《社会实践》教学大纲

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1 社会实践 教学大纲 Social Practice 课程类型 必修课/公共课 总学时 64 理论学时 4 适用专业 口腔医学 实践学时 60 课程简介 本课程结合口腔医学专业的特色 凭借下列举措强化学生的社会实践能力 深入社区 街道 乡村 学校 企事业等单位进行口腔卫生宣教和口腔流行病学调查 组织学生进行志 愿服务 社区义诊 学术调查 社会研究 勤工助学 党团活动 骨干培训 研讨交流 医 院见习等 通过上述举措进一步加强学生服务意识的培养 落实大学生素质拓展工作 调动 广大学生参与社会实践的积极性 发挥第二课堂的有机补充作用 促进学生素质的全面提高 真正做到让学生 受教育 长才干 做贡献 的教学目的 一 课程性质 目的和任务 按照专业培养目标的要求 有目的 有计划地组织在校大学生利用暑假 寒假时间参与 社会政治 经济和文化活动 让大学生在实践中 受教育 长才干 做贡献 让学生了解 国情 民情 社情 培养学生的社会责任感 锻炼学生的观察能力 沟通协调能力和对专业 知识的综合运用能力 鼓励大学生发挥自身优势 深入开展调查研究 大力传播科学技术和 现代文明 引导大学生走与工农相结合 与实践相结合的成才道路 二 学时分配 章节及内容 总学时 理论学时 实践学时 教学方法 1.社会实践动员 0 讲授.实践实施过程 实践 3.总结交流 0 研讨 总 计 三 理论教学内容及基本要求 1.社会实践动员 讲授学时 1.社会实践课程的意义.社会实践队员应该具备的基本素质 3.社会实践相关流程和主要实践内容介绍 各个实践队伍的工作内容和工作任务 不同实践领域中的发展现状和未来发展趋势 1

2 .社会实践总结交流 研讨学时 目的与要求 总结社会实践中存在的问题或困难 对学生的社会实践情况进行评议 最后成 绩评定和学分认定 实践队员交流社会实践的心得和体会 增强学生对口腔医学专业的热爱 四 实践名称及学时分配 序号 实践名称 学时 1 社会实践 60 总计 60 五 各实践教学内容及基本要求 实践 安排学时 60 实践目的与要求 社会实践的基本流程和实践内容 1.社会实践的基本流程和工作内容.不同实践领域的行业发展概况和发展趋势 不同实践领域中各个行业工作流程 六 思考题 1.社会实践活动目的与意义.如何运用口腔医学专业知识来开展社会实践活动 3.社会实践活动对个人人生观的影响 七 理论及实践考核形式和要求 一 理论考核形式和要求 课程结束后提交社会实践课程论文 占总成绩的 40% 二 实践考核形式和要求 根据实践表现评分 占总成绩的 60% 口腔医院口腔医学系编制

3 劳动锻炼 教学大纲 Labor and Exercise 课程类型 必修课/公共课 总学时 64 适用专业 口腔医学 理论学时 4 实践学时 60 课程简介 劳动锻炼 课程须要结合口腔医学专业的特色 深入社区 街道 中小学 社会企事 业 医院等单位进行口腔知识宣教和调查口腔医疗状况 凭借口腔医学专业知识平台 通过 社区志愿服务 社区卫生服务 社区义诊 学术调查研究 社会宣讲 社会公益活动等方式 加强学生社会公益意识和社区服务意识 通过劳动锻炼增强学生的社会实践能力和学生的劳 动意识 进一步提高学生对口腔医学知识的认知和实践能力 启发学生对口腔专业的热爱和 口腔医疗事业发展的思考 一 课程性质 目的和任务 劳动锻炼 是高等医学教育中的一门必修课程 它的任务是 结合专业特色 深入社 区 医院 通过各类社区服务锻炼 培养学生社会公益意识和社区服务意识 提高学生社区 医疗服务能力 启发学生对未来社区医疗发展进行思考 劳动锻炼 的教学课程 应在教师的指导下 以社区 医院实践为主 侧重学生社会 公益意识 社区服务能力的培养 课程的成绩结合学生实践锻炼表现和课程论文进行评分 二 学时分配 章节及内容 总学时 理论学时 实践学时 教学方法 1.劳动锻炼动员 0 讲授.劳动锻炼实践 实践 3.劳动锻炼总结 0 讲授 总 计 三 理论教学内容及基本要求 1.劳动锻炼动员 讲授学时 1.劳动锻炼课程的意义.口腔医疗服务的基本技能 3.口腔卫生保健基本常识的掌握 各地口腔医疗卫生的发展状况 当地社区口腔医疗服务发展趋势 3

4 .劳动锻炼总结 讲授学时 总结劳动锻炼过程 了解学生对口腔操作基本技能和口腔基本医疗保健知 识的掌握 指导课程论文的撰写 四 实践名称及学时分配 序号 实践名称 学时 1 劳动锻炼 60 总计 60 五 各实践教学内容及基本要求 实践 安排学时 60 实践目的与要求 口腔医疗卫生服务的基本操作技能 1.当地口腔基本医疗卫生的发展现状.各地口腔医疗未来发展趋势 各地口腔医疗服务的基本流程 六 思考题 1.探寻劳动锻炼与专业学习的有机结合.进一步深化劳动锻炼内涵的主要方式或方法有哪些 3.劳动锻炼需要解决和面临的主要问题和困难是什么 4.口腔卫生医疗服务事业未来发展的模式是什么 七 理论及实践考核形式和要求 一 理论考核形式和要求 课程结束后提交课程论文 占总成绩的 40% 二 实践考核形式和要求 根据实践表现评分 占总成绩的 60% 口腔医院口腔医学系编制 4

5 系统解剖学 教学大纲 Systematic Anatomy 课程类型 : 必修课 / 专业基础课总学时 :116 理论学时 :46 实验学时 :70 适用专业 : 临床医学 医学检验 医学影像学 口腔医学 麻醉学 中西医临床医学 课程简介 : 系统解剖学是按人体的器官功能系统 ( 如运动系统 消化系统 呼吸系统 泌尿系统 生殖系统 脉管系统 感觉器 神经系统和内分泌系统等 ) 阐述人体正常器官形态结构及其 发生发展的科学 是医学科学中一门重要的基础课, 是人体解剖学的主要分科之一 学习系 统解剖学的任务在于使学生理解和掌握人体各器官系统的正常形态结构特征 位置毗邻 生 长发育规律及其功能意义, 为学习其他基础医学和临床医学课程奠定必要的形态学基础 只 有在掌握人体正常形态结构的基础上, 才能正确理解人体的生理和病理发展过程, 正确判断 人体的正常与异常, 区别生理与病理状态, 从而对疾病进行正确诊断和治疗 医学中大量的 词汇均来源解剖学, 因此, 系统解剖学是学习基础和临床各学科的必修课 Human Anatomy is the science which deals with the gross morphology and spatial interrelations of the structures of the body. For medical students, human anatomy is the basic course of preclinical and clinical Anatomy is closely related to physiology, the study of body function. Although you may be studying anatomy and physiology in separate courses, the two are truly inseparable, because structure tends to reflex function. It is the best way to study anatomy combining the function. 一 课程性质 目的和任务系统解剖学是医学生必修的一门重要的基础课程 其目标是通过教学使学生掌握人体各 器官的位置及形态结构和重要毗邻关系的知识和解剖操作的基本技能, 为学习其它基础医学 课程和临床医学课程奠定基础 系统解剖学的任务是在教学过程中着重培养学生掌握基本理 论, 基本知识和基本技能, 培养学生的综合能力 注意与临床实际相结合, 要求学生正确使 用解剖学术语 为避免学生负担过重, 以利自学, 大纲以 掌握 熟悉 了解 表明对教学 内容把握程度的三个等级要求 在教学方法上要注意采用启发式教学, 提倡自学, 发挥学生 的主动性和创造性, 注意培养学生分析问题和解决问题的能力 实验中强调观察实物标本 配合观察模型 挂 ( 插 ) 图 切片 电视等, 同时密切结合活体观察 触摸和临床例证, 以 增强学生的理解和记忆 二 学时分配章 ( 节 ) 内容 总学时 理论学时 实验学时 教学方法 1 绪论 骨学 讲授 + 实验 骨连结 6 6 实验 3 肌学 9 9 实验 4 运动系统讨论 3 3 讨论 5 标本考试 内脏学总论 消化系统 腹膜 讲授 + 实验 7 呼吸系统 4 讲授 + 实验 5

6 8 泌尿 生殖系统 讲授+实验 9 脉管系总论 心脏 讲授+实验 10 动脉 讲授+实验 11 静脉 淋巴 讲授+实验 1 内脏学 脉管系统讨论 3 3 讨论 13 期中考试 感觉器官 5 3 讲授+实验 15 神经系总论 脊髓 讲授+实验 16 脊神经 5 3 讲授+实验 17 脑干 讲授+实验 18 脑神经 5 3 讲授+实验 19 小脑 间脑 3 1 讲授+实验 0 大脑 5 3 讲授+实验 1 传导路 讲授+实验 内脏神经 3 1 讲授+实验 3 脑 脊髓被膜等 4 讲授+实验 4 内分泌系统 1 1 讲授+实验 5 神经系统讨论 3 3 讨论 总 116 计 46 三 理论教学内容及基本要求 绪 论 讲授时数 0.5 学时 解剖学姿势 轴和面 解剖学的方位术语 人体解剖学的任务和分科 人体解剖学的学习方法 第一章 骨 学 讲授时数 0.5 学时 1 骨的形态 构造 椎骨的一般形态和各部椎骨的特点 3 胸骨的分部和胸骨角的临床意义 4 颅底内面观 颅的侧面观 颅顶上面观 骨性鼻旁窦 5 肩胛骨 肱骨 髋骨 股骨的形态特点 1 骨的化学成分和物理性质 颅骨的组成 上肢骨和下肢骨的组成 6 70

7 肋骨的形态特点 腕骨的排列顺序 第二章 骨连结 讲授时数 0.5 学时 1 间接连结 关节 的基本结构和辅助结构 椎骨间的连结 脊柱的弯曲和运动形式 3 前囟的位置和闭合时间 4 肩 肘 腕的组成 结构特点和运动形式 5 髋 膝 踝关节的组成 结构特点和运动形式 6 骨盆的组成 骨盆的上 下口如何围成 男女性骨盆的差异 关节的分类和运动形式 骨连结的分类 直接连结的分类 躯干骨骨连结的组成 颅骨的连结 上肢骨连结的概 况和下肢骨连结的概况 第三章 肌 学 讲授时数 0.5 学时 1 骨骼肌的形态和结构 肌腹 肌腱和腱膜 肌的起止点 运动单位和肌张力的概念 3 肌的辅助装置 筋膜 腱鞘 4 胸锁乳突肌 斜方肌 背阔肌 膈肌 胸大肌 肋间内肌 肋间外肌 前锯肌 三角肌 肱二头肌 肱三头肌 腰大肌 缝匠肌 股四头肌 小腿三头肌的起始和运动 1 原动肌 拮抗肌 协同肌和固定肌的概念 斜角肌间隙的形成和通过的结构 3 腹直肌鞘 白线和腹股沟管的结构特点 肌的命名原则 各部肌肉的组成 第四章 内脏学总论 讲授时数 0.5 学时 胸 腹部的标志线和腹部的分区 内脏的概念 范围以及各系统的主要机能 第五章 消化系统 讲授时数 学时 1 口腔的分部及其界限 咽峡的概念 3 牙的形态构造和分类 乳牙和恒牙的排列顺序 7

8 4 舌的形态和粘膜 颏舌肌的起止 位置和作用 5 口腔腺 腮腺 颌下腺 舌下腺 的位置 形态和腺管的开口 6 咽的形态 位置和分部 鼻咽部重要结构 7 食管的形态 位置和分部 食管三个生理性狭窄的位置和其临床意义 8 胃的位置 形态 分部和机能 9 小肠的位置 分部和功能 十二指肠的位置 形态 分部及各部的结构特点 空 回肠 的位置 构造 以及两者在外观上的区别 10 大肠的分部 形态及其特征性结构 盲肠和阑尾的位置 形态结构及阑尾根部的体表 投影 Mcbumey 点 直肠的形态 位置和构造 肛管的位置及其重要的结构 11 肝的形态 位置和分叶 胆囊的形态 位置 机能及胆囊的体表投影 输胆管道的组 成 胆总管与胰管的汇合开口部位 胆汁产生及其排出路径 1 胰的形态 位置 1 腭的形态结构 牙周组织的构造和作用 腭扁桃体和咽淋巴环的位置和机能概念 3 结肠的分部及各部的位置 肛门内 外括约肌的位置 肛门外括约肌的分部 肛管直肠 环的构成及其功能意义 1 舌肌的一般配布和机能 咽壁的构造 3 胃壁的构造 4 Meckel 憩室的位置 形态及其临床意义 5 肝的主要机能 肝胰壶腹括约肌 又称 Oddi 括约肌 的构成和作用 6 胰的外分泌和内分泌机能 第六章 呼吸系统 讲授时数 学时 1 鼻腔的分部及各部的形态结构 鼻旁窦的位置 开口 各窦的形态特点及了解其临床意义 3 喉的位置及其性别和年龄变化 喉腔的形态结构和分部 4 气管的位置 形态 5 左 右支气管形态学上的区别及其临床意义 6 肺的位置 形态和分叶 7 胸膜 胸膜腔的概念和壁胸膜的分部 8 纵隔的定义和分区 喉的软骨和连结 喉肌的配布和作用 1 外鼻的形态结构 气管的构成 3 肺段的概念和意义 第七章 泌尿系统 讲授时数 1 学时 1 肾的形态和构造 肾的位置和被膜 输尿管的形态 位置和分段 输尿管行程 以及女性输尿管盆段的重要毗邻 输尿管的 8

9 三个狭窄部位 3 膀胱的位置 形态和分部 膀胱三角的位置 特点及其临床意义 女性尿道的形态结构特点 开口位置 1 肾段的概念和意义 肾的固定因素 输尿管狭窄的临床意义 第八章 男性生殖系统 讲授时数 1 学时 1 睾丸的形态结构 位置和功能 输精管的行程和分部 射精管的合成和开口 3 前列腺的形态 位置和分叶 4 阴茎的分部及构成 5 男性尿道的分部 各部的形态 结构特点及其三个狭窄 三个膨大和两个弯曲的位置和 临床意义 附睾的位置 结构及其机能 1 精囊腺的形态 位置和机能 尿道球腺的位置和开口 阴囊的位置 形态构造和机能 3 阴茎海绵体和尿道海绵体的形态和构造 阴茎皮肤的特点及临床意义 第九章 女性生殖系统 讲授时数 1 学时 1 卵巢的形态 位置及固定装置 输卵管的位置 分部及各部的形态结构 3 子宫的形态 分部及其位置姿式 4 阴道的形态和位置 5 女性乳房的结构特点 女性外生殖器 女阴 的组成及各器官的形态结构 1 卵巢的年龄变化 前庭大腺的位置及其开口 3 女性乳房的形态 位置 4 会阴的概念 第十章 腹 膜 讲授时数 1 学时 1 腹膜和腹膜腔的概念 腹膜与脏器的关系 3 小网膜 大网膜的位置 组成 以及网膜囊 网膜孔的边界 4 腹膜形成的陷凹和隐窝及其临床意义 9

10 腹膜所形成的系膜和韧带 腹前壁下部的腹膜皱襞和窝 腹膜腔的分区 第十一章 第一节 心血管系统 总 论 讲授时数 1 学时 心血管系的组成 掌握体循环和肺循环的途径及其意义 动脉 静脉和毛细血管的形态结构 分布以及功能特点 血管的吻合 侧副管和侧副循环的概念及其意义 第二节 心 脏 讲授时数 学时 1 心脏的位置 外形 心脏各腔的形态结构 房 室间隔的形态结构 3 心传导系统的组成和功能 4 左 右冠状动脉的起源 行程 重要分支及其分布 卵圆窝 动脉韧带的位置与形态 以及未闭合的临床意义 心冠状窦的位置和开口 熟 悉心包的结构 1 心脏的体表投影 心大 中 小静脉的行程和流注 第三节 动 脉 讲授时数 3 学时 1 动脉韧带的概念 主动脉的起止 分部 升主动脉和主动脉弓的分支 3 左 右颈总动脉的起止 位置 颈动脉窦和颈动脉体的形态位置和功能概况 颈外动脉 五大分支的起止 4 锁骨下动脉的起止和分支 5 腋动脉 肱动脉 桡动脉和尺动脉的起止及其主要分支 掌浅弓和掌深弓的组成 6 胸主动脉起止和行径 肋间动脉行径和分布规律 7 腹主动脉起止 行径和分支 腹腔动脉 肠系膜上动脉 肠系膜下动脉及它们主要分支 的分布 肾动脉 肾上腺动脉 睾丸动脉 卵巢动脉 起止和分布 8 髂总动脉的起止及子宫动脉的行径和分布 髂内动脉的分支 髂外动脉 股动脉 胫前 动脉 胫后动脉和足背动脉的起止 行程和分布范围 1 肺动脉干及左 右肺动脉的行径 股深动脉的分布 腹壁下动脉 腓动脉 足底内 外动脉的行径 10

11 3 头 颈 四肢的动脉博动点及常用止血点 1 动脉在人体中分布规律 动脉在器官内分布规律 颈总动脉的行径 3 颈内动脉在颈部的行径 第四节 静 脉 讲授时数 学时 1 静脉系的组成及特点 上腔静脉和头静脉的组成和起止 3 颈内静脉的起止和主要属支 颅内外静脉交通 4 锁骨下静脉和腋静脉的起止 5 颈外静脉 头静脉 贵要静脉和肘正中静脉的行径及注入部位 6 下腔静脉的起止与行径 肾静脉和睾丸 或卵巢 静脉的行径 7 大隐静脉 小隐静脉的起始 行径 注入部位 股静脉的组成 行径和属支 8 门静脉的组成 行径 属支和收集范围 门静脉系的结构特点及与上 下腔静脉系的吻 合和门静脉的侧支循环 奇静脉的起止 行径 注入部位及主要属支 静脉回流因素 肺循环静脉的特点 第十二章 淋巴系统 讲授时数 1 学时 1 淋巴系统的组成及其机能意义 身体 9 条淋巴干的组成及其收纳范围 3 胸导管的组成 起止 主要行程及收纳范围 右淋巴导管的组成 位置和收纳范围 乳 糜池的位置和意义 脾的形态和位置 1 毛细淋巴管和淋巴管的结构特点 淋巴器官的组成 3 局部淋巴结的概念及其临床意义 第十三章 感觉器 讲授时数 0.5 学时 感觉器和感受器的概念 感受器的分类 第十四章 视 器 讲授时数 1.5 学时 1 眼球壁三层的分部 各部的主要结构和功能 11

12 眼房的分部 3 晶状体和玻璃体的形态 位置和特点 4 房水的产生及循环途经 5 泪器的组成 泪道的形态结构和泪液的排出途径 6 结膜的位置 分部 结构特点和临床意义 7 运动眼球和眼睑的肌的名称 作用以及神经支配 眼睑的构造 功能及其临床意义 眼球的外形 第十五章 前庭蜗器 讲授时数 1 学时 1 外耳道的位置 分部及其特点 鼓膜的位置 分部和形态 3 鼓室的位置 六个壁的主要结构 毗邻及其临床意义 4 咽鼓管的位置 作用及幼儿咽鼓管的特点 5 膜迷路三个部分 椭圆囊 球囊 膜半规管和蜗管 的结构及其功能 1 中耳的组成 乳突小房和乳突窦的位置及临床意义 3 骨迷路三个部分 前庭 骨半规管和耳蜗 的形态 4 声波的传导 1 外耳的组成 内耳的位置和分部 3 膜迷路与骨迷路的关系 第十六章 神经系统总论 讲授时数 1 学时 1 神经系统的分部 灰质 皮质 神经核 神经节 白质 髓质 纤维束和神经的概念 3 反射弧的基本组成 神经元的基本构成和分类 神经系统在机体内的作用和地位 反射的概念 第十七章 第一节 中枢神经系统 脊 髓 讲授时数 学时 1 脊髓的位置和下端水平 脊髓的外形结构 脊髓节段的概念 脊髓节段与椎骨的对应关系 1

13 3 脊髓灰质 白质的配布及各部的名称 4 脊髓灰质的主要核团 前角运动细胞 α细胞和γ细胞 中间外侧核 胶状质 后角 固有核 胸核等的形态结构特点和机能意义 5 脊髓主要上行纤维束 薄束 楔束 脊髓丘脑束 脊髓小脑前束 后束 和主要下行纤 维系 皮质脊髓侧束 前束 红核脊髓束 的位置 起止和机能性质 深反射和浅反射的概念 1 脊髓灰质的分层概念 前庭脊髓束 顶盖脊髓束 内侧纵束和网状脊髓束的概况 3 脊髓反射和传导机能的概念 第二节 脑 一 脑 干 讲授时数 3 学时 1 各脑神经核的位置 与脑神经的联系和功能 重要的非脑神经核团 薄束核 楔束核 下橄榄核 红核和黑质 的位置 3 各主要上 下行纤维束的起止 行程 在脑干各部的位置和功能 1 脑干的位置 分部和形态特点 第四脑室的位置 构成及交通情况 3 内部结构的概况 神经核 纤维束和网状结构 重要的非脑神经核团 薄束核 楔束核 下橄榄核 红核和黑质 功能概念和主要的联 系情况 二 小 脑 讲授时数 1 学时 1 小脑的位置 分部 小脑蚓与小脑半球 小脑扁桃体的位置及其临床意义 3 小脑分叶及功能 1 4 对小脑核的名称 小脑各叶的主要纤维联系 小脑内部结构概况 三 间 脑 讲授时数 1 学时 1 背侧丘脑的位置和分部 旧丘脑各核团的纤维联系和机能 3 下丘脑的位置 分区与组成结构 13

14 1 间脑的位置与分部 下丘脑的纤维联系与功能概念 1 间脑的外形 位置 内部结构和功能 上丘脑和底丘脑的位置与组成结构 3 古 旧 新丘脑的概念 四 端 脑 讲授时数 3 学时 1 大脑半球的主要的脑沟 脑回等表面结构及分叶情况 第一躯体运动中枢 第一躯体感觉中枢的位置 定位关系及主要功能 3 视觉中枢 听觉中枢的位置与投射特点 4 运动性语言中枢 听觉性语言中枢 书写中枢 视觉性语言中枢的部位及其功能 5 基底核的位置 组成 新 旧纹状体的组成 6 侧脑室的分部及其各部的位置 7 内囊的位置 分部 通过各部的重要纤维束的局部位置关系及其临床意义 1 大脑半球髓质内神经纤维分类 连合纤维 联络纤维 投射纤维 的概况 边缘系统的组成及其机能 基底核的主要机能 大脑皮质分层结构 隔区的概念 第十八章 周围神经系统 第一节 脊神经 讲授时数 3 学时 1 脊神经的构成 纤维功能成分 颈丛 臂丛 腰丛和骶丛的组成 分布概况 3 膈神经 正中神经 尺神经 桡神经 肌皮神经 腋神经 股神经 闭孔神经 坐骨神 经的行程和支配情况 脊神经感觉支在皮肤分布的节段性和重叠性及其临床意义 脊神经的分支和分布概况 第二节 脑神经 讲授时数 3 学时 1 脑神经的名称 顺序 连接脑和进出颅部位 脑神经的纤维成分和分布概念 3 动眼神经纤维功能成分 起始核 重要行程主要分支和分布 损伤后表现 4 三叉神经的纤维功能成分 起止核 三叉神经节的位置 三大主干 眼神经 上颌神经 下颌神经 的主要行程重要分支的分布概况 损伤后表现 5 展神经的起始核 主要行程支配 损伤后的症状 6 面神经的纤维成分 起始核 主要行程 重要分支 鼓索 表情肌支 的分布 损伤后 14

15 表现 7 舌神经的纤维功能成分 起止核 主干的重要行程及分布概况 8 迷走神经的纤维功能成分 起止核 主干的重要行程主要分支和分布概况 喉上神经 内 外支 左右喉返神经的行程和分布 9 副神经脊髓根的纤维性质 重要行程及分布 损伤后表现 10 舌下神经的纤维成分 起始核 重要行程和分布 损伤后症状 1 滑车神经的起始核 重要行程和支配 损伤后表现 前庭神经 蜗神经的行程和功能性质 1 嗅神经的功能性质和分布区 视神经的功能性质和行程 3 膝神经节 蝶腭神经节 下颌下神经节的概念 4 上 下神经节 耳神经节的概念 5 副神经的组成 第三节 内脏神经 讲授时数 学时 1 内脏运动神经和躯体运动神经在形态结构和功能上的差别 交感神经低级中枢的部位 交感干 包括椎旁节 的位置和组成 主要椎前节的名称 位置 内脏大 小神经的组成 联系 节后纤维分布概况 3 副交感低级中枢的位置 动眼神经内副交感节前纤维的起始核 交换神经元的部位 节 后纤维的分布和功能 迷走神经内副交感神经节前纤维的起始核及分布情况 盆内脏神 经的起源 分布概况 4 交感神经和副交感神经在形态和功能上的主要区别 1 交感神经节前 节后纤维分布的一般规律 面神经 舌咽神经内副交感神经节前纤维的起始核 交换神经元部位 节后纤维的分布 和功能 1 内脏神经系统的区分 分布 机能概念 白交通支和灰交通支的概念 3 颈上 中 下节节后纤维分布概况 胸 腰 盆 骶 交感节节后纤维分布概况 4 器官内节的概念 内脏神经丛的概念 各内脏神经丛的位置和分布 5 交感神经和副交感神经双重分布概况和机能概念 6 内脏感觉神经的概况 牵涉痛的概念 第十九章 神经传导通路 讲授时数 3 学时 1 躯干 四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路的组成 各级神经元胞体的位置 纤维 走行和越边的位置 皮质投射区 躯干 四肢痛温觉 粗触觉和压觉传导通路的组成 各级神经元胞体所在部位 纤维走 行和越边位置 皮质投射区 3 头面部浅感觉传导通路的组成 各级神经元胞体所在的部位 纤维走行和越边的位置 皮质投射区 4 视觉传导通路的组成 纤维走行 纤维部分交叉 视交叉 的情况 皮质投射区 瞳孔 15

16 对光反射的径路 5 锥体系管理骨骼肌随意运动的上 下两级神经元的基本情况 6 皮质核束的起始 纤维走行及其对脑神经运动核控制的情况 双侧控制与对侧控制 皮质核束上 下运动神经元损伤后的不同表现 核上瘫与核下瘫 的形态学基础 着重 了解面神经和舌下神经核上瘫的主要表现 7 皮质脊髓束的起始 纤维走行 在内囊和脑干各段的位置 锥体交叉 皮质脊髓前束与侧束 的走行 和终止情况 皮质脊髓束上 下运动神经元损伤后的不同表现 硬瘫与软瘫 1 躯干 四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路损伤后的主要表现 躯干 四肢痛温觉 粗触觉和压觉传导通路损伤后的主要表现 3 视野与视网膜之间光线投射的相应关系 视觉传导通路下同部位损伤后的视野变化 4 直接和间接对光反射的结构基础以及其反射径路不同部位损伤后的表现 1 传导通路的基本概念 非意识性本体感觉传导通路的概念及其机能意义 3 躯干肌双侧支配的概念和意义 4 锥体外系的组成 机能概念 第二十章 脑和脊髓的被膜 血管及脑脊液循环 讲授时数 学时 1 硬膜外腔的位置 内容物和特点 以及了解其与硬膜外麻醉的关系 硬脑膜的组成特点 形成物及它们的机能 临床意义 3 硬脑膜窦的概念 重要硬脑膜窦的位置 联通以及通过海绵窦的重要神经血管 4 小脑廷髓池和终池的位置及其临床意义 5 颈内动脉的行程及其主要分支分布概况 6 椎动脉 基底动脉的行程及其主要分支分布概况 7 大脑动脉环的位置 组成及其机能意义 8 脑室系统的组成 位置与联通 脑脊液的产生及循环途径 1 蛛网膜及蛛网膜下隙的概况 软膜的特点及其形成物 脉络丛与齿状韧带 3 脊髓的血液供应来源 脊髓前 后动脉与节段性动脉 和分布概况 1 脑和脊髓被膜的组成和机能概念 颈内动脉系统和椎 基底动脉系统的概念 3 脑屏障 第二十一章 内分泌系统 讲授时数 0 学时 实验课讲授 甲状腺 甲状旁腺 肾上腺 垂体 松果体的形态和位置 甲状腺 甲状旁腺 肾上腺 垂体 松果体的功能 内分泌腺的结构特点 分类和机能 16

17 四 实验名称及学时分配 序号 实验名称 实验学时 1 绪论 运动系统总论 1 躯干骨 3 3 颅 骨 3 4 四肢骨 3 5 中轴骨连结 3 6 四肢骨连结 3 7 头颈肌 躯干肌 3 8 上 下肢肌 6 9 运动系统讨论 3 10 标本考试 1 11 消化系统 腹膜 3 1 呼吸系统 13 泌尿 生殖系统 附乳房 3 14 心 15 动 脉 3 16 静 脉 17 淋巴系统 1 18 内脏学 脉管系统讨论 3 19 期中考试 1 0 感觉器 1 脊 髓 1 脊神经 3 脑 干 脑神经 小脑 间脑 1 6 端 7 传导通路 3 8 内脏神经 1 9 脑脊髓被膜 血管及脑脊液循环 1 30 内分泌系统 1 31 神经系统讨论 3 总 脑 计 70 五 各实验教学内容及基本要求 实验一 绪论 运动系统总论 安排学时 1 学时 实验目的与要求 1 演示人体的标准解剖姿势 轴 面及方位 观察骨的一般形态和构造 17

18 3 观察骺软骨及骨化点 4 观察煅烧骨和软化骨 5 辨认纤维连结 软骨连结及骨性结合 理解其功能 6 辨认关节的基本构造和辅助结构 理解其功能 7 演示关节的运动 辨别关节的种类 理解运动形式与运动轴的关系 8 观察长肌 短肌 扁肌和轮匝肌的形态 区分肌腹 肌束 肌腱和腱膜 查认肌的起止 点 9 辨认浅 深筋膜的结构及分布上的差别 观察滑膜囊和腱鞘的位置 形态及构成 实验二 躯干骨 安排学时 3 学时 实验目的与要求 1 辨认长骨 短骨 扁骨和不规则骨 观察其形态特点及分布 观察骨密质和骨松质的配布及形态 辨认与重力传导有关的骨小梁 3 观察骨膜的性状 被覆的部位及关节软骨的位置 辨认黄骨髓与红骨髓 观察其分布 4 观察煅烧骨和脱钙骨的外形并比较其物理特性 理解骨的化学成分与物理特性的关系 5 观察椎骨的一般形态 辨认其主要结构 观察骶骨的形态 辨认其主要结构 6 比较颈椎 胸椎 腰椎和寰椎 枢椎 隆椎的形态特点 7 观察胸骨和肋骨的形态 辨认其主要结构 8 触摸常见的骨性体表标志 实验三 颅 骨 安排学时 3 学时 实验目的与要求 1 观察脑颅骨和面颅骨的形态及位置. 观察蝶骨 筛骨 颞骨 上颌骨和下颌骨的分部 辨认其主要结构 3. 辨认颅顶面和颅后面的主要结构 4. 观察颅底内面 区分颅前 中 后窝 查看各窝的主要结构及孔裂 了解其穿行的结构 5. 辨认颅底外面和颅侧面的主要结构 查看颞窝 颞下窝和翼腭窝的位置及其相互关系 探查翼腭窝的交通 6. 观察眶的形态及构成 探查其交通 观察骨性鼻腔的形态 构成 查看其外侧壁上的结 构 7. 查看额窦 蝶窦 筛窦和上颌窦的位置及形态 8. 观察新生儿颅 查看前 后囟的形态及位置 理解其生后变化的因素 并与成人颅比较 其差别 9 触摸常见的骨性体表标志 实验四 上 下肢骨 安排学时 3 学时 实验目的与要求 1 观察上肢骨的位置及其邻接关系 查看上肢骨与躯干骨的连接部. 观察肩胛骨 锁骨 肱骨 尺骨和桡骨的形态 辨认其主要结构 观察腕骨的形态 排 列和掌骨 指骨的形态及邻接关系 3. 观察下肢骨的位置及其邻接关系 查看下肢骨与躯干骨的连接部 4. 观察髋骨 股骨 髌骨 胫骨和腓骨的位置及形态 辨认其主要结构 18

19 5. 观察 7 块跗骨的形态 排列和跖骨 趾骨的形态 查看其邻接关系 6 触摸常见的骨性体表标志 实验五 中轴骨连结 安排学时 3 学时 实验目的与要求 1 观察脊柱 胸廓和骨盆的位置及构成 观察椎间盘的形态 查看其性状及构造 理解其功能 3 查看前 后纵韧带的位置 棘上韧带 棘间韧带 黄韧带的附着部位及其韧带间的连接 关系 查看关节突关节的位置及构成 4 观察胸廓的形态及与各肋前 后端的连接关系 5 观察颅顶的纤维连结和颅底的软骨连结 理解其连结的意义 6 观察颞下颌关节面的形态 查看关节盘 外侧韧带及关节囊的薄弱部位 实验六 四肢骨连结 安排学时 3 学时 实验目的与要求 1 观察肩关节面的形态特点 查看喙肩韧带 关节唇 肱二头肌长头腱及关节囊的薄弱部 位 观察肘关节面的形态特点 查看尺侧副韧带 桡侧副韧带 桡骨环状韧带及关节囊的薄 弱部位 3 观察髋关节面的形态特点 查看关节唇 髋臼横韧带 股骨头韧带 轮匝韧带及关节囊 的薄弱部位 4 观察膝关节面的形态特点 查看髌韧带 腓侧副韧带 胫侧副韧带 腘斜韧带 膝交叉 韧带 翼状襞 髌上囊和半月板的位置及形态 5 比较男 女性骨盆的差别 辨认骶髂韧带 骶结节韧带和骶棘韧带 查看耻骨联合 坐 骨大孔 坐骨小孔及界线的围成 6 观察腕关节和踝关节关节面的形状 连结形式及主要韧带 7 查看前臂骨间 小腿骨间 手骨间和足骨间的连结形式 查看拇指腕掌关节和跗横关节 的构成及连结形式 8 观察足弓 查看内侧纵弓 外侧纵弓和横弓的构成 实验七 头颈肌 躯干肌 安排学时 3 学时 实验目的与要求 1 观察枕额肌的位置及构造 观察眼轮匝肌 口轮匝肌 颊肌 咬肌 颞肌 翼内肌和翼 外肌的位置及形态 观察胸锁乳突肌的位置 形态及起止 结合活体摸认该肌的轮廓 3 观察舌骨上 下肌群的分层及排列 前 中斜角肌的位置 查看斜角肌间隙的围成及穿 经的锁骨下动脉和臂丛 4 观察斜方肌和背阔肌的位置及形态 辨认肌束的方向 查看其起止 观察肩胛提肌 菱 形肌和竖脊肌的位置及形态 在活体上摸认竖脊肌的轮廓 观察胸腰筋膜的位置及分层 5. 观察胸大肌 胸小肌和前锯肌的位置及形态 查看其起止 在活体上摸认胸大肌的轮廓 辨认肋间内 外肌 查看其肌纤维走向 6. 观察膈的位置 形态及附着部位 辨认食管裂孔 主动脉裂孔和腔静脉孔的位置及通过 19

20 结构 寻找腰肋三角和胸肋三角 7. 观察腹直肌的位置及形态 查看腱划的数目及与腹直肌鞘的关系 查看弓状线的位置及 形成 弓状线以下腹直肌后面与腹横筋膜的关系 8 观察腹外斜肌 腹内斜肌和腹横肌各肌的腱性部和肌性部 纤维走向及形成结构 腹股沟 韧带 腹股沟管浅环 腹股沟镰 腔隙韧带 耻骨梳韧带和提睾肌 三层扁肌腱膜与腹直 肌鞘的关系 9. 观察腹股沟管的位置 构成及内容, 查看腹股沟三角的位置及境界 实验八 上 下肢肌 安排学时 6 学时 实验目的与要求 1 观察肢带肌的位置 形态 查看三角肌的起止 观察臂肌 前臂肌的分群 查看各群肌的分层 各肌的位置 形态及其排列 查看肱二 头肌 肱三头肌的起止 并结合活体摸认该肌的轮廓 观察解剖 鼻烟窝 摸认其形成的 肌腱 3 观察手掌内侧群 外侧群和中间群各肌的位置及形态 4 观察手掌腱滑液鞘的位置 形态及连通 5 触摸头颈上肢肌的肌性体表标志 6 观察三边孔 四边孔 腋窝 肘窝和腕管的位置及围成 7. 观察髂腰肌的组成 位置及形态 查看其起止及其与髋关节的关系 查看臀大肌的起止 及形态 查看臀中肌 臀小肌 梨状肌和闭孔外肌的形态及其排列 查看闭孔内肌的起止及 走行 在活体上摸认臀大肌的轮廓 8. 观察股前群肌的股四头肌 4 个头的排列 起止和髌韧带的位置, 并在自身摸认髌韧带 在活体上摸认股四头肌的轮廓 观察缝匠肌的位置 形态及其与髋 膝关节的位置关系 9. 观察股内侧群肌的耻骨肌 长收肌 股薄肌 短收肌和大收肌的位置 形态 排列及其 与髋关节的位置关系 10. 观察股后群肌的半腱肌 半膜肌和股二头肌的位置 形态 排列及其与髋 膝关节的位 置关系 11. 观察胫骨前肌 母长伸肌和趾长伸肌的位置 形态及排列 各肌腱走行方向及其与踝关 节的位置关系 1 观察腓骨长肌和腓骨短肌的位置 形态及其与踝关节的位置关系 13. 观察腓肠肌和比目鱼肌的位置及形态, 查看跟腱的形成 起止部位及其与膝关节 踝关 节的位置关系 观察胫骨后肌 母长屈肌和趾长屈肌的位置 形态及其腱与踝关节的位置关 系 14 触摸躯干下肢的肌性体表标志 15. 查看梨状肌上下孔 股三角 收肌管 腘窝和踝管的位置 形态及围成 实验九 消化系统 腹膜 安排学时 3 学时 实验目的与要求 1 观察消化系统的组成 理解其功能 观察活体口腔 ①辨认人中和鼻唇沟 ②查看唾液腺的位置及导管开口部位 ③观察软 腭游离缘 腭垂 腭舌弓和腭咽弓的形态 查看咽峡的围成 ④查看腭扁桃体的位置 ⑤观 察舌的形态 分部 色泽及舌苔 舌乳头 舌系带 舌下襞和舌下阜 ⑥观察牙的排列 牙 冠的形态 牙龈的位置 形态及色泽 计数牙的总数和各类牙的数目 0

21 3 观察舌乳头 舌扁桃体 舌内肌束走向和颏舌肌的位置及纤维走向 4 观察牙质 釉质 牙骨质 牙腔和牙根管等结构及各类牙的牙根数目 5 查看咽的位置 分部及咽与鼻腔 口腔 喉腔的连通关系 查看咽各部的结构 鼻咽的 咽扁桃体 咽隐窝 咽鼓管咽口和咽鼓管圆枕 口咽的腭扁桃体和会厌谷 喉咽的犁状隐窝 6 观察食管的形态及三个狭窄 查看食管胸部的毗邻 7 观察胃的位置及形态 辨认胃的分部 查看胃各壁的毗邻 查看胃皱襞 胃道 胃小凹 和幽门括约肌形态及位置 8 观察十二指肠的分部及各部的位置 查看十二指肠与胰头的关系 辨认十二指肠空肠曲 辨认十二指肠悬肌 查看十二指肠纵襞 十二指肠大乳头和肝胰壶腹的开口 9 观察空 回肠在腹腔内的位置 肠系膜根的走向 比较空肠与回肠环状襞的形态及疏密 淋巴滤泡的形态及分布状况 10 观察盲肠的位置 形态及其与回肠的连续 观察阑尾的形态 位置和阑尾系膜 确定阑 尾根部与三条结肠带的关系 查看回盲瓣 回盲口和阑尾开口 画出阑尾根部的体表投影 11 观察结肠各段的形态 位置及活动度 查看结肠右曲 左曲与肝 脾的位置关系 辨认 结肠带 结肠袋和肠脂垂 比较大 小肠粘膜的形态差异 1 观察直肠的位置及其在矢状面的弯曲 查看直肠邻接器官的性别差异 观察直肠横襞 13 观察肛管内的肛柱 肛瓣 肛窦 齿状线和肛梳的形态及肛门内 外括约肌的位置 14 观察肝的位置 画出肝的体表投影 查看肝的毗邻 观察冠状韧带和镰状韧带在肝膈面 的附着部位 15 观察肝和胆囊的形态及分部 辨认肝外胆道的组成及其连属 查看胆总管穿经十二指肠 的部位及胆总管的开口 画出胆囊底的体表投影 16 观察胰的位置 形态及分部 查看胰头与十二指肠 胰尾与脾的位置关系 17 观察壁腹膜 脏腹膜的配布和腹膜腔的形成 18 查看胃 空肠 回肠 盲肠 阑尾 升结肠 横结肠 乙状结肠 肝 脾 膀胱和子宫 等器官被腹膜覆盖的范围 确定器官与腹膜的关系 实验十 呼吸系统 安排学时 学时 实验目的与要求 1 观察呼吸系统的组成 理解其功能 活体上辨认鼻根 鼻背 鼻尖 鼻翼和鼻孔 3 区分鼻前庭与固有鼻腔 查看嗅区和呼吸区的范围 辨认鼻甲 鼻道和蝶筛隐窝 查看 上颌窦 额窦 蝶窦和筛窦的位置及开口 比较鼻旁窦的形态及特点 4 活体触摸喉结 甲状软骨上切迹 环状软骨及吞咽时喉的活动 观察喉的位置 5 观察甲状软骨 环状软骨 杓状软骨和会厌软骨的形态及其连结 6 观察喉的位置及组成 辨认前庭襞 声襞和喉室 比较前庭裂与声门裂的大小 查看喉 前庭 喉中间腔和声门下腔的范围 7 观察气管颈段及其毗邻 气管软骨及其后壁的形态 查看气管隆嵴的位置及形态 比较 左 右主支气管的形态差异 8 观察肺的位置 毗邻 肺裂和肺叶 区分左 右肺的形态差别 辨认肺门结构及其排列 9 观察肺叶支气管 肺段支气管及其分支 10 观察脏胸膜和壁胸膜的配布 壁胸膜的分部 胸膜顶和肋膈隐窝的位置及胸膜顶的毗邻 11 观察纵隔的境界及分部 辨认纵隔各部的主要器官和结构 1

22 实验十一 泌尿 生殖系统 附乳房 安排学时 3 学时 实验目的与要求 1 观察泌尿系统的组成 理解其功能 观察肾的位置及形态 查看肾前 后面的毗邻器官及结构 比较左 右肾的位置差异及 其与第 1 肋的关系 3 观察肾门 辨认肾门结构及排列 肾窦及其内容物 4 观察肾冠状剖面的结构 辨认肾的三层被膜 5 辨认输尿管并追踪其行程 查看与输尿管交叉的结构 6 观察膀胱的位置 形态及毗邻 辨认输尿管口和尿道内口 观察输尿管间襞及膀胱三角 的围成 7 观察男性尿道的分部和 个弯曲 3 个狭窄 3 个膨大的形态及部位 8 观察女性尿道的特点 9 观察男性生殖系统的组成 理解其功能 10 观察睾丸和附睾的位置及形态 查看睾丸鞘膜的性状及脏 壁层的配布和鞘膜腔 11 观察输精管的起止 行程及分部 触摸其硬度 查看精索的位置及构成 1 观察精囊和前列腺的位置及形态 查看前列腺的分叶 精囊与输精管壶腹的位置关系 前列腺与膀胱颈 尿生殖膈与直肠的位置关系 13 区分阴茎头 阴茎体和阴茎根 观察阴茎的构造和 3 个海绵体的位置与形态关系 查看 阴茎包皮及阴茎系带的位置及构成 14 观察阴囊的构造及其内容 15 观察女性生殖系统的组成 理解其功能 16 观察卵巢的位置 形态及其与子宫阔韧带的关系 查看卵巢悬韧带 卵巢固有韧带及卵 巢系膜 17 辨认输卵管 观察输卵管的分部及各部的形态特征 18 观察子宫的位置及其与膀胱 尿道和直肠的位置关系 观察子宫的形态 分部 子宫腔 与子宫颈管的形态及其连通关系 查看子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带和子宫骶韧带 的位置 附着及构成 19 观察阴道的位置及毗邻 查看阴道穹的构成 阴道后穹与直肠子宫陷凹的位置关系 0 辨认阴阜 大阴唇 小阴唇 阴道前庭 阴蒂和尿道内口与阴道口的位置关系 1 观察乳头 乳晕 输乳管的排列方向和乳房悬韧带的形态特点 实验十二 心 安排学时 3 学时 实验目的与要求 1 观察心血管系统的组成 理解其功能 查看体循环和肺循环的途径 理解其功能 3 观察心的位置 查看心的毗邻关系 4 观察心的外形和心尖 心底 面 3 缘的形态 构成及结构 辨认冠状沟 前后室间沟 后房间沟及房室交点 5. 观察右心耳的外形 辨认界沟 界嵴和卵圆窝 区分固有心房与腔静脉窦 辨认上下腔 静脉口 冠状窦口和右房室口 查看下腔静脉瓣及冠状窦瓣 画出 koch 三角的境界 6. 观察右心室的位置及形态 辨认室上嵴和隔缘肉柱 区分右心室流入道与流出道 查看 右房室瓣的形态 开口方向及瓣膜 腱索 乳头肌的连接关系 辨认前 后 隔侧乳头肌 观察肺动脉口和肺动脉瓣的形态及开口方向

23 7. 观察左心耳的形态及其内面的梳状肌 辨认肺静脉口及左房室口 8. 观察左心室的位置及形态 查看左房室瓣的形态 开口方向及瓣膜 腱索 乳头肌的连 接关系 区分左室流入道与流出道 辨认前 后乳头肌 观察主动脉瓣及其开口方向 查看 主动脉窦及左 右冠状动脉口 比较左 右心室壁及乳头肌的形态差别 9. 辨认心内膜 心肌 心外膜及心内膜与瓣膜的关系 查看二尖瓣环 三尖瓣环 左房室 瓣环 右房室瓣环 右纤维三角和左纤维三角的位置及其相互关系 辨认室间隔膜部及其分 部 10. 观察心传导系的位置 走行及蒲肯野氏纤维网的分布 11. 查看冠状动脉的起始 追踪观察其行程 分支及分布 1 辨认冠状窦及其属支 心大静脉 心中静脉和心小静脉 13. 辨认纤维心包和浆膜心包 区分浆膜心包的壁层与脏层 探查心包窦 实验十三 动 脉 安排学时 3 学时 实验目的与要求 1. 观察主动脉的起始 行程 分部及各部的主要分支 分部概况 查看主动脉弓 3 大分支 的排列关系和动脉韧带. 观察颈总动脉的起始及行程 辨认颈动脉窦 颈动脉小球和主动脉小球 查看颈内 外 动脉的行程 区别颈内动脉与颈外动脉的鉴别要点 辨认甲状腺上动脉 舌动脉 面动脉 枕动脉 颞浅动脉 上颌动脉及上颌动脉发出的脑膜中动脉 下牙槽动脉 3. 观察锁骨下动脉的起始 行程及其发出的椎动脉 胸廓内动脉 甲状颈干及甲状颈干发 出的甲状腺下动脉 4. 观察腋动脉 肱动脉 尺动脉和桡动脉的行程 辨认各动脉依次发出的胸肩峰动脉 胸 外侧动脉 肩胛下动脉 旋肱后动脉 肱深动脉 骨间总动脉和拇主要动脉 5. 观察掌浅弓和掌深弓组成 位置 分支 分布及体表投影 6. 在活体上触摸头颈 上肢动脉的搏动点及压迫止血部位 7. 在活体上画出颈总动脉 颈内动脉 锁骨下动脉 腋动脉和肱动脉的体表投影 8. 观察胸主动脉的起止 行程 分支和肋间后动脉的走行部位及其与肋间后静脉 肋间神 经的关系 9. 观察腹主动脉的起止及行程 辨认腹主动脉发出的腰动脉 肾动脉和睾丸 卵巢 动脉 腹腔干及其发出的胃左动脉 脾动脉 肝总动脉的行程及其分支 分布 肠系膜上 下动脉 的行程及其分支 分布 10. 观察髂总动脉的位置及其终支 髂外动脉的位置及其发出的腹壁下动脉的行程 分布 11. 观察髂内动脉的行程及其发出的闭孔动脉 臀上动脉 臀下动脉 膀胱下动脉 直肠下 动脉 阴部内动脉和子宫动脉 1. 观察股动脉 腘动脉 胫前动脉 胫后动脉 足背动脉和足底内 外侧动脉的行程及足 底动脉弓 13. 观察股动脉发出的股深动脉及其旋股内外侧动脉 穿动脉 胫后动脉发出的腓动脉 14. 在活体上画出股动脉 腘动脉 胫前动脉和胫后动脉的体表投影 15. 在活体上触摸下肢动脉的搏动点及压迫止血部位 实验十四 静 脉 安排学时 学时 实验目的与要求 1 观察静脉的组成及结构特点 3

24 辨认左右肺上 下静脉 理解其作用 3. 辨认上腔静脉和头臂静脉 查看其合成 行程及注入部位 追踪奇静脉 半奇静脉和副 半奇静脉 辨认椎内 外静脉丛 4. 查看颈外静脉 观察其注入部位 辨认颈内静脉 观察其行程及其与锁骨下静脉共同形 成的静脉角 5 查看 危险三角 的围成 翼丛的位置及颅内 外静脉的交通 6. 辨认头静脉 贵要静脉和肘正中静脉 观察它们的起始 行程及注入部位 7. 辨认下腔静脉 查看其合成 行程及注入部位 观察髂总静脉 髂外静脉和髂内静脉的 位置 查看盆静脉丛 8 查看睾丸静脉的行程 辨认肝左 中 右静脉的出肝处 9. 辨认大隐静脉和小隐静脉 观察它们的起始 行程及注入部位 查看大隐静脉的 5 条属 支 10. 辨认肝门静脉 观察其合成 行程 注入部位及属支 查看肝门静脉与腔静脉系统的吻 合部位及侧支循环途径 实验十五 淋巴系统 安排学时 1 学时 实验目的与要求 1 观察淋巴系统的组成 理解其功能及毛细淋巴管和淋巴管的形态特点 分布规律 查看 9 条淋巴干的位置 收集范围及注入部位 3. 辨认胸导管和右淋巴导管 观察其行程 主要毗邻 注入部位及收集范围 4. 观察脾和胸腺的位置及形态 注意脾与左肋弓的关系 辨认脾门结构及脾切迹 5.观察淋巴结的颜色及形态特点 触摸活体淋巴结的位置 大小及性状 6 观察头部 颈部 腋窝和腹股沟区淋巴结的位置 分群及收集范围 理解局部淋巴结的 概念 7. 观察动物胸膜 心包和腹膜的配布及其形成的腔 观看肠蠕动和心跳动 观察胸 腹 盆腔内各器官的位置 形态 性状及配布 8 器官浆膜下颜料注射显现淋巴管 实验十六 感觉器 安排学时 学时 实验目的与要求 1 画出眼眶长轴 眼轴和视轴 观察三者的关系 观察眼球壁的构成 理解其功能 3.观察活体眼睑的形态及内眦 外眦 泪乳头 泪小点 泪湖 泪阜 睑结膜 球结膜 巩 膜 角膜 瞳孔和虹膜 4. 观察晶状体 睫状突 睫状体 睫状小带 虹膜 瞳孔 角膜 巩膜静脉窦 眼前后房 玻璃体 视网膜 视神经盘 脉络膜和巩膜 5 查看屈光装置的组成和房水循环途径 理解晶状体的调节 6 观察新鲜动物眼球壁及内容物与模型 标本的区别 7.查看眼睑的皮肤 皮下组织 眼轮匝肌 睑板和睑结膜 观察其结构特点 8. 观察上睑提肌 上直肌 下直肌 内直肌 外直肌和上 下斜肌的位置及肌束的方向 9. 观察泪腺的位置及形态 泪囊的位置 形态及其与上 下泪小管和鼻泪管的关系 10. 查看眼动脉的行程及其发出的视网膜中央动脉 睫状长短动脉 11. 观察眶内眼球 视神经及其周围的眼外肌 血管 神经 筋膜等的配布情况 4

25 1 观察耳的组成 理解其功能 13. 观察外耳道分部及弯曲 鼓膜的位置及形态 小儿外耳道的特点 14. 观察鼓室的位置 形态及 6 壁的毗邻 查看岬 前庭窗 蜗窗 面神经管凸 乳突窦 乳突小房 咽鼓管的位置及开口 听小骨的位置及其连接和听小骨肌的位置 15. 观察内耳在颞骨中的位置及骨半规管 前庭和耳蜗的相互位置关系 根据方位辨认前 后 外 3 个半规管及其位置关系 16. 观察骨迷路与膜迷路的关系 膜迷路的分部及各部的相互关系 查看半规管的骨壶腹 膜壶腹和椭圆囊 球囊及其连通 辨认蜗轴 骨螺旋管 骨螺旋板 前庭阶 鼓阶和蜗管 17 辨认膜迷路上感受器的名称及位置 查看声波的传导途径 实验十七 脊 髓 安排学时 1 学时 实验目的与要求 1. 观察脊髓的位置 与椎骨的对应关系及终丝的附着部位 自上而下查看脊神经根丝的走 向 观察马尾的组成. 观察离体脊髓的颈膨大 腰骶膨大 脊髓圆锥 终丝 马尾 脊神经前后根与脊髓的关 系 辨认脊髓的沟 裂及脊髓节段 脊神经节 3. 观察脊髓各横断面上灰 白质的配布及差别 灰白质的分部 脊髓中央管及表面的沟 裂 4. 观察传导路模型上的薄束 楔束 脊髓丘脑前束和侧束 皮质脊髓前束和侧束的位置 起止 理解其功能 5. 画出脊髓胸段横断面图 标注灰质各部核团和白质各索内的主要传导束的名称 位置及 性质 6 活体上演示膝跳反射 理解脊髓的反射功能 实验十八 脊神经 安排学时 学时 实验目的与要求 1. 计数颈 胸 腰 骶 尾神经的数目 查看脊神经穿出椎管的部位及出椎管后发出的前 支 后支 交通支和脊膜支 观察除第 ~11 胸神经前支外其它脊神经前支分别参与组成的 颈丛 臂丛 腰丛和骶丛的位置. 辨认枕小神经 耳大神经 颈横神经和锁骨上神经 观察其行程 分布和颈丛皮支及神 经集中浅出点 3. 查看膈神经 追踪其行程 观察其分布 4. 查看臂丛 观察臂丛的根 干 股 束的组成及位置 5. 辨认臂丛外侧束发出的肌皮神经 正中神经外侧头和胸外侧神经 内侧束发出的胸内侧 神经 臂内侧皮神经 前臂内侧皮神经 尺神经和正中神经内侧头 后束发出的肩胛下神经 腋神经和桡神经 6. 查看胸背神经和胸长神经的分布 7. 沿尺神经 正中神经 桡神经 腋神经和肌皮神经的根部 分别追踪各神经的行程 查 看其主要分支及分布 8. 观察手掌面及背面的皮神经分布 区分尺神经和正中神经在手掌面的分布范围及尺神经 和桡神经在手背面的分布范围 9 观察胸神经前支的行程及其在胸腹壁皮肤的节段性分布 10. 观察第 1 1 胸神经前支与臂丛 腰丛的关系 肋间神经和肋下神经的行程及其与肋间 5

26 后血管的关系 11. 观察腰丛的组成 辨认髂腹下神经 髂腹股沟神经 股外侧皮神经 股神经 生殖股神 经和闭孔神经 1. 观察股神经和闭孔神经的行程 查看其主要分支及分布 13. 辨认腰骶干 观察骶丛的组成及位置 14. 辨认臀上神经 臀下神经 股后皮神经 阴部神经和坐骨神经 查看坐骨神经与梨状肌 的位置关系 画出坐骨神经的体表投影 观察坐骨神经的分支及分布 坐骨神经分为胫神经 和腓总神经的部位 15. 查看胫神经和腓总神经的行程 辨认腓浅神经和腓深神经 观察其行程 分支及分布 实验十九 脑 干 安排学时 1.5 学时 实验目的与要求 1 查看脑干的组成 各部的区分标志 脑神经的连接部位 外形特征及小脑脚. 观察延髓的前正中裂 前外侧沟 舌下神经 锥体交叉 锥体 橄榄 薄束结节 楔束 结节 小脑下角 舌咽神经 迷走神经和副神经 延髓脑桥沟及展神经 面神经 前庭蜗神 经和脑桥小脑三角 脑桥的脑桥基底部 基底沟和小脑中脚 中脑的大脑脚 脚间窝 动眼 神经 滑车神经 上丘 下丘及上 下丘臂 菱形窝的围成及髓纹 正中沟 前庭区 内侧 隆起 面神经丘 迷走神经三角和舌下神经三角 3 查看菱形窝的主要结构和第四脑室的位置及交通 4. 辨认脑神经核模型上一般躯体运动核的动眼神经核 滑车神经核 展神经核和舌下神经 核 特殊内脏运动核的三叉神经运动核 面神经核 疑核和副神经核 一般内脏运动核的动 眼神经副核 上泌涎核 下泌涎核和迷走神经背核 一般和特殊内脏感觉核的孤束核 一般 躯体感觉核的三叉神经中脑核 三叉神经脑桥核和三叉神经脊束核 特殊躯体感觉核的前庭 神经核和蜗神经核 非脑神经核的薄束核 楔束核 下橄榄核 上丘核 下丘核 红核和黑 质 5. 观察传导路模型上的内侧丘系 脊髓丘系 三叉丘系 外侧丘系 皮质核束和皮质脊髓 的走行及位置 查看内侧丘系交叉 头面部感觉和听觉传导纤维的交叉部位 皮质核束与脑 干运动核的关系及锥体交叉部位 6. 辨认内侧丘系交叉 橄榄中部 脑桥中部和上丘各横断面上的传导束 神经核及网状结 构的名称 位置 7. 观察延髓 脑桥和中脑标本横断面上灰 白质及网状结构的配布概况 对比其差别 实验二十 脑神经 安排学时 1.5 学时 实验目的与要求 1. 观察十二对脑神经出入颅的孔 裂 查看穿筛孔处的嗅丝 嗅神经 及分布. 辨认眼眶内的泪腺神经 额神经 鼻睫神经 动眼神经上下支 展神经 滑车神经 视 神经和睫状神经节 观察各神经的分布 3 查看三叉神经节的位置及其相连的眼神经 上颌神经及下颌神经 查看动眼神经 滑车 神经 眼神经及上颌神经穿海绵窦处的位置关系 4. 辨认颊神经 舌神经 下牙槽神经和耳颞神经 观察鼓索加入舌神经处及耳颞神经两根 与脑膜中动脉的位置关系 5. 探查眶上神经 眶下神经和颏神经穿出面部的位置 查看各支在头面部的分布区域 6. 查看面神经在面神经管内的行程及面部的颞支 颧支 颊支 下颌缘支 颈支的行程及 6

27 分布 7 查看前庭蜗神经的行程及分布 8. 查看舌咽神经及其分出的舌支 颈动脉窦支 9. 查看迷走神经 追踪其行程至腹腔 观察迷走神经在颈部与颈内动脉 颈总动脉和颈内 静脉的位置关系 查看胸部迷走神经的分支 喉返神经 与右锁骨下动脉 主动脉弓的关系 迷走神经与肺根 食管的位置关系 辨认喉上神经的内外支 颈心支 喉返神经 食管丛 迷走神经前后干和胃前后支 10. 查看副神经的行程 辨认支配胸锁乳突肌和斜方肌的肌支 11. 查看舌下神经的行程及分布 实验二十一 小脑 间脑 安排学时 1 学时 实验目的与要求 1 观察小脑的位置及分叶 理解各叶的功能 查看小脑半球 小脑蚓 小脑 3 对脚 小脑扁桃体 绒球 绒球脚 小结 原裂和后外 侧裂 理解小脑扁桃体的临床意义 3 辨认小脑皮质 髓质 齿状核 栓状核 球状核和顶核 4 观察小脑的纤维联系 理解其功能 5 观察间脑的位置 分部及各部的结构 理解各部的功能 6 查看第三脑室的位置 围成及交通 7 辨认板内核 内侧核 前核 背外侧核 腹前核 腹外侧核 腹后内侧核 腹后外侧核 内侧膝状体和外侧膝状体 8 查看背侧丘脑和后丘脑的特异性核团及纤维联系 观察下丘脑的主要核团及纤维联系 实验二十二 端 脑 安排学时 学时 实验目的与要求 1 观察端脑的位置及形态 理解其功能 辨认大脑纵裂 大脑横裂 中央沟 外侧沟 顶枕沟 5 叶及大脑半球各面的主要沟 回 查看嗅球 嗅束 嗅三角 视神经 视交叉 灰结节和乳头体 3. 观察大脑皮质不同部位的厚度差别及皮质机能区 辨认胼胝体和侧脑室的断面 4 观察背侧丘脑 豆状核 壳和苍白球 及屏状核的位置关系 查看纹状体及内囊前肢 膝和内囊后肢的位置 从外侧沟由外向内辨认岛叶皮质 最外囊 屏状核 外囊 豆状核 内囊 尾状核头和尾 背侧丘脑和侧脑室 5. 观察端脑冠状面上的大脑皮质 胼胝体 联络纤维 穹隆 侧脑室 第三脑室 背侧丘 脑 尾状核体 内囊 豆状核和屏状核 6.观察侧脑室的位置 分部及交通 查看海马 齿状回 穹隆及穹隆连合 实验二十三 传导通路 安排学时 3 学时 实验目的与要求 1 观察躯干四肢意识性本体感觉和精细触觉 躯干四肢痛温觉和粗触觉及头面部浅感觉传 导通路的组成 三级神经元胞体的位置 交叉部位及交叉方式. 查看浅深感觉从头面部 躯干四肢的有关感受器接受刺激 并将冲动经周围神经传至中 枢神经内的有关核团 直到大脑皮质产生感觉的全部结构串连起来形成一个完整的立体概 7

28 念 3. 观察视觉 听觉 平衡觉和运动传导通路的组成 神经元胞体的位置 交叉部位及交叉 方式 4 观察瞳孔对光反射通路 上 下运动神经元损伤后的鉴别 5 观察各传导通路与感受器 效应器的关系 6. 观察皮质 纹状体 背侧丘脑 皮质环路及皮质 脑桥 小脑 皮质环路 7.结合病例 联系临床 总结复习神经系统的有关内容 8.掌握神经系统疾病病例分析的方法 为临床神经系统疾病的定位诊断奠定解剖学基础 实验二十四 内脏神经 安排学时 1 学时 实验目的与要求 1 观察内脏运动神经的分布 理解内脏运动神经与躯体运动神经及交感神经与副交感神经 的区别. 查看交感干的位置及组成 辨认各部神经节的数目及其与脊神经的连接关系 查看交感 干的灰 白交通支及内脏大 小神经的组成 观察它们的行程及去向 辨认腹腔神经节 肠 系膜上神经节 肠系膜下神经节和主动脉肾神经节 观察其形态及位置 3. 观察颅部副交感神经的神经节 节前后纤维及其分布 辨认心丛 肺丛 腹腔丛 腹主 动脉丛 上腹下丛 盆丛和盆内脏神经 4 观察内脏感觉神经的分布 理解内脏痛的特点及牵涉痛 实验二十五 脑脊髓被膜 血管及脑脊液循环 安排学时 1 学时 实验目的与要求 1 观察硬脊膜 蛛网膜和软脊膜的性状 探查硬膜外隙和蛛网膜下隙的位置及特点. 观察硬脑膜在颅顶及颅底的附着情况 辨认大脑镰 小脑幕 小脑镰 鞍隔 上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦和乙状窦 观察海绵窦的位置 内容及毗邻 3. 观察大脑前 中 后动脉和脉络丛前动脉在端脑表面的行程 主要分支及分布 椎--基 底动脉的位置 主要分支及分布 大脑动脉环的位置及形成 4 观察大脑前 中 后动脉的中央支和皮质支 理解中央支的分布范围及损伤后的临床表 现 5. 观察侧脑室 室间孔 第三脑室 中脑水管和第四脑室的形态 位置及其连通 实验二十六 内分泌系统 安排学时 1 学时 实验目的与要求 1 查看内分泌腺的组成 理解其与外分泌腺的区别 观察垂体的位置 形态 大小及分部 理解其功能 3 观察甲状腺的形态 位置 毗邻 被膜及甲状腺悬韧带 理解其功能 4 观察甲状旁腺 肾上腺和松果体的位置及形态 理解其功能 5 观察胰和胸腺内的内分泌组织 理解其功能 6 观察卵巢和睾丸内的内分泌组织 理解其功能 六 思考题 1.如何区别颈椎 胸椎和腰椎 8

29 . 胸椎有哪些关节面? 各与何骨关节面构成什么关节? 3. 桡骨 ( 尺骨 ) 有哪些关节面? 各与何骨关节面构成什么关节? 4. 肱骨上 中 下段骨折容易损伤什么神经? 5. 哪些关节有关节盘? 哪些关节有关节唇? 哪些关节有囊内韧带? 6. 试比较背阔肌和胸大肌的起止点及其作用 7. 与呼吸有关的肌是哪些? 能使头后仰的肌是哪些? 8. 试述下列关节的组成 结构特点和运动方式及参与每一种运动的肌肉 : 肩关节 肘关节 腕关节 髋关节 膝关节 踝关节 9. 何谓椎间盘脱出症? 为什么腰部椎间盘脱出较为常见? 10. 临床上常选择在第 3 4 或第 4 5 腰椎棘突之间进行脊髓蛛网膜下隙穿刺或麻醉术, 为什么? 11. 某病人脐周疼痛 1 天, 后转移到右下腹疼痛, 有明显的压痛 反跳痛 入院后初步诊断为 急性阑尾炎, 需要立即实行阑尾切除手术, 请考虑 :1 阑尾位于何处? 手术切开经过那些结构才能到达阑尾?3 打开腹膜腔后, 如何区别大肠和小肠?4 如何才能准确迅速找到阑尾? 1. 什么是鼻旁窦? 有哪几对? 各开口于何处? 其中哪个鼻旁窦炎症较难治愈, 为什么? 13. 某男性患者腹部发生剧烈绞疼, 并出现血尿, 经入院诊断为肾盂输尿管结石, 请考虑 : 1 结石易嵌在何处? 结石经何途径排出体外?3 为什么出现血尿? 14. 某中年男性, 因已有一个孩子来医院作输精管结扎的绝育手术, 请问 :1 此绝育手术的原理是什么? 男性做此手术会否导致性特征的改变? 为什么? 15. 心内正常血流方向是怎样的? 保证心腔内血液定向流动的结构装置有哪些? 16. 行胃大部分切除术时需要结扎的动脉有哪些? 各位于何处? 17. 向甲状腺病患者手背静脉网注射药物进行治疗, 请问药物经怎样的血液循环途径到达甲状腺? 18. 臀大肌注射药物治疗胆囊炎患者, 请问药物经哪些途径到达胆囊? 19. 口服含有色素的药物后, 不久从尿液排出与药物相同的色素, 试问该色素通过哪些解剖途径排出体外 0. 某患者因呕血入院, 经体检发现脐周静脉网曲张, 曾有便血史 请考虑 :1 肝门静脉系组成 特点及收集范围 ; 肝硬化出现呕血 便血 脐周静脉曲张的原因 1. 请简述下列名词 : 神经核 神经节 上 / 下运动神经元 核上瘫 大脑动脉环 旧纹状体 旧小脑. 脊髓内部主要有哪些上 下行的纤维束? 各自什么功能? 3. 脑干内部主要有哪些上 下行的纤维束? 各自什么功能? 4. 脑干内一般内脏运动的脑神经核有哪些? 各什么功能? 5. 脑干内特殊内脏运动的脑神经核有哪些? 各什么功能? 6. 脑干内一般躯体运动的脑神经核有哪些? 各什么功能? 7. 阐述背侧丘脑腹后核的功能 8. 第一躯体感觉区和第一躯体运动区的位置及投射特点 9. 听觉中枢和视觉中枢位于哪里? 30. 阐述内囊的位置 分部 通过各部的纤维及其损伤后的临床表现 31. 阐述肌皮神经 桡神经 正中神经的分布范围 3. 试述下列临床症状分别是什么神经损伤而引起的 : 垂腕 爪形手 猿掌 方肩 翼状肩 钩状足 马蹄足 ( 足下垂 ) 33. 请写出 1 对脑神经的名称 性质 连脑的部位及进出颅腔的部位 9

30 34.混合性脑神经有哪些 单纯感觉性的脑神经有哪些 35.什么是鼓索 简述鼓索的纤维性质及相应功能 36.分布到舌的脑神经有哪些 它们属于什么纤维成分 司何功能 37.分布到眼的脑神经有哪些 它们属于什么纤维成分 司何功能 38.副交感性的脑神经有哪些 其低级中枢位于哪里 其纤维经何神经节换元后分布于什么 部位 39.皮质核束支配哪些脑神经运动核 40.阐述躯干四肢深 浅感觉的传导通路 41.阐述躯干四肢深 浅感觉的传导通路有什么异同之处 4.阐述躯干四肢的运动传导通路 43.试比较上 下运动神经元损伤表现的异同点 可列表格比较 44.列举穿过海绵窦的脑神经 45.阐述脑脊液的循环途径 46.某人右脚踩到钉子 他意识到了痛 然后缩起右脚 请分析讨论神经传导所经的结构 47.某人被蚊子咬在右脸 她有左手打了一下 请分析讨论神经传导所经的结构 48.请分析讨论下列临床症状分别是什么神经损伤而引起的 为什么 腕下垂 爪形手 猿 手 方肩 翼状肩 钩状足和马蹄足 内翻足 49.某人看到来球 她用右手击打 请分析讨论光线传入所经的结构和神经传导所经的结构 50.某同学听到点名 他举起右手 请分析讨论声波传入所经的结构和神经传导所经的结构 七 理论及实验考核形式和要求 一 理论考核形式和要求 期中考试 闭卷 1 小时 按平时成绩计算 期末考试 闭卷 小时 占总评成绩 70% 二 实验考核形式和要求 标本考试 按平时成绩计算 八 推荐教材 徐达全主编 系统解剖学 第 版 高等教育出版社 007 年 九 参考文献及书目 1. 柏树令主编 系统解剖学 第 7 版 人民卫生出版社 008 年. Fang Xiubin 主编 a text book of human anatomy Third Edition Jilin science and technology press.00,7 十 相关网站 基础学院人体解剖学教研室编制 30

31 生理学 教学大纲 physiology 课程类型 : 必修课 / 专业基础课 总学时 : 7 理论学时 :60 实验学时 :1 适用专业 : 口腔医学 课程简介 : 生理学是生物科学中的一个分支, 是研究生物体的机能活动规律的科学 生理学的任务 就是要研究这些生理功能的发生条件 机制及机体内外环境的变化对这些功能的影响, 从而 掌握各种生理变化的规律 生理学在医学教育中是一门重要的基础理论课, 是后续的药理学 病理生理学和临床各个学科等的基础知识 Physiology is the part of basic medicine; it s the science of study function and regulation. The task of physiology is study the condition, mechanism and the effect when the environment changes. Physiology is the most important subject to the medical education; it s the basis of pathophysiology, pharmacology and other clinical subjects. 一 课程性质 目的和任务生理学是生物科学中的一个分支, 是研究生物体的正常生理机能活动规律的学科 生理学是其他基础医学的基础, 也是临床医学的一部分 学习的目的是研究这些生理功能的发生条件 机制及机体内外环境的变化对这些功能的影响, 从而掌握各种生理变化的规律 生理学共十二章节, 第一章绪论介绍生理学定义以及基本的调节方式 第二章介绍了细胞的基本功能 余下十个章节是以机体各个系统为单位, 介绍正常的生理功能 生理学的教学任务和培养目标是使学生掌握机体各种生理功能及其调节规律 生理学在教学过程中不仅着重基本理论知识的介绍, 还应强调知识的应用和素质培养 学生在掌握基本知识和基本理论的基础上, 注意把形态学知识 日常生理现象 有关的医学知识等与生理学理论学习联系起来 学生还应熟悉常用生理学英语词汇, 阅读部分英文参考文献 生理学教学大纲将生理学理论分为掌握 熟悉和了解三个层次, 以指导学生学习 本教学大纲根据朱大年教授主编的全国高等学校医学规划教材 生理学 ( 第七版 ) 内容制定 大纲确定了生理学的基本要求, 重点内容要求掌握, 其余内容则要求熟悉和了解 本课程总学时为 7 学时, 其中理论授课 60 学时, 生理讨论课 1 学时 二 学时分配章节及内容 总学时 理论学时 实验学时 教学方法 1. 绪论 讲授. 细胞的基本功能 8 8 讲授 3. 血液 讲授 4. 血液循环 讲授 5. 呼吸 5 5 讲授 6. 消化 5 5 讲授 7. 能量代谢和体温 讲授 31

32 8. 尿的生成和排出 8 8 讲授 9. 感觉器官 讲授 10. 神经系统 讲授 11. 内分泌 4 4 讲授 1. 生殖 讲授 13. 讨论课一 3 3 讨论 14. 讨论课二 3 3 讨论 15. 讨论课三 3 3 讨论 16. 讨论课四 3 3 讨论 总计 三 理论教学内容及基本要求 第一章 绪论 讲授学时 学时 1 内环境和稳态的定义 神经调节 体液调节和自身调节的概念 3 反馈控制系统(负反馈控制系统 正反馈控制系统) 前馈控制系统 1 熟悉生理学定义和生理学的任务 熟悉生理学与医学的关系 3 熟悉非自动控制系统 1 了解生理学研究的不同水平 第二章 细胞的基本功能 讲授学时 8 学时 1 通过具有特殊感受结构的通道蛋白质完成的跨膜信号转导 由膜的特异受体蛋白质 G-蛋白和膜的效应器酶组成的跨膜信号转导系统 3 兴奋性和兴奋的概念 4 单一细胞的跨膜静息电位和动作电位 5 生物电现象的产生机制 6 阈电位和锋电位的引起 7 局部兴奋及其特性 8 兴奋在同一细胞上的传导机制 9 神经-肌肉接头处的兴奋传递 10 骨骼肌的兴奋一收缩耦联 11 骨骼肌收缩的分子机制 3

33 1 前负荷或肌肉初长度对肌肉收缩的影响 长度-张力曲线 1 单纯扩散 出胞与入胞式物质转运 跨膜信号转导概念的提出 3 由酪氨酸激酶受体完成的跨膜信号转导 4 跨膜信号转导和原癌基因 5 肌肉后负荷对肌肉收缩的影响 张力-速度曲线 6 肌肉收缩能力的改变对肌肉收缩的影响 1 膜的化学组成和分子结构 骨骼肌细胞的细微结构 3 平滑肌的结构和生理特性 第三章 血液 讲授学时 学时 1 血浆渗透压 红细胞的生理特征与功能 3 红细胞生成的调节 4 血小板的生理特性 5 血小板在生理性止血中的作用 6 血型与红细胞凝集 7 红细胞血型(ABO 血型系统 Rh 血型系统) 1 血液的基本组成和血量理化特性 血浆的化学成分 3 血浆的 PH 4 红细胞的数量和形态 5 血小板的数量和功能 6 血小板的生成和调节 7 血小板的止血功能 8 输血原则 1 白细胞生理 血液的比重 3 血液的粘度 4 造血过程的调节 5 红细胞的破坏 6 血小板的破坏 7 血液凝固与抗凝 8 纤维蛋白溶解与抗纤溶 33

34 第四章 血液循环 讲授学时 10 学时 1 心室的射血和充盈过程 心脏泵功能的调节 3 心肌细胞的动作电位和兴奋性 4 心肌的自动节律性 5 心脏的传导性和兴奋在心脏的传导 6 血压 动脉血压 7 组织液的生成 8 神经调节 9 体液调节 10 动脉血压的长期调节 1 心动周期 心脏泵功能的评定 3 心房的初级泵血功能 4 心动周期中心房内压力的变化 5 心房 心室舒缩和瓣膜在心脏泵血活动中的作用 6 血流量 血流阻力和血压 7 静脉血压 重力对静脉压的影响 静脉血流 8 冠脉循环 9 微循环的组成 毛细血管壁的结构和通透性 毛细血管的数量和交换面积 微循环的血 流动力学 血液和组织液之间的物质交换 10 淋巴液的生成和回流 11 局部血流调节 1 动脉脉搏 心血管反射的中枢整合型式 3 心音的产生 4 心脏泵功能的储备 5 心脏特殊传导系统的组成和分布 6 体表心电图 7 各类血管的功能特点 8 肺循环和脑循环 第五章 呼吸 讲授学时 5 学时 1 肺通气的动力 阻力和呼吸功 肺容积和肺容量 3 每分通气量 无效腔和肺泡通气量 34

35 4 影响肺换气的因素 5 Hb 与 O 结合的特征 氧解离曲线 影响氧解离曲线的因素 6 二氧化碳的运输形式 7 肺牵张反射 化学感受性呼吸反射 8 化学因素对呼吸的调节 1 气体交换的原理 呼吸气体和人体不同部位气体的分压 3 肺换气的过程 4 肺扩散容量 5 组织换气 6 氧和二氧化碳在血液中存在的形式 7 O 与 Hb 的结合对 CO 运输的影响 8 呼吸中枢 呼吸节律的形成 1 Hb 分子结构 呼吸肌本体感受性反射 防御性呼吸反射 3 呼吸功 4 周期性呼吸 5 CO 解离曲线 6 运动时呼吸的变化及调节 第六章 消化和吸收 讲授学时 5 学时 1 胃液的性质 成分和作用 胃液分泌的调节 胃排空及其控制 3 胰液的成分和作用 胰液分泌的调节 4 胆汁的性质和成分 胆汁的作用 胆汁分泌和排出的调节 5 小肠内主要营养物质的吸收 1 机械性 化学性消化和消化道平滑肌的特性 消化腺的分泌功能 3 胃肠激素的作用 4 唾液的性质和成分 唾液的作用 唾液分泌的调节 5 胃运动的主要形式 6 小肠液的性质 成分和作用 7 消化期小肠的运动形式和小肠运动的调节 8 吸收过程概述 1 脑-肠肽的概念 咀嚼和吞咽 3 胃肠的神经支配 35

36 4 消化间期小肠的运动形式和回盲括约肌的功能 5 大肠液的分泌 6 大肠内细菌的活动 食物中纤维素对肠道功能的影响 7 大肠运动的形式和排便 第七章 能量代谢和体温 讲授学时 学时 1 与能量代谢测定有关的几个概念 影响能量代谢的主要因素 3 基础代谢 4 体温调节 1 食物的能量转化 能量代谢的定义 4 机体的产热与散热 5 体表温度和体核温度 体温的正常变动 1 肤温度和平均体温 能量代谢的测定原理和方法 第八章 尿的生成与排出 讲授学时 8 学时 1 滤过膜及其通透性 有效滤过压 3 影响肾小球滤过的因素 4 肾内自身调节 5 神经和体液调节 1 肾血流量及其调节 近端小管 髓袢及远端小管核集合管中的物质转运 3 肾小管与集合管的转运方式 4 尿液的稀释和浓缩 5 直小血管在保持肾髓质高渗中的作用 6 排尿反射 1 肾的功能解剖 清除率的概念和计算方法 3 测定清除率的理论意义 4 膀胱和尿道的神经支配 36

37 第九章 感觉器官 讲授学时 学时 1 感受器的一般生理特性 视网膜的结构和两种感光换能系统 3 视杆细胞的感光换能机制 1 感受器 感觉器官的定义和分类 眼的折光系统及其调节 3 与视觉有关的其他现象 4 视锥系统的换能和颜色视觉 5 内耳 耳蜗 的功能 1 视网膜的信息处理 外耳和中耳的功能 3 人耳的听阈和听城 4 前庭器官的感受装置和适宜刺激 5 前庭反应和眼震颤 6 听神经动作电位 7 嗅觉感受器和嗅觉的一般性质 8 味觉感受器和味觉的一般性质 9 皮肤感觉感受器的功能 第十章 神经系统的功能 讲授学时 10 学时 1 电-化学-电的传递过程 突触后神经元的电活动变化 3 突触的抑制与易化 4 突触传递的特征 5 神经递质和受体 6 感觉投射系统 7 感觉代表区的分区与功能 8 痛觉 9 觉醒和睡眠的产生机制 10 牵张反射 11 大脑皮层的运动区 1 小脑的功能 13 交感和副交感神经系统的功能 14 下丘脑对内脏活动的调节 1 神经元和神经胶质细胞 37

38 突触的分类 3 突触的微细结构 5 兴奋传递的其他方式 6 反射与反射弧 7 中枢神经元的联系方式 8 反射活动的反馈调节 9 丘脑的核团 10 皮层诱发电位 11 脊髓运动神经元与运动单位 1 随意运动的产生与协调 13 运动传导通路 14 脑干对肌紧张和姿势的调节 15 基底神经节的功能 16 交感和副交感神经的结构特征 1 感觉皮层的可塑性 姿势反射 3 神经 内分泌和免疫功能的关系 4 突触的可塑性 5 髓与脑干 6 触-压觉 7 肌肉本体感觉 8 温度觉 9 脑电图学习与记忆 10 脊髓的整合功能 11 脊髓对内脏活动的调节 1 低位脑干对内脏活动的调节 13 大脑皮层对内脏活动的调节 14 本能行为和情绪反应的神经调节 15 学习与记忆 16 大脑皮层的语言中枢 第十一章 内分泌 讲授学时 4 学时 1 激素作用的一般特性 甲状腺激素的生物学作用 3 甲状腺功能的调节 4 肾上腺皮质激素的作用和分泌调节 5 胰岛素的生物学作用和分泌的调节 6 胰高血糖素的主要作用和分泌调节 1 激素分类 38

39 激素作用的机制 3 甲状腺激素的合成与代谢 4 甲状旁腺激素的生物学作用和分泌的调节 5 降钙素的生物学作用和分泌的凋节 6 肾上腺髓质激素的作用和分泌调节 7 下丘脑的内分泌功能 8 腺垂体的激素 9 神经垂体激素 二羟维生素 D3 的生物学作用及分泌的调节 11 胰岛素的作用机制 1 松果体的激素 前列腺素 3 肾上腺髓质激素的合成与代谢 第十二章 生殖 讲授学时 学时 1 睾丸功能的调节 卵巢的内分泌功能 3 反卵巢周期性活动的调节 1 睾丸的生精作用和睾丸的内分泌功能 卵巢的生卵作用 3 妊娠 四 实验名称及学时分配 序号 实验名称 学时 1 讨论课一 3 讨论课二 3 3 讨论课三 3 4 讨论课四 3 总计 1 五 各实验教学内容及基本要求 一 讨论课一 安排学时 3 学时 讨论题目 1 什么叫内环境 机体是如何维持内环境的稳定的 何谓贫血 引起贫血的原因有哪些 治疗原则 39

40 3 用电刺激坐骨神经 腓肠肌出现何种反应 机理 4 神经肌肉接头处的兴奋传递过程及其影响的因素有哪些 5 细胞信号转导与相关疾病 6 什么叫水肿 试述水肿产生的机制 要求 通过自行查找相关资料 写出一篇综述 并在讨论课堂上 以幻灯片形式讲述 随后全 部同学对此专题进行提问 并进行相关讨论 二 讨论课二 安排学时 3 学时 讨论题目 1 何谓高血压 试述引起高血压的原因及机理 运动时呼吸系统 心血管系统发生了哪些改变 机理 3 试从呼吸全过程分析产生缺氧的原因 治疗原则如何 4 试述消化性溃疡产生原因 机理及治疗原则 5 失血性休克时机体如何进行代偿 6 试从尿生成的角度讨论慢性肾功能衰竭时机体的改变 要求 通过自行查找相关资料 写出一篇综述 并在讨论课堂上 以幻灯片形式讲述 随后全 部同学对此专题进行提问 并进行相关讨论 三 讨论课三 安排学时 3 学时 讨论题目 1 试述机体是如何维持体温恒定的 机体是如何调节水平衡的 3 信息是如何在神经元之间进行传递的 4 针刺手指时 神经系统会出现什么反应 机制如何 5 武松在景阳岗遇到老虎时会产生何种反应 有何意义 试述 Ca 的生理作用和血 Ca 浓度是如何保持稳定的 要求 通过自行查找相关资料 写出一篇综述 并在讨论课堂上 以幻灯片形式讲述 随后全 部同学对此专题进行提问 并进行相关讨论 四 讨论课四 安排学时 3 学时 讨论题目 1 述尿生成的调节 视觉是如何产生的 3 耳聋是怎样产生的 4 试述有机磷农药中毒的症状和产生机理 40

41 5 试述中枢抑制 6 影响三大营养物质的激素有哪些 机理如何 要求 通过自行查找相关资料 写出一篇综述 并在讨论课堂上 以幻灯片形式讲述 随后全 部同学对此专题进行提问 并进行相关讨论 六 理论及实验考核形式和要求 一 理论考核形式和要求 闭卷 小时 考试成绩 平时成绩 30% 期末考核成绩 70% 二 讨论考核形式 综述 幻灯片的讲述 七 推荐教材 1 朱大年 主编. 生理学 第七版 北京 人民卫生出版社 008 姚泰 主编. 人体生理学 第三版 北京 人民卫生出版社 00 3 姚泰 罗自强.. 生理学. 北京 人民卫生出版社 Guyton AC. Textbook of Medical Physiology. 10th ed, WB Saunders Co, Philadelphia, Ganong WF. Review of medical physiology. 0th ed, McGraw-Hill publishing Co, New York, Davies A Blakeley AGH Kidd C. Human Physiology. London:Harcourt Publishers Ltd Fox SI. Human Physiology. 7th ed. New York: McGraw-Hill Co 8 Silverthorn DU Ober WC Garrison CW Human Physiology An Integrated Approach. New Jersey: Prentice-Hall Inc 00 9 Berne RM Levy MN Koeppen BMl. Physiology. 4th ed. St.Louis: Mosby Electronic Production 1998 八 参考文献及书目 1 朱大年 主编. 生理学 第七版 北京 人民卫生出版社 008 姚泰 主编. 人体生理学 第三版 北京 人民卫生出版社 00 3 姚泰 罗自强.. 生理学. 北京 人民卫生出版社 Guyton AC. Textbook of Medical Physiology. 10th ed, WB Saunders Co, Philadelphia, 000 九 相关网站 1 北京医科大学生理学网站 中南大学生理学网站 3 暨南大学生理学网站 4 中山大学生理学网站 基础学院生理教研室编制 41

42 病理学 教学大纲 Pathology 课程类型 : 必修课 / 专业基础课总学时 : 10 理论学时 : 57 实验学时 : 63 适用专业 : 临床医学 医学检验 医学影像学 预防医学 口腔医学 麻醉学 中西医临床医学 课程简介 : 病理学是一门研究疾病的病因 发病机制 病理改变 ( 包括代谢 机能和形态结构的改 变 ) 和转归的医学基础学科 其目的是认识和掌握疾病的本质和发生发展的规律, 从而为防 治疾病提供必要的理论基础和实践依据 Pathology is the study of how the organs and tissues of a healthy body-the basis of normal anatomy and physiology-change to those of a sick person. The study of pathology therefore provides an understanding of the disease processes encountered (pathogenesis), their causes (etiology),their structural and functional changes (pathological change), and their clinical effects(clinical pathological correlation and prognosis). 一 课程性质 目的和任务病理学是高等医学教育中的一门基础课, 主要研究疾病的病因学 发病学 疾病在机体内产生的形态 机能和代谢的变化以及造成的结局 病理学属于解剖 生理 生化 微生物等学科与临床各学科之间的桥梁学科, 同时病理诊断又直接为临床服务 病理学分为总论与各论两部分 通过总论部分的学习, 使学生掌握疾病时组织与细胞的损伤与修复, 局部血液循环障碍, 炎症和肿瘤的基本理论和基本病变及其演变规律 各论部分的学习, 使学生掌握心血管疾病, 呼吸系统疾病, 消化系统疾病, 泌尿系统疾病, 生殖系统疾病, 造血系统疾病, 神经系统疾病, 内分泌系统疾病和常见传染病 寄生虫疾病的病因, 基本病理变化及其意义 病理学理论教学着重于基本概念的讲解和病理改变的描述, 注重临床病理联系, 采用启发式教学, 充分调动学生的积极性和主动性, 培养学生自主学习和科学思维的能力 实验教学中, 注意引导学生观察大体标本及病理切片的病理变化, 培养学生观察 描述疾病的能力, 同时进行临床病例讨论 (CPC), 培养学生理论联系实际 分析问题 解决问题的能力 二 学时分配 章节及内容 总学时理论学时实验学时 教学方法 绪论 讲授 1 细胞和组织的适应与损伤 讲授 + 实验 损伤的修复 3 1 讲授 + 实验 3 局部血液循环障碍 讲授 + 实验 4 炎症 讲授 + 实验 + 病例讨论 5 肿瘤 讲授 + 实验 + 病例讨论 6 心血管系统疾病 讲授 + 实验 + 病例讨论 7 呼吸系统疾病 讲授 + 实验 + 病例讨论 8 消化系统疾病 讲授 + 实验 + 病例讨论 9 淋巴造血系统疾病 3 1 讲授 + 实验 4

43 11 泌尿系统疾病 1 生殖系统和乳腺疾病 13 内分泌系统疾病 14 神经系统疾病 15 传染病 16 寄生虫病 总 计 讲授+实验+病例讨论 讲授+实验 讲授+实验 讲授+实验 讲授+实验 讲授+实验 三 理论教学内容及基本要求 绪论 讲授学时 1 学时 病理学的内容 病理学在医学中的地位 病理学研究方法与病理学的发展简史 第一章 细胞与组织的适应和损伤 讲授学时 4 学时 1 各类适应性反应的形态特点 萎缩的概念和分类 肥大 增生 化生概念及临床意义 可逆性损伤 变性 的概念 细胞水肿 脂肪变性 玻璃样变性的形态变化 3 坏死的概念 坏死的细胞形态改变 坏死的类型和结局 粘液样变 淀粉样变 病理性色素沉着 病理性钙化的概念及形态变化 1 细胞和组织损伤的原因和发病机制 细胞凋亡的概念 凋亡与坏死的异同 第二章 损伤的修复 讲授学时 学时 1 再生与修复的概念,不同类型细胞的再生潜能 肉芽组织的概念 形态 作用及结局 3 瘢痕组织的形态及作用 1 再生的类型 各种组织的再生过程 皮肤创伤愈合的类型和基本过程 3 骨折愈合的基本过程 细胞再生 创伤愈合的影响因素 第三章 局部血液循环障碍 讲授学时 4 学时 1 充血的概念 静脉性充血 淤血 的病理变化及肝 肺淤血的病理变化 43

44 血栓形成的概念和条件 血栓的类型 形态 结局和对机体的影响 3 栓塞的概念 栓子运行途径 栓塞的类型和对机体的影响 4 梗死的概念 类型及其病变特点 动脉性充血的原因 形态和后果 1 出血的原因 类型和后果 水肿的原因 形成机理及其形态学改变 第四章 炎症 讲授学时 4 学时 1 炎症的概念和基本病理变化 白细胞的渗出和在炎症过程中的作用 3 急性炎症的类型 病理变化 4 慢性炎症的一般特点和肉芽肿性炎 1 炎症的局部表现和全身反应 急性炎症血流动力学改变,急性炎症的结局 1 炎症的原因 血管通透性增加的机理 3 白细胞吞噬作用 4 炎症介质的类型 来源和作用 第五章 肿瘤 讲授学时 6 学时 1 肿瘤概念,肿瘤形态特点 肉眼形态 组织结构 异型性 肿瘤的命名与分类 3 肿瘤生长方式与扩散 4 良性与恶性肿瘤的区别 5 癌前病变的概念和类型 非典型增生 原位癌的概念. 6 常见肿瘤好发部位和形态特点 ①上皮性肿瘤 良性 乳头状瘤 腺瘤 恶性 鳞癌 基底细胞癌 腺癌 ②间叶性肿瘤 良性 纤维瘤 脂肪瘤 平滑肌瘤 脉管瘤 恶 性 纤维肉瘤 脂肪肉瘤 平滑肌肉瘤 癌与肉瘤的区别 1 肿瘤病因 肿瘤对机体的影响 3 肿瘤演进和异质性 1 肿瘤生长动力学 血管生成 肿瘤的分级分期 3 肿瘤发生的分子基础和肿瘤免疫 4 神经外胚叶肿瘤 44

45 第六章 心血管系统疾病 讲授学时 5 学时 1 动脉粥样硬化概念 基本病变及其复合性病变 脑 下肢和肾动脉粥样硬化的后果 冠状动脉性心脏病原因 表现类型 心肌梗死定义 病因 形态特点 类型 分布 合并症和后果 心绞痛原因 机理 3 高血压病概念 类型 良性高血压分期 各期细动脉和小动脉 心 肾的病变 高血 压脑病和脑出血的病因 部位 形态和后果 恶性高血压病变 结局 4 风湿病概念 基本病变 心 心内膜 心肌 心外膜 关节 皮肤 脑等病变 5 细菌性心内膜炎概念 类型 病理改变 6 心瓣膜病类型 二尖瓣 主动脉瓣狭窄和关闭不全的心脏和全身器官的改变 1 动脉硬化概念 类型 心肌病概念 原发性心肌病类型 基本病理改变 1 动脉粥样硬化病因和发病机理 缺血性心脏病原因 3 高血压病发病机理 第七章 呼吸系统疾病 讲授学时 5 学时 1 大叶性肺炎的病因 各期形态改变和并发症 支气管肺炎的病因 形态特点和合并症 3 病毒性肺炎和支原体肺炎的病因和形态改变 4 肺气肿病因 形态改变和后果 5 肺源性心脏病肺血管和右心室病变特点 6 鼻咽癌组织发生 发生部位和类型 扩散和转移 肺癌组织发生 肉眼和组织学类型 及转移 临床病理联系 1 慢性支气管炎病因 形态改变和后果 支气管扩张症病因 发病机理 形态改变和合并症 3 尘肺病类型 矽肺的病因 病理变化和合并症 1 各型肺炎的发病机理 尘肺病的发病机理 3 胸膜疾病的病理形态学特点 第八章 消化系统疾病 讲授学时 5 学时 1 溃疡病的形态及并发症 病毒性肝炎的基本病理变化 各类型肝炎的病理形态特征及其可能的转化关系 45

46 3 肝硬化的基本病理变化 门脉性和坏死后性肝硬化的形态特点 合并症及不同之处 4 肝癌的肉眼和组织学类型 食道癌 胃癌及大肠癌的好发部位 肉眼和组织学类型 1 慢性浅表性和萎缩性胃炎形态特点 A B 两型慢性萎缩性胃炎的区别及与胃癌的关系 阑尾炎的肉眼和镜下形态 1 慢性胃炎和溃疡病的病因和发病机理 幽门螺旋杆菌与慢性胃炎和溃疡病的关系 病毒性肝炎的病原体 3 肝硬化的病因和发病机制 4 消化道肿瘤的可能病因及其根据 早期消化道肿瘤的概念 第九章 淋巴造血系统疾病 讲授学时 学时 1 霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的概念 类型和病理改变 白血病概念 病因 类型 骨髓和受累器官的病理改变 组织细胞肿瘤的基本病变 第十一章 泌尿系统疾病 讲授学时 5 学时 1 各类型肾小球肾炎的病理特点及临床病理联系 急 慢性肾盂肾炎的病理特点及临床病理联系 1 正常肾脏的结构 光镜和电镜特点 肾细胞癌 肾母细胞瘤及膀胱癌的病理形态和生物学行为特点 肾小球肾炎和肾盂肾炎的病因和发病机制 第十二章 生殖系统和乳腺疾病 讲授学时 学时 1 宫颈鳞状上皮不典型增生 原位癌及浸润癌的病理形态及相互关系 乳腺癌 宫颈癌 葡萄胎 恶性葡萄胎 绒毛膜上皮癌的病理特点 临床病理联系 扩散和转移 1 慢性纤维囊性乳腺病和纤维腺瘤的病理和临床特点 慢性宫颈炎的病理形态特点 3 子宫体癌的病理类型和特点 生殖系统炎症和肿瘤的病因和发病机制 46

47 第十三章 内分泌系统疾病 讲授学时 1 学时 甲状腺肿 甲状腺功能亢进的病因和病理变化 甲状腺肿瘤的类型和病理变化 1 糖尿病 病因 发病机理 病理改变 垂体疾病 垂体前叶功能亢进及低下 垂体腺瘤 3 肾上腺皮质增生和肿瘤 APUD 系统肿瘤 第十四章 神经系统疾病 讲授学时 3 学时 流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的病因 发病机理 病理变化 后遗症和临床病 理联系 1 神经系统对损伤的基本反应 神经元与胶质细胞反应 中央性尼氏小体溶解 神经元 变性坏死 神经元慢性病变 轴索和髓鞘变化 Waller 变性 轴索变性及细胞反应 星形细胞 少突胶质细胞 室管膜细胞 小胶质细胞反应 常见并发症 颅内压增高 脑疝形成 脑水肿 脑积水 3 神经系统肿瘤 星形细胞瘤 脑膜瘤 神经鞘瘤 的病理特点 海绵状脑病 神经系统变性疾病的病理特点 第十五章 传染病 讲授学时 6 学时 1 结核病病因 发病机理 基本病变和转化规律 肺原发综合征及其淋巴道 血道和支 气管播散的特点 继发性肺结核分型和转归 原发性与继发性肺结核的区别 肺外结 核 肾 骨 肠 脑 的发生发展规律 伤寒病因 传染途径 发病机理 伤寒肉芽肿 肠伤寒分期及其病理改变 其它脏器 的改变 临床病理联系 合并症和结局 3 细菌性痢疾病因 传染途径 发病机理 病理改变 临床和病理联系 性传播疾病 淋病 梅毒 尖锐湿疣 的概念及病变特点 淋病 梅毒 尖锐湿疣的病因 传染途径 发病机理 第十六章 寄生虫病 讲授学时 学时 1 阿米巴病病变特点 血吸虫虫卵引起的基本病变 阿米巴病 血吸虫病的病因 发病机制 传播途径及临床病理联系 47

48 四 实验名称及学时分配 序号 总计 实验名称 学时 细胞与组织的适应与损伤 修复 局部血液循环障碍 炎症 炎症病例讨论 肿瘤 肿瘤病例讨论 心血管系统疾病 心血管系统病例讨论 呼吸系统疾病 呼吸系统病例讨论 消化系统疾病 消化系统病例讨论 泌尿系统疾病+讨论 淋巴造血 生殖 内分泌 神经 传染病 寄生虫病 五 各实验教学内容及基本要求 实验一 细胞与组织的适应与损伤 修复 安排学时 5 学时 实验目的与要求 1 大体标本 肾压迫性萎缩 心 脾 脑萎缩 左心代偿性肥大 肝细胞水肿 肝脂肪 变性 脾包膜玻璃样变 脾凝固性坏死 肾梗死 肾 淋巴结 肺干酪样坏死 阿米巴性 肝肺脓肿 液化性坏死 脑软化 大脑脓肿 手 足干性坏疽 肠湿性坏疽 切片 肾小管上皮细胞水肿 肝脂肪变性 脾包膜玻璃样变 淋巴结干酪样坏死 肉 芽组织 实验二 局部血液循环障碍 安排学时 3 学时 实验目的与要求 1 大体标本 肝 肺淤血 静脉血栓 肺动脉血栓形成 心腔 主动脉瘤内附壁血栓 肺动脉栓塞 脾 肾贫血性梗死 肺出血性梗死 切片 慢性肺淤血 慢性肝淤血 混合血栓 大体标本 心内膜下出血 胃 肠粘膜出血 实验三 炎症 安排学时 4 学时 实验目的与要求 48

49 1 大体标本 化脓性阑尾炎 化脓性脑膜炎 肝 肺 脑脓肿 阿米巴性肝脓肿 慢性 胆囊炎 纤维素性心外膜炎 白喉假膜性炎 细菌性痢疾的假膜 切片 纤维素性心外膜炎 肺脓肿 阑尾蜂窝织炎 慢性胆囊炎 实验四 炎症病例讨论 安排学时 4 学时 实验目的与要求 1 炎症的概念和基本病理变化 急性炎症的类型 病理变化 炎症的局部表现和全身反应 实验五 肿瘤 安排学时 4 学时 实验目的与要求 1 大体标本 乳头状瘤 腺瘤 子宫平滑肌瘤 纤维腺瘤 纤维瘤 脂肪瘤 血管瘤 多发性结肠息肉 阴茎鳞状细胞癌 结肠腺癌 溃疡型胃癌 乳腺癌 纤维肉瘤 皮肤黑 色素瘤淋巴道转移 血道转移 肝 肺 切片 食管鳞癌 结肠腺癌 纤维瘤 纤维肉瘤 淋巴结转移癌 1 大体标本 恶性淋巴瘤 畸胎瘤 脂肪肉瘤 平滑肌肉瘤 切片 乳腺纤维腺瘤 实验六 肿瘤病例讨论 安排学时 4 学时 实验目的与要求 1 肿瘤概念 形态特点 异型性 肿瘤的生长方式与扩散 3 良性与恶性肿瘤的区别 实验七 心血管系统疾病 安排学时 4 学时 实验目的与要求 1 大体标本 主动脉粥样硬化 心肌梗死 高血压心脏病 高血压病肾的病变 高血压 脑病脑出血 风湿性心脏 心内膜 心肌 心外膜 炎 亚急性细菌性心内膜炎 二 尖瓣 主动脉瓣狭窄和关闭不全 切片 动脉粥样硬化 亚急性细菌性心内膜炎 风湿性心肌炎 实验八 心血管系统病例讨论 安排学时 4 学时 实验目的与要求 高血压病 动脉粥样硬化 风湿病 细菌性心内膜炎的基本病变和临床病理联系 49

50 实验九 呼吸系统疾病 安排学时 4 学时 实验目的与要求 1 大体标本 大叶性肺炎 灰色肝样变期 肺脓肿 支气管肺炎 肺气肿 肺源性心脏 病 鼻咽癌 肺癌 周围型 中央型和弥漫型 支气管扩张症 切片 大叶性肺炎 支气管肺炎 1 大体标本 矽肺 切片 鼻咽泡状核细胞癌 肺鳞癌 慢性支气管炎 实验十 呼吸系统病例讨论 安排学时 4 学时 实验目的与要求 大 小叶性肺炎的病理改变和临床病理联系 实验十一 消化系统疾病 安排学时 4 学时 实验目的与要求 1 大体标本 慢性萎缩性胃炎 胃 十二指肠消化性溃疡 胃 十二指肠消化性溃疡穿 孔 食管癌 胃癌 结 直肠癌 急性 亚急性重型肝炎 门脉性肝硬变 坏死后性肝硬 变 原发性肝癌 巨块型 结节型 切片 胃溃疡 亚急性重型肝炎 门脉性肝硬变 原发性肝癌 实验十二 消化系统病例讨论 安排学时 4 学时 实验目的与要求 溃疡病 病毒性肝炎 肝硬化 肝癌的基本病变和临床病理联系 实验十三 泌尿系统疾病+病例讨论 安排学时 5 学时 实验目的与要求 1 大体标本 急性 快速进行性 慢性肾小球肾炎 急性 慢性肾盂肾炎 肾癌 肾母 细胞瘤 切片 慢性肾小球肾炎 慢性肾盂肾炎 膀胱移行上皮癌 3 急慢性肾小球肾炎 急慢性肾盂肾炎的基本病变和临床病理联系 实验十四 淋巴造血 生殖 内分泌 神经系统疾病 安排学时 5 学时 实验目的与要求 1 大体标本 子宫颈癌 良 恶性葡萄胎 绒毛膜上皮癌 乳腺癌 流行性脑脊髓膜炎 流行性乙型脑炎 50

51 切片 霍奇金淋巴瘤 子宫颈鳞癌 葡萄胎 绒癌 乳腺癌 流行性脑脊髓膜炎 流 行性乙型脑炎 1 大体标本 霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤 白血病肝 脾 弥漫性胶性甲状腺肿 结节性甲状腺肿 突眼性甲状腺肿 甲状腺各型肿瘤 切片 白血病肝 脾 淋巴结 弥漫性胶样甲状腺肿 结节性甲状腺肿 突眼性甲状 腺肿 甲状腺乳头状或滤泡性腺癌 1 大体标本 卵巢肿瘤 癌 粘液 浆液性囊腺瘤 星形细胞瘤 脑膜瘤 神经鞘瘤 切片 非霍奇金淋巴瘤 星形细胞瘤 脑膜瘤 神经鞘瘤 神经纤维瘤 实验十五 传染病 寄生虫 安排学时 5 学时 实验目的与要求 1 大体标本 原发综合征 局灶型肺结核 浸润型肺结核 慢性纤维空洞型肺结核 干 酪性肺炎 肺结核球 肺 肝 脾 肾等粟粒性结核病 肺外器官结核病 淋巴结 肠 肾 心脏等 肠伤寒 细菌性痢疾 梅毒 心脏 主动脉 阿米巴病 肠 肝 血吸 虫病 肠 肝 切片 肺结核 淋巴结结核 肠伤寒 细菌性痢疾 肠阿米巴病 血吸虫病 肠 肝 六 思考题 1 坏死的结局 肉芽组织的结构和结局 3 炎症渗出液的作用 4 癌与肉瘤的区别 5 肿瘤的异型性 6 动脉粥样硬化的基本病变 7 风湿性心脏病的基本病变 8 大叶性肺炎灰色肝样变期病变 9 小叶性肺炎的病理变化 10 胃溃疡镜下结构 11 门脉性肝硬化的病变和临床病理联系 1 良恶性溃疡的区别 13 急性肾小球肾炎病理变化及临床病理联系 14 慢性肾小球肾炎病理变化 15 慢性肾盂肾炎病变 16 流行性脑脊髓膜炎的病理变化 17 原发性肺结核的病理变化 18 结核病基本病变的转化规律 19 原发性和继发性肺结核病比较 0 伤寒时肠道病变的发展过程 51

52 七 理论及实验考核形式和要求 ( 一 ) 理论考核形式和要求 闭卷, 小时 考试成绩 = 平时成绩 30%+ 期末考试成绩 70% 平时成绩 =( 实验考核成绩 + 作业病例讨论成绩 1)/3 ( 二 ) 实验考核形式和要求 单独考核,0 个标本 ( 大体 + 玻片 ) 八 推荐教材王恩华主编 : 病理学 ( 第一版 ), 高等教育出版社,003 九 参考文献及书目 1. 董郡主编 : 病理学 ( 第二版 ), 人民卫生出版社,1996. 杨光华主编 : 病理学 ( 第五版 ), 人民卫生出版社,001 十 相关网站 基础学院病理学教研室编制 5

53 口腔组织病理学 教学大纲 Oral Histology and Pathology 课程类型 : 必修课 / 专业基础课 总学时 : 7 理论学时 :40 实验学时 : 3 适用专业 : 口腔医学 课程简介 : 口腔组织病理学是一门重要的口腔医学基础课, 由口腔组织学 胚胎学和病理学三部分 组成 课程主要目的是运用已学过的医学基础知识和部分口腔基础知识进一步详细了解正常 口腔组织的结构 颌面部及牙齿的发育过程以及各种口腔疾病的病因 病理改变以及发病机 制 Oral Histology and Pathology is a briefly basic course for Stomatological Medicine Program. The aim is based on the general embryology, histology and pathology, and further more to expatiate on the knowledge of embryological and histological pathology relative to oral-craniofacial organs. The major target of this course is to introduce the normal structure, function and pathological changes of oral-craniofacial tissues. 一 课程性质 目的和任务口腔组织病理学是口腔专业学生从普通医学过渡到口腔医学的重要课程之一, 是基础课与口腔专业课之间的桥梁学科 这门课程包括口腔组织学 口腔胚胎学和口腔病理学三方面内容 在教学过程中, 我们要求学生通过听理论讲授 进行实验 实习两个环节, 掌握好教学大纲要求的全部内容与要求 学生在学习过程中注意临床病理联系, 把口腔组织病理学学好 学活 本大纲内容有牙体组织 牙周组织 口腔粘膜及涎腺 口腔颌面部发育 牙齿发育 龋病 牙髓病及根尖周病 牙周组织病 口腔粘膜病 颌骨关节病及涎腺疾病 口腔颌面部囊肿 牙源性肿瘤 涎腺肿瘤 及口腔颌面部其它来源的肿瘤 教师在教学过程中, 一定要严格按每一章的要求和范围进行讲授, 坚持临床病理联系进行教学, 使学生通过对本门学科的学习, 正确认识 理解和掌握口腔疾病的发生发展变化的规律, 为以后临床实践打下坚实的病理基础 对于一些尚未得到统一认识的问题 或不成熟的理论, 教师要介绍各个学派的见解, 也可阐述自己的学术观点 在讲课时教师要给本专业有关的外文名词, 并要求同学掌握 二 学时分配章节及内容 总学时 理论学时实验学时 教学方法 牙体组织 理论 + 实验 牙周组织 理论 + 实验 口腔粘膜及涎腺 理论 + 实验 口腔颌面部发育 4 理论 + 实验 牙齿发育 5 3 理论 + 实验 龋病 4 理论 + 实验 牙髓病及根尖周病 理论 + 实验 牙周组织病 4 理论 + 实验 53

54 口腔粘膜病 口腔颌面部囊肿 牙源性肿瘤 涎腺疾病 口腔颌面部其它来源的肿瘤 总计 理论+实验 理论+实验 理论+实验 理论+实验 理论+实验 三 理论教学内容及基本要求 第一篇 口腔组织胚胎学 一 牙体组织 讲授学时 4 学时 1.釉质 1 釉质的表面结构 釉小皮 釉面横纹 唾液薄膜的性质及形成 釉质组织学结构 釉柱 柱间质及柱鞘的分布 形态的光镜所见及超微结构 釉质生 长线 釉质中主要有机物釉板 釉丛 釉梭的分布及成因 釉牙本质界 3 釉质的生物学特征 釉质的理化性状 釉质的渗透性 釉质的生活代谢 从组织学 放射性同位素的研究结果 釉液的存在等方面阐明釉质是有代谢的 但缓慢而微弱.牙本质 1 牙本质的理化性质 牙本质的组织结构 牙本质小管的方向及成牙本质细胞突起 间质的结构 罩牙本质 管周和管间牙本质的分布 前期牙本质的所在 球间牙本质及托姆斯颗粒层的分布及形成 生长线 3 牙本质的神经分布和感觉 4 牙本质的反应性变化 继发性牙本质 修复性牙本质 透明牙本质及死区 3.牙髓 1 组织学结构 牙髓细胞 成牙本质细胞形态 包括超微结构 及分布 细胞间质及胶 原纤维的分布 血管 淋巴管及神经 1.牙髓生物学特性 牙髓有形成及营养牙本质功能 牙髓的增龄变化 牙髓对刺激的反应及 牙髓的修复力.牙骨质组织学结构 无细胞牙骨质 细胞性牙骨质 牙骨质层板 穿通纤维 类牙骨质 釉牙骨质界 牙骨质牙本质界 牙骨质生物学特性 支持功能及修复功能 骨与牙骨质的比较 二 牙周组织 讲授学时 3 学时 1.牙龈 1 表面结构 游离龈 附着龈及牙间乳头和龈谷 牙龈的组织学特点 牙龈和牙槽部粘膜的比较 沟内上皮和结合上皮 固有层中胶原 纤维的分组 3 牙龈和牙体附着关系 结合上皮与牙面的附着关系 结合上皮增龄时变化.牙周膜 54

55 1 结构 <1>牙周膜的主纤维束 牙槽嵴组 水平组 斜行组 根间组及根间组纤维的分布及功 能 <>未成熟的弹力纤维 <3>间隙组织 成纤维细胞 成骨细胞 牙周上皮剩余的形态 分布及临床意义 牙骨 质小体 血管 淋巴管及神经 牙周膜的功能 形态与功能的关系 牙周膜的支持功能 形成及营养功能 牙槽骨 1 牙槽骨的解剖 固有牙槽骨 即筛状板或硬骨板 牙槽间隔及 根间骨隔 牙槽骨的结构 骨密质 骨松质 层板骨及束状骨 3 骨的形成与吸收 在镜下如何辨认骨的新生与吸收 影响骨新生与吸收的规律 三 口腔粘膜及涎腺 讲授学时 4 学时 1.口腔粘膜 1 口腔粘膜的基本组织结构 <1>上皮 角化层 粒层 棘层 基底层 各层的结构及超微结构 <>固有层 <3>粘膜下层 口腔粘膜可分咀嚼粘膜 被覆粘膜及特殊粘膜三种类型 <1>唇 唇粘膜 移性部及唇皮肤的组织学特点及临床意义 <>腭 表面解剖 对比软硬腭粘膜 <3>舌 舌背各种舌乳头的分布及其组织学结构 舌腹粘膜及舌根粘膜 <4>颊粘膜及口底粘膜 涎腺的一般组织结构 腺泡的结构及超微结构 闰管 分泌管及排泄管 肌上皮细胞 大小涎腺的分布及其组织学特点 四 口腔颌面部发育 讲授学时 学时 1. 面部的发育. 腭的发育 舌的发育 颌面 腭 舌发育异常 五 牙齿发育 讲授学时 3 学时 1. 牙板的发生 乳牙板 继承牙板及增加牙板 牙板的结局. 牙胚的发生 造釉器 蕾状期 帽状期 钟状期 牙乳头 牙囊 3. 牙体组织的形成 釉质 牙本质的形成 牙齿发育与内外环境的关系 55

56 4. 牙根的形成 上皮根鞘与牙根的发生 双根及三根的形成 侧支根管的形成 牙周上皮 剩余的来源 牙周组织的形成 1.牙齿的萌出及萌出后的发育.乳恒牙交替 第二篇 口腔病理学 六 龋 病 讲授学时 学时 龋病理 1 釉质龋 肉眼所见 光镜及电镜下釉质龋的变化 介绍釉质龋的分层 龋破坏的早期 现象 破坏方式 龋在不同部位的进行特点 牙本质龋 透明层 脱矿层 细菌侵入层 坏死崩解层四层的变化 牙本质龋的超微 结构 牙本质龋时的牙髓变化 3 牙骨质龋 4 龋的再矿化 龋病的性质 临床特征 与非龋疾病的区别 龋发病情况 龋的发病机制和病因学说 1 酸原学说 蛋白溶解学说 3 蛋白溶解-螯合学说 4 三联因素 学说 细菌和菌斑 食物因素 宿主 牙 因素 七 牙髓病及根尖周病 讲授学时 4 学时 1.牙髓病 牙髓炎 病因 各型牙髓炎的病理变化 1.牙髓变性.牙髓坏死与坏疽.根尖周病 1.病因 <1>感染引起的根尖周围变化 根管 牙本质小管 根尖孔 根尖周围组织对炎症的反 应 <>外伤引起根周围组织变化 <3>化学药物引起根周组织变化 1.各型根尖周炎的病理变化.根尖囊肿的病理变化 56

57 八 牙周组织病 讲授学时 学时 1.概论 定义 分类及发病情况.牙面沉积物 菌斑 软垢 牙石的结构 附着情况及形成机理 3. 牙龈病 慢性龈炎 龈增生 4. 牙周炎 1 牙周炎的病因 牙周炎的发病机制 细菌的作用 宿主的防御反应及遗传因素 3 牙周炎的临床表现 4 牙周炎的病理变化 <1>发展过程 <>进展期的病理变化 <3>静止期的病理变化 九 口腔粘膜病 讲授学时 4 学时 1.口腔粘膜病的基本病理变化 过度角化 角化不良 上皮异常增生 基底细胞空泡性变及 液化 疱 糜烂 溃疡 皲裂 假膜 斑 及丘疹.白色病变 白斑 白色水肿 念珠菌病 3.红色及红白病变 红斑 扁平苔藓 红斑狼疮 4.疱性病变 天疱疮 良性粘膜类天疱疮 5.溃疡性病变 复发性阿弗他溃疡 口腔粘膜病的病理检查 十 口腔颌面部囊肿 讲授学时 学时 1.口腔颌面部囊肿的分类.牙源性囊肿 牙源性角化囊肿 含牙囊肿 3.非牙源性囊肿 鼻腭管囊肿 口腔 面颈部软组织囊肿 皮样和表皮样囊肿 甲状舌管囊肿 鳃裂囊肿 粘液囊肿及舌下 囊肿 十一 牙源性肿瘤 讲授学时 4 学时 牙源性肿瘤的分类 成釉细胞瘤 牙源性钙化上皮瘤 牙源性腺样瘤 牙源性钙化囊肿 牙瘤的病理 组织发生 生物学特性 57

58 十二 涎腺疾病 讲授学时 4 学时 涎腺炎 涎腺肿瘤的分类 舍格伦综合征 多形性腺瘤 混合瘤 肌上皮瘤 腺淋巴瘤 腺样囊性癌 粘液表皮样癌 上皮-肌上皮癌的病理及生物学特性 十三 口腔颌面部其它组织来源的肿瘤 讲授学时 学时 1.良性肿瘤和瘤样病变 1 鳞状细胞乳头状瘤的临床表现和病理特征 血管瘤的分型 及各型病理学特点和临床表现 3 牙龈瘤的病因及各型病理学特点 4 淋巴管瘤.恶性肿瘤 1 口腔癌的各种病理表现 恶性黑色素瘤的分类及其病理学特征 3 纤维肉瘤 4 颌骨骨肉瘤 四 实验名称及学时分配 序号 总计 实验名称 学时 牙体组织 牙周组织 口腔粘膜及涎腺 口腔颌面部发育 牙齿发育 龋病 牙髓病及根尖周病 牙周组织病 口腔粘膜病 口腔颌面部囊肿 牙源性肿瘤 涎腺肿瘤 口腔颌面部其它来源的肿瘤 五 各实验教学内容及基本要求 一 牙体组织 安排学时 4 学时 实验目的与要求

59 釉质 牙本质 牙骨质 牙髓的组织结构和理化特性 方式 1.观察牙体组织图谱和幻灯片.镜下观察牙齿纵断 横断磨片及切片 并绘图牙齿磨片 二 牙周组织 安排学时 3 学时 实验目的与要求 1.牙龈的表面解剖及组织结构 熟悉结合上皮与牙面的关系.牙周膜的组织结构及功能 熟悉上皮剩余的形态特征 3.牙槽骨的组织结构 了解其生物学特性 方式 1.观察牙周组织图谱和幻灯片.镜下观察牙周组织切片 绘图牙周膜的各组纤维束 间隙组织及间绘牙槽骨的组织结构图 三 口腔粘膜及涎腺 安排学时 3 学时 实验目的与要求 1.粘膜的一般组织结构及口唇 舌背粘膜的组织特征 熟悉腭 颊 口底粘膜的组织学特征.涎腺的一般组织结构 熟悉各种小涎腺的性质 方式 1.镜下观察口腔各部位粘膜的结构 绘图唇及腭.镜下观察涎腺浆液性及粘液性腺泡 腺导管及间质结缔组织 并绘图 四 口腔颌面部发育 安排学时 学时 实验目的与要求 1.面部发育的正常过程及主要发育异常.腭部的发育步骤及主要发育异常 3.舌的正常发育过程及主要发育异常 4.大 小涎腺的发育时间及起源 方式 1.镜下观察颜面额状断面切片.镜下观察头部矢状断面切片 3.镜下观察下颌矢状断面切片 五 牙齿发育 安排学时 学时 实验目的与要求 1.熟悉牙板及牙胚的发育要点.熟悉牙胚各种成分的组织学特点 3.熟悉冠部牙体组织的发育过程 4.熟悉牙根的发育过程 方式 59

60 1.镜下观察牙板及牙蕾.镜下观察帽状早期牙胚 3.镜下观察钟状期成釉器 并绘图 4.镜下观察冠部牙基质的形成 5.镜下观察恒牙胚与乳牙胚的关系 六 龋病 安排学时 学时 实验目的与要求 1.掌握釉质龋的病理变化 理解龋的发病过程及发病机理.掌握牙本质龋的扩展方向及病理特点 方式 1.镜下观察早期平滑面龋纵磨片.镜下观察初期窝沟龋纵磨片 3.镜下观察磨牙 面牙本质龋 七 牙髓病及根尖周病 安排学时 4 学时 实验目的与要求 各种牙髓病的病理变化及其相互关系 牙髓病的病因及主要临床表现 方式 1.镜下观察各型牙髓炎及牙髓变性的切片.镜下观察各型根尖周炎及根尖囊肿的切片 并绘图 八 牙周组织病 安排学时 学时 实验目的与要求 掌握牙周炎的病理变化 并结合病变熟悉其临床表现 牙龈病的类型及病理特点 方式 1.镜下观察龈增生 边缘性龈炎的切片.镜下观察牙周炎切片并绘图 九 口腔粘膜病 安排学时 学时 实验目的与要求 1.粘膜病的基本病变.口腔常见粘膜病的病理特点 方式 1.镜下观察白斑 扁平苔藓 白斑癌变 慢性盘状红斑狼疮 天疱疮 口腔溃疡 并绘图.示教错角化 淋巴细胞浸润带及角质栓 60

61 十 口腔颌面部囊肿 安排学时 学时 实验目的与要求 牙源性囊肿的分类 发生机理及病理变化 非牙源性囊肿的分类 发生机理及病理变化 1.镜下观察牙源性角化囊肿 鳃裂囊肿 表皮样囊肿 皮样囊肿及甲状舌管囊肿.示教子囊 皮肤附属器及泡沫细胞 十一 牙源性肿瘤 安排学时 学时 实验目的与要求 常见的牙源性肿瘤的病理特点及其生物学特征 常见的牙源性肿瘤的临床特点和组织发生 方式 1.镜下观察成釉细胞瘤 牙源性腺样瘤 牙源性钙化上皮瘤 牙源性钙化囊肿 混合性牙瘤 的切片.示教釉基质样物质 牙本质样团块 十二 涎腺疾病 安排学时 学时 实验目的与要求 常见涎腺肿瘤的病理变化及生物学特性 常见涎腺肿瘤的临床特点和舍格伦综合征的病理特点 方式 1.镜下观察慢性腮腺炎 慢性颌下腺炎及慢性唇腺炎切片.镜下观察舍格伦综合征切片 并绘图 3.镜下观察多形性腺瘤 腺淋巴瘤 粘液表皮样瘤 腺样囊性癌的切片 并绘图 4.示教软骨样组织 上皮鳞状化生 中间细胞及表皮样细胞 十三 口腔颌面部其它组织来源的肿瘤 安排学时 学时 实验目的与要求 熟悉口腔颌面部各种其他组织发生的肿瘤的病理特征 并了解其临床表现和生物学行为 方式 1.观察图谱.镜下观察牙龈瘤 血管瘤 淋巴管瘤 鳞癌 基底细胞癌 恶性黑色素瘤 纤维肉瘤 颌 骨骨肉瘤的切片 并绘图 六 思考题 1. 简述死区 透明牙本质 修复性牙本质 继发性牙本质的形成机制及联系. 釉质生长线与牙本质生长线有何异同 61

62 3. 简述牙槽骨和牙骨质的生物学意义, 及其对临床的指导意义 4. 口腔粘膜分为几大类, 组织学上有什么异同 5. 成釉器 牙乳头及牙囊各形成牙体 - 牙周组织的哪些部分? 6. 简述牙体硬组织的发生经过 7. 釉质龋是如何发生及进展成牙本质龋的? 8. 牙髓炎的类型有哪些? 相互转化的决定因素是什么? 9. 试述龋病的发生 发展过程及组织病理学改变 10. 试述牙周炎的发展过程及其病理变化 11. 试述牙源性肿瘤的国际分类及各肿瘤的组织来源 生物学行为 1. 简述多形性腺瘤的组织来源 病理特点 生物学行为 13. 简述牙龈瘤的病理分型及各自的性质 七 理论及实验考核形式和要求 ( 一 ) 理论考核形式和要求 闭卷, 小时 考试成绩 = 平时成绩 30%+ 期末考试成绩 70% ( 二 ) 实验考核形式和要求 不单独考核, 按平时成绩 ( 考勤 作业 病例讨论 课堂提问 ) 计算 八 推荐教材 口腔组织病理学 第 5 版 于世凤主编 人民卫生出版社 005 九 参考文献及书目口腔组织病理学实验部分参见哈尔滨出版社出版的 < 实践指导教程 ( 口腔医学类 )> 口腔组织 病理学部分 十 相关网站 基础学院病理学教研室编制 6

63 口腔解剖生理学 教学大纲 课程类型 : 必修课 / 专业基础课 总学时 :7 理论学时 :40 实验学时 :3 适用专业 : 口腔医学 课程简介 : 口腔解剖生理学是口腔医学的重要组成部分, 是一门研究人体口腔 颌面和颈部诸部位 正常的形态结构 功能活动规律及其临床应用为主要内容的学科 其目的在于阐明口腔 颌 面和颈部诸部位的层次关系和器官形态, 辨识其结构特点, 掌握其功能活动原理 发生条件 及其影响因素, 紧密的联系临床实际, 为后继的临床医学课程奠定必要的基础 一 课程性质 目的和任务口腔解剖生理学是口腔医学的重要组成部分, 是一门研究人体口腔 颌面和颈部诸部位 正常的形态结构 功能活动规律及其临床应用为主要内容的学科 其目的在于阐明口腔 颌 面和颈部诸部位的层次关系和器官形态, 辨识其结构特点, 掌握其功能活动原理 发生条件 及其影响因素, 紧密的联系临床实际, 为后继的临床医学课程奠定必要的基础 跟据口腔专业的培养目标, 通过理论课和实验课教学, 应用辩证唯物主义和历史唯物 主义的观点阐述口腔 颌面 颈部诸部位的解剖结构 生理功能及其临床应用, 熟悉口腔解 剖生理学的研究手段及方法 为学习其他口腔基础课程及口腔临床课程奠定必要的基础 采用课堂讲授 实验室练习 小组讨论等方式, 充分利用图形 标本 模型 录象及 多媒体教学手段, 着重培训学生掌握口腔解剖生理学的学习方法, 树立人体整体性观点 对 立统一的观点 形态与机能统一的观点 发展进化观点及理论联系实际的原则 采用尸体研 究法 ( 解剖 浇灌 透明 ) 和活体研究法 ( 体表观察 活体测量 X 线观测 X 线电影 神 经系统电图仪 下颌运动描记仪 咬合力测试仪等 ) 二 学时分配 章节名称总学时理论学时实验学时教学方法 绪论 0 讲授 牙解概述 0 讲授 牙体外形 讲授 髓腔 5 3 讲授 牙列 0 讲授 合 5 3 讲授 颌位 0 讲授 颌骨 咀嚼肌 0 讲授 颞下颌关节 讲授 唾液腺 0 讲授 口腔颌面部局部解剖 讲授 咀嚼功能 6 4 讲授 感觉 唾液 0 讲授 专题讲座 0 讲授 总计

64 三 理论教学内容及基本要求 第一章 绪论 讲授学时 学时 1.口腔解剖生理学的定义和任务.口腔解剖生理学的发展简史 3.口腔解剖生理学的基本观点 4.口腔解剖生理学的基本方法 第二章 牙体解剖生理学 讲授学时 10 学时 (一)牙的演化 动物牙齿的演化的一般规律 各类动物牙的演化特点 (二)牙的组成 分类 功能及临床牙位记录 1.牙的分类.牙的功能 3.临床牙位部位记录法 1.通用编号系统.国际牙科联合法系统 (三)牙的组成部分 1.牙齿形态外部观察.牙齿形态剖面观察 (四)牙体一般应用名词及表面标志 1.应用术语.牙冠各面的命名 3.牙冠的表面标志 (五)牙体外形 1.各恒牙的牙体外形.各恒牙的应用解剖 3.牙体形态的生理意义 64

65 1.各乳牙的牙体外形.乳牙的应用解剖 3.乳牙的恒牙的萌出和更替 (六)牙髓腔解剖 1.髓腔各部名称. 恒牙髓腔的应用解剖 1.髓腔的增龄变化及病理变化.恒牙髓腔形态 3.乳牙髓腔形态特点及应用解剖 1.髓腔解剖的临床意义.乳牙髓腔形态 第三章 牙列 合与颌位 讲授学时 6 学时 (一)牙列 1.牙列的分型.牙列牙合面形态特征 1.牙列的大小.牙正常排列的倾斜规律 (二)牙尖交错合 牙尖交错合的建立 颌面部标志与面部协调关系 (三) 颌位 下颌三个基本颌位的定义 下颌三个基本颌位的关系 前伸牙合颌全侧合颌位正常合的定义 第四章 口腔颌面部系统解剖 讲授学时 8 学时 (一)骨 65

66 1.上颌骨的结构特点.下颌骨的构特点 1.上颌骨的外科特点 血供 淋巴回流及神经支配.下颌骨的外形特点 血供 淋巴回流及神经支配 (二)颞下颌关节 颞下颌关节的基本组成 1.颞下颌关节的运动.功能解剖特点 颞下颌关节运动中的生物力学作用 (三)肌 狭义咀嚼肌的起止 功能 广义咀嚼肌的组成及功能 1.咀嚼肌的血供 神经支配.口腔系统的肌链及其临床意义 第五章 口腔面颈部局部解剖 讲授学时:8 学时 : (一)口腔局部解剖 掌握口腔局部的解剖标志与层次 功能 血供 神经支配 (二)口腔面部解剖 掌握面部局部解剖标志与层次 功能 血供 神经支配 (三)口腔颈部解剖 掌握颈部的解剖层次 功能 血供 神经支配 第六章 口腔功能 讲授学时:4 学时 : 66

67 (一)下颌运动 下颌运动的制约因素 下颌运动的形式及运动范围 1.下颌运动的神经传导路径.下颌运动的记录方法 (二)咀嚼功能 1.咀嚼运动过程及其生物力学杠杆作用.咀嚼肌力 合力及牙周潜力 3.咀嚼效率 1.咀嚼周期.咀嚼周性的类型 3.咀嚼运动中的肌电图 4.咀嚼时的牙齿运动 5.咀嚼与牙齿的磨耗 1.咀嚼的神经控制.舌 唇 颊在咀嚼中的作用 3.咀嚼对合 颌 面生长发育的影响 (三)吞咽功能 了解内容 (四)言语功能 了解内容 (五)唾液功能 1.唾液的性质和成分.唾液的作用 唾液的分泌及调节 (六)感觉功能 1.味觉感受器和味觉传导.影响味觉的因素 3.温度觉和痛觉 67

68 四 实验名称及学时分配 序号 名称实验 学时 总计 牙体雕刻 牙体堆塑 髓腔磨片及形态观察 牙列 合与颌位 口腔功能 五 实验教学内容及基本要求 实验内容一 牙体雕刻 安排学时 16 学时 实验目的与要求: 1 牙齿雕刻的练习与上颌中切牙的雕刻 雕刻的基本方法 训练操作技术和工具的运用 上颌第一前磨牙的雕刻 雕牙的技巧 学会几种雕刻方法的正确应用 培训运用支点的习惯 3 上颌第一磨牙的雕刻 雕牙的技巧 学会熟练运用支点及雕刻多牙尖的牙齿形态 4 下颌第一磨牙的雕刻 雕牙技巧 实验内容二 牙体堆塑 安排学时 8 学时 实验目的与要求 1 堆塑练习 上颌第一前磨牙的堆塑 牙齿各牙面的堆塑技巧 下颌第一磨牙的堆塑 运用加蜡法堆塑下颌第一磨牙 复习并巩固下颌磨牙组各牙的形态特征 实验内容三 髓腔磨片及形态观察 安排学时 学时 实验目的与要求 髓腔磨片的制作方法 实验内容四 牙列 合与颌位 安排学时 学时 牙列形态 纵合曲线 横合曲线 正中合位的标志 超合 覆合上下牙齿的接触 关系 实验内容五 口腔功能 安排学时 4 学时 1 咀嚼效率测定 68

69 : 称重法进行咀嚼效率测定的方法 : 咀嚼效率的影响因素 力测定 : 合力计的使用 : 合力的影响因素 六 思考题 1. 牙由哪几部分组成?. 牙体形态与功能之间的关系如何? 3. 根据牙体形态及功能 牙可以分成哪几类? 各类牙的特点? 七 理论及实验考核形式和要求 : 成绩比例分配 : 期末理论考试成绩占 70%, 平时实习成绩占 30% 八 推荐教材 口腔解剖生理学, 皮昕主编, 人民卫生出版社,004 年 九 参考文献及书目 1. 皮昕主编 口腔解剖生理学 第 版 第 3 版. 北京人民卫生出版社 年. 皮昕主编 口腔解剖生理学彩色图谱 武汉. 湖北科学技术出版社 皮昕主编 口腔解剖生理学学习应试指南 北京. 人民卫生出版社.1997 年 4. James L. Fuller etal. Concise Dental Anatomy and Morphology Year Book. Medical Publishers Inc Julian B. Woelfel Dental Anatomy Third Section B.J.B. Berkovitz etal. A Colour Atlas & Textbook of Oral Anatomy. Wolf Medical Pubication Ltd, 1978 十 相关网站 : 中华口腔医学网 四川大学华西口腔医学院 中国口腔医学继续教育杂志 zgkqyxjxjyzz.periodicals.net.cn 口腔医学网 口腔医院口腔外科学教研室编制 69

70 药理学 教学大纲 Pharmacology 课程类型 : 必修课 / 专业基础课总学时 :7 理论学时 :63 实践学时 :9 适用专业 : 临床医学 医学检验 医学影像学 口腔医学 麻醉学 生物技术 中西医临床医学 课程简介 : 药理学是一门为临床合理用药 防治疾病提供基本理论的药学与医学专业基础学科 药理学研究药物与机体 ( 包括病原体 ) 相互作用规律及其原理 药理学研究的主要对象是机体, 属于广义的生命科学范畴, 主要研究内容有药物效应动力学与药物代谢动力学 药理学以生理学 生化与分子生物学 病理学等为基础, 是一门指导临床合理用药并为新药研制开发中药物的有效性 安全性评价提供理论与实验基础的桥梁学科 其任务是为阐明药物作用机制 改善药物质量 ( 提高疗效, 降低毒性 ), 开发新药, 发现药物作用新用途, 探索细胞生理生化及病理过程 Pharmacology can be defined as the study of substances that interact with living systems through chemical processes, especially by binding to regulatory molecules and activating or inhibiting normal body processes. These substances may be chemicals administered to achieve a beneficial therapeutic effect on some process within the patient or for their toxic effects on regulatory processes in parasites infecting the patient. Such deliberate therapeutic applications may be considered the proper role of medical pharmacology, which is often defined as the science of substances used to prevent,diagnose, and treat disease. Toxicology is that branch of pharmacology which deals with the undesirable effects of chemicals on living systems, from individual cells to complex ecosystems. 一 课程性质 目的和任务药理学是研究药物与机体相互作用规律及其机制的科学 是连结医学基础课与临床课程的桥 梁学科 药理学的教学任务是使学生掌握该课程的基本理论 基本知识和基本技能 同时重视素 质的培养包括学习能力 科学分析综合能力及科学思维方法和初步科学能力的培养 药理学课程包括理论教学和实践教学两部分, 理论课教学时数 63 学时, 实践教学中有 9 学时开展课堂讨论式教学, 动物实验教学和生理学及病理生理学结合在机能实验学进行 ( 另设一门课程 ) 本教学大纲按照 掌握 熟悉 了解 三级顺序编写 掌握部分是教学的重点, 学生必 须牢固掌握, 融会贯通 ; 熟悉部分要求学生能够深刻理解 了解部分也要求学生对有关的内 容涉及和理解 由于受授课时间的限制, 对部分要求熟悉和了解的内容不能在课堂上讲授, 要求学生通过自学掌握 二 学时分配章节内容理论学时数讨论学时教学方法第一章药理学总论 - 绪言 0.5 学时讲授 第二章药物代谢动力学 4.5 学时讲授 第三章药物效应动力学 4.0 学时讲授 第四章影响药物效应的因素 0 学时自学 第五章传出神经系统药物概论 1.5 学时讲授 第六章胆碱受体激动药 1.0 学时讲授 第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 1.0 学时讲授 70