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1 高 雄 市 立 大 同 醫 院 高 警 訊 藥 品 護 理 1. 本 資 料 提 供 參 考, 實 際 配 置 方 式 與 滴 速 仍 需 依 照 醫 師 之 處 方 初 版 : 101 年 12 月 01 日 最 新 更 新 日 期 :102 年 06 月 03 日 2. 表 格 內 之 配 置 溶 液 為 廠 商 建 議 之 標 準 配 置 溶 液, 但 非 唯 一 可 相 容 之 溶 液, 若 有 疑 義 可 來 電 洽 詢 藥 師 一 抗 凝 血 劑 途 徑 配 置 溶 液 濃 度 速 率 1. 不 可 IM Heparin ( Agglutex ) 1000U/mL, 5000U/mL IV N/S 40 U/ml 依 照 醫 囑 2. 必 須 監 測 APPT 3. 過 量 時, 可 用 protamine sulfate 中 和 heparin, protamine 1mg 大 約 可 中 和 heparin 100U 4. 有 兩 種 劑 量 規 格, 施 打 前 請 再 次 確 認 Enoxaparin (Clexane ) 20mg/2000U/0.2mL 60mg/6000U/0.6mL Deep SC 20mg/0.2ml 60mg/0.6ml 1. 不 可 IV IM 2. 於 血 液 透 析 時, 可 由 人 工 血 管 3. 有 兩 種 劑 量 規 格, 施 打 前 請 再 次 確 認 1

2 Warfarin sodium (Coumadin ) 1mg/Tab, 5mg/Tab 二 肌 肉 鬆 弛 針 劑 1. 可 能 增 加 出 血 可 能 性, 需 監 測 PT/INR 值 2. 服 藥 後, 若 觀 察 有 不 正 常 瘀 血 出 血 或 解 黑 便, 請 通 知 醫 師 3. 同 時 使 用 Katimin (Vit K1) 可 能 降 低 藥 效, 請 確 認 處 方 合 理 性 途 徑 靜 脈 輸 注 液 濃 度 速 率 Cisatracurium ( Nimbex ) 10mg/5mL/Amp IV NS D5W 0.9%G/S 0.1 mg/ml, or 0.4 mg/ml Initial bolus: 3μg/kg/min Thereafter: 1-2μg/kg/min 1. 請 勿 加 入 LR 2. 與 ketorolac, propofol 不 相 容 3. 需 冷 藏 避 光 儲 存, 且 使 用 前 才 進 行 稀 釋, 配 置 後 應 盡 快 使 用 1. 除 可 相 容 性 稀 釋 液 外, 不 可 與 其 他 藥 物 混 合 使 Rocuronium (Esmeron ) 50mg/5mL/Amp IV NS D5W LR 遵 照 醫 囑 Dosage individualize 遵 照 醫 囑 用 2. 由 於 會 引 起 呼 吸 肌 肉 之 麻 痺, 患 者 投 與 此 藥 一 定 要 接 受 呼 吸 換 氣 輔 助 直 到 恢 復 足 夠 之 自 然 呼 吸 為 止 2

3 三 降 血 糖 針 劑 途 徑 靜 脈 輸 注 液 濃 度 速 率 Insulin Actrapid HM 100IU/mL, 10mL/Vial Insulatard HM 10mL/Vial Insulin glargine (Lantus ) 300U/3mL Penfill Detemir insulin (Levemir ) 300U/3mL Penfill NovoMix U/3mL Penfill (30:70) NovoMix U/3mL Penfill (50:50) IV SC D5W NS 依 照 醫 囑 SC SC SC SC 1. 為 短 效 胰 島 素, 唯 一 可 IV 注 射 的 胰 島 素 2. 超 過 包 裝 上 有 效 期 之 insulin 絕 不 可 使 用 3. 與 含 硫 (thiols) 或 亞 硫 酸 鹽 (sulphites) 的 藥 品 混 合 會 造 成 胰 島 素 分 解 1. 為 中 效 胰 島 素, 不 可 IV 注 射 2. 劑 量 應 小 心 使 用, 避 免 低 血 糖 發 生 3. 超 過 包 裝 上 有 效 期 之 insulin 絕 不 可 使 用 1. 為 長 效 胰 島 素, 不 可 IV 注 射 2. 不 可 與 其 他 胰 島 素 混 合 1. 為 長 效 胰 島 素, 不 可 IV 注 射 2. 不 可 與 其 他 胰 島 素 混 合 1. 不 可 IV 或 IM 注 射 2. 不 可 與 其 他 胰 島 素 混 合 3

4 Insulin Aspart (NovoRapid ) 300U/3mL Penfill 四 口 服 降 血 糖 藥 SC 1. 不 可 IM 注 射 2. 不 可 與 其 他 胰 島 素 混 合 途 徑 Glimepiride ( Amaryl ) 2mg/Tab Glimepiride+Metformin (Amaryl M ) Glimepiride 2mg+ Metformin 500 mg/tab Gliclazide (Diamicron MR ) 30mg/Tab Glipizide (Glidiab ) 5mg/Tab Glibenclamide+Metformin (GlucoMet ) Glibenclamide 5mg + 2. 孕 婦 不 建 議 使 用 2. 孕 婦 不 建 議 使 用 2. 孕 婦 不 建 議 使 用 2. 孕 婦 不 建 議 使 用 2. 孕 婦 不 建 議 使 用 4

5 Metformin 500mg Repaglinide (NovoNorm ) 1mg/Tab 五 毛 地 黃 2. 肝 功 能 不 全 的 病 人 須 小 心 使 用 3. 孕 婦 不 建 議 使 用 途 徑 靜 脈 輸 注 液 濃 度 速 率 Digoxin (Lanoxin ) 0.5 mg/amp Digoxin (Lanoxin ) 0.25mg/Tab 六 氯 化 鉀 IV D5W NS 原 液 或 4 倍 體 積 遵 照 醫 囑 1. 一 旦 稀 釋 後 應 立 即 使 用 2. 須 監 測 心 跳 血 中 鉀 離 子 濃 度 Digoxin 血 中 濃 度 3. 口 服 或 靜 脈 注 射 完 成 後 6~8 小 時 或 下 次 前 抽 血 監 測 血 中 濃 度 血 中 鉀 離 子 濃 度 增 加 或 減 少 鈣 離 子 濃 度 增 加 皆 會 增 加 其 毒 性 靜 脈 5

6 途 徑 輸 注 液 濃 度 速 率 Potassium chloride (KCL 15% ) 10mL/Amp (K: 2mEq/mL) IV D5W NS 40 meq/l ( 從 週 邊 血 管 ) 血 鉀 >2.5mEq/L: 不 超 過 10mEq/hr 血 鉀 <2.5mEq/L: 不 超 過 40mEq/hr 1. KCL 不 可 直 接 IV 推 注, 必 須 稀 釋 後 方 可 使 用 2. 腎 功 能 受 損 者 或 輸 注 太 快 可 能 會 導 致 致 命 性 高 血 鉀 症 3. 與 amphotericin B diazepam phenytoin 不 相 容 七 抗 癌 藥 劑 Melphalan (Alkeran ) 2mg/Tab Hydroxyurea ( Hydrea ) 500mg/Cap Chlorambucil (Leukeran ) 2mg/Tab Mercaptopurin (6MP ) 50mg/Tab 化 療 用 藥, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 化 療 用 藥, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 化 療 用 藥, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 化 療 用 藥, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 6

7 Vinorelbine (Navelbine ) 20mg/Cap Cyclophosphamide (Syklofosfamid ) 50mg/Tab Temozolomide (Temodal ) 20mg/Cap 100mg/Cap Methotrexate (Trexan ) 2.5mg/Tab Tegafur+Uracil (UFUR ) Tegafur 100mg+Uracil 224mg Etoposide (Vepesid ) 50mg/Cap Capecitabine (Xeloda ) 500mg/Tab Idarubicin (Zavedos ) 5mg/Cap 5-FU (Fluorouracil ) 500mg/10mL/Vial 1g/10mL/Vial 化 療 用 藥, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 化 療 用 藥, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 化 療 用 藥, 注 意 有 兩 種 劑 量, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 化 療 用 藥, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 化 療 用 藥, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 化 療 用 藥, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 化 療 用 藥, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 化 療 用 藥, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 1. 化 療 用 藥, 注 意 有 兩 種 劑 量, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 2. 不 可 冷 藏, 建 議 中 央 靜 脈 輸 注 7

8 Doxorubicin (Adriblastina ) 10mg/Vial Pemetrexed (Alimta ) 100mg/Vial 500mg/Vial Irinotecan (Campto ) 100mg/5mL/Vial Cisplatin (Kemoplat ) 10mg/Vial 50mg/Vial Cytosine Arabinoside (Cytosar ) 100mg/Vial Dacarbazine (Dacarbazine ) 200mg/Vial Daunorubicin (Daunoblastina ) 20mg/Vial Oxaliplatin (Eloxatin ) 50mg/Vial MTX (Emthexate ) 50mg/2mL/Vial 化 療 用 藥, 注 意 有 兩 種 劑 量, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 1. 化 療 用 藥, 注 意 有 兩 種 劑 量, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 2. 請 勿 冷 藏, 建 議 中 央 靜 脈 輸 注 1. 化 療 用 藥, 注 意 有 兩 種 劑 量, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 2. 避 光, 建 議 中 央 靜 脈 輸 注 1. 化 療 用 藥, 注 意 有 兩 種 劑 量, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 8

9 1g/40mL/Vial Paclitaxel (Genetaxyl ) 30mg/5mL/Vial Gemcitabine (Gemzar ) 200mg/Vial Topotecan HCl (Hycamtin ) 4mg/Vial Carboplatin (Kemocarb ) 150mg/Vial Pegylated Liposomal Doxorubicin (Lipo-Dox ) 20mg/10mL/Vial Mitoxantrone (Mitoxantrone ) 20mg/10mL/Vial Mitomycin (Mitomycin C ) 10mg/Vial Vinorelbine (Navelbine ) 10mg/1mL/Vial Epirubicin (Pharmorubicin ) 10mg/Vial 50mg/Vial 1. 化 療 用 藥, 注 意 有 兩 種 劑 量, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 2. 附 上 0.2um filter, 禁 周 邊 靜 脈 輸 注 2. 請 勿 冷 藏, 建 議 中 央 靜 脈 輸 注 2. 不 可 冷 藏, 建 議 中 央 靜 脈 輸 注 1. 化 療 用 藥, 注 意 有 兩 種 劑 量, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 1. 化 療 用 藥, 注 意 有 兩 種 劑 量, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 9

10 Cyclophosphamide (Syklofosfamid ) 500mg/Vial Docetaxel (Taxotere ) 20mg/1mL/Vial 80mg/4mL/Vial Azacitidine (Vidaza ) 100mg/Vial Vincristine sulfate (Vincristine ) 1mg/1mL/Vial Idarubicin (Zavedos ) 5mg/Vial 1. 化 療 用 藥, 注 意 有 兩 種 劑 量, 錯 誤 使 用 造 成 細 胞 毒 性 致 死, 前 請 再 次 確 認 資 料 來 源 : 高 醫 附 院 藥 劑 部 10

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12 20C044 Xeloda (Capecitabine) 500 mg/tab 13 Ara C (Cytarabine) 10C095 (100 mg1ml//vial) 10C087 (500 mg/5ml/vial) 14 20M010 M.T.X (Methotrexate) 2.5 No. 藥 品 代 號 Trade name ( Generic name) (Potency) I. Alkylating Agents 1 20B021 Myleran (Busulfan) 2 mg/tab 2 20C052 Leukeran (Chlorambucil) 2 mg/tab 3 20A016 Alkeran (melphalan) 2 mg/tab 4 10M079 Alkeran

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附錄一 案件分類

附錄一  案件分類 錄 類 01 24 02 28 連 03 29 復 04 61 05 62 精神 復 06 63 08 連 65 寧 療 09 66 理 11 67 12 71~73 13 81 論 例 19 91 21 92 65 老 流行 22 錄 00 不 12 神 01 13 精神 02 14 復 03 15 04 22 05 40 06 60 07 神 81 08 泌尿 82 09 83 理 10 84

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