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1 單 元 一 宿 1-1 人 體 正 常 微 叢 1-2 健 康 成 人 身 體 上 正 常 菌 叢 皮 膚 呼 吸 道 口 腔 胃 腸 道 殖 泌 尿 道 1-3 伺 機 性 微 (Opportunistic Microorganisms) 1-4 益 菌 (Probiotics) 於 人 體 應 用 報 章 延 伸 閱 讀

2 宿 (host) 意 旨 有 另 一 個 體 棲 息 個 體 ; 可 以 被 視 為 一 個 能 庇 護 及 支 持 長 及 繁 殖 微 小 環 境 (microenvironment) (parasite) 則 是 活 在 另 一 個 體 ( 即 宿 ) 表 面 或 體 內 ; 通 常, 它 們 體 型 小, 而 且 可 以 從 體 獲 得 有 利 活 環 境 和 長 所 需 養 分 宿 之 間 是 動 態 (dynamic), 因 為 它 們 彼 此 會 影 響 對 方 作 用 機 能, 這 種 共 可 分 為 三 種, 分 別 是 單 一 方 獲 利, 稱 為 片 利 共 ; 雙 方 均 獲 利 互 利 共 ; 以 及 宿 因 存 在 而 會 受 到 傷 害, 甚 至 病, 稱 為 宿 1-1 人 體 正 常 微 叢 正 常 微 叢 (normal microbiota) 意 指 存 活 在 宿 各 個 部 位 且 對 宿 無 防 礙 微 在 人 類, 大 多 數 正 常 微 叢 種 類 為 細 菌, 少 數 為 真 菌 ( 例 如 酵 母 菌 ) 及 一 些 原 動 ( 圖 1-1), 因 而 經 常 簡 稱 為 正 常 菌 叢 (bacterial flora) 由 於 正 常 菌 叢 具 有 不 同 活 條 件 而 在 人 類 不 同 部 位 ( 組 織 ), 常 被 視 為 人 體 一 部 份 ( 圖 1-1) 有 時, 有 些 微 存 在 甚 至 是 有 利 於 人 長 或 健 康, 例 如 腸 道 中 某 些 細 菌 會 合 成 維 素 等 營 養 以 提 供 人 類 吸 收 利 用, 有 些 則 可 以 幫 助 人 類 抵 抗 病 原 菌 侵 襲 和 健 全 人 類 免 疫 力, 在 捍 衛 宿 免 於 感 染 侵 襲 上 極 具 重 要 性 由 於 正 常 菌 叢 宿 間 建 立 相 互 依 存, 它 們 可 謂 是 宿 終 身 親 密 伴 侶 此 外, 菌 叢 也 會 隨 著 存 環 境 改 變 而 發 組 成 菌 種 變 化 ; 有 時 甚 至 導 致 那 些 有 利 於 人 類 菌 種 之 減 少 或 消 失, 給 予 一 些 伺 機 性 病 原 菌 孳 長 機 會, 進 而 造 成 宿 感 染 及 病 對 正 常 菌 叢 而 言, 存 環 境 改 變 包 括 食 種 類 宿 理 或 心 理 上 壓 力 (stress) 和 藥 服 用 等 因 此, 保 持 固 定 且 良 好 活 習 慣 成 為 人 類 正 常 菌 叢 和 平 相 處 及 確 保 自 身 健 康 最 佳 之 道 1-2

3 宿 圖 1-1 正 常 微 叢 分 布 ( 上 ) 存 在 於 人 體 正 常 微 之 種 類 ;( 下 ) 人 體 具 有 微 叢 部 位 1-3

4 微 成 為 正 常 菌 叢 應 具 有 下 述 四 種 特 性 :(1) 強 附 著 力 ( 圖 1-2): 有 利 於 細 菌 吸 附 在 組 織 部 位, 以 進 行 長 繁 殖 ;(2) 分 泌 抑 質 : 此 質 具 有 抵 抗 或 殺 死 其 他 微 特 性, 有 利 於 微 間 競 爭, 例 如 養 分 空 間 ;(3) 對 部 位 具 有 專 一 性 : 不 同 菌 種 具 有 不 同 最 適 存 條 件, 因 而 不 同 環 境 會 篩 選 出 最 適 存 於 此 處 菌 種 ; 如 果 篩 選 出 菌 種 又 能 專 一 性 吸 附 於 細 胞 某 些 分 子, 則 更 利 於 此 菌 種 拓 殖 (colonization )[ 註 ] ; (4) 一 般 正 常 菌 叢 成 員 都 非 常 容 易 因 存 環 境 改 變 而 受 到 影 響 宿 圖 1-2 細 菌 菌 毛 和 莢 膜 利 於 微 附 著 於 宿 細 胞 1-2 健 康 成 人 身 體 上 正 常 菌 叢 皮 膚 人 體 不 同 部 位 皮 膚 之 環 境 差 異 大, 所 以 組 成 菌 叢 種 類 亦 有 異 ; 但 是 大 部 分 菌 種 都 直 接 或 間 接 汗 腺 和 腺 體 有 皮 膚 一 般 最 常 見 正 常 菌 叢 要 由 少 數 幾 種 1-4

5 宿 革 蘭 氏 陽 性 細 菌 [ 註 ] 組 成, 包 括 數 種 葡 萄 球 菌 (staphylococcus) 好 氧 及 厭 氧 性 棒 桿 菌 (corynebacteria) 和 親 脂 性 酵 母 菌 ( 例 如 念 珠 菌 和 疹 癬 菌 ) 等 皮 膚 常 因 沖 洗 流 汗 溫 度 低 及 皮 脂 腺 分 泌 造 成 偏 酸 性 ( 即 低 ph) 等 因 素 而 限 制 許 多 微 在 此 長 存 活 存 活 微 也 可 能 因 為 上 述 原 因 成 為 居 留 型 (residents) 或 過 渡 型 (transients) 兩 種 居 留 型 微 能 在 皮 膚 上 繁 殖 且 活 存 者, 如 一 種 厭 氧 性 棒 桿 菌 瘡 胞 丙 酸 桿 菌 (Propionibacterium acnes), 此 種 細 菌 平 常 無 害, 當 皮 脂 腺 分 泌 量 增 加, 其 有 機 會 引 起 粉 刺 (acne), 有 時 甚 至 引 發 嚴 重 皮 膚 發 炎 現 象 由 於 汗 腺 皮 脂 腺 分 泌 具 有 抗 微 特 性, 大 部 分 出 現 於 皮 膚 微 僅 能 短 暫 停 留, 無 法 在 皮 膚 上 繁 殖 且 常 會 死 去, 屬 於 過 渡 型 除 了 粉 刺 外, 頭 皮 屑 和 體 味 等 也 都 是 源 於 皮 膚 上 正 常 菌 叢 代 謝 皮 脂 腺 分 泌 所 導 致 結 果 所 以, 油 性 膚 質 人 應 該 要 經 常 清 潔 皮 膚 ; 如 果 症 狀 明 顯 時, 可 以 請 醫 開 立 適 當 藥, 擦 拭 於 患 部 以 減 少 細 菌 代 謝 呼 吸 道 一 般 存 在 於 人 類 呼 吸 系 統 正 常 菌 叢 僅 侷 限 於 鼻 腔 鼻 咽 及 喉 頭 等 上 呼 吸 道 ; 通 常 健 康 人 氣 管 支 氣 管 肺 等 下 呼 吸 道 是 無 菌 如 果 有 大 量 微 在 下 呼 道 出 現 和 繁 殖, 表 示 此 人 已 遭 到 感 染 且 病 了 上 呼 吸 道 常 見 正 常 菌 叢 包 括 葡 萄 球 菌 鏈 球 菌 類 白 喉 桿 菌 及 嗜 血 性 桿 菌 等 革 蘭 氏 陽 性 菌, 以 及 少 數 革 蘭 氏 陰 性 菌 正 常 菌 叢 中 有 部 分 細 菌 為 潛 在 有 害 致 病 菌, 如 在 鼻 咽 部 出 現 金 黃 色 葡 萄 球 菌 肺 炎 鏈 球 菌 膿 性 鏈 球 菌 白 喉 棒 桿 菌 及 嗜 血 性 桿 菌 等 在 正 常 狀 況 下, 因 為 這 些 細 菌 單 一 數 量 少 且 菌 種 間 存 在 拮 抗 作 用 (antagonism) [ 註 ], 加 上 宿 正 常 抵 抗 力 等 因 素 共 同 作 用 下, 其 致 病 力 受 到 限 制 1-5

6 1-2-3 口 腔 口 腔 包 括 舌 頭 牙 齒 及 中 央 口 腔, 其 為 潮 濕 溫 熱 又 是 食 進 入 場 所, 所 以 在 人 體 中, 它 是 比 較 複 雜 環 境 將 人 體 類 比 成 地 球 態 系, 口 腔 則 是 人 體 雨 林 帶, 存 在 菌 種 極 為 豐 富 雖 然 唾 液 中 含 有 養 分, 且 是 口 腔 微 常 見 營 養 來 源, 但 其 亦 含 有 一 些 抑 菌 質 ( 例 如 溶 解 酵 素 等 ) 可 以 幫 助 保 護 齒 面 唾 液 成 分 會 因 不 同 個 體 而 有 差 異 ( 例 如 飲 食 族 群 等 不 同 ), 既 使 同 一 個 體 也 會 因 理 情 緒 變 化 而 有 所 不 同 實 際 上, 食 口 腔 掉 落 表 皮 對 微 長 和 繁 殖 提 供 是 一 個 更 有 利 環 境 宿 牙 菌 斑 (dental plaque) 蛀 牙 (dental decay) 形 成 : 通 常 當 牙 齒 長 出 來 後, 菌 叢 中 厭 氧 性 細 菌 會 開 始 偏 多, 特 別 喜 好 長 在 牙 齒 表 面 或 細 縫 間 各 種 細 菌 也 會 開 始 孳 長 出 來 細 菌 能 夠 長 並 繁 殖 於 牙 齒 表 面 因 是 其 對 齒 面 具 有 強 附 著 力, 此 乃 細 菌 齒 面 上 之 唾 液 中 一 種 酸 性 醣 蛋 白 結 合 所 致 首 先 唾 液 中 醣 蛋 白 會 附 著 於 光 滑 齒 面, 形 成 一 層 薄 膜 ; 約 在 二 小 時 內, 細 菌 開 始 長 在 此 醣 蛋 白 膜 上 期 間 細 菌 會 產 酵 素, 將 蔗 糖 水 解 成 果 糖 葡 萄 糖 ; 葡 萄 糖 會 再 被 合 成 為 黏 膠 性 多 醣 dextran, 果 糖 則 被 代 謝 為 乳 糖 ; 細 菌 dextran 在 齒 面 逐 漸 累 積 而 形 成 一 層 膜, 稱 為 牙 菌 斑 如 果 個 人 口 腔 衛 習 慣 不 佳, 牙 菌 斑 會 逐 漸 增 厚, 組 成 菌 種 亦 可 多 達 400 種 以 上, 其 中 優 勢 細 菌 為 鏈 球 菌 和 厭 氧 性 線 狀 菌 (filamentous bacteria) 中 放 線 菌 (Actinomyces) 由 於 唾 液 無 法 滲 透 進 入 牙 菌 斑, 使 菌 斑 內 細 菌 產 乳 酸 濃 度 無 法 被 稀 釋 或 被 中 和, 因 而 破 壞 齒 面 琺 郎 質, 造 成 蛀 牙 將 鹼 性 復 紅 (basic fuschsin) 或 藻 紅 (erythrosin) 塗 抹 於 齒 面, 牙 菌 斑 會 顯 現 出 來, 牙 醫 師 經 常 使 用 它 們 來 檢 查 病 患 刷 牙 狀 況 1-6

7 宿 事 實 上, 人 類 齒 縫 間 含 有 組 織 液 成 分 血 清 類 似, 亦 具 有 防 禦 功 能 吞 噬 細 胞 和 免 疫 球 蛋 白 此 外, 牙 膏 中 添 加 氟 化 則 有 助 於 保 護 牙 齒 琺 瑯 質 因 此, 適 當 口 腔 衛 習 慣 和 飲 食 等 對 牙 齒 保 健 是 非 常 重 要 牙 周 病 (periodontal disease) 症 狀 是 支 持 牙 齒 構 造 結 締 組 織 ( 又 稱 齒 堊 質 cementum) 發 炎, 甚 至 退 化 ; 隨 著 年 齡 增 長, 此 病 症 更 為 常 見 牙 周 病 起 始 於 口 腔 中 細 菌 感 染 牙 齦, 造 成 牙 齦 發 炎 ; 初 期 時, 在 刷 牙 時 有 流 血 現 象 若 未 妥 善 處 理 治 療, 細 菌 產 毒 素 會 逐 漸 破 壞 牙 齦 及 齒 骨, 形 成 齒 骨 膜 凹 穴, 最 後 造 成 牙 齒 牙 齦 分 開, 甚 至 脫 落 胃 胃 因 分 泌 鹽 酸, 胃 液 極 酸,pH 約 1-2; 此 外 胃 分 泌 耐 酸 消 化 蛋 白 質 酵 素, 負 責 分 解 食 中 蛋 白 質 由 於 胃 環 境 極 酸, 使 大 部 分 微 無 法 存 活 於 此, 僅 少 數 耐 酸 乳 桿 菌 和 鏈 球 菌 可 存 活 在 胃 壁 上 細 菌 性 胃 潰 瘍 病 徵 是 胃 壁 分 泌 性 上 皮 細 胞 被 破 壞 早 期 人 們 多 認 為 胃 潰 瘍 發 個 人 飲 食 及 情 緒 造 成 胃 酸 分 泌 過 多 有 直 至 1982 年, 澳 洲 病 理 學 家 華 倫 (Robin Warren) 和 馬 歇 爾 (Barry Marshall) 從 潰 瘍 病 人 胃 中 分 離 到 一 種 細 菌, 稱 為 幽 門 螺 旋 菌 (Helicobacter pylori), 並 經 實 驗 證 實 發 現, 其 實 許 多 胃 潰 瘍 是 起 因 於 此 種 細 菌 感 染 [ 註 ] 幽 門 螺 旋 菌 所 以 會 在 胃 中 大 量 繁 殖 並 造 成 感 染 原 因, 要 是 它 會 產 中 和 胃 酸 鹼 性 化 合 阿 摩 尼 亞 (ammonia) 之 故 複 合 性 抗 素 處 裡 可 以 殺 死 細 菌, 並 在 兩 週 內 痊 癒 1-7

8 1-2-5 腸 道 ( 包 括 小 腸 大 腸 兩 部 分 ) 小 腸 要 包 括 十 二 指 腸 及 迴 腸 兩 部 分 前 者 連 接 胃, 呈 弱 酸 性, 所 以 菌 叢 胃 部 類 似, 要 是 鏈 球 菌 和 乳 桿 菌 等 十 二 指 腸 要 功 能 是 消 化 並 吸 收 單 醣 氨 基 酸 脂 肪 酸 等 養 分 由 十 二 指 腸 到 迴 腸, 酸 鹼 度 逐 漸 提 高, 偏 中 性, 所 以 細 菌 數 目 隨 之 增 加, 每 克 內 容 中 約 含 有 菌 數, 菌 叢 組 成 大 腸 相 似 迴 腸 要 負 責 吸 收 膽 酸 及 維 素 B12 宿 大 腸 中 細 菌 數 量 非 常 多, 每 克 內 容 中 約 含 有 ~10 11 菌 數, 可 被 視 為 一 種 特 殊 發 酵 管 ; 細 菌 能 利 用 消 化 後 未 被 吸 收 食 做 為 養 分 來 源, 進 行 繁 殖 和 長 由 於 大 腸 不 同 部 位 氧 含 量 有 差 異, 出 現 細 菌 種 類 亦 有 些 微 不 同, 要 包 括 兼 氣 性 好 氧 菌 ( 如 大 腸 桿 菌 糞 鏈 球 菌 比 非 德 氏 菌 等 ) 及 厭 氧 菌 ( 為 大 腸 中 要 細 菌, 包 括 梭 狀 芽 胞 桿 菌 等 ) 殖 泌 尿 道 因 為 男 女 結 構 理 上 差 異, 造 成 正 常 菌 叢 有 異 但 是 兩 者 膀 胱 中 均 為 無 菌, 尿 道 中 有 一 些 厭 氧 性 革 蘭 氏 陰 性 菌 存 在 男 性 要 是 厭 氧 性 革 蘭 氏 陰 性 桿 菌 和 球 菌 對 一 位 女 性 而 言, 她 一 中 隨 著 殖 力 變 化 而 有 差 異 青 春 期 前 更 年 期 後 菌 叢 組 成 類 似, 以 葡 萄 球 菌 鏈 球 菌 類 白 喉 菌 和 大 腸 桿 菌 等 為 青 春 期 後, 因 為 分 泌 增 加 和 理 週 期 變 化, 造 成 不 同 時 期 菌 叢 組 成 也 會 隨 之 改 變 在 非 理 時 期, 女 性 陰 道 分 泌 中 含 有 大 量 肝 醣, 此 時 乳 桿 菌 ( 又 稱 為 杜 德 林 氏 芽 孢 桿 菌 Doderlein s bacillus) 會 孳 長 並 代 謝 肝 糖, 產 酸 性 有 機, 造 成 陰 道 呈 弱 酸 性 其 他 微 如 酵 母 菌 ( 鏈 珠 菌 和 念 珠 菌 ) 鏈 球 菌 和 大 腸 桿 菌 等 則 會 因 陰 道 處 酸 鹼 值 變 化 而 發 消 長 情 形 1-8

9 宿 1-3 伺 機 性 微 人 類 正 常 菌 叢 中, 有 些 組 員 具 有 微 弱 致 病 力 ; 在 宿 健 康 時, 因 正 常 菌 叢 中 各 種 菌 種 間 相 互 牽 制, 這 些 弱 致 病 力 者 被 控 制 在 一 定 繁 殖 數 量 下, 並 宿 共 存 此 外, 有 些 外 來 且 具 有 微 弱 致 病 力 細 菌 進 入 健 康 宿 後, 因 正 常 菌 叢 而 被 抑 制 長, 使 其 無 法 留 存 於 宿 體 內 當 宿 免 疫 力 減 弱 或 正 常 菌 叢 遭 受 破 壞 時, 上 述 兩 類 弱 致 病 力 細 菌 便 能 乘 機 大 量 繁 殖 並 造 成 宿 病, 因 而 被 稱 為 伺 機 性 病 原 體 (oppotunic pathogens); 例 如 存 在 於 人 類 呼 吸 道 耐 瑟 氏 腦 膜 炎 球 菌 (Neisseria meningitides) 會 引 起 腦 膜 炎, 腸 道 中 大 腸 桿 菌 (Escherichia coli) 會 引 起 尿 道 發 炎, 以 及 要 存 在 於 喉 部 肺 炎 鏈 球 菌 (Streptococcus pneumoniae) 會 引 起 肺 炎 等 1-4 益 菌 (Probiotics) 凡 指 能 促 進 使 用 者 健 康 長 口 服 性 活 菌 或 質 者, 皆 可 稱 為 益 菌, 其 也 具 有 重 建 使 用 者 腸 道 中 自 然 正 常 菌 叢 平 衡, 以 及 恢 復 宿 正 常 健 康 營 養 潛 能 做 為 益 菌 微 應 具 有 宿 專 一 性, 因 此, 適 合 於 人 類 菌 株 不 一 定 能 適 用 於 其 他, 反 之 亦 然 微 被 選 用 來 做 為 益 菌 通 常 多 具 有 下 列 幾 項 特 色 : (1) 能 吸 附 到 宿 腸 黏 膜 上 (2) 容 易 培 養 (3) 對 宿 無 毒 性 致 病 性 (4) 對 宿 能 產 有 益 效 應 1-9

10 (5) 產 宿 能 利 用 有 用 酵 素 或 質 (6) 在 宿 腸 道 中 能 維 持 長 時 間 活 存 (7) 能 抵 擋 胃 酸 及 膽 鹽 破 壞 益 菌 可 以 取 代 病 原 菌 及 促 進 大 腸 內 微 菌 叢 穩 定 建 立, 可 能 原 因 包 括 :(1) 它 能 病 原 菌 競 爭 養 分 及 吸 附 位 置 (2) 它 能 去 除 病 原 菌 產 毒 或 代 謝 產 之 活 性 (3) 它 會 產 抑 制 病 原 菌 長 質 以 及 (4) 它 會 刺 激 宿 非 專 一 性 免 疫 力 [ 註 ] 宿 目 前 已 證 明 對 人 類 健 康 有 幫 助 益 菌 之 作 用 有 (1) 抗 致 癌 活 性 (2) 控 制 腸 道 病 原 菌 (3) 促 進 乳 糖 不 相 容 (lactose intolerance) 個 體 對 乳 糖 利 用 及 (4) 減 少 血 清 膽 固 醇 濃 度 等 1-10

11 宿 < 延 伸 閱 讀 > 腸 道 環 保 人 好 順 暢 ( 摘 錄 自 台 北 中 山 醫 院 腸 胃 科 醫 師 吳 德 強 於 中 時 電 子 報 ) 淋 巴 系 統 在 人 體 中 扮 演 重 要 代 謝 任 務, 其 中 七 成 分 布 在 腸 道, 因 此 可 以 說, 人 體 老 化 是 從 腸 道 開 始 ; 此 外, 消 化 道 也 是 抗 病 第 一 道 防 線, 腸 道 如 果 提 早 衰 老, 青 春 美 麗 也 跟 著 提 早 告 別 現 代 人 活 步 調 忙 碌, 加 上 飲 食 中 缺 乏 纖 維 質, 許 多 人 有 便 秘 問 題, 甚 至 形 成 宿 便 ; 腸 道 環 境 健 全 否, 不 只 是 引 發 腸 胃 問 題, 還 攸 著 全 身 健 康, 如 免 疫 系 統 衰 退 肌 膚 粗 糙 口 臭 頭 痛 血 液 循 環 變 差 等, 近 年 來 更 有 醫 界 學 者 認 為, 作 好 腸 道 體 內 環 保, 是 預 防 大 腸 癌 發 重 要 因 素 此 外, 現 代 人 普 遍 活 壓 力 大, 容 易 造 成 自 律 神 經 失 調, 引 發 各 種 身 心 症 狀 疾 病, 其 中 腸 道 相 就 是 腸 道 蠕 動 異 常, 腹 瀉 便 秘 症 狀 交 錯 出 現 腸 道 激 躁 症, 這 種 症 狀 多 是 因 為 壓 力 造 成 自 律 神 經 協 調 性 不 足, 腸 道 蠕 動 不 正 常 緣 故 維 護 腸 道 健 康, 有 些 簡 單 易 行 方 法 可 在 活 中 自 我 實 踐, 例 如 每 天 早 晨 起 床 後 喝 一 大 杯 開 水, 偶 爾 按 摩 腹 部, 都 有 幫 助 腸 道 蠕 動, 防 止 便 秘 作 用 ; 飲 食 方 面, 注 意 水 分 充 足, 以 及 多 攝 取 蔬 菜 水 果 等 富 含 纖 維 質 食, 都 是 維 持 腸 道 順 暢 重 要 方 法 此 外, 規 律 運 動 也 可 促 進 腸 子 正 常 蠕 動, 對 於 全 身 健 康 均 有 幫 助 除 了 纖 維 質 外, 食 中 乳 酸 菌 比 非 德 氏 菌 寡 醣 酵 母 菌 等 益 菌 也 是 維 護 腸 道 內 菌 叢 態 平 衡 重 要 元 素, 適 度 補 充 這 些 益 菌, 可 以 增 加 腸 內 好 菌, 抑 制 壞 菌 在 腸 道 內 過 度 孳, 破 壞 腸 內 態 平 衡 ; 近 年 來 更 有 研 究 發 現, 乳 酸 桿 菌 對 兒 童 腸 胃 道 感 染 具 有 抑 制 作 用 至 於 一 般 民 眾 在 日 常 活 中, 則 不 妨 藉 優 酪 乳 優 格 等 食 品 來 補 充 腸 道 益 菌, 也 是 不 錯 方 式 ( 許 寶 仁 整 理 ) 1-11

12 乳 酸 菌 也 是 對 抗 疫 病 利 器 ( 摘 錄 自 記 者 薛 桂 文 / 專 訪 2003/04/11 民 報 ) 優 酪 乳 近 年 來 在 飲 料 市 場 上 當 紅, 尤 其 乳 酸 菌 各 種 保 健 功 效, 更 是 炒 得 火 熱 ; 專 家 指 出, 乳 酸 菌 對 人 體 效 用 確 實 不 可 小 覷 ; 除 了 一 般 熟 知 健 胃 整 腸 外, 還 可 調 節 人 體 免 疫 功 能, 最 近 SARS 風 暴 引 起 恐 慌, 乳 酸 菌 飲 料 也 被 視 為 對 抗 不 明 疫 病 利 器 ; 不 過, 專 家 也 強 調, 要 坐 收 乳 酸 菌 這 些 益 處, 可 得 吃 對 菌 種, 否 則, 在 胃 中 就 被 胃 酸 消 化 掉, 根 本 來 不 及 發 揮 作 用 曾 任 丹 麥 哥 本 哈 根 皇 家 獸 醫 及 農 業 大 學 乳 品 化 學 教 授 莫 根 森 (Gunnar Mogensen), 日 前 他 受 邀 來 台 訪 問, 並 提 供 國 人 他 專 研 乳 酸 菌 20 多 年 經 驗 他 說, 人 體 腸 道 內 至 少 有 上 百 種, 數 量 達 十 兆 個 細 菌, 其 中, 好 菌 壞 菌 都 有 ; 乳 酸 菌 可 以 維 持 腸 道 內 菌 相 平 衡, 以 免 引 發 異 常 發 酵, 產 對 人 體 有 害 質, 因 而 是 益 菌 一 種 莫 根 森 說, 腸 道 尤 其 在 小 腸 上 半 部 有 許 多 淋 巴 組 織, 每 天 可 分 泌 5 到 10 克 免 疫 球 蛋 白, 對 人 體 免 疫 力 影 響 甚 鉅 ; 因 此, 有 些 科 學 家 張, 腸 道 內 如 果 乳 酸 菌 之 類 益 菌 數 量 能 多 些, 可 充 分 刺 激 免 疫 系 統 反 應, 應 可 大 大 提 高 人 體 抵 抗 力 科 學 家 指 出, 在 環 境 衛 長 足 進 步 下, 人 體 免 疫 系 統 來 自 外 在 刺 激 已 大 幅 減 少, 因 而 變 得 容 易 過 敏, 動 輒 引 發 氣 喘 過 敏 蕁 麻 疹 等 疾 病 過 去 曾 有 研 究 發 現, 同 為 德 國 人, 較 先 進 西 德 異 位 性 皮 膚 炎 發 率 達 37%, 而 東 德 僅 18%; 比 較 兩 者, 除 了 活 型 態 飲 食 等 因 素 外, 學 者 推 斷 東 德 環 境 汙 染 比 西 德 嚴 重, 可 能 也 是 原 因 為 此, 有 學 者 嘗 試 用 乳 酸 菌 來 增 強 免 疫 力, 而 許 多 實 驗 均 證 明, 乳 酸 菌 可 以 活 化 巨 噬 和 淋 巴 細 胞, 強 化 免 疫 球 蛋 白 形 成, 並 產 伽 瑪 干 擾 素 ( 簡 稱 IFN ), 以 刺 激 免 疫 系 統, 抑 制 腫 瘤 細 胞 不 過, 乳 酸 菌 雖 然 益 處 多 多, 但 消 化 道 胃 酸 膽 鹼 等 質 也 會 把 腸 胃 道 中 微 消 化 分 解 據 估 計, 只 有 不 到 0.01% 微 可 通 過 胃 酸 考 驗, 乳 酸 菌 也 不 例 外 ; 由 於 腸 道 中 仍 有 微 量 氧 氣, 而 多 數 乳 酸 菌 都 是 厭 氧 菌, 即 在 無 氧 環 境 下 更 易 存 繁 殖, 因 此, 儘 管 坊 間 乳 酸 菌 產 品 眾 多, 多 數 無 法 通 過 胃 酸 考 驗, 因 此 功 效 有 限 莫 根 森 研 究 團 體 即 歷 經 12 次 嘗 試, 終 於 找 到 一 株 比 菲 德 氏 菌 ( 乳 酸 菌 一 種 ), 可 以 通 過 胃 腸 道 消 化 液 考 驗, 且 耐 受 宿 1-12

13 宿 氧 氣, 加 到 乳 品 中 又 有 好 味 道, 將 其 命 名 為 Bb12, 試 驗 中 證 明 有 增 強 免 疫 力 效 果, 算 相 當 理 想 乳 酸 菌 問 題 是 否 市 售 乳 酸 飲 料, 就 能 收 到 增 強 免 疫 力 效 果? 台 大 農 業 化 學 系 教 授 潘 子 明 針 對 此 分 析, 目 前 衛 署 核 准 33 種 健 康 食 品,16 種 是 乳 酸 菌 產 品, 但 功 用 都 是 改 善 腸 道 菌 相, 調 節 免 疫 作 用 並 未 獲 認 可 此 外, 乳 酸 菌 在 人 體 內 不 易 持 續 繁 殖, 頂 多 一 兩 週 內 就 消 失, 專 家 提 醒, 想 獲 得 乳 酸 菌 好 處, 可 不 能 三 天 打 漁 兩 天 曬 網, 而 應 經 常 補 充, 才 能 維 持 腸 道 內 乳 酸 菌 數 量 < 備 註 > 註 : 拓 殖 (colonization) 是 指 微 在 其 宿 體 內 可 以 成 功 地 長 繁 殖 註 : 格 蘭 氏 染 色 法 是 一 種 最 常 見 細 菌 染 色 法, 於 1884 年 由 丹 麥 細 菌 學 家 格 蘭 (Hans Christian Gram) 研 發 而 成 此 染 色 方 法 是 基 於 細 菌 細 胞 壁 組 成 不 同, 可 以 將 細 菌 分 成 兩 群, 分 別 是 呈 藍 色 者, 稱 為 格 蘭 氏 陽 性 菌 ; 呈 紅 色 者, 稱 為 格 蘭 氏 陰 性 菌 註 : 拮 抗 作 用 指 在 兩 種 質 ( 例 如 藥 ) 或 兩 種 ( 例 如 兩 種 細 菌 ) 之 間, 其 中 一 種 會 抑 制 另 一 種 活 性 或 長 作 用 註 : 常 見 細 菌 性 胃 潰 瘍 診 斷 方 法 有 四 種 :(1) 抽 血 測 定 幽 門 螺 旋 桿 菌 專 一 性 抗 體 (2) 採 胃 檢 體 測 定 幽 門 螺 旋 桿 菌 (3) 呼 吸 測 定 吐 氣 中 阿 摩 尼 亞 及 (4) 侵 入 性 檢 測 胃 組 織 傷 害 情 形 註 : 益 菌 存 在 能 刺 激 防 禦 細 胞 ( 包 括 吞 噬 細 胞 和 白 血 球 等 ) 活 性, 促 進 吞 噬 活 性 和 發 炎 反 應 等 非 專 一 性 防 禦 力 1-13