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65病房

Transcription:

7B 病 房 單 位 簡 介 104.06.12 ㄧ 病 房 介 紹 ( 一 ) 病 床 數 :50 床 ( 二 ) 科 別 屬 性 : 胸 外 泌 外 及 口 外 ( 三 ) 照 護 模 式 : 全 責 護 理 ( 四 ) 紀 錄 模 式 :Forcus ( 五 ) 病 房 設 備 : 1. 病 床 配 置 : 共 21 間 (4 間 單 人 6 間 雙 人 11 間 健 保 ) 2. 病 房 配 備 : 電 動 床 陪 客 床 中 央 氧 氣 及 抽 吸 系 統 叫 人 鈴 床 頭 燈 床 上 桌 保 溫 罐 電 話 空 調 3. 安 全 設 施 : 滅 火 器 6 個 消 防 栓 2 個 逃 生 救 助 袋 1 個 逃 生 門 2 個 4. 公 共 設 施 : 設 有 污 物 室 配 膳 室 日 光 室 被 服 間 教 室 ( 投 影 設 備 ) 更 衣 室 公 用 電 話 5. 單 位 常 見 儀 器 設 備 : (1) 醫 療 :IV pump EKG monitor NIBP monitor 顳 溫 槍 血 糖 機 血 氧 機 (2) 非 醫 療 : 身 高 體 重 機 磅 秤 輪 椅 推 床 活 動

點 滴 架 6. 單 位 特 殊 規 定 : 無 二 單 位 人 員 編 制 病 房 主 任 教 授 副 教 授 助 理 教 授 主 治 醫 師 護 理 長 護 理 人 員 外 科 專 科 護 理 師 肺 癌 及 泌 尿 系 統 癌 症 個 管 師 三 單 位 圖 書 書 名 作 者 出 版 社 胸 腔 醫 學 合 訂 本 台 北 榮 民 總 醫 院 臨 床 醫 學 月 刊 社 北 榮 護 理 檢 驗 概 論 吳 俊 忠 等 華 杏 簡 明 解 剖 生 理 學 王 錫 崗 等 人 匯 華 老 人 泌 尿 學 邱 文 祥 等 人 九 州 小 泌 尿 科 學 郭 俊 逸 合 記 內 外 科 護 理 學 ( 第 一 冊 ) Arlene L. Polaski etc. 賴 裕 和 等 譯 華 杏 內 外 科 護 理 學 ( 第 二 冊 ) Arlene L. Polaski etc. 賴 裕 和 等 譯 華 杏 內 外 科 護 理 學 ( 第 三 冊 ) Arlene L. Polaski etc. 賴 裕 和 等 譯 華 杏 內 外 科 護 理 學 ( 第 四 冊 ) Arlene L. Polaski etc. 賴 裕 和 等 譯 華 杏 護 理 人 員 的 法 律 專 論 蔡 振 修 清 流 基 礎 傷 口 護 理 中 華 民 國 長 期 照 護 專 業 協 會 福 道

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常 用 藥 用 治 療 手 冊 陳 長 安 全 國 藥 品 與 鑑 雜 誌 社 癌 症 治 療 與 用 藥 手 冊 第 二 版 陳 長 安 康 富 生 技 專 案 與 寫 作 陳 彩 鳳 華 杏 四 三 班 工 作 常 規 ( 一 ) 白 班 : 時 間 工 作 內 容 7:30 點 班 準 備 工 作 車 8:00 護 理 站 交 班 ( 護 理 長 宣 布 重 要 事 項 或 討 論 ) 8:30 分 組 至 病 房 交 班 跟 Dr 查 房 9:00-11:00 測 生 命 徵 象 身 體 評 估 給 藥 各 項 護 理 照 護 跟 換 藥 處 理 執 行 醫 囑 測 飯 後 血 糖 書 寫 護 理 記 錄 執 行 手 術 前 護 理 計 價 接 新 病 人 11:00 給 中 午 飯 前 藥 物 11:30-12:30 處 理 執 行 醫 囑 接 送 開 刀 病 人 胰 島 素 注 射 繼 續 未 完 成 之 護 理 記 錄 跟 Dr 查 房 12:30 給 中 午 ( 飯 後 ) 之 藥 物 退 藥 13:00 接 送 開 刀 病 人 書 寫 護 理 記 錄 14:00 測 量 生 命 徵 象 處 理 執 行 醫 囑 接 送 開 刀 病 人 接 新 病 人

15:00 record I/O 整 車 書 寫 護 理 記 錄 核 對 隔 日 UD 藥 物 測 飯 前 血 糖 接 新 病 人 準 備 交 班 內 容 16:00 至 病 房 內 交 班 ( 二 ) 小 夜 班 : 1. 與 白 班 護 理 人 員 至 病 人 單 位 交 接 病 情 並 巡 視 病 人 各 類 管 路 引 流 瓶 傷 口 等 應 當 面 交 接, 以 了 解 病 人 及 病 室 動 態 2. 以 護 理 過 程 執 行 護 理 工 作 並 確 實 完 成 各 項 護 理 記 錄 3. 追 蹤 各 項 檢 查 及 檢 驗 結 果 4. 準 備 及 執 行 各 項 護 理 及 治 療 5. 處 理 及 執 行 新 醫 囑 6. 確 實 了 解 病 人 病 情, 當 病 情 變 化 時, 隨 時 與 有 關 醫 師 連 繫 7. 觀 察 病 人 進 食, 必 要 時 給 予 協 助 8. 執 行 病 人 檢 查 之 各 項 準 備 及 手 術 前 護 理 9. 21:00 後 巡 視 病 人 是 否 返 室, 勸 請 訪 客 離 開, 以 維 持 病 室 之 安 寧, 調 整 燈 光 維 持 適 當 光 線 關 電 視, 並 將 空 病 室 上 鎖 10. 協 助 當 班 出 院 病 人 完 成 手 續, 聯 絡 工 友 整 理 病 人 單 位, 隨 時 準 備 迎 接 新 病 人 11. 確 實 完 成 當 班 病 人 使 用 之 衛 材 及 處 置 費 之 計 價 12. 清 理 工 作 車 以 利 下 一 班 使 用, 與 大 夜 班 交 班

13. 除 依 醫 囑 或 病 況 巡 視 病 人 外, 至 少 每 2 小 時 巡 視 病 房, 以 了 解 病 人 病 情 及 觀 察 病 人 睡 眠 情 形 14. 病 人 若 有 約 束 處 置 或 壓 瘡 發 生 時, 由 當 班 主 護 至 相 關 網 頁 完 成 上 傳 作 業 ( 三 ) 大 夜 班 : 1. 除 依 醫 囑 或 病 況 巡 視 病 人 外, 至 少 每 2 小 時 巡 視 病 房, 以 了 解 病 人 病 情 及 觀 察 病 人 睡 眠 情 形 2. 核 對 當 日 醫 囑 及 藥 物 與 治 療 記 錄 單, 並 以 鉛 筆 於 醫 囑 單 左 側 簽 名 註 明 日 期 時 間 以 示 負 責 3. 更 換 計 價 單, 確 實 完 成 當 班 病 人 使 用 之 計 價 項 目 4. 整 理 及 補 充 病 歷 單 張, 並 謄 寫 給 藥 與 治 療 記 錄 單 5. 補 充 單 位 內 及 換 藥 車 上 各 項 衛 材, 更 新 泡 鑷 罐 並 標 示 當 天 日 期 6. 定 期 更 換 各 項 治 療 車 及 換 藥 車 上 之 無 菌 容 器 及 無 菌 溶 液, 打 包 須 送 寄 消 的 物 品 後, 可 由 大 夜 班 或 書 記 ( 或 工 友 ) 協 助 輸 入 換 消 品 項 及 需 更 換 的 氧 氣 筒 需 求 量 7. 準 備 及 執 行 各 項 護 理 與 治 療 8. 執 行 各 項 檢 查, 手 術 前 準 備 9. 處 理 及 執 行 新 醫 囑

五 單 位 常 見 診 斷 縮 寫 英 文 中 文 ABN Acute bacterial nephritis 急 性 細 菌 性 腎 炎 APN Acute pyelonephritis 急 性 腎 盂 腎 炎 AUR Acute Urinary Retention 急 性 尿 貯 積 Adenocarcinoma Adrenal tumor 腺 癌 腎 上 腺 腫 瘤 BIH Bilateral Inguinal Hernia 兩 側 腹 股 溝 疝 氣 BOO Bladder Outlet Obstruction 膀 胱 出 口 阻 塞 BPH Benign Prostatic Hypertrophy 良 性 攝 護 腺 肥 大 (hyperplasia) BRS Bilateral Renal Stone 兩 側 腎 結 石 BUS Bilateral Ureteral Stone 兩 側 輸 尿 管 結 石 Bronchiectasis Bulbo Urethral stricture 支 氣 管 擴 張 症 尿 道 球 狹 窄 Cata Cataract 白 內 障 CRI Chronic Renal Insufficiency 慢 性 腎 臟 功 能 不 全 Cryptorchidism Diverticular 隱 睪 症 憩 室

Dysphagia 吞 嚥 困 難 Dyspnea Dysuria 呼 吸 困 難 排 尿 困 難 ESRD End-stage renal disease 末 期 腎 臟 病 Emphysema Empyema Epididymitis Esophageal rupture Flail Chest Fournier s gangrene functional incontinence Funnel chest Gall stone Genuine stress incontinence Hematuria Hemorrhoid Hemothorax Hernia Hydrocele 肺 氣 腫 膿 胸 副 睪 炎 食 道 破 裂 槤 枷 胸 佛 尼 爾 氏 壞 疽 功 能 性 尿 失 禁 漏 斗 胸 膽 囊 結 石 壓 力 性 尿 失 禁 血 尿 痔 瘡 血 胸 疝 氣 積 水

Hydronephrosis 腎 水 腫 Hypospadia 尿 道 下 裂 INH Inguinal Hernia 腹 股 溝 疝 氣 Incontinence Impotence Interstitial nephritis Liver nodule 尿 失 禁 陽 萎 間 質 性 腎 炎 肝 臟 結 節 LUTS Low Urinary Tract Symptom 下 泌 尿 道 症 狀 Lung abscess Lung contusion Mandibular fracture 肺 膿 瘍 肺 挫 傷 下 頦 股 骨 折 MG Myasthenic Gravis 重 症 肌 無 力 MS Multiple Sclerosis 多 發 性 硬 化 症 Mediastinal mixed incontinence 縱 膈 腔 混 合 性 尿 失 禁 NS Nephrotic Syndrome/Nephrosis 腎 病 症 候 群 NSGCT Non-Seminoma Germ Cell Tumor 生 殖 細 胞 瘤 Neurogenic bladder overflow incontinence 神 經 性 膀 胱 滿 溢 性 尿 失 禁

PC Prostatic Cancer 前 列 腺 癌 Penis curvature Pheochromocytoma Phimosis Pleural effusion Pulmonary contusion Pulmonary edema Pyelonephritis Pyonephrosis 陰 莖 彎 曲 嗜 鉻 細 胞 瘤 包 皮 過 長 肋 膜 積 水 肺 挫 傷 肺 水 種 腎 盂 腎 炎 膿 性 腎 炎 RCC Renal Cell Carcinoma 腎 細 胞 癌 Renal Colic 腎 絞 痛 SCC Squamous cell carcinoma 麟 狀 細 胞 癌 SUI Stress Urinary Incontinence 緊 張 性 尿 失 禁 Splenomegaly Spontaneous Pneumothorax Staghorn stone 脾 腫 大 自 發 性 氣 胸 鹿 角 結 石 T.B Tuberculosis 結 核 病 TCC Transitional Cell Carcinoma 轉 移 型 細 胞 癌 Testicular Cancer 睪 丸 癌

Tracheal stenosis 氣 管 狹 窄 Testicular torsion Thymoma / Thymic tumor 睪 丸 扭 轉 胸 腺 瘤 UDT Undescended Testis 隱 睪 症 URSM urorectal septum malformation 泌 尿 直 腸 中 隔 畸 形 U-V Reflux Ureterovesical Reflux Uremia Ureteral obstruction Ureteral stenosis/ stricture Ureterolysis Urethral Urethritis urgency incontinence Urolithiasis Urosepsis Urothelial Cancer Varicocele 輸 尿 管 膀 胱 接 合 處 逆 流 尿 毒 症 輸 尿 管 阻 塞 輸 尿 管 狹 窄 輸 尿 管 破 裂 尿 道 的 尿 道 炎 急 迫 性 尿 失 禁 尿 石 尿 路 性 敗 血 症 膀 上 皮 癌 精 索 靜 脈 曲 張

六 單 位 常 見 的 手 術 及 檢 查 ( 一 ) 單 位 常 見 的 手 術 縮 寫 英 文 中 文 BCR EHL ESCL Adhesiolysis Adrenalectomy anastomosis Bladder cuff recession Bladder function reconstruction Bladder neck suspension Burch s colposuspension Cholecystectomy Circumcision Close reducation / reduction Cystectomy Cystolithostomy Decortication Diverticulectomy Electtrohydraulic lithotripsy EndoScopic CystoLithotripsy 黏 連 物 鬆 解 術 腎 上 腺 切 除 吻 合 術 膀 胱 袖 口 切 除 膀 胱 功 能 重 建 膀 胱 頸 懸 吊 膀 胱 頸 懸 吊 手 術 膽 囊 切 除 術 包 皮 環 狀 切 除 術 復 位 術 / 回 復 術 膀 胱 切 除 術 膀 胱 石 切 除 術 器 官 外 皮 剝 脫 法 憩 室 切 除 術 內 視 鏡 電 擊 碎 石 術 內 視 鏡 膀 胱 碎 石 術

ESWL Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy Esophageal dilation esophagectasia esophagostomy esophaoileostomy Fasciotomy fistulectomy Hernioplasty Herniorrhaphy Hydrocelectomy ilocolostomy Internal urethrotomy jejunostomy Lobectomy neobladder Nephroectomy Nephroureterectomy Orchiectomy Orchiopexy 體 外 震 波 碎 石 術 食 道 擴 張 食 道 擴 張 術 食 道 吻 合 術 食 道 迴 腸 吻 合 術 筋 膜 切 除 術 瘻 管 切 除 術 疝 整 復 術 疝 修 補 術 陰 囊 切 開 術 迴 結 腸 造 口 吻 合 術 尿 道 內 切 開 術 空 腸 造 口 術 肺 葉 切 除 術 人 工 膀 胱 腎 切 除 腎 輸 尿 管 切 除 術 睪 丸 切 除 術 睪 丸 固 定 術

PCD PCN PCNL T.K.R Percutaneous Catheter Drainage Percutaneous Nephrostomy Percutaneous Nephrolithotripsy Pneumonectomy Pyeloplasty Segmentectomy Splenoectomy Suprapubic Prostatectomy Total Knee Replacement 經 皮 導 管 引 流 經 皮 腎 臟 造 口 術 經 皮 腎 臟 碎 石 術 全 肺 切 除 腎 盂 成 形 術 肺 節 切 除 術 脾 切 開 術 恥 骨 上 攝 護 腺 切 除 全 膝 關 節 置 換 術 TUI-BN Transurethral Incision of Bladder Neck TUI-UO Transurethral Incision of Ureteral Orifice TUR-BT Transurethral Resection of the bladder tumor TURP Transurethral Resection of Prostate 經 尿 道 膀 胱 頸 切 除 經 尿 道 輸 尿 管 切 除 經 尿 道 膀 胱 腫 瘤 切 除 經 尿 道 攝 護 腺 切 除 TVT Tension Free Vaginal Tape Transureterouterostomy ureterostomy 無 張 力 性 尿 道 中 斷 懸 吊 手 術 將 輸 尿 管 遠 側 及 近 側 端 與 另 一 輸 尿 管 做 吻 合 術 URS-SM Ureterorenoscope Stone Manipulation Ureterocystoneostomy Ureterolithotomy 輸 尿 管 鏡 取 石 術 輸 尿 管 膀 胱 口 吻 合 術 輸 尿 管 結 石 切 除 術

Urethroplasty Ureterostomy Urinary Diversion Varicocelectomy Wedge resection 尿 道 整 形 術 輸 尿 管 造 口 術 尿 路 改 道 術 精 索 靜 脈 切 除 術 楔 形 切 除 術 ( 二 ) 單 位 常 見 的 檢 查 縮 寫 英 文 中 文 Angiography Bronchography Bronchoscopy 血 管 X 光 攝 影 術 支 氣 管 攝 影 術 支 氣 管 鏡 檢 查 CMG Cystometrography 膀 胱 容 積 壓 力 檢 查 ( 膀 胱 壓 力 描 繪 ) Cystography Cystoscopy Cystoureteroscopy Cytology ERPF Effective renal plasma flow Esophagogram Esophagoscopy 膀 胱 X 光 攝 影 術 膀 胱 鏡 檢 查 膀 胱 輸 尿 管 鏡 細 胞 學 檢 查 有 效 腎 血 流 食 道 攝 影 食 道 鏡 檢 查

IVU Intravenous Urography 靜 脈 內 尿 道 攝 影 術 KUB Kidney Ureter Bladder 腎 輸 尿 管 和 膀 胱 ( 腹 部 X 光 攝 影 術 ) Laparoscopy Laryngoscopy Lung Biopsy Mammography Mediastinoscopy 腹 腔 鏡 檢 查 術 喉 鏡 檢 查 肺 臟 切 片 乳 房 攝 影 縱 隔 腔 鏡 檢 查 PFT Pulmonary function test 肺 功 能 檢 查 Peritoneoscopy Pleural Biopsy 腹 腔 鏡 檢 查 肋 膜 切 片 TAE Transarterial embolization 經 動 脈 式 栓 塞 治 療 Thoracoscopy 胸 腔 鏡 檢 查 URS Ureterorenoscope 輸 尿 管 腎 檢 查 鏡 Venography Pleural Biopsy 靜 脈 攝 影 肋 膜 切 片 TAE Transarterial embolization 經 動 脈 式 栓 塞 治 療 Thoracoscopy 胸 腔 鏡 檢 查 URS Ureterorenoscope 輸 尿 管 腎 檢 查 鏡 Venography 靜 脈 攝 影

七 藥 物 ( 一 ) 急 救 藥 物 藥 名 劑 量 單 位 Adecocor 6mg/2ml AMP Adenosin 6mg/5ml AMP Adrenaline 1mg/1ml AMP Amiodarone 150mg/3ml AMP Atropine 1mg/1ml AMP Bosmin 1mg/1ml AMP 7% Jusonin 1.4mg/20ml AMP 10% Calglon 1mg/10ml AMP 10%Deprivan 200mg/20ml AMP Dobutamine 250mg/20ml Vial Dopamine 200mg/5ml AMP Dormicum 5mg/5ml AMP 50% G/W 10mg/20ml PUFF Heparin 5ml VIAL Lanoxin 0.5mg/2ml AMP Nitroprusside 50mg/5ml Vial Verpa mil 2.5mg/2ml Amp 2%Xylocaine 1mg/5ml AMP ( 二 ) 常 用 藥 物 A. 止 痛 藥 麻 醉 止 痛 藥 :Codeine phosphate Ultracet Tramadol Fentanyl 非 麻 醉 性 解 熱 鎮 痛 劑 : Panadol ( 防 風 濕 ) 非 類 固 醇 類 消 炎 藥 : Keto Naposin Panagesic Celebrex 抗 組 織 胺 : Antisemin Allegra Minlife

B. 血 壓 及 心 血 管 用 藥 硝 酸 鹽 : Isordil 鈣 離 子 阻 斷 劑 :Norvasc Adalat 利 尿 劑 : Lasix β 腎 上 腺 素 受 體 拮 抗 劑 : Concor Inderal 血 管 擴 張 劑 : Apresolin 血 管 收 縮 素 轉 化 酶 酶 抑 制 劑 : Diovan Capoten 膽 固 醇 吸 收 抑 制 劑 : Ezetrol C. 抗 生 素 類 藥 物 青 黴 素 類 : Augmemtin Tazocin 第 一 代 頭 孢 子 菌 : Cefazolin Ulexin 第 二 代 頭 孢 子 菌 : Zinnat 第 四 代 頭 孢 子 菌 : Flumarin 胺 基 配 醣 : Garamycin Neomycin 磺 醯 胺 抗 菌 藥 多 黏 桿 菌 素 : Baktar 厭 氧 菌 感 染 藥 物 : Flagyl 喹 寧 :Cravit Avelox Cravit 其 他 抗 菌 藥 :Vancomycin Targoc id D. 腸 胃 道 用 藥

眩 暈 症 和 嘔 吐 : Primperan Cephadol 制 酸 劑 : Calcium carbonate MgO Strocain NACID 消 化 藥 和 抗 氣 脹 藥 : Gascon 接 受 體 拮 抗 劑 : Gaster 氫 離 子 幫 浦 抑 制 劑 (Proton pump inhibitors): Pantoloc Nexium Losec 緩 瀉 藥 瀉 劑 和 積 團 的 形 成 : Sennapur MgO Fleet Phospho-Soda Evac Castor oil Bisacodyl 抗 膽 素 激 性 和 解 痙 攣 藥 :Buscopan 腸 胃 促 進 劑 :Primperan E. 鎮 咳 化 痰 袪 痰 鎮 咳 藥 :Cough Mixture Medicon 化 痰 藥 :Encore Mucosolvan β2 受 體 刺 激 劑 :Bricanyl F. 糖 尿 病 用 藥 磺 脲 類 : Amaryl Gliben G. 靜 脈 水 份 電 解 質 補 充 調 節 劑 及 血 液 替 代 藥 物 水 份 電 解 質 補 充 與 調 節 劑 :Calcium carbonate KCl Vitagen

Taita 4 腸 外 營 養 治 療 :Clinimix N9G15E Aminoplasmal Lipofundin MCT/LCT Nutriflex Peri 殺 菌 藥 ( 漱 口 水 ):Parmason 血 液 製 品 及 替 代 藥 : Albutein H. 其 他 尿 瀦 留 :Harnalidge D Xatral 止 血 劑 :Transamin 陣 痛 和 解 痙 藥 : Buscopan Lihosin Uroprin Rowapraxin 非 巴 比 妥 類 抗 焦 慮 劑 :Ativan Xanax Erispan 免 疫 調 節 :Sandimmun Neoral Soln Cellcept 腎 上 腺 類 固 醇 激 素 : Predonine 其 他 :Stilnox ( 安 眠 ) 製 劑 化 合 物 : Combivent Udv Ih.Soln 維 他 命 :Mecobalamin Alinamin F 破 壞 血 小 板 :Bokey Emc Plavix 腎 上 腺 素 拮 抗 劑 : Hytrin Biguanides: Glucophage. 治 痛 風 和 促 尿 酸 排 泄 : Allopurinol Colchicine 混 合 型 腎 上 腺 素 拮 抗 劑 : Dilatrend

八 單 位 常 見 技 術 烤 燈 及 冰 枕 使 用 蒸 氣 吸 入 協 助 Wound CD & wet dressing 協 助 ON 鼻 胃 管 鼻 胃 管 灌 食 及 護 理 口 腔 護 理 on Foley & Foley Care PP Care 灌 腸 膀 胱 灌 洗 口 服 及 IV 給 藥 測 血 糖 肌 肉 注 射 皮 下 注 射 皮 內 注 射 CVP care suction 胸 腔 引 流 管 護 理 輸 血 協 助 on CVP 及 抽 Gas 氣 切 護 理 GCS 評 估 檢 體 收 集 ( 血 液 小 便 大 便 痰 ) 協 助 on port-a node 中 心 靜 脈 壓 測 量 輸 血 胰 島 素 注 射 給 氧 胸 腔 物 理 治 療 九 主 治 醫 師 特 殊 規 定 : 無