中国现代医学杂志第 28 卷 compared with those in group E (P <.5). The postoperative analgesia and sedation score were significantly improved in group B, C and D
|
|
|
- 勋 称
- 5 years ago
- Views:
Transcription
1 第 28 卷第 3 期中国现代医学杂志 Vol. 28 No 年 1 月 China Journal of Modern Medicine Oct. 218 DOI: /j.issn 文章编号 : (218) 老年人腹腔镜胃癌根治术中右美托咪定使用剂量研究 * 曾伟, 张春元, 饶祖华, 陈茂芳, 邓丽珍, 陈银英 ( 广东省中山市博爱医院麻醉科, 广东中山 52843) 摘要 : 目的探讨老年患者腹腔镜胃癌根治术中使用右美托咪定的最佳剂量 方法静吸复合全身麻醉下行腹腔镜胃癌根治术的老年患者 75 例, 美国医师协会 (ASA)Ⅰ Ⅱ 级, 随机将其分为右美托咪定 (Dex).3 µg/kg 组 ( ).4 µg/kg( ).5 µg/kg( ).6 µg/kg( ) 及生理盐水组 ( ), 每组 15 例 记录 5 组在入室时 (T ) 手术开始(T 1 ) 及手术结束 (T 2 )3 个时间点的基本生命体征 分别在 T T 2 及离开复苏室时 (T 3 )3 个时间点采集静脉血样, 检测 5 组肾上腺素 胰高血糖素 血糖及皮质醇的血浆浓度 ; 记录 5 组拔除气管导管时间 躁动评分 术后镇痛和镇静评分及不良反应情况 结果 C 与 相比在围手术期平均动脉压 (MAP) 和心率 (HR) 较低 ( 均 P <.5), 相对血流动力学更加稳定 ;C 较 应激指标在围手术期更低 ( 均 P <.5), 相对应激反应更小 ;C 与 相比在进入麻醉后监测离开复苏室拔管后 25 min 内躁动评分较低 ( 均 P <.5), 相对躁动更少 ;拔出气管导管的时间长于其余各组 (P <.5);B C 与 相比镇痛和镇静评分较低 ( 均 P <.5), 相对镇痛和镇静效果较好 ;发生不良反应更少 (P <.5) 结论麻醉诱导前给予 Dex.5 µg/kg, 随后以.4 µg/(kg h) 速率静脉恒速输注, 可安全地用于该手术, 既能维持血流动力学稳定, 提供良好的复苏质量, 又可获得术后良好的镇静和镇痛效果 关键词 : 右美托咪定 ; 老年人 ; 胃癌根治术 ; 最佳剂量中图分类号 : R971.2 文献标识码 : A Optimization of dose of Dexmedetomidine in elderly patients undergoing laparoscopic radical gastrectomy* Wei Zeng, Chun-yuan Zhang, Zu-hua Rao, Mao-fang Chen, Li-zhen Deng, Yin-ying Chen (Department of Anesthesiology, Bo ai Hospital of Zhongshan, Zhongshan, Guangdong 52843, China) Abstract: Objective To investigate the optimal dose of Dexmedetomidine in elderly patients undergoing laparoscopic radical gastrectomy. Methods A total of 75 patients receiving laparoscopic radical gastrectomy received intravenous anesthesia combined with inhalation. Patients were randomly assigned to five groups based on different doses of Dexmedetomidine (n = 15): group A (.3 μg/kg), group B (.4 μg/kg), group C (.5 μg/kg), group D (.6 μg/ kg) and group E (normal saline group). Basic vital signs were recorded at the three time points in time: entering operating room (T ), the beginning of surgery (T 1 ), and the end of surgery (T 2 ). Blood concentrations of glucose, cortisol, glucagon and adrenaline in the five groups were measured at three time points of T, T 2, and leaving PACU (T 3 ). Time of bronchial catheterization, restlessness score, postoperative analgesic score, Ramsay sedation score and adverse reaction were recorded. Results The levels of MAP and HR in group C and D were lower than those in group E (P <.5). The stress indexes and stress responses in group C and group D were significantly decreased than those in group E (P <.5). The scores of emergence agitation in group B, C and D were significantly downregulated 收稿日期 : * 基金项目 : 广东省中山市卫生和计划生育局基金资助 (No :217A244) 77
2 中国现代医学杂志第 28 卷 compared with those in group E (P <.5). The postoperative analgesia and sedation score were significantly improved in group B, C and D (P <.5). The adverse reactions of group C were significantly diminished than those of other groups (P <.5). Conclusions The infusion of Dexmedetomidine.5 μg/kg before induction followed by intravenous infusion at a rate of.4 μg/(kg h) is satisfactory to maintain hemodynamic stability and provide good recovery quality in elderly patients receiving laparoscopic radical gastrectomy. Keywords: Dexmedetomidine; elderly; laparoscopic radical gastrectomy; the optimal dose 相比传统开放手术, 腹腔镜胃癌根治术具有创伤 [1] 小 恢复快等优势, 其安全性和可行性均得到证实 右美托咪定 (Dexmedetomidine, Dex) 是高度选择性 α2 受体激动剂, 广泛应用于临床麻醉 研究表明, 不同剂量 Dex 能产生不同程度的镇静 镇痛和抑制交 感活性的作用 [2] 目前国内外对 Dex 在老年患者腹腔 镜胃癌根治术中的最佳使用剂量研究未见报道 本研 究旨在通过不同剂量 Dex 在老年患者腹腔镜胃癌根治 术中的应用, 探讨 Dex 的最佳使用剂量, 为临床提供 参考 1 资料与方法 1.1 一般资料 本研究采用随机 双盲及对照实验, 选择拟上午 在气管插管静吸复合全身麻醉下行腹腔镜胃癌根治术 75 例, 年龄 >6 岁, 美国麻醉医师协会 (ASA)Ⅰ Ⅱ 级, 性别不限 将入选的 75 例患者随机分为 Dex.3 µg/ kg 组 ( ).4 µg/kg( ).5 µg/kg( ).6 µg/kg( ) 和生理盐水组 ( ), 每组各 15 例 排除标准 :1 生命体征不稳定或严重肺功能障碍 ; 2 存在认知功能障碍或无法配合 ;3 严重心功能障碍 心动过缓及房室传导阻滞 ;4 内分泌代谢障碍或右美托咪定过敏 ;5 体重指数 (BMI) 3 kg/m 2 本研究通过医院伦理委员会批准, 全部患者及其家属均已签署麻醉知情同意书 5 组患者性别比例 年龄 身高 体重 输液量 出血量及手术时间比较, 差异无统计学意义 (P >.5) 见表 1 表 1 5 组一般资料比较 (n =15) 组别 男 / 女 / 例 年龄 /( 岁, 身高 /(cm, 体重 /(kg, 输液量 /(ml, 出血量 /(ml, 手术时间 /(min, 9/7 63.2± ± ± ± ± ±1.5 8/7 61.9± ± ± ± ± ±15.9 7/9 62.6± ± ± ± ± ±11.7 8/7 63.7± ± ± ± ± ±13.4 6/9 62.3± ± ± ± ± ±14.7 F /χ 2 值 P 值 方法所有患者术前禁食 6 h, 禁饮 2 h, 不使用任何术前药 入室后开放上肢静脉通道, 暖风机持续给患者保温, 经加温仪静脉输注暖乳酸林格液 1 ml/(kg h) 连接多功能心电监护, 局部麻醉下行右颈内静脉穿刺置管和左侧桡动脉穿刺置管, 连续监测心电图 (ECG) 中心静脉压 (CVP) 平均动脉压(MAP) 心率(HR) 及脉搏氧饱和度 (SpO 2 ) 采用 Narcotrend 连续监测 评估患者麻醉深度 A B C 及 在麻醉诱导前 15 min 内静脉输注 及.6 µg/kg Dex( 稀释为 > 或 =4 µg/ml)( 四川国瑞药业有限责任公司, 盐酸右美托咪定注射液规格 :1 ml,.1 mg ; 国药准字 H ) 随后 4 组都以.4 µg/(kg h) 输注至术毕前 3 min,采用同样方法输注等容量的生理盐水 麻醉诱导 : 舒芬太尼.3 ~.4 µg/kg, 丙泊酚 1 ~ 2 mg/kg, 顺阿曲库铵.8 ~.1 mg/kg 3 min 后, 可视喉镜引导下气管插管, 连接麻醉机行机械通气, 氧流量 2 L/min, 空氧混合, 吸入氧浓度 (fraction of inspired oxygen, FiO 2 )6%, 潮气量 8 ~ 1 ml/kg, 频率 12 次 /min, 维持 PETCO 2 在 35 ~ 45 mmhg 麻醉维持 : 七氟醚 1 MAC, 静脉恒速泵注瑞芬太尼.1 ~.25 µg/(kg min) 顺阿曲库铵按需给予, 术 78
3 第 3 期 曾伟, 等 : 老年人腹腔镜胃癌根治术中右美托咪定使用剂量研究 中患者心率低于 5 次 /min, 静脉注射阿托品.3 ~.5 mg, 手术期间维持 Narcotrend 在 D1 ~ D2 水平 术毕 3 min 前停用 Dex 1 min 前停用七氟醚, 缝皮结束停用瑞芬太尼 追加舒芬太尼 1 µg 视情况拮抗残余的肌松作用, 待患者呼之能睁眼, 自主呼吸良好 ( 频率 >12 次 /min, 潮气量 >6 ml/kg), 双手握力接近术前, 拔出气管导管, 随后给予面罩吸氧, 并将患者送至复苏室观察 1.3 观察指标 血流动力学参数记录 5 组在入室时 (T ) 手术开始 (T 1 ) 及手术结束 (T 2 )3 个时间点的 MAP HR 应激指标分别在 T T 2 及离开复苏室 (T 3 ) 3 个时间点抽取所有患者静脉血, 检测肾上腺素 胰高血糖素 血糖及皮质醇的血浆浓度水平 拔管时间记录 5 组拔除气管导管时间 ( 手术结束即刻至气管导管拔除 ) 躁动评分记录 5 组进入 PACU 后 及 3 min 的躁动评分 (sedation agitation scale, SAS 方法 ):1 分, 平静睡眠 ;2 分, 清醒 平静 ; 3 分, 易怒 易激惹 哭喊 ;4 分, 难以安慰 无法控制的哭喊 ;5 分, 为无法安静 谵妄 3 分以上判定为躁动, 术后患者未苏醒记为 1 分 镇痛评分和镇静评分记录 5 组术后 1 h(ta) 2 h(tb) 及 3 h(tc) 的镇痛评分 [ 脸谱疼痛评分法 (facial pain score, FPS)] 和镇静评分 (Ramsay 方法 ) FPS: 分, 无痛 ;2 分, 有点痛 ;4 分, 疼痛轻微 ;6 分, 疼痛明显 ;8 分, 疼痛严重 ;1 分, 疼痛剧烈 Ramsay :1 分, 焦虑 烦躁 ;2 分, 安静 ;3 分, 对指令有反应 ;4 分, 为睡眠状态但可唤醒 ;5 分, 大声刺激反应表现迟钝 ; 6 分, 无反应 不良反应发生情况记录 5 组术中知晓 心动过缓 拔管时心动过速 呛咳 拔管后呼吸抑制 恶心及寒颤等 1.4 统计学方法数据分析采用 SPSS 17. 统计软件, 计量资料以均数 ± 标准差 ( 表示, 比较采用单因素方差分析或采用重复测量设计的方差分析, 两两比较采用 LSD-t 检验, 计数资料采用 χ 2 检验,P <.5 为差异有统计学意义 2 结果 组各时间点血流动力学比较 5 组 MAP HR 指标比较, 采用重复测量设计的 方差分析, 结果 :1 不同时间点 MAP HR 指标有差 异 (F =8.344 和 , 均 P =.);2 5 组间 MAP HR 指标有差异 (F = 和 , 均 P =.); 3 5 组 MAP HR 指标变化趋势有差异 (F = 和 1.141,P =.1 和.),C 较 围手术期 MAP 和 HR 较高 (P <.5), 相对血流动力学更加稳定 见表 2 和图 组各时间点应激指标比较 5 组肾上腺素 胰高血糖素 血糖及皮质醇指标 比较, 采用重复测量设计的方差分析, 结果 :1 不同时 间点肾上腺素 胰高血糖素 血糖及皮质醇指标有差 异 ( F = 及 ,P = 及.);2 5 组间肾上腺素 胰高血糖素 血糖及皮 质醇指标有差异 (F = 及 , P = 及.);C 较 应激 指标在围手术期更低 (P <.5), 相对应激反应更小 3 5 组肾上腺素 胰高血糖素 血糖及皮质醇指标变 化趋势有差异 (F =7.167,5.6173,9.273 及 ,P =.,.1,. 及.) 见表 3 和图 3 ~ 组拔除气管导管时间比较 A B C D 拔管时间分别为 (19.± 表 2 5 组各时间点的血流动力学参数比较 (n =15, 组别 T T 1 T 2 MAP/mmHg 11.2± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±14.3 HR/( 次 /min) 66.2± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±6. 79
4 中国现代医学杂志第 28 卷 MAP/mmHg T T 1 T 2 表 3 5 组各时间点应激指标比较 (n =15, 组别 T T 2 T 3 肾上腺素 /(ng/ml) 116.3± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±9.4 图 1 5 组不同时间 MAP 变化趋势 119.3± ± ±1.6 HR/( 次 /min) ) (2.±2.1) (21.±1.8) (42.±3.2) 及 (18.± 1.7)min,拔管时间长于其余各组 (F =15.387,P =. ) 图 组躁动评分比较 T T 1 T 2 5 组不同时间 HR 变化趋势 5 组 SAS 躁动评分比较, 采用重复测量设计的方 差分析, 结果 :1 不同时间点 SAS 躁动评分有差异 (F = 3.914,P =.15);2 5 组间 SAS 躁动评分有差异 (F = 1.113,P =.);C 与 比较在进入 PACU 拔管后 25 min 内躁动评分较低 (P <.5), 相对躁 动更少 ;3 5 组 SAS 躁动评分变化趋势有差异 (F = ,P =.) 见表 4 和图 组镇痛和镇静评分比较 5 组 FPS Ramsay 指标比较, 采用重复测量设计 的方差分析, 结果 :1 不同时间点 FPS Ramsay 指标 胰高血糖素 /(ng/ml) 9.1± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±1.1 血糖 /(mmol/l) 6..±.5 7.5±.5 7.2±.5 6.1±.4 7.6±.4 6.6±.1 6.1±.3 6.5±.4 5.9±.1 6.2±.2 6.5±.4 5.7±.2 5.9±.5 8.5±.3 7.±.5 皮质醇 /(µg/dl) 2.6± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±2.9 有差异 (F =9.139 和 5.153,P =. 和.6);2 5 组间有 FPS Ramsay 指标有差异 (F =2.357 和 6.224,P =. 和.1);B C 与 比较镇痛和镇静评分较低 ( 均 P <.5), 相对镇痛和镇静效果较好 ; 肾上腺素 /(ng/ml) 胰高血糖素 /(ng/ml) T T 2 T 3 T T 2 T 3 图 3 5 组不同时间肾上腺素变化趋势图 4 5 组不同时间胰高血糖素变化趋势 8
5 第 3 期 曾伟, 等 : 老年人腹腔镜胃癌根治术中右美托咪定使用剂量研究 血糖 /(mmol/l) 皮质醇 /(μg/dl) T T 2 T 3 T T 2 T 3 图 5 5 组不同时间血糖变化趋势 图 6 5 组不同时间皮质醇变化趋势 表 4 5 组各时间点 SAS 躁动评分比较 (n =15, 组别 5 min 1 min 15 min 2 min 25 min 3 min 2.6±.7 3.±.5 4.1±.4 3.8±.7 3.2±.2 3.±.5 2.1±.3 2.9±.2 3.3±.8 3.1±.4 2.8±.2 2.3±.5 2.±.3 1.6±.3 2.5±.2 2.4±.6 2.6±.7 2.5±.3 1.8±.4 1.9±.8 1.7±.1 1.6±.4 3.±.3 2.7±.2 3.6±.9 3.8±.5 5.1±.2 5.2± ±.7 3.6±.8 SAS 躁动评分 / 分 图 7 5 组不同时间 SAS 躁动评分变化趋势 min 3 5 组 FPS Ramsay 指标变化趋势有差异 (F = 和 , 均 P =.) 见表 5 和图 组不良反应发生率比较 5 组不同不良反应发生率比较, 差异有统计学意义 (P <.5) 与 比较,术中心动过缓的发生率增加 (P <.5); 与 比较,C 拔管时心动过速 拔管时呛咳 拔管后恶心及拔管后寒战的发生率降低 (P <.5); 与 比较,患者术中心动过缓发生率降低 (P <.5) 见表 6 表 5 5 组各时间点镇痛和镇静评分比较 (n =15, 组别 镇痛评分 (FPS) 镇静评分 (Ramsay) Ta Tb Tc Ta Tb Tc 6.±.4 4.5±.6 4.2± ±.1 2.3±.8 2.4±.7.9±.1 2.3±.3.9±.2 2.3±.7 2.4±.3 2.3±.4.7±.1.5±.1 1.1±.1 2.7±.5 2.6±.8 2.7±.7.6±.1.4±.1.9±.2 2.8± ±.4 2.8±.5 8.1± ± ±1.5 1.±.6 1.3±.2 1.5±.2 81
![.5 T a T b T c T a T b T c 图 8 5 组不同时间 FPS 评分变化趋势 图 9 5 组不同时间 Ramsay 评分变化趋势 表 6 5 组不良反应发生率比较 [n =15, 例 (%)] 组别 术中知晓 术中心动过缓 拔管时心动过速 拔管时呛咳 拔管后呼吸抑制 拔管后恶心 拔管后寒颤 2(13.33) 1) 4(26.67) 1) 4(26.67) 1) 3(2.](/docs-images/93/113493255/images/6-1.jpg ") 2) 3(2.) 2) 3(2.) 1) 3(2.) 2) 3(2.) 2) 2(13.33) 2) 1(6.67) 2) 2(13.33) 1) (.) 2) (.) 2) (.) 2) (.) 2) 1(66.67) (.) (.) (.) (.) 3(2.) 1) 9(6.) 1) 8(53.33) 1) 8(53.33) 1) 7(46.67) 1) χ 2 值 6.687 7.")
6 中国现代医学杂志第 28 卷 FPS 评分 / 分 Ramsay 评分 / 分 T a T b T c T a T b T c 图 8 5 组不同时间 FPS 评分变化趋势 图 9 5 组不同时间 Ramsay 评分变化趋势 表 6 5 组不良反应发生率比较 [n =15, 例 (%)] 组别 术中知晓 术中心动过缓 拔管时心动过速 拔管时呛咳 拔管后呼吸抑制 拔管后恶心 拔管后寒颤 2(13.33) 1) 4(26.67) 1) 4(26.67) 1) 3(2.) 2) 3(2.) 2) 3(2.) 1) 3(2.) 2) 3(2.) 2) 2(13.33) 2) 1(6.67) 2) 2(13.33) 1) (.) 2) (.) 2) (.) 2) (.) 2) 1(66.67) (.) (.) (.) (.) 3(2.) 1) 9(6.) 1) 8(53.33) 1) 8(53.33) 1) 7(46.67) 1) χ 2 值 P 值 注 :1) 与 比较,P <.5;2) 与 比较,P <.5 3 讨论 全身麻醉下实施腹腔镜胃癌根治术期间, 麻醉及 手术多种因素都可能使患者产生应激反应, 导致中枢 [3-4] 交感神经系统过度兴奋, 引起机体应激激素的分泌 皮质醇血浆浓度升高 降低与血糖 胰高血糖素水平 升高 降低有直接或间接的直线相关性 [5-6] 本研究 通过检测不同时间点患者的皮质醇 肾上腺素 胰 高血糖素血浆浓度及血糖浓度, 来明确不同剂量下的 Dex, 对患者应激水平的抑制程度 [7-8] 过度应激, 临床常表现为血压升高 HR 增快 Dex 是一种高选择性 α2 肾上腺素能受体激动剂, 可 以减少神经 - 内分泌反应 :1 降低血浆儿茶酚胺类物 质水平与减少其释放, 使血浆去甲肾上腺素浓度 肾 上腺素浓度下降 ;2 降低血浆皮质醇浓度, 使血糖下降, 降低血浆胰高血糖素浓度 ;3 减轻插管反应 使麻醉 诱导 术中血流动力学更平稳 患者术后恢复质量更 高 然而, 不同剂量 Dex 对围术期稳定患者血流动力学 [9] 降低手术刺激以及改善患者苏醒质量的效果不同 本 研究结果表明,Dex.5 µg/kg 和 Dex.6 µg/kg 对围术 期心血管波动有抑制作用 血液生化检测所得的应激 指标也同样提示, 说明 5 组在同一麻醉深度 (Narcotrend 在 D1 ~ D2 水平 ) 下, 随着 Dex 剂量的增大, 对手术患 者应激反应抑制程度越大, 越利于患者的血流动力学 的稳定 随着老年患者的手术量不断增大, 术后躁动或谵 妄并发症的风险也不断增加 [1], 而围术期患者血流动 力学不平稳 阿片类镇痛药不合理使用等是增加老年 患者术后躁动或谵妄的重要因素, 严重影响患者康复 质量, 甚至增加术后死亡率 探讨本研究 Dex 使用的 最佳剂量, 除对不同剂量 Dex 抑制手术应激程度进行 研究外, 也必须对患者的复苏质量进行评价 本研究 中,Dex 对患者术后躁动有改善作用, 剂量越大改善 [11] 越明显 这与 KIM 等研究结果相似 患者回病房后, B C 和 患者术后镇痛评分和镇静评分均优于 A 组和, 进一步证实不同剂量 Dex 对患者术后镇痛 和镇静作用有不同效果, 剂量越大 效果越好 从影 响患者术后拔管时间来看,患者的拔管时间长于 其余小组 表明虽然随着 Dex 剂量的增加, 虽然可以 获得更好的 SAS 躁动评分, 但是却延长患者的苏醒时 间 刘印华等 [12] 研究发现, 负荷量 Dex 1. µg/kg 静 脉注射时, 会严重影响患者苏醒 本研究 同刘印 华等研究结果相似 82
7 第 3 期 曾伟, 等 : 老年人腹腔镜胃癌根治术中右美托咪定使用剂量研究 从不良反应情况来看,Dex 可减少患者出现拔管 时心动过速 呛咳 拔管后恶心等不良反应发生率, 且有着量效关系, 剂量越大 效果越好 但 Dex 随着 剂量增加至本研究 时, 患者术中出现心动过缓比 例增加 寒颤是麻醉后一种常见的并发症, 其发生率 可高达 45% 左右 颤作用 [13] 研究显示,Dex 有较好地预防寒 [14-16] 本研究结果进一步证实 Dex 可以预防寒 颤的发生, 且效果与剂量呈正相关 皮质醇的分泌有昼夜节律, 清晨与晚上人体分泌 的量截然不同, 为排除这种因素, 笔者采用入选患者 为上午在该院行静吸复合全身麻醉下腹腔镜胃癌根治 术的老年患者 同时, 本研究有如下局限性 :1 研究 的样本量相对不足 ;2 术后镇痛时间研究不完善 ( 只 对患者离 PACU 后 1 2 及 3 h 进行研究 );3 只关 注 Dex 麻醉后患者恢复特征和是否平稳, 而没有评估 Dex 对患者术后躁动 谵妄的远期疗效, 需要进行长 期随访做进一步评估 综上所述, 老年患者腹腔镜胃癌根治术在麻醉诱 导前给予 Dex.5 µg/kg, 随后术中以.4 µg/(kg h) 的速率静脉恒速输注为此手术的最佳使用剂量 在该 剂量下, 可抑制术中应激反应, 避免血流动力学剧烈波 动, 提高患者复苏质量, 而且患者术后镇痛和镇静效果 改善明显 参考文献 : [1] Z. MA, X. BAO, J. GU. Effects of laparoscopic radical gastrectomy and the influence on immune function and inflammatory factors[j]. Exp Ther Med, 216, 12(2): [2] BEHRLE N, BIRISCI E, ANDERSON J, et al. Intranasal dexmedetomidine as a sedative for pediatric procedural sedation[j]. The Journal of Pediatric Pharmacology and Therapeutics: JPPT: the Official Journal of PPAG, 217, 22(1): 4-8. [3] 汤翠翠, 崔香, 马玲, 等. 不同剂量右美托咪定对鼻窦手术患 者应激反应和苏醒质量的影响 [J]. 广东医学, 217, 38(2): [4] 张涛, 朱珊珊. 右美托咪定对后腹腔镜术中应激反应的影响 [J]. 临床麻醉学杂志, 215, 31(6): [5] 梅国花, 方斌豪, 周建勋, 等. 早产儿低血糖与胰岛素 C 肽 皮质醇 胰高血糖素水平关系分析 [J]. 浙江医学, 215, 37(7): [6] 曾伟, 刘克玄. 右美托咪定在小儿腹腔镜下内环口缝扎术中的最佳剂量 [J]. 广东医学, 217, 38(9): [7] 王秀芹, 于金贵. 盐酸右美托咪定在全麻气管插管及拔管中的应用 [J]. 广东医学, 216, 37(1): [8] LI Y, WANG B, ZHANG L L, et al. Dexmedetomidine Combined with general anesthesia provides similar intraoperative stress response reduction when compared with a combined general and epidural anesthetic technique[j]. Anesthesia & Analgesia, 216, 122(4): [9] ZHU M, WANG H, ZHU A, et al. Meta-analysis of dexmedetomidine on emergence agitation and recovery profiles in children after sevoflurane anesthesia: different administration and different dosage[j]. PLoS One, 215, 1(4): e [1] BERGER M, NADLER J W, BROWNDYKE J, et al. Postoperative cognitive dysfunction: minding the gaps in our knowledge of a common postoperative complication in the elderly[j]. Anesthesiology Clinics, 215, 33(3): [11] DONG J K, SANG H K, SO K Y, et al. Effects of dexmedetomidine on smooth emergence from anaesthesia in elderly patients undergoing orthopaedic surgery[j]. BMC Anesthesiology, 215, 15(1): [12] 刘印华, 刘彦涛, 李刚. 右美托咪定对小儿扁桃体腺样体切除术全身麻醉苏醒质量的影响 [J]. 河北医药, 216, 38(23): [13] HWANG S M. Hypothermia, shivering and dexmedetomidine[j]. Korean J Anesthesiol, 214(66): [14] SHIKHA SAHI, MIRLEY RUPINDER SINGH, SUNIL KATYAL. Comparative efficacy of intravenous dexmedetomidine, clonidine, and tramadol in postanesthesia shivering[j]. Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology, 216, 32(2): [15] HE L, XU J M, LIU S M, et al. Intrathecal Dexmedetomidine Alleviates Shivering during Cesarean Delivery under Spinal Anesthesia[J]. Biological & Pharmaceutical Bulletin, 217, 4(2): [16] BAO Z, ZHOU C, WANG X, et al. Intravenous dexmedetomidine during spinal anaesthesia for caesarean section: A meta-analysis of randomized trials[j]. Journal of International Medical Research, 217, 45(3): ( 唐勇编辑 ) 83
戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s
370 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(3) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 戊 酸 雌 二 醇 片 联
211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont
210 毛 果 芸 香 碱 联 合 拉 坦 前 列 素 治 疗 原 发 性 急 性 闭 角 型 青 光 眼 的 疗 效 观 察 符 元 党 1, 郑 振 优 2, 林 再 雄 2, 周 吉 良 1. 昌 江 黎 族 自 治 县 中 西 医 结 合 医 院, 海 南 昌 江 572700 2. 海 南 医 学 院 附 属 医 院 眼 科, 海 南 海 口 570100 1 摘 要 : 目 的 探 讨
864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 863 曲 妥 珠 单 抗 联 合 多 西 紫 杉 醇 治 疗 Her-2 阳 性 乳 腺 癌 的 临 床 研 究 * 周 永 安, 刘 训 碧 黄 石 市 中 心 医 院 ( 普 爱 院 区 ) 乳 腺 肿 瘤 外 科, 湖 北 黄 石 435000 摘 要 : 目 的 探 析 注 射 用 曲
painless gastroscopy is associated with less intraoperative and postoperative adverse reactions, and is therefore safer and more comfortable. 2015 Bai
: http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i5.788 2015218; 23(5): 788-792 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015. CLINICAL
5-25袁宏钧.indd
第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of
600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 599 喘 可 治 注 射 液 联 合 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 小 儿 毛 细 支 气 管 炎 的 临 床 研 究 唐 辉 英, 佘 定 平, 马 颐 娇 深 圳 市 儿 童 医 院 呼 吸 科, 广 东 深 圳 518026 摘 要 : 目 的 探 讨 喘 可 治 注 射 液 联 合
2014年1月A 1期 排版.FIT)
第 26 卷 第 15 期 中 国 现 代 医 学 杂 志 Vol. 26 No.15 2016 年 8 月 China Journal of Modern Medicine Aug. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.15.022 文 章 编 号 : 1005-8982(2016)15-0114-05 声 检 查 对 产 前 出 血 病 因 诊 断 的
1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione
1268 维 生 素 A 联 合 牛 肺 表 面 活 性 物 质 治 疗 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 临 床 研 究 朱 琼 1, 陈 小 利 2, 叶 华 2 1. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 儿 科, 重 庆 401520 2. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 内 儿 科, 重 庆 401520
(randomized (odds ratio,or) 95%I controlled trial,rt);,, 16, I 2 <50%, ;,,, P<0.05 I 2 >50% 1.1.2,, (oculocardiac reflex,or) 1.2 PubMed oc
13 6 13 3 The Journal of Evidence-ased Medicine Jun. 13 Vol.13 No.3 Meta 刘华, 阮林, 刘叶 ( 广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科, 南宁 530021) [ ] PubMed ochrane EMASE (M) (VIP), 12 2, ochrane Handbook 5.0.1, RevMan 5.0 Meta 9, 840,
instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i28.4568 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 10 月 8 日 ; 23(28): 4568-4573 ISSN 1009-3079
标题
1061 临床研究 不同剂量右美托咪定对腹腔镜下胃肠手术老年患者围术期应激反应的影响 孙怡岳生黄晓晨顾成永 摘要 目的观察不同剂量右美托咪定对腹腔镜下胃肠手术老年患者围术期应激反应的影响 方法择期行腹腔镜下胃肠手术老年患者 80 例, 性别不限, 年龄 65 岁,ASA Ⅰ 或 Ⅱ 级 随机分为四组, 每组 20 例 所有患者均采用全凭静脉麻醉 D1 D2 组和 D3 组麻醉诱导前 10 min 静脉泵注右美托咪定
<46495420446F63756D656E7428442D2D796E2DD6D0D2BDD2A92DB5DA3132C6DA2DB7E2C3E6CDC6BDE9A3A8323031342D3132A3A9CCE6BBBB2E6D6469>
2014 第十六卷 第十二期 绎Vol.16 No.12 清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎 湿热瘀结证临床研究 周 萍 1 曾志华 1元元 向阳红 2 1. 重庆医科大学中医药学院 摘 重庆 401331 2. 重庆市中医研究院 重庆 400020 要 目的 观察清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效 方法 将 120 例病例随机分为 每组各 40 例 给予口服清热利湿化瘀汤
Microsoft Word - ED-774.docx
journal.newcenturyscience.com/index.php/gjanp Global Journal of Advanced Nursing Practice,214,Vol.1,No.1 The practicality of an improved method of intravenous infusion exhaust specialized in operating
相 关 报 道 近 年 来 临 床 上 运 用 多 种 针 灸 疗 法 治 疗 肥 胖 及 其 引 起 的 并 发 症, 如 高 脂 血 症 糖 尿 病 高 血 压 及 痛 经 等, 均 获 得 满 意 疗 效. caused by sedentary lifestyle and genetic f
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i5.815 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 2 月 18 日 ; 24(5): 815-820 ISSN 1009-3079 (print)
! 234!"# 1 I= 1 I= 1 I= 2 23456789:;9 405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊
![405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊](/thumbs/42/23094402.jpg "405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊")
404 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 PCI 术 后 再 狭 窄 的 临 床 研 究 李 静, 王 建 榜, 王 西 辉 西 安 医 学 院 第 二 附 属 医 院 心 内 科, 陕 西 西 安 710038 摘 要 : 目 的 研 究 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (PCI) 术 后 再 狭 窄 的 临 床
2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来
![2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来](/thumbs/42/22962570.jpg "2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来")
针 灸 临 床 杂 志 2012 年 第 28 卷 第 6 期 1 临 床 研 究 针 刀 治 疗 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 临 床 研 究 向 伟 明 1, 丁 思 明 1, 张 秀 芬 2, 权 五 成 2, 唐 吉 莲 1, 杨 友 金 1, 黄 涣 强 1, 颜 勋 1, 曾 晓 宇 1, 朱 传 芳 1 1, 张 雄 ( 1. 重 庆 市 梁 平 县 第 二 人 民 医 院,
学校代号 10199 学 号20092209134
学 校 代 号 10199 学 号 20092209134 硕 士 学 位 论 文 中 药 塌 渍 护 理 干 预 联 合 超 声 雾 化 对 小 儿 肺 炎 喘 嗽 的 临 床 观 察 研 究 Traditional Chinese medicine collapse stains nursing intervention to joint of ultrasonic atomizer infantile
徐 小 平, 等. 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 349 结 果 : 治 疗 后 7 14 d 观 察 组 FGSI 均 较 对 照 组 低 (P <0.05), 观 察 组 平 均 清 创 次 数 为 3.8 次, 明 显 少 于 对 照
wcjd@wjgnet.com 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 1 月 18 日 ; 23(2): 348-352 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 临 床 经 验 CLINICAL PRACTICE 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 徐 小 平, 蔡 晓 辉, 张 磊,
< F63756D656E D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA34C6DAB8BDBCD32D30302DB7E2C3E6CDC6BDE941A3A D34A3A92E6D6469>
2013 绎 Vol.15 No.4 阴 元元 450002 Ki-6772 Wistar 6 5 mg kg -1 30 0.8 mg kg -1 7.5 15.0 22.5 g kg -1 1 30 Ki-67 TUNEL Ki-67 P
<46495420446F63756D656E7428452D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D32303134C4EA2DB5DA34C6DA2DC4BFC2BC2D34C6DA2E6D6469>
绎 1 援 401331 2. 400030 3. 400020 4. 400080 5. 400012 88 44 44 猿 孕 约 0.05 ESR 悦 CRP RF 孕 约 0.05 doi: 10.11842/wst.2014.04.018 R593.22 A Rheumatoid Arthritis RA 44 19 25 32 耀 75 47.71 依 8.53 5 耀 28 4.39
1.1 对 象 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 中 山 市 小 榄 人 民 医 院 儿 科 门 诊 收 治 的 146 例 手 足 口 病 患 儿 为 研 究 对 象, 其 中 男 87 例, 女 59, 年 龄 1.6-7.5 岁, 平 均 (3.4±1.2) 岁 根 据 就
家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 宾 娟, 谭 翠 恩, 刘 佳 璐, 唐 佑 春 南 方 医 科 大 学 附 属 小 榄 医 院 传 染 科 广 东 广 州 528415 摘 要 目 的 : 探 讨 家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 方 法 : 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 146 例 手 足 口
36 CHINESE NURSING RESEARCH January,2016Vol.30No.1A ; 273 ( ) , 1.2 [2-10] [3-7] :1 PubMed Medline 3 38
![36 CHINESE NURSING RESEARCH January,2016Vol.30No.1A ; 273 ( ) , 1.2 [2-10] [3-7] :1 PubMed Medline 3 38](/thumbs/91/105864024.jpg "36 CHINESE NURSING RESEARCH January,2016Vol.30No.1A ; 273 ( ) , 1.2 [2-10] [3-7] :1 PubMed Medline 3 38")
2016 1 30 1 ( 525 ) 35 :[ ] (HIS), [ ] HIS ( ) ; 2013 Excel 2013 [ ] 55.24% 18.21% 26.55%; ; 3,5 [ ] ; : ; ; Probeintoapplicationofnursingworkloadanalysisbasedonhospitalmanagementinformationsystem LiangYemei,LiangYanfang,ZhuXinqing,etal(YulinFirstPeople
TGF-β AngⅡ B SD ~ 220g SPF. SCXK No SYXK ~ 25 40% ~ 70% OR37G-C
2017 7 43 4 Journal of Southwest Minzu University Natural Science Edition Jul. 2017 Vol. 43 No. 4 doi10. 11920 /xnmdzk. 2017. 04. 008 1 1 1 2 1 1 3 1. 610212 2. 6100413. 610031 AngⅡ TGF-β. SD 60 180 ~
Microsoft Word - 8QH _修复的_
CJCM 中 医 临 床 研 究 2010 年 VOL.(2) NO.8-1- 治 未 病 在 早 期 乙 肝 肝 硬 化 防 治 中 的 应 用 Application of treating diseases in the future in preventing liver cirrhosis at the early stage 刘 战 河 吴 玉 叶 刘 艳 霞 杜 小 清 ( 济 源 市
优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种
2015 5 期 优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种 金 属 医 疗 器 械, 提 起 这 些 冰 冷 的 字 眼 一 定 会 令 人
标题
环 球 中 医 药 2016 年 5 月 第 9 卷 第 5 期 摇 Global Traditional Chinese Medicine, May 2016,Vol 郾 9, No 郾 5 摇 557 两 种 电 针 对 脊 髓 损 伤 14 天 后 大 鼠 运 动 功 能 神 经 元 及 MEK2 p 鄄 ERK1 表 达 的 影 响 论 著 宋 良 玉 摇 吕 威 摇 景 泉 凯 摇 莫 雨
研 发 前 沿, 相 关 报 道, Key Words: Laparoscopy; Early enteral nutrition; Colorectal cancer surgery Niu WB, Li ZY, Zhou CX, Wang GY, Yu YM. Clinical effects
: http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i5.857 2015 2 18 ; 23(5): 857-861 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015. CLINICAL
综合报道
55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性
2015内镜杂志-WMD.FIT)
第 22 卷 第 6 期 中 国 内 镜 杂 志 Vol. 22 No.6 2016 年 6 月 China Journal of Endoscopy Jun. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.06.015 文 章 编 号 : 1007-1989(2016)06-0056-05 论 著 对 经 口 牵 引 辅 助 内 镜 黏 膜 下 剥 离 术 中 牵
: 2 A B C D E ( ) 1 2 3 4 5 6 140 Hg / 90 Hg 50% 1/3 2-3 3-5 10 7.0mmol/L 2 11.1mmol/L 5.72mmol/L 1.70mmol/L (BMI) = (cm) 105 = (kg) / (m) 2 10%
®
中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 45 卷 第 15 期 214 年 8 月 2277 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的 Meta 分 析 * 何 颖, 刘 莹, 邹 爱 英 天 津 中 医 药 大 学 第 二 附 属 医 院, 天 津 15 摘 要 : 利 用 Meta 分 析 法 评 价 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的
< F63756D656E D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA36C6DA2DB7E2C3E6CDC6BDE9A3A D36A3A92E6D6469>
1. 530023 2. 530001 3. 530001 DCP 100 DCP 47 53 3 HOMA -IR HOMA - IR P
中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 1339 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 (nonalcoholic fatty liver disease,nafld) 是 一 种 与 胰 岛 素 抵 抗 遗
1338 中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 九 味 肝 泰 胶 囊 对 高 脂 饮 食 诱 导 大 鼠 非 酒 精 性 脂 肪 肝 的 治 疗 作 用 陈 菲 1 2,, 艾 国 3, 盛 柳 青 1, 麻 佳 蕾 1, 黄 正 明 1. 金 华 职 业 技 术 学 院 医 学 院, 浙 江 金 华
ment group was more effective than that of the control group OR = % CI = Conclusion The clinical efficacy of Chinese medic
33 243 HAART Meta * 1 1 1 1 1 2 3 3 3 1. 530001 2. 538000 3. 530011 highly active anti-retroviral therapy HAART Pubmed HAART randomized controlled trials RCT Jadad RevMan5. 3 Meta 5 RCT 761 Meta HAART
实验猴饲养管理规范及其质量标准 A
非 人 灵 长 类 实 验 动 物 操 作 规 程 目 录 1. 人 员 培 训 及 健 康 管 理... 3 2. 工 作 人 员 守 则... 3 3. 动 物 房 人 员 工 作 职 责... 4 所 有 人 员 均 要 持 有 实 验 动 物 从 业 人 员 上 岗 证... 4 3.1 技 术 人 员 工 作... 4 3.2 兽 医 工 作... 5 ( 兽 医 要 求 为 取 得 国
运 动 干 预 对 老 年 糖 尿 病 - 域 型 患 者 生 命 质 量 的 影 响 重 糖 尿 病 并 发 症 袁 无 肝 尧 肾 等 脏 器 功 能 损 害 袁 血 压 180~105 mmhg 袁 心 电 图 正 常 曰 渊 6 冤 能 按 照 课 题 组 安 排 空 余 时 间 袁 坚 持
运 动 干 预 对 老 年 糖 尿 病 - 域 型 患 者 生 命 质 量 的 影 响 费 加 明 1 袁 2 摘 要 院 目 的 院 评 价 运 动 干 预 对 老 年 糖 尿 病 -Ⅱ 型 患 者 生 命 质 量 的 影 响 遥 方 法 院 将 30 例 老 年 糖 尿 病 -Ⅱ 型 患 者 随 机 分 为 运 动 和 袁 采 用 规 律 运 动 对 进 行 12 周 干 预 实 验 袁 则 不
22 Animal Husbandry & Veterinary Medicine 2011 Vol. 43 No % 3% 3% /% % 6. 67% 1. 71% 1. 11% 0. 14% 0.
2011 43 5 21 3 1 1* 1 2 3 1 1. 2. 3. 78. 68±2. 95 g 28 300 3 5 3% 3 1 ALT TP ALB AST 0. 05 P>0. 05 ALT TP ALB P>0. 05 AST 0. 05 GLOB P>0. 05 2 INS 0. 05 TSH T 3 0. 05 P>0. 05 GLU GH T4 IGF-I P>0. 05 S816.
... (1)....(3)..(5)... (22) (22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62)
97017608 OO ... (1)....(3)..(5)... (22).......(22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62) C 2002 2 2003 12 146 64.27 110 36 Logistic 2003 12 2004
Investigation of anxiety, pain/discomfort, cardiovascular responses and physiologic reactions in patients undergoing gastrointestinal endoscopy 980176
98017618 Investigation of anxiety, pain/discomfort, cardiovascular responses and physiologic reactions in patients undergoing gastrointestinal endoscopy 98017618 98 ----------------------------------------------------------------------------------------1
曹 国 辉 等 : 休 克 诊 治 中 应 注 意 的 几 个 问 题 2014 年 毒 性 休 克 等 梗 阻 性 休 克 由 心 血 管 管 路 中 血 流 发 生 梗 阻 所 致, 特 点 为 舒 张 期 充 盈 异 常 或 后 负 荷 过 高, 此 类 休 克 常 见 病 因 为 心 包 填
第 31 卷 第 5 期 2014 年 10 月 综 述 医 学 研 究 与 教 育 Medical Research and Education Vol. 31 No. 5 Oct., 2014 休 克 诊 治 中 应 注 意 的 几 个 问 题 曹 国 辉, 王 新 平 ( 河 北 大 学 附 属 医 院 急 诊 医 学 科, 河 北 保 定 071000) 摘 要 : 休 克 是 危 重 病
by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2
论 著 临 床 研 究 doi: 0.7499/j.issn.008-8830.204.2.007 郑 州 市 城 区 儿 童 哮 喘 的 流 行 病 学 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 赵 坤 宋 桂 华 古 华 倩 2 刘 爽 3 张 岩 郭 彦 荣 (. 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院, 河 南 郑 州 450000; 2. 杭 州 市 余 杭 区
<46495420446F63756D656E7428442D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D32303133C4EA2DB5DA35C6DA2D30352D31302DC1C9C4FEBBF9B5D82DB8BEB6F9B2A12E6D6469>
绎 1. 110032 2. 100029 3. 100045 4. 300193 5. 116023 6. 510120 7. 110004 8. 250011 9. 210029 10. 200032 11. 510405 12. 210008 13. 201102 14. 300074 13 3 1~2 doi: 10.11842/wst.2013.05.039 R725.6 A World
untitled
R2 10315 20042008 2004 CLINICAL RESEARCH OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE THEORY & TREATMENT TO RELIEVE PAIN OF BREAST CANCER PATIENTS 2007 5 -----------------------------------------------------------------------------------------------
轮 状 病 毒 (rotavirus, RV) 感 染 是 波 及 全 球 的 一 种 常 见 疾 病, 好 发 于 婴 幼 儿 时 期, 秋 冬 季 节 为 发 病 高 峰 在 世 界 范 围 内 估 计 5 岁 以 内 的 儿 童 95% 至 少 经 历 1 次 RV 感 染, 其 中 有 1/
论 著 临 床 研 究 doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2016.09.008 锌 制 剂 辅 助 治 疗 婴 幼 儿 轮 状 病 毒 性 肠 炎 的 疗 效 观 察 江 超 雄 1 许 春 娣 2 杨 长 青 3 (1. 上 海 市 第 二 人 民 医 院 儿 科, 上 海 200011;2. 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 儿 科, 上 海
[1,2] [3-5] demand analgesia PCA patient-controlled analgesia [6] PCA TAES transcutaneous acupoint electrical stimulation TAES analgesia, hypoalgesia,
![[1,2] [3-5] demand analgesia PCA patient-controlled analgesia [6] PCA TAES transcutaneous acupoint electrical stimulation TAES analgesia, hypoalgesia,](/thumbs/52/30694527.jpg "[1,2] [3-5] demand analgesia PCA patient-controlled analgesia [6] PCA TAES transcutaneous acupoint electrical stimulation TAES analgesia, hypoalgesia,")
TAES PCA AOS CCK CCK-8 CSF EM EOS EOP β-ep β- OFQ PCA PCA demand PCA PCA effect PCA P6 PONV PRCF PREP SCS SG TAES TENS VAS VRS 1 [1,2] [3-5] demand analgesia PCA patient-controlled analgesia [6] PCA TAES
< F63756D656E D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA31C6DA2D30302DB7E2C3E6CDC6BDE9A3A D31A3A92E6D6469>
绎 阴 元元 / 100102 MCAT MCAO 84~333 mg kg -1 167 333 mg kg -1 MCAT 84 167 mg kg -1 MCAT 27% 37% 84~333 mg kg -1 MCAT 21%~ 32% MCAO LDH 10%~ 12% MDA 28%~38% SOD 15%~36% GSH 14%~36% doi: 10.3969/j.issn.1674-3849.2013.01.016
标题
医 药 导 报 2016 年 8 月 第 35 卷 第 8 期 803 特 约 稿 鱼 腥 草 制 剂 上 市 后 安 全 性 再 评 价 吴 健 鸿 1 ꎬ 杨 晓 燕 2 ꎬ 柳 强 妮 2 ꎬ 尹 平 2 2 ꎬ 曾 繁 典 (1. 武 汉 药 品 医 疗 器 械 检 验 所 ꎬ 武 汉 430075ꎻ2. 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 ꎬ 武 汉 430030) 摘 要 目 的
分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,
移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66
绎 阴 元元 510515 Caco-2 Caco-2 P 357 P <. 5. TCD findings revealed that the contralateral vertebral artery systolic blood flow velocities in patients with phase Ⅰ Ⅱ and Ⅲ steal groups
356 TCD 212 3 215 4 TCD 45 TCD 8 Ⅰ 21 Ⅱ 11 Ⅲ 5 4 45 6 2 Ⅰ 12 9 Ⅱ 3 7 1 Ⅲ 3 2 r =. 78 P
研 发 前 沿 本 文 结 合 临 床 实 践 提 出 了 新 的 方 法, 利 用 序 贯 教 育 对 肠 造 口 患 者 家 属 实 施 干 预, 开 拓 了 护 理 新 领 域. 从 造 口 管 理 出 发, 实 施 了 专 科 护 理, 体 现 了 专 科 护 理 的 规 范 性, 使 患
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i1.147 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 1 月 8 日 ; 24(1): 147-152 ISSN 1009-3079 (print)
H 2 SO ml ml 1. 0 ml C 4. 0 ml - 30 min 490 nm 0 ~ 100 μg /ml Zhao = VρN 100% 1 m V ml ρ g
16 6 2018 11 Chinese Journal of Bioprocess Engineering Vol. 16 No. 6 Nov. 2018 doi 10. 3969 /j. issn. 1672-3678. 2018. 06. 004 1 2 1 1 1. 330200 2. 330006 4 Box-Behnken 1 25 g /ml 121 92 min 2 6. 284%
1421 历 360 份, 局 部 使 用 抗 菌 药 物 不 进 行 统 计 1.2 方 法 统 计 分 析 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况 统 计 内 容 包 括 使 用 科 室 年 龄 体 质 量 住 院 时 间 诊 断 抗 菌 药 物 品 种 抗 菌 药 物
1420 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 使 用 情 况 分 析 * 汪 涛, 邢 丽 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 药 剂 科, 天 津 300100 摘 要 : 目 的 调 查 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况, 并 分 析 评 估 其 使 用 合 理 性 方
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B2BBCDACB7BDB7A8BCECB2E2D2D2D0CDB8CED1D7D1AAC7E5D1A7B1EAD6BECEEFB5C4BDE1B9FBB1C8BDCF2D31362E646F63>
不 同 方 法 检 测 乙 型 肝 炎 血 清 学 标 志 物 的 结 果 比 较 王 岚 沈 立 松 ( 上 海 第 二 医 科 大 学 附 属 新 华 医 院 检 验 科, 上 海 200092) 摘 要 : 目 的 探 讨 不 同 方 法 在 乙 肝 血 清 学 标 志 物 临 床 检 测 中 的 应 用 价 值 方 法 用 3 种 试 剂 (EIA TRF MEIA) 对 乙 肝 初 诊 患
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B2FABFC6C2E9D7EDC1D9B4B2D6B8C4CF>
产 科 麻 醉 临 床 指 南 (2008 年 ) 姚 尚 龙 ( 执 笔 ) 吴 新 民 赵 晶 沈 晓 凤 鲁 惠 顺 大 纲 : 一 妊 娠 期 生 理 改 变 二 麻 醉 药 物 对 母 体 胎 儿 及 新 生 儿 的 影 响 1 麻 醉 性 镇 痛 药 2 镇 静 安 定 药 3 全 身 麻 醉 药 4 局 部 麻 醉 药 三 剖 宫 产 的 麻 醉 1. 麻 醉 前 的 评 估 2. 剖
<D2BDC1C6BDA1BFB5CDB6C8DAD7CAB8DFB7E5C2DBCCB3B2CEBBE1C3FBB5A52E786C7378>
参 会 人 员 名 单 Last Name 姓 名 公 司 Tel Fax Bai 柏 煜 康 复 之 家 8610 8761 4189 8610 8761 4189 Bai 白 威 久 禧 道 和 股 权 投 资 管 理 ( 天 津 ) 有 限 公 司 8610 6506 7108 8610 6506 7108 Bao 包 景 明 通 用 技 术 集 团 投 资 管 理 有 限 公 司 8610
- 14 - Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 料 ), 山 西 皇 城 相 府 药 业 有 限 公 司, 批 号 20111003 ( 人 口 服 推 荐 剂 量 为 每 日 3 次, 每 次 4 粒, 成 人 体 质 量 按 60
Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 - 13 - 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治 疗 作 用 研 究 * 刘 聪, 岳 永 花, 郝 旭 亮 山 西 省 中 医 药 研 究 院, 山 西 太 原 030012 摘 要 : 目 的 探 讨 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治
标题
853 对实验性大鼠甲状腺肿的影响 * 田先翔,王瑞,泮剑英,吴勇,鲁云,郑国华 ( 湖北中医药大学药学院,武汉摇 430065) 摘摇 要摇 目的摇 研究对实验性大鼠甲状腺肿模型的影响及其作用机制 方法摇 将 SD 大鼠随机分为 6 组:,,低 中 高剂量组, 除外,其余各组大鼠连续灌服 丙基硫氧嘧啶(20 mg kg d ) 造模 低 中 高剂量组同时灌服水溶液,剂量分别为 4. 4, 8. 8,17.
特 殊 文 獻 查 證 一 之 生 及 治 療 原 則 關 節 是 由 距 套 入 由 下 脛 腓 關 節 面 與 內 外 側 關 節 韌 帶 所 共 同 組 成, 由 於 承 受 身 體 重 量, 因 此 是 很 容 易 受 的 關 節 之 一 其 機 轉 是 由 於 過 度 的 內 翻 外 翻
一 一 吳 祚 光 明 金 蓮 * 中 文 摘 要 本 文 是 描 述 一 年 輕 學 生 由 於 車 禍 導 致 左 閉 鎖, 在 接 受 石 膏 復 固 定 後, 因 生 長 癒 合 不 良 再 接 受 外 科 治 療 之 筆 者 在 間 運 用 Gordon 十 一 項 健 康 功 能 評 估, 確 立 個 案 前 有 焦 慮, 中 有 潛 在 危 險 害 與 焦 慮, 後 有 潛 在 危 險
< F63756D656E D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA38C6DA2D30362DC3F1D7E5D2BDD2A92E6D6469>
绎 1 2 1. 8300112 援 830000 CNKI 1979-20121989-2013 PubMed/MEDLINE Jadad Cochrane RevMan 5.2.0 Meta 4 360 Meta OS WMD 95%-0.48-0.81-0.160.04-0.150.22 RR 95% 1.671.292.151.220.354.20 doi: 10.11842/wst.2014.08.030
中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 研 究 生 : 赵 莉 导 师 : 刘 新 光 目 的 : 探 讨 反 流 性 食 管 炎 (RE) 常 见 的 食 管 外 表 现,24 小 时 食 管 ph 监 测 对 伴 有 食 管 外 表 现
( 医 学 部 ) 在 职 人 员 申 请 硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 学 院 ( 医 院 所 ): 北 京 大 学 第 一 医 院 学 科 专 业 : 消 化 内 科 申 请 人 姓 名 : 赵 莉 导 师 姓 名 职 称 : 刘 新 光 二 OO 七 年 五 月 1 中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流
03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境
03 年 8 月 Vol.5 No.8 DOI:0.7499/j.issn.008-8830.03.08.003 论 著 临 床 研 究 成 都 地 区 0~4 岁 城 乡 儿 童 哮 喘 流 行 病 学 调 查 对 比 分 析 李 敏 张 琼 时 维 娟 李 兰 李 艳 庞 英 姚 兵 蒋 虹 (. 四 川 省 医 学 科 学 院 / 四 川 省 人 民 医 院 儿 科, 四 川 成 都 6007;.
Microsoft Word - 201506定版
56 Chinese Journal of Library and Information Science for Traditional Chinese Medicine Dec. 2015 Vol. 39 No. 6 综 述 中 医 药 学 语 言 系 统 研 究 综 述 于 彤, 贾 李 蓉, 刘 静, 杨 硕 *, 董 燕, 朱 玲 中 国 中 医 科 学 院 中 医 药 信 息 研 究 所,
2016年护理1期(1季度).indd
北京市护士抑郁症相关知识及态度的 调查研究 邵静 许冬梅 吴艳 王翠玲 杨甫德 [ 摘 要 ] 目的 调查北京市护士抑郁症相关知识及态度的现状 方法 用问卷法调查北京市 4 家医院 447 名护士 的抑郁症相关知识及态度 结果 447 名护士抑郁症知识得分为 11.99±4.85) 分 平均知晓率为 43.02% 不同医院级别 工作年限 职称护士知识得分的差异具有统计学意义 (P
21 13 D / 2 10 ig ig 10 d 1. 0 g kg /2 2 β- 5 g kg g kg mg kg - 1 ig ig 24 h 5% 1 2% CMC-Na 2. 5 ml 30
21 13 1 2 1* 2 1. 430065 2. 445000 20 10 5 g kg - 1 5 mg kg - 1 ig 10 d ig HE 1 TFF1 TFF1 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 05 R285. 5 doi 10. 13422 /j. cnki. syfjx. 2015130100 A 1005-9903 2015 13-0100-05
. 500. 中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6 and difficulties of the surgery and raise the
中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6. 499.. 论 著 Original article. 极 重 度 脊 柱 侧 后 凸 患 者 的 后 路 一 期 小 切 口 撑 开 联 合 二 期 全 脊 柱 截 骨 术 治 疗 谭 荣 马 华 松 吴
醫 學 新 知 (I) 35 11.74 mm Hg 2. 50% 3. SYMPLICITY HTN-III study 26% 4. 5. SYMPLICITY HTN-I SYMPLICITY HTN-II SYMPLICITY HTN-III 6 A controlled trial of
34 醫 學 新 知 (I) 針 對 頑 固 性 高 血 壓 之 腎 動 脈 交 感 神 經 阻 斷 術 控 制 研 究 編 譯 : 王 宇 澄 中 國 醫 藥 大 學 附 設 醫 院 心 臟 內 科 2:1 6 24 70% 535 14.13±23.93 mm Hg 11.74±25.94 mm Hg ( p
中国内镜杂志 第 23 卷 uterine contraction pain score, postoperative nausea and vomiting of study group had significant statistical differences (P < 0.05). Con
第 23 卷第 6 期中国内镜杂志 Vol. 23 No. 6 2017 年 6 月 China Journal of Endoscopy Jun. 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2017.06.005 文章编号 : 1007-1989(2017)06-0021-05 论著 右美托咪定联合七氟烷吸入在宫腔镜电切术中的麻醉效果研究 * 陈新艳, 牛世坤, 房先杰,
诺 舒 治 疗 子 宫 腺 肌 病 30 例 临 床 疗 效 分 析 李 丹, 等 89 KEY WORDS NovaSure; adenomyosis; menstrual pain; menorrhagia 子 宫 腺 肌 病 (adenomyosis) 是 生 育 年 龄 妇 女 常 见 病,
88 中 南 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) J Cent South Univ (Med Sci) 2016, 41(1) http://www.csumed.org DOI:10.11817/j.issn.1672-7347.2016.01.014 www.csumed.org/xbwk/fileup/pdf/20160188.pdf 诺 舒 治 疗 子 宫 腺 肌 病 30 例 临 床 疗
- I -
2005 Experimental Study about the Effects of the Bone Cement leakage on the Intervertebral Disc in Vertebroplasty () 2005 4 - I - - II - Experimental Study about the Effects of the Bone Cement leakage
Microsoft Word - 30-290220-ok.doc
亞 東 學 報 第 2 9 期 2009 年 6 月 頁 267~276 亞 東 技 術 學 院 運 用 乾 吸 收 性 敷 料 於 心 臟 外 科 病 患 術 後 傷 口 的 護 理 經 驗 * 游 雅 梅 ** 孫 美 華 摘 要 本 文 為 探 討 於 心 臟 外 科 病 患 術 後 採 用 乾 吸 收 性 敷 料 Karayahesive 作 為 傷 口 護 理 之 照 護 經 驗 筆 者
62 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 TM TM 国明尼苏达 州 VSD Heart 封 堵 器 VSD Cera 1 对象与方法 TM 封堵器 PDA Heart 封堵器 均为先健科技 中国深 1.1
61 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 doi:1.3969 j.issn.1-366.214.7.1 论 著 儿童室间隔缺损封堵术后心律失常中远期随访结果分析 郑鸿雁 张智伟 李渝芬 李江林 钱明阳 王树水 谢育梅 李俊杰 广东省心血管病研究所心儿科 广东省人民医院 广东省医学科学院 广东广州 511 摘要
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 1045 and simulation of Tiapride Tablets, 3 times/d, 4 6 years old patients: 1 tablet/time; 7 11 y
1044 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 菖 麻 熄 风 片 治 疗 小 儿 多 发 性 抽 动 症 肝 风 内 动 挟 痰 证 Ⅲ 期 临 床 研 究 胡 思 源 1, 马 融 1*, 田 恬 2, 钟 成 梁 1, 魏 小 维 1, 向 希 雄 3, 丁 樱 4, 吕 玉 霞 5, 王 雪 峰 6, 李 燕 宁 1. 天
555 combined sufficient and full range anti-tuberclosis treatment. The recurrence or reactivation of tuberculosis in operated joints was monitored dur
554 檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸 2007 7 2009 9 檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸 2009 4 2010 4 28 15 13 12 28 Baird 16 7 5 82% McGuire 58 ± 6. 1 88.
60 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 1 期 2014 年 1 月 骨 髓 是 人 体 主 要 的 造 血 器 官, 由 造 血 细 胞 和 造 血 微 环 境 两 部 分 组 成 ; 造 血 细 胞 又 包 括 造 血 干 细 胞 (hematopoie
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 1 期 2014 年 1 月 59 重 组 人 血 小 板 生 成 素 联 合 白 介 素 -11 衍 生 物 治 疗 化 疗 所 致 血 小 板 减 少 症 的 临 床 观 察 * 周 然, 王 峰, 曹 蕾, 庞 丽 娜, 樊 青 霞 郑 州 大 学 第 一 附 属 医 院 肿 瘤 科, 河 南 郑 州 450052 摘
许婧, 等. 布托啡诺对患儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的影响 年第 39 卷第 9 期 研究论文 T 1 (P<0.05), while that of butorphanol group was higher in T 0, T 1 and T 2 (P<0.05). The Ramsay
研究论文 世界临床药物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.39 NO.9 布托啡诺对患儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的影响 许婧 1, 赵永忠 2 * (1. 海军军医大学第三附属医院麻醉科, 上海 201805;2. 酒泉市人民医院麻醉科, 酒泉 735000) 摘要 : 目的探讨布托啡诺对患儿七氟烷麻醉苏醒期躁动 (EA) 的影响 方法入选择期行斜视矫治术患儿 90 例, 随机分为 3
nasobiliary drainage postoperatively. Three (5.1%) cases developed mild pancreatitis and were conservatively cured. The rate of overall postoperative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i31.5050 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 11 月 8 日 ; 23(31): 5050-5055 ISSN 1009-3079
2 结 果 409 例 报 告 中, 男 性 249 例 (60.88%), 女 性 160 例 (39.12%), 男 女 比 例 1.6:1; 年 龄 最 小 的 仅 1 天, 年 龄 最 大 的 84 岁 其 中,14 岁 以 下 儿 童 患 者 360 例, 占 88.02% ( 表 1)
中 图 分 类 号 :R978.7;R994.11 文 献 标 识 码 :A 文 章 编 号 :1672-8629(2015)01-0045-04 409 例 注 射 用 单 磷 酸 阿 糖 腺 苷 不 良 反 应 报 告 分 析 王 丽 1 李 强 2 ( 1 河 南 省 食 品 药 品 评 价 中 心, 河 南 郑 州 450004; 2 河 南 省 郑 州 市 食 品 药 品 检 验 所, 河
PCA+LDA 14 1 PEN mL mL mL 16 DJX-AB DJ X AB DJ2 -YS % PEN
21 11 2011 11 COMPUTER TECHNOLOGY AND DEVELOPMENT Vol. 21 No. 11 Nov. 2011 510006 PEN3 5 PCA + PCA+LDA 5 5 100% TP301 A 1673-629X 2011 11-0177-05 Application of Electronic Nose in Discrimination of Different
2015医学版第六期
第 4 卷 第 6 期 205 年 2 月 Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol.4 No.6 Dec. 205 文 章 编 号 :000-282 (205) 06-0054-05 金 昌 队 列 人 群 代 谢 综 合 征 率 及 组 分 分 析 彭 峥, 白 亚 娜, 王 凤 杰 2, 李 娟 生, 李 海 燕 2, 刘 燕 青,
ph ph ph Langmuir mg /g Al 2 O 3 ph 7. 0 ~ 9. 0 ph HCO - 3 CO 2-3 PO mg /L 5 p
1 2 1 2 3 1 2 1. 100054 2. 100054 3. 100036 ph ph ph Langmuir 166. 67 mg /g Al 2 O 3 ph 7. 0 ~ 9. 0 ph HCO - 4 5. 00 mg /L 5 ph doi 10. 13928 /j. cnki. wrahe. 2017. 03. 017 TV213. 4 + TU991. 26 + 6 A 1000-0860
第二部分
中 国 农 通 报 0,7(04):478-48 Chinese Agricultural Science Bulletin 基 于 网 络 平 台 的 生 物 统 计 改 革 及 实 践 效 果 分 析 袁 文, 彭 惠 茹, 张 洪 亮, 刘 文 欣, 华 金 平, 苏 胜 宝, 孔 繁 玲 ( 中 国 农 大 科 技 术 发 展 研 究 院, 北 京 0093; 中 国 农 大 农 与 生 物
ADR ADR ADR : 2
8 2000 10 2001 5 ADR ADR 415 ADR44 ADR 10.6% 2661 ADR105 ADR 3.9% P
护理2期.indd
不 同 人 群 对 护 理 硕 士 专 业 学 位 能 力 培 养 和 课 程 设 置 认 知 的 比 较 研 究 姚 雅 青 王 爱 敏 李 茜 茜 刘 钰 [ 摘 要 ] 目 的 : 了 解 护 理 专 家 及 硕 士 研 究 生 主 要 生 源 对 专 业 学 位 研 究 生 能 力 培 养 课 程 设 置 和 教 学 方 法 的 认 知 及 差 异 方 法 : 采 用 问 卷 调 查 结 合
Clinical application of auriculotherpy 2006 nov 26
Clinical application of Auriculotherapy and holographic therapy in postoperative pain and soft tissue injury Holographic therapy and auriculotherapy Aim The purpose of this report concerned with the activities
2001,30(1):1-4
Subtropical Plant Science 2015,44(3): 188~192. 三 种 植 物 生 长 调 节 剂 对 楝 叶 吴 茱 萸 光 合 作 用 的 影 响 董 奇 妤 1, 张 亮 2, 张 亨 3, 王 婧 1, 陈 红 跃 (1. 华 南 农 业 大 学 林 学 与 风 景 园 林 学 院, 广 东 广 州 510642;2. 广 东 省 林 业 调 查 规 划 院,
(2011) 文 獻 查 證 一 手 與 麻 醉 照 ( 2010) ( 2010) ( 2011) ( 2009) 0-10 (2011) (Dunn, Alston, Davision, & Rosow, 2007/2010) (2010) (postoperative nausea and v
一 一 彭淑滿 林佳蓉* 王姵雅** 中文摘要 本文探討一27歲行左側部分房腫瘤切除照過程 期間自 20144月2日10:55至12:30 藉由直接照 觀察 會談等整體評估 發現個案 於有舒適障礙 傷口疼痛及對治療計劃不明暸 而產生不確定感等問題 筆者指導個案深呼吸以轉移注意力及緩解噁心 發抖 利用小被子支托患側 減疼 痛 談話中發現個案對治療計劃不明瞭及化療生活有不確定感 由交班請醫師 解說 也請同事分享治療
窑 374窑 国 际 生 殖 健 康 / 计 划 生 育 杂 志 2013 年 9 月 第 32 卷 第 5 期 JInt Reprod Health 蛐 Fam Plan,September 2013 熏 Vol. 32 熏 No 统 计 学 方 法 数 据 审 核 后 录 入 计
国 际 生 殖 健 康 / 计 划 生 育 杂 志 2013 年 9 月 第 32 卷 第 5 期 JInt Reprod Health 蛐 Fam Plan,September 2013 熏 Vol. 32 熏 No.5 窑 373窑 生 殖 健 康 与 辅 助 生 殖 技 术 论 著 * 陆 卫 群 朱 江 吟 摘 要 目 的 : 了 解 贵 州 省 少 数 民 族 性 生 活 现 状 并 分
模 式, 不 但 可 提 供 病 生 心 靈 的 人, 同 時 也 可 將 雙 親 納 入 照 對 象 住 院 嬰 幼 主 要 的 壓 力 源 有 分 離 焦 慮 失 去 控 制 身 的 損 傷 及 疼 痛 依 據 艾 瑞 克 森 的 發 展 論, 嬰 主 要 的 發 展 任 務 為 信 任 感 與
李 卿 慈 林 麗 滿 * 中 文 摘 要 本 文 描 述 11 個 月 女 及 其 父 母 的 照 經 驗 照 間 於 2010 年 3 月 15 日 至 20 日 進 行 評 估, 藉 由 會 談 觀 察 直 等 技 巧 收 集 資 料, 確 立 家 屬 於 前 有 照 顧 者 焦 慮 個 案 於 中 有 潛 在 危 險 性 溫 調 節 失 常 及 潛 在 危 險 性 損 傷 主 要 健 康 問
第 13 期 张社会, 等 : 右美托嘧啶复合氯诺昔康在腹腔镜子宫切除术后镇痛中的应用 者焦虑 不安或烦躁 ;2 分清醒 : 患者合作 定向力良好或安静 ;3 分清醒 : 患者仅对命令有反应 ;4 分睡眠 : 患者对轻叩眉间或强声刺激反应敏捷 ;5 分睡眠 : 患者对轻叩眉间或者强声刺激反应迟钝 ;
第 28 卷第 13 期中国现代医学杂志 Vol. 28 No.13 2018 年 5 月 China Journal of Modern Medicine May 2018 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2018.13.023 文章编号 : 1005-8982(2018)13-0122-05 右美托嘧啶复合氯诺昔康在腹腔镜子宫切除术后镇痛中的应用 张社会, 郑贯峥,
24-王雷.indd
第 25 卷第 9 期 2016 年 9 月 Chinese Journal of General Surgery http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2016.09.024 Chinese Journal of General Surgery, 2016, 25(9):1363 1367. Vol.25 No.9 Sep. 2016 简要论著 右美托咪啶在全麻下胰腺癌高强度聚焦超声治疗中的作用
Ansys /4 Ansys % 9 60% MU10 M m 1 Fig. Actual situation of measured building 1 Fig. 1 First floor plan of typical r
0 5 011 10 JOURNAL OF NATURAL DISASTERS Vol. 0 No. 5 Oct. 011 1004-4574 011 05-0018 - 06 1 3 1. 41008. 41008 3. 410000 7 0. 10g 7 0. 15g 3. 1% 5% P64. 3 A Field test and numerical simulations of seismic
对象 方法
艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化
米 诺 地 尔 酊 联 合 复 方 甘 草 酸 苷 治 疗 斑 秃 疗 效 评 价 及 对 血 清 TNF-α TGF-β1 和 IL-12 的 影 响 陈 玉 华 1039 Keywords group was significantly lower than the research group
1038 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(6) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.032 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.032 米 诺 地 尔 酊 联 合
甘蔗糖业2011年电子合订本
甘 蔗 糖 业 2011 年 第 6 期,2011 年 12 月 Sugarcane and Canesugar No. 6, Dec. 2011 低 钾 胁 迫 对 甘 蔗 不 同 品 系 生 长 和 光 合 特 性 的 影 响 李 奇 伟, 卢 颖 林, 周 文 灵, 陈 迪 文, 敖 俊 华, 黄 莹, 黄 振 瑞, 江 永 ( 广 州 甘 蔗 糖 业 研 究 所 广 东 省 甘 蔗 改 良
2015-06
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine, Jun.05, Vol. 30, 临 床 研 究 深 部 揉 压 按 摩 法 治 疗 老 年 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 的 短 期 疗 效 观 察 李 忠 龙 王 建 军 刘 康 摘 要 目 的 : 观 察 深 部 揉 压 按 摩 手 法 治 疗 老 年 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 的 短 期 临 床
- MP <34 P<0.001 UA UA/MCA MCA P<0.05 UA UA/MCA UtA PI RI P<0.05 UtA 24 BP 24 MP III
98017624 Changes of maternal and fetal hemodynamics in early-onset severe preeclampsia : : 98017624 : 98-6 : : : : : OO - MP 46 30 16 92