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- 私 韶
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1 疾病名 正常眼压性青光眼 英文名 normal tension glaucoma 缩写 别名 低眼压性青光眼 ICD 号 H40.8 概述 1857 年 von Grafe 首先描述了一些患者无眼压升高但却出现了青光眼性的视神经萎缩 视盘凹陷及青光眼性视野损害的现象 20 世纪初, 随着 Schiötz 眼压计用于临床, 出现了最早的有关低眼压性青光眼的报道, 此后越来越多的人开始注意到低眼压性青光眼的存在 但当时低眼压性青光眼仍不能被大多数人所接受 许多学者进行了大量的研究, 试图寻找造成上述青光眼性损害的眼压以外的原因 经过长期的观察, 逐渐认识到尽管有一些其他原因, 如颈动脉钙化 酒精中毒 垂体肿瘤等也可以造成上述视神经和视野改变, 但确实有一些病人找不到任何其他原因 直到 20 世纪中期, 低眼压性青光眼才被正式确立 随着青光眼和眼压方面的研究的广泛和深入, 人们逐渐认识到低眼压性青光眼并不像人们想象的那么少见, 只是有许多未被发现, 还有一部分则被误诊为其他一些具有相似表现的疾病, 如缺血性视神经病变 近年来, 一些学者认为低眼压性青光眼一词并不恰当, 因为所谓的低眼压性青光眼患者的眼压并非低于正常, 只是不像原发性开角型青光眼那样高于正常而已 因此有人提出采用正常眼压性青光眼 (normal pressure glaucoma 或 normal tension glaucoma,npg 或 NTG) 一词, 并已为大多数专家学者所接受, 与此同时也有学者将有眼压升高的传统意义上的慢性单纯性青光眼 (chronic simple glaucoma) 称为高眼压性青光眼 (high pressure glaucoma,hpg), 如今大多称之为原发性开角型青光眼 (primary open-angle glaucoma,poag) 目前正常眼压性青光眼是指具有与其他青光眼相似的视盘损害 视网膜神经纤维层缺损及相应的视野损害, 未用任何降眼压药物的情况下,24 小时眼压均不超过 21mmHg, 房角结构正常并完全开放, 且无其他可能引起上述病变的眼部及全身疾患的青光眼 流行病学 既往的资料认为正常眼压性青光眼在人群中的患病率为 0.15%, 占整个原发性开角型青光眼的 18%~20% 而新近的研究认为, 在东亚和东南亚老年人群
2 中, 原发性开角型青光眼最多地表现为正常眼压性青光眼, 比例高达 60% 而日本在 40 岁以上一般人群中正常眼压性青光眼的患病率为 HPG 的 4 倍 从患者性别上看, 国外报道女性多于男性, 国内报道男性多于女性 在发病年龄上, 正常眼压性青光眼大于 HPG 迄今虽有少数几个正常眼压性青光眼家系的报道, 但大多数患者属于散发性病例, 与屈光不正间也未发现有明确的关联 病因 与遗传因素 血管疾患以及局部解剖因素等有关 发病机制 正常群体中眼压的统计学显示眼压水平并非标准正态分布, 而呈轻微左偏态, 年龄大于 40 岁的人群中尤其如此 眼压正常与否不再单纯依据一般群体统计学正常范围的含义, 需要重视 个体耐受眼压 因此, 对于任一患者, 正常眼压规定为不超过正常群体眼压统计学的上限界值, 具有很强的人为性 进而, 同时考虑到正常范围的跨度为 10~21mmHg( 上限是下限的 2 倍 ), 采用其上限衡量所有患者的眼压正常与否, 显然是有失于偏颇的 正常眼压性青光眼使 眼压升高与视神经损害间因果关系 的传统理论受到挑战, 从而被视为血管或缺血学说的支持者, 但缺血学说自身在病理生理学上对视神经的特征性损害也不能给出合理的解释, 或许血管性病变的作用仅仅在于降低了视神经对压力性损害的抵抗能力 近年的基础研究表明, 视神经损害的病理改变实质上为视网膜节细胞凋亡 而临床研究表明, 正常眼压性青光眼中视神经损害也是眼压依赖性的 分析迄今的多种研究成果认为 : 视盘筛板的组织学差异及其发育性缺陷和退行性改变及其与眼压间关系的失衡可能是正常眼压性青光眼视神经损害发生的起始因素 即 : 筛板上下两区域结构薄弱以致不能承受正常水平的眼压, 导致此处发生轴浆传输阻滞, 进而引起脑源性神经营养因子剥夺, 结果启动上下弓形区内节细胞的凋亡 在眼底的解剖形态学上呈现为上下弓形区内神经纤维层缺损以及视盘上下盘沿的缩窄和视杯纵向的扩大加深, 而在功能上呈现为相应部位和形态的视野缺损 关于正常眼压性青光眼的致病基因,2002 年发现了视神经病变诱导蛋白基因 (optineurin,optn), 基因位点为 10p13 此外 1998 年发现的 GLCIE, 属于眼压正常的原发性开角型青光眼, 基因位点为 10p14~p15 临床表现
3 除没有眼压升高外, 正常眼压性青光眼的临床表现在各方面相似于 HPG 1. 病史正常眼压青光眼的发病隐蔽, 早期绝大多数无明显自觉症状, 如眼酸 眼胀 眼痛 用眼容易疲劳等, 患者常常由于其他原因就诊 晚期当视野严重缺损时, 患者可主诉视力下降或视力障碍 由于这些患者眼压正常, 而且在不伴有其他眼病时, 中心视力常较好, 因此若不能对视盘 视杯 视网膜神经纤维层及视野进行详细检查及密切随访观察则极易漏诊 不少患者是因其他眼病就医而进行常规眼底检查时或例行健康体检时被发现的 部分 NPG 患者有近视性屈光不正 低血压及其他全身性血管疾患, 如 : 偏头疼 糖尿病等 少数患者有血流动力学危象, 如休克 心肌梗死 大出血等造成的急性低血压史, 但是也有许多患者无上述病史 NPG 患者的家族史研究较困难, 但仍有许多研究报告了 NPG 患者具有较强的家族遗传倾向 常有同一家族多例 NPG 和 HPG 患者, 提示二者间存在某种尚不明了的关系 2. 体征参照 HPG, 主要集中在下列 4 个方面 : (1) 眼压 : 正常眼压性青光眼的眼压虽然处于正常范围, 但具体水平不一 临床上不同患者中眼压水平既有接近正常范围上界者, 也有接近下界者, 平均处于 16mmHg 附近, 恰是正常群体眼压范围的均值 国外文献报道大多数患者的眼压接近上界 从生理学上看, 眼压是否正常, 除绝对值外, 还体现在昼夜曲线的波动幅度和双眼对称性等方面, 但迄今主要着重其最高值 关于眼压峰值, 多数认为出现于夜间, 原因在于睡眠状态的体位致使巩膜上静脉压升高 至于后 2 项指标, 从有限的临床资料上看, 患者昼夜眼压的分布双眼对称, 波动形态呈单峰式曲线, 最高值与最低值相差约 4mmHg 正常眼压性青光眼中眼压的各种表现与一般人群正常眼压的生理状态完全一致, 在疾病过程中保持正常和稳定 (2) 眼底改变 : 眼底改变作为结构性改变, 包括视盘改变和 RNFL 改变 2 个方面 正常眼压性青光眼相对于 HPG, 眼底改变有无异同, 各家研究结果不一 正常眼压性青光眼中视盘损害更多地表现为盘沿缩窄和切迹以及旁视盘脉络膜视网膜萎缩 (PPCA) 和盘沿出血 从临床上看, 盘沿出血在正常眼压性青光眼视盘损害中相对常见 有时是最早可见的一个体征, 可以反复出现, 多见于视盘的颞下或颞上盘沿区域, 呈条片或火焰状, 骑跨于盘缘上, 出血及其反复
4 提示视神经组织损害的发生或进展 某些研究根据视盘表现将正常眼压性青光眼分为 2 种情况 : 1 老年硬化型 : 主要见于伴有血管疾病的老年患者, 盘沿呈苍白浅斜坡状 2 局灶缺血型 : 盘沿有局灶性深切迹 位于上极或下极 (3) 视野损害 : 视野损害属于功能性损害, 正常眼压性青光眼与 HPG 间视野损害在部位和形态上有无不同, 迄今也无一致意见 正常眼压性青光眼相对于 HPG, 早期视野缺损多呈局灶性, 程度更致密 边界更陡峭 部位更靠近甚至侵入中心固视区 (4) 虹膜角膜角 : 对于正常眼压性青光眼, 虹膜角膜角无疑是开放的 从房水循环的病理生理学上分析, 如果虹膜角膜角关闭作为原因预先存在, 则不可能还有作为结果的 眼压正常 应注意虹膜角膜角开放在解剖上存在既可以 宽, 也可以 窄 的 2 种情况 并发症 视盘出血 视网膜神经纤维层缺损等 实验室检查 免疫学异常 :NPG 患者的免疫相关疾病发生率较高, 如 : 甲状腺功能低下 关节炎或雷诺病等 有人发现 NPG 患者异常补体因子较高 但也有一些学者的研究未能证实自家免疫性疾病与青光眼有关 其他辅助检查 1. 眼底荧光血管造影眼底荧光血管造影 (FFA) 显示大部分 NPG 患者都有视杯的充盈缺损, 并且多呈节段性弱荧光, 说明存在视盘缺血 阶段性荧光充盈缺损的部位常出现相应的盘沿切迹及视网膜神经纤维层缺损的部位, 且视盘的充盈缺损出现在视野损害之前 2. 眼血流检查早期有学者报告 NPG 患者的眼动脉压 眼动脉舒张压低于可疑青光眼患者 也有报道说 NPG 的舒张期灌注压可能偏低 后来认为 NPG 患者的眼动脉压和灌注压与正常人并无明显差别, 且灌注压易受血压影响, 而根据眼动脉搏动振幅和动脉血流测出的睫状脉络膜血管的阻力更能反映血液供应的情况 有研究表明 NPG 患者的眼脉搏振幅低于正常眼, 其睫状脉络膜血管网阻力高于正常人 2~3 倍, 由于阻力增加而使血流减少 也有学者报告 NPG 患者
5 的眼脉搏振幅与正常人没有不同 目前关于 NPG 患者的眼血流情况尚无较一致的意见, 各家报道结果也不很一致 但多数研究认为 NPG 患者的眼血流量可能较正常人减少 3. 激发试验 NPG 患者的激发试验有皮质激素升压试验和饮水试验及冷刺激激发视野检查 冷刺激激发试验为比较患者正常情况下的视野与一只手或脚放入 4 冷水中 10min 后的视野, 平均缺损下降 10% 为阳性 约 25% 的 NPG 患者有阳性反应 因为此试验可检测血管的紧张性, 因此可能有助于判别 NPG 患者使用血管扩张药是否有效 4. 其他眼部特点 NPG 患者的近视特别是高度近视的患病率高于正常人及原发性开角型青光眼患者, 且眼球后段较正常人大 较长的眼轴易使眼球壁硬度偏低, 且倾向于有较大的杯盘比值, 对青光眼损害的易感性也较大 高度近视患者由于眼球扩大, 视盘被不规则地牵拉 延伸, 导致视盘形态异常, 扩大并发生倾斜 牵拉作用降低了筛板对眼压损伤的耐受阈值, 使介于或接近生理值的眼压足以引发视盘及视网膜神经纤维损害 5. 全身情况 (1) 血压 :NPG 患者的视神经损害是否与血压异常有关, 目前尚无定论 NPG 患者中低血压特别是低舒张压或正常血压的人较其他类型的青光眼患者多见 NPG 患者中有急性低血压病史或血流动力学危象的发生率比 NPG 对照组高 (2) 血管疾患 : 人们普遍认为 NPG 与血管疾患有关 NPG 患者的心脑血管疾病发生率明显高于正常人 颈动脉疾患 ( 狭窄或钙化 ) 与 NPG 关系密切, 通过测量颈动脉与眼动脉血流证实眼血流下降与视神经损害有关 但两者间的关系尚未十分明了 (3) 血液流变学 : 有研究表明 NPG 患者的全血黏稠度 血浆黏度及血细胞比容高于正常人 凝血及纤溶系统异常的发生率也较高, 血液呈高凝状态 诊断 具有后天获得性的类似于 POAG 的视盘改变 视网膜神经纤维层损害及视野损害, 治疗前 24h 眼压测量均 21mmHg(2.79kPa), 房角开放, 排除了造成视神经损害 视野缺损和暂时性眼压降低的其他眼部或全身原因即可确立诊断
6 美国 日本等 8 国的 NPG 诊断标准 :1Goldmann 压平眼压计测量 24h 眼压 22mmHg, 无眼压超过 24mmHg 的记录 ;2 房角镜检查双房角呈宽角 ;3 停用一切降眼压或全身药物 1 个月后, 至少两次 24h 眼压测定, 眼压峰值 22mmHg, 各次平均值 <20mmHg, 且下午 5 00 至早上 7 00 至少有 4 次测量 ;4 典型的青光眼性视盘改变 ;5 典型的青光眼性视野缺损 ;6 无引起视盘和视野改变的其他眼病 ;7X 线 CT MRI 等显示颅内和眶内无异常 ;8 排除神经系统疾病 无低血压症 英国 Moorfields 眼科医院青光眼组的诊断标准如下 :1 未经治疗的 24h 平均眼压 21mmHg, 且无 1 次眼压 >24mmHg;2 房角开放 ;3 无造成青光眼性视神经病变的继发性原因, 如既往外伤性眼压升高 长期应用皮质激素 葡萄膜炎等病史 ;4 有典型视盘损害 ( 青光眼杯形成及盘沿缺失 );5 与青光眼性视杯相一致的视野缺损 ;6 青光眼性损害呈进行性 鉴别诊断 1. 原发性开角型青光眼原发性开角型青光眼存在下列情况时易误诊为 NPG 昼夜眼压波动较大, 由于未测 24h 眼压而未发现眼压高峰 ; 有些患者有偶尔的眼压升高, 而单次的日曲线检查未能测得 ; 近视眼的 POAG 患者由于巩膜硬度低而用 Schiötz 眼压计测量眼压偏低 ; 服用 β 受体阻滞药或强心苷类药物使眼压降低 因此应强调应在停用一切有可疑降眼压的局部或全身用药的情况下, 反复进行眼压测量及日曲线检查, 并尽可能用压平眼压计测量眼压, 证实眼压确实在正常范围内方可诊断 NPG 2. 其他类型的青光眼如慢性闭角型青光眼的早期 青光眼睫状体炎综合征 激素性青光眼 色素播散综合征 眼外伤及葡萄膜炎引起的青光眼均有可能存在一过性眼压升高, 造成青光眼性视神经及视盘损害, 而后眼压又恢复正常, 易误诊为 NPG, 需要详细询问病史, 进行仔细的眼部检查, 包括房角检查加以鉴别 如以色素播散综合征为例, 典型的色素播散综合征年轻患者的角膜内皮可见色素性 Krukenberg 纺锤和小梁网浓密色素, 眼压升高, 易与 NPG 区别 但有些老年的色素性青光眼患者由于停止释放色素, 小梁网功能及眼压恢复正常, 角膜及小梁色素减少, 但视盘及视野损害仍然存在, 易误诊为 NPG 需通过详细询问病史, 仔细检查及随访观察加以鉴别
7 有学者提出 耗竭型青光眼 (burned-out glaucoma) 的概念, 并认为是 NPG 鉴别诊断的重要考虑因素 这种青光眼通常只见于老年人, 有青光眼性视盘损害和视野缺损, 眼压正常, 房水流畅系数很低 这些患者以前曾有过眼压升高, 但后期由于睫状体萎缩和低分泌表现为眼压正常 但临床上 POAG 患者后期不治疗眼压保持正常的病例并不多见, 因而有学者对这种青光眼的存在持怀疑态度 但无论如何在 NPG 的诊断中, 追问患者既往的高眼压史是非常重要的 3. 缺血性视神经病变本病多发生视盘萎缩或部分萎缩, 一般不发生凹陷增大, 但也有一些患者在视神经急性缺血性损害之后也出现了类似于青光眼性的视杯扩大, 尤其是巨细胞动脉炎的患者较多见 需要与 NPG 患者相鉴别 但缺血性视神经病变的患者有以下特点 :1 起病较急, 呈急性或亚急性经过, 常有视力突然下降的病史, 可伴有头疼或眼疼等不适 2 视盘萎缩以受累区域颜色苍白为著, 苍白范围明显大于凹陷范围 3 视野缺损常累及固视点, 表现为不以水平中线或垂直中线为界限的与生理盲点相连的弧型缺损, 呈水平半盲或象限盲 4FFA 早期表现为小血管扩张, 异常荧光渗漏, 使视盘边界呈模糊的强荧光 到晚期可表现为迟缓充盈及弱荧光 5 常伴有巨细胞动脉炎 梅毒型动脉炎 胶原病及糖尿病 高血压动脉硬化等 因此, 仔细询问病史并结合眼底检查及荧光血管造影, 必要时动态观察其视盘变化多可除外 4. 视交叉和视神经压迫性病变视神经和视交叉的压迫性病变引起的视盘萎缩一般不同于青光眼性视杯扩大, 但也有少数非青光眼性视神经萎缩患者的视杯很大, 容易误诊为 NPG 在非选择性视神经萎缩患者中有 6% 的人被误诊为青光眼 有些颅内病变还可造成与青光眼相似的视野缺损 因此, 在诊断 NPG 患者时应排除颅内压迫性病变的可能 5. 近视近视眼尤其是高度近视眼的视盘凹陷常常比一般人大, 容易误认为青光眼性视盘凹陷, 并且部分患者因脉络膜视网膜变性萎缩可有视野缺损而更易误诊 同时有些高度近视的患者由于视盘有斜度, 视杯呈斜坡状, 因此合并青光眼有视杯扩大时不易辨认而易漏诊 应仔细检查视盘凹陷的形态及视网膜脉络膜萎缩的部位并与视野缺损对照比较, 评估视野缺损的诊断价值, 必要时可做 FFA 协助诊断 因近视眼的视盘凹陷不会有 NPG 患者的视盘绝对性充盈
8 缺损, 若一时无法除外, 可密切随诊观察视盘和视野的动态变化, 一般近视眼的视盘凹陷不会进行性扩大 6. 其他一些其他全身疾患或情况也易误诊为 NPG, 如视神经束膜炎 蛛网膜炎 非特异性巨细胞动脉炎 颈动脉钙化斑压迫神经及酒精中毒引起的视盘萎缩和凹陷增大均需注意排除 7. 空蝶鞍综合征是由于鞍隔不完全或缺损而引起的蛛网膜伸入蝶鞍, 垂体解剖性缺陷的一类疾病 表现为内分泌紊乱 头疼及视野缺损 X 线可见蝶鞍扩大 部分患者的眼底改变及视野缺损与青光眼患者相似 因眼压正常, 常易误诊为 NPG 本病眼底视野损害不进展, 无须治疗 可经 X 线 CT 和 MRI 等检查确诊 治疗 1. 降低眼压青光眼治疗的根本目的在于阻止病变进展以保护视功能, 治疗手段从理论上包括眼压降低和视神经保护两条途径 目前, 视神经保护 还处于概念阶段, 某些药物尽管声称具有 视神经保护 的作用, 但尚无随机对照临床资料的证实, 所以在临床上, 降低眼压依然是迄今青光眼治疗的基本目标 而所谓 目标眼压 ( 靶眼压 耐受眼压 个体眼压 ) 正是将降低眼压与保护视神经结合在一起的一个概念, 具体是指通过治疗获得一个稳定的眼压范围的上界水平, 在此上限水平以下的眼压范围内, 视神经损害的进展能够最大程度地延缓甚至停止 正常眼压性青光眼对此也不例外 正常眼压性青光眼患者相对于 HPG, 需要的目标眼压更低, 因此降压难度更大, 但大多数作者主张给予治疗, 借助药物 激光或手术以进一步降低眼压 眼压降低幅度应达到其基线水平的至少 30%, 对于严重的晚期患者, 应争取降低的眼压靠近 10mmHg 甚至更低 治疗措施的选择以及降压幅度的要求取决于目标眼压 目标眼压因不同患者而不同, 即使同一患者, 也因不同病程而不同 但实际上, 目前还没有准确预测和具体测量的可行方法 确定目标眼压一般应考虑下列几个因素 : 视神经损害的程度 眼压高度 损害进展的速率 其他危险因素 ( 近视眼 糖尿病 家族史 高血压 低血压 偏头痛 周围血管性疾病如雷诺病 缺血性血管疾病等 ) 患者预期寿命( 或预期视力年数 ) 目标眼压也不是一经确定即一成不变的, 其是否足够和有效应通过视神经损害的现状与以前 ( 包括基线 ) 资料的随访比较做定期评估
9 正常眼压性青光眼不予治疗的自然病程对不同患者是不同的, 有些病情进展不可阻止, 而另外有些却为相对良性的过程 如果某一患者视神经损害程度较轻 眼压曲线中峰值位于正常范围平均值以下而且波动幅度较小 没有相关的危险因素 尤其随访中视神经损害进展速率较慢 患者年龄较大, 同时考虑到药物的有效性 安全性 可耐受性 费用和对患者生活质量的可能影响等问题, 可暂予观察而不予治疗 否则应采取积极措施, 治疗以药物为首选 目前, 局部降眼压药已多达六大类, 即 β 受体阻滞药 前列腺素类衍生药 肾上腺素能激动药 碳酸酐酶抑制药 缩瞳药和复方制剂, 每一大类又包括多个不同的品种 : (1)β 受体阻滞药 : 分为非选择性 β 受体阻滞药和选择性 β 受体阻滞药两种 前者的降压幅度为 20%~35%(4~6mmHg), 后者为 15%~25%(3~4mmHg) 需要注意的是各种 β 受体阻滞药对深色虹膜的患眼降压效果较差, 此外对夜间降压的维持效果也较差 (2) 前列腺素类衍生药 : 共有 4 种, 现在常用的一种是拉坦前列素 ( 适利达 ), 降压幅度高达 35% 以上, 尤其是对深色虹膜的患眼降压效果较好, 此外对夜间降压的维持效果也较好 值得提及的是贝美前列素 (Bimatoprost,Lumigan) 降压机制兼及小梁网和葡萄膜 - 巩膜 2 条通路, 降压作用优于拉坦前列素 (3) 肾上腺素能激动药 : 包括非选择性和选择性激动药 2 种, 国内几年以前曾有非选择性的地匹福林 ( 肾上腺素前体药 ) 和相对选择性的 α 激动药 对氨基可乐定, 目前临床上使用的是高度选择性的 α 激动药 溴莫尼定 ( 阿法根 ), 降压幅度为 20%~27% (4) 局部碳酸酐酶抑制药 : 共有多佐胺和布林佐胺 2 种, 现在国内应用的是布林佐胺 ( 派立明 ), 降压幅度为 19%~23% (5) 缩瞳药 : 也有多种, 目前临床上常用的是不同浓度的毛果芸香碱, 降压幅度可达 20%~30% (6) 复方制剂 : 目前已有噻吗洛尔 / 多佐胺 噻吗洛尔 / 拉坦前列素 毛果芸香碱 / 噻吗洛尔 该剂型药物不仅具有相互加强的疗效, 而且可以提高患者的顺应性 正常眼压性青光眼由于眼压本已 正常, 对降眼压药的反应较差, 以致不少临床医生认为药物治疗对阻止病情进展没有多大帮助, 现在尚不清楚其原
10 因在于过去使用的药物在效果上不如现在 或疾病本身即是如此 正常眼压性青光眼协作研究 (The Collaborative Normal Tension Glaucoma Study) 的结果清楚表明降低眼压至少对部分患者是有益的 但单独局部使用一种药物通常不足以达到满意的降压效果, 此时应依据药理作用机制加用其他药物, 或采取激光以至手术 氩激光小梁成形术的效果尚不肯定或效果有限, 但对于不愿意接受手术或对手术有高危因素的患者, 不妨一试 而近年进入临床应用的选择性激光小梁成形术 (SLT) 尚未见有治疗正常眼压性青光眼的文献报道 滤过性手术在正常眼压性青光眼患者中需要达到很大的降压幅度, 而手术指征也仅限于视野和眼底损害不断进展的病例, 许多临床医生认为眼压应降到正常低界甚至亚正常的水平 (6~10mmHg), 最好的办法是采用全厚巩膜穿透的滤过手术或联合 5-FU 或 MMC 等辅助药物带有保护性巩膜瓣的小梁切除术 (guarded trabeculectomy), 似可获得更低的术后眼压, 但并发症的发生率亦随之增加, 因此应慎重权衡利弊 2. 其他辅助治疗对于正常眼压性青光眼尤其中晚期患者, 在眼压降到可以接受的水平的情况下, 应注意相关危险因素的内科治疗, 同时考虑给予营养神经和改善血流的药物 钙通道阻滞药 ( 尼莫地平等 ) 可以改善视神经的功能和血流, 已有研究表明全身钙通道阻滞药治疗后患者对比敏感度改善或视野损害进展得到缓解 但也有研究未能证实上述作用, 况且全身应用钙通道阻滞药对患者血压有副作用, 且发生率较高 有鉴于此, 钙通道阻滞药应留待虽经局部药物和手术但患者病情依然恶化的时候再予使用 另外选择性 β 阻滞药 贝特舒不仅对降低眼压有一定作用, 而且能够改善视神经血流, 进而保护视野, 相对于全身钙通道阻滞药治疗有更大的安全性, 必要时可以选用 预后 积极控制眼底, 疗效及预后佳 预防 目前没有相关内容描述
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2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
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中公执业药师考试公众平台 :zgyaoshi 2019 执业药师考试 学霸笔记 扫码关注微信公众号 :zgyaoshi
2019 执业药师考试 学霸笔记 扫码关注微信公众号 :zgyaoshi 第十四单元 眼科疾病用药 教材顺序 第一节抗眼部细菌感染药第二节降低眼压药第三节抗眼部病毒感染药第四节眼用局部麻醉药第五节散瞳药 讲课顺序 抗眼部细菌感染药抗眼部病毒感染药降低眼压药散瞳药眼用局部麻醉药 第一节 抗眼部细菌感染药 药理作用与临床评价 ( ) 作用特点局部给予抗菌药 ( 滴眼剂 眼膏剂 ) 眼科细菌感染疾病的首选方法
²164² 现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 34 卷第 1 期 2019 年 1 月 尼莫地平联合曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效观察 潘永明 1, 殷悦 2* 1. 洛阳博爱眼科医院眼科, 河南洛阳 北京大学第一医院眼科, 北京 摘要
²164² 尼莫地平联合曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效观察 潘永明 1, 殷悦 2* 1. 洛阳博爱眼科医院眼科, 河南洛阳 471000 2. 北京大学第一医院眼科, 北京 100034 摘要 : 目的探讨尼莫地平联合曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床效果 方法选取 2015 年 12 月 2017 年 12 月洛阳博爱眼科医院收治的原发性开角型青光眼患者 80 例, 随机分成对照组
临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2018, 38(12) doi: /j.issn View this article at:
临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2018, 38(12) http://lcbl.amegroups.com 2637 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2018.12.019 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2018.12.019 组合降压药治疗原发性开角型青光眼和高眼压症的临床疗效
ICO 青光眼防治指南 国际眼科理事会青光眼防治指南 国际眼科理事会 (ICO) 青光眼防治指南 是为全球的眼科医生以及眼病防治专业人士提供支持及教育资源而制作 目标是提高眼病防治质量以及减少全球最常见的开角型青光眼和闭角型青光眼导致失明的风险 本 指南 对正确防治开角型与闭角型青光眼的核心要求做出总结, 并且考虑到了低级 中级以及高级资源的配置情况 本 国际眼科理事会 (ICO) 青光眼防治指南
自然科学版 预处理 视盘粗定位 视盘垂直坐标的粗定位 视盘水平坐标的粗定位
自然科学版 文章编号 视网膜图像中视盘的快速自动定位方法 赵晓芳 林土胜 李碧 摘 要 基于眼底视网膜血管的分布结构及视盘本身的特点 提出一种快速自动定位视盘的方法 首先根据视网膜血管的网络分布结构大致定位视盘的垂直坐标 然后根据视盘 的亮度信息及视盘与血管的关系来定位视盘的水平坐标 最后把视盘限定在以粗定位的视盘为中心的一个小窗口内 用 变换精确定位视盘中心 该方法不需要事先分割视网膜血管 也不需要对算法进行训练
成人眼部检查
眼科临床指南 基准的总结 前言 : 本文的内容是美国眼科学会编写的 眼科临床指南 基准的总结 系列的 眼科临床指南 是基于三个原则编写的 每册 眼科临床指南 必须与临床密切相关和高度特异的, 以便向临床医师提供有用的信息 提出的每项建议必须具有表明其在临床诊治过程中重要性的明确等级 提出的每项建议必须具有表明其证据强度的等级, 它支持了所提出的建议, 反映了可利用的最好证据 眼科临床指南 为实践的模式提供了指南,
对象 方法
艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化
青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一, 总人群发病率为 1%,45 岁以 后为 2% 我国青光眼患者数超过 1000 万 2 房水循环路径受到破坏是产生青光眼的主要原因 产生青光眼的主要原因是房水循环路径受到破坏后, 导致前房与后防压力不 均衡, 从而导致眼镜的部分生理结构受损, 而引起青光眼 房
眼科细分行业 青光眼市场快速增长, 国内药企空间广阔 青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一, 总人群发病率为 1%,45 岁以 后为 2% 我国青光眼患者数超过 1000 万 据米内网 HDM 系统数据,2016 年国内重点城市公立医院眼科药用药金额已达 13.60 亿元, 同比上一年增长了 11.61% 2016 年国内 160 家抗青光眼用药生产厂商创造了约 25 亿元销售规模 青光眼用药市场增长迅速,
L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48
2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 L CT MRI 刘怀军 张岩 杨冀萍 : : : : : ; : DOI: ; ; ; The CT MRI performances and understanding in cerebral ischemia Abstract 47 L 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging
D. 肾功能不全患者禁用夫西地酸 E. 胆道阻塞患者禁用利福平 8. 可用于治疗结核性眼病的药物是 E A. 左氧氟沙星滴眼剂 B. 红霉素眼膏 C. 氯霉素眼膏 D. 氧氟沙星滴眼剂 E. 利福平滴眼剂 9. 下述哪种药物可能对软骨发育有影响, 儿童不推荐使用 A A. 左氧氟沙星滴眼剂 B. 氯
2016 年执业药师第十四章眼科疾病用药习题 精选习题及答案一 最佳选择题 1. 下述治疗青光眼的药物中, 降压机制是使阻塞房角开放的是 E A. 乙酰唑胺 B. 甘露醇 C. 噻吗洛尔 D. 甘油盐水 E. 毛果芸香碱 2. 下述关于抗眼部细菌感染药物的描述中, 不正确的是 C A. 对淋球菌性结膜炎可采用全身及眼局部抗菌药物治疗 B. 对于衣原体感染的治疗主要是抗菌药物治疗 C. 全身给予抗菌药物是眼科细菌感染疾病的首选方法
高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白
668 ChineseJournalofClinicalMedicine,2016,Vol.23,No.5 中国临床医学 2016 年 10 月第 23 卷第 5 期 波动幅度的大小都影响其视功能, 是视神经损害发 生发展的重要影响因素 1.2 跨筛板压力差巩膜筛板处的视神经和血管同时受到眼压和来自
667 DOI:10.12025/j.issn.1008 6358.2016.20160290 综 述 青光眼视神经损害机制 王余萍, 袁源智 复旦大学附属中山医院眼科, 复旦大学循证医学中心, 上海 200032 [ 摘要 ] 青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的进行性的视神经退行性疾病 视网膜神经节细胞 (retinal ganglioncel,rgc) 的渐进性死亡和轴突的丢失是青光眼的重要特征,
002 临床医学系 老年医学 01 老年疾病 临床医学系 神经病学 02 癫痫 痴呆和头痛 医学影像学院 影像医学与核医学 01 体部 CT/MRI
bkyxsdm bkyxsmc bkzydm bkzymc bkyjfxdm bkyjfxmc ksbh zf 001 基础医学院 100102 免疫学 02 自身免疫 ( 风湿免疫 ) 106348100102002 319 001 基础医学院 100103 病原生物学 04 消化系统肿瘤与霉菌感染的相关研究 106348100103003 304 001 基础医学院 100104 病理学与病理生理学
主编寄语 青光眼是全球发病率居首位的不可逆性致盲眼病 我国 40 岁以上人群的患病率达 2.6%, 初步估计我国青光眼患病人数达到 1500 万人以上, 其中 225~400 万人因为青光眼导致失明, 青光眼已经成为严重危害我国人民视觉健康的重大公共卫生问题 青光眼有多种类型, 从刚出生的婴儿到老年
主编寄语 青光眼是全球发病率居首位的不可逆性致盲眼病 我国 40 岁以上人群的患病率达 2.6%, 初步估计我国青光眼患病人数达到 1500 万人以上, 其中 225~400 万人因为青光眼导致失明, 青光眼已经成为严重危害我国人民视觉健康的重大公共卫生问题 青光眼有多种类型, 从刚出生的婴儿到老年人都可能罹患此病, 由于其不可逆性, 早期发现 早期治疗就显得尤为重要, 目前通过有效的治疗可以阻止青光眼损害的进一步发展,
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
第一章 图 １ １ 传染病的特征 ９ Ｔ ｈ１ Ｔ ｈ２ 细胞调节机制简图 正调节 负调节 细胞因子与细菌的相互作用机制目前尚未完全明了 有实验表明 细胞因子与细菌之间 存在有互利和互抑双重效应 例如 Ｔ Ｎ Ｆα 和 ＩＦＮγ 可抑制放线菌的生长而 ＩＬ ６ 的作用则 反之 ＩＬ １ ２ 和 ＧＭ ＣＳＦ 可促进某些致病性大肠杆菌生长而 ＩＬ １ｒａ 可抑制之 研究表 明 某些致病性大肠杆菌有与
中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(4) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014[ 期刊论文 ]-
女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江
2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果 学号 性别 班级 录取医院 录取专业 录取专业名称 录取方向名称 032011142 女 中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科 肿瘤临床研究 032011108 女 中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床
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001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010
中国眼耳鼻喉科杂志 2014 年 9 月第 14 卷第 5 期 , 否则需考虑青光眼相关的进一步检查 但对于 VCDR>0.3 的人群有哪些特点, 该数值的大小与青光眼有何种关系, 尚缺少类似的研究结果 已经证实视网膜神经纤维的改变早于视野的丢失, 相干光断层扫描 (opticalco
278 眼底杯盘比 >0.3 人群原发性开角型青光眼危险因素分析 临床研究 孔祥梅吴彦婵陈君毅孙兴怀 摘要 目的分析眼底杯盘比 >0.3 人群的临床特点, 并探讨原发性开角型青光眼 (POAG) 的危险因素 方法本研究为一项基于医院的研究, 研究对象为临床发现垂直向杯盘比 (VCDR)>0.3 的人群, 经过傅里叶相干光断层扫描 (OCT) 视野和其他临床检查后, 被判断为正常 青光眼可疑或 POAG
SLT 在中国的长期应用 王涛 首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心 王涛, 主任医师, 副教授, 博士, 首都医科大学附属北京同仁医院青光眼科副主任.1991 年自首都医科大学毕业, 进入北京同仁医院开始从事眼科临床和研究工作,1996 年开始, 研究的重点转向青光眼的手术和科研工作
SLT ELLEX FROM VOL 12 I SEPTEMBER 2010 本刊摘要学术亮点 1 1 2 4 6 SLT 临床应用体会及窍门青光眼治疗的新技术 选择性激光小梁成形术 SLT 在中国的长期应用青光眼治疗的新技术 选择性激光小梁成形术 SLT 在中国的前景展望 SLT( 选择性激光小梁成形术 ) 在国际上使用超过十年, 效果可靠而持久, 它的 无损伤, 使机体自然愈合的机制, 是治疗青光眼的可靠手段
招生人数 其中合计推免推免硕士连读 考 试 科 目 01( 全日制 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 肿瘤学 01( 全日制 ) 内科学 ( 专业学位 ) 康复医学与理疗学 01( 全日制 ) 康复医学与理疗学 ( 专业学位 ) 麻醉学
001 北京协和医院 100104 病理学与病理生理学 01( 全日制 ) 病理学与病理生理学 ( 学术型 ) 1 1 只招收推荐免试生, 不接受统考生报名 100201 内科学 01( 全日制 ) 内科学 ( 学术型 ) 12 10 西医 ) 或 654 基础医学综合 4 一无 100208 临床检验诊断学 01( 全日制 ) 临床检验诊断学 ( 学术型 ) 1 1 只招收推荐免试生, 不接受统考生报名
多发性虹膜痣综合征 1 例肖婷婷, 等 55 虹膜角膜内皮综合征 (iris corneal endothelial syndrome,ices) 临床上常见于中青年女性, 多单眼发病, 可累及角膜 前房角 虹膜, 其临床症状复杂, 常伴随青光眼的发生 角膜内皮细胞结构异常和前房角的改变是 ICES
54 眼科学报 Yan Ke Xue Bao 2018, 33(1) ykxb.amegroups.com doi: 10.3978/j.issn.1000-4432.2018.03.06 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1000-4432.2018.03.06 临床病例讨论 多发性虹膜痣综合征 1 例 肖婷婷, 缪振中,
青光眼视神经保护的相关分析及研究进展韩丹丹, 等 27 青光眼 (glaucoma) 是一组具有特征性视神经 损害和视野缺损的眼病, 病理性眼压持续升高是 导致此结局的主要危险因素之一 [1] 高眼压并不 是青光眼的必需体征, 有些青光眼患者眼压稳 定于安全范围以内, 但还是有视网膜神经纤维 层进一
![青光眼视神经保护的相关分析及研究进展韩丹丹, 等 27 青光眼 (glaucoma) 是一组具有特征性视神经 损害和视野缺损的眼病, 病理性眼压持续升高是 导致此结局的主要危险因素之一 [1] 高眼压并不 是青光眼的必需体征, 有些青光眼患者眼压稳 定于安全范围以内, 但还是有视网膜神经纤维 层进一](/thumbs/50/26138458.jpg "青光眼视神经保护的相关分析及研究进展韩丹丹, 等 27 青光眼 (glaucoma) 是一组具有特征性视神经 损害和视野缺损的眼病, 病理性眼压持续升高是 导致此结局的主要危险因素之一 [1] 高眼压并不 是青光眼的必需体征, 有些青光眼患者眼压稳 定于安全范围以内, 但还是有视网膜神经纤维 层进一")
26 眼科学报 EYE SCIENCE 2016, 31(1) es.amegroups.com doi: 10.3978/j.issn.1000-4432.2016.03.08 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1000-4432.2016.03.08 综述 青光眼视神经保护的相关分析及研究进展 韩丹丹综述李静敏审校 (
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -01 普通外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -02 肛肠外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 )
2012 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号录取学院录取专业 方向 039012123 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 032012310 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 039012128 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学
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友 邦 保 险 [2016] 意 外 伤 害 保 险 005 号 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 友 邦 优 骨 保 骨 折 (B 款 ) 意 外 伤 害 保 险 第 一 条 保 险 合 同 的 构 成 本 保 险 条 款 保 险 单 投 保 文 件 批 注 及 其 他 约 定 书 均 为 友 邦 优 骨 保 骨 折 (B 款 ) 意 外 伤 害 保 险 合 同 ( 以 下 简 称 本 合
考生编号政治政治分外语外语分科目 1 科目 1 分科目 2 科目 2 分总分专业代码专业名称考试方式报名号 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 药理学全国统考 思想政治理论
100019008910001 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 83 078006 药理学全国统考 110190172 100019008910002 思想政治理论 61 英语一缺考药学综合 ( 缺考生理学 51 112 078006 药理学全国统考 110199187 100019008910003 思想政治理论缺考英语一缺考生物综合缺考 生物化学与分子生物学 缺考 --
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疾病名 色素性青光眼 英文名 pigmentary glaucoma 缩写 别名 ICD 号 H40.8 概述 因眼前节段色素播散引起的继发性开角型青光眼称色素性青光眼 (pigmentary glaucoma) 1949 年 Sugar 对色素播散综合征 (pigment dispersion syndrome) 作过详细报道, 并提出色素性青光眼的命名 此型青光眼占西方国家青光眼的 1.0%~1.5%,
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 04 肺脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 05 肝脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105
2011 级七年制选择 5+3 培养模式学生转段结果学号录取单位录取专业 方向 032011245 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 032011253 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 039011116 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01
中国眼耳鼻喉科杂志 ２０ １８年 ５月第 １ ８卷第 ３期 ２１９ 止性视神经萎缩 即虽然视盘苍白 萎缩 但视力长期 维持不变的患者 需要考虑陈旧外伤 炎症 缺血 视神 经发育异常等疾病 双眼静止性视神经萎缩除外上述 病因 遗传代谢 营养中毒 系统性疾病等需要考虑 进展性视神经萎缩 不论单眼或双眼
218 ChinJOphthalmolandOtorhinolaryngol,May2018,Volume18,Number3 视神经萎缩的诊疗思路与处理 教育园地 田国红 摘要 视神经萎缩是神经眼科临床常见体征之一, 为各种病因导致视神经疾病后遗症期检眼镜 ( 眼底镜 ) 下的表现 由于视神经萎缩并不是一个单独的疾病, 因此临床诊断需要查找导致萎缩的具体病因 各种视神经本身的疾病如炎症 外伤 缺血,
1090 眼科新进展 2018 年 11 月第 38 卷第 11 期 层,3mm 3mm 模式下测量优于 6mm 6mm 模式 [7] 青光眼人群中测得的血管密度可重复性与健康人群相似 [8] 信号强度(signalstrengthintensity, SSI) 对可重复性有影响 OCTA 在评估糖
![1090 眼科新进展 2018 年 11 月第 38 卷第 11 期 层,3mm 3mm 模式下测量优于 6mm 6mm 模式 [7] 青光眼人群中测得的血管密度可重复性与健康人群相似 [8] 信号强度(signalstrengthintensity, SSI) 对可重复性有影响 OCTA 在评估糖](/thumbs/92/110146900.jpg "1090 眼科新进展 2018 年 11 月第 38 卷第 11 期 层,3mm 3mm 模式下测量优于 6mm 6mm 模式 [7] 青光眼人群中测得的血管密度可重复性与健康人群相似 [8] 信号强度(signalstrengthintensity, SSI) 对可重复性有影响 OCTA 在评估糖")
1089 欁欁 引文格式 : 孙姣, 王佳琳, 王艳玲, 陈曦. 眼部血管密度测量及其临床意义研究进展 [J]. 眼科新进展,2018, 38(11):1089 1093.doi:10.13389/j.cnki.rao.2018.0257 欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁 文献综述 眼部血管密度测量及其临床意义研究进展
前房穿刺放液术在高眼压持续状态下的临床应用
Hans Journal of Ophthalmology 眼科学, 2015, 4, 10-14 Published Online March 2015 in Hans. http://www.hanspub.org/journal/hjo http://dx.doi.org/10.12677/hjo.2015.41002 Clinical Application of Anterior Chamber
姓名 : 方圆院系 : 北京大学第一医院学号 : 北京大学医学部学位论文原创性声明和使用授权说明 原创性声明 本人郑重声明 : 所呈交的学位论文, 是本人在导师的指导下, 独立进行研究工作所取得的成果 除文中已经注明引用的内容外, 本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品
计算机图像分析在原发性开角型青光眼早期诊断中的作用 Diagnostic capability of computer imaging technologies in early primary open angle glaucoma 姓名 : 方圆 学号 : 90101130 学 院 : 北京大学第一医院 专业 : 眼科学 导师 : 晏晓明 副导师 : 潘英姿 导师单位 : 北京大学第一医院 完成时间
内容提要 晶状体病 青光眼
眼科学 浙 江 大 学 眼 科 研 究 所 浙江大学医学院附属第二医院眼科中心 叶 娟 内容提要 晶状体病 青光眼 晶状体病 一 概述 二 晶状体的基础研究 三 白内障 4 四 晶状体异位 脱位及异形 一 概述 晶状体的病变主要包括晶状体透明性或颜色的改变 ( 白内障 ) 以及晶状体位置和形态异常 ( 晶状体异位 脱位和异形 ), 两类病变都可引起明显的视力障碍 白内障是全球第一位致盲眼病, 因白内障致盲者占
科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心
¼ ½ ¾ ¼ ½ ¾
回归传统 历史学视野中的资本主义 刘光临 虽然明清资本主义萌芽研究和西方现代史学都使用了资本主义一词 但双方并无相同的理论背景 资本主义作为一个成熟的学科概念是由 世纪末 世纪初的历史学家和强调历史面向的政治经济学家 可简称为 德国历史学派 一起创造出来的 强调从历史而不是从抽象的理论中寻求社会变化的原因 资本主义萌芽这一概念的启用 实际上是对欧洲近代历史的严重误读 有鉴于此 在今后的中国历史研究中应该用资本主义来取代资本主义萌芽
中国眼耳鼻喉科杂志 2018 年 5 月第 18 卷第 3 期 207 Keywords Primaryangle closureglaucoma;platelets;meanplateletvolume;corelationstudy 原发性闭角型青光眼 (primaryangle closure
206 临床研究 术前外周血血小板参数与原发性闭角型青光眼的相关性研究 张春鸣 * 黄亮 * * 李圣杰 * * * 宋云霄 摘要 目的探讨术前外周血血小板参数在原发性闭角型青光眼 (PACG) 中的变化及其意义 方法本研究采用横断面病例对照研究设计 收集 2014 年 1 月 ~2017 年 6 月于上海市徐汇区中心医院就诊并确诊为 PACG 的患者 267 例, 同时收集同时间段于我院体检的正常人群
中国眼耳鼻喉科杂志 2014 年 11 月第 14 卷第 6 期 359 儿童及青少年 正确识别一些眼脑相关的神经系统发育异常疾患, 如透明隔 视神经发育不良 (septo optic dysplasia,sod) 对于婴幼儿患者意义重大 ; 识别凹陷性视盘缺损, 如牵牛花综合征 视盘缺如 视盘小凹
358 先天性视盘发育异常的临床特征及 鉴别诊断 临床研究 田国红王敏孙兴怀 摘要 目的对先天性视盘发育异常的类型及临床特征进行分析评价 方法单中心病例回顾性分析 纳入 2013 年 5~10 月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院神经眼科就诊后诊断为先天性视盘发育异常的患者, 收集其人口学特征及临床特征进行回顾性分析 采用 Humphrey 静态自动视野 Goldmann 视野 频域相干光断层扫描 眼底自发荧光
巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄
食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 植物多酚黄酮抗氧化剂与人体健康 尤新 中国食品添加剂和配料生产应用工业协会 北京 主要综述了对植物多酚黄酮类物质的生物活性和安全性 其内容包括 茶多酚 甘草黄酮 竹叶黄酮 大豆异黄酮以及从各种鲜果提取物的功能成分 如葡萄提取物 杨梅提取物 橄榄提取 物 乌饭树果提取物等 介绍了植物多酚黄酮的国际市场信息及相关的研究机构和生产单位 多酚 黄酮 健康 食 品 与
<4D6963726F736F667420576F7264202D20322D3220BACFD6DAB8BDBCD3BEB3CDE2C2C3D0D0BEC8D4AED2BDC1C6B1A3CFD5CCF5BFEE2E646F63>
合 众 人 寿 2014 医 疗 保 险 013 号 附 件 2-2 合 众 附 加 境 外 旅 行 救 援 医 疗 保 险 条 款 阅 读 指 引 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 本 阅 读 指 引 有 助 于 您 理 解 条 款, 对 本 合 同 内 容 的 解 释 以 条 款 为 准... 您 拥 有 的 重 要 权 益 您 有 退 保 的 权 利...1.6 本 合 同 提 供 的
标题
文献综述 频域 OCT 检测 mgcc 厚度在原发性青光眼诊断中的应用进展 何雪瑞 1 2, 刘摇涛 Int Eye Sci, Vol. 16, No. 11, Nov. 2016 摇摇 http: / / ies. ijo. cn 作者单位 : 1 ( 710000 ) 中国陕西省西安市, 西安医学院 ; 2 (723000) 中国陕西省汉中市三二〇一医院眼科作者简介 : 何雪瑞, 西安医学院眼科在读硕士研究生,
Pneumatic Trabeculoplasty (PNT) – The Efficacy Trial
PNT 无创青光眼治疗系统 ( 真空小梁成形术 ) 治疗原发性开角型青光眼并减少所需用药的新方法 古伊尔莫 阿瓦洛斯 乌尔祖阿, 医学博士 利奥 D 伯利斯, 医学博士 约翰 T 利维奇, 医学博士 约翰 T 利维奇博士来自宾夕法尼亚州费城的德雷克塞尔大学医学院和亚利桑那州喷泉山的科罗纳多工业公司 利奥 D 伯利斯博士来自亚利桑那州喷泉山的眼科国际公司 古伊尔莫 阿瓦洛斯 乌尔祖阿博士来自墨西哥瓜达拉哈拉的瓜达拉哈拉大学
标题
国际眼科杂志摇 2015 年 4 月摇第 15 卷摇第 4 期摇摇摇 www. ies. net. cn 电话 :029 鄄 82245172 摇摇 82210956 摇摇摇电子信箱 :IJO. 2000@ 163. com 临床论著 HD-OCT 测量黄斑区神经节细胞层 - 内丛状层厚度对开角型青光眼诊断的意义 许小兰, 郭竞敏, 陆朵朵, 李摇木, 张摇虹, 王军明 基金项目 : 国家自然科学基金项目
住院医师规范化培训内容与标准 ( 试行 ) 第二 第三年为系统培养期. 全面系统地掌握眼科学知识和技能, 着重将知 识转化为实际工作能力的培训. 每年参加病房工作至少 6 个月, 管理病床位数不 少于 5 张. 轮转以下眼科各部门 : 白内障 角膜组 眼肌组 青光眼组 眼底病组 眼外伤 眼整形 眼眶
住院医师规范化培训标准细则 ( 试行 ) 眼科培训细则 眼科学是研究视觉器官疾病的发生 发展及其诊断 治疗和预防的一门医学科学, 目前主要包括眼底病 青光眼 葡萄膜炎 眼肌病 角膜病 眼视光 眼眶病等亚专业. 一 培训目标能够掌握正确的临床工作方法, 准确采集病史 规范体格检查 正确书写病历, 掌握大多数眼病的发病机制, 独立诊治眼科常见病 多发病 ; 准确 熟练地进行眼部检查操作 比较准确和熟练地掌握眼科基本手术操作
006 口腔医学院 口腔医学 ( 修复 ) 口腔医学院 口腔医学 ( 正畸 ) 第一临床医学院 1001Z1 生殖医学 第一临床医学院 内
2016 统考硕士录取情况 学院专业录取学院专业代码代码人数 001 基础医学院 071003 生理学 13 300 389 330.1 001 基础医学院 071005 微生物学 8 320 354 329.3 001 基础医学院 071007 遗传学 4 325 385 343.3 001 基础医学院 071009 细胞生物学 5 306 330 321.2 001 基础医学院 071010 生物化学与分子生物学
第 卷第 期 年 月 临床药物治疗杂志!" #$%&$! % 青光眼卫生经济学评价模型综述研究 侯梦瑶 1 2, 陶立波 (1 北京大学医学部卫生政策与管理系, 北京 ;2 中山大学医药经济研究所, 广州 ) 摘要 本文通过对国内外研究文献中青光眼卫生经济学评价模型的综述,
青光眼卫生经济学评价模型综述研究 侯梦瑶 1 2, 陶立波 (1 北京大学医学部卫生政策与管理系, 北京 100191;2 中山大学医药经济研究所, 广州 510006) 摘要 本文通过对国内外研究文献中青光眼卫生经济学评价模型的综述, 归纳了现有模型的基本架构和逻辑, 主要包括针对短期性评价的决策树模型和针对长期性评价的马尔科夫模型, 以期为中国青光眼经济学评价的模型设计 和研究开展提供参考 关键词
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疾病名 视神经萎缩 英文名 optic atrophy 缩写 别名 ICD 号 H47.2 概述 视神经萎缩 (optic atrophy) 不是一种单独的疾病, 它是视神经各种病变及其髓鞘或视网膜神经节细胞及其轴突等的损害, 致使神经纤维丧失 神经胶质增生的最终结局 由于神经纤维的蜕变及萎缩, 病人多有视功能的减退 视野的缩小 因为视神经内的毛细血管的闭塞以及神经胶质的增生, 致使视盘苍白 由于神经髓鞘的丧失而使神经纤维的体积缩小,
遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-
.;6 4 OP3; ; A 45 P ; $ '!"#$$Z 9A#$$[9AJ & #%$ 图 &FH微导管置入打开外壁的 * ; AA管内$并前行 &$"W 这一术式可广泛地用于开角型青光眼患者# 与传 统的黏小管切开术相比$留置在 * ; AA管内的有张 +%, 力缝线$可以使手
中国眼耳鼻喉科杂志 年 月第 卷第 期 青光眼专题 微创青光眼手术的新时代 吴慧娟 摘要 微创青光眼手术 是近年来青光眼治疗领域的热点话题 与传统手术方式相比 操作相对简单 手术并发症相对少 对患者生活质量影响更小 虽然手术效果各有千秋 但其发展方兴未艾 本文简要回顾目前可检索到的 发展的基本情况 中国眼耳鼻喉科杂志 关键词 青光眼手术 微创 小管成形术 小梁消融术!!" ##$$%& '% &'$$
附属八一医院 中西医结合临床 04 普通外科疾病中西医临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医内科学 07 内分泌疾病临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医妇科学 01
2014 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号 拟录取单位 拟录取专业 研究方向 备注 032014101 002 第一临床医学院 105701 中医内科学 06 肾脏病临床研究 按专业录取 032014102 024 附属八一医院 105709 中西医结合临床 02 肿瘤内科诊治临床研究 按专业录取 032014103 002 第一临床医学院 105709 中西医结合临床 02 心血管疾病中西医临床研究
后插 Ⅱ 国际眼科纵览 2015 年 12 月第 39 卷第 6 期 IntRevOphthalmol,Dec.2015,Vol.39,No.6 雷祥玻璃体后脱离与糖尿病视网膜病变 (2): 李彬角结膜肿瘤的诊断及治疗 (6): 李冰巨噬细胞内的炎症小体在眼内炎发生中的作
国际眼科纵览 2015 年 12 月第 39 卷第 6 期 IntRevOphthalmol,Dec.2015,Vol.39,No.6 后插 Ⅰ 国际眼科纵览 2015 年第 39 卷作者索引 说明 :(1) 姓名顺序按汉语拼音字母顺序排列 (2) 作者 文题后括号内数字为期号, 最后为起止页 (3) 限于篇幅, 仅收录前三位作者 A 艾诗蓓糖尿病视网膜病变抗新生血管药物治疗的研究进展 (4): 274
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疾 病 名 头 痛 英 文 名 headache 缩 写 别 名 ICD 号 R51 概 述 头 痛 (headache) 是 指 额 顶 颞 及 枕 部 的 疼 痛 很 多 疾 病 都 可 出 现 头 痛 症 状, 大 部 分 无 特 殊 意 义, 但 反 复 发 作 或 持 续 的 头 痛, 可 能 是 某 些 器 质 性 疾 病 的 信 号, 应 认 真 检 查, 明 确 诊 断, 及 时 治
总结腹腔镜手术诊治先天性胆管扩张症 的经验 评价腹腔镜肝外扩张胆管切除 肝管空肠吻合术的可行性及安全性 回顾 年腹腔镜手术治疗 例 患者的临床资料 分析其手术技术 围手术期并发症及随访情况 例胆总管呈囊状扩张 例呈梭形扩张 其中 例行术中胆道造影 例显示胰胆管合流异常 例成功完成腹腔镜手术 例中转开腹 其中 例囊肿巨大 例 型囊肿损伤十二指肠 例合并炎性血管瘤出血 例伴有肝内胆管局限性扩张 型 同时行肝门胆管狭窄段切开或切除扩大成形术
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颈 椎 病 颈 椎 病 概 念 颈 椎 病 是 指 颈 椎 骨 质 增 生 颈 项 韧 带 钙 化 颈 椎 间 盘 退 行 性 改 变 刺 激 或 压 迫 颈 部 神 经 脊 髓 血 管 而 产 生 的 一 系 列 症 状 和 体 征 的 综 合 征 颈 椎 骨 质 增 生 颈 椎 的 退 变 过 程 病 因 病 机 本 病 多 见 于 40 岁 以 上 中 老 年 患 者 急 性 外 伤 由 于
对 多 数 患 者 而 言, 高 血 压 是 无 声 无 息 的 疾 病, 很 多 患 者 患 病 多 年 仍 未 察 觉 高 血 压 诊 断 很 简 单 治 疗 也 不 难 但 就 是 因 为 有 可 能 是 不 痛 不 痒, 而 不 为 人 所 知 晓 和 重 视, 往 往 很 多 是 到 了
高 血 压 病 人 的 养 生 保 健 高 血 压 病 多 见 于 中 老 年 人, 患 了 高 血 压 病 除 应 服 用 适 宜 的 药 物 外, 正 确 的 保 养 显 得 尤 为 重 要 因 为 正 确 的 保 养 不 仅 有 助 于 药 物 降 压 作 用 的 发 挥, 预 防 心 脑 血 管 并 发 症, 从 而 提 升 疗 效 ; 更 有 望 使 患 者 健 康 状 况 持 续 改 善,
以往癌症治疗方法的分布 诊断时 抗癌治疗 姑息治疗 死亡 今后癌症治疗方法应行分布 抗癌治疗 姑息治疗 诊断时 死亡 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤 释放降低痛阈物质孕郧尧运垣尧缘原匀栽尧缓激肽尧组胺等 痛感受器 皮肤尧内脏尧肌肉尧骨尧关节 粤原啄纤维疼痛 悦纤维 中枢 脊髓 丘脑 大脑 原发的尧尖刺样局限性疼痛 继发的尧烧灼样酸痛 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤
Microsoft Word 徐军.doc
第 9 卷第 6 期 计算机辅助设计与图形学学报 Vol. 9 No.6 017 年 6 月 Journal of Computer-Aided Design & Computer Graphics Jun. 017 青光眼视神经头参数与视网膜神经纤维层的相关性分析 徐军 1), 陈强 1,)* 1,3), 牛四杰 1) ( 南京理工大学计算机科学与工程学院南京 10094) ) ( 闽江学院福建省信息处理与智能控制重点实验室福州
幻灯片 1
中 医 护 理 学 ( 学 位 课 程 ) 浙 江 中 医 药 大 学 护 理 学 院 第 二 章 阴 阳 五 行 教 学 目 标 1. 掌 握 阴 阳 学 说 的 基 本 内 容 2. 掌 握 五 行 学 说 的 基 本 内 容 3. 熟 悉 阴 阳 学 说 在 中 医 护 理 学 中 的 应 用 4. 熟 悉 五 行 学 说 在 护 理 学 中 的 应 用 阴 阳 学 说 中 国 古 代 哲 学
妇幼保健健康教育核心信息
附 件 1 妇 幼 保 健 健 康 教 育 基 本 信 息 第 一 部 分 儿 童 保 健 基 本 信 息 一 新 生 儿 期 保 健 基 本 信 息 1. 新 生 儿 出 生 时 体 重 一 般 为 2500 克 ~4000 克, 低 于 2500 克 为 低 体 重 儿, 高 于 4000 克 为 巨 大 儿 身 长 一 般 约 50 厘 米 2. 新 生 儿 满 月 时, 体 重 增 加 600
图书馆 年第 期
年第 期 图书馆 北京大学图书馆 北京 北京大学校医院 北京 本文从多个角度对阅读活动进行了考察 认为许多心理学 生理学的原理不仅是阅读疗法的科学基础 而且是阅读疗法原理的组成部分 阅读疗法的科学性不仅体现在阅读活动起源于人类治疗身心疾患的需要 自发生之时就具有治疗的功能 更重要的是阅读过程既能带来共鸣 净化 平衡 暗示 领悟等各种复杂的心理活动 又调动着五脏六腑做着看不见的体操 这些活动起到了调节情绪
材料 方法
生物技术通报 姜燕 采用鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 和胶体金标记鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 及对照抗体羊抗鼠 利用双抗体免疫夹心反应原理特异性地结合人血红蛋白抗原 在 内可得到胶体金显色结果的原理研制便潜血单克 隆一步法胶体金检测试卡 用于诊断因各种原因引起的消化道出血疾病 应用杂交瘤技术制备两株鼠抗人血红蛋白 抗 体 方法检测 效价 免疫胶体金技术制备胶体金检测试卡 法检测 效价的结果显示 鼠抗人
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20 ment.serumconcentrationsoftumornecrosisfactor-α(tnf-α)andinterleukine-1β ( IL-1β ) were detectedonday36oftheexperiment.results Comparedwithnormalco
( )2016 56 4 JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2016,Vol.56No.4 19,,, (, 510180) : (colageninducedarthritis,cia) 50 (8 ) (42 ) Ⅱ (bovine typeⅡ colagen,cⅡ)+ (completefreund sadjuvant,cfa),1 CⅡ+
肌电图规范化检测和临床应用共识修订版 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组, 中华医学会神经病学分会肌电图 与临床神经生理学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(11) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组.
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疾病名 剥脱综合征 英文名 exfoliation syndrome 缩写 别名 glaucoma capsulare; 剥脱综合症 ; 囊膜性青光眼 ICD 号 H40.8 概述 剥脱性综合征 (exfoliation syndrome,pseudoexfoliation) 系多种眼组织综合的一种异常蛋白质, 阻塞了小梁网引起小梁功能减退, 眼压升高导致青光眼 剥脱物表现为灰白或蓝白色无定形蛋白质碎屑物,
1194 眼科新进展 2015 年 12 月第 35 卷第 12 期 NPY) 在鼠的视网膜细胞中具有抗谷氨酸兴奋毒性作用, 因此,NPY 受体激动剂可能是视网膜退化性疾病的治疗药物, 起到延缓神经细胞退化的作用, 比如 [13] 青光眼和糖尿病视网膜病变 Cheng 等研究发现, 来源于垂体腺苷酸
![1194 眼科新进展 2015 年 12 月第 35 卷第 12 期 NPY) 在鼠的视网膜细胞中具有抗谷氨酸兴奋毒性作用, 因此,NPY 受体激动剂可能是视网膜退化性疾病的治疗药物, 起到延缓神经细胞退化的作用, 比如 [13] 青光眼和糖尿病视网膜病变 Cheng 等研究发现, 来源于垂体腺苷酸](/thumbs/91/106091065.jpg "1194 眼科新进展 2015 年 12 月第 35 卷第 12 期 NPY) 在鼠的视网膜细胞中具有抗谷氨酸兴奋毒性作用, 因此,NPY 受体激动剂可能是视网膜退化性疾病的治疗药物, 起到延缓神经细胞退化的作用, 比如 [13] 青光眼和糖尿病视网膜病变 Cheng 等研究发现, 来源于垂体腺苷酸")
1193 欁欁 引文格式 : 刘瀛, 何媛. 青光眼视神经保护研究进展 [J]. 眼科新进展,2015,35(12):1193 1197. doi:10.13389/j.cnki.rao.2015.0326 欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁 文献综述 青光眼视神经保护研究进展 刘瀛 欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞欞
指南
眼科临床指南 Preferred Practice Pattern 原发性开角型 青光眼疑似者 Primary Open-Angle Glaucoma Suspect 美国眼科学会编 (2012 秋 ) 中华医学会眼科学分会第二次编译 (2012 年 12 月 ) 编译者 : 赵家良 1 本册由美国眼科学会青光眼专家委员会编制 青光眼专家委员会成员 Bruce E. Prum, Jr., MD, 主席
中国循证医学杂志 2014, 14(5): 618~624 为任何程度的近视均与 OAG 有关 [6] 另一部分学 者则认为, 仅高度近视才与其有相关性 [7] 这些研 究多为单个观察性研究, 因果关系论证强度低, 缺乏客观评价 为进一步明确近视与 OAG 之间的关系, 本研究查找 2001 ~ 2
![中国循证医学杂志 2014, 14(5): 618~624 为任何程度的近视均与 OAG 有关 [6] 另一部分学 者则认为, 仅高度近视才与其有相关性 [7] 这些研 究多为单个观察性研究, 因果关系论证强度低, 缺乏客观评价 为进一步明确近视与 OAG 之间的关系, 本研究查找 2001 ~ 2](/thumbs/48/24358347.jpg "中国循证医学杂志 2014, 14(5): 618~624 为任何程度的近视均与 OAG 有关 [6] 另一部分学 者则认为, 仅高度近视才与其有相关性 [7] 这些研 究多为单个观察性研究, 因果关系论证强度低, 缺乏客观评价 为进一步明确近视与 OAG 之间的关系, 本研究查找 2001 ~ 2")
近视与开角型青光眼关系的 Meta 分析 熊期 1,2 曾宪涛 3 蔡小军 2* 李志良 4 李朝辉 2 李胜 1,5 1. 武汉大学第二临床学院 ( 武汉 430071);2. 武汉大学中南医院眼科 ( 武汉 430071); 3. 湖北医药学院附属太和医院循证医学中心 ( 湖北十堰 442000); 4. 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科 ( 武汉 430022); 5. 武汉大学中南医院泌尿外科
西南医科大学学报4期
西南医科大学学报 18 年 第 41 卷 第4期 Journal of Southwest Medical University Vol.41 No.4 18 339 论著 微创玻璃体切除术后早期大幅眼压波动的 影响因素分析 李 杰 1 刘三梅 1 李 芳 1 董文韬 1 于睿超 钟 捷 1 ( 四川医学科学院 四川省人民医院眼科 四川大学华西医院肾内科 四川成都 617) 1 摘 要 目的 探讨微创玻璃体切除术后早期大幅眼压波动的相关因素
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疾病名 原发性慢性闭角型青光眼 英文名 chronic primary angle-closure glaucoma 缩写 别名 ICD 号 H40.2 概述 原发性慢性闭角型青光眼 (chronic primary angle-closure glaucoma) 是一类由目前尚不完全清楚的原因而导致房角突然或进行性关闭, 周边虹膜阻塞小梁网而使房水排出受阻, 眼压急骤升高或进行性升高的一类青光眼
) :; )() /.$/ ;($%)$/ %#$/ $3&. &%!$/.&. &% 道较少 这妨碍了二者关系的流行病学分析 合并症 鉴于一些青光眼患者伴低眼压或正常眼压 全身性疾病如糖尿病 心血管疾病可能是视神经损害进展的危险因素 )& 等研究中发现 ;4 4 组合并高血压 糖尿病 高脂血症和冠
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与青光眼 综 述 刘雅婷 吴志鸿 摘要 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 ;4 4 是一种严重的睡眠呼吸障碍性疾病 涉及心血管内科 眼科 口腔科 耳鼻喉科等诸多学科 近年来大量文献报道 ;4 4 与青光眼之间的关系 正确认识 ;4 4 有助于早期预防青光眼 多学科综合治疗可能改善视神经病变预后 这值得引起眼科及耳鼻喉科 睡眠医师的积极注意 本文主要回顾并整理近几年有关 ;4 4 与青光眼间关系的文献
精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com E 2 代 表 功 能 完 全 丧 失 或 接 近 丧 失 5. 脊 髓 中 央 管 综 合 征 常 见 于 A 过 伸 型 颈 椎 损 伤 B 颈 椎 椎 体 爆 裂 骨 折 C 环 枢 椎 半 脱 位 D 屈 曲
更 多 内 容 请 查 看 精 品 文 库 网 www.jingpinwenku.com 一 A1 型 题 1. 脊 柱 骨 折 最 多 见 的 是 A 颈 段 B 胸 腰 段 C 腰 段 D 胸 段 E 骶 段 2. 下 列 哪 种 脊 柱 骨 折 并 发 脊 髓 或 马 尾 神 经 损 伤, 预 后 最 严 重 A 颈 椎 骨 折 脱 位 B 胸 椎 骨 折 脱 位 C 胸 腰 椎 骨 折 脱
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疾病名 原发性婴幼儿型青光眼 英文名 primary infantile glaucoma 缩写 别名 原发性婴儿青光眼 ICD 号 H40.8 概述 原发性婴幼儿型青光眼 (primary infantile glaucoma) 是一种先天遗传性小梁网或虹膜角膜角发育不良, 阻碍了房水排出而形成新生儿 婴幼儿青光眼 ( 图 1) 大多数原发性先天性青光眼的患者呈单个发病 大约 10% 的患者有明显的常染色体隐性遗传的特点
Fig1 Theforceappliedtothetrainwhenrunning :w = w j +w q (3) :w = w = w 0 +w j (4) w i 121 基本阻力 w r = 600 R ( N/kN) (8) :R : [2] w s [3] w s =0
![Fig1 Theforceappliedtothetrainwhenrunning :w = w j +w q (3) :w = w = w 0 +w j (4) w i 121 基本阻力 w r = 600 R ( N/kN) (8) :R : [2] w s [3] w s =0](/thumbs/88/114838964.jpg "Fig1 Theforceappliedtothetrainwhenrunning :w = w j +w q (3) :w = w = w 0 +w j (4) w i 121 基本阻力 w r = 600 R ( N/kN) (8) :R : [2] w s [3] w s =0")
31 4 2012 8 JournalofLanzhouJiaotongUniversity Vol31No4 Aug2012 :1001-4373(2012)04-0097-07 * 张友兵 张 波 ( 100073) : 分析了列车运行过程中的受力情况 给出了制动过程中减速度的计算方法 并采用正向 反向两种迭代方式计算列车制动曲线 两种方式计算出的制动曲线一致 证明了计算制动曲线的方法是正确的
论中日 囚徒困境 的存在及逃逸 马亚华 本文试图用博弈论方法分析中日关系发生困难的原因 并在此基础上提出一点解决问题的思路 目前中日关系已在重复博弈中陷入了 囚徒困境 状态 囚徒困境 不仅为第三方势力提供了渔利的空间 直接损害了两国战略利益 而且其 溢出效应 还损害了全体东亚人民的利益 只有透过中国和平发展的参照系考察中日关系的过去 现在和未来 才能把握当前中日关系困难的本质并找到解决问题的办法 当前中日两国的综合国力基本处于同一层次
国际政治科学 ¹ º ¹ º
印度学者对中国的安全认知 司乐如 一轨 外交和 二轨 外交都是国际关系研究中值得重视的内容 前者有助于说明两国在政府外交层面的表现 对后者的研究则有助于了解在外交现象背后起作用的观念因素 本文的研究试图把社会心理学中的一些核心概念融入国际关系的研究之中 并在此基础上探讨印度学者对中国的安全认知 本文通过提供关于 认知 的更为精确的概念和理论框架 并通过术语统计和定性的案例分析 深入印度专家的视角 深化人们对中印安全互动的了解
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动物学研究 2012,Apr. 33(2): 225 230 CN 53-1040/Q ISSN 0254-5853 Zoological Research DOI:10.3724/SP.J.1141.2012.02225 一种新的可用于干细胞移植的新西兰白兔青光眼视神经损伤模型 郭立云 1, 魏景宽 2,3, 杨上川 2,*, 王正波 2,* (1. 昆明医学院第四附属医院眼科, 云南昆明 650021;
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疾病名 视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合征 英文名 subretinal fibrosis and uveitis syndrome 缩写 别名 视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合症; 视网膜下纤维化和色素膜炎综合征 ICD 号 H57.8 概述 视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合征 (subretinal fibrosis and uveitis syndrome) 是一种相对少见的临床类型, 其特征是出现慢性葡萄膜炎和进展为视网膜下纤维化病变
成人眼部检查
眼科临床指南 基准的总结 前言 : 本文的内容美国眼科学会编写的 眼科临床指南 基准的总结 系列的 眼科临床指南 基于三个原则编写的 每册 眼科临床指南 必须与临床密切相关和高度特异的, 以便向临床医师提供有用的信息 提出的每项建议必须具有表明其在临床诊治过程中重要性的明确等级 提出的每项建议必须具有表明其证据强度的等级, 它支持了所提出的建议, 反映了可利用的最好证据 眼科临床指南 为实践的模式提供了指南,
如果忘记用药, 在下次用药时仍按常规用药 每日剂量不可超过每眼一滴 用法 : 使用本品滴眼前应摘除角膜接触镜 ( 隐形眼镜 ), 并在使用 15 分钟后才可重新佩戴 如果还需使用其它眼部药品, 应至少间隔 5 分钟 使用前先去除防伪启封 不良反应 对于拉坦前列素, 出现的不良事件主要涉及眼部 本品关
适利加 核准日期 :2008 年 06 月 30 日 修改日期 :2011 年 01 月 10 日 ;2011 年 09 月 07 日 ;2011 年 12 月 12 日 ;2012 年 02 月 21 日 拉坦噻吗滴眼液说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 拉坦噻吗滴眼液英文名称 :Latanoprost and Timolol Maleate Eye Drops 汉语拼音
