Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No. 8 OGT T 8 ~ 10 h OGT T 75 g ( g ; 1.75 g /kg, 75 g) 300 ml, 5 min, 2 h,,,, 3 ~ 7 ; 3 15
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- 裕 郑
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![2015 8 23 8 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No. 8 673 ( )2015 () () doi :10. 3969/j. issn. 1006 6187. 2015. 08. 001,,,, T1DM,T2DM, ( ),,,,, 1999 WHO 2003 ADA 1999 WHO,, HbA1 c [1] ( 1),,,.](/docs-images/40/21899774/images/1-0.png "1999 WHO ( ) * [mmol/l (mg /dl)] FPG 7. 0(126) 11. 1(200) 75 g OG T T 2 hpg 11. 1(200) IG T FPG ( ) < 6. 1(110) 75 g OG T T 2 hpg 7. 8(140) < 11. 1(200) IFG FPG 6. 1(110) < 7.")
1 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No ( )2015 () () doi : /j. issn ,,,, T1DM,T2DM, ( ),,,,, 1999 WHO 2003 ADA 1999 WHO,, HbA1 c [1] ( 1),,, WHO ( ) * [mmol/l (mg /dl)] FPG 7. 0(126) 11. 1(200) 75 g OG T T 2 hpg 11. 1(200) IG T FPG ( ) < 6. 1(110) 75 g OG T T 2 hpg 7. 8(140) < 11. 1(200) IFG FPG 6. 1(110) < 7. 0(126) 75 g OG T T 2 hpg ( ) < 7. 8(140) *, ; 8 h ;, IG T IFG : ( ), ( ) ; ( ) ;( ) ;( ) ; ( ) ; ( ) ; ( ) ; ( ) ; () ;( ) ; ( ) ; ( ) ;( ) ; ( ) ; () ; ( ) ; ( ) ; ( ) ; () ; () ; ( ) ; ( ) ;( ) ; ( ) ; ( ) ; ( ) ; ( ) ; ( ) ;( ) ; 306 ( ) ; ( ) ; ( ) ; ( ) ; ( ) ; ( )
2 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No. 8 OGT T 8 ~ 10 h OGT T 75 g ( g ; 1.75 g /kg, 75 g) 300 ml, 5 min, 2 h,,,, 3 ~ 7 ; g /d,,,, 1999 W HO, T1DM T2DM 1.,, GDM T1DM T2DM 1. :T1DM b, T2DM (IR) b / 2. : T1DM T2DM DKA T1DM,T2DM T1DM < 30 ; ; ; ; ; DKA T2DM ; ; ;, ; DKA ( 2) 3. : C P ;, GADAb ICA 2 (IA 2A ) T1DM T2DM T1DM T2DM < 30 ; ;, > 40 ; ; ; T2DM DK A C P / / (ICA,GADAb) 4. : T1DM T2DM,, C P GADAb T1DM,,, 1. : β, (M ODY ) ;, ;, ; ;, α ; ;, ; Wolfram
3 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No GDM :GDM (1) GDM : GDM 24 ~ 28 OGT T,1 [2 3 ] ( 3) GDM 75 g OG T T [mmol/l (mg /dl)] FPG 5. 1( 92) 1 hpg 10. 0( 180) 2 hpg 8. 5( 153) (2) GDM : ; IGT GDM 24 ~ 28 OGT T GDM,GDM IGT T2DM T2DM GDM MS, 1. : 40 ; IGR ; (BMI 24 kg /m 2 ) (BMI 28 kg /m 2 ) / (WC 90 cm, 85 cm ) ; ; T2DM ;( 4 kg ) GDM ;SBP 140 mm Hg / DBP 90 mm Hg, ; HDL C 0.91 mmol/l ( 35 mg /dl ) TG 2.22 mmol/l ( 200 mg /dl), ; ; ; ; / IGR T2DM 2. :( 4), 25, OGT T ( ) 20 ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ BM I(kg /m 2 ) < ~ ~ WC (cm ) < 75. 0, < ~ 79. 9, ~ ~ 84. 9, ~ ~ 89. 9, ~ ~ 94. 9, ~ , SBP (mm Hg ) < ~ ~ ~ ~ ~ ( ) T2DM :(1) BMI 24 kg /m 2, 5% ~ 10% ;(2) 400 ~ 500 kcal ;(3) 30% ;(4), 150 min/ T2DM,,
4 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No. 8,,,,, ( 5) 1. (SMBG ) : 2. HbA1 c : 2 ~ 3, 3. (GA ) : 2 ~ 3, HbA1 c 4. (CGM ) :, 3 d,, 4, SMBG,, HbA 1c 2 ~ 3 ; GA 2 ~ 3,, CGM,,, ; 5 ~ 15 min ;,,,,,,, SMBG, (), 2 h ( 02 :00 ~ 03 :00) FPG, 8 ~ 10 h FPG 2 hpg 2 h,,,,, 02 :00 ~ 04 :00,,, ( ),,, ( 6) FPG SMBG,,,( ) 2 hpg FPG, HbA 1c ;,, FPG ; ;
5 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No SMBG 1. SMBG :(1), 5 ~ 7,, ;, 2 ~ 4 (2) 3 FPG, 2 1, 1 5 ;, 1, 1 5 (3) 2 3 FPG 3, 2 1, 1 5 ; 3,, 1, 1 5 ( 7) SMBG A A B A B A A A A A A 3 d A 1 A A A A A 1 A A A 1 A A A A A 2 3 d A A 1 A A A A A 3 A A A 1 A A A A A A : ;B : 2. SMBG : (1),,,,HbA1 c,,,, SMBG, 7 d (2), 3 d,, [4 ] ( 8) SMBG A A B A A A B A A B A A A B A A B A A A B A A A A A A A A A A A A A A A A ( ) A A A A A : ;B :
6 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No SMBG :, 1 d 5, HbA1 c, ; ; ; SMBG HbA1 c, SMBG :(1),, ; 12%, (2),, (3) C ; HbA1 c HbA1 c 2 ~ 3,, HbA1 c, HbA1 c HbA1 c 4% ~ 6%, 3 1, 6 1, T2DM HbA1 c < 7%,FPG 4.4 ~ 7.0 mmol/l,ppg < 10.0 mmol/l ; HbA1 c < 8.0% ; GDM 3.3 ~ 5.3 mmol/l,1 hpg 7.8 mmol/l, 2 hpg 6.7 mmol/l ;HbA1 c 6.0% T1DM FPG 5.0 ~ 7.2 mmol/l, 5.0 ~ 8.3 mmol/l,hba1 c < 7.5%, HbA1 c 7.0% HbA1 c HbA1 c,,, 1.,, HbA1 c ; B12, HbA1 c 2. C E HbA1 c ;, HbA1 c, HbA1 c CGM,, 4 (), ( < 5 min) CGMS,,, CGMS CGMS, X CT M RI, T2DM,
7 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No :,,, ( )( ), (1) : T2DM, ; ;IGT,,,, 10 T2DM, T2DM 2000 mg /d (2 ) :Scr > 1.5 mg /dl (133 μmol/l ), > 1.4 mg /dl(124 μmol/l ), GFR < 45 ml/(min 1.73 m 2 ) ; 3 ;, ; ; ;(, ) ;, DKA ; ; ; (3) : ;, ; 2. : β,, (D860) ( ) (1) :, β,, ( ), (2) : ( ), ;, ;, 1, 3. : (1) :,, 30 ~ 90 min, 45 min, 4 h (2) : T2DM, β T2DM ;,, ;, ;, 4. α : α,α,, α (1) : (2) : ;, α ; IGT (3) : ; ;,Scr > 177 μmol/l(2 mg /dl) ; ; (18 ) ; ; ; ;, ( ) (4) :,
8 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No. 8, ; ;, ;, ;,, α,, 5. TZDs : PPAR,, IR (1) :TZDs, IR, IR (2) :, ; TZDs, ; (NY HA Ⅲ ) ; ; (DPP 4 ) : DPP 4 GLP 1, GLP 1,, (1) :DPP 4, DPP 4, GLP 1, GLP 1 (2) :DPP 4 () 1,,,, ; HbA1 c 0.4% ~ 0.9%, ; ; ; T1DM α, T2DM, ;, HbA1 c 1.5% ;,, 3, 3 ; 2, [1] ( 1) T2DM ( ) ( ) B12 ; ( ) ; α,, TZDs,, DPP 4,,,,
9 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No , ( 9) 1. (CKD ) :CKD,,, > 5.0 mmol/l [5 ] ( 10) (1) CKD :egfr 60 ml/(min 1.73 m 2 ) ;egfr 45 ~ 59 ml/(min 1.73 m 2 ) ;egfr < 45 ml/(min 1.73 m 2 ) (2) DPP 4 CKD : egfr 50 ml/(min 1.73 m 2 ),egfr 30 ~ 49 ml/(min 1.73 m 2 ) 50 mg/d,egfr < 30 ml/(min 1.73 m 2 ) 25 mg/d(, ) ; egfr 50 ml/(min 1.73 m 2 ),egfr 30 ~ 50 ml/(min 1.73 m 2 ),eg FR < 30 ml/(min 1.73 m 2 ) ; egfr 50 ml/(min 1.73 m 2 ),egfr < 50 ml/(min 1.73 m 2 ) ; egfr 15 ml/ (min 1.73 m 2 ),egfr < 15 ml/(min 1.73 m 2 ) () ; egfr 60 ml/(min 1.73 m 2 ),egfr 30 ~ 59 ml/(min 1.73 m 2 ),egfr < 30 ml/(min 1.73 m 2 ) 1/4 (mg ) (mg /d) 250,500, ~ ~ 3, ~ ~ 2, ~ ~ , ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 3 1,2 1 ~ ( 5 ~ 30 ( ~ ( ) / ) 7. 5 mg ) 1 ~ ,1. 0, ~ 16 2 ~ ~ ~ ~ 60 2 ~ 3 α ~ ~ ~ ~ ~ ~ 3 DPP TZDs 4 4 ~ 8 1 ~ 2,, ~ 45 1,, (3) CKD : CKD1 ~ 2,3 ~ 5 ; CKD1 ~ 2,3a,3b ~ 5 ; CKD1 ~ 2,3, 4 ~ 5 ; CKD1 ~ 2, 3a,3b,4 ~ 5 ; CKD1 ~ 3,4,5 (4) CKD :,
10 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No. 8 (5) α CKD :FDA,Scr 2 mg /dl egfr 30 ml/(min 1.73 m 2 ), egfr < 30 ml/(min 1.73 m 2 ) ; egfr 30 ml/(min 1.73 m 2 ), egfr < 30 ml/(min 1.73 m 2 ) 2. : α (1) :, (2) :, (3) : ALT 2.5, (4) :,, (5) : ALT AST > 3 (6) : ;,, (7) : (8) : CKD egfr egfr egfr egfr egfr [ml/(min 1. 73m 2 )][ml/(min 1. 73m 2 )][ml/(min 1. 73m 2 )][ml/(min 1. 73m 2 )][ml/(min 1. 73m 2 )] ~ 59 < < ~ ~ ~ ~ 29 < ~ α 30 < < 30 DPP ~ 49 < 30 ( 25 mg /d) ~ 49 < < < ~ 59, < 30 1 /4 TZDs T1DM,,,,,, T2DM, β,, (),,, β,,,,,
11 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No β,,,, T1DM, T2DM,, T1DM, ( T2DM ),, :(1 ) T2DM,, IR β, ;(2) ;(3) ;(4), DKA ;(5), CKD ;(6) ;(7), [1,6 ] ( 11) (h) (h) 15 ~ 60 min 2 ~ 4 5 ~ 8 ( ) 10 ~ 15 min 1 ~ 2 4 ~ 6 ( ) 10 ~ 15 min 1. 0 ~ ~ 5 ( ) 10 ~ 15 min 1 ~ 2 4 ~ 6 (N PH ) 2. 5 ~ 3. 0 h 5 ~ 7 13 ~ 16 (PZI) 3 ~ 4 h 8 ~ ( ) 2 ~ 3 h 30 ( ) 3 ~ 4 h 3 ~ (30R,70 /30) 30 min 2 ~ ~ 24 (50R,50 /50) 30 min 2 ~ 3 10 ~ 24 ( 30) 10 ~ 20 min 1 ~ 4 14 ~ 24 ( 25) 15 min ~ ~ 24 ( 50, 50) 15 min ~ ~ 24 ( 12) > 6 * > 2 * (R) ( ) # (N PH ) 25,50 30 > 10 * * ; #,,, 1. :,, 3 FPG HbA1 c, ; ( ) ; T2DM,, FPG,, HbA1 c FPG, HbA1 c,,,1 /d 0.1 ~ 0.2 U /(kg d) FPG, 3 ~ 5 1, 1 ~ 4 U, FPG
12 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No : 1 ~ 2 /d 2 /d,, 30 min, 1 /d 0.2 U /(kg d), FPG, 3 ~ 5 d 1, 1 ~ 4 U FPG 2 /d 0.2 ~ 0.4 U /(kg d), 1 1 FPG, 3 ~ 5 d 1, 1 ~ 4 U, [7 ], FPG /,, /, 3 ~ 5 1, 1 ~ 4 U, FPG, 3 ~ 5 1, 1 ~ 4 U,,T1DM,,, ( ),,,( ),, 1. : T1DM ;GDM ;T2DM,,, 2. T2DM : HbA1 c > 9.0% FPG > 11.1 mmol/l T2DM 2 3, FPG 4.4 ~ 7.0 mmol/l,2 hpg 10.0 mmol/l, HbA1 c, [1,8],,, (3 ) ;, FPG > 7.0 mmol/l 2 hpg > 10.0 mmol/l 3. : 4. :, T1DM = (0.4 ~ 0.5 U) ;T2DM = (0.5 ~ 1.0 U ) 40% ~ 60%, 1/3,1/3,1/3 1/5,2/5,2/5, FPG,,,, [9] 1. (1) :T1DM T2DM ; T2DM ;T2DM ;GDM ; (2) :T1DM ; T2DM,,,
13 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No ; ;, ;, ;, ;, ( ) 2. : ; DKA ; ; ;, ;, ; ;, ( 2) 1. : 2. :,, 3. :,,,, 4. :,,,, 5. :,, 6. :, 7. : 2 ~ 8,,,,, 0, ; 25, 1. :,, 2 ~ 3,,,,,,,,,, 2. :,,,,,, [10] 3. :,,,, ;
14 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No. 8 :(1), T2DM,,, ;, (, ) ;(2) [, ( 10-6 ) ] ; (3) ;(4) ;(5) ;(6),,,,,,,, ( 50 U 50 ml, 300 ),, (, ),, 10 s,,,, : ; ; 1. :,, 2 U,,, 2. :(1) 75%, ( ) ;(2) 15 ~ 30 min, 5 ~ 10 min, ;(3), 2 ~ 10 cm ;(4), 30 min, ;(5) 25, ; (6), ;(7),, ; (8),,, 1. (1) : ( 5 cm ),,,, (2) : 1/4 ( ) (3) :, ( ) (4) : 10 cm ( ),,, ; ; ( ) ; (),() 2. : ;, ; ;, 1, 1 ; 1,1 1 cm, 1 ( 3)
15 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No A : :B : [11] 1., 2. ( < 25 ) mmol/l, ( ; DKA ),,, DKA (H HS, ) / 7. FPG 2 hpg HbA1 c, 3 ~ 6 HbA1 c > 8.0%,, 3 > 130/80 mm Hg,, 6 LDL C > 2.6 mmol/l 8. (DR CKD DPN ) 9. ( ;CKD ;DR ; ;) 10., 11. DKA H HS, < 3.9 mmol/l(70 mg/dl) > 16.7 mmol/l (300 mg/dl),,, [12 ] 1. DKA (1) :DKA, DKA T1DM,T2DM, (2) :DKA ; DKA, ; DKA (DKA ),, HCO mmol/l DKA,,, ( ) ;, ;,, DKA, ph /,, DKA (3) :,, 1 :, 13.9 mmol/l(250 mg /dl) 5%, 1 U 10%, 2 h 1000 ~ 2000 ml,,3 ~ 6 h 1000 ~ 2000 ml 24 h 4000 ~ 6000 ml, 2 :, 0.1 U /(kg h), 1 h,, 1 ~ 2 h, 13.9 mmol/l, 0.05 ~ 0.10 U /(kg h)
16 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No. 8 3 :,, 5.2 mmol/l, 40 ml/h, ( < 3.3 mmol/l),, ph 6.9,, 7.0,,,,, DKA, DKA, 2. H HS (1) :H HS,, DKA ; { [ = 2(Na + + K + ) + ]} ;,GFR,,,, H HS DKA,, 50% (2) : H HS,( ) ;,, (, IS ) ; ;,,,(,, ) ; ;, (3) : 33.3 mmol/l ; 320 mosm /L ;HCO mmol/l, ph 7.30 ;, (4) :, ;,, 5% 5% 16.7 mmol/l(300 mg /dl) 5% 10%, 2 h 1000 ~ 2000 ml,12 h 1/2 +, 24 h DKA,, 16.7 mmol/l, < 330 mosm /L, 13.9 ~ 16.7 mmol/l 5% DKA 3. (1) :,,, ( 5.0 mmol/l ) ph,,,,( ) ;,, (2) :, 1,, ( ) ;2,,,,, :1,,,, ;2, ;3, ;4,
17 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No ,,, ;5,,, ;6 4. ( 13, 4), < 2.8 mmol/l 3.9 mmol/l, [1]
18 中国糖尿病杂志 ２０１５ 年 ８ 月第 ２３ 卷第 ８ 期 ６９０ 二 糖尿病慢性并发症 糖尿病是一种慢性疾病 可造成机体环境紊乱 这种不完善的环境使体内的代谢 激素和生理过程 有异于正常人群 突出的表现就是高胰岛素血症 高 血糖 高血脂和血液流变异常 这些异常就构成了糖 尿病慢性并发症的 土壤 可改变多个器官的功能 和形态 糖尿病常见的慢性并发症包括糖尿病大血 管并发症 冠心病 脑血管病变 下肢动脉病变 肾动 脉病变等 糖尿病微血管并发症 ＣＫＤ ＤＲ ＤＰＮ 糖尿病皮肤病变 感染 糖尿病足等 Ｔ２ＤＭ 降脂 降压 抗 血 小 板 治 疗 的 筛 查 和 临 床 决 策 路 径 见 １ 图５ １. 糖尿病合并心脑血管疾病 １ 筛查 糖尿病确诊以后 至少应每年评估心 脑血管病变的危险因素 包括心脑血管现病史及既 往史 年龄 危险因素 吸烟 高血脂 高血压 家族史 和肥胖 肾脏损害 房颤 心电图等 ２ 生活方式管理 以低碳水化合物 低脂肪饮 食为主 以减少总热量摄入 改善 ＩＲ 减低体重并降 图５ Ｃｈｉｎ Ｊ Ｄｉａｂｅｔｅｓ Ａ ｕｇｕｓｔ ２０１５ Ｖ ｏｌ. ２３ Ｎｏ. ８ 低血糖水平 适量运动 控制体重 戒烟限酒 保持良 好的心态 ３ 血糖管理 对不同年龄段 不同疾病 情况 的患者进行分层管理 糖尿病 高危状 态 者 包括 ＩＦＧ 和 或 ＩＧ Ｔ 以饮食控制 合理运动与降低体重 为核心的生活方式干预应作为的基本治疗措施 对 于不能坚持有效的治疗生活方式改善 或虽经改善 生活方式仍不能满意控制血糖者 可考虑应用药物 干预 ４ 血压管理 血压控制目标为 １４０ ８０ ｍｍ Ｈｇ 以下 生活方式干预是控制血压的重要手段 对于 降压药物的选择 应综合考虑疗效 心肾保护作用 安全性 依从性及对代谢的影响等因素 ５ 血脂管理 Ｔ２ＤＭ 常见的血脂异常是 Ｔ Ｇ 升高及 ＨＤＬ Ｃ 降低 在进行调脂治疗时 应以降低 ＬＤＬ Ｃ 为首要的治疗目标 ６ 抗血小板治疗 在无禁忌证的情况下 有 心 脑血管病史或高危因素者应进行抗血小板治疗 长期服用阿司匹林的最佳剂量为 ７５ １５０ ｍｇ ｄ Ｔ２ＤＭ 降脂 降压 抗血小板治疗的筛查和临床决策路径 ２. ＣＫＤ １ ＣＫＤ 分期及各期特点 ＣＫＤ 为慢性肾脏病 的一种重要类型 对其应计算 ｅｇｆｒ 目前 常用的 计算公式为肾脏病膳食改良试验 Ｍ ＤＲＤ 即 ｅｇ ２ ０. ９９９ ＦＲ ｍｌ ｍｉｎ １. ７３ｍ １７０ Ｓｃｒ ｍｇ ｄｌ 年龄 ＢＵ Ｎ ｍｇ ｄｌ 血清白蛋白 ０. ３１８ ｇ ｄｌ 女性 ０. ７６２ 或 Ｃｏｃｋｃｒｏｆ ｔ Ｇａｕｌｔ Ｃ Ｇ 公式 即 ＧＦＲ １４０ 年龄 体重 ｋｇ １. ２３ Ｓｃｒ μｍｏｌ Ｌ 女性 ０. ８５ ＣＫＤ 分期及临床特征 见表 １４ ０. １７６ ０. １７０
19 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No CKD egfr [ml/(min m 2 )] 1, GFR 90 2, /(U ACR ) ( < 2. 5 mg /mmol, < 3. 5 mg /mmol) ; (GBM ) GFR 60 ~ 89 3,,U ACR 2. 5 ~ mg /mmol, 3. 5 ~ mg /mmol ; GBM, 3a GFR 45 ~ 59 3b GFR 30 ~ 44 4,,U ACR > 30 mg /mmol ; ;,, GFR 15 ~ CKD : ; ; ; DR ; ; ; (2) CKD :1, 2, ( ) 0.8 g /(kg d) ;GFR, 0.6 ~ 0.8 g /(kg d) ; 0.6 g /(kg d), α 3,,, () 4 > /80 mm Hg ACEI ARB, 5 6 ( ),, RAS (ACEI ARB ), GFR, 1 ~ 2 Scr Scr > 3 mg/dl RAS 7 GFR 15 ~ 20 ml/(min 1.73 m 2 ) Scr > 442 μmol/l (3) : UACR,, (UACR 3 mg /mmol),, 24 h UAER, 3. DR (1) DR ( 15) (NPDR) (PDR) DR (2002 ), NPDR, PDR : 20 ; ; (2) DR : DR ;,NPDR PDR [1 ]
20 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No. 8 1 :,,,,,,,, DR,,,,, 2 : DR,,,,,, 3 :, 4 :, 3 4. :, [1 ] (1) (DPN ) :1 DPN 2,, 3, 4, 5, L2 L3 L4 6 (DAN ),, (2) DPN ( 16) 1 : ; ; DPN ; ( ) ;5 ( ) 1 ;,5 2 ; 2 :, ; 1, 2 ( 2 ) ; 1 ;, DPN,, ; ; ;, ;, α ;, E2 (PGE2) ;, (ARI) ;, ( ) ( ) ( ) 5. (LEAD), 6
21 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No LEAD [1] (1) : (ABI) 0.90,, LEAD ; ABI 0.90, ABI 15% ~ 20%, LEAD ; ABI < 0.40 < 50 mm Hg < 30 mm Hg,(CLI) (2) :,,,, LEAD LEAD ;, LEAD ;, ( 7) LEAD 6. (1) :,, ;,,,, ; ; ; ;,, (2) :, ;,,,DPN,, ;, ;,, ;, ;, ; ( ), ; ; ; (3) :,,,,,, /,,,
22 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No. 8,,, (4) :, /,,, IR,,,,,,,, IR,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ( ),,HbA1 c < 7% ;,, HbA1 c 7.5% ~ 8.0%, SBP DBP (PP) T2DM,SBP PP,DBP,SBP SBP, 2 (2013 ), < 140/80 mm Hg 120/80 mm Hg, 140/80 mm Hg SBP 160 mm Hg ACEI ARB β,,acei ARB,,
23 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No ACEI ARB, β T2DM,, TG LDL C HDL C,,, T2DM T2DM,,,,,, 30 min/d, 50%, LDL C 2 (2013 ), LDL C,, :(1),LDL C < 1.8 mmol/l (2), 40 1 ( ),LDL C < 2.6 mmol/l (3)LDL C > 2.6 mmol/l,ldl C < 2.6 mmol/l, LDL C 30% ~ 40% T2DM, TG < 1.7 mmol/l, HDL C > 1.0 mmol/l > 1.3 mmol/l, TG, HDL C, TG 11.1 mmol/l, TG (),,, BM I WHR,, IR,,,,, () P2Y12 ( ) Ⅱ b/ Ⅲ a ( ), 1, [1 ] ( 17 ~ 18)
24 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No. 8 (mg ) (mg /d) Captopril ~ 100,, Enalapril 10 5 ~ 40,, Cilazapril ~ 5. 0,, Fosinopril ~ 40,, Perindopril 4 4 ~ 8,, Ramipril ~ ,, Lisinopril 10 5 ~ 40,, Benazepril ~ 40,, Imidapril ~ 10. 0,, Losartan ~ 100, () Valsartan ~ 160, () Irbesartan ~ 300, () Candesartan 8 8 ~ 32, () T elmisartan ~ 80, () Olmesartan ~ 40, () Nifedipine ~ 20,, Nifedipine ~ 60,, Amlodipine besylate ~ 10. 0,, Felodipine ~ 20. 0,, Lacidipine 4 4 ~ 6,, Perdipine ~ 90,, Nitrendipine ~ 60,, Lercanidipine ~ 20,, Verapamil ~ 240,, M etoprolol 25,50 50 ~ 100, Bisoprolol ~ 10. 0, Atenolol ~ 50. 0, Propranolol ~ 90, Betaxolol 20 5 ~ 20, Labetalol ~ 400, Carvedilol ~ 50. 0, Arotinolol ~ 20, Furosemide ~ 80 Hydrochloro thiazide ~ ,, Indapamide ~ ,, Indapamide ,, Amiloride ~ 10 T riamterene ~ 100 Spironol actone ~ 50 T erazosin 2 1 ~ 20 Doxazosin 2 1 ~ 16 Prazosin 2 2 ~ 20 U rapidil < 35% < 10% > 10% > 40 g,,,,,,
25 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No (mg ) Fenofibrate 200,, Gemfibrozil 1200,, Lovastatin 20,,, Simvastatin 20 ~ 40,,, Pravastatin 40,,, Fluvastatin 40 ~ 80,,, Atorvastatin 10 ~ 20,,, Rosuvastatin 10,,, Pitavastatin 2,,, Nicotinic acid 500 ~ 2000,,, Cholestyramine 4000 ~ 16000, Colestipol 5000 ~ 20000, Ezetimibe 10 Policosanol 5 ~ 20 Xuezhikang 1200, T G ; LDL C,, ; ; ; ; ; ; ;SMBG ( ), ;SMBG ; ;, ;, ; [13] 1. (1) :, DKA ;, ; ; ( HbA1 c ) ; ;DKA ;,DR CKD, (, ) ; ; ; (2) : BMI WC ; ; ; ;( ) ; ( ) (3) : 3 HbA1 c ; 1 Cr,Scr egfr 2. (1), FPG 2 hpg HbA1 c (2), (3) (4) 2 HbA1 c ; 1 HbA1 c (5),, ;,, ; ; ; [14]
26 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No (1) :(kg ) = (cm) % ; 20% ; ± 10% (2) : =, 167 cm, 75 kg,, = 62(kg), 20%, ; = 1860 kcal( 19) [kcal/(kg)] 20 ~ ~ ~ ~ (3) : ( 20) :,56,170 cm,85 kg, = 65 kg ; 85 kg, 30%, ; ; 19, 20 ~ 25 kcal/kg, ~ 25 = 1300 ~ 1625 kcal 1400 kcal 1200 kcal 1400 kcal 1600 kcal 1800 kcal 2000 kcal 2200 kcal 50 g ; 250 ml 75 g ; 50 g ; 250 g ; 1 75 g ; 75 g ; 250 g ; 1 50 g ; 250 ml 100 g ; 50 g ; 250 g ; g ; 75 g ; 250 g ; 1 75 g ; 250 ml ; g ; 50 g ; 250 g ; g ; 75 g ; 250 g ; 1 75 g ; 250 ml ; g ; 50 g ; 250 g ; g ; 75 g ; 250 g ; 1 75 g ; 250 ml ; g ; 75 g ; 250 g ; g ; 100 g ; 250 g ; g ; 250 ml ; g ; 100 g ; 250 g ; g ; 150 g ; 250 g ; 1. 5 (4) :, 1 (90 kcal) ( 21) 25 g 25 g 35 g 25 g g 25 g 125 g 25 g 35 g 25 g 25 g 25 g 500 g 500 g 250 g 500 g 500 g 500 g 250 g 500 g 500 g 200 g 500 g 500 g 500 g 500 g 400 g 400 g 500 g 70 g 250 g 500 g 80 g 80 g 20 g 60 g 50 g 50 g 50 g 160 g 130 g 15 g 10 g 15 g 25 g 15 g 15 g 30 g 150 g 50 g 100 g 200 g 500 g 200 g 200 g 200 g 200 g 250 g 250 g 300 g 200 g : ; 1 ; ; 1 2. (1) : 50% ~ 60% 1 g 4 kcal (2) : 25% ~ 30%, 300 mg /d 1 g 9 kcal (3) : 10% ~ 15%,, 50%, 50% 0.8 g /(kg d) 1 g 4 kcal (4) : :14 g/kcal, (5) : 6 g /d,
27 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No :,56,170 cm,85 kg,, 1860 kcal 50% ~ 60%, 1860 (50% ~ 60% ) = 930 ~ 1116 kcal ; 15% ~ 20%, 1860 (15% ~ 20% ) = 279 ~ 372 kcal ; 30%, % = 558 kcal 3 g,(930 ~ 1116) 4 = 232 ~ 279 g ; (279 ~ 372) 4 = 70 ~ 93 g ( ) ; = 62 g 3. :,,1 g 7 kcal 15 g /d, 25 g /d(15 g 450 ml 150 ml 50 ml ) 2, 4. () : T2DM IS, IR, ;,, ;, TG ;,, ;, ;, ;,, 8 HbA1 c 0.66% ; 12 ~ 14 [15] 1. (1) : IGT T2DM ( DPN ), ; DKA T1DM,, (2) :FPG > 16.7 mmol/l,, DKA,,PDR, CKD, ( ), 2. ( 22) (1) : T2DM < (170 ) ;,,, ;,, (2) : (3) : 20 ~ 60 min (4) : 3 ~ 7,, 1 ~ 2 d (5) : /, : :,,,,,, IS :(110 ~ 120 m /min) : ( ) :30 min/d :5 d/ 90 kcal () (min) (3. 6 km /h) 30 (4. 5 km /h) 27 (5. 4 km /h) 21 (7. 2 m /h) 12 (9. 6 km /h) (5. 4 km /h) 21 (320 m /min) (50 m /min) 9 (60 /min) ( ) 7. 5 ( ) 9 ( ) 9 ( ) 9 ( ) 6 ( ) 25
28 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No :,, ;,,,,,,,,,,,, 1,, DR,,,, CKD,, 4. :,,,,,,,,,,, ; ; : ; : (FPG 7.0 mmol/l 11.1 mmol/l), : > 7.8 mmol/l, /,1 ~ 2 /d,, 2 h, 1 ~ 2 h 1,,, 4 ~ 6 h 1, 1 ~ 2 h 1 /,, 7,, 1 ~ 2 h 1 ICU,30 min 2 h 1 ( 23) [ (2013 )] [16], ( ) FPG 8 ~ 10 / PPG 8 ~ 12 (mmol/l ) FPG 6 ~ 8/ FPG 4. 4 ~ 6. 0 / 2 hpg 8 ~ 10 2 hpg 6. 0 ~ 8. 0 ICU ICU (SICU ) ICU (M ICU ) 80 < 5,
29 Chin J Diabetes,August 2015,Vol. 23,No ,,,, () ; ( 24) 1. : (FPG 2 hpg ) X,,FPG < 7.8 mmol/l,2 hpg < 10.0 mmol/l,,,, 3,, 2. :, ;,, 5.0 ~ 11.0 mmol/l, 5% 100 ~ 125 ml/h, 3. : FPG < 7.8 mmol/l, < 10.0 mmol/l,, > 10.0 mmol/l, 7.8 ~ 10.0 mmol/l,, 2 mmol/l, 1 U /h, < 0.1 U /(kg h),, 1 ~ 2 U /h, 1 ~ 2 h 1, BG > 7. 8 mmol/l BG 4 h 1 BG BG 3. 3 ~ 4. 4 mmol/l BG 2. 2 ~ 3. 3 mmol/l BG < 2. 2 mmol/l 1 ~ 2 U /h 1 h, 1 h 1, 10 g 1 h 1, 1 ~ 4 h 1, 1 h 1, < 3. 5 mmol/l > mmol/l, 1 h 1 ; < 6. 1 mmol/l, 2 h/ ; > 6. 1 mmol/l, 4 h /, [1]. 2 (2013 ).,2014,30 : [2],.. :,2011. [3],. (2014 ).,2014,49 : [4]. (2011 ).,2011,03 : [5],. (2010 ). :,2011. [6]. 1. :,2013. [7],,. (2014).,2014,8 :3. [8]..,2013,10 : [9]. 2.,2013,93 : [10].. :,2011. [11]. (2012 ).,2013,5 :1 3. [12]. 2 ( ).,2013,8 : [13] American Diabetes Association. Standards of M edical Care in Diabetes Diabetes Care 2015,38(Suppl 1) :S1 S90. [14]. 2 (2010 )[EB /OL ]. ( ). http ://w w w. cma. org. cn/. [15].. :,2012. [16]..,2013,29 : ( : ) ( : )
674 OGTT ; ; ; 8~10h OGTT DKAT2DM ; ; 75g ( 1 ;, ; 82.5g; 1.75g/kg, DKA(2) 75g) 300ml,5 min 3. :,2h C-P ; 3~7 2 T1DM T2DM ;3 150g/d T1DM T2DM,,,, 1999
673 ( )2015 ( ) ( ) doi:10.3969/j.issn.1006-6187.2015.08.001 Handbookofpreventionandtreatmentofnon-communicabledisease-diabetes partmentof Endocrinology,Peking University People s Hospital,Beijng100044,China,T1DM,T2DM
130~139 85~89 1 140~159 90~99 140~149 90~94 2 160~179 100~109 3 180 110 140 <90 140~149 <90 140/90mmHg WHO/ISH 10 2 2 (1 3 ) >55 >65 >5.72mmol/L
(1999 10 ) 1999 WHO/ISH ) 1959 1999 2 WHO/ISH 140mmHg / 90mmHg WHO/ISH 1 140mmHg
中 国 医 学 前 沿 杂 志 ( 电 子 版 ) 2015 年 第 7 卷 第 6 期 与 制 定 相 关 政 策, 如 制 定 降 低 低 钠 盐 的 价 格 食 品 添 加 食 盐 量 限 制 增 加 体 育 锻 炼 设 施 和 改 善 环 境 等, 提 倡 全 民 健 康 生 活 方 式,
22 中 国 循 证 指 南 共 识 中 国 医 学 前 沿 杂 志 ( 电 子 版 ) 2015 年 第 7 卷 第 6 期 高 血 压 合 理 用 药 指 南 国 家 卫 生 计 生 委 合 理 用 药 专 家 委 员 会, 中 国 医 师 协 会 高 血 压 专 业 委 员 会 1 高 血 压 流 行 及 治 疗 现 状 1.1 高 血 压 流 行 现 状 随 着 社 会 经 济 的 发 展
中 国 医 学 前 沿 杂 志 ( 电 子 版 ) 2015 年 第 7 卷 第 3 期 委 员 会 成 员 学 术 委 员 会 成 员 和 编 写 委 员 会 成 员 翁 建 平 长 江 学 者 特 聘 教 授 中 华 医 学 会 糖 尿 病 学 分 会 主 任 委 员 中 国 2 型 糖 尿 病
26 中 国 循 证 指 南 共 识 中 国 医 学 前 沿 杂 志 ( 电 子 版 ) 2015 年 第 7 卷 第 3 期 中 国 2 型 糖 尿 病 防 治 指 南 (2013 年 版 ) 中 华 医 学 会 糖 尿 病 学 分 会 序 千 百 年 来 医 学 不 断 探 索, 寻 找 治 疗 人 类 疾 病 的 良 方, 探 索 的 脚 步 从 未 停 息 提 高 人 们 的 生 活 质 量,
藥 訊 高 雄 榮 總 Kaohsiung Veterans General Hospital Drug Bulletin 2016 年 12 月 第 25卷 第 2期 No 161 高 雄 榮 Kaohsiung 總 Veterans General Hospital Drug Bulletin
藥 訊 高 雄 榮 總 Kaohsiung Veterans General Hospital Drug Bulletin 2016年 2月 第 25卷 第 2期 實 P 證 I C O 1. 提 出 問 題 2. 搜 尋 證 據 3. 嚴 格 評 讀 4. 恰 當 應 用 5. 評 估 結 果 161 No 藥 訊 高 雄 榮 總 Kaohsiung Veterans General Hospital
,, 1,,,, 20, ( ),,, 25 %,,,, ;,,,,,,, ; 1 ,,,,,,,,, 2002 1 2 ( 1 ) ( 1 ) ( 4 ) ( 6 ) ( 8 ) ( 10 ) ( 12 ) ( 15 ) ( 18 ) ( 19 ) ( 20 ) ( 22 ) ( 23 ) ( 24 ) ( 25 ) (SAS) ( 27 ) ( 29 ) ( 30 ) 1 ( 32 ) ( 34
World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 011 Vol. 6 ③糖化血红蛋白( HbA1C) : 血糖与红细胞膜血红蛋 白逐渐结合形成 HbA1C 存在于红细胞生成到破坏 541 1 基础干预( 见附录 C) ( 1)
540 World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 011 Vol. 6 标准 规范 指南 糖尿病中医诊疗标准 中华中医药学会糖尿病分会 摘要 文章所讨论的糖尿病中医诊疗标准是在中华中医药学会 007 年发布的 糖尿病中医 防治指南 的基础上 研究 整合 优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果 结合临床实际 研究而 形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准
药学讯息
药 学 讯 息 YAOXUEXUNXI 目 录 CONTENTS 2008 年 1 月 创 刊 季 刊 第 8 卷 第 3 期 ( 总 第 31 期 ) 2015 年 7 月 20 日 出 版 名 誉 主 编 吕 奇 洪 志 成 主 编 黄 敏 副 主 编 王 东 来 编 委 ( 按 姓 氏 笔 画 为 序 ) 丁 龙 其 王 诚 包 健 安 朱 进 才 孙 坚 彤 宋 家 龙 张 全 英 沈 夕
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 6 7 Z Y Total Cholesterol TG HDL HDL -Chol LDL LDL-Chol Y Y 200mg/dl 200mg/dl 130mg/dl 40mg/dl Y Y Y E Don't Forget LDL 1 2 3 4 5 BMI 18.5~23.9 BMI 27 (BMI) bile acid sequestrant
(CIP) /,. :,2003.10 ISBN 7-5308-3519-X............ -.R589.7 CIP ( 2003 ) 061431 : : : : 35 300051 ( 022 ) 23332393 : www. tjkjcb s.com.cn * 787 1092 1
(CIP) /,. :,2003.10 ISBN 7-5308-3519-X............ -.R589.7 CIP ( 2003 ) 061431 : : : : 35 300051 ( 022 ) 23332393 : www. tjkjcb s.com.cn * 787 1092 1/ 32 4. 75 93 000 2003 10 1 2003 10 1 :6.50 , 400,,,,,,
管 病 變 ) 6 對 於 糖 尿 病 患 者, 早 期 預 防 及 治 療 確 實 可 控 制 血 糖 而 降 低 長 期 併 發 症 的 發 生 7, 所 以, 平 日 在 家 血 糖 控 制 對 患 者 非 常 重 要 通 常 糖 尿 病 患 者 在 診 斷 出 患 有 糖 尿 病 時, 有
藥 師 執 行 糖 尿 病 管 理 之 標 準 作 業 流 程 行 政 院 衛 生 福 利 部 食 品 藥 物 管 理 署 中 華 民 國 藥 師 公 會 全 國 聯 合 會 第 一 節 藥 師 在 糖 尿 病 管 理 的 角 色 1.0 版 本 2014/11/28 糖 尿 病 是 一 種 慢 性 且 複 雜 的 疾 病, 屬 於 人 體 出 現 新 陳 代 謝 異 常 的 生 理 狀 況 臨 床
饮食的基本原则
1 饮 食 治 疗 的 重 要 性 是 什 么? 民 以 食 为 天, 吃 是 生 命 最 基 本 的 需 求, 健 康 的 四 大 基 石 : 合 理 膳 食 适 量 运 动 戒 烟 限 酒 心 理 平 衡 也 把 合 理 膳 食 放 在 了 第 一 位 传 统 的 观 念 是 能 吃 能 喝 就 是 健 康, 现 在 这 个 观 念 应 该 改 一 改 了, 应 该 是 会 吃 会 喝 才 能
04全科医生话健康-内页
健 康 长 寿 篇 QUANKEYISHENGHUAJIANKANG 健 康 长 寿 篇 什 么 是 健 康? 世 界 卫 生 组 织 (WHO) 关 于 健 康 的 定 义 是 这 样 的 : 健 康 是 身 体 上 心 理 上 和 社 会 适 应 良 好 的 一 种 状 态, 而 不 是 指 没 有 疾 病 或 虚 弱 状 态 它 包 括 3 种 含 义 : 一 是 躯 体 健 康, 没 有
: 2 A B C D E ( ) 1 2 3 4 5 6 140 Hg / 90 Hg 50% 1/3 2-3 3-5 10 7.0mmol/L 2 11.1mmol/L 5.72mmol/L 1.70mmol/L (BMI) = (cm) 105 = (kg) / (m) 2 10%
高血压
高 血 压 病 及 药 物 治 疗 妙 峰 山 镇 社 区 卫 生 服 务 中 心 刘 俊 英 血 压 血 压 的 形 成 血 压 是 血 液 对 血 管 壁 的 侧 压, 通 常 所 说 的 血 压 是 指 动 脉 内 的 压 力 动 脉 血 压 的 形 成 是 心 室 射 血 和 外 周 血 管 阻 力 两 者 相 互 作 用 对 血 管 壁 产 生 的 压 力 所 致 收 缩 压 舒 张 压
,,, (CIP) /,,. :, ( ) ISBN R CIP ( 2003) : : 818 : / : : / 32
,,, (CIP) /,,. :, 2004.2 ( ) ISBN 7-81060 - 326-4............... - -. R587.1-44 CIP ( 2003) 067049 : : 818 : 200433 / : 021-65493093 : 787 1092 1/ 32 : 4.5 : 101 2004 2 1 2004 2 1 : 1 3 000 ISBN 7-81060
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低 GI 飲食減重 不可不知的新 纖 事 吳得束營養師 1 減重要少吃澱粉類食物? 2 GI 是什麼? 是以白麵包或葡萄糖為參考食物 分別 比較含醣類 (50 公克 ) 食物的血糖反應 升醣指數 = 受試食物血糖面積 參考食物血糖面積 血 糖 濃 度 高 GI 食物 低 GI 食物 時間 / 小時 GI(glycemic index) 升醣指數 就是食物中 的等量的醣類轉化為血 中葡萄糖的速度 3
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B4BAD3EABCC6BBAEA1AAA1AAA1B6D6D0B9FAB8DFD1AAD1B9BBBCD5DFBDCCD3FDD6B8C4CFA1B7CDC6B9E3CFEEC4BFC5E0D1B5BDCCB2C42E646F63>
中 国 高 血 压 患 者 教 育 指 南 中 国 高 血 压 患 者 教 育 指 南 编 撰 委 员 会 顾 问 : 刘 力 生 主 任 委 员 : 副 主 任 委 员 : 吴 兆 苏 霍 勇 王 文 赵 连 友 朱 鼎 良 编 撰 委 员 会 : 陈 鲁 原 陈 伟 伟 鄂 啟 顺 郭 冀 珍 孔 灵 芝 李 南 方 刘 蔚 洪 昭 光 黄 峻 隋 辉 孙 宁 玲 唐 新 华 王 文 王 增 武
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, 90, 6000 t, 1333 ha,, 500 600 t,, 131.3 ha,,,,,,,,,, ,, 9 10, 11 12, 3 4,,,,, 0.067ha 500 1000kg,, 0.067ha 2000 3000kg, 4000 5000kg,,,,,,,,,,,,,,,, ,, ( ),,,,, : 1.,,,,,,,,,,,,, 2., 11, 23 31 , 7, 37,,,
多饮多食
烦 渴 多 食 的 女 士 一 进 行 本 案 例 讨 论, 学 生 应 具 备 的 背 景 知 识 生 物 化 学 与 分 子 生 物 学 组 织 学 免 疫 学 病 理 生 理 学 诊 断 学 内 科 学 二 学 习 目 的 1 糖 尿 病 病 因 及 发 病 机 制 2 糖 尿 病 的 代 谢 紊 乱 及 主 要 并 发 症 3 糖 尿 病 的 诊 断 和 鉴 别 诊 断 4 糖 尿 病 的
中 国 糖 尿 病 患 者 胰 岛 素 使 用 教 育 管 理 规 范 中 华 医 学 会 糖 尿 病 学 分 会
中 国 糖 尿 病 患 者 胰 岛 素 使 用 教 育 管 理 规 范 中 华 医 学 会 糖 尿 病 学 分 会 中 国 糖 尿 病 患 者 胰 岛 素 使 用 教 育 管 理 规 范 编 写 人 员 编 写 委 员 会 主 任 : 纪 立 农 编 写 委 员 会 副 主 任 : 郭 晓 蕙 陆 菊 明 编 写 委 员 会 成 员 : 李 雯 霞 楼 青 青 莫 永 珍 沈 犁 孙 子 林 张 明
0.98), 優 勢 的 真 正 程 度 難 以 確 定 在 沒 有 資 料 顯 示 較 新 降 壓 藥 物 佔 優 勢 的 情 形, 利 尿 劑 及 β 阻 滯 劑 既 然 較 價 廉 而 同 樣 有 效, 理 應 是 降 壓 的 首 選 糖 尿 病 糖 尿 病 也 同 樣 會 引 起 風, 排
Lecture Notes 講 課 重 溫 預 防 風 : 循 証 的 選 擇 ㆓ 零 零 ㆒ 年 七 月 十 九 日 鷹 君 酒 店 黃 震 遐 醫 生 香 港 大 學 內 外 全 科 醫 學 士 澳 洲 皇 家 內 科 醫 學 院 榮 授 院 士 星 加 坡 國 立 大 學 醫 學 碩 士 香 港 內 科 醫 學 院 院 士 香 港 醫 學 專 科 學 院 院 士 腦 神 經 科 專 科 醫 生
要点：1：2010年中国高血压防治指南要点
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I II
DM Diabetes Mellitus Insulin I II MODY MODY HNF MODY MODY H NF MODY MODY ven den Ouweland Ballinger ATP A Rabson Mendenhall Vacor N N P HLA B Stiff Man ICA CAD Down Friedreich H un tington Klinefelter
卫 生 部 疾 病 控 制 局 高 血 压 联 盟 ( 中 国 ) 国 家 心 血 管 病 中 心 (2010 年 修 订 版 全 文 ) 中 国 高 血 压 防 治 指 南 ( 第 三 版 ) 中 国 高 血 压 防 治 指 南 修 订 委 员 会 主 任 委 员 : 刘 力 生 副 主 任 委
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78 中 国 循 证 指 南 共 识 中 国 高 血 压 患 者 教 育 指 南 高 血 压 联 盟 ( 中 国 ), 国 家 心 血 管 病 中 心, 中 华 医 学 会 心 血 管 病 学 分 会, 中 国 医 师 协 会 高 血 压 专 业 委 员 会 吴 兆 苏, 霍 勇, 王 文, 赵 连 友, 朱 鼎 良 代 表 中 国 高 血 压 患 者 教 育 指 南 编 撰 委 员 会 中 国 高
LYC239A.S72
第 三 章 黄 酒 酿 造 工 艺 黄 酒 是 我 国 的 民 族 特 产 和 传 统 食 品, 也 是 世 界 上 最 古 老 的 饮 料 酒 之 一, 是 以 谷 物 为 主 要 原 料, 利 用 酒 药 麦 曲 或 米 曲 中 含 有 的 多 种 微 生 物 的 共 同 作 用, 酿 制 而 成 的 发 酵 酒 第 一 节 原 料 和 辅 料 黄 酒 生 产 的 主 要 原 料 是 酿 酒 用
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老 人 用 藥 老 化 流 行 病 學 根 據 世 界 衛 生 組 織 的 定 義, 一 個 國 家 65 歲 或 以 上 的 人 口 佔 總 人 口 數 7% 以 上 者 稱 為 高 齡 化 社 會 台 灣 早 在 1993 年 6 月 65 歲 以 上 老 人 所 佔 比 率 已 突 破 9.1%, 預 估 2021 年 台 灣 的 老 年 人 將 達 14% 2 老 化 現 象 視 力 聽 力
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2014 年 度 教 职 工 健 康 体 检 结 果 汇 总 分 析 报 告 为 了 能 让 全 体 教 职 员 工 及 时 了 解 自 身 的 健 康 状 况, 回 避 影 响 健 康 的 不 良 因 素, 提 高 大 家 的 身 心 健 康 水 平, 我 校 于 2014 年 10 月 至 11 月 组 织 全 体 教 职 员 工 进 行 了 一 年 一 度 的 健 康 体 检 此 次 体 检
263 3 1 1.25mg/ 7.5mg/ 7.5~60mg/ 2 24~32mg/ 3SMS201-995 50~100ug/ 1 2500ml 2 3 1 2 1 24h 2500ml BUN H b 2 1.020 5u 1 1.020 9 3 AVP 4 CT MRI 1 2500ml 2
262 1 2 3 4 5 1 2 1 2 3 BMR 4 1 24 2 3 4 5 24 17-OH 17-KS UFC 6 7 B 8 X CT MRI 1 2 3 1 13500 4500Rad 30~50 2 60 4500Rad 30~40 390 198 4000~4500Rad 30~40 2 263 3 1 1.25mg/ 7.5mg/ 7.5~60mg/ 2 24~32mg/ 3SMS201-995
第十一章 颈部疾病病人的护理
第 十 一 章 颈 部 疾 病 病 人 的 护 理 学 习 目 标 1. 了 解 颈 部 常 见 肿 块 病 人 的 身 体 状 况 及 处 理 原 则 ; 能 提 出 甲 状 腺 肿 瘤 甲 状 腺 功 能 亢 进 病 人 的 护 理 诊 断 并 制 定 出 护 理 措 施 2. 熟 悉 甲 状 腺 肿 瘤 甲 状 腺 功 能 亢 进 病 人 的 身 体 状 况 手 术 适 应 证 3. 掌 握
目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機... 2 第 二 節 研 究 目 的... 2 第 三 節 研 究 方 法... 2 第 二 章 溫 泉 的 歷 史... 3 第 三 章 溫 泉 法 律 與 分 布 第 一 節 溫 泉 的 法 律 / 定 義... 5 第 二 節
修 平 科 技 大 學 應 用 日 語 系 題 目 : 日 本 の 温 泉 と 台 湾 の 温 泉 指 導 教 師 : 古 瀨 和 彥 老 師 姓 名 : 袁 緣 姓 名 : 楊 錡 學 號 :BX99063 學 號 :BX99512 中 華 民 國 103 年 01 月 10 日 目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機... 2 第 二 節 研 究 目 的... 2 第
慢病综合干预项目工作方案.doc
1 2 3 4 5 6 7 8 1. 2. (19) 2.1 2.1.1 2.2 2.2.1 2.2.2 2.3 2.3.1 3 130 9 2 100 3 3 / cm kg cm ( ) (FGB) (TC) (TG) 10 1 2 3 4 5 /. 6 /. 7 8 9 1 2 11 6 6-12 12 3 4? 5 6 1 2 14 3 14 4 14 5 1 2 12 13 3 / 6 1
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
Microsoft Word - 11.doc
健 康 早 知 道 健 康 早 知 道 编 委 会 主 管 单 位 : 东 北 大 学 工 商 管 理 学 院 党 委 主 办 单 位 : 东 北 大 学 工 商 管 理 学 院 工 会 顾 问 : 孙 国 臣 马 钦 海 腾 超 主 编 : 贾 建 锋 东 北 大 学 工 商 管 理 学 院 工 会 主 办 发 刊 词 第 1 期 副 主 编 : 于 春 艳 把 糖 尿 病 控 制 在 可 逆 阶
血 壓 血 脂 血 糖 紀 錄 表 血 壓 血 脂 血 糖 早 收 縮 壓 晚 收 縮 壓 日 期 舒 張 壓 脈 搏 舒 張 壓 脈 搏 膽 固 醇 三 油 酸 脂 甘 低 膽 密 固 度 醇 高 膽 密 固 度 醇 糖 化 血 色 素 飯 前 飯 後 睡 前 2
均 衡 飲 食 規 律 運 動 專 業 醫 療 1 血 壓 血 脂 血 糖 紀 錄 表 血 壓 血 脂 血 糖 早 收 縮 壓 晚 收 縮 壓 日 期 舒 張 壓 脈 搏 舒 張 壓 脈 搏 膽 固 醇 三 油 酸 脂 甘 低 膽 密 固 度 醇 高 膽 密 固 度 醇 糖 化 血 色 素 飯 前 飯 後 睡 前 2 血 壓 的 定 義 心 臟 有 收 縮 及 放 鬆 期 心 臟 收 縮 時, 左
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营 养 与 营 养 相 关 疾 病 中 山 大 学 公 共 卫 生 学 院 营 养 系 冯 翔 中 国 人 群 代 谢 综 合 征 组 分 的 变 化 (1990-2002 年 ) 25 1990 年 2002 年 20 15 10 5 0 肥 胖 糖 尿 病 血 脂 异 常 高 血 压 超 重 心 脑 血 管 疾 病 营 养 与 动 脉 粥 样 硬 化 动 脉 粥 样 硬 化 (atherosclerosis,
中国糖尿病防治指南
... 1... 2... 3... 4... 5... 6... 7... 8 2... 9... 10... 11... 12... 13... 14... 15... 16... 17... 1995 1996~2000 > mgdl(7.0mmoll)110mg/dl(6.1mmol/l)126mg/dl(7.0mmol/l 1 2 3 7.0
目 录 中 国 血 糖 监 测 临 床 应 用 指 南 (2011 年 版 ) 解 读... ( 刘 健 )1 用 药 失 误 防 范... ( 刘 健 ) 年 度 我 院 药 品 不 良 反 应 报 表 统 计 分 析... ( 执 笔 : 刘 丽 达 ) 年 下 半 年
目 录 中 国 血 糖 监 测 临 床 应 用 指 南 (2011 年 版 ) 解 读... ( 刘 健 )1 用 药 失 误 防 范... ( 刘 健 )4 2011 年 度 我 院 药 品 不 良 反 应 报 表 统 计 分 析... ( 执 笔 : 刘 丽 达 )7 2011 年 下 半 年 我 院 甲 状 腺 乳 房 腹 外 疝 手 术 及 冠 脉 介 入 治 疗 术 患 者 病 历 抗 菌
16373.mps
第 三 章 内 分 泌 及 代 谢 性 疾 病 病 人 的 护 理 第 一 节 概 述 学 习 目 标 1 简 述 内 分 泌 代 谢 性 疾 病 常 见 症 状 的 护 理 评 估 2 叙 述 内 分 泌 代 谢 性 疾 病 常 见 症 状 的 护 理 措 施 内 分 泌 系 统 是 人 体 的 神 经 内 分 泌 组 织 内 分 泌 腺 及 某 些 脏 器 中 的 内 分 泌 组 织 和 细 胞
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OO OO 1.. 1 2.. 4 3..6 4. 5 6 7.38 8.46 9 47 1 2 3 4 10 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 11.1 1 2 43 2001 17.9 17.9 54 65 76 1 87 1 88 1.12 11 2 2001 17.9 3 11.3 11 2 3 4 5 6 7 8 9 11.4 11 2 3 4 5 6 11.5
Chin J Hypertens, January 2010, Vol. 18 No. 1,140 ::1, ;:2 179 mm Hg ( ) mm Hg,, , 3, 140 mm Hg ( ) 90 mm Hg,,, 140/ 90
2010 1 18 1 Chin J Hypertens, January 2010, Vol. 18 No. 1 11 (2009 ),,, ( ),,, (), 11111,2 10 2, 2 11112,,, 5 min,,,,,, /,,, ( ), 1 2 min,,, 2 mm Hg, 0,,,, 1 ;,,, 112, ( ) ( 2 1 ), 113 ;, ( 1) 1, 2 1 ;
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第 三 章 护 理 病 案 分 析 综 合 练 习 第 一 节 呼 吸 系 统 病 案 病 案 分 析 1 一 基 本 情 况 患 者, 男 性,62 岁 反 复 发 作 性 咳 喘 20 余 年 近 年 来 上 述 症 状 持 续, 动 则 气 急 1 周 来 因 上 呼 吸 道 感 染 导 致 加 重 而 入 院 二 护 理 体 检 体 温 37, 脉 搏 100 次 / 分, 呼 吸 30 次
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国内统一刊号 CN 22-0016 中国社区医师 CHINESE C0MMUNITY 关注基层医药 中国核心期刊(遴选)数据库 期刊 中国学术期刊(光盘版)中文科技期刊(全文版)收录期刊 提升医师品质 21 旬刊 国内专业医学期刊发行量第 1 名 国内医学期刊首家通过国际 BPA 发行量认证 D0CT0RS 期 2014 年 7 月 第 30 卷总第 603 期 中国社区医师 CHINESE C0MMUNITY
239 1 2 1 24 O ANCA 2B 3 50% 1 2 3 1 2 3 4 5 6. nephrotic syndrome, 1 2 3 4 1 2 1 24 2B 3
238 1 2 3 4 5 6 1 2 1 24 O 2B 3 1 3 1 2 1 2 1.0 / / 3 4 5 6 1 2 3 4 5 239 1 2 1 24 O ANCA 2B 3 50% 1 2 3 1 2 3 4 5 6. nephrotic syndrome, 1 2 3 4 1 2 1 24 2B 3 240 3.5/d 30g/L 2 1 2 1 1.5mg/k/d 1 2 10%
第 2 页 共 16 页
中 国 2 型 糖 尿 病 防 治 指 南 ( 讨 论 稿 ) 摘 要 目 录 糖 尿 病 的 管 理... 3 血 糖 监 测... 4 医 学 营 养 治 疗... 5 体 力 活 动... 6 戒 烟... 6 高 血 糖 的 药 物 治 疗... 6 口 服 降 糖 药 物... 6 二 甲 双 胍... 7 磺 脲 类 药 物... 7 噻 唑 烷 二 酮 类 药 物... 7 格 列 奈
2016 年 9 月 8 日 星 期 四 2 版 名 人 本 版 编 辑 : 蔡 辉 美 术 编 辑 : 张 博 ( 上 接 1 版 ) 用 创 业 精 神 做 音 乐, 不 迎 合 不 将 就 也 曾 四 处 碰 壁, 成 功 就 得 多 坚 持 一 下 沙 宝 亮, 中 国 内 地 歌 手,19
2016 年 9 月 8 日 星期四 农历丙申年八月初八 总第 111 期 家有健康 乐享生活 谣言 男人吃当归 会变 娘娘腔 3 吃柚子 千万别吃这些药 14 小龙虾月饼 真的能补身体吗 17 王德顺 79 岁才走红 24 沙宝亮 音乐快养不活我自己了 提起歌坛实力派创作唱将 沙宝亮 人们会首先想到电 视剧 金粉世家 主题曲 暗香 是的 正是因为演唱 暗香 让沙宝亮家喻户晓 他磁性的嗓音和宽广的音域
台北好客講堂
台 北 好 客 講 堂 健 康 與 運 動 講 師 : 張 清 泉 現 職 : 臺 北 醫 學 大 學 教 授 2012.09.02 講 授 大 綱 ㄧ 前 言 二 運 動 對 健 康 的 重 要 三 正 確 的 運 動 觀 念 四 健 康 體 適 能 五 運 動 處 方 六 健 身 運 動 介 紹 ( 一 ) 太 極 氣 功 十 八 式 ( 二 ) 防 癌 宇 宙 健 身 操 ( 三 ) 十 巧
(CIP) : /. :, 2004 ISBN T S CIP (2004) (1 : ) : * : : :
(CIP) : /. :, 2004 ISBN 7 5045 4510 4.... T S974. 2 CIP (2004) 044759 (1 : 100029 ) : * 787 1092 16 8. 25 176 2004 6 1 2004 6 1 : : 15. 00 : 010 64929211 : 010 64911190 : http: / / www. class. com. cn
中国血糖监测临床应用指南 （2011年版）
中 国 血 糖 监 测 临 床 应 用 指 南 (2011 年 版 ) 中 华 医 学 会 糖 尿 病 学 分 会 前 言 血 糖 监 测 是 糖 尿 病 管 理 中 的 重 要 组 成 部 分, 其 结 果 有 助 于 评 估 糖 尿 病 患 者 糖 代 谢 紊 乱 的 程 度, 制 定 合 理 的 降 糖 方 案, 同 时 反 映 降 糖 治 疗 的 效 果 并 指 导 治 疗 方 案 的 调
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第 三 章 合 理 营 养 与 膳 食 指 南 第 一 节 合 理 营 养 与 我 国 的 膳 食 结 构 一 食 品 营 养 与 人 体 健 康 ( 一 ) 营 养 缺 乏 1. 营 养 不 良 营 养 不 良 是 在 发 展 中 国 家 多 见 于 儿 童 的 比 较 严 重 的 营 养 问 题 贫 困 自 然 灾 害 战 争 等 所 造 成 的 食 物 短 缺 是 导 致 儿 童 营 养 不
深圳市糖尿病研究报告（2014）
深 圳 市 糖 尿 病 研 究 报 告 (2014) 深 圳 市 科 技 创 新 委 员 会 2014 年 12 月 1 目 录 前 言... 2 第 一 章 概 述... 3 第 一 节 报 告 的 背 景... 3 第 二 节 报 告 的 范 围... 7 第 二 章 国 内 外 糖 尿 病 研 究 现 状 与 发 展 趋 势... 10 第 一 节 国 内 外 糖 尿 病 预 防 研 究 现
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Microsoft Word - 特色主題_answer.docx
102 年 特 色 主 題 計 畫 -- 健 康 飲 食 新 生 活, 服 務 關 懷 新 樂 園, 健 康 體 位 新 人 生 線 上 問 答 一 是 非 題 : 對 的 打 ; 錯 的 打 ( )1. 依 據 行 政 院 衛 生 福 利 部 食 品 藥 物 管 理 署 2011 年 公 布 新 版 的 每 日 飲 食 指 南 中 指 出, 均 衡 飲 食 的 意 義 在 於 均 衡 攝 取 六
中华人民共和国国家标准
ICS 13.100 C60 GBZ 中 华 人 民 共 和 国 国 家 职 业 卫 生 标 准 GBZ 59-2002 职 业 性 中 毒 性 肝 病 诊 断 标 准 Diagnostic Criteria of Occupational Toxic Hepatopathy 2002-04-08 发 布 2002-06-01 实 施 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部 发 布 前 言 本 标
兽医临床诊断学实验指导
兽 医 临 床 诊 断 学 实 验 指 导 河 北 科 技 师 范 学 院 动 物 科 学 系 临 床 兽 医 学 实 验 室 2009 年 2 月 目 录 学 生 实 验 守 则... 3 实 习 一 动 物 的 接 近 保 定 和 基 本 检 查 法...4 实 习 二 临 床 基 本 检 查 法 及 一 般 检 查...10 实 习 三 循 环 系 统 的 临 床 检 查...15 实 习 四
大连源康体检中心
团 体 健 康 检 查 统 计 报 告 [ 东 北 财 经 大 学 ] 体 检 团 体 : 东 北 财 经 大 学 团 体 编 号 : 000288 体 检 日 期 : 2014.12.6-2014.12.30 编 制 日 期 : 2015.1.6 打 印 日 期 : 2015.1.6 大 连 源 康 体 检 中 心 编 制 地 址 : 大 连 市 中 山 区 华 乐 街 澳 景 园 19 号 热
Microsoft PowerPoint - 第4章 营养调查.ppt
第 四 章 营 养 调 查 一 概 述 ( 一 ) 定 义 营 养 调 查 (Nutritional survey): 运 用 科 学 手 段 来 了 解 某 一 人 群 或 个 体 的 膳 食 和 营 养 水 平, 以 此 判 断 其 膳 食 结 构 是 否 合 理 和 营 养 状 况 是 否 良 好 ( 二 ) 营 养 调 查 的 目 的 了 解 不 同 地 区 不 同 年 龄 组 人 群 的
(CIP),. :,2002 ISBN 7-5331-3220-3... :.R473.72 CIP (2002) 040243 : : 16 :250002 : ( 0531 )2065109 :www.lkj.c om.c n : jn-public.sd.cninfo.ne t
(CIP),. :,2002 ISBN 7-5331-3220-3... :.R473.72 CIP (2002) 040243 : : 16 :250002 : ( 0531 )2065109 :www.lkj.c om.c n : sdkj @ jn-public.sd.cninfo.ne t : : 16 :250002 : ( 0531 )2020432 : : 56 :250001 : (
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(CIP) /,,. :,2005 ( ) ISBN 7 81010 879 4................R72 CIP (2005) 076544 ( ht tp: / / www. tcmonline. com. cn) ( 1200 201203) 850 mm 1168 mm 1/ 3
(CIP) /,,. :,2005 ( ) ISBN 7 81010 879 4................R72 CIP (2005) 076544 ( ht tp: / / www. tcmonline. com. cn) ( 1200 201203) 850 mm 1168 mm 1/ 32 14 339 1 4 160 2005 11 1 2005 11 1 ISBN 7 81010 879
(Microsoft Word - \254\354\256i\(1\).doc)
神 奇 的 滅 孑 師 太 ~~ 探 討 日 常 生 活 常 用 水 溶 液 及 植 物 對 於 消 滅 孑 孓 之 成 效 壹 研 究 動 機 春 眠 不 覺 曉, 處 處 蚊 子 咬, 夜 來 巴 掌 聲, 蚊 子 死 多 少? 夏 天 即 將 到 來, 蚊 子 的 惡 夢 一 直 困 擾 著 我 們 了, 班 上 同 學 舉 起 手 腳 指 著 一 個 一 個 紅 豆 冰 咒 念, 真 是 令
中華民國 第49屆中小學科學展覽會
中 華 民 國 第 50 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 R 作 品 說 明 書 國 小 組 生 物 科 080313 窗 台 綠 光 ~ 無 臭 堆 肥 發 酵 緩 衝 劑 對 無 底 洞 植 栽 的 探 討 學 校 名 稱 : 臺 北 縣 永 和 市 秀 朗 國 民 小 學 作 者 : 指 導 老 師 : 小 四 劉 晉 嘉 小 四 劉 家 妤 蘇 秀 麗 朱 鄭 盟 小 四 鄭 旨 妤 小
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第 三 章 健 身 锻 炼 与 方 法 第 一 节 怎 样 发 展 力 量 素 质 力 量 素 质 是 人 们 日 常 生 活 生 产 劳 动 和 体 育 锻 炼 所 必 需 的 素 质, 我 们 可 以 通 过 不 同 的 手 段 和 练 习 方 法 来 发 展 不 同 的 力 量 一 发 展 静 力 性 力 量 静 力 性 力 量 主 要 特 点 是 锻 炼 时 肢 体 不 发 生 明 显 的
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国内统一刊号 CN 22-0016 中国社区医师 CHINESE C0MMUNITY 关注基层医药 中国核心期刊(遴选)数据库 期刊 中国学术期刊(光盘版)中文科技期刊(全文版)收录期刊 提升医师品质 31 旬刊 国内专业医学期刊发行量第 1 名 国内医学期刊首家通过国际 BPA 发行量认证 D0CT0RS 期 2014 年 11 月 第 30 卷总第 613 期 中国社区医师 CHINESE C0MMUNITY
第 二 章 : 中 醫 對 糖 尿 病 的 治 療 中 藥 內 治 法... 36... 36... 38 中 藥 外 治 法... 41... 41... 45 針 灸 療 法... 47... 48... 49... 50... 51 推 拿 療 法... 52... 54... 54... 5
目 錄 前言... 3 序一...劉良 6 序二... 方宏勳 7 序三... 余寶珠 8 第一章 認識糖尿病 什麼是糖尿病... 16 糖尿病的由來... 16 世界各國糖尿病的發病情況... 18 本港糖尿病的發病情況... 19 現代醫學對糖尿病的認識... 20 糖尿病的症狀... 20 糖尿病常見的分型及病因... 20 糖尿病的診斷標準... 22 糖尿病的併發症... 22 引起糖尿病的高危因素...
广 南 县 2016 年 度 新 型 农 村 合 作 医 疗 实 施 方 案 根 据 云 南 省 新 型 农 村 合 作 医 疗 管 理 办 法 云 南 省 新 型 农 村 合 作 医 疗 基 金 财 务 管 理 办 法 云 南 省 文 山 壮 族 苗 族 自 治 州 新 型 农 村 合 作 医 疗
广南县人民政府办公室文件 广政办发 2016 42 号 广南县人民政府办公室关于 印发 2016 年度新型农村合作医疗 实施方案的通知 各乡 镇 人民政府 县直各委 办 局 管委会 省 州驻广 单位 各人民团体 广南县 2016 年度新型农村合作医疗实施方案 已经县第 十六届人民政府第 31 次常务会议讨论通过 并报请十二届县委第 80 次会议同意 现印发给你们 请认真贯彻落实 广南县人民政府办公室
Microsoft Word - 糖尿病 总结 DEC-2010.doc
第 一 部 分 糖 尿 病 简 介 1. 糖 尿 病 的 现 状 与 流 行 趋 势 中 国 糖 尿 病 患 病 人 数 是 全 球 最 多 的 2007 年 为 6000 多 万 人, 相 当 于 美 国 欧 洲 和 日 本 患 者 的 总 数 (4850 万 人 ) Emerging Markets( 新 兴 市 场 ) 新 发 布 的 题 为 Type 2 Diabetes in China
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下 午 茶 時 間 開 始 青 少 年 與 成 人 代 謝 症 候 群 - 診 斷 預 防 與 治 療 介 紹 高 雄 市 立 小 港 醫 院 糖 尿 病 衛 教 室 羅 婉 菁 林 麗 英 糖 尿 病 衛 教 師 聯 絡 電 話 :803-6783 轉 3204 有 聽 過 : 腹 部 肥 胖 血 脂 異 常 高 血 糖 高 血 壓 摘 取 自 網 路 http://www.csie.nctu.edu.tw/~syhsu/pic/icon1/icon008.htm
产 科 麻 醉 指 南 推 荐 剖 宫 产 常 规 采 用 椎 管 内 麻 [ ] 醉, 全 身 麻 醉 (, ) 用 于 产 科 易 发 生 胎 儿 窒 息, 所 以 目 前 主 要 用 于 有 椎 管 内 麻 醉 禁 忌 证 的 产 妇 全 麻 产 科 中 新 生 儿 的 安 全 问 题 一 直
![产 科 麻 醉 指 南 推 荐 剖 宫 产 常 规 采 用 椎 管 内 麻 [ ] 醉, 全 身 麻 醉 (, ) 用 于 产 科 易 发 生 胎 儿 窒 息, 所 以 目 前 主 要 用 于 有 椎 管 内 麻 醉 禁 忌 证 的 产 妇 全 麻 产 科 中 新 生 儿 的 安 全 问 题 一 直](/thumbs/43/23141375.jpg "产 科 麻 醉 指 南 推 荐 剖 宫 产 常 规 采 用 椎 管 内 麻 [ ] 醉, 全 身 麻 醉 (, ) 用 于 产 科 易 发 生 胎 儿 窒 息, 所 以 目 前 主 要 用 于 有 椎 管 内 麻 醉 禁 忌 证 的 产 妇 全 麻 产 科 中 新 生 儿 的 安 全 问 题 一 直")
中 国 病 理 生 理 杂 志, ( ): - [ 文 章 编 号 ] - ( ) - - 全 身 麻 醉 对 脐 血 乳 酸 以 及 胎 盘 体 视 学 的 影 响 段 善 娥, 张 清 德 ( 暨 南 大 学 附 属 第 一 医 院 麻 醉 科,, 彭 雪 梅, 高 雪 松 产 科, 广 东 广 州 ) [ 摘 要 ] 目 的 : 通 过 研 究 全 身 麻 醉 ( ) 与 腰 硬 联 合 麻
福爾FORA TD-4227_meter manual_311-4227500-003.indd
語 音 型 血 糖 機 使 用 說 明 書 版 本 3.0 發 行 日 期 :2010/01 311-4227500-003 目 錄 使 用 之 前 4 前 言 4 適 用 對 象 4 注 意 事 項 5 健 康 資 訊 6 認 識 產 品 7 系 統 組 成 內 容 7 採 血 器 具 8 採 血 深 度 選 擇 8 按 鍵 功 能 及 外 觀 9 螢 幕 顯 示 說 明 10 血 糖 試 片 11
高齡智障者健康支持服務 (1)中高齡智障者常見健康維護議題 (2)中高齡智障者預防性健康服務措施 (3)護理人員的角色(與 服務年輕智障者異同)
中 高 齡 智 障 者 健 康 支 持 服 務 中 高 齡 智 障 者 常 見 健 康 維 護 議 題 中 高 齡 智 障 者 預 防 性 健 康 服 務 措 施 護 理 人 員 的 角 色 ( 與 服 務 年 輕 智 障 者 異 同 ) 智 障 者 的 健 康 特 質 國 內 針 對 智 障 者 醫 療 照 護 需 求 的 研 究 指 出 : 機 構 內 高 達 42.5% 智 障 者 合 併 其
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减 肥 瘦 身 自 助 手 册 何 丽 编 著 中 国 林 业 出 版 社 减 肥 瘦 身 自 助 手 册 编 委 会 主 编 何 丽 编 委 欧 阳 重 辉 孙 伟 李 青 刘 明 张 蕾 周 亮 罗 寒 王 雪 朋 张 玲 张 霞 王 东 阮 伟 李 春 何 小 霞 王 石 田 梦 生 图 书 在 版 编 目 (CIP) 数 据 减 肥 瘦 身 自 助 手 册 / 何 丽 编 著. 北 京 :
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部 位 : 腹 部 科 室 : 消 化 內 科 內 科 症 狀 : 啤 酒 肚 血 脂 異 常 脂 肪 痢 脂 質 沉 積 症 脂 肪 浸 潤 肥 胖 性 低 通 氣 綜 合 征 食 欲 異 常 消 瘦 噁 心 與 嘔 吐 胃 腸 氣 脹 檢 查 : 血 清 總 蛋 白 (TP,TP0) [1] 脂
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脂 肪 肝 脂 肪 肝 是 指 由 於 各 種 原 因 引 起 的 肝 細 胞 內 脂 肪 堆 積 過 多 的 病 變 脂 肪 性 肝 病 正 嚴 重 威 脅 國 人 的 健 康, 成 為 僅 次 於 病 毒 性 肝 炎 的 第 二 大 肝 病, 已 被 公 認 為 隱 蔽 性 肝 硬 化 的 常 見 原 因 脂 肪 肝 是 一 種 常 見 的 臨 床 現 象, 而 非 一 種 獨 立 的 疾 病
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模 块 三 饲 料 及 其 加 工 利 用 模 块 目 标 了 解 饲 料 的 有 关 概 念 及 国 际 饲 料 分 类 中 八 大 类 饲 料 的 分 类 标 准 ; 掌 握 青 饲 料 粗 饲 料 青 贮 饲 料 能 量 饲 料 蛋 白 质 饲 料 矿 物 质 饲 料 饲 料 添 加 剂 的 营 养 特 性 和 利 用 特 点 ; 掌 握 各 类 饲 料 中 常 用 饲 料 原 料 的 种 类
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. ( CIP) /. 2. :, 2004. 10 ISBN 7-5077-1891-3 :.......... R47-44 CIP ( 2004 ) 057471 : : : : : : 2 1 : 100078 : : 787mm 1092mm 16 : 7. 5 : 180 : 2005 3 2 : 2005 3 2 : 00001 10000 : 130. 00 ( 13 ) ( ) (
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疾 病 名 糖 尿 病 足 英 文 名 diabetic foot 缩 写 别 名 ICD 号 E14.6 概 述 糖 尿 病 足 是 指 糖 尿 病 患 者 足 部 由 于 神 经 病 变 使 下 肢 保 护 功 能 减 退, 大 血 管 和 微 血 管 病 变 使 动 脉 灌 注 不 足 致 微 循 环 障 碍 而 发 生 溃 疡 和 坏 疽 的 疾 病 状 态 糖 尿 病 足 是 糖 尿 病
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理 脂 膜 衣 錠 500/20 毫 克 Linicor F.C.T. 500/20mg GMP G-11579 衛 署 藥 製 字 第 057216 號 敘 述 理 脂 膜 衣 錠 500/20 毫 克 Linicor F.C.T. 500/20mg(lovastatin 加 緩 釋 劑 型 niacin) 產 品 研 發 目 的 是 增 進 目 標 患 者 族 群 ( 參 閱 適 應 症 及 劑
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疾 病 名 痛 风 和 高 尿 酸 血 症 英 文 名 gout and hyperuricacidemia 别 名 ICD 号 M10.9 病 因 和 发 病 机 制 研 究 的 进 展 1. 病 因 研 究 进 展 2. 发 病 机 制 研 究 进 展 痛 风 大 多 原 因 未 明,1% 已 查 明 先 天 性 酶 缺 陷 现 发 现 先 天 缺 陷 有 以 下 两 种 类 型 :1 多 基
卫 生 部 脑 卒 中 筛 查 与 防 治 工 程 委 员 会 主 任 陈 竺 卫 生 部 部 长 副 主 任 马 晓 伟 卫 生 部 副 部 长 尹 力 卫 生 部 副 部 长 王 陇 德 中 国 工 程 院 院 士 中 华 预 防 医 学 会 会 长 委 员 王 羽 卫 生 部 医 政 司 司
脑 卒 中 百 问 STROKE 100 Questions 脑 卒 中 百 问 编 委 会 主 编 王 陇 德 中 国 工 程 院 院 士 中 华 预 防 医 学 会 会 长 副 主 编 贾 建 平 中 华 医 学 会 神 经 病 学 分 会 主 任 委 员 凌 锋 中 国 医 师 协 会 神 经 外 科 分 会 会 长 霍 勇 中 国 医 师 协 会 心 血 管 内 科 分 会 会 长 纪 立
碱 性 磷 酸 酶 (ALP) 血 清 30-123U/L 增 高 : 肝 胆 疾 病 : 阻 塞 性 黄 疸 急 性 或 慢 性 黄 疸 性 肝 炎 肝 癌 等 ALP 与 转 氨 酶 同 时 检 测 有 助 于 黄 疸 的 鉴 别 阻 塞 性 黄 疸,ALP 显 著 升 高, 而 转 氨 酶 仅
临 床 生 化 常 见 主 要 检 验 项 目 生 化 分 析 仪 在 进 行 临 床 生 化 检 验 时, 主 要 用 于 检 验 血 清 中 生 化 物 质 的 含 量 和 酶 活 性, 通 常 可 用 于 以 下 常 规 项 目 的 检 验 : 1). 肝 功 白 蛋 白 (ALB) 总 蛋 白 (TP) 碱 性 磷 酸 酶 (ALP/AKP), 谷 丙 转 氨 酶 (ALT/GPT), 谷
Chin J Cardiol, January 2002, Vol1 30 No11, () : (1) LVEF 40 %(2) (3) ( ) 11,, 21 (2DE) : (1) (2),,,,,, LVEF, (LVEDV) (LVESV) (3),LVEF 4
2002 1 30 1 Chin J Cardiol, January 2002, Vol1 30 No11 7 :,, 430022,,,5 50, 20 %, 40 %, ( ),,,,,,, (self2perpetuating), :,, : (),,,, (Ang ),,,,,,, :,,,,, (ACE) 2,,,,, (LVEF),,, 10, /,,,,,, [ ACTION2HF
正 德 之 光 系 列 一 目 錄. 正 德 佛 堂 觀 世 音 菩 薩 靈 感 廣 大 救 太 太 一 命 06. 正 德 佛 堂 觀 世 音 菩 薩 藥 籤 特 靈, 治 癒 公 公 喉 結 石 09. 正 德 佛 堂 大 悲 咒 水 治 癒 罹 患 十 四 年 癲 癇 症 10. 正 德 佛 堂 菩 薩 藥 籤 靈 感 治 癒 多 年 坐 骨 神 經 痛 12. 觀 世 音 菩 薩 慈 悲 靈
目 录 1. 心 脑 血 管 疾 病 严 重 危 害 国 人 健 康... 3 1.1. 心 脑 血 管 疾 病 是 一 组 互 相 关 联 的 全 身 性 疾 病... 3 1.2. 心 脑 血 管 疾 病 病 程 长 危 害 大... 4 1.3. 我 国 心 脑 血 管 疾 病 人 数 超 过
2012/8 2012/9 2012/10 2012/11 2012/12 2013/1 2013/2 2013/3 2013/4 2013/5 2013/6 2013/7 [Table_MainInfo] [Table_Title] [Table_Invest] / 医 药 生 物 发 布 时 间 :2013-08-20 报 告 类 型 / 行 业 深 度 报 告 心 脑 血 管 药 物 行 业
一 收 费 目 录 中 公 布 的 行 政 事 业 性 收 费 项 目 ( 以 下 简 称 收 费 项 目 ) 是 按 行 政 事 业 性 收 费 管 理 审 批 权 限 由 和 省 两 级 有 权 部 门 批 准, 由 我 市 有 关 行 政 事 业 收 费 单 位 收 取 ( 含 为 省 代 收
淮 安 市 财 政 局 淮 安 市 物 价 局 文 件 淮 财 综 2016 8 号 关 于 公 布 淮 安 市 行 政 事 业 性 收 费 项 目 目 录 (2016 年 版 ) 的 通 知 市 各 部 委 办 局, 市 各 直 属 及 驻 淮 单 位, 各 县 ( 区 ) 财 政 局 物 价 局 : 为 规 范 行 政 事 业 性 收 费 执 收 行 为, 根 据 和 省 关 于 建 立 和 实
社区常见疾病的预防与控制
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第 三 章 各 种 食 物 的 营 养 价 值 及 加 工 因 素 的 影 响 知 识 目 标 瞯 通 过 本 章 的 学 习, 掌 握 谷 类 豆 类 油 料 水 果 蔬 菜 鱼 肉 蛋 类 奶 类 以 及 坚 果 等 我 国 人 民 喜 爱 的 常 用 的 天 然 食 品 以 及 它 们 的 加 工 制 品 的 营 养 价 值 瞯 熟 悉 谷 粒 的 结 构, 加 工 烹 调 和 贮 藏 方 法
作 品 名 稱 : 讓 地 球 酵 起 來 摘 要 化 學 製 品 充 斥 市 面, 如 何 使 用 更 天 然 環 保 的 製 品 替 代 市 面 上 的 化 學 製 劑, 使 我 們 的 環 境 更 美 好, 接 觸 環 保 酵 素 後 心 中 的 疑 問 似 乎 有 解, 但 疑 惑 的 是
金 門 地 區 第 56 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 科 組 別 : 化 學 科 別 : 國 小 組 作 品 名 稱 : 讓 地 球 酵 起 來 關 鍵 詞 : 環 保 酵 素 去 汙 力 清 潔 編 號 : 作 品 名 稱 : 讓 地 球 酵 起 來 摘 要 化 學 製 品 充 斥 市 面, 如 何 使 用 更 天 然 環 保 的 製 品 替 代 市 面 上 的 化 學
中共贺州市委员会
贺 州 市 加 强 宣 传 思 想 文 化 人 才 队 伍 建 设 签 约 制 暂 行 办 法 为 了 逐 步 解 决 当 前 贺 州 新 闻 写 作 播 音 主 持 记 者 编 辑 媒 体 运 营 文 艺 创 作 文 化 创 意 产 业 等 方 面 人 才 紧 缺 制 约 我 市 宣 传 思 想 文 化 工 作 和 文 化 产 业 发 展 滞 后 等 问 题, 根 据 自 治 区 党 委 自 治
/ NCEP III ATPIII,NCEP
2020 / IAS IAS IAS 1 / NCEP III ATPIII,NCEP 2001 2 3 NCEP ATPIII - Meta,, N-9 N-6 N-3 N-9 N-9 N-9 N-3 / BMI kg/m 2 BMI BMI kg/m 2 BMI kg/m 2 18.5 18.5 18.5-24.9 18.5-22.9 25-29.9 23-24.9 30 30-34.9 35.0-39.9
AA.S92
目 录 第 一 章 肾 的 概 述 (1) 第 二 章 泌 尿 系 统 疾 病 的 诊 断 (41) 第 三 章 肾 血 管 疾 病 (101) 第 四 章 肾 脏 运 转 异 常 综 合 症 (117) 第 五 章 遗 传 性 和 先 天 性 肾 病 (124) 第 六 章 免 疫 介 导 性 肾 脏 病 (133) 第 七 章 尿 路 感 染 第 八 章 肾 衰 第 九 章 尿 失 禁 (143)
围手术期高血压患者管理专家共识
围 手 术 期 高 血 压 患 者 管 理 专 家 共 识 马 正 良, 王 天 龙, 王 东 信, 王 秀 丽, 王 国 林 ( 负 责 人 ), 王 海 云 ( 执 笔 人 ), 石 学 银, 李 金 宝, 余 剑 波, 张 卫, 祝 胜 美, 夏 中 元, 喻 文 军, 鲁 开 智, 薛 荣 亮 高 血 压 是 常 见 的 心 血 管 疾 病, 是 威 胁 中 老 年 人 健 康 的 主 要
HJ / T 332 2006 中 华 人 民 共 和 国 国 家 标 准 食 用 农 产 品 产 地 环 境 质 量 评 价 标 准 HJ / T 332 2006 中 国 环 境 科 学 出 版 社 出 版 发 行 (100062 北 京 崇 文 区 广 渠 门 内 大 街 16 号 ) 网 址
中 华 人 民 共 和 国 国 家 标 准 HJ / T 332 2006 食 用 农 产 品 产 地 环 境 质 量 评 价 标 准 Environmental quality evaluation standards for farmland of edible agricultural products 2006 11 17 发 布 2007 02 01 实 施 国 家 环 境 保 护 总 局
标题
第 五 篇 北 京 市 城 乡 社 会 保 障 一 体 化 研 究 北 京 市 城 乡 发 展 一 体 化 进 程 研 究 第 五 篇 北 京 市 城 乡 社 会 保 障 一 体 化 研 究 社 会 保 障 权 是 公 民 的 基 本 权 利, 是 保 障 公 民 在 年 老 患 病 工 伤 失 业 生 育 等 情 况 下 依 法 获 得 物 质 帮 助 的 权 利, 是 现 代 国 家 最 基 本
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老 年 健 康 檢 查 常 見 異 常 之 簡 介 老 年 醫 學 部 陸 鳳 屏 醫 師 2008.8.23 今 日 內 容 視 聽 力 異 常 肥 胖 三 高 : 高 血 壓 高 血 糖 高 血 脂 尿 酸 與 痛 風 其 他 健 檢 常 見 異 常 視 聽 力 異 常 為 何 要 篩 檢 視 力 及 聽 力? 視 聽 力 異 常 在 老 年 人 相 當 常 見, 但 不 是 正 常 老 化 過
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中 国 血 糖 监 测 临 床 应 用 指 南 (2011 年 版 ) 自 我 血 糖 监 测 指 南 解 读 恩 泽 医 疗 集 团 台 州 市 中 心 医 院 崔 英 目 录 自 我 血 糖 监 测 的 临 床 价 值 SMBG 的 频 率 和 时 间 点 糖 尿 病 患 者 的 SMBG 方 案 SMBG 的 准 确 性 和 影 响 因 素 患 者 教 育 SMBG 的 局 限 性 2 自 我
2015 23 ChinJHypertens,January2015,Vol.23No.1 25 1 ( 3~6 1 ), ( ),,,, (,, ),, [1],, 2 [2] 1.1 1.1.1, [4], <140/90mm Hg,, 2.2 18 1 1.1.2 1 : ( ), 1 (mm
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24 2015 23 ChinJHypertens,January2015,Vol.23No.1 (2014 ) DOI:10.16439/j.cnki.1673-7245.2015.01.009 0, /,,,,,,,, 2009 (2009 ) ( ),, 10,,, 3),, 4), 2013 10,, :1, 5),, 2, 6) [ ( ), 3 (angiotensin converting
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國 文 試 題 評 析 王 冕 老 師 一 形 式 範 疇 : 序 別 類 別 題 數 配 分 備 註 字 字 音 2 4 形 聲 偏 旁 外 來 語 音 譯 詞 字 形 1 2 六 書 ( 會 意 ) 一 測 字 義 3 6 同 字 異 義 通 同 字 驗 成 語 3 6 字 形 改 錯 文 義 運 用 二 修 辭 6 12 對 偶 轉 品 鑲 嵌 ( 增 字 ) 借 代 ( 年 齡 ) 設 問
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119 以 吉 田 松 阴 的 东 坡 策 批 评 为 中 心 北 京 大 学 历 史 系 唐 利 国 吉 田 松 阴 是 日 本 幕 末 时 期 倒 幕 志 士 的 著 名 先 驱 他 是 长 州 藩 的 兵 学 师 范 ( 教 官 ), 其 门 下 涌 现 了 久 坂 玄 瑞, 高 杉 晋 作, 木 户 孝 允, 伊 藤 博 文, 山 县 有 朋 等 倒 幕 维 新 运 动 的 重 要 领 导