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1 脑神经 Cranial Nerves 人体解剖与组织胚胎学教研室

2 脑神经是由脑发出的外周神经 自上向下排列, 共计 12 对

3 脑神经是否仅与脑有关? 脑神经具有怎样的功能?

4 两位患者均是面神经瘫痪, 二者临床表 现一样吗? 为什么?

5 脑神经 的英文 Cranial Nerves 颅 脑 crania n. 头盖骨 cranium cranial n. 颅 adj. 颅的

6 关于 cranial 的组合 颅腔 cavity( 腔 ) cranial + fossa( 窝 ) 颅前中后窝 -tomy( 切开 ) craniotomy 开颅术

7 本次课内容安排 一 脑神经概述 1 脑神经名称和记忆口诀 2 脑神经特点 3 脑神经与脊神经的差异 二 脑神经个述

8 一 脑神经概述 视神经动眼神经 滑车神经 1 脑神经名称三叉神经外展神经 嗅神经 面神经 位听神经 舌咽神经 迷走神经 副神经 舌下神经

9 一 脑神经概述 1 脑神经名称 Ⅰ1 嗅神经 Ⅱ2 视神经 Ⅲ3 动眼神经 Ⅳ4 滑车神经 Ⅴ5 三叉神经 Ⅵ6 展神经 Ⅶ7 面神经 Ⅷ8 前庭蜗神经 Ⅸ9 舌咽神经 Ⅹ10 迷走神经 Ⅺ11 副神经 Ⅻ12 舌下神经

10 一 脑神经概述 1 脑神经记忆口诀 I 嗅 II 视 III 动眼 IV 滑 V 叉 VI 外展 VII 面 VIII 听 IX 舌咽迷副舌下全记完 七言绝句

11 一 脑神经概述 2 脑神经特点 头 面 颈部痛温触压 视 听 嗅 味 头 颈 胸 腹脏器 眼肌 表情肌 咀嚼肌 舌肌 咽喉肌 颈 胸 腹平滑肌 心肌 腺体

12 一 脑神经概述 2 脑神经特点 头 面 颈部痛温触压 视 听 嗅 味 头 颈 胸 腹脏器 一般躯体感觉特殊躯体感觉特殊内脏感觉一般内脏感觉

13 一 脑神经概述 2 脑神经特点 一般躯体运动 一般内脏运动 特殊内脏运动 眼肌 舌肌 颈 胸 腹平滑肌 心肌 腺体 咀嚼肌 表情肌 咽喉肌

14 2 脑神经特点 七大类纤维 一般躯体感觉一般内脏感觉特殊躯体感觉特殊内脏感觉一般躯体运动一般内脏运动特殊内脏运动 头 面 颈部之痛 温 触 压头 颈 胸 腹脏器视觉 听觉嗅觉 味觉眼肌 舌肌颈 胸 腹平滑肌 心肌 腺体咀嚼肌 表情肌 咽喉肌

15 一 脑神经概述 2 脑神经特点 从脑发出 穿经颅底裂孔 主要分布于头面部 有神经还分布到胸 腹腔脏器 根据各脑神经所含纤维成分不同将其划分为 : 单纯感觉性神经 单纯运动性神经以及混合性神经

16 一 脑神经概述 视神经动眼神经 滑车神经 2 脑神经特点三叉神经外展神经 嗅神经 面神经 位听神经 舌咽神经 迷走神经 副神经 舌下神经

17 一 脑神经概述 3 脑神经与脊神经的差异 脑神经 脊神经

18 3 脑神经与脊神经的差异 脊神经 脑神经 性质 均为混合性 分为单纯感觉性 单纯运动性和混合性三种 感觉性 包括躯体感觉和内脏感觉 除躯体和内脏感觉外还有嗅 视 听和位置觉 运动性 包括躯体运动和内脏运动 ( 以交感成分为主 ) 有躯体运动 内脏运动或者二者混合, 内脏运动全部是副交感成分

19 小结 一 脑神经概述 1 脑神经名称 2 脑神经特点 3 脑神经与脊神经的差异 二 颅神经个述 1 单纯感觉性神经 2 单纯运动性神经 3 混合性神经 3 5 4

20 学习脑神经要点 1 性质 2 行程出入颅部位 3 损伤后症状

21 二 脑神经个述 1 单纯感觉性脑神经 I 嗅神经 II 视神经 VIII 位听神经

22 I 嗅神经 1 性质 2 行程 ( 出入颅部位 ) 3 损伤后症状

23 I 嗅神经行程 嗅觉是一种对于弥漫于环境中的气味物质产生感知的 气味感觉 上鼻甲和相应鼻中隔粘膜嗅细胞 嗅神经 筛孔 双侧梨状皮质 嗅纹 嗅束 嗅球

24 I 嗅神经入颅部位 嗅球 筛孔 嗅神经

25 I 嗅神经损伤后表现 检测嗅觉时, 首先蒙上患者双 眼, 然后堵住一侧鼻孔, 并分别检 测两侧鼻孔 脑神经损伤是颅底部骨折常见并发症 颅前窝骨折累及筛板时可撕脱嗅丝和脑膜, 造成嗅觉障碍甚至脑脊液鼻漏

26 I 嗅神经小结 1 性质 嗅觉 2 行程 ( 出入颅部位 ) 筛孔 3 损伤后症状 嗅觉障碍

27 嗅感受器细胞 :1000 种 气味 : 几万种

28 Richard Axel Linda Buck 群体编码产生大量组合形成大量气味模式, 这就是人们能够辨别和记忆几万种气味的基础

29 2004 年诺贝尔生理学或医学奖 Richard Axel Linda Buck

30 请追随你的梦想!

31 II 视神经 1 性质 2 行程 ( 出入颅部位 ) 3 损伤后症状

32 视觉传导路 光学传导通路 视觉传导通路 视网膜 视皮质

33 II 视神经行程及出入颅部位 视神经是由视网膜节细胞的轴突组成的视觉神经 视神经管 视神经 节细胞 光线路径 神经路径 双极细胞 视杆细胞 视锥细胞

34 视神经和视觉传导通路构成 视网膜 retina 视交叉 optic chiasm 视神经 optic nerve 视束 optic tract 外侧膝状体 lateral geniculate nucleus 视辐射 optic radiation 视皮质 visual cortex

35 视神经交叉 视神经纤维的交叉是双侧视觉和立体视觉 ( 三维 ) 的需要 每一侧视网膜的鼻侧纤维交叉至对侧, 而颞侧纤维不交叉 视交叉的形成使右侧视束可以传递左侧视网膜信息, 反之亦然

36 视神经交叉

37 视野检查及视神经损伤 当一个人双眼向前平视时所看到的范围为视野 视神经及视觉传导通路不同水平受损可引起不同类型视野缺损

38 II 视神经小结 视神经是视觉传导通路的起始段, 由视网膜节细胞的轴突构成, 经视神经管入脑, 在视交叉处左右两侧视神经轴突重新组合, 更名为视束, 止于外侧膝状体

39 II 视神经小结 性质 视觉视网膜节细胞轴突 视神经 视神经管 视交叉 视束 外侧膝状体 视辐射 距状沟周围 视神经管 视神经

40 VIII 位听神经 前庭蜗神经 1 性质 特殊躯体感觉 平衡觉和听觉 2 行程 ( 出入颅部位 ) 3 损伤后症状 平衡功能和听觉障碍

41 前庭神经 : 传递平衡觉 前庭神经核 中枢突 前庭神经 周围突前庭神经节 位置觉感受器 ( 双极神经元 ) ( 椭圆囊斑 球囊斑 壶腹嵴 )

42 耳蜗神经 : 传递听觉 蜗神经核 中枢突 蜗神经 蜗神经节 ( 双极神经元 ) 周围突 螺旋器毛细胞

43 听觉传导通路

44 前庭蜗神经出入颅部位 内耳门 前庭神经 蜗神经

45 前庭蜗神经损伤后表现 前庭蜗神经损伤后表现为伤侧耳聋和平衡功能障碍 ; 并 伴有恶心 呕吐等症状

46 VIII 前庭蜗神经小结 前庭神经核 蜗神经核 中枢突前庭神经中枢突蜗神经 周围突前庭神经节 位置觉感受器 ( 双极神经元 ) ( 椭圆囊斑 球囊斑 壶腹嵴 ) 周围突蜗神经节 ( 双极神经元 ) 螺旋器毛细胞 前庭神经平衡觉 蜗神经 听觉

47 晕动病

48 第四军医大学基础部 人体解剖与组织胚胎学教研室 Double-rotation device

49 单纯感觉性神经小结 起点 入颅部位 脑神经 止点 上鼻甲和相应鼻中隔粘膜嗅细胞 筛孔 嗅神经 特殊内脏感觉 嗅球 视网膜节细胞 视神经管 视神经 外侧膝状体 特殊躯体感觉 球囊斑 椭圆囊斑和壶腹嵴毛细胞 螺旋器毛细胞 内耳门 位听神经 特殊躯体感觉 前庭神经核蜗神经核

50 本次课内容 一 脑神经概述 1 脑神经名称 2 脑神经特点 3 脑神经与脊神经的差异 二 颅神经个述 1 单纯感觉性神经 2 单纯运动性神经 3 混合性神经 3 5 4

51 二 脑神经个述 2 单纯运动性脑神经 1 性质 2 行程 ( 出入颅 核团 ) 3 损伤后症状 III 动眼神经 IV 滑车神经 VI 外展神经 XI 副神经 XII 舌下神经

52 复习眼球外肌 1. 上直肌 2. 下直肌 3. 内直肌 4. 下斜肌 5. 上斜肌 6. 外直肌

53 复习眼球外肌 1. 上直肌 2. 下直肌 3. 内直肌 4. 下斜肌 5. 上斜肌 6. 外直肌 动眼神经 滑车神经 外展神经

54 VI 外展神经 性质 : 一般躯体运动性 外展神经核 外展神经 眶上裂 外直肌

55 VI 外展神经 外展神经核 一般躯体运动性 外展神经 眶上裂 外直肌

56 VI 外展神经损伤 眼球内斜视

57 IV 滑车神经 性质 : 一般躯体运动性 滑车神经核 一般躯体运动性 滑车神经 眶上裂 上斜肌

58 IV 滑车神经 滑车神经核 一般躯体运动性 滑车神经 眶上裂 上斜肌

59 IV 滑车神经 损伤后 : 眼球内上斜视 滑车神经核 一般躯体运动性 滑车神经 眶上裂 上斜肌

60 复习眼球外肌 1. 上直肌 2. 下直肌 3. 内直肌 4. 下斜肌 5. 上斜肌 6. 外直肌 动眼神经 滑车神经 外展神经

61 III 动眼神经 动眼神经核 一般躯体运动性 动眼神经 眶上裂 上直肌下直肌内直肌下斜肌 上直肌 内直肌 下斜肌 下直肌

62 III 动眼神经 动眼神经核 一般躯体运动性 动眼神经 眶上裂 上直肌下直肌内直肌下斜肌

63 III 动眼神经 动眼神经副核 一般内脏运动性 动眼神经 眶上裂睫状肌睫状神经节瞳孔括约肌 瞳孔 睫状肌 瞳孔括约肌

64 III 动眼神经小结 动眼神经核 一般躯体运动性 动眼神经 眶上裂 上直肌下直肌内直肌下斜肌 动眼神经副核动眼神经睫状神经节 一般内脏运动性 眶上裂睫状肌瞳孔括约肌

65 直接对光反射 瞳孔对光反射

66 瞳孔对光反射 直接对光反射 间接对光反射

67 瞳孔括约肌 瞳孔括约肌 动眼神经 动眼神经 视神经视束外侧膝状体 睫状神经节 睫状神经节 视神经视交叉视束外侧膝状体 顶盖前区 顶盖前区 动眼神经副核 动眼神经副核

68 III 动眼神经损伤后 眼球斜向外下方 瞳孔 扩大 瞳孔对光反射消失 其它 上睑下垂

69 二 脑神经个述 2 单纯运动性脑神经 III 动眼神经 IV 滑车神经 VI 外展神经 XI 副神经 XII 舌下神经

70 XI 副神经 疑核 特殊内脏运动性 副神经核 特殊内脏运动性 副神经脑根 副神经脊髓根 加入迷走神经 颈静脉孔 副神经 颈静脉孔 咽喉肌 胸锁乳突肌和斜方肌 副神经迷走神经 副神经脑根 疑核 至咽喉 副神经核 副神经脊髓根 至胸锁乳突肌和斜方肌

71 XI 副神经 疑核 副神经脑根 加入迷走神经 颈静脉孔 咽喉肌 副神经核 副神经脊髓根 副神经 颈静脉孔 胸锁乳突肌和斜方肌 左颈静脉孔 右颈静脉孔

72 胸锁乳突肌 两侧收缩使头后仰 一侧收缩使头向同侧倾斜, 脸转向对侧

73 斜方肌 使肱骨内收 旋内和后伸, 当上肢上举固定时可引体向上

74 XI 副神经小结 性质 : 感觉性 运动性 躯体运动 内脏运动损伤后 : 咽喉肌功能障碍一侧胸锁乳突肌功能障碍一侧斜方肌功能障碍 特殊内脏运动一般内脏运动面无力转向对侧肩下垂 提肩无力

75 ? 脑神经检查 XI 副神经

76 二 脑神经个述 2 单纯运动性脑神经 III 动眼神经 IV 滑车神经 VI 外展神经 XI 副神经 XII 舌下神经

77 XII 舌下神经 全部舌内肌大部分舌外肌

78 XII 舌下神经 性质 : 一般内脏运动 舌下神经核 舌下神经 舌下神经管 全部舌内肌大部分舌外肌

79 XII 舌下神经出颅部位 舌下神经核 舌下神经 舌下神经管 全部舌内肌大部分舌外肌 左舌下神经管内口 右舌下神经管内口

80 舌下神经检查和损伤 伸舌时舌尖位置

81 单纯运动性神经小结 脑神经核团 脑神经 出颅部位 支配肌肉 动眼神经核动眼神经副核 动眼神经 眶上裂 上直肌下直肌内直肌下斜肌睫状肌瞳孔括约肌 滑车神经核 滑车神经 眶上裂 上斜肌 外展神经核 外展神经 眶上裂 外直肌 疑核副神经核 副神经 颈静脉孔 颅根加入迷走神经脊髓根形成副神经 咽喉肌 胸锁乳突肌和斜方肌 舌下神经核 舌下神经 舌下神经管 全部舌内肌大部分舌外肌

82 本次课内容 一 脑神经概述 1 脑神经名称 2 脑神经特点 3 脑神经与脊神经的差异 二 颅神经个述 1 单纯感觉性神经 2 单纯运动性神经 3 混合性神经 3 5 4

83 二 脑神经个述 3 混合性脑神经 V 三叉神经 VII 面神经 IX 舌咽神经 X 迷走神经

84 二 脑神经个述 3 混合性脑神经 1 成分 2 分布 3 损伤后症状 V 三叉神经 VII 面神经 IX 舌咽神经 X 迷走神经

85 V 三叉神经 性质 : 运动 + 感觉 特殊内脏运动 一般躯体感觉 咀嚼肌 面部 眼 口和鼻黏膜痛 温 触觉

86 三叉神经分布 三叉神经诸感觉核 中枢突 三叉神经节 周围突 眼神经上颌神经 疼温觉的纤维止于三叉神经脊束核触觉的纤维止于三叉神经脑桥核 下颌神经 三叉神经运动核 三叉神经中脑核 三叉神经脑桥核 三叉神经运动核 三叉神经脊束核

87 三叉神经分支 三大分支第 1 支眼神经第 2 支上颌神经第 3 支下颌神经 三叉神经 上颌神经 眼神经 颧神经 三叉神经节 下颌神经 眶下神经 翼腭神经节 上牙槽神经

88 ( 一 ) 眼神经性质 : 一般躯体感觉性 三叉神经节 海绵窦 眶上裂入眶 滑车上神经 眶上神经 额神经 泪腺神经 分支 : 1. 额神经眶上神经滑车上神经 2. 泪腺神经 3. 鼻睫神经 鼻睫神经 眼神经 三叉神经节

89 ( 二 ) 上颌神经性质 : 一般躯体感觉性 三叉神经节海绵窦 圆孔 翼腭窝 眶下裂入眶 分支 : 1. 眶下神经 2. 上牙槽神经 3. 颧神经 上颌神经 颧神经 眶下神经 上牙槽神经

90 ( 三 ) 下颌神经性质 : 混合性 卵圆孔 三叉神经节下颌牙 舌前 2/3 口裂以下皮肤( 感觉 ) 三叉神经运动纤维咀嚼肌 鼓膜张肌等 ( 运动 ) 分支 : 1. 耳颞神经 2. 颊神经 3. 舌神经 4. 下牙槽神经 5. 咀嚼肌神经 下颌神经 耳颞神经 颊神经 下牙槽神经 舌神经

91 头面部皮神经分布 眼神经 枕大神经 上颌神经 枕小神经 下颌神经 耳大神经 颈横神经 3-5 颈神经后支

92 VII 面神经 性质 : 运动 + 感觉 面肌下颌下腺舌下腺泪腺 耳部皮肤感觉面部本体感觉 舌前 2/3 味觉

93 VII 面神经分布 面神经核 上泌涎核 ( 副交感性 ) 下颌下神经节 翼腭神经节 面肌 下颌下腺 舌下腺 泪腺 孤束核 中枢突 膝神经节 周围突 舌前 2/3 味觉 面神经核 上泌涎核 孤束核 面神经

94 ( 一 ) 面神经管内分支 : 1 鼓索: 混合性味觉纤维 ( 终于孤束核上半 ) 副交感纤维 ( 上泌涎核 ) 出茎乳孔前 6mm 处发出 鼓室 加入舌神经 舌前 2/3 味觉 面神经 鼓索 下颌下腺 舌下腺 下颌下神经节 ( 副交感性 ) 膝神经节 鼓索 舌神经下颌下神经节 乳突小房面神经面神经管

95 2 岩大神经 ( 岩浅大神经 ) 副交感纤维 翼腭神经节 ( 副交感性 ) 泪腺等 3 镫骨肌神经 镫骨肌 岩大神经 镫骨肌 膝神经节 鼓索 面神经 翼腭神经节 鼓索 乳突小房 面神经面神经管

96 ( 二 ) 面神经的颅外分支 : 面神经出茎乳孔后在腮腺实质内形成腮腺内丛 腮腺内丛 : 1. 颞支 2. 颧支 3. 颊支 4. 下颌缘支 5. 颈支 咬肌 颞支颧支腮腺内丛颊支腮腺 胸锁乳突肌 颈支 下颌缘支

97 翼腭神经节 ( 蝶腭神经节 ) 副交感节 1 副交感根 岩大神经 上泌涎核 2 交感根 岩深神经 3 感觉根 翼腭神经 岩大神经 面神经 翼腭神经 翼腭神经节 上泌涎核 岩深神经

98 下颌下神经节 ( 副交感节 ) 1 副交感根 鼓索副交感纤维 2 感根 面动脉的交感丛 3 感觉根 来自舌神经 面神经 上泌涎核 鼓索 舌神经 下颌下神经节 交感根

99 面瘫 : 眼睛不能闭合 鼻唇沟消失 口 角歪斜 不能吹口哨, 有或无额纹消失

100 IX 舌咽神经 性质 : 运动 + 感觉 茎突咽肌腮腺 耳部皮肤感觉 舌后 1/3 味觉和一般感觉颈动脉窦颈动脉体

101 迷走神经背核 孤束核 疑核 三叉神经脊束核 疑核 下泌涎核 孤束核下半 孤束核上半 中枢突 中枢突 ( 副交感性 ) 耳神经节 周围突下神经节周围突下神经节 三叉神经脊束核中枢突周围突上神经节 茎突咽肌腮腺咽 舌后 1/3 颈 A 窦 颈 A 小球等舌后 1/3 味觉耳后皮肤

102 分支 : ( 一 ) 舌支 舌后 1/3 粘膜, 司一般内脏感觉和味觉 ( 二 ) 咽支 咽粘膜 ( 三 ) 鼓室支 岩小神经 ( 副交感性 ) 耳神经节 腮腺 ( 四 ) 颈动脉窦支 颈动脉窦 颈动脉小球 舌咽神经 舌支 颈动脉窦支

103 耳神经节 ( 副交感节 ) 1 副交感根 岩小神经 下泌涎核 2 交感根 脑膜中动脉交感丛 3 运动根 下颌神经 4 感觉根 耳颞神经 岩小神经 下泌涎核 耳神经节 耳颞神经 舌咽神经 腮腺

104 X 迷走神经 性质 : 运动 + 感觉 咽喉肌硬脑膜和耳部皮肤胸腔心肌腹腔脏器平滑肌 胸腹腔内脏感觉

105 X 迷走神经分布 迷走神经背核 孤束核 疑核 三叉神经脊束核 疑核 迷走神经背核 器官旁或器官内副交感神经节 咽喉肌 心肌 平滑肌 腺体 孤束核 中枢突周围突下神经节颈 胸 腹部器官 三叉神经脊束核 上神经节 周围突 耳廓外耳道

106 X 迷走神经走行 喉上神经 内支 右锁骨下动脉 外支 膈神经 膈 主动脉弓 右迷走神经 左迷走神经 左喉返神经 右喉返神经

107 X 迷走神经走行 橄榄后沟出延髓 颈静脉孔出 上 下神经节 迷走神经干在颈动脉鞘内下行 达颈根部 左迷走神经进入胸腔 越过主动脉弓 左肺根后方 食管前面 食管前丛 迷走神经前干 右迷走神经越过右锁骨下动脉前方下行 右肺根后方 食管后面 食管后丛 迷走神经后干 副神经 胸锁乳突肌 迷走神经 斜方肌 右喉返神经 食管心丛 食管丛 迷走后干 腹腔丛 舌咽神经 颈动脉窦支 头臂干 膈迷走前干 胃前支

108 X 迷走神经分支 ( 一 ) 颈部分支 1. 喉上神经 2. 颈心支 3. 耳支 4. 咽支 5. 脑膜支 ( 二 ) 胸部分支 1. 喉返神经 2. 支气管支 ( 三 ) 腹部的分支 1. 胃前支 2. 肝支 3. 胃后支 4. 腹腔支 副神经 胸锁乳突肌 迷走神经 斜方肌 右喉返神经 食管心丛 食管丛 迷走后干 腹腔丛 舌咽神经 颈动脉窦支 头臂干 膈迷走前干 胃前支

109 迷走神经纤维胃部分支 : 迷走神经后干 迷走神经前干 胃底支 腹腔支 肝支 贲门支 胃后支 胃前支 后胃壁支 幽门窦部 前胃壁支 鸭爪形分支

110 1936 年诺贝尔生理学或医学奖 贡献 : 揭示迷走神经释放 ACh 调控心脏跳动 Otto Loewi

111 小结 一 脑神经概述 1 脑神经名称 2 脑神经特点 3 脑神经与脊神经的差异 二 颅神经个述 1 单纯感觉性神经 2 单纯运动性神经 3 混合性神经 3 5 4

112 脑神经记忆口诀 I 嗅 II 视 III 动眼 IV 滑 V 叉 VI 外展 VII 面 VIII 听 IX 舌咽迷副舌下全记完 七言绝句

113 单纯感觉性神经小结 起点 入颅部位 脑神经 止点 上鼻甲和相应鼻中隔粘膜嗅细胞 筛孔 嗅神经 特殊内脏感觉 嗅球 视网膜节细胞 视神经管 视神经 外侧膝状体 特殊躯体感觉 球囊斑 椭圆囊斑和壶腹嵴毛细胞 螺旋器毛细胞 内耳门 位听神经 特殊躯体感觉 前庭神经核蜗神经核

114 单纯运动性神经小结 脑神经核团 脑神经 出颅部位 支配肌肉 动眼神经核动眼神经副核 动眼神经 眶上裂 上直肌下直肌内直肌下斜肌睫状肌瞳孔括约肌 滑车神经核 滑车神经 眶上裂 上斜肌 外展神经核 外展神经 眶上裂 外直肌 疑核副神经核 副神经 颈静脉孔 颅根加入迷走神经脊髓根形成副神经 咽喉肌 胸锁乳突肌和斜方肌 舌下神经核 舌下神经 舌下神经管 全部舌内肌大部分舌外肌

115 V 三叉神经 性质 : 运动 + 感觉 特殊内脏运动 一般躯体感觉 咀嚼肌 面部 眼 口和鼻黏膜痛 温 触觉

116 VII 面神经 性质 : 运动 + 感觉 面肌下颌下腺舌下腺泪腺 耳部皮肤感觉面部本体感觉 舌前 2/3 味觉

117 IX 舌咽神经 性质 : 运动 + 感觉 茎突咽肌腮腺 耳部皮肤感觉 舌后 1/3 味觉和一般感觉颈动脉窦颈动脉体

118 X 迷走神经 性质 : 运动 + 感觉 咽喉肌硬脑膜和耳部皮肤胸腔心肌腹腔脏器平滑肌 胸腹腔内脏感觉

119 III 动眼神经损伤后 眼球斜向外下方 瞳孔 扩大 瞳孔对光反射消失 其它 上睑下垂

120 VI 外展神经损伤 眼球内斜视

121 面瘫 : 眼睛不能闭合 鼻唇沟消失 口 角歪斜 不能吹口哨, 有或无额纹消失

122 ? 脑神经检查 XI 副神经

123 舌下神经检查和损伤 伸舌时舌尖位置

124 2004 年诺贝尔生理学或医学奖 Richard Axel Linda Buck

125 1936 年诺贝尔生理学或医学奖 贡献 : 揭示迷走神经释放 ACh 调控心脏跳动 Otto Loewi

126 重点和难点 基本要求 : 能够说出 12 对脑神经的名称和性质, 能够描述单纯感觉和运动性神经的功能 分布和损伤后表现, 能够复述混合性神经的纤维构成 外周走行和支配范围 教学重点 :12 对脑神经的名称和性质 教学难点 : 眼和舌的神经支配

127 练习题 1. 背诵脑神经的名称 2. 描述脑神经的性质分类 3. 名词解释 : 螺旋感受器 4. 课后必须完成的作业题 : 见 链接内根据本堂课程内容布置的选择题 ( 注 : 学员需在本次授课后 7 日内完成练习题作业, 授课教员将在此后的 3 日内完成学员的作业批改 )

第三章 周围神经系统 脊神经 组成 脑神经 内脏神经 第一节 脊神经 脊神经:共31对, 颈神经8对——C1—8 胸神经12对——T1—12 腰神经5对——L1—5 骶神经5对——S1—5 尾神经1对——CO1 前根——运动。 脊神经节——后根——感觉。

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