-- 標題 --

Size: px

Start display at page:

Download "-- 標題 --"

仓汲
4 years ago
Views:

1 認識減痛分娩 Mengenal persalinan tanpa rasa sakit 一何謂減痛分娩 : I. Apa itu persalinan tanpa rasa sakit: 利用阻斷脊椎的感覺神經, 而不干擾運動神經, 不會明顯影響到子宮收縮, 達到減輕疼痛又不會影響生產的用力減痛分娩是採用硬脊膜外腔注射止痛法, 以持續注射藥物的方式, 來減輕分娩的疼痛 Dilakukan dengan cara memblokir saraf sensorik dari tulang belakang tanpa mengganggu saraf motorik dan juga tidak mempengaruhi kontraksi uterus, untuk menghilangkan rasa sakit tanpa mempengaruhi persalinan. Persalinan tanpa rasa sakit adalah penggunaan metode analgesia epidural untuk mengurangi rasa sakit saat melahirkan dengan injeksi terus menerus. 二減痛分娩的時機 : II.Waktu persalinan tanpa rasa sakit: 當確定產程開始, 即有規則子宮收縮, 且達到一定的強度, 子宮頸口有擴張時, 感覺不舒適就可以開始施行減痛分娩 Ketika proses persalinan sudah benar-benar mulai, yaitu, ada kontraksi uterus yang teratur, hingga mencapai tingkat tertentu, serta adanya pembukaan mulut serviks, yang membuat tidak nyaman, maka sudah dapat dilakukan persalinan tanpa rasa sakit. 三減痛分娩之優點 : III.Kelebihan persalinan rasa sakit: ( 一 ) 維持意識清醒, 可充分合作, 在指導用力之下將胎兒娩出

2 (1) Untuk mempertahankan kesadaran, maka Anda dapat bekerja sama sepenuhnya pada saat melahirkan bayi di bawah bimbingan medis. ( 二 ) 減除心理上的恐懼, 減少產程延長或體力透支而剖腹的機率 (2) Mengurangi ketakutan psikologis dan mengurangi kemungkinan laparotomi selama persalinan lama atau kelelahan fisik. ( 三 ) 避免因宮縮造成子宮胎盤血流量減少, 造成胎兒缺氧及酸血症 (3) untuk menghindari pengurangan aliran darah di plasenta rahim yang disebabkan oleh kontraksi, yang mengakibatkan hipoksia janin dan asidemia. ( 四 ) 根據產程進展及疼痛程度來調整藥物的劑量, 以持續維持止痛的效果 (4) Menyesuaikan dosis sesuai dengan proses persalinan dan tingkat nyeri untuk mempertahankan efek menghilangkan rasa sakit. ( 五 ) 若有心肺疾病或子癇前症可減輕心臟的負擔 (5) Jika ada penyakit kardiopulmoner atau pre-eklampsia, beban pada jantung dapat dikurangi. ( 六 ) 若需剖腹生產時也可做為手術麻醉及術後止痛的使用 (6) Jika perlu operasi caesar, itu juga dapat digunakan sebagai anestesi bedah dan analgesia pasca operasi. 四不適合做減痛分娩的情況 : IV.Kondisi yang tidak cocok untuk persalinan tanpa rasa sakit: 無法配合姿勢擺位凝血功能異常使用抗凝血藥物背部曾經施行手術急性中樞神經系統病變脊椎側彎等 Tidak dapat bekerja sama untuk penempatan postur, fungsi koagulasi abnormal, penggunaan obat antikoagulan, operasi pada punggung, lesi sistem saraf pusat akut, skoliosis dan sebagainya.

3 五減痛分娩的注意事項 : V.Hal-hal yang harus diperhatikan untuk persalinan tanpa rasa sakit: ( 一 ) 自控式減痛藥物劑量有用量限制, 一般設定 15 分鐘後按壓按鈕才會再次給藥, 止痛效果不佳時請通知醫護人員處理 (1) Dosis obat penghilang rasa sakit yang dikendalikan sendiri terbatas. Umumnya, akan diberikan kembali setelah menekan tombol selama 15 menit. Jika efek penghilang rasa sakit tidak baik, silakan diberitahukan kepada staf medis. ( 二 ) 下肢可能會有麻木或無力感, 應注意下床時的安全, 務必要有家人陪伴, 臥床時保持床欄拉起 (2) Mungkin ada mati rasa atau kelemahan pada tungkai bawah. Perhatikan keamanan saat bangun dan turun ranjang. Pastikan ada anggota keluarga yang menemani. Jaga agar pagar tempat tidur terpasang ketika Anda berada di tempat tidur. ( 三 ) 減痛藥物使用劑量較高時, 可能影響排尿功能, 因脹滿的膀胱會影響胎頭下降, 護理人員會提醒 2~3 小時下床如廁, 並評估解尿情形 (3) Ketika dosis obat penghilang rasa sakit tinggi, itu dapat mempengaruhi fungsi buang air kecil. Karena kandung kemih yang penuh dengan urin akan mempengaruhi penurunan kepala janin, staf perawat akan mengingatkan Anda untuk turun dari tempat tidur dan pergi buang air kecil setiap 2 ~ 3 jam dan mengevaluasi urin. ( 四 ) 減痛分娩不會延長產程, 醫師會評估是否需要使用加強子宮收縮藥物, 另外減痛分娩藥物也不會影響母乳哺餵, 可安心使用 (4) Persalinan tanpa rasa sakit tidak akan memperpanjang proses persalinan. Dokter akan menilai apakah perlu menggunakan obat

4 untuk memperkuat kontraksi uterus. Selain itu, obat penghilang rasa sakit tidak akan mempengaruhi menyusui, dan dapat digunakan dengan tenang. ( 五 ) 減痛效果維持到分娩時若無用力感覺, 可能會輔助使用產鉗或真空吸引 (5) Efek pengurang rasa sakit pada saat persalinan, jika merasa tidak bertenaga pada saat melahirkan, maka mungkin akan dibantu dengan penggunaan forsep atau penyedot vakum. ( 六 ) 偶爾可能造成母親低血壓, 若合併有胎心音不穩定時, 會立即給予適當處置, 如給予氧氣, 變換左側臥姿勢或快速增加靜脈輸液並持續監測 (6) Kadang-kadang, juga menyebabkan hipotensi pada ibu melahirkan. Jika detak jantung janin tidak stabil, harus segera diberikan perawatan yang tepat, seperti memberikan oksigen, mengubah postur lateral kiri atau meningkatkan infus intravena dengan cepat dan terus dipantau. ( 七 ) 可能對局部麻醉藥過敏, 或藥物流入脊椎腔或靜脈內造成身體不適如皮膚癢噁心嘔吐頭痛或背痛等, 若出現頭暈耳鳴口舌麻木胸悶呼吸緩慢或嗜睡請立刻告知醫護人員處理 (7) mungkin akan alergi terhadap anestesi lokal, atau obat dapat mengalir ke rongga tulang belakang atau vena yang menyebabkan ketidaknyamanan fisik seperti kulit gatal, mual dan muntah, sakit kepala atau sakit punggung, dll., jika timbul gejala pusing, tinnitus, mati rasa, sesak dada, napas lambat atau lesu, segera beritahu staf medis untuk menanganinya. 參考資料 Sumber referensi Lee, A. I., McCarthy, R. J., Toledo, P., Jones, M. J., White, N., & Wong, C. A. (2017). Epidural labor analgesia-fentanyl dose and breastfeeding

5 success: a randomized clinical trial. Anesthesiology, 127(4), doi: /ALN Shen, X., Li, Y., Xu, S., Wang, N., Fan, S., Qin, X Hess, P. E. (2017). Epidural analgesia during the second stage of labor: a randomized controlled trial. Obstetrics & Gynecology, 130(5), doi: /AOG 護理指導評值 Evaluasi bimbingan keperawatan: 是非題 1. ( ) 減痛分娩的好處是產婦維持意識清醒, 可充分合作, 在指導用力之下將胎兒娩出, 減除產婦心理上的恐懼 Keuntungan dari persalinan tanpa rasa sakit adalah ibu mampu mempertahankan kesadaran, dan dapat bekerja sama sepenuhnya untuk melahirkan bayi di bawah bimbingan medis, serta mengurangi ketakutan psikologis ibu. 2. ( ) 減痛分娩後, 有頭暈耳鳴口舌麻木胸悶, 請立刻告知醫護人員處理 Setelah rasa sakit hilang, mungkin akan timbul gejala pusing, tinnitus, mati rasa, sesak dada, maka harus segera beritahu staf medis. 3. ( ) 施行減痛分娩後絕對不可下床活動, 待產時都要臥床休息 Setelah dilakukan persalinan tanpa rasa sakit, tidak diperbolehkan turun dari tempat tidur, dan ketika dalam proses melahirkan harus berbaring di atas tempat tidur. 選擇題 4. ( ) 以下何種狀況不可施打減痛分娩 (1) 凝血功能異常 (2) 使用抗凝藥物 (3) 背部曾經施行手術 (4) 無法配合擺位 (5) 以

6 上皆是 Kondisi berikut ini tidak dapat dilakukan persalinan tanpa rasa sakit (1) fungsi koagulasi abnormal (2) penggunaan obat antikoagulan (3) operasi yang dilakukan di punggung (4) tidak dapat menyesuaikan posisi (5) semua benar. 5. ( ) 施打減痛分娩的時機 (1) 規則的子宮收縮 (2) 宫縮達到一定的強度 (3) 感覺產痛已無法忍受 (4) 以上皆是 Waktu tepat untuk melakukan persalinan tanpa rasa sakit (1) Kontraksi uterus yang teratur (2) Kontraksi mencapai intensitas tertentu (3) Rasa sakit tidak dapat ditoleransi (4) Semua benar. 6. ( ) 施行減痛分娩應注意 (1) 下床安全 (2) 定時解小便 (3) 有無頭暈耳鳴口舌麻木胸悶等副作用 (4) 以上皆是 Ketika melakukan persalinan tanpa rasa sakit harus memperhatikan hal-hal berikut (1) turun dari tempat tidur yang aman (2) buang air kecil yang teratur (3) apakah ada rasa pusing, tinitus, mati rasa, sesak dada dan efek samping lainnya (4) semua benar. ( 答對 5-6 題完全了解 ; 答對 3-4 題部分了解 ; 答對 1-2 題完全不瞭解 ) 答案 :1.(O)2.(O)3.(X)4.(5)5.(4)6.(4)

Contents Bahasa Indonesia

Contents Bahasa Indonesia Visit www.tp-link.com/support for user guides, FAQs, warranty & more Quick Installation Guide Wi-Fi Camera TP-Link Technologies Co., Ltd. Specifications are subject to change without notice. is a registered

-- 標 題 --

-- 標題 --