Clinical Study Protocol
|
|
|
- 义材 林
- 7 years ago
- Views:
Transcription
1 燃 石 医 学 BURNINGROCK 保 密 第 1 页 在 晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 患 者 中 前 瞻 性 地 进 行 燃 石 朗 清 ctdna 监 测 的 探 索 性 研 究 作 者 研 究 发 起 人 研 究 参 与 中 心 文 件 类 型 文 件 状 态 发 布 日 期 广 州 医 科 大 学 附 属 第 一 医 院 呼 吸 内 科 周 承 志 教 授 广 州 医 科 大 学 附 属 第 一 医 院 呼 吸 内 科 周 承 志 教 授 广 州 医 科 大 学 附 属 第 一 医 院 呼 吸 内 科 周 承 志 教 授 研 究 方 案 2.8 版 2016 年 1 月 20 日 版 权 所 有 机 密 未 经 许 可 禁 止 使 用 披 露 公 布 或 以 其 他 任 何 形 式 泄 露 本 文 件 内 容
2 燃 石 医 学 BURNINGROCK 保 密 第 2 页 目 录 目 录... 2 图 目 录 设 计 原 理 和 目 的 设 计 原 理 研 究 目 的 主 要 目 的 次 要 目 的 研 究 人 群 入 选 标 准 排 除 标 准 6 3 研 究 设 计 研 究 设 计 描 述 分 子 病 理 学 液 体 活 检 筛 选 接 受 抗 肿 瘤 药 物 全 身 治 疗 液 体 活 检 随 访 期 疾 病 进 展 随 访 和 肿 瘤 评 价 研 究 结 束 的 定 义 研 究 提 前 中 止 血 液 样 本 的 生 物 标 志 物 评 估 血 液 标 本 收 样 要 求 生 物 标 志 物 检 测 及 报 告 数 据 采 集 和 管 理 数 据 保 密 性 对 研 究 参 加 单 位 的 访 问 和 临 床 数 据 采 集 数 据 库 管 理 和 质 量 控 制 统 计 学 方 法 和 数 据 分 析 研 究 方 案 遵 守 研 究 管 理 安 排 法 规 和 伦 理 依 从 性 研 究 医 生 和 伦 理 委 员 会 职 责 研 究 结 果 的 发 布... 12
3 燃 石 医 学 BURNINGROCK 保 密 第 3 页 12 附 录 1 参 考 文 献 附 录 2 研 究 访 视 日 程 图 目 录 图 1-1 人 肺 腺 癌 中 的 分 子 异 常... 4 图 3-1 研 究 设 计 概 述... 7
4 燃 石 医 学 BURNINGROCK 保 密 第 4 页 1 设 计 原 理 和 目 的 1.1 设 计 原 理 肺 癌 是 数 十 年 内 世 界 范 围 内 最 常 见 的 癌 症 2012 年, 全 球 估 计 有 180 万 肺 癌 新 发 病 例, 占 全 球 所 有 新 发 癌 症 病 例 的 12.9%; 肺 癌 导 致 160 万 例 死 亡, 占 所 有 癌 症 死 亡 总 病 例 的 19.4% 中 国 的 肿 瘤 流 行 病 学 数 据 显 示 在 2012 年 有 652,000 名 新 发 肺 癌 病 例, 597,000 人 死 亡, 在 恶 性 肿 瘤 中 均 占 首 位 (GLOBOCAN 2012) 预 计 到 2025 年, 中 国 肺 癌 患 者 将 达 到 100 万, 成 为 世 界 第 一 肺 癌 大 国 (Peto et al 2000) 非 小 细 胞 肺 癌 (NSCLC) 是 最 常 见 的 一 类 肺 癌, 约 占 所 有 肺 癌 病 例 的 80-85%(Jemal et al 2010), 而 这 些 患 者 中, 约 有 70% 患 者 在 确 诊 时 已 经 处 于 疾 病 晚 期 (IIIB 期 或 IV 期 )(Alvarez et al 2007) 在 过 去 的 数 年 里, 对 NSCLC 生 物 学 认 知 取 得 的 进 步 促 使 人 们 识 别 出 对 于 恶 性 肿 瘤 转 化 和 癌 细 胞 生 存 至 关 重 要 的 一 些 分 子 事 件 这 些 异 常 的 分 子 事 件 是 关 键 的 致 癌 驱 动 因 子, 同 时 也 代 表 了 潜 在 的 治 疗 靶 点 (Gettinger et al 2011) 肺 癌 中 常 见 包 括 受 体 酪 氨 酸 激 酶 ( 例 如 EGFR) 激 活 在 内 的 肿 瘤 信 号 通 路 异 常, 这 些 受 体 位 于 细 胞 表 面, 通 过 与 配 体 结 合 和 受 体 二 聚 化 或 异 源 二 聚 化 引 起 细 胞 内 酪 氨 酸 激 酶 域 的 自 身 磷 酸 化, 从 而 启 动 多 种 信 号 级 联 反 应, 包 括 RAS/RAF/MEK( 丝 裂 原 活 化 和 胞 外 信 号 调 节 激 酶 的 激 酶 ) 和 PI3K/AKT/mTOR 通 路 等 ( 图 1-1) 这 些 异 常 通 路 为 靶 向 治 疗 带 来 大 量 新 的 可 能 性 例 如 研 究 已 经 证 明 表 皮 生 长 因 子 受 体 (EGFR) 酪 氨 酸 激 酶 抑 制 剂 (TKI) 厄 洛 替 尼 和 吉 非 替 尼 用 于 治 疗 具 有 EGFR 基 因 突 变 的 NSCLC 患 者 (Gettinger et al 2011), 以 及 ALK 抑 制 剂 LDK378( 塞 瑞 替 尼 ) 治 疗 初 治 和 经 治 的 晚 期 ALK 阳 性 NSCLC 患 者 (Shaw et al 2013) 目 前 晚 期 NSCLC 患 者 的 治 疗 已 经 发 展 至 基 于 相 关 驱 动 致 癌 事 件 的 各 肿 瘤 分 型 进 行 决 策 在 具 有 特 定 分 子 分 型 的 患 者 中 使 用 靶 向 药 物 ( 包 括 正 处 于 临 床 研 究 中 的 新 靶 向 药 物 ) 有 望 使 更 多 的 晚 期 NSCLC 患 者 获 益 图 1-1 人 肺 腺 癌 中 的 分 子 异 常 人 肺 腺 癌 中 常 见 的 分 子 异 常 及 常 见 治 疗 靶 点 信 号 通 路 (An et al 2012, Wang et al 2012, Sasaki et al 2007, Bergethon et al 2012)
5 燃 石 医 学 BURNINGROCK 保 密 第 5 页 另 外, 在 多 种 恶 性 肿 瘤 的 血 浆 中 都 能 发 现 循 环 肿 瘤 DNA(ctDNA)(Bettegowda C et al 2014, Leary RJ et al 2012, Newman AM et al 2014, Forshew T et al 2012, Diehl F et al 2005, Dawson SJ et al 2013) 在 例 如 结 直 肠 癌 和 恶 性 黑 色 素 瘤 中 都 观 察 到 ctdna 的 水 平 与 肿 瘤 负 荷 在 手 术 或 化 疗 后 的 变 化 之 间 具 有 相 关 性 (Diehl F et al 2008, Momtaz P et al 2014) 许 多 研 究 也 在 探 讨 液 体 活 检 与 靶 向 治 疗 (Jung K et al 2010, Newman AM et al 2014, Nygaard AD et al 2014, Yu J et al 2014) 以 及 获 得 性 突 变 耐 药 的 关 系 (Del Re M et al 2014, Murtaza M et al 2013) 燃 石 医 学 采 用 基 因 芯 片 目 标 区 域 捕 获 和 高 通 量 测 序 检 测 技 术, 开 发 了 基 于 第 二 代 测 序 技 术 的 测 序 平 台 产 品 燃 石 朗 清, 捕 获 168 个 与 肺 癌 发 生 发 展 的 生 物 学 原 理 及 个 性 化 治 疗 方 案 高 度 相 关 的 基 因, 在 NSCLC 中 高 发 突 变 或 融 合 的 外 显 子 及 内 含 子 区 域 进 行 超 深 度 测 序, 从 而 测 量 这 些 基 因 中 出 现 的 低 频 及 超 低 频 的 来 自 ctdna 的 突 变 重 排 拷 贝 数 增 加 等 变 异 事 件 本 研 究 试 图 探 讨 基 于 燃 石 朗 清 检 测 的 外 周 血 浆 游 离 ctdna 与 晚 期 NSCLC 治 疗 疗 效 及 其 后 续 进 展 之 间 的 相 关 性 即 在 靶 向 治 疗 前 已 知 存 在 基 因 组 异 常 ( 如 基 因 突 变 ) 信 息 的 晚 期 NSCLC 患 者 中, 使 用 燃 石 朗 清 连 续 检 测 血 液 标 本, 结 合 常 规 的 临 床 随 访 进 行 综 合 分 析, 以 考 察 基 于 ctdna 检 测 的 分 子 异 常 与 疾 病 发 展 及 治 疗 反 应 的 相 关 性, 同 时 找 寻 潜 在 的 药 效 或 耐 药 相 关 基 因 及 其 与 临 床 进 展 之 间 存 在 的 关 系, 并 为 在 可 能 存 在 的 下 一 步 更 大 规 模 的 前 瞻 性 研 究 中 验 证 由 此 建 立 的 诊 断 方 法 进 行 准 备 除 非 与 燃 石 医 学 进 行 沟 通 并 获 得 准 许, 本 研 究 入 选 的 患 者 总 例 数 不 超 过 50 例 计 划 的 入 组 期 限 为 第 一 例 患 者 入 选 后 一 年 1.2 研 究 目 的 主 要 目 的 通 过 跟 踪 检 测 晚 期 NSCLC 病 人 一 系 列 的 血 浆 ctdna 突 变 谱, 评 估 ctdna 作 为 病 程 监 控 工 具 的 可 行 性 次 要 目 的 通 过 比 对 用 药 的 NSCLC 患 者 治 疗 前 出 现 缓 解 时 以 及 进 展 后 的 ctdna 分 子 分 型, 寻 找 可 能 的 耐 药 机 制 2 研 究 人 群 这 项 研 究 在 晚 期 NSCLC 患 者 中 进 行 患 者 需 满 足 下 列 入 选 标 准 并 且 不 满 足 任 何 排 除 标 准 患 者 需 按 照 方 案 规 定 的 采 样 要 求 提 供 足 够 的 血 液 标 本 才 可 以 进 入 本 研 究 2.1 入 选 标 准 1. 组 织 学 或 细 胞 学 确 诊 的 AJCC TNM 分 期 ( 第 7 版 ) 中 IIIB 期 或 IV 期 NSCLC 患 者 ; 2. 初 诊 或 复 发 均 可, 既 往 是 否 接 受 过 针 对 晚 期 NSCLC 治 疗 均 可 ; 3. 不 限 制 组 织 学 类 型, 鳞 癌 腺 癌 或 其 他 类 型 NSCLC 均 可 ; 4. 身 体 状 况 和 器 官 功 能 允 许 开 展 下 一 步 抗 肿 瘤 全 身 治 疗 尤 其 是 靶 向 药 物 治 疗 ;
6 燃 石 医 学 BURNINGROCK 保 密 第 6 页 5. 签 署 知 情 同 意 书 时, 年 龄 18 岁 ; 6. 在 签 署 本 研 究 的 主 要 知 情 同 意 书 之 前 的 近 一 个 月 内 进 行 的 NGS 检 测 中 已 知 具 有 下 列 至 少 一 个 明 确 的 基 因 异 常 ( 除 非 符 合 下 列 入 选 标 准 第 7 条 的 情 况 ); EGFR:18-21 号 外 显 子 COSMIC 或 TCGA 收 录 的 所 有 突 变 ALK:19 内 含 子 发 生 的 任 何 重 排 融 合 ROS1:31-34 号 内 含 子 发 生 的 任 何 重 排 融 合 RET:11 号 内 含 子 发 生 的 任 何 重 排 融 合 MET:14 号 外 显 子 可 变 剪 切 突 变 KRAS:2-4 号 外 显 子 COSMIC 或 TCGA 收 录 的 所 有 突 变 PIK3CA:10 号 与 21 号 外 显 子 COSMIC 或 TCGA 收 录 的 所 有 突 变 ERBB2:20 号 外 显 子 框 内 插 入 突 变 BRAF:15 号 外 显 子 COSMIC 或 TCGA 收 录 的 所 有 突 变 CTNNB1:3 号 外 显 子 COSMIC 或 TCGA 收 录 的 所 有 突 变 7. 如 果 在 签 署 本 研 究 的 主 要 知 情 同 意 书 之 前 的 近 一 个 月 内 进 行 的 NGS 检 测 中 没 有 发 现 入 选 标 准 第 6 条 所 示 的 至 少 一 个 明 确 的 肿 瘤 驱 动 基 因 异 常, 但 是 患 者 正 在 接 受 具 有 相 应 适 应 症 的 靶 向 药 治 疗 有 效 ( 影 像 学 疗 效 评 估 至 少 为 部 分 缓 解 ) 且 已 知 具 有 下 列 基 因 异 常, 也 可 以 纳 入 研 究 :ALK ROS1 或 RET 融 合, 或 MET 扩 增 或 突 变, 或 BRAF 突 变, 或 ERBB2 突 变, 或 EGFR 的 T790M 突 变 注 : 所 谓 相 应 适 应 症 是 一 个 较 为 宽 泛 的 定 义, 既 可 以 是 FDA EMA PMDA CFDA 等 批 准 的 适 应 症, 或 NCCN 等 国 际 权 威 临 床 指 南 推 荐 的 适 应 症, 也 可 以 是 在 clinicaltrial.gov 注 册 过 的 某 临 床 试 验 中 用 于 定 义 该 研 究 靶 向 人 群 的 某 条 入 选 标 准 8. 患 者 有 能 力 遵 循 计 划 的 日 程 积 极 配 合 回 到 医 院 进 行 规 律 的 临 床 随 访 以 及 必 要 的 治 疗 ; 9. 可 以 提 供 研 究 所 需 要 的 收 集 的 临 床 资 料, 并 愿 意 将 检 测 数 据 用 于 进 一 步 科 研 利 用 及 商 业 产 品 开 发 2.2 排 除 标 准 1. 同 时 有 其 他 恶 性 肿 瘤 ( 经 充 分 治 疗 的 子 宫 颈 原 位 癌 基 底 或 鳞 状 细 胞 皮 肤 癌 除 外 ); 2. 经 研 究 者 判 断, 患 者 同 时 患 有 可 能 影 响 随 访 和 短 期 生 存 的 其 他 严 重 疾 病 ; 3. 任 何 其 他 病 情 和 社 会 / 心 理 问 题 等, 经 研 究 者 判 断 患 者 不 适 合 参 与 本 研 究 的 ; 4. 不 能 接 受 使 用 造 影 剂 增 强 的 磁 共 振 成 像 (MRI) 或 造 影 剂 增 强 的 计 算 机 断 层 扫 描 (CT) 进 行 临 床 随 访 的
7 燃 石 医 学 BURNINGROCK 保 密 第 7 页 3 研 究 设 计 3.1 研 究 设 计 描 述 研 究 将 序 贯 收 集 来 自 指 定 合 作 医 院 的 晚 期 NSCLC 患 者 的 一 系 列 基 线 后 随 访 ( 跨 度 可 至 基 线 后 一 年 半 ) 中 的 血 液 标 本 ( 见 图 3-1) 参 加 研 究 的 患 者 将 会 在 基 线 ( 用 药 前 ) 进 行 下 列 检 测 : (a) 朗 清 DNA 1000X 测 序 ( 可 选 ) (b) 朗 清 ctdna 10000X 测 序 图 3-1 研 究 设 计 概 述 分 子 病 理 学 液 体 活 检 筛 选 已 发 现 明 确 的 肿 瘤 驱 动 基 因 突 变 的 晚 期 NSCLC 患 者 接 受 抗 肿 瘤 药 物 全 身 治 疗 根 据 所 明 确 的 肿 瘤 驱 动 基 因 等 情 况 结 合 临 床 给 予 患 者 相 应 抗 肿 瘤 药 物 全 身 治 疗 尤 其 是 靶 向 药 物 治 疗 后 续 液 体 活 检 随 访 * 序 贯 收 集 入 组 患 者 的 一 系 列 血 液 标 本 ( 每 2~6 个 月 一 次, 总 计 不 超 过 6 次, 具 体 采 血 时 间 由 医 生 结 合 临 床 确 定 *), 直 至 基 线 后 一 年 半 ( 除 非 患 者 失 访 自 愿 放 弃 或 死 亡 ) * 在 给 定 的 自 基 线 起 一 年 半 的 时 间 框 架 内, 结 合 患 者 临 床 状 况 以 及 回 访 时 间 安 排 朗 清 液 体 活 检 随 访 ; 检 测 间 隔 最 短 不 低 于 2 个 月, 最 长 不 超 过 6 个 月 ; 其 中, 第 一 次 随 访 检 测 距 基 线 2 个 月 且 6 个 月, 并 强 烈 建 议 距 基 线 3 个 月 分 子 病 理 学 液 体 活 检 筛 选 筛 选 在 燃 石 医 学 指 定 的 研 究 单 位 进 行 除 非 特 别 允 许, 患 者 筛 选 与 开 展 后 续 随 访 检 测 都 须 在 同 一 家 单 位 筛 选 时 须 确 认 患 者 具 有 明 确 的 肿 瘤 驱 动 基 因 改 变, 并 依 据 研 究 纳 入 和 排 除 标 准 进 行 评 价 后 经 过 燃 石 医 学 的 工 作 人 员 书 面 批 准 方 可 进 入 后 续 液 体 活 检 随 访 当 患 者 被 视 为 符 合 临 床 筛 选 资 格 时, 燃 石 医 学 将 收 集 研 究 医 生 或 指 定 研 究 人 员 填 写 的 患 者 登 记 表 筛 选 期 在 患 者 提 供 参 与 研 究 的 书 面 知 情 同 意 后 开 始, 在 患 者 开 始 相 应 的 抗 肿 瘤 药 物 全 身 治 疗 首 次 给 药 当 天 结 束 要 采 集 的 患 者 人 口 统 计 学 数 据 和 其 他 特 征 性 数 据 包 括 : 一 般 人 口 统 计 学 现 病 史 / 当 前 肿 瘤 疾 病 情 况 NSCLC 的 诊 断 用 于 评 价 入 组 标 准 的 癌 症 分 期 ( 使 用 AJCC TNM 分 期 第 7 版 ) 既 往 抗 肿 瘤 治 疗 ( 用 药 放 疗 手 术 )
8 燃 石 医 学 BURNINGROCK 保 密 第 8 页 ECOG 体 力 状 况 临 床 ( 以 及 依 据 RECIST v1.1, 如 果 有 ) 进 行 的 肿 瘤 放 射 影 像 学 评 估 体 格 检 查 ( 如 果 有 ) 安 全 性 实 验 室 检 查 和 特 殊 实 验 室 检 查 ( 如 果 有 ) 这 些 数 据 的 收 集 最 好 在 抗 肿 瘤 药 物 首 次 给 药 前 2 周 (14 天 ) 内 完 成, 然 而 在 首 次 给 药 前 3 周 内 完 成 的 临 床 评 估 数 据 也 是 可 以 接 受 的 筛 选 期 进 行 的 肿 瘤 放 射 影 像 学 评 估 将 提 供 基 线 肿 瘤 测 量 结 果, 用 于 确 定 未 来 的 疗 效 和 / 或 进 展 接 受 抗 肿 瘤 药 物 全 身 治 疗 开 展 液 体 活 检 随 访 的 先 决 条 件 是 患 者 根 据 已 知 的 基 线 肿 瘤 驱 动 基 因 改 变 的 结 果 进 行 了 相 应 的 药 物 全 身 治 疗 患 者 接 受 何 种 治 疗 完 全 由 其 主 管 医 生 根 据 临 床 情 况 和 NGS 检 测 结 果 综 合 分 析 决 策 患 者 选 择 何 种 抗 肿 瘤 药 物 全 身 治 疗, 或 者 疗 程 的 长 短, 以 及 是 否 在 后 续 随 访 中 由 于 任 何 原 因 更 换 了 治 疗 方 案 并 不 影 响 其 参 加 后 续 液 体 活 检 随 访 但 是 如 果 患 者 在 后 续 既 定 的 液 体 活 检 随 访 期 间 ( 时 间 跨 度 最 长 可 达 一 年 半 ) 选 择 永 久 终 止 所 有 抗 肿 瘤 药 物 全 身 治 疗 而 仅 接 受 支 持 性 治 疗 和 对 症 治 疗, 则 不 能 继 续 参 与 此 液 体 活 检 随 访 研 究 基 线 定 义 为 患 者 在 签 署 知 情 同 意 书 后 接 受 的 第 一 个 全 身 性 抗 肿 瘤 治 疗 首 次 给 药 的 日 期, 且 此 日 期 距 离 入 组 前 NGS 检 测 结 果 报 告 日 期 不 超 过 30 天 抗 肿 瘤 药 物 定 义 为 任 何 在 其 药 物 说 明 书 中 适 应 症 为 任 何 恶 性 肿 瘤 的 靶 向 药 物 或 细 胞 毒 药 物, 但 不 包 括 中 草 药 局 部 治 疗 包 括 局 部 化 疗 给 药 例 如 胸 膜 腔 内 给 药 鞘 内 注 射 等 不 被 视 为 抗 肿 瘤 药 物 全 身 给 药 永 久 性 终 止 抗 肿 瘤 药 物 治 疗 定 义 为 在 参 与 本 研 究 期 间 连 续 12 周 内 没 有 给 予 任 何 抗 肿 瘤 药 物 全 身 治 疗, 不 管 原 因 是 由 于 疾 病 进 展, 或 出 现 不 能 耐 受 的 药 物 毒 性, 或 其 他 任 何 其 他 原 因 液 体 活 检 随 访 期 在 给 定 的 自 基 线 起 一 年 半 的 时 间 框 架 内, 结 合 患 者 临 床 回 访 的 时 间 安 排 朗 清 液 体 活 检 随 访, 总 次 数 不 超 过 共 六 次 朗 清 检 测 可 以 在 患 者 出 现 影 像 学 缓 解 和 进 展 时 进 行, 或 者 临 床 症 状 恶 化 提 示 可 能 还 有 疾 病 进 展 时 进 行, 但 是 仍 然 强 烈 建 议 在 基 线 后 不 迟 于 三 个 月 进 行 第 一 次 检 测, 以 获 取 可 能 出 现 影 像 学 缓 解 前 的 ctdna 动 态 变 化 信 息 朗 清 液 体 活 检 随 访 的 检 测 间 隔 最 短 不 低 于 基 线 之 后 2 个 月, 最 长 不 超 过 基 线 后 6 个 月 应 该 尽 一 切 可 能 将 为 朗 清 检 测 而 进 行 的 抽 血 步 骤 与 患 者 常 规 的 临 床 随 访 合 并 进 行 所 有 血 液 标 本 只 能 在 燃 石 医 学 指 定 的 医 院 按 事 先 规 定 的 要 求 进 行 采 集, 并 经 由 指 定 的 快 递 服 务 提 供 商 送 交 到 燃 石 医 学 检 验 所 的 NGS 实 验 室 分 析 在 每 次 为 朗 清 检 测 而 进 行 的 抽 血 步 骤 之 前, 由 燃 石 医 学 的 专 业 人 员 收 集 患 者 的 临 床 信 息 以 及 阅 读 患 者 当 前 的 临 床 资 料 以 了 解 主 管 医 生 对 患 者 的 肿 瘤 总 体 病 情 做 出 的 肿 瘤 评 价 对 于 不 能 提 供 临 床 资 料 通 过 既 定 的 肿 瘤 评 价 的 患 者, 燃 石 医 学 有 权 暂 停 其 该 次 液 体 活 检 对 于 连 续 两 次 既 定 的 液 体 活 检 抽 血 步 骤 前 均 不 能 提 供 临 床 资 料 以 供 审 核 者, 燃 石 医 学 有 权 随 时 停 止 其 参 加 后 续 液 体 活 检 随 访 的 资 格 如 果 患 者 永 久 性 终 止 所 有 抗 肿 瘤 药 物 全 身 治 疗 失 访 死 亡 或 撤 回 知 情 同 意 则 结 束 本 研 究 的 朗 清 随 访 检 测 失 访 定 义 为 在 三 个 月 期 间 内 连 续 至 少 三 次 电 话 和 书 信 联 系 没 有 回 复 所 有 患 者 都 将 追 踪 其 OS, 直 到 最 后 一 例 患 者 的 基 线 后 至 少 18 个 月
9 燃 石 医 学 BURNINGROCK 保 密 第 9 页 疾 病 进 展 随 访 和 肿 瘤 评 价 燃 石 医 学 重 视 患 者 在 本 研 究 内 随 访 时 间 框 架 内 患 者 进 行 的 临 床 随 访, 尤 其 是 肿 瘤 放 射 影 像 学 评 价 数 据 对 于 连 续 半 年 及 以 上 没 有 进 行 任 何 临 床 随 访 不 能 提 供 肿 瘤 放 射 影 像 学 评 价 信 息 的 患 者, 燃 石 医 学 有 权 暂 时 或 永 久 停 止 其 参 加 后 续 液 体 活 检 随 访 的 资 格 肿 瘤 放 射 学 评 估 的 具 体 范 围 间 隔 时 间 及 评 价 标 准, 应 遵 循 各 个 医 院 的 本 地 常 规 标 准 但 燃 石 医 学 推 荐 患 者 在 随 访 期 间 至 少 每 12 周 一 次 进 行 肿 瘤 的 放 射 影 像 学 评 价 尤 其 是 如 果 有 临 床 症 状 或 体 征 证 据 提 示 有 疾 病 进 展 时, 应 尽 一 切 努 力 进 行 放 射 学 检 查 的 评 价 燃 石 医 学 同 时 鼓 励 主 管 医 生 根 据 RECIST v1.1 标 准 评 价 疗 效 和 确 认 疾 病 进 展 燃 石 医 学 推 荐 的 影 像 检 查 项 目 : 胸 部 腹 部 和 盆 腔 CT 或 MRI 扫 描 包 括 整 个 肝 脏 的 双 相 位 成 像 ; 脑 CT 或 MRI 扫 描 ( 基 线 时 最 好 有, 随 访 期 间 仅 当 存 在 临 床 指 征 需 要 排 除 CNS 转 移 时 ); 如 果 怀 疑 骨 转 移, 应 进 行 全 身 骨 扫 描 ( 例 如,Tc99m 骨 扫 描 NaF 正 电 子 发 射 断 层 摄 影 术 (PET) 或 全 身 骨 MRI); 胸 部 X- 线 或 超 声 不 应 用 于 肿 瘤 疗 效 评 估 燃 石 医 学 推 荐 的 肿 瘤 评 价 方 法 : 应 以 造 影 剂 静 脉 (i.v.) 给 药 进 行 所 有 扫 描 如 果 患 者 对 CT 静 脉 造 影 剂 不 能 耐 受, 可 用 MRI 替 代 ( 如 能 耐 受, 最 好 使 用 静 脉 造 影 剂 ) 不 推 荐 使 用 无 静 脉 造 影 剂 的 CT, 除 非 不 能 进 行 MRI 整 个 研 究 应 使 用 相 同 的 评 估 方 法 和 技 术, 以 描 述 基 线 和 随 访 期 发 现 和 追 踪 的 病 变 如 果 基 线 时 肝 脏 有 病 灶, 则 须 进 行 肝 脏 双 相 位 成 像 应 尽 一 切 努 力 在 适 当 时 间 注 入 造 影 剂, 以 便 在 首 次 显 影 时 获 得 整 个 肝 脏 的 高 质 量 动 脉 相 成 像, 在 第 二 次 显 影 时 获 得 整 个 肝 脏 的 高 质 量 门 静 脉 相 成 像 在 患 者 的 各 次 肿 瘤 评 价 时, 造 影 剂 给 药 的 时 间 点 也 应 该 一 致 每 个 患 者 都 应 该 由 同 一 个 主 管 医 生 负 责 扫 描 结 果 的 判 读 3.2 研 究 结 束 的 定 义 当 最 后 一 例 患 者 结 束 生 存 随 访 和 收 集 完 临 床 资 料 时, 本 研 究 结 束 3.3 研 究 提 前 中 止 燃 石 医 学 可 以 在 任 何 时 间 以 任 何 理 由 中 止 本 项 研 究 如 果 有 这 样 的 必 要, 应 尽 快 通 知 患 者 和 研 究 医 生 研 究 医 生 将 负 责 通 知 伦 理 委 员 会 此 研 究 提 前 结 束
10 燃 石 医 学 BURNINGROCK 保 密 第 10 页 4 血 液 样 本 的 生 物 标 志 物 评 估 燃 石 医 学 的 实 验 室 将 处 理 所 有 血 液 标 本 ( 除 了 可 能 的 当 地 离 心 分 离 血 浆 之 外 ) 燃 石 医 学 将 提 供 检 验 套 装 用 于 采 集 这 些 样 本 并 运 送 到 指 定 的 实 验 室 进 行 分 析 燃 石 医 学 在 实 验 室 指 南 手 册 中 提 供 有 关 采 集 运 输 和 结 果 报 告 的 步 骤 详 情 在 检 测 申 请 表 和 ecrf 上 将 收 集 样 本 采 集 信 息 4.1 标 本 收 样 要 求 血 液 标 本 收 样 要 求 1. 全 血 : 体 积 10ml 以 上, 保 存 于 streck 采 血 管 中, 管 盖 和 管 壁 标 记 姓 名 编 号, 15~35 C 运 输 2. 血 浆 及 白 细 胞 : 抽 血 后 2h 内 分 离 血 浆, 收 集 血 浆 及 白 细 胞, 详 细 操 作 流 程 参 考 血 浆 白 细 胞 分 离 操 作 流 程 -- 燃 石 医 学 组 织 标 本 的 收 样 要 求 : 1. 新 鲜 组 织 标 本 : 1) 穿 刺 1 针 以 上,1cm, 肿 瘤 细 胞 占 比 50%, 坏 死 组 织 区 域 <10% 2) 保 存 至 5 倍 体 积 的 10% 中 性 福 尔 马 林 固 定 液 中, 置 于 贴 好 标 签 的 标 本 瓶 中, 于 4-8 条 件 下 48h 内 送 达 实 验 室 2. 石 蜡 组 织 标 本 : 1) 切 片 15 张, 厚 度 5-10μm( 防 脱 玻 片 ), 肿 瘤 细 胞 占 比 50% 坏 死 组 织 区 域 <10% 2) 切 片 时 注 意 对 切 片 机 及 台 面 进 行 消 毒 处 理, 不 同 样 本 更 换 新 刀 片, 防 止 交 叉 污 染 3) 切 片 时 摊 片 即 可, 无 需 烤 片 处 理, 切 片 编 号 规 范 清 晰 4.2 生 物 标 志 物 检 测 及 报 告 燃 石 开 发 了 基 于 第 二 代 测 序 技 术 的 ctdna PANEL 测 序 平 台 产 品 朗 清, 捕 获 47 个 与 肺 癌 发 生 发 展 的 生 物 学 原 理 及 个 性 化 治 疗 方 案 高 度 相 关 的 基 因 的 全 外 显 子 及 部 分 内 含 子 区 域, 以 及 其 他 111 个 基 因 在 肺 癌 中 高 发 突 变 的 热 点 区 域, 进 行 高 达 的 超 深 度 测 序, 从 而 测 量 这 些 基 因 中 出 现 的 低 频 及 超 低 频 的 来 自 循 环 肿 瘤 DNA 的 突 变 重 排 拷 贝 数 增 加 等 变 异 事 件 朗 清 检 测 和 后 续 结 果 分 析 将 在 燃 石 医 学 的 NGS 专 业 实 验 室 进 行, 从 样 本 接 受 到 结 果 报 告 的 时 间 平 均 为 10 个 工 作 日 5 数 据 采 集 和 管 理 5.1 数 据 保 密 性 参 加 COMPASS 的 患 者 的 信 息 将 会 保 密 在 主 要 知 情 同 意 书 中 将 告 知 受 试 者 下 列 信 息 :
11 燃 石 医 学 BURNINGROCK 保 密 第 11 页 这 项 研 究 将 从 患 者 处 收 集 必 要 的 临 床 和 基 因 检 测 信 息 燃 石 医 学 以 及 患 者 的 主 管 医 生 出 于 科 研 和 发 展 产 品 的 目 的 有 权 访 问 这 些 信 息 燃 石 医 学 以 及 患 者 的 主 管 医 生 将 会 在 匿 名 保 密 的 前 提 下 在 必 要 的 场 合 例 如 科 研 结 果 发 表 和 学 术 会 议 交 流 中 使 用 或 披 露 这 些 临 床 和 基 因 检 测 信 息 只 有 已 完 成 必 备 培 训 的 燃 石 医 学 的 工 作 人 员 才 能 处 理 本 研 究 采 集 到 的 数 据 数 据 的 访 问 和 处 理 遵 循 燃 石 头 医 学 内 部 的 保 密 工 作 流 程, 将 防 止 未 经 授 权 访 问 患 者 的 机 密 信 息 5.2 对 研 究 参 加 单 位 的 访 问 和 临 床 数 据 采 集 研 究 开 始 前 和 过 程 中, 燃 石 医 学 的 工 作 人 员 将 与 研 究 医 生 及 其 工 作 人 员 审 核 方 案 和 患 者 病 历 在 研 究 实 施 期 间, 燃 石 医 学 的 工 作 人 员 将 定 期 拜 访 参 加 研 究 的 医 院 中 心, 核 查 患 者 病 历 记 录, 并 对 方 案 和 研 究 质 量 规 范 的 遵 守 情 况 以 及 招 募 的 进 展 与 研 究 医 生 展 开 讨 论 在 这 些 拜 访 期 间, 必 须 有 关 键 的 医 院 相 关 研 究 工 作 人 员 现 场 协 助 总 的 来 说, 临 床 数 据 收 集 是 参 加 本 研 究 的 指 定 工 作 人 员 的 责 任, 并 在 燃 石 医 学 以 及 研 究 医 生 的 监 督 下 进 行 研 究 病 例 报 告 表 (CRF) 是 研 究 的 主 要 数 据 收 集 工 具 在 病 例 报 告 表 和 其 他 所 有 要 求 的 报 告 中, 燃 石 医 学 和 研 究 医 生 应 该 密 切 合 作, 使 燃 石 的 工 作 人 员 能 够 查 阅 相 关 源 文 件, 以 保 证 准 确 完 整 清 晰 和 及 时 地 报 告 临 床 数 据 病 例 报 告 表 中 填 写 的 资 料 应 源 自 每 例 患 者 的 原 始 文 件, 包 括 住 院 或 门 诊 病 历 以 及 各 相 应 医 学 检 查 及 评 估 的 结 果 内 容 应 该 与 源 文 件 一 致, 如 有 不 同 应 作 解 释 必 须 记 录 CRF 要 求 的 所 有 数 据 必 须 解 释 任 何 缺 失 的 数 据 对 纸 质 CRF 的 任 何 更 改 都 应 当 注 明 日 期 签 名 和 解 释 ( 如 有 必 要 ), 并 且 不 应 遮 掩 原 始 条 目 对 于 电 子 CRF, 系 统 将 保 持 稽 查 跟 踪 能 够 溯 源 的 患 者 的 病 历 原 始 文 件 和 原 始 签 署 的 知 情 同 意 书 都 需 保 留 5.3 数 据 库 管 理 和 质 量 控 制 如 果 使 用 ecrf, 燃 石 医 学 的 工 作 人 员 将 审 查 所 输 入 患 者 临 床 数 据 的 完 整 性 和 准 确 性 对 于 不 一 致 和 缺 失 数 值, 将 创 建 电 子 数 据 查 询 通 过 EDC 系 统 发 送 到 参 加 研 究 的 医 院, 说 明 问 题 的 性 质, 并 要 求 澄 清 要 求 指 定 的 工 作 人 员 及 时 响 应 查 询, 并 对 数 据 进 行 必 要 修 改 血 液 样 本 的 NGS 检 测 数 据 将 会 集 中 处 理, 结 果 将 以 检 验 报 告 的 形 式 在 规 定 的 时 限 内 发 送 到 医 生 和 患 者 处 6 统 计 学 方 法 和 数 据 分 析 所 有 统 计 分 析 将 在 燃 石 医 学 的 工 作 人 员 的 指 导 下 进 行 由 研 究 医 生 独 立 执 行 的 任 何 数 据 分 析, 应 在 发 表 或 报 告 前 提 交 至 燃 石 医 学 审 核 7 研 究 方 案 遵 守 研 究 医 生 应 确 定 他 们 将 谨 慎 处 理 患 者, 避 免 偏 离 方 案 如 果 研 究 医 生 认 为 偏 离 方 案 会 改 善 研 究 的 开 展, 那 么 必 须 将 偏 离 方 案 视 为 方 案 修 订 并 经 过 燃 石 医 学 的 同 意 并 且 得 到 伦 理 委 员 会 的 批 准, 否 则 将 无 法 实 施
12 燃 石 医 学 BURNINGROCK 保 密 第 12 页 8 研 究 管 理 安 排 燃 石 医 学 将 会 实 时 跟 踪 所 有 参 加 研 究 患 者 的 回 访 液 体 活 检 以 及 数 据 收 集 情 况, 并 与 参 加 研 究 的 医 生 进 行 交 流 9 法 规 和 伦 理 依 从 性 按 照 中 国 GCP 以 及 其 他 本 地 适 用 法 规, 和 赫 尔 辛 基 宣 言 中 规 定 的 伦 理 法 则, 设 计 执 行 报 告 本 临 床 试 验 10 研 究 医 生 和 伦 理 委 员 会 职 责 研 究 医 生 负 责 获 得 相 关 研 究 方 案 和 知 情 同 意 书 获 得 各 研 究 单 位 伦 理 委 员 会 批 准 获 批 准 的 知 情 同 意 书 中 应 该 包 括 患 者 自 愿 贡 献 组 织 和 血 液 标 本 进 行 基 因 检 测 和 分 析 的 相 关 内 容 患 者 的 知 情 同 意 的 声 明, 在 签 名 并 签 署 日 期 后, 由 研 究 医 生 保 存 11 研 究 结 果 的 发 布 燃 石 医 学 原 则 上 不 反 对 研 究 医 生 收 集 或 产 生 的 任 何 相 关 的 信 息 发 表 出 版 物 但 是, 为 了 保 证 避 免 研 究 医 生 不 慎 泄 露 保 密 信 息 或 者 未 受 保 护 的 发 明, 研 究 医 生 要 在 申 请 提 交 任 何 打 算 发 表 的 出 版 物 或 其 它 类 型 的 公 开 之 前, 提 交 燃 石 医 学 进 行 审 查 如 果 有 任 何 专 利 相 关 的 行 为 需 要 保 护 知 识 产 权, 研 究 者 要 同 意 推 迟 公 开 发 表 任 何 研 究 相 关 的 结 果 和 信 息
13 燃 石 医 学 BURNINGROCK 保 密 第 13 页 12 附 录 1 参 考 文 献 Alvarez M, Roman E, Santos ES, et al (2007) New targets for non-small-cell lung cancer therapy. Expert Rev Anticancer Ther; 7(10): An SJ et al (2012) Identification of enriched driver gene alterations in subgroups of non-small cell lung cancer pateitns based on histology and smoking status. PLoS One, Volume 7, Issue 6. Bergethon, K., et al. ROS1 rearrangements define a unique molecular class of lung cancers. J.Clin.Oncol (2012): Bettegowda C, Sausen M, Leary RJ, Kinde I, Wang Y, Agrawal N, Bartlett BR,Wang H, Luber B, Alani RM, Antonarakis ES, Azad NS, Bardelli A, Brem H, Cameron JL, Lee CC, Fecher LA, Gallia GL, Gibbs P, Le D, Giuntoli RL, Goggins M, Hogarty MD, Holdhoff M, Hong SM, Jiao Y, Juhl HH, Kim JJ, Siravegna G, Laheru D, et al: Detection of circulating tumor DNA in early- and late-stage human malignancies. Sci Transl Med 2014, 6:224ra24. Dawson SJ, Tsui DW, Murtaza M, Biggs H, Rueda OM, Chin SF, Dunning MJ, Gale D, Forshew T, Mahler-Araujo B, Rajan S, Humphray S, Becq J, Halsall D, Wallis M, Bentley D, Caldas C, Rosenfeld N: Analysis of circulating tumor DNA to monitor metastatic breast cancer. N Engl J Med 2013, 368: Del Re M, Vasile E, Falcone A, et al. Molecular analysis of cell-free circulating DNA for the diagnosis of somatic mutations associated with resistance to tyrosine kinase inhibitors in nonsmall-cell lung cancer. Expert Rev Mol Diagn 2014;14: Diehl F, Li M, Dressman D, He Y, Shen D, Szabo S, Diaz LA Jr, Goodman SN, David KA, Juhl H, Kinzler KW, Vogelstein B: Detection and quantification of mutations in the plasma of patients with colorectal tumors. Proc Natl Acad Sci U S A 2005, 102: Diehl F, Schmidt K, Choti MA, Romans K, Goodman S, Li M, Thornton K, Agrawal N, Sokoll L, Szabo SA, Kinzler KW, Vogelstein B, Diaz LA Jr: Circulating mutant DNA to assess tumor dynamics. Nat Med 2008, 14: Forshew T, Murtaza M, Parkinson C, Gale D, Tsui DW, Kaper F, Dawson SJ, Piskorz AM, Jimenez-Linan M, Bentley D, Hadfield J, May AP, Caldas C, Brenton JD, Rosenfeld N: Noninvasive identification and monitoring of cancer mutations by targeted deep sequencing of plasma DNA. Sci Transl Med 2012, 4:136ra68. Gettinger S, Lynch T (2011) A decade of advances in treatment for advanced non-small cell lung cancer. Clin Chest Med; 32(4): Jung K, Fleischhacker M, Rabien A. Cell-free DNA in the blood as a solid tumor biomarker-a critical appraisal of the literature. Clin Chim Acta 2010;411: Leary RJ, Sausen M, Kinde I, Papadopoulos N, Carpten JD, Craig D, O'Shaughnessy J, Kinzler KW, Parmigiani G, Vogelstein B, Diaz LA Jr, Velculescu VE: Detection of chromosomal alterations in the circulation of cancer patients with whole-genome sequencing. Sci Transl Med 2012, 4:162ra154. Momtaz P, Gaskell AA, Merghoub T, Viale A, Chapman PB: Correlation of tumor-derived circulating cell free DNA (cfdna) measured by digital PCR (DigPCR) with tumor burden measured radiographically in patients (pts) with BRAFV600Emutated melanoma (mel)
14 燃 石 医 学 BURNINGROCK 保 密 第 14 页 treated with RAF inhibitor (RAFi) and/or ipilimumab (Ipi). ASCO Meeting Abstracts 2014, 32:9085. Murtaza M, Dawson SJ, Tsui DW, et al. Non-invasive analysis of acquired resistance to cancer therapy by sequencing of plasma DNA. Nature 2013;497: Newman AM, Bratman SV, To J, et al. An ultrasensitive method for quantitating circulating tumor DNA with broad patient coverage. Nat Med 2014;20: Nygaard AD, Holdgaard PC, Spindler KL, et al. The correlation between cell-free DNA and tumour burden was estimated by PET/CT in patients with advanced NSCLC. Br J Cancer 2014;110: Sasaki et al (2007) Nras and Kras mutation in Japanese lung cancer patients: Genotyping analysis using LightCycler. Oncol Rep Sep;18(3): Shaw et al (2013). Clinical Activity of the ALK Inhibitor LDK378 in Advanced, ALKpositive NSCLC, ASCO. Yu J, Gu G, Ju S. Recent advances in clinical applications of circulating cell-free DNA integrity. Lab Med 2014;45:6-11.
15 燃 石 医 学 BURNINGROCK 保 密 第 15 页 概 要 方 案 编 号. BR002L 附 录 2 研 究 访 视 日 程 筛 选 基 线 第 1 次 液 体 活 检 第 2 次 液 体 活 检 第 3 次 液 体 活 检 第 4 次 液 体 活 检 第 5 次 液 体 活 检 第 6 次 液 体 活 检 日 期 -14 天 第 1 天 距 基 线 2 个 月 且 6 个 月 ; 并 强 烈 建 议 不 超 过 基 线 后 3 个 月 间 隔 最 短 不 低 于 2 个 月, 最 长 不 超 过 6 个 月 ; 末 次 检 测 不 超 过 基 线 后 18 个 月 知 情 同 意 现 病 史 ( 包 括 诊 断 分 期 和 肿 瘤 病 情 评 价 等 ) 入 选 及 排 除 标 准 临 床 数 据 收 集 和 肿 瘤 评 价 采 血 进 行 朗 清 ctdna 检 测
822 中 国 肺 癌 杂 志 2009 年 7 月 第 12 卷 第 7 期 达 PR(71%) [4] 意 大 利 作 者 报 告 的 INVITE 研 究 是 比 较 吉 非 替 尼 与 诺 维 本 一 线 治 疗 老 年 晚 期 NSCLC 患 者 的 Ⅱ 期 随 机 试 验, 共 入 组
![822 中 国 肺 癌 杂 志 2009 年 7 月 第 12 卷 第 7 期 达 PR(71%) [4] 意 大 利 作 者 报 告 的 INVITE 研 究 是 比 较 吉 非 替 尼 与 诺 维 本 一 线 治 疗 老 年 晚 期 NSCLC 患 者 的 Ⅱ 期 随 机 试 验, 共 入 组](/thumbs/40/21842244.jpg "822 中 国 肺 癌 杂 志 2009 年 7 月 第 12 卷 第 7 期 达 PR(71%) [4] 意 大 利 作 者 报 告 的 INVITE 研 究 是 比 较 吉 非 替 尼 与 诺 维 本 一 线 治 疗 老 年 晚 期 NSCLC 患 者 的 Ⅱ 期 随 机 试 验, 共 入 组")
中国肺癌杂志2009年7月第12卷第7期 821 综述 老年晚期非小细胞肺癌的靶向治疗 王敬慧 张树才 中图分类号 R734.2 DOI:10.3779/j.issn.1009-3419.2009.07.014 Targeted Therapy for Advanced Non-Small Cell Lung Cancer in the Elderly Jinghui WANG, Shucai ZHANG
n大会日程.docx
2015 年 09 月 19 日 ( 星 期 六 ) 上 午 Saturday Morning, Sept.19 th, 2015 Asia-Pacific Joint Symposium Venue:International Multifunctional Hall 2, 2 nd Floor, Xiamen International Conference Center Hotel Co-chair:Xiao-Tian
聖馬爾定醫院正子中心健保開單診療指引（guideline）
聖 馬 爾 定 醫 院 正 子 中 心 健 保 開 單 診 療 指 引 (guideline) 2011.10.27 全 身 癌 症 掃 描 檢 查 (2010 年 6 月 1 日 起 健 保 開 始 對 下 列 正 子 掃 描 之 適 應 症 給 付 ): 1. 乳 癌 淋 巴 癌 之 分 期 治 療 及 懷 疑 復 發 或 再 分 期 2. 大 腸 癌 直 腸 癌 食 道 癌 頭 頸 部 癌 (
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1. 2. 3. 4. 2 4 1. 2. 3. 4. 3. 4. 5. 6. 7 4. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 1. 2. 3. 4. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 1. 2. 23 3. 1. 2. 3. 1. 2. 1. 2. C 3. 4. 5. 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4.
池 后 方 左 侧 稍 高 密 度 结 节 影, 建 议 MRI 检 查, 以 除 外 脑 转 移 瘤 可 能 ; 右 上 颌 窦 炎 ; 全 身 其 他 部 位 未 见 明 显 异 常 于 2012-03-24 行 颅 脑 胸 椎 腰 椎 MRI 示 : 胸 8/9 平 面 髓 内 占 位 左 侧
客 户 会 诊 后 得 到 的 资 料, 包 括 : 1 病 历 部 分 ( 由 盛 诺 一 家 医 学 专 家 根 据 患 者 的 病 情 整 理 或 由 患 者 主 治 医 生 提 供 ) 2 美 国 会 诊 目 标 部 分 ( 由 患 者 本 人 或 患 者 主 治 医 生 提 出 会 诊 目 标 ) 3 会 诊 报 告 ( 附 美 国 哈 佛 会 诊 医 生 的 链 接, 报 告 分 英 文
,096 [1] ~4 45~ [2] 5. [3] 家庭醫學與基層醫療 第八期 209
![,096 [1] ~4 45~ [2] 5. [3] 家庭醫學與基層醫療 第八期 209](/thumbs/48/24414619.jpg ",096 [1] ~4 45~ [2] 5. [3] 家庭醫學與基層醫療 第八期 209")
家庭醫業 前言 概論 7 1 101 6 100 4 2, 5 5 9 28% 183.5 1,096 2.6% 6.4 [1] 嘉醫診所院長 prostate Ca 65~75 20 80 2.2233 85 4.2463 90 6.1 693 95 8. 3 957 98 208 家庭醫學與基層醫療 第八期 8. 0 9 3 6 1 0 0 9. 4 1,096 [1] 1. 50 65 2.
認識膀胱腫瘤(Bladder Tumor)
頭 頸 癌 手 冊 我 的 姓 名 : 認 識 頭 頸 部 腫 瘤 ( ) 看 診 醫 院 : 財 團 法 人 長 庚 紀 念 醫 院 手 術 日 期 : 我 的 醫 師 : 個 案 管 理 師 : 聯 絡 方 式 : 長 庚 紀 念 醫 院 編 印 目 錄 : 前 言 前 言 頭 頸 部 的 構 造 及 功 能 頭 頸 癌 的 疾 病 介 紹 頭 頸 癌 的 主 要 症 狀 頭 頸 癌 的 預 防
臨 床 藥 物 治 療 學 Therapeutics of Clinical Drugs ( 5% 10%) 3 EGFRIs ( ) 4 (10-17%) TKI (5-9%) ( clindamycin 1%) doxycycline 100 mg minocycline 100 mg isot
Therapeutics of Clinical Drugs 臨 床 藥 物 治 療 學 表 皮 生 長 因 子 抑 制 劑 皮 膚 併 發 症 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 藥 劑 科 藥 師 林 政 仁 吳 雀 維 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 醫 師 劉 親 穎 摘 要 (epidermal growth factor receptor inhibitors EGFRIs)
第十三届中国科协年会第 18 分会场 癌症流行趋势和防控策略研究 研讨会 5 6 7 8 9 10 专题报告 35
癌症早诊早治的实践与思考 董志伟 (癌症早诊早治项目专家委员会 北京 100021) 34 专题报告 1 2 3 4 第十三届中国科协年会第 18 分会场 癌症流行趋势和防控策略研究 研讨会 5 6 7 8 9 10 专题报告 35 36 专题报告 11 12 13 14 15 16 第十三届中国科协年会第 18 分会场 癌症流行趋势和防控策略研究 研讨会 17 18 19 20 21 22 专题报告
平 安 附 加 豁 免 保 险 费 重 大 疾 病 保 险 (B,2012) 条 款 ( 平 保 寿 发 [2012]296 号,2012 年 10 月 呈 报 中 国 保 监 会 备 案 ) 在 本 条 款 中, 您 指 投 保 人, 我 们 本 公 司 均 指 中 国 平 安 人 寿 保 险 股
![平 安 附 加 豁 免 保 险 费 重 大 疾 病 保 险 (B,2012) 条 款 ( 平 保 寿 发 [2012]296 号,2012 年 10 月 呈 报 中 国 保 监 会 备 案 ) 在 本 条 款 中, 您 指 投 保 人, 我 们 本 公 司 均 指 中 国 平 安 人 寿 保 险 股](/thumbs/41/22697557.jpg "平 安 附 加 豁 免 保 险 费 重 大 疾 病 保 险 (B,2012) 条 款 ( 平 保 寿 发 [2012]296 号,2012 年 10 月 呈 报 中 国 保 监 会 备 案 ) 在 本 条 款 中, 您 指 投 保 人, 我 们 本 公 司 均 指 中 国 平 安 人 寿 保 险 股")
阅 读 指 引 本... 阅 读 指 引 有 助 于 您 理 解 条 款, 对.. 平... 安 附 加 豁 免 保 险 费 重 大 疾 病 保 险 ( B., 201... 2. ) 合... 同 内.. 容 的... 解 释 以 条 款 为 准 您 拥 有 的 重 要 权 益 签 收 合 同 后 10 日 内 您 可 以 要 求 全 额 退 还 保 险 费 1.5 被 保 险 人 可 以 享 受
Microsoft Word - 1119平安福重疾 定稿 20130820.doc
阅 读 指 引 本... 阅 读 指 引 有 助 于 您 理 解 条 款,.. 对. 平... 安 附 加 平... 安 福 提... 前 给 付 重... 大 疾 病 保 险 合 同. 内... 容 的 解 释 以 条 款 为 准 您 拥 有 的 重 要 权 益 签 收 合 同 后 10 日 内 您 可 以 要 求 全 额 退 还 保 险 费 1.4 被 保 险 人 可 以 享 受 本 附 加 险
阅 读 指 引
平 安 人 寿 [2009] 疾 病 保 险 002 号 阅 读 指 引 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 本 阅 读 指 引 有 助 于 您 理 解 条 款..., 对.. 平 安 附 加... 鑫 盛.. 提 前 给 付 重 大 疾 病 保 险 合 同... 内 容 的 解 释 以 条 款 为 准... 您 拥 有 的 重 要 权 益 投 保 后 10 日 内 您 可 以 要 求 全 额
<4D6963726F736F667420576F7264202D20C6BDB0B2B8BDBCD3B0B2D2E6C8CBC9FACCE1C7B0B8F8B8B6D6D8B4F3BCB2B2A1B1A3CFD5CCF5BFEE2E646F63>
阅 读 指 引 本... 阅 读 指 引 有 助 于 您 理 解 条 款, 对.. 平... 安 附 加 安 益 人 生 提 前 给 付 重 大 疾 病 保 险 合... 同 内... 容 的 解 释 以 条 款 为 准 您 拥 有 的 重 要 权 益 签 收 合 同 后 10 日 内 您 可 以 要 求 全 额 退 还 保 险 费 1.4 被 保 险 人 可 以 享 受 本 附 加 险 合 同 提
讲 者 1: 杨 宇 飞 中 国 中 医 科 学 院 西 苑 医 院 中 医 治 疗 肿 瘤 的 优 势 与 特 色 讲 者 2: 舒 琦 瑾 浙 江 省 中 医 院 南 方 红 豆 杉 水 提 物 诱 导 人 肺 腺 癌 A549 细 胞 凋 亡 与 紫 杉 醇 抑 瘤 机 制 不 同 的 研 究
2015 年 09 月 16 日 ( 星 期 三 ) 下 午 Wednesday Afternoon, Sept.16 th, 2015 时 间 :19:00-21:00 地 点 (Venue): 厦 门 国 际 会 议 中 心 1 楼 1B 会 议 室 主 办 者 : 华 北 制 药 金 坦 生 物 技 术 股 份 有 限 公 司 主 题 : 造 血 细 胞 生 长 因 子 的 昨 天 今 天 明
靶 向 药 物 相 关 产 品 EGFR 基 因 29 种 突 变 检 测 试 剂 盒 KRAS 基 因 7 种 热 点 突 变 检 测 试 剂 盒 BRAF 基 因 V600E 检 测 试 剂 盒 PIK3CA 5 种 突 变 检 测 试 剂 盒 ALK-EML4 融 合 基 因 检 测 试 剂
靶 向 药 物 相 关 产 品 介 绍 靶 向 药 物 相 关 产 品 EGFR 基 因 29 种 突 变 检 测 试 剂 盒 KRAS 基 因 7 种 热 点 突 变 检 测 试 剂 盒 BRAF 基 因 V600E 检 测 试 剂 盒 PIK3CA 5 种 突 变 检 测 试 剂 盒 ALK-EML4 融 合 基 因 检 测 试 剂 盒 JAK2 基 因 V617F 突 变 检 测 试 剂 盒
阅读指引
吉 祥 人 寿 [2013] 医 疗 保 险 037 号 吉 祥 人 寿 世 纪 吉 祥 团 体 住 院 医 疗 保 险 条 款 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 特 别 提 示 在 本 条 款 中, 您 指 投 保 人, 我 们 本 公 司 均 指, 本 合 同 指 您 与 我 们 之 间 订 立 的 吉 祥 人 寿 世 纪 吉 祥 团 体 住 院 医 疗 保 险 合 同 为 了 方 便 您
2 / 20 近 年 来, 我 国 肺 癌 的 发 病 率 呈 上 升 趋 势, 在 主 要 城 市 中 已 位 列 恶 性 肿 瘤 发 病 率 之 首, 其 中, 非 小 细 胞 肺 癌 (NSCLC) 约 占 肺 癌 总 发 病 率 的 80% 据 WHO 预 测, 到 2025 年, 我 国
1 / 20 卫 生 部 原 发 性 肺 癌 诊 疗 规 范 解 读 北 京 大 学 肿 瘤 医 院 杨 跃 2 / 20 近 年 来, 我 国 肺 癌 的 发 病 率 呈 上 升 趋 势, 在 主 要 城 市 中 已 位 列 恶 性 肿 瘤 发 病 率 之 首, 其 中, 非 小 细 胞 肺 癌 (NSCLC) 约 占 肺 癌 总 发 病 率 的 80% 据 WHO 预 测, 到 2025 年,
肺 癌 筛 查 及 早 诊 早 治 技 术 方 案 本 项 目 在 天 津 大 港 和 云 南 宣 威 县 开 展 肺 癌 筛 查 及 早 诊 早 治 工 作 鉴 于 肺 癌 病 因 学 预 防 的 重 要 性, 肺 癌 的 早 诊 早 治 工 作 应 与 其 紧 密 结 合 进 行 筛 查 对 象
肺 癌 筛 查 及 早 诊 早 治 技 术 方 案 目 录 题 目 目 录 1 第 一 节 技 术 方 案 2-12 第 二 节 并 发 症 及 处 理 12-15 第 三 节 知 情 同 意 书 16-18 第 四 节 基 线 调 查 用 表 19-20 第 五 节 肺 癌 筛 查 及 早 诊 早 治 用 表 21-44 第 六 节 工 作 考 核 指 标 及 用 表 45-47 第 七 节 肺
Microsoft Word - 《师范教育信息参考》 2011年第2期
师 范 教 育 信 息 参 考 北 华 大 学 图 书 馆 参 考 咨 询 服 务 部 主 办 师 范 教 育 信 息 参 考 本 期 导 读 热 点 聚 焦 教 育 部 2011 年 工 作 要 点 ( 下 ) 温 总 理 在 东 北 师 大 免 费 师 范 生 来 信 上 作 出 重 要 批 示 首 届 免 费 师 范 生 全 部 到 中 小 学 任 教 教 育 基 础 道 德 : 通 往 幸
non-small-cell lung cancer NSCLC CT 85% CT MRI NSCLC cm 2 cm EGFR TKI T2 EGFR-TKI EGFR Ⅲ ~ Ⅳ 3
1 1 2 1 1 1 1 100730 2 100700 EGFR-TKI 2005 2007 EGFR-TKI EGFR-TKI Ⅲ ~ Ⅳ 7 1 SD NSCLC R979. 1 A 1003-3734 2013 14-1676 - 05 Successful treatment of one patient with advanced non-small cell lung cancer
1 ( ) 1 38 38 39 40 40 41 ( ) 42 43 ( ) 44 45 48 49 51 51 51 52 53 1 53 54 55 55 56 56 58 60 60 61 62 63 64 67 67 69 70 72 2 72 74 75 76 76 77 78 78 79 79 81 81 83 86 87 88 88 89 90 90 91 92 93 93 95 97
诺贝尔生理学医学奖获奖者
诺 贝 尔 生 理 学 医 学 奖 获 奖 者 1901 年 E.A.V. 贝 林 ( 德 国 人 ) 从 事 有 关 白 喉 血 清 疗 法 的 研 究 1902 年 R. 罗 斯 ( 英 国 人 ) 从 事 有 关 疟 疾 的 研 究 1903 年 N.R. 芬 森 ( 丹 麦 人 ) 发 现 利 用 光 辐 射 治 疗 狼 疮 1904 年 I.P. 巴 甫 洛 夫 ( 俄 国 人 ) 从 事
RAS Kras MRI Nras B CT 1 Ⅳa 2 1 A CT Ⅰ A CT B MRI multidisciplinary team MDT MDT
24 Journal of Practical Oncology Vol. 31 No. 1 2016 MDT 1 MDT * MDT 310009 1 9 / / / / R735. 7 R730. 56 DOI:10.13267/j.cnki.syzlzz.2016.01.007 A 1001-1692 2016 01-0024-06 MDT diagnosis and treatment of
Microsoft PowerPoint - Jt HKBCF Ca breast SE Talk_Nov 13_2010[PDF]
![Microsoft PowerPoint - Jt HKBCF Ca breast SE Talk_Nov 13_2010[PDF]](/thumbs/42/23076200.jpg "Microsoft PowerPoint - Jt HKBCF Ca breast SE Talk_Nov 13_2010[PDF]")
如 何 處 理 乳 癌 治 療 的 副 作 用 : 疲 勞 認 知 功 能 減 弱 性 功 能 障 礙 更 年 期 症 狀 等 曾 詠 恆 醫 生 香 港 大 學 臨 床 腫 瘤 學 系 助 理 教 授 香 港 大 學 內 科 學 系 榮 譽 助 理 教 授 二 零 一 零 年 十 一 月 十 三 日 專 題 內 容 乳 癌 確 診 類 型 乳 癌 的 發 展 及 趨 勢 治 療 發 展 治 療 引
英大人寿
附 件 2-2 您 拥 有 的 重 要 权 益 英 大 附 加 元 鸿 B 款 提 前 给 付 重 大 疾 病 保 险 条 款 阅 读 指 引 本... 阅 读 指 引 有 助 于 您 理 解 条 款, 对 本 附.. 加 合... 同 内 容 的 解 释 以 条 款 为 准 被 保 险 人 可 以 享 受 本 附 加 合 同 提 供 的 保 障 2.3 您 有 退 保 的 权 利 4.1 您 应
五花八门宝典（一）.doc
BBS...5... 11...23...26...31...46...49...54...55...57...59...62... 110... 114... 126... 132... 149 I "108" 1 2 3 4 BBS 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 M ( ) Kg S ( ) A ( ) K (
Microsoft Word - _6-15_--CCMP93-CT-107.doc
Yearbook of Chinese Medicine and Pharmacy, 23(6),303-320,2005 中 醫 藥 年 報 第 23 期 第 6 冊 編 號 :CCMP93-CT-107 補 中 益 氣 湯 抑 制 多 種 惡 性 細 胞 腫 瘤 生 長 機 轉 的 體 外 細 胞 與 肺 氣 虛 老 鼠 模 型 之 先 驅 研 究 沈 建 忠 長 庚 大 學 中 醫 系 摘 要
一、 口朊給藥護理技術操作標準
食 道 癌 壹 疾 病 導 因 一 定 義 食 道 任 何 一 處 的 組 織 細 胞 有 了 惡 性 的 轉 變 發 展 出 來 的 惡 性 腫 瘤 都 叫 做 食 道 癌, 依 細 胞 的 來 源 又 再 區 別 為 鱗 狀 上 皮 癌 平 滑 肉 癌 等, 其 中 以 由 最 內 層 黏 膜 上 皮 長 出 的 癌 最 多 再 者, 食 道 上 三 分 之 二 為 由 鱗 狀 上 皮 組 成,
, 5. 6, :X (MR I), 6. 2 :,, 1 2 cm,,,,46,, :70, T 1,, 7. 2: 24,24 8, Hercep tin 7. 3: 4 10, 20%, 46MVX, 810MV X,,1 c
410 2007175 CH INA ONCOLOGY2007Vol. 17No. 5 (2007) X 1 1. 1 ( ) 1. 2,,35 cm, 1. 3, ;, X B 5 cm,3 cm MR I( ) ) 4. 3 2 2. 1 < 3 5 cm> 3 5. 1(1), cm ( ) 2. 2, 5. 2 3,, 3. 1,/ 3. 2, 5. 3,, 3. 3 ( 5. 4, ),
<4D F736F F D20BDE1D6B1B3A6B0A9D5EFC1C6B9E6B7B6A3A C4EAB0E6A3A92E646F63>
结 直 肠 癌 诊 疗 规 范 (2010 年 版 ) 一 概 述 近 年 来, 随 着 人 民 生 活 水 平 的 不 断 提 高, 饮 食 习 惯 和 饮 食 结 构 的 改 变 以 及 人 口 老 龄 化, 我 国 结 直 肠 癌 (colorectal cancer,crc) 的 发 病 率 和 死 亡 率 均 保 持 上 升 趋 势 其 中, 结 肠 癌 的 发 病 率 上 升 尤 为 显
é SI 12g C = 6 12 = 1 H2( g) + O2( g) H2O( l) + 286kJ ( 1) 2 1 1 H 2( g) + O2( g) H2O( l) H = 286kJ mol ( 2) 2 1 N 2 ( g) + O2( g) NO 2 ( g) 34kJ 2 1 1 N 2 ( g) + O2( g) NO 2 ( g) H = + 34kJ mol 2 1 N
才俊學校課程設計 _總目_.PDF
( 2002.1.4) 1 2 3 / [ ] 4 0-2 2-7 7-11 11-15 1) 2)3) 4) / / / 6-7 7-8 8-9 9-10 10-11 11-12 12-13 13-14 14-15 15-16 3 3.5 4 4.5 5 5.5 6 6.5 7 7.5 20 ] 50-53,133-166 5 1. ( ) 2. ( ) 3. ( ) 4. ( / / / / )
·Î°©
疾 病 名 肺 癌 英 文 名 lung cancer 缩 写 别 名 肺 部 恶 性 肿 瘤 ICD 号 C34 概 述 肺 癌 发 生 于 支 气 管 黏 膜 上 皮, 近 50 年 来 肺 癌 的 发 病 率 显 著 增 高, 在 欧 美 工 业 发 达 国 家 和 我 国 的 一 些 工 业 大 城 市 中, 肺 癌 发 病 率 在 男 性 恶 性 肿 瘤 中 已 居 首 位, 在 女 性
目 录 步 步 为 营, 出 棋 制 胜 2009 年 亿 腾 年 会 营 养 组 产 品 培 训 纪 要 李 欣 曹 敏 1 龙 腾 虎 跃 大 PK 2009 年 亿 腾 年 会 综 合 组 产 品 培 训 纪 实 陈 晓 怡 郎 素 梅 3 腾 2010, 拼 制 胜 一 步 2009 年 亿
目 录 步 步 为 营, 出 棋 制 胜 2009 年 亿 腾 年 会 营 养 组 产 品 培 训 纪 要 李 欣 曹 敏 1 龙 腾 虎 跃 大 PK 2009 年 亿 腾 年 会 综 合 组 产 品 培 训 纪 实 陈 晓 怡 郎 素 梅 3 腾 2010, 拼 制 胜 一 步 2009 年 亿 腾 年 会 肿 瘤 组 产 品 培 训 纪 实 张 安 立 施 涌 5 浓 缩 精 华 的 口 袋
第一篇 細胞循環因子與乳癌之基因體不穩定的相關
(Hanahan and Weinberg, 2000) (Kelsey and Bernstein, 1996) (mammary ductal epithelium) (mammary lobular) (Kelsey and Horn-Ross, 1993) (World Health Organization) 1981 3-1 (non-invasive) (invasive) Paget
投影片 1
常 見 婦 科 疾 病 主 講 人 : 林 慧 雯 醫 師 大 綱 常 見 的 婦 科 疾 病 性 病 子 宮 頸 癌 與 預 防 避 孕 流 產 生 活 習 慣 導 致 陰 道 感 染 的 發 生 原 因 影 響 結 果 抗 生 素 有 益 菌, 病 原 菌 全 部 抑 制 破 壞 正 常 微 生 態 環 境 藥 物 ( 類 固 醇 或 免 疫 抑 制 劑 ) 藥 物 作 用 導 致 患 者 免
B B X X C T X X X X X X X X X X X X X X X X X X C T C T X CT C T C T X CT M RI CT H O H MRI MRI MRI M RI C T MRI ECT P ET SP EC TECT C T C T IMI IMI A B M D A B M D D C T I I C B B B B B P PCR
Microsoft PowerPoint - David_Lam_materials.ppt
與 癌 共 存 新 概 念 肺 癌 治 療 新 進 展 肺 癌 的 化 學 及 標 靶 治 療 林 志 良 醫 生 瑪 麗 醫 院 內 科 胸 肺 專 科 香 港 大 學 內 科 學 系 臨 床 助 理 教 授 二 零 一 一 年 三 月 十 九 日 與 癌 共 存 盡 量 延 長 病 患 的 存 活 期 症 狀 得 以 減 輕 改 善 並 提 高 生 活 質 素 肺 癌 治 療 個 人 化 腫 瘤
肺癌防治.doc
( )...1...27...61...62...62...64 30...66...67...69...71...72...74...74...77...78...80...83...84 50...84 I ...86...89 2%...90...92...93 -...94 10 147%...95...96...98...99... 100... 101... 102... 102...
ment group was more effective than that of the control group OR = % CI = Conclusion The clinical efficacy of Chinese medic
33 243 HAART Meta * 1 1 1 1 1 2 3 3 3 1. 530001 2. 538000 3. 530011 highly active anti-retroviral therapy HAART Pubmed HAART randomized controlled trials RCT Jadad RevMan5. 3 Meta 5 RCT 761 Meta HAART
院 士 咨 询 上 海 转 化 医 学 发 展 研 讨 会 2010 年 6 月 25 日, 上 海 市 卫 生 局 与 上 海 市 中 国 工 程 院 院 士 咨 询 与 学 术 活 动 中 心 联 合 召 开 了 上 海 转 化 医 学 发 展 讨 论 会 会 议 由 杨 胜 利 院 士 主 持
( 内 部 刊 物 免 费 交 流 ) YIXUE XINXI 2010 年 第 6 期 ( 总 第 460 期 ) MEDICAL INFORMATION 上 海 市 医 学 科 学 技 术 情 报 研 究 所 院 士 咨 询 上 海 转 化 医 学 发 展 研 讨 会 2010 年 6 月 25 日, 上 海 市 卫 生 局 与 上 海 市 中 国 工 程 院 院 士 咨 询 与 学 术 活 动
Microsoft Word - 03-出國開會-09心得報告2012 AOTA-2012.11.05 _1_.doc
出 國 報 告 ( 出 國 類 別 : 開 會 ) 參 加 2012 年 第 10 屆 亞 洲 太 平 洋 甲 狀 腺 學 會 國 際 年 會 (10 th Asian and Oceania Thyroid Association Congress: AOTA) 會 後 心 得 服 務 機 關 : 國 防 醫 學 院 三 軍 總 醫 院 核 子 醫 學 科 姓 名 職 稱 : 諶 鴻 遠 中 校
A........................................ ... 1... 1... 1... 1... 1... 1... 2... 2... 2... 3... 3... 3... 3... 3... 3... 3... 4... 4... 4... 4... 4 1 1. 2. 3. 4. 5. 1 1 6. 7. 1 2 3 4 5 6 2 3 7 1 2 2 3
二 Her-2 阳 性 复 发 转 移 性 乳 腺 癌 的 治 疗 原 则 1. 治 疗 总 则 : 对 于 Her-2 阳 性 晚 期 复 发 转 移 性 乳 腺 癌, 首 选 含 曲 妥 珠 单 抗 为 基 础 的 治 疗. 根 据 患 者 激 素 受 体 状 况 以 及 既 往 ( 新 ) 辅
人 表 皮 生 长 因 子 受 体 2 阳 性 乳 腺 癌 临 床 诊 疗 专 家 共 识 江 泽 飞 邵 志 敏 徐 兵 河 肿 瘤 分 子 靶 向 治 疗 是 利 用 肿 瘤 细 胞 表 达 而 正 常 细 胞 很 少 或 不 表 达 的 特 定 基 因 或 基 因 的 表 达 产 物 作 为 治 疗 靶 点, 最 大 程 度 杀 死 肿 瘤 细 胞, 而 对 正 常 细 胞 杀 伤 较 小 的
Microsoft Word - A201106-126_1307214275.doc
5 10 15 20 25 30 35 40 肺 癌 组 织 Vimentin 表 达 与 肿 瘤 转 移 中 医 # 证 型 研 究 王 淑 美 1,2, 林 丽 珠 1, 熊 绍 权 (1. 广 州 中 医 药 大 学 第 一 附 属 医 院 肿 瘤 科, 广 州 510405; 2. 重 庆 医 科 大 学 中 医 药 学 院, 重 庆 401331; 3. 成 都 中 医 药 大 学 附 属
< 愛 滋 病 毒 感 染 與 人 類 乳 突 病 毒 感 染 之 相 關 問 題. 上 > 毒 在 細 胞 核 中 複 製 病 毒 基 因 可 分 為 三 個 區 塊, 包 括 非 轉 錄 的 長 調 控 區 (noncoding long control region;lcr, 約 1 Kb)
人 類 乳 突 病 毒 介 紹 張 淑 媛 台 大 醫 學 院 醫 技 系 人 類 乳 突 病 毒, 或 稱 人 類 乳 頭 狀 瘤 病 毒 (Human papillomavirus,hpv ) 是 一 種 無 套 膜 (un-enveloped) 具 二 十 面 體 外 殼 (capsid) 的 雙 股 DNA 病 毒 人 類 乳 突 病 毒 為 乳 突 瘤 病 毒 科 成 員 之 一, 能 夠
目 录 广 州 中 医 药 大 学 附 属 新 会 中 医 院 篇 9332 例 病 案 复 印 的 分 析 与 改 进 1 梁 艳 爱 补 中 益 气 汤 治 疗 特 发 性 低 颅 压 综 合 征 疗 效 观 察 5 文 钦 生 加 味 三 黄 汤 治 疗 中 小 量 高 血 压 性 脑 出 血
目 录 广 州 中 医 药 大 学 附 属 新 会 中 医 院 篇 9332 例 病 案 复 印 的 分 析 与 改 进 1 梁 艳 爱 补 中 益 气 汤 治 疗 特 发 性 低 颅 压 综 合 征 疗 效 观 察 5 文 钦 生 加 味 三 黄 汤 治 疗 中 小 量 高 血 压 性 脑 出 血 患 者 血 肿 变 化 及 神 经 功 能 的 影 响 10 文 钦 生 参 芪 地 黄 汤 干 预
<4D F736F F F696E74202D B87AC0F9AF75AABAB54CB750B6DCA148B171B5EFB5B7B0A8B8F1ACDDA46AB87AAABDB87AC0F928AC5FB944BAFBA544A5F4292E BACDBAE65BCD2A6A15D>
感謝 感謝 腸癌真的無感嗎 從蛛絲馬跡看大腸直腸癌 柯道維 醫師 中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科 柯道維 D id T David, Tao-Wei W i Ke K 學歷 國立交通大學高階主管管理碩士學程 EMBA 修業中 中山醫學大學醫學研究所博士班畢業 l 中山醫學大學醫學研究所博士班畢業 July, 2015 中國醫藥大學中西醫結合研究所畢業 ( June,2008) 中國醫藥大學畢業 (
分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,
移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66
Chin J Aesth Plast Surg, May 2018 Vol. 29 No [7] [8]
![Chin J Aesth Plast Surg, May 2018 Vol. 29 No [7] [8]](/thumbs/92/108078329.jpg "Chin J Aesth Plast Surg, May 2018 Vol. 29 No [7] [8]")
2018 5 29 5 Chin J Aesth Plast Surg, May 2018 Vol. 29 No. 5 5-1 2013 [6] [1] Mustoe 2002 [2] 2010,O gawa [3] Gold 2014 [4-5] 2010 2016 3 DOI:10.3969/j.issn.1673-7040.2018.05.001 81671921 201502028 Email:liuwei_md@126.com
粤 卫 办 2014 47 号 各 地 级 以 上 市 及 顺 德 区 卫 生 计 生 局 ( 委 ), 部 属 省 属 驻 穗 医 药 院 校 附 属 医 院, 委 直 属 各 单 位 : 为 进 一 步 加 强 我 省 登 革 热 患 者 诊 疗 救 治, 保 障 人 民 群 众 健 康, 结
粤 卫 办 2014 47 号 各 地 级 以 上 市 及 顺 德 区 卫 生 计 生 局 ( 委 ), 部 属 省 属 驻 穗 医 药 院 校 附 属 医 院, 委 直 属 各 单 位 : 为 进 一 步 加 强 我 省 登 革 热 患 者 诊 疗 救 治, 保 障 人 民 群 众 健 康, 结 合 2014 年 登 革 热 诊 疗 工 作 情 况, 我 委 组 织 制 定 了 广 东 省 登 革
60 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 1 期 2014 年 1 月 骨 髓 是 人 体 主 要 的 造 血 器 官, 由 造 血 细 胞 和 造 血 微 环 境 两 部 分 组 成 ; 造 血 细 胞 又 包 括 造 血 干 细 胞 (hematopoie
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 1 期 2014 年 1 月 59 重 组 人 血 小 板 生 成 素 联 合 白 介 素 -11 衍 生 物 治 疗 化 疗 所 致 血 小 板 减 少 症 的 临 床 观 察 * 周 然, 王 峰, 曹 蕾, 庞 丽 娜, 樊 青 霞 郑 州 大 学 第 一 附 属 医 院 肿 瘤 科, 河 南 郑 州 450052 摘
NSCL NSCL23
332 2005 (NCCN) R734. 2 ;R730. 5 1, 90 %,,, ( FDA),,, 2 2. 1 NSCL21 (A HCPR), ( ), (NCCN) ( I2EL2 CA P) :610041, ( :,E2mail :zhouqh1016 @yahoo. com. cn) 333 2. 2 NSCL22 2. 3 NSCL23 334 2. 4 NSCL24 2. 5
Microsoft Word - 360145.doc
项 目 批 准 号 81273814 归 口 管 理 部 门 申 请 代 码 收 件 日 期 H2716 360145 y 国 家 自 然 科 学 基 金 委 员 会 资 助 项 目 计 划 书 资 助 类 别 : 面 上 项 目 亚 类 说 明 : 非 连 续 资 助 类 项 目 附 注 说 明 : 项 目 名 称 : 益 气 养 肺 法 拮 抗 bfgf 对 肺 癌 微 环 境 介 导 化 疗
Microsoft Word - 7469-7474张斌6.0最终版.DOC
中 国 组 织 工 程 研 究 第 17 卷 第 42 期 2013 10 15 出 版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research October 15, 2013 Vol.17, No.42 doi:10.3969/j.issn.2095-4344.2013.42.020 [http://www.crter.org] 张 斌, 王 兵 济, 李
試料分解と目的元素精製法_2010日本分析化学会
H2007T(10:3011:00) ICPAES,ICPMS 22416 http://www.caa.go.jp/safety/pdf/100419kouhyou_1.pdf http://www.caa.go.jp/safety/pdf/100419kouhyou_1.pdf 2010-07-28 Cd0.4 ppm232 * CODEX STAN 193-1995, Rev.3-2007 Web
<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D20D2BDC1C6C6F7D0B5BACDCCE5CDE2D5EFB6CFCAD4BCC1C1D9B4B2CAD4D1E9C5E0D1B52D323031352E352E31382E707074205BBCE6C8DDC4A3CABD5D>
医 疗 器 械 临 床 试 验 法 规 介 绍 和 质 控 问 题 王 悦 药 物 医 疗 器 械 医 疗 器 械 研 发 过 程 前 期 研 发 物 理 和 化 学 性 能 评 价 型 式 检 验 安 全 性 评 价 生 物 学 评 价 ( 与 人 体 接 触 ) 动 物 实 验 临 床 试 验 上 市 销 售 医 疗 器 械 临 床 试 验 相 关 法 规 药 物 和 医 疗 器 械 分 类 的
<4D6963726F736F667420576F7264202D2035C2E5BEC7B14DC4E6A2B0A1D0A867A4FCAF663333367E333431>
捲 土 重 來 的 狂 犬 病 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 感 染 內 科 / 高 雄 市 立 小 港 醫 院 內 科 張 科 主 任 狂 犬 病 是 由 狂 犬 病 病 毒 引 起 的 一 種 急 性 病 毒 性 腦 脊 髓 炎, 一 旦 發 病 後, 致 死 率 幾 乎 高 達 100%, 但 如 能 在 動 物 咬 傷 後, 及 時 接 受 狂 犬 病 暴 露 後
<B7E2C3E62E6169>
目 录 规 范 营 养 治 疗 新 篇 章 2010 年 北 京 肠 外 内 营 养 学 术 年 会 陈 晓 莉 1 爱 拼 才 会 赢! 福 建 地 区 肿 瘤 营 养 治 疗 学 术 研 讨 会 李 欣 蔡 维 旭 2 历 久 弥 新, 经 典 推 荐 第 48 届 美 国 感 染 病 学 会 (IDSA) 年 会 的 启 示 郎 素 梅 4 BETTER NUTRITION,BETTER RESULT
提案
國 立 臺 灣 大 學 校 務 發 展 規 劃 委 員 會 100 學 年 度 第 5 次 會 議 紀 錄 開 會 時 間 :101 年 5 月 18 日 ( 星 期 五 ) 下 午 2 時 開 會 地 點 : 校 總 區 第 2 行 政 大 樓 第 4 會 議 室 會 議 主 持 人 : 李 校 長 嗣 涔 記 錄 : 柯 佳 恩 出 席 人 員 : 李 校 長 嗣 涔 羅 副 校 長 清 華 包
说 明 一 如 无 特 别 说 明, 本 报 告 中 的 简 称 或 名 词 释 义 与 公 开 转 让 说 明 书 中 的 相 同 二 本 报 告 中 的 字 体 代 表 以 下 含 义 : 黑 体 : 反 馈 意 见 所 列 问 题 宋 体 : 对 反 馈 意 见 所 列 问 题 的 回 复 说
智 海 生 物 工 程 ( 北 京 ) 股 份 有 限 公 司 并 东 海 证 券 股 份 有 限 公 司 关 于 智 海 生 物 挂 牌 申 请 文 件 反 馈 意 见 的 回 复 全 国 中 小 企 业 股 份 转 让 系 统 有 限 责 任 公 司 : 贵 司 关 于 智 海 生 物 工 程 ( 北 京 ) 股 份 有 限 公 司 挂 牌 申 请 文 件 的 反 馈 意 见 ( 以 下 简 称
封 面 人 物 说 说 我 们 的 好 医 生 何 金 兰 院 办 公 室 何 金 兰, 女,39 岁, 中 共 党 员, 宜 昌 市 夷 陵 医 院 妇 产 科 主 治 医 师, 从 事 妇 产 科 工 作 十 九 年, 在 这 十 九 年 来, 一 直 坚 守 着 当 初 学 医 的 信 仰,
杏 林 园 夷 陵 医 院 院 刊 2016 年 第 1 期 ( 总 第 214 期 ) 总 编 : 王 俊 健 执 行 总 编 : 吴 泽 慧 责 任 编 辑 : 黄 祖 明 编 委 :( 按 姓 氏 笔 画 ) 王 艳 梅 孔 飞 飞 刘 云 安 杨 兴 忠 杨 剑 敏 吴 清 华 何 小 清 陈 毅 然 张 春 琴 张 建 华 胡 德 凤 郭 小 灵 郭 德 芳 席 艳 梅 曹 哲 伟 韩 宏
為 減 少 腫 瘤 治 療 時 間, 提 高 治 療 過 程 的 舒 適 度, 降 低 因 身 體 蠕 動 而 造 成 劑 量 給 予 的 不 確 定 性, 提 升 治 療 的 精 確 度, 增 加 腫 瘤 局 部 控 制 率, 避 免 正 常 組 織 接 受 到 不 必 要 的 劑 量, 降 低
中 華 民 國 生 物 醫 學 工 程 學 會 腫 瘤 醫 學 影 像 暨 治 療 儀 器 新 知 研 討 會 主 辦 單 位 : 澄 清 綜 合 醫 院 中 港 分 院 / 中 華 民 國 生 物 醫 學 工 程 學 會 會 議 日 期 :101 年 12 月 22 日 ( 星 期 六 ) 會 議 地 點 : 澄 清 醫 院 中 港 分 院 17 樓 國 際 會 議 廳 ( 台 中 市 中 港 路
26 头 孢 他 啶 注 射 剂 27 头 孢 他 美 酯 口 服 常 释 剂 型 28 头 孢 吡 肟 注 射 剂 29 头 孢 硫 脒 注 射 剂 30 头 孢 唑 肟 注 射 剂 31 头 孢 替 安 注 射 剂 32 头 孢 哌 酮 注 射 剂 33 头 孢 哌 酮 舒 巴 坦 注 射 剂
江 西 省 新 农 合 基 本 用 药 目 录 第 一 部 分 西 药 部 分 序 号 药 品 名 称 剂 型 备 注 一 抗 微 生 物 1. 抗 生 素 类 1 青 霉 素 注 射 剂 2 普 鲁 卡 因 青 毒 素 注 射 剂 3 苯 唑 西 林 注 射 剂 4 氨 苄 西 林 口 服 常 释 剂 型 注 射 剂 5 氨 苄 西 林 丙 磺 舒 口 服 常 释 剂 型 6 青 霉 素 V 口
《中国科学》A、E、G与F小开本版式设计
222 E 2006, 36(2): 222~234 * 1** 1,2 1,2 1,2 1,2 3 3 1 1 1,2 (1., 100080; 2., 100039; 3., 200031),. ;,,.. 20 90 (human genome project, HGP), ; HGP 2003, 21. (proteomics) ; (computational proteomics),,,
第 一 条 附 加 保 险 合 同 的 构 成 1.1 本 附 加 豁 免 保 险 费 长 期 重 大 疾 病 保 险 (A 款 ) 合 同 ( 以 下 简 称 本 附 加 合 同 ) 必 须 附 加 于 我 们 提 供 选 择 的 人 身 保 险 合 同 ( 以 下 简 称 主 合 同 ) 如 主
附 加 豁 免 保 险 费 长 期 重 大 疾 病 保 险 (A 款 ) 条 款 中 美 联 泰 大 都 会 人 寿 保 险 有 限 公 司 ( 以 下 简 称 我 们 ) 中 美 联 泰 大 都 会 [2011] 疾 病 保 险 168 号 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 阅 读 指 南 本 阅 读 指 南 为 帮 助 您 理 解 本 条 款 而 设, 对 保 险 合 同 内 容 的 解
先生別耍我
先 生 別 耍 我. 夏 雪 3 目 錄 : 第 一 章 005 第 二 章 019 第 三 章 044 第 四 章 058 第 五 章 077 第 六 章 101 第 七 章 121 第 八 章 136 4 目 錄 第 九 章 151 第 十 章 172 尾 聲 196 關 於 夏 雪 197 先 生 別 耍 我. 夏 雪 5 第 一 章 姜 曦 在 照 片 裡 翻 閱 照 片 的 是 一 個
ペムブロリズマブ（遺伝子組換え）製剤の最適使用推進ガイドライン（尿路上皮癌）の作成及び最適使用推進ガイドライン（非小細胞肺癌、悪性黒色腫、古典的ホジキンリンパ腫）の一部改正について（２）
-1 24 CT -2-3 1 infusion reaction 11 5 ECOG Performance Status 3-4 1 EGFRALK PD-L1 TPS50% PD-L1TPS1% EGFR ALK EGFR ALK TPS PD-L1 IHC 22C3 pharmdx 1 ECOG Performance StatusPS Score 0 1 2 50% 3 50% 4 12
正畸 儿科 粘膜 预防 外科 修复 种植
A 系 E 健 康 大 百 科 E E E E E E AA AA AA AA AA AA 列 丛 书 编 委 会 主 任 丁 向 阳 北 京 市 人 民 政 府 主 编 方 来 英 北 京 市 卫 生 局 副 主 编 赵 春 惠 北 京 市 卫 生 局 编 委 ( 按 姓 氏 笔 画 排 序 ) 丁 辉 北 京 妇 产 医 院 马 长 生 北 京 安 贞 医 院 王 天 有 首 都 儿 科 研 究
untitled
National Health Research Institutes (NHRI) Division of Cancer Research Taiwan Cooperative Oncology Group (TCOG) 128 No. 128, Yen-Chiu-Yuan Road, Sec. 2, NanKang, Taipei 11529, Taiwan, R.O.C. TEL : (02)
<4D F736F F F696E74202D20CED2B9FAB6F1D0D4C6F8B5C0CFC1D5ADD4ADD2F >
我 国 恶 性 气 道 狭 窄 的 病 因 构 成 及 其 临 床 特 点 第 二 军 医 大 学 附 属 长 海 医 院 呼 吸 科 白 冲 定 义 恶 性 中 央 气 道 狭 窄 是 指 中 央 气 道 本 身 或 气 道 外 良 性 病 变 的 压 迫 导 致 气 管 隆 突 左 右 主 支 气 管 及 右 中 间 段 支 气 管 的 狭 窄 表 日 本 72 例 恶 性 气 道 狭 窄 患
一、 口朊給藥護理技術操作標準
口 腔 癌 壹 疾 病 導 因 一 定 義 口 腔 的 部 位 有 唇 頰 黏 膜 牙 齒 舌 頭 下 方 的 口 腔 底 部 前 三 分 之 二 的 舌 頭 口 腔 頂 部 的 前 面 部 分 ( 硬 顎 ) 後 臼 齒 區 (Retromolar area); 口 咽 部 則 包 含 後 三 分 之 一 的 舌 頭 軟 顎 扁 桃 腺 及 喉 嚨 後 壁 口 腔 癌 包 括 口 腔 及 口 咽
C 22H 23 N 3 O 4 HCl EGFR NSCLC ++ NSCLC NSCLC EGFR 15mg/
26 1 23 26 11 12 27 3 22 27 4 28 27 5 24 28 12 9 29 2 11 29 3 15 29 9 8 21 4 8 211 4 29 212 2 27 212 11 6 213 12 5 217 1 17 217 3 1 Tarceva Erlotinib Hydrochloride Tablets Yansuan Eluotini Pian N-(3-)
第三届华西国际微创胸外科手术论坛
第 四 届 华 西 微 创 胸 外 科 手 术 论 坛 The 4 th West China Forum on Mini-invasive Thoracic Surgery 22-24 April 2011, Chengdu, Sichuan, China 会 议 手 册 主 办 单 位 : 中 华 医 学 会 胸 心 血 管 外 科 学 分 会 中 国 医 师 协 会 胸 外 科 医 师 分 会
SARS综述_临床版.doc
SARS ( ) 2002 11 Severe Acute Respiratory Syndrome SARS 2003 5 14 SARS 32 7548 573 ( 1) [1] SARS SARS 1 SARS May 14, 2003. available at http://www.who.int/csr/sars/map2003_05_14.gif 1 SARS 2002 11 2003
就 诊 日 期 : 2010-12-25 第 0:00:00 1 诊 病 历 编 号 : 2010092800000256 诊 后 观 察 : 助 手 : 李 清 10:49:59 冬 至 后 3 天 第 2 页
江 西 中 医 药 大 学 姚 荷 生 研 究 室 门 诊 部 就 诊 日 期 : 2010-12-25 第 0:00:00 1 诊 病 历 编 号 : 2010092800000256 自 诉 : 介 入 治 疗 后 肩 痛, 胃 胀 ; 现 仍 胃 胀 嗳 气, 右 胁 时 痛, 大 便 夹 血, 舌 涩, 目 涩, 目 赤, 皮 肤 干 燥 脱 屑, 久 坐 则 大 腿 麻, 现 病 史 :
<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D20332DC1D9B4B2504352BCECD1E9B1EAB1BEB5C4B4A6C0EDA1A2B1A3B4E6BCB0BACBCBE1CCE1C8A1B7BDB7A82DD5D4C9C6C4C8205BBCE6C8DDC4A3CABD5D>
检 验 过 程 临 床 PCR 检 验 标 本 的 处 理 保 存 及 核 酸 提 取 方 法 医 师 申 请 检 验 项 目 申 请 患 者 准 备 患 者 识 别 样 本 采 集 样 本 运 送 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 分 析 测 定 样 本 处 理 分 析 前 分 析 中 分 析 后 报 告 临 床 应 用 烟 台 市 烟 台 山 医 院 赵 善 娜 结 合 临 床 资 料 分 析 结 果 并 确 认 出
目 录 CONTENTS 关 于 我 们 医 科 简 介 0 3 历 史 沿 革 0 4 组 织 机 构 0 5 医 科 单 位 分 布 图 06 医 学 部 0 8 医 学 教 育 1 0 医 学 科 研 1 2 医 疗 工 作 1 4 医 科 学 院 中 山 医 学 院 16 公 共 卫 生 学
目 录 CONTENTS 关 于 我 们 医 科 简 介 0 3 历 史 沿 革 0 4 组 织 机 构 0 5 医 科 单 位 分 布 图 06 医 学 部 0 8 医 学 教 育 1 0 医 学 科 研 1 2 医 疗 工 作 1 4 医 科 学 院 中 山 医 学 院 16 公 共 卫 生 学 院 20 光 华 口 腔 医 学 院 24 护 理 学 院 2 8 药 学 院 3 2 附 属 医
untitled
R2 10315 20042008 2004 CLINICAL RESEARCH OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE THEORY & TREATMENT TO RELIEVE PAIN OF BREAST CANCER PATIENTS 2007 5 -----------------------------------------------------------------------------------------------
同 y b 心 y 又 它 的 结 果 的 原 对 隐 永 除 我 y * 如 本 约 W 都 记 总 没 导 前 沿 科 学 季 刊 0 5 4 第 第 6 期 的 桥 梁 存 了 ; 若 保 留 U 无 分 的 第 二 类 换 元 法 怎 么 处 理 的 法 写 作 商 Le n z 形 式 的
人 对 应 n G 将 给 说 笔 接 人 n 或 建 相 后 中 前 沿 科 学 季 刊 0 5 4 第 9 卷 总 第 6 期 浅 谈 行 分 原 理 的 错 误 丁 小 平 引 寺 浙 江 6 55 00 摘 要 l N e w t o n 和 G 丄 b e n z 各 自 的 分 原 理 难 自 圆 说 的 立 了 行 分 原 理 行 分 原 理 关 键 词 中 图 分 类 号 分 原 理
PowerPoint 演示文稿
卢 简 言 福 建 医 科 大 学 医 学 技 术 与 工 程 学 院 影 像 系 放 射 诊 断 学 教 研 室 福 建 医 科 大 学 附 属 协 和 医 院 放 射 科 一 乳 房 的 解 剖 乳 房 外 形 :1 圆 丘 型 2 半 球 型 3 圆 锥 型 4 下 垂 型 临 床 上 乳 房 分 区 : 内 上 内 下 外 上 外 下 中 央 区 ( 乳 晕 ) 乳 房 构 成 : 皮 肤
壹、
1 1 20ml. 10 35% 10 3 2 2 250ml. 10 2 (30c.c) 1 75ml 2 4 3 2 1 1 2 1. 2. 1c 3 4 5 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2 6 2. 1 3. 7 1. 2. 3. 1. 2. 1 3. 8 1. 9 2. 50 3. 4. 10 5. 10 6. 25c.c. 4 7. 8. 50c.c. 9. 10. 11 12 25.63
ii
(A)....................................................................... i ... 1... 1... 1... 1... 1... 2... 2... 2... 2... 3... 3... 3... 3... 4... 4... 4... 4... 5... 5... 5... 5... 5... 6... 6...
. &. & & &... / /0 & 0& /, !1. 3" 4 & /. // /3 & /. &... & / /546 &. &. & &. & & & & & & & & & & & & & & & /50/ 3& & /4/7 /470 &.!!!!""#
3!! 4567 44 5 8/. 9.: ;?
146 2012 8 17 4 J China Pediatr Blood Cancer August 2012 Vol 17 No. 4 1 Ⅴ 2 3 8 CT MRI T1 T2 4 2 CT 2. 1 MRI T1 T2 CT CT 0 ~ 10 HU MRI T1WI T2WI CT MR
145 CT 1 X 1. 1 X 38% 2 4 MRI MRI 1. 2 X CT MRI CT 2 DWI 3-4 MRI MRI MRI 1 CTMRI 3 CT CT 518035 Email gdszgyg - 1@ 126. com 1 146 2012 8 17 4 J China Pediatr Blood Cancer August 2012 Vol 17 No. 4 1 Ⅴ 2
Microsoft PowerPoint - 20090507 認識腦中風－李宗海
認 識 腦 中 風 主 講 者 : 李 宗 海 醫 師 林 口 長 庚 醫 院 神 經 內 科 系 腦 血 管 科 主 任 及 腦 中 風 中 心 主 任 時 間 :2009 年 05 月 07 日 上 午 10:10-10:40 地 點 : 苗 栗 市 中 油 台 探 診 所 腦 中 風 是 成 年 人 最 常 見 的 腦 部 疾 病, 我 國 於 民 國 五 十 三 年 至 七 十 年 間 均
胰腺癌 8/20/2013
胰 腺 癌 胰 臟 是 一 個 長 條 形 的 消 化 道 器 官, 兼 具 外 分 泌 ( 負 責 消 化 ) 及 內 分 泌 ( 負 責 血 糖 控 制 ) 兩 種 功 能 由 於 本 身 結 構 位 於 後 腹 腔, 前 有 胃 大 小 腸 等 臟 器 遮 蔽, 因 此 有 關 胰 臟 方 面 的 癌 變, 很 難 早 期 發 現 : 診 斷 時 52% 病 人 已 經 有 遠 處 轉 移,26%
全 民 健 康 保 險 醫 療 服 務 給 付 項 目 及 支 付 標 準 共 同 擬 訂 會 議 103 年 第 4 次 會 議 資 料 103 年 11 月 27 日 ( 星 期 四 ) 本 署 18 樓 大 禮 堂 103 年 度 第 4 次 全 民 健 康 保 險 醫 療 服 務 給 付 項 目 及 支 付 標 準 共 同 擬 訂 會 議 會 議 議 程 壹 主 席 致 詞 貳 上 次 會
AW-03935-401_002_01.indd
目 录 医 生 检 查 清 单...................................... 1 系 统 说 明.......................................... 1 适 应 症............................................ 2 禁 忌 症............................................
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B8A3A6E5BADEAF65AF66BDC3B1D0C1BFAE79ACF6BFFD2E646F63>
腦 血 管 疾 病 衛 教 講 座 紀 錄 主 持 人 : 李 宗 海 教 授 協 助 人 員 : 李 宗 海 教 授 詹 喬 安 個 管 師 丘 雅 齡 個 管 師 參 加 員 工 及 家 屬 : 共 80 人, 簽 名 檔 請 參 閱 附 件 一 (Page5-7) 記 錄 及 照 相 : 詹 喬 安 個 管 師 丘 雅 齡 個 管 師 時 間 :2008/5/7 AM 10:00 ~ AM 12:00
.. 中 医 临 证 杂 志 0 年 月 第 0 卷 第 期 Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine,September 0,Vol.0,No. 往 也 存 在 思 虑 过 度 的 情 况, 蔡 淦 教 授 在 调 理 中, 引 脾 胃 论
中 医 临 证 杂 志 0 年 月 第 0 卷 第 期 Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine,September 0,Vol.0,No... 蔡 淦 教 授 从 脾 胃 论 治 内 伤 杂 病 的 经 验 名 老 中 医 经 验 论 坛 ( 脾 胃 病 科 ) 张 正 利 摘 要 本 文 从 调 理 脾 肺 调 理 心 脾 调 和 肝 脾
附件1
装 山 东 大 学 青 年 学 者 未 来 计 划 申 报 书 订 所 在 单 位 山 东 大 学 药 学 院 申 请 人 展 鹏 填 表 日 期 2016 年 2 月 29 日 线 山 东 大 学 人 事 部 制 - 1 - 填 写 说 明 1. 申 报 书 内 容 要 逐 项 填 写, 实 际 内 容 不 发 生 的, 请 注 明 无 有 字 数 限 制 的, 应 严 格 控 制 在 限 定 字
动物学
2007 5 1 2 2..2 3..3 4..4 5 6 6..12 1...15 1 1 1 2 3 4 2 1 2 3 4 1 2 1 1 2 3 1% 4 70% 5 0.05 0.2% 6 2 2 1 7 10% 3 5% 2 0.3 5% 3 70 80% 4 5 90% 40% 9 1 80% 70% 6 40% 15 5 1 12 24 70% 70% 7 70% 2% 1 2 3
05Cv1.mps
第 三 章 皮 肤 病 的 防 治 和 护 理 学 习 要 点 皮 肤 病 的 预 防 不 同 的 皮 肤 病 要 采 取 相 应 的 预 防 措 施, 多 数 皮 肤 病 要 通 过 去 除 病 因, 避 免 诱 发 因 素, 切 断 传 播 途 径 等 措 施 来 预 防 皮 肤 病 的 治 疗 了 解 内 服 药 物 的 适 应 证 和 不 良 反 应, 掌 握 外 用 药 物 的 性 能 和
C 22H 23 N 3 O 4 HCl EGFR NSCLC ++ NSCLC NSCLC EGFR 150mg/
2006 10 23 2006 11 12 2007 03 22 2007 04 28 2007 05 24 2008 12 09 2009 02 11 2009 03 15 2009 09 08 2010 04 08 2011 04 29 2012 02 27 2012 11 06 2013 12 05 2017 01 17 2017 03 10 2018 07 30 Tarceva Erlotinib
DLBCL治疗策略及最新研究进展
淋 巴 瘤 的 规 范 治 疗 复 旦 大 学 附 属 华 山 医 院 肿 瘤 科 梁 晓 华 淋 巴 组 织 肿 瘤 来 源 于 淋 巴 造 血 组 织 的 恶 性 肿 瘤 淋 巴 细 胞 白 血 病 淋 巴 瘤 浆 细 胞 病 淋 巴 组 织 肿 瘤 B 细 胞 肿 瘤 前 驱 B 细 胞 肿 瘤 前 驱 B 淋 巴 母 细 胞 白 血 病 / 淋 巴 瘤 (B-ALL) 成 熟 ( 周 围 )
487. Couinaud S8 S5 S6 S7 S4 S2 S LUS S4 2 Trocar LPV 2 LUS a ~ c d ~ e CBD A PV IVC 3 a S4 5 8 b RPV c ~ e RAPV RP- PV G PTC LUS
486 34 3 2018 3 J Clin Hepatol Vol.34 No.3 Mar.2018 R657. 3 R445. 1 B 1001-5256 2018 03-0486 - 08 Expert consensus on laparoscopic ultrasound guided laparoscopic liver surgery Chinese Intraoperative Ultrasound
标题
1086 FGFR1 和 IGF1R 在 肺 鳞 癌 中 的 表 达 及 其 临 床 意 义 150081 哈 尔 滨 哈 尔 滨 医 科 大 学 附 属 肿 瘤 医 院 内 一 科 1 周 永 芳, 王 萌, 闫 安, 李 晓 莉 摘 要 目 的 探 讨 成 纤 维 生 长 因 子 受 体 1(FGFR1) 胰 岛 素 样 生 长 因 子 受 体 1(IGF1R) 在 肺 鳞 癌 组 织 中 的
目 录 第 一 条 附 加 保 险 合 同 的 构 成 第 二 条 承 保 范 围 第 三 条 保 险 责 任 第 四 条 责 任 免 除 第 五 条 保 险 合 同 成 立 与 生 效 第 六 条 保 险 期 间 第 七 条 保 险 金 额 第 八 条 保 险 费 的 支 付 第 九 条 宽 限
中 美 联 泰 大 都 会 [2015] 疾 病 保 险 060 号 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 中 美 联 泰 大 都 会 人 寿 保 险 有 限 公 司 附 加 都 会 宝 宝 长 期 重 大 疾 病 保 险 条 款 阅 读 指 南 本 阅 读 指 南 为 帮 助 您 理 解 本 条 款 而 设, 对 保 险 合 同 内 容 的 解 释 以 条 款 为 准 您 拥 有 的 重 要 权
<4D6963726F736F667420576F7264202D20472D312DD6D0BAEAB8BDBCD3B0B2BFB5D6D8B4F3BCB2B2A1B3A4C6DAD2BDC1C6B1A3CFD5CCF5BFEE2E646F63>
中 宏 附 加 安 康 重 大 疾 病 长 期 医 疗 保 险 条 款 (200909) 第 一 条 附 加 保 险 合 同 的 构 成 本 附 加 保 险 合 同 ( 以 下 简 称 本 附 加 合 同 ) 不 参 与 分 红, 依 投 保 人 的 申 请, 经 本 公 司 同 意, 附 加 在 基 本 保 险 合 同 ( 以 下 简 称 主 合 同 ) 上 主 合 同 的 条 款 也 适 用 于