36 ACTA UNIVERSITATIS TRADITIO NIS MEDICALIS SINENSIS PHARMACO LO GIAEQ UE SHANGHAI Vol. 27 No. 5 Sep 排 除 文 献 标 准 统 计 学 分 析 Coch
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1 Meta / Cochrane Cochrane CENTRAL PubMed Nature EMbase CNKI VIP Cochrane RevMan Meta Meta KPS risk ratio RR 95% CI RR 5% CI RR 95% CI RR 95% CI T NK 2 1 KPS Meta R A X bufalin 1 Cochrane Meta 文 献 纳 入 标 准 France America and British FAB FAB WHO 2006BAI % yang. yunke@ zs-hospital. sh. cn 1 2KPS 3
2 36 ACTA UNIVERSITATIS TRADITIO NIS MEDICALIS SINENSIS PHARMACO LO GIAEQ UE SHANGHAI Vol. 27 No. 5 Sep 排 除 文 献 标 准 统 计 学 分 析 Cochrane 2 2 RevMan Meta 3 RR 95% Q I 检 索 策 略 bufalin ANDtumor or cancer or carcinoma or oncology Cochrane Mantel-Haenszel PubMed Nature EMbase or or or AND or DerSimonian and Laird DL CNKI VIP 文 献 筛 选 资 料 提 取 与 质 量 评 价 纳 入 研 究 的 基 本 情 况 PRISMA 9 10 Jadad 10 1 ~ ~ 纳 入 研 究 的 基 本 情 况 及 方 案 比 较 B /C CR + PR KPS B vs. C B vs. C B vs. C B vs. C 9 /31 vs / /31 vs. 4 /28 5 / / / /31 vs. 14 /31 P > ± /30 vs / ± P > /31 vs. 12 /31 9 /30vs. 3 /30 25 /31 vs. 18 /28 B vs. C B CD C 26 /31 vs. 19 /31 CD3 CD4 CD8 CD4 /CD8 P < /30 vs. 6 /30 B C CD CD3 CD4 CD4 / CD8 C CD4 CD8 CD4 / CD8 P <0. 05
3 B /C CR + PR KPS B vs. C B vs. C B vs. C B vs. C B vs. C B1 B2 20B1/ B2/ 34 12/20B1vs B1 15 / B2 13 / B2vs C 15 / /46 B1 + B2vs. 23 /34 OKTH OKTS OKTH OKTS NK 85% 64. 4% C NK 29. 4% / /30 vs / P > /30 vs. 5 /30 B C IgG IgM IgA C3 C4 2 / 30 B 1 /30 10 /24 vs. 5 /24 9 / / /24 vs. 6 /24 vs. 5 /24 7 /24 vs. 4 /24 18 /24 vs. 20 /24 Ⅱ 10 /24 vs. 1 /24 B vs. C vs. CR + PR CR PR ml 6 5% 500 ml 2. 2 Meta 分 析 结 果 20 ml 5% 500 ml Q = P = I 2 = 0% Meta KPS RR = % CI P =
4 38 ACTA UNIVERSITATIS TRADITIO NIS MEDICALIS SINENSIS PHARMACO LO GIAEQ UE SHANGHAI Vol. 27 No. 5 Sep Q = P = I 2 = 0% Meta KPS 4 RR = % CI Meta RR = % CI P = KPS 2 Meta Q = P = I 2 = 62% 1. 89P < Q = P = I 2 = 10% RR = % CI P < Meta 2 KPS Meta 3 Meta 4 Meta
5 KPS KPS Meta KPS Meta 1 Meta 3 6 KPS 1 2 KPS 6 RCT 17
6 40 ACTA UNIVERSITATIS TRADITIO NIS MEDICALIS SINENSIS PHARMACO LO GIAEQ UE SHANGHAI Vol. 27 No. 5 Sep M Yeh JY Huang WJ Kan SF. Effects of bufalin and cinobufaten on the proliferation of androgen Dependent and independent prostate cancer cells J. Prostate HL J J J J J B16 J J Numazawa S Inoue NNakura H et al. A cardiotonic steroid bufalin-induced differentiation of THP-1 cells. Involvement of Na + - K + -ATPase inhibition in the early changes in proto-oncogene expression J. Biochem Pharmacol Eeffrth T Davey M Olbrieh A. Activity of drugs from traditional Chinese medicine toward sensitive and MDRI-or MRPI-overexpressing multidurg-resistant human CCRF-CEM leukemia cellsj. Blood Cells Mol Dis Moher D Liberati A Tetzlaff J et al. Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analysesthe PRISMA statementj. Journal of Clinical Epidemiology Jadad AR Moore RA Carroll D. Assessing the quality of reports of randomized clinical trialsis blinding necessaryj. Control Clin Trials J J J J 收 稿 日 期 : Effectiveness and Safety of Bufalin Praeparatum in the Adjuvant Therapy of Tumor: A Systematic Review and Meta-analysis ZHANG Zhou-Ji YANG Yun-Ke Zhongshan Hospital Affliated to Fudan University ABSTRACT Objective: To evaluate the efficacy and safety of Bufalin Praeparatum as an adjuvant therapy for the tumor patients underwent chemotherapy or radiotherapy. Methods: The databases such as Cochrane Library,Cochrane Central Register of Controlled Trails,PubMed,Nature,EMbase,CNKI,WanFang Data and VIP were searched by taking the Cochrane s systematic review method,and Chinese Journal of Oncology was searched by a manual retrieval operation. The data were extracted,the quality was assessed,and meta-analysis was conducted by using Revman soft ware. Results: Six research literatures involving 369 participants ( 192 participants in treatment group and 177 participants in control group) were included. The meta analysis showed that active constituents in Bufalin Praeparatum for tumor patients increasing rate of KPS function scored of the effect of statistic risk ratio ( RR) and 95% confidence interval ( CI) being 1. 92[1. 29,2. 85],clinical symptoms to improve the rate of impact the effect of statistics of RR and its 95% CI being 1. 43[1. 08,1. 89]. The effects of the toxic effects of statistic RR and 95% CI caused by chemotherapy or radiotherapy are 0. 35[0. 24,0. 52]. Influences on these three outcome indicators were statistically significant. While there was no significant difference in tumor remission rate of the effect of statistic RR and 95% CI being [0. 97,1. 63]. During the period of treatment,this medicine adjusted helper T lymphocytes and suppressor T lymphocytes to tend to become a reasonable ratio remarkably and enhanced NK cell s viability,immunoglobulin, and complement in blood serum and so on. These secondary indicators of the differences were statistically significant. In addition, fewer reports of adverse events were associated with Bufalin Praeparatum. Only two cases with arrhythmia and one case with a rash existed,while without significant difference in the two symptoms. Conclusion: The existing evidence reveals that the Bufalin Praeparatum,as neoadjuvant chemotherapy for cancer,plays a certain part in raising rate of KPS function,improving clinical syndrome,decreasing chemotherapeutic and radiotherapeutic toxicities,and boosting up immunity. More high-quality trails were required to verify this conclusion due to the limitational quality and small scale of the included studies. KEY WORDS Bufalin Praeparatum; tumor; adjuvant therapy; randomized controlled trial; systematic review; meta-analysis
< F63756D656E D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA38C6DA2D30362DC3F1D7E5D2BDD2A92E6D6469>
绎 1 2 1. 8300112 援 830000 CNKI 1979-20121989-2013 PubMed/MEDLINE Jadad Cochrane RevMan 5.2.0 Meta 4 360 Meta OS WMD 95%-0.48-0.81-0.160.04-0.150.22 RR 95% 1.671.292.151.220.354.20 doi: 10.11842/wst.2014.08.030
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