<4D F736F F D20352DA4A3A977B342B8A1B568A4A7A4A4C2E5AA76C0F8AF66AED75FB169A86AB9C55F2E646F63>
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- 仆吾 禹
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1 不定處腹痛之中醫治療病案 51 不定處腹痛之中醫治療病案 張甫嘉 鍾靜怡 徐維偵 台北市立聯合醫院仁愛院區 摘要 不定處腹痛在中醫辨證上多屬肝鬱氣滯之狀況, 但臨床表現上仍需與實質器官病變的問題作鑑別診斷, 以免延誤病機 本病案患者在經過西醫診斷及多次內視鏡檢查, 發現無實質器官病變, 且服用西醫抗焦慮藥無改善, 遂尋求中醫幫助 經辨證論治後, 認為此患者為肝鬱氣滯導致脾胃失和, 兼有外邪入裏損傷脾胃 以逍遙散疏肝解鬱 健脾養血 ; 葛根湯解表舒經 ; 平胃散燥濕健脾 行氣和胃, 經治療, 預後甚佳 提出本病案治療過程探討, 以期幫助後續中醫治療此類問題之研究 前言 不定處腹痛多屬氣滯血瘀中的氣滯證, 患者常感脘腹或胎下腹痛, 攻竄不定, 治法以疏肝健脾為主, 然須與一些急症作鑑別診斷, 以免造成病人生命的危害 諸如腸阻 塞 腹內膿瘍 腸繫膜動脈缺血或梗塞 術後吻合處滲漏 腹主動脈瘤破裂 早期闌尾炎 巨結腸症 傷口癒合不良 腹部腔室症候群等 此外若為女性病人, 還須注意是否為骨盆腔發炎 (PID) 的問題 個案報告 病患基本資料 : 姓名 : 入 OO, 病歷號 :1645OOOO, 年齡 :37, 性別 : 女, 出生年月日 :, 婚姻狀況 : 已婚, 職業 : 家管, 初診日期 : 98 年 10 月 12 日 主訴 : 胸腹痛已三個月 現病史 : 37 歲日籍女性, 自 98 年 7 月始覺下腹悶痛 ; 一週後痛感上移至胸下脅下 ; 數日後痛無定處 或悶或熱 或有擠壓感 ; 白日腹較痛, 夜間胸悶痛 患者於 98 年 7 月時因肺炎住院國泰醫院五日, 出院後隔日始右下腹痛 ; 回到國泰醫院作腹部 X-ray 通訊作者 : 徐維偵 電 話 :(02) 通訊地址 :10629 臺北市大安區仁愛路四段 10 號 接受日期 : 審查修正 : 一次
2 52 台灣中醫臨床醫學雜誌 2010:16(1) 及腹部超音波之檢查無異常 ;98 年 8 月初返日本時痛感上移至胸, 在日本的醫院作胸部超音波檢查無異常, 回台灣後痛無定處, 時悶時熱, 且從左耳至頸 胸下 脅下作痛, 呈帶狀 ;98 年 9 月例行健檢正常 ; 一週後在國泰醫院照胃鏡西醫診斷胃壁輕微發炎, 周遭臟器輕微壓迫胃壁 之後患者又轉往台大醫院尋求幫助, 胃鏡檢查仍為輕微發炎 ; 轉至神經內科開與抗焦慮藥治療, 患者服藥一週後無改善, 遂至中醫門診 過去病史 : 鼻過敏史 94 年剖腹產 個人史 : 藥物使用 ( 否認 ); 藥物過敏 ( 未知 ); 抽菸 ( 否認 ); 喝酒 ( 否認 ); 嚼檳榔 ( 否認 ) 家族病史 : 患者自述無理學檢查 : 血壓 110/77 mmhg, 心跳 93/min 中醫四診 : 望診 : 面色微黃, 無光澤, 體型中等, 舌淡紅, 苔薄白微黃微裂, 舌下絡脈無怒張, 指甲無異常, 毛髮無異常, 皮膚正常, 鞏膜不黃 聞診 : 語音清晰, 語氣略焦慮, 無特殊氣味 問診 : 八月起惡寒, 頭面部汗多, 十月中醫初診時自述已改善 手心微汗, 手腳稍冷, 偶感頭暈 頭痛 鼻過敏 心悸, 胸悶, 右耳至頸 胸脅 腋下有痛感呈帶狀 口渴喜溫飲 右側肘下及膝下有麻感 小便可, 大便 1-2 日一行 I/O:50/4-5 天, 月經前後精神狀況無特殊改變, 無不適, 少腹無下墜感, 無腰痠 帶下透明或黃, 質黏稠, 無特殊氣味, 胎產 G1P1 切診 : 寸脈浮弦數, 關脈弦細數 臟腑病機四大要素 : 病因 : 患者於三月前感染肺炎, 此乃外邪入侵犯肺 ; 患者本屬易緊張之體質, 又因病而導致情志不舒 氣機不暢造成肝鬱氣滯之象 病位 : 其主證為胸腹痛無定處, 或熱 或悶 或擠壓感, 此乃肝氣橫逆 攻竄不定, 病位屬肝 ; 兼有胸悶 心悸等症狀, 而病位屬心 ; 患者於三月前初始為右下腹痛, 亦考慮脾胃方面之問題 病性 : 從望診來看, 患者面色微黃, 無光澤乃脾胃氣虛體質 ; 舌淡紅, 苔薄白微黃微裂, 屬於表熱入裏之象 就問診而言, 其腹痛無定處右側痛甚, 屬腹痛之氣滯痛 ( 肝鬱氣滯 ) 其於八月初起頭面部汗多 手心微汗屬於上焦表熱兼有外邪, 而十月初診時前證改善, 但腹痛加劇, 此乃邪熱入裏, 成半表半裏之象 又自述眠差難入眠, 此病人熱已灼血液 擾亂心神 右耳至頸部 胸脅 腋下有疼痛感呈帶狀, 則考慮邪入少陽, 是否合併處理少陽經之病症 病勢 : 患者於 98/7 肺炎住院, 出院後右下腹痛, 應為外邪入裏, 損及脾胃
3 不定處腹痛之中醫治療病案 53 之後未經調理 延至今年十月初 理 本病案腹痛始於三月前肺炎之後 病因 診 已屬半表半裏之證 熱邪下注 為外邪入侵 患者於病時情治不舒 本 之勢 又兼患者心性緊張焦慮 因 身又是易焦慮緊張之體質 而成肝鬱氣 病更甚 遂致肝鬱氣結 損傷脾胃 滯之實 其八月初頭面部汗多 惡寒 引起其不定處痛 久病而虛 可見 十月中醫初診時已改善 舌淡紅 苔薄 患者脈象有虛 面黃無神 白微黃微裂 可見病勢已由表熱入裏 病因病機圖 如附圖一 熱邪下注 屬半表半裏之證 又兼有胸 附圖一 悶 心悸 眠差難入睡之症狀 此乃熱 灼血液 擾亂心神 腹痛無定處 或到 胸下 脅下 則為肝鬱氣滯導致痛感攻 竄不定 此女寸浮弦數 關脈弦細 兼 面黃無華 乃久病氣虛之徵 法 疏肝健脾 解表升津 方藥 逍遙散 用以疏肝解鬱 健脾養血 組成 柴胡 當歸 茯苓 白芍 白朮 炙甘草 薄荷 煨薑 以柴胡 薄 荷疏肝解鬱 為方中主藥 白芍 診斷 當歸養血和血 為方中次藥 而 西醫診斷 腹痛(789.00) 白朮 茯苓炙甘草 健脾益氣 中醫診斷 腹痛(證型 肝鬱氣滯 氣滯痛 共為方中佐藥 煨薑 炙甘草調 脾胃失和) 治則 疏肝理氣 健脾和胃 兼以解表 處方 逍遙散 6g 葛根湯 4g 平胃散 3g 香附 1g 延胡索 1g 牡蠣 1g TID*7/PO 護理衛教 中和胃 共為方中使藥 主治 兩脅作痛 頭痛 目眩 口燥 咽乾神疲食少 或往來寒熱 或 月經不調 乳房脹痛 舌淡紅 脈弦而虛者 葛根湯 用以發汗解表 升津舒經 囑咐病人不須對自己的病情過於擔 組成 葛根 麻黃 桂枝 白芍 炙甘 心 因為生理跟心理是互相影響 互為因 草 生薑 大棗 本方係由桂枝 果 過分在意反而加重交感神經對於肌肉 湯加入葛根 麻黃而成 方中桂 血管之緊張 不利病情 反而又影響情緒 枝湯 發表解肌 調和營衛 加 成為惡性循環 麻黃以增發汗祛邪之功 加葛根 理法方藥 以升津舒經 並助桂枝 麻黃解
4 54 台灣中醫臨床醫學雜誌 2010:16(1) 表, 並有止痢之效 主治 : 頭痛身疼 發熱無汗 惡風 項背強几几 或下痢 或口噤不得語, 欲作剛痙 苔薄白 脈浮 平胃散 : 用以燥濕健脾 行氣和胃 組成 : 蒼朮 厚朴 陳皮 甘草 生薑 大棗 以蒼朮燥濕健脾為方中主藥 ; 厚朴去濕散滿為方中次藥, 與蒼朮配伍 ; 以陳皮理氣化滯為方中佐藥 ; 以生薑 大棗 甘草調和脾胃, 為方中使藥 主治 : 脾胃濕阻證 脘腹脹滿 噯氣泛酸 納差 口淡無味 肢體困重 倦怠喜睡 腹瀉 舌苔白膩 脈緩 單味藥 : 香附 : 疏肝理氣, 解鬱, 止痛, 芳香健胃, 鎮痙鎮靜 延胡索 : 有止痛 活血 行氣的功能 用於氣血阻滯的胃痛 腹痛 脅痛 肝熱鬱滯 心腹脅痛 疝氣痛 血滯腰痛 痛經 肢體痛等 牡蠣 : 寧心安神 益胃生津 追蹤診療紀錄 : 10 月 19 日複診 : 患者表示已無胸腹痛感, 胸悶 失眠 心悸改善 手心微汗, 舌黃苔薄白, 顯示熱象已減 惟右側肘下及膝下麻感仍 由於患者仍未痊癒, 且虛象仍在, 遂維持原方不變, 再加人參 1g 補氣 並囑下週回診, 持續追蹤治療 討論 患者肺炎後持續胸脅及腹部疼痛, 經腹部及胸部超音波檢查後無異常發現, 而後診斷為胃壁輕微發炎, 服藥疼痛未改善, 故尋求中醫治療 經中醫整體辯證論治認為因外邪未解, 表熱入裡而損傷脾胃 ; 情志不舒導致肝鬱氣滯而痛感攻竄不定 ; 此病經久未癒, 脾胃氣血生化之源失和, 進一步導致氣虛的問題 因此用逍遙散用以疏肝解鬱 健脾養血, 併用葛根湯發汗解表 升津舒經 平胃散燥濕健脾 行氣和胃 再加上單味藥香附舒肝 延胡索止痛 牡蠣寧心安神, 並且囑咐患者放鬆心情, 誤對病情過度焦慮, 以利身心平衡之恢復 病患於一週後回診表示, 已無胸腹痛感, 胸悶 失眠 心悸改善, 惟右側肘下及膝下麻感仍 由於患者仍未痊癒, 且虛象仍在, 遂維持原方不變, 加人參補氣 一 不定處腹痛的中醫處理 : 患者肺炎後持續胸脅及腹部疼痛, 經腹部及胸部超音波檢查後無異常發現, 而後診斷為胃壁輕微發炎, 服藥疼痛未改善, 故尋求中醫治療 經中醫整體辯證論治認為因外邪未解, 表熱入裡而損傷脾胃 ; 情志不舒導致肝鬱氣滯而痛感攻竄不定 ; 此病經久未癒, 脾胃氣血生化之源失和, 進一步導致氣虛的問題 因此用逍遙散用以疏肝解鬱 健脾養血, 併用葛根湯發汗解表 升津舒經 平胃散燥濕健脾 行氣和胃 再加上單味藥香附舒肝 延胡索止痛 牡蠣寧心安神, 並且囑咐患者放鬆心情, 誤對病情過度焦慮, 以利身心平衡之恢復 病患於一週後回診表示, 已無胸腹痛感,
5 不定處腹痛之中醫治療病案 55 胸悶 失眠 心悸改善, 惟右側肘下及膝下麻感仍 由於患者仍未痊癒, 且虛象仍在, 遂維持原方不變, 加人參補氣 就疼痛之性質而言, 辯證當分清氣血虛實, 尤以氣血為要 氣滯以脹痛為主且遊走不定, 時輕時重, 每因情緒變化而增減 血瘀以刺痛為主, 且痛處固定不移, 疼痛持續不已, 入夜尤甚 對虛實的辨別, 主要以病勢 病程 按壓 形體 脈象等作為診斷依據 景岳全書. 卷之二十五心集雜證謨 曰 : 痛證當辨有形無形 無形者痛在氣分, 凡氣病而為脹為痛者, 必或脹或止而痛無常處, 氣聚則痛而見形, 氣散則平而無跡, 此無形之痛也, 但宜順氣, 氣順則痛自愈矣 有形者痛在血分, 或為食積 凡血癥食積而為脹痛者, 必痛有常所, 而脹無休息, 不往不來, 不離其處者, 是有形之痛也 然或食或血, 察得所因, 乃可攻而去之, 此二者之當辨也 其虛實之辨, 凡痛勢急遽, 痛時拒按, 或有形而痛飽食疼痛者, 多屬實證 ; 若病勢隱隱, 痛而喜按, 無形而痛或飢時而痛者, 多屬虛證 一般而言, 實證疼痛, 治當通利, 除攻下法外, 如溫通 活血通絡, 理氣散結等均屬 通 的範疇 ; 虛證疼痛, 其治當補, 景岳全書 心腹痛 謂 : 凡治心腹痛證, 古云痛隨利減, 又曰通則不痛, 此以閉結堅實者為言 若腹無堅滿, 痛無結聚, 則此說不可用也 其有因虛而作痛者, 則此說更如冰炭 然 而, 疼痛之氣 血 虛 實 寒 熱之間, 往往互相轉化, 兼夾成病 就疼痛之病位而言, 腹痛泛指胃脘以下, 恥骨以上範圍內的疼痛 ; 脅痛為脅肋部, 在胸壁兩側, 以脅下至第十二肋骨部份疼痛之統稱 造成腹痛的原因, 包括外感時邪 情志內傷 飲食不節 蛔蟲內擾 跌撲創傷 陽虛臟寒等 造成脅痛的原因, 有肝氣鬱結 瘀血停著 肝膽溼熱等 腹痛與脅痛之病位主要在於脾 胃 肝 膽 肝膽互為表裡, 同主疏泄, 喜條達而惡抑鬱, 因情志抑鬱或暴怒傷肝, 可導致肝氣鬱結, 疏泄不利, 氣血運行不暢, 氣阻閉絡, 不通則痛 肝膽失和, 木抑剋土, 損傷脾胃, 致使脾失健運, 胃不受納 肝脾不和, 痰溼中阻, 釀而生熱, 蘊結肝膽, 亦致氣機不暢, 困阻經絡, 不通則痛 無論病因與病位為何, 總不離 不通則痛 之理 素問. 舉痛論 云 : 經脈流行不止, 環周不休, 寒氣入經而稽遲, 住而不行, 客於脈外則血少, 客於脈中則氣不通, 故卒然而痛 又云 : 氣傷痛, 形傷腫, 寒氣客於腸胃之間, 膜原之下, 血不得散, 小絡急引而痛 素問. 刺繆論 曰 : 邪客於足少陽之絡, 令人脅痛不得息 揭示無論腹痛 脅痛皆與外邪內襲造成經脈之氣鬱而不通有關 就疼痛之緩急而言, 腹痛一證, 尤須注意急性腹痛之鑑別 腹痛在日常生活中很多見, 引起的原因很複雜, 腹腔的臟器病變和腹腔以外的疾病, 如胸部疾病 脊柱傷
6 56 台灣中醫臨床醫學雜誌 2010:16(1) 病都可引起腹痛 一般而言, 急性腹痛發病急 病程短 ; 慢性腹痛起病緩 病程長 又宜分內 科腹痛與外科腹痛, 內科腹痛以先發熱 後腹痛者多, 或自覺疼痛為主, 壓痛不 明顯, 或疼痛不侷限, 病位不明確等 二 如何鑑別診斷不定處腹痛之急證 : 疼痛位置鑑別診斷, 依其部位與相關疾病 之整理如下 : 全腹廣泛腹痛 : 消化性潰瘍及憩室穿孔 合併腹膜炎 急性胰臟炎 腸阻塞及絞 死 腸缺血等 右上腹痛 : 急性膽囊炎 急性肝炎 右 腎盂炎 鬱血性心衰竭 高位或懷孕婦 女之闌尾炎 右下葉肺炎等 上腹及左上腹痛 : 消化性潰瘍 急性胰 臟炎 高位小腸阻塞 急性心肌梗塞 左腎盂炎等 肚臍周圍腹痛 : 便秘 急性闌尾炎 小 腸阻塞 腸缺血等 右下腹痛 : 急性闌尾炎 腸系膜淋巴炎 右腎絞痛 右睪丸扭轉 克隆氏腸炎 腹科疾病 下腹及左下腹痛 : 憩室炎 尿液存留 泌尿道發炎 大腸阻塞 左腎絞痛 左 睪丸扭轉 腹科疾病 外科腹痛, 又稱全腹劇烈疼痛或急腹症, 多先腹痛後發熱, 疼痛劇烈, 疼痛部位侷 限或有明顯壓痛之處, 腹肌緊張或反彈 痛, 甚至腹式呼吸消失等 急腹症常意味 著病變廣泛及病情嚴重, 無論是何種疾 病, 患者家屬都應當立即尋求救治, 由醫生根據患者的病史和其他併發症狀鑑別診斷 臨床上不可不慎, 若病患出現以下症狀 : 程度逐漸加重或不能忍受的腹痛 ; 伴有劇烈的嘔吐或嘔血 ; 伴有高燒 ; 伴有腹膜刺激症狀如腹部肌肉硬如板狀, 腹部不能觸摸, 病人取屈膝 彎腰的姿勢以減輕腹痛 ; 病人出現休克症狀如出冷汗, 四肢濕冷, 面色蒼白, 脈搏細弱, 血壓下降等急性腹痛的危險信號, 必須盡快送醫院進一步救治 此外女性患者, 還應與婦科腹痛相鑑別, 婦科腹痛多在小腹, 與經帶胎產相繫, 如痛經 流產 子宮外孕 輸卵管破裂等病所引起之腹痛 脅痛應與西醫及慢性肝炎, 急慢性膽囊炎, 膽道結石蛔蟲肋間經神經痛胸膜炎等以脅痛要主要臨床表現者相鑑別 ( 投稿日期 :2009 年 12 月 3 日 ) 參考資料 梅翔 黃碧松 : 中醫疼痛治療學分論, 啟業出版社, 台灣, 民 87: 張伯臾 董建華, 周仲瑛 : 中醫內科學, 知音出版社, 台灣, 民 86: ; 周純芬 陳世宜等 :Kumar&Clark 臨床醫學 - 各科疾病的臨床診治 : 合記圖書出版社, 台灣,2007: ; 魯兆麟 楊惠芝 : 近代名老中醫臨床思維方法 : 知音出版社, 台灣, 民 94
7 不定處腹痛之中醫治療病案 57 陳榮洲 陳建仲等 : 中醫內科證治學, 弘祥出版社, 台灣, 民 92 馬建中 : 中醫診斷學, 正中書局, 台灣, 民 92 彭主榮 謝慶良等 : 方劑學, 中國醫藥大學 長庚大學, 台灣, 民 93: ; Gopa B. Green,M.D. & Ian S. Harris, M.D. & Grace A. Lin, M.D. & Kyle C. Moylan, M.D.: 華盛頓內科學手冊,2006 Guyton, A.C. & Hall, J.E.: 蓋統生理學, 2004 TCM Treatment on Scattered Abdominal Pain: A Case Study Fu-Chia Chang, Jin-Yi Chung, Wei-Chen Hsu Ren-Ai Branch, Taipei City Hospital Abstract In traditional Chinese medicine, scattered abdominal pain belongs to liver qi stagnation. However, we need to perform diagnostic differentiation in order to clear out structural damages. The patient in this case has been diagnosed by physician and gone through endoscopy with no structural damage. The patient has been taken anti-depressant with no improvement, and thus search for help from TCM. The patient was diagnosed with liver qi stagnation with disharmony between spleen and stomach, and was prescribed with XiaoYaoSan to sooth liver qi, nourish spleen blood; GeGenTang to dissipate exterior; PingWeiSan to dry the dampness and strengthen the spleen, circulate qi and harmonize stomach. The prognosis is satisfactory, and we hope it can be a reference for similar cases. Key words: Abdominal pain, Sooth liver qi, Pattern differentiaion
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308 台 灣 中 醫 臨 床 醫 學 雜 誌 2008:14(4) 與 中 醫 經 脈 循 行 相 關 的 心 肌 梗 塞 臨 床 病 案 一 則 蔡 德 豐 臺 北 市 立 聯 合 醫 院 忠 孝 院 區 中 醫 科 摘 要 一 位 41 歲 男 性 96 年 8 月 因 突 發 性 胸 痛 至 某 醫 學 中 心 急 診, 檢 查 發 現 為 心 肌 梗 塞, 經 緊 急 施 行 冠 狀 動
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
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分 类 号 :R2 单 位 代 码 :10315 密 级 : 机 密 学 号 :20042001 2004 级 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 慢 性 胃 炎 证 治 规 律 的 探 讨 学 科 专 业 : 中 医 内 科 学 学 位 类 型 : 医 学 科 学 研 究 生 : 赵 宝 芬 导 师 : 汪 悦 南 京 中 医 药 大 学 二 七 年 五 月 Inquiry Into The Law
SOP Waiting Time
專科門診 for Stable New Bookings at Specialist Out-patient Clinics 2017 年 10 月 1 日至 2018 年 9 月 30 日 1 October 2017 30 September 2018 專科門診診所實施分流制度 22201820182018, 確保病情緊急並需要及早診治的病人獲得優先跟進及治療 新轉介個案通常先由護士甄別, 再經有關專科醫生覆核,
....V....VII.... VIII
....V....VII.... VIII................................. 002... 002... 004... 006... 012... 014... 019.... 022.... 023................................. 026... 026... 027... 039 XIII...043... 043... 045....
針刺麻醉病例
中 醫 綜 合 療 法 治 療 慢 性 蕁 麻 疹 病 例 胡 文 龍 許 家 祥 洪 裕 強 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 部, 長 庚 大 學 醫 學 院 ( 中 華 針 灸 醫 學 會 雜 誌,11(3):1-5, 2008) 摘 要 蕁 麻 疹 是 由 多 種 原 因 所 致 的 一 種 常 見 皮 膚 黏 膜 小 血 管 擴 張 及 滲 透 性 增 加 而 出 現 的 一 種 局
表一大腸憩室症的比較 疾病特徵治療無症狀大腸憩室無臨床症狀高纖飲食 有症狀 大腸憩室合併腹痛有時解便習慣改變沒有發炎 高纖飲食 憩室炎 : 未合併併發症, 穩定的病人 憩室炎 : 未合併併發症, 年老或嚴重的病人 腹痛發燒白血球上升可以接受流質飲食 腹痛發燒白血球上升可以接受流質飲食病人年紀 >85
家庭醫業 前言 ( Diverticulosis ) 85% (Diverticulitis) 衛生福利部桃園醫院家庭醫學科 Diverticulum, Diverticulosis, Peritonitis, Colonoscopy 5~10mm20 mm 60 1 流行病學 9,086 27% 80 60% 80~ 85% 15~ 20% ( 5% ) () 314 家庭醫學與基層醫療 第十二期
Commentary 綜合評論Disorders, edition IV-Text Revision (DSM-IV- TR) 4 Tic 18 1 參 病理機轉 (Group A β-haemolytic streptococci, GABHS) (Pediatric Autoimmune Neu
摘要 台北長庚紀念醫院中醫藥劑部藥師林佩蓉 張思平 桃園長庚紀念醫院中醫藥劑部藥師童承福 (Tic) (attention-deficit hyperactivity disorder, ADHD) (obsessive compulsive disorder, OCD) tourette syndrome 壹 前言 1885 (Gilles de la Tourette) (multiple tics)
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針 傷 科 對 下 背 痛 徒 手 檢 查 流 程 329 針 傷 科 對 下 背 痛 徒 手 檢 查 流 程 洪 培 修 1 張 晉 賢 2 張 世 良 3 1 嘉 義 基 督 教 醫 院 中 醫 科 系 2 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 醫 院 基 隆 分 院 暨 長 庚 大 學 醫 學 院 3 中 國 醫 藥 大 學 中 醫 院 學 針 灸 研 究 所 摘 要 前 言 腰 痛 或 下 背 痛
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Detoxify Toner www.mytaoherb.com 1 材料 : 柴胡 炒白芍 當歸 白術 茯苓 炙甘草 薄荷 逍遥散 : 疏肝解郁, 养血健脾 肝郁血虚脾溺症 两胁作痛, 头痛目弦, 口燥咽干, 神疲食少, 或往来寒热, 月经不调, 乳房胀痛, 脉弦而虚者 功能 : 用于神經衰弱,失眠,男女氣鬱病,月經不順,虛證便秘,目眩疏肝健脾, 养血调经 胸胁胀痛, 头晕目眩, 食欲减 Ingredients:
84 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 次 發 作 症 狀 為 左 顳 側 頭 脹 痛, 多 為 夜 間 發 作 影 響 睡 眠 或 工 作, 頻 率 為 一 天 發 作 一 次, 持 續 一 至 二 小 時, 疼 痛 指 數 7 分 (0 分 為 不 痛, 最 痛 為 滿 分 10 分 ), 需
J Chin Med 26(1): 83-91, 2015 DOI: 10.3966/101764462015062601008 83 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 經 驗 - 病 例 報 告 1, 眞 # 1, #, * 1, 2 1, 2 1 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 科 系, 高 雄, 台 灣 2 長 庚 大 學 中 醫 系, 桃 園, 台 灣 103 12 26 104
标题
第 33 卷 第 3 期 医 学 研 究 与 教 育 Vol.33 No.3 2016 年 6 月 Medical Research and Education Jun.,2016 本 文 引 用 : 张 建 红, 刘 盼 英, 李 远, 等. 真 性 红 细 胞 增 多 症 的 中 医 辨 证 用 药 规 律 与 转 化 医 学 研 究 [ J ]. 医 学 研 究 与 教 育, 2016, 33
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
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250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
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Theory of carduonephric disharmony and irritable bowel syndrome Xia-min Lu 1, Min Lu 1 Nanjing University of Traditional Chinese Medicine, Nanjing, China Department of Digestive System, Jiangsu Integrated
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慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
57 mainly qi deficiency and yin deficiency. The most common syndrome types are kidney qi deficiency dual deficiency of qi and yin and kidney yin defic
36 1 2013 1 56 Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine Vol. 36 No. 1 Jan. 2013 * ( 北 京 中 医 药 大 学 东 直 门 医 院 北 京 100700) # 204 63. 73% 91. 67% 74. 51% 25 2 3 4 11 3 Z 1 Z 2 Z 3 70.
No.37 第十卷第一期中華民國 103 年 04 月 The Direction and Change at this Stage of Professional Examination for Doctors of Chinese Medicine in R.O.C Abstract Shung
專題 我國中醫師證照考試之現階段變革暨方向 *** 101 3 104 * 中國醫藥大學中醫學院院長 (Dean of the School of Medicine, China Medical University) ** 考試委員 (Minister without Portfolio, Examination Yuan) 專題我國中醫師證照考試之現階段變革暨方向 35 No.37 第十卷第一期中華民國
穨75.PDF
75 J Chin Med 14(2): 75-85, 2003 (2002 8 20 2002 12 24 2003 1 8 ) 1 2 3 4 5 6 7 50 : 04-22340047 : 04-22342508E-mail: jcmt22@ms38.hinet.net 76 8 9 1180 1251 10 () 11 77 12 13 ( ) 14 (1) (2) () (1) (2)
El Camino Food Therapy Usage.ppt
回顧之前的講課 How to apply TCM Food Therapy 中醫食療的應用 中醫的根本是中國哲學與臨床實踐 中醫的五藏不是實際的器官而是五行的代表 和諧與動態平衡是中醫治療的目標 Review of previous lecture Traditional Chinese Medicine is a medical system based on ancient Chinese philosophies
,7 8,9 10,11 (1) (2) (3)
J Chin Med 18(3,4): 129-146, 2007 129 1,3 2 2 2 4 4 4 1 2 3 4 96 10 5 96 11 7 Delphi Method Content Validity Index, CVI0.81 2 3 1 2 123 03-3196200 3302 E-mail p22128@cgmh.org.tw 130 3 4 5 6,7 8,9 10,11
李以荍沈哲民洪裕強黃升騰盧政男 129 病歷闡述 1. 基本資料 主訴 3 3. 現病史 ~2 1~2 Numerical rating scale NRS 7~8 / 過去病史 4.1 1
J Chin Med 29(2): 128-139, 2018 DOI: 10.3966/241139642018122902009 病例報告 針灸治療緊張性頭痛病案報告 1, 1,, * 1, 2 3, 4 1, 2 3 1 高雄長庚紀念醫院中醫科系, 高雄, 臺灣 2 長庚大學中醫學系, 桃園, 臺灣 中國醫藥大學附設醫院中醫部, 臺中, 臺灣 4 中國醫藥大學中醫系, 臺中, 臺灣 本病例報告為一
学校代号 10199 学 号20092209134
学 校 代 号 10199 学 号 20092209134 硕 士 学 位 论 文 中 药 塌 渍 护 理 干 预 联 合 超 声 雾 化 对 小 儿 肺 炎 喘 嗽 的 临 床 观 察 研 究 Traditional Chinese medicine collapse stains nursing intervention to joint of ultrasonic atomizer infantile
固本解郁法?治
81 J Chin Med 13(2): 81-88, 2002 固 本 解 鬱 法 論 治 中 風 後 抑 鬱 症 (poststroke depression) 對 照 研 究 劉 慶 憲 1,2 宋 永 建 3 1 浙 江 省 平 湖 市 中 醫 醫 院 神 經 內 科 浙 江, 平 湖, 中 國 2 上 海 第 二 醫 科 大 學 2002 屆 高 級 醫 師 班 3 上 海 第 二 醫 科
(Shiga toxin-production Escherichia coli) (Vibrio) (Yersinia) 50% ( ) [3] % [4] 危險因子 (1) (2) (3) (4) (proton pump inhibitors, PPIs) 臨床處理評估流程
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家庭醫業 1 2 前言 (diarrhea) 250 14 30 14 30 (1) (osmotic diarrhea) (2) (secretory diarrhea) (3) (inflammatory diarrhea) Herbert L. DuPont.MD 2014 4 1 馬偕紀念醫院家庭醫學科住院醫師 2 馬偕紀念醫院家庭醫學科主治醫師 infectious diarrhea, immunocompetent
< B4C1A55AA5D8BFFD2E786C73>
AACN:Nursing scan in critical v.5:no.1-6 Jan-Dec 護理學 Advances In Anatomic Pathology v.1:1-2:4 - 解剖病理科 v.3:1-6:6 1996-1999 Adverse drug reactiions & v.16:1-21:4 1997 Mar-2002 藥劑科 toxicological reviews Dec
慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治中国专家共识 ( 草案 ) 作者 : 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治专家组 作者单位 : 刊名 : 国际呼吸杂志 英文刊名 : International Journal of Respiration 年, 卷 ( 期 ): 2012,32(22) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_gwyx-hxxt201222001.aspx
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180 台 灣 中 醫 臨 床 醫 學 雜 誌 2010:16(3) 中 醫 藥 研 究 治 療 慢 性 唇 炎 姜 禮 樞 易 仁 儀 遇 見 中 醫 診 所 摘 要 慢 性 唇 炎 (chronic cheilitis) 它 包 括 光 化 性 唇 炎 肉 芽 腫 性 唇 炎 和 腺 性 唇 炎, 其 臨 床 特 徵 為 : 患 者 唇 部 黏 膜 以 乾 燥 脫 屑 暗 紅 紅 腫 發 癢 灼
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一 文 獻 查 證 一 概 念 ( 20092012; Casey, Stebbins, & Howland, 2013) ( 20092010; Mullang & Khardori, 2013) 二 術 後 相 關 照 ( ) (2010) ( 20122012) ( ) (2010) (201
黃惠卿 蔡曉薇* 湯婉 一 一 ** 中文摘要 本文探討在病房中照顧一術後的理 理 期間為2014年3月25日至4月10日 運用Gordon十一項健康功能型態評估工具為評估依據 藉由觀察 紀錄與個案會談等方式收集資料 發現個案有組織完整受損 急疼痛 身 體心像紊亂等理問題 而筆者針對個案的理問題 擬定個別理計畫 以理人員 的專業知識和技能 透過理活動的介入 運用同理心 系統觀察及評估 協助個案藉 由放鬆技巧緩解疼痛
項次 名稱 ICD-9-CM ICD-10-CM 備註 1 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F20 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F25 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 S00-T88 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 E-CODE V
1 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F20 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F25 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 800-999 S00-T88 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 E-CODE V00-Y99 2 全民健康保險腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫 430-437 G450-G468 全民健康保險腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫
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224 台 灣 中 醫 臨 床 醫 學 雜 誌 2008:14(3) 經 行 咳 血 中 醫 治 療 病 例 報 告 陳 怡 文 奇 美 醫 學 中 心 中 醫 部 摘 要 本 案 例 25 歲 的 林 小 姐, 自 95 年 12 月 開 始 每 逢 經 期 即 出 現 咳 血 的 症 狀, 經 成 大 醫 院 電 腦 斷 層 檢 查, 診 斷 為 肺 子 宮 內 膜 異 位 症 從 中 醫 的
慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治中国专家共识 (2014 年修订版 ) 作者 : 作者单位 : 刊名 : 英文刊名 : 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治专家组 国际呼吸杂志 年, 卷 ( 期 ): 2014,34(1) International Journal of Respiration 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_gwyx-hxxt201401001.aspx
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針 刺 結 合 推 拿 治 療 單 純 性 肥 胖 症 ( 胃 腸 腑 熱 型 ) 臨 床 研 究 59 針 刺 結 合 推 拿 治 療 單 純 性 肥 胖 症 ( 胃 腸 腑 熱 型 ) 臨 床 研 究 彭 淑 珍 春 風 中 醫 診 所 前 言 當 前, 肥 胖 病 已 成 為 國 內 外 的 一 個 熱 門 問 題, 現 代 醫 學 已 經 揭 示 肥 胖 病 與 糖 尿 病 腦 血 管 疾
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一 黃 春 滿 董 道 興 * 師 慧 娟 ** 中 文 摘 要 本 篇 個 案 報 告 是 探 討 一 術 後 病 的, 期 間 為 94 年 4 月 28 日 至 5 月 13 日 筆 藉 由 Gordon 十 一 項 健 康 功 能 評 估 為 工 具, 運 用 身 體 評 估 觀 察 及 會 談 的 方 式 收 集 資 料, 在 期 間 發 現 個 案 出 現 體 溫 過 高 焦 慮 疼 痛
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
幻灯片 1
常用食物的性能 功效及药膳 食物疗法 是利用食物进行防病治病 或促进病体康复 是以食品的形式来具体 应用 它既不同于药物疗法 也与普通的 膳食有很大的差别 就是通过辨证 结合体质 有目的用食物或药物的性能和功效来调整 身体阴阳 达到保健强身目的 一 食物疗法与药物疗法的关系 食物疗法和药物疗法有很大的不同 食物治 病最显著的特点之一 就是 有病治病 无病强身 对人体基本上无毒副作用 也就是说 利用食
40 糖尿病性胃癱中西醫整合治療病例報告 [5,8,9] [10] 病例闡述 1. 基本資料 28 / 153 cm/58 kg 主訴 現病史 Levemir 5 NovoRapid
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J Chin Med 28(2): 39-50, 2017 DOI: 10.3966/241139642017122802004 病例報告 糖尿病性胃癱中西醫整合治療病例報告 1 1 2, 3 3 3 3 1, 4, * 3 2 1 臺中榮民總醫院傳統醫學科, 臺中, 臺灣 臺中榮民總醫院高齡醫學中心, 臺中, 臺灣 臺中榮民總醫院內科部內分泌新陳代謝科, 臺中, 臺灣 4 弘光科技大學護理系, 臺中,
Abstract: By the textual research between region and landscape, it is believed in the paper that the regional information is a pivotal characteristic for one city to distinguish from others. The author
211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont
210 毛 果 芸 香 碱 联 合 拉 坦 前 列 素 治 疗 原 发 性 急 性 闭 角 型 青 光 眼 的 疗 效 观 察 符 元 党 1, 郑 振 优 2, 林 再 雄 2, 周 吉 良 1. 昌 江 黎 族 自 治 县 中 西 医 结 合 医 院, 海 南 昌 江 572700 2. 海 南 医 学 院 附 属 医 院 眼 科, 海 南 海 口 570100 1 摘 要 : 目 的 探 讨
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沈 阳 水 务 一 体 化 发 展 的 探 索 水 允 办 简 行 各 资 许 表 要 业 位 很 源 我 示 介 的 嘉 荣 周 代 热 绍 基 宾 幸, 表 烈 一 本 再 女 并 沈 的 下 情 次 士 有 阳 祝 沈 况 来 : 们 机 水 贺 阳 到! 会 务 的 美 先 下 与 集 城 丽 生 面 各 团 市 的, 们 位 对 概 狮 : 我 交 活 况 城 向 流 动 和 大 参 在
飲食習慣 : 葷食 臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫住院病例報告主題 : 卵巢癌併腹腔轉移 過敏 : 紫杉醇 ( 皮膚 呼吸道 ) 抽菸 : 無 喝酒 : 無 運動 : 無固定運動 生活環境 : 住宅區 家庭狀況 : 家族史 : 父親 :TYPE 2 DM 經帶胎產史 : G4P2A2, 已停經
報告醫師 : 黃聖富 指導醫師 : 劉佳祐 臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫住院病例報告主題 : 卵巢癌併腹腔轉移 一 基本資料病歷號 : 姓名 : 朱 00 生日 :48/00/00 年齡 :57 性別 : 女性居住地 : 職業 : 住院日期 :105/07/01 二 主訴 腹脹痛 8 個月 三 現病史此 57 歲女性, 民國 98 年因腹部硬塊 腹悶脹 欲嘔感等症狀就醫, 經馬偕醫院診斷為卵巢癌
~m~li~* ~ ± ~ 1Jz. IDfU Y:.. a~~.~.oor.~~b~.~fi~~p A Study of Developing a Mobile APP for Supporting the Chinese Medicine Pulse Diagnosis Based on Pul
南 華 大 學 資 訊 管 理 學 系 碩 士 論 文 基 於 脈 象 結 構 開 發 輔 助 中 醫 脈 診 之 行 動 APP A Study of Developing a Mobile APP for Supporting the Chinese Medicine Pulse Diagnosis Based on Pulse Components 研 究 生 : 吳 奇 燊 指 導 教 授
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# 针 刺 治 疗 过 敏 性 鼻 炎 取 穴 规 律 探 析 ** 张 佳 佳, 陈 晟, 郭 盛 楠, 赵 吉 平 ( 北 京 中 医 药 大 学 东 直 门 医 院 ) 5 摘 要 : 变 应 性 鼻 炎 (AR) 已 成 为 全 球 性 常 见 病 针 刺 治 疗 本 病 疗 效 独 特 且 相 关 的 临 床 报 道 数 量 较 多 本 文 通 过 对 针 刺 治 疗 AR 相 关 文 献
(Staphylococcus aureus) Oxacillin 2g q6h IVD a n t e r i o r d i s c e c t o m y, p a r t i a l corpectomy, and anterior fusion M R S A ( m e t h i c
家庭醫業 陳昱彰 1 徐嘉吟 2 陳宏明 3 曾俊雄 4 前言 (human immunodeficiency virus, HIV) (strain) (osteoarthritis, OA) (pyogenic spondylitis and discitis) (nonpyogenic spondylitis) (granulomatous spondylitis) (spine compression
密 级 : 公 开 学 号 :Y20082007 硕 士 学 位 论 文 中 医 药 治 疗 大 肠 癌 相 关 文 献 的 用 药 规 律 研 究 研 究 生 朱 江 龙 指 导 教 师 叶 丽 红 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 中 医 内 科 学 第 一 临 床 医 学 院 2012 年 6 月 The literature of Chinese medicine treatment
Abstract: The paper researches the situation of contradiction between traffic de- mand and supply of Shangyu city,in order to provide practical measures to relief the city's increasingly serious contradictions
加味逍遙散 相關的中藥基本概念
加味逍遙散 相關的中藥基本概念 台中聯合中醫醫院陳俊銘藥師 2 大綱 歷史源流 中醫學 方劑學 中藥藥物學 ( 本草學 藥用植物學 生藥學 炮製學 ) 中藥調劑學 類方比較 現代臨床應用 3 歷史源流 逍遙散原出典為宋 太平惠民和劑局方, 明朝太醫薛己 ( 立齋 ) 依經驗加入牡丹皮 山梔子成為丹梔逍遙散又稱加味逍遙散 4 5 逍遙散 太平惠民和劑局方 組成 : 當歸去苗, 銼, 微炒茯苓去皮, 白者白芍藥白朮柴胡去苗各
一位末期腎病
. 弘 光 學 報 50 期. 一 位 末 期 腎 病 患 者 於 加 護 病 房 面 臨 血 液 透 析 衝 擊 之 護 理 經 驗 傅 淑 禎 1 林 麗 君 1 劉 波 兒 2 * 1 光 田 醫 院 大 甲 分 院 2 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :95.10.13 修 訂 日 期 :96.1.9 接 受 日 期 :96.2.6 摘 要 本 文 是 探 討 一 位 末
<46495420446F63756D656E7428442D2D796E2DD6D0D2BDD2A92DB5DA3132C6DA2DB7E2C3E6CDC6BDE9A3A8323031342D3132A3A9CCE6BBBB2E6D6469>
2014 第十六卷 第十二期 绎Vol.16 No.12 清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎 湿热瘀结证临床研究 周 萍 1 曾志华 1元元 向阳红 2 1. 重庆医科大学中医药学院 摘 重庆 401331 2. 重庆市中医研究院 重庆 400020 要 目的 观察清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效 方法 将 120 例病例随机分为 每组各 40 例 给予口服清热利湿化瘀汤
48 1. (1) 804 7 22 20 17 806 1 3 1060 21346 2 17 19 3 1936 1937 4 1946 (2) A. 1966 1979 2001 40 157 190 191 197 218 B. 1947 2725 19 78 94 95 98 108 C.
J Chin Med 20(1,2): 47-64, 2009 47 1 1,2 1 1 2 97 11 12 98 03 05 6 62248 32 05-2721001 2640 mkoo@mail.nhu.edu.tw 48 1. (1) 804 7 22 20 17 806 1 3 1060 21346 2 17 19 3 1936 1937 4 1946 (2) A. 1966 1979
幻灯片 1
中 医 护 理 学 ( 学 位 课 程 ) 浙 江 中 医 药 大 学 护 理 学 院 第 二 章 阴 阳 五 行 教 学 目 标 1. 掌 握 阴 阳 学 说 的 基 本 内 容 2. 掌 握 五 行 学 说 的 基 本 内 容 3. 熟 悉 阴 阳 学 说 在 中 医 护 理 学 中 的 应 用 4. 熟 悉 五 行 学 说 在 护 理 学 中 的 应 用 阴 阳 学 说 中 国 古 代 哲 学
妇幼保健健康教育核心信息
附 件 1 妇 幼 保 健 健 康 教 育 基 本 信 息 第 一 部 分 儿 童 保 健 基 本 信 息 一 新 生 儿 期 保 健 基 本 信 息 1. 新 生 儿 出 生 时 体 重 一 般 为 2500 克 ~4000 克, 低 于 2500 克 为 低 体 重 儿, 高 于 4000 克 为 巨 大 儿 身 长 一 般 约 50 厘 米 2. 新 生 儿 满 月 时, 体 重 增 加 600
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降 低 血 液 透 析 過 程 中 病 患 血 壓 下 降 之 專 案 丁 麗 珠 江 曉 萍 * 林 筱 芳 ** 林 芳 苓 ** 摘 要 本 專 案 主 旨 在 降 低 病 患 於 透 析 過 程 中 血 壓 下 降 的 發 生 率 血 壓 下 降 大 多 發 生 於 結 束 透 析 之 前 一 個 小 時, 而 此 時 間 乃 是 單 位 較 忙 碌 的 時 刻, 且 因 護 理 人 員 的
桂医大研〔2015〕10号
桂 医 大 研 2015 10 号 各 单 位 : 为 进 一 步 推 进 我 校 研 究 生 学 位 论 文 的 规 范 化 标 准 化, 提 高 写 作 质 量, 特 制 定 广 西 医 科 大 学 研 究 生 学 位 论 文 格 式 等 相 关 规 范 要 求, 现 印 发 给 你 们, 请 认 真 贯 彻 执 行 附 件 :1. 广 西 医 科 大 学 研 究 生 学 位 论 文 格 式 要
結 果 與 討 論 : 一 總 結 過 去 的 研 究 成 果, 子 宮 內 膜 異 位 症 的 中 醫 辨 證 至 少 有 17 種 不 同 的 證 型, 而 其 中 又 以 氣 滯 血 瘀 寒 凝 血 瘀 瘀 熱 內 阻 痰 瘀 互 結 氣 虛 血 瘀 與 腎 虛 血 瘀 六 種 證 型 最 為
Yearbook of Chinese Medicine and Pharmacy, 26 (5), 353-376, 2008 中 醫 藥 年 報 第 26 期 第 5 冊 編 號 :CCMP95-TP-037 子 宮 內 膜 異 位 症 體 質 證 型 診 斷 指 標 之 研 究 陳 建 霖 長 庚 紀 念 醫 院 摘 要 子 宮 內 膜 異 位 症 是 婦 科 常 見 的 病 症, 其 發 生
手指截肢
一 位 手 指 截 肢 患 者 創 傷 後 反 應 之 護 理 經 驗. 弘 光 學 報 50 期. 余 燕 芬 1 林 麗 君 1 劉 波 兒 2 * 1 光 田 醫 院 大 甲 分 院 2 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :95.6.20 修 訂 日 期 :95.7.28 接 受 日 期 :95.8.12 摘 要 本 篇 個 案 報 告 係 為 一 位 15 歲 青 少 年
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益氣養血法治療虛證高血壓病例報告 33 益氣養血法治療虛證高血壓病例報告 謝瓊慧 臺北市立聯合醫院中興院區中醫科 摘要 本文報告一位 41 歲女性, 主訴為頭暈 頭痛半個月及月經三個多月未至, 經詳細診察後, 診斷為高血壓及經閉, 中醫辨證為氣血虧虛兼夾肝鬱之證, 採用益氣養血舒肝法治療, 給予逍遙散合人參養榮湯為主方加味, 經治療後頭暈頭痛改善 血壓漸趨正常且月經復行 顯示高血壓中醫辨證除常見的肝火熾盛
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32 2010 6 24 1. 2. 51.55 75.24 75.20 100 14 2010 59,161 392 2,000 90.3 2011 2006 2010 6 1 6 30 100 6 10 100 9 20 100 10 19 296 11 25 04 24819900 1712 yun10171017@yahoo.com.tw 102 3 12 1 33 24 1.4 2 3 177
黄 永 润 带 队 参 加 市 场 营 销 与 物 流 管 理 培 训 班... 6 黄 永 润 出 席 茶 业 集 团 春 茶 生 产 经 营 分 析 会... 6 大 明 山 茶 文 化 生 态 家 园 项 目 签 约 仪 式 在 邕 举 行... 7 广 西 职 业 技 术 学 院 开 展 庆
( 第 34 期 ) 广 西 壮 族 自 治 区 农 垦 局 办 公 室 编 2015 年 7 月 9 日 本 期 目 录 重 要 信 息 广 西 农 垦 与 贵 港 市 垦 地 合 作 座 谈 会 在 邕 举 行... 1 广 西 南 方 机 电 技 术 师 资 培 训 与 技 术 服 务 中 心 落 户 广 职 院... 1 刘 刚 到 防 城 精 制 糖 公 司 调 研... 2 糖 业 集
中山市**局2005年部门预算基本情况说明
中 山 市 文 化 广 电 新 闻 出 版 局 2016 年 部 门 预 算 情 况 一 单 位 基 本 情 况 本 单 位 主 要 履 行 的 公 共 职 能 包 括 : 1 贯 彻 执 行 国 家 和 省 市 有 关 文 化 广 播 电 视 新 闻 出 版 版 权 的 方 针 政 策 和 法 律 法 规, 把 握 正 确 的 舆 论 导 向 和 创 作 导 向 拟 定 文 化 广 播 电 视 新
机动车驾驶证申领和使用规定（公安部令第91号）
机 动 车 驾 驶 证 申 领 和 使 用 规 定 中 华 人 民 共 和 国 公 安 部 令 第 91 号 现 发 布 修 订 后 的 机 动 车 驾 驶 证 申 领 和 使 用 规 定, 自 2007 年 4 月 1 日 起 施 行 公 安 部 部 长 周 永 康 二 OO 六 年 十 二 月 二 十 日 目 录 第 一 章 总 则 第 二 章 机 动 车 驾 驶 证 的 申 领 第 一 节 机
利 润 预 计 为 360,216.20 万 元 ; 假 设 2016 年 归 属 母 公 司 所 有 者 的 净 利 润 较 2015 年 度 预 测 值 的 基 础 上 增 长 15%, 为 414,248.63 万 元 上 述 利 润 值 不 代 表 公 司 对 未 来 利 润 的 盈 利 预
证 券 代 码 :600177 证 券 简 称 : 雅 戈 尔 公 告 编 号 :2015-078 雅 戈 尔 集 团 股 份 有 限 公 司 关 于 非 公 开 发 行 A 股 股 票 摊 薄 即 期 收 益 及 填 补 措 施 ( 修 订 稿 ) 的 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 的 真 实 准 确 和 完 整, 对 公 告 的 虚 假 记 载 误
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上 海 对 外 贸 易 学 院 全 日 制 本 专 科 生 学 分 制 学 籍 管 理 规 定 第 一 章 总 则 第 一 条 为 维 护 学 校 正 常 的 教 学 秩 序, 保 障 学 生 的 学 习 权 利 和 义 务, 规 范 学 籍 管 理 行 为, 根 据 中 华 人 民 共 和 国 高 等 教 育 法 和 教 育 部 普 通 高 等 学 校 学 生 管 理 规 定 等 文 件, 结 合
黄 河 两 岸 耸 立 着 万 丈 高 山 战 士 们 站 在 河 畔 仰 起 头 看, 天 像 一 条 摆 动 的 长 带 子 人 要 站 在 河 两 岸 的 山 尖 上, 说 不 定 云 彩 就 从 耳 边 飞 过, 伸 手 也 能 摸 着 冰 凉 的 青 天 山 峡 中, 浑 黄 的 河 水
保 卫 延 安 作 者 : 杜 鹏 程 正 文 第 一 章 延 安 字 数 :39132 一 一 九 四 七 年 三 月 开 初, 吕 梁 山 还 是 冰 天 雪 地 西 北 风 滚 过 白 茫 茫 的 山 岭, 旋 转 啸 叫 黄 灿 灿 的 太 阳 光 透 过 干 枯 的 树 枝 -- 照 在 雪 地 上, 花 花 点 点 的 山 沟 里 寒 森 森 的, 大 冰 凌 像 帘 子 一 样 挂 在
Microsoft Word - 雲林縣學校轉型優質計畫.docx
雲 林 縣 學 校 轉 型 優 質 計 畫 97.06.10 府 教 國 字 第 0970403986 號 函 102.05.23 府 教 國 字 第 1025413652 號 函 修 訂 壹 依 據 : 一 教 育 基 本 法 第 13 條 二 雲 林 縣 政 府 97.06.10 府 教 國 字 第 0970403986 號 函 頒 雲 林 縣 學 校 轉 型 優 質 實 施 計 畫 貳 目 標
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江 苏 省 供 销 合 作 总 社 简 报 第 29 期 江 苏 省 供 销 合 作 总 社 办 公 室 编 2016 年 8 月 17 日 无 锡 市 农 产 品 经 纪 人 协 会 着 力 提 升 行 业 服 务 功 能 近 年 来, 无 锡 市 农 产 品 经 纪 人 协 会 通 过 构 建 农 产 品 经 纪 人 工 作 平 台, 在 农 民 与 政 府 之 间 农 民 与 市 场 之 间
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中 国 民 用 航 空 总 局 令 第 129 号 民 用 机 场 建 设 管 理 规 定 已 经 2004 年 10 月 12 日 中 国 民 用 航 空 总 局 局 务 会 议 通 过, 现 予 公 布, 自 2004 年 12 月 1 日 起 施 行 局 长 杨 元 元 二 四 年 十 月 十 二 日 民 用 机 场 建 设 管 理 规 定 第 一 章 总 则 第 一 条 为 加 强 民 用
慈宗彌勒淨土法門的殊勝
法 明 寺. 台 灣 慈 宗 學 會 印 贈 慈 宗 彌 勒 淨 土 法 門 的 殊 勝 2 目 錄 目 錄 作 者 簡 介 5 自 序 7 彌 勒 淨 土 法 門 初 探 11 彌 勒 淨 土 略 說 31 太 虛 大 師 的 彌 勒 淨 土 思 想 簡 說 -- 慈 宗 三 要 大 意 51 附 錄 印 度 佛 教 瑜 伽 學 之 綱 要 顯 揚 聖 教 論 結 構 試 析 79 太 虛 大 師
5.1施工企业会计核算办法
法 规 标 题 : 施 工 企 业 会 计 核 算 办 法 文 号 : 财 会 [2003]27 号 发 文 单 位 : 财 政 部 发 文 日 期 :2003 年 9 月 25 日 实 施 日 期 :2004 年 1 月 1 日 财 政 部 关 于 印 发 施 工 企 业 会 计 核 算 办 法 的 通 知 财 会 (2003)27 号 国 务 院 有 关 部 委, 各 省 自 治 区 直 辖 市
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1 6 7 2 3 8 4 5 8 9 15 6 28 19 36 ~ 113 7 8 22 23 9 20 25 10 11 1990 28 29 31 32 33 35 36 12 56 13 14 144 6 150 15 16 17 1. 3 2. 18 4 19 5 20 1. 6 21 7 8 22 ( ) ( ) 9 1. 11 12 14 2. 23 24 15 16 25 19 20
专科疾病诊治（十二）
...1...13...25...43...59...67...70...72...93...99... 105... 115... 125... 137... 184... 198... 200 I 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 24 3 4 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
2009 189 2009 2013 2009 2013 OO 2009 2013 2 2007 17 2008 2012 2008 56 1 3 2 3 4 3 4 1 5 2 1 2009 2013 2009 90% 60% 2010 2010 95% 70% 2 2011 2012 2011 100% 80% 85% 5 6 2012 95% 90% 3 2013 100% 95% 1 2 7
文档2
2002 40-1 2002 3 3 5 6 7 8 9 13 14 16 40 40-2 2002 1 15,642,778.15 16,946,855.96 16,982,495.67 15,984,821.37 39,850,399.31 16,346,971.89-668,554.03 / -35,639.71-4,801,281.73-16,093,628.17 40-3 2002 2 2002
1811 1884 1847 1860 1862 1871 1875 1823 1884 1851 1876 1878 1879 1880 1884 20 1858 1861 1864 1862
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專 題 論 述 兩 岸 婚 姻 的 溫 情 面 與 法 制 面 蔡 漢 賢 林 姹 君 壹 引 言 一 九 八 七 年 十 一 月 政 府 開 放 臺 灣 地 區 人 民 赴 大 陸 探 親, 兩 岸 婚 姻 關 係 隨 即 興 起 波 瀾, 舊 有 的 再 續 連 理 枝, 新 增 的 添 加 了 不 少 比 翼 鳥, 兼 之 近 年 臺 商 西 進, 大 陸 成 為 臺 灣 最 大 出 口 市
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節 拍 與 文 字 的 遊 戲 \ 板 眼 旋 律 板 眼 : 傳 統 術 語, 即 節 拍 之 意 以 強 弱 區 別, 強 拍 叫 板, 弱 拍 叫 眼 在 板 書 類 的 曲 種 中, 以 前 半 拍 與 後 半 拍 組 成 一 拍, 結 合 文 字 數 唱, 形 成 各 種 板 式 為 了 學 習 的 方 便, 我 們 將 前 半 拍 叫 板, 後 半 拍 叫 眼 數 唱 : 傳 統 術 語,
Microsoft Word - 02 002207 薪酬管理制度.doc
新 疆 准 东 石 油 技 术 股 份 有 限 公 司 薪 酬 管 理 制 度 第 一 部 分 员 工 工 资 管 理 办 法 第 一 条 第 一 章 总 则 为 了 建 立 与 现 代 企 业 制 度 相 适 应 的 薪 酬 分 配 体 系, 调 动 员 工 积 极 性, 提 高 工 作 效 率, 激 励 员 工 为 公 司 创 造 更 高 的 价 值, 增 强 新 疆 准 东 石 油 技 术 股
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158 小 兒 手 術 後 腸 沾 黏 之 中 醫 治 療 經 驗 暢, 故 常 見 氣 滯 作 痛, 便 軟 腹 瀉 等 症 狀 葉 天 士 臨 證 指 南 醫 案 有 云 : 培 土 必 先 制 木 氣 滯 脾 弱 可 用 逍 遙 散 加 鬱 金 砂 仁 末 土 敗 木 賊, 肝 氣 日 橫,
157 J Chin Med 21(3,4): 157-163, 2010 小兒手術後腸沾黏之中醫治療經驗 案例報告 林芸薇 1 黃升騰 1,2 朱建福 1,* 1 長庚紀念醫院高雄分院中醫科系 高雄 台灣 2 長庚大學中醫系 桃園 台灣 99 年 07 月 05 日受理 99 年 10 月 19 日接受刊載 引發腸沾黏的原因很多 包括骨盆腔發炎 闌尾發炎 癌症放射線治療等均會造成腸沾 黏 最常見仍以腹部手術後所造成併發症為最多
國立中山大學論文典藏.PDF
--- i ii Abstract Hospital global budget payment of national health insurance in Taiwan starts from July 1, 2002. The payment of emergency department has fixed point-value from July 1, 2002 to December
國立臺灣藝術大學
國 立 臺 灣 藝 術 大 學 藝 術 與 人 文 教 學 研 究 所 碩 士 學 位 論 文 本 論 文 獲 國 家 教 育 研 究 院 博 ( 碩 ) 士 論 文 研 究 獎 助 課 外 讀 物 對 於 國 小 低 年 級 國 語 科 教 科 書 輔 助 性 之 研 究 - 以 新 北 市 100 年 度 國 民 小 學 推 動 閱 讀 計 畫 優 良 圖 書 為 例 指 導 教 授 : 張 純
Microsoft Word - 20031044陈昌华.doc
分 类 号 :R2 单 位 代 码 :10315 密 级 : 学 号 :20031044 2006 届 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 玄 麦 止 咳 颗 粒 对 阴 虚 风 燥 型 临 床 疗 效 和 气 道 阻 力 的 影 响 学 科 专 业 学 位 类 型 研 究 方 向 研 究 生 中 医 内 科 临 床 临 床 医 学 专 业 学 位 呼 吸 病 学 陈 昌 华 导 师 朱 佳 南 京
复方丹参滴丸抗高原缺氧作用的研究进展
复 方 丹 参 滴 丸 抗 高 原 缺 氧 作 用 的 研 究 进 展 1 张 雪 峰 ( 青 海 省 格 尔 木 市 人 民 医 院 高 原 病 研 究 中 心, 格 尔 木 816000) 摘 要 复 方 丹 参 滴 丸 抗 缺 氧 作 用 的 中 医 药 学 生 化 药 理 学 分 子 药 理 学 临 床 药 理 学 机 制 逐 渐 被 研 究, 其 抗 缺 氧 抗 衰 老 抗 氧 化 抗 疲
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17 J Chin Med 14(1): 17-31, 2003 (2002 7 9 2002 12 24 2003 1 8 ) 1 2 50 : 04-22340047 : 04-22342508E-Mail: jcmt22@ms38.hinet.net 18 3 4 19 () 5 1. 2. 3. 4. 5. 20 ( ) 6 1. 2. 3. () 7 1. 21 1 2 3 4 5 6 2.
中医教育-2014-02
2014 年 3 月,33(2) 中 医 教 育 ECM 1 校 长 论 坛 发 挥 以 文 化 人 在 立 德 树 人 上 的 作 用 提 高 中 医 药 人 才 培 养 质 量 欧 阳 兵 高 树 中 滕 佳 林 杨 春 涛 ( 山 东 中 医 药 大 学 济 南 250355) 摘 要 : 山 东 中 医 药 大 学 坚 持 把 以 文 化 人 作 为 立 德 树 人 的 灵 魂 工 程, 将
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中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 45 卷 第 15 期 214 年 8 月 2277 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的 Meta 分 析 * 何 颖, 刘 莹, 邹 爱 英 天 津 中 医 药 大 学 第 二 附 属 医 院, 天 津 15 摘 要 : 利 用 Meta 分 析 法 评 价 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的
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95 年 01 1 34 林 逸 論 林 量 錄 歷 錄 數 行 行 行 類 理 林 便 老 林 行 來 論 1 Analyzing and Discussing Interpretation of Zhuang Zi s Sayings by Buddhism in Xi-Yi Lin s Verbal Interpretation of Zhuang Zi Min-Chie Chiu ABSTRACT
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台 北 市 原 住 民 健 康 需 求 調 查 嚴 毋 過 摘 要 本 文 旨 在 透 過 台 北 市 原 住 民 健 康 照 護 計 畫, 由 台 北 市 立 醫 院 之 社 會 救 助 金 支 應 免 費 健 康 檢 查 由 訪 員 替 受 訪 者 預 約 受 檢, 健 康 檢 查 對 象 以 四 十 歲 以 上 設 籍 台 北 市 者 共 計 1940 人, 只 有 533 人 前 往 市 立
常見疾病症狀 與 陪病注意事項
國立陽明大學生醫資訊所醫學概論 Introduction to Medicine 常見疾病與症狀 臺北市立聯合醫院仁愛院區家庭醫學科國立陽明大學生醫資訊所郭冠良 Kuan-Liang Kuo, M.D., Ph.D. 2018-03-08 1 需要了解的醫院組織 科別 內科 消化 心臟 胸腔 內分泌 腫瘤 免疫 腎臟 神經... 外科 消化 心血管 胸腔 泌尿 骨 神經 婦產科 小兒科 急診 需要了解的醫院組織
合金投资年报正文.PDF
1999 1 1999 2. 3. 4. 5. 2 1999 3 1999 (1) 4 1999 5 1999 6 1999 7 1999 8 1999 9 1999 10 1999 11 1999 12 1999 13 1999 14 1999 15 1999 16 1999 17 1999 18 1999 19 1999 20 1999 21 1999 22 1999 23 1999 24 1999
从 宾 馆 到 又 一 城 是 十 五 分 钟, 从 又 一 城 到 邵 逸 夫 是 十 分 钟, 去 时 一 路 上 坡 很 辛 苦, 回 时 一 路 下 坡 很 轻 松, 很 像 上 小 学 时 的 心 情, 这 是 最 初 几 天 最 深 的 感 受 有 段 时 间 很 少 走 校 内 的 路
那 城 那 校 那 景 香 港 访 学 印 象 刘 斌 时 间 过 得 真 快, 一 转 眼 从 香 港 回 来 一 个 多 月 了 前 两 天 走 在 路 上, 看 到 一 个 逆 行 的 车 剐 了 路 人, 双 方 在 路 边 吵 得 不 可 开 交, 突 然 想 起 有 些 地 方 的 交 规 与 大 陆 不 一 样, 这 车 在 香 港 就 算 是 正 常 行 驶 了 于 是, 香 港,
