尖 銳 物 扎 傷 或 血 體 液 暴 觸 尖 銳 物 扎 傷 或 血 液 體 液 暴 觸 名 詞 定 義 : 針 頭 或 尖 銳 物 扎 傷 - 執 行 醫 療 相 關 職 務 時 受 針 頭 或 其 他 尖 銳 物, 如 刀 片 縫 合 針 玻 璃 碎 片 等 穿 刺 切 割 或 刮 傷 而 導

安 全 針 具 運 用 吳 麗 鴻 社 團 法 人 台 灣 感 染 管 制 學 會 監 事 暨 中 區 會 長 秀 傳 醫 療 社 團 法 人 秀 傳 紀 念 醫 院 感 管 組 103.09 講 師 簡 歷 學 歷 : 大 葉 大 事 業 經 營 研 究 所 碩 士 弘 光 科 大 副 學 士 現 職 : 1. 秀 傳 醫 療 社 團 法 人 秀 傳 紀 念 醫 院 感 管 組 長 2. 社 團 法 人 台 灣 感 染 管 制 學 會 第 7 屆 監 事 暨 中 區 會 長 3. 醫 策 會 CDC 醫 院 感 染 管 制 查 核 作 業 查 核 委 員 經 歷 : 1. 秀 傳 醫 療 社 團 法 人 秀 傳 紀 念 醫 院 供 應 中 心 副 護 理 長 2. 衛 福 部 疾 管 署 醫 院 感 染 管 制 分 區 輔 導 計 畫 - 中 區 研 究 助 理 3. 衛 福 部 疾 管 署 醫 策 會 加 強 感 染 控 制 第 二 期 推 廣 手 部 衛 生 計 畫 專 案 小 組 委 員 暨 查 核 委 員 2010-2011 2011 4.CDC 中 心 導 管 照 護 品 質 提 升 推 動 計 畫 外 部 稽 核 員 5. 社 團 法 人 台 灣 感 染 管 制 學 會 第 三 四 五 屆 理 事 甄 試 委 員 6. 社 團 法 人 台 灣 感 染 管 制 學 會 第 六 屆 監 事 暨 中 區 會 長 課 程 大 綱 前 言 尖 銳 物 扎 傷 或 血 液 體 液 暴 觸 安 全 針 具 定 義 常 見 臨 床 採 血 操 作 及 風 險 安 全 針 具 種 類 - 採 血 類 採 血 與 安 全 針 具 結 語 前 言 台 灣 是 B C 型 肝 炎 高 盛 行 率 的 國 家, 而 針 扎 是 醫 護 人 員 常 見 的 工 作 傷 害, 因 此 醫 護 工 作 者 須 承 擔 可 能 因 工 作 而 感 染 肝 炎 病 毒 愛 滋 病 毒 梅 毒.. 等 的 風 險 台 灣 每 年 約 有 8,000 次 針 扎, 其 中 B 型 肝 炎 病 人 使 用 過 的 針 頭 扎 傷 次 數 為 1,168 次, 被 愛 滋 病 人 使 用 過 的 針 頭 扎 傷 次 數 為 59 次 ; 若 將 低 報 因 素 加 入 考 慮 則 每 年 實 際 針 扎 數 應 為 33,600 次, 亦 即 每 小 時 有 4 件 針 扎 事 故 發 生, 嚴 重 影 響 醫 護 工 作 安 全 與 健 康 採 血 對 醫 護 人 員 是 具 有 挑 戰 的 醫 療 行 為 不 是 每 個 醫 師 醫 檢 師 護 理 師 都 能 經 歷 很 完 整 的 抽 血 訓 練 對 護 理 人 員 來 說, 抽 血 只 是 繁 忙 工 作 中 的 其 中 一 件 事 抽 血 經 常 會 有 家 屬 病 患 躁 動 周 遭 環 境 的 干 擾 許 多 病 患 非 常 困 難 抽 血 常 因 血 量 clot 溶 血 被 要 求 重 新 抽 血 病 患 經 常 因 疼 痛 血 腫 重 複 扎 針 而 抱 怨 投 訴 繁 忙 與 壓 力 造 成 針 扎 機 率 大 增 During or related to Device Disposal 15% After Device Use, Before Disposal 40% 針 具 使 用 當 中 針 具 丟 棄 時 採 血 為 高 風 險 醫 療 行 為 針 扎 事 件 發 生 時 機 During Device Recapping 5% During Device Use 40% 針 具 使 用 後, 丟 棄 前 針 具 回 套 32 家 醫 院 1,506 位 護 理 人 員, 發 現 在 110 次 針 扎 事 件 中, 抽 血 或 是 採 集 血 液 培 養 瓶 最 常 發 生 針 扎 針 扎 受 害 者 分 析 Nurse RN/LPN 44% Physician 15% Phlebotomist 5% Housekeeper 5% Surgery Attendant 5% Other Attendant 5% Technologist 4% Clinical Lab Worker 3% Other 14% Source: EPINet Infect Control Hosp Epidemiol. 2007 Jan;28(1):18-23. 1

尖 銳 物 扎 傷 或 血 體 液 暴 觸 尖 銳 物 扎 傷 或 血 液 體 液 暴 觸 名 詞 定 義 : 針 頭 或 尖 銳 物 扎 傷 - 執 行 醫 療 相 關 職 務 時 受 針 頭 或 其 他 尖 銳 物, 如 刀 片 縫 合 針 玻 璃 碎 片 等 穿 刺 切 割 或 刮 傷 而 導 致 皮 膚 或 黏 膜 之 穿 透 血 液 或 體 液 暴 觸 - 執 行 醫 療 相 關 職 務 時 發 生 眼 口 黏 膜 或 缺 損 之 皮 膚 接 觸 到 病 患 之 血 液 或 體 液 ( 痰 液 尿 液 及 唾 液 ) 針 扎 職 別 與 比 率 針 扎 血 體 液 暴 觸 潛 在 的 危 害 高 達 74.8 % 的 醫 院 工 作 者 認 為 工 作 中 可 能 遭 遇 針 頭 或 尖 銳 物 刺 傷 或 割 傷 以 護 理 人 員 感 受 的 潛 在 危 險 比 例 最 高, 在 九 成 八 以 上 ; 其 次 為 醫 師, 佔 85.5% 針 扎 與 尖 銳 割 刺 傷 是 醫 院 中 主 要 職 業 性 危 害 主 要 來 自 血 液. 體 液 病 原 菌 的 傳 染 已 知 的 病 原 菌 中 較 受 醫 院 工 作 者 重 視 的 疾 病 如 :B: 型 肝 炎 C 型 肝 炎 愛 滋 病 與 梅 毒 等 感 染 的 機 率? 常 見 影 響 醫 療 尖 銳 物 品 扎 傷 的 因 素? 針 扎 傳 染 依 病 原 菌 本 身 的 特 性 而 有 不 同 的 危 險 B 型 肝 炎 最 高 :30% C 型 肝 炎 :10% 次 之 愛 滋 病 :0.5% 此 外, 其 他 可 經 由 針 扎 傳 染 則 屬 較 少 見, 常 是 偶 發 感 染 症 回 套 針 頭 使 用 後 未 立 即 處 理 丟 棄 垃 圾 分 類 錯 誤 技 術 不 純 熟 未 將 針 頭 妥 善 處 理, 如 : 遺 留 在 病 患 床 上 工 作 車 上 因 碰 撞 而 導 致 扎 傷 處 理 醫 療 尖 銳 物 品 之 位 置 光 線 處 理 空 間 工 作 動 線 不 良 醫 療 儀 器 設 計 不 良 2

靜 脈 採 血 行 為 是 針 扎 事 件 主 要 因 素 之 一 1998 年 關 於 針 扎 的 綜 述 表 明 在 美 國 每 年 發 生 80 萬 至 100 萬 次 針 扎 不 包 括 大 量 沒 有 報 告 的 事 故 1 採 血 造 成 的 針 扎 中 採 血 人 員 占 24% 2 採 血 人 員 所 受 各 類 職 業 傷 害 中,81%, 是 靜 脈 採 血 時 發 生 的 3 1 Pallatroni, L. Needlesticks: Who pays the price when costs are cut on safety? MLO, July, 1998; 30 (7) 2 EPINet, Summary Report for Needlestick and Sharp Object Exposure; Jan 01 2003 Dec 31 2003 3 EPINet, Uniform needlestick and sharp object injury report, 77 hospitals, 1993-1995 安 全 針 具 定 義 醫 療 機 構 對 於 所 屬 醫 事 人 員 執 行 直 接 接 觸 病 人 體 液 或 血 液 之 醫 療 處 置 時, 透 對 注 射 或 採 血 針 類 及 針 筒 等 醫 療 器 材 產 品 之 特 殊 設 計, 以 降 低 醫 療 人 員 暴 露 於 病 原 體 及 血 液 傳 染 疾 病 之 風 險 資 料 來 源 : 衛 生 福 利 部 醫 事 司 以 無 針 方 式 或 具 備 可 以 有 效 減 少 針 扎 風 險 的 安 全 裝 置 使 用 於 抽 取 體 液, 進 入 靜 脈 或 動 脈 以 及 給 藥 的 針 具 資 料 來 源 : 美 國 職 業 安 全 與 健 康 管 理 局 理 想 的 安 全 針 具 設 計 原 則 ( 歸 納 ANA, FDA, 美 國 CDC 及 NIOSH 國 際 勞 工 安 全 與 衛 生 機 構 建 議 ) 安 全 裝 置 與 器 材 是 一 體 的 可 單 手 操 作 在 丟 棄 過 程 中 針 尖 處 是 被 保 護 的 安 全 裝 置 絕 對 要 啟 動 安 全 器 材 是 可 信 賴 易 操 作 安 全 器 材 必 須 顧 及 人 員 安 全 - 預 防 血 液 曝 觸 明 顯 可 見 或 清 晰 聽 到 安 全 機 制 之 啟 動 安 全 機 轉 啟 動 後 即 不 可 回 復 理 想 的 安 全 針 具 設 計 原 則 明 顯 可 見 或 清 晰 聽 到 安 全 機 制 之 啟 動 啟 動 後, 針 尖 被 完 全 鎖 穩, 永 不 能 回 復 References: US Center for Design & Radiological Health - Guide for Industry & FDA, 2002 US Food and Drug Administration. Draft supplementary guidance on the content of premarket notification [510(k)] submissions for medical devices 2014/9/23 with sharps injury prevention features. 1995 Mar 15 15 NIOSH-National Institute for Occupational Safety and Health References: References: US Center for Design & Radiological Health - Guide for Industry & FDA, 2002 US Center for Design & Radiological Health - Guide for Industry & FDA, 2002 US Food and Drug Administration. Draft supplementary guidance on the content of premarket notification [510(k)] submissions for medical devices with sharps injury prevention features. US Food 1995 and Mar Drug Administration. Draft supplementary guidance on the content of premarket notification [510(k)] submissions for medical devices with sharps injury prevention NIOSH-National features. 1995 Mar Institute for Occupational Safety and Health NIOSH-National Institute for Occupational Safety and Health TDICT= Training for Development of Innovative Control Technologies CLSI TDICT= = Clinical Training and for Laboratory Development Standards of Innovative Institute Control Technologies CLSI = Clinical and Laboratory Standards Institute 相 關 法 規 常 見 臨 床 採 血 操 作 及 風 險 3

常 見 臨 床 採 血 操 作 風 險 -1 常 見 臨 床 採 血 操 作 風 險 -2 用 空 針 在 IV 抽 血 血 液 曝 觸 檢 體 易 溶 血 clot On IV 之 後, 用 滴 的 滴 進 採 血 管 裡 面 血 液 曝 觸 檢 體 易 溶 血 clot clot 汙 染 空 針 抽 血 後 分 裝 進 血 瓶 針 扎 血 瓶 血 量 不 足 採 血 筆 在 病 人 之 間 交 叉 使 用 ( 美 國 CDC 已 禁 止!) 經 過 筆 蓋 頭 交 叉 感 染 前 人 未 卸 針 造 成 後 人 針 扎 習 慣 用 空 針 採 血 空 針 內 沒 有 抗 凝 劑, clot 機 率 增 加 後 續 分 裝 也 有 針 扎 或 血 液 暴 露 風 險 頭 皮 針 採 血 採 完 血 後, 管 內 血 液 易 滴 出 軟 管 會 旋 轉, 極 易 針 扎 動 脈 採 血 後 用 橡 膠 塞 住 針 頭 混 勻 運 送 時 橡 膠 易 掉 落 造 成 人 員 扎 傷 採 血 針 掉 落 軌 道 或 垃 圾 桶 外 採 血 針 極 細, 易 造 成 清 潔 人 員 不 慎 針 扎 檢 體 分 裝 進 採 血 管.. 等 容 器 時 也 有 很 大 風 險! 根 據 5 位 醫 師,18 位 急 診 護 理 人 員 問 卷 調 查 結 果, 有 78%(18 位 ) 認 為 檢 體 分 裝 進 採 血 管 是 具 有 危 險 性 的 醫 療 行 為 採 血 的 安 全 與 注 射 輸 液 一 樣 重 要 安 全 真 空 採 血 器 多 管 採 血, 空 針 採 血 打 入 採 血 管 有 針 扎 風 險 分 裝 後, 針 從 採 血 管 拔 出 有 針 扎 與 血 液 暴 露 風 險 如 果 使 用 空 針 採 血, 將 採 血 管 蓋 移 除 再 行 分 裝 沒 有 辦 法 達 到 正 確 採 血 量 通 常 造 成 檢 體 量 不 足 進 而 影 響 檢 驗 結 果 血 瓶 無 法 開 蓋! 負 壓 釋 放 後, 採 血 管 的 管 蓋 不 易 關 緊 可 能 造 成 血 液 暴 露 問 題 使 用 空 針 將 血 液 打 入 採 血 管, 可 能 造 成 管 內 壓 力 過 大 採 血 管 蓋 彈 出 安 全 針 具 公 告 清 單 - 採 血 針 類 抽 血 目 前 內 含 於 檢 驗 費 支 付 點 數 主 動 回 縮 式 翼 型 安 全 採 血 套 組 翼 型 安 全 採 血 套 組 塑 膠 採 血 針 血 液 收 集 管 全 民 健 康 保 險 醫 療 費 用 支 付 標 準 第 二 部 第 二 章 第 一 節 : 檢 查 之 費 用 包 括 採 集 檢 體 之 費 用 在 內 舉 例 : 靜 脈 真 空 採 血 靜 脈 真 空 採 血 靜 脈 真 空 採 血 動 脈 採 血 編 號 診 療 項 目 支 付 點 數 09004C 三 酸 甘 油 脂 Triglyceride (TG) 120 10525B 血 中 藥 物 濃 度 測 定 -Phenobarbital 320 08011C 全 套 血 液 檢 查 I CBC-I 200 09006C 醣 化 血 紅 素 HbA1c (Hemoglobin A1c) 200 2013/12/10 公 告 安 全 針 具 品 項 清 單 資 料 來 源 : 醫 事 司 4

單 手 操 作 安 全 機 制 的 安 全 針 具 才 能 保 護 醫 護 人 員 需 要 雙 手 啟 動 需 要 兩 手 操 作 的 安 全 針 具 的 危 險 性 不 比 傳 統 針 具 低 敲 擊 桌 面 令 血 點 紛 飛 安 全 針 具 不 只 是 防 止 針 扎 空 針 是 用 來 注 射 的, 如 果 用 於 靜 脈 採 血, 風 險 大 幅 增 加! 空 針 抽 血 在 操 作 步 驟 之 間 及 從 橡 膠 拔 出 時, 針 扎 風 險 增 高 不 得 不 使 用 空 針 採 取 檢 體 時, 現 行 安 全 空 針 無 法 用 於 採 血 自 毀 式 安 全 空 針 將 血 液 注 入 採 血 管 或 血 瓶 後, 殘 餘 血 液 會 漏 出 汙 染 環 境, 產 品 特 別 註 明 不 能 用 於 抽 血 護 蓋 式 安 全 空 針 離 開 人 體 就 要 將 針 頭 蓋 上, 不 建 議 用 來 分 裝 檢 體 5

採 血 時 應 優 先 使 用 真 空 採 血 方 式 靜 脈 採 血 應 優 先 使 用 比 較 安 全 的 真 空 採 血 方 式 安 全 真 空 採 血 使 用 特 殊 設 計 的 安 全 雙 向 針 具 採 血 管 預 設 真 空 度 決 定 採 血 量 使 用 安 全 的 血 液 轉 接 頭 將 空 針 的 檢 體 移 入 採 血 管 安 全 雙 向 針 安 全 採 血 頭 皮 針 引 用 : Clinical and Laboratory Standards Institute. Procedures for the Collection of Diagnostic Blood Specimens by Venipuncture; Approved Standard-Sixth Edition H3-A6, 2007 安 全 雙 向 針 拇 指 蓋 板 可 單 手 操 作 經 保 護 蓋 位 置 指 示 針 頭 斜 面, 以 便 採 血 安 全 機 制 啟 動 後 即 刻 鎖 死, 避 免 後 線 清 潔 人 員 針 扎 黑 色 椎 型 鍵 ( 退 針 鈕 ) 安 全 採 血 針 抽 取 動 脈 血 反 折 處 接 轉 接 頭 處 準 備 安 全 採 血 針 並 接 上 轉 接 頭, 下 針 後 以 紙 膠 固 定 採 血 針 單 側, 依 序 採 血 若 欲 抽 取 動 脈 血 則 反 折 安 全 採 血 針 導 管 以 防 血 液 噴 濺 接 上 空 針, 並 將 轉 接 頭 內 之 檢 體 端 針 頭 卸 除 於 針 頭 棄 置 盒 GAS 採 集 後 按 壓 黑 色 椎 型 鍵 退 針, 並 於 下 針 處 加 壓 止 血 由 留 置 針 採 取 檢 體 時, 使 用 安 全 轉 接 頭 真 空 採 血 1 組 裝 後 轉 接 頭 使 用 時 機 由 留 置 針 採 取 檢 體 時 轉 接 頭 使 用 方 法 留 置 針 透 過 延 長 管 接 上 轉 接 頭 即 可 實 施 真 空 採 血 2 3 4 OSHA: 如 有 需 要 使 用 空 針 採 血, 應 使 用 安 全 的 血 液 轉 移 器 將 檢 體 移 入 採 血 管 美 國 職 業 安 全 與 健 康 委 員 會 (OSHA) 建 議 採 血 後, 採 血 針 應 該 和 持 針 器 整 組 拋 棄, 不 重 複 使 用 血 液 培 養 多 管 採 血 如 有 需 要 使 用 空 針 採 血, 應 使 用 有 安 全 機 制 保 護 的 空 針, 並 在 針 頭 被 保 護 住 之 後 丟 棄 針 頭, 一 定 要 使 用 安 全 無 針 式 血 液 轉 移 器 將 檢 體 移 入 採 血 管 6

使 用 安 全 血 液 轉 移 器, 將 檢 體 安 全 轉 移 至 採 血 管 中 3 1 2 針 筒 採 血 後 將 針 頭 卸 除 根 據 JCI 建 議, 建 議 將 採 血 管 插 入 轉 接 拆 開 轉 接 器 的 包 裝, 與 使 用 Luer-lock 螺 紋 式 器, 血 液 會 自 然 流 針 筒 結 合 針 筒, 可 確 保 結 合 入 採 血 管, 不 須 壓 後 不 脫 落 活 塞, 血 流 停 止 後 即 採 到 標 準 血 量 http://www.jointcommission.org/assets/1/18/sea_36.pdf 現 行 血 液 培 養 之 血 量 通 常 不 足 細 菌 檢 出 率 與 血 量 有 極 大 的 關 聯 性 血 量 多 寡 是 影 響 血 培 養 檢 出 率 最 重 要 的 關 鍵 因 素 成 人 最 適 的 血 量 為 20~30 ml ( 需 氧 加 厭 氧 瓶 ) 嬰 兒 與 小 兒 最 適 血 量 為 1-55 ml 每 多 增 加 1ml 的 血, 血 培 養 檢 出 率 可 以 增 加 3~5% *Reprinted from Infectious Disease Clinics of North America, Vol 16, M.L. Towns and L. B. Reller, Diagnostics methods: Current best practices and guidelines for isolation of bacteria and fungi in infective endocarditis, p. 363-376(2002) with permission from Elsevier. 38 採 集 血 液 培 養, 應 使 用 安 全 採 血 頭 皮 針 採 集 足 夠 血 量 使 用 安 全 採 血 頭 皮 針 - 預 防 針 扎 血 液 曝 觸 又 可 以 採 集 足 量 的 血 培 養 瓶 1 2 2 3 英 國 NHS (National Health Service): - 應 選 用 安 全 採 血 針 具 - 不 可 使 用 空 針 採 血 - 使 用 安 全 採 血 頭 皮 針 - 採 集 足 夠 血 量 NHS: Taking Blood Culture, a summary of best practice 劃 出 預 採 血 量 刻 度 大 人 8-10ml, 小 孩 1-3ml * 因 安 全 蝴 蝶 針 tubing 有 空 氣, 故 第 一 瓶 血 液 培 養 瓶, 應 先 採 集 ( 需 氧 瓶 ) * 血 液 採 集 至 我 們 原 先 劃 出 的 刻 度 處 * 再 更 換 第 二 瓶 血 液 培 養 瓶 ( 厭 氧 瓶 ), 採 集 4 至 我 們 原 先 劃 出 的 刻 ( 備 註 : 如 果 還 需 要 更 多 檢 體 度 處, 即 完 成 採 血, 可 再 套 入 其 它 採 血 管 ) 靜 脈 內 進 行 按 壓 執 行 針 頭 移 除 動 作 5 40 動 脈 採 血 安 全 針 具 已 列 入 安 全 針 具 清 單 新 生 兒 足 跟 採 血 之 風 險 預 先 充 填 好 的 抗 凝 劑, 不 須 再 抽 藥 配 製 採 完 血 後 順 手 一 蓋, 針 頭 不 外 露 專 用 螺 紋 蓋, 不 易 鬆 脫, 運 送 時 不 怕 針 扎 使 用 中 與 拋 棄 後 的 Lancet,, 體 積 小, 經 常 造 成 針 扎 風 險 深 度 與 採 血 量 難 控 制, 可 能 造 成 併 發 症 7

足 跟 採 血 之 安 全 針 具 血 糖 採 血 筆 因 無 法 替 換 筆 蓋 頭 有 交 叉 感 染 的 風 險 大 於 1.5 公 斤 新 生 兒 小 於 1.5 公 斤 新 生 兒 傷 口 淺 而 長, 避 免 神 經 受 損 末 梢 安 全 採 血 針 (one touch) 小 兒 one touch - 規 格 28G - 用 於 一 般 成 人 - 規 格 30G - 疼 痛 感 比 28G 更 低 - 小 孩 用 選 擇 部 位 以 75% 酒 精 消 毒 指 尖 二 側 欲 採 血 部 位 旋 開 帽 蓋 將 主 動 式 小 兒 採 血 針 以 蓋 印 章 方 式 輕 壓 指 尖 側 面 下 壓 到 底, 聽 到 卡 聲, 即 完 成 穿 刺 動 作 將 採 血 針 丟 棄 於 針 頭 棄 置 盒 成 人 one touch 安 全 抽 血 針 具 之 建 議 推 行 方 案 選 擇 部 位 以 75% 酒 精 消 毒 指 尖 二 側 欲 採 血 部 位 旋 開 帽 蓋 將 按 壓 式 成 人 採 血 針 以 食 指 及 中 指 勾 住 白 色 護 柄, 輕 觸 指 尖 側 面 欲 採 血 部 位, 以 拇 指 下 壓 橘 色 按 鍵, 聽 到 卡 聲, 即 完 成 穿 刺 動 作 將 採 血 針 丟 棄 於 針 頭 棄 置 盒 8

管 制 措 施 -1 真 空 採 血 管 之 橡 膠 頭 蓋 不 建 議 打 開, 以 避 免 血 液 檢 體 暴 露 於 空 氣 中 的 生 物 危 險 性 (Biohazard) 移 除 針 頭 或 針 頭 回 套 時 抽 血 人 員 都 有 被 針 扎 的 危 險, 不 建 議 回 套 或 移 除 針 頭 運 用 尖 銳 物 品 收 集 容 器 儘 速 處 理 用 過 的 針 頭 在 光 線 充 足 下 處 理 尖 銳 物 品, 並 隨 時 提 高 警 覺 管 制 措 施 -2 提 供 充 足 的 安 全 針 具 供 員 工 使 用 教 導 員 工 使 用 安 全 針 具 的 要 訣 疫 苗 注 射 : 預 防 經 由 針 扎 傳 染 的 疾 病, 如 :B 型 肝 炎 疫 苗 建 立 尖 銳 物 品 扎 傷 通 報 及 後 續 追 蹤 系 統 結 論 : 全 方 位 安 全 採 血 參 考 資 料 正 確 採 血 程 序 適 合 的 安 全 針 具 確 保 病 患 安 全 避 免 人 員 針 扎 與 血 液 曝 觸 風 險 安 全 針 具 資 訊 專 區 - 衛 福 部 安 全 針 具 使 用 介 紹 - 黃 惠 美 中 榮 安 全 針 具 推 廣 計 畫 - 衛 福 部 醫 療 法 第 56 條 及 第 101 條 條 文 衛 福 部 扎 傷 及 血 液 體 液 暴 觸 之 感 染 控 制 措 施 指 引 - 衛 福 部 疾 管 署 END 謝 謝 聆 聽 敬 請 指 教 = * = = * = = * == * == * = 秀 傳 醫 療 社 團 法 人 秀 傳 紀 念 醫 院 E Mail:victoria@show.org.tw wu16999@yahoo.com.tw 電 話 :04-7256166 轉 66138 傳 真 :04-7278313 手 機 :0975-611671 = * = = * = = * == * == * = 9