健康评估复习题（2004年12月1日）

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艺都
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1 健康评估复习题 (2004 年 12 月 1 日 ) 一单项选择题 1 患者体温在 39 以上,24 小时内波动范围超过 2, 但都在正常水平以上, 该患者的热型为 ( ) A 波状热 B 间歇热 C 不规则热 D 弛张热 E 回归热 2 突然出现的剧烈胸痛伴呼吸困难紫绀, 考虑为 ( ) A 心绞痛 B 胸膜炎 C 肺梗塞 D 肋间神经炎 E 急性支气管炎 3 下述疾病是青壮年胸痛的常见原因, 除了 ( ) A 胸膜炎 B 心绞痛 C 心肌病 D 风湿性心脏病 E 自发性气胸 4 关于心源性水肿的描述, 错误的是 ( ) A 发展较缓慢 B 水肿比较坚实 C 从眼睑颜面开始延及全身 D 常伴肝肿大 E 常有静脉压高 5 下列疾病可出现全身性水肿, 除了 ( ) A 肺心病心功能不全 B 尿毒症 C 晚期肝硬化 D 肾病综合症 E 丝虫病 6 心力衰竭引起的紫绀是( ) A 中心性紫绀 B 心性紫绀 C 肺源性紫绀 D 混合性紫绀 E 周围性紫绀 7 亚硝酸盐中毒引起的紫绀特点中, 不正确的是 ( ) A 低流量吸氧紫绀不消退 B 静注亚甲蓝可使紫绀消退

2 C 静注硫代硫酸钠可使紫绀消退 D 静注大量维生素 C 可使紫绀消退 E 高流量吸氧可使紫绀消退 8 惊厥伴脑膜刺激征常见于( ) A 脑膜炎 B 肾炎 C 高血压 D 子痫 E 铅中毒 9 意识障碍伴瞳孔散大见于( ) A 吗啡中毒 B 巴比妥药物中毒 C 有机磷农药中毒 D 酒精中毒 E 青光眼 10 关于蜘蛛痣的描述不正确的是( ) A 是皮肤小动脉末端的分支性扩张 B 多见于上腔静脉的分布区域 C 与肝脏对雌激素灭活功能减弱有关 D 其临床意义与肝掌相同 E 一旦发现, 患者就可诊断为肝病 11 不属于正常淋巴结特点的是( ) A 直径 0.5 cm B 质地柔软 C 表面光滑 D 常可触及 E 无压痛且活动 12 出现与颈动脉搏动一致的点头运动(Musset 征 ) 见于 ( ) A 严重主动脉瓣关闭不全 B 三尖瓣关闭不全 C 震颤麻痹 D 老年人 E 主动脉瓣狭窄 13 确定扁桃体 Ⅰº 肿大还是 Ⅱº 肿大的界限是 ( ) A 舌腭弓 B 咽腭弓 C 咽后壁正中线 D 悬雍垂 E 以上都不是

3 14 颈静脉搏动可见于 ( ) A 高血压病 B 严重三尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣关闭不全 D 甲状腺功能亢进 E 剧烈运动 15 下列疾病可出现颈静脉怒张, 除了 ( ) A 右心衰竭 B 缩窄性心包炎 C 心包积液 D 上腔静脉阻塞综合征 E 左心衰竭 16 胸部局部压痛常见于( ) A 胸部软组织炎或肋骨骨折 B 大叶性肺炎 C 胸膜炎 D 支气管肺炎 E 肺癌 17 胸骨压痛常见于( ) A 胸腔积液 B 白血病 C 气胸 D 再生障碍性贫血 E 气管内异物 18 桶状胸常见于( ) A 肺结核 B 风心病 C 佝偻病 D 发育畸形 E 肺气肿 19 一位 45 岁女性, 一侧乳房皮肤局部呈橘皮样, 乳头内陷, 可能为 ( ) A 乳腺炎 B 乳腺小叶增生 C 乳腺囊肿 D 乳腺癌 E 以上都不是 20 一青年女性, 乳房局部红肿热痛, 可能为 ( ) A 哺乳期妇女 B 乳腺癌 C 乳腺炎 D 乳腺小叶增生 E 乳腺囊肿 21 正常成年人呼吸频率一般为( )

4 A 18 次 / 分钟 B 24 次 / 分钟 C 12 次 / 分钟 D 24 次 / 分钟 E 12 次 / 分钟 22 呼吸过缓常见于( ) A 发热 B 疼痛 C 甲状腺功能亢进 D 心功能衰竭 E 镇静剂过量岁男性, 有胃病史和冠心病史, 突发左胸痛伴呼吸困难, 最佳诊断方法是 ( ) A 做心电图 B 照 X 光片 C 查体配合心电图诊断 D 查体配合 X 片诊断 E 查体配合钡餐透视岁女性, 有慢性支气管炎和冠心病史, 夜间突然憋醒, 呼吸困难, 咯粉红色泡沫痰可能为 ( ) A 慢性支气管炎急性发作 B 急性左心衰竭 C 支气管哮喘 D 急性胃炎 E 有机磷中毒 25 正常心尖搏动位于( ) A 胸骨左缘第 4 肋间锁骨中线内侧 cm处 B 胸骨左缘第 5 肋间锁骨中线内侧 cm处 C 胸骨左缘第 6 肋间锁骨中线内侧 cm处 D 胸骨右缘第 4 肋间锁骨中线内侧 cm处 E 胸骨右缘第 5 肋间锁骨中线内侧 cm处 26 心尖搏动向左下移位, 其原因为 ( ) A 左室增大 B 右室增大 C 左右室增大 D 右位心 E 全心脏扩大

5 27 心浊音界呈靴形者见于 ( ) A 二尖瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 心包积液 D 主动脉瓣关闭不全 E 主动脉瓣狭窄 28 正常成人心率为 ( ) A 120 次 / 分 B 100 次 / 分钟 C 60 次 / 分钟 D 150 次 / 分钟 E 次 / 分钟 29 主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音, 常见于 ( ) A 风湿性主动脉瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 二尖瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 室间隔缺损 30 梨形心脏常见于 ( ) A 二尖瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 肺动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣狭窄 E 主动脉瓣关闭不全 31 脉压增大常见于以下情况, 除了 ( ) A 主动脉瓣关闭不全 B 动脉导管未闭 C 甲状腺功能亢进 D 老年性动脉硬化 E 主动脉瓣狭窄 32 腹式呼吸增强见于( ) A 急性腹膜炎 B 膈麻痹 C 腹水 D 腹腔内巨大肿物 E 胸腔疾病 33 关于肠胃型和蠕动波不正确的是( ) A 胃蠕动波自右向左为逆蠕动波 B 小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部 C 严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型, 蠕动波运行方向一致

6 D 结肠远端梗阻肠型多位于腹部周边 E 如发生肠麻痹, 则蠕动波消失 34 局限性右下腹肌紧张见于( ) A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 胃肠穿孔 D 盆腔脏器炎症 E 以上都不是 35 关于腹反跳痛不正确的是 ( ) A B 检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻检查时腹部出现压痛后迅速抬手 C 当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛 D 阳性说明腹膜壁层已受累及 E 见于急慢性腹膜炎 36 深反射不包括( ) A 肱二头肌反射 B 肱三头肌反射 C 挠骨骨膜反射 D 跖反射 E. 膝反射 37 共济运动检查不包括( ) A 指鼻试验 B 跟膝胫试验 C 轮替试验 D Romberg 征 E 折刀现象 38 第一角色也称 ( ) 是决定个体的主体行为, 由每个人的年龄性别所赋予的角色如儿童妇女老人等 A 基本角色 B. 相对角色 C. 一般角色 D. 特殊角色 E 独立角色 39 第二角色又称 ( ) 为人们完成每个生长发育阶段特定任务所必须承担的, 由所处社会情形和职业所确定的角色如母亲角色护士角色

7 A. 基本角色 B. 相对角色 C. 一般角色 D. 特殊角色 E 独立角色 40 三角色也称 ( ) 是可自由选择的, 为完成某些暂时性发展任务而临时承担的角色, 如护士学会会员 A 基本角色 B. 相对角色 C. 一般角色 D. 特殊角色 E 独立角色 41 个健康人上班途中突然遇到交通事故而受伤住院, 刹那间变成病人并要履行病人角色的义务, 就可感到难以适应, 产生 ( ) A 角色冲突 B 角色模糊 C 角色匹配不当 D 角色负荷过重 E 角色负荷不足 42 一位新病人入院后, 如果护士未能及时与其进行有效沟通, 使病人对住院期间自己的角色不明确, 不知道医院作息时间以及自己应该如何配合治疗, 就会因对病人角色不清而产生焦虑, 造成 ( ) A 角色冲突 B 角色模糊 C 角色匹配不当 D 角色负荷过重 E 角色负荷不足 43 让一名护士当推销员就会产生 ( ) A 角色冲突 B 角色模糊 C 角色匹配不当 D 角色负荷过重 E 角色负荷不足 44 让一个知识渊博经验丰富事业心强的人从事微不足道的工作就可能产生 ( ) A 角色冲突 B 角色模糊 C 角色匹配不当 D 角色负荷过重 E 角色负荷不足 45 角色适应不良会给个体带来 ( ) 的不良反应 A 生理反应 B 宗教信仰方面 C 生理和心理两方面 D 价值观方面 E 心理反应 46 一位领导住院期间因担心工作不能完成而希望将工作带到病房

8 进行, 从而影响其休息睡眠等病人角色的发挥就是一种病人角色 ( ) A 冲突 B 强化 C 缺如 D 消退 E 独立 47 病人角色 ( ) 多见于初次生病, 初次住院, 尤其是初诊为癌症的病人 A 冲突 B 强化 C 缺如 D 消退 E 独立 48 长期住院病人刚刚出院, 却仍然沉溺于病人角色, 而对自我能力怀疑失望, 对原承担的角色恐惧, 即称为 ( ) A 冲突 B 强化 C 缺如 D 消退 E 独立 49 一位患者的母亲, 因孩子突然生病而将其母亲角色上升为第一位, 承担起照顾孩子的职责, 此时产生她原有的病人角色 ( ) A 冲突 B 强化 C 缺如 D 消退 E 独立 50 良好的 ( ) 有助于人们认识疾病获取健康保健信息改变不良传统习惯以及提高卫生服务的有效利用 A 经济 B 教育水平 C 生活方式 D 社会支持 E 社会关系二名词解释 1 健康评估 2 身体评估 3 护理诊断 4 心理评估 5. 发热 6. 呼吸困难 7. 什么是三凹征 8. 什么是强迫坐位?

9 9. 什么是发绀三简答题 1 发热的相关护理诊断? 2 呼吸困难的相关护理诊断? 3 呕血与咯血的区别? 4 黄疸的临床分型? 5 心肌梗死时心电图基本图形有哪些变化 6 什么是压疮及好发部位? 7 压疮的分期及临床表现? 8 支气管哮喘的病理改变特点? 9 二尖瓣狭窄的主要症状? 10 消化性溃疡的并发症? 11 肝硬化的症状? 12 浅反射包括哪些? 13 Babinski 征的阳性表现? 14 阵发性室上性心动过速的心电图特征 15 常用的血清酶学检验包括哪些内容, 标本应如何采集 16 文化的特性 17 价值观与健康保健的关系 18 病人文化休克的分期 19 健康教育计划包括那些内容 20 可采用那些方式进行健康教育

10 21 心理评估的内容 22 认知评估从哪几方面进行 23 压力反应有哪些 24 压力反应评估的内容四论述题 : 1 患者, 女,19 岁, 因呼吸困难, 不能平卧 30 多小时, 急诊住院病人与昨天感鼻咽部发痒, 流清涕, 打喷嚏, 随后即胸闷, 咳嗽咳白色粘液痰, 并发生呼吸困难, 不能平卧曾自服氨茶碱片不见好转, 今上午呼吸困难加重, 气急不能平卧, 张口呼吸, 喘鸣严重, 大汗淋漓, 四肢厥冷经当的卫生所打针服药 ( 药名不详 ), 仍无缓解, 连夜急诊来院即往有过类似发作史检体 :T37.6,P124 次 /MIN,32 次 /MIN,BP100/60MMHG 急性危重病容, 端坐体位表情痛苦, 口唇发绀颈静脉怒张, 胸廓较膨满双侧语颤减弱叩诊过清音, 双肺满布哮鸣音, 湿罗音少许心音纯律整, 肝肺未触及辅助检查 : 末稍血 WBC /L, 其中中性粒细胞 0.70, 淋巴 0.22, 嗜酸粒细胞 0.08,X 线透视为肺气肿迹象两肺纹理粗乱试述 :(1.) 该疾病的临床诊断 (2) 该疾病的病理改变特点 (3) 肺源性呼吸困难的常见类型, 该患属于那种类型的呼吸困难

11 ( 4.) 相关护理诊断 2 自我形象紊乱高危人群包括那些? 各举一例 3 举例说明情绪和情感的种类 4 举例说明压力源有哪些 5 家庭评估包括那几方面的评估 6 昏迷的分度及临床表现? 7 意识障碍的相关护理诊断?

健康评估复习题（2004年12月1日）

健康评估复习题（2004年12月1日）健康评估复习题一单项选择题 1 患者体温在 39 以上,24 小时内波动范围超过 2, 但都在正常水平以上, 该患者的热型为 ( ) A 波状热 B 间歇热 C 不规则热 D 弛张热 E 回归热 2 突然出现的剧烈胸痛伴呼吸困难紫绀, 考虑为 ( ) A 心绞痛 B 胸膜炎 C 肺梗塞 D 肋间神经炎 E 急性支气管炎 3 下述疾病是青壮年胸痛的常见原因, 除了 ( ) A 胸膜炎 B 心绞痛