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- 朝喜 温
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1 篇 名 : 不 可 小 看 的 慢 性 疾 病 - 糖 尿 病 作 者 : 許 瑋 玲 國 立 嘉 義 高 級 家 事 職 業 學 校 幼 保 科 三 年 乙 班
2 壹 前 言 世 界 衛 生 組 織 估 計, 由 於 人 口 增 長 老 齡 化 不 健 康 的 飲 食 肥 胖 和 久 坐 不 動 等 生 活 方 式 的 影 響, 發 展 中 國 家 將 出 現 糖 尿 病 比 例 將 所 有 上 升 當 前, 糖 尿 病 困 擾 著 全 球 2.46 億 人 口 預 計 到 2025 年, 其 影 響 人 數 約 為 4.00 億, 此 外,WHO 還 估 計 到 2015 年 發 達 國 家 大 多 數 患 糖 尿 病 的 人 群 的 年 齡 將 在 65 歲 或 65 歲 以 上, 而 在 發 展 中 國 家 將 受 到 糖 尿 病 困 擾 的, 則 是 集 中 在 年 齡 在 35 歲 至 64 歲 的 人 群 國 際 糖 尿 病 聯 盟 預 測, 在 同 一 時 間 段, 糖 尿 病 最 盛 行 狀 況 將 發 生 在 發 展 中 國 家 由 上 列 數 據 看 來, 罹 患 糖 尿 病 的 機 率 愈 來 愈 高, 人 們 應 該 小 心 且 謹 慎 地 預 防 這 個 疾 病, 我 的 母 親 也 是 罹 患 糖 尿 病, 曾 一 度 住 進 加 護 病 房, 那 時 的 我 真 是 手 足 無 措, 不 知 該 如 何 幫 助 她, 所 以, 藉 由 探 討 這 項 問 題, 使 我 能 清 楚 的 了 解 糖 尿 病 的 成 因 影 響 症 狀 預 防 及 治 療 方 式, 希 望 能 夠 幫 助 母 親 控 制 病 情 全 篇 共 分 成 八 大 部 分, 分 別 論 述 何 謂 糖 尿 病 糖 尿 病 的 成 因 糖 尿 病 的 種 類 糖 尿 病 的 症 狀 糖 尿 病 的 預 防 糖 尿 病 的 檢 驗 方 法 糖 尿 病 的 併 發 症 糖 尿 病 的 治 療 研 究 方 法 採 內 容 分 析 法, 首 先 上 網 搜 尋 了 一 些 相 關 資 訊 做 初 步 探 討, 再 到 圖 書 館 查 詢 書 本 資 料 作 補 充 及 延 伸, 進 而 了 解 糖 尿 病 貳 正 文 一 何 謂 糖 尿 病 糖 尿 病 (Diabetes mellitus) 是 一 種 由 遺 傳 基 因 決 定 的 全 身 慢 性 代 謝 性 疾 病 由 於, 胰 臟 所 分 泌 出 的 荷 爾 蒙 ( 胰 島 素 ) 不 足, 導 致 血 液 中 的 葡 萄 糖 無 法 在 細 胞 中 受 到 充 分 利 用, 而 血 液 中 的 葡 萄 糖 異 常 增 加, 過 多 的 血 糖 無 法 經 腎 臟 回 收 再 利 用, 就 隨 著 尿 液 排 出 體 外, 造 成 糖 尿 的 症 狀, 同 時 也 使 醣 類 脂 肪 和 蛋 白 質 等 代 謝 產 生 障 礙, 不 久, 身 體 各 部 的 器 官 便 會 受 到 各 式 各 樣 的 惡 性 影 響 1
3 二 糖 尿 病 的 成 因 糖 尿 病 是 由 許 多 原 因 引 起, 如 胰 臟 癌 或 特 定 荷 爾 蒙 異 常 等, 根 據 目 前 研 究 所 知, 糖 尿 病 的 發 生 與 遺 傳 體 質 有 相 當 程 度 的 關 連, 而 肥 胖 情 緒 壓 力 懷 孕 藥 物 營 養 失 調, 也 都 會 促 使 糖 尿 病 的 發 生 但 是 糖 尿 病 絕 對 不 是 種 傳 染 病, 它 不 會 傳 染 給 別 人, 也 不 會 受 別 人 的 傳 染 ( 註 一 ) 然 而, 有 許 多 理 論 來 解 釋 這 些 糖 尿 病 為 什 麼 會 發 生? 如 何 發 生? 現 分 析 其 成 因 如 下 : 1 胰 島 素 不 足 胰 島 素 (Insulin) 是 我 們 人 體 內 分 泌 的 一 種 荷 爾 蒙, 它 是 由 胰 臟 的 蘭 氏 小 島 所 製 造 由 於 消 化 的 作 用, 血 液 裡 的 血 糖 會 漸 漸 升 高, 靠 著 胰 島 素 能 使 血 糖 下 降, 而 血 液 中 的 葡 萄 糖 便 轉 換 成 可 利 用 的 能 源, 或 貯 存 在 體 內 但 是, 基 於 某 些 原 因, 胰 島 素 會 變 得 不 足, 體 內 無 法 將 葡 萄 糖 充 分 燃 燒, 而 導 致 能 量 不 足 而 殘 餘 的 葡 萄 糖 依 舊 進 入 血 液 中 循 環, 不 久, 便 溶 入 尿 液 中 排 泄 出 來 ( 註 二 ) 然 而, 胰 島 素 不 足 的 起 因 有 以 下 四 種 情 況 : A 胰 島 起 了 異 常, 製 造 胰 島 素 的 細 胞 力 量 減 弱 B 胰 島 素 本 身 構 造 上 的 欠 缺 ( 異 常 的 胰 島 素 ) 以 及 肌 肉 等 身 體 組 織 的 細 胞, 無 法 順 暢 製 造 胰 島 素 C 因 意 外 而 傷 及 胰 臟, 藉 由 手 術 摘 除 胰 臟, 致 使 胰 島 素 無 法 完 全 被 分 泌 出 來 D 當 腦 下 垂 體 或 副 腎 所 分 泌 出 一 種 對 抗 胰 島 素, 使 之 功 能 變 弱 的 荷 爾 蒙 過 多 時, 將 大 大 削 弱 胰 島 素 之 功 能 2 遺 傳 2
4 就 統 計 來 看, 雙 親 是 糖 尿 病 患 者, 其 子 女 有 半 數 以 上 也 會 罹 患 糖 尿 病, 但 這 並 非 單 一 的 遺 傳 子 所 導 致, 而 是 經 由 複 數 的 遺 傳 子 所 使 然 的 若 是 一 卵 性 的 的 雙 胞 胎, 其 遺 傳 性 更 是 特 別 顯 著, 只 要 雙 胞 胎 的 一 方 得 到 糖 尿 病, 則 另 一 方 罹 患 的 準 確 率, 過 了 中 年 之 後, 幾 乎 可 說 是 百 分 之 百 3 生 活 因 素 縱 慾 過 度 手 淫 過 度 以 致 機 能 受 損, 飲 酒 過 度 而 損 壞 肝 臟, 因 工 作 過 度 疲 勞 精 神 過 度 刺 激 等 都 會 致 使 胰 腺 受 傷 而 引 起 糖 尿 病 另 外 開 刀 外 傷 亦 容 易 使 潛 伏 的 糖 尿 病 顯 現 4 體 型 肥 胖 的 人 糖 尿 病 初 發 時, 病 人 的 體 型 大 多 都 是 肥 胖 的, 因 為 肥 胖 的 人 胰 島 素 促 進 糖 分 解 代 謝 功 能 比 較 差, 所 以, 需 要 更 多 的 胰 島 素 來 配 合 細 胞 對 糖 的 吸 收 5 懷 孕 此 時 體 內 的 額 外 需 求 及 胎 盤 賀 爾 蒙 的 分 泌, 促 使 糖 尿 病 明 朗 化 而 女 性 在 懷 孕 24~28 週 之 間, 可 能 因 嬰 兒 成 長 過 大, 血 糖 有 偏 高 的 現 象, 這 種 人 有 可 能 會 得 糖 尿 病 6 其 他 因 素 像 是 有 些 利 尿 劑 會 礙 於 葡 萄 糖 的 代 謝, 有 助 於 糖 尿 病 的 發 作 而 情 緒 上 的 壓 力 也 是 其 不 容 忽 視 的 因 素 三 糖 尿 病 的 種 類 糖 尿 病 分 為 六 類, 分 別 是 胰 島 素 依 賴 型 糖 尿 病 非 胰 島 素 依 賴 型 糖 尿 病 續 發 性 糖 尿 病 妊 娠 期 糖 尿 病 血 糖 異 常 及 血 糖 異 常 易 感 受 性 聯 合 國 世 界 衛 生 組 織 及 糖 尿 病 學 會 重 新 公 佈 的 準 則, 改 成 第 一 型 糖 尿 病 第 二 型 糖 尿 病 妊 娠 期 糖 尿 病 及 其 他 原 因 之 糖 尿 病 ( 註 三 ) 3
5 1 第 一 型 糖 尿 病 又 稱 青 年 型 糖 尿 病 或 胰 島 素 依 賴 型 糖 尿 病, 此 類 型 的 病 患 可 能 由 於 病 毒 侵 襲 胰 臟 中 位 於 蘭 氏 小 島 上 產 胰 島 素 的 細 胞, 所 引 起 的 免 疫 反 應, 破 壞 蘭 氏 小 島 而 無 法 分 泌 胰 島 素 罹 患 此 型 糖 尿 病 的 人 以 青 年 人 或 壯 年 人 居 多, 這 一 型 的 患 者 需 要 長 期 接 受 胰 島 素 注 射, 而 且 情 況 比 較 難 控 制 2 第 二 型 糖 尿 病 又 稱 成 年 型 糖 尿 病 或 非 胰 島 素 依 賴 型 糖 尿 病, 此 型 具 有 遺 傳 傾 向, 在 一 些 家 族 內 會 集 體 發 生 此 外, 有 百 分 之 六 十 到 八 十 的 第 二 型 病 人 倂 有 肥 胖 症, 體 重 每 超 重 百 分 之 二 十, 得 糖 尿 病 的 機 率 就 提 高 兩 倍 相 較 於 第 一 型, 這 類 患 者 尚 能 分 泌 胰 島 素, 所 以 只 要 減 輕 體 重 規 律 運 動, 或 口 服 的 降 血 糖 藥 片 來 治 療, 情 況 較 容 易 控 制, 但 到 了 晚 期 仍 需 注 射 胰 島 素 3 妊 娠 期 糖 尿 病 此 型 為 婦 女 在 懷 孕 期 發 生 葡 萄 糖 耐 性 不 良, 也 就 是 空 腹 時 的 血 糖 比 典 型 糖 尿 病 患 者 還 低, 但 吃 東 西 後 有 高 血 壓 的 症 狀, 此 型 可 能 為 第 一 型 及 第 二 型 糖 尿 病 的 前 期 但 已 知 有 糖 尿 病 才 懷 孕 的 婦 女 不 算 在 此 型, 荷 爾 蒙 分 泌 及 代 謝 之 改 變, 可 能 是 其 原 因 之 一 4 其 他 原 因 之 糖 尿 病 包 括 胰 臟 疾 病 內 分 泌 疾 病 藥 物 治 療 如 利 尿 劑 避 孕 藥, 所 造 成 胰 島 素 分 泌 失 常 表 一 : 第 一 型 糖 尿 病 及 第 二 型 糖 尿 病 之 比 較 圖 表 ( 註 四 ) 比 較 事 項 第 一 型 ( 胰 島 素 依 賴 型 ) 第 二 型 ( 非 胰 島 素 依 賴 型 ) 英 文 縮 寫 IDDM 發 病 年 齡 任 何 年 齡, 但 多 見 於 二 十 歲 以 前 發 病 率 少 見, 只 佔 中 國 糖 尿 病 人 中 之 1-2% NIDDM 任 何 年 齡, 但 多 見 於 四 十 歲 以 後 多 見, 佔 95% 以 上 4
6 發 病 情 形 急 性 與 濾 過 性 病 毒 感 染 有 關 慢 性, 與 濾 過 性 病 毒 無 關 症 狀 快 且 嚴 重 慢 且 較 溫 和 體 型 絕 大 多 數 清 瘦 80% 以 上 肥 胖 致 病 因 素 胰 島 素 分 泌 失 常 胰 島 素 接 受 體 數 目 減 少, 分 泌 遲 延 治 療 自 始 需 用 胰 島 素 早 期 減 肥, 口 服 降 血 糖 藥 物, 晚 期 注 射 胰 島 素 控 制 情 況 較 難, 易 併 發 酮 酸 毒 症 及 低 血 糖 症 較 易 四 糖 尿 病 的 症 狀 通 常 來 說, 在 發 病 的 早 期, 糖 尿 病 人 都 沒 有 什 麼 特 別 的 症 狀, 特 別 是 第 二 型 的 人, 幾 乎 無 法 感 到 自 覺 症 狀 一 感 覺 到 症 狀 時, 病 狀 已 進 行 相 當 程 式, 因 此, 接 受 定 期 性 的 健 康 診 斷, 而 能 早 期 發 現, 是 非 常 重 要 的 若 是 有 一 些 不 舒 服 感 覺, 或 感 到 有 些 怪 異 時, 就 應 及 早 接 受 專 門 醫 師 的 診 療, 在 病 狀 未 進 行 之 前, 趕 緊 得 到 早 期 治 療 下 列 有 幾 點 主 要 的 明 顯 症 狀 1 喉 頭 乾 渴 且 頻 尿 由 於 體 內 血 糖 上 升, 而 體 內 又 無 法 充 分 利 用, 於 是, 腎 臟 把 無 法 利 用 的 糖 排 到 尿 液 中, 連 帶 大 量 水 分 排 出 體 外, 因 而, 需 大 量 飲 水 補 充 水 分 2 體 重 變 化 早 期 體 重 會 迅 速 增 加, 故 大 部 分 的 患 者 都 相 當 肥 胖 不 久, 病 情 進 行 成 為 重 病, 身 體 內 細 胞 無 法 獲 得 能 源, 無 法 充 分 利 用 血 液 中 的 糖 分, 造 成 營 養 失 調 體 重 下 降, 儘 管 經 常 肚 子 餓 且 食 物 過 量 攝 取, 體 重 仍 很 快 減 輕 3 全 身 懶 洋 洋 可 見 到 全 身 使 不 出 勁 來, 身 體 懶 洋 洋 的, 無 法 全 力 以 赴 工 作, 容 易 有 疲 勞 感, 即 使 已 攝 取 了 充 分 的 營 養, 且 有 了 足 夠 的 睡 眠 之 後, 仍 殘 有 疲 勞 感 5
7 4 空 腹 多 食 因 糖 質 被 利 用 後, 無 法 轉 變 為 能 量, 只 能 隨 尿 液 排 出, 所 以 總 有 空 腹 飢 餓 之 感, 而 變 得 食 慾 異 常 旺 盛, 並 常 吃 零 食 甜 食 及 果 汁 等 5 性 慾 減 退 及 月 經 異 常 女 性 病 患 中 常 見 沒 有 性 慾 性 慾 急 速 降 低, 或 可 能 因 為 荷 爾 蒙 的 改 變 而 導 致 月 經 不 規 則, 甚 至 不 能 懷 孕 等 症 狀 男 性 則 多 變 得 性 無 能, 故 糖 尿 病 人 中, 可 說 約 有 半 數 人 會 有 陽 萎 情 況 6 皮 膚 搔 癢, 生 斑 疹 糖 尿 病 的 人 由 於 高 血 糖 及 體 組 織 高 糖 分, 使 外 來 微 生 物 滋 長, 導 致 反 覆 性 的 陰 道 及 泌 尿 道 感 染, 同 時 因 為 這 些 部 位 皮 膚 感 染 或 皮 膚 脫 水 乾 燥, 進 而 造 成 肛 門 的 周 邊 或 陰 部 會 有 搔 癢 感 但 是, 糖 尿 病 者 是 因 皮 膚 的 抵 抗 力 變 弱 而 發 癢, 並 非 本 身 即 有 傷 口 所 致, 若 立 刻 用 手 指 猛 抓, 容 易 產 生 傷 口 使 細 菌 侵 入, 而 易 罹 患 皮 膚 病, 且 難 以 治 癒 7 其 他 糖 尿 病 患 者, 其 神 經 系 統 也 很 容 易 患 病, 甚 至 會 感 到 神 經 痛 手 腳 麻 痺 的 情 形 此 外, 眼 睛 也 很 容 易 疲 勞 視 力 模 糊 眼 瞼 長 翳 等, 牙 齒 亦 容 易 變 壞, 齒 槽 膿 漏, 齒 牙 動 搖 鬆 脫, 還 有 像 是 四 肢 麻 木 或 針 刺 感 下 肢 沉 重 感 頭 暈 感 染 或 傷 口 癒 合 緩 慢 體 溫 降 低 等, 都 是 糖 尿 病 人 所 應 注 意 以 上 這 些 症 狀, 並 非 只 有 在 糖 尿 病 時 才 會 出 現, 但 若 長 時 間 持 續 如 此, 就 應 接 受 醫 師 的 診 斷 了 如 果 糖 尿 病 持 續 未 治 療, 可 能 會 發 生 糖 尿 病 酮 酸 血 症, 這 是 身 體 被 迫 燃 燒 脂 肪 來 取 代 糖 分, 這 些 改 變 會 影 響 血 液 的 酸 鹼 平 衡 並 干 擾 正 常 代 謝, 特 別 是 影 響 腦 部 代 謝, 糖 尿 病 酮 酸 血 症 可 導 致 昏 迷, 甚 至 死 亡, 幸 好 大 部 分 的 糖 尿 病 患 在 變 嚴 重 前 就 被 診 斷 出 來 ( 註 五 ) 五 糖 尿 病 的 預 防 6
8 1 均 衡 的 飲 食 飲 食 要 考 量 營 養 的 均 衡, 計 算 出 正 確 的 熱 量, 同 時 針 對 糖 尿 病, 避 免 攝 取 有 不 良 影 響 的 食 物 均 衡 的 生 活 習 慣 及 飲 食, 一 定 要 靠 堅 強 的 意 志 和 實 踐 力 來 養 成, 持 之 以 恆, 而 且 全 家 最 好 也 貫 徹 實 行 之, 若 家 中 有 人 偏 食 的 話, 可 能 會 導 致 全 家 人 的 營 養 失 去 平 衡 所 謂 規 律 正 常 的 飲 食, 就 是 以 下 三 點 : A 遵 守 每 日 三 餐 定 時 的 飲 食 B 維 持 每 餐 八 分 飽 的 定 量 C 考 量 營 養 的 均 衡, 訂 定 菜 單 2 餐 飲 食 要 攝 取 必 要 的 營 養 預 防 糖 尿 病, 首 先 最 重 要 的 就 是 每 日 的 飲 食, 然 而, 均 衡 的 攝 取 營 養 素 便 是 項 重 要 的 課 題, 一 般 我 們 吃 的 食 物 所 含 的 營 養 素 可 分 為 醣 類 蛋 白 質 脂 肪 礦 物 質 維 生 素 等, 這 些 營 養 素 我 們 能 從 下 表 中 這 六 大 類 食 物 中 攝 取 : 表 二 : 六 大 類 食 物 圖 表 ( 註 六 ) 類 別 營 養 素 食 物 主 食 類 蔬 菜 類 水 果 類 富 含 澱 粉 質 和 少 許 蛋 白 質 富 含 纖 維 質 維 生 素 和 礦 物 質 含 醣 類 及 豐 富 維 生 素 和 礦 物 質 米 飯 麵 食 土 司 饅 頭 麥 片 馬 鈴 薯 蕃 薯 芋 頭 玉 米 菱 角 栗 子 等 新 鮮 葉 菜 類 瓜 類 荀 類 菇 類 紫 菜 海 帶 等 各 類 生 鮮 水 果, 如 芭 樂 柳 丁 木 瓜 葡 萄 柚 芒 果 等 奶 類 富 含 蛋 白 質 及 部 分 脂 肪 脫 脂 奶 低 脂 奶 蛋 豆 魚 肉 類 富 含 蛋 白 質 及 部 分 脂 肪 蛋 類 : 雞 蛋 鴨 蛋 等 7
9 豆 製 品 : 豆 腐 豆 幹 豆 包 百 頁 素 雞 等 魚 貝 類 : 魚 蝦 蟹 蜆 等 水 產 瘦 肉 類 : 去 皮 的 雞 豬 牛 羊 肉 等 植 物 油 : 大 豆 油 玉 米 油 花 生 油 橄 欖 油 等 油 脂 類 富 含 脂 肪 核 果 類 : 花 生 腰 果 瓜 子 杏 仁 核 桃 等 動 物 油 : 奶 油 豬 油 牛 油 等 攝 取 營 養 素 時 需 酌 量, 特 別 要 注 意 鈉 的 攝 取, 過 量 的 鈉 是 罹 患 高 血 壓 的 重 要 原 因, 而 醫 師 和 營 養 師 都 認 為, 節 制 鈉 的 攝 取 量, 對 高 血 壓 傾 向 的 糖 尿 病 患 者 而 言, 可 以 有 效 抑 制 病 情 的 惡 化 3 必 須 了 解 自 己 的 身 體 平 常 應 多 注 意 自 己 身 體 各 部 份 ( 尤 其 是 內 臟 ) 的 器 官, 若 發 現 有 異 常 或 遲 鈍 的 壓 迫 感 心 悸 呼 吸 困 難 氣 喘 脈 搏 產 生 變 化 等, 應 立 即 前 往 醫 院 檢 查 治 療 家 中 最 好 準 備 一 本 家 庭 醫 學 百 科, 如 此 一 來, 便 能 清 楚 的 了 解 各 種 疾 病 的 症 狀 及 早 期 發 現 之 重 點 等, 此 外, 備 有 體 重 計 與 血 壓 測 定 器, 也 可 以 在 入 浴 前 測 定 體 重, 注 意 自 己 體 重 的 變 化, 若 感 覺 肩 痛 或 站 立 暈 眩 時, 可 自 行 測 定 血 壓 4 適 度 的 運 動 臨 床 上 實 踐 證 明, 經 常 活 動 者 的 治 療 效 果 比 不 活 動 者 好, 且 運 動 具 有 下 列 好 處 : 8
10 A 改 善 脂 肪 代 謝 抑 制 肥 胖 減 輕 體 重, 減 少 糖 尿 病 併 發 症 的 發 生 率, 如 : 心 臟 病, 減 輕 體 重 可 降 低 血 脂 肪, 強 化 心 臟 功 能, 降 低 血 壓 B 改 善 呼 吸 循 環 消 化 和 神 經 系 統 的 功 能, 能 增 強 抗 體 抗 病 能 力, 預 防 感 染 性 疾 病 的 發 生 C 促 進 細 胞 內 葡 萄 糖 的 運 轉 作 用, 加 速 肌 肉 內 葡 萄 糖 的 氧 化 過 程 及 利 用 率, 提 高 抗 體 對 胰 島 素 的 敏 感 度 5 定 期 接 受 健 康 檢 查 一 般 來 說, 過 了 四 十 歲 以 後, 必 須 定 期 一 年 兩 次 接 受 尿 液 及 血 液 檢 查, 不 只 是 針 對 糖 尿 病, 也 包 括 其 他 的 成 人 慢 性 病 六 糖 尿 病 的 檢 驗 方 法 在 已 經 有 明 顯 症 狀 時, 糖 尿 病 早 已 潛 伏 了 一 段 時 間, 所 以, 平 時 要 做 健 康 檢 查, 才 能 及 早 發 現 糖 尿 病, 為 求 證 是 否 得 了 糖 尿 病, 臨 床 上 的 檢 驗 分 為 : 1 尿 糖 的 檢 查 當 血 糖 濃 度 高 時, 葡 萄 糖 被 排 到 尿 中, 造 成 水 中 有 糖 的 現 象 檢 驗 患 者 的 尿 糖 是 否 保 持 在 正 常 的 範 圍 內, 當 血 糖 過 高 時, 尿 中 就 出 現 葡 萄 糖, 要 檢 查 尿 中 的 葡 萄 糖, 其 檢 查 方 法 有 以 下 兩 種 : A 硫 酸 銅 還 原 法 將 一 劑 量 的 硫 酸 銅 與 尿 液 放 在 試 管 中 加 熱, 若 溶 液 呈 藍 色, 則 表 示 尿 中 無 糖 份, 若 溶 液 成 黃 綠 色 橘 紅 色 綠 黃 色, 則 表 示 尿 中 糖 份 愈 來 愈 多 B 試 紙 法 9
11 一 般 血 糖 濃 度 超 過 180 毫 克 / 100 毫 升 時, 尿 糖 可 被 驗 尿 試 紙 檢 測 出 來 將 測 糖 尿 試 紙 浸 入 尿 液 中, 然 後 取 出, 等 一 會 兒, 將 試 紙 上 的 顏 色 與 包 裝 盒 的 標 準 比 色 表 對 照, 就 可 知 道 尿 液 中 含 糖 分 的 程 度 2 血 糖 的 檢 查 血 糖 就 是 各 種 食 物 經 人 體 消 化 道 代 謝 分 解 後 所 產 生 的 葡 萄 糖, 藉 血 液 運 送 到 身 體 各 部 分, 做 為 能 量 的 來 源 理 想 的 血 糖 值 在 飯 前 應 被 控 制 在 80 ~ 120 毫 克 100 毫 升 的 範 圍 內 ( 註 七 ) 在 禁 食 十 二 小 時 後, 檢 察 血 液 中 的 血 糖 值, 若 高 於 140 毫 克 100 毫 升, 很 可 能 有 糖 尿 病, 但 有 許 多 老 年 人 會 有 稍 高 於 常 人 的 血 糖 值 卻 無 糖 尿 病, 須 特 別 注 意 3 尿 酮 的 檢 查 當 身 體 燃 燒 脂 肪 而 不 燃 燒 醣 類 作 為 能 量 來 源, 所 產 生 的 一 種 廢 物 叫 做 酮 體 這 種 物 質 在 血 液 中 積 存 後 會 流 入 尿 中, 而 尿 中 含 酮 值 高 的 時 候 與 尿 糖 量 高 的 時 候 一 樣, 都 將 引 起 尿 量 增 加 及 脫 水 的 現 象 測 尿 酮 體 有 兩 種 方 法 : A 使 用 特 殊 藥 劑 依 尿 中 酮 體 的 量 來 改 變 尿 的 顏 色 B 使 用 一 端 有 試 劑 的 試 紙 浸 入 尿 中, 若 顏 色 改 變 則 有 酮 體 存 在 4 葡 萄 糖 耐 性 檢 查 讓 受 試 者 在 檢 查 前 三 天, 連 續 每 天 至 少 攝 食 二 百 五 十 克 的 碳 水 化 合 物, 檢 查 當 天 禁 食 早 餐, 而 以 七 十 五 克 的 葡 萄 糖 以 開 水 泡 成 百 分 之 二 十 的 溶 液, 讓 受 試 者 喝 下, 然 後 每 隔 一 個 定 時 間 抽 血 檢 查 血 液 中 的 血 糖 值, 以 測 定 是 否 有 糖 尿 病 ( 註 八 ) 5 血 紅 素 A1 的 檢 查 10
12 血 紅 素 A1 又 稱 糖 化 血 紅 素, 是 紅 血 球 中 的 血 紅 素 A1 與 葡 萄 糖 慢 慢 作 用 而 產 生 糖 化 血 紅 素, 當 血 糖 值 升 高 時, 其 形 成 速 率 及 量 會 增 加, 由 於, 紅 血 球 壽 命 一 百 二 十 天, 不 像 血 糖 那 樣 起 伏 不 定, 因 此 在 評 估 糖 尿 病 的 控 制 比 較 準 確 七 糖 尿 病 的 併 發 症 患 有 糖 尿 病 若 沒 有 妥 善 的 治 療, 拖 延 久 就 會 引 起 很 多 併 發 症 或 危 險 症 狀, 如 心 臟 血 管 疾 病 腦 血 管 疾 病 下 肢 血 管 病 變 眼 部 疾 病 神 經 系 統 的 病 變 等, 嚴 重 時 可 能 發 生 糖 尿 病 昏 迷 及 急 性 酮 症 酸 中 毒 總 括 來 說 可 能 發 生 的 併 發 症 有 兩 大 類 : 1 急 性 併 發 症 A 高 血 糖 高 滲 透 壓 引 起 昏 迷 : 簡 稱 HHNK, 大 多 發 生 於 第 二 型 糖 尿 病, 或 者 年 紀 較 大 者, 通 常 也 會 有 其 他 併 發 症, 如 腦 中 風 心 肌 梗 塞 感 染 等, 這 也 是 HHNK 的 死 亡 率 較 高 的 原 因 B 酮 酸 中 毒 : 簡 稱 DKA, 大 多 發 生 於 第 一 型 糖 尿 病, 此 類 病 人 是 嚴 重 缺 欠 胰 島 素, 無 法 抑 制 脂 肪 酸 之 分 解, 所 以 產 生 酮 體 性 酸 血 症, 其 血 糖 值 會 比 HHNK 低, 但 酸 血 症 嚴 重, 其 最 多 的 原 因 是 病 人 自 行 停 止 胰 島 素 注 射, 死 亡 率 較 HHNK 低 C 低 血 糖 昏 迷 : 通 常 是 因 為 飲 食 控 制 失 誤 過 度 運 動 口 服 降 血 糖 劑 量 太 多 或 者 胰 島 素 注 射 過 量, 胰 島 素 或 口 服 降 血 糖 藥 和 進 食 時 間 未 配 合, 這 些 只 要 病 人 能 夠 多 加 小 心 就 可 以 避 免, 解 決 方 法 也 很 容 易, 隨 身 攜 帶 糖 果 即 可 D 乳 酸 中 毒 : 糖 尿 病 患 者 普 遍 存 在 糖 代 謝 障 礙, 會 使 丙 酮 酸 氧 化 障 礙 及 乳 酸 代 謝 缺 陷, 所 以 會 有 高 乳 酸 血 症, 還 會 有 糖 尿 病 性 急 性 併 發 症, 如 感 染 酮 症 酸 中 毒 等, 也 會 造 成 乳 酸 堆 積, 誘 發 乳 酸 性 酸 中 毒, 有 時 候 也 會 因 為 使 用 糖 尿 藥 而 引 起 引 發 乳 酸 中 毒 ( 通 常 是 雙 胍 類 ) ( 註 九 ) 2 慢 性 併 發 症 11
13 A 眼 睛 方 面 : 白 內 障 青 光 眼 或 者 視 網 膜 病 變, 因 糖 尿 病 引 起 的 失 明 比 一 般 人 的 多 10~23 倍 B 腎 臟 病 變 : 除 老 化 原 因 外, 常 因 高 血 壓 控 制 不 好, 加 上 不 當 的 使 用 消 炎 止 痛 劑 及 抗 生 素 等 藥 物 而 惡 化, 且 糖 尿 病 導 致 的 腎 功 能 衰 竭 比 一 般 腎 病 多 7 倍, 這 是 最 嚴 重 的 慢 性 併 發 症 C 感 染 症 增 加 : 一 般 糖 尿 病 病 人 因 為 飲 食 控 制, 導 致 營 養 的 補 充 不 夠, 所 以 免 疫 力 比 較 差, 常 續 發 感 染, 例 如 : 肺 結 核 症 容 易 復 發 於 糖 尿 病 老 人 D 神 經 病 變 : 出 現 明 顯 的 肌 肉 萎 縮 無 力 以 及 難 耐 之 神 經 刺 痛 E 血 管 病 變 ( 可 分 為 下 列 三 項 ): a 周 邊 血 管 病 變 : 導 致 閒 歇 性 跛 行 截 肢 通 常 是 其 最 後 之 選 擇, 且 半 數 以 上 之 病 例 發 生 於 六 十 五 歲 上 的 老 人, 糖 尿 病 性 壞 疽 和 截 肢 比 一 般 人 的 多 20 倍, 而 且 其 病 足 截 肢 再 發 率 亦 高 b 心 血 管 病 變 : 糖 尿 病 老 人 較 易 發 生 心 肌 梗 塞, 且 續 發 之 心 律 不 整 心 臟 衰 竭 以 及 猝 死 機 率 皆 較 高 糖 尿 病 併 發 的 冠 心 病 及 中 風 比 一 般 人 的 增 加 2~3 倍 c 腦 血 管 病 變 : 由 於 病 人 多 有 明 顯 動 脈 硬 化 症, 而 好 發 腦 血 管 栓 塞 F 其 他 : 還 有 因 周 邊 血 管 病 變 和 神 經 病 變 而 造 成 陽 萎, 及 因 控 制 不 良 而 出 現 糖 尿 病 皮 膚 病 變, 傷 口 比 較 不 容 易 癒 合 八 糖 尿 病 的 治 療 近 年 來 患 糖 尿 病 的 人 有 愈 來 愈 多 的 現 象, 糖 尿 病 自 十 九 世 紀 起, 世 界 各 國 衛 生 組 織 就 開 始 重 視 防 治 工 作, 到 目 前 為 止 很 多 醫 生 及 病 人 還 是 認 為 糖 尿 病 只 能 控 制 無 法 治 療, 但 是 只 靠 控 制 或 治 療 不 當, 最 終 必 然 會 引 起 諸 多 併 發 症 下 列 將 糖 尿 病 的 治 療 方 法 概 分 為 五 大 項 : 1 心 理 治 療 12
14 樂 觀 穩 定 的 情 緒 有 利 於 維 持 病 人 穩 定, 而 焦 慮 的 情 緒 會 引 起 一 些 應 激 激 素, 使 血 糖 升 高 且 病 情 加 重 對 疾 病 的 態 度 應 是 在 醫 生 正 確 指 導 下, 主 動 學 習 防 治 糖 尿 病 知 識, 通 過 尿 糖 和 血 糖 的 監 測, 掌 握 自 己 病 情 的 特 點, 有 堅 強 的 信 心 和 毅 力, 認 真 治 療 並 採 取 合 理 的 飲 食 體 力 活 動, 正 確 使 用 藥 物 使 體 重 血 糖 尿 糖 血 脂 維 持 在 合 理 水 平 如 有 感 染 手 術 重 大 精 神 負 擔 時, 要 及 時 正 確 處 理 總 之, 通 過 心 理 治 療 的 配 合, 達 到 有 效 的 控 制 和 防 治 糖 尿 病 的 目 的 2 飲 食 治 療 血 糖 的 高 低 因 胰 島 素 的 分 泌 與 進 食 物 的 多 少 和 質 量 密 切 相 關 飲 食 是 各 型 糖 尿 病 治 療 的 基 礎, 無 論 病 情 輕 重 或 有 無 併 發 症 採 用 何 種 藥 物 治 療, 都 應 該 嚴 格 進 行 和 長 期 堅 持 飲 食 控 制 對 改 善 血 糖 耐 量 有 較 好 的 效 果, 飲 食 療 法 的 具 體 內 容 如 下 : A 飲 食 定 時 定 量 根 據 標 準 體 重 ( 身 長 -100) 0.9 估 計 每 日 所 需 總 熱 量 不 同 體 力 勞 動 者 每 天 消 耗 能 量 也 不 同 輕 體 力 勞 動 者 每 公 斤 體 重 / 日 消 耗 30~35 大 卡 熱 量 ; 中 等 體 力 勞 動 者 每 公 斤 體 重 / 日 消 耗 35~40 大 卡 熱 量 ; 重 體 力 勞 動 者 每 公 斤 體 重 / 日 需 40 大 卡 以 上 熱 量 一 般 來 說, 孕 婦 乳 母 營 養 不 良 者 及 消 耗 性 疾 病 應 酌 情 增 加, 肥 胖 者 酌 減, 使 病 人 體 重 保 持 正 常 體 重 的 5% 左 右, 常 可 使 病 情 得 到 滿 意 控 制 ( 註 十 ) B 合 理 調 整 三 大 營 養 素 的 比 例 應 合 理 安 排 和 調 整 飲 食 中 糖 脂 肪 蛋 白 質 三 大 營 養 素 的 比 例 糖 尿 病 病 人 每 日 飲 食 中 碳 水 化 合 物 應 占 總 熱 量 的 55%~60%; 蛋 白 質 攝 取 量 應 不 超 過 總 熱 量 的 15%; 脂 肪 攝 取 總 量 不 能 超 過 總 熱 量 的 30%, 如 肥 胖 病 人, 尤 其 有 血 脂 過 高 或 有 動 脈 硬 化 者, 脂 肪 攝 入 量 應 視 具 體 情 況 進 行 調 整 C 飲 食 計 算 及 熱 量 計 算 13
15 糖 尿 病 病 人 可 按 照 碳 水 化 合 物 占 69% 蛋 白 質 占 15% 脂 肪 占 25% 的 比 例 分 配, 求 出 各 種 成 分 供 給 的 熱 能, 再 按 碳 水 化 合 物 和 蛋 白 質 可 供 熱 能 4 大 卡 克, 脂 肪 每 克 供 熱 能 9 大 卡 克, 換 算 出 供 給 該 病 人 不 同 營 養 成 分 需 要 的 重 量 3 運 動 治 療 利 用 體 育 鍛 煉 防 治 疾 病 增 強 機 體 抵 抗 力, 幫 助 患 者 戰 勝 疾 病, 是 恢 復 健 康 的 有 效 方 法 運 動 給 身 體 帶 來 許 多 的 好 處 在 糖 尿 病 的 治 療 中, 運 動 療 法 是 一 個 重 要 組 成 部 分, 尤 其 對 於 老 年 患 者 肥 胖 患 者 更 重 要 4 藥 物 治 療 對 於 那 些 病 情 較 重 的 患 者, 光 靠 運 動, 飲 食 可 能 無 法 控 制 病 情 這 時 就 需 要 配 合 藥 物 治 療, 這 些 常 用 藥 可 分 為 西 藥 胰 島 素 及 中 藥 等 三 類 建 議 患 者 在 醫 生 的 指 導 下 使 用 5 其 他 治 療 其 他 治 療 包 括 拔 罐 療 法 針 灸 療 法 及 自 我 按 摩 療 法 以 上 簡 單 的 介 紹 了 糖 尿 病 的 治 療 方 法, 但 最 重 要 的 還 是 遵 守 醫 師 護 理 師 和 營 養 師 的 指 導, 堅 定 自 己 的 意 志 來 控 制 病 情 參 結 語 國 人 好 發 的 慢 性 病 中, 糖 尿 病 不 僅 併 發 症 多 且 棘 手, 更 是 主 要 死 亡 原 因 之 一 糖 尿 病 是 一 種 對 個 人 和 全 球 健 康 造 成 嚴 重 不 斷 增 加 且 損 失 慘 重 的 威 脅 根 據 行 政 院 衛 生 署 的 統 計 資 料 顯 示, 我 國 93 年 主 要 死 亡 原 因 中, 糖 尿 病 高 居 第 4 名 而 依 健 保 局 的 數 據, 糖 尿 病 病 患 所 使 用 的 健 保 資 源 比 率 高 達 11%, 顯 示 糖 尿 病 的 預 防 及 治 療, 是 我 國 重 要 的 醫 療 課 題 之 一 我 認 為 我 們 應 該 加 強 對 糖 尿 病 的 了 解, 培 養 一 套 多 學 科 參 與 的 綜 合 方 法 和 補 充 性 活 動 的 相 應 運 動, 激 發 和 幫 助 糖 尿 病 患 者 控 制 其 健 康, 使 糖 尿 病 醫 護 實 現 長 期 改 善 肆 引 註 資 料 14
16 註 一 國 際 厚 生 健 康 園 區 ( 檢 索 日 期 2008/8/28) 註 二 藤 山 順 豐 糖 尿 病 預 防 與 治 療 ( 臺 北 市 : 大 展 出 版 社, 民 81) 頁 41 註 三 國 家 網 路 醫 院 ( 檢 索 日 期 2008/8/28) 註 四 高 健 智 告 別 糖 尿 病 ( 臺 北 市 : 先 見 出 版 社, 民 80) 頁 16 註 五 諾 拉. 湯 妮 郝 斯 如 何 面 對 糖 尿 病 ( 臺 北 市 : 躍 昇 出 版 社, 民 81) 頁 33 註 六 行 政 院 衛 生 署 - 保 健 常 識 ( 檢 索 日 期 2008/8/30) 註 七 同 註 六 ( 檢 索 日 期 2008/9/2) 註 八 陳 易 泰 最 新 征 服 腦 腎 病 糖 尿 病 免 疫 要 訣 ( 高 雄 市 : 鳳 妃 堂 出 版 社, 民 70) 頁 129 註 九 奇 摩 部 落 格 ( 檢 索 日 期 2008/9/20) 註 十 種 氏 保 健 ( 檢 索 日 期 2008/9/29) 15
緊急傷病處理原則
緊 急 傷 病 處 理 原 則 事 前 準 備 : 1. 建 立 完 整 的 學 生 健 康 資 料 2. 學 校 應 訂 定 學 生 意 外 傷 害 及 急 病 處 理 辦 法, 讓 全 校 教 職 員 工 瞭 解 ; 以 便 遵 循 3. 掌 握 新 資 訊, 購 置 更 新 急 救 器 材, 並 定 期 檢 查 補 充 及 維 護 急 救 設 備 4. 隨 時 吸 取 醫 護 新 知, 充 實
統計名詞0925
衛 生 統 計 名 詞 定 義 一 人 口... 2 二 婚 育... 3 三 死 因 統 計... 5 四 癌 症 統 計... 5 五 醫 療 資 源... 7 六 傳 染 病 監 測... 11 七 預 防 接 種... 12 八 食 品 衛 生 管 理... 18-1- 一 人 口 1. 年 底 人 口 數 ( 人 ): 指 該 年 底 人 口 總 數 2. 戶 量 ( 人 / 戶 ): 指
五 食 品 安 全 要 做 到 哪 三 证 五 防? 三 证 是 食 品 流 通 许 可 证 餐 饮 服 务 许 可 证 健 康 合 格 证 五 防 是 防 鼠 防 蝇 防 尘 防 腐 防 虫 六 国 家 卫 生 县 城 的 称 号 是 永 久 性 的 吗? 国 家 卫 生 县 城 不 是 终 生
米 易 县 迎 接 第 一 轮 国 家 卫 生 县 城 知 识 手 册 我 县 从 2011 年 10 月 通 过 省 级 卫 生 县 城 复 审 后 迅 即 展 开 了 国 家 卫 生 县 城 ( 以 下 简 称 国 卫 ) 的 创 建 工 作 通 过 2012 年 省 市 爱 卫 会 的 大 力 支 持 和 全 县 上 下 一 心 的 努 力,2012 年 12 月 12 日 通 过 了 全 国
- 2002 " " WHO :10---20 2 3 " " 1 2 3 " 10-16 918 13 " " 2010 9 4 -- " " " " " " " 1 " 2 3 " " " : " " " " " 1 " 1 2 3 4 5 2 " 1 " " 2 " " 3 " " " " " " " " " " " 1 2 " 1 " 2 " 3 " 3" " 2 " 3
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疾 病 名 老 年 人 糖 尿 病 酮 症 酸 中 毒 英 文 名 senile diabetic ketoacidosis 缩 写 别 名 老 年 人 糖 尿 病 性 酮 酸 中 毒 ; 老 年 人 糖 尿 病 性 酮 症 酸 中 毒 ; 老 年 糖 尿 病 酮 症 酸 中 毒 ICD 号 E13.1 概 述 糖 尿 病 酮 症 酸 中 毒 是 指 糖 尿 病 患 者 在 各 种 诱 因 的 作
Microsoft PowerPoint - 1000120-01糖尿病血管性疾病.ppt
糖 尿 病 血 管 性 疾 病 黃 碧 松 主 講 中 華 民 國 中 醫 肝 病 醫 學 會 理 事 長 糖 尿 病 的 臨 床 症 狀 糖 尿 病 的 臨 床 上 早 期 無 症 狀, 至 症 狀 期 才 有 多 食 多 飲 多 尿 煩 渴 善 飢 消 瘦 疲 乏 無 力 等 症 群, 久 病 者 常 伴 發 心 血 管 腎 眼 及 神 經 等 病 變 嚴 重 病 例 過 敏 時 可 發 生 酮
现代人的健康生活方式
刊 于 上 图 讲 座 专 刊 2004 年 第 1 期 现 代 人 的 健 康 生 活 方 式 ( 摘 要 ) 中 山 医 院 顾 问 博 导 杨 秉 辉 杨 秉 辉,1962 年 毕 业 于 上 海 第 一 医 科 大 学 著 有 肝 胆 肿 瘤 学 等 专 著, 曾 获 国 家 科 技 进 步 一 等 奖 现 任 国 务 院 学 术 委 员 会 临 床 医 学 评 议 组 召 集 人 中 国
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, 30% 50 %,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 14 25 2 2 2 3 7 8 9 10 11 13 13 15 16 18-18 18 19 20 21 22 23 24 24 25 26 12 28 28 29 31 32 34 35 36 36 37 38 39 40 14 42 42 43 44 46 60 61 62 63 67 68 69 69 71 72 4 73 E
誤 以 為 胰 島 素 的 需 求 增 加 是 因 為 病 情 加 重, 應 予 以 澄 清 協 助 其 了 解 ( 二 ) 診 斷 妊 娠 期 間 糖 尿 病 分 類 : 1. 妊 娠 前 即 有 的 糖 尿 病 分 為 依 賴 胰 島 素 型 糖 尿 病 (IDDM) 及 非 依 賴 胰 島 素
妊 娠 糖 尿 病 病 人 護 理 指 導 一 認 識 糖 尿 病 與 妊 娠 的 關 係 疾 病 發 生 原 因 及 診 斷 方 式 ( 一 ) 病 因 在 妊 娠 期 間 胎 盤 會 生 產 一 些 激 素 ( 又 稱 荷 爾 蒙 ), 如 人 類 胎 盤 泌 乳 激 素 和 雌 三 醇 等 這 些 激 素 刺 激 乳 房 發 育, 準 備 迎 接 新 生 兒, 但 是 這 些 激 素 也 會
盈 科 医 药 法 苑 2013 年 12 月 26 日 2013 年 第 61 期 目 录 一 医 药 法 规 新 法 速 递 国 家 卫 生 计 生 委 国 家 中 医 药 管 理 局 日 前 发 布 医 疗 机 构 病 历 管 理 规 定 (2013 年 版 ) 1 国 家 卫 生 计 生 委 19 日 公 布 院 前 医 疗 急 救 管 理 办 法 2 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理
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http://www.medicine-on-line.com 预 防 糖 尿 病 : 页 1/7 糖 尿 病 的 预 防 作 者 : 张 志 伟 医 学 博 士, 加 拿 大 皇 家 内 科 学 院 院 士 附 属 单 位 : 香 港 中 文 大 学 翻 译 : 张 舒 吉 林 大 学 白 求 恩 医 学 部 糖 尿 病 简 介 糖 尿 病 被 称 为 尿 中 含 糖 的 疾 病 血 中 升 高
1 a b d 2 a b c
1 a b d 2 a b c d e -100 100 1929 1 1 2 3 4 1 1840 1949 2 12 18 1878 1881 12 3 2 3 2000 1925 1926 1927 1927 4 20 1946 1948 4 20 50 60 5 4 2001 5 2001 351 1950 6 1978 6 1988 29 7 8 9 10 11 12 14 15 13 7
目 錄 身 心 障 礙 鑑 定 與 需 求 評 估 新 制 前 後 差 異 表 05 總 則 篇 07 一 身 心 障 礙 者 權 益 保 障 法 的 主 責 機 關? 07 二 誰 是 身 心 障 礙 者? 07 三 為 什 麼 要 用 國 際 健 康 功 能 與 身 心 障 礙 分 類 系 統
目 錄 身 心 障 礙 鑑 定 與 需 求 評 估 新 制 前 後 差 異 表 05 總 則 篇 07 一 身 心 障 礙 者 權 益 保 障 法 的 主 責 機 關? 07 二 誰 是 身 心 障 礙 者? 07 三 為 什 麼 要 用 國 際 健 康 功 能 與 身 心 障 礙 分 類 系 統 ( 簡 稱 ICF) 認 定 身 心 障 礙 者? 07 四 身 心 障 礙 鑑 定 與 需 求 評
主 编 杜 惠 兰 河 北 科 学 技 术 出 版 社 欣 赏 丰 富 多 彩 的 物 质 世 界 和 享 受 美 好 快 乐 的 生 活 袁 都 需 要 有 健 康 的 体 质 和 心 理 作 保 证 遥 中 老 年 人 由 于 身 体 机 能 的 日 渐 衰 退 袁 尤 其 要 注 重 养 生 保 健 遥 目 前 袁 有 关 中 老 年 保 健 的 书 籍 较 多 袁 大 多 数 是 介 绍
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DM Diabetes Mellitus Insulin I II MODY MODY HNF MODY MODY H NF MODY MODY ven den Ouweland Ballinger ATP A Rabson Mendenhall Vacor N N P HLA B Stiff Man ICA CAD Down Friedreich H un tington Klinefelter
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国 际 妇 产 科 联 盟 关 于 妊 娠 合 并 糖 尿 病 的 建 议 摘 译 ( 一 ) ----------- 概 述 王 晨 杨 慧 霞 2015 年 10 月, 国 际 妇 产 科 联 盟 (The International Federation of Gynecology and Obstetrics, FIGO) 在 国 际 妇 产 科 杂 志 上 发 表 了 关 于 妊 娠 期
SARS WHO 92 3 15 38 109 SARS 38 SARS 100 30 100 1 1 2 100 30 30 30 30 30 2 3 1 2 100 30 100 30 3 30 30 35.8 3 1 2 36 36.1 36.2 36.3 36.4 36.5 36.6 36.7 36.8 36.9 37 37.1 37.2 11 11 14 2 6 14 12 14 4 4
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. ( CIP) /. 2. :, 2004. 10 ISBN 7-5077-1891-3 :.......... R47-44 CIP ( 2004 ) 057471 : : : : : : 2 1 : 100078 : : 787mm 1092mm 16 : 7. 5 : 180 : 2005 3 2 : 2005 3 2 : 00001 10000 : 130. 00 ( 13 ) ( ) (
目 录 第 一 条 附 加 保 险 合 同 的 构 成 第 二 条 承 保 范 围 第 三 条 保 险 责 任 第 四 条 责 任 免 除 第 五 条 保 险 合 同 成 立 与 生 效 第 六 条 保 险 期 间 第 七 条 保 险 金 额 第 八 条 保 险 费 的 支 付 第 九 条 宽 限
中 美 联 泰 大 都 会 [2015] 疾 病 保 险 060 号 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 中 美 联 泰 大 都 会 人 寿 保 险 有 限 公 司 附 加 都 会 宝 宝 长 期 重 大 疾 病 保 险 条 款 阅 读 指 南 本 阅 读 指 南 为 帮 助 您 理 解 本 条 款 而 设, 对 保 险 合 同 内 容 的 解 释 以 条 款 为 准 您 拥 有 的 重 要 权
实 施 特 定 项 目 以 确 保 在 受 控 制 地 区 持 续 提 供 必 需 的 医 护 社 会 心 理 支 持 食 品 供 应 等 服 务 ; 减 少 群 体 集 会, 直 至 感 染 情 况 有 所 缓 解 (4) 实 施 WHO 的 临 时 建 议, 以 防 止 疫 情 的 国 际 传
世 界 卫 生 组 织 发 布 埃 博 拉 疫 情 应 对 路 线 图 2014 年 8 月 28 日, 世 界 卫 生 组 织 (WHO) 发 布 了 一 份 用 于 指 导 和 协 调 西 非 埃 博 拉 病 毒 疫 情 国 际 应 对 的 路 线 图, 力 图 在 未 来 6~9 个 月 内 遏 制 埃 博 拉 疫 情 在 受 疫 情 影 响 国 家 的 蔓 延, 同 时 防 止 国 际 扩
社区常见疾病的预防与控制
第 十 章 社 区 常 见 疾 病 的 预 防 与 控 制 第 四 节 糖 尿 病 防 制 糖 尿 病 (diabetes mellitus,dm), 古 称 消 渴 病, 是 一 种 多 病 因 的 代 谢 疾 病, 特 点 是 慢 性 高 血 糖, 伴 随 胰 岛 素 分 泌 及 / 或 作 用 缺 陷 引 起 的 糖 脂 肪 和 蛋 白 质 代 谢 紊 乱, 是 一 种 终 生 疾 病, 据
行业总体概况
一. 行 业 总 体 概 况 血 制 品 主 要 以 健 康 人 血 浆 为 原 料, 采 用 生 物 学 工 艺 或 分 离 纯 化 技 术 制 备 的 生 物 活 性 制 剂 血 制 品 主 要 包 括 白 蛋 白, 免 疫 球 蛋 白 和 凝 血 因 子 三 大 类 血 制 品 的 疗 效 是 一 般 药 物 很 难 达 到 的, 从 严 格 意 义 上 来 说 全 部 都 没 有 可 替 代
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內 分 泌 系 統 8.1 內 分 泌 系 統 分 泌 化 學 性 激 素 8.2 腦 垂 體 腺 體 和 下 視 丘 一 起 運 作 8.3 腎 上 腺 髓 質 和 腎 上 腺 皮 質 是 不 同 的 腺 體 8.4 甲 狀 腺 體 和 副 甲 狀 腺 體 有 不 同 的 功 能 8.5 胰 島 分 泌 胰 島 素 和 昇 糖 素 8.6 松 果 體 和 其 他 內 分 泌 腺 體 調 節 身 體
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普 門 學 報 第 30 期 / 2005 年 11 月 第 2 頁, 共 21 頁 前 總 統 柯 林 頓 的 夫 人 希 拉 蕊, 也 反 思 到 傳 統 族 群 的 功 能 和 力 量, 她 曾 引 用 非 洲 古 老 諺 語 撫 育 一 個 孩 子, 需 要 整 個 部 落 的 協 助, 來
普 門 學 報 第 30 期 / 2005 年 11 月 第 1 頁, 共 21 頁 當 代 問 題 座 談 紀 實 之 十 五 佛 教 對 家 庭 問 題 的 看 法 星 雲 大 師 講 弟 子 滿 觀 記 錄 家 庭, 是 撫 育 我 們 成 長 的 重 要 場 所, 更 是 我 們 人 生 觀 道 德 觀 價 值 觀 建 立 的 啟 蒙 學 校 從 出 生 到 婚 嫁 另 組 家 庭, 家 延
World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 011 Vol. 6 ③糖化血红蛋白( HbA1C) : 血糖与红细胞膜血红蛋 白逐渐结合形成 HbA1C 存在于红细胞生成到破坏 541 1 基础干预( 见附录 C) ( 1)
540 World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 011 Vol. 6 标准 规范 指南 糖尿病中医诊疗标准 中华中医药学会糖尿病分会 摘要 文章所讨论的糖尿病中医诊疗标准是在中华中医药学会 007 年发布的 糖尿病中医 防治指南 的基础上 研究 整合 优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果 结合临床实际 研究而 形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准
第 二 章 : 中 醫 對 糖 尿 病 的 治 療 中 藥 內 治 法... 36... 36... 38 中 藥 外 治 法... 41... 41... 45 針 灸 療 法... 47... 48... 49... 50... 51 推 拿 療 法... 52... 54... 54... 5
目 錄 前言... 3 序一...劉良 6 序二... 方宏勳 7 序三... 余寶珠 8 第一章 認識糖尿病 什麼是糖尿病... 16 糖尿病的由來... 16 世界各國糖尿病的發病情況... 18 本港糖尿病的發病情況... 19 現代醫學對糖尿病的認識... 20 糖尿病的症狀... 20 糖尿病常見的分型及病因... 20 糖尿病的診斷標準... 22 糖尿病的併發症... 22 引起糖尿病的高危因素...
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 ( 2) 城 市 老 年 人 慢 性 病 患 病 率 情 况 患 病 率 是 表 示 个 人 或 群 体 健 康 状 况 的 重 要 指 标 研 究 表 明, 患 病 率 在 各 年 龄 组 之 间 存 在 着 明 显](/thumbs/41/22331768.jpg "以 上 老 年 人 糖 尿 病 患 病 率 为 4.12% [1](P228) ( 2) 城 市 老 年 人 慢 性 病 患 病 率 情 况 患 病 率 是 表 示 个 人 或 群 体 健 康 状 况 的 重 要 指 标 研 究 表 明, 患 病 率 在 各 年 龄 组 之 间 存 在 着 明 显")
城 市 老 年 人 健 康 需 求 与 医 疗 消 费 的 社 会 学 研 究 宋 宝 安 1, 刘 雪 2 摘 要 : 我 国 城 市 老 年 人 口 医 疗 需 求 水 平 高, 参 与 分 享 社 会 经 济 发 展 成 果 能 力 低 在 医 疗 资 源 相 对 稀 缺 收 入 分 配 不 公 问 题 难 以 解 决 的 情 况 下, 最 大 限 度 地 满 足 老 年 人 的 基 本 医
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( CIP ) /,. 2 ( ). :, 2003 ( ) ISBN 7 81010 755 0............. R245 44 CIP ( 2003 ) 036416 ( 2 ) ( 530 200032) 850 mm 1168mm 1 /32 13. 5 391 1 5 000 1
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杨 思 涛 书 记 慰 问 家 属, 并 感 谢 他 们 多 年 来 对 老 人 的 悉 心 照 顾 各 级 领 导 为 李 爱 珠 116 岁 生 日 祝 寿 李 爱 珠 追 悼 会 永 发 镇 委 书 记 陈 家 壮 主 持 追 悼 会 县 会 副 会 长 孙 中 积 念 追 悼 辞 默 哀
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对 多 数 患 者 而 言, 高 血 压 是 无 声 无 息 的 疾 病, 很 多 患 者 患 病 多 年 仍 未 察 觉 高 血 压 诊 断 很 简 单 治 疗 也 不 难 但 就 是 因 为 有 可 能 是 不 痛 不 痒, 而 不 为 人 所 知 晓 和 重 视, 往 往 很 多 是 到 了
高 血 压 病 人 的 养 生 保 健 高 血 压 病 多 见 于 中 老 年 人, 患 了 高 血 压 病 除 应 服 用 适 宜 的 药 物 外, 正 确 的 保 养 显 得 尤 为 重 要 因 为 正 确 的 保 养 不 仅 有 助 于 药 物 降 压 作 用 的 发 挥, 预 防 心 脑 血 管 并 发 症, 从 而 提 升 疗 效 ; 更 有 望 使 患 者 健 康 状 况 持 续 改 善,
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社 交 禮 儀 課 程 簡 介 第 一 節 : 接 待 與 拜 訪 禮 儀 學 習 禮 儀, 不 是 為 了 取 悅 別 人, 而 是 為 了 開 發 自 己 內 心 的 能 量, 來 展 現 得 體 的 風 範, 並 以 合 宜 的 舉 止 及 內 在 的 修 養 來 創 造 良 好 的 應 對 趨 勢, 讓 好 禮 儀 為 您 帶 來 好 人 緣 一 待 客 服 務 的 基 本 原 則 1. 以
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附 件 电 力 行 业 内 部 控 制 操 作 指 南 ( 征 求 意 见 稿 ) 2014 年 8 月 目 录 第 一 章 电 力 行 业 内 部 控 制 操 作 指 南 概 述... 1 第 二 章 内 部 控 制 规 范 体 系 建 设 与 运 行... 11 第 三 章 内 部 环 境 建 设... 22 第 一 节 组 织 架 构... 22 第 二 节 发 展 战 略... 26 第 三
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目 录 总 圆 园 园 9 年 第 3 期 渊 总 第 100 期 冤 编 院 李 晓 梅 副 总 编 院 桑 任 凤 主 责 地 网 址 :smg.hefei.gov.cn 编 院 王 本 善 编 院 陈 晓 松 址 院 安 徽 省 合 肥 市 政 务 文 化 新 区 民 主 邮 编 院 2300
卷 首 语 百 尺 竿 头 更 进 一 步 同 舟 共 济 期 待 辉 煌 要 要 写 在 叶 合 肥 民 革 曳 创 刊 100 期 我 们 曾 经 有 个 约 会 袁 要 在 100 期 相 聚 曰 我 们 曾 经 有 个 愿 望 袁 要 在 100 期 尽 兴 遥 今 天 袁 我 们 无 数 双 热 切 的 目 光 尧 真 诚 的 笑 容 和 欢 欣 的 神 情 袁 终 于 看 到 了 袁 看
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CEO 眼 中 的 人 才 战 略 演 讲 人 : 邢 世 平 复 星 医 药 集 团 总 裁 高 级 助 理 ( 高 级 副 总 裁 级 ) 复 星 医 药 集 团 投 资 管 理 委 员 会 执 行 主 任 企 业 发 展 的 核 心 是 什 么? 产 品 经 营? 资 本 经 营? 资 产 经 营? 政 策 经 营? 人 才 经 营? 通 过 内 生 式 增 长 和 外 延 式 扩 张 不 断
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基 本 識 字 教 材 第 2 冊 初 二 級 教 育 部 編 印 編輯要旨 一 教育部為了協助本國失學民眾 新住民及 其他國外朋友 有系統的學習華語文的 聽 說 讀 寫 算等識字能力及跨文化 適應 以培養具有基本公民素養的終身學 習者 特別委託新北市政府教育局新住民 文教輔導科團隊編輯本教材 二 依據上述目的 本教材共有六冊 並分為 六級 分級及單元名稱詳如下表 第一冊 第二冊 第三冊 第四冊 第五冊
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活 出 全 新 的 自 己 作 者 : 张 德 芬 感 恩 作 者 的 撰 写 以 及 爱 心 Toby 和 清 泉, 购 买 图 书 请 查 阅 卓 越, 电 子 书 仅 为 大 家 阅 读 分 享, 请 勿 商 业 用 途 1 目 录 作 者 序 分 享 我 灵 性 成 长 的 体 悟 一 唤 醒 沉 睡 中 的 你 1 邂 逅 觉 醒 的 契 机 2 幸 雄 的 求 救 讯 号 人 生 真 的
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附 件 1 疫 苗 临 床 试 验 质 量 管 理 指 导 原 则 ( 试 行 ) 第 一 章 总 则 第 一 条 为 加 强 疫 苗 临 床 试 验 的 管 理, 提 高 疫 苗 临 床 试 验 的 质 量, 根 据 药 品 注 册 管 理 办 法 药 物 临 床 试 验 质 量 管 理 规 范 (GCP) 等, 制 定 本 指 导 原 则 第 二 条 本 指 导 原 则 适 用 于 国 家 药
图 书 在 版 编 目 (CIP) 数 据 性 传 播 疾 病 名 医 谈 性 病 防 治 及 病 例 分 析 / 车 雅 敏, 傅 志 宜 编 著.- 北 京 : 人 民 军 医 出 版 社,2013.3 ISBN 978-7-5091-6475-4 Ⅰ.1 性 Ⅱ.1 车 2 傅 Ⅲ.1 性 病
图 书 在 版 编 目 (CIP) 数 据 性 传 播 疾 病 名 医 谈 性 病 防 治 及 病 例 分 析 / 车 雅 敏, 傅 志 宜 编 著.- 北 京 : 人 民 军 医 出 版 社,2013.3 ISBN 978-7-5091-6475-4 Ⅰ.1 性 Ⅱ.1 车 2 傅 Ⅲ.1 性 病 - 防 治 2 性 病 - 病 案 Ⅳ.1R759 中 国 版 本 图 书 馆 CIP 数 据 核
有 不 同 想 法 馬 上 記 錄 下 來, 作 為 寫 作 和 較 特 殊 題 型 的 答 題 材 料 把 握 這 四 到, 再 加 上 考 試 用 書 的 重 點 整 理, 搭 配 服 用, 讓 課 文 與 你 不 再 有 距 離 2. 考 試 成 績 好 差, 心 情 也 好 差, 可 不 可
國 文 科 讀 書 分 享 楊 欣 蓓 老 師 我 有 我 的 路, 有 我 的 夢, 夢 中 的 那 個 世 界, 甘 講 伊 是 一 場 空 還 記 得 高 三 時, 老 師 常 常 覺 得 自 己 就 像 耳 機 裡 播 放 的 憨 人, 天 天 聽 著 五 月 天 唱 出 迷 惘, 卻 還 是 無 法 為 有 些 煩 躁 不 安 的 生 活 找 出 穩 定 的 著 力 點, 老 師 希 望
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全 国 麻 疹 疫 苗 强 化 免 疫 活 动 问 答 手 册 ( 第 2 版 ) 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 2010 年 9 月 10 日 1 目 录 第 一 部 分 麻 疹 流 行 概 况... 6 1.1 什 么 是 麻 疹?...6 1.2 麻 疹 在 我 国 的 流 行 情 况?...6 1.3 我 国 的 麻 疹 流 行 情 况 在 国 际 上 处 于 什 么 水 平?...7
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糖 尿 病 詹 明 珊 台 北 榮 總 副 護 理 長 陽 明 大 學 護 理 學 系 研 究 所 碩 士 國 立 台 北 護 理 健 康 大 學 兼 任 講 師 什 麼 是 糖 尿 病 呢? 正 常 人 進 食 後, 食 物 在 胃 腸 道 被 消 化 分 解 後, 產 生 葡 萄 糖, 葡 萄 糖 經 由 血 液 運 送 至 全 身, 包 括 胰 臟, 會 刺 激 胰 臟 釋 出 胰 島 素,
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2005, 22 (6): 723737 Chinese Bulletin of Botany Advances in Nitric Oxide Biology of Plants (KSCX2-SW-117) (30470183) (2004DKA30430) E-mail: sqsong@xtbg.org.cn π 2 ) C ω ω ω ω C C/10 C 20 C/10 C25 C/10
附件1：
2013 年 增 列 硕 士 专 业 位 授 权 点 申 请 表 硕 士 专 业 位 类 别 ( 工 程 领 域 ): 口 腔 医 申 报 单 位 名 称 : 南 开 大 国 务 院 位 委 员 会 办 公 室 制 表 2013 年 12 月 18 日 填 一 申 请 增 列 硕 士 专 业 位 授 权 点 论 证 报 告 内 容 要 求 : 参 照 增 列 硕 士 专 业 位 授 权 点 基 本
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第 5 章 内 分 泌 代 谢 疾 病 用 药 5.1 糖 尿 病 及 其 药 物 治 疗...3 5.1.1 胰 岛 素 类...3 5.1.2 口 服 降 糖 药...7 5.1.2.1 促 胰 岛 素 分 泌 药...8 5.2.1.2 非 磺 酰 脲 类 促 胰 岛 素 分 泌 药...11 5.2.2 非 促 胰 岛 素 分 泌 药...12 5.2.2.1 双 胍 类 药...12 5.2.2.2
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科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 高 等 教 育 十 二 五 规 划 教 材 学 前 教 育 专 业 系 列 教 材 学 前 卫 生 学 ( 第 二 版 ) 王 来 圣 主 编 李 君 邓 朝 晖 副 主 编 杨 艳 主 审 北 京 内 容 简 介 本 书 是 山 东 省 高 等 学 校 省 级 精 品 课 程 学 前 卫 生 学 的 配 套 教 材 第 二 版
目 录
β 羟 丁 酸 可 行 性 报 告 ( 最 新 一 代 循 环 酶 法 ) GENG GENG SCIENTIFIC 基 恩 科 技 有 限 公 司 地 址 : 中 国 上 海 市 金 海 路 1000 号 26 幢 二 层 A 座 电 话 :021-58504377 / 58507102 传 真 :021-68509773 邮 编 :201206 目 录 1 β 羟 丁 酸 综 述 1 2 β 羟
个人及环境卫生调查 (登革热及沙士) 主要报告
个 人 及 环 境 卫 生 调 查 ( 登 革 热 及 沙 士 ) 主 要 报 告 卫 生 署 中 央 健 康 教 育 组 二 零 零 四 年 四 月 卫 生 署 拥 有 本 调 查 报 告 之 版 权 目 录 目 录 1 调 查 摘 要 2 第 一 章 引 言 7 背 景 研 究 目 的 第 二 章 研 究 方 法 9 调 查 对 象 抽 样 方 式 数 据 收 集 方 式 问 卷 设 计 测 试
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卫 生 统 计 学 单 元 细 目 点 一 概 述 二 频 数 分 布 的 集 中 趋 势 与 离 散 趋 势 三 总 体 均 数 的 估 计 和 假 设 检 验 1. 卫 生 统 计 学 的 概 念 和 内 容 2. 卫 生 统 计 的 工 作 步 骤 3. 卫 生 统 计 的 基 本 概 念 1. 均 值 的 定 义 及 其 意 义 和 应 用 2. 标 准 差 的 定 义 及 其 意 义, 种
四 本 學 期 程 架 構 : (1) 學 活 流 程 與 策 略 視 聽 故 事 時 事 節 令 生 活 問 題 預 習 單 朗 讀 問 答 討 論 討 論 理 解 欣 賞 想 像 練 習 章 結 構 敘 寫 技 巧 修 辭 要 領 仿 作 造 字 原 理 字 義 釐 清 字 音 字 形 辨 析
臺 北 縣 瓜 山 國 民 小 學 99 學 年 度 六 年 級 國 語 領 域 程 計 畫 設 計 者 : 劉 美 君 林 純 慧 第 1 學 期 一 本 領 域 每 週 學 習 節 數 (5) 節, 銜 接 或 補 強 節 數 (2) 節, 本 學 期 共 (14) 節 二 本 學 期 學 習 目 標 : (1) 培 養 學 生 擁 有 喜 愛 學 習 與 崇 高 氣 節 的 人 生 觀 (2)
修正簡要說明
動 作 機 能 訓 練 領 域 課 程 壹 基 本 理 念 孩 童 的 動 作 發 展 會 隨 著 年 齡 增 長 而 逐 漸 成 熟 化 多 樣 化, 而 動 作 發 展 除 了 需 要 身 體 生 長 神 經 肌 肉 骨 骼 系 統 的 成 熟 外, 還 需 要 個 體 與 環 境 充 分 的 互 動 才 能 達 成 學 生 必 頇 先 具 備 基 本 的 動 作 能 力, 才 能 進 一 步
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科 学 出 版 社 大 学 生 心 理 健 康 梁 天 坚 刘 翠 秀 主 编 余 方 牙 向 阳 副 主 编 北 京 内 容 简 介 本 书 从 基 本 的 心 理 健 康 知 识 入 手, 结 合 大 学 生 生 活 和 学 习 实 践, 探 讨 了 大 学 生 常 见 的 心 理 问 题, 以 及 大 学 生 在 学 习 恋 爱 交 往 创 新 等 方 面 的 心 理 保 健 方 法 和 提
4. 自 我 修 正 作 品 中 有 明 顯 錯 誤 的 地 方 6. 能 透 過 提 問 理 解 篇 章 內 容 7. 能 運 用 擴 寫 方 式 寫 作 並 自 我 修 正 作 品 中 有 明 顯 錯 誤 的 地 方 8. 能 發 揮 創 意, 利 用 花 草 善 用 巧 手 製 作 出 有 趣
補 救 教 學 補 充 教 材 國 民 小 學 國 語 文 學 習 領 域 主 題 導 讀 年 級 六 年 級 學 期 上 學 期 單 元 名 稱 主 題 四 : 自 然 風 情 設 計 者 主 題 導 讀 苗 栗 縣 銅 鑼 國 小 陳 惠 珍 老 師 課 名 第 十 課 跟 花 草 玩 遊 戲 第 十 一 課 旅 遊 日 記 - 惡 地 國 家 公 園 一 日 遊 第 十 二 課 左 岸 之 旅
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有 機 高 分 子 研 究 所 碩 士 學 位 論 文 合 併 用 藥 對 糖 尿 病 併 發 症 之 影 響 Concomitant Medications for the Impact on the Diabetic Complications 研 究 生 : 葉 志 強 指 導 教 授 : 張 淑 美 博 士 王 美 心 博 士 中 華 民 國 九 十 四 年 七 月 摘 要 論 文 名 稱
共青团上海市委员会
共 青 团 上 海 市 委 员 会 上 海 市 总 工 会 中 共 上 海 市 城 乡 建 设 和 交 通 工 作 委 员 会 中 共 上 海 市 金 融 工 作 委 员 会 中 共 上 海 市 经 济 和 信 息 化 工 作 委 员 会 中 共 上 海 市 合 作 交 流 工 作 委 员 会 中 共 上 海 市 社 会 工 作 委 员 会 中 共 上 海 市 国 有 资 产 监 督 管 理 委 员
第 几 期, 即 是 依 酸 性 PH 质 多 少!!), 癌 症 的 形 成, 初 期 显 示 大 约 已 累 计 10~15 年 的 生 活 习 惯, 在 癌 的 末 期, 却 像 骨 牌 效 应 一 样, 排 山 倒 海 而 来, 很 快 就 布 满 器 人 官, 如 果 从 现 在 起, 每
癌 症 原 因 在 细 胞 ( 身 体 之 健 康 来 之 于 细 胞 健 康 细 胞 决 定 论 ) 王 文 钦 博 士 : 台 湾 嘉 义 人 学 历 : 台 南 一 中 台 大 美 国 纽 约 大 学 生 化 博 士 专 常 : 细 胞 学 研 究 经 历 : 1. 德 国 纽 伦 堡 生 物 科 技 研 究 所 资 深 研 究 员 2. 新 加 坡 大 学 医 学 院 客 座 教 授 3.
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( ) , ;,,,,,, (CIP) 2 /,,. - :, 2003.06 ISBN 7-81060 - 312-4.2.. - - -.R587.2 CIP (2003) 042597 2 ( 818 : 200433 ) : 787 1092 1/ 16 : 14 : 343 2003 6 1 2003 6 1 :1 3 000 ISBN 7-81060-312-4/ R 234 : ( )30.00
序
案 例 五 农 村 地 区 公 共 卫 生 服 务 体 系 绩 效 评 价 工 具 的 开 发 及 应 用 农 村 地 区 公 共 卫 生 服 务 体 系 绩 效 评 价 工 具 的 开 发 及 应 用 摘 要 公 共 卫 生 服 务 体 系 的 建 设 和 决 策 需 要 有 科 学 的 证 据 支 撑 对 公 共 卫 生 服 务 体 系 的 监 测 和 评 价, 可 以 发 现 存 在 的 问
华海药业招股说明书
38 45 1-1-1 3,500 1.00 15.55 0.62 14.93 3,500 54,425 2,171 52,254 2003 2 17 [2003]11 (1) (2) 2003 2003 2003 (3) 2002 12 31 66.7% (4) 2003 1 16 1-1-2 ...7...10...10...12...12...13...14...14...15...16...17...17...19...19...20...21...23...25...26...26...29...29...29...29...34...35...37...37...38...40...40...41...42...44...44...44...45...46...47...47...48...48
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新 型 冠 狀 病 毒 呼 吸 道 重 症 個 案 處 置 指 引 衛 生 署 疾 病 管 制 局 2012 年 10 月 04 日 第 2 版 壹 前 言 為 因 應 最 近 中 東 出 現 新 型 冠 狀 病 毒 疫 情, 衛 生 署 疾 病 管 制 局 在 9 月 27 日 召 開 專 家 諮 詢 會 議, 將 此 疾 病 定 名 為 新 型 冠 狀 病 毒 呼 吸 道 重 症, 並 公 告
中 国 糖 尿 病 患 者 胰 岛 素 使 用 教 育 管 理 规 范 中 华 医 学 会 糖 尿 病 学 分 会
中 国 糖 尿 病 患 者 胰 岛 素 使 用 教 育 管 理 规 范 中 华 医 学 会 糖 尿 病 学 分 会 中 国 糖 尿 病 患 者 胰 岛 素 使 用 教 育 管 理 规 范 编 写 人 员 编 写 委 员 会 主 任 : 纪 立 农 编 写 委 员 会 副 主 任 : 郭 晓 蕙 陆 菊 明 编 写 委 员 会 成 员 : 李 雯 霞 楼 青 青 莫 永 珍 沈 犁 孙 子 林 张 明
目 录 第 一 章 概 述... 1 第 一 节 研 究 背 景... 2 第 二 节 路 线 图 研 究 的 范 围... 6 第 二 章 糖 尿 病 技 术 发 展 现 状 与 趋 势 分 析... 9 第 一 节 糖 尿 病 的 预 防... 9 一 国 内 外 糖 尿 病 预 防 现 状..
深 圳 市 糖 尿 病 研 究 报 告 ( 征 求 意 见 稿 ) 二 〇 一 四 年 十 一 月 1 目 录 第 一 章 概 述... 1 第 一 节 研 究 背 景... 2 第 二 节 路 线 图 研 究 的 范 围... 6 第 二 章 糖 尿 病 技 术 发 展 现 状 与 趋 势 分 析... 9 第 一 节 糖 尿 病 的 预 防... 9 一 国 内 外 糖 尿 病 预 防 现 状...
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消 費 者 對 於 食 品 安 全 認 知 與 態 度 調 查 問 卷 台 灣 經 濟 研 究 院 生 物 科 技 產 業 研 究 中 心 101 年 5 月 至 7 月 之 間 調 查 我 國 消 費 者, 共 有 605 份 有 效 回 卷, 以 下 就 這 些 回 卷 進 行 次 數 分 配 統 計, 以 表 格 量 化 方 式 呈 現 我 國 消 費 者 對 於 台 灣 食 品 安 全 之
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ADA/ACSM Joint Statement: Diabetes Mellitus and Exercise(MSSE 29:12,1997 pp. 2145-2156). The initial draft of this revision was prepared by Bernard Zinman, MD (Co-chair); Neil Ruderman, MD, Phil (Co-chair);
臨 Therapeutics of Clinical Drugs 肆 糖 尿 病 神 經 病 變 的 3 一 血 糖 控 制 2005 1% (HbA1c) 1.3 m/sec 4 120 mg/dl 8% 110 60% 5,6 二 足 部 護 理 伍 糖 尿 病 引 起 週 邊 神 經 痛 之
糖 尿 病 之 神 經 病 變 與 疼 痛 臨 中 山 醫 大 附 設 醫 院 劑 科 師 吳 雀 維 林 政 仁 中 山 醫 大 護 理 系 兼 任 講 師 陳 鈺 如 摘 要 amitriptyline venlafaxine duloxetine pregabalin - diabetic neuropathy glycemic control foot care painful diabetic
Who are they?
Who are they? 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 www.luxurylodgesofaustralia.com.au 1 10 2 11 3 12 4 5 13 14 6 15 7 16 8 17 9 www.luxurylodgesofaustralia.com.au/trade-media 1 2 3 4 5 6 7 r 8 9
《路得記》4章 1-23節
路 得 記 4 章 本 章 主 題 : 信 實 慈 愛 的 神 帶 領 前 的 預 備 討 論 題 目 備 注 參 考 觀 察 : 帶 領 時 觀 察 題 討 論 約 10 分 鐘 何 人?who 本 章 主 要 人 物 : 波 阿 斯, 隱 名 的 近 親, 十 位 長 老, 這 段 聖 經 中 有 哪 些 人 物 出 何 地? where 城 門 的 衆 人 ; 路 得 ; 伯 利 恒 婦 女