圖 三 巨 大 子 合 併 子 異 常 大 量 出 血 有 臨 床 症 狀 表 現 然 而, 也 有 部 分 患 者 會 有 不 正 常 子 出 血, 包 括 月 經 期 過 後 點 狀 出 血 經 血 量 過 多 經 血 間 過 長 停 經 後 子 出 血 或 在 荷 爾 蒙 期 間 子 出 血
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1 子 台 北 市 立 聯 合 醫 院 陽 明 院 區 婦 產 科 李 隆 乾 朱 繼 璋 引 言 婦 產 科 醫 師 在 高 解 析 度 陰 道 超 音 波 (transvaginal sonography) 協 助 之 下, 子 (endometrial polyp)( 圖 一 ) 似 乎 也 成 為 婦 科 門 診 中 一 種 常 見 婦 科 疾 病 臨 床 上 發 現, 子 大 部 分 是 發 生 在 生 殖 年 齡 期, 少 數 會 發 生 在 停 經 後 婦 女, 但 極 少 在 初 經 (menarche) 前 小 女 生 身 上 發 現 雖 然 子 造 成 原 因 迄 今 仍 然 不 詳, 但 可 以 合 理 地 推, 卵 巢 雌 激 素 (estrogen) 過 度 刺 激 在 其 發 生 病 理 轉 上, 可 能 扮 演 很 重 要 角 色 基 本 上, 子 是 由 子 上 皮 細 胞 基 底 層, 局 部 過 度 增 生 而 形 成 一 種 腺 體 腫 瘤 它 可 能 只 是 單 發, 也 可 能 呈 現 多 發 狀 態 ( 圖 二 ); 它 可 以 發 生 在 子 腔 任 何 地 方, 但 最 常 發 生 在 子 底 (uterine fundus), 尤 其 是 接 近 子 角 附 近 1 ; 它 體 積 可 能 小 到 只 有 一 公 釐 直 徑 而 不 易 被 發 現, 也 可 以 大 到 得 以 延 伸 到 子 頸 外 而 懸 吊 在 陰 道, 甚 至 於 凸 出 陰 道 口 之 外! 流 行 病 子 較 少 發 生 在 二 十 歲 前 少 女 身 上, 尤 其 是 在 初 經 來 朝 前 小 女 生 則 更 為 罕 見 然 而, 隨 著 女 性 年 齡 增 加, 子 發 生 率 也 逐 漸 增 加, 其 高 峰 期 大 約 發 生 在 四 五 十 歲 之 間 1 但 當 婦 女 進 入 更 年 期 或 停 經 之 後, 子 發 生 率 反 而 開 始 下 降 根 據 1988 年 Van Bogaert LJ 從 子 切 片 或 已 摘 除 子 組 織 中 研 究, 子 罹 患 率 大 約 是 在 百 分 之 十 至 百 分 之 二 十 四 之 間 A 圖 一 陰 道 超 音 波 下 子 圖 二 A: 子 鏡 下 單 發 性 子 B: 子 鏡 下 多 發 性 子 對 於 罹 患 乳 癌 婦 女, 在 手 後 如 有 繼 續 接 受 泰 莫 西 芬 (Tamoxifen), 則 將 是 發 生 子 高 危 險 族 群 根 據 Cohen I 2 對 停 經 乳 癌 婦 女 研 究, 發 現 約 有 百 分 之 八 至 百 分 之 三 十 六 病 患 會 產 生 子 而 筆 者 在 台 北 市 立 聯 合 醫 院, 針 對 經 陰 道 超 音 波 檢 查 確 定 子 在 七 公 釐 以 上 病 患, 再 給 予 子 鏡 檢 查 結 果, 則 發 現 有 高 達 百 分 之 四 十 八 乳 癌 病 患 長 有 子 3 臨 床 表 徵 B 多 數 子 因 為 小, 所 以 並 不 會 32
2 圖 三 巨 大 子 合 併 子 異 常 大 量 出 血 有 臨 床 症 狀 表 現 然 而, 也 有 部 分 患 者 會 有 不 正 常 子 出 血, 包 括 月 經 期 過 後 點 狀 出 血 經 血 量 過 多 經 血 間 過 長 停 經 後 子 出 血 或 在 荷 爾 蒙 期 間 子 出 血 等 現 象 ( 圖 三 ) 這 類 有 臨 床 症 狀 病 患, 在 所 有 女 性 生 殖 器 異 常 出 血 案 例 中, 大 約 是 佔 百 分 之 十 七 到 百 分 之 三 十 一 比 例 4,5 另 外 有 一 些 病 患, 則 可 能 以 骨 盆 腔 絞 痛 來 表 現 至 於 子 是 否 會 成 為 不 孕 症 或 流 產 主 因, 目 前 尚 無 定 日 本 神 戶 高 島 英 世 研 究 4, 在 不 孕 症 患 者, 大 約 有 百 分 之 二 十 三 病 患 被 發 現 有 子 存 在 但 Silberstein T 等 人 研 究 6, 甚 至 發 現 有 高 達 百 分 之 四 十 一 不 孕 症 病 患 長 有 子 另 外,1999 年 Lass A 等 人 研 究, 則 發 現 小 於 二 公 分 子, 不 會 減 低 懷 孕 率, 但 卻 可 能 提 高 流 產 率 診 斷 體 積 稍 大 子 可 經 由 陰 道 超 音 波 檢 查 而 輕 易 地 發 現 ( 圖 一 ), 然 而 其 確 定 診 斷 則 仍 需 取 決 於 腫 塊 病 理 檢 查 有 研 究 認 為, 如 果 使 用 生 理 鹽 水 灌 注 超 音 波 檢 查 (saline-infusion sonography 或 稱 為 sonohysterography) 方 法, 也 就 是 在 施 行 陰 道 超 音 波 檢 查, 先 從 子 頸 灌 注 少 許 生 理 鹽 水 到 子 腔, 則 將 可 提 高 陰 道 超 音 波 對 診 斷 子 敏 感 度 ( 由 65% 提 高 到 93%) 與 特 異 度 ( 由 76% 提 高 到 94%) 7,8 子 鏡 檢 查 (hysteroscopy) 除 了 可 以 直 接 觀 察 整 個 子 腔 表 層 結 構, 並 同 可 以 對 腔 各 種 大 小 腫 瘤 給 予 切 片 或 切 除 等 處 置, 較 為 複 雜 和 較 具 侵 襲 性 軟 式 診 斷 性 子 鏡 (flexible diagnostic hysteroscope), 其 直 徑 細, 只 有 2.5 到 4 公 釐 寬, 容 易 操 作 且 安 全 性 也 高, 病 患 不 必 接 受 全 身 麻 醉 即 可 在 門 診 接 受 檢 查 無 疑 地, 子 鏡 檢 查 大 大 提 高 了 診 斷 子 精 準 度 ( 圖 二 ), 甚 至 被 視 為 診 斷 子 黃 金 標 準 程 序 (gold standard procedure) 9,10 Perez-Medina T 等 人 11 則 研 究 藉 由 彩 色 都 卜 勒 超 音 波 (color Doppler sonography) 來 檢 測 子 血 流 阻 力, 並 結 認 為 低 血 流 阻 力 可 以 用 來 預 測 子 可 能 有 細 胞 異 型 (atypia) 或 惡 性 轉 化 當 然, 不 管 是 使 用 子 鏡 或 是 陰 道 超 音 波 檢 查, 皆 無 法 立 即 且 可 靠 地 區 別 出 子 良 性 與 惡 性 5,12,13 至 於, 以 子 頸 抹 片 來 診 斷 子 存 在 與 否, 則 更 不 可 靠 14 臨 床 病 程 沒 有 臨 床 症 狀 子,DeWaay DJ 等 人 15 在 追 蹤 兩 年 半 後, 發 現 直 徑 較 小 有 33
3 些 會 自 然 消 失, 有 些 則 持 續 存 在 ; 但 直 徑 大 於 一 公 分, 則 最 不 可 能 自 然 消 失 另 外, 有 些 子 在 摘 除 之 後, 仍 會 不 斷 地 復 發 絕 大 多 數 子 都 只 是 良 性 腫 瘤, 但 卻 有 少 數 會 有 惡 性 轉 化 Lee SC 等 人 16 經 由 整 合 分 析 (meta-analysis) 研 究, 發 現 子 可 能 有 發 生 惡 性 轉 化, 或 者 發 生 癌 前 病 變 轉 化 現 象, 包 括 單 純 性 子 增 生 併 細 胞 異 型 (simple hyperplasia with atypia) 以 及 複 雜 性 子 增 生 併 細 胞 異 型 (complex hyperplasia with atypia), 而 其 發 生 率 在 停 經 後 婦 女 顯 著 地 高 於 停 經 前 婦 女 (5.4% vs 1.7%,RR 3.86, 95% CI ) 他 們 研 究 也 發 現, 在 停 經 婦 女 族 群 中, 有 異 常 出 血 症 狀 子 比 沒 有 異 常 出 血 症 狀, 有 顯 著 高 惡 性 轉 化 比 率 (4.5% vs 1.5%,RR 3.36, 95% CI ) 在 Costa-Paiva L 等 人 17 研 究, 子 併 有 癌 前 病 變 比 率 為 1.6%, 而 併 有 惡 性 病 變 比 率 則 為 2.5% 該 研 究 也 發 現, 停 經 後 出 血 和 年 齡 在 六 十 歲 以 上, 是 子 發 生 惡 性 轉 化 兩 個 決 定 因 子 至 於 仍 在 接 受 泰 莫 西 芬 婦 女, 如 有 子 產 生, 則 其 發 生 惡 性 轉 化 比 率 也 會 比 較 高, 約 在 百 分 之 三 到 百 分 之 十 一 之 間 2 方 法 切 除 (polypectomy) 是 子 基 本 方 法 Nathani F 等 人 18 研 究 發 現, 經 由 切 除, 可 以 改 善 病 患 百 分 之 七 十 五 到 百 分 之 一 百 臨 床 症 狀 切 除 方 法 有 許 多 種, 而 最 為 有 效 切 除, 則 是 透 過 子 鏡 直 接 引 導 下, 以 適 當 器 械 ( 例 如 剪 刀 抓 鉗 吸 引 搔 刮 器 線 圈 電 燒 器 碎 片 器 等 ) 切 除 整 個, 因 為 這 種 方 法 不 會 遺 漏 體 積 小 子 9 而 傳 統 子 頸 擴 張 併 子 搔 刮 手 (blind dilation & curettage), 由 於 不 是 在 直 接 目 視 下 操 作, 因 此 可 能 會 遺 漏 小 型 或 無 法 徹 底 地 根 除 整 個 組 織 而 對 於 接 近 停 經 或 已 停 經 婦 女, 如 果 在 切 下 來 上 發 現 合 併 有 細 胞 異 型 性 增 生 (atypical hyperplasia), 則 宜 考 慮 再 行 子 全 切 除 手 1 關 於 子, 因 為 缺 乏 隨 對 照 試 驗 (randomized controlled trials) 研 究 結, 因 此 何 才 是 手 切 除 最 佳, 迄 今 醫 界 尚 無 一 致 準 則 但 在 以 下 狀 況, 建 議 要 考 慮 給 予 切 除 子 1,4,19,20 : 一 不 孕 症 婦 女 合 併 有 子 : 切 除 可 以 改 善 懷 孕 成 功 率 二 停 經 前 婦 女, 如 果 子 合 併 有 子 異 常 出 血 等 臨 床 症 狀 三 停 經 前 婦 女, 對 於 各 種 大 小 子, 如 果 沒 有 合 併 臨 床 症 狀, 但 是 該 患 者 具 有 罹 患 子 癌 或 子 增 生 高 危 險 因 子, 例 如 : (1) 有 卵 巢 癌 乳 癌 大 腸 癌 或 子 癌 家 族 史 或 個 人 史 (2) 有 慢 性 長 期 性 不 排 卵 現 象 34
4 (3) 肥 胖 症 (4) 正 在 接 受 女 性 荷 爾 蒙 (5) 正 在 接 受 泰 莫 西 芬 (Tamoxifen) 四 停 經 前 婦 女, 沒 有 合 併 臨 床 症 狀, 也 沒 有 罹 患 子 癌 或 子 增 生 高 危 險 因 子, 但 是 子 已 大 於 二 公 分, 或 者 是 屬 於 多 發 性 子 五 停 經 後 婦 女, 尤 其 是 已 超 過 六 十 歲 者, 不 管 子 大 小, 也 不 管 有 無 合 併 臨 床 症 狀 參 考 文 獻 1. 黃 思 誠 張 道 遠 許 博 欽 等 : 婦 科 腫 瘤 : 第 五 章 良 性 及 惡 性 子 體 腫 瘤 子 息 台 北, 國 立 編 譯 館 和 華 香 園 出 版 社, 1998 頁 Cohen I: Endometrial pathologies associated with postmenopausal tamoxifen treatment. Gynecol Oncol 2004; 94(2): Lee LC, Chang YS, Huang LW, et al: The Prevalence of Uterine Morbidity in Tamoxifen Users in Women and Children Campus of Taipei City Hospital. 台 灣 婦 產 科 醫 會 96 年 年 會 暨 擴 大 研 討 會 高 島 英 世 :カラーアトラス 子 鏡 倹 查 細 胞 像 組 織 像 との 相 関 第 一 版 東 京, 金 原 出 版 株 式 会 社, Elfayomy AK, Habib FA, Alkabalawy MA: Role of hysteroscopy in the detection of endometrial pathologies in women presenting with postmenopausal bleeding and thickened endometrium. Arch Gynecol Obstet 2012; 285(3): Silberstein T, Saphier O, van Voorhis BJ, et al: Endometrial polyps in reproductive-age fertile and infertile women. Isr Med Assoc J 2006; 8(3): Kamel HS, Darwish AM, Mohamed SA: Comparison of transvaginal ultrasonography and vaginal sonohysterography in the detection of endometrial polyps. Acta Obstet Gynecol Scand 2000; 79(1): Anastasiadis PG, Koutlaki NG, Skaphida PG, et al: Endometrial polyps: prevalence, detection, and malignant potential in women with abnormal uterine bleeding. Eur J Gynaecol Oncol 2000; 21(2): Bettocchi S, Ceci O, Nappi L, et al: Operative office hysteroscopy without anesthesia: analysis of 4863 cases performed with mechanical instruments. J Am Assoc Gynecol Laparosc 2004; 11(1): Taylor E, Gomel V: The uterus and fertility. Fertil Steril 2008; 89(1): Perez-Medina T, Bajo J, Huertas MA, et al: Low Doppler resistance is highly predictive of atypia inside endometrial polyps. J Ultrasound Med 2002; 21(2): Ben-Arie A, Goldchmit C, Laviv Y, et al: The malignant potential of endometrial polyps. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 35
5 2004; 115(2): Shushan A, Revel A, Rojansky N: How often are endometrial polyps malignant? Gynecol Obstet Invest 2004; 58(4): Beal HN, Stone J, Beckmann MJ, et al: Endometrial cells identified in cervical cytology in women > or = 40 years of age: criteria for appropriate endometrial evaluation. Am J Obstet Gynecol 2007; 196(6): 568.e DeWaay DJ, Syrop CH, Nygaard IE, et al: Natural history of uterine polyps and leiomyomata. Obstet Gynecol 2002; 100(1): Lee SC, Kaunitz AM, Sanchez-Ramos L, et al: The oncogenic potential of endometrial polyps: a systematic review and metaanalysis. Obstet Gynecol 2010; 116(5): Costa-Paiva L, Godoy CE Jr, Antunes A Jr, et al: Risk of malignancy in endometrial polyps in premenopausal and postmenopausal women according to clinicopathologic characteristics. Menopause 2011; 18(12): Nathani F, Clark TJ: Uterine polypectomy in the management of abnormal uterine bleeding: A systematic review. J Minim Invasive Gynecol 2006; 13(4): Stewart EA: Endometrial polyps. UpToDate 2012: endometrial-polyps?source=search_result& search=endometrial+polyp&selectedtitle=1 %7E AAGL Advancing Minimally Invasive Gynecology Worldwide: AAGL practice report: practice guidelines for the diagnosis and management of endometrial polyps. J Minim Invasive Gynecol 2012; 19(1):
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1 1 1 5 The Journal of Evidence-Based Medicine Oct. 1 Vol.1 No.5 Meta 1 (1. 5455;. 531) [ ] + Cochrane MEDLINE EMBASE PubMed CBMdisc Meta 8 3 5 + + [ ] ; ;Meta [ ] R737.33 [ ] A [ ] 1671-5144(1)5-37-7
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子 宫 内 膜 病 变 曹 登 峰 2014-03-22 讲 座 刚 要 正 常 子 宫 内 膜 组 织 学 : 增 殖 期, 分 泌 期, 月 经 期 子 宫 内 膜 妊 娠 时 改 变 引 起 子 宫 内 膜 异 常 出 血 的 ( 内 膜 病 变 ) 免 疫 组 化 鉴 别 宫 颈 腺 癌 VS 子 宫 来 源 的 子 宫 内 膜 样 癌, 子 宫 子 宫 内 膜 样 癌 VS 浆 液 性 癌
防疫學苑系列 009
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腦 中 風 的 危 險 因 子 腦 中 風 之 中 醫 防 治 與 保 健 長 庚 紀 念 醫 院 黃 澤 宏 醫 師 久 食 膏 粱 厚 味, 肥 甘 之 品, 損 傷 心 脾 平 人 手 指 麻 木, 不 時 眩 暈, 乃 中 風 先 兆, 須 預 防 之, 宜 慎 起 居, 節 飲 食, 遠 房 幃, 調 神 志 慎 起 居 : 生 活 要 有 規 律, 注 意 勞 逸 搭 配, 適 當 參
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* 张 文 宏 阮 丹 青 内 容 提 要 : 本 文 运 用 年 天 津 城 乡 居 民 社 会 网 的 问 卷 调 查 资 料, 对 市 民 和 农 民 的 社 会 支 持 网 进 行 了 比 较 研 究 我 们 的 研 究 发 现 :( ) 亲 属 在 城 乡 居 民 的 财 务 支 持 网 中 发 挥 着 非 常 重 要 的 作 用 ( ) 亲 属 在 精 神 支 持 网 中 的 作 用 也
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224 台 灣 中 醫 臨 床 醫 學 雜 誌 2008:14(3) 經 行 咳 血 中 醫 治 療 病 例 報 告 陳 怡 文 奇 美 醫 學 中 心 中 醫 部 摘 要 本 案 例 25 歲 的 林 小 姐, 自 95 年 12 月 開 始 每 逢 經 期 即 出 現 咳 血 的 症 狀, 經 成 大 醫 院 電 腦 斷 層 檢 查, 診 斷 為 肺 子 宮 內 膜 異 位 症 從 中 醫 的
November 2012 No.112 中 國 醫 療 體 系 月 刊 發 行 人 蔡 長 海 社 長 周 德 陽 副 社 長 總 顧 問 總 編 輯 副 總 編 輯 林 欣 榮 陳 偉 德 許 重 義 沈 戊 忠 李 文 源 吳 錫 金 施 純 明 孫 茂 峰 陳 貽 善 主 編 陳 于 媯 編 輯 委 員 田 霓 李 育 臣 呂 孟 純 何 茂 旺 林 彩 玫 林 秋 秀 林 聖 興 洪 靜
香港促進健康飲食及體能活動參與的行動計劃書
政 府 物 流 服 務 署 印 二 零 一 零 年 五 月 香 港 促 進 健 康 飲 食 及 體 能 活 動 參 與 的 行 動 計 劃 書 目 錄 飲 食 及 體 能 活 動 工 作 小 組 主 席 陳 章 明 教 授 序 言 iv 1. 引 言 1 全 球 非 傳 染 病 及 其 風 險 因 素 的 情 況 2 香 港 非 傳 染 病 及 其 風 險 因 素 的 流 行 情 況 3 香 港 非
謝 桂 菁 100% 78 78 四 增 加 人 員 營 養 師 護 理 人 員 書 記 每 年 更 正 訂 餐 異 常 作 業 時 數 329 小 時 / 年 26 件 30 天 0.9 件 / 天 : 0.9 件 / 天 1 小 時 / 件 365 天 / 年 專 案 目 標 查 詢 相 關 文
專 案 改 善 病 房 訂 餐 作 業 異 常 率 前 言 醫 院 為 病 人 提 供 膳 食 服 務 是 屬 於 治 療 的 一 部 份 而 且 滿 足 個 人 特 殊 營 養 需 求 視 為 基 本 目 標 1 因 飲 食 營 養 治 療 已 是 醫 療 的 重 要 一 環 飲 食 中 營 養 成 分 特 殊 限 制 及 補 充 如 : 高 血 壓 飲 食 需 限 制 鹽 份 及 飽 和 性 脂
至 難 以 和 腺 瘤 (adenoma) 做 區 分 ; 黑 色 素 沈 著 常 見 於 唇 部 口 腔 黏 膜 手 指 手 掌 以 及 腳 趾, 色 素 沈 著 往 往 於 孩 童 期 即 逐 漸 出 現, 至 30 歲 後 可 能 逐 漸 消 褪 其 確 定 診 斷 需 符 合 (1) 消 化
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腦 血 管 疾 病 衛 教 講 座 紀 錄 主 持 人 : 李 宗 海 教 授 協 助 人 員 : 李 宗 海 教 授 詹 喬 安 個 管 師 丘 雅 齡 個 管 師 參 加 員 工 及 家 屬 : 共 80 人, 簽 名 檔 請 參 閱 附 件 一 (Page5-7) 記 錄 及 照 相 : 詹 喬 安 個 管 師 丘 雅 齡 個 管 師 時 間 :2008/5/7 AM 10:00 ~ AM 12:00
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33 243 HAART Meta * 1 1 1 1 1 2 3 3 3 1. 530001 2. 538000 3. 530011 highly active anti-retroviral therapy HAART Pubmed HAART randomized controlled trials RCT Jadad RevMan5. 3 Meta 5 RCT 761 Meta HAART
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论 著 临 床 研 究 doi: 0.7499/j.issn.008-8830.204.2.007 郑 州 市 城 区 儿 童 哮 喘 的 流 行 病 学 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 赵 坤 宋 桂 华 古 华 倩 2 刘 爽 3 张 岩 郭 彦 荣 (. 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院, 河 南 郑 州 450000; 2. 杭 州 市 余 杭 区
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非 傳 染 病 直 擊 二 零 一 零 年 十 二 月 第 三 卷 第 十 二 期 健 康 貼 士 很 多 家 長 認 為 汽 水 對 兒 童 的 健 康 和 成 長 並 無 大 害 然 而, 不 少 研 究 均 顯 示 過 量 飲 用 汽 水 與 多 種 不 良 健 康 後 果 有 關, 如 會 增 加 兒 童 肥 胖 蛀 牙 和 牙 齒 被 侵 蝕 及 日 後 骨 折 和 骨 質 疏 鬆 的 風
前 言 各 位 親 愛 的 朋 友 您 好 : 隨 著 年 齡 增 長, 擁 有 健 康 的 身 體 已 是 每 個 人 的 基 本 願 望, 注 重 身 心 保 健 儼 然 成 為 現 今 的 風 潮! 本 學 會 為 推 廣 正 確 健 康 的 醫 療 知 識, 邀 請 泌 尿 科 專 家 學
CONTENTS 前 言 1 之 保 健 - 觀 念 篇 2 之 現 身 - 檢 查 篇 4 灰 飛 煙 滅 - 治 療 篇 5 再 見 - 保 健 篇 9 前 言 各 位 親 愛 的 朋 友 您 好 : 隨 著 年 齡 增 長, 擁 有 健 康 的 身 體 已 是 每 個 人 的 基 本 願 望, 注 重 身 心 保 健 儼 然 成 為 現 今 的 風 潮! 本 學 會 為 推 廣 正 確 健 康
陳 建 志 陳 登 郎 前 言 病 例 報 告 化 膿 性 肉 芽 腫 (pyogenic granuloma, 或 granuloma pyogenicum) 是 一 種 快 速 成 長 紅 腫 及 有 莖 狀 結 節, 受 傷 時 容 易 出 血, 是 一 種 相 當 常 見 的 良 性 病 變
個 案 報 告 選 擇 適 當 的 診 斷 : 化 膿 性 肉 芽 腫 或 小 葉 狀 微 血 管 瘤 1,2,3 4* 陳 建 志 陳 登 郎 行 政 院 衛 生 署 桃 園 醫 院 耳 鼻 喉 科 1 ; 行 政 院 衛 生 署 竹 東 醫 院 耳 鼻 喉 科 2 ; 天 主 教 輔 仁 大 學 醫 學 院 醫 學 系 3 4 ; 吉 豐 耳 鼻 喉 科 診 所 摘 要 化 膿 性 肉 芽 腫
分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,
移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66
幻灯片 1
白 色 花 诗 集 人 民 文 学 出 版 社 1981 年 出 版 共 收 七 月 派 诗 人 阿 垅 鲁 藜 孙 钿 彭 燕 郊 方 然 冀 汸 钟 瑄 郑 思 曾 卓 杜 谷 绿 原 胡 征 芦 甸 徐 放 牛 汉 鲁 煤 化 铁 朱 健 朱 谷 怀 罗 洛 等 二 十 人 的 诗 作 一 百 十 九 首 集 名 出 自 阿 垅 未 入 选 的 一 首 诗 中 要 开 作 一 枝 白 色 花
Microsoft PowerPoint - 20090507 認識腦中風－李宗海
認 識 腦 中 風 主 講 者 : 李 宗 海 醫 師 林 口 長 庚 醫 院 神 經 內 科 系 腦 血 管 科 主 任 及 腦 中 風 中 心 主 任 時 間 :2009 年 05 月 07 日 上 午 10:10-10:40 地 點 : 苗 栗 市 中 油 台 探 診 所 腦 中 風 是 成 年 人 最 常 見 的 腦 部 疾 病, 我 國 於 民 國 五 十 三 年 至 七 十 年 間 均
第三十三章 子 瘤
2 1 2 3 Myoma of uterus Definition Etiology Classification Uterine myomacervical myoma 1(intramural myoma) 2(sub serous myoma) 3(sub mucous myoma) Pathology Pathological anatomy Microscopic examination
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目 录 专 家 评 说 1 中 枢 神 经 系 统 感 染 的 药 物 治 疗 现 状 1 药 学 资 讯 6 注 射 用 奥 美 拉 唑 钠 与 奥 硝 唑 维 生 素 B 6 和 左 氧 氟 沙 星 的 配 伍 禁 忌 6 骨 质 疏 松 症 治 疗 药 物 浅 析 11 不 良 反 应 17 关 注 含 羟 乙 基 淀 粉 类 药 品 的 肾 损 伤 及 死 亡 率 增 加 风 险 17 英
內科部臨床教學訓練計畫
三 軍 總 醫 院 家 庭 暨 社 區 醫 學 部 家 庭 醫 學 科 住 院 醫 師 臨 床 訓 練 計 畫 壹 簡 介 100 年 6 月 1 日 修 訂 ( 第 11 版 ) 101 年 5 月 31 日 修 訂 ( 第 12 版 ) 105 年 3 月 1 日 修 訂 ( 第 13 版 ) 三 軍 總 醫 院 為 因 應 現 代 醫 學 之 發 展, 配 合 政 府 籌 建 醫 療 網 之
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 1045 and simulation of Tiapride Tablets, 3 times/d, 4 6 years old patients: 1 tablet/time; 7 11 y
1044 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 菖 麻 熄 风 片 治 疗 小 儿 多 发 性 抽 动 症 肝 风 内 动 挟 痰 证 Ⅲ 期 临 床 研 究 胡 思 源 1, 马 融 1*, 田 恬 2, 钟 成 梁 1, 魏 小 维 1, 向 希 雄 3, 丁 樱 4, 吕 玉 霞 5, 王 雪 峰 6, 李 燕 宁 1. 天
甲 状 腺 功 能 异 常 和 妊 娠 : 每 位 计 划 怀 孕 的 女 性 都 应 该 了 解 妊 娠 和 分 娩 都 是 让 人 激 动 的 时 刻 此 时 你 将 面 临 很 多 身 体 和 情 绪 上 的 变 化 同 时, 生 宝 宝 这 段 时 间 你 还 会 获 得 大 量 关 于 自
甲 状 腺 功 能 异 常 和 妊 娠 每 位 计 划 怀 孕 的 女 性 都 应 该 了 解 甲 状 腺 功 能 异 常 和 妊 娠 : 每 位 计 划 怀 孕 的 女 性 都 应 该 了 解 妊 娠 和 分 娩 都 是 让 人 激 动 的 时 刻 此 时 你 将 面 临 很 多 身 体 和 情 绪 上 的 变 化 同 时, 生 宝 宝 这 段 时 间 你 还 会 获 得 大 量 关 于 自 己
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行 政 法 第 八 講 : 公 務 員 綱 要 一 公 務 員 之 概 念 ( 一 ) 學 理 上 之 概 念 ( 二 ) 法 律 上 之 概 念 二 公 務 員 關 係 之 特 質 : 特 別 權 力 關 係 ( 一 ) 起 源 ( 二 ) 定 義 ( 三 ) 現 代 定 義 ( 四 ) 加 入 之 原 因 ( 五 ) 種 類 ( 六 ) 特 色 ( 七 ) 理 論 演 變 ( 八 ) 存 廢 問
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B171B9EAC3D2C2E5BEC7C65BC249BDCDB0A9BDE8B2A8C350AF67B645C25FA4CEB674A4F9AA76C0F8A4A7AAA7C4B32E646F63>
從 實 證 醫 學 觀 點 談 骨 質 疏 鬆 症 診 斷 及 鈣 片 治 療 之 爭 議 Evidence-based Medicine : Diagnosis of Osteoporosis and Therapeutic Efficacy of Calcium 連 義 隆 台 大 醫 院 婦 產 部 案 例 案 情 摘 要 個 案 為 71 歲 女 性, 有 運 動 時 呼 吸 困 難 哮 喘
Ferriman-Gallwey 資料來源 : 參考資料 ) testosterone 150 ng/dl (5.2 nmol/ L) free testosterone2 ng/dl (0.07 nmol/l) DHEA-S700 mcg/dl (13.6 µmol/l
家庭醫業 前言及定義 病態生理學 F e r r i m a n - G a l l w e y hirsutism scoring system 9 04 Ferriman-Gallwey score8 (hirsutism) hypertrichosis hypertrichosis hirsutism androgen t e s t o s t e r o n e d i h y d r o
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27 原 著 構 音 障 礙 兒 童 接 受 低 密 集 性 語 言 治 療 之 結 果 王 煜 男 鄭 美 麗 李 雅 雯 張 筱 君 秀 傳 醫 療 社 團 法 人 秀 傳 紀 念 醫 院 復 健 科 構 音 障 礙 (articulation disorder) 是 發 展 中 兒 童 常 見 的 障 礙 之 一, 學 齡 前 及 學 齡 兒 童 約 10% 有 構 音 障 礙 的 問 題 本
< 愛 滋 病 毒 感 染 與 人 類 乳 突 病 毒 感 染 之 相 關 問 題. 上 > 毒 在 細 胞 核 中 複 製 病 毒 基 因 可 分 為 三 個 區 塊, 包 括 非 轉 錄 的 長 調 控 區 (noncoding long control region;lcr, 約 1 Kb)
人 類 乳 突 病 毒 介 紹 張 淑 媛 台 大 醫 學 院 醫 技 系 人 類 乳 突 病 毒, 或 稱 人 類 乳 頭 狀 瘤 病 毒 (Human papillomavirus,hpv ) 是 一 種 無 套 膜 (un-enveloped) 具 二 十 面 體 外 殼 (capsid) 的 雙 股 DNA 病 毒 人 類 乳 突 病 毒 為 乳 突 瘤 病 毒 科 成 員 之 一, 能 夠
Microsoft PowerPoint - 17-10-2008《都市病─胃酸倒流及腸胃病》.ppt
胃 酸 倒 流 ( 胃 食 道 反 流 性 疾 病 GERD) 馮 騰 達 醫 生 腸 胃 及 肝 臟 專 科 醫 生 甚 麼 是 胃 酸 倒 流? 胃 部 的 食 物 及 胃 酸 倒 流 入 食 道 一 個 在 飯 後 特 別 容 易 出 現 的 生 理 現 象 甚 麼 時 候 胃 酸 倒 流 是 一 種 病? 當 胃 酸 倒 流 導 致 : 併 發 症 影 響 生 活 質 素 的 症 狀 下 食
目 錄 壹 導 論 一 新 生 兒 危 急 型 先 天 心 臟 病 篩 檢 簡 介 -------------------------------------------------------------- 1 二 新 生 兒 危 急 型 先 天 心 臟 病 篩 檢 作 業 流 程 -------
新 生 兒 危 急 型 先 天 心 臟 病 篩 檢 作 業 手 冊 單 位 : 姓 名 : 手 冊 編 號 : ( 請 列 入 移 交 ) 104 年 3 月 ( Ver 1.2 ) 臺 北 市 衛 生 局 編 印 財 團 法 人 預 防 醫 學 基 金 會 編 輯 本 手 冊 最 新 版 本 及 作 業 表 單 可 於 http://cchd.pmf.tw 下 載 目 錄 壹 導 論 一 新 生
戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s
370 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(3) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 戊 酸 雌 二 醇 片 联
浙江大学医学院 妇产科学 课程教案
浙 江 大 学 医 学 院 妇 产 科 学 课 程 教 案 课 程 名 称 妇 产 科 学 教 师 及 职 称 林 俊 教 授 授 课 内 容 女 性 生 殖 系 统 炎 症 及 性 传 播 疾 病 子 宫 肌 瘤 学 时 3 学 时 子 宫 内 膜 异 位 疾 病 授 课 方 式 理 论 课 授 课 学 期 2007-2008 第 二 学 期 授 课 对 象 教 学 目 的 ( 教 学 大 纲 要
台 灣 口 外 誌 環 口 攝 影 並 未 發 現 顎 骨 病 灶 ; 胸 腔 放 射 檢 查 亦 無 特 殊 發 現 ; 頭 頸 部 核 磁 共 振 影 響 則 顯 示 於 病 患 頸 部 左 側 胸 鎖 乳 突 肌 內 側 有 一 邊 界 清 楚 於 T2 weighted 影 像 內 含 物
台 21: 灣 271-279, 口 外 誌 December 2010 腮 裂 囊 腫 台 灣 病 口 例 外 報 誌 告 腮 裂 囊 腫 病 例 報 告 方 家 恩 彭 奕 炘 彭 伯 宇 + 林 永 和 吳 家 佑 台 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 口 腔 顎 面 外 科 + 台 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 病 理 科 摘 要 腮 裂 囊 腫 為 一 少 見 之 先 天 性 囊
4 2014 1 30 1 5 2008 1g 6-7 16 75 ~ 100 mg /d 10 2010 National Institute for Health and Clinical Excellence NICE 12 75 mg 11 80% 20 80 1 Meta 12-14 1.
3 1005-2216 2014 01-0003 - 05 杨 孜 子 痫 前 期 ; 预 测 Keywords: pre-eclampsia; prediction R714. 24 + 4 C tion 10. 12 P = 0. 000 OR 2. 95 95% CI 1. 74 ~ 4. 26 P = 0. 007 4 - pre-eclampsia Pl- GF VEGF -1 sflt-1
- MP <34 P<0.001 UA UA/MCA MCA P<0.05 UA UA/MCA UtA PI RI P<0.05 UtA 24 BP 24 MP III
98017624 Changes of maternal and fetal hemodynamics in early-onset severe preeclampsia : : 98017624 : 98-6 : : : : : OO - MP 46 30 16 92
(Microsoft Word - \244\372\251P\257f\254\354\247@\267~\254y\265{.doc)
2009 牙 周 病 科 作 業 流 程 年 6 月 增 修 訂 牙 周 病 科 門 診 作 業 注 意 事 項 : 1. 牙 周 治 療 前 必 須 先 確 立 治 療 計 劃, 與 患 者 徹 底 溝 通 後, 方 可 進 行 治 療 2. 治 療 療 程 須 儘 量 縮 短 確 實, 勿 讓 患 者 有 白 跑 一 趟 之 感 覺 3. 若 收 到 較 複 雜 之 病 例 必 須 知 會 主
555 combined sufficient and full range anti-tuberclosis treatment. The recurrence or reactivation of tuberculosis in operated joints was monitored dur
554 檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸 2007 7 2009 9 檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸 2009 4 2010 4 28 15 13 12 28 Baird 16 7 5 82% McGuire 58 ± 6. 1 88.
1 1919 7 14 1 293 1984 66 67 1984 66 67 1982 148 457 1 1 1923 7 1 1982 261 312 372 528 651 721 671 1982 261 312 372 528 651 721 671 1982 261 312 372 528 651 721 671 1982 261 312 372 528 651 721 671 1982
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母 嬰 親 善 醫 療 院 所 認 證 題 庫 一 母 乳 的 特 性 1 母 奶 中 的 維 生 素 C 與 D 含 量 比 牛 奶 高 Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed p.162-164 2 A 哺 餵 母 乳 嬰 兒 腸 道 中 何 種 菌 種 比 吃 配 方 奶 嬰 兒 多 1. Bifidobacteria 2. Lactobacilli 3.
000
出 國 報 告 ( 出 國 類 別 : 其 他 ---- 兩 岸 青 年 交 流 ) 2013 年 臺 灣 大 學 院 校 青 年 赴 大 陸 民 族 院 校 參 訪 交 流 活 動 出 國 報 告 服 務 機 關 : 蒙 藏 委 員 會 姓 名 職 稱 : 娥 舟 文 茂 簡 任 秘 書 兼 副 處 長 韓 慈 穎 科 長 派 赴 國 家 : 中 國 大 陸 出 國 期 間 :102. 8. 25
现 代 临 床 护 理 (Modern Clinical Nursing)2014.13(12) 7 不 一 [5] 本 研 究 采 用 Meta 分 析 方 法 对 近 年 来 国 内 公 开 发 表 的 长 期 留 置 导 尿 管 患 者 硅 胶 导 尿 管 更 换 时 间 的 有 关 文 献
![现 代 临 床 护 理 (Modern Clinical Nursing)2014.13(12) 7 不 一 [5] 本 研 究 采 用 Meta 分 析 方 法 对 近 年 来 国 内 公 开 发 表 的 长 期 留 置 导 尿 管 患 者 硅 胶 导 尿 管 更 换 时 间 的 有 关 文 献](/thumbs/42/23020570.jpg "现 代 临 床 护 理 (Modern Clinical Nursing)2014.13(12) 7 不 一 [5] 本 研 究 采 用 Meta 分 析 方 法 对 近 年 来 国 内 公 开 发 表 的 长 期 留 置 导 尿 管 患 者 硅 胶 导 尿 管 更 换 时 间 的 有 关 文 献")
6 现 代 临 床 护 理 (Modern Clinical Nursing)2014.13(12) 国 内 长 期 留 置 导 尿 管 患 者 硅 胶 导 尿 管 更 换 时 间 的 Meta 分 析 张 荣, 张 玉 芳, 张 静, 梁 丹, 刘 海 龙, 肖 淑 萍, 王 光 秀 ( 山 东 中 医 药 大 学 护 理 学 院, 山 东 济 南,250014) [ 摘 要 ] 目 的 探 讨
（7月专刊）闵行卫生计生动态2016年第11期_s_.docx
2016 年 第 12 期 ( 总 第 286 期 ) 2016 年 07 月 05 日 闵 行 区 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 编 全 面 实 施 卫 生 改 革 与 发 展 十 三 五 规 划 努 力 实 现 闵 行 卫 生 计 生 事 业 发 展 新 跨 越 闵 行 区 卫 生 计 生 系 统 入 党 那 一 天 征 文 专 刊 编 者 按 在 七 一 建 党 节 来 临 之 际,
中 央 警 察 大 學 九 十 八 年 警 佐 班 第 二 十 九 期 ( 第 二 類 ) 入 學 考 試 憲 法 題 解 壹 單 一 選 擇 題 : (B) 總 統 依 憲 法 之 規 定, 行 使 締 結 條 約 之 權 關 於 憲 法 所 稱 之 條 約, 以 下 敘 述 何 者 錯 誤?(A
中 央 警 察 大 學 九 十 八 年 警 佐 班 第 二 十 九 期 ( 第 二 類 ) 入 學 考 試 國 文 試 題 壹 作 文 題 : 警 察 當 有 的 人 文 精 神 貳 公 文 題 : 中 央 警 察 大 學 訂 於 九 十 八 年 6 月 12 日 上 午 10 時, 假 該 校 大 禮 堂 舉 行 九 十 八 年 畢 業 典 禮, 擬 恭 請 總 統 蒞 校 主 持 請 試 為 內
北京民办教育信息
北 京 民 办 教 育 信 息 第 5 期 北 京 民 办 教 育 协 会 秘 书 处 2013 年 4 月 25 日 目 录 政 府 工 作 西 城 区 政 协 领 导 一 行 莅 临 幸 福 泉 幼 儿 园 视 察 指 导 1 西 城 区 教 委 召 开 民 办 学 校 会 议 部 署 人 感 染 H7N9 禽 流 感 传 染 病 防 控 工 作 1 石 景 山 区 开 展 民 办 学 校 食
I 宋 出 认 V 司 秋 通 始 司 福 用 今 给 研 除 用 墓 本 发 共 柜 又 阙 杂 既 * *" * " 利 牙 激 I * 为 无 温 乃 炉 M S H I c c *c 传 统 国 古 代 建 筑 的 砺 灰 及 其 基 本 性 质 a 开 始 用 牡 壳 煅 烧 石 灰 南
尽 对 古 证 K 避 不 B 要 尽 也 只 得 随 包 国 古 代 建 筑 的 砺 灰 及 其 基 本 性 质 传 统 国 古 代 建 筑 的 顿 灰 及 其 基 本 性 质 李 黎 张 俭 邵 明 申 提 要 灰 也 称 作 贝 壳 灰 蜊 灰 等 是 煅 烧 贝 壳 等 海 洋 生 物 得 的 氧 化 钙 为 主 要 成 分 的 材 料 灰 作 为 国 古 代 沿 海 地 区 常 用 的 建
因 味 V 取 性 又 鸟 U 且 最 大 罗 海 惜 梅 理 春 并 贵 K a t h l ee n S c h w e r d t n er M f l e z S e b a s t i a n C A Fe rs e T 民 伊 ' 国 漳 尤 地 视 峰 州 至 周 期 甚 主 第 应
国 ' 东 极 也 直 前 增 东 道 台 商 才 R od e ric h P t ak 略 论 时 期 国 与 东 南 亚 的 窝 贸 易 * 冯 立 军 已 劳 痢 内 容 提 要 国 与 东 南 亚 的 窝 贸 易 始 于 元 代 代 大 规 模 开 展 的 功 效 被 广 为 颂 扬 了 国 国 内 市 场 窝 的 匮 乏 窝 补 虚 损 代 上 流 社 会 群 体 趋 之 若 鹜 食 窝
102461210008660 723 102481100010006 380 102481100010009 380 102481100010011 380 102481100010019 190 102481100010023 380 102481100010698 380 102481100010947 380 102481100020004 120 102481100020015 380 102481100020017
2
1 > > > > 2003/12/03 2 3 1984 1992 1996 1997 1998 2002 1984 1988 4 1993 1997 2003 10 68 5 6 2002 7 1987 1997 1998 8 2001 12 1979 1980 1987 1989 1991 1996 2001 2001 12 2002 10 1995 1997 < > 9 1998 10 2001
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中 華 放 射 醫 誌 Chin J Radiol 005; 0: 1-17 1 遺 留 膽 囊 管 造 成 總 肝 管 阻 塞 :Mirizzi 症 候 群 1 龐 海 麟 余 之 泳 謝 渙 發 胡 順 志 腐 文 豪 陳 震 宇 劉 啟 田 1 怡 仁 醫 院 放 射 診 斷 科 三 軍 總 醫 院 放 射 診 斷 脡 一 轂 外 科 腸 胃 科 膽 囊 切 除 手 術 後 剩 餘 膽 囊 管
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1 Message to Our Shareholders 2 2007 ANNUAL REPORT 3 4 2007 ANNUAL REPORT 5 6 2007 ANNUAL REPORT 7 Corporate Governance Report 8 2007 ANNUAL REPORT 9 10 2007 ANNUAL REPORT 11 12 2007 ANNUAL REPORT 13 14
生 的 疑 問 造 成 恐 慌 擔 憂 害 怕 強 烈 無 助 悲 傷 沮 喪 導 致 無 望 感, 進 而 造 成 自 我 苛 責, 並 出 現 低 自 尊 憂 鬱 及 輕 生 的 意 念, 使 得 生 活 品 質 惡 化 2 大 眾 對 更 生 人 有 負 面 的 想 法, 因 此 愛 滋 更
< 與 HIV 感 染 有 關 之 藥 物 濫 用 暨 毒 品 防 治 的 相 關 問 題 > 探 討 愛 滋 更 生 人 再 就 業 之 歷 程 何 淑 麗 1 傅 秀 雲 2 3 牛 孝 玲 1 新 北 市 蘆 洲 衛 生 所 輔 仁 大 學 護 理 學 系 2 輔 仁 大 學 護 理 學 系 3 新 北 市 秀 山 國 小 健 康 中 心 輔 仁 大 學 護 理 學 系 愛 滋 更 生 人 的
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綜 說 評 論 急 迫 性 尿 失 禁 之 物 理 治 療 陳 怡 靜 陳 進 典 1 中 山 醫 學 大 學 物 理 治 療 學 系 中 山 醫 學 院 附 設 醫 院 1 婦 產 科 在 無 神 經 控 制 機 轉 障 礙 下, 因 多 種 因 素 促 使 膀 胱 迫 尿 肌 不 自 主 的 收 縮, 患 者 於 是 感 覺 有 強 烈 的 尿 意 感 或 尿 急, 而 病 情 嚴 重 時, 甚
Microsoft Word - 1HF12序.doc
每 天 早 晨 水 果 日 報 的 頭 條, 總 有 瘋 狂 的 肥 皂 劇 在 現 實 社 會 中 上 演 著, 諸 如 友 寄 隆 輝 毆 打 計 程 車 司 機 案 014 貪 瀆 案 黑 暗 騎 士 掃 射 案 ( 美 國 ) 李 宗 瑞 淫 照 外 洩 案 等, 太 多 太 多 不 可 思 議 的 刑 事 個 案 都 活 生 生 地 搬 上 現 實 世 界 演 出 而 這 也 說 明 了
Microsoft Word - 讀報看科普─人體篇_橫_.doc
教 學 緣 起 在 引 領 學 生 進 行 讀 報 心 得 分 享 與 批 判 思 考 時, 發 現 學 生 普 遍 對 科 學 知 識 性 文 章 興 趣 缺 缺 ; 再 者, 近 年, 國 小 高 年 級 課 本 選 讀 科 普 文 章, 但 學 生 學 習 往 往 不 得 其 所, 無 法 融 入 課 文 中 因 此, 教 學 者 從 國 語 日 報 中 選 了 一 些 較 貼 近 生 活 的
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年 报 食 用 油 可 期 稳 定 改 善 稳 定 有 余, 油 脂 将 继 续 表 现 库 存 压 力 和 高 价 值 化 价 区 的 对 抗 性 投 资 机 会 更 多 是 油 脂 内 部 结 构 以 及 其 对 粕 类 相 对 强 弱 的 变 动 同 时 有 菜 籽 油 和 棕 榈 油 的 改 善 可 预 期 相 较 于 其 它 大 多 数 商 品 的 表 现, 油 脂 系 在 2015 年
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行 政 法 導 讀 001 行 政 法 導 讀 大 綱 序 言 壹 行 政 法 解 題 思 維 貳 行 政 法 選 擇 題 概 覽 參 行 政 法 常 考 爭 點 一 考 題 趨 勢 二 行 政 法 考 試 上 所 關 心 的 重 點 序 言 一 行 政 法 並 不 難 行 政 法 科 目 考 題 內 容 可 以 說 是 包 羅 萬 象, 考 生 要 能 夠 精 確 掌 握 實 務 上 各 種 領
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閱 讀 素 材 V.S 分 組 方 式 的 差 異 化 教 學 工 具 表 班 級 :( ) 閱 讀 素 材 V.S 分 組 方 式 獨 立 閱 讀 夥 伴 閱 讀 ( 同 質 性 ) 夥 伴 閱 讀 ( 異 質 性 ) 友 善 陪 伴 虛 心 受 教 國 語 日 報 新 聞 生 活 文 藝 兒 童
差 異 化 教 學 在 老 梅 103 年 12 月 差 異 化 教 學 是 老 師 對 於 學 習 者 需 求 的 回 應, 這 句 話 雖 然 動 人, 但 要 瞭 解 每 個 學 生 不 同 的 需 求 並 予 以 回 應, 則 在 教 學 上 需 要 不 斷 的 嘗 試 觀 察 與 調 整, 老 師 不 僅 需 要 高 度 的 專 業 敏 銳 的 觀 察 十 足 的 創 意 等 等, 更 重
