4 五脏化五液, 心在液为 ( C) A 泪 B 唾 C 汗 D 涎 答案 :C 答案解析 : 此题考查五脏与五液的关系 心在液为汗, 肺在液为涕, 脾在液为涎, 肝在液为泪, 肾在液为唾 故选 C 5 肺主一身之气基于 ( B) A 肺的肃降功能 B 肺的呼吸功能 C 肺的百脉功能 D 肺的宣发功

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1 2016 年全国硕士研究生入学统一考试中医综合科目试题及答案解析 一 A 型题 :1~80 小题, 每小题 1.5 分, 共 120 分 在每小题给出的 A B C D 四个选项中, 请选出一项最符合题目要求的 1 首先提出 百病皆由脾胃衰而生 的医家是 ( ) A 张从正 B 李杲 C 朱丹溪 D 刘完素答案 :B 答案解析 : 本次考察对 金元四大家 理论贡献的掌握情况 张从正, 字子和, 提出 汗 吐 下 三法攻邪, 后人称之 攻邪派 朱震亨, 号丹溪翁, 后人尊称为朱丹溪, 提出 阳常有余, 阴常不足, 倡导 滋阴降火, 后世称之为 滋阴派 刘完素, 创河间学派, 后人尊称为刘河间, 提出 六气皆从火化, 五志过极皆为热甚, 治疗主张寒凉清热, 后人称之为 寒凉派 李杲, 号东垣老人, 后人尊称李东垣, 提出 百病皆由脾胃衰而生, 治病重视脾胃, 后人称之 补土派, 补中益气汤是其非常著名的方剂, 也是 甘温除大热 的代表方 为方便记忆 金元四大家, 可参考 医学三字经 迨东垣, 重脾胃,... 若河间, 专主火,... 丹溪出, 罕与俦, 阴宜补, 阳勿浮,... 若子和, 主攻破, 中病良, 勿太过 即简单记为 迨东垣, 重脾胃 ; 若河间, 专主火 ; 丹溪出, 阴宜补 ; 若子和, 主攻破 故本题答案为 B 2 阴中有阳, 阳中有阴 是指 (A ) A 阴阳互藏 B 阴阳消长 C 阴阳平衡 D 阴阳交感答案 :A 答案解析 :B 阴阳消长表现为阴阳互为消长和皆消皆长 阴阳互为消长, 又有阳长阴消 阴长阳消 阳消阴长或阴消阳长 ; 阴阳皆消皆长又有阴随阳长 阳随阴长 阴随阳消或阳随阴消 C 阴阳平衡, 即阴阳协调和相互稳定的状态 D 阴阳交感, 指阴阳二气在运动中相互感应而胶合, 即相互发生作用 A 阴阳互藏, 是指相互对立的阴阳双方中任何一方都包含着另一方, 即阴中有阳, 阳中有阴 答题重点在于理解四个选项的含义 故此题选择 A 3 益火补土 法适用于 ( D) A 肾阳虚损证 B 心肾阳虚证 C 心脾两虚证 D 脾胃阳虚证答案 :D 答案解析 : 本题考查根据五行关系确立的治则 益火补土 是温肾阳以补脾阳的治法, 又称温肾健脾法, 温补脾肾法, 适用于肾阳衰微而致脾阳不振之证, 切莫要将此 火 理解为心火, 此 火 乃是命门之火, 故不选 C; 其目的在于补土, 故不选 A 故此题当选 D

2 4 五脏化五液, 心在液为 ( C) A 泪 B 唾 C 汗 D 涎 答案 :C 答案解析 : 此题考查五脏与五液的关系 心在液为汗, 肺在液为涕, 脾在液为涎, 肝在液为泪, 肾在液为唾 故选 C 5 肺主一身之气基于 ( B) A 肺的肃降功能 B 肺的呼吸功能 C 肺的百脉功能 D 肺的宣发功能 答案 :B 答案解析 : 本题考查对肺的生理机能和特性的具体含义的理解 肺主气司呼吸, 包含两个方面 : 主呼吸之气和主一身之气 肺主呼吸之气, 是指肺是气体交换的场所 ; 肺主一身之气, 是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用 故本题选 B 选项 A 肺肃降功能, 体现在三个方面, 一是吸入自然界清气与谷气相合化为宗气, 宗气以资下焦元气 ; 二是将脾转输的津液 水谷精微向下布散以濡润他脏 ; 三是将脏腑代谢后产生的浊液下输于肾和膀胱 选项 C 肺朝百脉, 即 百脉朝于肺, 指全身的血液都通过百脉流经于肺, 经肺的呼吸, 进行体内外清浊之气的交换, 然后再通过肺气的宣降作用, 将富有清气的血液通过百脉输送到全身 这实际上是描述了一个我们熟悉的肺循环的过程 选项 D 肺宣发, 一是呼出浊气 ; 二是宣散水谷精微濡润头面诸窍和全身皮毛肌腠 ; 三是宣发卫气, 温分肉, 充皮肤, 肥腠理, 司开阖 对本题四个选项含义理解透彻后, 可举一反三, 而不仅仅是记住一个答案 6 具有助心行血作用的是 (A ) A 宗气 B 营气 C 卫气 D 元气

3 答案 :A 答案解析 : 本题考查宗气 营气 卫气 元气的功能 宗气乃自然界清气与水谷之气相合而成 灵枢邪客 宗气积于胸中, 出喉咙, 以贯心脉, 而行呼吸焉 即宗脉上走息道, 推动肺的呼吸, 呼吸 语言 发生与宗气有关 另一方面, 贯注心脉, 推动血的运行 宗气还可下资元气 简言之, 宗气 走息道, 贯心脉, 资元气 故此题选择 A 选项 B 营气, 来自于水谷精微精华部分, 行于脉中具有营养作用, 其生理功能为化生血液和营养全身 选项 C 卫气, 来自于水谷精微之彪悍滑利的部分, 行于脉外, 具有防御外邪, 温阳全身, 调控腠理的作用 选项 D 元气, 即先天之气, 依赖后天充养, 生理功能表现在两个方面 : 一是推动和调节人体的生长发育和生殖机能, 二是推动和调控各脏腑 经络 形体 官窍的生理机能 记住以上知识点, 兵来将挡, 水来土掩 7 津液在体内流注输布的通道是 ( C) A 经络 B 腠理 C 三焦 D 脉道 答案 :C 答案解析 : 本题考查津液输布的知识点 津液的输布主要是依靠脾 肺 肾 肝和三焦的协调配合来完成的 三焦为水液和诸气运行的通路 三焦的通利保证了脏腑输布津液的道路通畅, 于是津液才能升降出入, 在体内正常的流注布散 故此题选择 C 8 分布于上肢内侧后缘的经脉为 (A ) A 手少阴心经 B 手厥阴心包经 C 手太阳小肠经 D 手太阴肺经 答案 :A 答案解析 : 本题考查十二经脉在四肢部的分布 其特点为 : 阴经行于内侧面, 阳经行于外侧面 上肢内侧太阴在前, 厥阴在中, 少阴在后 ; 上肢外侧为阳明在

4 前, 少阳在中, 太阳在后 如果十二经脉的循行已经了然于心, 自然是非常容易得出答案的 手厥阴心包行于内侧中间, 手太阳小肠经行于外侧后缘 ; 手太阴肺经行于内侧前缘 手少阴心经行于上肢内侧后缘 故此题选择 A 9 劳力过度对身体的这要损害是 ( D) A 伤神 B 耗血 C 伤精 D 耗气 答案 :D 答案解析 : 本题是对病因之过劳的考查 过劳有劳力过度 劳神过度 房劳过度三个方面 劳力过度, 则耗气和损伤筋骨 劳神过度则耗上心血 ; 房劳过度则伤肾伤精 故本题选择 D 10 皮槁而毛拔 素问五脏生成篇 的原因是 ( A) A 多食苦 B 多食甘 C 多食辛 D 多食咸 答案 :A 答案解析 : 本题考查饮食偏嗜之五味偏嗜 夫无味入胃, 各归所喜, 故酸先入于肝, 苦先入心, 甘先入于脾, 辛先入于肺, 咸先入于肾 如果长期嗜好某种性味, 则会导致该脏脏气偏盛 素问 五脏生成 多食咸, 则脉凝泣而色变 ; 多食苦, 则皮槁而毛拔 ; 多食辛, 则筋急而爪枯 ; 多食酸, 则肉胝皱而唇揭 ; 多食甘则骨痛而发落 可以说本题是考查此知识点, 但是解此题的技巧与高明之处, 在于其中暗含的 五行相乘 思想, 利用 五行相乘, 即使背不下此段也可轻松得答案 例如 : 此题中, 皮槁而毛拔, 皮对应五脏之肺, 对应五行之金, 只有火太过, 才会乘金, 那么焦苦入心, 多食苦才会致火过极 故此题选 A 11 脏腑气滞多见于 (A )

5 A 肺 肝 脾 胃 B 肺 肾 肝 胆 C 心 肾 肝 胆 D 心 肝 脾 胃 答案 :A 答案解析 : 此题考查的是气血辨证和脏腑辨证的综合思辨 做此类题排除法最快, 各选项依次代入, 我们耳熟能详的有肺气壅滞 肝胆气滞 肝气郁滞 脾胃气滞, 但是从来没有肾气郁滞和心气郁滞之说, 故可将 BCD 排除, 选择 A 12 发汗多, 若重发汗者, 亡其阳 伤寒论, 其病机是 (C ) A 津亏气耗 B 津随气脱 C 气随津脱 D 津伤液脱 答案 :C 答案解析 : 本题考查气与津液的关系, 意在考查津能载气 气能生津, 气能行津, 气能摄津, 津能生气, 津能载气 津液是气运行的载体, 当大汗 大吐 大下等津液大量流失时, 气亦随之大量外脱, 称之为 气随津脱 本题意思是发汗多, 再予患者汗法治疗, 则会亡其阳, 气与阳属同类, 如 气虚为阳虚之渐 故答案为 C 13 益火之源, 以消阴翳 属于 ( C) A 阴中求阳 B 阳病治阴 C 阴病治阳 D 阳中求阴 答案 :C

6 答案解析 : 当阳虚不足以制约阴寒时, 则阴气偏盛表现出虚寒证, 治宜扶阳以抑制阴气, 即王冰提出的 益火之源, 以消阴翳, 此法称之为 阴病治阳 对 阴病治阳 的理解, 阴病 是我们看到的显出虚寒的一种表现, 治阳 可以理解为用补阳的方法, 用温阳的药物来治疗 14 治未病强调 法于阴阳 的含义是 ( D) A 养性调神 B 护肾保精 C 体魄锻炼 D 顺应自然 答案 :D 答案解析 : 本题考查未病先防, 未病先防从养生增强正气的角度, 可以从以下几点去做 一顺应自然, 人与天地相应, 春夏养阳, 秋冬养阴, 以从其根, 法于阴阳 即遵循自然规律 ; 二是养性调神 恬淡虚无, 真气从之, 精神内守, 病安从来 ; 三是护肾保精, 房室勿令竭乏 ; 四是体魄锻炼, 正如 流水不腐, 户枢不蠹, 动也, 人也应当适当锻炼 ; 五是调摄饮食 ; 六是针灸推拿药物调养 故本题答案为 D 15 下列各项中, 不属于尿时感觉异常的是 ( D) A 尿后余沥不尽 B 遗尿 C 小便失禁 D 癃闭 答案 :D 答案解析 : 本题考查问诊之问小便 小便异常有尿次 尿量 排尿感的异常 尿次异常包括 : 小便频数和癃闭 ; 尿量异常有尿量增多和尿量减少 ; 排尿感的异常有尿道涩痛 余尿不尽 小便失禁 遗尿 故本题答案为 D 16 症见少卧不饥, 哭笑无常, 骂詈不避亲疏者, 其病机属于 ( A) A 气郁化火, 痰火扰神

7 B 阳明热盛, 扰乱神明 C 肝风挟痰, 蒙蔽清窍 D 痰气郁结, 蒙蔽心神 答案 :A 答案解析 : 本题考查神乱的表现及病机 少卧不饥, 哭笑无常, 骂詈不避亲疏者 属狂躁不安的表现, 病机为气郁化火, 痰热扰神 阳明热盛, 扰乱神明常表现为日晡所潮热, 腹满胀痛拒按, 大便秘结, 神昏谵语, 狂躁不得眠 ; 肝风夹痰, 蒙蔽心窍表现为突然昏仆, 喉中痰鸣 ; 痰气郁结, 蒙蔽心神则表现为神志抑郁 错乱 痴呆 昏迷 故此题答案为 A 17 下列各项中, 皆属于面色黄主病的是 (C ) A 肾虚水泛证, 脾虚湿阻证 B 寒湿困脾证, 寒滞肝脉证 C 肝郁脾虚证, 脾虚湿阻证 D 气血两虚证, 阳气暴脱证 答案 :C 答案解析 : 面色黄主脾虚 湿证 面色萎黄, 属脾虚 黄疸, 身黄 目黄 小便黄, 鲜黄如橘皮者为阳黄, 为湿热所致 ; 色黄如烟熏着, 属阴黄, 寒湿所致 肾虚水泛面色黑 ; 寒凝肝脉面色青 ; 气血两虚面色晄白 ; 阳气暴脱, 面色泛红如妆 故本题当选 C 18 下列各项中, 不属于嗳气常见原因的是 (B ) A 食滞胃肠 B 胃气衰败 C 肝气犯胃 D 寒邪客胃 答案 :B 答案解析 : 本题考查关于嗳气的知识点 嗳气指胃中气体上出咽喉所发出的一种声长而缓的症状, 是胃气上逆的一种表现 饱食后或饮汽水后, 偶有嗳气,

8 是排挤胃中气体上出所致, 不属病态 嗳气酸腐, 因宿食内停, 食滞胃肠 ; 嗳气频作而响亮, 嗳气后脘腹胀减, 多因肝气犯胃 嗳气频作, 兼脘腹冷痛, 为寒邪犯胃或胃阳亏虚 ; 嗳声低沉断续, 无酸腐气味, 为胃虚气逆, 属虚证 故本题选 B 少数危重病人晚期出现呃逆者, 是胃气衰败所致 19 发热以下午 3-5 时为重, 伴腹满硬痛 大便秘结者, 多见于 (A ) A 阳明病 B 疟疾 C 湿温 D 少阳病 答案 :A 答案解析 : 本题考查阳明腑实证的临床表现 阳明腑实证表现为日晡所 ( 即下午 3 点到 5 点 ) 潮热, 手足濈然汗出, 脐腹胀满, 疼痛拒按, 大便秘结, 甚则神昏谵语, 狂躁不得眠, 舌苔黄厚干燥或起芒刺 选项 B 疟疾, 表现为寒热往来有定时, 每日或二三日发作一次, 虐邪侵入人体, 潜伏于半表半里的膜原部位, 入与阴争则寒, 出与阳争则热, 故寒热交替 选项 C 湿温常表现为发热口渴 腹满便秘或身热不扬 呕恶脘痞 便溏等 选项 D 少阳病, 表现为口苦 咽干 目眩 寒热往来 胸胁苦满 默默不欲饮食 心烦喜呕 脉弦 故答案为 A 20 下列各组脉象中, 脉形相反的是 ( B) A 濡脉与弱脉 B 洪脉与细脉 C 芤脉与革脉 D 实脉与虚脉 答案 :B 答案解析 : 本题是对 28 种脉象脉形 脉位 脉势的考查 选项 A 濡脉为浮细而无力, 弱脉沉细而无力, 两者脉位相反 选项 B 洪脉脉体宽大, 充实有力, 来势盛而去势衰 ; 细脉脉体细小如线, 其势软弱无力, 但应指明显, 故两者脉形相反 选项 C 芤脉浮大无力, 中间独空, 如按葱管 ; 革脉是浮取弦大搏指, 外急中空, 如按鼓皮, 两者脉形具有相似特点 选项 D 实脉三部脉举按皆有力 ; 虚脉三部举按均无力, 此两者是脉搏气势相反 故本题答案为 B

9 21 症见头痛如劈, 面红目赤, 舌红苔黄, 脉弦数者, 属于 (B ) A 肝阳上亢证 B 肝火上炎证 C 肝阴虚证 D 肝胆湿热证 答案 B 答案解析 : 本题考查辨肝病症候 选项 A 肝阳上亢表现为眩晕耳鸣 头目胀痛 面红 烦躁 腰膝酸软 舌红少津 脉弦有力或弦细数等 选项 B 肝火上炎表现为头晕胀痛, 痛势剧烈 面红目赤 口苦口干 急躁易怒 耳鸣如潮 大便秘结 舌红苔黄 脉弦数 选项 C 肝阴虚表现为头晕眼花, 两目干涩 视力减退, 或胁肋隐隐灼痛, 面部轰热或两颧潮红, 或手足蠕动, 两咽干燥, 五心烦热, 潮热盗汗, 舌红少苔罚津, 脉弦细数 选项 D 肝胆湿热表现为阴肿 阴痒, 筋痿, 阴汗, 小便淋浊, 或妇女带下黄臭等, 舌红苔黄腻, 脉弦数有力 故本题答案为 B 22 患者小腹冷痛. 经色紫暗, 舌质淡紫, 脉沉涩, 其诊断是 (A ) A 寒凝血瘀证 B 痰凝血瘀证 C 气虚血瘀证 D 气滞血瘀证 答案 :A 答案解析 : 本题考查血瘀证的病机及临床表现 题干中, 少腹冷痛, 从经色 舌脉来看皆为寒凝血瘀之象 此题易得出答案, 并不难 选项 B 痰凝血瘀, 当有痰阻之表现, 如形体肥胖 咳痰 舌体胖大水滑边有齿痕等 选项 C 气虚血瘀, 当有气虚表现, 如神疲 乏力 少气 懒言 食少 纳呆等 选项 D 气滞血瘀, 当有气机郁滞的表现, 如心情抑郁, 喜叹息, 少腹胀痛等 但 BCD 选项皆不会出现小腹冷的情况 故选择 A 23 下列各项中, 不属于肝阳化风证临床表现的是 ( B) A 眩晕欲仆, 步履不稳

10 B 颈项强直, 四肢抽搐 C 口舌歪斜, 半身不遂 D 手足麻木, 语言赛涩 答案 :B 答案解析 : 本题考查肝风内动证 肝风内动证包括四个症候, 肝阳化风 热极生风 阴虚动风和血虚生风 肝阳化风主要表现为眩晕欲仆 步履不稳 头胀头痛 急躁易怒 头摇 肢体震颤 手足麻木 语言不利, 面赤, 舌红, 脉弦细有力, 甚至突然昏仆, 口眼歪斜, 半身不遂等 选项 B 颈项强直, 四肢抽搐为热极生风证之表现, 而不是肝阳化风证 故答案选 B 24 肝血虚证与心血虚证均有的临床表现是 ( C) A 心悸怔仲, 失眠多梦 B 肢体麻木, 手足震颤 C 头晕目眩, 面色淡白 D 形体消瘦, 口燥咽干 答案 C 答案解析 : 本题主要考查肝血虚与心血虚的临床表现 肝血虚和心血虚的共同表现为血虚 血虚可见头晕目眩 面色淡白或萎黄, 眼睑 口唇 舌质 爪甲颜色淡白, 脉细弱 选项 A 为心血虚的表现 ; 选项 B 为肝血虚, 血虚生风的表现 选项 D 为阴虚表现 故本题答案为 C 25 膀胱湿热证与小肠实热证均可出现的临床表现是 ( A) A 小便赤涩, 尿道灼痛 B 小腹胀满, 发热腰痛 C 口舌生疮, 溃烂灼痛 D 舌红苔黄腻, 脉滑数 答案 :A 答案解析 : 本题考查辨腑病 ( 膀胱与小肠 ) 症候的临床表现 膀胱湿热主要表现为小便频数 灼热刺痛及湿热症候 ; 小肠实热主要是由于心经火热下移小肠,

11 表现为小便频数 灼热刺痛, 兼有心烦 口舌生疮等表现 选项 B 和 D 胃膀胱湿热的表现, 选项 C 为小肠实热证表现 故本题选择 A 26 患者胆怯惊悸, 失眠多梦, 胸胁胀闷,, 眩晕呕恶, 苔黄腻, 脉弦滑, 其诊断是 (B ) A 心肾不交证 B 胆郁痰扰证 C 肝胆湿热证 D 痰火扰神证 答案 B 答案解析 : 本题主要考查胆郁痰扰证的临床表现 胆郁痰扰证主要表现为胆怯易惊 惊悸不宁, 失眠多梦, 烦躁不安 胸胁胀闷, 善太息 眩晕 口苦 呕恶 吐痰涎, 苔黄腻, 脉弦滑 选项 A 表现为心烦失眠 惊悸健忘 头晕 耳鸣 腰膝酸软 口咽干燥, 五心烦热, 潮热盗汗, 舌红少苔, 脉细数 选项 C 肝胆湿热表现为阴肿 阴痒, 筋痿, 阴汗, 小便淋浊, 或妇女带下黄臭等, 舌红苔黄腻, 脉弦数有力 选项 D 痰火扰神表现为发热 口渴 胸闷 气粗 咯吐黄痰 甚则神昏谵语, 或狂躁妄动, 打人毁物, 不避亲疏, 舌红, 苔黄腻, 脉滑数 故此题答案为 B 27 六经病的传变中, 由太阳传入少阴者, 称为 (B ) A 直中 B 传经 C 并病 D 合病 答案 A 答案解析 : 此题主要考查直中 传经 并病 合病的概念和理解 选项 A 直中 : 凡病邪初起不从阳经传入, 而径中阴经, 表现出三阴经证候的为直中 选项 C 并病 : 凡一经病末罢, 又见它经证候的, 称为并病 选项 D 合病 : 两经和两经以上的同时发病叫合病 选项 B 传经 : 病邪从外侵入, 逐渐向里传变, 由一经证候转变为另一经证候, 为 传经 传经规律 :(1) 循经传 : 按六经次序相传, 太阳 少阳 阳明 太阴 少阴 厥阴 (2) 越经传 : 不按循经传规律, 隔一经或隔二经以上相传 如太阳 阳明, 越少阳 : 太阳 太阴, 越少

12 阳 阳明 (3) 表里传 : 相为表里两经相传, 太阳 少阴, 阳明 太阴, 少阳 厥阴 题干由太阳病传入少阴病, 当属于传经中的越经传 故本题答案为 B 28 患者心悸怔忡, 头晕健忘, 腹胀便溏, 神疲乏力, 面色萎黄, 舌淡脉弱, 其诊断是 (B ) A 心肺气虚证 B 心脾两虚证 C 心肾阴虚证 D 脾肺气虚证 答案 :B 答案解析 : 此题考查心脾两虚证的临床表现 心脾两虚证临床表现为失眠, 神疲乏力, 健忘心悸, 头晕目眩, 腹胀便溏, 面色萎黄, 舌淡脉弱 解答本题的关键在于审题干, 抓重点, 如心悸怔忡病在心, 腹胀便溏病在脾, 神疲乏力为虚证, 显然病机与心脾有关, 不难得出正确答案为 B 29 延胡索醋制的目的是 (B ) A. 改变性能 B. 增强药效 C. 便于调剂 D. 便于制剂 答案 :B 答案解析 : 本题考查炮制的目的, 同时考查对延胡索和醋功效的理解 延胡索用醋炮制后可以增强活血止痛的功能 延胡索, 辛苦温, 归心肝脾经, 活血 行气 止痛 本草纲目 延胡索, 能行血中气滞, 气中血滞, 故专治一身上下诸痛, 用之中的, 妙不可言 通过古文来理解记忆药物功效, 往往事半功倍 醋, 酸甘温, 归肝胃经, 具有散瘀消积, 止血, 安蛔 ; 解毒 故用醋炮制延胡索具有增强活血化瘀的作用, 而非其他选项 本题答案为 B 30 升麻具备而柴胡不具备的功效是 (C )

13 A 祛风解表 B. 升阳举陷 C. 淸热解毒 D 疏肝解郁 答案 :C 答案解析 : 本题主要考查升麻和柴胡的功效 升麻 : 解表透疹, 清热解毒, 升举阳气 柴胡 : 解表退热, 疏肝解郁, 升举阳气 升麻具有柴胡不具有的是清热解毒, 故本题选择 C 中药记忆功效的确让人很头痛, 可以灵活记忆, 如升麻谐音什么, 功效记为 什么标准, 清洁, 省扬, 什么标准? 做到清洁, 得到省里表扬 标准 : 解表透疹 ; 清洁 : 清热解毒 ; 省扬 : 升举阳气 再如柴胡, 柴胡解表退热剂 -- 技术 -- 术 -- 疏肝解郁升阳气 个人认为这种记忆方法可以保证做题的准确率和速度 31 治疗热毒血痢, 宜选用的药物是 ( A) A. 银花炭 B. 贯众炭 C 荆芥炭 D. 盐黄柏 答案 :A 本题考查药物炒炭后的功效及药物的四气的理解 选项 A 金银花, 甘寒, 清热解毒, 凉血止痢之功效, 炭炒增强止血作用 ; 选项 B 贯众, 清热解毒,

14 凉血止血, 可治血热所致之鼻血 吐血 便血 崩漏, 清热解毒宜生用, 炭用偏止血, 而不能治疗热毒血痢 选项 C 荆芥, 辛, 微温, 止血, 热毒痢疾当以寒凉药物, 而不能用荆芥炭 选项 D 盐黄柏, 黄柏具有清热燥湿, 泻火解毒, 除骨蒸功效, 黄柏盐水炙而入肾经, 故不能治疗热毒痢疾 32. 具有凉血解毒 逐瘀通经功效的药物是 (D ) A. 姜黄 B 栀子 C. 水蛭 D. 大黄 答案 :D 答案解析 : 本题考查对中药的记忆 姜黄 : 辛苦温, 活血行气, 通经止痛 ; 栀子 : 泻火除烦, 清热利湿, 凉血解毒 水蛭 : 咸苦平, 破血通经, 逐瘀消癥 大黄 : 泻下攻积, 清热泻火, 凉血解毒, 逐瘀通经 所以本题答案为 D 同样应用顺口溜记忆会更好 如, 大黄 大黄狗, 吓公鸡, 公鸡惹火, 喷两毒, 猪鱼同惊 33 下列选项中, 性味辛苦温 有毒的药物是 (A ) A 香加皮 B. 甘遂 C. 朱砂 D. 白果 答案 :A 答案解析 : 本题考查药物性味及毒性 香加皮 : 辛苦温, 有毒 甘遂 : 苦寒, 有毒 朱砂 : 甘, 微寒, 有毒 白果 : 甘苦涩平, 有毒 故本题答案为 A 34. 下列选项中, 属于莱菔子主治病症的是 ( C) A. 小儿疳积, 面黄肌瘦

15 B. 肝气不疏, 乳房胀痛 C. 咳喘痰多, 胸闷食少 D. 气郁痰结, 瘰疬瘿瘤 答案 :C 答案解析 : 本题考查莱菔子功效和主治病症 莱菔子功效 : 消食除胀, 降气化痰 小儿疳积, 主要是由于喂养不当, 或其他疾病影响导致脾胃功能受损, 气液耗伤而逐渐形成的一种慢性病证, 并非莱菔子主治所达 ; 莱菔子主治病症是咳喘痰多, 胸闷食少, 与白芥子 苏子同用, 如三子养亲汤 故答案为 C 35. 具有杀虫消积功效的药物是 ( D) A. 鹤草芽 B 南瓜子. C. 苦楝皮 D. 雷丸 答案 :D 答案解析 : 本题考查对杀虫药物的记忆 鹤草芽 : 杀虫 ; 南瓜子 : 杀虫 ; 苦楝皮 : 杀虫, 疗癣 ; 雷丸 : 杀虫消积 所以答案为 D 雷丸功效, 使君子和雷丸两药放在一起记忆, 使君来玩杀小鸡, 杀小鸡 谐音为杀虫消积 36. 罗布麻叶的功效是 ( B) A. 平抑肝阳, 息风止痉 B. 平抑肝阳, 淸热利尿 C. 平抑肝阳, 淸肝明目 D 平抑肝阳, 疏肝解郁 答案 :B 答案解析 : 本题考查罗布麻叶的功效 罗布麻叶 : 平抑肝阳, 清热利尿 简单记忆为 : 萝卜瓶热尿 故答案为 B 37. 既可用治目赤肿痛, 又可用治喉痹口疮的药物是 (C )

16 A. 麝香 B. 蟾酥 C. 冰片 D. 炉甘石 答案 :C 答案解析 : 本题考查中药功效记忆 麝香 : 开窍醒神, 活血通经, 消肿止痛 ; 蟾酥 : 开窍醒神, 解毒止痛 冰片 : 开窍醒神, 清热止痛 炉甘石 : 解毒明目, 退翳, 收湿止痒, 敛窗 目赤肿痛, 为热毒炽盛, 喉痹口疮为心肺火炎, 故当选冰片研细末外敷, 冰片为五官科常用药物 故本题答案为 C 38. 既能补肾益肺, 又能止血化痰的药物是 ( B) A. 蛤蚧 B 冬虫夏草 C. 紫河车 D. 核桃仁 39. 桑螵蛸 海嫖蛸均具有的功效是 (D ) A. 补肾助阳 B 除湿止带 C. 收敛止血 D 固精止遗 答案 :D 答案解析 : 本题考查桑螵蛸和海螵蛸的功效 桑螵蛸 : 固精缩尿, 补肾助阳 ( 简单记忆 : 上校有 钱 补肾阳, 钱 / 前 : 特定记为固精缩尿 ) 海螵蛸 : 固精止带, 收敛止血, 制酸止痛, 收湿敛窗 ( 简单记忆为 : 海啸固守职守, 带血捅窗 一个场景 : 海啸的时候, 固守自己的职守, 用带血的手桶开窗户, 帮他人逃生 ) 所以答案为 D 题没有

17 54 患者大失血后, 肌热面赤, 烦渴欲饮, 舌质淡, 脉大无力, 治宜选用 (D ) A 白虎加人参汤 B 归脾汤 C 四物汤 D 当归补血汤 答案 :D 答案解析 : 本题考查方剂功效的记忆和运用 白虎加人参汤适用于阳明经热盛, 气津两伤 归脾汤适用于心脾两虚, 多是慢性病, 表现为失眠健忘, 心悸怔忡, 腹胀便溏, 神疲乏力等 四物汤治疗血虚, 是补血的基础方, 但不能用于大出血的治疗 当归补血汤, 黄芪与当归用量 5:1, 意在补气生血, 有形之血不能速生, 无形之气所当急固, 大出血后急用当归补血汤 甘温除热 故答案为 D 55 患者发热头痛, 恶寒无汗, 口渴面赤, 胸闷不舒, 脉浮数, 治宜选用 (D ) A 银翘散 B 加味香苏散 C 桂苓甘露散 D 新加香薷饮 答案 :D 答案解析 : 本题考查对方剂的功效记忆和运用 银翘散辛凉透表, 清热解毒, 主治温病初起, 表现为发热, 微恶风寒, 无汗或有汗不畅, 头痛 口渴, 咳嗽咽痛, 舌尖红, 脉浮数 加味香苏散主治外感风寒, 气郁不舒证, 表现为恶寒身热, 头痛无汗, 胸脘痞闷, 不思饮食, 舌苔薄白, 脉浮 桂苓甘露散主治暑湿证, 表现为发热头痛, 烦渴引饮, 小便不利, 及霍乱吐下 新加香薷饮, 治疗暑温夹湿, 复感于寒证 表现为发热头痛, 恶寒无汗, 口渴面赤, 胸闷不舒, 舌苔白腻, 脉浮数 故本题答案为 D 56 患者心悸失眠, 虚烦神疲, 梦遗健忘, 口舌生疮, 舌边少苔, 脉细数, 治宜选用 ( B) A 朱砂安神丸

18 B 天王补心丹 C 酸枣仁汤 D 珍珠母丸 答案 :B 答案解析 : 本题考查方剂功效和运用 朱砂安神丸主治心火亢盛, 阴血不足证, 表现为失眠多梦, 惊悸怔忡, 心烦神乱, 或心中懊恼, 舌尖红, 脉细数 天王补心丹主治阴血虚少, 神志不安, 表现为心悸怔忡, 虚烦失眠, 神疲健忘, 或梦遗, 手足心热, 口舌生疮, 舌红少苔, 脉细数 酸枣仁汤主治肝血不足, 虚热内扰, 变现为虚烦失眠, 心悸不安, 头目眩晕, 咽干口燥, 舌红, 脉弦细 珍珠母丸主治阴血不足, 肝阳偏亢, 表现为神志不宁, 入夜少寐, 时而惊悸, 头目眩晕, 脉弦细 故本题答案为 B 57 患者恶寒发热, 鼻塞喷嚏, 咳嗽咽痒, 口淡不渴, 舌苔薄白, 脉浮紧, 治宜选用 ( B) A 香苏散 B 荆防败毒散 C 葱鼓桔梗汤 D 羌活胜湿汤 答案 :B 答案解析 : 本题考查方剂功效和运用 香苏散主治外感风寒, 气郁不舒证, 表现为恶寒身热, 头痛无汗, 胸脘痞闷, 不思饮食, 舌苔薄白, 脉浮 荆防败毒散 ( 摄生众妙方卷八 ) 疏风解表, 主治风寒感冒初起, 表现为恶寒发热, 鼻塞喷嚏, 头痛身重, 苔白, 脉浮紧 葱鼓桔梗汤治疗风温初起 症见头痛身热, 微寒无汗, 咳嗽咽干, 心烦口渴, 舌尖红赤, 苔薄白, 脉浮数 羌活胜湿汤主治风湿在表之痹症, 表现为肩背痛不可回顾, 头痛身重, 或腰脊疼痛, 难以转侧, 苔白, 脉浮 故本题答案为 B 58 患者干咳, 痰少质黏, 口干咽燥, 盗汗, 舌边少苔, 脉细数, 治宜选用 ( A) A 滋阴润肺, 化痰止咳 B 清热润肺, 化痰止咳

19 C 宣降肺气, 化痰止咳 D 清肺泻肝, 化痰止咳 答案 A 答案解析 : 本题考查根据症候确立治则 根据题干, 干咳, 少痰, 盗汗, 脉细数, 可推论出该患者为阴虚咳痰, 应滋阴润肺, 化痰止咳 故答案为 A 59 肺胀患者, 喘息敛气, 咳嗽痰多, 胸部满闷, 畏风易汗, 倦怠乏力, 苔薄腻, 脉滑, 治宜选用 (D ) A 宣肺化痰, 降逆平喘 B 祛风涤痰, 降气平喘 C 化痰降气, 健脾益肾 D 化痰降气, 健脾益肺 答案 D 答案解析 : 本题考查根据症候确立治则 根据题干, 患者肺胀, 肺气不得敛降且痰多, 当化痰降气, 同时畏风易汗, 神疲乏力, 可见患者卫气不固, 病在肺与脾, 当健脾益肺 故答案为 D 60 患者心悸不宁, 胸闷气短, 动则尤甚, 面色苍白, 形寒肢冷, 舌淡苔白, 脉弱, 治宜选用 (B ) A 天王补心丹合炙甘草汤 B 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 C 右归饮合生脉饮 D 桃仁红花葱合归脾汤 答案 :B 答案解析 : 本题考查心悸的辨证分型及应用方药 患者心悸, 动则尤甚, 脉弱, 形寒肢冷, 可判断此患者为心悸, 属心阳不振证, 当用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 61 患者脘腹痞闷, 嘈杂不舒, 恶心呕吐, 口干不欲饮, 口苦纳少, 舌红苔黄腻, 脉滑数, 治宜选用 (B )

20 A 清热化湿, 和胃舒肝 B 清热化湿, 和胃消痞 C 清肝消热, 和胃消痞 D 疏肝解郁, 和胃降逆 答案 :B 答案解析 : 本题考查痞证的辨证论治及治则 抓主症 脘腹痞闷, 本病属痞证, 口干不欲饮, 说明湿热困于中焦, 观舌脉可验证确为湿热中阻之象 故该患者诊断为痞证, 属湿热阻胃证, 以 清热化湿, 和胃消痞 为治疗大法, 故本题答案为 B 62 痫病与狂病均可见到的证候是 ( C) A 心脾两虚证 B 火盛伤阴证 C 痰火扰神证 D 阴血亏虚证 答案 :C 答案解析 : 本题考查对痫病和狂病辨证分型的记忆 痫病有风痰闭阻证 痰火扰神证 瘀阻脑络证 心脾两虚证和心肾亏虚证 狂病有痰火扰神证 痰热瘀结证和火盛阴伤证 故本题答案为 C 63 胸痹的基本病机是 (D ) A 寒邪凝滞 B 气机郁滞 C 心气不足 D 心脉痹阻 答案 :D 答案解析 : 本题考查胸痹的病机 胸痹的主要病机为心脉痹阻, 不通则痛, 病位在心 故本题答案为 D

21 64 患者饮食难下, 胸膈疼痛, 肌肤干燥, 形体消瘦, 舌质紫暗, 脉细涩, 治宜选用 (C ) A 凉膈散 B 鳖甲煎丸 C 通幽汤 D 膈下逐淤汤 答案 :C 答案解析 : 本题考查噎嗝的辨证及方药 抓主症, 饮食难下, 胸膈疼痛, 确定本病为噎嗝, 患者肌肤干燥即肌肤甲错不荣为瘀血所致, 观舌脉, 舌质紫暗, 脉细涩进一步验证确为瘀血所致 该患者诊断为噎嗝, 属瘀血内结证, 应选通幽汤, 以滋阴养血, 破血行瘀 故本题答案为 C 65 颤证初期的主要治法是 (C ) A 滋肾 养肝 息风 B 益气 养血 祛风 C 清热 化痰 息风 D 疏肝 健脾 化痰 答案 :C 答案解析 : 本题考查颤证初期治法 颤证初期, 本虚之象并不明显, 常见风火相扇 痰热壅阻之标实证, 治疗当以清热 化痰 息风为主 故本题答案选择 C 二 B 型题 :81~120 小题 : 每小题 1.5 分, 共 60 分 A B C D 是其下两道小题的备选项. 请从中选择一项最符合题目要求的 每个选项可以被选择一次或两次 A. 活血通经, 利尿通淋 B. 活血通经, 消肿止痛

22 C. 活血调经, 利水消肿 D. 活血调经, 清热解毒 95. 牛膝 琥珀都具有的功效是 A 96. 益母草 泽兰都具有的功效是 C 答案 95A 96C 答案解析 :95 题考查牛膝 琥珀功效 牛膝 : 活血通经, 补肝肾, 强筋骨, 利水通淋, 引火 ( 血 ) 下行 琥珀 : 镇惊安神, 活血散瘀, 利尿通淋 两者都有活血通经, 利尿通淋的作用 故此题答案为 A 牛膝 琥珀记忆, 推荐简便记忆法, 如琥珀, 琥珀针按活鱼鳞, 琥珀用针按, 看到了活的鱼鳞, 即 镇惊安神, 活血散瘀, 利尿通淋 96 题考查益母草和泽兰的功用 益母草 : 活血调经, 利水消肿, 清热解毒 泽兰 : 活血调经, 利水消肿 所以两者都具有活血调经, 利水消肿 答案选择 C 依然推荐简便记忆 益母草活, 挑井水四, 泽兰没死 四 / 死 : 意为 清热解毒 具体参考 中药快快记忆 A. 僵蚕 B. 黄药子 C. 天竺黄 D. 地龙 97. 既能化痰散结, 又能清热解毒的药物是 B 98. 既能化痰散结, 又能祛风定痛的药物是 A 答案 :97B 98A 答案解析 : 考查中药功效 僵蚕 : 息风止痉, 祛风止痛, 化痰散结 黄药子 : 化痰散结消瘿, 清热解毒 天竺黄, 清热化痰, 清心定惊 地龙 : 清热息风, 通络, 平喘, 利尿 所以 97 选择 B,98 选择 A A. 附子 B. 茯苓

23 C. 神曲 D. 人参 99. 实脾散与健脾丸的组成中均含有的药物是 B 100. 温脾汤与归脾汤的组成中均含有的药物是 D 答案 :99B 100D 答案解析 : 考查方剂组成, 答题关键应当是熟练背诵方歌, 几乎一切题目都可迎刃而解 99 题实脾散 : 实脾温阳行利水, 木瓜香槟朴草果, 干姜附苓术草随, 阳虚水肿腹胀随 健脾丸 : 健脾参术苓草陈, 肉蔻香连和砂仁, 楂肉山药瞿麦炒, 消补兼施不伤正 两方共有药物为 : 茯苓和木香, 故 99 选择 B 100 题, 温脾汤 : 温脾附子硝大黄, 当归干姜人参草, 攻下寒积温脾阳, 脐腹绞结痛非常 归脾汤 : 归脾汤用参术芪, 归草茯神远志齐, 酸枣木香龙眼肉, 煎加姜枣益心脾 姜为生姜 两方共同药物 : 人参 当归 甘草 故 100 题答案为 D A. 麻黄细辛附子汤 B. 败毒散 C. 参苏饮 D. 再造散 101. 具有助阳益气, 解表散寒功用的方剂是 D 102 具有益气解表, 理气化痰功用的方剂是 C 答案 101D 102C 答案解析 : 本题考查方剂的功效 麻黄附子细辛汤功效为 : 助阳解表, 主治素体阳虚, 外感风寒证 败毒散功用为散寒祛湿, 益气解表 参苏饮功效为益气解表, 理气化痰 再造散功效为助阳益气, 解表散寒 所以 101 题选择 D,102 题选择 C A. 定瑞汤 B. 八珍汤 C. 苏子降气汤

24 D. 地黄饮子 103 配伍肉桂以温补下元, 纳气平喘的方剂 C 104. 配伍当归以养血补肝, 兼治咳逆上气的方剂是 C 答案 103C 104C 答案解析 : 考查方剂中方药的配伍意义 四个方剂中有肉桂的只有苏子降气汤, 其中配伍肉桂的目的在于温补下元, 纳气平喘, 故 103 题选择 C; 四个方剂中含有当归的是八珍汤和苏子降气汤 当归在八珍汤中的作用是补血, 在苏子降气汤中的作用是养血补肝, 兼治咳逆上气 神农本草经 主咳逆上气 故 104 题选择 C A. 四君子汤合二陈汤 B. 生脉散合补肺汤 C. 金匮肾气丸合参蛤散 D. 生脉散合黑锡丹 105 哮证属肺脾气虚者, 治宜迭用 A 106 喘证属肾虚不纳者, 治宜迭用 C 答案 :105A 106C 答案解析 : 本题考查哮证 喘证辨证分型及选方用药 哮证肺脾气虚, 当健脾益气, 补土生金, 选用四君子汤合二陈汤, 余三项均不合适, 故 105A; 喘证肾虚不纳, 当补肾纳气, 选用金匮肾气丸合参蛤散, 故 106C A. 肝 胃 肾 B. 肝 脾 肺 C. 肝 脾 心 D. 肺 胃 肾 107. 消渴的病变脏腑主要是 D 108. 瘿病的病变脏腑主要是 C 答案 107D 108C

25 答案解析 : 本题考查消渴和瘿病的病变脏腑的记忆 消渴的病变脏腑在肺 胃 肾, 病机主要是阴津亏损, 燥热偏盛, 故 107D; 瘿病的病变部位主要在肝脾, 与心有关, 故 108C A. 清骨散 B. 六味地黄丸 C. 补中益气汤 D. 归脾汤 109. 内伤发热属阴虚证者, 治宜迭用 A 110. 内伤发热属气虚证者, 治宜迭用 C 答案 :109A 110C 答案解析 : 本题考查对内伤发热的辨证及方剂的理解和记忆 内伤发热之阴虚发热, 当滋阴清热, 选用清骨散, 具有清虚热, 退骨蒸的功效, 故 109A 内伤发热气虚者, 当益气健脾, 甘温除热, 选用李东垣 甘温除大热 的代表方 补中益气汤, 故 110C A 阴维脉 B 阳维脉 C 阴跷脉 D 阳跷脉 117 八脉交会穴中, 内关是 (A) 118 八脉交会穴中, 照海是 (C) 答案 117A 118C 答案解析 : 本题考查八脉交会穴的知识点 答此题的关键是熟背八脉交会穴歌诀, 背会此歌诀, 此类题型绝对不失分 如 公孙冲脉胃心胸, 内关阴维下总同, 故 117 题选择 A 阴维脉 列缺任脉行肺系, 阴跷照海膈喉咙, 所以 118 题选择 C A 足三里 脾俞

26 B 行间 子宫 C 肾俞 太溪 D 期门 太冲 119 患者月经紊乱, 经色紫暗, 胸胁乳房胀痛, 脉弦, 治疗除主穴外, 宜配用 (D ) 120 患者月经紊乱, 量少色淡, 腰酸痛, 耳鸣, 脉沉 治疗除主穴外, 宜配用 ( C) 答案 119D 120C 答案解析 : 本题考查月经紊乱选穴的知识点 用穴即是用药, 即是用方, 要深刻理解穴位的用途与特性 119 题, 抓主症 月经紊乱, 特点是胸胁乳房胀, 脉弦, 主肝气郁滞, 故应选用具有疏肝解郁功效的穴位, 选用与肝有关的穴位, 期门为肝之募穴, 太冲为肝之原穴 故 119 题选择 D 120 题, 主症 月经紊乱, 特点是腰酸 耳鸣 脉沉, 为肾精亏虚所致, 当选具有补肾功效的穴位, 肾俞为肾的背俞穴, 太溪为肾经原穴, 故 120 题选择 C 三 X 型题 :121~180 小题, 每小题 2 分, 共 120 分 在每小题给出的 A B C D 四个选项中, 至少有两项是符合题目要求的 请选出所有符合题目要求的答案 多选或少选均不得分 121 昼夜晨昏对人体生命活动的影响有 (ABCD ) A 阳气朝始生 B 阳气夜半衰 C 病情昏慧昼安 D 病情夕加夜甚 答案 ABCD 答案解析 : 人体与自然界是一个统一的整体, 人与自然相应, 人体之阳气与自然界之阳气同步生起, 人体的阳气与自然界的阳气亦同步于夜半衰减 人若患病时, 同样在自然界阳气盛衰的影响下, 出现 昼安 旦慧 夕加 夜甚 故本题答案选择 ABCD 122 属于阴阳互根关系的是 (ABC ) A 阳在外, 阴之使

27 B 阴在内, 阳之守 C 无阴则阳无以生 D 阴盛者胜之以阳答案 ABC 答案解析 : 阴阳互根是指阴阳相互依存, 互为根本 选项 ABC 皆体现出阴阳的互根关系 选项 D 体现出的是阴阳的对立关系 故本题答案为 ABC 123 依据 灵枢本神, 下列说法正确的是 (CD ) A 肝藏血, 血舍魄 B 肺藏营, 营舍意 C 心藏脉, 脉舍神 D 肾藏精, 精舍志答案 :CD 答案解析 : 本题考查对中医理论的记忆 灵枢 本神 肝藏血, 血舍魂... 脾藏营, 营舍意... 心藏脉, 脉舍神... 肺藏气, 气舍魄... 肾藏精, 精舍志 故答案为 CD 124 化生血液的物质基础是 (AB ) A. 水谷精微 B 肾精 C 元气 D 宗气答案 :AB 答案解析 : 本题考查血的生成 水谷精微和肾精是血液化生的基础 它们在脾胃 心 肺 肾等脏腑的共同作用下, 经过一系列气化过程, 而得以化生为血液 故本题答案为 AB 125 属于气的防御作用的是 (AC ) A 护卫肌表 B 振奋中气 C 驱邪外出 D 激发阳气答案 AC 答案解析 : 本题考查气的功能 气的防御功能体现在气既能护卫肌表, 防御外邪入侵, 同时驱除侵入人体内的病邪 故答案为 AC 126 循行到达巅顶的经脉有 ( AC) A 足太阳经 B 足阳明经 C 足厥阴经 D 足太阴经答案 AC

28 答案解析 : 本题考查对经脉循行的记忆 足太阳经 膀胱足太阳之脉, 起于目内眦, 上额, 交巅 ; 其支者从巅至耳上角... 足阳明之脉从头走足, 足阳明之脉, 起于鼻... ; 足厥阴之脉从足走头, 足厥阴之脉, 起于大趾丛毛之际... 与督脉会于巅 足太阴之脉, 从足走头, 脾足太阴之脉, 起于大趾之端,... 上膈, 挟咽, 连舌本, 散舌下 故本题答案为 AC 127 属于疠气致病特点的是 ( ACD) A 发病急骤, 病情危笃 B 病程漫长, 反复发作 C 一气一病, 症状相似 D 传染性强, 易于流行答案 ACD 答案解析 : 本题考查疠气致病特点 疠气是有别于六淫而具有强烈传染性的外感病邪 ACD 均为其致病特点 选项 B 是慢性病的特点 128 依据 灵枢 本神 所述, 恐惧日久不解, 易导致的病症有 (BCD ) A 飧泄 B 遗精 C 肾痠 D 痿厥答案 BCD 答案解析 : 本题考查七情内伤的致病特点 七情可影响脏腑气机, 恐则气下, 灵枢 本神 恐惧不解则伤精, 精伤则骨酸痿厥, 精时自下 故答案为 BCD 飱泻病在脾, 因思气结所致 故答案为 BCD 129 火热内生 的原因是 (ABCD ) A 阳盛有余 B 阴虚阳亢 C 病邪郁结 D 气血郁滞答案 :ABCD 答案解析 : 本题考查内生五邪之火热之邪 火热内生, 又称 内火, 有虚实之分, 表现以下几个方面 : 一是阳气过盛化火 ; 二是邪郁化火 ; 三是五志过极化火 ; 四是阴虚火旺 故本题答案为 ABCD 130 属于 因人制宜 的是 (ABCD ) A 阳盛之体, 慎用温热之品 B 妊娠期禁用破血 滑利之品 C 先天禀赋不同而用药有别 D 老幼年龄不同而用药有别答案 ABCD 答案解析 : 本题考查对因人制宜的理解 因人制宜, 当按病人的不同年龄 性别 体质等, 来制定适宜的治疗原则 故答案为 ABCD

29 131 属于肺胀病表现的是 ( ) A 胸廓呈圆桶状 B 肋间增宽 C 肋如串珠 D 呼吸急促, 张口抬肩答案 ACD 答案解析 : 本题考查肺胀的临床表现 肺胀是肺气胀满, 不能敛降的一种病症, 主要表现胸中憋闷如塞, 胸部彭满, 呈桶状胸, 肋间隙增宽, 鼻扇气促, 张口抬肩, 目胀如脱 故本题答案为 ACD 肋如串珠, 指肋骨与肋软骨连接处变厚增大, 状如串珠 可见于肾气不足, 或后天失养, 发育不良的佝偻病患儿 132 风痰阻络可导致的异常舌象有 (AC ) A 强硬舌 B 痿软舌 C 歪斜舌 D 颤动舌答案 AC 答案解析 : 本题考查舌态主病的知识点 强硬舌多见于热入心包, 或为高热伤津, 或为风痰阻络 痿软舌多见于伤阴或气血俱虚 歪斜舌多见于中风 喑痱, 或中风先兆 中风常为风痰阻络所致 颤动舌多见于热盛 阳亢 阴亏 血虚 故本题答案为 AC 133 可出现黄腻苔的是 ( ABCD) A 痰热内阻证 B 湿热内蕴证 C 痰饮化热证 D 食积化热证答案 ABCD 答案解析 : 本题考查舌苔主病 黄苔主热证, 主里证 ; 腻苔主痰浊, 食积 故黄腻苔, 可见于湿热, 痰热, 痰饮化热, 食积化热 故本题答案为 ABCD 134 气血两虚可导致 (BCD ) A 经色紫暗 B 月经量少 C 月经停闭 D 经后腹痛答案 BCD 答案解析 : 本题考查气血亏虚对月经的影响 经色紫暗, 是血瘀的表现 气血亏虚, 经血乏源易致月经量减少甚至闭经 气血亏虚, 行经后加重气血不足, 胞脉失养, 不荣则痛 故本题答案为 BCD

30 135 属于紧脉主病的是 ( ABD) A 寒证 B 痛症 C 湿证 D 宿食不化答案 ABD 答案解析 : 本题考查紧脉主病的理解和记忆 记忆是答对本题的关键 紧脉见于寒症 疼痛和食积 湿证常见于濡脉 故本题答案为 ABD 136 属于火淫证临床表现的是 ( ABC) A 发热恶热, 烦躁口渴 B 咯血鲜红, 痈肿疮疡 C 神昏谵语, 惊风抽搐 D 舌色紫暗, 苔黑而润答案 :ABC 答案解析 : 本题考查辨六淫症候之火 ( 热 ) 淫证的临床表现 火热证指外感火热等邪, 或饮食不当, 或情志过极等导致阳热内盛出现的症状, 常见 : 发热, 恶热, 口渴喜饮, 汗多, 大便秘结, 小便短黄, 面赤, 舌红或绛, 甚至神昏 谵语 惊厥, 抽搐, 吐血, 痈肿疮疡等 故本题答案为 ABC 舌质紫暗, 苔黑而润, 常见于阳虚寒凝血瘀 137 属于痰证临床表现的是 ( ACD) A 咳嗽痰多, 胸闷脘痞 B 形体肥胖, 泛吐清爽 C 皮下包块, 圆滑柔籾 D 头晕目眩, 恶心纳呆答案 :ACD 答案解析 : 本题考查痰证与饮证的鉴别点 稠者为痰, 清稀者为饮 痰证临床常表现为咳嗽痰多, 痰质黏稠, 胸脘痞闷, 呕恶纳呆或头晕目眩, 或喉中痰鸣, 或神志错乱, 或某些部位出现圆滑柔韧的包块 痰的流动性小而难以消散故成圆滑包块 饮证较清稀, 多呕吐清水或咳吐清稀痰涎 故本题答案为 ACD 138 胃阴虚证与胃热炽盛证均可见 AC A 胃脘灼痛, 大便干结 B 消谷善饥, 吞酸嘈杂 C 口渴, 舌红, 脉数 D 饥不欲食, 干呕呃逆答案 AC 答案解析 : 本题考查胃阴虚和胃热炽盛的表现和鉴别 胃阴虚以胃症为本证特点, 兼有阴虚症状, 表现为胃脘隐痛, 饥不欲食, 或脘痞不舒, 干呕呃逆, 口燥咽干, 大便干结, 小便短少, 舌红少津, 脉细数 胃热炽盛以胃热的典型疼痛

31 和热象为特点 表现为胃脘灼痛, 吞酸嘈杂, 渴喜冷饮, 消谷善饥, 口臭, 牙齿肿痛, 齿衄, 大使秘结, 小便短赤, 舌红苔黄, 脉滑数 故两者共见的为 A 和 C 139 心肺气虚证与脾肺气虚证均可见 ( AD) A. 咳喘痰稀, 声低懒言 B 腹胀便溏, 面肢浮肿 C 心悸胸闷, 气短自汗 D 面色淡白, 舌淡脉弱答案 AD 答案解析 : 本题考查心肺气虚与脾肺气虚的临床表现及鉴别 肺气虚是两者共同兼有的, 故答案为 A 和 D B 和 C 分别是脾气虚和心气虚的表现 140 属于心病临床表现的是 ( ACD) A 心悸 心痛 B 头晕 耳鸣 C 失眠 健忘 D 舌痛 舌疮答案 :ACD 答案解析 : 本题考查脏腑辨证 心病常表现为心血不足 心阴亏虚, 心火上炎 心阳虚 心气虚 心脉痹阻 心阳虚脱, 故心病常表现为心悸怔忡, 心痛, 心烦, 失眠健忘, 口舌生疮, 口苦, 舌痛等 头晕 耳鸣为肾虚的表现, 而非心病 故答案为 ACD 141 不宜与川乌同用的药物有 ( ) A 天花粉 B 瓜萎 C 白及 D 白蔹答案 ABCD 答案解析 : 本题考查中药配伍禁忌 十八反 的知识点 半蒌贝蔹及攻乌, 川乌反半夏 瓜蒌 贝母 白蔹 白及, 特别说明的是天花粉为瓜蒌根, 所以本题答案为 ABCD I42 既能清肝明目, 又能平抑肝阳的药物是 (ABC ) A 菊花 B 桑叶 C 石决明 D 车前子答案 :ABC 答案解析 : 本题考查中药功效的记忆 菊花 : 疏散风热 平抑肝阳, 清肝明目, 清热解毒 ; 桑叶 : 疏散风热 平抑肝阳, 清肝明目, 清肺润燥 ; 石决明 : 平肝潜阳, 清肝明目 ; 车前子 : 利尿通淋 渗湿止泻 明目 祛痰 所以答案为 ABC

32 143 可用于治疗骨蒸潮热的药物是 ( AB) A 知母 B 牡丹皮 C 麦冬 D 天冬答案 AB 答案解析 : 本题考查中药功效记忆 知母 : 清热泻火, 滋阴润燥 可滋阴润燥, 故可除骨蒸潮热, 如知柏地黄丸 牡丹皮 : 清热凉血, 活血祛瘀 丹皮入血分而善于清透阴分伏热, 为治无汗骨蒸之要药, 如青蒿鳖甲汤 珍珠囊 治肠胃积血 衄血 吐血 无汗骨蒸 麦冬 : 养阴润肺, 益胃生津, 清心除烦 天冬 : 养阴润肺, 清肺生津 故本题答案为 AB 153. 安宫牛黄丸具有的功用是 (ABC) A 清热泻火 B 凉血解毒 C 开窍醒神 D 平肝息风答案 ABC 答案解析 : 本题考查安宫牛黄丸的功效主治 安宫牛黄丸主要治疗热邪内闭心包证 方中牛黄清心解毒, 辟秽开窍 ; 水牛角清心凉血解毒 ; 麝香芳香开窍醒神 本方清热泻火 凉血解毒与芳香开窍并用, 但以清热解毒为主 故选择 ABC 154. 保和丸和健脾丸均具有的功用是 () A 健脾 B 和胃 C 消食 D 止泻答案 BCD 本题考查保和丸和健脾丸的功效 保和丸消食和胃, 主治食滞胃脘证, 表现为脘腹痞满胀痛, 嗳腐吞酸, 恶食呕恶或大便泄泻, 舌苔厚腻, 脉滑 健脾丸健脾和胃, 消食止泻, 用于脾虚食积证 食少难消, 脘腹痞闷, 大便溏薄, 倦怠乏力, 苔腻微黄, 脉虚弱 故本题答案为 BCD 155. 达源饮中配草果的目的是 (ABC) A 辛香化浊 B 辟秽止呕 C 宣透伏邪 D 祛痰破结答案 ABC 答案解析 : 本题考查达原饮功效及草果配伍 达原饮开达膜原, 辟秽化浊, 主治温虐或疟疾 草果辛香化浊, 辟秽止呕, 宣透伏邪 草果本身有祛痰作用, 但不是用于达原饮中的目的 故本题答案为 ABC 156. 猪苓汤中配用阿胶的目的是 (BD) A 养阴清热

33 B 滋阴润燥 C 凉血止血 D 防止渗利伤阴答案 :BD 答案解析 : 本题主要考查猪苓汤的功效及配伍阿胶的意义 猪苓汤具有利水 养阴 清热, 主治水热互结证 其中配伍阿胶滋阴润燥, 既益已伤之阴, 又防诸药渗利重伤阴血 故答案为 BD 157. 乌梅丸重用乌梅的用意是 () A 安蛔 B 和胃 C 敛肺 D 涩肠答案 AD 答案解析 : 本题考查乌梅丸的功效及乌梅在方中的意义 乌梅丸治疗脏寒蛔厥, 又主久利 蛔虫 得酸则静, 得辛则伏, 得苦则下, 故用乌梅之酸安蛔 久泻久利, 乃因脾胃虚寒, 乌梅之酸以涩肠止利 故答案为 AD 158. 下列各项中, 属于血府逐瘀汤配伍特点的是 (ABC) A 活血行气相伍 B 升降并用 C 祛瘀养血同施 D 开合相济答案 ABC 答案解析 : 本题考查血府逐瘀汤方剂特点 血府逐瘀汤具有活血化瘀, 行气止痛功效 全方配伍特点有三 : 活血行气相配伍, 如当归 桃仁 红花与枳壳 柴胡 ; 祛瘀与养血并施, 如桃仁 红花 牛膝 川芎与当归 ; 升降兼施, 如桔梗与牛膝 开合相济, 往往会出现辛温发散药物与酸涩收敛药物同用, 如二陈汤中的陈皮与乌梅的配伍 根据方中药物组成, 即使不能熟练记忆, 也可以推论而得出答案 故本题答案为 ABC 159. 羌活胜湿汤与九味羌活汤中所含有的药物是 (AC) A 防风 B 苍术 C 川芎 D 藁本答案 AC 答案解析 : 本题考查方剂组成 此类答题技巧在于准确背诵方歌 羌活胜湿独防风, 蔓荆藁本草川芎, 祛风胜湿止痛良, 专治周身风湿痛 九味羌活汤 : 九味羌活用防风, 细辛苍芷与川芎 黄芩生地同甘草, 三阳解表益姜葱 由上可知, 两方共有药物为防风和川芎 故答案为 AC 176 罐的吸附方法 (ABCD)

34 A 抽气法 B 水罐法 C 贴棉法 D 闪火法答案 ABCD 答案解析 : 本题考查罐的吸附方法 共三种方法,( 一 ) 火吸法 1. 闪火法 2. 投火法 3. 滴酒法 4. 贴棉法 ( 二 ) 水吸法 ( 三 ) 抽气吸法 所以本题答案为 ABCD 177. 距肘横纹下 9 寸的穴位是 (CD) A 通里 B 外关 C 偏历 D 间使答案 CD 答案解析 : 本题考查骨度分寸和穴位定位 腋前 后纹头至肘横纹为 9 寸, 肘横纹至腕掌 ( 背 ) 侧横纹为 12 寸 通里 : 在前臂掌侧, 当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘, 腕横纹上 1 寸, 在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间, 距离肘横纹距离为 11 寸 外关 : 在前臂背侧, 当阳池与肘尖的连线上, 腕背横纹上 2 寸, 尺骨与桡骨之间, 距离肘横纹的距离为 10 寸 偏历 : 在阳溪穴与曲池穴连线上, 阳溪穴上 3 寸处, 距离肘横纹的距离为 9 寸 间使 : 在前臂掌侧, 当曲泽与大陵的连线上, 腕横纹上 3 寸, 掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间, 距离肘横纹的距离为 9 寸 故本题答案为 CD 178. 未搜到 179. 未搜到 180. 既是五行属土又为合穴的是 (BC) A 合谷 B 曲池 C 阳陵泉 D 太溪答案 BC 答案解析 : 本题考查特定穴的相关知识点 合谷穴, 为大肠经原穴, 而非合穴, 无五行属性 曲池, 为大肠经合穴, 属土 阳陵泉为胆经穴位, 为合穴, 属土 太溪, 为少阴肾经穴, 既是输穴又是原穴, 属土 故本题答案为 BC 答此类题同样有方法和技巧, 需要熟练记忆五腧穴歌诀, 答题几乎是百分之百的正确率 例如本题, 大肠经的五腧穴 商阳二三间合谷, 阳溪曲池大肠牵 这几个穴位的依次排列顺序为井 荥 输 原 经 合, 在阳经中, 阳井属五行之金, 除掉原穴按五行相生依次类推, 故合谷属原穴, 无五行属性 ; 曲池属合穴, 属土 再如阳陵泉 窍阴侠溪临泣胆, 丘墟阳辅阳陵泉, 按以上方法, 阳陵泉属合穴, 五行属土 再如太溪穴, 涌泉然谷并太溪, 复溜阴股并所宜, 足少阴肾经为阴经, 阴经之输并于原, 即其输穴并于本经的原穴, 按井 荥 输 原 经 合, 则太溪既是输穴又是原穴 在五行配属上, 阴井木, 按五行相生, 可得出太溪属土

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