台灣生物精神醫學暨神經精神藥理學學會通訊 SARS 同賀 CMAAO 7. WMA

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1 台灣生物精神醫學會 TSBPN Taiwanese Society of Biological Psychiatry and Neuropsychopharmacology 台灣生物精神醫學暨神經精神藥理學學會通訊 第十九期中華民國一〇三年二月出刊 The Newsletter for TSBPN Taiwan Newsletter Taiwanese Society of Biological Psychiatry and Neuropsychopharmacology (TSBPN-Bulletin No.19, FEB. 2014) 理事長的話 第十九期 (distinguished fellow assembly) (symposia) (Taiwanese Society of Bipolar Disorder, TSBD) 3/22~3/23 理事長 劉嘉逸 1

2 台灣生物精神醫學暨神經精神藥理學學會通訊 SARS 同賀 CMAAO 7. WMA

3 第十九期 Pathophysiological Mechanisms of Bipolar Disorder 作者 : 楊延光 成功大學醫學院精神科 (mania) (depression) 1. (neurotrophic and cellular plasticity): (neuron & glial) (loss of neurotrophic/plasticity effect in brain area for mood regulation) 2. (circadian biomarkers and genes): (clock genes) CLOCK ARNTL1 NPAS2 PER3 NRID1 (melatonin) (social metric rhythm) 3. (neuro-developmental and degenerative process) (evidence of functional magnetic resonance): (white matter hyperintensity) (early disease marker) (regional cerebral blood flow, rcbf) (prefrontal lobe) 3

4 台灣生物精神醫學暨神經精神藥理學學會通訊 (subcortical nuclei) VLPFC (break down) 4. (dysregulation of neurotransmitters): (dopamine) serotonin 5-5-HT (DAergic system) [99mTc] TRODAT-1 (euthymic stage) [1] 5-HT [123I] ADAM (serotonin transporter, SERT) II (BD II) 5-HT I (BD I) [2] 5. (a multi-system inflammatory disease and others): ( ) (References) 1. Chang, T.T., Yeh, T.L., Chiu, N.T., Chen, P.S., Huang, H.Y., Yang, Y.K., Lee, I.H., and Lu, R.B., Higher striatal dopamine transporters in euthymic patients with bipolar disorder: a SPECT study with [Tc] TRODAT-1. Bipolar Disord, (1): p Chou, Y.H., Wang, S.J., Lin, C.L., Mao, W.C., Lee, S.M., and Liao, M.H., Decreased brain serotonin transporter binding in the euthymic state of bipolar I but not bipolar II disorder: a SPECT study. Bipolar Disord, (3): p Chang, H.H., Chou, C.H., Chen, P.S., Gean, P.W., Huang, H.C., Lin, C.Y., Yang, Y.K., and Lu, R.B., High prevalence of metabolic disturbances in patients with bipolar disorder in Taiwan. J Affect Disord, (1-2): p Chang, H.H., Yang, Y.K., Gean, P.W., Huang, H.C., Chen, P.S., and Lu, R.B., The role of valproate in metabolic disturbances in bipolar disorder patients. J Affect Disord, (3): p Hsieh, M.H., Tang, C.H., Hung, S.T., Lee, I.H., Lin, Y.J., and Yang, Y.K., Comorbid prevalence of alcohol dependence, substance abuse, and external cause of injury in patients with bipolar disorder in a nationwide representative sample in Taiwan. Bipolar Disord, (6): p Chang, W.H., Chen, W.T., Chang, H.H., Chen, K.C., Lee, I.H., Yeh, T.L., Chen, P.S., Lee, L.T., and Yang, Y.K., Fasting Serum Glucose Level in Unmedicated Patients with Major Depressive Disorder. Taiwanese Journal of Psychiatry (Taipei), (2): p " 1--- "

5 第十九期 Dilemma in the Treatment of Bipolar Depression 作者 : 張景瑞 國泰綜合醫院精神科 (World Psychiatric Association, WPA) 2012 (bipolar disorder) [1] 1. (depressive phase) (manic phase) Judd et al. 32% 9% 50% (Food and Drug Administration, FDA) olanzapine fluoxetine quetiapine 2. (mania) (depression) 3. lamotrigine (antidepressant) valproic acid (VPA) (atypical antipsychotic) lamotrigine [2] (mood stabilizer) SSRI 5

6 台灣生物精神醫學暨神經精神藥理學學會通訊 (under-diagnosed) (overdiagnosed) number needed to treat (NNT) NNT [3] quetiapine olanzapine risperidone Ziprasidone Lamotrigine Geddes et al. lamotrigine Valproate 2013 CANMAT (Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments) quetiapine Olanzapine olanzapine Lamotrigine 2013 Valproate carbamazepine lamotrigine (References) 1. Fountoulakis, K.N., Kasper, S., Andreassen, O., Blier, P., Okasha, A., Severus, E., Versiani, M., Tandon, R., Moller, H.J., and Vieta, E., Efficacy of pharmacotherapy in bipolar disorder: a report by the WPA section on pharmacopsychiatry. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci, Suppl 1: p Baldessarini, R.J., Leahy, L., Arcona, S., Gause, D., Zhang, W., and Hennen, J., Patterns of psychotropic drug prescription for U.S. patients with diagnoses of bipolar disorders. Psychiatr Serv, (1): p Popovic, D., Reinares, M., Amann, B., Salamero, M., and Vieta, E., Number needed to treat analyses of drugs used for maintenance treatment of bipolar disorder. Psychopharmacology (Berl), (4): p " 1--- "

7 第十九期 Update Treatment for Bipolar II disorder 作者 : 李朝雄 馬偕紀念醫院精神科 (What is bipolar II disorder?) (bipolar II disorder) (bipolar I disorder) (hypomania) % (psychosis) (functional MRI) (The updated management of bipolar II disorder) quetiapine lamotrigine [1] fluoxetine (mood conversion) [2] D2 D2 (occupancy rate) D2 quetiapine 50 mg/day 800 mg/day aripiprazole 2-30 mg/day 7

8 台灣生物精神醫學暨神經精神藥理學學會通訊 D2 [3] (Interpersonal and Social Rhythm Therapy, IPSRT) quetiapine [4] lamotrigine lamotrigine divalproex [5] (References) 1. Wong, M.M., Management of Bipolar II Disorder. Indian J Psychol Med, (1): p Amsterdam, J.D., Luo, L., and Shults, J., Efficacy and mood conversion rate during long-term fluoxetine v. lithium monotherapy in rapid- and non-rapid-cycling bipolar II disorder. Br J Psychiatry, (4): p Li, M., Davidson, P., Budin, R., Kapur, S., and Fleming, A.S., Effects of typical and atypical antipsychotic drugs on maternal behavior in postpartum female rats. Schizophr Res, (1): p Swartz, H.A., Frank, E., and Cheng, Y., A randomized pilot study of psychotherapy and quetiapine for the acute treatment of bipolar II depression. Bipolar Disord, (2): p Bowden, C.L., Singh, V., Weisler, R., Thompson, P., Chang, X., Quinones, M., and Mintz, J., Lamotrigine vs. lamotrigine plus divalproex in randomized, placebo-controlled maintenance treatment for bipolar depression. Acta Psychiatr Scand, (5): p " 1--- "

9 第十九期 Interpersonal and Social Rhythm Therapy for Bipolar Disorders 作者 : 蘇東平 國立陽明大學精神學科 臺北榮總精神部 臺北榮總醫學研究部 (pharmacotherapy) (incomplete remission) (risk of recurrence) (persistent impaired functioning) (symptom improvement) (psychotherapy) (full recovery) (psychosocial difficulties) (warning sign of relapse) IPSRT IPSRT InterPersonal and Social Rhythm Therapy Ellen Frank 1992 IPSRT (fail to survive two years without a new episode) Goodwin Jamison 1990 (Instability Model of Bipolar Disorder) (vulnerability) (circadian rhythm system) (increased susceptibility of neurotransmitter s dysregulation) [1] Klerman 1984 (Interpersonal Psychotherapy, IPT) (role transition) [2] Wehr 1987 (disrupt sleep) [3, 4] Ehlers 1988 IPT (social zeitgeber theory; zeitgeber = rhythm), [5, 6] Ellen Frank IPSRT (1) (stress response) (2) (3), [7] Frank 9

10 台灣生物精神醫學暨神經精神藥理學學會通訊 IPSRT IPSRT 1. (Psychoeducation): ( ) 2. (Social Rhythm Therapy): ( ) 3. (Interpersonal PsychoTherapy, IPT): ( ) IPSRT 1. (initial phase) ( ) 2. (intermediate phase) ( ) 3. (maintenance phase) ( ) IPSRT IPSRT (occupational functioning) (adjunct) (monotherapy) IPSRT (References) 1. Goodwin, F.K., Jamison, K.R., Manic-Depressive Illness: Bipolar Disorders and Recurrent Depression, Klerman, G.L., et al, Interpersonal Psychotherapy Of Depression, Wehr, T.A., Sleep Loss: a Preventable Cause of Mania and other Excited States. J Clin Psychiatry, suppl:8-16: p. discussion Wehr, T.A., Sack, D.A., and Rosenthal, N.E., Sleep reduction as a final common pathway in the genesis of mania. Am J Psychiatry, (2): p Ehlers, C.L., Biological rhythms and depression: The role of zeitgebers and zeitstorers. Depression, (6): p Ehlers, C.L., Frank, E., and Kupfer, D.J., Social zeitgebers and biological rhythms. A unified approach to understanding the etiology of depression. Arch Gen Psychiatry, (10): p Frank, E., Soreca, I., Swartz, H.A., Fagiolini, A.M., Mallinger, A.G., Thase, M.E., Grochocinski, V.J., Houck, P.R., and Kupfer, D.J., The role of interpersonal and social rhythm therapy in improving occupational functioning in patients with bipolar I disorder. Am J Psychiatry, (12): p " 1--- "

11 第十九期 2014 精神健康聯合春季會 2014 Joint Spring Congress of Mental Health Date: 2014/3/22-23(Sat &Sun) Venue : 台北張榮發基金會國際會議中心 10F Day 1 Date Time TSBPN/ TCNP 2014 Spring Congress R 1002 (90 seats) Time D1R 1001 (200 seats) AM 08:40 ~ 11:30 Plenary speeches 1. Prof. 沈武典 2. Prof. Kenneth Shulman (Canada) 3. Prof. 鄭泰安 3/22 N 11:50 ~ 13:20 Lunch Symposium 1 (DKSH) Title: Psycho-oncology PM 13:30 ~ 17:10 Update in Anxiety Disorders Part II Organizer: Prof. 楊延光 Prof. 白雅美 Taiwanese Academy of Psychiatric Epidemiology (TAPE) Spring Symposium Pharmacogenetics: Prof. 鄭泰安 Prof. 李朝雄 1. 以上課程會員免費 ( 但事先線上報名者始得享有會議手冊及重點光碟 ), 非會員須繳交報名費 2. 線上報名系統及詳細會議資訊敬請參考學會網站 : 3. 報名截止日期 :2014/3/9 4. 精神醫學 家庭醫學等相關學分申請中 11

12 台灣生物精神醫學暨神經精神藥理學學會通訊 Day 2 Date Time Taiwanese Association Against Depression (TAAD) Spring Congress TSBPN/ TCNP 2014 Spring Congress Day2 R 1001 (200 seats) AM 08:50 ~ 11:30 Plenary speeches 1. Prof. William, Tak-Lam Lo (Hong Kong) 2.Prof. Prof. Tetsuro Ohmori (Japan) 3/22 3. Prof. Mythily Subramaniam (Singapore) R 1002 (90 seats) R 1003 (90 seats) N 11:50 ~ 01:20 Lunch Symposium 2 (Otsuka) Title: Treatment Strategies for Major Depressive Disorder Lunch Symposium 3 (Janssen) Title: Integrated Care of Schizophrenia PM 01:30 ~ 05:00 TAAD Spring Congress 社區憂鬱症防治 Organizer Prof. 廖士程 Prof. 林耕新 CMD (Consortium of Mental disorders) Workshops Organizer Prof. 藍先元 Prof. 劉智民 1. 以上課程會員免費 ( 但事先線上報名者始得享有會議手冊及重點光碟 ), 非會員須繳交報名費 2. 線上報名系統及詳細會議資訊敬請參考學會網站 : 3. 報名截止日期 :2014/3/9 4. 精神醫學 家庭醫學等相關學分申請中 12

13 台灣生物精神醫學暨神經精神藥理學學會個人會員入會申請書中華民國年月日類會別員通訊處住戶址籍學歷姓名 贊個助人會會員員別性經歷年出月日生電話貫籍 ( 公 ) 縣省 ( ) ( ) 現職統身一份編證號請列兩位會員為推薦人

14 收據抬頭 : M

15

16 雜 誌 印刷品 此刊物為醫療教育刊物, 歡迎來函免費索取, 並請傳閱 謝謝! 目錄 Pathophysiological Mechanisms of Bipolar Disorder / 3 4. Dilemma in the Treatment of Bipolar Depression / 5 5. Treatment for Bipolar II disorder Update/ 7 6. Interpersonal and Social Rhythm Therapy for Bipolar Disorders / / (02) psygrace1@gmail.com 第十九期

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