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- 漠 顾
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1 凌晨高血压和餐后低血压的 防治策略 党爱民 中国医学科学院阜外心血管病医院
2 提纲 凌晨高血压 / 餐后低血压 - 老年高血压的特征 概述及危害 可能的发生机制 防治策略
3 晨峰高血压 (MBPS) Modesti PA 等研究显示, 与 <50 岁患者相比,>60 岁患者高血压晨峰值明显升高 Koylan M 等研究显示,>65 岁患者高血压晨峰较年轻者明显增高 Kario K 等研究显示, 高血压晨峰 >55 mmhg 的患者年龄明显大于 <55mmHg 的患者 Modesti PA, et al..hypertension. 2006;47; Koylan M, et al.. Blood Pressure Measurement/Monitoring. 2001;14:part2.
4 不同年龄晨峰高血压患者晨起血压值 (mmhg) < SBP DBP ( 岁 ) Sun n, et al.. Int J Cardiol. 2009,135.
5 餐后低血压 (Postprandial Hypotension,PPH) 餐后低血压 (PPH) 是老年人群常见而又常被忽视的临床情况 1977 年在一帕金森病例首次报道, 之后的前瞻性研究显示 PPH 是住院老年病人的常见情况 住院老年人群中患病率 25%-38%, 个别报道患病率高达 67%
6 凌晨高血压 / 餐后低血压 - 老年高血压的特征
7 老年高血压的临床特点 收缩压增高 :ISH 占高血压的 60% 血压波动大 : 晨峰 现象 ( 凌晨高血压 ) 增多, 高血压合并体位性低血压和餐后低血压者增多 --- 显著增加心血管事件危险 昼夜节律异常 : 非勺型或超勺型增多 白大衣高血压增多 假性高血压增多 老年动脉硬化血管壁僵硬度增加及 血压调节中枢功能减退有关 2010 版 中国高血压防治指南
8 中国老龄化问题日趋严重 ( 人口年龄结构显著变化 ) 2000 年 2050 年 男性 : 8 女性 男性 医疗问题, 养老问题, 社会服务问题, 劳动力问题 女性 : 3 World Population Prospects: The 2004 Revision (2005)
9 我国老年高血压的流行现状 我国 60 岁及以上老年人 1.78 亿, 占总人口 13.26% 老年人群高血压患病率为 49%, 约每 2 位 60 岁以上人中就有 1 人患高血压, 约有老年高血压患者 8000 万 老年高血压常与多种疾病并存, 常并发冠心病 心力衰竭 脑血管疾病 肾功能不全 糖尿病等 2010 版 中国高血压防治指南
10 老年高血压的治疗现状令人担忧 患者百分比 (%) 40% 30% 20% 10% 32.2% 我国老年高血压患者中 仅 32.2% 接受治疗 仅 7.6% 得到控制 7.6% 0% 治疗率 控制率
11 老年高血压的治疗策略 加强高血压的防控, 降低老年高血压患病率 小剂量开始, 逐步降压 慎重选药, 严密观察 联合治疗, 逐步达标 监测立位血压, 避免低血压 因人而异, 个体化治疗 控制多重危险因素 兼顾多种临床疾病
12 血压晨峰的定义 清晨人体由睡眠状态转为清醒并开始活动时, 血压从相对较低水平迅速上升至较高水平的现象即为 血压晨峰 (blood pressure morning surge, BPMS) 血压晨峰的计算方法 : 上升幅度或上升速率 06 :00~10 :00 血压最高值与夜间血压均值之差 收缩压晨峰值 55 mm Hg, 即为异常升高 有的患者可达 70~80 mm Hg 血压晨峰与心脑血管事件的发生有密切关系 心肌梗死, 猝死, 卒中, 靶器官损害
13 其他定义 醒后 2 小时内收缩压平均值与睡眠中收缩压最低均值 ( 最低血压及其相邻前后两次血压平均值 ) 之差 醒后 2 小时内收缩压平均值与醒前 2 小时内收缩压平均值之差 醒后起床后与起床前 30 分钟内收缩压之差 醒后 2 小时内收缩压平均值与睡前收缩压之差 Metoki H, et al.. Hypertension. 2006;47; Kario K, et al.. Circulation. 2003;107.
14 晨峰血压影响因素 老龄 高血压
15 诱发因素 : 清晨高血压的发病机制 内因 : 生理节奏改变, 内分泌激素水平变化 外因 : 体位改变, 吸烟, 精神因素 发病机制 : 自主神经系统平衡失调 体液调节平衡失调 老年血管损伤和病变, 尤其是动脉僵硬度增加 内皮功能减弱 综合作用
16 清晨高血压 : 触发心脑血管事件的机制 清晨血压升高 剪切力 斑块破裂 血压升高 心率增快 动脉血栓形成 CA, RAS 峰值升高清晨高凝状态 心脑血管事件 Thomas Giles, J Hypertens 2005,23 (suppl 1).
17 晨峰高血压造成多器官损害
18 心肌缺血发生的周期节律 300 缺血 ( 分钟 ) 250 n= :00 05:00 09:00 13:00 17:00 21:00 时间 Rocco et al, Circulation 1987; 75:
19 心肌梗死发生的周期节律 每 6 个小时内急性心肌梗死发作人数 40% N= P< 项研究 :00-5:59 6:00-11:59 12:00-17:59 18:00-23:59 心梗发作时间 Cohen MC et al. Am Heat J 1997;79:1512-5
20 心源性猝死发生的周期节律 每 6 小时内心源性猝死的发作人数 N= % P< 项研究 :00-5:59 6:00-11:59 12:00-17:59 18:00-23:59 心源性猝死发作时间 Cohen MC et al. Am Heat J 1997;79:1512-5
21 卒中发作的周期性节律 实际中风发作与预计发作的比例 (%) :00-2:59 3:00-5:59 6:00-8:59 9:00-11:59 12:00-14:59 15:00-17:59 18:00-20:59 21:00-23:59 Elliott WJ, Stroke 1998;29: % 时间 31 研究 n=11816 所有类型中风 缺血性中风出血性中风一过性脑缺血发作
22 Muller et al. N Engl J Med 1985;313. Marler et al. Stroke 1989;20. 清晨高血压的风险显著增加心脑血管事件风险 卒中 ( 每 2 h) 卒中 (n=1,167) 心梗 (n=2,999) 晨峰血压 心肌梗死 per h) 0 18:00 0:00 6:00 12:00 一天中的时间 0
23 清晨血压升高幅度与靶器官损害, 心脑血管事件密切相关 LVM/h 死亡 / 事件 左室肥厚指数 LVM/h 2.7 * 心血管事件 * 44 1st 2nd 3rd 4th 晨起收缩压的变化 ( 四分位 ) 0 心血管死亡 ** *P<0.05;**P<0.001 Journal of Hypertension 2006, 24 (suppl 2).
24 晨峰高血压明显增加心脑血管事件危险 Years Source N End point Main Findings JMS-ABPM Study Bordeaux Cohort Ohasama Study Dublin Outcome Study 519 Stroke MBPS 组发生率升高 507 Cardiovascula r events MBPS 组事件明显升高 1430 Stroke 出血性脑卒中发生率 MBPS 组升高 Amici et al IDACO 5645 Cardiovascula r events& Stroke Cardiovascula r events Cardiovascula r events& Stroke MBPS 组事件明显升高 MBPS 组事件明显升高 MBPS 组事件临床事件明显增高
25 整体血压状况平均血压变诊室血压 ( 偶测血压 ) 不能代表 (mmhg) 诊所血压 常规测量时间 药物 B (T/P 比值较低 ) 动态血压监测 化 给药 药物 A (T/P 比值较高 ) 时间 (h) Neutel JM, Blood Pressure Monitoring 2001, 6.
26 诊室血压的控制不代表 24 小时整体血压得到控制 ACAMPA 研究 ( 采用 ABPM) J-MORE 研究 ( 采用 HBPM) 证实 : 约 60% 诊室血压得到控制的患者, 其清晨血压并未得到控制 70 血压得到控制患者 ( 清晨 SBP/DBP<135/85mmHg 血压未得到控制患者 60 患者比例 % ACAMPA(ABPM) J-MORE(HBPM) Hypertens 24 (suppl 2):S11 S16
27 凌晨高血压 ( 血压晨峰 ) 的防治 防治血压晨峰的危险因素 重视 MBPS 的监测 :ABPM, HBPM 选择长效的降压药物 (T/P, SI):RASI, CCB, α 受体阻滞剂 利尿剂可使夜间血压明显降低, 而使血压晨峰更为明显 CCB 降压作用与基础血压有关, 夜间血压降低作用小 睡前加用 α 受体阻滞剂可能对高血压晨峰有较好的控制作用 调整给药时间 睡前给药 在原来服用长效制剂的基础上, 晨醒后加服 1 次中效制剂, 可能效果更佳 使用新型的药物定时释放制剂 控制同存病理生理改变 Kario K. J Am Soc Hypertens ;Kimura G,.et al.. Hypertension.2008;51. Kario K, et al. J Hypertens
28 餐后低血压 (PPH) 老年餐后低血压定义 : 餐后 2 h 内每 15min 测量血压, 与餐前比较 SBP 下降 >20mmHg, 或餐前 SBP 100mmHg, 餐后 <90mmHg, 或餐后血压下降轻但出现心脑缺血症状 ( 心绞痛 乏力 晕厥 意识障碍 )
29 餐后低血压危害 PPH 与跌倒 晕厥, 新发心脑血管事件及总病死率相关, 提示其是未来心脑血管事件 死亡的独立危险因素 可诱发多种临床事件 晕厥 心血管事件 卒中 跌倒
30 发生机制 内脏血流量增加 迷走神经兴奋 消化道分泌扩血管作用的体液因子 ( 如胰岛素 血管活性肠肽 胰多肽 腺苷 缓激肽和 P 物质等 ), 导致门静脉 肠系膜血管明显扩张, 内脏血流量增加, 有利于食物的消化和吸收 内脏流量增加, 而其他部位血流量相对减少, 当心率和外周血管阻力未相应增加时, 产生 PPH 食物的量与质 压力反射迟钝 老年人压力感受器敏感性降低 交感神经功能代偿不全 餐后外周血管阻力下降
31 诱发因素 药物 多种药物合用 利尿剂 饮食 高碳水化合物饮食 热的食物 早餐 合并症 糖尿病 高血压 帕金森综合症 终末期肾病 自主神经功能紊乱
32 抗高血压药物与餐后低血压 多种药物联合降压明显增加餐后低血压发生 使用利尿剂更容易诱发餐后低血压
33 餐后低血压的防治 控制诱发因素, 重视 MBPS 的监测 :ABPM, HBPM 基础治疗 生活方式改善 调整饮食习惯 低碳水化合物饮食 少食多餐 适当增加 ( 餐前 ) 钠盐和水分的摄入 避免进食时饮酒和血液透析时进食 避免餐前应用降压药 体位与活动控制餐后平卧, 餐后应用腹带增加腹内压 基础疾病治疗
34 药物治疗 减少内脏血流量 咖啡因 奥曲肽 垂体后叶素 抑制葡萄糖吸收 阿卡波糖 古尔胶 提高外周血管张力 吲哚美辛 米多君 餐后低血压的防治
35 晨峰高血压与餐后低血压的联系 自主神经尤其是交感神经功能紊乱在其发生中发挥了重要作用 动脉硬化造成的血管弹性下降, 僵硬度增加为其重要机制 二者均显著增加心脑血管事件的发生 存在一定的治疗矛盾?
36 总结 凌晨高血压和餐后低血压在老年高血压患者中发生率较高, 与老年人特有的病理生理特点有关, 是老年高血压的特征 二者均进一步显著增加心脑血管病等不良事件及死亡率的发生 根据老年高血压病人的病理生理特点应对晨峰高血压和餐后低血压 加强高血压防治, 控制多重危险因素, 延缓动脉硬化的发生发展, 降低老年高血压患病率提高控制率, 从根本上降低老年凌晨高血压餐后低血压的发生率, 最大限度降低心脑血管事件及其他不良事件和死亡的危险
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血压之计在于晨 关注晨起筛查，实现血压三达标
关 注 血 压 晨 峰, 更 多 靶 器 官 保 护 北 京 大 学 第 一 医 院 刘 梅 林 患 者 比 例 (%) 诊 室 血 压 24 小 时 血 压 ACAMPA 研 究 ( 采 用 ABPM) J-MORE 研 究 ( 采 用 HBPM) 证 实 约 60% 诊 室 血 压 得 到 控 制 的 患 者, 其 清 晨 血 压 并 未 得 到 控 制 70 60 血 压 得 到 控 制 患
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(4) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014[ 期刊论文 ]-
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B * * 1
HEM-6021 目录...1...5...7...9...11...13...15...17...21...23...25...27 Q&A...31...41...43...46...48...49...50... B * * 1 2 2 3 3 4 5 1 2 3 72 300 4 5 6 6 / 7 mmhg/kpa 8 11 13 17 21 23 9 24 25 21 10 1 2 3
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quanyongxiang@vip.sina.com 6% 12% % % % % % 12% % 36% * * % 1.6 3.0 / 1979 1991 2002 2010 10.8 16.3 19.3 34.7 6.2 11.1 18.6 32.9 2002 2010 % % 41.1 35.1 30.2 28.2 24.7 25 22.5 20.4 17.4 9.7 6.1 3.5 2002
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2010 1 18 1 Chin J Hypertens, January 2010, Vol. 18 No. 1 11 (2009 ),,, ( ),,, (), 11111,2 10 2, 2 11112,,, 5 min,,,,,, /,,, ( ), 1 2 min,,, 2 mm Hg, 0,,,, 1 ;,,, 112, ( ) ( 2 1 ), 113 ;, ( 1) 1, 2 1 ;
#! 晨高血压患者发生大血管 微血管并发症比例显著高于清晨血压正常者 82 等一项纳入 例患者为期 " 年的前瞻性队列研究结果表明清晨高血压是 % 型糖尿病患者微血管和大血管并发症的预测因素 %# 年 B2 ( 等研究显示清晨收缩压增加 颈总动脉内膜中层厚度增加 $ % 年 02 等研究证实血压晨峰
#& 学术争鸣 控制清晨血压有何意义 戴伦 滁州市全椒人民医院急诊科 安徽滁州 %'!# 迟相林 潍坊医学院附属文登中心医院神经内科 山东威海 山东大学医学院 既往很多国内外研究证实 心脑血管病在清晨高发 这与晨起血压明显升高有关 清晨高血压是独立于 % 平均血压水平以外预测脑卒中发生的独立危险因素 控制清晨高血压对于预防心脑血管病及其他高血压靶器官损害具有重要意义 这已经是共识 众所周知 血压是人维持正常生理活动的基本生命体征
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食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 植物多酚黄酮抗氧化剂与人体健康 尤新 中国食品添加剂和配料生产应用工业协会 北京 主要综述了对植物多酚黄酮类物质的生物活性和安全性 其内容包括 茶多酚 甘草黄酮 竹叶黄酮 大豆异黄酮以及从各种鲜果提取物的功能成分 如葡萄提取物 杨梅提取物 橄榄提取 物 乌饭树果提取物等 介绍了植物多酚黄酮的国际市场信息及相关的研究机构和生产单位 多酚 黄酮 健康 食 品 与
ＩＳＳＮ １００７ ３９４９ Ｃｈｉｎ Ｊ ＡｒｔｅｒｉｏｓｃｌｅｒꎬＶｏｌ ２４ꎬＮｏ ７ꎬ２０１６ ６９４ 易发生于早餐是否与血压晨峰有关ꎬ有效控制血压 晨峰ꎬ可防止早餐餐后低血压ꎬ减少血压变异性ꎬ降 低靶器官损害ꎬ为临床更精准治疗高血压提供依据ꎮ １ １.１ 况如年龄 体质指数( ＢＭＩ) 性
693 [ 文章编号 ] 1007 3949(2016)24 07 0693 05 临床研究 原发性高血压患者早餐餐后低血压与血压晨峰的相关性 王才进 ꎬ 何冰 ꎬ 么传为 ꎬ 陈明荣 ꎬ 许宏珂 ( 聊城市中医医院心内科 ꎬ 山东省聊城市 252000) [ 关键词 ] 餐后低血压 ꎻ 血压晨峰 ꎻ 血压变异性 [ 摘要 ] 目的分析原发性高血压患者早餐餐后低血压 ( postprandial hypotensionꎬpph)
<443A5CD0D8CDB CD0D8CDB C C43315C DB4D3D6D0CEF7B7BDD6F7B6AFC2F6BCD0B2E3B2A1D2F2B2EED2ECBFB4CED2B9FAB8DFD1AAD1B9B7C0D6CEC8CECEF12E >
从中西方主动脉夹层病因差异看我国高血压防治任务 罗建方刘媛 广东省人民医院心内科 高血压比例高,60 岁以下人群比例高 广东省心血管病研究所 2010.1 2015.6 771 例 Type B AD Earlier attack of initial episode They are young patients! No. of Patients Mean Age Hungary 1 84 65.7
血压之计在于晨 关注晨起筛查，实现血压三达标
简化诊疗流程强化血压管理 -- 从高血压指南变迁看血压管理趋势 施海明复旦大学附属华山医院 2014 年 6 月 血压控制欠佳是心脑血管病患者死亡的 最重要原因 62% 的脑血管病 49% 的缺血性心脏病与血压控制欠佳有关 The World Health Report 2002 为了优化血压管理, 近年来各国指南 推陈出新 2013 2012 2011 2012KDIGO:CKD 血压管理指南 2012
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2009 年基层版 中国高血压防治指南 修订背景及要点 王文王增武陈伟伟刘力生 卫生部心血管病防治研究中心中国医学科学院阜外心血管病医院 组织过程 组织 : 卫生部疾病预防控制局 卫生部心血管病防治研究中心 中国高血压联盟 委员 : 高血压专家, 社区防治专家, 领导 参与者 : 甘肃, 浙江, 江苏, 河北, 山东, 北京社区医生 框架 : 简便易行, 可操作, 看懂, 会做 3 次会议,3 次修稿,3
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -01 普通外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -02 肛肠外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 )
2012 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号录取学院录取专业 方向 039012123 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 032012310 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 039012128 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学
中华高血压杂志 $* 年 $ 月第 $ 卷第 $ 期!+,''! -'.$*/"$0"$ 生血压昼夜节律异常 常伴有夜间血压升高 夜间平均血压 $* 据统计 在年龄 % 岁的老年人中 非杓型血压的发生率可高达 %# 是中青年人的 倍以上 在年龄 ( 岁的高龄老年人中 (2 者丧失了正常
$ 中华高血压杂志 $* 年 $ 月第 $ 卷第 $ 期!+,''! -'.$*/"$0"$ 共 识 老年人异常血压波动临床诊疗中国专家共识 中国老年医学学会高血压分会 血压波动.,' '! 是指一定时间内血压的变化程度 是人类血压最基本的生理特征 之一 又叫做血压变异.,' '6. 45/ $ 年龄是影响血压的重要因素 老年人不仅血 压水平较中青年人高 而且容易发生血压波动幅度和频率的非生理性变化
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6000 HEM-6000 .......................................2................................3.............................4..............................6...................................7.........................7.........................8..............................10.............................10.............................11..........................14...............................16..............................18.................................20..................................22..................................24.................................26......................................27..................................28...............................29
幻灯片 1
中 医 护 理 学 ( 学 位 课 程 ) 浙 江 中 医 药 大 学 护 理 学 院 第 二 章 阴 阳 五 行 教 学 目 标 1. 掌 握 阴 阳 学 说 的 基 本 内 容 2. 掌 握 五 行 学 说 的 基 本 内 容 3. 熟 悉 阴 阳 学 说 在 中 医 护 理 学 中 的 应 用 4. 熟 悉 五 行 学 说 在 护 理 学 中 的 应 用 阴 阳 学 说 中 国 古 代 哲 学
妇幼保健健康教育核心信息
附 件 1 妇 幼 保 健 健 康 教 育 基 本 信 息 第 一 部 分 儿 童 保 健 基 本 信 息 一 新 生 儿 期 保 健 基 本 信 息 1. 新 生 儿 出 生 时 体 重 一 般 为 2500 克 ~4000 克, 低 于 2500 克 为 低 体 重 儿, 高 于 4000 克 为 巨 大 儿 身 长 一 般 约 50 厘 米 2. 新 生 儿 满 月 时, 体 重 增 加 600
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
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老年高血压的诊断与治疗中国专家共识 (2011 版 ) 作者 : 北京大学第一医院刘梅林郭艺芳 2011-9-18 关键词 : 老年高血压专家共识降压治疗非药物治疗药物治疗中国老年学学会心脑血管病专业委员会中国医师协会循证医学专业委员会共识专家组成员 ( 按姓氏汉语拼音排列 ):): 陈海平 顾复生 李敏 ( 首都医科大学北京友谊医院 ), 陈红 ( 北京大学人民医院 ), 成蓓 戚本玲 ( 华中科技大学同济医学院附属协和医院
内科学 ( 消化内科 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病
4 月 26 日 27 日临床综合能力考核结果考试人数 :262 缺考 3 人不合格 3 人 学号专业思维分组技能分组问病查体临床思维技能操作总分 21418358 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第八组 20 35 22 77 21318534 外科学 ( 神外科 ) 第八组第八组 24 35 23 82 21418547 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第六组 25 33 18 76 21418412
目录 概述 : 定义 流行病学 危害 易患人群等 发病机制 排除假性难治性高血压 排除继发性高血压 合理的治疗方案 难治性高血压的器械治疗
难治性高血压的诊治思路 编者 : 浙江大学医学院附属第一医院赵莉莉 目录 概述 : 定义 流行病学 危害 易患人群等 发病机制 排除假性难治性高血压 排除继发性高血压 合理的治疗方案 难治性高血压的器械治疗 难治性高血压的定义 Resistant Hypertension, RH 1. 2003 JNC7 2. 2008 ESH/ESC 3. 2010 中国高血压防治指南 2013 难治性高血压诊断治疗中国专家共识
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B8A3A6E5BADEAF65AF66BDC3B1D0C1BFAE79ACF6BFFD2E646F63>
腦 血 管 疾 病 衛 教 講 座 紀 錄 主 持 人 : 李 宗 海 教 授 協 助 人 員 : 李 宗 海 教 授 詹 喬 安 個 管 師 丘 雅 齡 個 管 師 參 加 員 工 及 家 屬 : 共 80 人, 簽 名 檔 請 參 閱 附 件 一 (Page5-7) 記 錄 及 照 相 : 詹 喬 安 個 管 師 丘 雅 齡 個 管 師 時 間 :2008/5/7 AM 10:00 ~ AM 12:00
全国数据
中 国 高 血 压 患 者 心 血 管 危 险 因 素 管 理 浙 江 数 据 汇 报 宁 波 市 第 一 医 院 浙 江 大 学 宁 波 医 院 宁 波 市 心 脑 血 管 病 临 床 防 治 指 导 中 心 王 胜 煌 中 国 高 血 压 患 者 心 血 管 危 险 因 素 全 面 管 理 项 目 浙 江 省 高 血 压 患 者 心 血 管 危 险 因 素 全 面 管 理 成 果 分 享 全 面
Incidence and Prevalence of ESRD,(pmp) USRDS 2011 發 生 率 盛 行 率 世 界 第 一 糖 尿 病 與 老 年 人 為 台 灣 ESRD 兩 大 原 因 與 族 群 健 保 減 少 進 入 透 析 醫 療 的 障 礙 使 病 人 數 與 醫 療 支
高 血 壓 與 慢 性 腎 臟 病 2012.05.20 陳 宏 賓 Incidence and Prevalence of ESRD,(pmp) USRDS 2011 發 生 率 盛 行 率 世 界 第 一 糖 尿 病 與 老 年 人 為 台 灣 ESRD 兩 大 原 因 與 族 群 健 保 減 少 進 入 透 析 醫 療 的 障 礙 使 病 人 數 與 醫 療 支 出 持 續 增 加 高 血 壓
特殊人群高血压的管理
特殊人群高血压的管理 高血压指南 中 特殊人群高血压的管理 主要内容 1. 老年高血压 2. 妊娠高血压 3. 高血压伴脑卒中 4. 高血压伴冠心病 5. 高血压合并心力衰竭 6. 高血压伴肾脏疾病 7. 高血压合并糖尿病 8. 代谢综合征 9. 外周血管病 10. 难治性高血压 11. 高血压急症和亚急症 12. 围术期高血压的血压管理 高血压治疗的降压目标 2005 年指南 2010 年指南新指南推荐
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
Microsoft Word 第3期.doc
第 14 卷第 3 期 2007 年 5 月 体育学刊 Journal of Physical Education Vol.14 No.3 May.2007 有氧运动对大鼠心血管自主神经调节功能的影响 12 (1. 贵州师范大学体育学院, 贵州贵阳 550001;2. 北京体育大学运动人体科学学院, 北京 100084) 摘要 : 关键词 : 中图分类号 :G804.2 文献标识码 :A 文章编号
! 中华高血压杂志!" 年! 月第!# 卷第! 期 )* + %$ &, %!"!#-! 脉压增大 可达 5 * 脉压与总病死率和心脑血管事件呈正相关 脉压增大也预示患痴 3 呆风险增加 - 昼夜节律异常 表现为夜间血压下降 或! 甚至夜间血压不降反较白天升高 靶器官损害的风险增加 血压波动大 高龄
中华高血压杂志!" 年! 月第!# 卷第! 期 )* + %$ &, %!"!#-!!5 共 识 高龄老年人血压管理中国专家共识 中国老年医学学会高血压分会 我国已进入老龄化社会 根据!# 年的统计 岁高龄人口超过!# 万 并以每年 " 的速度递增 预计!! 年将达到 #.5 万! 年将增加到 5 多万人 随着年龄的增长 高血压的患病率显著!# 增加 岁人群中 5 3 患有高血压 高血压是心脑血管病最重要的危险因素之一
SYC97.S72
第 七 章 方 便 与 休 闲 食 品 生 产 工 艺 关 于 方 便 食 品 的 概 念, 广 义 而 言, 凡 是 取 之 可 食 或 稍 作 处 理 即 可 食 用 的 食 品, 均 在 此 列 但 从 现 代 方 便 食 品 的 角 度 来 看, 方 便 食 品 主 要 是 指 以 粮 食 为 原 料 以 营 养 生 理 学 为 依 据 以 现 代 科 技 和 包 装 技 术 为 基 础 制
426 Chin J Stroke, May 2014, Vol 9, No.5 险 的 高 血 压 患 者 也 是 如 此, 应 用 他 汀 类 药 物 是 DCCT) 显 示, 强 化 胰 岛 素 治 疗 在 血 管 保 护 和 否 可 以 获 益 尚 不 清 楚 减 少 不 良 事 件 方 面
中国卒中杂志 2014年5月 第9卷 第5期 425 指南与共识 欧洲高血压学会/欧洲心脏病学会 高血压管理指南 第五部分 姚婧璠1 杨骏1 贾娇坤1 滑蓉蓉2 孙海欣3 杨华俊4 陈步星5 关键词 高血压 指南 降压治疗 血压 血压控制 心血管风险 心血管并发症 设备治疗 随 访 生活方式 器官损害 DOI 10.3969/j.issn.1673-5765.2014.05.012 接上期 至较以阿替洛尔为主的降压药物加用他汀类
标题
第 39 卷第 4 期 2018 年 8 月 同济大学学报 ( 医学版 ) JOURNAL OF TONGJI UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE) Vol 39 No 4 Aug. 2018 doi: 10 16118 / j 1008 0392 2018 04 001 指南解读 欧洲 2018 版动脉高血压管理指南 解读 王亚茹, 纪宏伟, 张毅, 徐亚伟 ( 同济大学附属第十人民医院心脏中心,
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老年高血压病规范化诊断与治疗 四川大学华西医院老年医学中心 吴锦晖 wujinhui@scu.edu.cn 大纲 高血压的历史 流行病学 病理生理学 规范化诊断与治疗 高血压的历史 高血压的历史 罗马皇帝以水蛭放血治疗 - 古老原始的降压办法 达芬奇通过解剖第一次准确描述了 心脏和血管 高血压的历史 19 世纪中期法国生理学家 Claude Bernard 发现了脉管壁神经并推论其作用 英国医师 Richard
L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48
2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 L CT MRI 刘怀军 张岩 杨冀萍 : : : : : ; : DOI: ; ; ; The CT MRI performances and understanding in cerebral ischemia Abstract 47 L 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging
壹：教育文化公益慈善機關或團體免納所得稅適用標準
教 育 文 化 公 益 慈 善 機 關 或 團 體 結 算 申 報 重 要 法 令 目 錄 壹 : 教 育 文 化 公 益 慈 善 機 關 或 團 體 免 納 所 得 稅 適 用 標 準 02 貳 : 教 育 文 化 公 益 慈 善 機 關 或 團 體 所 得 稅 結 算 申 報 須 知 05 參 : 教 育 文 化 公 益 慈 善 機 關 或 團 體 結 算 申 報 重 要 法 令 彙 整 10
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我国高血压防治的状况 与国内外指南某些特点 王文 国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院 中国慢性病防治工作规划 (2012~2015 年 ) 一 背景 影响我国人民群众身体健康的常见慢性病主要有心脑血管疾病 糖尿病 恶性肿瘤 慢性呼吸系统疾病等 慢性病发生和流行与经济社会 生态环境 文化习俗和生活方式等因素密切相关 伴随工业化 城镇化 老龄化进程加快, 我国慢性病发病人数快速上升, 现有确诊患者
Medical NOte
( 一 ) 冠 心 病 警 惕 夺 人 性 命 的 头 号 杀 手 冠 心 病 的 危 害 早 在 2 000 多 年 前, 我 国 第 一 部 医 学 经 典 黄 帝 内 经 就 已 有 对 冠 心 病 心 绞 痛 心 肌 梗 死 临 床 特 征 的 描 述 那 时 不 叫 心 绞 痛, 而 叫 真 心 痛 此 病 严 重 时 死 得 很 快, 可 以 朝 发 夕 死 或 夕 发 朝 死 这 种
优先执行的要点
英国成人原发性高血压临床管理指南 (2011.8. 更新, 要点 ) 高血压的诊断 如果诊室血压为 140/90 mmhg 或更高, 应提供动态血压监测 (ABPM) 以证实高血压的诊断 ( 新,2011) 当使用 ABPM 来证实高血压的诊断时, 应保证在受检者平常清醒时间 ( 如 08:00-22:00 时之间 ) 每小时至少测量 2 次 应用受检者平常清醒时间至少 14 次测量的平均值来证实高血压的诊断
直接增加后负荷或间接通过神经体液 交感神经及 RAS 系统的激活引起左室肥厚 左房增大 心肌缺血, 从而进一步导致心力衰竭的发生 [1] 老年患者作为一个特殊人群, 在生理特征 高血压的发生发展特点及预后因素等方面均与其他人群有很大不同 心衰病人因症状可反复多次发作且病情不断恶化需反复住院治疗, 曹
![直接增加后负荷或间接通过神经体液 交感神经及 RAS 系统的激活引起左室肥厚 左房增大 心肌缺血, 从而进一步导致心力衰竭的发生 [1] 老年患者作为一个特殊人群, 在生理特征 高血压的发生发展特点及预后因素等方面均与其他人群有很大不同 心衰病人因症状可反复多次发作且病情不断恶化需反复住院治疗, 曹](/thumbs/91/106806998.jpg "直接增加后负荷或间接通过神经体液 交感神经及 RAS 系统的激活引起左室肥厚 左房增大 心肌缺血, 从而进一步导致心力衰竭的发生 [1] 老年患者作为一个特殊人群, 在生理特征 高血压的发生发展特点及预后因素等方面均与其他人群有很大不同 心衰病人因症状可反复多次发作且病情不断恶化需反复住院治疗, 曹")
动态血压监测指标对老年心力衰竭患者再入院率的评估 熊英, 欧柏青, 邹燕, 张颖捷 ( 湖南师范大学第一附属医院湖南省人民医院老年病科, 湖南长沙,410006) 摘要 目的: 探讨老年心力衰竭患者动态血压特点与其再入院率的关系 方法 :70 例高血压合并心力衰竭的患者, 按 24 h 平均动脉压 (24 h MBP) 24 h 平均收缩压 (24h SBP) 24 h 平均舒张压 (24 h DBP)
高血压患病人数 男性 女性 市场经济体制国家 2025 高血压患病人数 ( 百万 ) 前社会主义经济国家 印度 拉美及 中东 / 伊斯
老年单纯收缩期高血压患者 降压治疗新进展 首都医科大学宣武医院 华琦 高血压患病人数 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 2000 98.5 83.1 男性 女性 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 市场经济体制国家 2025 高血压患病人数 ( 百万 ) 前社会主义经济国家 印度 拉美及 中东 / 伊斯兰 加勒比海地区 国家 151.7
中华高血压杂志 %# 年 " 月第 %' 卷第 " 期 ( %#) %'* " #' 论 著 硝苯地平控释片不同时间给药对高血压患者血压变异性的影响 许耀 郝云霞 % 崔爱东 梁友玲 于春英 胡人月 刘长英 李琳 刘爱玲 烟台市莱阳中心医院心血管内科 % 肿瘤科 山东烟台 %"#% 摘要 目的 观察
#' 论 著 硝苯地平控释片不同时间给药对高血压患者血压变异性的影响 许耀 郝云霞 % 崔爱东 梁友玲 于春英 胡人月 刘长英 李琳 刘爱玲 烟台市莱阳中心医院心血管内科 % 肿瘤科 山东烟台 %"#% 摘要 目的 观察硝苯地平控释片不同时间给药对血压 血压昼夜节律及血压晨峰的影响 进一步探讨清晨血压上升速度是否是发生心血管事件的危险因素 方法 选择初诊高血压患者 例 年龄 '%$" 岁 随机分为两组
<534B544C30303131302DACFCA8FDB160B3C6B5E6313230B94449495FB8D5BE5C2E706466>
3 5 10 25 1~2 1 2 1 1. 10 1~2 A 2 1 5 2 8 A 30 3 48 10 4 200g 5 100g 1 1/3 1/4 5 1. 2~3cm 4. 10 10 A1605~7 B Part 2 18 4 300g 1/2 1 1/2 2 1 1/2 3 1 1 1. A 20 1 170 B 2 2 1 OK 55 50 3 Part 2 18 4~5 600g
国盛证券投资报告
主 题 策 略 研 究 地 方 国 企 改 革 : 改 革 春 风 吹 投 资 正 当 时 ( 下 ) 2016 年 4 月 8 日 第 6 期 核 心 观 点 : 我 们 在 上 期 的 报 告 中 为 投 资 者 阐 述 了 地 方 国 企 改 革 的 投 资 逻 辑 以 及 五 大 区 域 板 块 中 泛 长 三 角 地 区 和 泛 珠 三 角 地 区 重 点 关 注 的 相 关 上 市 公
中国脑血管病一级预防指南 2015 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(8) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国脑血管病一级预防指南 2015[ 期刊论文 ]- 中
158 中 極 學 刊 一 前言 清末著名的改良戲曲 黑籍冤魂 原為清末小說家吳趼人寫的短篇小說 名 伶夏月珊將其稍易節目 並搬演於舞臺 由於劇情發人深省 反映社會之弊 故 引 起 當 時 熱 烈 的 迴 響 黑 籍 冤 魂 可 說 是 晚 清 啟 蒙 儀 式 中 最 為 重 要 的 片 段 之 一
中極學刊 第八輯 國立暨南國際大學 中 國 語 文 學 系 2 0 1 4 年 1 2 月 張純梅 暨南國際大學中文所 摘 要 晚 清 戲 曲 改 良 運 動 為 近 代 戲 曲 奠 定 了 現 代 性 之 基 礎 尤 其 是 於 清 末 1908 年 上 海 竣 工 的 新 式 劇 場 新 舞 臺 不 僅 使 觀 劇 空 間 硬 體 設 備 如 燈 光 照 明 道 具 舞臺設計等改變 演員 表演形態
华西医学 2017 年 6 月第 32 卷第 6 期 847 论著 高血压患者血压变异性与脉搏波传导速度的关系 蔡亚丽, 王斯, 张鑫, 朱小江, 刘琦, 张强, 陈晓平 四川大学华西医院心脏内科 ( 成都 ) 摘要 目的比较不同的血压变异性与血管硬化程度的关系, 探讨高血压患者日常监测
847 论著 高血压患者血压变异性与脉搏波传导速度的关系 蔡亚丽, 王斯, 张鑫, 朱小江, 刘琦, 张强, 陈晓平 四川大学华西医院心脏内科 ( 成都 610041) 摘要 目的比较不同的血压变异性与血管硬化程度的关系, 探讨高血压患者日常监测血压更优的方式 方法通过选择 2011 年 9 月 2014 年 3 月对成都市武侯区晋阳社区 140 例高血压患者进行人口学资料收集 行生物化学 肱 -
, 36 (8) 清晨是心脑血管事件的高发时段 也是血压在夜间睡 眠后开始明显上升的时段 [1-2] 研究显示 清晨血压过度 升高与不良心脑血管事件及靶器官损害密切相关 [3-7] 合适的袖带绑在受检者的左臂 血压测量的时间间隔设 置 min 22 00
![, 36 (8) 清晨是心脑血管事件的高发时段 也是血压在夜间睡 眠后开始明显上升的时段 [1-2] 研究显示 清晨血压过度 升高与不良心脑血管事件及靶器官损害密切相关 [3-7] 合适的袖带绑在受检者的左臂 血压测量的时间间隔设 置 min 22 00](/thumbs/91/106598484.jpg ", 36 (8) 清晨是心脑血管事件的高发时段 也是血压在夜间睡 眠后开始明显上升的时段 [1-2] 研究显示 清晨血压过度 升高与不良心脑血管事件及靶器官损害密切相关 [3-7] 合适的袖带绑在受检者的左臂 血压测量的时间间隔设 置 min 22 00")
1181 论著 临床研究 李燕 1972 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市高血压研究所研究员 博士 生导师 2003 年在上海交通大学医学院获得心血管内科学博士学位 2004 2005 年在比利 时鲁汶大学高血压研究中心访问学习 担任 Hypertension 中华高血压杂志 等杂志编委 从事高血压血管结构与功能的临床与流行病学研究 博士毕业后一直参与组织实施中国 景宁高血压人群研究 探讨人群水平上血压及高血压相关血管病变的病因及病理生理调节机
1. Whelton PK, et al. Hypertension Nov Williams, et al. J Hypertens Oct;36(10) 中国高血压防治指南 2018 修订版. 美国 欧洲 中国相继更新高血压指南 2
1. Whelton PK, et al. Hypertension. 2017 Nov 13. 2. Williams, et al. J Hypertens. 2018 Oct;36(10)1953-2041. 3. 中国高血压防治指南 2018 修订版. 美国 欧洲 中国相继更新高血压指南 2017 ACC/AHA 高血压指南 2018 ESH/ESC 欧洲指南 2018 中国高血压指南 北京时间
醫 學 新 知 (I) 35 11.74 mm Hg 2. 50% 3. SYMPLICITY HTN-III study 26% 4. 5. SYMPLICITY HTN-I SYMPLICITY HTN-II SYMPLICITY HTN-III 6 A controlled trial of
34 醫 學 新 知 (I) 針 對 頑 固 性 高 血 壓 之 腎 動 脈 交 感 神 經 阻 斷 術 控 制 研 究 編 譯 : 王 宇 澄 中 國 醫 藥 大 學 附 設 醫 院 心 臟 內 科 2:1 6 24 70% 535 14.13±23.93 mm Hg 11.74±25.94 mm Hg ( p
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
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幻灯片 1
安徽医科大学基础医学院药理学教研室 高 杉 博士副教授 硕士研究生导师 1 高血压的定义和诊断标准 2 我国高血压发病的流行病学现状 3 高血压的危害及影响其预后的风险因素 4 高血压的治疗 5 关于高血压治疗的几个新的概念 2 高血压的研究有 100 余年的历程 我们认识到高血压是心血管病的主要危险因素, 合理充分的降低血压是防治心血管疾病的根本 除了高血压以外, 糖尿病 血脂异常 吸烟 肥胖等也是心血管病的主要危险因素
HEM-6011 02000216 ( ) 2004 2200064 YZB/ 0048-2003 ( Q/OMD 07-2003) [2001] 0032 .......................................2................................3.............................4..............................5...................................6.........................6.........................7..............................9..............................9.............................10..........................13...............................15..............................16.................................18..................................20..................................22.................................24......................................25..................................26.............................
卫 生 部 疾 病 控 制 局 高 血 压 联 盟 ( 中 国 ) 国 家 心 血 管 病 中 心 (2010 年 修 订 版 全 文 ) 中 国 高 血 压 防 治 指 南 ( 第 三 版 ) 中 国 高 血 压 防 治 指 南 修 订 委 员 会 主 任 委 员 : 刘 力 生 副 主 任 委
卫生部疾病控制局 高血压联盟 中国 国家心血管病中心 中国高血压防治指南 第三版 2010 年修订版 全文 中国高血压防治指南修订委员会 主任 委 员 刘力生 副主任委员 吴兆苏 朱鼎良 2011.３ 卫 生 部 疾 病 控 制 局 高 血 压 联 盟 ( 中 国 ) 国 家 心 血 管 病 中 心 (2010 年 修 订 版 全 文 ) 中 国 高 血 压 防 治 指 南 ( 第 三 版 ) 中
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比 乾 洗 店 還 專 業 衣 櫃 裡 有 好 幾 件 衣 服 都 泛 黃, 總 以 為 是 沒 洗 乾 淨! 現 在 終 於 知 道 了, 並 且 是 有 方 法 對 付 的! 洗 衣 小 竅 門 集 錦 : 1 清 洗 白 衣 白 襪 白 色 衣 物 上 的 頑 漬 很 難 根 除, 這 個 時 候 取 一 個 檸 檬 切 片 煮 水 後 把 白 色 衣 物 放 到 水 中 浸 泡, 大 約 15
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Microsoft Word - 2013.12.12(医院论证会 讨论后修改稿) 昆明医科大学 四年制 康复治疗学专业 人才培养方案 2013.12.12（敖修）.doc
一 专 业 简 介 昆 明 医 科 大 学 四 年 制 康 复 治 疗 学 专 业 人 才 培 养 方 案 (100307) 昆 明 医 科 大 学 康 复 治 疗 学 专 业 于 2005 年 经 教 育 部 批 准 设 置 并 面 向 全 国 招 生 以 建 立 与 国 际 接 轨 课 程 体 系 为 目 标, 完 善 教 学 资 源, 与 香 港 理 工 大 学 合 作 按 照 国 际 惯 例
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Chin J Intern Med, J uly 2004, Vol 43, No ( ), 14, 0177 %, 0161 % (019 % 017 %, P = 01013) 1219 %,6512 % 2119 %, (1211 % 213 %, P <
491 ( ), 14, 0177 %, 0161 % (019 %017 %, P = 01013) 1219 %,6512 %2119 %, (1211 %213 %, P < 0101) 117 %, 3719 %, 3719 %, 2416 %,,,, ; ; An epidemiological survey of atrial f ibrillation in China ZHOU Zi2qiang
郑刚. 老年高血压的临床研究新进展 年第 39 卷第 6 期 医药专论 老年高血压的临床研究新进展 综述 郑刚 ( 天津市第三中心医院分院心内科, 天津 ) 摘要 : 老年高血压的治疗一直在高血压治疗领域中占有十分重要的地位, 但在全球范围内老年高血压患者的治疗率及控制率 均
老年高血压的临床研究新进展 综述 郑刚 ( 天津市第三中心医院分院心内科, 天津 300250) 摘要 : 老年高血压的治疗一直在高血压治疗领域中占有十分重要的地位, 但在全球范围内老年高血压患者的治疗率及控制率 均较低 本文综述近年发表的老年高血压的临床研究, 旨在为老年高血压患者的临床诊治提供一定的帮助 关键词 : 高血压 ; 老年人 ; 认知功能 ; 依从性 ; 临床研究 中图分类号 :R544.1;R972
328 中华肾脏病杂志 2015 年 5 月第 31 卷第 5 期 independent risk factor for lack of nighttime BP control. About 80% of patients presented with non dipping BP patter
中华肾脏病杂志 2015 年 5 月第 31 卷第 5 期 327 临床研究 慢性肾脏病合并高血压患者夜间血压控制状况及危险因素分析 马世兴赵慧王玉 摘要 目的了解慢性肾脏病 (CKD) 合并高血压患者夜间血压控制状况及影响因素 方法回顾性收集我科 2010 至 2012 年间接受过动态血压监测 (ABPM) 的 CKD 合并高血压住院患者的临床资料, 包括年龄 性别 基础合并症 ( 糖尿病 心血管疾病
1 2032.1.16, 6:01 AM 2 2032.1.16, 6:01 AM 3 2032.1.16, 6:01 AM ( ) 4 2032.1.16, 6:01 AM 5 2032.1.16, 6:01 AM 6 2032.1.16, 6:01 AM 9 2032.1.16, 6:01 AM 10 2032.1.16, 6:02 AM 1 1 2009 7 2 3 2 2009 7 1
马 为 名 的 教 会, 而 且 还 可 找 到 他 不 少 遗 迹 多 马 的 英 文 是 Thomas, 也 翻 译 成 托 马 斯, 许 多 西 方 人 给 子 女 取 名 叫 托 马 斯, 来 纪 念 这 位 伟 大 的 宣 教 士 接 下 来 我 们 思 想 另 一 个 人, 就 是 雅
我 的 主, 我 的 神! 其 实 是 圣 经 上 的 话, 耶 稣 复 活 以 后 所 有 的 门 徒 都 看 见 了, 但 是 只 有 多 马 不 在 场 耶 稣 来 的 时 候, 他 没 有 和 门 徒 在 一 起 其 他 的 门 徒 对 他 说 : 我 们 已 经 见 过 主 了 多 马 对 他 们 说 : 除 非 我 亲 眼 看 见 他 手 上 的 钉 痕, 用 我 的 指 头 探 入 那
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简化药物选择方案技术 北京朝阳医院心内科池洪杰 大医院 10% 2000 万人 1.2 亿人 农村 60% 城镇社区 30% 6000 万人 我国 2 亿高血压患者应就诊区域分布 ;90% 应分布在城镇社区和乡村 基层 ( 社区和乡村 ) 是高血压防治的主战场基层医生是防治高血压的主力军 HCC: 高血压社区管理后血压控制率 (%) 75 70 68.4 71.2 65 62.5 60 55 55.4
102461210008660 723 102481100010006 380 102481100010009 380 102481100010011 380 102481100010019 190 102481100010023 380 102481100010698 380 102481100010947 380 102481100020004 120 102481100020015 380 102481100020017
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JNC 7 Organizational Structure
高血压 薇拉瑞 J. 基尔可瑞斯特, 医生威斯康辛大学家庭医学与社区健康系 2016 年 8 月 12 日 回顾 高血压的流行病学 评估 - 包括测量 管理 非药物 药物 指南争论 高血压是心脏病死亡率 45% 的罪魁祸首 WHO A Global Brief on Hypertension 2013 脑卒中死亡率的 51% 归因于高血压 WHO A Global Brief on Hypertension
要点：1：2010年中国高血压防治指南要点
卫 生 部 疾 病 控 制 局 高 血 压 联 盟 ( 中 国 ) 国 家 心 血 管 病 中 心 (2010 年 修 订 版 全 文 ) 中 国 高 血 压 防 治 指 南 ( 第 三 版 ) 中 国 高 血 压 防 治 指 南 修 订 委 员 会 主 任 委 员 : 刘 力 生 副 主 任 委 员 : 吴 兆 苏 朱 鼎 良 中 国 高 血 压 防 治 指 南 修 订 委 员 会 委 员 陈 鲁