要任务是研究人类各种疾病的病变特点, 从而作出疾病的病理学诊断和鉴别诊断, 直接为临床防治疾病服务 二 相关课程的衔接本课程前续的医学基础课程有 : 医用物理学 人体系统解剖学, 组织与胚胎学, 生物化学与分子生物学, 细胞生物学与遗传学基础等 与其并行的课程有生理学 医学免疫微生物学等 因此, 本课程在教学实施过程中, 要利用显微镜观察细胞的形态结构, 并注意与其它相关课程内容的分工 衔接和配合, 防止知识点的遗漏 处理好本课程与选修课程 后续课程之间的衔接, 既要避免讲授内容的重复, 又要保证本课程体系和结构的科学性与完整性 三 教学的基本要求 1. 正确认识病理学课程的性质 任务 研究对象及其研究水平, 全面了解本课程的体系和结构 运用显微镜来观察病变部位 2. 要准确地掌握本课程的重要基本概念 各组织, 细胞病理产生的基本原理 特点及其形态特点 3. 要理论联系实际, 结合课程内容适当联系临床病例, 用病理学知识去解释临床疾病的发病机理, 培养学生自主学习的兴趣和创新能力 4. 要结合课程内容, 适当介绍本课程研究领域的新进展和国内外研究动态 四 建议学时分配教学内容讲课学时实验序号实验或上机学时备注第一章 : 绪论 1 第二章 : 细胞和组织 2 对的适应和损伤第三章 : 损伤的修复 2 第四章 : 局部血液及 4 体液循环障碍第五章 : 炎症 5 第六章 : 肿瘤 6 合计 20 五 课程考核本课程为考查课, 学期末进行开卷考试, 卷面 100 分, 考试时间 :120min 41

44 六 教材及主要参考书教科书王恩华主编. 病理学. 北京 : 高等教育出版社.2003 年 9 月七 教学内容第一章绪论 1 教学内容病理学及其任务 ; 病理学在医学中的地位 ; 病理学的教学内容 ; 病理学的研究对象 ; 病理学的研究及观察方法 ; 病理学的发展 2 教学基本要求 (1) 掌握病理学的概念 (2) 了解病理学的研究方法和工作范围 ; 了解病理学的发展及其在医学中的地位 ; 了解病理学的主要内容和学习方法 3 重点 难点重点 :1. 病理学在教学 科研和临床医疗上的重要作用难点 :1. 病理学的一些新的研究方法和手段第二章细胞和组织的适应与损伤 1 教学内容细胞的适应和老化 ; 细胞 组织损伤的原因及机制 ; 细胞损伤的形态学 2 教学基本要求 (1) 掌握 : 适应 萎缩 肥大 增生 化生的概念 (2) 熟悉 : 萎缩的原因及种类 结局 ; 肥大 增生 化生的类型 (3) 熟悉 : 细胞和组织损伤的原因与机制 (4) 掌握 : 变性的概念 ; 细胞水肿 脂肪变性的形态特点 (5) 掌握 : 玻璃样变 淀粉样变 粘液样变 病理性色素沉着 病理性钙化形态特点 (6) 掌握 : 坏死的概念 特点 基本病变 类型及结局 (7) 熟悉 : 细胞凋亡的形态特征 (8) 了解 : 细胞凋亡的机制 生物学意义 ; 老化的机制 3 重点 难点重点 : 1. 萎缩的概念 形态学特点及分类 2. 化生的概念及分类 3. 变性的概念 细胞水肿 脂肪变性的形态特点 4. 玻璃样变 淀粉样变 粘液样变 病理性色素沉着及病理性钙化的形态特点 5. 坏死的特点 基本病变 类型及结局 6. 凋亡与坏死的区别难点 : 1. 肝细胞脂肪变性的机制 2. 细胞凋亡的形态特点及与坏死细胞的鉴别第三章损伤的修复 1 教学内容再生性修复 ; 瘢痕性修复 ; 创伤愈合 ; 骨折愈合 2 教学基本要求 (1) 掌握再生的概念和各种细胞的再生能力 (2) 了解各种组织再生的过程 ; 细胞再生的影响因素 ; 人工干预下的组织再生 (3) 掌握 : 肉芽组织的概念 形态及作用 (4) 熟悉 : 瘢痕组织的形态及作用 (5) 了解 : 肉芽组织和瘢痕组织的形成过程及机制 (6) 熟悉 : 皮肤创伤愈合的基本过程 类型 ; 骨折愈合的基本过程 (7) 了解 : 影响创伤愈合的因素 3 重点 难点 42

45 肉芽组织的概念 形态及作用. 第四章局部血液及体液循环障碍 1 教学内容充血 ; 血栓形成的条件和机制, 血栓形成的过程及血栓的形态, 血栓的结局及对机体的影响 ; 栓塞类型和对机体的影响 ; 梗死形成的原因和条件, 梗死的病变及类型, 梗死对机体的影响和结局 ; 出血的病因及发病机制, 病理变化, 后果 ; 水肿 2 教学基本要求 (1). 掌握 : 充血和淤血的基本概念 病理变化和后果 ; 肺淤血 肝淤血的病变及后果 出血的概念 (2) 熟悉充血和淤血主要类型 出血的病理变化和后果 (3) 了解充血和淤血的常见原因 出血的病因和发病机制 (4) 掌握 : 血栓形成和血栓的概念, 血栓形成的条件 ; 血栓的类型和形态 (5) 熟悉 : 血栓形成的机制 血栓形成过程血栓的结局及对机体的影响 (6) 掌握 : 栓塞的概念, 栓子的运行途径, 栓塞的类型及血栓栓塞 ; (7) 掌握血栓形成 栓塞 梗死之间的病理联系 (8) 熟悉 : 其他栓塞对机体的影响 (9) 掌握 : 梗死形成的原因和条件 ; 梗死的病变及类型 (10) 熟悉 : 梗死对机体的影响和结局 3 重点 难点重点 : 1. 血栓形成和血栓的概念, 血栓形成的条件 ; 血栓的类型和形态 2. 栓塞的概念, 栓子的运行途径, 栓塞的类型及血栓栓塞难点 : 1. 血栓形成的机制 血栓形成过程和形态 2. 梗死形成的原因和条件 ; 梗死的病变及类型 第五章炎症 1 教学内容炎症的概述 ; 急性炎症形态学变化 ; 慢性炎症的类型 ; 炎症的局部表现和全身反应 ; 炎症的经过和结局 2 教学基本要求 1. 掌握 : 炎症的概念 基本病变 炎症的局部表现和全身反应 2. 熟悉 : 炎症的原因 3. 熟悉 : 急性炎症过程中血流动力学改变 4. 掌握 : 炎症介质的概念及主要作用 ; 急性炎症的类型及其病理变化 5. 熟悉 : 急性炎症过程中血管通透性增加 ; 白细胞渗出和吞噬作用 6. 了解 : 炎症介质的种类 7. 掌握 : 急性炎症的类型及其病理变化 8. 熟悉 : 急性炎症的结局 9 掌握 : 一般慢性炎症的病理变化特点 ; 慢性肉芽肿性炎症 3 重点 难点重点 : 1. 炎症的概念 基本病变 炎症的局部表现和全身反应 2. 炎症介质的概念及主要作用 ; 3. 急性炎症的类型及其病理变化 4. 急性炎症的类型及其病理变化 5. 一般慢性炎症的病理变化特点 ; 慢性肉芽肿性炎症难点 : 1. 出血性梗死的条件 2. 渗出的机制 3. 炎症介质的作用第六章肿瘤 43

46 1 教学内容肿瘤的概述 ; 肿瘤的异型性 ; 肿瘤的生长和扩散 ; 肿瘤对机体的影响 ; 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 ; 肿瘤的命名和分类 ; 常见肿瘤举例, 肿瘤的病因学与发病学概要 2 教学基本要求 1. 掌握 : 肿瘤的概念 ; 非肿瘤性增殖与肿瘤性增殖的区别 2. 掌握 : 肿瘤的形态 3. 掌握 : 肿瘤的分化程度和异型性的概念 ; 肿瘤组织 细胞的异型性 4. 掌握 : 肿瘤的命名原则 5. 掌握 : 肿瘤的生长方式 6. 熟悉 : 肿瘤的分类熟悉 : 肿瘤的生长动力学 肿瘤血管形成 肿瘤的演进和异质性 8. 掌握 : 肿瘤的扩散 9. 熟悉 : 肿瘤的分级与分期 10. 熟悉 : 良性 恶性肿瘤对机体的影响 11. 掌握 : 良 恶性肿瘤的区别 12. 熟悉 : 常见的良恶性肿瘤 13. 熟悉 : 肿瘤发生的分子机制 14. 了解 : 细胞生长与增殖的调控 15 熟悉 : 环境致瘤因素 16. 了解 : 遗传与肿瘤 17. 了解 : 肿瘤免疫 18. 熟悉 : 间叶组织肿瘤病变特点 19. 了解 : 神经外胚叶肿瘤 20. 掌握 : 癌前病变 非典型增生及原位癌病变特点 ; 癌和肉瘤的区别 3 重点 难点重点 : 1. 肿瘤的概念 ; 非肿瘤性增殖与肿瘤性增殖的区别 2. 肿瘤的形态 3. 肿瘤的分化程度和异型性的概念 ; 肿瘤组织 细胞的异型性 4. 肿瘤的命名原则 5. 肿瘤的扩散 6. 良 恶性肿瘤的区别 7. 癌与肉瘤的区别难点 : 1. 肿瘤的异型性 2. 肿瘤的生长动力学 演进和异质性 3. 肿瘤局部浸润和蔓延的机制 4. 肿瘤的发病学八 实验教学实验一 : 适应 损伤与修复实验二 : 局部血液循环障碍, 炎症实验三 : 肿瘤教科书高志安主编. 医学显微形态学实验. 北京 : 科学出版社.2011 年 8 月 执笔人 : 孟佳教研室 : 病理教研室系教学主任审核签名 : 44

47 免疫学与病原微生物学 教学大纲 适用专业 : 药学 公共事业管理 课程编号 : 06 总学时 : 64 其中理论学时 :44 实验学时 :20 一 课程的性质和任务免疫学与病原生物学是重要的医学基础学科之一, 医学免疫学是研究人体免疫系统的组成 功能 免疫应答的规律和效应 以及有关疾病的发生机理 诊断与防治的科学 病原生物学则是研究与医学相关的病原生物的生物学性状 遗传与变异 致病性与免疫性 实验诊断和防治原则 其任务是使学生掌握免疫学与病原生物学的基本理论 基本知识和基本技能, 完善学生的知识结构, 为学生学习其他基础医学课程奠定基础 二 相关课程的衔接本课程前续的医学基础课程有 : 人体系统解剖学, 组织与胚胎学, 生物化学与分子生物学, 细胞生物学与遗传学基础等 因此, 本课程在教学实施过程中, 将与形态学有机结合起来, 处理好形态结构与学科之间的关系, 并注意与其它相关课程内容的分工 衔接和配合, 防止知识点的遗漏 处理好本课程与选修课程 后续课程之间的衔接, 既要避免讲授内容的重复, 又要保证本课程体系和结构的科学性与完整性 三 教学的基本要求 1. 正确认识免疫学与病原生物学本门课程的性质 任务 研究对象及其研究水平, 全面了解本课程的体系和结构 运用唯物辩证法的思想和方法论, 即用整体唯物 动态发展 相互联系和对立又统一的思想观点去认识和学习本学科的主要内容及其基本规律 2. 要准确地掌握本课程的重要基本概念 基本原理和基本技能 3. 要理论联系实际, 结合课程内容适当联系临床病例, 用本学科知识去解释临床疾病的发病机理, 培养学生自主学习的兴趣和创新能力 4. 要结合课程内容, 适当介绍本课程研究领域的新进展和国内外研究动态 四 建议学时分配以表格方式表现各章节的学时分配, 表格如下 : 教学内容讲课学时实验序号实验或上机学时备注第一章 : 免疫学发展简史及其展望 1 第二章 : 免疫组织和器官 1 第三章 : 抗原 2 第四章 : 免疫球蛋白 2 第五章 : 补体系统 2 第六章 : 细胞因子 2 第八章 : 主要组织相容性复合体 2 第九章 :T 淋巴细胞 2 第十章 :B 淋巴细胞 2 第十一章 : 抗原提成细胞与抗原的处理与提呈第十二章 : 固有免疫细胞及其免疫应答第十三章 :T 淋巴细胞对抗原的识别和免疫应答

48 第十四章 :B 淋巴细胞对抗原的提呈和免疫应答 第十七章 : 超敏反应 2 第一篇 : 绪论 细菌学 2 第二章 : 细菌的形态结构 2 第三章 : 细菌的生理 1 第五章 : 细菌的遗传与变异 1 第七章 : 细菌的感染与免疫 1 第九章 : 球菌 0.5 第十章 : 肠杆菌科 0.5 第十三章 : 厌氧性细菌 1 第十四章 : 分支杆菌属 1 第二十三章 : 病毒的基本性状 2 第二十四章 : 病毒的感染与免疫 1 第二十六章 : 呼吸道病毒 1 第二十七章 : 肠道病毒 1 第二十八章 : 反转录病毒 1 第二十九章 : 肝炎病毒 2 2 合计 44 五 课程考核本课程为考试课, 学期末进行闭卷考试, 卷面 100 分, 考试时间 :120min 六 教材及主要参考书 ( 一 ) 教科书 [1] 罗恩杰主编. 病原生物学. 第四版, 北京 : 科学出版社, [2] 吕昌龙, 李殿一, 李一主编. 医学免疫学. 第六版, 北京 : 高等教育出版社, ( 二 ) 参考书 [1] 周正任主编. 医学微生物.. 第六版, 北京 : 人民卫生出版社 [2] 陈慰峰主编. 医学免疫学. 第四版, 北京 : 人民卫生出版社, [3] 张佩, 李咏梅主编. 医学微生物学. 北京 : 科学出版社, 七 教学内容第一章免疫学发展简史及其展望 教学内容 免疫学简介 : 免疫系统的基本功能 免疫应答的特点 免疫应答异常与免疫性疾病的发生 免疫学的应用 ; 免疫学发展简史 ; 现代免疫学的发展 教学基本要求 掌握免疫的概念和免疫系统的功能 ; 熟悉免疫应答的特点 ; 了解免疫学的形成及其发展 重点与难点 重点 : 免疫的现代概念 免疫应答的特点 免疫系统的功能 天然免疫和获得性免疫 46

49 难点 : 理解免疫功能的双重性 特异性免疫应答及其特点 第二章免疫组织和器官 教学内容 中枢免疫组织与器官 : 骨髓和胸腺 外周免疫组织与器官 : 淋巴结 脾及黏膜免疫系统 淋巴细胞归巢与再循环 教学基本要求 掌握中枢及外周免疫器官的组成 结构和功能 ; 熟悉黏膜相关淋巴组织及功能 ; 了解淋巴细胞归巢与再循环的基本概念 重点与难点 重点 : 免疫系统及其组成, 中枢 外周免疫器官的概念 功能 难点 : 胸腺的结构 细胞组成及功能 第二篇免疫分子与抗原分子第三章抗原 教学内容 抗原 半抗原的概念及基本特性 ( 免疫原性 抗原性 ); 抗原的异物性 ; 抗原的特异性 : 抗原决定基的概念及类型 ; 影响抗原免疫应答的因素 抗原的种类 : 胸腺依赖性抗原 胸腺非依赖性抗原 ; 异嗜性抗原 异种抗原 同种异型抗原 自身抗原 独特型抗原 超抗原 佐剂 丝裂原 教学基本要求 掌握抗原的概念及其特性 ; 掌握决定抗原特异性的结构基础 ; 熟悉影响免疫原性的因素和抗原的分类 ; 了解佐剂 丝裂原的基本概念 重点与难点 重点 : 抗原的概念和特性 ; 决定免疫原性的因素 ; 抗原的特异性 抗原决定基 ( 表位 ) 概念 ; 胸腺依赖性抗原和胸腺非依赖性抗原的概念 难点 : 抗原表位的分类及其结构特点 ; 超抗原 第四章免疫球蛋白 教学内容 抗体的概念 免疫球蛋白的概念 免疫球蛋白的结构 : 四肽链结构 ; 可变区 恒定区 超变区 铰链区 ; 功能区的概念 水解片段的生物活性 免疫球蛋白的异质性 : 免疫球蛋白的类 亚类 型 亚型 ; 多样性 ; 血清型 免疫球蛋白的功能 五类免疫球蛋白的特性与功能 人工制备抗体 教学基本要求 掌握抗体与免疫球蛋白的概念 ; 免疫球蛋白的基本结构和功能 ; 五类免疫球蛋白的特性与功能 ; 熟悉免疫球蛋白的水解片段 ; 多克隆 单克隆抗体的概念 ; 了解免疫球蛋白的异质性 ; 单克隆抗体的制备方法 重点与难点 重点 : 免疫球蛋白分子的结构 ; 免疫球蛋白分子的功能 ; 五类免疫球蛋白分子的生物学活性 难点 : 免疫球蛋白分子的异质性 ( 抗原性 ); 多克隆抗体 单克隆抗体及基因工程抗体 第五章补体系统 教学内容 补体的概念与命名 补体系统的组成和理化性质 47