高雄長庚醫院 10B ㄧ般內科病房 103 級學生適用 一 實習老師 : 余桂珍老師 ( 手機號碼 :0931864046) 電子信箱 : yugueijen@yahoo.com.tw 二 醫院簡介 : 高雄長庚紀念醫院創立於 1986 年元旦, 目前開放病床 2,722 床, 員工 5,600 餘人, 每日平均門診服務量 7,200 餘人次, 急診 370 餘人次, 為長庚醫療財團法人醫療機構之一, 也是衛生福利部評定之特優醫學中心, 有 73 專科及次專科, 肩負服務 教學與研究的任務 本院落實以病人為中心之醫療, 強調科際整合, 並建構人性化而安全之環境, 維護病人權益, 透過共識及管理, 創新醫療技術, 提升優質照護服務品質 三 病房簡介 : 單位護理長 : 張麗珍護理長單位特性 : 一般內科 2664.2665/ 肝膽腸胃內科 感染內科 腎臟內科 血液腫瘤內科總床數 :40 床位置 : 醫學大樓 10 樓病房三班時段 :8-16-24 實習生第 1 天報到時間與場所 :7:40AM 於醫學大樓 10 樓 10B 交誼廳學生主要上班時段 -8:00-16:00, 請提早 40 分前至病房, 了解個案及前兩班之狀況 四 常見設備 : 1. 電子血壓計 4. 心電圖機器 7. 手量血壓計 10. 烤燈 2. 血糖機 5. 耳溫槍使用 8.IVAC 11. 遠紅外線機 3. 抽痰設備 6. 給氧設備 9. 心臟電擊器 12.Oximeter 五 常見護理技術 : 1. 翻身 6. 監測輸出入量 11. 口腔護理 16. 皮下注射 2. 測指尖血糖 7.CVP 護理 12. 耳溫槍使用 17. 肌肉注射 3. 小量灌腸 8. 引流管護理 13.heparin lock 使用 18.Insulin 注射 4. 清潔灌腸 9. 鼻胃管護理 14.PCT 20. 測 G.C.S 及 Muscle power 5. 冰枕使用 10. 鼻胃管灌食 15. 點滴 ( 小量 ) 加藥 21. 輸血 1
六 常見檢查 : 請查閱各檢查前後之護理 注意事項 檢查 手術 實驗室檢驗 血液透析 末梢血流試驗 Debridement Albumin HBs Ab HbA1C 腹膜透析 心電圖 A-V Fistula NA HBc Ab 細菌培養 腎臟穿刺術 Chest X-ray Amputation GOT CRP 痰液培養 Endoscope pendoscopy KUB PTA GPT 尿液分析 Ca (PES) simgmoidscopy 腰椎穿刺 CBC/DC 血液培養 Mg CT 心臟超音波 Bil(T) Bun Cl 骨髓穿刺 腎臟超音波 VDRL Cr K Smal lbowel service Bone Scan Bleeding time PT P 腹部超音波 Thallium Scan HBs Ag APTT VMA 24 Hrs CCR Sugar Ammonia 七 常見診斷與手術名稱 : 中文由實習生自行尋找解答 縮寫全英文中文縮寫全英文中文 P/D 1. Peritoneal dialysis 34. Hematuria 2. Jaundice 35.Poor wound healing H/D 3. Hemodialysis 36. Biopsy AGE 4. Acute Gastro Enteritis 37. Hyponatremia LC 5.Liver cirrhosis 38. Hypoglycemia 6. Gall stone UTI 39.Urinary tract infection 7.Nephrotic syndrome ARF 40. Acute renal failure 8. Uremia CRF 41. Chronic renal failure UGI CVA 9.Ascites URI 42. Upper respiratory tract infection 10. Hyperkalemia 43. Fever 11.Fatty Liver ESRD 44.End Stage Renal Disease 12. B hepatitis CHF 45.Congestive Heart Failure 13. Upper Gastro-intestinal PN 46.Pneumonia 14.Cerebro Vascular 47. Pulmonary tuberculosis Pul.TB Accident Stroke 2
縮寫 全英文 中文 縮寫 全英文 中文 15.Respiratory failure APN 48.Acute pyelonephritis GU 16. Gastric ulcer DM 49.Diabetes mellitus 17.Duodenal ulcer H/T DU 50.Hypertension HTN LGI COPD CRI HCC 18. Low gastro- intestinal 51. Asthma 19.Pulmonary edema 52.Cellulitis 20.Chronic obstructive pulmonary disease 53. Arrhythmia 21.Pleural effusion CKD 54. Chronic Kidney Disease 22.Electrolyte unbalance DVT 55.Deep vein thrombosis 23.Angina 56.Sepsis 24.Hemoptysis DKA 57.Diabetic ketoacidosis 25.Chronic renal insufficiency 58. Pancreatitis 26.Gout 59.Anemia 60.Benign prostatic 27. Urosepsis BPH hypertrophy 28. Hepatoma 61. Continuous Ambulatory CAPD Hepatic cellular carcinoma Peritoneal Dialysis CAD 29.Coronary artery disease SOB 62. Short of breath 30. Cardiomegaly AML 63. Acute Myelogenous Leukemia 31. A - V Shunt (fistula) 64.Acute Lymphocytic ALL failure Leukemia AMI 32.Acute Myocardial Infarction 65.Malignant Lymphoma CBD Stone 33.Common bile duct stone 66.Multiple Myeloma 3
八 病房常見藥物 : 請實習生查閱藥物之作用 適應症 副作用 使用注意事項 途徑 藥物名稱 中文 途徑 藥物名稱 中文 po 1.acetaminophen(scanol) po 17. Kcl(Postassium chloride) IHA 2. Bricanyl(B) po 18.lansoprazole(takepron) IHA 3.atrovent(A) po 19.lectomine(biofermin) po 4. Ambroxol po 20.metformin(uformin) po 5. Captopril po 21.methocarbamol(bolaxin) po 6.bisacodyl(dulcolax) po 22.metoclopramide(primperan) po 7.vasatan po 23.mgo IV 8.cefazolin im 24.novamine IVF 9.cefuroxime(zinacef) po 25.omeprazole(losec) po 10.Folic acid po 26.Kalimate hypo 11.EPO IVF 27.rocephin po 12.domperidone iv 28.tranexamic(transamin) po 13.famotidine(gaster) SC 29. (RI NPH Mixtard.) po 14.furosemide(Lasix) IVF 30.oxacilline po 15. Aspirin(100mg) po 31.tramadol IVF 16.Gentamicin po 32. Calcium Carbonate 九 單位常規時間 : R 9-6 Q8H 9-6-1 BID 9-6 Q6H 6-12-6-12 TID 9-1-6 QD 9 QID 9-1-6-9 QN 9PM 4
十 每日流程 : 0730- 更衣完畢並確認醫囑和藥盒內藥物核對 0745- 看昨日護理紀錄及治療卡 0800- 交班並至單位和個案自我介紹並晨間護理 0900 監測生命徵象後給藥及身體評估更換個案管路 0920 監測飯後血糖 傷口換藥 翻閱病歷核對醫囑並寫護理紀錄 1100 核對醫囑給予飯前藥物 1130 分兩梯用餐 1230 核對醫囑給予飯後藥物 1300 完成電腦紀錄 1330 個案討論及分享 ( 老師開會時間 ) 1420 監測血糖 1500 完成紀錄及監測輸出入量 1540 準備與小夜學姐交班 十一 特別注意事項 : 1. 單位要求電腦護理記錄, 請同學加強電腦輸入 2. 請每梯同學在實習前, 務必複習該胸腔 新陳代謝 肝 腎 胰臟之解剖及學理 常見檢驗及檢查 3. 實習同學請服裝儀容整齊, 注意態度良好 4. 請自備血壓計, 每日量生命徵象及身評必用 5. 一律穿便服到病房, 爾後換上制服 ( 因為避免把院內細菌帶出醫院 ) 6. 請同學自備一本小記事簿 ( 一本 ) 16K 大小筆記簿 ( 一本 ) 剪刀 油性筆及黑色原子 筆 7. 請同學務必先複習身體評估, 尤其是單位的四大系統 ( 胸腔 腹部 四肢循環 心 肺血管 ) 8. 注意實習期間務必避免不必要的請假或遲到, 會帶來單位的麻煩 9. 有問題記得連絡老師 : 余桂珍 E-mail: yugueijen@yahoo.com.tw 10. 長庚 10B 單位 TEL: 07-7317123 轉 2664.2665 5