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- 鸠 祝
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1 937 [ 文章编号 ] 摇 1007 鄄 3949(2015)23 鄄 09 鄄 0937 鄄 05 临床研究 肾功能与冠状动脉病变程度及 PCI 术患者预后的关系 金露萍 1, 黄淑田 2, 王瑞英 2, 邓长金 1 1, 胡迎富 (1. 湖北省荆门市第一人民医院, 湖北省荆门市 ;2. 山西医科大学第二医院心内科山西省太原市 ) [ 关键词 ] 摇急性冠状动脉综合征 ; 摇肾功能 ; 摇预后 [ 摘摇要 ] 摇的摇探讨肾功能与冠状动脉病变严重程度及急性冠状动脉综合征 ( ACS) 之间的关系 方法摇收集 2010 年 1 月至 2010 年 10 月因怀疑冠心病至山西医科大学第二医院行冠状动脉造影的 344 例住院患者, 男性 237 例, 其中不稳定型心绞痛 (UA) 组 165 例, 急性心肌梗死 ( AMI) 组 93 例, 冠状动脉造影阴性设为对照组, 共 86 例 以酶法测定血脂 [ 总胆固醇 (TC), 低密度脂蛋白胆固醇 (LDLC), 高密度脂蛋白胆固醇 (HDLC)], 使用免疫透射比浊法测定 Lp(a), 以苦味酸法测定血浆肌酐 (Scr);eGFR 计算方法 :amdrd 公式 ; 根据改良 Gensini 积分对冠状动脉病变程度积分 结果摇 (1) 对照组,UA 组与 AMI 组 Scr 值分别为 64 郾 32 依 10 郾 53 滋 mol / L,70 郾 54 依 13 郾 42 滋 mol / L 及 85 郾 47 依 13 郾 52 滋 mol / L, 对照组低于 AMI 组 (P < 0 郾 05); 三组 egfr 值分别为 113 郾 52 依 17 郾 47 ml / ( min 1 郾 73 m 2 ), 88 郾 54 依 14 郾 53 ml / (min 1 郾 73 m 2 ) 与 80 郾 53 依 13 郾 63 ml / (min 1 郾 73 m 2 )(P 值均 < 0 郾 05);UA 组与 AMI 组 Gensini 评分为 40 郾 54 依 23 郾 45 分与 54 郾 78 依 23 郾 78 分 (P 值 < 0 郾 05) (2)eGFR 与 Gensini 评分呈负相关关系 (r = - 0 郾 507), LDLC(r = 0 郾 865) TC(r = 0 郾 743) Lp( a) ( r = 0 郾 221) 与 Gensini 评分呈正相关关系 ( P < 0 郾 001) (3) 通过将 TC TG LDLC HDLC Lp ( a) Scr egfr 七项进行多因素 Logistic 回归分析, egfr ( OR = 0 郾 249,95% CI 为 0 郾 132 ~ 0 郾 472,P < 0 郾 001) 与 LDLC ( OR = 15 郾 724,95% CI 为 8 郾 042 ~ 30 郾 732, P < 0 郾 001) 及 TC ( OR = 7 郾 402,95% CI 为 4 郾 534 ~ 12 郾 083,P < 0 郾 001) 一同进入方程 (4)PCI 术患者随访结果 : 随访时间 全因死亡率 MACE 阿司匹林及氯吡格雷服药时间 因心绞痛再住院率等差异均无统计学意义 (P > 0 郾 05). 结论摇急性冠状动脉综合症与肾功能之间存在联系, 肾功能越差急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变越严重 慢性肾功能不全是急性冠状动脉综合症诊断的独立危险因素 本研究尚未观察到肾功能损害影响 PCI 术患者的短期预后 [ 中图分类号 ] 摇 R5 [ 文献标识码 ] 摇 A Correlation Between the Renal Function and Severity of Coronary Lesions and Prog 鄄 nosis of PCI JIN Lu 鄄 Ping, HUANG Shu 鄄 Tian 2,WANG Rui 鄄 Ying 2, DENG Chang 鄄 Jin 1, and HU Ying 鄄 Fu 1 (1. First People 蒺 s Hospital of Jingmen, Jingmen, Hubei , China, 2. The Second Hospital of Shanxi Medical Universi 鄄 ty,taiyuan, Shanxi ,China) [KEY WORDS] 摇 Acute Coronary Syndrome; 摇 Renal Function; 摇 Prognosis [ABSTRACT] 摇摇 Aim 摇 To investigate correlation between renal function and severity of coronary lesions and ACS. Methods 摇 A total of 344 patients treated in the Second Hospital of Shanxi Medical University who were diagnosed by coro 鄄 nary angiography were studied. 摇 The patients were divided into 3 groups:unstable Angina ( UA) group,n = 165;Acute Myocardial Infarction (AMI) group,n = 93 and control group of the patients with CAG showing no evidence of coronary ar 鄄 tery disease,n = 86. 摇 Total cholesterol ( TC), low density lipoprotein cholesterol( LDLC), high denslity lipoprotein cho 鄄 lesterol ( HDLC) were measured by enzymic method and lipoprotein a by immune turbidity method; Serum creatinine by picric acid method;the calculation method of egfr was the amdrd formula;the method of evaluating the severity of coro 鄄 nary lesions was the modified Gensini. 摇摇 Results 摇 (1)The Scr of Control group,ua group and AMI group were (64 郾 32 依 10 郾 53) 滋 mol / L,70 郾 54 依 13 郾 42 滋 mol / L and 85 郾 47 依 13 郾 52 滋 mol / L(the Control vs AMI group, P < 0 郾 05); The egfr [ml / ( min 1 郾 73 m 2 )] of Control group,ua group and AMI group were 113 郾 52 依 17 郾 47 ml / (min 1 郾 73 m 2 ),88 郾 54 依 14 郾 53 ml / (min 1 郾 73 m 2 ) and 80 郾 53 依 13 郾 63 ml / ( min 1 郾 73 m 2 ) ( all P < 0 郾 05);The Gensini scores of the UA [ 收稿日期 ] 摇 2014 鄄 10 鄄 15 [ 修回日期 ] 摇 2015 鄄 01 鄄 20 [ 作者简介 ] 摇金露萍, 硕士, 住院医师, 从事心血管内科工作,E 鄄 mail 为 Jinluping000@ 163 郾 om 通讯作者黄淑田, 硕士, 教授, 硕士研究生导师, 从事心血管内科工作,E 鄄 mail 为 Huangshutian9@ 126 郾 com
2 938 ISSN 1007 鄄 3949 Chin J Arterioscler,Vol 23,No 9,2015 group and AMI group were 40 郾 54 依 23 郾 45 and 54 郾 78 依 23 郾 78(P < 0 郾 05). 摇 (2) There was a negative corelation between egfr and Gensini scores(r = - 0 郾 507);LDLC(r = 0 郾 865),TC(r = 0 郾 743) and Lp(a) (r = 0 郾 221) were positively corre 鄄 lated with Gensini scores (all P < 0 郾 001). 摇 (3) Multivariate logistic regression analysis (forward method) indicated that egfr(or = 0 郾 249,95% CI 0 郾 132 ~ 0 郾 472,P < 0 郾 001),LDLC( OR = 15 郾 724,95% CI 8 郾 042 ~ 30 郾 732,P < 0 郾 001) and TC(OR = 7 郾 402,95% CI 4 郾 534 ~ 12 郾 083,P < 0 郾 001) were interrelated with ACS 郾 (4) Results of follow up:there was no statistical difference in follow up time,mortality,mace, tking time of aspirin and clopidogrel, rehospitalization for angina. Conclusion 摇 There was a connection between renal function and ACS. 摇 The lower the egfr the more serious the coronary lesions. 摇 egfr was one of the independent risk factors for diagnosing ACS. 摇 Our study haven 爷 t observed CKD affecting the short 鄄 term prognosis of PCI. 摇摇心血管疾病及慢性肾功能不全 ( chronic kidney disease,ckd) 均是前严重危害人类健康的慢性疾病 近年来由于我国经济飞速发展和人民生活水平日益提高, 以及动脉粥样硬化相关的危险因素 ( 男性 吸烟 高血压 糖尿病 血脂异常等 ) 普遍存在, 冠心病的发病率呈逐年增高趋势 随着对冠心病研究的深入, 越来越多的研究把光聚集在了慢性肾功能不全与其的关系上 CKD 与冠心病及冠状动脉病变程度的关系结论尚存争议, 本文将针对这项内容进行研究 1 摇对象与方法 1 郾 1 摇研究对象摇摇收集 2010 年 1 月至 2010 年 10 月因怀疑冠心病至我院行冠状动脉造影的 344 例住院患者, 年龄 57 郾 1 依 7 郾 5 岁 (45 ~ 75 岁 ), 体质指数 25 郾 34 依 3 郾 87 kg / m 2, 男性 237 例, 其中不稳定型心绞痛 ( unstable angina,ua) 组 165 例, 急性心肌梗死 ( acute myocar 鄄 dial infarction,ami) 组 93 例, 冠状动脉造影阴性设为对照组 86 例 记录所有入选者的一般临床资料 : 性别 ( 例 ); 年龄 ( 岁 ); 体质指数 ( kg / m 2 ); 吸烟史 ( 例 ); 冠心病家族史 ( 例 ), 合并高血压病 2 型糖尿病, 脑卒中 ( 例 ) 及手术日期 入选标准 :(1) 根据 2002 年美国心脏病协会 ( ACC ) / 美国心脏协会 (AHA) 及欧洲心脏病学会 (ESC) 的指南 (2) 冠状动脉造影 (CAG) 证实单支或多支病变 ( 靶病变狭窄逸 75% ) 者行 PCI 术 排除标准 : 淤外伤 恶性肿瘤 结缔组织疾病 肝功能不全者 于严重肾功能衰竭需透析 盂急性肾功能不全, 痛风, 甲状腺功能减退症 榆既往心肌梗死患者 虞急诊 PCI 术患者 1 郾 2 摇检测方法入选对象均于入院后次日清晨空腹 12 h 后, 经肘静脉采血 3 ml, 分离血浆后保存待测 使用美国贝克曼库尔特公司 DXC800 型全自动生化分析仪进 行检测 以酶法测定血脂 [ 总胆固醇 ( total choles 鄄 terol,tc), 低密度脂蛋白胆固醇 (low density lipopro 鄄 tein cholesterol,ldlc), 高密度脂蛋白胆固醇 ( high denslity lipoprotein cholesterol,hdlc)], 使用免疫透射比浊法测定 Lp ( a), 以苦味酸法测定血浆肌酐 (Scr) egfr 计算方法 : amdrd 公式 egfr [ ml / (min 1 郾 73 m 2 )] = 186 伊 [ Scr] - 1 郾 154 伊 [ Age] - 0 郾 203 伊 0 郾 742[ 女性 ] 伊 [ 非裔伊 1 郾 212],SCr 单位为 mg / dl,1mg / dl = 88 郾 4 滋 mol / L 1 郾 3 摇冠状动脉造影及 PCI 术分析由固定两位经验丰富的医师以测法评估病变部位及狭窄程度 ( 左前降支 回旋支或右冠状动脉管腔内径减小逸 50% 为病理狭窄, 左主干狭窄逸 50% 定义为双支血管病变 ) 手术成功标准 : 靶病变残余狭窄 < 20%, TIMI 鄄 III 级血流, 且无严重并发症 1 郾 4 摇根据改良 Gensini 积分对冠状动脉病变程度评分 (1) 根据对冠状动脉狭窄程度 : 评估积分 : 淤臆 25% 狭窄计 1 分 ; 于 25% ~ 臆 50% 狭窄计 2 分 ; 盂 50% 鄄臆 75% 狭窄计 4 分 ; 榆 75% ~ 臆 90% 狭窄计 8 分 ; 虞 90% ~ 臆 99% 计 16 分 ; 愚 99% ~ 100% 狭窄计 32 分 (2) 根据病变部位不同, 求出单处病变积分与系数乘积 : 淤左主干病变伊 5; 于前降支近段伊 2 郾 5; 盂前降支中段伊 1 郾 5; 榆回旋支开口处伊 3 郾 5; 虞回旋支近段伊 2 郾 5; 愚左室后侧支伊 0 郾 5; 舆前降支第一对角支 第二对角支 心尖部 回旋支的钝缘支 远段 右冠状动脉近段 中段 远段 后降支伊 l (3) 以上积分求和为每位患者的 Gensini 总积分 1 郾 5 摇随访方式出院后对 PCI 术患者前 6 个月每月随访一次, 以后每 3 月随访 1 次, 并于 2012 年 2 月统一进行最后随访, 随访 0 郾 5 ~ 26 个月, 平均 19 郾 84 依 4 郾 41 月, 失访 24 例 (15 郾 19% ) 随访情况通过门诊 病历记
3 939 录或电话随访获得 随访的事件包括所有原因死 亡 主要心脏不良事件 (major cardiovascular events, MACE) 包括心源性死亡 非致死性再次心肌梗死 心力衰竭 靶病变再次血运重建和冠状动脉旁路移 植术 (coronary artery bypass graft surgery,cabg) 因 心绞痛再住院情况, 及阿司匹林 氯吡格雷服用 时间 1 郾 6 摇统计学分析 所有数据采用 SPSS 16 郾 0 统计软件处理 计量 资料以 x 依 s 表示, 两两比较采用 LSD 鄄 t 检验 ; 计数 2 资料采用字检验 ; 多因素分析采用逐步 Logistic 前 进法回归分析 : 以冠状动脉造影诊断是否为冠心病 为因变量进行二分类, 各危险因素及相关化验值为 自变量, 其中进入和剔除变量的概率标准分别为 0 郾 05 和 0 郾 1 以 P < 0 郾 05 为差异有统计学意义 2 摇结摇果 2 郾 1 摇对照组 UA 组及 AMI 组基础临床资料比较 从下表中可以看出, 对照组 UA 组及 AMI 组三 组之间年龄 男性 体质指数 吸烟史 脑卒中史 冠 心病家族史及合并症方面均具有可比性, 差异均无 统计学意义 ( P 均 > 0 郾 05) TC LDLC 在三组间逐 渐升高, 差异均具有统计学意义 ( P < 0 郾 05);UA 组 及 AMI 组与对照组比较 TG Lp(a) 在三组间呈逐渐 升高趋势 ( P < 0 郾 05);HDLC 在各组呈递减趋势, AMI 组低于对照组 ( P < 0 郾 05); 血肌酐在各组逐渐 升高 (P < 0 郾 05),AMI 组高于 UA 组与对照组 ( P < 0 郾 05);eGFR 在三组间呈递减趋势 ;Gensini 评分在 UA 组与 AMI 组逐渐升高 (P < 0 郾 05; 表 1) 2 郾 2 摇 egfr LDLC TC Lp(a) 与 Gensini 评分的相关 性分析 egfr 与 Gensini 评分呈负相关关系 ( r = - 0 郾 507),LDLC(r = 0 郾 865) TC(r = 0 郾 743) Lp(a) (r = 0 郾 221 ) 与 Gensini 评分呈正相关关系 ( P < 0 郾 001; 表 2) 2 郾 3 摇多因素 Logistic 回归分析 通过将 TC TG LDLC HDLC Lp( a) Scr eg 鄄 FR 七项进行多因素 Logistic 回归我们发现 egfr 与 LDLC 及 TC 一样是 ACS 诊断的独立危险因素, 而 HDLC Lp(a) Scr 排除在方程外 ( 表 3) 2 郾 4 摇各组成功 PCI 术患者一般临床资料比较 因本研究中 PCI 术患者 egfr < 60 ml / ( min 1 郾 73 m 2 ) 的患者数量较少, 参考相关文献后据其分 为 3 组 :egfr 逸 90 ml / (min 1 郾 73 m 2 ) 组 (egfr 高 组,n = 99);75 ml / ( min 1 郾 73 m 2 ) 臆 egfr < 90 ml / (min 1 郾 73 m 2 ) 组 (egfr 中等组,n = 36);eG 鄄 FR < 75 ml / ( min 1 郾 73 m 2 ) 组 ( egfr 低组, n = 23), 三组间在年龄 性别比例 BMI 合并症 住院期 间用药等方面均具有可比性, 差异无统计学意义 (P > 0 郾 05; 表 4) 表 1. 对照组 UA 组及 AMI 组基础临床资料比较 Table 1. The basic clinic date of control group,ua group and AMI group 对照组 (n = 86) UA 组 (n = 165) AMI 组 (n = 93) 年龄 ( 岁 ) 56 郾 4 依 6 郾 7 57 郾 3 依 8 郾 4 58 郾 5 依 6 郾 3 男性 ( 例 ) BMI (kg / m 2 ) 24 郾 35 依 4 郾 郾 23 依 7 郾 郾 54 依 7 郾 35 吸烟史 ( 例 ) 脑卒中史 ( 例 ) 8(1 郾 16% ) 13(7 郾 87% ) 10(10 郾 75% ) 冠心病家族史 ( 例 ) 6(6 郾 98% ) 32(19 郾 39% ) 20(21 郾 50% ) 高血压病 ( 例 ) 34(39 郾 53% ) 84(50 郾 9% ) 50(53 郾 76% ) 2 型糖尿病 ( 例 ) 12(13 郾 95% ) 35(21 郾 21% ) 24(25 郾 80% ) 空腹血糖 (mmol / L) 6 郾 34 依 2 郾 43 6 郾 56 依 3 郾 01 6 郾 74 依 2 郾 75 TC(mmol / L) 3 郾 34 依 1 郾 09 4 郾 15 依 1 郾 57 a 4 郾 87 依 1 郾 37 ac TG(mmol / L) 1 郾 32 依 0 郾 65 1 郾 69 依 0 郾 76 a 1 郾 85 依 0 郾 78 a LDLC (mmol / L) 2 郾 90 依 0 郾 73 3 郾 27 依 0 郾 84 a 3 郾 68 依 0 郾 88 ac HDLC (mmol / L) 1 郾 07 依 0 郾 43 0 郾 95 依 0 郾 23 0 郾 91 依 0 郾 31 a Lp(a) (mg / dl) 23 郾 43 依 7 郾 郾 52 依 9 郾 42 a 39 郾 23 依 10 郾 42 a Scr( 滋 mol / L) 64 郾 32 依 10 郾 郾 54 依 13 郾 郾 47 依 13 郾 52 a egfr [ml/ (min 1 郾 73 m 2 )] 113 郾 52 依 17 郾 郾 54 依 14 郾 53 a 80 郾 53 依 13 郾 63 a Gensini 评分 ( 分 ) 40 郾 54 依 23 郾 郾 78 依 23 郾 78 c a 为 P < 0 郾 05,b 为 P < 0 郾 01, 与对照组比较 ;c 为 P < 0 郾 05,d 为 P < 0 郾 01, 与 UA 组比较 表 2. egfr LDLC TC Lp( a) 与 Gensini 评分的相关性 分析 Table 2. Correlation analysis of egfr,ldlc,tc,lp( a) and Gensini scores 项 e 鄄 GFR LDLC TC Lp(a) Gensini 评分 表 3. 多因素 Logistic 回归分析 r - 0 郾 郾 郾 郾 221 P < 0 郾 001 < 0 郾 001 < 0 郾 001 < 0 郾 001 Table 3. Multiple Logistic regression analysis 变量茁值 SE 值 OR 值 95% CI P 值 LDLC 2 郾 郾 郾 郾 042,30 郾 732 < 0 郾 001 TC 2 郾 郾 郾 郾 534,12 郾 083 < 0 郾 001 egfr - 1 郾 郾 郾 郾 132,0 郾 472 < 0 郾 001
4 940 ISSN 1007 鄄 3949 Chin J Arterioscler,Vol 23,No 9,2015 表 4. 三组患者一般临床资料比较 Table 4. The basic clinic data of three groups egfr 高组 (n = 99) egfr 中等组 (n = 36) egfr 低组 (n = 23) 年龄 ( 岁 ) 56 郾 32 依 9 郾 郾 31 依 8 郾 郾 22 依 7 郾 65 男性 ( 例 ) 78(78 郾 8% ) 30(83 郾 3% ) 14(60 郾 9% ) 吸烟 ( 例 ) 68(68 郾 7% ) 22(61 郾 1% ) 10(43 郾 5% ) BMI(kg / m 2 ) 25 郾 31 依 2 郾 郾 23 依 2 郾 郾 31 依 2 郾 12 冠心病家族史 ( 例 ) 22(22 郾 2% ) 4(11 郾 1% ) 2(8 郾 7% ) 高血压病 ( 例 ) 49(49 郾 5% ) 19(52 郾 7% ) 13(56 郾 5% ) 2 型糖尿病 ( 例 ) 22(22 郾 2% ) 8(22 郾 2% ) 4(17 郾 4% ) 脑梗病史 ( 例 ) 4(4 郾 0% ) 2(5 郾 6% ) 2(8 郾 7% ) 阿司匹林 ( 例 ) 氯吡格雷 ( 例 ) 茁受体阻滞剂 ( 例 ) 84(84 郾 9% ) 30(83 郾 3% ) 19(82 郾 6% ) ACEI / ARB( 例 ) 54(54 郾 5% ) 23(63 郾 9% ) 17(73 郾 9% ) 他汀类 ( 例 ) 97(98 郾 0% ) 36(100 郾 0% ) 23(100 郾 0% ) 左室射血分数 60 郾 68% 依 10 郾 99% 60 郾 80% 依 10 郾 44% 63 郾 88% 依 11 郾 81% 2 郾 5 摇随访结果 三组随访时间及失访率差异均无统计学意义 (P > 0 郾 05), 全因死亡率 MACE 及因心绞痛再住院 率等差异均无统计学意义 (P > 0 郾 05)( 表 5) 表 5. 三组随访结果 Table 5. Follow 鄄 up results of the three groups egfr 高组 (n = 99) egfr 中等组 (n = 36) egfr 低组 (n = 23) 随访时间 ( 月 ) 19 郾 95 依 3 郾 郾 88 依 4 郾 郾 07 依 3 郾 78 阿司匹林服用时间 ( 月 ) 19 郾 74 依 3 郾 郾 88 依 4 郾 郾 55 依 3 郾 65 氯吡格雷服用时间 ( 月 ) 14 郾 23 依 3 郾 郾 56 依 3 郾 郾 98 依 4 郾 08 全因死亡 ( 例 ) 0(0% ) 1(2 郾 8% ) 0(0% ) MACE( 例 ) 1(1 郾 0% ) 1(2 郾 8% ) 1(4 郾 3% ) 心源性死亡 ( 例 ) 0(0% ) 1(2 郾 8% ) 0(0% ) 非致死性再发心梗 ( 例 ) 0(0% ) 0(0% ) 0(0% ) 心力衰竭 ( 例 ) 0(0% ) 0(0% ) 1(4 郾 3% ) 再次 PCI 术 ( 例 ) 1(1 郾 0% ) 0(0% ) 0(0% ) CABG 术 ( 例 ) 0(0% ) 0(0% ) 0(0% ) 心绞痛再次住院 ( 例 ) 9(9 郾 1% ) 8(22 郾 2% ) 5(21 郾 7% ) 失访 ( 例 ) 17(17 郾 2% ) 2(5 郾 6% ) 5(21 郾 7% ) 3 摇讨摇论 1999 年美国国家肾病基金会 ( NKF) 的报告显 示, 慢性肾病伴发心血管疾病死亡率是普通人群的 [1] 10 ~ 30 倍 张磊等经过长期, 多中心研究, 发现 冠心病合并 CKD 患病率高 (22 郾 8% ), 与冠状动脉 [2] 病变程度密切相关 李剑等人选择初次行冠状 动脉造影的患者 657 例, 按 egfr 水平分为三组 : 肾 功能正常组,eGFR 逸 90 ml / ( min 1 郾 72 m 2 ),301 例 ; 肾功能轻度减退组, egfr 60 鄄 89 ml ( min 1 郾 72 m 2 ),303 例 ; 肾功能中重度减退组,eGFR 15 ~ 59 ml(min 1 郾 72 m 2 )253 例, 研究表明, 肾功能中 重度减退组, 冠心病的患病率显著高于肾功能正常 组 (77 郾 4% vs 56 郾 8%,P = 0 郾 004) 本研究显示, 对 照组,UA 组及 AMI 组的 egfr 逐渐将低, 各组差异 均具有统计学意义, 而血肌酐值只在对照组与 AMI 组存在统计学差异, 在一定程度上提示 egfr 评价 肾功能较肌酐敏感 因此, 对于入院怀疑冠心病的 患者建议使用 egfr 值来综合评价他们的肾功能 冠心病合并 CKD 的患者除了具有冠心病常规 的危险因素外 ( 如男性 吸烟 高血压病 糖尿病 等 ), 还具有 CKD 所带来的非传统因素, 如蛋白尿 高同型半胱氨酸血症 高尿酸血症 一氧化氮系统 失衡等 因此合并有 CKD 的冠心病患者可能病情 [3] 更严重 但至前为止结论尚不一致,Wang 等 分别以 egfr 半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C 两项指标 来评估肾功能状态, 结果表明半胱氨酸蛋白酶抑制 剂 C 的增高是冠状动脉病变严重程度的独立危险 [4] 因素, 而 egfr 不是 Na 等研究表明 egfr 与冠
5 941 状动脉病变的严重程度相关, 且 egfr 降低是影响 患者远期预后的独立危险因素 国内也有相关研 [5] [6] 究但结果也存在差异, 张晓霞等对 219 例冠心 病患者进行了研究, 其发现肾小球滤过率 < 70 ml / (min 1 郾 73 m 2 ) 为严重冠状动脉病变的最强 预测因子, 其预测价值超过传统冠心病危险因素 [7] 而颜利求等对 例行冠造的患者进行了研 究, 结论为尽管冠状动脉病变严重程度与 egfr 相 关, 但 egfr 的降低不是冠状动脉病变严重程度的 独立危险因素 本研究显示 egfr 与冠状动脉病变 程度成负相关, 即 egfr 越低冠状动脉病变程度越 严重, 其与冠状动脉病变的相关程度强于 Lp(a), 但 仍较 LDLC 及 TC 弱 在多因素分析中, egfr 与 LDLC TC 一同进入方程, 显示 egfr 是 ACS 的独立 危险因素, 但影响程度较这两项传统危险因素弱 [8] GRACE 研究对多国 例 ST 段抬高型 心梗进行了分析, 显示与肾功能正常组相 egfr 为 60 ~ 90 ml / ( min 1 郾 73 m 2 ) 住院期间死亡率升高 了 40%,eGFR < 60 ml / ( min 1 郾 73 m 2 ) 组则升高 [9] 了 1 倍 另一项研究对 375 例 PCI 术患者进行为 期 10 郾 0 依 3 郾 4 年的随访, 显示 CKD 是 PCI 术患者 全因死亡 ( 危险比 2 郾 31) 及心血管疾病死亡 ( 危险比 [10] 3 郾 76) 的独立影响因素 国内苗冬梅等对 142 例 老年冠心病患进行 13 郾 8 依 2 郾 2 个月的随访, 显示肾 功能不全组发生 ACS ( 53 郾 1% vs 27 郾 3%, P < 0 郾 05) 急性左心衰竭 ( 27 郾 6% vs 11 郾 4%, P < 0 郾 05) 的比例明显高于正常对照组, 心源性猝死率 [11] 均为 0 李全等以 egfr 88 郾 15 ml / ( min 1 郾 73 m 2 ) 及 egfr 70 郾 3 ml / ( min 1 郾 73 m 2 ) 为界 限, 将 548 例冠心病患者分为 egfr 高 中 低三组, 随访 14 依 8 郾 31 个月, 结果单因素及多因素 Cox 回归 分析显示 egfr 是冠心病患者发生 MACCE 的独立 预测因素 因本研究随访结果显示 egfr 低 中 高 三组全因死亡率 MACE 及因心绞痛再住院率差异 均无统计学意义 (P > 0 郾 05), 与前人研究存在差距 可能是本研究样本量偏小, 随访时间短, 也不排除 在失访人群中存在阳性事件, 另外本研究中重度肾 功能不全 [egfr < 60 ml / (min 1 郾 73 m 2 )] 的患者 数量较少, 并排除了陈旧心肌梗死患者, 也可能是 导致阴性结果的原因之一 综上所述, 冠心病与 CKD 之间存在密切联系, CKD 不仅可以增加冠心病的发病率并能加重冠状 动脉的病变程度 因此对于每位怀疑为冠心病的 患者, 临床医师都应在入院后使用 amdrd 公式计 算他们的 egfr, 以尽早的了解患者肾功能的状态, 必要时给以相应的保护措施, 如避免使用肾毒性药物, 在没有禁忌的情况下使用 ACEI 或 ARB 类药物保护肾功能, 冠状动脉造影及 PCT 术前及术后进行水化治疗, 术中使用等渗造影剂, 最近的 GRACE 研究显示阿托伐他汀能够改善肾功能 [8], 尚需更多的大型临床试验进一步证实 [ 参考文献 ] [1] 张磊, 韩雅玲, 荆全民, 等. 不同状态肾功能与冠心病发病率及冠状动脉病变严重程度的分析 [ J]. 中国介入心脏病学杂志, 2012, 20(1): 4 鄄 8. [2] 李剑, 李勇, 黄成磊, 等. 估计的肾小球滤过率与传统冠心病危险因素关性的比较研究 [ J]. 复旦学报 ( 医学版 ), 2009, 36(1): 46 鄄 52. [3] Wang J, Sim AS, Wang XL, et al. Relations between markers of renal function, coronary risk factors and the oc 鄄 currence and severity of coronary artery disease[j]. Ather 鄄 osclerosis, 2008, 197: 853 鄄 859. [4] Na KY, Kim CW, Song YR, et al. The association be 鄄 tween kidney function, coronary artery disease, and clinical outcome in patients undergoing coronary angiography[ J]. J Korean Med Sci, 2009, 24 (Suppl): S87 鄄 S94. [5] 金露萍. 肾功能与冠状动脉病变程度及 PCI 术患者预后的关系 [D]. 山西太原. 山西医科大学 [6] 张晓霞, 米树华, 韩智红, 等. 老年冠心病患者肾功能减低与严重冠状动脉病变的关系 [J]. 中华实用诊断与治疗杂志, 2010, 24(1): 20 鄄 21. [7] 颜利求, 郭丽君. 估计的肾小球滤过率与冠状动脉病变严重程度的相关性 [ J]. 中国介入心脏病学杂志, 2011, 19(5): 252 鄄 256. [8] MediC, Montalescot G, Budaj A, et al. Reperfusion in pa 鄄 tients with renal dysfunction after presentation with ST 鄄 seg 鄄 ment elevation or left bundle branch block:grace ( Globa registry of Acute Coronary Events) [ J]. JACC Cardiovasc Interv, 2009, 2(1): 26 鄄 33. [9] Dohi T, Kasai T, Miyauchi K, et al. Prognostic impact of chronic kidney disease on 10 鄄 year clinical outcomes among patients with acute coronary syndrome[j]. J Minerva Car 鄄 dioangiol, 2012, 60(6): 573 鄄 580. [10] 苗冬梅, 曹瑞华, 刘源, 等. 老年人慢性肾功能不全对冠心病预后的影响 [J]. 中华老年多器官疾病杂志, 2010, 9(2): 127 鄄 130. [11] 李全, 高阅春, 何继强, 等. 不同肾小球滤过率冠心病患者的临床特点及其预后 [J]. 中华心血管病杂志, 2013, 41(7): 563 鄄 567. ( 此文编辑摇李小玲 )
高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白
405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊
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404 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 PCI 术 后 再 狭 窄 的 临 床 研 究 李 静, 王 建 榜, 王 西 辉 西 安 医 学 院 第 二 附 属 医 院 心 内 科, 陕 西 西 安 710038 摘 要 : 目 的 研 究 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (PCI) 术 后 再 狭 窄 的 临 床
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
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在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i5.815 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 2 月 18 日 ; 24(5): 815-820 ISSN 1009-3079 (print)
... (1)....(3)..(5)... (22) (22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62)
97017608 OO ... (1)....(3)..(5)... (22).......(22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62) C 2002 2 2003 12 146 64.27 110 36 Logistic 2003 12 2004
中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 1339 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 (nonalcoholic fatty liver disease,nafld) 是 一 种 与 胰 岛 素 抵 抗 遗
1338 中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 九 味 肝 泰 胶 囊 对 高 脂 饮 食 诱 导 大 鼠 非 酒 精 性 脂 肪 肝 的 治 疗 作 用 陈 菲 1 2,, 艾 国 3, 盛 柳 青 1, 麻 佳 蕾 1, 黄 正 明 1. 金 华 职 业 技 术 学 院 医 学 院, 浙 江 金 华
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绎 1 援 401331 2. 400030 3. 400020 4. 400080 5. 400012 88 44 44 猿 孕 约 0.05 ESR 悦 CRP RF 孕 约 0.05 doi: 10.11842/wst.2014.04.018 R593.22 A Rheumatoid Arthritis RA 44 19 25 32 耀 75 47.71 依 8.53 5 耀 28 4.39
2001 12 29 12 Chin J Cardiol December 2001 Vol. 29 No. 12 711 (30 min 90 min ST ) (2) AMI T + 2 1 AMI 1 AMI (2) ST (ST T ) ( ) (3) (AST) (CK) (CK2MB)
710 2001 12 29 12 Chin J Cardiol December 2001 Vol. 29 No. 12 20 (AMI) AMI AMI (ACC/ AHA) 1999 AMI AMI () ST ST AMI 10 min 18 ( 12 30 min 90 min ACC/ (PTCA) AHA () AMI I () AMI II AMI 1 1. AMI IIa () ()
(30 min 90 min ST ) ( 2) AMI T + 2 1 AMI 1 AMI (2) ST (ST T ) ( ) (3) (AST) (CK) (CK2MB) AMI AMI ( ALT > AST) ( ) AMI CK2MB I 1. AMI (ctni) T (ctnt) (
20 (AMI) AMI AMI (ACC/ AHA) 1999 AMI AMI ( ) ST ST AMI 10 min 18 ( 12 AMI V 7 V 9 V 3R V 5R ) 30 min 90 min ACC/ (PTCA) AHA ( ) AMI I ( ) AMI II AMI 1 1. AMI IIa ( ) ( ) IIb ( ) 20 min ( ) III ( ) AMI
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第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of
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分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,
移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66
戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s
370 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(3) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 戊 酸 雌 二 醇 片 联
by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2
论 著 临 床 研 究 doi: 0.7499/j.issn.008-8830.204.2.007 郑 州 市 城 区 儿 童 哮 喘 的 流 行 病 学 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 赵 坤 宋 桂 华 古 华 倩 2 刘 爽 3 张 岩 郭 彦 荣 (. 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院, 河 南 郑 州 450000; 2. 杭 州 市 余 杭 区
211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont
210 毛 果 芸 香 碱 联 合 拉 坦 前 列 素 治 疗 原 发 性 急 性 闭 角 型 青 光 眼 的 疗 效 观 察 符 元 党 1, 郑 振 优 2, 林 再 雄 2, 周 吉 良 1. 昌 江 黎 族 自 治 县 中 西 医 结 合 医 院, 海 南 昌 江 572700 2. 海 南 医 学 院 附 属 医 院 眼 科, 海 南 海 口 570100 1 摘 要 : 目 的 探 讨
3. / ST 150mg/dL 80mg/dL 110mg/Dl Level B Class I 1. / ST Level C 2. / ST Level C Class IIa 1. / ST Level C 2. / ST, Level C Class I 1. / ST Level A 2
2007 ACC/AHA: / ST Part VI-IV 6. Class I 1. / ST Level B 2. / ST Level B 3. Level B 4. Level B Class I 1. / ST Level A 2. / ST 110mg/dL 180mg/dL HbA1c 7% Level B 3. / ST GP IIb/IIIa I.C.3.A IV.B Level
902314B038027
前 言 與 目 的 根 據 行 政 院 衛 生 署 (1999) 分 析 資 料 指 出, 除 了 癌 症 以 外, 腦 血 管 意 外 糖 尿 病 及 心 血 管 疾 病 佔 國 內 婦 女 十 大 死 亡 原 因 之 前 四 位 隨 著 年 齡 的 老 化, 婦 女 罹 患 冠 狀 動 脈 疾 病 (coronary artery disease;cad) 的 比 率 也 隨 之 升 高, 尤
Chin J Hypertens, January 2010, Vol. 18 No. 1,140 ::1, ;:2 179 mm Hg ( ) mm Hg,, , 3, 140 mm Hg ( ) 90 mm Hg,,, 140/ 90
2010 1 18 1 Chin J Hypertens, January 2010, Vol. 18 No. 1 11 (2009 ),,, ( ),,, (), 11111,2 10 2, 2 11112,,, 5 min,,,,,, /,,, ( ), 1 2 min,,, 2 mm Hg, 0,,,, 1 ;,,, 112, ( ) ( 2 1 ), 113 ;, ( 1) 1, 2 1 ;
The Clinical and Experimental Study on the Relationship Between Fibrinogen and Development of Coronary Artery Disease 2
2004 5 10 The Clinical and Experimental Study on the Relationship Between Fibrinogen and Development of Coronary Artery Disease 2 3...4...6...9... 9......13... 15 LDL/HDL......17....20.....25....29......33......38......39......44......44......57.....65......66
Calcium Channel Blockers in Heart Failure
了 1 年 48 露 說 2007/02/24 06:59 PM 聯 路 易 22 年 33 23 聯 2007.03.19 年 / 連 不 兩 都 30 40 年 塞 年 令 不 不 年 38 不 料 年 冷 烈 累 不 塞 了 兩 裡 了 2 43 老 年 數 都 年 2 不 了 精 不 塞 度 6 神 都 年 不 良 力 不 離 1 2 不 更 :2008/05/10 17:00 行 不 不
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B4BAD3EABCC6BBAEA1AAA1AAA1B6D6D0B9FAB8DFD1AAD1B9BBBCD5DFBDCCD3FDD6B8C4CFA1B7CDC6B9E3CFEEC4BFC5E0D1B5BDCCB2C42E646F63>
中 国 高 血 压 患 者 教 育 指 南 中 国 高 血 压 患 者 教 育 指 南 编 撰 委 员 会 顾 问 : 刘 力 生 主 任 委 员 : 副 主 任 委 员 : 吴 兆 苏 霍 勇 王 文 赵 连 友 朱 鼎 良 编 撰 委 员 会 : 陈 鲁 原 陈 伟 伟 鄂 啟 顺 郭 冀 珍 孔 灵 芝 李 南 方 刘 蔚 洪 昭 光 黄 峻 隋 辉 孙 宁 玲 唐 新 华 王 文 王 增 武
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quanyongxiang@vip.sina.com 6% 12% % % % % % 12% % 36% * * % 1.6 3.0 / 1979 1991 2002 2010 10.8 16.3 19.3 34.7 6.2 11.1 18.6 32.9 2002 2010 % % 41.1 35.1 30.2 28.2 24.7 25 22.5 20.4 17.4 9.7 6.1 3.5 2002
instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i28.4568 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 10 月 8 日 ; 23(28): 4568-4573 ISSN 1009-3079
600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 599 喘 可 治 注 射 液 联 合 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 小 儿 毛 细 支 气 管 炎 的 临 床 研 究 唐 辉 英, 佘 定 平, 马 颐 娇 深 圳 市 儿 童 医 院 呼 吸 科, 广 东 深 圳 518026 摘 要 : 目 的 探 讨 喘 可 治 注 射 液 联 合
Incidence and Prevalence of ESRD,(pmp) USRDS 2011 發 生 率 盛 行 率 世 界 第 一 糖 尿 病 與 老 年 人 為 台 灣 ESRD 兩 大 原 因 與 族 群 健 保 減 少 進 入 透 析 醫 療 的 障 礙 使 病 人 數 與 醫 療 支
高 血 壓 與 慢 性 腎 臟 病 2012.05.20 陳 宏 賓 Incidence and Prevalence of ESRD,(pmp) USRDS 2011 發 生 率 盛 行 率 世 界 第 一 糖 尿 病 與 老 年 人 為 台 灣 ESRD 兩 大 原 因 與 族 群 健 保 減 少 進 入 透 析 醫 療 的 障 礙 使 病 人 數 與 醫 療 支 出 持 續 增 加 高 血 壓
864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 863 曲 妥 珠 单 抗 联 合 多 西 紫 杉 醇 治 疗 Her-2 阳 性 乳 腺 癌 的 临 床 研 究 * 周 永 安, 刘 训 碧 黄 石 市 中 心 医 院 ( 普 爱 院 区 ) 乳 腺 肿 瘤 外 科, 湖 北 黄 石 435000 摘 要 : 目 的 探 析 注 射 用 曲
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 1045 and simulation of Tiapride Tablets, 3 times/d, 4 6 years old patients: 1 tablet/time; 7 11 y
1044 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 菖 麻 熄 风 片 治 疗 小 儿 多 发 性 抽 动 症 肝 风 内 动 挟 痰 证 Ⅲ 期 临 床 研 究 胡 思 源 1, 马 融 1*, 田 恬 2, 钟 成 梁 1, 魏 小 维 1, 向 希 雄 3, 丁 樱 4, 吕 玉 霞 5, 王 雪 峰 6, 李 燕 宁 1. 天
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分 类 号 :R2 单 位 代 码 :10315 密 级 : 秘 密 学 号 :03900108 2000 级 中 医 学 七 年 制 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 冠 心 病 中 医 证 型 分 布 和 症 状 单 因 素 分 析 及 与 NEFA 的 关 系 学 科 专 业 : 中 医 内 科 学 研 究 方 向 : 心 血 管 病 研 究 生 : 李 宝 同 导 师 : 石 磊 南 京
标题
CN 43 鄄 1262 / R 摇 中国动脉硬化杂志 2014 年第 22 卷第 4 期 399 [ 文章编号 ] 摇 1007 鄄 3949(2014)22 鄄 04 鄄 0399 鄄 05 临床研究 低密度脂蛋白颗粒大小及 sd 鄄 LDL 浓度比与冠状动脉病变严重程度的相关性研究 张小刚 1, 边云飞 2, 梁斌 2, 张娜娜 1 1, 肖传实 ( 山西医科大学 1. 第一临床医学院心血管内科,
62 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 TM TM 国明尼苏达 州 VSD Heart 封 堵 器 VSD Cera 1 对象与方法 TM 封堵器 PDA Heart 封堵器 均为先健科技 中国深 1.1
61 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 doi:1.3969 j.issn.1-366.214.7.1 论 著 儿童室间隔缺损封堵术后心律失常中远期随访结果分析 郑鸿雁 张智伟 李渝芬 李江林 钱明阳 王树水 谢育梅 李俊杰 广东省心血管病研究所心儿科 广东省人民医院 广东省医学科学院 广东广州 511 摘要
57 mainly qi deficiency and yin deficiency. The most common syndrome types are kidney qi deficiency dual deficiency of qi and yin and kidney yin defic
36 1 2013 1 56 Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine Vol. 36 No. 1 Jan. 2013 * ( 北 京 中 医 药 大 学 东 直 门 医 院 北 京 100700) # 204 63. 73% 91. 67% 74. 51% 25 2 3 4 11 3 Z 1 Z 2 Z 3 70.
综合报道
55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性
<4D6963726F736F667420576F7264202D203035BA43A9CAB5C7B049BADCB177AACCAABAC0E7BE69B7D3C5402DB3AFBEE5AF5CA141B3AFA5C9B1D32E646F63>
慢 性 腎 衰 竭 患 者 的 營 養 照 護 陳 曉 珮 陳 玉 敏 * 摘 要 營 養 不 良 的 問 題 常 見 於 慢 性 腎 衰 竭 的 患 者, 且 與 心 血 管 罹 病 率 及 死 亡 率 有 密 切 相 關 護 理 人 員 在 面 對 此 類 患 者 逐 年 上 升 的 情 況 下, 應 具 備 營 養 照 護 的 相 關 知 識, 才 能 給 予 適 當 的 營 養 介 入, 以
http / /www. psychjm. net. cn 2014 27 4 1 1. 2. 1 A 20100501 2mg /d 100422 2 5 ~ 10mg 1 ~ 2 /d 10 ~ 20mg /d 15. 69 ± 4. 21 mg /d B 1 20100501 3-4 3 ~
2014 27 4 http / /www. psychjm. net. cn 刘 云 蒋 光 明 孙 建 中 孙 亚 军 焦 小 雷 陈 金 山 3 CCMD - 3 165 3 A B C 2 PANSS PANSS - F = 896. 936 ~ 1484. 087 P < 0. 01 F = 6. 962 ~ 41. 495 P < 0. 01 F = 3. 455 P = 0. 034
426 Chin J Stroke, May 2014, Vol 9, No.5 险 的 高 血 压 患 者 也 是 如 此, 应 用 他 汀 类 药 物 是 DCCT) 显 示, 强 化 胰 岛 素 治 疗 在 血 管 保 护 和 否 可 以 获 益 尚 不 清 楚 减 少 不 良 事 件 方 面
中国卒中杂志 2014年5月 第9卷 第5期 425 指南与共识 欧洲高血压学会/欧洲心脏病学会 高血压管理指南 第五部分 姚婧璠1 杨骏1 贾娇坤1 滑蓉蓉2 孙海欣3 杨华俊4 陈步星5 关键词 高血压 指南 降压治疗 血压 血压控制 心血管风险 心血管并发症 设备治疗 随 访 生活方式 器官损害 DOI 10.3969/j.issn.1673-5765.2014.05.012 接上期 至较以阿替洛尔为主的降压药物加用他汀类
巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄
Chin J Cardiol December 2002 Vol. 30 No. 12 PCI( a ) g3 PTCA PCI ( b AMI ) g (LBBB) 12 h PCI PCI 12 h PCI 50 % ( ) () (CCS 36 h ST )
2002 12 30 12 Chin J Cardiol December 2002 Vol. 30 No. 12 707 (PCI) 20 PCI 1977 Gruentzig > (PTCA) : (1) (2) PTCA (3) (4) (5) (6) (CABG) PCI PTCA : 100037 PCI PCI PCI PCI PTCA PTCA PCI 1984 PTCA PTCA PCI
: 2 A B C D E ( ) 1 2 3 4 5 6 140 Hg / 90 Hg 50% 1/3 2-3 3-5 10 7.0mmol/L 2 11.1mmol/L 5.72mmol/L 1.70mmol/L (BMI) = (cm) 105 = (kg) / (m) 2 10%
中 国 循 证 指 南 共 识 79 位 和 相 关 学 会 的 领 导 专 家 出 席 了 会 议, 确 定 了 指 南 的 编 写 框 架,20 余 位 有 关 领 域 的 专 家 ( 临 床 营 养 运 动 健 康 教 育 社 区 管 理 ) 撰 写 了 初 稿 此 后, 在 上 海 杭 州
78 中 国 循 证 指 南 共 识 中 国 高 血 压 患 者 教 育 指 南 高 血 压 联 盟 ( 中 国 ), 国 家 心 血 管 病 中 心, 中 华 医 学 会 心 血 管 病 学 分 会, 中 国 医 师 协 会 高 血 压 专 业 委 员 会 吴 兆 苏, 霍 勇, 王 文, 赵 连 友, 朱 鼎 良 代 表 中 国 高 血 压 患 者 教 育 指 南 编 撰 委 员 会 中 国 高
< F63756D656E D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA34C6DAB8BDBCD32D30302DB7E2C3E6CDC6BDE941A3A D34A3A92E6D6469>
2013 绎 Vol.15 No.4 阴 元元 450002 Ki-6772 Wistar 6 5 mg kg -1 30 0.8 mg kg -1 7.5 15.0 22.5 g kg -1 1 30 Ki-67 TUNEL Ki-67 P
密 级 : 公 开 学 号 :20091039 硕 士 学 位 论 文 加 味 麻 杏 石 甘 汤 治 疗 慢 性 湿 疹 风 热 血 虚 证 的 临 床 研 究 研 究 生 指 导 教 师 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 马 超 赵 鸣 芳 中 医 临 床 基 础 基 础 医 学 院 2012 年 6 月 The Clinical Study on The Treatment for
戴 珊 如 BUN Cr GFR Na mmol/l K mmol/l P mg/l Ca Hb Ht % UA Alb g/dl TC TG 28 8 30 102 7.5 6.7 138 4.7 8 6 16.7 28 9 1 83 7.2 7 4.2 6.9 7.2 13 3.9 368 33
個 案 報 告 血 液 透 析 孕 婦 之 營 養 照 護 經 驗 摘 要 慢 性 腎 臟 病 chronic kidney disease, CKD 患 者 懷 孕 是 罕 見 的 病 例 增 加 每 週 的 透 析 時 間 且 整 合 多 科 治 療 可 提 高 懷 孕 成 功 的 機 會 一 位 32 歲 CKD 女 性 於 懷 孕 28 週 時 住 院 並 開 始 接 受 每 週 4 次 的
中华高血压杂志 " 年 月第 " 卷第 期 % ()*+,-(.*" /!"0! 全身动脉粥样硬化严重程度 近年来的研究表明 在一般人群中 低 可以增加急性心肌梗死和脑卒中 患者的心血管死亡率 但国内相关研究尚少 本文拟前瞻性研究 与疑似冠心病患者 " 年内因缺血性心脏病和缺血性脑卒中而再住院的关系
中华高血压杂志 " 年 月第 " 卷第 期 % ()*+,-(.*" /!"0! 低踝臂血压指数与冠状动脉性心脏病高危人群 " 年内因缺血性事件再住院的关系 论 著 叶岚 郑心田 许纲 刘彤 李广平 天津医科大学第二医院心脏科 天津心脏病学研究所 天津 "" 摘要 目的 分析踝臂血压指数 $ 低 的冠状动脉性心脏病 冠心病 高危人群的临床特征及其 " 年内因缺血性事件再住院情况 方法 用全自动动脉硬化检测仪
标题
医 药 导 报 2016 年 8 月 第 35 卷 第 8 期 803 特 约 稿 鱼 腥 草 制 剂 上 市 后 安 全 性 再 评 价 吴 健 鸿 1 ꎬ 杨 晓 燕 2 ꎬ 柳 强 妮 2 ꎬ 尹 平 2 2 ꎬ 曾 繁 典 (1. 武 汉 药 品 医 疗 器 械 检 验 所 ꎬ 武 汉 430075ꎻ2. 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 ꎬ 武 汉 430030) 摘 要 目 的
1421 历 360 份, 局 部 使 用 抗 菌 药 物 不 进 行 统 计 1.2 方 法 统 计 分 析 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况 统 计 内 容 包 括 使 用 科 室 年 龄 体 质 量 住 院 时 间 诊 断 抗 菌 药 物 品 种 抗 菌 药 物
1420 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 使 用 情 况 分 析 * 汪 涛, 邢 丽 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 药 剂 科, 天 津 300100 摘 要 : 目 的 调 查 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况, 并 分 析 评 估 其 使 用 合 理 性 方
TGF-β AngⅡ B SD ~ 220g SPF. SCXK No SYXK ~ 25 40% ~ 70% OR37G-C
2017 7 43 4 Journal of Southwest Minzu University Natural Science Edition Jul. 2017 Vol. 43 No. 4 doi10. 11920 /xnmdzk. 2017. 04. 008 1 1 1 2 1 1 3 1. 610212 2. 6100413. 610031 AngⅡ TGF-β. SD 60 180 ~
1.1 对 象 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 中 山 市 小 榄 人 民 医 院 儿 科 门 诊 收 治 的 146 例 手 足 口 病 患 儿 为 研 究 对 象, 其 中 男 87 例, 女 59, 年 龄 1.6-7.5 岁, 平 均 (3.4±1.2) 岁 根 据 就
家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 宾 娟, 谭 翠 恩, 刘 佳 璐, 唐 佑 春 南 方 医 科 大 学 附 属 小 榄 医 院 传 染 科 广 东 广 州 528415 摘 要 目 的 : 探 讨 家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 方 法 : 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 146 例 手 足 口
全国数据
中 国 高 血 压 患 者 心 血 管 危 险 因 素 管 理 浙 江 数 据 汇 报 宁 波 市 第 一 医 院 浙 江 大 学 宁 波 医 院 宁 波 市 心 脑 血 管 病 临 床 防 治 指 导 中 心 王 胜 煌 中 国 高 血 压 患 者 心 血 管 危 险 因 素 全 面 管 理 项 目 浙 江 省 高 血 压 患 者 心 血 管 危 险 因 素 全 面 管 理 成 果 分 享 全 面
优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种
2015 5 期 优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种 金 属 医 疗 器 械, 提 起 这 些 冰 冷 的 字 眼 一 定 会 令 人
第 32 卷 having hypertension family history, high TG, drinking and more daily perturbation salt were risk factors of hypertension. Conclusion The incide
第 32 卷 第 5 期 2015 年 10 月 Medical Research and Education Vol. 32 No. 5 Oct., 2015 本 文 引 用 : 宗 克 亮, 田 雷, 刘 文 一, 等. 某 企 业 机 关 干 部 高 血 压 患 病 现 状 及 影 响 因 素 分 析 [J]., 2015, 32(5): 55-60. 某 企 业 机 关 干 部 高 血 压
357 P <. 5. TCD findings revealed that the contralateral vertebral artery systolic blood flow velocities in patients with phase Ⅰ Ⅱ and Ⅲ steal groups
356 TCD 212 3 215 4 TCD 45 TCD 8 Ⅰ 21 Ⅱ 11 Ⅲ 5 4 45 6 2 Ⅰ 12 9 Ⅱ 3 7 1 Ⅲ 3 2 r =. 78 P
期 马维冬 刘晓唤 张春艳 等 非糖尿病患者糖化血红蛋白 纤维蛋白原及胱抑素 与冠脉狭窄程度的关系 $ 一直以来 寻找简便易行的识别冠心病的指标是心血管领域的重要工作 冠状动脉造影 070!7!07& 虽为诊断冠心病的金标准 但由于其为有创性检查 价格昂贵 并且需要较高级的设备与操作水平 因而其应用
第 卷第 期 年 月 西安交通大学学报 医学版!"#$## %&'&! 专题研究 非糖尿病患者糖化血红蛋白 纤维蛋白原及胱抑素 与冠脉狭窄程度的关系 马维冬 刘晓唤 张春艳 王聪霞 张 岩 贾 珊 李永勤 韩振华 郑 阳 西安交通大学第二附属医院心血管内科 陕西西安 $ 摘要 目的 探索非糖尿病患者糖化血红蛋白 %& 纤维蛋白原 ' 以及胱抑素 与冠脉狭窄严重程度的关系 方法 选择接受冠状动脉造影的非糖尿病患者
和肽素测定对急性心肌梗死早期诊断 病情评估及预后的研究 The study of copeptin in early diagnosis, evaluation and prognosis of acute myocardial infarction 作者姓名 : 田卫东 领域 ( 方向 ): 内科
和肽素测定对急性心肌梗死早期诊断 病情评估及预后的研究 田卫东 吉林大学 分类号 :R541.4 单位代码 :10183 研究生学号 :2013744022 密级 : 公开 吉林大学 硕士学位论文 ( 专业学位 ) 和肽素测定对急性心肌梗死早期诊断 病情评估及预后的研究 The study of copeptin in early diagnosis, evaluation and prognosis
中华急诊医学杂志 2017 年 1 月第 26 卷第 1 期 ChinJEmergMed,January2017,Vol 26,No 1 91 Abstract Objective Tocomparethelongtermeficacyamongmedicineintervention,percut
90 中华急诊医学杂志 2017 年 1 月第 26 卷第 1 期 ChinJEmergMed,January2017,Vol 26,No 1 临床研究 真实世界急性冠脉综合征多支血管病变的预后分析 余言午高彦娜张瑞芳张晓娟宋盈盈孙清雅张艳艳万有栋孙同文阚全程 摘要 目的比较真实世界中急性冠脉综合征 (ACS) 多支血管病变 (multiveseldisease) 患者药物治疗 经皮冠状动脉介入治疗
< F63756D656E D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA31C6DA2D30302DB7E2C3E6CDC6BDE9A3A D31A3A92E6D6469>
绎 阴 元元 / 100102 MCAT MCAO 84~333 mg kg -1 167 333 mg kg -1 MCAT 84 167 mg kg -1 MCAT 27% 37% 84~333 mg kg -1 MCAT 21%~ 32% MCAO LDH 10%~ 12% MDA 28%~38% SOD 15%~36% GSH 14%~36% doi: 10.3969/j.issn.1674-3849.2013.01.016
标题
377 [ 文 章 编 号 ] 摇 1007 鄄 3949(2014)22 鄄 04 鄄 0377 鄄 05 临 床 研 究 急 性 心 肌 梗 死 与 慢 性 稳 定 型 心 绞 痛 患 者 血 清 琢 鄄 Klotho 蛋 白 浓 度 对 比 分 析 赖 家 春 1, 巫 祖 强 1, 王 晓 鸣 1, 吴 趋 1, 杨 希 立 2, 许 兆 延 2, 张 健 瑜 2, 王 雪 珍 2, 吴 祖
研 发 前 沿, 相 关 报 道, Key Words: Laparoscopy; Early enteral nutrition; Colorectal cancer surgery Niu WB, Li ZY, Zhou CX, Wang GY, Yu YM. Clinical effects
: http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i5.857 2015 2 18 ; 23(5): 857-861 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015. CLINICAL
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R2 10315 20042008 2004 CLINICAL RESEARCH OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE THEORY & TREATMENT TO RELIEVE PAIN OF BREAST CANCER PATIENTS 2007 5 -----------------------------------------------------------------------------------------------
窑 374窑 国 际 生 殖 健 康 / 计 划 生 育 杂 志 2013 年 9 月 第 32 卷 第 5 期 JInt Reprod Health 蛐 Fam Plan,September 2013 熏 Vol. 32 熏 No 统 计 学 方 法 数 据 审 核 后 录 入 计
国 际 生 殖 健 康 / 计 划 生 育 杂 志 2013 年 9 月 第 32 卷 第 5 期 JInt Reprod Health 蛐 Fam Plan,September 2013 熏 Vol. 32 熏 No.5 窑 373窑 生 殖 健 康 与 辅 助 生 殖 技 术 论 著 * 陆 卫 群 朱 江 吟 摘 要 目 的 : 了 解 贵 州 省 少 数 民 族 性 生 活 现 状 并 分
i ED 3 ED 3 ED ED 17 ED 17
MMPs B00017140 2003 6 i 1 2 3 ED 3 ED 3 ED 5 5 6 9 10 12 12 13 13 14 14 15 16 16 16 ED 17 ED 17 CIEF-5 21 23 27 MMPs 28 29 31 31 31 31 34 MMPs 34 MMP 34 MMP 35 MMP 36 MMP 38 MMP 39 43 43 44 44 46 ii 50
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环 球 中 医 药 2016 年 5 月 第 9 卷 第 5 期 摇 Global Traditional Chinese Medicine, May 2016,Vol 郾 9, No 郾 5 摇 557 两 种 电 针 对 脊 髓 损 伤 14 天 后 大 鼠 运 动 功 能 神 经 元 及 MEK2 p 鄄 ERK1 表 达 的 影 响 论 著 宋 良 玉 摇 吕 威 摇 景 泉 凯 摇 莫 雨
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中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 45 卷 第 15 期 214 年 8 月 2277 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的 Meta 分 析 * 何 颖, 刘 莹, 邹 爱 英 天 津 中 医 药 大 学 第 二 附 属 医 院, 天 津 15 摘 要 : 利 用 Meta 分 析 法 评 价 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的
- MP <34 P<0.001 UA UA/MCA MCA P<0.05 UA UA/MCA UtA PI RI P<0.05 UtA 24 BP 24 MP III
98017624 Changes of maternal and fetal hemodynamics in early-onset severe preeclampsia : : 98017624 : 98-6 : : : : : OO - MP 46 30 16 92
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Modified Laryngotracheal Separation and Cricopharyngealmyotomy for Intractable Aspiration Secondary to Cerebrovascular Accident 瞿 申 红 QU Shen-hong 广 西 壮 族 自 治 区 人 民 医 院 耳 鼻 咽 喉 头 颈 外 科 南 宁, 中 国 ENT Department
To Construct a Forecasting Model of Unscheduled Emergency Department Revist within72 Hours Student: Fei-Chen LAI Advisor: Prof. Chin-Yin Huang Departm
72-72 72 I To Construct a Forecasting Model of Unscheduled Emergency Department Revist within72 Hours Student: Fei-Chen LAI Advisor: Prof. Chin-Yin Huang Department of Industrial Engineering and Enterprise
遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-
2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来
![2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来](/thumbs/42/22962570.jpg "2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来")
针 灸 临 床 杂 志 2012 年 第 28 卷 第 6 期 1 临 床 研 究 针 刀 治 疗 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 临 床 研 究 向 伟 明 1, 丁 思 明 1, 张 秀 芬 2, 权 五 成 2, 唐 吉 莲 1, 杨 友 金 1, 黄 涣 强 1, 颜 勋 1, 曾 晓 宇 1, 朱 传 芳 1 1, 张 雄 ( 1. 重 庆 市 梁 平 县 第 二 人 民 医 院,
中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 5 卷 第 1 期 201 年 1 月 51 其 他 试 剂 均 为 分 析 纯 对 照 品 栀 子 苷 ( 批 号 1109-201115) 甘 草 苷 ( 批 号 1110-201106) 连 翘 酯 苷
50 中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 5 卷 第 1 期 201 年 1 月 凉 膈 散 汤 剂 HPLC-DAD 指 纹 图 谱 研 究 * 胡 建 兰, 邵 萌, 余 林 中 南 方 医 科 大 学 中 医 药 学 院, 广 东 广 州 510515 摘 要 : 目 的 研 究 凉 膈 散 汤 剂 HPLC-DAD 指 纹 图 谱, 建
固本解郁法?治
81 J Chin Med 13(2): 81-88, 2002 固 本 解 鬱 法 論 治 中 風 後 抑 鬱 症 (poststroke depression) 對 照 研 究 劉 慶 憲 1,2 宋 永 建 3 1 浙 江 省 平 湖 市 中 醫 醫 院 神 經 內 科 浙 江, 平 湖, 中 國 2 上 海 第 二 醫 科 大 學 2002 屆 高 級 醫 師 班 3 上 海 第 二 醫 科
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8 2000 10 2001 5 ADR ADR 415 ADR44 ADR 10.6% 2661 ADR105 ADR 3.9% P
中国临床医学 年 月 第 卷 第 期 "%#!%!."%<&%7!8! 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠心病 的发病率逐年上升 经皮冠状动脉介入术 $%!#!!%%%!%5"* 是使狭窄或闭塞的冠状动脉实现血运重建的有效方法 5"* 因操作简 便 创伤小 术后恢复快 临床疗效可靠等特点而得 到广泛应用
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/ 410007 HBV DCs DCs HBV PBMCs DCs DCs HLA-DR CD80 CD86 CD83 CD1 琢 DCs IFN- 琢 IL-4 HBV HBV DCs HLA-DR CD1 琢 CD83 CD80 CD86 P
預防保健與癌症篩檢常見問答集-醫院篇990208
預 防 保 健 服 務 問 答 集 目 錄 101/08/13 壹 預 防 保 健 服 務 常 見 一 般 性 問 題 (8 題 )... 2 貳 癌 症 篩 檢 服 務 常 見 一 般 性 問 題 (10 題 )... 4 參 各 項 預 防 保 健 服 務 常 見 問 題 一 兒 童 預 防 保 健 服 務 常 見 問 題 (17 題 )... 7 二 孕 婦 產 前 檢 查 常 見 問 題 (6
慢病综合干预项目工作方案.doc
1 2 3 4 5 6 7 8 1. 2. (19) 2.1 2.1.1 2.2 2.2.1 2.2.2 2.3 2.3.1 3 130 9 2 100 3 3 / cm kg cm ( ) (FGB) (TC) (TG) 10 1 2 3 4 5 /. 6 /. 7 8 9 1 2 11 6 6-12 12 3 4? 5 6 1 2 14 3 14 4 14 5 1 2 12 13 3 / 6 1
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硕 士 专 业 学 位 论 文 论 文 题 目 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗 方 法 比 较 的 分 析 研 究 研 究 生 姓 名 指 导 教 师 姓 名 禚 欣 欣 康 定 华 专 业 名 称 皮 肤 性 病 学 研 究 方 向 皮 肤 肿 瘤 与 皮 肤 病 理 论 文 提 交 日 期 2013 年 4 月 I 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗
ApoE Apolipoprotein E E AD Alzhemier s Disease CDI Cognitive Decline Index 4 Apolipoprotein E 4 E 4 allele EDTA Ethylene Diamine Tetra-acetic Acid POC
2 3 4 6..20....21..27..35..39..40. 53. 54 1 ApoE Apolipoprotein E E AD Alzhemier s Disease CDI Cognitive Decline Index 4 Apolipoprotein E 4 E 4 allele EDTA Ethylene Diamine Tetra-acetic Acid POCD Postoperative
中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 研 究 生 : 赵 莉 导 师 : 刘 新 光 目 的 : 探 讨 反 流 性 食 管 炎 (RE) 常 见 的 食 管 外 表 现,24 小 时 食 管 ph 监 测 对 伴 有 食 管 外 表 现
( 医 学 部 ) 在 职 人 员 申 请 硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 学 院 ( 医 院 所 ): 北 京 大 学 第 一 医 院 学 科 专 业 : 消 化 内 科 申 请 人 姓 名 : 赵 莉 导 师 姓 名 职 称 : 刘 新 光 二 OO 七 年 五 月 1 中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流
- I -
2005 Experimental Study about the Effects of the Bone Cement leakage on the Intervertebral Disc in Vertebroplasty () 2005 4 - I - - II - Experimental Study about the Effects of the Bone Cement leakage
ment group was more effective than that of the control group OR = % CI = Conclusion The clinical efficacy of Chinese medic
33 243 HAART Meta * 1 1 1 1 1 2 3 3 3 1. 530001 2. 538000 3. 530011 highly active anti-retroviral therapy HAART Pubmed HAART randomized controlled trials RCT Jadad RevMan5. 3 Meta 5 RCT 761 Meta HAART
幻灯片 1
稳 定 型 冠 状 动 脉 疾 病 诊 治 规 范 初 探 解 放 军 总 医 院 心 血 管 病 中 心 杨 庭 树 2013.4.26 前 言 AHA/ACC ESC 及 中 华 医 学 会 心 血 管 分 会 针 对 冠 状 动 脉 疾 病 ( 冠 心 病 ) 的 诊 断 和 治 疗 反 复 修 订 了 指 南 或 建 议, 目 前 已 趋 于 规 范 本 次 重 点 围 绕 : 临 床 特
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2014 年 成 人 高 血 壓 治 療 指 引 (JNC 8) ( 高 雄 榮 民 總 醫 院 心 臟 內 科 ) 江 承 鴻 / 郭 風 裕 醫 師 The Eighth Joint National Committee (JNC 8) 於 2013 年 12 月 在 Journal of American Medical Association (JAMA) 發 表 了 最 新 的 成 人 高
标题
574 临床研究 [ 文章编号 ] 摇 1007 鄄 3949(2014)22 鄄 06 鄄 0574 鄄 05 冠心病患者血浆 Alarin 水平变化及其与冠状动脉病变严重程度的关系 戴红艳 1, 邢明青 2, 孙文娟 1, 王守东 1 1, 丁华民 ( 青岛市市立医院 1. 心内科, 2. 检验科, 山东省青岛市 266011) [ 关键词 ] 摇冠心病 ; 摇急性心肌梗死 ; 摇稳定型心绞痛
1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2
: - S99017212 O O 1 1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2 - A L Aeq CNE 463 3-5 L Aeq L Aeq CNE WHO/ISH 1999 [49] 18.6kPa / 12.0kPa EpiInfo6.04 SPSS10.0 Logistic 10
21 13 D / 2 10 ig ig 10 d 1. 0 g kg /2 2 β- 5 g kg g kg mg kg - 1 ig ig 24 h 5% 1 2% CMC-Na 2. 5 ml 30
21 13 1 2 1* 2 1. 430065 2. 445000 20 10 5 g kg - 1 5 mg kg - 1 ig 10 d ig HE 1 TFF1 TFF1 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 05 R285. 5 doi 10. 13422 /j. cnki. syfjx. 2015130100 A 1005-9903 2015 13-0100-05
- 14 - Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 料 ), 山 西 皇 城 相 府 药 业 有 限 公 司, 批 号 20111003 ( 人 口 服 推 荐 剂 量 为 每 日 3 次, 每 次 4 粒, 成 人 体 质 量 按 60
Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 - 13 - 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治 疗 作 用 研 究 * 刘 聪, 岳 永 花, 郝 旭 亮 山 西 省 中 医 药 研 究 院, 山 西 太 原 030012 摘 要 : 目 的 探 讨 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治
标题
1142 临床研究 [ 文章编号 ] 摇 1007 鄄 3949(2014)22 鄄 11 鄄 1142 鄄 05 青年人急性心肌梗死预后危险因素回顾性分析 张方芳, 李勋, 丁兵 ( 苏州大学附属第一医院心内科, 江苏省苏州市 215006) [ 关键词 ] 摇 急性心肌梗死 ; 摇 青年人 ; 摇 回顾性研究 ; 摇 预后 [ 摘摇 要 ] 摇 目的摇 探讨影响青年人 ( 臆 45 岁 ) 急性心肌梗死预后的危险因素
对象 方法
艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化
18 A B S 17.44±1() ±6.26( ) 54.23±5.5( ) 6.42±1.51() m 30m t α =.05 ( )AB 1 5 (p>.05)( )AB 1 5 (p<.05)( )A (p>.05)( )B (p<.05)( )A B
The Effect of Different Training Method on Quick Coordination ability in High School Female Soccer Players 18 A B S 17.44±1() 161.39±6.26( ) 54.23±5.5( ) 6.42±1.51() 15 60-90 30m 30m t α =.05 ( )AB 1 5
既 設 建 築 物 汙 水 處 理 設 施 生 化 需 氧 量 三 O 化 學 需 氧 量 一 OO 流 量 大 於 二 五 O 立 方 公 尺 / 日 懸 浮 固 體 三 O 大 腸 桿 菌 群 二 OO OOO 生 化 需 氧 量 五 O 既 設 建 築 物 指 中 華 民 國 九 化 學 需
台 灣 基 層 透 析 協 會 本 會 宗 旨 : 關 懷 透 析 病 患, 提 升 透 析 品 質, 維 護 透 析 診 所 與 病 患 的 權 益, 最 新 消 息 : 協 助 政 府 制 定 相 關 醫 療 政 策 及 推 行 健 康 保 險 制 度 105 年 6 月 1 日, 腎 臟 醫 學 會 林 元 灝 秘 書 長 和 基 層 透 析 協 會 顏 大 翔 秘 書 長 至 劉 建 國 立
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中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 44 卷 第 8 期 2013 年 4 月 989 养 阴 清 肺 糖 浆 指 纹 图 谱 研 究 1, 姜 姗 2, 冯 丽 君 2, 孔 慧 2, 曲 昌 海 2, 尹 兴 斌 2, 倪 健 1. 北 京 中 医 药 大 学 教 务 处, 北 京 100029 2. 北 京 中 医 药 大 学 中 药 学
2 结 果 409 例 报 告 中, 男 性 249 例 (60.88%), 女 性 160 例 (39.12%), 男 女 比 例 1.6:1; 年 龄 最 小 的 仅 1 天, 年 龄 最 大 的 84 岁 其 中,14 岁 以 下 儿 童 患 者 360 例, 占 88.02% ( 表 1)
中 图 分 类 号 :R978.7;R994.11 文 献 标 识 码 :A 文 章 编 号 :1672-8629(2015)01-0045-04 409 例 注 射 用 单 磷 酸 阿 糖 腺 苷 不 良 反 应 报 告 分 析 王 丽 1 李 强 2 ( 1 河 南 省 食 品 药 品 评 价 中 心, 河 南 郑 州 450004; 2 河 南 省 郑 州 市 食 品 药 品 检 验 所, 河
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EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 分 期 的 关 系 蔡 永 林, 郑 裕 明, 成 积 儒, 李 军, 莫 永 坤, 钟 青 燕 ( 广 西 梧 州 市 红 十 字 会 医 院, 梧 州 市 肿 瘤 防 治 研 究 所, 广 西 梧 州 543002) 摘 要 : 目 的 探 讨 EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 临 床 分 期 的 关 系 方 法 用 酶
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CJCM 中 医 临 床 研 究 2010 年 VOL.(2) NO.8-1- 治 未 病 在 早 期 乙 肝 肝 硬 化 防 治 中 的 应 用 Application of treating diseases in the future in preventing liver cirrhosis at the early stage 刘 战 河 吴 玉 叶 刘 艳 霞 杜 小 清 ( 济 源 市
新 指 南 指 出, 在 对 所 有 胸 痛 患 者 进 行 实 验 室 检 查 以 前, 均 应 采 集 完 整 的 病 史 体 格 检 査 和 静 息 时 心 电 图, 以 测 定 缺 血 性 心 脏 病 的 可 能 性 对 能 运 动 的 稳 定 性 冠 心 病 患 者, 推 荐 标 准 运
美 国 和 欧 洲 稳 定 性 冠 心 病 诊 治 指 南 解 读 来 源 : 中 华 心 血 管 病 杂 志 作 者 : 沈 迎 张 奇 沈 卫 峰 最 近, 美 国 心 脏 学 会 基 金 会 心 脏 协 会 医 师 协 会 胸 外 科 协 会 心 血 管 预 防 护 理 协 会 心 血 管 造 影 和 介 入 协 会 胸 外 科 医 师 协 会 和 欧 洲 心 脏 病 学 会 分 别 公 布
69 (CK) (UREA) (Ca) (P) (K) (UA) 0~48h (I) 0~7d (III) CK-I 10 CK 21.7%~51.7% CK-I CK-I CK-I Ca-I CK-I Ca-I CK P=0.022 P=0.001 CK-I -I CK-II -II CK-II
( )---------------------------------------------------------------------------1 ( )---------------------------------------------------------------------------3 -----------------------------------------------------------------------------5
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992 2 1 1 2 2 2 IDS 96 IDS IDS IDS IDS 596 1 198 12 31699 1 199 9 30 250401 272/274 B070.2 070.3C070.51 070.54 070.415 277HbA1C39~55%2 60HbA1c