核技术利用项目 核医学科工作场所旧址退役项目 环境影响报告表 项目建设单位 : 首都医科大学附属北京友谊医院 建设单位法人代表 ( 签名或签章 ): 辛有清 通讯地址 : 北京市西城区永安路 95 号 邮政编码 : 联系人 : 潘丽恩 电子邮箱 联系电

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1 核技术利用项目 核医学科工作场所旧址退役项目 环境影响报告表 首都医科大学附属北京友谊医院 ( 盖章 ) 2017 年 6 月 环境保护部监制

2 核技术利用项目 核医学科工作场所旧址退役项目 环境影响报告表 项目建设单位 : 首都医科大学附属北京友谊医院 建设单位法人代表 ( 签名或签章 ): 辛有清 通讯地址 : 北京市西城区永安路 95 号 邮政编码 : 联系人 : 潘丽恩 电子邮箱 :yygkcple@126.com 联系电话 :

3 项目名称 : 文件类型 : 适用的评价范围 : 核医学科工作场所旧址退役项目 环境影响报告表 核与辐射项目 法定代表人 : 万钢 ( 签章 ) 主持编制机构 : 中国原子能科学研究院 ( 签章 ) 项目负责人 : 伏亚萍

4 编制主持人 主要编制人员情况 序号 姓名 核医学科工作场所旧址退役项目 环境影响报告表编制人员名单表 职业资格证书编号 伏亚萍 A 姓名 职业资格证书编号 1 伏亚萍 A 王茂枝 A 登记编号专业类别本人签名 输变电及广电通讯 登记编号编制内容本人签名 表 表 孟庆森 A 表 陈超 / / 审核 5 严源 / / 审定

5 目录 目录... 1 表 1 项目基本情况... 1 表 2 放射源 表 3 非密封放射性物质 表 4 射线装置 表 5 废弃物 ( 重点是放射性废弃物 ) 表 6 评价依据 表 7 保护目标和评价标准 表 8 环境质量和辐射现状 表 9 项目工程分析和源项 表 10 辐射安全与防护 表 11 环境影响分析 表 12 辐射安全管理 表 13 结论与建议 表 14 审批 附件 1 辐射安全许可证 附件 年个人剂量监测结果 附件 3 退役场所源项调查报告... 66

6 表 1 项目基本情况 建设项目名称 建设单位 核医学科工作场所旧址退役项目 首都医科大学附属北京友谊医院 法人代表辛有清联系人潘丽恩联系电话 注册地址 项目建设地点 西城区永安路 95 号 北京友谊医院妇泌楼一层 立项审批部门 / 批准文号 / 建设项目总投资 ( 万元 ) 125 项目环保投资 ( 万元 ) 80 环保投资比例 64% 项目性质新建改建扩建 其他占地面积 (m 2 ) 350 放射源 销售 使用 I 类 II 类 III 类 IV 类 V 类 I 类 II 类 III 类 IV 类 V 类 应用类型 非密封放射性物质 生产 制备 PET 用放射性药物 销售 / 使用 乙 丙 生产 II 类 III 类 射线装置 其他 销售 使用 II 类 III 类 II 类 III 类 退役 项目概述 : 1.1 单位概况 首都医科大学附属北京友谊医院 ( 简称 北京友谊医院 ) 位于北京市永安路 95 号, 始建于 1952 年, 医院占地面积 9.4 万余平方米, 建筑面积 19.4 万平方米 北京友谊医院是一所学科齐全 技术力量雄厚 集临床诊疗 科研 教学和保健为一体的大型三级甲等医院 全院现有职工 2800 余人, 其中高级技术人员近 400 1

7 人 医院现设有临床及医技科室 43 个, 开放床位 1200 余张, 日门诊量 8000 人次左右, 年出院 5 万人次左右 医院是首批北京市基本医疗保险 A 类定点医疗机构, 并能够为外宾和来自全国各地的患者提供服务 医院地理位置见图 1-1, 医院总平面布局见图 核技术及辐射安全管理现状 核技术应用现状简介 首都医科大学附属北京友谊医院于 2016 年 3 月申领了辐射安全许可证 ( 京环辐证 [D0019], 见附件 1), 其种类和范围为 : 使用 V 类放射源 ; 乙级 丙级非密封放射性工作场所 ; 使用 II 类 III 类射线装置 具体明细见表 1-1 表 1-2 表 1-3 表 1-1 首都医科大学附属北京友谊医院申请使用的密封源明细 序号 核素名称 类别 总活度 枚数 活动种类 1 Ge-68 Ⅴ 7.4E+7Bq 2 使用 2 Ge-68 Ⅴ 9.25E+7Bq 1 使用 3 Ba-133 Ⅴ 1.85E+8Bq 2 使用 注 : 医院已经使用了 5 枚密封源 目前的辐射安全许可证台账明细中只登记了两枚 Ba-133 源, 另外的 3 枚 Ge-68 源将在后续的辐射安全许可证变更中补登 表 1-2 首都医科大学附属北京友谊医院申请使用的非密封放射性物质明细 序号 工作场所名称 场所 等级 核素 日等效最大 操作量 (Bq) 年最大用 量 (Bq) 活动 种类 1 7 核医学科 乙 Ra E E+08 使用 2 7 核医学科 乙 T E E+10 使用 3 7 核医学科 乙 Ga E E+10 使用 4 7 核医学科 乙 Sr E E+10 使用 5 7 核医学科 乙 I E E+11 使用 6 7 核医学科 乙 F E E+11 使用 7 7 核医学科 乙 Tc-99m 4.20E E+12 使用 8 16 核医学科 1 部 丙 I-125 粒子源 1.78E E+11 使用 9 17 核医学科 2 部 乙 Ga E E+10 使用 核医学科 2 部 乙 Ga E E+10 使用 核医学科 2 部 乙 Cu E E+10 使用 核医学科 2 部 乙 I E E+12 使用 核医学科 2 部 乙 Tl E E+10 使用 2

8 14 17 核医学科 2 部 乙 Tc-99m 3.0E E+13 使用 核医学科 1 部 乙 I E E+10 使用 粒子源手术室 丙 I-125 粒子源 1.78E E+11 使用 17 1 放免室 丙 I E+5 2.3E+8 使用 核医学科 1 部 乙 Ra E E+8 使用 核医学科 1 部 乙 Tl E E+10 使用 核医学科 1 部 乙 Ga E E+10 使用 核医学科 2 部 乙 Sr E E+11 使用 核医学科 1 部 乙 I E+6 3.7E+8 使用 核医学科 2 部 乙 F E E+12 使用 核医学科 1 部 乙 Tc-99m 1.18E E+13 使用 表 1-3 首都医科大学附属北京友谊医院使用的射线装置明细 序 号 装置名称规格型号类别用途场所 1 CT 机 Revolution III 医用 X 射线 CT 机 9 放射科 2 牙科 X 射线机 Cranex 3D III 牙科 X 射线机 4 门诊楼口腔科 3 移动 X 射线机 DRXR-1 III 放射诊断用普通 X 射线机 11 住院放射科 4 CT 机 Optima CT 680 Quantum III 医用 X 射线 CT 机 9 放射科 5 SPECT-CT Symbia T16 III 其它医用射线装置 16 核医学 1 部 6 PET-CT Biograph mct III 其它医用射线装置 17 核医学 2 部 7 移动 X 射线机 GEOEC Fluorostar CopatD III 其它医用射线装置 12 手术室 8 普通 X 射线机 Q-RD III 9 骨密度机 DTX-200 III 放射诊断用普通 X 射线机放射诊断用普通 X 射线机 9 放射科 14 国际医学部 10 普通 X 射线机 DigitalDiagnost 3 III 放射诊断用普通 X 射线机 9 放射科 11 移动 X 射线机 MUX-100DJ III 放射诊断用普通 X 射线机 11 住院放射科 12 普通 X 射线机 ONIALVISION safire lus III 放射诊断用普通 X 射线机 9 放射科 3

9 13 普通 X 射线机 VX3733-SYS III 14 普通 X 射线机 VX3733-SYS III 15 移动 X 射线机 Sirius 130HP III 16 移动 X 射线机 AMX-4+/DRX-1 III 17 移动 X 射线机 AMX-4+/DRX-1 III 18 移动 X 射线机 IME-100L III 19 移动 X 射线机 MUX-100DJ III 20 移动 X 射线机 UX-100DJ III 放射诊断用普通 X 射线机放射诊断用普通 X 射线机放射诊断用普通 X 射线机放射诊断用普通 X 射线机放射诊断用普通 X 射线机放射诊断用普通 X 射线机放射诊断用普通 X 射线机放射诊断用普通 X 射线机 9 放射科 9 放射科 11 住院放射科 11 住院放射科 11 住院放射科 11 住院放射科 11 住院放射科 11 住院放射科 21 牙科 X 射线机 NewTom 5G III 牙科 X 射线机 4 门诊楼口腔科 22 牙科 X 射线机 INTR III 牙科 X 射线机 14 国际医学部 23 牙科 X 射线机 INTR III 牙科 X 射线机 24 牙科 X 射线机 SRC1 III 牙科 X 射线机 10 医疗保健中心放射科 10 医疗保健中心放射科 25 牙科 X 射线机 PROSTYLE III 牙科 X 射线机 4 门诊楼口腔科 26 乳腺 X 射线机 Sengraphe III 乳腺 X 射线 9 放射科 27 乳腺 X 射线机 Senographe DS III 乳腺 X 射线机 10 医疗保 中 放 射科 28 骨密度机 DTX-200 III 29 骨密度机 DTX-200 III 30 骨密度机 Prodigy III 31 骨密度机 QDR III 32 移动 X 射线机 OEC99Elite III 放射诊断用普通 X 射线机放射诊断用普通 X 射线机放射诊断用普通 X 射线机放射诊断用普通 X 射线机放射诊断用普通 X 射线机 14 国际医学部 14 国际医学部 10 医疗保健中心放射科 8 门诊楼骨科 15 教学楼 4

10 33 普通 X 射线机 Digital diagnot VM III 放射诊断用普通 X 射线机 14 国际医学部 34 普通 X 射线机 ESSENTA DR 放射诊断用普通 X III COMPACT 射线机 35 移动 X 射线机 OEC9900 III 放射诊断用普通 X 射线机 36 移动 X 射线机 Biplanar500 III 放 诊断用普 X 射线机 37 移动 X 射线机 Libra III 放 诊断用普通 X 射线机 38 移动 X 射线机 Libra III 放射诊断用普通 X 射线机 39 移动 X 射线机 SIREMOBI III 放射诊断用普通 X 射线机 40 移动 X 射线机 BV-25 III 放射诊断用普通 X 射线机 41 移动 X 射线机 OE9900Elite III 其它医 射线装置 42 普通 X 射线机 Easy Diagnost 放射诊断用普通 X III Eleva 射线机 43 普通 X 射线机 KDE-2001A III 放射诊断用普通 X 射线机 44 普通 X 射线机 SONIALVISION 放射诊断用普通 X III SAFIRE Ⅱ 射线机 45 普通 X 射线机 Digital 放射诊断用普通 X III diagnostsystem 射线机 46 普通 X 射线机 Digital 放射诊断用普通 X III diagnost syste 射线机 47 普通 X 射线机 RadiotexFH III 放射诊断用普通 X 射 机 48 普通 X 射线机 DR3000 III 放射诊断用普通 X 射线机 49 普通 X 射线机 RADSPEEDM III 放射诊断用普通 X 射线机 50 普通 X 射线机 DIGITAL III 放射诊断用普通 X 射线机 14 国际医学部 12 手术室 12 手术室 12 手术室 12 手术室 12 手术室 12 手术室 5 门诊楼内镜中心 5 门诊楼内镜中心 3 门诊泌尿科 10 医疗保健中 放 科 10 医疗保健中心放射科 10 医疗保健中心放射科 9 放射科 9 放射科 9 放射科 9 放射科 51 放 治疗 CT 模 拟定 机 Brilliance BigBore III 放射治疗模拟定位 机 6 放疗科 5

11 52 数 减影血管 造影装置 INNOVA4100-IQ Ⅱ 数字减影血管造影 装置 9 放射 53 CT 机 Optima660 III 医用 X 射线 CT 机 9 放射科 54 CT 机 Brilliance ict III 医用 X 射线 CT 机 9 放射科 55 CT 机 Discovery CT750 III 医用 X 射线 CT 机 10 医疗保健中 心放射科 56 CT 机 LIGHTSPEED-VCT III 医用 X 射线 CT 机 9 放射科 57 数字减影血管造影装置 INOVA3100-IQ Ⅱ 数字减影血管造影装置 10 医疗保健中心放射科 58 数字减影血管造影装置 INOVA2100-IQ Ⅱ 数字减影血管造影装置 2 内科楼心脏中心 59 数字减影血管造影装置 INNOVA2100-IQ Ⅱ 60 医用加速器 Eekta Axesse Ⅱ 数 减影血管造影装置放射治疗用 X 射线 电子束加速器 2 内科楼心脏中 心 6 放疗科 环保审批的履行情况 医院近期申请的辐射项目及履行环保审批情况见表 1-4 表 1-4 医院近三年履行环保审批情况 序 号 项目名称环评批复文号环评批复文号 1 新增使用 DSA 射线装置项目京环审 号京环验 号 2 使用 III 类射线装置项目京环审 号京环验 号 3 使用 Ⅱ 类射线装置项目京环审 号京环验 号 4 临床试用 Ra-223 放射性药 物项目 京环审 号 京环验 号 5 使用 III 类射线装置项目京环审 号京环验 号 6 新增电子直线加速器等射线 装置项目 京环审 号 京环验 号 7 使用 III 类射线装置项目京环审 号京环验 号 8 使用 III 类射线装置项目京环审 号京环验 号 9 使用 III 类射线装置项目京环审 号 已完成验收检测, 尚未 取得验收检测报告 6

12 10 使用 III 类射线装置项目京环审 号尚未实施 11 使用 III 类射线装置项目京环审 号 已完成验收检测, 尚未 取得验收检测报告 辐射安全管理现状 辐射管理机构 医院成立以院长为第一责任人 副院长为主要责任人 相关科室领导为成员的辐射安全防护委员会, 全面负责院内辐射安全与环境保护管理工作 辐射安全管理办公室设在疾病预防控制与感染管理处, 下设专职辐射防护人员, 见表 1-5 表 1-5 辐射安全与环境保护管理机构 机构名称 辐射安全防护委员会 人员类别 姓名 性别 职务 专 / 兼职 主任委员 张澍田 男 执行院长 兼职 副主任委员 张忠涛 男 主管副院长 兼职 委员 谢苗荣 男 副院长 兼职 委员 王振常 男 副院长 兼职 委员 刘力戈 女 院长助理 兼职 委员 尤红 女 院长助理 兼职 委员 陈惠清 男 感控处处长 兼职 委员 郑伟 男 规划建设处处长 兼职 委员 郑京晶 男 人力资源处处长 兼职 委员 李舒平 男 保卫处兼总务处处长 兼职 委员 刘壮 男 医务处负责人 兼职 委员 骆金凯 女 护理部主任 兼职 委员 冯捷 男 医工处处长 兼职 委员 郑玉 女 教育处处长 兼职 委员 王炳强 男 骨科主任 兼职 委员 杨正汉 男 放射科主任 兼职 委员 杨吉刚 男 核医学科主任 兼职 委员 田野 男 泌尿科主任 兼职 委员 李虹伟 男 心脏中心主任 兼职 7

13 委员黄晓峰男口腔科主任兼职委员龚民男胸外科主任兼职委员刘藏男神经外科主任兼职委员贾继东男临研所副所长兼职委员李丽女国际医疗部主任兼职委员王菲女中心手术室护士长兼职委员任军男医工处兼职专职管理员郭青青女感控处专职 规章制度建设及落实医院已经建立的辐射安全管理制度有 : 1) 辐射安全防护管理机构及岗位职责 ; 2) 操作规程 ; 3) 辐射防护和安全保卫制度 ; 4) 设备检修维护制度 ; 5) 台账管理制度 ; 6) 放射工作人员管理制度 ; 7) 辐射监测制度 ; 8) 废物处置方案 ; 9) 辐射应急预案 医院辐射安全管理严格遵循着国家的各项相关规定, 结合医院的具体情况, 认真贯彻辐射安全和防护的相关制度 人员培训医院规定所有辐射工作人员上岗前必须接受环保部认可培训机构组织的辐射防护与安全培训, 并考试合格上岗 每 4 年参加复训, 并制定了辐射工作人员培训计划 目前, 医院已有 203 人参加了辐射防护与安全培训, 并取得合格证书 个人剂量监测 8

14 医院所有辐射工作人员的个人剂量监测工作已委托北京市疾控预防控制中心承担, 监测频度为每 3 个月检测一次 在岗的辐射工作人员均已按照规范佩戴了个人剂量计, 在个人剂量计佩戴时间每次届满一个监测周期时, 由专人负责收集剂量计送检更换, 并将每季度的个人剂量检测结果和每年度的个人剂量检测报告存档备案 医院 2016 年度个人剂量检测报告见附件 2 根据个人剂量统计结果, 医院所有辐射工作人员年个人剂量为 (0.034~2.42)mSv, 都在医院的年剂量约束值 5mSv 以下 医院辐射工作人员的受照剂量满足剂量约束值的有关要求, 说明医院采取的辐射防护和安全管理措施是可行的 工作场所及辐射环境监测医院已配有 γ 剂量率仪以及个人剂量计等, 能满足工作的需要 辐射监测器材设备配备齐全, 设备状态良好, 按时完成了设备的校准检测, 检测设备均定期校准并取得检测合格证 辐射事故应急管理医院使用 Ⅲ 类射线装置, 制定了 辐射应急预案, 预案中明确了应急指挥机构 人员组成及分工 应急部门及人员职责 应急器材, 发生辐射事故时的报告 通讯联络方式 应急处置方式等 监测仪器和防护用品医院配有辐射监测仪器 报警仪器和辐射防护用品, 能够满足现在工作的需要, 具体情况见表 1-6 9

15 表 1-6 现有辐射监测仪器 报警仪器和辐射防护用品明细 序号仪器名称型号数量 仪器状 态 备注 1 个人剂量仪 WF-99 3 良好放疗科 2 射线辐射仪 INSPFCTOR 良好 核医学科 3 个人剂量仪 SDC-61 1 良好 放疗科 4 表面沾染仪 TBM-3S 1 良好 放免科 5 个人剂量仪 FJ 良好 6 数字区域 X 线 良好 心脏导管 1 台, 放射科 导管 1 台 7 表面沾染仪 TBM-3S 1 良好核医学科 8 数字式表面沾污仪 Inspector 1 良好核医学科 9 表面沾染仪 Alter 2 良好核医学科 10 放射性活度剂 CRC-25R 3 良好 核医学科 辐射防护用品 名称 数量 名称 数量 铅衣 53 铅帽 45 铅手套 4 铅眼镜 32 铅围裙 531 铅围脖 108 铅屏风 22 个人剂量计 203 其它 立体防护衣 8 个, 手动分装装置 1 个, 放射性废物桶 7 个 1.3 本次评价内容 核医学科工作场所退役背景 首都医科大学附属北京友谊医院核医学科工作场所旧址仅从事核医学诊断 (SPECT 显像 符合线路代谢显像 ) 和核素治疗 核医学科旧址于 2017 年 2 月 1 日停止使用 科室有放射源两枚, 已于 2017 年 6 月 1 日运走 医院按要求向市环保局申请办理了放射性核素转让审批及备案手续 其中一台 SPECT(Philips, 10

16 IRIX, 带符合线路显像功能 ), 该 SPECT 设备已经使用 15 年, 设备老化, 故障频发, 于 2017 年 2 月停用, 并与 2017 年 2 月办理暂停的相关行政手续, 院长办公会研究决议, 同意报废这台 SPECT 另一台 SPECT(Philips,FORTE) 目前各项性能正常, 还能继续使用, 院长办公会决定将该设备迁到核医学科新址 根据 建设项目环境影响评价分类管理名录 (2015), 本项目属于 W 核与辐射 类别中 199 核技术利用项目退役- 乙级非密封放射性工作场所, 需编制环境影响报告表 退役环评手续办理完毕后, 委托北京市辐射安全技术中心进行验收监测, 如果满足无限制开放使用的要求, 经北京市环保局审批同意后, 将改作普通用房继续使用 核医学科工作场所曾使用的放射性同位素该医院核医学科为乙级放射性工作场所, 共申请了 7 种非密封放射性核素, 只使用到 5 种 :F-18 Sr-89 Tc-99m I-131 Ra-223, 还有 Ga-67 Tl-201 等 2 种核素没有用到过 已在环保局 卫生局办理相关手续 表 1-5 核医学科使用过的放射性同位素的辐射特征 核素名称 辐射类型 β 粒子能量,MeV γ 射线能量,MeV 半衰期 F-18 β+,ε h Ga-67* β min Sr-89 β d Tc-99m β-,it h I-131 β d Tl-201* β d Ra-223 α d * 退役场所内未使用过的核素 核医学科工作场所周边环境 拟退役的核医学科场所位于北京友谊医院妇泌楼西北角 退役核医学科所在 建筑为妇泌楼, 所在建筑东侧为院内道路 ( 连接儿科门诊和医技楼 ); 南侧为院 11

17 内道路 ( 连接内科楼 病理楼 ); 西侧为医院的外墙 ( 西经路 ); 北侧为医院的北墙 ( 永安路 ) 医院地理位置图见图 1-1, 拟退役的核医学科工作场所在医院的位置及周边关系示意图见图 1-2 拟退役的核医学科位于妇泌楼一层西北角, 其东侧为医院的儿科门诊, 南侧为医院的太平间, 北侧为医院的北墙, 西侧为医院的西墙 上一层为医院的配液中心, 下一层为医院的放射治疗科等 拟退役核医学科周边关系见图 1-2, 所在妇泌楼一层平面图见图 1-3 项目占地面积 350 平方米, 配有 SPECT1 SPECT2 操作间 1 操作间 2 等候室 1 等候室 2 卫生间 高活室 更衣室 卫生间 1 卫生间 2 衰变池 拟退役的核医学科工作场所平面布置示意图见图 核医学科放射性 三废 产生情况核医学科停用前产生一定量约 15kg 的放射性固废, 现已转移至放射性废物库内暂存 放射性废水由专门管道直接排到核医学科南侧的衰变池内 退役范围 (1) 核医学科放射性工作场所 SPECT1 SPECT2 操作间 1 操作间 2 等候室 1 等候室 2 卫生间 高或是 更衣室 卫生间 1 卫生间 2 衰变池 (2) 核医学科配套设施 : 放射性废气通风系统 放射性废水下水管道 衰变池 (3) 核医学科场所内遗留设备 : 工作台 办公桌 椅子 柜子等 拟退役核医学科项目平面布置图见附图 4 12

18 图 1-1 首都医科大学附属北京友谊医院地理位置图 13

19 退役场所 图 1-2 医院总平面布局图 14

20 图 1-3 拟退役的核医学科周围关系图 15

21 图 1-4 拟退役的核医学科平面布局图 16

22 表 2 放射源 序号 无 核素名称 总活度 (Bq)/ 活度 (Bq) 枚数 类别活度种类用途使用场所贮存方式和地点备注 注 : 放射源包括放射性中子源, 对其要说明何种核素及产生的中子流强度 表 3 非密封放射性物质 序号无 核素名称 理化性质 活动种类 实际日最大操作量 (Bq) 日等效最大操作量 (Bq) 年最大用量 (Bq) 用途操作方式使用场所 贮存方式和地点 注 : 日等效最大操作量和操作方式见 电离辐射防护与辐射源安全基本标准 (GB ) 17

23 表 4 射线装置 ( 一 ) 加速器 : 包括医用 工农业 科研 教学等用途的各类加速器 序号名称类别数量型号加速粒子 最大能量 (MeV) 额定电流 (ma)/ 剂量率 (Gy/h) 用途工作场所备注 无 / ( 二 ) X 射线机, 报告工业探伤 医用诊断和治疗 分析等用途 序号名称类别数量型号最大管电压 (kv) 最大管电流 (ma) 用途工作场所备注 无 ( 三 ) 中子发生器, 包括中子管, 但不包括放射性中子源 序号名称类别数量型号 最大管电压 (kv) 最大靶电流 (μa) 中子强度 (n/s) 用途 工作场所 活度 氚靶情况贮存数量情况 备注 无 18

24 表 5 废弃物 ( 重点是放射性废弃物 ) 名称状态核素名称活度 月排放 总量 年排放 总量 排放口 浓度 暂存情况 最终去向 Tc-99m 装桶后转 放置时间超过 劳保用品 固态 I-131 F-18 Sr-89 < Bq/kg -- 15kg -- 移到放射性废物库 10 个半衰期之后, 按照普通的医疗废物处 Ra-223 内暂存 理 注 :1. 常规废弃物排放浓度, 对于液态单位为 mg/l, 固体为 mg/kg, 气态为 mg/m 3 ; 年排放总量用 kg 2. 含有放射性的废物要注明, 其排放浓度 年排放总量分别用比活度 (Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m 3 ) 和活度 (Bq) 19

25 表 6 评价依据 (1) 中华人民共和国环境保护法 (2015 年 ); (2) 中华人民共和国环境影响评价法 (2016 年 ); (3) 中华人民共和国放射性污染防治法 (2003 年 ); (4) 放射性同位素与射线装置安全和防护条例 ( 修改本 )( 国务院令 法规 文件 第 653 号,2014 年 ); (5) 放射性同位素与射线装置安全许可管理办法 ( 环境保护部令第 3 号,2008); (6) 放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法 ( 环境保护部第 18 号令,2011); (7) 建设项目环境影响评价分类管理名录 ( 环境保护部第 33 号令, 2015 年 ) (1) 电离辐射防护与辐射源安全基本标准 (GB ); (2) 核辐射环境质量评价一般规定 (GB ); (3) 环境地表 γ 辐射剂量率测定规范 (GB/T ); (4) 辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件 技术 标准 的内容和格式 (HJ ); ( 5 ) 可免于辐射防护监管的物料中放射性核素活度浓度 (GB ); (6) 放射性污染的物料解控和场址开放的基本要求 (GBZ ); (7) 北京市水污染物综合排放标准 (DB11/ ); (8) 核技术利用放射性废物 废放射源收贮准则 (DB11/ ); (9) 放射性废物管理规定 (GB ) (10) 北京市医疗机构核医学放射性废物清洁解控管理办法 ( 试行 ) 其他 (1) 友谊医院提供的相关技术资料 (2) 友谊医院核医学科旧址源项调查报告 20

26 表 7 保护目标和评价标准 7.1 评价范围为确保使用辐射设施周围区域内活动的公众和工作人员所受到的辐射剂量低于相应的剂量约束值, 根据 辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式 (HJ ) 中的规定, 应用放射源和射线装置项目按装置实体边界外 50m 的范围 (Ⅰ 类射线装置一般应不小于 500m) 本次评价范围以核医学科建筑物边界外 50m 的区域 7.2 保护目标本项目核医学科位于拟退役的核医学科位于妇泌楼一层西北角, 其东侧为医院的儿科门诊, 南侧为医院的太平间, 北侧为医院的北墙, 西侧为医院的西墙 上一层为医院的配液中心, 下一层为医院的放射治疗科等 由此可见, 本项目电离辐射环境保护目标主要为设备所在的房间内的操作人员 ( 工作人员 ) 及周边活动人员 ( 公众 ) 7.3 评价标准 剂量限值执行 电离辐射防护与辐射源安全基本标准 (GB ) 的规定 : (1) 职业照射应对任何工作人员的职业照射水平进行控制, 使之不超过以下限值 : a) 由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量,20mSv; b) 任何一年中的有效剂量,50mSv; (2) 公众照射实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不超过以下 21

27 限值 : a) 年有效剂量,1mSv; b) 特殊情况下, 如果 5 个连续年的年平均剂量不超过 1mSv, 则某一单一 年份的有效剂量可提高到 5mSv (3) 拟退役核医学科场址退役后公众照射 根据 GB 中 节要求, 对于获准的实践或源退役所造成 的持续照射, 其剂量约束值应不高于该实践或源运行期间的剂量约束, 剂 量约束值通常应在公众照射剂量限值 10%~30%( 即 0.1mSv/a~0.3mSv/a) 的范 围之内 年剂量约束值 (1) 退役期间, 取职业照射年有效剂量限值的 1/4, 作为退役期间放射性 工作人员的年受照剂量约束值, 即 5mSv/a; (2) 退役期间, 取公众年有效剂量限值的 1/10 作为周围公众的年受照剂 量约束值, 即 0.1 msv/a; (3) 拟退役核医学科场址退役后, 取 GB 要求的下限为 0.1mSv/a 作为退役后场址对公众的受照剂量约束值 放射性表面污染控制水平 执行 GB 的有关规定, 见表 7-1 表 7-1 表面放射性物质污染控制水平 (Bq/cm 2 ) 表面类型 工作台 设备 墙壁 地面 工作服 手套 工作鞋 β 放射性物质 控制区 4 10 监督区 4 控制区 4 监督区 4 手 皮肤 内衣 工作袜

28 GB 附录 B2.2 条款规定 : 工作场所中的某些设备与用品, 经去 污使其污染水平降低到表 7-2 中所列设备类的控制水平的五十分之一以下时, 经审管部门或监管部门授权的部门确认同意后, 可当作普通物品使用 故本退役场所内设备 设施和物品 ( 料 ) 和相关场所地面 墙面的放射性 表面污染清洁解控水平可采用 放射性污染的物料解控和场址开放的基本要求 (GBZ ) 附录 A 表 A.1, 其表面污染清洁解控水平为 :β 0.8 Bq/cm 放射性污染物 (1) 放射性废水排放标准根据 污水综合排放标准 (DB11/ ) 的规定, 排入公共污水处理系统的污水执行标准, 总 α 的排放限值为 1Bq/L, 其中总 β 的排放限值为 10Bq/L (2) 放射性废水中放射性核素排放标准根据 (GB ) 的第 款规定, 不得将放射性废液排入普通下水道, 除非经审管部门确认是满足条件的低放废液, 方可直接排入流量大于 10 倍排放流量的普通下水, 并应对每次排放作好记录, 排放废水中放射性核素含量限值列于表 7-2 内 本项目的放射性废水已通过专门管道排到衰变池 a) 每月排放的总活度不超过 10 ALI min (ALI min 是相应于职业照射的食入和吸入 ALI 值中的较小者, 其具体数值可按 B1.3.4 和 B1.3.5 条的规定获得 ); b) 每一次排放的活度不超过 1ALI min, 并且每次排放后用不少于 3 倍排放量的水进行冲洗 表 7-2 废水中放射性核素排放导出限值核素月排 放限值一次排放限值 (Bq) (Bq) F E E+08 Sr E E+06 Tc-99m 6.9E E+08 I E E+05 Ra E E+03 23

29 (3) 物料解控水平及土壤中放射性核素的容许残留水平根据 可免于辐射防护监管的物 料中放射性核素活度浓度 (GB ) 中确定的豁免概念导出的含人工放射性核素的大量材料的活度浓度值, 确定拟退役场址中物料中放射性核素料豁免水平见表 7-3 表 7-3 物料中放射性核素豁免水平核素 F-18 Sr-89 Tc-99m I-131 Ra-223 活度 (Bq/g) 退役深度 核医学科场所达到无限制开放使用要求, 场所内遗留的设备和用品达到清 洁解控要求 24

30 表 8 环境质量和辐射现状 环境质量和辐射现状 2017 年 6 月 2 日, 天气晴,29 中国原子能科学研究院辐射监测与评价实验室对友谊医院核医学科工作场所旧址进行了源项调查 监测项目为 γ 剂量率 表面污染和衰变池水样监测 监测对象和布点 监测仪器及方法 监测结果见附件 3 监测结果表明 : (1)γ 辐射剂量率监测结果核医学科旧址室内 γ 辐射剂量率水平在 (74.9~102.0)nGy/h 范围内 根据 北京市环境天然贯穿辐射水平调查研究 ( 吴增新等, 辐射防护, 第 12 卷第 6 期,1992 年 11 月 ), 北京地区室内 γ 辐射剂量率天然本底范围为 (71.3~180.6) ngy/h 因此, 友谊医院核医学科旧址室内 γ 辐射剂量率水平均处于北京地区室内 γ 辐射剂量率的天然本底范围之内 核医学科旧址周边道路 γ 辐射剂量率水平在 (69.9~95.1)nGy/h 范围内 根据 北京市环境天然贯穿辐射水平调查研究 ( 吴增新等, 辐射防护, 第 12 卷第 6 期,1992 年 11 月 ), 北京市道路 γ 辐射剂量率水平 ( 含宇宙射线 ) 范围为 (47.0~ 137.3)nGy/h 因此, 友谊医院核医学科旧址周边道路 γ 辐射剂量率水平均处于北京地区天然本底范围之内 (2) 表面污染监测结果从附件 3 监测结果可知, 核医学科旧址内各房间的表面污染监测结果均低于 LLD(0.16Bq/cm 2 ), 低于控制水平, 未发现 β 表面污染超标现象 (3) 衰变池水样监测结果拟退役场址有东 西 2 个衰变池 衰变池的水样中没有监测到放射性核素, 测出的总 β 最大值为 1.09Bq/L( 东衰变池 ), 小于 北京市水污染物综合排放标准 (DB11/ ) 中规定的 排入公共污水处理系统的污水物排放标准, 其中总 β 的排放限值为 10Bq/L, 总 α 的排放限值为 1Bq/L 东西衰变池水样分析结果均低于最高允许排放浓度 因此, 经审管部门认可, 其衰变池中废水可以 25

31 排入城镇污水处理厂 因此, 核医学室内遗留的设备和用品等可作为普通物品继续使用或处置, 场 所无需进一步去污处理可以直接退役 26

32 表 9 项目工程分析和源项 9.1 退役方案 退役过程概述本项目整个退役过程可概述如下 : (1) 退役前的准备工作 ; (2) 场址辐射环境现状监测 ; (3) 如发现退役场所存在表面污染, 制定去污方案, 进行去污并实时监测 ; (4) 环评单位对退役过程和核医学科退役后场址进行辐射环境影响评价 ; 出具环境影响评价报告表 ; (5) 按照环评文件及环评审批要求实施退役 ; (6) 委托有资质机构实施退役验收监测, 办理退役审批手续 ; (7) 经审管部门批准后, 同意该场址达到无限制开放的要求 工作流程 (1) 场所退役需要考虑的主要内容包括 : 1 退役辐射工作场所的放射性污染物全部进行妥善处理 ; 2 退役辐射工作场所内其它相关设施 材料再利用严格执行相关的控制标准 ( 工作场所中的设备与用品等的表面污染解控水平为 0.8Bq/cm 2 ); 3 退役辐射工作场所恢复正常的环境本底水平, 达到无限制开放使用的程度 (2) 退役流程 : 1 首先进行拟退役场所的源项调查, 摸清退役场所的污染源项和现状污染水平 ; 2 其次根据源项调查结果, 分类进行处理和处置 ( 包括表面去污和废物处 27

33 理, 以及未污染设备和物品的处置等 ); 3 再进行工作场所辐射水平监测 ( 表面污染 γ 辐射剂量率等 ); 4 最后进行验收监测 整个方案流程图见 9-1 制定退役计划 放射性工作场所源项调查 有污染 制定去污方案 没有污染 当做一般废物处理 实施去污 去污产生的废物装桶, 送贮存 是 委托有资质单位对去污后的设备进行监测, 是否满足标准 否 申请解控 图 9-1 退役方案流程图 9.2 主要污染物和污染途径 污染源分析医院核医学科使用两台发射型计算机断层扫描装置 (ECT), 及 5 种短半衰期 非密闭放射性物质 F-18 Sr-89 Tc-99m I-131 Ra-223, 医院按要求向市环保局申请办理了放射性核素转让审批及备案手续 项目污染源分析如下 : (1) 放射性液体废物注射放射性药物后病人排尿产生的废水和工作人员清洗产生的少量废水排 28

34 入放射性废水衰变池, 经衰变, 环保部门监测合格后, 排入市政下水管网 (2) 放射性固体废物放射性固体废物, 如塑料管 针头 棉签 手套 口罩等, 都转移到核医学科废物库里储存, 满足清洁解控条件后与其他医疗垃圾一同交由有资质的单位处理 另外, 废气通风系统 放射性废水下水管道 衰变池等如果存在放射性污染, 采取封存衰变或擦拭去污等措施, 最终使其表面污染水平符合解控要求, 作为普通物品继续使用或处置 ; 如果管道内壁如污染严重, 去污困难, 进行部分切割后送北京城市放射性废物库 事故工况核医学科旧址于 2017 年 2 月停用, 药品储存室内也不储存含非密封放射性物质等试剂, 因此, 核医学科不存在与放射性同位素有关的事故 由源项调查报告的监测结果可知, 核医学科放射性工作场所核所无需进一步去污处理, 可直接作为非放射性工作场所无限制开放使用 因此, 核医学科退役过程中不存在与放射性有关的事故 污染源项描述 从上面的退役过程可以得出, 在正常退役过程中, 核医学科放射性 三废 产生情况 : 核医学科在运行期间, 产生一定量的放射性固体废物, 核医学科停用前有放射性废物总计约 15kg, 已转移至放射性废物库内暂存 根据放射性废物最小化原则, 医院拟采取暂存衰变的方法, 使其达到清洁解控的要求, 经北京市环保局审批同意后, 按普通医疗废物进行处置 在拟退役场所有 2 个体积均为 3.0m 3 的衰变池, 用于收集放射性废水, 现场勘查发现有 2 个衰变池中暂存放射性废水共约 1.5 m 3, 衰变池中有沉积物, 预计沉积物大约 0.5m 3 29

35 表 10 辐射安全与防护 10.1 辐射防护措施退役过程由北京友谊医院负责, 由其指定的单位具体实施, 为了防治或减轻污染, 该医院主要采取了以下措施 : (1) 退役领导小组北京友谊医院核医学科项目退役领导小组由其现有辐射防护安全管理委员会承担, 在领导小组的管理下, 由退役实施单位负责退役过程中污染场地的去污 放射性废物的整备处理等, 并配备专职人员负责管理本项目的环境保护和辐射防护等方面的工作 (2) 全过程监测项目实施对退役前 退役过程中现场辐射水平及个人受照剂量进行监测, 拟退役场址退役后对整个退役场址进行了辐射环境调查 在退役前, 由中国原子能科学研究院辐射监测与评价实验室对整个拟退役的核医学科进行源项调查 退役过程中的监测将由北京友谊医院负责, 由其指定的实施单位执行 拟退役核医学科退役后, 将委托有资质的单位进行验收监测, 以确认退役场所的辐射水平, 符合要求后无限制开放使用 (3) 废物分类退役时, 先对废物进行检测, 达到解控水平的申请解控, 不能解控的按放射性废物送北京市城市放射性废物库 三废的治理衰变池 : 通过源项调查可知, 核医学科配套的衰变池放射性废水中 β 活度浓度低于 北京市水污染物综合排放标准 (DB11/ ) 规定的水污染物排放限值, 经审管部门认可后, 可以排入城镇污水处理厂 30

36 废物库 : 核医学科停用前有放射性废物总计约 15kg, 已转移至放射性废物库内暂存, 通过源项调查报告 ( 附件 3) 可知, 放射性废物库表面污染监测结果均低于控制水平, 未发现 β 表面污染超标现象, 经北京市环保局审批同意后, 按普通医疗废物进行处置 通风柜 管道 : 采取封存衰变的措施进行去污, 去污过程中将实时进行表面污染监测, 如果其 β 表面污染水平超过 0.8Bq/cm 2, 将采用剥离和局部解体方法, 剥离和解体下来的废物将作为放射性固体废物进行处置, 根据监测结果进行相应的分类, 有污染的废物能够解控的将申请解控, 不能解控的污染物质装入放射性废物桶, 运往北京市城市放射性废物库 去污过程中被污染的手套或者衣物等也用袋子包装记录, 进行捆扎压缩后固定到放射性废物桶中 31

37 表 11 环境影响分析 11.1 建设阶段对环境的影响 本项目为核医学科工作场所退役项目, 无建设阶段对环境的影响 11.2 运行阶段对环境的影响 退役运行期环境影响 (1) 由源项分析报告所示的检测结果可知, 核医学科放射性工作场所的地面和墙面的辐射剂量率水平, 未发现异常 ; 其 β 表面污染水平均低于退役场所表面污染的清洁解控水平 0.8 Bq/cm 2 因此, 核医学科放射性工作场所无需进一步去污处理, 可直接作为非放射性工作场所无限制开放使用 (2) 核医学科内遗留设备 用品的辐射剂量率水平与北京市环境 γ 辐射剂量率水平基本一致, 未发现异常 ;β 表面污染水平低于退役场所表面污染的清洁解控水平 0.8 Bq/cm 2 因此, 其退役过程中对公众和工作人员的辐射环境影响很小 核医学科内遗留的设备和用品可作为普通物品继续使用或处置 放射性 三废 环境评价 (1) 放射性废水 核医学科配有专用的体积为 6.0m 3 的衰变池, 用于收集核医学科放射性废 液 现场勘查发现放射性废水衰变池暂存放射性废水约 1.5m 3 通过源项调查( 附件 3) 可知, 核医学科配套的衰变池放射性废水中 β 活度浓度低于 北京市水污染物综合排放标准 (DB11/ ) 规定的水污染物排放限值, 经审管部门认可, 可以排入城镇污水处理厂 (2) 放射性废物 32

38 核医学科停用前有放射性废物总计约 15kg, 已转移至放射性废物库内暂存 通过源项调查 ( 附件 3) 可知, 放射性废物库表面污染监测结果均低于控制水平, 未发现 β 表面污染超标现象 根据放射性废物最小化原则, 医院拟采取暂存衰变的方法, 使其达到清洁解控的要求, 经北京市环保局审批同意后, 按普通医疗废物进行处置 退役后场址环境影响分析项目退役后, 将对退役场址核医学科的设施进行拆除, 退役目标为无限制开放 退役后的场址根据 可免于辐射防护监管的物料中放射性核素活度浓度 (GB ) 中基于豁免概念导出的活度浓度值确定, 所以其对公众的影响满足法规的要求 事故影响分析由源项分析报告所示的检测结果可知, 核医学科放射性工作场所旧址无需进一步去污处理, 可直接作为非放射性工作场所无限制开放使用 因此, 核医学科退役过程中不存在与放射性有关的事故 33

39 表 12 辐射安全管理 12.1 辐射安全与环境保护管理机构的设置友谊医院核医学科旧址退役领导小组由其现有辐射安全防护委员会承担, 在领导小组的管理下, 由退役实施单位负责退役过程中污染场地的去污 放射性废物的整备处理等, 并配备专职人员负责管理本项目的环境保护和辐射防护等方面的工作, 目前管理小组能够满足要求, 管理小组保持不变 12.2 辐射安全管理规章制度该单位已制订相应辐射防护管理制度, 由院长担任该委员会的主任委员, 全面负责医院的放射防护监督和管理工作, 机构内部职责明确, 且该机构设有专职管理人员负责, 现有辐射安全管理制度满足本项目的要求 12.3 辐射监测 退役过程中监测 (1) 监测制度该医院现有的辐射监测制度, 包括个人剂量监测 工作场所监测 辐射环境监测制度, 基本能满足本项目的需要 另外, 由于本项目是退役项目, 因此需要在退役整个过程中, 对现场 γ 剂量率水平及设备表面污染水平进行全程监测, 对关键污染点和关键设施将加大监督频率, 确保不遗漏放射性热点 其次, 对拆除的设备进行表面污染监测 该监测由退役实施单位执行, 并做好记录 (2) 个人剂量监测为确认工作人员受照剂量不超标, 参加退役的工作人员均佩戴个人剂量计, 对工作人员的个人剂量进行监测, 并做好记录 退役后的验收监测在北京友谊医院核医学科场址退役后, 业主将委托有资质的单位对场址及周 34

40 围环境进行验收监测, 监测内容主要包括 : 1γ 剂量率监测通过对核医学科场址及周围环境剂量率进行监测, 检查 γ 剂量率水平是否异常 2 表面污染监测对核医学场址表面污染水平进行监测 3 周围环境土壤样品监测通过对拟退役核医学场址周围土壤样品的分析, 确认是否对周围环境造成污染, 并判断该场址退役后可开放程度 4 衰变池中底泥的测量通过对衰变池中表面及底泥的测量, 判断衰变池所在场址能否达到无限制开放程度 12.4 辐射事故应急 该医院已制定了辐射应急预案, 现有预案能够满足本项目的要求 35

41 表 13 结论与建议 结论 (1) 北京友谊医院位于北京市永安路 95 号, 由于 SPECT 设备老化和核医学新址的使用, 将核医学科工作场所旧址退役, 使其符合清洁解控水平, 场所达到无限制开放使用的要求, 符合辐射实践正当性原则的要求 (2) 本项目主要环境问题 : 由于拟退役场址核医学科在运行期间造成的局部污染, 在退役期间将对放射性工作人员 公众以及周围环境造成影响 (3) 退役过程中辐射环境影响 : 退役过程中对工作人员造成的最大个人有效剂量远小于其剂量约束值 5mSv; 对公众剂量的影响可忽略不计 (4) 拟退役项目退役后场址辐射环境影响 : 核医学科场址退役后, 其场址内放射性核素残留水平严格按照相关标准执行, 其对环境的影响是满足相关法规要求, 能够满足无限制开放的要求 (5) 安全管理措施 : 在退役过程中, 项目实施单位采取的安全防护措施能够有效防止人员误入而受到照射, 可能发生的其他事故不会对环境造成污染 ; 医院建立了相关的辐射防护制度, 并成立辐射安全管理委员会, 同时设专职人员负责退役过程中的辐射安全与环境保护管理工作, 其管理措施满足法规要求 综上所述, 北京友谊医院核医学科工作场所退役项目, 在落实报告中提出的辐射防护措施 各项规章制度 监测计划的前提下, 退役过程中和退役后场址残留的放射性核素对环境的影响能够满足国家法规和标准的要求, 从辐射环境保护角度上分析, 本项目是可行的 建议和承诺 (1) 拟退役项目在退役过程中, 将严格按照退役实施方案执行, 做好退役过程中的辐射防护措施和监测 (2) 拟退役场址实施退役工作完成后 60 日内, 按照规定申请终态验收 (3) 拟退役场址实施退役工作完成后, 及时办理许可证的变更工作 (4) 拟退役项目在退役过程中, 绝不弄虚作假, 绝不违规操作 36

42 表 14 审批 下一级环保部门预审意见 : 公章 经办人年月日 审批意见 : 公章 经办人年月日 37

43 附件 1 辐射安全许可证 38

44 39

45 40

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60 附件 年个人剂量监测结果 55

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71 附件 3 退役场所源项调查报告 66

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