12年度当初予算書(議案書)

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1 平成 28 年度 仙台市病院事業会計決算書 仙台市立病院

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3 目 次 Ⅰ 決算書 1 (Ⅰ) 平成 28 年度仙台市病院事業決算報告書 1 (Ⅱ) 財務諸表 5 1 平成 28 年度仙台市病院事業損益計算書 5 2 平成 28 年度仙台市病院事業剰余金計算書 7 3 平成 28 年度仙台市病院事業欠損金処理計算書 ( 案 ) 7 4 平成 28 年度仙台市病院事業貸借対照表 9 Ⅱ 決算附属書類 13 (Ⅰ) 平成 28 年度仙台市病院事業報告書 13 (Ⅱ) その他の書類 23 1 キャッシュ フロー計算書 23 2 収益費用明細書 24 3 固定資産明細書 31 4 企業債明細書 33 (Ⅲ) 注記事項 35

4 Ⅰ 決算書 (Ⅰ) 平成 28 年度仙台市 (1) 収益的収入及び支出 収 入 区 分 当初予算額 予算額 補 正 予 算 額 地方公営企業法第 24 条第 3 項の規定による支出額に係る財源充当額 第 1 款病院事業収益 15,99,25, 3,96,452, 第 1 項医業収益 13,458,362, 第 2 項医業外収益 2,373,549, 第 3 項感染症病棟収益 76,994, 第 4 項特別利益 3, 3,96,452, 支 出 区 分 予 地方公営企 当初予算額 補正予算額 予備費流用業法第 24 条支出額増減額第 3 項の規定による支出額 小 計 算 第 1 款病院事業費用 17,358,675, 6,, 17,958,675, 第 1 項医 業 費 用 16,66,212, 4,842, 16,71,54, 第 2 項医業外費用 475,419, 475,419, 第 3 項感染症病棟費用 18,44, 4,842, 67,22, 第 4 項特別損失 1,, 6,, 7,, 第 5 項予備費 15,, 15,, - 1 -

5 病院事業決算報告書 合 計 決算額 予算額に比べ決算額の増減 備 考 19,5,657, 18,64,916, ,74,334 減 ( うち, 仮受消費税及び地方消費税 4,869,243 ) 13,458,362, 13,57,523,61 4,838,939 ( 23,982,599 ) 2,373,549, 2,374,555,46 1,6,46 ( 16,886,644 ) 76,994, 72,291,88 4,72,12 3,96,752, 3,136,546,679 39,794,679 額 地方公営企業法第 26 条第 2 項の規定による繰越額 合 計 地方公営企 決 算 額 業法第 26 条第 2 項の規定 不 用 額 による繰越額 減 ( うち, 仮払消費税及び 17,958,675, 17,512,713,6 445,961,94 地方消費税 428,84,381 ) 16,71,54, 16,376,48, ,573,225 ( 423,875,643 ) 475,419, 43,52,144 45,366,856 ( 3,832,574 ) 67,22, 55,588,94 11,613,96 ( 1,132,164 ) 備 考 7,, 65,591,237 15,, 49,48,763 15,, - 2 -

6 (2) 資本的収入及び支出 第 1 款 区 収 分 入 病院事業資本的収入 当初予算額補正予算額小計 予 4,538,589, 1,318,99, 5,857,579, 算 地方公営企業法第 26 条 の規定による繰越額に 係 る 財 源 充 当 額 第 1 項 企業債 3,889,9, 3,889,9, 第 2 項他会計出資金 628,689, 628,689, 第 3 項他会計負担金 2,, 2,, 固定資産第 4 項売却代金 1,318,99, 1,318,99, 支 出 予算額 区 分 当初予算額 補正予算額 流用増減額 小 計 地方公営企業法第 26 条の規定による繰越額 継続費逓次繰越額 第 1 款 病院事業資本的支出 5,187,395, 3,758,8, 8,946,195, 第 1 項 第 2 項 建設改良費 423,728, 423,728, 企業債償還金 4,763,667, 3,758,8, 8,522,467, 資本的収入額が資本的支出額に不足する額 3,14,473,519 は, 当年度分消費税及び地方消費税 163,611,553 で補てんした - 3 -

7 額 継続費逓次繰越額に係る財源充当額 合 計 決算額 予 算 額 に 比 べ 決 算 額 の 増 減 減 備 考 5,857,579, 5,689,933, ,645,522 3,889,9, 3,77,9, 119,, 628,689, 58,43,52 48,645,498 2,, 2,, 1,318,99, 1,318,989, 翌年度繰越額 合 計 8,946,195, 決算額 地方公営企業法第 26 条の規定による繰越額 継続費逓次繰越額 8,83,46,997 合 計 不用額 115,788,3 備考 ( うち, 仮払消費税及び地方消費税 22,81,425 ) 423,728, 37,94, ,787,253 ( 22,81,425 ) 8,522,467, 8,522,466,25 75 資本的収支調整額 884,4, 過年度分損益勘定留保資金 2,975,977,962 及び当年度分損益勘定留保資金 - 4 -

8 (Ⅱ) 財務諸表 1 平成 28 年度仙台市病院事業損益計算書 ( 平成 28 年 4 月 1 日から平成 29 年 3 月 31 日まで ) 1 医 業 収 益 (1) (2) 入外 院来 収収 益益 9,859,495,475 2,937,93,61 (3) その他医業収益 236,141,377 13,33,54,462 ( 単位 ) 2 医業費用 (1) 給 与 費 (2) 材 料 費 (3) 経 費 (4) 救命救急センター費 (5) 減 価 償 却 費 (6) (7) 資研 産究 減研 耗修 費費 医 業 損 失 6,794,969,54 2,574,491,996 1,924,266,792 2,956,313,251 1,632,56,892 6,145,924 63,91,737 15,952,65,132 2,919,64,67 3 医業外収益 (1) 受取利息及び配当金 (2) 他 会 計 負 担 金 (3) 補 助 金 (4) 院内保育施設収益 (5) 職 員 宿 舎 収 益 (6) 医療用品販売収益 (7) 長期前受金戻入 (8) 雑 収 益 1,56,95 1,978,935,477 4,994,85 19,51,63 6,96,186 16,466,213 11,536, ,217,35 2,357,668,42 4 医業外費用 (1) (5) 支払利息及び企業債取扱諸費 (2) 院内保育施設費 (3) 職員宿舎費 (4) 医療用品販売費 雑損失 335,38,826 41,14,475 5,26,9 17,69,26 416,717,56 815,227,21 1,542,441,

9 5 感染症病棟収益 (1) (2) (3) (4) 入 院 収 益 他 会 計 負 担 金 補 助 金 雑 収 益 5,173,18 59,912, 7,14, 66,7 72,291,88 6 感染症病棟費用 (1) 感染症病棟費用 経常損失 54,456,74 54,456,74 17,835,14 1,358,788,149 7 特別利益 (1) 過年度損益修正益 (2) その他特別利益 94,75 3,136,452,64 3,136,546,679 8 特別損失 (1) 過年度損益修正損 (2) その他特別損失 当 年 度 純 利 益 前年度繰越欠損金 当年度未処理欠損金 114,478,57 536,112,667 65,591,237 2,485,955,442 1,127,167,293 7,13,576,696 5,976,49,43-6 -

10 2 平成 28 年度仙台市病院事業剰余金計算書 ( 平成 28 年 4 月 1 日から平成 29 年 3 月 31 日まで ) 剰 余 資本金 資本剰余金 その他資本剰余金 資本剰余金合計 前年度末残高 1,852,13,516 21,163, 21,163, 前年度処分額 処分後残高 1,852,13,516 21,163, 21,163, 当年度変動額 58,43,52 一般会計出資金の受入 58,43,52 当年度純利益 当年度末残高 11,432,57,18 21,163, 21,163, ( ( 注 ) 表記は, 減少, 損失又は欠損を示す 3 平成 28 年度仙台市病院事業欠損金処理計算書 ( 案 ) 資本金 資 本 剰 余 金 未 処 理 欠 損 金 当年度末残高 11,432,57,18 21,163, 5,976,49,43 議会の議決による処分額 21,163, 21,163, 病院跡地に係る資本剰余金の処分 処分後残高 ( 注 ) 表記は, 減少又は欠損を示す 11,432,57,18 21,163, 21,163, ( 繰越欠損金 ) 5,775,246,43-7 -

11 余 金 利益剰余金 未 処 理 欠 損 金 利益剰余金合計 資本合計 7,13,576,696 7,13,576,696 3,949,599,82 ( 繰越欠損金 ) 7,13,576,696 7,13,576,696 3,949,599,82 1,127,167,293 1,127,167,293 1,77,21,795 58,43,52 1,127,167,293 1,127,167,293 1,127,167,293 ( 当年度未処理欠損金 ) 5,976,49,43 5,976,49,43 5,656,81,

12 4 平成 28 年度仙台市病院事業貸借対照表 ( 平成 29 年 3 月 31 日 ) 資産の部 ( 単位 ) 1 固定資産 (1) 有形固定資産 イ 土 地 9,171,75,38 ロ 建 物 18,618,578,182 減価償却累計額 1,47,52,318 17,148,75,864 ハ 構築物 456,95,288 減価償却累計額 7,34, ,6,72 ニ器械備品 6,194,49,189 減価償却累計額 2,94,668,119 3,253,822,7 ホ 車 両 8,314,391 減価償却累計額 7,599, ,34 有形固定資産合計 29,96,378,978 (2) 無形固定資産 イ 電話加入権 5,918,787 ロ 施設利用権 4,625,147 ハソフトウェア 453,641,24 無形固定資産合計 464,184,958 固定資産合計 3,424,563,936 2 流動資産 (1) 現 金 預 金 (2) 未 収 金 貸 倒 引 当 金 (3) 貯 蔵 品 (4) 前 払 費 用 流 動 資 産 合 計 資 産 合 計 2,973,917,384 2,194,539,12 64,15,993 2,13,388,19 51,134,99 215,6 5,155,655,12 35,58,219,38-9 -

13 3 固定負債 (1) 企業債 イ (2) 引当金 イ 建設改良費等の財源に充てるための企業債 企業債合計 退職給付引当金 引当金合計 固定負債合計 負債の部 24,321,746, ,443,717 24,321,746, ,443,717 25,183,19,128 4 (2) (4) (5) (6) 流動負債 (1) 企業債 イ 建設改良費等の財源に充てるための企業債 企業債合計 未払金 (3) 未払費用 預り金 引当金 イ賞与引当金 ロ法定福利費引当金 引当金合計 その他流動負債 流動負債合計 1,439,99,49 428,618,777 71,135,874 1,439,99,49 1,215,55,17 11,667,52 62,94, ,754,651 7,897,482 3,237,764,827 5 繰 延 収 益 (1) 長 期 前 受 金 イ工 事 負 担 金 収益化累計額 ロ補 助 金 収益化累計額 ハ受贈財産評価額 収益化累計額 長期前受金合計 繰 延 収 益 合 計 負 債 合 計 727,286, ,51, ,784,221 1,342,986, ,96,219 1,174,26,368 12,857,57 12,214, ,879 1,52,453,468 1,52,453,468 29,923,48,

14 資本の部 6 資本金 11,432,57,18 7 剰 余 金 (1) 資 本 剰 余 金 イその他資本剰余金 資本剰余金合計 (2) 欠 損 金 イ当年度未処理欠損金 欠 損 金 合 計 剰 余 金 合 計 資 本 合 計 負 債 資 本 合 計 21,163, 5,976,49,43 21,163, 5,976,49,43 5,775,246,43 5,656,81,615 35,58,219,

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16 Ⅱ 決算附属書類 (Ⅰ) 平成 28 年度仙台市病院事業報告書 1 概況 (1) 総括事項平成 28 年度の病院事業は, 仙台医療圏における中核病院の一つとして, 近年ますます複雑多様化する医療ニーズに的確に対応するとともに, 高度な医療技術と診療機能を発揮して, 市民の 健康の増進 と 福祉の向上 に努めました 特に, 医療の高度 専門化, 並びに疾病構造の変化に柔軟に対応した 質 の高い医療の提供に努めるとともに, 仙台市夜間休日こども急病診療所と連携した総合的な小児救急医療, 身体疾患と精神疾患を併せ持った救急患者を対象とした身体合併症精神科救急医療, 総合的かつ専門的な周産期医療など, 自治体病院の使命である政策的医療の提供に注力いたしました 事業実績につきましては, 取扱患者の延人数が 359,446 人で, 前年度に比べ 7,47 人 (1.9%) の減少となりました 内訳は, 入院患者が 14,921 人 (3.3% 減 ), 外来患者が 218,525 人 (1.% 減 ) となっております 収益的収支 ( 消費税及び地方消費税抜き ) につきましては, 病院事業収益が, 病院跡地売却収入による特別利益の増加などにより, 前年度に比べ 21.8% 増の 186 億となり, 病院事業費用は, 給与費等の医業費用の増加などにより, 前年度に比べ 9.4% 増の 174 億 7 千 2 百万となりました この結果, 差引 11 億 2 千 7 百万の純利益となり, 累積欠損金は 59 億 7 千 6 百万となっております なお, 病院跡地の売却につきましては, 平成 28 年 7 月に利活用を行う事業者の公募を開始し, 事業者選定委員会の審査結果を踏まえ, 平成 29 年 1 月に売買代金 44 億にて, 停止条件付土地売買契約を締結しました その後, 平成 29 年第 1 回定例会にて市議会の補正予算承認の議決を経て効力が発生し, 平成 29 年 3 月, 代金決済及び所有権移転を完了しております 以上が決算の概況でございますが, 団塊の世代がすべて 75 歳以上となる 225 年に向け, 仙台医療圏全体での医療提供体制の動きや, 国が中心となっての 地域包括ケアシステム 構築に係る施策展開など, 医療を取り巻く環境は日々変化を重ねております このような中, 平成 29 年 3 月に, 平成 29 年度から 32 年度までを計画期間とする 仙台市公立病院改革プラン 217 が策定されました この 4 年間は, 移転開院後の経営を軌道に乗せるとともに, 今後の当院の方向性を決める大変重要な期間であることを踏まえ, 策定されたプランに基づき, 質の高い医療を継続的に提供していくための強固な経営基盤を築く取り組みを推進してまいります

17 (2) 第 33 号平成 29 年度仙台市病院事業会計予算 (3) 議会議決事項 議案番号 第 114 号 件名提出年月日議決年月日 平成 27 年度仙台市病院事業会計決算認定に関する件 平成 平成 東 北 厚 生 局 長 医師事務作業補助体制加算 1の変更届出受理 がん患者指導管理料 1の変更届出受理がん患者指導管理料 2の変更届出受理脳血管疾患等リハビリテーション料 (Ⅰ) の変更届出受理運動器リハビリテーション料 (Ⅰ) の変更届出受理呼吸器リハビリテーション料 (Ⅰ) の変更届出受理急性期看護補助体制加算の変更届出受理認知症ケア加算の届出受理精神疾患診療体制加算の届出受理医師事務作業補助体制加算 1の変更届出受理 脳波検査判断料 1の届出受理糖尿病透析予防指導管理料の変更届出受理がん患者指導管理料 1の変更届出受理がん患者指導管理料 2の変更届出受理がん性疼痛緩和指導管理料の変更届出受理 CT 撮影及びMRI 撮影の変更届出受理冠動脈 CT 撮影加算の変更届出受理精神科リエゾンチーム加算の変更届出受理診療録管理体制加算 1の変更届出受理看護職員夜間配置加算の届出受理 退院支援加算の届出受理 患者サポート体制充実加算の変更届出受理医師事務作業補助体制加算 1の変更届出受理栄養サポートチーム加算の変更届出受理医師事務作業補助体制加算 1の変更届出受理 精神科リエゾンチーム加算の辞退届出受理認知症ケア加算の辞退届出受理医師事務作業補助体制加算 1の変更届出受理脳血管疾患等リハビリテーション料 (Ⅱ) の届出受理 運動器リハビリテーション料 (Ⅰ) の変更届出受理呼吸器リハビリテーション料 (Ⅰ) の変更届出受理医師事務作業補助体制加算 1の変更届出受理脳血管疾患等リハビリテーション料 (Ⅰ) の辞退届出受理がん患者リハビリテーション料の辞退届出受理精神病棟入院基本料の変更届出受理看護補助加算の辞退届出受理医師事務作業補助体制加算 1の変更届出受理院内トリアージ実施料の変更届出受理一般病棟入院基本料の変更届出受理 救命救急入院料 2の変更届出受理 特定集中治療室管理料 3の変更届出受理 平成 第 16 号平成 28 年度仙台市病院事業会計補正予算 ( 第 1 号 ) 行政官庁認可事項 申請年月日 申請先 件 名 平成 認可 ( 受理 ) 年月日

18 申請年月日申請先件名認可 ( 受理 ) 年月日 東 北 厚 生 局 長 小児入院医療管理料 2の変更届出受理 腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術 ( 子宮体がんに限る ) の届出受理がん性疼痛緩和指導管理料の変更届出受理がん患者指導管理料 1の変更届出受理がん患者指導管理料 2の変更届出受理医師事務作業補助体制加算 1の変更届出受理医師事務作業補助体制加算 1の変更届出受理 経皮的冠動脈形成術 ( 特殊カテーテルによるもの ) の届出受理がん性疼痛緩和指導管理料の変更届出受理がん患者指導管理料 1の変更届出受理がん患者指導管理料 2の変更届出受理医師事務作業補助体制加算 1の変更届出受理医師事務作業補助体制加算 1の変更届出受理脳血管疾患等リハビリテーション料 (Ⅱ) の変更届出受理運動器リハビリテーション料 (Ⅰ) の変更届出受理呼吸器リハビリテーション料 (Ⅰ) の変更届出受理 (4) 職員に関する事項 イ職員数 ( 管理者を除く ) 所属部門 区 医 分 師 医療技術員 損益勘定看護師 事務 技術職員 その他職員 乳腺悪性腫瘍手術 ( 乳頭乳輪温存乳房切除術 ( 腋窩郭清を伴わないもの ) 及び乳頭乳輪温存乳房切除術 ( 腋窩郭清を伴うもの )) の届出受理 平成 28 年度 16 人 13 人 3 人 計 877 平成 27 年度 増減 ( 減 ) ロ職員定数 区 分 平 成 28 年 度 平 成 27 年 度 増 減 定 数 845 人 821 人 24 人 ハ給与改定平成 28 年 12 月 27 日改定を行い, 平成 28 年 4 月 1 日から適用した (5) 料金その他供給条件の設定, 変更に関する事項なし

19 2 工 事 (1) 建設改良工事の概況 イ 建物整備事業 ( 単位 ) 病歴室改修工事 2,34, 病歴室改修他電気設備工事 16,291,98 コージェネレーション設備改修工事 14,979,6 病歴室改修機械設備工事 11,7, 病歴室改修工事設計業務委託 4,86, コージェネレーション設備改修工事等設計業務委託計 1,44, 68,99,58 ロ 医療機器等整備事業 ( 単位 ) 腹腔鏡内視鏡システム 31,86, 周産部モニタリングシステム 17,161,2 自動精算機システム 14,94, 超音波手術器 11,394, その他医療機器 (63 品目 ) 159,282,342 事務用機械器具 (18 品目 ) 4,429,697 計 239,31,

20 3 業 務 (1) 業 務 量 事 項 平成 28 年度 平成 27 年度 比較増減 ( 減 ) 比率 イ 病 床 数 525 床 525 床 床 1. % 一 般 精 神 感 染 症 ロ 病 床 利 用 率 73.5 % 75.8 % 2.3 ポイント 97. 一 般 精 神 感 染 症 ハ 患 者 数 359,446 人 366,493 人 7,47 人 98.1 入 院 14, ,697 4, 内 科 17,69 18, う ち 感 染 症 外 科 12,926 14,137 1, 消 化 器 内 科 16,725 14,487 2, 循 環 器 内 科 15,2 15, 神 経 内 科 8,21 9,43 1, 糖尿病 代謝内科 3,73 3, 心臓血管外科 2,844 2, 脳 神 経 外 科 6,87 7,146 1, 整 形 外 科 12,823 14,452 1, 形 成 外 科 1, 精 神 科 3,611 2, 小 児 科 11,278 11, 皮 膚 科 1,57 1, 泌 尿 器 科 5,458 5, 産 婦 人 科 14,9 15, 眼 科 2,784 3, 耳鼻いんこう科 4,3 5,232 1, 歯科口腔外科 外 来 218,525 22,796 2, 内 科 23,217 22, 外 科 19,98 19, 消 化 器 内 科 16,899 16, 循 環 器 内 科 15,164 15, 神 経 内 科 3,698 3, 糖尿病 代謝内科 9,31 8, 心臓血管外科 2,425 1, 脳 神 経 外 科 8,317 9,564 1, 整 形 外 科 16,341 16,

21 事 項 平成 28 年度 平成 27 年度 比 増減 ( 減 ) 形成外科 3,576 人 2,721 人 855 人 % 精神科 2,931 1,92 1, 小児科 18,78 18, 皮膚科 9,584 1,747 1, 泌尿器科 1,385 1, 産婦人科 2,26 21,66 1, 眼科 11,394 12, 耳鼻いんこう科 9,24 1,551 1, 放射線科 6,351 6, 歯科口腔外科 7,55 6, 麻酔科 4,779 3, ニ院内延調剤数 76,314 剤 7,391 剤 5,923 剤 1.8 入院 562, ,554 8, 外来 143, ,837 2, ホ院外延調剤数 6,769,274 剤 6,858,44 剤 89,166 剤 98.7 ヘ放射線撮影数 14,788 件 136,462 件 4,326 件 13.2 ト臨床検査数 2,75,7 件 2,58,26 件 124,747 件 14.8 一般 358, ,187 1, 血液 51, ,951 21, 免疫 118, ,997 3, 生化学 1,31,62 1,232,997 77, 細菌 27,973 24,679 3, 生理 32,939 3,851 2, 緊急 ( 時間外 ) 35, ,86 8, 特殊 ( 外注分 ) 4,28 33,792 6, チ病理 組織検査数 6,84 件 5,775 件 39 件 15.4 剖検率 2.5 % 4.6 % 2.1 ポイント 54.3 リ手術件数 4,797 件 4,821 件 24 件 99.5 内科には呼吸器内科, 血液内科, 感染症内科の患者を含む 較 比 率

22 (2) 事業収入に関する事項 科 目 平 成 28 年 度 平 成 27 年 度 比較増減 ( 減 ) 比率 % 病 院 事 業 収 益 18,6,47,423 15,269,287,553 3,33,759, 医 業 収 益 13,33,54,462 12,878,54,47 155,, 医 業 外 収 益 2,357,668,42 2,32,848,41 36,82, 感染症病棟収益 72,291,88 69,264,68 3,27, 特 別 利 益 3,136,546, ,785 3,135,911, ,111.7 (3) 事業費に関する事項 科 目 平 成 28 年 度 平 成 27 年 度 比較増減 ( 減 ) 比率 % 病 院 事 業 費 用 17,472,88,13 15,965,7,618 1,57,179, 医 業 費 用 15,952,65,132 14,961,547, ,57, 医 業 外 費 用 815,227,21 787,75,186 28,151, 感染症病棟費用 54,456,74 92,897,854 38,441, 特 別 損 失 65,591, ,179,91 526,411, 会 計 (1) 重要契約の要旨 イ 工 事 関 係 契約年月日 契約金額 契 約 の 内 容 契 約 の 相 手 方 平成 ,34, 病歴室改修工事 サンホーム ,291,98 病歴室改修他電気設備工事 電気工事平間組 ,979,6 コージェネレーション設備改修工事 三機工業 東北支店 ,7, 病歴室改修機械設備工事 三機工業 東北支店 ロ 備 品 関 係 契約年月日 契約金額 契 約 の 内 容 契 約 の 相 手 方 平成 ,86, 腹腔鏡内視鏡システム 丸木医科器械 ,161,2 周産部モニタリングシステム シバタインテック ,94, 自動精算機システム アルメックス ,394, 超音波手術器 シバタインテック

23 (2) 企業債及び一時借入金の概況 イ企業債 借入先 前年度末残高 本年度借入高 本年度償還高 本年度末残高 財務省 15,636,652,48 21,188,99 15,615,463,58 地方公共団体金融機構 7,233,376,22 3,761,377,26 3,471,998,762 株式会社七十七銀行 658,, 152,5, 55,5, 株式会社仙台銀行 283,5, 94,5, 189,, 株式会社山形銀行 52,, 52,, 杜の都信用金庫 3,59,875, 3,589,9, 851,, 5,798,775, 信金中央金庫 3,589,9, 3,589,9, 株式会社北海道銀行 181,, 181,, 計 3,513,33,7 3,77,9, 8,522,466,25 25,761,736,82 ロ 一時借入金 前年度末残高 本年度中における借入残高最高額 2,5,, 本年度末残高 - 2 -

24 5 その他 (1) 他会計負担金等の使途について イ 他会計負担金 ( 医業外収益 )1,984,377,477 については, 救命救急医療経費負担 金等として, 薬品費等課税仕入れに 326,919,627 ( 特定収入 ), 職員給与費等課税仕 入れ以外に 1,657,457,85 ( 特定収入以外 ) をそれぞれ充当した ロ 他会計負担金 ( 感染症病棟収益 )59,912, については, 感染症病棟運営費負担 金として, 薬品費等課税仕入れに 7,786,4 ( 特定収入 ), 職員給与費等課税仕入れ以外に 4,3,88 ( 特定収入以外 ) をそれぞれ充当した ハ他会計負担金 ( 資本的収入 )2,, については, 建設改良費負担金として, 医療機器購入費に全額 ( 特定収入 ) を充当した ニ 他会計出資金 ( 資本的収入 )58,43,52 については, 企業債償還金に全額 ( 特 定収入以外 ) を充当した (2) 国庫補助金等の使途について イ 国庫補助金 ( 医業外収益 )2,159, については, 臨床研修費補助金として, 旅 費交通費等課税仕入れに 6,477 ( 特定収入 ), 職員給与費等課税仕入れ以外に 2,98,523 ( 特定収入以外 ) をそれぞれ充当した ロ 県補助金 ( 医業外収益 )2,468, については, 周産期母子医療センター運営費 補助金等として, 薬品費等課税仕入れに 2,24,471 ( 特定収入 ), 職員給与費等課税 仕入れ以外に 18,443,529 ( 特定収入以外 ) をそれぞれ充当した ハ その他補助金 ( 医業外収益 )367,85 については, 臨床研修費補助金として, 旅費 交通費等課税仕入れに 121,649 ( 特定収入 ), 職員給与費等課税仕入れ以外に 246,21 ( 特定収入以外 ) をそれぞれ充当した ニ 県補助金 ( 感染症病棟収益 )7,14, については, 感染症指定医療機関運営費 補助金として, 薬品費等課税仕入れに 7,135,813 ( 特定収入 ), 保険料に 4,187 ( 特 定収入以外 ) をそれぞれ充当した

25

26 その他の書類 (Ⅱ) 1 キャッシュ フロー計算書 ( 平成 28 年 4 月 1 日から平成 29 年 3 月 31 日まで ) ( 単位 ) 1 業務活動によるキャッシュ フロー 当年度純利益 ( は純損失) 1,127,167,293 減価償却費 1,632,56,892 固定資産除却費 1,91,981 退職給付引当金の増減額 279,11,942 賞与引当金の増減額 36,484,718 法定福利費引当金の増減額 2,98,591 長期前受金戻入額 11,536,646 受取利息及び受取配当金 1,56,95 支払利息及び企業債取扱諸費 348,935,572 未収金の増減額 ( は増加) 3,324,415 たな卸資産の増減額 ( は増加) 5,45,658 前払費用の増減額 ( は増加) 147,6 未払金の増減額 45,269 預り金の増減額 15,685 その他負債の増減額 137,734,551 小計 3,223,715,216 利息及び配当金の受取額 1,56,95 利息の支払額 337,268,52 業務活動によるキャッシュ フロー 2,887,53,259 2 投資活動によるキャッシュ フロー 有形固定資産の取得による支出 297,971,737 有形固定資産の売却による収入 1,318,989,976 無形固定資産の取得による支出 134,612 他会計からの繰入金による収入 2,, 投資活動によるキャッシュ フロー 1,4,883,627 3 財務活動によるキャッシュ フロー 一時借入れによる収入 2,5,, 一時借入金の返済による支出 2,5,, 建設改良費等の財源に充てるための企業債による収入 3,77,9, 建設改良費等の財源に充てるための企業債の償還による支出 8,522,466,25 他会計からの出資による収入 58,43,52 財務活動によるキャッシュ フロー 4,171,522,748 資金増減額 243,135,862 資金期首残高 3,217,53,246 資金期末残高 2,973,917,

27 2 収益費用明細書 収 益 款項目節金額備考 病院事業収益 18,6,47,423 医業収益 13,33,54,462 入院収益 9,859,495,475 入院収益 9,859,495,475 外来収益 2,937,93,61 外来収益 2,937,93,61 その他医業収益 236,141,377 室料差額収益 233,519,334 受託検査施設利用収益 2,45,868 その他医業収益 216,175 医業外収益 2,357,668,42 受取利息及び配当金 1,56,95 預金利息 1,56,95 他会計負担金 1,978,935,477 一般会計負担金 1,978,935,477 補助金 4,994,85 国庫補助金 2,159, 県補助金 2,468, 院内保育施設収益 その他補助金 367,85 院内保育施設使用料 19,51,63 14,59,63 一般会計負担金 5,442, 職員宿舎収益 6,96,186 医療用品販売収益 職員宿舎使用料 6,96,186 医療用品販売収益 16,466,213 15,875,365 その他収益 59,848 長期前受金戻入 11,536,646 工事負担金 31,76,

28 款項目節金額備考 補助金 69,155,221 受贈財産評価額 62,55 雑収益 192,217,35 不用品売却収益 2,263,238 施設使用料 17,491 土地建物使用料 45,742,448 その他雑収益 144,194,128 感染症病棟収益 72,291,88 入院収益 5,173,18 入院収益 5,173,18 他会計負担金 59,912, 一般会計負担金 59,912, 補助金 7,14, 県補助金 7,14, 雑収益 66,7 その他雑収益 66,7 特別利益 3,136,546,679 過年度損益修正益 過年度損益修正益 94,75 94,75 その他特別利益 3,136,452,64 その他特別利益 3,136,452,64 収益合計 18,6,47,

29 費 用 款 項 目 節 金 額 備 考 病院事業費用 17,472,88,13 医 業 費 用 15,952,65,132 給 与 費 6,794,969,54 予算額 給 料 2,478,473,169 2,481,297, 手 当 等 2,28,152,694 2,29,696, 賃 金 22,33,116 29,236, 報 酬 659,56, ,195, 法 定 福 利 費 894,952, ,719, 退 職 給 付 費 336,711,98 345,286, 賞与引当金繰入額 321,464,83 328,696, 法定福利費引当金繰入額 53,351,95 54,116, 材 料 費 2,574,491,996 薬 品 費 1,211,448,621 診 療 材 料 費 1,36,847,993 医療消耗備品費 2,195,382 経 費 1,924,266,792 厚 生 福 利 費 16,9,411 報 償 費 78,834,559 旅 費 交 通 費 4,54,898 職 員 被 服 費 2,156,481 消 耗 品 費 4,912,62 消 耗 備 品 費 5,915,661 光 熱 水 費 22,928,781 燃 料 費 1,6,613 会 議 費 3,914,752 印 刷 製 本 費 6,832,545 修 繕 費 89,693,94 保 険 料 25,96,115 賃 借 料 41,995,

30 款 項 目 節 金 額 備 考 通 信 運 搬 費 12,447,443 委 託 料 1,36,223,1 手 数 料 4,795,819 諸 会 費 6,239,868 予算額 交 際 費 66,87 2, 補 償 金 42,64 貸倒引当金繰入額 666,889 雑 費 57,138 救 命 救 急 セ ン タ ー 費 2,956,313,251 ( 給 与 費 ) 2,13,974,686 予算額 給 料 82,623,861 83,628, 手 当 等 731,712,98 732,66, 報 酬 75,93,897 9,585, 法 定 福 利 費 273,749,9 274,57, 退 職 給 付 費 1,43,742 1,245, 賞与引当金繰入額 12,868,56 13,679, 法定福利費引当金繰入額 17,72,61 17,795, ( 材 料 費 ) 5,216,557 薬 品 費 235,211,444 診 療 材 料 費 264,577,875 医療消耗備品費 427,238 ( 経 費 ) 349,8,568 厚 生 福 利 費 2,758,253 報 償 費 52,819,912 職 員 被 服 費 525,834 消 耗 品 費 7,668,42 消 耗 備 品 費 226,3 光 熱 水 費 41,28,137 燃 料 費 17,

31 款 項 目 節 金 額 備 考 印 刷 製 本 費 1,13,959 修 繕 費 24,749,752 保 険 料 976,323 賃 借 料 6,967,817 通 信 運 搬 費 1,733,26 委 託 料 28,62,258 手 数 料 78,298 諸 会 費 189,815 貸倒引当金繰入額 129,782 ( 研究研修費 ) 2,321,44 図 書 費 188,5 旅 費 1,369,761 研 究 雑 費 763,629 減 価 償 却 費 1,632,56,892 建物減価償却費 735,31,35 構築物減価償却費 35,17,293 器 械 備 品 減 価 償 却 費 71,439,659 車両減価償却費 219,151 施 設 利 用 権 減 価 償 却 費 ソフトウェア 減 価 償 却 費 351, ,168,83 資産減耗費 6,145,924 固定資産除却損 1,91,981 たな卸資産減耗費 4,234,943 研究研修費 63,91,737 研究材料費 3,472,352 謝金 1,93,578 図書費 5,961,6 旅費 25,265,68 研究雑費 27,38,

32 款項目節金額備考 医業外費用 815,227,21 支払利息及び企業債取扱諸費 335,38,826 企 業 債 利 息 335,237,251 一時借入金利息 71,575 院内保育施設費 41,14,475 消 耗 備 品 費 178,8 委 託 料 4,926,395 職 員 宿 舎 費 5,26,9 光 熱 水 費 1,315,429 賃 借 料 1,511,112 委 託 料 2,2,359 医療用品販売費 17,69,26 予算額 報 酬 3,83,643 3,179, 消 耗 品 費 13,298 商 品 購 入 費 13,972,319 雑 損 失 416,717,56 雑 損 失 416,717,56 感染症病棟費用 54,456,74 感染症病棟費用 54,456,74 ( 給 与 費 ) 41,659,162 予算額 給 料 18,139,8 19,45, 手 当 等 8,744,134 9,626, 法 定 福 利 費 5,811,189 6,576, 退 職 給 付 費 3,966,492 3,984, 賞与引当金繰入額 4,286,188 4,289, 法定福利費引当金繰入額 711, , ( 材 料 費 ) 1,228,733 薬 品 費 577,774 診 療 材 料 費 649,99 医療消耗備品費 1,5-29 -

33 款項目節金額備考 ( 経費 ) 11,233,23 厚生福利費 12,159 旅費交通費 148,325 職員被服費 19,476 消耗品費 75,688 消耗備品費 45 光熱水費 3,722,25 印刷製本費 1,46 保険料 8,14 賃借料 263,445 通信運搬費 126,96 委託料 6,737,428 諸会費 27,778 貸倒引当金繰入額 319 ( 研究研修費 ) 335,642 図書費 62, 旅費 13,667 研究雑費 142,975 特別損失 65,591,237 過 年 度 損 益 修 正 損 過 年 度 損 益 修 正 損 114,478,57 114,478,57 その他特別損失 536,112,667 その他特別損失 536,112,667 費用合計 17,472,88,13-3 -

34 3 固定資産 (1) 有形固定資産明細書 資産の種類 年度当初現在高 当年度増加額 当年度減少額 年度末現在高 土 地 1,49,695,284 1,318,989,976 9,171,75,38 建 物 18,549,866,492 68,711,69 18,618,578,182 構築物 456,95, ,95,288 器械備品 5,993,174, ,21,441 36,895,91 6,194,49,189 車 両 8,314,391 8,314,391 計 35,498,146,294 36,922,131 1,355,885,67 34,449,183,358 (2) 無形固定資産明細書 ( 単位 ) 資産の種類 年度当初現在高 当 年 度 増 加 額 当 年 度 減 少 額 当年度減価償却高 年 度 末 現 在 高 備 考 電話加入権 5,918,787 5,918,787 施設利用権 4,976, ,681 4,625,147 ソフトウェア 64,675, , ,168,83 453,641,24 計 615,57,83 134, ,52, ,184,

35 明細書 ( 単位 ) 減価償却累計額 当年度増加額当年度減少額累計 年度末償却未済高 備 考 9,171,75,38 735,31,35 1,47,52,318 17,148,75,864 35,17,293 7,34, ,6,72 71,439,659 34,984,11 2,94,668,119 3,253,822,7 219,151 7,599, ,34 1,48,986,48 34,984,11 4,488,84,38 29,96,378,

36 4 企業債 種 類 発行年月日 発行総額 償還高 当年度償還高 償還高累計 平成 9 年度政府債 ( 財 務 省 ) 平成 1 年 3 月 25 日 131,, 5,29,385 64,89, 年度政府債 ( 財 務 省 ) 22 年 3 月 25 日 118,, 3,78,739 7,34,85 21 年度機構債 ( 地方公共団体金融機構 ) 22 年 3 月 2 日 82,, 2,577,26 5,11, 年度政府債 ( 財 務 省 ) 23 年 3 月 25 日 315,, 9,949,25 9,949,25 22 年度政府債 ( 財 務 省 ) 23 年 5 月 26 日 18,, 2,24,661 8,856,3 23 年度機構債 ( 地方公共団体金融機構 ) 24 年 3 月 27 日 5,484,4, 3,758,8, 3,758,8, 23 年度銀行等引受債 ( 株式会社山形銀行 ) 24 年 3 月 3 日 28,, 52,, 28,, 23 年度機構債 ( 地方公共団体金融機構 ) 24 年 6 月 28 日 111,7, 24 年度機構債 ( 地方公共団体金融機構 ) 25 年 3 月 28 日 1,437,7, 24 年度銀行等引受債 ( 株式会社七十七銀行 ) 25 年 3 月 29 日 17,, 42,5, 127,5, 24 年度機構債 ( 地方公共団体金融機構 ) 25 年 8 月 29 日 12,1, 25 年度政府債 ( 財務省 ) 26 年 3 月 25 日 6,358,5, 25 年度銀行等引受債 ( 株式会社仙台銀行 ) 26 年 3 月 31 日 378,, 94,5, 189,, 25 年度銀行等引受債 ( 株式会社七十七銀行 ) 26 年 9 月 3 日 4,, 1,, 15,, 26 年度銀行等引受債 ( 株式会社七十七銀行 ) 26 年 9 月 3 日 4,, 1,, 15,, 26 年度銀行等引受債 ( 杜の都信用金庫 ) 26 年 1 月 31 日 1,79,, 447,5, 671,25, 26 年度政府債 ( 財務省 ) 26 年 11 月 6 日 8,766,, 26 年度銀行等引受債 ( 杜の都信用金庫 ) 26 年 12 月 26 日 963,, 24,75, 361,125, 26 年度銀行等引受債 ( 杜の都信用金庫 ) 27 年 3 月 31 日 651,, 162,75, 162,75, 27 年度銀行等引受債 ( 信金中央金庫 ) 28 年 3 月 31 日 3,589,9, 3,589,9, 3,589,9, 27 年度銀行等引受債 ( 株式会社七十七銀行 ) 28 年 3 月 31 日 188,, 28 年度銀行等引受債 ( 杜の都信用金庫 ) 29 年 3 月 31 日 3,589,9, 28 年度銀行等引受債 ( 株式会社北海道銀行 ) 29 年 3 月 31 日 181,, 計 35,91,2, 8,522,466,25 9,329,463,

37 明細書 ( 単位 ) 未償還高発行価額 利率 償還終期 備 考 年 % 平成 66,19, 年 3 月 1 日 放射線治療室改修工事費 11,659, 年 3 月 1 日 新病院基本設計委託等 76,898, 年 3 月 2 日 新病院基本設計委託等 35,5, 年 3 月 1 日 新病院実施設計委託等 9,143, 年 3 月 25 日 災害復旧事業費 1,725,6, 年 3 月 2 日 新病院用地費等 年 3 月 31 日 医療機器整備費 111,7, 年 3 月 2 日 新病院建設費等 1,437,7, 年 3 月 2 日 新病院建設費等 42,5,.21 3 年 3 月 29 日 医療機器整備費 12,1, 年 3 月 2 日 新病院建設費等 6,358,5, 年 3 月 1 日 新病院建設費等 189,,.2 31 年 3 月 29 日 医療機器整備費 25,, 年 9 月 3 日 医療機器整備費 25,, 年 9 月 3 日 医療機器整備費 1,118,75,.7 31 年 9 月 3 日 医療機器整備費 8,766,, 年 9 月 25 日 新病院建設費等 61,875, 年 9 月 3 日 医療機器整備費 488,25,.1 32 年 3 月 31 日 医療機器整備費.1 29 年 3 月 31 日 新病院用地費等 ( 借換え ) 188,,.1 33 年 3 月 31 日 医療機器整備費 3,589,9, 年 3 月 31 日 新病院用地費等 ( 借換え ) 181,,.1 34 年 3 月 31 日 医療機器整備費 25,761,736,

38 (Ⅲ) 注記事項 ⅰ 重要な会計方針に係る事項に関する注記 1 資産の評価基準及び評価方法 貯蔵品先入先出法に基づく原価法 2 固定資産の減価償却の方法 (1) 有形固定資産 減価償却の方法定額法 主な耐用年数建物 15~47 年構築物 3~3 年器械備品 2~2 年車両 6 年 (2) 無形固定資産 減価償却の方法定額法 主な耐用年数施設利用権 15 年ソフトウェア 5 年 3 引当金の計上方法 (1) 退職給付引当金職員の退職手当の支給に備えるため, 当年度の退職手当の期末要支給額に相当する金額を計上している ( なお, 会計基準変更時差異 4,125,, については, 平成 26 年度から 15 年にわたり均等額を費用処理している ) (2) 賞与引当金職員の期末手当 勤勉手当の支給に備えるため, 当年度末における支給見込額に基づき, 当年度の負担に属する額を計上している (3) 法定福利費引当金職員の期末手当 勤勉手当に係る法定福利費の支出に備えるため, 当年度末における支出見込額に基づき, 当年度の負担に属する額を計上している (4) 貸倒引当金債権の不納欠損による損失に備えるため, 貸倒実績率等による回収不能見込額を計上している 4 消費税等の会計処理消費税及び地方消費税の会計処理は税抜方式によっている なお, 控除対象外消費税等については, 当年度の費用として処理している ただし, 固定資産に係る控除対象外消費税等については, 取得資産の付随費用として資産の取得価格に算入している

39 ⅱ 貸借対照表等に関する注記 1 企業債の償還に係る他会計の負担貸借対照表に計上されている企業債 ( 当該事業年度の末日の翌日から起算して 1 年以内に償還予定のものも含む ) のうち, 一般会計が負担すると見込まれる額は 18,561,775,415 である 2 引当金の取崩し (1) 退職給付引当金平成 28 年度において, 退職手当として 161,619,39 を支給することとなったため, 退職給付引当金 161,619,39 を使用した (2) 賞与引当金平成 28 年度において, 期末 勤勉手当として 632,297,459 を支給することとなったため, 賞与引当金 392,134,59 を使用した (3) 法定福利費引当金平成 28 年度において, 期末 勤勉手当に伴う法定福利費として 17,729,269 を支出することとなったため, 法定福利費引当金 68,227,283 を使用した (4) 貸倒引当金平成 28 年度において, 債権の不納欠損による損失として 1,134,311 が発生したため, 貸倒引当金 1,134,311 を使用した ⅲ セグメント情報に関する注記 単一セグメントであるため, 記載を省略している ⅳ その他の注記 1 キャッシュ フロー計算書の表示項目 支払利息及び企業債取扱諸費には, 特別損失に計上した 27 年度分支払利息が含まれている

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