内 蒙 古 自 然 科 学 基 金 (2011 ) 版 填 报 说 明 一 内 蒙 古 自 治 区 自 然 科 学 基 金 项 目 采 取 网 上 申 报 与 书 面 填 报 并 行 的 方 式, 要 求 网 上 提 交 文 档 与 上 报 纸 质 文 档 具 有 相 同 的 版 本 号 二 自 然

解 除 保 护 项 受 面 目 理 上 类 日 别 期 K 申 医 报 学 学 科 A-PDF WORD TO PDF DEMO: Purchase from www.a-pdf.com to remove the watermark 内 蒙 古 自 治 区 自 然 科 学 基 金 申 请 书 编 号 项 目 名 称 : 联 合 检 测 血 清 抗 心 磷 脂 抗 体 孕 酮 雌 二 醇 及 β-hcg 对 先 兆 流 产 妊 娠 结 局 的 预 测 申 请 者 : 夏 书 琴 所 在 单 位 : 内 蒙 古 自 治 区 医 院 邮 政 编 码 :010017 通 讯 地 址 : 内 蒙 古 呼 和 浩 特 昭 乌 达 路 20 号 联 系 电 话 :6683989 起 止 年 限 :2011 年 01 月 --2013 年 13 月 申 报 日 期 :2010 年 11 月 15 日 - 内 蒙 古 自 治 区 科 学 技 术 厅 二 O 一 O 年 制

内 蒙 古 自 然 科 学 基 金 (2011 ) 版 填 报 说 明 一 内 蒙 古 自 治 区 自 然 科 学 基 金 项 目 采 取 网 上 申 报 与 书 面 填 报 并 行 的 方 式, 要 求 网 上 提 交 文 档 与 上 报 纸 质 文 档 具 有 相 同 的 版 本 号 二 自 然 科 学 基 金 面 上 项 目 按 照 自 主 选 题 自 由 申 报 的 原 则, 由 申 请 者 自 行 填 报, 再 经 依 托 单 位 审 核 后, 统 一 报 送 科 技 厅 基 础 研 究 办 公 室 三 基 金 项 目 申 报 依 托 单 位 是 指 具 有 独 立 法 人 资 格, 承 接 申 报 人 项 目 审 核 工 作, 经 自 治 区 科 技 厅 批 准 并 在 申 报 网 上 正 式 注 册 的 高 校 科 研 院 所 企 业 和 盟 市 科 技 局 四 填 写 基 金 面 上 项 目 申 请 书, 应 实 事 求 是, 表 达 明 确, 符 合 填 制 要 求 外 来 语 要 同 时 用 原 文 和 中 文 表 达 第 一 次 出 现 的 缩 写 词, 须 写 出 全 称 五 中 级 职 称 以 下 人 员 申 报 基 金 面 上 项 目, 须 由 两 位 副 高 以 上 同 行 专 家 确 认 其 研 究 基 础 及 研 究 能 力 ( 确 认 表 在 申 报 书 中 ) 六 纸 质 文 档 可 由 网 上 申 报 程 序 直 接 打 印 在 参 加 人 员 确 认 人 员 签 章 及 依 托 单 位 合 作 单 位 审 核 盖 章 后, 于 左 侧 装 订 成 册 报 内 蒙 古 自 治 区 科 学 技 术 厅 基 础 研 究 工 作 办 公 室 七 每 一 个 项 目 的 主 持 人 每 年 最 多 只 可 申 请 一 个 面 上 或 重 点 项 目, 有 自 治 区 自 然 科 学 基 金 面 上 在 研 项 目 的 主 持 人 不 得 申 报 八 本 申 请 书 与 批 准 意 见 表 同 时 作 为 立 项 依 据 九 内 蒙 古 自 治 区 科 学 技 术 厅 基 础 研 究 办 公 室 通 讯 地 址 : 呼 和 浩 特 市 新 城 西 街 141 号 科 技 大 厦 邮 政 编 码 010010 11 11 1 第 2

(400 内 蒙 古 自 然 科 学 基 版 项 目 基 本 项 目 名 类 称 别 ( 中 英 ) 联 测 面 合 上 检 测 血 清 抗 心 磷 脂 抗 体 孕 酮 雌 研 二 究 醇 属 及 性 β-hcg 基 对 础 先 应 兆 用 流 研 产 妊 究 娠 结 局 的 预 信 息 依 报 托 学 日 研 究 科 期 基 地 内 医 蒙 学 古 年 学 自 科 治 月 区 医 院 日 检 验 科 二 起 级 止 学 年 科 限 科 年 学 月 申 申 请 经 费 万 元 共 需 经 费 元 请 者 学 姓 身 份 证 号 名 或 其 他 夏 硕 书 士 琴 授 予 学 校 内 蒙 性 古 别 医 学 院 女 出 生 日 期 民 族 月 族 信 技 固 术 定 职 电 称 话 副 主 任 医 师 主 手 要 研 究 领 域 妇 科 疾 病 电 子 邮 件 授 予 年 份 日 息 工 所 作 在 单 院 位 所 名 通 联 讯 系 地 人 址 称 内 单 蒙 文 古 娟 自 呼 治 和 区 浩 医 特 院 昭 妇 乌 产 达 科 号 电 子 邮 邮 政 编 码 位 依 信 托 息 合 作 电 话 手 机 空 ( 单 不 合 王 维 作 单 姓 名 性 别 出 年 生 份 位 专 业 项 目 分 工 职 称 工 作 单 位 项 目 分 工 6621022 含 申 请 者 马 甄 贾 宏 以 海 生 惠 琴 1963 1958 1956 妇 产 科 主 医 任 师 科 妇 产 医 院 妇 产 患 治 者 疗 诊 及 断 随 ) 项 目 团 队 韩 晓 芳 1970 学 检 验 其 他 女 1959 硕 士 临 床 免 疫 教 授 内 院 蒙 检 古 验 自 科 治 区 医 实 测 验 部 室 分 检 研 究 总 人 [ 数 录 入 修 改 ] 高 级 职 6 称 中 0 级 职 称 初 0 级 职 称 博 0 士 2 硕 士 4 学 士 项 限 目 目 摘 素 字 ):): 要 孕 发 (human 的 6-8 : 探 周 讨 健 chonnic 联 康 合 妊 娠 妇 gonadotropin 血 女 清 80 例 心 : 磷 分 脂,β-HCG) 为 抗 先 体 兆 (ACA) 流 水 产 平 组 与 ( 血 早 研 清 期 究 雌 先 二 兆 )50 醇 流 (E2) 产 例 妊, 娠 正 孕 结 常 酮 局 妊 (P) 的 娠 关 妇 绒 系 女 毛 30 膜 方 例 促 法, 性 : 采 腺 选 择 用 激 娠 心 果 : 光 结 磷 在 免 局 脂 先 疫 的 抗 兆 体 学 比 流 方 例 ACA-IgG ACA-IgM 产 法 可 组 能 检 中 测 高 于 两 组 抗 妊 体 阴 娠 阳 性 妇 及 性 组 女 ACA-IgA3 率 ;E2 P β-hcg 外 周 血 高 清 种 于 雌 抗 正 二 体 常 醇, 妊 在 并 娠 孕 临 组 酮 床 ;ACA β-hcg, 随 诊 组 阳 研 可 性 究 能 用 组 低 酶 发 及 于 联 生 对 正 免 稽 照 常 疫 留 组 妊 法 流 娠 检 产 组 测 及 结 两 不 局 结 组 良 论 抗 结 妊 : 主 题 词 联 于 合 指 检 导 测 治 血 疗 清 具 1 有 ACA E2 P β-hcg, 主 重 题 要 词 的 数 临 量 床 不 价 多 值 可 个 ;2 能 将 来 主 成 为 预 测 先 兆 流 产 患 者 妊 娠 结 局 的 良 好 指 标, 对 页 题 词 之 间 空 一 格 版 ( 英 文 用 分 隔 ) / 科 期 费 K 2010 话 3.0000 6683989 位 1 2 3 一 项 目 基 本 信 息 表 6IDTLCCy 6 号 ( 他 ) 第 3 金 (2011 万 月 至 妇 Forecast the outcome of threatened abortion on joint detection of anticardiolipin antibody, serum progesterone, serum estradiol and human 汉 chorionic KA0701 11 15 2011 01 2013 13 机 出 年 份 5 01: 150102196907232327 路 1969 07 23 2005 件 码 15598053789 xiaxiao.h@163.com 20 010017 nmyyswj@163.com 于 5 )

中 英 文 主 题 词 词 anticardiolipin 二 立 项 依 据 抗 心 磷 脂 抗 体 雌 二 醇 内 蒙 孕 古 酮 自 然 绒 科 毛 学 膜 基 促 性 腺 激 版 素 先 兆 流 产 金 (2011 ) antibody/serum estradiol/serum progesterone/β-hcg/threatened abortion ( 一 ) 立 项 依 据 : 研 究 科 学 意 义 和 技 术 经 济 应 用 前 景, 国 内 外 研 究 现 状 及 发 展 动 态, 附 参 考 文 献 目 录 : 自 然 流 产 是 一 种 常 见 的 妊 娠 并 发 症, 据 文 献 报 道 约 有 15 %~20 % 的 妊 娠 发 生 自 然 [1 ] 流 产,80% 以 上 为 早 期 流 产, 其 原 因 较 为 复 杂, 与 遗 传 因 素 内 分 泌 失 调 感 染 全 身 性 疾 病 生 殖 器 官 畸 形 等 均 有 关 2, 然 而 40 %~60 % 的 患 者 病 因 不 明, 在 这 部 分 患 者 中, 免 疫 因 素 占 有 重 要 地 位 其 中 ACA ( 抗 心 磷 脂 抗 体 ) 的 存 在 是 导 致 流 产 的 一 个 重 [3 要 原 因 ] [4 ] [5 ] 据 国 内 报 道 有 56 % 流 产 与 ACA 有 关, 国 外 报 道 有 72 % 流 产 与 ACA 等 有 关 ACA 是 一 种 以 血 小 板 和 内 皮 细 胞 膜 上 带 负 电 荷 的 心 磷 脂 作 为 靶 抗 原 的 自 身 抗 体, 其 引 起 流 产 的 确 切 机 理 目 前 尚 不 清 楚, 大 多 数 学 者 认 为, ACA 可 诱 导 血 小 板 粘 附 聚 集, 导 致 胎 盘 血 管 内 血 栓 形 成, 影 响 胎 盘 血 液 循 环 ; 还 可 能 干 扰 滋 养 层 细 胞 粘 附 融 合 和 分 化, [ 6] [ 7 使 子 宫 对 胚 胎 容 受 性 降 低, 从 而 发 生 稽 留 流 产 或 导 致 死 胎 ] 抗 心 磷 脂 抗 体 阳 性 与 不 良 妊 娠 结 局 ( 妊 高 症 胎 膜 早 破 死 胎 胎 儿 宫 内 发 育 迟 缓 等 ) 有 关 8 对 抗 磷 脂 综 合 征 患 者 主 动 免 疫 疗 法 具 有 肯 定 的 改 善 妊 娠 的 作 用 文 献 报 道 对 于 原 发 性 ACA 阳 性 导 [9 ] 致 复 发 性 流 产 者, 可 采 用 抗 凝 剂 及 抗 血 小 板 药 物, 如 阿 司 匹 林 小 剂 量 肝 素 ; 血 浆 置 换 [10 ] 法 等 方 法 治 疗 大 量 研 究 发 现 抗 心 磷 脂 抗 体 与 反 复 自 然 流 产 关 系 密 切, 但 对 于 其 是 否 能 早 期 预 测 先 兆 流 产 研 究 较 少 如 何 正 确 评 估 先 兆 流 产 的 预 后, 对 治 疗 方 案 的 确 定 和 疗 效 的 判 断, 具 有 十 分 重 要 的 意 义 黄 体 功 能 不 全 是 引 起 流 产 的 主 要 内 分 泌 因 素 妊 娠 期 前 8 周 血 清 孕 酮 由 滋 养 细 胞 和 卵 巢 黄 体 分 泌, 孕 8 周 以 后 主 要 来 自 胎 盘 在 正 常 妊 娠 过 程 中, 一 定 量 的 孕 酮 激 素 水 平 是 维 持 妊 娠 的 必 要 条 件, 孕 酮 在 孕 5~12 周 时 相 对 稳 定 11-14, 呈 现 非 孕 龄 依 赖, 可 随 机 取 样 检 测 十 分 便 利, 如 果 孕 妇 体 内 孕 酮 较 低, 则 不 能 维 持 正 常 妊 娠 而 导 致 先 兆 流 产 难 免 流 产, 国 内 外 的 研 究 提 示, 孕 酮 可 预 测 早 期 妊 娠 的 预 后 [ 15 ] 孕 酮 < 10 ng/ml 是 高 危 妊 娠, 孕 酮 10 ng/ml 妊 娠 失 败 的 危 险 性 则 降 低 [ 16 ], 国 内 外 多 数 作 者 同 意 以 孕 10 周 前 血 清 孕 酮 水 平 <15.30 ng/ml 作 为 黄 体 功 能 不 全 的 标 准 [ 17 ] 有 些 学 者 行 血 清 孕 激 素 测 定, 作 为 早 期 先 兆 流 产 保 胎 疗 效 评 估 的 重 要 指 标 但 单 独 检 测 血 清 孕 酮 在 预 测 自 然 流 产 的 转 归 中 仍 有 一 定 的 局 限 性, 有 些 先 兆 流 产 患 者 行 保 胎 治 疗 后 复 测 孕 酮 有 所 上 升, 而 β - HCG 无 明 显 上 升, 也 可 能 出 现 难 免 流 产, 故 单 一 检 测 孕 酮 有 一 定 的 局 限 性, 需 结 合 其 他 辅 助 检 查 综 合 考 虑, 从 而 作 出 正 确 的 判 断, 能 够 减 少 误 诊 及 漏 诊 妊 娠 期 雌 激 素 的 主 要 来 源 是 胎 儿 胎 盘 单 位, 在 妊 娠 6 周 前,E2 主 要 来 源 于 卵 巢, 其 后 主 要 来 源 于 胎 盘 在 孕 期 雌 激 素 量 明 显 增 加,E2 水 平 的 快 速 上 升 反 映 了 胎 儿 胎 盘 的 功 能 单 位 良 好 并 存 活 并 发 现 有 的 患 者 B 超 探 及 原 始 心 管 搏 动, 但 E2 P 水 平 低 下 往 往 预 后 不 佳, 可 能 检 测 E2 的 水 平 比 P 更 有 意 义, 连 续 监 测 可 能 更 有 意 义,E2 用 于 先 兆 流 产 的 预 测 刚 起 步 目 前 临 床 应 用 E2, 主 要 应 用 于 受 精 卵 种 植 前 子 宫 内 膜 的 准 备 及 黄 体 期, 有 提 高 种 植 率 和 妊 娠 率 的 重 要 作 用 [18-19 ] E2 的 水 平 也 往 往 能 指 导 先 兆 流 产 时 绒 促 及 雌 激 素 的 临 床 应 用 [20 ] 高 青 21 等 小 样 本 对 正 常 妊 娠 4~8 周 E2 水 平 初 步 测 定, 发 现 正 常 妊 娠 组 4~ 8 周 孕 妇 血 清 E2 水 平 随 妊 娠 周 数 增 加 而 增 加 提 示 对 于 习 惯 性 流 产 妊 娠 早 期 反 复 流 第 4

内 蒙 古 自 然 科 学 基 金 版 (2011 ) 血 孕 妇 动 态 观 察 E2 水 平 的 变 化 尤 为 重 要, 其 E2 水 平 的 变 化 曲 线 可 以 预 测 其 妊 娠 结 局 ; 并 为 保 胎 治 疗 方 案 提 供 理 论 依 据 对 于 应 用 E2 或 植 物 雌 激 素 在 先 兆 流 产 保 胎 治 疗 中 是 否 能 够 提 高 继 续 妊 娠 率 降 低 流 产 率, 还 有 待 于 进 一 步 的 临 床 研 究 及 大 样 本 的 研 究 β-hcg 是 由 胎 盘 合 体 细 胞 分 泌 的 一 种 糖 蛋 白, 在 早 孕 期 分 泌 活 跃, 血 中 水 平 迅 速 增 加, 约 至 妊 娠 90 天 后 急 剧 下 降, 其 变 化 敏 感, 容 易 检 测, 是 早 期 妊 娠 期 最 常 应 用 的 检 测 指 标 之 一, 其 定 质 定 量 绝 对 值 变 化 及 变 化 速 度 倍 增 时 间 等 均 具 有 相 应 临 床 意 义, 将 这 一 [ 22-24 ] 特 性 引 入 到 先 兆 流 产 的 诊 断 和 预 后 监 测 中, 国 内 一 些 研 究 发 现 通 过 动 态 监 测 绒 毛 膜 促 性 腺 激 素 变 化 情 况 来 预 测 胚 胎 发 育 情 况, 可 判 断 流 产 的 预 后 认 为 血 β-hcg < 5000 m IU / l, 且 增 长 缓 慢, 倍 增 时 间 长 者 可 能 发 生 流 产, 提 示 保 胎 已 无 必 要 ; 若 血 β-hcg < 5000 m IU / l, 但 增 长 迅 速, 倍 增 时 间 短, 说 明 胎 盘 功 能 尚 好, 预 测 胚 胎 发 育 预 后 良 好 25 先 兆 流 产 妊 娠 失 败 与 低 水 平 血 β -HCG P E2 有 关, 刘 小 媚 探 索 通 过 单 次 检 测 血 β - HCG P E2 早 期 预 测 先 兆 流 产 的 妊 娠 结 果, 发 现 联 合 检 测 较 单 项 检 测 可 提 高 预 测 的 准 确 性, 一 些 研 究 发 现 ACA ( 抗 心 磷 脂 抗 体 ) 的 存 在 是 导 致 流 产 的 一 个 重 要 原 因 本 研 究 拟 探 讨 联 合 检 测 血 清 抗 心 磷 脂 抗 体 E2 P β-hcg 水 平, 提 高 预 测 早 期 先 兆 流 产 的 妊 娠 结 局 及 成 为 预 测 保 胎 成 功 的 重 要 指 标, 在 临 床 避 免 不 必 要 的 药 物 干 预 及 患 者 的 经 济 负 担, 又 能 起 到 提 高 保 胎 治 疗 的 成 功 率 参 考 文 献 : 1. 王 淑 贞. 实 用 妇 科 学 M. 北 京 : 人 民 卫 生 出 版 社, 1987.112 2. 姚 红 丽, 李 静 义, 张 廷 辉. 自 然 流 产 相 关 因 素 分 析 J. 中 国 医 疗 前 沿,2008;3 (24):70.. 3. 陈 永 珍. ACA AsAb 与 反 复 自 然 流 产 关 系 的 探 讨 J. 苏 州 大 学 学 报 ( 医 学 版 ),2002,22 (1) :19 21 4. 顾 美 礼. 66 例 反 复 自 然 流 产 的 病 因 和 以 后 妊 娠 的 结 局 J. 实 用 妇 产 科 杂 志 1987,3 (5) :299 5. 藤 井 知 野 他. 习 惯 性 流 产 的 免 疫 疗 法 J. 妇 产 科 的 实 际,1988,39 (30) :307 6. 郭 丽 君, 陈 叔 平. 抗 生 殖 免 疫 抗 体 与 稽 留 流 产 的 相 关 性 分 析 [ J ]. 生 殖 医 学 杂 志, 2008, 17 (3) : 221-222. 7. 赵 红 艳, 罗 颂 平. 反 复 自 然 流 产 与 抗 生 殖 免 疫 抗 体 的 相 关 研 究 评 析 [ J ]. 中 医 药 刊, 2005, 23 (2) : 314-315. 8. 王 保 莲, 抗 心 磷 脂 抗 体 与 自 然 流 产 不 孕 的 关 系 [J] 中 国 医 药 导 报 :2009,27: 28-29. 9. Horak S, Grettka K, Ogrodnik M. Preliminary results of the heparin treatment in anticardiolipin and antihistone antibodies seropositive pregnant women J. Ginekol Poi,2000, 71 (6) :509-513 10.Danao T, Camara EG. The anticardiolipin syndrome J. Am Fam Physician,1989,39 (1) : 107-110 11. Fiegler P, KatzM, Kaminski K, Rudol G1Clinical value of a single serum CA - 125 level in women with symp toms of imminent abortion during the first trimester of p regnancy1 J Rep rodmed, 2003, 48 (12) : 982 12.Noce I, Biagiotti R, Periti E1BaronciD, Torricelli F, Cefala L1.Maternal serum CA125 levels in first trimester abortion. Eur J ObstetGynecol Rep rod Biol, 1995, 60: 35 13.Check HJ, Nowroozi K, Winkel CA, J ihnson T, Seefried L1 Serum CA125 levels in early p regnancy and subsequent spontaneous abortions 1Obstet Gyneco, 1990, 75: 742 第 5

内 蒙 古 自 然 科 学 基 金 版 (2011 ) 14.Tavmergen E, Sendag F, Goker EN, Levi R1Value of serum CA 125 concentrations as predictors of pregnancy in assisted reproduction cycles. Hum Rep rod, 2001, 16 (6) : 1244 15. Abbott L. Ectopic pregnancy: symptoms, diagnosis and management[ J ]. Nurs Times, 2004, 100 (6) : 32-33. 16 SzabóI, Szilágyi A. Management of threatened abortion J.Early Pregnancy, 1996, 2 (4) : 23 17 Gruber CJ, Huber JC. The role of dydrogesterone in recurrent ( habitual) abortion J.J Steroid Biochem Mol Biol, 2005, 97 (5) : 426 18. Unfer V, Casini ML, Gerli S, et al. Phytoestrogena may improve the pregnancy rate in vitro fertilization embryo transfer cycles : A prospective, controlled, randomized trial [J ]. Fertil Steril, 2004, 11 (5) :1509-1513. 19. Saliazar E, Calzada L. The role of progesterone in indometrial estradiol and progesterone receptor synthesis in women with menstrual disorders and habitual abortion[j ]. Gynecol Endocinol, 2007, 23 (4) :222-225. 20. 吴 国 英, 王 素 霞. 连 续 测 定 雌 二 醇 水 平 对 先 兆 流 产 妊 娠 结 局 的 预 测 价 值 [J ]. 实 用 医 学 杂 志,2007,23 (1) :43 21. 高 青, 王 美 红, 唐 蓉 妊 娠 4~8 周 孕 妇 血 清 雌 二 醇 水 平 及 其 与 先 兆 流 产 的 关 系 [ J ].. 山 东 大 学 学 报,2008,(09) :884-886 22. 刘 惠. HPL 及 HCG 联 合 应 用 预 测 先 兆 流 产 结 局 [ J ]. 临 床 医 学,2002, 2 (9), 57. 23. 马 芸. 200 例 先 兆 流 产 患 者 - HCG 检 测 结 果 分 析 [ J ]. 安 徽 预 防 医 学 杂 志, 2005, 11 (2) : 124. 24. 钟 红 秀. 监 测 血 HCG 值 观 察 先 兆 流 产 的 预 后 [ J ]. 南 华 大 学 学 报, 2003, 31 (3) : 333-334. 25. 刘 小 媚. 监 测 血 生 殖 激 素 值 观 察 早 期 先 兆 流 产 的 预 后 [ J ]. 临 床 医 学 :2008,28(2), 82-83 26. 沈 寅 琛, 陆 洪 波. 早 期 自 然 流 产 与 抗 心 磷 脂 抗 体 的 关 系 [J] 中 国 现 代 医 生, 2008, (05). 27. 顾 英, 陆 启 滨. 抗 心 磷 脂 抗 体 与 不 孕 不 育 关 系 的 研 究 进 展 [J] 河 南 中 医 学 院 学 报, 2008, (02):84-88 28. 宿 凌 云, 包 红 梅. 血 清 孕 酮 测 定 在 预 测 早 期 先 兆 流 产 妊 娠 结 局 中 的 价 值 [J]. 中 国 妇 幼 保 健, 2009, (08). 1157 29. 张 荣, 钱 志 红. 联 合 检 测 血 清 孕 酮 β-hcg 对 妊 娠 早 期 相 关 疾 病 的 诊 断 价 值 [J]. 苏 州 大 学 学 报 ( 医 学 版 ), 2010,30(2):429-401 30. 田 秀 娟. 血 清 孕 酮 β-hcg 联 合 检 测 和 治 疗 先 兆 流 产 的 临 床 研 究 [J]. 中 国 妇 幼 保 健,2010,18(3):389-390 ( 二 ) 研 究 内 容 研 究 目 标 以 及 拟 解 决 的 关 键 科 学 问 题 1. 研 究 内 容 及 目 标 本 研 究 包 括 两 部 分 内 容 : (1) 实 验 室 检 测 部 分 : 选 择 孕 6~8w 健 康 妊 娠 妇 女 80 例 : 分 为 先 兆 流 产 组 ( 研 究 组 ) 50 例, 正 常 妊 娠 妇 女 ( 对 照 组 )30 例, 查 抗 心 磷 脂 抗 体 一 次, 先 兆 流 产 组 患 者 每 周 查 孕 酮 β-hcg 雌 二 醇, 测 2 次, 动 态 观 察 变 化 趋 势 用 酶 联 免 疫 吸 附 法 (ELISA 法 ) 检 测 血 清 中 抗 心 磷 脂 抗 体 ACA-IgG ACA-IgM 及 ACA-IgA3 种 抗 体 ; 第 6

内 蒙 古 自 然 科 学 基 发 光 免 疫 法 检 测 血 清 孕 酮 β-hcg 雌 二 醇 金 (2011 (2) 临 床 治 疗 及 随 访 阶 段 : 根 据 血 清 孕 酮 β-hcg 雌 二 醇 水 平 的 高 低 给 予 相 应 处 理 并 密 切 随 访 两 组 产 妇 妊 娠 结 局 目 标 : 通 过 本 课 题 的 研 究 指 导 临 床 :1.., 对 先 兆 流 产 的 妊 娠 结 局 及 早 作 出 预 测, 对 预 后 良 好 者 积 极 进 行 治 疗, 对 预 后 不 良 者, 则 及 早 终 止 妊 娠, 避 免 过 度 治 疗 或 过 分 保 胎 形 成 过 期 流 产 继 发 凝 血 功 能 障 碍, 加 重 对 孕 妇 的 危 害 2. 可 避 免 医 疗 资 源 浪 费, 过 多 耗 费 患 者 的 精 力 及 财 力 3. 对 抗 心 磷 脂 抗 体 阳 性 的 产 妇 将 来 有 可 能 发 生 不 良 妊 娠 结 局, 孕 期 密 切 随 访, 转 入 高 危 产 科 4. 多 项 指 标 比 单 项 测 定 指 标 的 预 测 准 确 率 明 显 提 高, 具 有 重 要 的 临 床 意 义 2 拟 解 决 的 关 键 科 学 问 题 检 测 指 标 水 平 在 先 兆 流 产 难 免 流 产 稽 留 流 产 正 常 妊 娠 及 宫 外 孕 可 能 出 现 交 叉, 如 何 确 定 临 界 值 水 平 ; 联 合 检 测 4 项 指 标 可 能 提 高 预 测 早 期 先 兆 流 产 的 妊 娠 结 局 及 成 为 预 测 保 胎 成 功 的 重 要 指 标 ( 三 ) 研 究 方 案 及 可 行 性 分 析 ( 有 关 方 法 技 术 路 线 实 验 手 段 关 键 技 术 说 明 ) 1. 研 究 方 法 技 术 路 线 实 验 方 案 : 第 一 步 实 验 室 检 测 部 分 : 选 择 孕 6~8w 妊 娠 妇 女 80 例 用 酶 联 免 疫 吸 附 法 (ELISA 法 ) 检 测 50 例 先 兆 流 产 患 者 和 30 例 正 常 妊 娠 妇 女 ( 对 照 组 ) 血 清 中 抗 心 磷 脂 抗 体 :ACA-IgG ACA-IgM 及 ACA-IgA3 种 抗 体 ; 发 光 免 疫 法 检 测 两 组 患 者 血 清 孕 酮 β-hcg 雌 二 醇 版 ) 第 7

内 蒙 古 自 然 科 学 基 版 筛 ( 观 选 察 符 组 合 ) 条 件 正 的 常 病 妊 例 娠, 组 入 ( 先 对 兆 照 流 组 产 ) 组 金 (2011 ) 酶 联 免 疫 吸 附 法 检 测 ACA 发 光 免 疫 法 检 测 E2 P HCG 先 治 疗 兆 流 产 患 者 汇 总 整 理 检 测 结 果 第 妊 二 娠 步 结 局 : 密 切 随 诊 观 察 组 及 对 照 组 患 者 的 妊 娠 结 局 第 8 注 :1 难 免 流 产 稽 留 流 产 2 不 良 妊 娠 结 局 如 妊 高 症 胎 膜 早 破 死 胎 等 第 三 步 : 汇 总 整 理 资 料 进 行 统 计 学 分 析 正 常 妊 娠 流 产 1 不 良 妊 娠 结 局 2

内 蒙 古 自 然 科 学 基 金 版 (2011 ) 2. 研 究 可 行 性 : 1) 有 良 好 的 前 期 工 作 基 础, 为 本 项 目 提 供 了 初 步 的 科 学 依 据 2) 申 请 者 本 人 及 项 目 团 队 成 员 对 本 项 目 涉 及 的 理 论 知 识 和 实 验 方 法 较 熟 悉 3) 本 项 目 组 成 员 均 为 本 院 人 员 组 成, 有 多 个 成 员 曾 参 加 多 项 省 内 及 国 家 科 研 课 题, 科 研 经 验 丰 富, 主 要 成 员 经 长 期 合 作, 配 合 默 契, 能 确 保 本 项 目 顺 利 进 行 4) 本 课 题 所 需 各 项 检 测 指 标 的 检 测 仪 器 及 试 剂 基 本 齐 备, 有 能 力 如 期 完 成 本 申 报 项 目 的 研 究 工 作 5) 因 环 境 及 生 活 压 力 增 加, 高 龄 妊 娠 等 原 因 使 先 兆 流 产 发 病 率 有 所 增 加, 先 兆 流 产 危 及 患 者 的 身 心 健 康 及 生 活 质 量, 及 早 诊 断, 预 测 其 发 展 趋 势, 给 予 及 时 恰 当 的 治 疗, 避 免 不 良 妊 娠 结 局 的 发 生 迫 在 眉 睫 ( 四 ) 创 新 性 与 特 色 性 本 研 究 首 次 将 抗 心 磷 脂 抗 体 与 E2 P β-hcg 结 合 起 来 检 测 预 测 先 兆 流 产 妊 娠 结 局, 以 初 步 探 索 其 临 床 应 用 价 值 三 研 究 进 度 安 排 及 预 期 研 究 结 果 ( 包 括 重 要 学 术 交 流 国 际 合 作 等 计 划 ) 2011 年 1 月 -2013 年 8 月 临 床 研 究 阶 段 : 筛 选 符 合 条 件 的 临 床 病 例 检 测 四 项 指 标 并 追 踪 其 妊 娠 结 局, 根 据 不 同 病 因 给 予 治 疗 并 观 察 治 疗 效 果 2013 年 8 月 -2013 年 12 月 整 理 资 料, 进 行 项 目 总 结, 开 始 撰 写 论 文. 预 期 在 国 家 核 心 期 刊 发 表 1-2 篇 学 术 论 文 四 研 究 基 础 ( 一 ) 与 本 项 目 有 关 的 研 究 工 作 积 累 和 已 取 得 的 研 究 工 作 成 绩 本 人 从 事 妇 产 科 工 作 10 多 年, 具 备 一 定 的 理 论 基 础, 积 累 丰 富 的 经 验, 曾 研 究 口 服 米 非 司 酮 配 合 米 索 用 于 终 止 孕 10-16 周 妊 娠 ( 二 ) 已 具 备 的 实 验 条 件 和 资 料, 尚 缺 少 的 实 验 条 件 和 资 料 及 解 决 的 途 径 我 院 具 有 充 足 的 病 员 可 进 行 课 题 中 的 雌 二 醇 孕 酮 β-hcg 水 平 的 测 定, 以 前 检 验 科 实 验 室 用 酶 联 免 疫 吸 附 法 (ELISA 法 ) 检 测 抗 心 磷 脂 抗 体, 但 因 病 员 较 少, 目 前 不 开 展 此 指 标 的 检 测, 但 课 题 组 实 验 技 术 人 员 曾 在 北 京 大 型 医 院 进 修 学 习, 非 常 熟 悉 此 项 检 测 技 术, 可 同 厂 家 联 系 试 剂 确 保 该 部 分 检 测 的 顺 利 完 成 第 9 ( 三 ) 申 请 者 和 项 目 组 主 要 成 员 研 究 工 作 简 历, 与 本 项 目 有 关 的 研 究 工 作 积 累 和 已 取 得 的 研 究 成 绩 ; 近 期 发 表 与 本 项 目 有 关 的 主 要 成 果 论 著 目 录 获 得 学 术 奖 励 情 况 及 在

本 项 目 中 承 担 的 任 务 : 项 目 申 请 人 : 夏 书 琴 内 蒙 古 自 然 科 学 基 金 (2011 ) 夏 书 琴 女 副 主 任 医 师 1992 年 毕 业 于 山 西 医 科 大 学 医 学 专 业, 获 学 士 学 位, 毕 业 后 一 直 从 事 妇 产 科 工 作,2005 年 毕 业 于 内 蒙 古 医 学 院, 获 妇 产 科 专 业 硕 士 学 位, 研 究 生 期 间 在 导 师 的 指 导 下 圆 满 的 完 成 本 人 的 科 研 课 题 并 协 助 导 师 完 成 其 课 题, 积 累 了 较 为 丰 富 的 科 研 工 作 经 验, 在 工 作 及 学 习 期 间 发 表 学 术 论 文 10 多 篇, 其 中 发 表 与 申 请 项 目 相 关 论 文 1 篇, 本 项 目 主 持 人 项 目 组 成 员 简 介 : 王 维 琴 女 主 任 医 师 版 研 究 生 导 师 1979 年 毕 业 于 内 蒙 古 医 学 院 医 疗 系, 内 蒙 古 医 院 妇 产 科 主 任, 主 持 课 题 宫 腹 腔 镜 对 不 孕 症 的 诊 治, 获 自 治 区 科 技 进 步 三 等 奖, 发 表 学 术 论 文 20 多 篇 在 本 项 目 中 负 责 患 者 临 床 诊 断 治 疗 及 随 访 马 宏 生 女 主 任 医 师 1985 年 毕 业 于 包 头 医 学 院 医 疗 系, 内 蒙 古 医 院 妇 产 科 副 主 任, 参 与 完 成 课 题 宫 腹 腔 镜 对 不 孕 症 的 诊 治, 获 自 治 区 科 技 进 步 三 等 奖, 发 表 学 术 论 文 20 篇 核 心 期 刊 文 章 3 篇 ; 在 本 项 目 中 负 责 患 者 临 床 诊 断 治 疗 及 随 访 甄 以 惠 女 主 任 医 师 1983 年 毕 业 于 河 北 医 科 大 学, 内 蒙 古 医 院 妇 产 科 主 任, 发 表 学 术 论 文 10 篇, 在 本 项 目 中 负 责 患 者 临 床 诊 断 治 疗 及 随 访 贾 海 琴 副 主 管 技 师 1992 年 毕 业 于 内 蒙 古 医 学 院 医 学 系, 于 2009 年 在 北 京 军 事 医 学 科 学 研 究 所 进 修 学 习 半 年 参 与 课 题 尿 海 藻 糖 酶 对 近 端 肾 小 管 损 害 的 实 验 研 究 发 表 学 术 论 文 10 多 篇 在 本 项 目 中 负 责 实 验 室 检 测 工 作 韩 晓 芳 女 教 授 1982 年 毕 业 于 内 蒙 古 医 学 院 医 学 系, 内 蒙 古 医 院 检 验 科 主 任, 发 表 学 术 论 文 30 多 篇, 主 持 细 菌 内 毒 素 基 因 工 程 抗 体 的 实 验 研 究 获 自 治 区 科 技 进 步 一 二 三 等 奖 6 次 在 本 项 目 中 负 责 实 验 室 检 测 工 作 ( 四 ) 申 请 者 正 在 承 担 的 其 它 研 究 项 目 ( 名 称 编 号 任 务 来 源 起 止 秒 年 月 负 责 或 参 加 以 及 与 本 申 请 项 目 的 关 系 等 情 况 无 第 10

内 蒙 古 自 然 科 学 基 版 分 类 提 投 示 资 : 总 申 额 请 资 助 总 科 拨 额 技 款 = 厅 科 技 厅 地 拨 方 款 / 部 ; 投 门 资 总 额 自 =( 筹 科 技 厅 + 地 贷 方 款 + 自 筹 + 贷 单 款 位 其 + : 其 他 万 他 元 )) ( 人 民 币 申 总 万 外 请 金 美 资 汇 元 额 助 ) 0.0000 0.0000 0.00003.0000 0.0000 0.0000 0.0000 论 支 出 科 目 金 额 计 算 依 据 及 理 由 分 证 调 研 0.1000 临 床 随 诊 及 调 研 费 研 析 测 试 1.1000 光 免 疫 法 检 测 血 清 E2 P β-hcg, 酶 联 免 疫 法 检 测 ACA 图 论 究 材 0.5000 试 剂 盒 学 书 资 料 0.1000 购 买 最 新 发 表 论 文 及 查 新 费 用 评 文 版 面 发 表 1-2 篇 学 术 论 文 的 版 面 费 管 术 审 理 会 鉴 费 议 定 费 0.3000 参 项 加 目 专 国 内 家 评 1-2 审 次 费 学 及 术 材 会 料 议 打 印 装 订 费 用 用 于 资 金 的 管 理 设 备 仪 器 名 称 0.0000 规 格 型 号 数 量 金 额 用 途 说 明 :1 2 仪 器 设 备 每 费 台 不 单 得 价 超 一 过 千 申 元 请 以 总 上 额 的 须 30% 逐 项 填 写 0.0000 提 五 经 费 预 算 ( 第 11 金 (2011 )

内 蒙 古 自 然 科 学 基 金 (2011 ) 六 专 家 确 认 意 见 ( 中 级 以 下 职 称 人 员 申 报 面 上 项 目 需 要 两 名 高 级 专 业 技 术 职 称 的 同 行 专 家 对 其 研 究 基 础 及 研 究 能 力 进 行 确 认, 其 中 项 目 组 成 员 不 能 进 行 确 认 ) 第 一 确 认 人 姓 名 专 业 技 术 职 务 现 从 事 专 业 所 在 单 位 版 确 认 意 见 : 确 认 人 签 章 : 第 二 确 认 人 姓 名 专 业 技 术 职 务 现 从 事 专 业 所 在 单 位 确 认 意 见 : 确 认 人 签 章 : 第 12

内 蒙 古 自 然 科 学 基 金 (2011 ) 七 申 请 者 所 在 单 位 ( 包 括 合 作 单 位 ) 的 审 查 与 保 证 版 ( 一 ) 申 请 者 依 托 单 位 学 术 委 员 会 审 查 意 见 ( 包 括 : 对 本 项 目 的 意 义 特 色 和 创 新 之 处 立 论 依 据 研 究 方 案 经 费 预 算 已 具 备 的 工 作 条 件 和 申 请 者 及 项 目 组 主 要 成 员 的 素 质 与 水 平 等 签 署 具 体 意 见 ), 若 无 学 术 委 员 会, 则 由 依 托 单 位 科 技 部 门 审 查 : 学 管 理 术 部 委 门 员 负 会 责 或 人 科 技 年 月 日 ( 二 ) 合 作 单 位 领 导 审 查 意 见 : 合 作 单 位 1 合 作 单 位 2 合 作 单 位 3 第 13 日 期 年 月 日 日 期 年 月 日 日 期 年 月 日

内 蒙 古 自 然 科 学 基 金 版 (2011 ) ( 三 ) 申 请 者 所 在 单 位 领 导 审 查 意 见 与 保 证 已 按 填 报 说 明 对 申 请 人 进 行 了 资 格 审 查, 同 意 学 术 委 员 会 或 科 技 管 理 部 门 的 审 查 意 见, 并 保 证 在 项 目 获 得 资 助 后 做 到 以 下 几 点 : (1) 保 证 对 研 究 计 划 实 施 所 需 的 人 力 物 力 和 工 作 时 间 等 条 件 给 予 支 持 (2) 对 博 士 学 位 申 请 者, 申 请 单 位 给 予 1:1 经 费 匹 配 (3) 保 证 基 金 经 费 按 财 务 要 求 使 用, 并 全 部 用 于 项 目 研 究 (4) 需 要 说 明 的 其 它 问 题 单 位 负 责 人 ( 签 章 ) 单 位 ( 公 章 ) 年 月 日 ( 四 ) 主 管 部 门 或 地 方 科 技 管 理 部 门 审 核 意 见 : 此 页 自 动 生 ( 成 打, 印 后 签 字 盖 章 [@ ) 解 除 保 护 第 14 年 月 日