104 年第一次專門職業及技術人員高等考試牙醫師藥師考試分階段考試 藥師藥師 醫事檢驗師醫事檢驗師 醫事放射師 助產師 物理治療師物理治療師 職能治療師職能治療師 呼吸治療師呼吸治療師 獸醫師考試 代號 :4311 類科名稱 : 醫事檢驗師科目名稱 : 微生物學與臨床微生物學 ( 包括細菌與黴菌 ) 考試時間 :1 小時 注意 : 本試題禁止使用電子計算器 座號 : 1. 下列何種細菌在厭氧下利用 pyruvic acid 之最終產物大多是 lactic acid? A.Serratia B.Klebsiella C.Staphylococcus D.Streptococcus 2. 下列何種細菌特徵為革蘭氏陰性 無遊走能力 氧化酶陰性 乳糖發酵陽性及 PYR 試驗陰性? A.Escherichia coli B.Staphylococcus aureus C.Haemophilus influenzae D.Proteus penneri 3. 革蘭氏染色套組包含那些試劑?1methylene blue 295% ethyl alcohol 3crystal violet 4carbolfuchsin 5safranin O 6auramine O 7iodine 83% HCl A.1234 B.1456 C.2678 D.2357 4. 常見尿道炎和子宮頸炎之性傳染病細菌為何? A.Treponema pallidum B.Haemophilus ducreyi C.Chlamydia trachomatis D.Neisseria meningitidis 5. 下列何者為選擇性培養基? A.Sheep blood agar B.Chocolate agar C.Thioglycollate broth D.Thayer-Martin agar 6. 當血液培養為 Staphylococcus epidermidis 或 Propionibacterium acnes 陽性時, 下列何種情況下, 可以懷疑是汙染菌? A. 同一採血檢體, 只有一瓶培養陽性 B. 兩次採血檢體, 皆為培養陽性 C. 三次採血檢體, 皆為培養陽性 D.48 小時內, 培養陽性 7. 糞便培養時, 關於致病菌與選擇性培養基之配對, 下列何者錯誤? A.Yersinia enterocolitica :MacConkey agar B.Salmonella spp.:xylose lysine deoxycholate agar C.Campylobacter spp.:hektoen enteric agar D.Vibrio spp.:thiosulfate citrate-bile salts sucrose agar 8. 有關白喉毒素之敘述, 下列何者錯誤? A. 是一種 AB type exotoxin B.trypsin 的作用使其分成 A B 兩個片段 C.A 片段負責辨識及結合至細胞接受器,B 片段為真正毒性所在 D. 主要作用是抑制真核細胞蛋白質的合成 9. 下列何種細菌 CAMP test 為陽性? A.group A streptococcus B.group B streptococcus C.group D streptococcus D.Viridans streptococcus

10. 有關 Nocardia sp. 特性之敘述, 下列何者錯誤? A. 革蘭氏陽性絲狀桿菌, 可能出現串珠樣分枝菌絲 (beaded branching filaments) B. 可以傳統 Ziehl-Neelsen stain 染成紅色 C. 嗜氧, 不產內孢子 (endospore) D. 可經創傷感染引起足菌腫 (actinomycotic mycetomas) 或吸入感染引起肺炎 11. 有關細菌 Catalase test 之敘述, 下列何者錯誤? A. 以 3% 雙氧水為試劑 B. 多數嗜氧及兼性厭氧菌呈陽性反應, 但 Streptococcaceae 呈陰性 C. 宜選 18~24 小時培養菌作試驗, 並避免使用白金接種環, 以免造成偽陽性 D. 若 BAP 上欲測試之菌落太小, 可將試劑滴在菌落上, 見到冒泡泡現象即為陽性 12. 炭疽桿菌在 egg yolk agar(eya) 上形成的菌落周圍有不透明環, 顯示其具有下列何種特性? A.lecithinase B.lipase C.protease D.urease 13. 用於分離 Corynebacterium diphtheriae 的 Tinsdale medium, 含有下列何種成分, 可抑制呼吸道常在菌群的生長, 也使此培養基具有鑑別作用? A. 亞碲酸鉀 (potassium tellurite) B. 孔雀綠 (malachite green) C. 膽鹽 (bile salts) D. 氯黴素 (chloramphenicol) 14. 食物檢體在 PEA agar 上 有氧環境下, 培養出許多大型 β- 溶血 革蘭氏陽性桿菌, 具次末端 芽孢,oxidase 及 catalase 均為陽性, 則此菌最可能為 : A.Bacillus cereus B.Bacillus anthracis C.Clostridium botulinum D.Listeria monocytogenes 15. 下列何者為 vana 或 vanb 抗萬古黴素腸球菌 (VRE) 之主要抗藥機轉? A. 胜糖 ( 肽聚糖 ) 前驅物質五肽末端 D-Ala-D-Ala 變為 D-Ala-D-Lac B. 胜糖 ( 肽聚糖 ) 前驅物質五肽末端 D-Ala-D-Ala 變為 D-Ala-D-Ser C.Efflux pump 過度活化, 加速排出藥物 D. 質體產生 acetyltransferase, 使 vancomycin 乙醯化 16. 治療鏈球菌性風濕熱 (rheumatic fever), 最適合長期使用下列何種藥物? A.Gentamicin B.Penicillin C.Tigecycline D.Vancomycin 17. 下列何者為癤 (furuncles) 癰 (carbuncles) 大疱性膿疱症 (bullous impetigo) 等皮膚感染症之主要致病原? A.Staphylococcus aureus B.Streptococcus mitis C.Enterococcus faecalis D.Bacillus anthracis 18. 下列何種 coagulase-negative Staphylococcus(CoNS) 之 oxacillin 抗性判讀標準異於其他 CoNS, 而與 S. aureus 相同? A.S. epidermidis B.S. haemolyticus C.S. lugdunensis D.S. saprophyticus 19. 某臨床分離之革蘭氏陽性球菌, 不溶血 觸酶陰性 PYR test 陽性, 其最可能具有下列何種特性? A. 可在 Bile esculin agar 上生長, 但無法使培養基變棕黑色 B. 可生長於含 6.5% NaCl 之 BHI agar C.Bile solubility test 陽性 D.Benzidine test 陰性

20. 有關 Mycobacterium spp. 之敘述, 下列何者錯誤? A. 細長桿菌 B. 皆可生長於 L-J 培養基 C. 具有厭水性 抗酸性及抗鹼性 D.CO 2 促進生長 21. 有關 Plesiomonads 之敘述, 下列何者正確? A. 不具鞭毛, 無運動性 B. 革蘭氏球菌 C. 可形成孢子 D. 常成對或短鏈狀生長 22. 下列何者不符合 Vibrio cholerae 的特性? A.TCBS 黃色菌落 B. 喜好生長於 ph 4.5 之培養基 C.Oxidase (+) D. 運動性 (+) 23. 革蘭氏陽性細菌在 MacConkey agar 會受下列何種成分抑制? A.Bile salts B.Eosin Y C.Methylene Blue D.Brilliant Green 24. 下列何種細菌氧化酶陰性, 且不具有運動性? A.Aeromonas hydrophila B.Enterobacter cloacae C.Acinetobacter baumannii D.Pseudomonas aeruginosa 25. 下列何者為 Edwardsiella tarda 與 Citrobacter freundii 的 ONPG 試驗結果? A.Edwardsiella tarda (+),Citrobacter freundii (+) B.Edwardsiella tarda (+),Citrobacter freundii (-) C.Edwardsiella tarda (-),Citrobacter freundii (+) D.Edwardsiella tarda (-),Citrobacter freundii (-) 26. 下列何種細菌可產生 pyocyanin? A.Escherichia coli B.Pseudomonas aeruginosa C.Enterobacter cloacae D.Serratia marcescens 27. 在 Actinobacillus 屬中, 從人分離到最主要的細菌為下列何者? A.A. actinomycetemcomitans B.A. hominis C.A. suis D.A. rossii 28.Urea breath test 主要用以鑑定下列何菌? A.Helicobacter pylori B.Campylobacter upsaliensis C.Wolinella succinogenes D.Arcobacter cryaerophilus 29. 下列何種細菌具 darting motility? A.Salmonella spp. B.Campylobacter spp. C.Proteus spp. D.Serratia spp. 30.Bordetella pertussis 的感染, 主要是經由下列何種方式傳染? A. 飛沫傳播 B. 食用羊奶 C. 被狗咬傷 D. 被貓抓傷 31. 婦女感染細菌性陰道病 (bacterial vaginosis) 時, 陰道分泌物之菌叢常有下列何種改變?

A.Gardnerella vaginalis 與多種厭氧菌大量增加 B.Lactobacillus 大量增加 C.Prevotella 大量減少 D.Peptostreptococcus 大量減少 32. 下列腸內菌科細菌何者為 H 2 S 陰性? A.Edwardsiella spp. B.Salmonella spp. C.Enterobacter spp. D.Proteus spp. 33. 下列何種試驗需要加 10% FeCl 3 才能判讀? A.Arginine dihydrolase B.Lysine decarboxylase C.Phenylalanine deaminase D.Cytochrome oxidase 34. 與 Legionella spp. 致病性無關的因子是 : A.Dot/cm type IV secretion system B.Hemolysin C.Type IV pili D.Heat shock protein 60 35. 有關 Legionnaires' disease 的敘述, 下列何者錯誤? A. 潛伏期一天 B. 發燒 畏寒及咳嗽 C. 水性腹瀉 D.15~30% 致死率 36. 下列何種細菌為非發酵性革蘭氏陰性桿菌? A.Morganella morganii B.Stenotrophomonas maltophilia C.Aeromonas hydrophila D.Plesiomonas shigelloides 37. 有關 Eosin methylene blue(emb)agar 的敘述, 下列何者錯誤? A. 以膽鹽為抑制劑 B.E. coli 產生墨綠色金屬光澤 C.Eosin 與 Methylene blue 因細菌產酸而沉澱 D. 不發酵乳糖的細菌出現透明菌落 38. 下列何種細菌為 oxidase (-)? A.Pseudomonas aeruginosa B.Stenotrophomonas maltophilia C.Alcaligenes faecalis D.Burkholderia pseudomallei 39.Amoxicillin metronidazole 及 bismuth salt 三合一療法, 為治療下列何者之感染? A.Arcobacter cryaerophilus B.Aeromonas hydrophila C.Helicobacter pylori D.Campylobacter jejuni 40. 下列何種醣類的代謝可以用來分辨 Neisseria lactamica 與 Neisseria meningitidis? A. 果糖 B. 葡萄糖 C. 乳糖 D. 麥芽糖 41. 下列何種厭氧菌具運動性? A.Clostridium perfringens B.Bilophila wadsworthia C.Clostridium difficile D.Bacteroides fragilis 42. 培養 Mycoplasma pneumoniae 的 methylene blue-glucose diphasic 培養基中, 甲基藍 (methylene blue) 的主要功能為何?

A. 提供養分 B. 抑制黴菌的生長 C. 抑制其他 Mycoplasma species 的生長 D.pH 指示劑 43.Rocky Mountain spotted fever 是由下列何種細菌所引發? A.Rickettsia akari B.Rickettsia conorii C.Rickettsia rickettsii D.Rickettsia typhi 44. 下列何種試驗最適合區分 Bacteroides fragilis 和 Bacteroides thetaiotaomicron? A.indole B.catalase C.glucose 利用 D.H 2 S 45. 下列何者屬於 aerotolerant 厭氧菌? A.Veillonella parvula B.Clostridium difficile C.Propionibacterium acnes D.Fusobacterium nucleatum 46. 某厭氧革蘭氏陰性桿菌,lipase 反應陽性, 可產生 indole, 則此菌最可能為下列何者? A.Fusobacterium varium B.Porphyromonas gingivalis C.Bilophila wadsworthia D.Prevotella intermedia 47. 下列特性何者可用以區分 Chlamydia trachomatis 及一般細菌? A. 核醣體的有無 B. 細胞分裂方式 C. 細胞壁的有無 D. 包涵體的有無 48. 尿素黴漿菌 (Ureaplasma) 曾被稱為何種 strain 的黴漿菌? A.S-strain B.T-strain C.U-strain D.V-strain 49. 下列何者是皮膚上較常見的常在菌? A.Neisseria meningitidis B.Cryptococcus neoformans C.Staphylococcus epidermidis D.Pneumocystis carinii 50. 下列關於 metronidazole 之敘述, 何者正確? A. 只對厭氧菌有效, 尤其針對革蘭氏陰性菌 B. 與 DNA-dependent RNA polymerase 結合 C. 與細菌之 DNA gyrase 結合 D. 與細菌 50S 核糖體次單元結合, 抑制胜肽的延長 51. 下列關於 aminoglycosides 類抗生素之敘述, 何者錯誤? A. 與細菌 30S 核糖體次單元結合, 造成蛋白質的合成無法啟動 B. 常結合抑制細胞壁合成之抗生素使用, 以達到加成之殺菌效果 C. 對厭氧菌有很好之殺菌效果 D. 對革蘭氏陰性菌有較佳之殺菌效果 52. 下 何種抗菌劑 含 β-lactam 環? A.Carbapenem B.Penicillin V C.Cephalosporin D.Tetracycline 53. 下列何種藥物不屬於 β-lactamase 抑制劑? A.azithromycin

B.sulbactam C.clavulanate D.tazobactam 54. 住院後病人呈現不明原因所引起之嘔吐, 腹部疼痛, 且經由引流管所獲取的引流物在顯微鏡下發現下列何者時, 可歸類為院內腸胃道感染? A. 血小板 B. 多核形巨細胞 C. 紅血球 D. 上皮細胞 55. 下列何者是院內感染細菌分型 (typing) 的主要目的? A. 確定細菌的抗藥性 B. 釐清群突發菌株 (outbreak strains) 間的關聯性 C. 確定病人的感染症狀是否為細菌引起 D. 確定傳統細菌培養與生化鑑定的結果 56. 院內感染中, 在沒有植入物的情況下, 對於深部切口的外科部位感染的定義, 必須是手術後幾天內發生? A.7 B.30 C.42 D.60 57. 以 E-test 測定 MIC 時, 下列敘述何者錯誤? A. 在直徑 15 公分之培養皿上, 可放置六種不同的抗生素紙條 B. 所判讀之 MIC 結果和傳統稀釋法接近 C. 成本低廉, 細菌培養時間大幅縮短 D. 可用於挑剔性細菌或酵母菌 58. 以紙錠擴散法 (disk diffusion method) 測定 MIC 時, 最後塗佈在培養基上之菌液濃度需達多 少 McFarland? A.0.1 B.0.5 C.1.0 D.2.0 59. 下列那一株革蘭氏陰性桿菌最常導致院內泌尿道感染? A.Escherichia coli B.Klebsiella pneumoniae C.Shigella sonnei D.Salmonella typhi 60. 進行結核桿菌對 pyrazinamide 之藥敏試驗時, 培養基之最適合 ph 值為 : A.5.5 B.7.0 C.8.0 D.9.5 61.Enterohemorrhagic E. coli(ehec) 是因產生下列何種毒素, 導致出血性痢疾? A.cholera toxin B.shiga toxin C.cytotoxin D.endotoxin 62. 硬性下疳 (chancre) 的致病菌是 : A.Chlamydia trachomatis B.Neisseria gonorrhoeae C.Treponema pallidum D.Haemophilus ducreyi 63. 若病患正進行抗生素治療, 應於血液培養瓶中加入下列何種物質, 避免抑制細菌的生長? A.citrate B.resin C.sodium polyanethol sulfonate D.EDTA

64. 新生兒腦膜炎常因自母體感染下列何種細菌? A.Neisseria meningitidis B.Streptococcus agalactiae C.Haemophilus influenzae type B D.Streptococcus pneumoniae 65. 下列何者為黴菌的特性? A. 有性及無性生殖均可產生孢子 (spore) B. 對抗細菌的抗生素具感受性 (susceptibility) C. 細胞膜具膽固醇 (cholesterol) D. 具葉綠素 (chlorophyll), 可行光合作用 66. 在台灣最常見的皮下黴菌感染症 (subcutaneous mycoses) 為 : A. 足菌腫 (Mycetomas) B. 孢子絲菌症 (Sporotrichosis) C. 產色黴菌病 (Chromoblastomycosis) D. 暗色絲孢菌病 (Phaeohyphomycosis) 67. 下列何者不屬於親人類性的 (anthropophilic) 皮癬菌 (dermatophytes)? A.Microsporum gypseum B.Trichophyton rubrum C.Trichophyton tonsurans D.Epidermophyton floccosum 68. 人體吸入下列何種黴菌之關節孢子 (arthrospore), 會造成全身性黴菌感染症 (systemic mycoses)? A.Coccidioides immitis B.Paracoccidioides brasiliensis C.Histoplasma capsulatum D.Blastomyces dermatitidis 69. 生活史僅具 Anamorphs 而沒有發現 Teleomorphs 之黴菌為 : A.Deuteromycota B.Zygomycota C.Ascomycota D.Basidiomycota 70. 皮下黴菌感染症 (subcutaneous mycoses) 引起暗色絲孢菌病 (Phaeohyphomycosis) 的 致病菌是 :1Alternaria spp. 2Bipolaris spp. 3Candida spp. 4Rhizopus spp. A.12 B.24 C.23 D.13 71. 有關 Malassezia furfur 引起之淺表層黴菌感染症 (superficial mycoses) 的敘述, 下列何者正確? A. 培養基需添加橄欖油 B. 最適合生長溫度為 35~37 C. 目前已知毒性最強的黴菌 D. 引起皮膚感染, 也會侵入深部組織造成全身感染 72.Cornmeal agar 加入 Tween 80, 主要使用於觀察酵母菌 (Yeast) 之何種特性? A.Carbohydrate utilization B.Germ tube C.Urease activity D.Chlamydospore 73. 下列那些細菌與腫瘤形成可能有關?1Clostridium septicum 2Streptococcus bovis 3Pseudomonas aeruginosa 4Staphylococcus aureus A. 僅 12 B. 僅 23 C. 僅 14 D. 僅 34 74. 下列何者為品管 xylose lysine deoxycholate(xld)agar 的最佳標準菌測試組合?

A.E. coli Pseudomonas Aeromonas B.E. coli Salmonella Shigella C.E. coli Klebsiella Aeromonas D.E. coli Enterobacter Pseudomonas 75. 下列何者不是 Streptococcus pneumoniae 的特徵? A. 具 Bile solubility B.Quellung reaction: 菌落旁具透明環 C. 在 BAP 中菌落凹陷 D. 具水解 esculin 能力 76. 下列何種微生物無法生長於 42? A.Pseudomonas aeruginosa B.Burkholderia pseudomallei C.Pseudomonas fluorescens D.Mycobacterium xenopi 77. 下列何種細菌可使用 paraffin 當碳源? A.Nocardia spp. B.Streptococcus spp. C.Legionella spp. D.Rhodococcus spp. 78. 檢體培養出革蘭氏陰性桿菌, 其生化反應結果如下 :TSI A/A;H 2 S 陽性 ;Indole 陽性 ; Urease 陽性 ;Motility 陽性 則此菌最可能為 : A.Klebsiella pneumoniae B.Shigella sonnei C.Salmonella typhi D.Proteus vulgaris 79. 下列何者為最常見引起敗血性關節炎的細菌? A.Escherichia coli B.Staphylococcus aureus C.Clostridium difficile D.Bacteroides fragilis 80. 下列何者不是感染厭氧菌檢體之特徵? A. 惡臭 B. 感染 Actinomyces spp. 檢體可發現有 sulfur granule C. 感染 Bacteroides spp. 檢體照 UV 可發現有螢光顏色 D. 革蘭氏染色之菌體為多種型態