健康评估复习题

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1 健康评估复习题一单项选择题 1 叩诊在胸腹部检查方面尤为重要, 常可用于下列哪些检查?( ) A. 肺尖的宽度和肺下界的定位 B. 膀胱有无充盈, 子宫卵巢有无肿大 C. 肺部病变的范围与性质 D. 肝脾的边界, 腹水的多少 2 关于 Murphy 征检查方法, 下列叙述哪些正确?( ) A. 如因剧烈疼痛而致吸气中止, 称 Murphy 征阳性 B. 以左手掌平放于患者左肋下部 C. 以拇指指腹压于右肋下胆囊处 D. 在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指, 引起疼痛, 此为胆囊触痛 3 咯血直接致死的重要原因为 ( ) A 肺部感染 B 窒息 C 肺不张 D 失血性休克 4 以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调, 称为 ( ) A 意识模糊 B 癔症 C 幻觉 D 谵妄 E 嗜睡 5 哪个是环境性压力源 ( ) A 缺乏信心 B 饥饿 C 焦虑 D 炎热 6 QRS 波群正常的时间范围为 ( ) A.0.04~0.10s B.0.06~0.18s C.0.06~0.10s D.0.12~0.20s 7 病人处于病理性睡眠状态, 唤醒后能正确回答问题和作出各种反应, 剌激停止后心很快人睡, 称为 ( ) A 意识模糊 B 嗜睡 C 昏睡 D 谵妄 8 关于心源性水肿的描述, 错误的是 ( ) A 发展较缓慢 B 水肿比较坚实 C 从眼睑颜面开始延及全身 D 常伴肝肿大 E 常有静脉压高 9 下列疾病可出现全身性水肿, 除了 ( ) A 肺心病心功能不全 B 尿毒症 C 晚期肝硬化 D 肾病综合症 E 丝虫病 10 心力衰竭引起的紫绀是 ( ) A 中心性紫绀 B 心性紫绀 C 肺源性紫绀 D 混合性紫绀 E 周围性紫绀 11 出现与颈动脉搏动一致的点头运动 (Musset 征 ) 见于 ( ) A 严重主动脉瓣关闭不全 B 三尖瓣关闭不全 C 震颤麻痹 12 健康人尿液中能够见到的管型是 ( ) A. 红细胞管型 B. 白细胞管型 C. 透明管型 D. 蜡样管型 13 低渗性脱水的临床表现特点为 ( ) A 易发生周围循环衰竭 B 有明显口渴 C 尿比重升高 D 常出现脱水热 E 早期即有手足麻木 14 意识障碍伴瞳孔散大见于 ( ) A 吗啡中毒 B 巴比妥药物中毒 C 有机磷农药中毒 D 酒精中毒 E 青光眼 15 让一名护士当推销员就会产生 ( ) A 角色冲突 B 角色模糊 C 角色匹配不当 D 角色负荷过重 16 不规则发热见于 ( ) A 大叶性肺炎 B 霍奇金病 C 化脓性感染 D 结核病 17 惊厥伴脑膜刺激征常见于 ( ) A 脑膜炎 B 肾炎 C 高血压 D 子痫 18 下面哪个是公开角色 ( )

2 A 受虐角色 B 性别角色 C 责罚角色 D 家庭统治者角色 19 中枢性发热见于 ( ) A 肺炎 B 脑膜炎 C 中暑 D 风湿热 E 肿瘤 20 角色适应不良时的发生角色紧张, 生理反应是 ( ) A 紧张 B 疲乏 C 自责 D 焦虑 21 以下哪一种会出现肝浊音向上移 :( ) A. 右肺纤维化 B. 右下肺不张 C. 气腹 D. 鼓肠 22 颈静脉搏动可见于 ( ) A 高血压病 B 严重三尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣关闭不全 D 甲状腺功能亢进 E 剧烈运动 23 脊柱器质性侧凸的特点是 ( ) A 半卧位时可以消失 C 平卧时可消失 24 胸部局部压痛常见于 ( ) B 改变体位不能使侧弯得到纠正 D 向前弯腰时可以消失 A 胸部软组织炎或肋骨骨折 B 大叶性肺炎 C 胸膜炎 D 支气管肺炎 E 肺癌 25 肝源性水肿的特点为 ( ) A 水肿与体位有明显的关系 C 以腹水为主要表现 E 以低垂部位显著 26 导致小儿惊厥最常见的原因是 ( ) B 于直立或劳累后出现, 休息后减轻或消失 D 指压凹陷不明显 A 高热 B 低钙 C 癔症大发作 D 癫痫大发作 27 一位 45 岁女性, 一侧乳房皮肤局部呈橘皮样, 乳头内陷, 可能为 ( ) A 乳腺炎 B 乳腺小叶增生 C 乳腺囊肿 D 乳腺癌 E 以上都不是 28 MRI 检查的术前准备, 错误的是 ( ) A 腹部 MRI 检查前不必禁食禁水 C 检查头颈部者检查前日洗头 B 装有心脏起搏器的病人不能进行检查 D 不能配合检查的儿童须采取镇静措施 29 突然出现的剧烈胸痛伴呼吸困难紫绀, 考虑为 ( ) A 心绞痛 B 胸膜炎 C 肺梗塞 D 肋间神经炎 E 急性支气管炎 30 呼吸过缓常见于 ( ) A 发热 B 疼痛 C 甲状腺功能亢进 D 心功能衰竭 E 镇静剂过量 31 二尖瓣器质性杂音特点的是 ( ) A. 杂音柔和, 无震颤 B. 常有拍击性 S1 C. 可有开瓣音 D. 常有心房纤颤岁男性, 有胃病史和冠心病史, 突发左胸痛伴呼吸困难, 最佳诊断方法是 ( ) A 做心电图 B 照 X 光片 C 查体配合心电图诊断 D 查体配合 X 片诊断 E 查体配合钡餐透视 33 早期机械性肠梗阻时不出现 ( ) A 腹胀 B 频繁呕吐 C 肠鸣音减弱或消失 D 肠型及蠕动波 34 桶状胸常见于 ( ) A 肺结核 B 风心病 C 佝偻病 D 肺气肿 35 下列哪项不是溶血性黄疸的临床表现 ( ) A 黄疸较清, 皮肤呈浅柠檬黄色 B 不伴皮肤瘙痒 C 粪便颜色加深 D 血总胆红素增加, 以结合胆红素增高为主 36 肝脏触诊方法正确的是:( ) A. 以食指前端尺侧指腹接触 B. 右手置于腹直肌外缘稍外处向上触诊 C. 吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起

3 D. 如有腹部饱满, 需下移初始触诊部位 37 惊厥伴瞳孔散大意识丧失排便排尿失禁见于 ( ) A 酒精中毒 B 癫痫大发作 C 低血糖 D 有机磷中毒 38 梨形心脏常见于 ( ) A 二尖瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 肺动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣狭窄 E 主动脉瓣关闭不全 39 主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音, 常见于 ( ) A 风湿性主动脉瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 二尖瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 室间隔缺损 40 脊柱后凸, 多发生于 ( ) A 颈段脊柱 B 胸段脊柱 C 腰段脊柱 D 骶段脊柱 E 腰骶段脊柱 41 下列属于浅反射的应是 :( ) A. 角膜反射 B. 跟腱反射 C. 跖反射 D. 提睾反射 42 吸收不良性腹泻的特点为 ( ) A 含大量脂肪及泡沫 C 伴腹痛 43 腹式呼吸增强见于 ( ) B 量少而臭 D 禁食后不缓解 A 急性腹膜炎 B 膈麻痹 C 腹水 D 腹腔内巨大肿物 E 胸腔疾病 44 关于肠胃型和蠕动波不正确的是 ( ) A 胃蠕动波自右向左为逆蠕动波 C 严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型, 蠕动波运行方向一致 D 结肠远端梗阻肠型多位于腹部周边 E 如发生肠麻痹, 则蠕动波消失 45 杵状指 ( 趾 ) 最常见于 ( ) B 小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部 A 肝硬化 B 呼吸系统疾病 C 高原疾病 D 风湿热 46 认知水平的重要标志是 ( ) A 行为能力 B 判断力 C 理解力 D 语言能力 47 局限性右下腹肌紧张见于 ( ) A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 胃肠穿孔 D 盆腔脏器炎症 E 以上都不是 48 一位新病人入院后, 如果护士未能及时与其进行有效沟通, 使病人对住院期间自己的角色不明确, 不知道医院作息时间以及自己应该如何配合治疗, 就会因对病人角色不清而产生焦虑, 造成哪种角色矛盾 ( ) A 角色冲突 B 角色模糊 C 角色匹配不当 D 角色负荷过重 E 角色负荷不足 49 深反射不包括 ( ) A 肱二头肌反射 B 肱三头肌反射 C 挠骨骨膜反射 D 跖反射 E. 膝反射 50 共济运动检查不包括 ( ) A 指鼻试验 B 跟膝胫试验 C 轮替试验 D Romberg 征 E 折刀现象 51 正常情况下, 叩诊鼓音见于 ( ) A 肝脏 B 腹部 C 肺部 D 心脏 E 脾脏 52 让一个知识渊博经验丰富事业心强的人从事微不足道的工作就可能产生( ) A 角色冲突 B 角色模糊 C 角色匹配不当 D 角色负荷过重 E 角色负荷不足 53 色适应不良会给个体带来哪些不良反应 ( ) A 生理反应 B 宗教信仰方面 C 生理和心理两方面 D 价值观方面 E 心理反应 54 一位领导住院期间因担心工作不能完成而希望将工作带到病房进行, 从而影响其休息睡眠等病人角色的发挥就是一种病人角色 ( )

4 55 生病, 初次住院, 尤其是初诊为癌症的病人易产生病人角色 ( ) 56 长期住院病人刚刚出院, 却仍然沉溺于病人角色, 而对自我能力怀疑失望, 对原承担的角色恐惧, 即称为 ( ) 57 一位患者的母亲, 因孩子突然生病而将其母亲角色上升为第一位, 承担起照顾孩子的职责, 此时产生她原有的病人角色 ( ) 58 确定扁桃体 Ⅰº 肿大还是 Ⅱº 肿大的界限是 ( ) A 舌腭弓 B 咽腭弓 C 咽后壁正中线 D 悬雍垂 59 潮式呼吸可发生于 ( ) A 糖尿病酮症酸中毒 B 脑炎 C 老年人深睡 D 巴比妥中毒 60 目前应用普遍, 而且诊断价值较高的 CT 检查为 ( ) A 心脏及大血管疾病检查 C 骨与关节疾病检查 E 泌尿系疾病检查 61 慢性疼痛的特点为( ) B 中枢神经系统疾病检查 D 头颈部疾病检查 A 常突然发生 B 有明确开始时间 C 持续时间较短 D 临床较难控制 E 经处理后疼痛很快消除或缓解 62 老年患者, 有慢性支气管炎史, 近几日呼吸困难发热, 双肋间隙饱满, 呈坐位, 呼吸时相延长, 可能为 ( ) A 急性左心衰竭 B 慢性喘息性支气管炎急性发作 C 肺脓肿 D 支气管扩张 63 月经周期为 ( ) A 21~33 天 B 22~34 天 C 23~34 天 D 22~33 天 64 关于问诊, 下列哪项是错误的 ( ) A 问诊是采集健康史的重要手段 B 问诊一般从主诉开始, 有目的有序地进行 C 问诊要全面, 危重病人更应详细询问后再处理 D 问诊中应注意与病人的非语言沟通 E 问诊时要应用诱导性提问 65 病人入院后首次进行的系统的健康评估记录, 其内容不包括 ( ) A 病人的一般资料 B 护理病史 C 护理体检结果 D 有关实验室检查结果 66 正常女性初潮年龄是 ( ) E 疼痛 A 10~17 周岁 B 11~16 周岁 C 11~18 周岁 D 10~18 周岁 E 12~18 周岁 67 下列哪个不是文化的特征 ( ) A 获得性 B 共享性 C 整合性 D 信念 E 双重性二判断题 ( )1. 呕血是指喉以下呼吸道和肺组织的出血, 血液随咳嗽经口腔咯出 ( )2. 因体循环瘀血周围血流缓慢, 氧在组织中消耗过多, 还原血红蛋白增多所致的紫绀称周围性紫绀 ( )3. 有黑便不一定有呕血, 但有呕血一定有黑便 ( )4. 当血中总胆红素升高, 临床上尚未出现黄疸者, 称为隐性黄疸 ( )5. 急性阑尾炎的病人, 默菲氏征 (MurPhy 征 ) 阳性 ( )6. 生命征是标志生命活动存在与质量的重要征象, 其内容包括体温脉搏呼吸和血

5 压 ( )7. 心前区的摩擦音在屏气后消失, 可以排除心包摩擦音 ( )8. 强迫体位是为减轻疾病痛苦被迫采取的体位 ( )9. 急性胃肠道穿孔时, 肝肺浊音界消失是具有诊断依据价值的体征 ( )10. 心前区的摩擦音在屏气后消失, 可以排除胸膜摩擦音 ( )11. 急性阑尾炎的病人, 麦氏点压痛阳性 ( )12. 生命征是指生命存在的形式, 指年龄性别体重及体型 ( )13. 急性胃肠道穿孔时, 由于腹膜受刺激而出现板状腹体征 ( )14. 当 P 波又高又尖, 电压 >0.25mv 时, 称肺型 P 波代表右心房肥大 ( )15. 被动体位是为减轻疾病痛苦被迫采取的体位 ( )16. 当 P 波呈双峰状, 峰间距 >0.04s, 时间 >0.12s 时, 称二尖瓣型 P 波代表左心房肥大三名词解释 1 腹泻 2 压力 : 3 身体评估 4 意识障碍 5 湿啰音 : 6 心理评估 7 发热 8 隐血试验 : 9 呼吸困难 10 肝颈静脉回流征 : 11 腹泻 12 角色 13 发绀 14 手足搐搦 : 15 认知 16 三凹征 17 人生观四简答题 1 例举三个与水肿有关的护理诊断及其相关因素 2 语颤减弱的临床意义 3 病人角色的特征是什么? 4 家庭内部资源包括哪些? 5 Babinski 征的阳性表现? 6 什么是压疮及好发部位? 7 压疮的分期及临床表现? 8 大咯血的临床表现? 9 二尖瓣狭窄的主要症状? 10 呼吸困难的相关护理诊断? 11 急性左心衰竭所致呼吸困难的临床表现特点? 12 浅反射包括哪些? 13 黄疸的临床分型? 14 压力所至的有危险的护理诊断是什么?

6 15 常用的血清酶学检验包括哪些内容, 标本应如何采集 16 文化的特性 17 价值观与健康保健的关系 18 病人文化休克的分期 19 健康教育计划包括那些内容 20 可采用那些方式进行健康教育五论述题 1 睡眠异常的危险因素? 2 昏迷的分度及临床表现? 3 家庭评估包括那几方面的评估 4 某患者既往消化性溃疡病史 2 年余, 近几日感觉上腹部不适恶心, 呕吐等, 呕吐物呈暗红色, 内容物伴有食物残渣, 酸性, 粪便黑色持续数日试回答下列各题 : (1) 患者目前主要的症状是什么 (2) 为明确诊断, 应注意的护理评估要点? (3) 列出两点主要的护理诊断? 5 谢某, 女,23 岁于今晨 7 点起床后突然出现意识丧失, 跌倒在地, 四肢抽搐, 两眼上翻, 牙关紧闭, 排便排尿失禁, 全身发绀, 发作约 2 分钟后自行缓解缓解后自觉头痛, 全身乏力体格检查 : 未见明显异常体征 (1) 该病人出现的抽搐是全身性抑或局限性? (2) 进一步问诊的内容有哪些?

健康评估复习题（2004年12月1日）

健康评估复习题（2004年12月1日）健康评估复习题 (2004 年 12 月 1 日 ) 一单项选择题 1 患者体温在 39 以上,24 小时内波动范围超过 2, 但都在正常水平以上, 该患者的热型为 ( ) A 波状热 B 间歇热 C 不规则热 D 弛张热 E 回归热 2 突然出现的剧烈胸痛伴呼吸困难紫绀, 考虑为 ( ) A 心绞痛 B 胸膜炎 C 肺梗塞 D 肋间神经炎 E 急性支气管炎 3 下述疾病是青壮年胸痛的常见原因,