避免與強力 CYP3A4 抑制劑 ( 如 :ketoconazole itraconazole ritonavir 及 nelfinavir ) 倂用, 因為會使 ciclesonide 活性代謝物增加 3.5 倍 使用吸入型類固醇雖可減少口服類固醇使用量及副作用 ( 如 : 抑制腎上腺功能 骨頭密

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1 第一百二十四期中華民國一百零三年十月 慈濟藥訊 TZU CHI HOSPITAL PHARMACY BULLETIN 出版單位 : 花蓮慈濟醫院藥劑部 總編輯 : 劉采艷 執行編輯 : 陳仲揚 編 輯 : 陳怡珊 黃欣怡 黃詠銘 陳鈴潔 彭鳳宜 新藥介紹 新預防氣喘吸入型類固醇 - Ciclesonide 林蔓昀藥師隨著現代過敏原及刺激物的增加, 氣喘 ( asthma ) 成為盛行疾病之一 氣喘症狀包括呼吸困難 呼吸短促 胸悶和咳嗽等症狀, 發生時間 頻率依個人而不同 台灣氣喘人口約有 200 萬人, 而成人盛行率約 10 %, 值得關注的是兒童氣喘盛行率高達 20 % 除了減少接觸過敏原 壓力與刺激物外, 治療氣喘用藥可分為兩大類, 第一類為控制 ( 預防 ) 藥物 : 口服與吸入型類固醇 cromolyn 白三烯素調節劑 ( leukotriene modifiers ) 長效乙二型交感神經興奮劑 ( long-acting β2-agonists ) ; 第二類為緩解藥物 ( 支氣管擴張劑 ): 速效乙二型交感神經興奮劑 ( short-acting β2-agonists ) 抗乙醯膽鹼 ( anti-acetylcholine ) 茶鹼 ( theophylline ) 製劑 某些作用快速的長效乙二型交感神經興奮劑 ( 如 : formoterol ) 本院新進藥品 ciclesonide 160 mcg/dose;60 dose/bot ( Alvesco 160 Inhaler 保衛康 治喘樂吸入劑 ) 屬於吸入型類固醇, 且為前趨藥物 ( prodrug ), 其對腎上腺皮質素受體 ( adrenocorticotropic hormone receptor ) 親和力低, 吸入後在肺泡被代謝成具有抗發炎活性的 des-ciclesonide 在一為期 16 週之隨機 雙盲及安慰劑對照試驗中,691 位被診斷為輕度至中度持續性氣喘 ( 平均第一秒吐氣量 ( FEV1 ) 為 72 % ), 且之前只使用 慈濟藥訊 (124)-1/26 支氣管擴張劑治療的患者, 被隨機分成四組, 分別給予 ciclesonide 160 mcg 經口吸入每天早上一次 80 mcg 每天兩次 80 mcg 每天兩次,4 週後再給 160 mcg 每天早上一次持續 12 週及安慰劑 與安慰劑相比, 給予 ciclesonide 160 mcg 每天早上一次可使早上給藥前的 FEV1 增加 0.12 L ( 5.0% ) ;80 mcg 每天兩次可增加 0.24 L ( 10.4% ) ;80 mcg 每天兩次持續 4 週, 再給 160 mcg 每天早上一次持續 12 週可增加 0.13 L ( 5.0% ) 目前 ciclesonide 的衛生福利部核准適應症為 : 使用於成人 青少年及四歲以上兒童之持續性氣喘, 但對於急性氣喘並不能有效緩解症狀 建議用法用量 : 兒童 ( 4-11 歲 ) 為每天 80~160 mcg, 成人與青少年病患則為每天 80~1280 mcg, 一般建議依個人嚴重度給予不同劑量, 而老年人或肝腎功能受損病患無需調整劑量 當 ciclesonide 一天使用一次時, 建議在晚上投與, 不過白天使用還是有效的 由於藥劑經口吸入, 使用後應漱口將沉積在口咽部的藥物洗去, 以減少副作用 Ciclesonide 在美國 FDA 懷孕分級為 C 級, 由於在懷孕與授乳婦女上並無足夠的研究, 除非評估後此藥的利大於弊, 否則不建議使用 Ciclesonide 常見的不良反應包括頭痛 ( 4.9 % ~11 % ) 鼻咽炎 ( 7 %~10.5 % ) 鼻竇炎 ( 3.1 % ~5.5 % ) 鼻充血 ( 1.8 %~5.5 % ) 喉嚨痛 ( 2.4 % ~4.7 % ) 上呼吸道感染 ( 4.1 %~8.7 % ) 投與 ciclesonide 後, 可能發生逆理性支氣管痙攣 ( paradoxical bronchospasm ), 此為所有吸入劑型非特定的急性反應, 與藥品本身 賦形劑或氣化冷卻劑有關, 若症狀嚴重, 應停用 ciclesonide Ciclesonide 經由酵素 CYP3A4 代謝, 所以應該

2 避免與強力 CYP3A4 抑制劑 ( 如 :ketoconazole itraconazole ritonavir 及 nelfinavir ) 倂用, 因為會使 ciclesonide 活性代謝物增加 3.5 倍 使用吸入型類固醇雖可減少口服類固醇使用量及副作用 ( 如 : 抑制腎上腺功能 骨頭密度下降及青光眼 ), 但全身性副作用依舊可能發生 而 新的吸入型類固醇 ciclesonide 因進入體內後僅經肺部而不經胃腸系統進入全身循環, 理論上更不易產生全身性之副作用 因此, 若有病患對其他吸入型類固醇過敏或有全身性副作用之顧慮, ciclesonide 可供其選擇使用 參考資料 1. Alvesco 藥品仿單 2. Global initiative for asthma: Pocket guide for asthma management and prevention ( for adults and children older than 5 years ), 2014; p 徐世達, 黃立心, 余泰昌, et al: 氣喘治療指引, 台灣氣喘衛教學會 2007;p5-13. 期刊閱讀分享 篇名 內容摘要 臨床結語 Carbapenem 類抗藥性及泛抗藥性 ( Extensively Drug Resistant ) 鮑氏不動桿菌 ( Acinetobacter baumannii ) 感染的治療選擇 鮑氏不動桿菌 ( Acinetobacter baumannii;ab 菌 ) 是健康照護機構相關感染最常見的菌種,carbapenem 類抗生素是主要治療藥物之一, 但近期發現許多的 AB 菌感染為 carbapenem 類抗藥性及泛抗藥性 ( Extensively Drug-Resistant;XDR ) 菌株 而這些抗藥性菌株感染的有效治療藥物尚未建立 Polymycins ( 如 colistin ) tigecycline 及 sulbactam 是最常用於治療 CRAB 或 XDRAB 的藥物, 作者依實證的結果建議以 colistin 作為主幹的合併療法優於單一治療, 可與 colistin 併用於治療的藥物除了第一線的 tigecycline 及 sulbactam 外,colistin 併用 vancomycin rifampim 及 fosfomycin 亦有試驗顯示其益處 另外, 儘早給予合適的抗生素治療可以增加病患的存活率, 特別是重症的病患 CRAB 或 XDRAB 感染的病患應及早給予以 colistin 作為主幹的抗生素合併療法 資料來源 Drugs. 2014;74: 撰稿作者 花蓮慈濟醫院藥劑部臨床藥學科黃欣怡藥師 慈濟藥訊 (124)-2/26

3 藥物警訊 使用 omalizumab 成分藥品可能提高心血管及腦血管事件風險 = 臨床藥學科整理 = 一項美國 FDA 安全性回顧研究建議, 氣喘患者使用 Xolair ( omalizumab ) 比沒有使用 Xolair 治療的心血管及腦血管事件風險稍微偏高 美國 FDA 已增加相關訊息於藥物仿單之中 這項回顧研究亦有比較有無使用 Xolair ( omalizumab ) 治療, 其罹患癌症的機率並無明顯差異 然而, 此研究僅為期 5 年, 因此受限原因,FDA 尚無法排除 Xolair 的潛在致癌風險 此訊息亦被加註於仿單中的 本院品項 : 本院已於 102 年 7 月停用此品項 Xolair 150 mg/vial ( Omalizumab ) 資料來源 :U.S. FDA MedWatch 提醒醫療人員, 若有任何藥物不良反應, 請由醫囑 護囑系統通報, 或撥打 電話通報 健保給付規定修正 抗骨質再吸收劑 (anti- resorptive)(101/3/1 101/5/1 102/2/1 102/8/1 103/2/1 103/10/1 ) 自一百零三年十月一日生效 1. 藥品種類 (1) Bisphosphonates( 雙磷酸鹽類 ):alendronate ( 如 Fosamax) zoledronate 5mg ( 如 Aclasta 5mg/100mL solution for infusion ) risedronate ( 如 Reosteo) ibandronate 3mg/3mL ( 如 Bonviva 3mg/3mL solution for injection ) (2) Selective estrogen receptor modulators ( SERM, 選擇性雌激素接受體調節劑 ):raloxifene( 如 Evista ) bazedoxifene( 如 Viviant)( 102/2/1 ) (3) Human monoclonal antibody for RANKL(RANKL 單株抗體 ):denosumab( 如 Prolia)( 101/3/1 ) 2. 使用規定 (1) 限用於停經後婦女 (alendronate 及 zoledronate 及 denosumab 亦可使用於男性,zoledronate 亦可使用於持續接受全身性類固醇藥物之病患 ) 因骨質疏鬆症 ( 須經 DXA 檢測 BMD 之 T score -2.5SD) 引起脊椎或髖部骨折, 或因骨質疏少症 ( osteopenia ) ( 經 DXA 檢測 BMD 之 -2.5SD <T score <-1.0SD ) 引起脊椎或髖部 2 處或 2 次 ( 含 ) 以上之骨折 (101/5/1 102/8/1 103/10/1) (2) 治療時, 一次限用一項藥物, 不得併用其他骨質疏鬆症治療藥物 (3) 使用雙磷酸鹽類藥物, 須先檢測病患之血清 creatinine 濃度, 符合該項藥物仿單之建議規定 本院品項 :Fosamax Plus tab (Alendronate 70mg & Cholecalciferol 70 mcg) Aclasta 5 mg/100 ml/vial ( Zoledronic Acid ) Bonviva 3 mg/3 ml/syringe ( Ibandronate Sodium ) Evista 60 mg/tab ( Raloxifene ) Prolia 60 mg/ml/vial ( Denosumab ) 慈濟藥訊 (124)-3/26

4 藥品異動 103 年 09 月新進藥品 成分名 Brand Name Appearance Eculizumab Soliris 陣發性夜間血紅素尿症患者有溶血性貧血且需冷藏避光儲存 配製 元 300 mg/30 ml/vial ( 吉泰藥品 ) 輸血或有栓塞的併發症 過程不可用力震搖 專案進口 ( 公告 ) 罕病用藥, 須事前審 查, 限病人使用 Sodium Carboxymethyl Refresh Plus 外用 / 眼用 暫時緩解因眼睛乾澀所引起灼熱感與刺激感 單劑量包裝, 須一次 260 元 cellulose 麗眼舒 使用完 0.5% ; 0.4mL/vial ( 愛力根 ) ( 公告 ) 衛署藥輸字第 號 慈濟藥訊 (124)-4/26

5 Brand Name Appearance Cefoperazone & Sulbactam Brosym 適用於治療由感受性細菌所引起的下列感染 : 臨採新藥, 限病患使 310 元 500 & 500 mg/vial ( 1 g/vial ) 博益欣 上 下呼吸道感染 上 下泌尿道感染 腹膜 用 ( 東洋 ) 炎 膽囊炎 膽管炎及其他腹腔內感染 骨盆 ( 公告 ) 衛部藥製字第 號 發炎 子宮內膜炎及其他生殖道感染 以及創 傷燙傷 手術後之二次感染 Dexlansoprazole Dexilant 藍色 治療糜爛性逆流性食道炎 ; 維持糜爛性逆流性 無法吞服整顆膠囊 25.9 元 60 mg/cap 得喜胃通 長橢 食道炎已治療後之療效 ; 非糜爛性胃食道逆流 時, 可打開膠囊吞服 ( 武田 ) 口服 / 膠囊 疾病之症狀治療 全部藥物顆粒 衛署藥輸字第 號 TAP 60 ( 公告 ) 慈濟藥訊 (124)-5/26

6 Brand Name Appearance Maraviroc Celsentri 藍色 元 150 mg/tab 新特滋 橢 ( 葛蘭素 ) 口服 / 膜衣錠 衛署藥輸字第 號 Pfizer/MVC150 請遵照指示服用 若 發生肝炎或過敏反 Maraviroc 300 mg/tab Celsentri 新特滋 ( 葛蘭素 ) 藍色橢口服 / 膜衣錠 應, 請停藥並就醫 Celsentri 與其他抗反轉錄病毒藥物併用, 適用對大豆或花生過敏之於對第一線抗反轉錄病毒藥物無法耐受或治療患者應避免使用 元失敗, 且只具 CCR5 趨性之 HIV-1 感染之成人 ( 公告 ) 患者 衛署藥輸字第 號 Pfizer/MVC300 臨採新藥, 限感染科 處方 慈濟藥訊 (124)-6/26

7 Brand Name Appearance Regorafenib Stivarga 淡粉紅色 gorafenib 適用於治療先前曾接受下列療法的配合低脂早餐使用 2436 元 40 mg/tab 癌瑞格 橢 轉移性大腸直腸癌 ( mcrc ) 患者, 療法包括 ( 公告 ) ( 拜耳 ) 口服 / 膜衣錠 fluoropyrimidine- oxaliplatin- irinotecan- 衛部藥輸字第 號 BAYER/40 為基礎的化療, 和抗血管內皮生長因子 臨採自費新藥, 限病 ( anti-vegf ) 等療法 ; 若 KRAS 為原生型患使用 ( wild type ), 則需接受過抗表皮生長因子受體 ( anti-egfr ) 療法 慈濟藥訊 (124)-7/26

8 103 年 08 月換廠藥品 成分名 Ferric salt La Ferrum 黑色 Tedalin 棕色 預防及治療鐵質缺乏症 缺 本藥可能使糞便變 4.27 元 100 mg/tab 拿鐵 鐵達寧 鐵性貧血症 成黑色 ( 倍斯特 ) 口服 / 咀嚼錠 ( 元宙 ) 口服 / 咀嚼錠 ( 公告 ) 衛署藥輸字第 號 BMB/C01 衛署藥製字第 號 YCP Tolperisone Tolesin Topee 反覆發生的疼痛性肌痙攣及 老年人服用本品, 有 2.14 元 150 mg/tab 泰樂欣 肌鬆定 腦部血管病變所導致之肌張 嗜眠 肌無力之症 ( 信東 ) 口服 / 膜衣錠 ( 育生 ) 口服 / 膜衣錠 力異常升高 狀, 停藥則症狀會緩 衛署藥製字第 號 ST 123 衛署藥製字第 號 STD/138 解 ( 公告 ) 慈濟藥訊 (124)-8/26

9 Ceftriaxone Sintrix Ceftriaxone 葡萄球菌 鏈球菌 肺炎雙不可與含鈣溶液混 249 元 1 g/vial 信得瑞 西特亞 球菌 腦膜炎球菌及其他具合或併用 ( 信東 ) ( 諾華 (Sandoz)) 有感受性細菌引起之感染 ( 公告 ) 衛署藥製字第 號 衛署藥輸字第 號 症 Bromazepam Bropan 紅色 Bromazin 粉紅色 焦慮狀態 可能造成嗜睡效 2 元 3 mg/tab 優寧 牟靜 果, 請小心 請勿飲 ( 政德 ) ( 強生化學 ) 酒 衛署藥製字第 號 GP/232 衛署藥製字第 號 JCP 3 ( 公告 ) 慈濟藥訊 (124)-9/26

10 Amoxicillin & Curam Augmentin 葡萄球菌 鏈球菌 肺炎雙請遵照醫師指示完 10.3 元 Clavulanic Acid 諾快寧 長橢 安滅菌 長橢 球菌 腦膜炎球菌及其他具成全部療程 1 g/tab ( 諾華 ) 口服 / 膜衣錠 ( 葛蘭素史克 ) 口服 / 膜衣錠 有感受性細菌引起之感染 ( 公告 ) 衛署藥輸字第 號 刻痕 衛署藥輸字第 號 AC/ 刻痕 症 Cephalexin Cephanmycin 深綠色 / 綠色 Cephalexin / 綠色 葡萄球菌 鏈球菌 肺炎雙請遵照醫師指示完 2 元 500 mg/cap 適汎 長橢 賜福力欣 長橢 球菌 腦膜炎球菌及其他具成全部療程 ( 永信 ) 口服 / 膠囊 ( 信東 ) 口服 / 膠囊 有感受性細菌引起之感染 ( 公告 ) 衛署藥製字第 號 CCC 500 衛署藥製字第 號 ST 007 症 慈濟藥訊 (124)-10/26

11 Pamidronate Aredia Pamisol 惡性腫瘤之蝕骨性骨頭轉需以不含鈣的輸注 894 元 15 mg/5ml/vial 雷狄亞 裴米索 移 惡性高血鈣症 溶液稀釋後緩慢輸 ( 諾華 ) ( 赫士睿 ) 注 衛署藥輸字第 號 衛署藥輸字第 號 ( 公告 ) Pentoxifylline Fylin 桃紅色 Pentop 末稍血管循環障礙 請整顆吞服 不可撥 2.29 元 400 mg/tab 暢循 橢 循妥斯 長橢 半 磨粉 ( 正和 ) ( 優生 ) ( 公告 ) 衛署藥製字第 號 衛署藥製字第 號 400 P 慈濟藥訊 (124)-11/26

12 Ketorolac Keto Laston 短期 ( 5 天 ) 使用於緩解無若出現喉痛嘴破 眼 24.2 元 30 mg/1 ml/amp 克多炎 克痛解 法口服之病人之中重度急性睛癢 皮膚紅疹, 應 ( 永信 ) ( 信東 ) 疼痛, 通常使用於手術後 立即停藥回診 衛署藥製字第 號 衛署藥製字第 號 ( 公告 ) Lidocaine Xylocaine Lidocaine 局部麻醉 ( 公告 ) 自費 2% 20 ml/vial 苦息樂卡因 利都卡因 24 元 ( 阿斯特 ) ( 台裕 ) 衛署藥輸字第 號 衛署藥製字第 號 慈濟藥訊 (124)-12/26

13 Fosfomycin Folsmycin UFO 綠膿菌 變形菌 沙雷氏菌 本院另有同成分 不 396 元 4000 mg/vial 復司黴素 優福 葡萄球菌 大腸桿菌等具有 同規格藥品 :UFO ( 永信 ) ( 聯邦化學 ) 感受性細菌所引起下列感染 2000 mg/vial 衛署藥製字第 號 衛署藥製字第 號 症 ( 敗血症 支氣管炎 細 ( Fosfomycin ) 支氣管炎 支氣管擴張症 ( 公告 ) 肺炎 肺化膿症 膿胸 腹 膜炎 腎盂炎 膀胱炎 ) 慈濟藥訊 (124)-13/26

14 Phytonadione Phytonadione Katimin 低凝血酶元血症 新生兒之 ( 公告 ) 15 元 10 mg/1 ml/amp 血納定 嘉體民 出血症狀 手術時之過多出 ( 信東 ) ( 中化 ) 血之預防及治療 維生素 K 內衛藥製字第 號 內衛藥製字第 號 吸收之障礙及缺乏維生素 K 所引起之諸症 Furosemide 20 mg/2 ml/amp Rosis 樂泄 ( 榮民 ) 衛署藥製字第 號 Fursemide 扶如泄民 ( 南光 ) 內衛藥製字第 號 利尿 高血壓 急性肺水腫 ( 公告 ) 15 元 慈濟藥訊 (124)-14/26

15 Benzbromarone Beenrone Euricon 痛風 高尿酸血症 服藥期間請多喝水 2 元 50 mg/tab 勉治 優力康 ( 公告 ) ( 永信 ) ( 健喬信元 ) 衛署藥製字第 號 Y S 衛署藥製字第 號 SY 50 Lamivudine 3TC UBIAsia 與其他抗反轉錄病毒劑合併 ( 公告 ) 90.3 元 150 mg/tab 速汰滋 菱形 欄滋 菱形 使用 治療成人及兒童之人 ( 葛蘭素史克 ) ( 聯亞生技 ) 體免疫缺乏病毒 ( HIV ) 感 衛署藥輸字第 號 GX CJ7 衛署藥製字第 號 UBI06/150 染 慈濟藥訊 (124)-15/26

16 Piroxicam Focus 外用 / 凝膠 Toricam 外用 / 凝膠 類風濕性關節炎 骨關節炎 ( 公告 ) 43.1 元 10 mg/g, 伏加斯 完疲 ( 關節痛 退化性關節炎 ) 40 g/tube ( 永信 ) ( 五洲 ) 僵直性脊椎炎 急性肌肉骨 衛署藥製字第 號 衛署藥製字第 號 骼損傷和急性痛風 肌肉 痛 外傷後之腫脹及疼痛 Fusidic acid Fucimycin 外用 / 乳膏 Fusidic Acid 外用 / 乳膏 葡萄球菌 鏈球菌或其他對 ( 公告 ) 62 元 2% ; 5 gm/tube 膚菌淨 褐黴素 Fusidic Acid 敏感的細菌的 ( 溫士頓 ) ( 杏輝 ) 皮膚感染症 衛署藥製字第 號 衛署藥製字第 號 慈濟藥訊 (124)-16/26

17 Etodolac Bodopine 粉紅色 / 藍色 Lonine 紫色 / 灰色 類風濕性關節炎, 骨關節 ( 公告 ) 5.2 元 200 mg/cap 保痛平 長橢 勞寧 長橢 炎, 止痛 ( 元宙 ) 口服 / 膠囊 ( 東生華 ) 口服 / 膠囊 衛署藥製字第 號 0312/0312 衛署藥製字第 號 Lonine 200 Amoxicillin Supercillin 黃色 / 紅色 Amoxicillin 紅色 / 葡萄球菌 鏈球菌 肺炎雙 ( 公告 ) 2 元 250 mg/cap 施黴素 長橢 安蒙西林 長橢 球菌 腦膜炎球菌及其他具 ( 榮民 ) 口服 / 膠囊 ( 中化 ) 口服 / 膠囊 有感受性細菌引起之感染 衛署藥製字第 號 VPP101 衛署藥製字第 號 CCP B21 症 慈濟藥訊 (124)-17/26

18 Amoxicillin Pamoxicillin 口服 / 懸液劑 Amolin 口服 / 懸液劑 葡萄球菌 鏈球菌 肺炎雙球 ( 公告 ) 31 元 25 mg/ml ; 泛廣黴素 萬博黴素 菌 腦膜炎球菌及其他具有感受 60 ml/bt ( 聯邦 ) ( 永豐 ) 性細菌引起之感染症 衛署藥製字第 號 衛署藥製字第 號 Methotrexate Methotrexate Ebetrexat 妊娠性絨毛上皮癌 破壞性絨毛新舊廠牌藥品規格 濃 480 元 胺基甲基葉酸 25 mg/ml ; 每索持 100 mg/ml ; 上皮腺腫 水囊狀胎塊 急性 度均不同 ( 昱泰 ) 500 mg/ ( 諾華 ) 500 mg/ 亞急性 淋巴球性及腦膜性白血 ( 公告 ) 專案進口 20 ml/vial 衛署藥輸字第 號 5 ml/amp 病 淋巴肉腫 原廠商停產 慈濟藥訊 (124)-18/26

19 Cailcum Polystyrene Chalian 口服 / 粉劑 Kalimate 口服 / 粉劑 急性及慢性腎不全伴隨之高 請泡水 ml 後 12.2 元 Sulfonate 鉀利安 加利美 血鉀症 服用 ; 避免與牛奶或 5 gm/pk ( 瑩碩生技 ) ( 宜泰 ) 制酸劑併服 衛署藥製字第 號 衛署藥輸字第 號 ( 公告 ) Furosemide Furide Uretropic 利尿 高血壓 請於白天服用, 避免 2 元 40 mg/tab 舒利諾 通舒 夜間利尿 ( 生達 ) ( 杏林新生 ) ( 公告 ) 衛署藥製字第 號 STD 282 衛署藥製字第 號 TKP 020 慈濟藥訊 (124)-19/26

20 Brand Name Appearance Ofloxacin Thamic 外用 / 耳滴劑 Earflo 外用 / 耳滴劑 成人及小兒外耳炎, 成人及 ( 公告 ) 70 元 0.3% 5mL/bot 宜剋菌 耳復欣 青少年鼓膜穿孔之慢性中耳 ( 瑩碩生技 ) ( 瑞士 ) 炎 裝有鼓膜造口管的小兒 衛署藥製字第 號 衛署藥製字第 號 急性中耳炎 Hyaluronate sodium ArtiAid ARTZDispo 限用於保守性非藥物治療無 ( 公告 ) 自費價 25 mg / 安節益 雅節 效及一般鎮痛劑如 ACET 1099 元 2.5 ml/ ( 和康 ) ( 泰宗 ) -AMINOPHEN, 治療 syringe 衛署醫器製字第 衛署醫器輸字第 號 無效之退化性膝關節炎疼痛 號 患者 慈濟藥訊 (124)-20/26

21 Docetaxel Taxotere Tynen 乳癌 非小細胞肺癌 前列 2-8 C, 避光儲存 4093 元 20 mg/1 ml/vial 剋癌易 鈦能 腺癌 胃腺癌 頭頸癌 ( 公告 ) ( 賽諾菲 ) ( 東洋 ) 衛署藥輸字第 號 衛署藥製字第 號 Clozapine Clozaril 黃色 Clopine 米黃色 其他藥物治療失效的精神分 可能造成嗜睡效 5.8 元 25 mg/tab 可致律 克慮平 裂症病患 果, 請小心 請勿飲 ( 諾華 ) ( 瑞士 ) 酒 衛署藥輸字第 號 SANDOZ/LO 衛署藥製字第 號 LD/SWISS ( 公告 ) 慈濟藥訊 (124)-21/26

22 Brand Name Appearance Haloperidol Binin-U 綠色 Halin 綠色 躁病 精神病狀態 噁心 ( 公告 ) 2.93 元 5 mg/tab 易優寧 哈寧 嘔吐 攻擊性與破壞性之行 ( 瑞士 ) ( 優生 ) 為障礙 舞蹈病 衛署藥製字第 號十字剝痕 衛署藥製字第 號 YS H5 Gabapentin Neurontin Gaty 治療成人及三歲以上兒童局 ( 公告 ) 15.7 元 600 mg/tab 鎮頑癲 橢 立穩癲 橢 部癲癇發作之輔助療法 帶 ( 輝瑞 ) ( 瑩碩 ) 狀庖疹後神經痛 衛署藥輸字第 號 NT 16 衛署藥製字第 號 AX 026/600 慈濟藥訊 (124)-22/26

23 Isoniazid Isoniazid Lunging 結核病 ( 公告 ) 2 元 100 mg/tab 異菸鹼醯月井 癆寧 ( 溫士頓 ) ( 健康化學 ) 署藥製字第 號 衛署藥製字第 號 Estradiol & Komeni Havina 停經超過一年以上婦女之雌 ( 公告 ) Norethisterone 1 & 康美 伴樂娜 激素缺乏引起的症狀 元 / 片 0.5 mg/tab ( 永勝 ) ( 健喬信元 ) 衛署藥製字第 號 KME 288 衛署藥製字第 號 SYN 288 慈濟藥訊 (124)-23/26

24 Amphotericin B AmBisome Lipo-AB 治療黴菌引起之感染症 冷藏保存 ; 只可用等 6547 元 Liposome 脂黴素 立博黴 張葡萄糖溶液稀釋 50 mg/vial ( GILEAD ) ( 東洋 ) ( 公告 ) 衛署藥輸字第 號 衛署藥製字第 號 Fluoxetine Kinxetin 黃色 / 綠色 Uxetine 黃色 / 綠色 抑鬱症 暴食症 強迫症 ( 公告 ) 3.3 元 20 mg/cap 抗憂佳 長橢 憂適停 長橢 ( 景德 ) 口服 / 膠囊 ( 中化 ) 口服 / 膠囊 衛署藥製字第 號 KDM G5359 衛署藥製字第 號 CCP B54 慈濟藥訊 (124)-24/26

25 Acetylcysteine Acetine 口服 / 顆粒劑 Actein 口服 / 顆粒劑 減少呼吸道黏膜分泌物的粘 新舊廠牌藥品規 1.77 元 膿化清 1.5 gm/pk 愛克痰 3 gm/pk 稠性 格 含量均不同 ( 臺裕 ) ( 健喬信元 ) ( 公告 ) 衛署藥製字第 號 衛署藥製字第 號 Parenteral Solution Y F No.5 Nako No. 5 手術前後及未能進食之病人 ( 公告 ) 30.3 元 500 ml/ bt 永福 5 號 南光 5 號 之水份 電解質 熱能補充 ( 永豐化學 ) ( 南光 ) 或維持液 衛署藥製字第 號 衛署藥製字第 號 慈濟藥訊 (124)-25/26

26 103 年 09 月停用藥品 成分名 Brand Name Appearance Polyvidone Refresh 外用 / 眼用 暫時緩解因眼睛乾澀所引起灼熱感 藥委會決議 : Sodium 120 元 20 mg/0.4 ml/vial 麗眼舒 與刺激感 Carboxymethylcellulose ( 愛力根 ) ( Refresh Plus Lubricant Eye 衛署藥輸字第 號 Drops ) 進藥後, 停用 Refresh Eye Drop ( 公告 ) Lansoprazole Takepron OD 粉紅色 胃潰瘍 十二指腸潰瘍 胃食道逆 藥委會決議 : Dexlansoprazole 21.4 元 30 mg/tab 泰克胃通 流性疾病 - 糜爛性逆流性食道炎之 ( Dexilant DR ) 60 mg/cap 進 ( 武田 ) 口服 / 口溶錠 治療, 胃食道逆流性疾病之症狀治藥後, 停用 Takepron OD 衛署藥輸字第 號 療 Zollomger-Ellison 症候群 合 ( 公告 ) 併抗生素治療與幽門螺旋桿菌 ( Helicobacter pylori ) 相關的消 化性潰瘍 治療因 NSAID 類藥物引 起之胃潰瘍 慈濟藥訊 (124)-26/26

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92年11月花蓮慈院藥品異動 103 年 9 月慈濟醫院新進藥品公告 Announcement of New Drugs in Tzuchi Hospital September 2014 Eculizumab 300 mg/30 ml/vial 藥品名稱 Brand Name Soliris ( 吉泰藥品 ) 專案進口 外觀 / 劑型 Appearance 針劑 / 注射 陣發性夜間血紅素尿症患者有溶血性貧血且需輸血或有栓塞的併發症

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