口腔18-1内文-光盘版
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- 昙 李
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1 中华口腔医学研究杂志 ( 电子版 )018 年 月第 1 卷第 1 期 Chin J Stomatol Res(Electronic Edition),February 018,Vol.1,No.1 53 临床研究 上颌埋伏阻生第三磨牙 78 例微创拔除的临床总结 1 武东辉 1 曹少萍 朱韵莹 梁坚强 摘要 目的评价微创拔除较为困难上颌埋伏阻生第三磨牙的临床效果 方法 01 年 1 月至 017 年 3 月期间就诊广州市海珠区口腔医院口腔颌面外科诊断为上颌埋伏阻生第三磨牙共计 78 例, 排除拔牙禁忌证, 锥形束 CT(CBCT) 检查评估患牙位置与毗邻重要解剖结构的位置关系, 利用微创拔牙器械与方法拔除患牙 术后 1 周评估微创拔牙方法的效果以及其并发症发生率等 结果 78 例微创拔牙手术时间为 3 ~ 45 min, 平均 13 min 手术期间患者感觉无明显不适, 微创拔牙术后不良反应较低,78 例均未出现严重并发症的情况 结论微创拔牙在拔除较为困难的上颌埋伏阻生第三磨牙中具有一定优势, 值得临床推广使用 关键词 牙, 阻生 ; 磨牙, 第三 ; 上颌骨 ; 拔牙, 微创性 ; 锥束计算机体层摄影术 ; 并发症 Clinical summary on minimally invasive extraction of 78 maxillary impacted third molars Wu Donghui 1,Cao Shaoping 1,Zhu Yunying,Liang Jianqiang. 1 Department of Oral Surgery, Department of General Dentistry,Stomatology Hospital of Haizhu District,Guangzhou 5100,China Correspongding author:zhu Yunying, @qq.com Abstract Objective To evaluate the clinical effect of minimally invasive extraction of difficult maxillary impacted third molars. Methods Seventy eight maxillary impacted third molars were involved in this study from January 01 to March 017 from the Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Stomatology Hospital of Haizhu district. Cone beam CT was executed to find out the location between impacted third molars and adjacent anatomical structures. Excluding extraction contraindications, impacted third molars were extracted using minimally invasive apparatus. Evaluation of effect and complication incidences were made in 1 week after operation. Results Operation time lasted from 3 minutes to 45 minutes,with an average of 13 minutes. Patients maintained good comfort and less postoperative discomfort in minimally invasive extraction. None had serious complications. Conclusion It was practicable and preponderant to adopt minimally invasive extraction for difficult maxillary impacted third molars. Key words Tooth,impacted; Molar,third; Maxilla; Tooth extraction,minimally invasive; Cone beam computed tomography; Complications 上颌埋伏阻生第三磨牙在临床上较为多见, 因其位置深 颊侧组织阻挡, 且在拔除术过程中视野不佳 空间受限, 给操作带来了一定的困难, 同时上颌埋伏阻生第三磨牙往往贴近上颌窦或部分进入上颌窦, 在拔除术中操作不慎可能导致上颌窦感染 DOI: /cma.j.issn 作者单位 :5100 口腔综合科 广州市海珠区口腔医院口腔颌面外科 通信作者 : 朱韵莹, 电子邮箱 :minniechugz@16.com 1, [1] 或牙体上颌窦移位等并发症 本研究通过详细的术前检查 采用微创方法手术, 有效避免和降低了术中 术后各类并发症, 减轻了患者的心理压力, 改善了患者就医体验, 取得了较为满意的临床效果 资料与方法一 病历资料 1. 纳入标准 : 本研究将完全软组织覆盖 部分或完全骨埋伏的高位阻生, 拔除时需要翻瓣 去骨的上颌第三磨牙称为上颌埋伏阻生第三磨牙 根
2 54 中华口腔医学研究杂志 电子版 018 年 月第 1 卷第 1 期 Chin J Stomatol Res Electronic Edition February 018 Vol.1 No.1 据阻生齿的毗邻解剖 按照与上颌窦底的位置关 系 分为完全进入上颌窦 贴近部分进入上颌窦和 二 临床研究方法 1. 器械与材料.5 倍手术放大镜 蔡司 德国 牙根距上颌窦底 mm 三种类型 按照是否造成上颌 45 仰角高速气动手机 NSK 日本 颊拉钩 金属吸 二磨牙根尖未发生外吸收两种类型 根据阻生齿长 瑞士 外科专用裂钻 15 号手术刀 缝针及丝线 超 第二磨牙牙根吸收 分为第二磨牙根尖外吸收 第 轴与第二磨牙长轴之间的关系分为垂直阻生 水平 阻生 近中阻生 远中阻生 倒置阻生 颊向阻生 舌 向阻生 根据阻生齿与牙弓之间的关系分为颊侧错 位 舌侧错位 正中错位. 病例来源 01 年 1 月至 017 年 3 月期间就 诊广州市海珠区口腔医院口腔颌面外科 术前诊断 为上颌第三磨牙埋伏阻生的病例 78 例 因正畸治 唾器 骨膜分离器 持针钳 牙挺 微创挺 Luxator 声骨刀 EMS 瑞士 及其微创拔牙工作尖. 手术方法 对于确诊为上颌埋伏阻生第三 磨牙需要拔除的病例常规拍摄 CBCT 对埋伏阻 生第三磨牙进行较为精准的定位 明确其毗邻关系 特别是与上颌第二磨牙 上颌窦和上颌结节等的 关系 第二磨牙牙根外吸收的病例 判断牙根外吸收 疗 需 要 拔 除 30 例 患 者 出 现 临 床 症 状 需 要 拔 除 的程度 对于第二磨牙牙根外吸收达到根中 根颈 1/3 例 其中男 37 例 女 41 例 年龄 13 ~ 75 岁 平均 与阻生第三磨牙一起拔除 如若第二磨牙牙根外 6 例 患者无自觉症状但 X 线片检查发现需要拔除 34.4 岁 排除拔牙禁忌证 根据锥形束 CT coner beam computed tomography CBCT 检查 78 例中高 位垂直阻生 9 例 高位水平阻生 5 例 高位近中阻 生 1 例 高位远中阻生 4 例 高位倒置阻生 5 例 高 时 结合第二磨牙牙周情况等判断预后 预后差则 吸收未达根中 1/ 且牙周情况尚可的情况下 患者 知情同意并要求保留第二磨牙 先行第二磨牙完善 的根管治疗后 行阻生第三磨牙的拔除 常规口内消毒 铺巾 术区局部甲哌卡因肾上 位颊向阻生 11 例 高位舌向阻生 3 例 高位颊侧错 腺素注射液浸润麻醉 伏阻生齿贴近上颌窦底或部分进入上颌窦 57 例 牙 龈缘向前 在第二磨牙近中做不超过前庭沟的侧切 0 例 牙冠位于第二磨牙根尖区域或造成根尖吸收 翻开龈瓣直达骨面 翻开黏骨膜瓣 显露上颌结节 位 41 例 高位舌侧错位 3 例 高位正中错位 34 例 埋 体完全进入上颌窦 1 例 牙根距上颌窦底 mm 以上 13 例 图 1 通常做角形切口 由上颌结节正中偏颊侧 沿 口 延长切口沿磨牙后区偏颊侧延伸约 1 cm 充分 区骨质 使用拉钩既可以充分的翻开黏骨膜瓣 又 A B C D E F 注 图 1A 为高位倒置埋伏阻生 图 1B 为高位颊舌向埋伏阻生 图 1C 为高位远中埋伏阻生 图 1D 为高位垂直埋伏阻生 图 1E 为 进入上颌窦 图 1F 为高位近中埋伏阻生 图 1 本研究部分埋伏阻生上颌第三磨牙 CBCT 影像
3 中华口腔医学研究杂志 ( 电子版 )018 年 月第 1 卷第 1 期 Chin J Stomatol Res(Electronic Edition),February 018,Vol.1,No.1 55 可以对其他器械不产生阻挡 也可做信封瓣, 不在第二磨牙近中做侧切口 借助于术前 CBCT 可以较为准确的判断埋伏阻生的三维位置与毗邻关系, 术中可使用牙周探针以牙槽嵴顶 第二磨牙远中面为基点, 结合 CBCT 测量结果, 画出牙冠投影位置, 确定去骨位置与范围, 去骨范围以充分暴露牙冠为宜, 太大不符合微创理念, 也无必要, 太小则容易去除阻力不充分, 后续操作平添困难 在去骨过程中, 因术野狭小, 可嘱患者半张口, 操作空间可适当扩大, 直视下使用 45 快速手机外科专用裂钻去骨, 充分暴露牙冠, 因颊侧上颌骨升支妨碍视野与阻挡导致器械使用受限, 应注意摆好器械位置以防误伤颊黏膜与第二磨牙牙根 因上颌骨骨质较疏松, 对于可通过去除骨阻力即可建立患牙挺出通道的, 去骨后直接挺出患牙 对于患牙位置深在, 骨阻力较大或患牙牙冠位于第二磨牙根尖区域的病例, 去骨后使用快机沿牙冠中 1/ 纵行截冠, 以充分解除牙冠阻力 对于部分牙体组织进入上颌窦或与贴近上颌窦的病例, 取出牙冠后, 残根部分颊侧骨磨出沟槽, 沿根分叉处磨出一道沟槽, 使用牙挺 微创挺或三角挺等一般可顺利将牙根挺出, 清理拔牙创口, 探查是否出现上颌窦穿孔或穿通的情况, 如果出现上颌窦穿孔或穿通, 穿孔不做特别处理, 特别注意严密缝合切口 对于部分颊侧软组织肥厚 术区空间受限的患者, 可以选择超声骨刀按照 45 快速手机去骨方法进行操作, 需要分离牙体时, 可先使用超声骨刀充分去骨, 暴露出分牙空间再使用快机分牙 3. 术后医嘱 : 术后口服 3 d 消炎药 ;4 h 开始使用漱口水保持口腔卫生 ; 预防感冒, 避免打喷嚏 擤鼻涕等,7 d 拆线 三 数据统计和评估方法 1. 统计微创拔牙手术时间 : 从切口开始到最后缝合完毕. 患者在手术后填写术中体验表 : 术中无不适, 未感觉疼痛及可轻松配合手术记为舒适 ; 未感觉疼痛, 但张口及体位需要配合手术略感不适记为一般 ; 略有疼痛及较难配合手术记为不适 3. 视觉模拟评分法 : 于术后 48 h 评估患者疼痛程度,10 分为剧烈疼痛,0 分为无痛 4. 术后肿胀评估 : 术区面部无肿胀记为无 ; 术区面颊部肿胀但左右不对称不明显记为轻微肿胀 ; 术区面颊部肿胀但无瘀斑, 左右明显不对称记为中 度肿胀 ; 术区面颊部瘀斑且肿胀导致左右明显不对 称为重度肿胀 结 果 通过 CBCT 检查, 在术前充分评估埋伏阻生牙 的阻生方式 毗邻重要结构的位置关系,78 例埋伏 阻生牙均采用微创拔牙方法拔除患牙, 手术时间 3 ~ 45 min, 平均 13 min, 术程顺利 ( 表 1) 由于使用微 创拔牙工具, 患者未经历明显的噪音 明显的震动 和不适的敲击等 ( 表 ) 由于术中的微创与精细操 作, 术中术后均未发生严重出血 特别严重肿胀和 张口受限等 ( 表 3 ~ 4) 术后患者疼痛平均记分为 4.3 分, 疼痛持续时间平均为. d 表 1 78 例上颌埋伏阻生第三磨牙拔除术拔牙时间 拔除时间 3 ~ 10 min ~ 30 min ~ 45 min min 以上 0 0 表 78 例上颌埋伏阻生第三磨牙拔除术拔牙体验 拔牙体验 舒适 一般 不适 表 3 78 例上颌埋伏阻生第三磨牙拔除术后肿胀情况 肿胀程度无轻微中重 表 4 78 例上颌埋伏阻生第三磨牙拔除术后肿胀持续时间 肿胀持续时间无 3 ~ 5 d 5 ~ 7 d 7 d 以上 例病例均未损伤上颌第二磨牙牙根, 对上颌结节均未造成较大的破坏及骨折 78 例病例中 40 例拔除第三磨牙后出现上颌窦穿孔或穿通, 无牙体或残留物进入上颌窦的情况发生, 术中注意无菌操作及严密缝合,40 例均未出现上颌窦术后感染的情
4 56 中华口腔医学研究杂志 电子版 018 年 月第 1 卷第 1 期 Chin J Stomatol Res Electronic Edition February 018 Vol.1 No.1 况 13 例第二磨牙牙根外吸收的病例均完成完善 的根管治疗 除 例失访病例外 11 例第二磨牙牙根 外吸收病例在阻生第三磨牙拔除术后 1 年 外吸收 没有进展 仍能行使功能 典型病例见图 ~ 3 讨 论 直视困难 术区狭窄 不利于器械进入和使用 使用 传统拔牙工具如骨凿等在上颌埋伏第三磨牙拔除 过程中的切开翻瓣 去除软组织 骨组织及牙体阻 力具有一定的难度 且易出现术中术后并发症如张 口过度导致口角撕裂 暴力敲击使牙体组织推入上 颌窦等 近年来 微创拔牙理念和工具在临床上得 对于上颌埋伏阻生第三磨牙 如果引起第二磨 牙远中颈部或牙根外吸收 阻碍颞下颌关节运动 伴有囊肿形成 或正畸治疗等情况需要拔除 由于 到普及 将其合理应用 埋伏阻生第三磨牙拔除可 以取得较为满意的临床效果 微创拔牙是一种理念 一是拔牙器械的改进 A B D E C 注 图 A 为术前口内情况 图 B 为使用信封瓣切开翻瓣 暴露术区 图 C 为 45 快速手机及外科专用裂钻去除骨组织阻力 图 D 为挺出患牙后牙槽窝 图 E 为术后缝合 图 使用信封瓣 45 快速手机及外科专用裂钻拔除埋伏阻生第三磨牙 A B D E C 注 图 3A 为术前口内情况 图 3B 为使用三角瓣切开翻瓣 暴露术区 图 3C 为超声骨刀去除骨组织阻力 图 3D 为挺出患牙后牙 槽窝 图 3E 为术后缝合 图3 使用三角瓣 超声骨刀拔除埋伏阻生第三磨牙
5 中华口腔医学研究杂志 ( 电子版 )018 年 月第 1 卷第 1 期 Chin J Stomatol Res(Electronic Edition),February 018,Vol.1,No.1 57 目前临床上常用的微创拔牙工具主要是 45 仰角高速气动手机 超声骨刀 颊拉钩 金属吸唾器 骨膜分离器 微创挺 外科专用裂钻等 ; 二是医生微创化观念的建立, 摒弃传统敲击 劈冠去骨等方法, 尽量减少对牙槽软硬组织的损伤, 避免对邻近组织及颞下 [3] 颌关节等组织的损伤, 使拔牙创口及并发症最小 微创理念应贯穿术前准备到切口设计 去骨分牙策略到并发症的预防与处理等拔牙手术之始终 由于上颌埋伏阻生第三磨牙拔除视野不佳, 充分暴露术野尤为重要, 对于埋伏阻生第三磨牙, 经常使用三角瓣和信封瓣, 有研究指出, 信封瓣比三角瓣减少了术后 1 周的肿胀发生率, 但三角瓣减少 [4] 了 1 周内的干槽症和 4 h 内的疼痛, 且三角瓣暴露术野更大, 使用拉钩可以充分的翻开黏骨膜瓣, 又可以对其他器械不产生阻挡, 在上颌埋伏阻生第三磨牙拔除术中, 优先选择三角瓣 如术者操作熟练, 可以暴露术区的前提下, 选择信封瓣 上颌埋伏阻生第三磨牙位置在上颌最后方, 视野受限 操作受限, 选择轻巧能进入术区, 并能有效切割去骨的工具尤为重要 本研究 78 例病例中使用 45 快速手机及外科专用裂钻去骨或超声骨刀去骨, 即提高了去骨效率, 又避免了对其他组织的损伤, 达到了微创的目的 45 快速手机及其专用外科裂钻切割效率高, 也利于进入口腔深部组织便于对埋伏牙的切割 但其配套的冷却系统不是等渗盐水, 且气道 水道难以消毒达到无菌状态, 易并发感染于术后肿胀反应大等问题, 且机头略大, 深的位置不便操作 超声骨刀手柄操纵灵活, 工作尖的设计符合解剖形态, 适合在狭窄 难达到的角度 术区 [5] 去骨, 对于 45 快速手机及外科专用裂钻不易操作的部位, 超声骨刀仍旧可以较为灵活的操作 超声骨刀使用无菌 0.9% 氯化钠溶液冷却, 术后肿胀 感染的发生率较低, 软组织损伤风险较低, 不会对邻近的血管 神经造成损伤, 手术安全性高 但超声骨刀切割效率有待提高, 对牙体组织的切割效率尤其底下 在本研究中, 对于手术空间能满足 45 快速手机及外科专用裂钻的首选快机去骨, 因为缩短手术时间也是微创理念之一, 拔除后可用无菌 0.9% 氯化钠溶液冲洗术区降低感染风险等 对于操作空间受限的病例, 可首选超声骨刀去骨, 需要分离牙体时, 可先使用超声骨刀充分去骨, 暴露出分牙空间利于快机分牙 由于影像重叠和无法避免的角度偏差,X 线根 [6] 尖片判断牙根与上颌窦底的确切关系较为困难 全颌曲面断层片最常用于判断牙根与上颌窦之间的关系, 但有大约 5% 的变形率,CBCT 可提供更清晰和更准确的图像和三维视图, 埋伏阻生第三磨牙 [7] 往往贴近上颌窦底或者部分牙体进入上颌窦 部分病例上颌窦底与上颌第三磨牙根尖之间仅覆以 [6] 黏膜 ; 有些病例上颌第三磨牙根尖直接突入窦腔 本研究中上颌埋伏第三磨牙贴近上颌窦底或部分进入上颌窦 57 例, 完全进入上颌窦 1 例 为避免操作失误将第三磨牙推入上颌窦, 术中操作应轻柔, 尽量使用向外 向下的力量, 使用牙挺楔入时因上颌皮质骨菲薄也应使用轻力, 必要时充分截冠去除牙阻力, 牙根周使用涡轮机或超声骨刀增隙, 向外 向冠方轻挺即可 拔除患牙后, 使用外科刮匙清理拔牙创, 注意探查穿通上颌窦的范围, 确保拔牙后的碎屑等清理干净, 不会遗留于上颌窦造成上颌窦感染 由于手术中注意清创与严密缝合未造成上颌窦口腔内穿通,57 例病例均未出现上颌窦继发感染及口腔上颌窦瘘等情况 对于正畸患者需要关注上颌结节骨量是否能够满足牙弓的远中移动量, 长远考虑保留上颌结节可为患者远期种植保留骨量, 如果拔除埋伏阻生第三磨牙术中暴力导致上颌结节区骨折可能导致上 [8] 颌结节会发生吸收而消失 而且因上颌结节附近走形知名血管, 拔除上颌第三磨牙, 不慎导致上颌结节骨折可引起较为严重的出血, 甚至引起眶周淤 [9] 血和结膜下出血 所以, 当埋伏第三磨牙咬合面和远中骨覆盖时, 切记图快而不分牙向远中挺松, 导致上颌结节骨折, 此时应去除部分远中牙冠, 具有可让空间, 去骨建立牙体挺出通道, 挺松患牙而不会导致上颌结节受力过大而导致骨折 CBCT 诊断阻生第三磨牙导致的第二磨牙牙根 [10] 外吸收优于根尖片 已造成第二磨牙牙根外吸收, 往往出现埋伏阻生第三磨牙与骨粘连的情况, 导致手术难度增大 78 例病例中牙冠位于第二磨牙根尖区域或造成根尖吸收 13 例, 约占 16.67% 对于第二磨牙根尖外吸收, 应在术前充分与患者进行沟通, 告知第二磨牙预后较差, 应先行根管治疗后再行埋伏第三磨牙拔除, 拔除后第二磨牙松动可能等, 患者知情同意后方可进行治疗 对于第二磨牙牙根外吸收的预后, 目前仍缺乏大样本的长期随访结果论证 由于拔除导致第二磨牙牙根外吸收的第三磨牙, 外吸收病因去除 ; 在拔除第三磨牙同
6 58 中华口腔医学研究杂志 ( 电子版 )018 年 月第 1 卷第 1 期 Chin J Stomatol Res(Electronic Edition),February 018,Vol.1,No.1 时, 彻底清创搔刮炎性肉芽与外吸收根尖, 第二磨牙牙根外吸收往往停止进展, 且周围牙槽骨一定程度的重建, 使得第二磨牙得到一定程度的恢复 上颌埋伏阻生第三磨牙拔牙难度较大, 但术前的充分评估, 拔牙策略的正确制定, 充分的医患沟通, 微创理念的贯彻应用, 仍可取得良好的临床效果, 造福于广大患者 参考文献 [1] Hasegawa T, Tachibana A, Takeda D, et al. Risk factors associated with oroantral perforation during surgical removal of maxillary third molar teeth[j]. Oral Maxillofac Surg,016,0 (4): [] Rahman F,Bhargava A,Tippu SR,et al. Analysis of the immunoexpression of Ki 67 and Bcl in the pericoronal tissues of impacted teeth,dentigerous cysts and gingiva using software image analysis[j]. Dent Res J(Isfahan),013,10(1): [3] 赵吉宏, 黄从发. 现代牙槽外科新技术 [J]. 华西口腔医学杂志,014,3(3): [4] Coulthard P,Bailey E,Esposito M,et al. Surgical techniques for the removal of mandibular wisdom teeth[j]. Cochrane Database Syst Rev,014(7):CD [5] 胡开进, 李永峰, 吴迪. 微动力系统在牙拔除术中的应用 [J]. 华西口腔医学杂志,015,33(1):1 5. [6] 李浩, 伊彪. 上颌第三磨牙牙根与上颌窦底关系的锥形束 CT 研究 [J]. 实用口腔医学杂志,015,31(1): [7] Amorim Kde S,da Silva VT,da Cunha RS,et al. Removal of an upper third molar from the maxillary sinus[j]. Case Rep Dent, 015(015): [8] 郭鑫, 刘进. 正畸治疗中磨牙的拔除和保留 ( 四十三 ) 上颌第三磨牙缺失或拔除后上颌结节骨量的对照研究 [J]. 临床口腔医学杂志,009,5(6): [9] Thirumurugan K,Munzanoor RR,Prasad GA,et al. Maxillary tuberosity fracture and subconjunctival hemorrhage following extraction of maxillary third molar[j]. J Nat Sci Biol Med,013, 4(1):4 45. [10] Oenning AC, Neves FS, Alencar PN, et al. External root resorption of the second molar associated with third molar impaction:comparison of panoramic radiography and cone beam computed tomography[j]. J Oral Maxillofac Surg,014,7(8): ( 收稿日期 : ) ( 本文编辑 : 王嫚 ) 武东辉, 曹少萍, 朱韵莹, 等. 上颌埋伏阻生第三磨牙 78 例微创拔除的临床总结 [J/CD]. 中华口腔医学研究杂志 ( 电子版 ), 018,1(1):53 58.
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478 中华口腔医学研究杂志 ( 电子版 )15 年 12 月第 9 卷第 6 期 Chin J Stomatol Res(Electronic Edition),December 15,Vol.9,No.6 临床研究 冠周局部注射地塞米松预防下颌第三磨牙拔除术后并发症 1 胡飚 2 周媛 3 刘兴光 3 陶谦 摘要 目的评价拔牙术前或术后行地塞米松冠周局部注射 ( 下颌第三磨牙颊侧组织, 磨牙后三角区以及咀嚼肌区
274 论 著 微创拔牙技术拔除下颌低位埋伏阻生智齿临床研究 林 勇 1, 常显亭 1, 张建成 1 2, 张卫东 文章编号 :1674-1595(2014)05-0274 - 05 中图分类号 :R78 文献标志码 :A 摘要 : 目的比较微创拔牙技术与传统凿骨劈冠法拔除下颌低位埋伏阻生智齿的临床疗效 方法选择 2012 年 8 月至 2013 年 10 月河南省濮阳市油田总医院口腔颌面外科门诊
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(1) (2) (3) (5) (24) (24) (25) (26) (29)..
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journal.newcenturyscience.com/index.php/gjanp Global Journal of Advanced Nursing Practice,214,Vol.1,No.1 The practicality of an improved method of intravenous infusion exhaust specialized in operating
2014年1月A 1期 排版.FIT)
第 26 卷第 3 期中国现代医学杂志 Vol. 26 No.3 216 年 2 月 China Journal of Modern Medicine Feb. 216 DOI: 1.3969/j.issn.15-8982.216.3.18 文章编号 : 15-8982(216)3-87-5 新进展研究.5% 罗哌卡因应用于下颌阻生智齿拔除术的临床效果观察鄢 黄玉琦 1, 苏涛 2, 陈曼曼 1,
- "#'"- 赵丽萍"等磨牙位点保存后进行种植修复及软组织增量的 " 例报告 损"于拔 牙 窝 内 植 入 N T X?" ^?= 4" $, 微创拔牙和位点保存, 个月后进行种植修 ZE 4:" #)& " #)*& R" " 使植骨材料 与 复* 拍摄平行投照根尖片及 5N5["了解骨
5 01 9: 9 9 #9 # $)$ &, 磨牙位点保存后进行种植修复及软组织增量的 例报告 赵丽萍 詹雅琳 胡文杰 王浩杰 危伊萍 甄 敏 徐 涛 刘云松 病例报告 北京大学口腔医学院 口腔医院 牙周科 修复科 口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室 口腔数字医学北京市重点实验室 北京 关键词 外科手术 微创性 拔牙 牙种植 牙修复体 软组织增量 中图分类号 文献标志码 文章编号 " 临床上
CT模板
第 27 卷第 2 期 CT 理论与应用研究 Vol.27, No.2 2018 年 4 月 (257-262) CT Theory and Applications Apr., 2018 彭晶, 沈艳华, 丁亚通, 等. 应用 CBCT 对根管治疗失败原因的分析 [J]. CT 理论与应用研究, 2018, 27(2): 257-262. doi:10.15953/j.1004-4140.2018.27.02.14.
国际口腔医学杂志 第 42卷 1 期 2015年 1 月 Parthasarathi K, Smith A, Chandu A. Factors affecting incidence of dry socket: a prospective community-based study[j]. J
![国际口腔医学杂志 第 42卷 1 期 2015年 1 月 Parthasarathi K, Smith A, Chandu A. Factors affecting incidence of dry socket: a prospective community-based study[j]. J](/thumbs/53/31498580.jpg "国际口腔医学杂志 第 42卷 1 期 2015年 1 月 Parthasarathi K, Smith A, Chandu A. Factors affecting incidence of dry socket: a prospective community-based study[j]. J")
争鸣 干槽症的预防与处理 [编者案] 干槽症是拔牙后 特别是下颌第三磨牙拔除后常见的并发症之一 在组织病理学上表现 为牙槽骨壁的骨炎或轻微的局限性骨髓炎 常在拔牙术后 2~3 d出现 因有剧烈疼痛而对患者生活 造成干扰 文献报道的发生率高低不一 多数报道为 5%~30% 其发生原因还不甚明确 因此尚 无十分有效的预防方法 本期争鸣栏目邀请以下几位专家 就如何有效预防干槽症以及患者出现 干槽症后如何处理进行探讨
华西口腔医学杂志第 34 卷第 4 期 6 年 8 月 West China Journal of Stomatology Vol.34 No.4 Aug [3] 此不常被临床推崇 有鉴如此, 笔者试图改进传统牙移植的方法, [4-] 通过
![华西口腔医学杂志第 34 卷第 4 期 6 年 8 月 West China Journal of Stomatology Vol.34 No.4 Aug [3] 此不常被临床推崇 有鉴如此, 笔者试图改进传统牙移植的方法, [4-] 通过](/thumbs/51/27920591.jpg "华西口腔医学杂志第 34 卷第 4 期 6 年 8 月 West China Journal of Stomatology Vol.34 No.4 Aug [3] 此不常被临床推崇 有鉴如此, 笔者试图改进传统牙移植的方法, [4-] 通过")
364 华西口腔医学杂志第 34 卷第 4 期 6 年 8 月 West China Journal of Stomatology Vol.34 No.4 Aug. 6 http://www.hxkqyxzz.net 牙 - 牙槽骨联合移植修复牙列缺损的临床应用研究 陈志方 张薇. 合肥市口腔医院 安徽医科大学合肥口腔临床学院西区口腔颌面外科 ;. 正畸科, 合肥 36 [ 摘要 ] 目的评价牙 -
®
中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 45 卷 第 15 期 214 年 8 月 2277 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的 Meta 分 析 * 何 颖, 刘 莹, 邹 爱 英 天 津 中 医 药 大 学 第 二 附 属 医 院, 天 津 15 摘 要 : 利 用 Meta 分 析 法 评 价 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的
连接
2026 南方医科大学学报 J South Med Univ 2011;31(12) 临床研究 螺旋 CT 三维重建在埋伏牙治疗与设计中的应用 黄妙琼 冯 航 郭伟成 广东省省人民医院/广东省医学科学院口腔科 广东 广州 510080 摘要 目的 探讨螺旋 CT 三维重建在埋伏牙正畸治疗设计中的作用 方法 选取 32 例年龄 13~17 岁 常规曲面断层难以定 位埋伏牙空间位置的正畸病人 进行螺旋
没有幻灯片标题
牙及牙槽外科 第一节 牙拔除术 extraction of teeth 最基本最常用 口腔科的基础之一 适应证 禁止证 相对性 绝对性 血液病 血友病 第八因子第三因子凝血时间 拔牙 : 输血浆或新鲜血或成份输血凝血时间正常 血小板减少性紫癜 女性 : 贫血 瘀斑点 血小板 出血时间 血块收缩不佳拔牙 : 内科治疗 BPC 正常 减少损伤 术后止血药物抗生素 白血病 幼稚白细胞取代正常白细胞 急性禁忌
57 mainly qi deficiency and yin deficiency. The most common syndrome types are kidney qi deficiency dual deficiency of qi and yin and kidney yin defic
36 1 2013 1 56 Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine Vol. 36 No. 1 Jan. 2013 * ( 北 京 中 医 药 大 学 东 直 门 医 院 北 京 100700) # 204 63. 73% 91. 67% 74. 51% 25 2 3 4 11 3 Z 1 Z 2 Z 3 70.
523 由于舌神经变异较大, 有些情况下舌神经会越过舌侧牙槽嵴, 位于舌侧的软组织中 因此, 在拔除下颌第三磨牙进行远中及舌侧增隙时应使用骨膜分离器宽头保护舌侧软组织, 避免车针误切割舌侧软组织而损伤舌神经 参考文献 [1] Zuniga JR. Management of third molar-related nerve injuries: observe or treat?[j]. Alpha
62 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 TM TM 国明尼苏达 州 VSD Heart 封 堵 器 VSD Cera 1 对象与方法 TM 封堵器 PDA Heart 封堵器 均为先健科技 中国深 1.1
61 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 doi:1.3969 j.issn.1-366.214.7.1 论 著 儿童室间隔缺损封堵术后心律失常中远期随访结果分析 郑鸿雁 张智伟 李渝芬 李江林 钱明阳 王树水 谢育梅 李俊杰 广东省心血管病研究所心儿科 广东省人民医院 广东省医学科学院 广东广州 511 摘要
分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,
移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66
1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2
: - S99017212 O O 1 1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2 - A L Aeq CNE 463 3-5 L Aeq L Aeq CNE WHO/ISH 1999 [49] 18.6kPa / 12.0kPa EpiInfo6.04 SPSS10.0 Logistic 10
2015内镜杂志-WMD.FIT)
第 22 卷 第 6 期 中 国 内 镜 杂 志 Vol. 22 No.6 2016 年 6 月 China Journal of Endoscopy Jun. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.06.015 文 章 编 号 : 1007-1989(2016)06-0056-05 论 著 对 经 口 牵 引 辅 助 内 镜 黏 膜 下 剥 离 术 中 牵
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CJCM 中 医 临 床 研 究 2010 年 VOL.(2) NO.8-1- 治 未 病 在 早 期 乙 肝 肝 硬 化 防 治 中 的 应 用 Application of treating diseases in the future in preventing liver cirrhosis at the early stage 刘 战 河 吴 玉 叶 刘 艳 霞 杜 小 清 ( 济 源 市
240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通
![240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通](/thumbs/42/22943812.jpg "240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通")
2011 年 Journal of Capital Medical University 4月 第2 期 Apr 2011 Vol 32 No 2 基础研究 doi: 10 3969 / j issn 1006-7795 2011 02 015 人脑识别不同性别名字反应时的差异研究 高迎霄 陈昭燃 * 张明霞 ( 首都医科大学神经生物系高级脑功能中心) 摘要 目的 探讨男女对不同性别名字认知加工速度是否存在差异
兽医临床诊断学实验指导
兽 医 临 床 诊 断 学 实 验 指 导 河 北 科 技 师 范 学 院 动 物 科 学 系 临 床 兽 医 学 实 验 室 2009 年 2 月 目 录 学 生 实 验 守 则... 3 实 习 一 动 物 的 接 近 保 定 和 基 本 检 查 法...4 实 习 二 临 床 基 本 检 查 法 及 一 般 检 查...10 实 习 三 循 环 系 统 的 临 床 检 查...15 实 习 四
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编号 10.1.1.1 手术名称 拔牙术 英文名称 exodontics 别名 dental extraction; 拔齿术 ; 牙拔除术 ; 牙齿拔除术 ; 手术拔牙 ;surgical removal of tooth ICD 编码 23.0901 概述 拔牙术是口腔颌面外科最基本的手术, 也是最常用的治疗技术之一, 通过拔除病源牙治疗某些全身或局部性疾病 但是在拔牙过程中也可能因手术创伤导致疼痛
口腔15-5内文-电子版
400 中 华 口 腔 医 学 研 究 杂 志 ( 电 子 版 )2015 年 10 月 第 9 卷 第 5 期 Chin J Stomatol Res(Electronic Edition),October 2015,Vol.9,No.5 临 床 研 究 Zimmer 种 植 体 在 上 前 牙 即 刻 种 植 与 修 复 中 的 临 床 应 用 吴 纪 楠 陈 俊 兰 林 少 珍 胡 文 李 建
,,,,,,,,,,1861 12 ; (),,,,,,,, 1862,1864 8,,() () () () () () (), :,,,,,,,,,,,,,,,, 95 %,, 1.,,, 20 (1838 ) (1873 ),1 1 1953 1953 18731953 ( ) 54440 3
() FUDAN JOURNAL (Social Sciences) 2000 5 No. 5 2000 ( 200433) [] [ ],,,, [] K254 C921 [] A [ ] 0257 0289(2000) 05 0033 012 The Effect of the War of the Taiping Heavenly Kingdom On the Population of Zhejiang
211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont
210 毛 果 芸 香 碱 联 合 拉 坦 前 列 素 治 疗 原 发 性 急 性 闭 角 型 青 光 眼 的 疗 效 观 察 符 元 党 1, 郑 振 优 2, 林 再 雄 2, 周 吉 良 1. 昌 江 黎 族 自 治 县 中 西 医 结 合 医 院, 海 南 昌 江 572700 2. 海 南 医 学 院 附 属 医 院 眼 科, 海 南 海 口 570100 1 摘 要 : 目 的 探 讨
<4D6963726F736F667420576F7264202D20ECFAD0C0D0C0C2DBCEC4CCE1BDBB6F7665722E646F63>
硕 士 专 业 学 位 论 文 论 文 题 目 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗 方 法 比 较 的 分 析 研 究 研 究 生 姓 名 指 导 教 师 姓 名 禚 欣 欣 康 定 华 专 业 名 称 皮 肤 性 病 学 研 究 方 向 皮 肤 肿 瘤 与 皮 肤 病 理 论 文 提 交 日 期 2013 年 4 月 I 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗
北京大学学报 医学版 8,166$655$.6.$'*', 良好的牙槽嵴和牙龈解剖形态的保存或重建是修复体获得满意的美学效果和长期成功的先决条件 牙齿拔除后 在拔牙窝愈合过程中所发生的或在拔牙之前已经存在的不同程度的牙槽骨吸收 会 造成种植治疗时出现骨量不足? 拔牙位点保存 即在拔牙同期进行拔牙窝内
北京大学学报 医学版 8,166$655$.6.$'*', 论著 去蛋白牛骨基质与可吸收胶原膜的磨牙拔牙位点保存效果影像学评价 詹雅琳 胡文杰 甄 敏 徐 涛 路瑞芳 北京大学口腔医学院 口腔医院牙周科 北京 摘 要 目的 与自然愈合比较 观察存在骨缺损的磨牙拔牙同期植入去蛋白牛骨基质 4' 并覆盖可吸收胶原膜 4' 愈合 个月后牙槽骨高度和宽度的变化 方法 名患者共 颗因牙周病变拔除的磨牙纳入本研究
2014 年 6 月 第 7 卷 第 6 期 中 国 实 用 口 腔 科 杂 志 341 治 疗 急 性 局 限 型 智 齿 冠 周 炎 的 临 床 疗 效, 本 研 究 通 过 Meta 分 析 的 方 法 评 价 了 现 有 的 盐 酸 米 诺 环 素 软 膏 在 急 性 智 齿 冠 周 炎 患
340 论 著 盐 酸 米 诺 环 素 软 膏 治 疗 急 性 局 限 型 智 齿 冠 周 炎 临 床 疗 效 Meta 分 析 申 晋 斌, 张 许 杰 文 章 编 号 :1674-1595(2014)06-0340 - 05 中 图 分 类 号 :R78 文 献 标 志 码 :A 摘 要 : 目 的 系 统 评 价 盐 酸 米 诺 环 素 软 膏 与 碘 甘 油 在 治 疗 急 性 局 限 型
357 P <. 5. TCD findings revealed that the contralateral vertebral artery systolic blood flow velocities in patients with phase Ⅰ Ⅱ and Ⅲ steal groups
356 TCD 212 3 215 4 TCD 45 TCD 8 Ⅰ 21 Ⅱ 11 Ⅲ 5 4 45 6 2 Ⅰ 12 9 Ⅱ 3 7 1 Ⅲ 3 2 r =. 78 P
<4D6963726F736F667420576F7264202D20C7B0D1D4D6D0D3A2CEC4D5AAD2AAD5FDCEC4B2CEBFBCCEC4CFD72E646F63>
分 类 号 :R2 单 位 代 号 :10315 密 级 学 号 :20011042 2001 级 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 微 创 与 挂 线 治 疗 肛 门 直 肠 周 围 脓 肿 学 科 专 业 : 肛 肠 外 科 学 位 类 型 : 临 床 研 究 生 : 陈 洪 林 导 师 : 丁 义 江 教 授 南 京 中 医 药 大 学 2004 年 3 月 1 个 人 简 历 姓 名 :
大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 大连市友谊医院 1 大连大学附属中山医院 1 13 青岛市市立医院 神经病学 00 不区分 神经内科 大连医科大学附属第二医院 5 大连市中心医院 4 大连市第三人民医院 3 辽宁省人民医院 3 38 泰州市人民
大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 1 中国人民解放军第 210 医院 3 大连市友谊医院 2 大连大学附属中山医院 3 50 青岛市市立医院 11 泰州市人民医院 10 105101 内科学 00 不区分 内科 2 大连市中心医院 8 大连市第三人民医院 6 辽宁省人民医院 3 沈阳军区总医院 4 82 泰州市人民医院 8 江苏省苏北人民医院 31 青岛市市立医院
台 灣 口 外 誌 環 口 攝 影 並 未 發 現 顎 骨 病 灶 ; 胸 腔 放 射 檢 查 亦 無 特 殊 發 現 ; 頭 頸 部 核 磁 共 振 影 響 則 顯 示 於 病 患 頸 部 左 側 胸 鎖 乳 突 肌 內 側 有 一 邊 界 清 楚 於 T2 weighted 影 像 內 含 物
台 21: 灣 271-279, 口 外 誌 December 2010 腮 裂 囊 腫 台 灣 病 口 例 外 報 誌 告 腮 裂 囊 腫 病 例 報 告 方 家 恩 彭 奕 炘 彭 伯 宇 + 林 永 和 吳 家 佑 台 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 口 腔 顎 面 外 科 + 台 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 病 理 科 摘 要 腮 裂 囊 腫 為 一 少 見 之 先 天 性 囊
600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 599 喘 可 治 注 射 液 联 合 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 小 儿 毛 细 支 气 管 炎 的 临 床 研 究 唐 辉 英, 佘 定 平, 马 颐 娇 深 圳 市 儿 童 医 院 呼 吸 科, 广 东 深 圳 518026 摘 要 : 目 的 探 讨 喘 可 治 注 射 液 联 合
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Modified Laryngotracheal Separation and Cricopharyngealmyotomy for Intractable Aspiration Secondary to Cerebrovascular Accident 瞿 申 红 QU Shen-hong 广 西 壮 族 自 治 区 人 民 医 院 耳 鼻 咽 喉 头 颈 外 科 南 宁, 中 国 ENT Department
: 23 S00017242 1 -----------------------------------------------------------------------------1 -----------------------------------------------------------------------------3 -------------------------------------------------------------------7
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EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 分 期 的 关 系 蔡 永 林, 郑 裕 明, 成 积 儒, 李 军, 莫 永 坤, 钟 青 燕 ( 广 西 梧 州 市 红 十 字 会 医 院, 梧 州 市 肿 瘤 防 治 研 究 所, 广 西 梧 州 543002) 摘 要 : 目 的 探 讨 EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 临 床 分 期 的 关 系 方 法 用 酶
405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊
![405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊](/thumbs/42/23094402.jpg "405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊")
404 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 PCI 术 后 再 狭 窄 的 临 床 研 究 李 静, 王 建 榜, 王 西 辉 西 安 医 学 院 第 二 附 属 医 院 心 内 科, 陕 西 西 安 710038 摘 要 : 目 的 研 究 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (PCI) 术 后 再 狭 窄 的 临 床
!%CC 孟沛琦"等"双侧上颌骨二膦酸盐颌骨坏死! 例报道 破坏"牙槽嵴顶凹凸不平"可见多块死骨"病变累及 牙区骨嵴顶虫蚀样不规则骨破坏"其中可见多块死 上颌窦底"左上颌窦黏膜增厚! 图 #KnH# &右上后 骨! 图 #Vn8# &符合双上颌骨骨坏死表现$ KcH" =- 6 6 =- ; \ &
=;(,=& >9 ; 9- ( 9%:,% 09 0 -# 8 双侧上颌骨二膦酸盐颌骨坏死 例报道 孟沛琦 郭玉兴 病例报告 北京大学口腔医学院 口腔医院 口腔颌面外科 口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室 口腔数字医学北京市重点实验室 北京 关键词 二膦酸盐类 上颌骨 骨坏死 中图分类号 ( 文献标志码 文章编号 6 $ 二膦酸盐类 ' ' $ 药物作为一种强效骨吸收抑制剂已用于临床 余年 广泛用于控制与骨代谢改变相关的疾病
综合报道
55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性
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密 级 : 公 开 学 号 :2006031194 硕 士 学 位 论 文 股 骨 干 合 并 同 侧 股 骨 颈 骨 折 的 临 床 研 究 研 究 生 汪 志 芳 指 导 教 师 马 勇 学 科 专 业 中 医 骨 伤 科 学 所 在 学 院 第 一 临 床 医 学 院 毕 业 时 间 2009 年 06 月 The Clincal Research of Ipsilateral Femoral
学校代号 10199 学 号20092209134
学 校 代 号 10199 学 号 20092209134 硕 士 学 位 论 文 中 药 塌 渍 护 理 干 预 联 合 超 声 雾 化 对 小 儿 肺 炎 喘 嗽 的 临 床 观 察 研 究 Traditional Chinese medicine collapse stains nursing intervention to joint of ultrasonic atomizer infantile
国 际 中 医 中 药 杂 志 2014 年 2 月 第 36 卷 第 2 期 Int J Trad Chin Med, February 2014, Vol. 36, No.2 103 2012 年 10 月, 笔 者 作 为 北 京 中 医 药 大 学 东 方 医 院 管 理 部 门 代 表,
102 国 际 中 医 中 药 杂 志 2014 年 2 月 第 36 卷 第 2 期 Int J Trad Chin Med, February 2014, Vol. 36, No.2 新 加 坡 中 央 医 院 调 研 学 习 先 进 医 院 管 理 模 式 国 外 传 统 医 学 周 春 宇 曹 建 春 赵 京 枢 韩 振 蕴 常 洞 赜 谢 玉 晗 曹 春 婕 孙 静 宜 刘 金 民 摘 要
国家级虚拟仿真实验教学中心
国 家 级 虚 拟 仿 真 实 验 教 学 中 心 申 请 书 口 腔 医 学 虚 拟 仿 真 实 验 教 学 中 心 教 育 主 管 部 门 : 学 校 名 称 : 福 建 省 教 育 厅 福 建 医 科 大 学 学 校 管 理 部 门 电 话 : 0591-22862062 开 放 共 享 访 问 网 址 : 申 报 日 期 : kqxnfz.fjmu.edu.cn 20 15 年 7 月 10
H 2 SO ml ml 1. 0 ml C 4. 0 ml - 30 min 490 nm 0 ~ 100 μg /ml Zhao = VρN 100% 1 m V ml ρ g
16 6 2018 11 Chinese Journal of Bioprocess Engineering Vol. 16 No. 6 Nov. 2018 doi 10. 3969 /j. issn. 1672-3678. 2018. 06. 004 1 2 1 1 1. 330200 2. 330006 4 Box-Behnken 1 25 g /ml 121 92 min 2 6. 284%
标题
第 33 卷 第 3 期 医 学 研 究 与 教 育 Vol.33 No.3 2016 年 6 月 Medical Research and Education Jun.,2016 本 文 引 用 : 张 建 红, 刘 盼 英, 李 远, 等. 真 性 红 细 胞 增 多 症 的 中 医 辨 证 用 药 规 律 与 转 化 医 学 研 究 [ J ]. 医 学 研 究 与 教 育, 2016, 33
国 际 口 腔 医 学 杂 志 第 40 卷 5 期 2013 年 9 月 649 是 一 种 固 定 式 弹 力 装 置, 可 同 时 对 上 下 颌 磨 牙 施 加 压 低 力, 力 值 在 稳 定 后 为 每 颗 牙 2.45 N 但 这 些 传 统 技 术 面 临 着 同 样 的 问 题,
648 国际口腔医学杂志 第 40 卷 5 期 2013 年 9 月 种植体支抗在正畸治疗中垂直向控制的应用进展 贺涵综述 贺红审校 武汉大学口腔医院正畸一科 武汉 430079 [摘要] 为了取得正畸治疗的理想疗效 有效的垂直向控制往往是关键因素 近年来 随着种植体在正畸治疗中的 成功应用 利用种植体支抗进行垂直向控制得到了越来越多的关注 本文旨在通过回顾近年来关于种植体支抗在 正畸治疗中垂直向控制的相关研究
Vol. 22 No. 4 JOURNAL OF HARBIN UNIVERSITY OF SCIENCE AND TECHNOLOGY Aug GPS,,, : km, 2. 51, , ; ; ; ; DOI: 10.
22 4 2017 8 Vol. 22 No. 4 JOURNAL OF HARBIN UNIVERSITY OF SCIENCE AND TECHNOLOGY Aug. 2017 150080 GPS,,, : 27. 36 km, 2. 51, 110. 43, ; ; ; ; DOI: 10. 15938 /j. jhust. 2017. 04. 015 U469. 13 A 1007-2683
2012 10 32 10 765 2006 61. 3% GH nmol /L ng /ml 1 ng = 0. 047 nmol /L 1 40 ~ prolactin 125 /100 3 ~ 4 /100 PRL GH 13 /10 IGF-1 1034 /100 2 40 4% ~ 14%
764 2011 1005-2194 2012 10-0764 - 11 R584 A Interpretation of medical guidelines for clinical practice for the diagnosis and treatment of acromegaly - 2011 update. TIAN Dan CEN Jing GU Feng. Key Laboratory
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2015 5 期 优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种 金 属 医 疗 器 械, 提 起 这 些 冰 冷 的 字 眼 一 定 会 令 人
. 500. 中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6 and difficulties of the surgery and raise the
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230 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2011 年 4 月 第 11 卷 第 2 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, April 2011, Vol. 11, No. 2 论 著 穿 刺 引 流 术 对 脑 出 血 后 脑 水 肿 及 预 后 的 影 响 王 雪 原 杨 树 源 黄 楹 孙 梅 赵 蕾 卓 杰 高 满 摘 要 目 的 探 讨 基 底 节 高
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康 寧 學 報 11:1-20(2009) 1 數 位 學 習 於 護 理 技 術 課 程 之 運 用 與 評 值 * 李 惠 玲 ** 高 清 華 *** 呂 莉 婷 摘 要 背 景 : 網 路 科 技 在 教 育 的 使 用 已 成 為 一 種 有 利 的 教 學 輔 助 工 具 網 路 教 學 的 特 性, 在 使 學 習 可 不 分 時 間 與 空 間 不 同 進 度 把 握 即 時 性 資
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第 一 章 服 装 制 作 工 艺 基 础 知 识 第 一 节 服 装 术 语 服 装 术 语 是 服 装 技 术 专 用 语, 如 服 装 的 每 一 个 品 种 服 装 上 的 每 一 块 裁 片 服 装 制 作 过 程 中 每 一 种 操 作, 以 及 所 使 用 的 工 具 服 装 制 作 过 程 中 出 现 的 各 种 弊 病 和 要 达 到 的 某 些 质 量 要 求 等, 都 有 其
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申 论 精 选 文 章 58 篇 注 : 本 文 所 选 内 容 仅 作 为 复 习 资 料 参 考 使 用, 关 于 申 论 写 作 的 具 体 问 题, 国 家 公 务 员 考 试 一 本 通 有 系 统 的 讲 解 目 录 第 一 部 分 近 年 申 论 真 题 范 文 选 登 精 选 文 章 一 : 民 生 之 依 2011 年 浙 江 ( 本 文 选 自 国 家 公 务 员 考 试 一 本
ment group was more effective than that of the control group OR = % CI = Conclusion The clinical efficacy of Chinese medic
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第卷 第期 0 年 月 辽宁中医药大报 Vol. No. Mar. 0 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM 高校网页 因子分析法对中医专业生成绩的综合评价 李新崔运浩 辽宁中医药大辽宁 沈阳 0 摘 要 目的 通过对我校杏林院中医专业生四年考试课成绩的综合分析合理地公平地科地对 生成绩做出综合评价 方法 运用因子分析法对 0 名生的 门考试课成绩进行综合评分并科地给出排名
12320 专 家 在 线 前 列 腺 癌 术 后 指 标 升 高 咋 办 宝 鸡 读 者 蔡 先 生 问 : 我 今 年 78 岁 今 年 3 月 体 检 时 发 现 前 列 腺 特 异 抗 原 (PSA) 高 达 31.22, 被 诊 断 为 前 列 腺 癌, 随 后 行 根 治 术 术 后 有
健 康 百 科 人 体 奥 秘 科 普 系 列 之 20 尿 道 : 人 体 的 排 污 管 道 核 心 提 示 : 本 期 我 们 来 介 绍 人 体 泌 尿 系 统 的 最 后 一 个 器 官 尿 道 它 从 膀 胱 连 通 到 体 外, 其 作 用 是 将 尿 排 出 体 外 排 污 管 尿 道 是 从 膀 胱 通 向 体 外 的 管 道 男 性 尿 道 细 长, 长 约 18cm, 起 自
03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境
03 年 8 月 Vol.5 No.8 DOI:0.7499/j.issn.008-8830.03.08.003 论 著 临 床 研 究 成 都 地 区 0~4 岁 城 乡 儿 童 哮 喘 流 行 病 学 调 查 对 比 分 析 李 敏 张 琼 时 维 娟 李 兰 李 艳 庞 英 姚 兵 蒋 虹 (. 四 川 省 医 学 科 学 院 / 四 川 省 人 民 医 院 儿 科, 四 川 成 都 6007;.
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第 22 卷第 4 期 CT 理论与应用研究 Vol.22, No.4 2013 年 10 月 (721-726) CT Theory and Applications Oct., 2013 杨启祥, 房莉, 唐小山, 等. CBCT 在牙中牙诊断和治疗中的临床应用 [J]. CT 理论与应用研究, 2013, 22(4): 721-726. Yang QX, Fang L, Tang XS, et
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中 華 放 射 醫 誌 Chin J Radiol 005; 0: 1-17 1 遺 留 膽 囊 管 造 成 總 肝 管 阻 塞 :Mirizzi 症 候 群 1 龐 海 麟 余 之 泳 謝 渙 發 胡 順 志 腐 文 豪 陳 震 宇 劉 啟 田 1 怡 仁 醫 院 放 射 診 斷 科 三 軍 總 醫 院 放 射 診 斷 脡 一 轂 外 科 腸 胃 科 膽 囊 切 除 手 術 後 剩 餘 膽 囊 管
10384 200115009 UDC Management Buy-outs MBO MBO MBO 2002 MBO MBO MBO MBO 000527 MBO MBO MBO MBO MBO MBO MBO MBO MBO MBO MBO Q MBO MBO MBO Abstract Its related empirical study demonstrates a remarkable
555 combined sufficient and full range anti-tuberclosis treatment. The recurrence or reactivation of tuberculosis in operated joints was monitored dur
554 檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸 2007 7 2009 9 檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸 2009 4 2010 4 28 15 13 12 28 Baird 16 7 5 82% McGuire 58 ± 6. 1 88.
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2014 27 4 http / /www. psychjm. net. cn 刘 云 蒋 光 明 孙 建 中 孙 亚 军 焦 小 雷 陈 金 山 3 CCMD - 3 165 3 A B C 2 PANSS PANSS - F = 896. 936 ~ 1484. 087 P < 0. 01 F = 6. 962 ~ 41. 495 P < 0. 01 F = 3. 455 P = 0. 034
instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i28.4568 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 10 月 8 日 ; 23(28): 4568-4573 ISSN 1009-3079
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國 立 臺 北 教 育 大 學 學 報, 第 19 卷 第 1 期 (95 年 3 月 )23~50 王 士 禎 的 山 水 詩 ( 下 ): 神 韻 與 山 水 23 國 立 臺 北 教 育 大 學 王 士 禎 的 山 水 詩 ( 下 ): 神 韻 與 山 水 * 黃 雅 歆 摘 要 引 領 康 熙 詩 壇 的 王 士 禎, 匯 聚 有 清 以 來 詩 人 對 詩 歌 創 作 的 主 張, 加 以
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16 3 2011 6 Vol 16 No 3 JOURNAL OF HARBIN UNIVERSITY OF SCIENCE AND TECHNOLOGY Jun 2011 1 2 3 1 150040 2 150040 3 450052 1 3 4 > 1 ~ 3 > > U414 A 1007-2683 2011 03-0121- 06 Shrinkage Characteristics of
特异材料系统TE、TM色散关系的研究
泡 沫 体 系 的 理 论 分 析 与 配 方 设 计 胡 致 远 胥 洞 菡 ( 复 旦 大 学 物 理 学 系 上 海 200433) 摘 要 : 本 实 验 分 析 泡 沫 产 生 与 存 在 的 基 本 原 理, 针 对 其 特 性 设 计 合 适 的 配 方, 仔 细 考 虑 了 起 泡 剂 与 稳 泡 剂 的 品 种 和 用 量, 观 察 实 际 效 果, 最 后 用 化 学 原 料 改
200 31 5 SWAN 0. 01 0. 01 6 min TITAN Thunder Identification Tracking Analysis SWAN TITAN and Nowcasting 19 TREC Tracking Radar Echo by Correlaction T
31 1 2013 3 Journal of Arid Meteorology Vol. 31 No. 1 March 2013. SWAN J. 2013 31 1 199-205. doi 10. 11755 /j. issn. 1006-7639 2013-01 - 0199 SWAN 730020 2011 7 7 SWAN SWAN 2012 2 SWAN 1006-7639 2013-01
中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 5 卷 第 1 期 201 年 1 月 51 其 他 试 剂 均 为 分 析 纯 对 照 品 栀 子 苷 ( 批 号 1109-201115) 甘 草 苷 ( 批 号 1110-201106) 连 翘 酯 苷
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2018 3 40 2 Modern Law Science Mar. 2018 Vol. 40 No. 2 1001-2397 2018 02-0041 - 16 100872 DF092 A DOI 10. 3969/j. issn. 1001-2397. 2018. 02. 03!"# 1 2017-12 - 05 2017 17CFX006 1. 1982 M. 1997 73-146 216-244.
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七 年 制 专 业 学 位 论 文 论 文 题 目 正 常 人 群 上 肢 骨 与 关 节 周 围 解 剖 数 据 库 的 建 立 及 意 义 研 究 生 姓 名 指 导 教 师 姓 名 陈 国 兆 张 长 青 专 业 名 称 临 床 医 学 ( 本 硕 连 读 ) 研 究 方 向 外 科 学 ( 骨 外 科 学 ) 论 文 提 交 日 期 2013 年 6 月 正 常 人 群 上 肢 骨 与 关
第 猿 猿 卷 第 愿 期 20 员 猿 年 愿 月 张 媛 媛 等 院 肥 胖 与 雌 激 素 的 相 互 关 系 及 其 对 子 宫 的 作 用 研 究 原 员 远 员 原 素 等 多 种 原 因 有 关 袁 对 于 女 性 而 言 绝 经 后 雌 激 素 水 平 下 降 是 更 年 期 肥 胖
原 员 远 原 南 京 医 科 大 学 学 报 渊 自 然 科 学 版 冤 ACTA UNIVERSITATIS MEDICINALIS NANJING 渊 Natural Science 冤 第 猿 猿 卷 第 愿 期 20 员 猿 年 愿 月 肥 胖 与 雌 激 素 的 相 互 关 系 及 其 对 子 宫 的 作 用 研 究 张 媛 媛 袁 张 日 华 袁 薛 一 袁 刘 梦 兰 袁 黄 琼 袁
20 Chinese Journal of Practical Stomatology Jan. 2014 Vol. 7 No. 1 面 树 脂 黏 结 修 复 MOD 洞 比 银 汞 充 填 的 牙 有 较 高 抗 折 力, 但 仅 能 维 持 较 短 时 间 (3 年 ), 此 后 二 者 的
19 文 章 编 号 :1674-1595(2014)01-0019 - 05 根 管 治 疗 后 牙 体 修 复 詹 福 良 中 图 分 类 号 :R78 文 献 标 志 码 :A 詹 福 良, 教 授 主 任 医 师 硕 士 研 究 生 导 师 现 任 中 国 医 科 大 学 口 腔 医 学 院 牙 体 牙 髓 科 副 主 任 兼 任 中 华 口 腔 医 学 会 牙 体 牙 髓 专 业 委 员
标题
第 28 卷 摇 第 3 期 北 京 工 商 大 学 学 报 ( 社 会 科 学 版 ) Vol. 28 No. 3 2013 年 5 月 JOURNAL OF BEIJING TECHNOLOGY AND BUSINESS UNIVERSITY( SOCIAL SCIENCES) May 2013 基 于 财 务 视 角 的 上 市 百 货 公 司 竞 争 力 评 价 实 证 研 究 王 摇 健
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中国组织工程研究 Chinese Journal of Tissue Engineering Research 两种骨代用品植入智牙拔牙窝恢复牙槽骨高度 www.crter.org 研究原著 李医丹 1, 许诺 2, 李月玲 1, 俞明 1, 陈劼 1 3, 李晓杰 ( 1 上海市嘉定区牙病防治所, 上海市 201800; 2 大连医科大学中山学院, 辽宁省大连市 116000; 3 大连医科大学口腔医学院,
2 结 果 409 例 报 告 中, 男 性 249 例 (60.88%), 女 性 160 例 (39.12%), 男 女 比 例 1.6:1; 年 龄 最 小 的 仅 1 天, 年 龄 最 大 的 84 岁 其 中,14 岁 以 下 儿 童 患 者 360 例, 占 88.02% ( 表 1)
中 图 分 类 号 :R978.7;R994.11 文 献 标 识 码 :A 文 章 编 号 :1672-8629(2015)01-0045-04 409 例 注 射 用 单 磷 酸 阿 糖 腺 苷 不 良 反 应 报 告 分 析 王 丽 1 李 强 2 ( 1 河 南 省 食 品 药 品 评 价 中 心, 河 南 郑 州 450004; 2 河 南 省 郑 州 市 食 品 药 品 检 验 所, 河
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81 J Chin Med 13(2): 81-88, 2002 固 本 解 鬱 法 論 治 中 風 後 抑 鬱 症 (poststroke depression) 對 照 研 究 劉 慶 憲 1,2 宋 永 建 3 1 浙 江 省 平 湖 市 中 醫 醫 院 神 經 內 科 浙 江, 平 湖, 中 國 2 上 海 第 二 醫 科 大 學 2002 屆 高 級 醫 師 班 3 上 海 第 二 醫 科
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老年女性乳腺癌临床病理特点及诊疗分析
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北京大学学报 ( 医学版 ) 709 超声骨刀在上颌死髓劈裂磨牙拔除中的应用 李丹 1, 郭传 2, 刘宇 2 2, 王恩博 论著 ( 北京大学口腔医学院 口腔医院 1. 第二门诊部 ;2. 口腔颌面外科口腔数字化医疗技术和材料国家工程试验室口腔数字医疗北京市重点实验室, 北京 100081) [ 摘要 ] 目的 : 评价超声骨刀 (piezosurgery) 在上颌死髓劈裂磨牙拔除术中的应用效果
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卢 简 言 福 建 医 科 大 学 医 学 技 术 与 工 程 学 院 影 像 系 放 射 诊 断 学 教 研 室 福 建 医 科 大 学 附 属 协 和 医 院 放 射 科 一 乳 房 的 解 剖 乳 房 外 形 :1 圆 丘 型 2 半 球 型 3 圆 锥 型 4 下 垂 型 临 床 上 乳 房 分 区 : 内 上 内 下 外 上 外 下 中 央 区 ( 乳 晕 ) 乳 房 构 成 : 皮 肤
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( 医 学 部 ) 在 职 人 员 申 请 硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 : 电 话 随 访 对 初 产 妇 产 褥 期 母 乳 喂 养 行 为 及 意 向 的 影 响 学 院 ( 医 院 所 ): 北 京 大 学 护 理 学 院 学 科 专 业 : 护 理 学 申 请 人 姓 名 : 导 师 姓 名 职 称 : 陆 虹 副 教 授 完 成 时 间 : 二 O 一 O 年 五 月 电 话
nasobiliary drainage postoperatively. Three (5.1%) cases developed mild pancreatitis and were conservatively cured. The rate of overall postoperative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i31.5050 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 11 月 8 日 ; 23(31): 5050-5055 ISSN 1009-3079