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1 壹 法規與罰則 法規與罰則菸害防制法新規定 ~98 年 1 月 11 日起全面實施 新法規定學校檢核項目罰則 第未滿十八歲者, 不得 12 吸菸 條 第任何人不得供應菸品 13 予未滿十八歲者 條 第任何人不得製造 輸 14 入或販賣菸品形狀之條糖果 點心點心 玩具或其他任何物品 第下列場所全面禁菸 15 高級中等學校以條下學校 及其 供兒童及少年教育或活動為主要目的之場所 全面禁菸 ( 包括該場所室內 外區域 ) 大專校院之室內場所全面禁菸 第大專校院室外除吸菸 16 區外, 不得吸菸 ; 未條設吸菸區者, 全面禁菸 第各機關學校應積極辦 20 理菸害防制教育宣條導 未滿 18 歲之兒童及青少年, 不得吸菸 父母或監護人有禁止其吸菸之義務 未滿 18 歲吸菸應接受戒菸教育者, 其父母或監護人應使其到場 未滿 18 歲吸菸者, 應接受戒菸教育至少 2 小時, 反菸 拒菸宣導至少 1 小時 無正當理由未依通知接受戒 菸教育者, 處新台幣 2,000 至 10,000 元罰鍰, 並按次連續處罰 行為人未滿 18 歲且未結婚者, 處罰其父母或監護人 不得供應菸品予未滿 18 歲者 違反規定者, 處新臺幣 10,000-50,000 元罰鍰 不得製造 輸入或販賣菸品形狀 製造或輸入業者, 違反者, 之糖果 點心 玩具或其他任何處新臺幣 10,000-50,000 元罰物品 鍰 販賣業者違反規定者, 處新臺幣 1,000-3,000 元罰鍰 應於所有入口處設置明顯禁菸標示 不得供應與吸菸有關之器物 應於所有入口處及其他適當地點, 設置明顯禁菸標示 除吸菸區外, 不得供應與吸菸有關之器物 吸菸區應有明顯之標示 吸菸區之面積不得大於該場所室外面積二分之一 吸菸區不得設於必經之處 戒菸專線 : 菸害申訴專線 : 負責人 : 應於所有入口處設置明顯禁菸標示, 且不得供應與吸菸有關之器物, 違反規定者處新臺 10,000-50,000 元罰鍰 吸菸者 : 於禁菸場所吸菸, 處新台幣 2,000~10,000 元罰鍰 健康九九網 資料來源 : 衛生署國民健康局 - 1 -

2 貳 菸害 菸害認知認知 Q&A 63 戒菸專線 摘自 html 國民健康局戒菸專線服務中心 / 大慶商工戒菸教育 什麼是菸癮呢? 藥理學家說, 菸草中的尼古丁會刺激中樞神經, 兼具多重藥理作用, 有成癮性 心理學家則認為, 吸菸是一種習慣, 不斷練習而累積的行為 其實不管是 成癮 還是 習慣, 菸在不知不覺中都會影響吸菸者的情緒 吸菸者的思考, 進而 控制 了吸菸者的生活 所以會引起有吸菸慾望的可能是身體對於尼古丁成癮, 所以當您一陣子沒有抽菸後, 身體裡面原有的尼古丁被代謝掉, 身體因為缺乏尼古丁而發出一些訊號, 讓您不舒服而產生想抽菸的感覺來吸收尼古丁 也會因為您已經習慣了有菸陪伴的日子, 所以可能在您生活中, 某些特定時刻就會很習慣有菸, 就像是有些人上廁所習慣要看報紙一樣, 也可能是生理跟習慣兩者交互影響 香菸的成分有哪些? 菸品共含有 4000 多種化學物質, 其中多種已被證實為致癌物, 以下列出主要 常見的成份 : 尼古丁 : 濃度 60mg 足以致死, 通常用於殺蟲劑 是目前最容易上癮的物質之一, 多數的吸菸者都會對菸中的尼古丁產生依賴 焦油 : 俗稱瀝青 柏油, 會在肺部堆積, 使得肺容積老化衰退速度較一般人快 會薰黃吸菸者的手指 牙齒, 吸菸時, 菸中 70% 的焦油會囤積於肺部, 並損害那些保護肺部的纖毛, 進而損害肺部功能 福馬林 : 保存屍體用溶劑 丙酮 : 指甲去光水 氨 : 又名阿摩尼亞, 用於清潔劑 此成分促使尼古丁更快讓人體上癮 一氧化碳 : 汽油燃料廢氣 鉛 : 油漆塗料 氰化物 : 老鼠藥 酚 : 消毒劑 砷 : 俗名砒霜 吸淡菸和涼菸是不是對身體危害比較小? 有證據指出, 為了補充身體所需的尼古丁, 許多抽淡菸的人會吸得更深, 導致吸入 的焦油及尼古丁含量, 比包裝上顯示的還要高出許多 因此, 在這種情況下, 淡菸 對健康的傷害並不會比一般的菸還小 二手菸對胎兒有沒有影響? 抽煙會引起 BABY 低體重 早產等等問題, 嚴重就會導致畸胎, 最嚴重的是 BABY 低體重才 1650g, 如此就需要躺在保溫箱 1 個多月了, 因此一定要注意! 不管主流菸 側流菸, 其中含有的致癌物 : 氨 亞硝基胺 芳香胺都可能導致下列情況 : (1) 男人之陰莖血管增生 阻塞, 因而導致陽痿! (2) 女人若吸入丈夫之二手菸, 則香菸中如尼古丁, 易導致排卵障礙 已有研究指出, 在抽菸女子之卵巢濾泡液找到尼古丁及其衍生物 (3) 二手菸之成分有抗雌二醇 ( 雌激素 ) 作用, 易使女人於排卵時之子宮頸黏液減少, 導致精子不易游入子宮 (4) 二手菸之成分有抗雌激素作用, 因此雌激素下降, 導致卵巢早衰, 提早停經! - 2 -

3 據研究, 家中有男人抽菸, 兒童及婦女之二手菸暴露率為百分之四十 若要早點抱孩子 ( 或孫子 ), 你要戒菸! 據統計, 抽煙者的配偶比不抽煙者的配偶得肺癌的機會大 30%! 抽煙者的嬰兒比不抽煙者的嬰兒發生嬰兒猝死症的機會增加兩倍! 抽煙者的小孩比不抽煙者的小孩較容易得肺炎及支氣管炎! 因此, 建議你要遠離抽菸 二手菸的環境! 懷孕時, 如果繼續抽菸會有什麼影響呢? 根據 WHO( 世界保健機構 ) 報告, 妊娠中的母親, 吸菸比不吸菸的, 其所生之胎兒 的體重要輕多的 還有使胎兒的成長率明顯的低下 主要原因是胎兒血液中含有一 氧化碳素, 這些一氧化碳素是由母親 傳授 給他的 另外, 早產和流產的可能性 將大大的提高, 特別是以前曾經有過死產 流產的孕婦, 在懷孕期間切記節決定不 可吸菸, 因為在懷孕期間吸菸會阻礙胎兒成長, 進而提高流產率, 而導致死產的危 險性 抽煙對身體健康的危害包括 : 心臟血管方面 與冠狀動脈心臟病 主動脈瘤 心律不整 下肢靜脈栓塞有關 癌症方面 與肺癌 咽喉癌 口腔癌 食道癌等有關 肺部方面 與慢性阻塞性肺病 肺炎 氣喘 氣管炎 氣胸等有關 生殖系統方面 與早產 流產 胎兒過小 精蟲數減少等有關, 會影響胎兒智能, 易有過敏性疾病 其他 與中風 消化性潰瘍消化性潰瘍 骨質疏鬆症骨質疏鬆症 牙周病牙周病 白內障等疾病皆有關白內障等疾病皆有關 15% 的抽煙者會有慢性阻塞性肺病 ( 肺氣腫 慢性支氣管炎 ) 抽煙者得肺癌的機會為不抽煙者的二十倍 ( 抽越久機會越大 ) 大部分的人都知道抽煙的壞處, 但對癮君子來說, 似乎 戒煙 比什麼都困難 在此建議有心戒煙的朋友, 不妨透過行為調適或藥物治療來達成目標 行為調適方法包括患者衛教 團體諮詢, 甚至催眠等 另外緩慢戒煙較不辛苦, 但會延長戒斷症狀的時間, 缺乏毅力和恆心者容易半途而廢 ; 而快速戒煙的方法較辛苦, 但較不會復發 至於藥物治療, 是利用某些抗憂鬱藥 高血壓藥來幫助戒煙, 但效果都不好, 而尼古丁替代療法 ( 如尼古丁口香糖 尼古丁貼片 ) 可用來減輕戒斷症狀, 增加戒斷成功率 研究指出, 成功戒煙者不但能降低心血管疾病和其他疾病的發生率, 肺功能也能逐漸得到恢復, 而且戒煙 10 ~15 年後, 得肺癌的機會才與一般人相同 戒煙好處多多, 深受煙害荼毒的癮君子們, 現在就付諸行動戒煙吧!

4 參 戒菸的迷思 Q&A Q&A 戒菸專線 聽說吸菸是造成學生成績不佳的一大原因嗎?! 真的會變笨嗎? 基本上, 抽菸會導致多種癌症及相關病變, 並且約對所有形式的癌症的百分之三十五有關聯! 因此, 根據一些統計數字, 吸菸者比不吸菸者罹患肺癌的機率高出十倍, 而其他癌症的罹患率如口腔癌 喉癌 食道癌 胰臟癌 腎臟癌 膀胱癌等也高出數倍 另外, 除了上述的身體健康外, 吸菸還會導致記憶力減退, 香菸裡含有一氧化碳, 一氧化碳會阻礙正常氧氣和血紅素的結合, 造成體內缺氧, 嚴重時甚至死亡 因此經常抽菸的人, 在身體裏的 一氧化碳血紅素 濃度會不斷的上升, 因而影響到氧氣的輸送, 也就是說, 吸菸的人會經常處於缺氧狀態, 由於腦部缺氧, 吸菸族的記憶力和學習力也跟著降低 所以戒菸後, 頭腦應該會變的更清晰唷! 為什麼我開始戒菸後, 有時還會咳痰, 這樣是正常的嗎? 開始不抽菸後, 身體會有所謂的戒斷症狀狀的產生 而隨著戒菸時間的拉長, 身體也 會將過去抽菸所累積在體內的髒東西逐漸排出, 體內自動慢慢淨化, 其中可見的, 便是您發現的 痰 這個部分 戒菸後, 關於身體上的變化, 在氣管上纖毛的功能 開始增進, 因而能更有效的清除肺部, 故在氣管功能整體上而言, 應該是較抽菸時 的狀態改善許多 抽菸皮膚會變差嗎? 吸菸會馬上帶入許多毒素進入體內, 造成體內的氧化壓力, 又容易消耗體內的抗 氧化物如維他命 C, 造成皮膚粗糙 快速老化 容易得心血管疾病與癌症, 多和長 期的氧化壓力有關 為了避免這種長期的氧化壓力, 最好的方法就是立即戒菸, 平 常也應該多吃青菜和水果 每天吃ㄧ顆綜合維他命加上維他命 C 或 E, 以補充體內 快速消耗的抗氧化物喔! 戒菸真的會變胖嗎? 確實有些人戒菸後, 會復胖 2-3 公斤, 那是因為香菸內的尼古丁會降低食慾, 也會 增加身體的新陳代謝, 停止吸菸後, 您的味覺恢復 食欲增加, 會覺得食物變得 更美味, 也會較不忌口 此外, 戒菸後也容易在無意間吃太多的零食和甜點, 或改 變原來的飲食習慣 建議您要注意飲食, 養成健康的飲食習慣, 避免吃太高熱量 的食物, 再配合多運動, 就可以有效地控制體重囉! 總而言之, 戒菸後, 你會發現減重比戒菸容易多了, 體重微增對健康造成的風險, 也比抽菸來得小的多 為什麼戒菸讓我感到暈眩? 當您開始停止吸菸之後所出現短暫的暈眩症狀, 有可能是因為戒斷症狀的現象 在 此暈眩的症狀, 主要是因為腦部得到更多的氧氣, 重新調整身體氧氣中的濃度所出 現的不適感 當您感到頭暈時, 可以坐著或躺著休息, 暈眩的症狀幾天後就會比較 舒緩 如果長時間持續暈眩症狀的話, 建議您至醫院檢查, 瞭解目前的暈眩症狀是 否實為戒菸所引起, 或是因其他的身體疾病所致

5 肆 戒菸怎麼做 拒菸 反菸絕招! 戒菸專線 菸癮來的時候, 很難受耶! 所以, 每次戒菸都失敗, 怎麼辦? 能夠提高戒菸的成功機率, 認識戒菸過程 戒斷症狀, 以及備足戒菸的心理準備將會大大提高您戒菸成功的機會喔! 每一次戒菸失敗的經驗, 將提供我們前進成功戒菸過程的跳板, 反覆思考曾失敗的戒菸經驗, 釐清自己無法固守的菸癮來襲之時的情境, 多使用一些戒菸小方法, 讓自己隨時有足夠的戒菸技巧去克服菸癮! 戒菸為什麼這麼難呢? 戒菸確實不是一件容易的事, 但要改變抽菸的習慣並非完全沒有辦法, 戒菸是一件需要計畫 需要學習的事情, 當戒菸計畫準備夠完善 能夠符合你的生活改變目標, 戒菸方法可以針對你的戒菸困難, 達到 對症下藥, 那麼戒菸的成功機率就大大的提升了 另外, 戒菸的過程往往會有一再反覆發生困難的情況, 但是只要你不放棄, 一定可以邁向成功之路的 提醒你, 在你又快要放棄的時候, 請想想當初為什麼要下定決心戒菸的理由吧! 我真的很想戒菸, 可是我的朋友都一直拿菸給我, 到底要怎麼拒絕他們? 看來您對於同儕間請菸這件事情感到十分困擾, 在面對可能吸菸的社交場合時, 您可以嘗試告知他人您正在戒菸中 婉拒別人的菸 把菸拿在手上或嘴裡把玩, 但別點燃 盡量和不吸菸的人在一起或是減少不必要的應酬 當您想抽菸的時候可以想想當初支持著您想要戒菸的動機 離開有菸味的現場或是提醒自己吸菸的慾望幾分鐘就會過去了, 並想想戒菸所帶來的好處 要戒多久才算成功呢? 到底怎樣才算 戒菸成功? 根據研究顯示, 只要您能維持 6 個月不吸菸, 就不大可能再吸菸 另外, 還有一項重要的指標 : 改變您的 自我形象! 當您可以從一個正在戒菸的人, 變成 不抽菸的人, 想法的改變, 就可以讓您真正的邁向成功之路喔! 打電話真的就能戒菸嗎? 的確, 很多人會覺得奇怪, 為什麼光靠談話就可以戒菸, 其實戒菸成功的關鍵, 還是在吸菸者本人必須要有足夠強烈的動機, 加上具體可行的計畫, 透過與我們對談討論, 期望能陪伴您一起找到動機, 也訂出最合適您的計畫, 我們的角色, 像是一面鏡子, 當您整理儀容時, 需要自己動手整理, 但是面對一面鏡子, 可以更輕易看到自己的需要, 而知道從何著手 如何勸導別人戒菸? 事實上在協助朋友或家人戒菸的過程中, 總是遇到許多困擾, 特別是儘管我們已經告知抽菸的壞處與對身體健康造成的影響外, 往往沒辦法有效讓抽菸者開始戒菸, 因此我們可以從旁關心抽菸者, 逐漸讓他們了解到抽菸是不必要的, 例如 : 可以詢問朋友, 是什麼原因讓他們非得抽菸呢? 抽菸對他們的重要性為何? 是不是有助於他們情緒壓力的抒解? 是不是有助於他們交際應酬 人際關係上的需要? 還是有其他抽菸的理由嗎? 而當我們了解到這些抽菸者的心理需求後, 就可以接著詢問他們, 除了透過抽菸來滿足這些需求外還可以透過哪些方式呢? 在許多人們的生活習慣裡, 並不需要抽菸也仍可以建立良好的人際關係! 不需要抽菸也可以調適內在的心情壓力! 如此抽菸行為的背後意義就可被鬆動 改變, 也就較能讓抽菸者覺知到菸品的無必要性, 此時再順勢提供他們另外調適身心健康的方法! - 5 -

6 伍 輕鬆戒菸法 輕鬆戒菸法 / 財團法人董氏基金會 您身邊的人常常吞雲吐霧嗎? 您身邊的人是否常常菸不離手? 您必須飯後抽根菸才會快樂似神仙嗎? 吸菸對人體的傷害已經是一個不爭的事實了, 尼古丁對呼吸器官的害處也是眾所皆知的, 但是癮君子們一提到吸菸就興致勃勃 無法自拔 在即將邁入 21 世紀的今日, 癮君子們應該拋棄這些錯誤的觀念, 遠離菸害 如何輕鬆戒菸又健康呢? 讓我們細說從頭吧! 菸從那裡來西元 1492 年哥倫布首度登陸新大陸, 當地原住民以菸草熱情款待, 這是西方白人初次接觸菸草 其後哥倫布將菸草帶回歐洲, 透過殖民資本家的傾銷, 菸草始由歐洲蔓延向全世界推廣且一度受到歡迎 直到 1952 年第一份證實菸草有害健康的資料出爐後, 美國於 1964 年開始推動拒絕菸草的運動, 從此, 拒菸運動在世界各地如火如荼地展開, 徹底扭轉了菸草在世人心目中的印象 為何會吸菸 藥理學家說, 菸草所含之尼古丁會刺激中樞神經, 同時兼具多種藥理作用, 有成癮性 心理學家說, 吸菸是一種習慣, 菸害不知不覺 影響 吸菸者的情緒及思考, 甚至進一步 控制 了吸菸者的生活 吸菸者的心路歷程 吸過菸的人大概都不會忘記第一次吸菸的慘狀, 辛辣 嗆鼻的味道直衝腦門, 接著頭昏目眩, 甚至眼淚鼻涕直流 ; 但經過一段時間, 經過不斷地練習, 便習以為常了, 甚至喜歡這種感覺 雖然每位吸菸者吞雲吐霧的歷史都不相同, 但開始所感到的不舒服, 之後的習慣 自覺上癮到想戒戒不掉, 幾乎是吸菸者共同的心路歷程 戒菸失敗八大藉口 要吸別人的二手菸, 不如吸自己的一手菸 菸癮來了 忍味條, 戒菸, 屢戒屢敗, 還是算了 菸是伴我多年的好友, 若說戒就戒, 豈不是無情無義 想吸就吸 想戒就戒, 不算上癮不用戒 已經改吸淡菸, 相當有 斬節 了 戒菸後我會反應慢半拍 腦袋秀逗空固力 脾氣暴躁 - 6 -

7 戒菸後容易發胖, 而且會害我無法 撇條 有人吸菸 喝酒 嚼檳榔還不是活到八十歲, 免驚啦! 為何戒菸五大理由為了自己的健康著想 避免二手菸害危害心愛的親朋好友 響應環保, 從不製造二手菸開始 作孩子的好榜樣 守法的好公民 考驗自己的決心與毅力, 不讓自己成為菸的奴隸 戒菸是世界潮流, 勢在必行, 不然就落伍了 菸草危害七大事實吸菸會導致癌症 : 世界衛生組織證實 30% 的癌症和吸菸有關 吸菸會導致心臟血管疾病 容易引起中風 吸菸會導致肺癌 肺氣腫 慢性支氣管炎等疾病 吸菸會導致男性失去性機能及生育能力的機會大增 吸菸會導致更年期提早來臨並易換骨質疏鬆症 吸菸會導致牙齒及手指變黃 口臭, 且容易形成 香菸臉 孕婦吸菸易導致胎兒早產及體重不足 戒除菸草四大準備把吸菸的壞處一一列出, 隨身攜帶不斷激勵自己 飲食清淡 細嚼慢嚥 少量多餐, 飯後記的刷牙或漱口 保持充足睡眠及放鬆深呼吸適當運動, 避開吸菸的環境, 多和支持自己戒菸的親朋好友在一 起 以手持筆代替手持菸的習慣, 保持高度的信心, 用輕鬆愉快的心情不斷地鼓勵自己 : 我一定 會成功 - 7 -

8 Trust yourself,you can make it! 相信你自己能做到! 陸 陸 戒菸四式招招見效 / / 第一式 深呼十次 ; 想吸菸時, 將氣深深吸入再慢慢吐出 戒菸時只靠意志力 一味壓抑吸菸欲望勢必相當辛苦的 ; 事實上對抗吸菸欲望最有效的方法, 除靠意志力外, 建議用行為轉移 情緒抒解的方式, 在想吸菸時做深呼吸 10 至 14 次, 配合咀嚼紅蘿蔔或小黃瓜細條, 可滿足長期吸菸行為養成的口慾和手慾 第二式 喝杯冷水 ; 可滋潤喉嚨, 又可有效抑制吸菸之欲望 戒菸時要避免喝酒 咖啡 濃茶, 多喝白開水 牛奶及新鮮蔬果汁 藉著多喝水 多排尿 多運動 多流汗, 可加速排除體內之尼古丁等有害物質 第三式 活動伸展動伸展一下 ; 用力伸展四肢, 做擴胸運動及原地跳躍 戒菸初期除極度渴望吸菸外, 容易情緒不穩 精神變差, 注意力不集中, 記得隨時雖地用力伸懶腰 活動筋骨 第四式 清水洗臉 ; 立刻感覺神清氣爽, 精神馬上來 建議不用化妝的男士們, 在精神不濟時, 立即用冷水沖臉, 保證馬上提神 戒除菸草三大好處 第一 短期的好處 : 開始感受空氣清新 食物美味, 身上不再有菸臭味 第二 中期中期的好處 : 循環系統 呼吸系統疾病減少, 皮膚顯的光澤有彈性 第三 長期的好處 : 中風及癌症之危險性大為降低, 減緩老化 讓生活更自在讓生活更自在 戒菸資源網站 財團法人董氏基金會 華文戒菸網 ( 董氏基金會 ) 健康九九衛生教育網 ( 行政院國民健康局 ) 行政院衛生署 5/31 日世界無菸日 戒菸專線服務網 : 全國各地直撥免付費專線 台灣 e 院戒菸中心 ( 行政院衛生署 ) 各縣市醫院戒菸門診 : - 8 -

9 健康警示圖 / 大慶商工商工戒菸教育 - 9 -

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