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1 一 食物中毒概述 第六节 二 细菌性食物中毒 三 真菌性食物中毒四 有毒动植物食物中毒五 化学性食物中毒 六 食物中毒的调查与处理 食物中毒
2 一 食物中毒概述 食物中毒 (food poisoning): 指摄入了含有生物性 化学性有毒有害物质的食物或把有毒有害物质当作食物摄入后所出现的非传染性的急性 亚急性疾病 食品安全法 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 2
3 食源性疾病与食物中毒 食物中毒属食源性疾病的范畴 : 不包括 : 1) 暴饮暴食引起的急性胃肠炎 ; 2) 食源性肠道传染病 ( 伤寒 ); 3) 食源性寄生虫病 ( 如旋毛虫 囊虫病 ); 4) 因一次大量或长期少量多次摄入某些有毒 有害物质而引起的以慢性毒害为主要特征的疾病 ( 如致癌 致畸 致突变 ); 5) 个别人食用食物引起的变态反应性疾病 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 3
4 食物中毒发病特征 1) 潜伏期短, 发病突然, 呈暴发性 2) 中毒患者有类似的临床表现 3) 发病者均与进食某种食物有明确关系 4) 中毒患者对健康人无传染性 5) 可检出与中毒临床表现一致的病原 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 4
5 引起食物中毒的食品 1) 被致病菌和 / 或毒素污染的食品 ; 2) 被有毒化学品污染的食品 ; 3) 外观与食物相似而本身含有有毒成分的物质 ; 4) 本身含有有毒物质, 加工 烹调未能除去的食品 ; 5) 贮存条件不当, 贮存过程中产生有毒物质食品 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 5
6 食物中毒流行病学特点 1) 季节性 : 食物中毒发生的季节性与食物中毒种类有关 2) 地区性 : 东南沿海多发生副溶血性弧菌食物中毒 3) 中毒原因分布特点 : 微生物引起的食物中毒最常见 4) 病死率 : 病死率较低 5) 发生场所分布特点 : 集体食堂发生的食物中毒人数最多, 家庭次之, 但家庭引起的起数和死亡的人数 6) 引起食物中毒的食品种类分布特点 : 动物性食品为主, 其次为植物性食品 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 6
7 食物中毒的分类 1) 细菌性食物中毒 : 食物中毒中最多见的一类, 发病率高, 病死 率低, 发病有明显的季节性特点 2) 真菌及其毒素中毒 : 发病率较高, 死亡率也较高 3) 动物性食物中毒 : 发病率与病死率均较高 4) 有毒植物中毒 : 发病特点因引起中毒的食品种类而异 5) 化学性食物中毒 : 发病的季节性 地区性不明显, 但发病率和 病死率均较高 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 7
8 二 细菌性食物中毒 细菌性食物中毒 : 因摄入被致病菌或其毒素污染的食品而引起的的急性或亚急性疾病, 是食物中毒中最常见的 常见的致病菌 : 沙门菌 副溶血性弧菌 肉毒梭状芽孢杆菌 葡萄球菌 致病性大肠埃希菌 变形杆菌 韦氏杆菌 空肠弯曲菌 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 8
9 细菌性食物中毒 流行病学特点 1) 发病率高, 病死率因中毒病原而异大多数细菌性食物中毒病程短 恢复快 预后好 病死率低 但李斯特菌 肉毒梭菌等引起的食物中毒病死率高 2) 季节性 : 全年皆可发病, 夏秋季高发,5~10 月较多 3) 动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品其中畜肉类及其制品居首位, 其次禽肉 鱼 乳 蛋类 植物性食品如剩饭 米糕 米粉易引起金黄色葡萄球菌和蜡样芽孢杆菌食物中毒 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 9
10 细菌性食物中毒 发病机制 : 可分为感染性 毒素型和混合型三种 1. 感染型 : 致病菌 + 内毒素, 通常伴发热, 变形杆菌 (1) 病原菌作用 食物 - 病原菌肠道生长繁殖侵袭粘膜和粘膜下层 腹泻 肠粘膜的炎性病理变化 ( 充血 水肿 渗出和白细胞浸润 ) ( 消化道症状 ) (2) 内毒素作用 食物 - 病原菌 发热反应 消化道症状 中枢神经系统 肠粘膜 侵袭固有层 细菌死亡 释放内毒素 巨噬细胞 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 10
11 细菌性食物中毒 2. 毒素型 : 肠毒素, 金黄色葡萄球菌食物中毒 病原菌 食物 病原菌 食物 病原菌 肠 病原菌肠毒素 ( 外毒素 ) 食物 肠毒素 肠粘膜受体 camp cgmp 肠粘膜细胞对钠和水的吸收 氯离子和肠液分泌 腹 泻 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 11
12 细菌性食物中毒 3. 混合型 : 致病菌 + 肠毒素, 副溶血性弧菌食物中毒 病原菌 食物 腹泻 急性胃肠道症状 病原菌肠毒素 食物 食物中毒 病原菌 发热 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 12 肠 内毒素
13 4. 临床表现 : 以急性胃肠炎为主 5. 诊断 (1) 流行病学调查资料 : 发病急, 发病范围局限在食用同一种有毒 食物的人群 细菌性食物中毒 (2) 患者的临床表现 : 病人的潜伏期和特有的中毒表现 (3) 实验室检查 :1 直接涂片镜检 ; 2 活菌数的测定 ; 3 分离培养 和鉴定 ; 4 患者血清凝集试验 ;5 细菌毒力及外毒素测定 6. 鉴别诊断 : 与非细菌性食物中毒 霍乱 急性菌痢 病毒 性胃肠炎等进行鉴别诊断 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 13
14 细菌性食物中毒 7. 治疗原则 对病人 : 停止食用 取样送检 排除毒物 对症治疗 特殊治疗 对中毒食品 : 封存可疑食品 可疑食品取样送检 追回可疑食品 处理可疑食品 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 14
15 细菌性食物中毒 8. 预防措施 : 防止食物被致病菌污染 : 对污染源加强管理 ; 做好食具 餐 具等消毒清洗工作, 生熟分开, 防止交叉污染 ; 食品企业和公共 食堂要严格遵守相应的卫生制度 控制细菌繁殖 : 冷藏 冷冻及加抑菌剂等方法控制细菌繁殖 杀菌或破坏其毒素 : 对受细菌污染的食品进行杀菌或破坏其 毒素 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 15
16 沙门菌食物中毒 在细菌性食物中毒中占有较大的比重 病原 : 属肠杆菌科, 为具有鞭毛, 能运动的革兰氏阴性杆菌 常见 的有猪霍乱沙门菌 鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌 1 在外环境中抵抗力较强 生长繁殖最适温度为 20~37, 水 2~3 周, 粪便 1~2 月, 冰冻土壤可过冬, 含食盐 12%~19% 咸肉中可存活 75 天 ; 2 不耐热, 对氯化消毒敏感 70 5min,100, 数 min 死亡, 氯化消毒 5min 死亡 ; 3 不分解蛋白质, 污染食品后无感官性状的变化 ; 4 致病因素 : 细菌 内毒素 ; 5 宿主特异性极弱 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 16
17 沙门菌 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 17
18 沙门菌食物中毒 流行病学特点 : 1) 发病季节分布 : 全年分布, 但多见于夏 秋两季 2) 引起中毒的食物 : 多由动物性食物引起, 特别是畜肉类及其制品, 其次为家禽水产类 蛋类 乳类及其制品 3) 食物中沙门菌的来源 : 家畜 家禽的生前感染, 宰后污染 ; 蛋类因家禽带菌而污染 ; 水产品因水体污染而带菌 ; 带菌的牛羊所产的奶中亦有大量沙门菌 ; 熟制品可再次受到带菌容器 烹调工具的污染 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 18
19 沙门菌食物中毒 临床表现 : 潜伏期短, 一般为 4~48h 潜伏期越短, 病情越重 前驱症状表现为头痛 恶心 食欲不振 主要症状为恶心 呕吐 腹痛 腹泻及高热, 重者可引起痉挛 脱水 休克等 发热可达 39~40, 急性腹泻以黄色或黄绿色水样便为主, 有恶臭, 腹泻次数每日可达数次至数十余次 病程 3~5 天, 预后一般良好, 病死率低约为 1% 按其临床特点分 5 种类型, 胃肠炎型最为多见, 此外则为类霍乱型 类伤寒型 类感冒型 败血症型 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 19
20 沙门菌食物中毒 治疗 : 停止食用可疑食品, 对症治疗 预防 : 1. 防止沙门菌污染肉类食品 : 卫生检验 2. 控制食品中沙门菌的繁殖 : 低温保存 3. 彻底加热以杀灭沙门菌 : 肉块大小应在 1kg 以下, 肉块深部温度至少达到 80, 持续 12min 以上 ; 蛋类应煮沸 8 10min 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 20
21 副溶血性弧菌食物中毒 我国沿海地区最常见的一种食物中毒 病原 : 副溶血性弧菌 是一种分布极广的嗜盐性细菌, 海产品中带菌率高达 90% 以上, 海港及鱼店附近的蝇类带菌率也很高 最适生长温度 30 37, 最适 ph 为 7.7, 在含盐 3% 4% 的培养基中生长最旺盛 抵抗力较弱,56 5min 或 90 1min 可被杀死,1% 醋酸处理 5min, 稀释 1 倍的食醋处理 1min 即可灭活 在淡水中存活不超过 2d, 但在海水中可存活近 50d 神奈川 (Kanagawa) 试验阳性, 副溶血性弧菌能使人或家兔的红细胞发生溶血, 使血琼脂培养基上出现 β 溶血带 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 21
22 副溶血性弧菌 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 22
23 副溶血性弧菌食物中毒 流行病学特点 : 地区分布 : 沿海 喜食海产品地区发病率较高 ; 季节 : 夏 秋季节, 尤其 6~9 月是高峰期 ; 中毒食品 : 主要是海产品, 其中以墨鱼 带鱼 虾 蟹最为多见, 其次为咸菜 熟瘦肉 禽肉 禽蛋类 中毒原因 : 主要是烹调时未烧熟煮透或熟制品被污染 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 23
24 临床表现 : 潜伏期 11~18h, 最短者 4~6h, 长者可达 32h 主要症状以胃肠道反应为主, 多以剧烈腹痛开始, 并有腹泻 呕吐 发热 腹痛多为上腹部阵发性胀痛或绞痛 腹泻每天 5~10 次, 粪便多为水样 血水样 粘液或脓血便, 约 15% 的患者出现洗肉水样血水便, 但里急后重不明显 副溶血性弧菌食物中毒 病程一般 1~3d, 预后良好 重症患者可出现脱水 休克及意识障碍 感染本病后可产生免疫力, 但不巩固 ; 经常暴露于该菌者, 可获得一定的免疫力 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 24
25 副溶血性弧菌食物中毒 治疗 : 停止食用可疑食品, 对症治疗 预防措施 : 三个环节 1. 防止污染 : 2. 控制繁殖 : 3. 杀灭病原菌 : 海产品在加热时应 min 凉拌食物 ( 海产品 ) 要清洗干净后在食醋中浸泡 10min 或在 100 沸水中漂烫数分钟以杀灭副溶血性弧菌 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 25
26 变形杆菌食物中毒 是我国常见的一种食物中毒之一 病原 : 变形杆菌, 肠杆菌科, 革兰氏阴性杆菌, 主要是普通变形杆菌和奇异变形杆菌 属腐败菌, 一般不致病, 需氧或兼性厌氧 ; 对热抵抗力不强 :55 1 小时可杀灭 ; 属于低温菌,4~7 可繁殖 ; 分布广泛 : 土壤 污水 垃圾 肠道 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 26
27 变形杆菌食物中毒 流行病学特点 1. 季节性 : 全年皆可发生, 多在夏 秋季 2. 中毒食品 : 主要是动物性食品, 特别是熟肉及内脏的熟制品 ; 其次为豆制品和凉拌菜等, 制作时造成的污染 变形杆菌常与其他腐败菌共同污染生食品, 使生食品发生感官变化, 但熟制品被变形杆菌污染后常无感官性状的变化, 易被忽视 3. 食物中变形杆菌来源 : 广泛分布于自然界, 亦可寄生于任何动物的肠道, 食品受污染的机会较多 1) 来自环境中的污染 : 空气 飞尘, 街头食品 ; 2) 人类带菌者对熟制品的污染 ; 3) 被污染的食品工具 容器对熟食品的污染 : 生熟交叉 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 27
28 变形杆菌食物中毒 临床表现 潜伏期 5~18h 症状以上腹部刀绞样痛和急性腹泻为主, 有时伴以恶心 呕吐 头疼 发热 体温一般在 38~39 之间 腹泻物多为水样便, 伴有黏液, 有恶臭, 一日数次至十余次 病程短, 预后好, 一般 1~3d 可恢复 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 28
29 变形杆菌食物中毒 治疗 : 停止食用可疑食品, 对症治疗 预防措施 : 三个环节 1. 防止污染 : 2. 控制繁殖 : 3. 食用前彻底加热杀灭病原菌 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 29
30 大肠埃希菌食物中毒 病原学特点 : 埃希菌属 (Escherichia), 俗称大肠杆菌属, 为革兰氏阴性杆菌, 能发酵乳糖及多种糖类, 产酸产气 人和动物肠道的正常菌群, 多不致病 少数菌珠能直接引起肠道感染, 称为致病性大肠埃希菌, 也称致泻性大肠埃希菌 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 30
31 大肠埃希菌食物中毒 病原学特点 : 1 抵抗力较强 : 是无芽孢菌中抵抗力最强的一种, 室温可存活数周, 土壤 水中可存活数月, 耐寒力强, 但加热可迅速破坏 ; 2 对漂白粉 酚 甲醛等较敏感 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 31
32 大肠埃希菌食物中毒 致病性大肠埃希菌共有 4 种 : 肠产毒性大肠埃希菌 肠侵袭性大肠埃希菌 肠致病性大肠埃希菌 肠出血性大肠埃希菌 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 32
33 大肠埃希菌食物中毒 中毒机制及临床表现 不同的致病性埃希菌, 其致病机制不同 肠出血性大肠埃 希菌 肠产毒性大肠埃希菌引起毒素型中毒 ; 肠致病性大 肠埃希菌 肠侵袭性大肠埃希菌引起感染型中毒 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 33
34 大肠埃希菌食物中毒 流行病学特点 : 1. 季节性 : 夏秋季 2. 中毒食品 : 动物性食品 3. 食品中大肠埃希菌的来源 : 人和动物肠道中, 随粪便排出污染水源 土壤, 受污染的土壤 水及带菌者的手均可污染食品 4. 高发人群 : 可发生于各年龄组, 重者常见于儿童和老人 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 34
35 大肠埃希菌食物中毒 临床表现 1. 急性胃肠炎型 : 主要由肠产毒性大肠埃希菌引起, 易感人群是婴 幼儿和旅游者 潜伏期 10 15h, 临床症状为水样便 上腹痛 呕吐 粪便呈水样或米汤样, 每日 4 5 次 部分患者, 腹痛剧烈, 呈绞痛 发热 38 40, 病程 3 5 天 2. 急性菌痢型 : 主要由侵袭性大肠埃希菌引起, 潜伏期 48 72h, 主 要表现血便 脓便 里急后重 腹痛 发热 38 40, 病程 1~2 周 3. 出血性肠炎型 : 主要由肠出血性大肠埃希菌 (O H 7 ) 引起, 潜 伏期 3 4d, 主要表现为突发性剧烈腹痛 腹泻, 先水样便后血便, 甚者全为血水, 低热或不发热, 呕吐 病程 10d 左右, 病死率 3% 5%, 老人 儿童多见 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 35
36 治疗 : 对症治疗, 支持疗法, 重症早用抗生素 预防 大肠埃希菌食物中毒 1. 防止污染 : 2. 控制繁殖 : 同沙门菌食物中毒 3. 杀灭病原菌 : 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 36
37 葡萄球菌肠毒素食物中毒 葡萄球菌是常见的化脓球菌之一, 广泛分布于空气 土壤 水及物品上, 健康人带菌达 20%~30%, 上呼吸道感染者鼻腔带菌率可高达 80%, 人和动物的化脓部位易使食品污染, 而摄食了被葡萄球菌肠毒素污染的食品便可引起食物中毒 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 37
38 病原 葡萄球菌肠毒素食物中毒 葡萄球菌是革兰氏阳性兼厌氧菌, 最适生长温度 30~37, 最适 ph7.4, 对热具有较强的抵抗力,70 1h 才能灭活 常见致病性葡萄球菌是金黄色葡萄球菌中血浆凝固酶阳性的菌株及表皮葡萄球菌的某些菌株, 在适宜条件下如 ph6~7, 温度 31~37 水分较多 含蛋白质及淀粉较丰富 通风不良氧分压降低时, 易产生肠毒素 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 38
39 病原 葡萄球菌肠毒素食物中毒 肠毒素是一组对热稳定的低分子量可溶性蛋白质, 按其抗原性分为 A B C 1 C 2 C 3 D E 和 F 8 个血清型, 均可引起食物中毒, 其中 A 和 D 型较多见,B C 型次之,F 型为引起中毒性休克综合征的毒素 多数葡萄球菌肠毒素耐热性较强, 一般烹调温度不能将其破坏, 如 min 不破坏, 并能抵抗胃肠道中蛋白酶的水解作用 破坏食物中的葡萄球菌肠毒素需在 100 加热 2h 或 218~248 油中经 30min 才能破坏 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 39
40 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 40
41 葡萄球菌肠毒素食物中毒 流行特点 季节 : 全年皆可发生, 夏秋多见 中毒食品 : 国内最常见的为乳及乳制品, 蛋及蛋制品, 各 类熟肉制品, 其次为含有乳制品的冷冻食品, 个别也有淀粉类食品 污染来源 : 金黄色葡萄球菌广泛分布于自然界, 如空气 土壤 水 食具等 人和动物的鼻腔 咽 消化道的带菌率均较高 金黄色葡萄球菌是最常见的化脓性球菌之一, 任何动物的化脓性感染部位常成为污染源 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 41
42 葡萄球菌肠毒素食物中毒 肠毒素的形成条件 : 1 食物受污染的程度 2 温度 : 在 37 范围内, 温度越高, 时间越短 3 食品的种类 : 含蛋白质丰富 水份多, 同时含一定量淀粉的食物 ( 冰淇淋 剩饭 ) 或含油脂较多的食物 ( 油炸荷包蛋 ), 易于繁殖及产毒 淀粉可促进肠毒素的形成 4 环境通风情况 : 通风不良易产生肠毒素 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 42
43 临床表现 葡萄球菌肠毒素食物中毒 潜伏期短, 一般 2~5h, 一般在下餐之前发病 主要症状为剧烈呕吐, 呈 喷射状, 且伴有上腹剧 烈疼痛, 呕吐物中可有胆汁 黏液和血 腹泻较轻,3~4 次 / 天, 水样便 病程一般较短,1~2d 即可恢复, 预后一般良好 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 43
44 葡萄球菌肠毒素食物中毒 治疗 : 对症治疗 预防措施 : 三个环节 1. 防止金黄色葡萄球菌污染食物, 对乳及乳制品进行消毒和低温保存, 从业者定期健康检查 : 2. 防治肠毒素形成, 食物应冷藏, 常温下剩饭应放置在阴凉 痛风条件下, 不要超过 4h 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 44
45 肉毒梭菌食物中毒 定义 : 是由肉毒梭状芽胞杆菌在食物中生长繁殖所产生的外 毒素引起的神经型食物中毒 此类中毒发病急, 病情重, 病死率高, 危害严重 病原 肉毒梭状芽胞杆菌是革兰氏阳性厌氧菌, 广泛分布于 土壤 江河湖海的淤泥 尘土和动物的粪便中 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 45
46 肉毒梭菌食物中毒 病原 在缺氧条件下和含水分较多的中性或弱碱性的食品上适合生长并产生肉毒毒素 肉毒毒素是一种强烈的神经毒, 是已知毒性最强的急性毒物, 毒性比氰化钾强 1 万倍 芽胞对热抵抗力强, 干热 min 湿热 100 5h 或高压蒸气 min 才能将其杀死 肉毒毒素不耐热,80 30min 或 min 即可完全破坏 毒素共分 8 型, 我国以 A 型最多, 其次为 B E 型 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 46
47 肉毒梭菌食物中毒 中毒机制 : 肉毒毒素经消化道进入血液作用于神经 肌肉接头处 自主神经末梢及脑神经核 毒素的重链与胆碱能神经突触 前膜上的毒素受体 神经节苷脂结合 ; 毒素的轻链部分进入细 胞, 阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱阻肌肉麻痹 瘫痪 神经冲动传导受 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 47
48 肉毒梭菌 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 48
49 肉毒梭菌食物中毒 流行病学特点 1. 季节性 : 全年均可发生, 但多发在冬 春季 2. 地区分布 : 我国以新疆 青海多发, 此外, 黑龙江 吉林 河北 四川也有报道 不同菌型分布不同 :A 型多分布于山区和未开垦荒地 ;B 型多分布于草原耕地 ;E 型多分布于土壤 江河湖海的淤泥和鱼类肠道中 ;F 型分布于欧亚 美洲海洋沿岸及鱼体中 我国青海省发生的主要为 E 型 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 49
50 肉毒梭菌食物中毒 3. 中毒食品种类 : 我国多为家庭自制的发酵食品 ( 如臭豆腐 豆酱 豆豉 面酱等 ) 以及在厌氧条件下保存的肉类制品 新疆察布查尔地区是家庭自制谷类或豆类发酵食品, 青海主要为越冬密封保存的肉制品 欧洲主要为火腿 腊肠及其他肉类制品 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 50
51 肉毒梭菌食物中毒 4. 中毒特点 : 与人们的饮食习惯有关, 多以家庭或个体形式出现, 很少集体爆发 5. 肉毒梭菌来源及食物中毒的原因 : 主要来源于带菌的土壤 尘埃及粪便, 尤其是带菌的土壤, 并对各类食品原料造成污染 粮谷 豆类等食品受其污染的机会较多 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 51
52 肉毒梭菌食物中毒 临床表现 肉毒毒素进入体内被胰蛋白酶活化释放出神经毒素, 引起肌肉麻 痹和神经功能不全 临床症状以运动神经麻痹的症状为主, 胃肠道症状少见 潜伏期一般 1 2d, 病死率较高 前驱症状为全身疲倦无力 头晕头痛 走路不稳 食欲不振, 随即出现恶心 呕吐 腹胀 腹痛腹泻等胃肠症状 随着病情进展, 可出现对称性颅神经损害症状, 表现为眼部功能障碍及延髓麻痹如视力模糊 眼睑下垂等 ; 继之咽部肌肉麻痹, 造成吞咽困难 咀嚼无力 言语不清等 ; 继续发展可致呼吸肌麻痹出现呼吸困难 呼吸衰竭, 并因此死亡 患者一般体温正常, 意识清楚, 但是脉搏加快 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 52
53 肉毒梭菌食物中毒 治疗 : 及时抢救治疗, 催吐 洗胃, 及早给予多价抗肉毒毒素血清治疗 预防 : 对可疑污染食物进行彻底加热是预防肉毒梭菌中毒发生的可靠措施 加工后的食品应迅速冷却并在低温环境贮存, 避免再污染和在较高温度或缺氧条件下存放, 防止毒素产生 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 53
54 真菌及其毒素食物中毒 食用被真菌及其毒素污染的食物而引起的食物中毒 发病率高, 病死率也较高 真菌毒素的特点是结构简单, 分子量小, 对热稳定, 一 般的加热不被破坏 食用被真菌毒素污染的饲料喂养的畜禽肉 奶 蛋也可 致病 疾病的发生有一定的季节性 地区性 ; 反复接触, 机体 不产生抗体 ; 用化学药物或抗菌素治疗, 疗效差或无效 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 54
55 赤霉病麦食物中毒 麦类 玉米等谷物被镰刀菌侵染引起的赤霉病是一种世 界性病害, 它的流行除了造成严重的减产外, 还会引起 人畜中毒 赤霉病麦食物中毒是由于误食被镰刀菌污染的赤霉病麦 等引起的以呕吐为主要症状的一种急性中毒 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 55
56 研 室 学 教 生 卫 品 食 与 养 营 院 学 卫 生 共 发生赤霉病的玉米 预防医学 第2版 第三章 营养膳食与健康 56
57 赤霉病麦食物中毒 病原菌及毒素 主要菌种是禾谷镰刀菌 ( 玉米赤霉 ) 此外, 还有串珠镰刀菌 燕麦镰刀菌 黄色镰刀菌等 赤霉病麦的有毒成分为赤霉病麦毒素, 包括雪腐镰刀菌烯醇 镰刀菌烯酮 X 等 40 多种毒素 这一类毒素属于单端孢霉烯族化合物, 是镰刀菌产生的真菌 代谢产物, 主要引起呕吐 赤霉病麦毒素对热稳定, 加热 120 不被破坏 ; 用酸及干燥 的方法处理后, 毒性不减 ; 碱及高压蒸气处理后, 毒性可减弱, 但不能完全破坏 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 57
58 赤霉病麦食物中毒 流行病学特点 中毒食品为赤霉病麦 霉变小麦 霉变玉米等 赤霉病麦食物中毒多发生在麦收季节 5~7 月, 霉变小麦和霉变玉米食物中毒全年均可发生 我国 3~4 年有一次赤霉病麦大流行 多发生于多雨 气候潮湿地区, 以淮河和长江中下游一带最为严重 误食引起 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 58
59 赤霉病麦食物中毒 临床表现 潜伏期 0.5 2h 主要症状为胃部不适 恶心 呕吐 腹痛 腹泻 ; 头晕 头痛 手足发麻 四肢酸软 步态不稳 颜面潮红, 形似醉酒, 故又称为 醉谷病 重者可出现呼吸 体温 血压的波动, 一般维持 2h 后恢复正常 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 59
60 赤霉病麦食物中毒 治疗 : 对症治疗, 严重呕吐者应予以补液 预防加强田间管理, 预防谷类感染镰刀菌 ; 储存粮食应防止霉变 对已经霉变的谷物, 应采取去毒措施, 如碾磨去皮等 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 60
61 霉变甘蔗中毒 病原菌及毒素 甘蔗是一种含水量很高, 含糖量丰富的食物, 虽然果皮坚硬, 但收割时两端皆有切口, 为真菌侵染提供了途径 甘蔗在不良的条件下, 经过冬季长期贮存, 由于大量微生物的繁殖可引起病变 尤其未完全成熟的甘蔗, 因其含糖量低, 更有利于霉菌生长繁殖 从霉变甘蔗中分离出产毒真菌为节菱孢霉菌, 其产生的毒素 为 3 硝基丙酸, 是一种神经毒, 主要损害中枢神经系统 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 61
62 霉变甘蔗 霉变甘蔗鉴别 : 蔗体光泽不好, 变色变质, 断面可见白色絮状或绒毛状菌丝呈浅棕色, 结构疏松质地较软, 有酸味或酒糟味 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 62
63 霉变甘蔗中毒 流行病学特点 : 常发生我国北方, 初春季节 (2~4 月份 ), 近 20 年来中毒 200 多起, 死亡近百人, 且主要发生于儿童 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 63
64 霉变甘蔗中毒 临床表现 : 潜伏期短, 最短仅十几分钟, 一般 2 3h, 越短越严重 ; 发病初期为一时性消化系统症状 : 恶心 呕吐 腹痛 腹泻 黑便 ; 随后神经系统症状 : 头晕 头痛 眼发黑 复视, 重者出现眼球侧向凝视 抽搐, 抽搐时四肢僵直 屈曲 内旋 手呈鸡爪状, 大小便失禁, 牙关紧闭, 瞳孔散大, 口唇及面部紫绀, 口吐白沫, 呈去大脑僵直状态 死亡率较高 幸存者可造成终身残疾, 主要为椎体外系神经损害症状 重症患者多为儿童, 严重者 1 3 天内死亡, 幸存者常留有终生残疾的后遗症 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 64
65 霉变甘蔗中毒 治疗与预防 : 目前尚无特效治疗, 发病后尽快洗胃 灌肠以排除毒物 甘蔗必须成熟后收割 甘蔗在储存过程中应防止霉变, 存放时间不要过长, 并定期对甘蔗进行检查 已经变质的严禁售卖 应会辨认霉变的甘蔗 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 65
66 有毒动植物食物中毒 有毒动植物中毒指动植物本身含有某种天然的有毒成分, 或由于贮存不当而产生某种有毒物质, 被人食用后造成中毒 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 66
67 河豚鱼中毒 河豚特点 河豚, 学名河鲀, 我国沿海各地和长江下游均有出产, 无鳞鱼的一种, 淡水 海水中均能生长 河豚的外观较为特殊, 头部呈菱形, 眼睛内陷, 半露眼球, 上 下唇各有明显的两枚门牙 腮小而不明显, 身体浑圆 胸腹部大尾部小, 肚腹为黄白色, 背上有鲜艳的斑纹或色彩, 背腹有小白刺, 皮肤表面光滑无鳞呈黑黄色 河豚鱼肉鲜嫩但含有剧毒, 拼死吃河豚 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 67
68 河豚鱼中毒 河豚毒素 河豚所含主要的有毒成分是河豚毒素, 是一种非蛋白质神经毒素, 分为河豚素 河豚酸 河豚卵巢毒素及河豚肝脏毒素 毒性相当于氰化钠的 1250 倍! 只需 0.48mg 就能致人死命! 河豚毒素分布于河豚鱼的皮肤 内脏及血液中, 其中在卵巢 肝脏 中含量最高 新鲜洗净的鱼肉一般不含毒素, 但鱼死后较久, 毒液及内脏的毒素 可渗入肌肉组织中 河豚毒素对热稳定,100 4h 115 3h 200 以上 10min 毒素全 部破坏 ; 不易被一般物理性处理方法如日晒 盐腌破坏, 但 ph>7 可 被破坏 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 68
69 河豚鱼中毒 中毒机制 河豚毒素主要作用于神经系统, 可阻断神经肌肉间的传导, 使神经末梢和中枢神经发生麻痹 初为感觉神经麻痹, 继而运动神经麻痹, 同时引起外周血管扩张, 使血压急剧下降, 最后出现呼吸中枢和血管运动中枢麻痹 河豚毒素极易从胃肠道吸收, 亦可从口腔粘膜吸收, 因此重患可于发病后 30 min 内死亡 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 69
70 河豚鱼中毒 流行病学特点 每年春季 2 5 月为河豚的生殖产卵期, 此时含毒素最多, 毒性最强, 因此春季最易发生中毒 6 7 月产卵后, 卵巢萎缩, 毒性减弱 此外, 肝脏也以春季产卵期毒性最强 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 70
71 河豚鱼中毒 临床表现 发病急速并剧烈, 潜伏期短,10min~3h 早期症状是口唇 舌 指尖刺痛感, 眼睑下垂 ; 不久即出现消化道症状, 主要有胃部不适 恶心呕吐 腹痛腹泻 口渴 便血 ; 进而出现口唇及肢端知觉麻痹, 后发展至四肢肌肉麻痹 瘫痪, 逐渐失去运动能力以致呈瘫痪状态 ; 心血管系统出现心律失常, 血压下降 ; 最后因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 71
72 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 72
73 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 73
74 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 74
75 河豚鱼中毒 抢救与治疗 : 一旦发生, 迅速抢救 以催吐 洗胃和导泻为主 催吐可用 1% 硫酸铜口服或灌下 ; 洗胃用 1:2000 1:4000 高锰酸钾溶液反复洗胃 ; 导泻用硫酸钠 可用 2% 碳酸氢钠中和胃内毒素 目前无特效药, 只能对症治疗 对症处理时, 如出现呼吸困 难则可用山梗菜碱 尼可刹米等药物注射 ; 肌肉麻痹可用番木鳖碱 ; 另外可用高渗葡萄糖液保护肝脏, 并促进排毒 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 75
76 河豚鱼中毒 预防措施 1. 水产收购 加工 供销等部门应严格把关, 防止河豚鱼进入市场或混进其他水产品 2. 我国 水产品卫生管理办法 规定 : 河豚鱼有剧毒, 不得流入市场, 应剔出集中妥善处理, 因特殊情况需进行加工食用的, 应在有条件的地方集中加工, 在加工处理前必须先去除内脏 头 皮等含毒部位, 洗净血污, 经盐腌晒干后安全无毒方可出售, 其加工废弃物应妥善销毁 3. 加强卫生宣传教育, 首先让广大居民认识到河豚有毒, 不要食用, 其次让广大居民能识别河豚鱼, 以防误食 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 76
77 鱼类引起的组胺中毒 由于不新鲜或腐败的鱼中含有一定数量的组胺, 加上人体过敏体质造成的一种类过敏性食物中毒 有毒成份的来源 : 组胺是组胺酸的分解产物, 可使毛细血管扩张 支气管收缩, 导致一系列中毒反应 海鱼中的青皮红肉鱼, 如金枪鱼 秋刀鱼 沙丁鱼 青鳞鱼 金线鱼 鱼师鱼 竹荚鱼等体内含有较多的组氨酸, 不新鲜时可脱羧生成组胺, 出现类似过敏症状 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 77
78 鱼类引起的组胺中毒 中毒机制 : 组胺是一种生物胺, 导致支气管平滑肌强烈收缩, 引起支气管痉挛, 循环系统表现为局部或全身的毛细血管扩张, 病人出现低血压 心律失常 甚至心脏骤停 中毒原因 : 因食用不新鲜或腐败的青皮红肉鱼而引起中毒 腌制咸鱼时, 如原料不新鲜或腌的不透, 含组胺较多, 食用后也可引起中毒 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 78
79 鱼类引起的组胺中毒 流行病学特点和临床表现 : 多发生在夏秋季, 特点是发病快, 症状轻 恢复快 潜伏期短, 仅数分钟至数小时 临床表现为面部 胸部及全身皮肤潮红, 眼结膜充血伴头痛 头晕 胸闷 心跳加快 血压下降 ; 个别患者出现哮喘, 呼吸困难 眼花目晕 ; 部分病人伴有恶心 呕吐 腹痛 腹泻等胃肠道症状或发生口舌及四肢发麻, 全身乏力 烦躁 一般体温正常,1 2d 恢复健康 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 79
80 鱼类引起的组胺中毒 急救与治疗 : 抗组胺药物和对症治疗 常用药物为口服盐酸苯海拉明 扑尔敏, 静注 10% 葡萄糖酸钙, 同时口服 Vit C 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 80
81 鱼类引起的组胺中毒 预防措施 : 1. 防止鱼类腐败变质, 禁止出售腐败变质的鱼 2. 鱼类在冷冻条件下贮存和运输, 防止组胺生成 3. 避免食用不新鲜或腐败变质的鱼类食品 4. 易于产生组胺的鱼, 烹调时可采取一些去毒措施, 如彻底刷洗鱼体, 去除头 内脏和血块, 将鱼体切成两半后用冷水浸泡烹调时加入少量醋或雪里红或红果 5. 制定鱼类食品中组胺最大允许含量标准 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 81
82 蕈类又称蘑菇, 属于真菌植物 毒蕈是指食后可引起中毒的蕈类, 毒蕈在中国有 80 多种, 对人生命有威胁的有 20 多种, 其中含有剧毒有 10 余种 毒蕈中毒 剧毒 : 褐鳞环柄菇 肉褐麟环柄菇 白毒伞 鳞柄白毒伞 毒伞 秋生盔孢伞 鹿花菌 包脚黑褶伞 毒粉褶菌 残托斑毒伞等 多发生于高温多雨的夏秋季节, 采集鲜蕈误识误采误食而中毒 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 82
83 毒蕈中毒 毒蕈中毒临床表现因毒蕈所含成分及其毒性作用而异 临床表现 : 1. 胃肠炎型 2. 神经 精神型 3. 溶血型 4. 脏器损害型 5. 光过敏性皮炎型 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 83
84 临床表现 : 1. 胃肠炎型 主要为黑伞蕈属和乳菇属的某些蕈种 毒性成分可能为类树脂物质 苯酚 类甲醛 胍啶或蘑菇酸 潜伏期 10min 6h 毒蕈中毒 主要症状为剧烈恶心 呕吐 腹痛 腹泻等 经过适当对症处理可迅速恢复, 病程 2~3d, 预后好 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 84
85 2. 神经 精神型 此类毒素有 :1 毒蝇碱 2 蜡子树酸及其衍生物 3 光盖伞素及脱磷酸光盖伞素 4 幻觉原 中毒症状除有胃肠炎外, 主要表现为副交感神经兴奋症状, 可引起多汗 流涎 流泪 瞳孔缩小 缓脉等 重者有神经兴奋 精神错乱和精神抑制等 毒蕈中毒 此型中毒用阿托品类药物及时治疗, 可迅速缓解症状 病程短,1~2d 可恢复, 无后遗症 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 85
86 3. 溶血型 毒蕈中毒 毒蕈为鹿花伞, 毒物为鹿花伞素, 属于甲基联胺化合物, 强 烈的溶血作用 潜伏期为 6~12h, 首先表现为胃肠症状, 发病 3~4d 后出现溶 血型黄疽 血尿 肝脾肿大等, 重者可死亡 肾上腺皮质激素治疗很快控制病情 死亡率不高 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 86
87 毒蕈中毒 4. 脏器损害型 : 最严重 死亡率最高 临床表现分为 6 期 :1 潜伏期 : 在食用 15 30h;2 胃肠炎期 : 出现急性胃肠炎症状, 表现为恶心 呕吐 脐周腹痛 水样便腹泻, 多在 1~2d 后缓解 ;3 假愈期 : 胃肠道症状减轻, 肝脏损害开始, 轻症可进入恢复期 ;4 内脏损害期 : 肝 脑 肾 心等器官皆有 损害, 以肝脏损害最严重 主要表现为肝肾损害, 肝肿大 肝坏死 肝昏迷 ; 少尿, 无尿, 肾衰 ;5 精神症状期 : 烦躁不安 思睡昏迷等 ;6 恢复期 :2 3 周后 临床上可用二巯基丁二酸钠或二巯基丙磺酸钠解毒, 同时并用保肝疗法 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 87
88 毒蕈中毒 5. 光过敏性皮炎型 可因误食胶陀螺 ( 猪嘴蘑 ) 引起, 河北 吉林等有报道 中毒时颜面出现肿胀 疼痛, 特别是嘴唇肿胀外翻, 形如猪嘴唇 此外, 还有人出现指尖剧痛 指甲根部出血等症状 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 88
89 毒蕈中毒 急救和治疗原则 : 1. 及时催吐 洗胃 导泻 灌肠, 迅速排出毒物 2. 根据不同情况采取不同治疗方案 : 1 胃肠炎型一般处理 ; 2 神经精神型用阿托品治疗 ; 3 溶血型用肾上腺皮质激素 ; 4 脏器损害型用巯基解毒剂治疗 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 89
90 毒蕈中毒 预防措施 加强教育, 提高群众识别毒蕈的能力 毒蕈与可食用蕈很难鉴别, 民间百姓虽然有一定的实际经验, 但不够完善, 可靠 因此最可靠的方法是切勿采摘食用自己不认识的蘑菇 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 90
91 毒素 : 有毒成分为氰苷, 剧毒, 其中苦杏仁含量最高 苦杏仁氰苷为剧毒, 对人的最小致死量为 0.4~1.0mg/kg 体重, 相当于 1~3 粒苦杏仁 含氰苷类食物中毒 食物 : 苦杏仁 苦桃仁 枇杷仁 李子仁 苹果仁和木薯等 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 91
92 中毒机制 含氰苷类食物中毒 氰苷水解为氢氰酸后迅速被粘膜吸收入血引起中毒 氢氰酸的氰离子与细胞色素氧化酶中的铁结合, 使呼 吸酶失活, 造成组织缺氧 ; 氢氰酸直接损害延髓的呼 吸中枢核和血管运动中枢 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 92
93 含氰苷类食物中毒 临床表现 潜伏期 : 短, 一般 1 2h 轻者 : 口中苦涩 流涎 头晕 恶心 心悸 四肢无力 较重者 : 胸闷 呼吸困难 苦杏仁味 严重者 : 意思不清 呼吸微弱 昏迷 四肢冰冷 瞳孔散大 全身性痉挛, 呼吸心跳停止等 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 93
94 含氰苷类食物中毒 急救与治疗 1. 催吐 : 用 5% 硫代硫酸钠洗胃 2. 解毒治疗 : 亚硝酸异戊酯 3% 亚硝酸钠 50% 硫代硫酸钠 3. 对症治疗 : 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 94
95 含氰苷类食物中毒 预防措施 1. 加强宣传教育 : 勿食苦杏仁 2. 采取去毒措施 : 水煮后食用 ; 不生食木薯, 可去皮, 加水浸泡 2 天, 蒸煮后食用 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 95
96 发芽马铃薯中毒 土豆, 洋山芋 山药蛋 毒素 : 龙葵素 毒性 : 对胃黏膜有较强的刺激性 能溶解红细胞 对运动中枢和呼吸中枢有麻痹作用 当食入 0.2~0.4 g 龙葵素时, 就能发生食物中毒 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 96
97 发芽马铃薯中毒 临床表现 : 潜伏期很短, 一般为数分钟至数小时 首先出现咽喉部瘙痒 烧灼感, 继而出现腹痛 恶心 呕吐 腹泻 头晕 耳鸣 怕光 重者出现发热 抽搐 昏迷 脱水 呼吸困难 意识尚失 组织细胞缺氧出现发绀, 少数患者可死于呼吸麻痹 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 97
98 发芽马铃薯中毒 预防措施 : 土豆应贮存在低温 通风 无直射阳光的地方 ; 生芽或大部分变黑 变绿时不得出售或食用 ; 发芽很少的土豆, 应彻底挖去芽和芽眼周围的组织, 浸泡 30 分钟, 煮透去汤再食用 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 98
99 四季豆中毒 豆角 菜豆 梅豆角 云豆, 扁豆等 食物 : 炒 煮不透的四季豆 毒素 : 皂素 ( 豆荚 ) 和植物血凝素 ( 豆粒 ); 皂素 : 破坏血液中红细胞, 对消化道黏膜有强烈的刺激作用, 能引起局部充血 肿胀, 出现胃肠道症状 植物血凝素 : 使血液凝结, 引起剧烈的呕吐 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 99
100 四季豆中毒 临床表现 : 发病快, 可在进食后数分钟发病, 多数在 2 4h 内 ; 主要表现为急性肠炎症状 一般病程较短, 多在 1 2d 内恢复, 少数重症可发生溶血性贫血 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 100
101 四季豆中毒 预防措施 : 四季豆要熟透 ; 凉拌四季豆, 切丝煮沸 10 分钟以上 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 101
102 化学性食物中毒 化学性食物中毒指食入化学性中毒食品引起的食物中毒 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 102
103 化学性食物中毒事件 广州一农村, 一村民发现自家饲养的一头牛犊死亡, 于是将牛犊宰杀, 将 25kg 牛肉在村里出售 结果导致 106 人中毒住院治疗, 幸好抢救及时, 无一人死亡 牛犊死亡原因 : 误食施过农药的黄豆苗和禾苗而中毒死亡 1996 年 6 月 27 日至 7 月 21 日, 云南曲靖地区会泽县发生食用散装白酒甲醇严重超标的特大食物中毒事件, 192 人中毒,35 人死亡,6 人致残 2001 年 1 月, 浙江省杭州市 60 多人到医院就诊, 症状为心慌 心跳加快 手颤 头晕 头痛等, 原因是食用了含有 瘦肉精 ( 即盐酸克伦特罗 ) 的猪肉 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 103
104 特征 发病快, 潜伏期短 中毒程度严重, 发病率较高, 病死率亦较高 多为误食或食入被化学物质污染的食品而引起, 偶然性 大 化学性食物中毒 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 104
105 砷化物中毒 砷和砷化合物在工业 农业和医药业上用途很广, 一般均有剧毒 无机砷的化合物一般都有剧毒, 最常见的为三氧化二砷 (AS 2 O 3 ), 俗称砒霜 白砒或信石 砷化物常用的有砷酸钙 亚砷酸钠 砷酸铅等 砷酸钙 砷酸铅 砷酸钠 三价砷毒性大于五价砷 用于杀虫剂, 毒性大, 接触多, 易中毒 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 105
106 砷化物中毒 中毒原因 1) 误食 2) 滥用含砷杀虫剂 3) 盛放过砷的容器 用具或被砷污染的器具被用来 盛放或运送食物 4) 食品工业用原料或添加剂中含砷量过高 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 106
107 毒性 砷化物中毒 三氧化二砷是剧毒物质, 成人中毒量为 5~50mg, 致 死量 60~300mg 其毒性主要为 : 1) 对消化道的直接腐蚀作用, 引起消化道的糜烂 溃疡和出血, 进入 肠道可导致腹泻 ; 2) 在体内与细胞内含硫基的呼吸酶结合使其失去活性, 从而影响组织 细胞的新陈代谢, 引起细胞死亡 3) 麻痹血管运动中枢和直接作用于毛细血管, 使脏器瘀血及出血, 甚 至造成全身出血使内脏毛细血管麻痹 扩张, 导致血压下降 ; 4) 砷中毒严重者可出现肝脏 心脏及脑等器官的缺氧性损害 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 107
108 砷化物中毒 临床表现 潜伏期几分钟到数小时 首先为消化道症状, 表现为咽部干燥 口渴 上腹部烧灼感 随后恶心 反复呕吐, 重者呕血 腹泻先为稀便, 后呈米泔样便, 混血 症状加重时全身衰竭 脱水 体温下降 虚脱 重者有神经症状 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 108
109 砷化物中毒 急救应迅速催吐 洗胃及导泻以排除毒物 洗胃必须彻底, 可用解毒剂氢氧化铁 特效解毒剂有二巯基丙磺酸钠 二 巯基丙醇 二巯基丁二酸钠 预防措施 1. 严格保管农药, 存放农药的库内严禁存放食品 2. 用含砷农药拌种的容器 用具应专用, 并有明显标记 3. 砷中毒死亡的家禽, 应深埋销毁, 严禁食用 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 109
110 亚硝酸盐中毒 亚硝酸盐中毒, 又称肠原性青紫病 发绀症, 是指食入含 亚硝酸盐的植物而引起的中毒, 亦有 误把亚硝酸盐当食盐用, 引起中毒的报道 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 110
111 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 111
112 亚硝酸盐中毒 理化特性 常见的亚硝酸盐有亚硝酸钠和亚硝酸钾, 为白色和嫩黄色结晶, 呈颗粒状粉末, 无臭, 味咸涩, 易潮解, 易溶于水 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 112
113 毒性 亚硝酸盐中毒 亚硝酸盐具有很强的毒性, 其生物半衰期为 24h, 摄入 0.3~0.5g 就可以中毒,1~3g 可致人死亡 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 113
114 亚硝酸盐中毒 中毒原因 1 意外事故中毒 : 误将亚硝酸盐当作食盐加入食品 2 过量使用中毒 : 腌肉制品 ( 咸肉 腊肠 火腿 ) 加入过量亚硝酸 盐做发色剂 3 饮用含硝酸盐过多的井水 ( 苦井水 ): 用此水煮饭, 并存放过久, 硝酸盐在细菌作用下可还原成亚硝酸盐 4 食用含有大量硝酸盐和亚硝酸盐的蔬菜而引起中毒 : 如贮存过 久的蔬菜 腐烂蔬菜 放置过久的煮熟蔬菜及刚腌不久的蔬 菜 5 亚硝酸盐亦可在体内形成 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 114
115 亚硝酸盐中毒 中毒机制 亚硝酸盐进入血液后, 血红蛋白中 Fe 2+ 被氧化为 Fe 3+, 血红蛋 白变为高铁血红蛋白从而失去携带氧的能力, 引起组织缺氧, 以至发生紫绀 由于高铁血红蛋白失去携氧能力, 造成机体组织缺氧, 中枢神经首先受累, 大脑皮层处于抑制状态 随着缺氧加重, 引起呼吸 循环系统的损害, 出现一系列中毒症状 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 115
116 亚硝酸盐中毒 氧合血红蛋白 亚硝酸盐 Fe 2+ Fe 3+ 氧化 高铁血红蛋白, 组织缺氧 失去运氧功能 机体组织缺氧 血管平滑肌松弛 中毒剂量 :0.3~0.5g; 致死剂量 :1.0~3.0g 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 116
117 临床表现 发病急速, 潜伏期一般为 1~3 h, 短者 10min 亚硝酸盐中毒 主要症状为口唇 指甲及全身皮肤出现发绀等组织缺氧表 现, 并有头晕 头痛 心率加快 嗜睡 烦躁不安 呼吸急促等症状 高铁血红蛋白在 10%~30% 严重中毒者起病急, 发展快, 病情重, 可因呼吸困难 缺氧窒息而死亡 高铁血红蛋白在 50% 以上 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 117
118 急救 亚硝酸盐中毒 首先应催吐 洗胃和导泻促使未吸收的毒物排出, 然后静脉 输液 利尿 纠正酸中毒 ; 美蓝 ( 亚甲蓝 ) VC 葡萄糖三者合用治疗 使用方法 :1% 美蓝 (5 10ml) 加入 25% 50% 葡萄糖 20ml 中缓慢 静脉注射 必要时 1 2 小时重复一次 同时给予 VC 对消除高铁血红蛋白有辅助疗效 注意 : 美蓝应小剂量, 因大剂量可加重高铁血红蛋白血症 ; 应缓慢静脉注射 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 118
119 预防 亚硝酸盐中毒 1. 亚硝酸盐运输和贮藏要有明显标志, 严格管理 2. 保持蔬菜的新鲜, 勿食存放过久或变质的蔬菜, 剩余的蔬菜 不可在高温下存放过久 ; 腌菜时所加盐的含量应达到 15% 20%, 不吃腌制不透的腌菜, 至少腌制 20 天以上再食用 3. 腌制肉制品中亚硝酸盐的用量严格按照国家卫生标准的规定 4. 苦井水勿用于饮食 5. 防止错把亚硝酸盐当成食盐或碱面误食 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 119
120 有机磷农药中毒 有机磷农药是目前应用最广泛的杀虫剂, 种类很多根据其毒性强弱分为剧毒 高毒和低毒三类 剧毒 : 甲拌磷 对硫磷 内吸磷 高毒 : 敌敌畏 甲基 1059 异丙磷 低毒 : 敌百虫 乐果 杀螟松 马拉硫磷 高毒类有机磷农药少量接触即可中毒, 低毒类大量进入体内亦可发生危害 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 120
121 有机磷农药中毒 酸性溶液中较稳定, 在碱性溶液中易分解失去毒性, 故绝大多数有机磷农药与碱性物质, 如肥皂 碱水 苏打水接触时可被分解破坏, 但敌百虫例外, 其遇碱可形成毒性更大的敌敌畏 人体对有机磷的中毒量 致死量差异很大 由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重 发病急 ; 但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药, 可在 5min 内发病迅速致死 消化道 > 呼吸道 > 皮肤 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 121
122 有机磷农药中毒 中毒机制农药人体胆碱酯酶磷酰化胆碱酯酶胆碱酯酶 失去催化水解乙酰胆碱能力 胆碱能神经过度兴奋 中毒 乙酰胆碱蓄积 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 122
123 有机磷农药中毒 引起中毒的原因 : 一般中毒的原因是直接皮肤接触 呼吸道吸入及误服 误用 误食农药拌过的种子或把农药当作酱油或食用油食用, 或把盛装过农药的容器再装食物等引起的中毒 喷洒农药不久的瓜果 未经安全间隔期即采摘食用 误食农药毒杀的家禽家畜 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 123
124 有机磷农药中毒 流行病学特点 污染食物以水果和蔬菜为主, 尤其是叶菜类 ; 夏秋季高于冬春季, 夏秋季节害虫繁殖快, 农药使用量大, 污染严重 潜伏期一般 2h 以内, 纯品立即发病 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 124
125 有机磷农药中毒 中毒症状 轻度中毒 : 有头晕 头痛 恶心 呕吐 多汗 胸闷 视力模糊 无力 瞳孔缩小, 全血胆碱酯酶活性在 50%~70% ; 中度中毒 : 除上述症状外, 还有肌纤维颤动 瞳孔明显缩小 轻度呼吸困难 流涎 腹痛 腹泻 步态蹒跚, 意识清楚, 全血胆碱酯酶活性在 30%~50%; 重度中毒 : 除上述症状外, 并出现昏迷 肺水肿 呼吸麻痹 脑水肿, 最后可因呼吸中枢衰竭, 呼吸肌麻痹或循环衰竭肺水肿而死亡, 全血胆碱酯酶活性在 30% 以下 有些病人会出现迟发型神经毒性, 即在急性重度中毒症状消失后 2~3 周, 有的病例可出现感觉运动型周围神经病, 神经 肌电图检查显示神经源性损害 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 125
126 有机磷农药中毒 急救与治疗 迅速排出毒物 : 催吐 洗胃, 洗胃液一般 2% 苏打水或清水, 误服敌百虫用 1:5000 高锰酸钾溶液或 1% 氯化钠 ; 应用特效解毒药 : 轻度中毒可单独给予阿托品, 中度或重度 者阿托品 + 胆碱酯酶复能剂 ( 如解磷定 氯磷定 ) 对症治疗 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 126
127 有机磷农药中毒 预防措施 : 农药安全使用标准 专人保管, 固定的专用贮存场所 容器专用 : 防护措施 安全间隔期 禁食因农药致死的畜禽 禁止孕妇 乳母参加农药喷洒工作 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 127
128 甲醇中毒 中毒原因 : 甲醇, 又叫木醇或木精, 是一种常用的化工原料, 与乙醇相似, 具醇的芳香 饮用由甲醇或甲醇含量较高的工业酒精兑制的假酒 因酿酒原料和工艺不当致蒸馏酒中甲醇超标的酒, 都可中毒 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 128
129 甲醇中毒 中毒机制 : 甲醇是一种毒性很强的物质, 人体摄入 4 10g 即可引起中毒, 30g 可致人死亡 甲醇在体内氧化速度较慢, 有蓄积作用, 产生毒性更强的甲醛和甲酸, 其毒性超过甲醇 6 30 倍, 且不易排出 甲醇是一种剧烈的神经毒, 直接损害中枢神经系统和视神经, 而甲酸可导致代谢性酸中毒 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 129
130 甲醇中毒 临床表现与急救 主要作用于神经系统, 对神经细胞有直接毒作用 在饮酒后先兴奋 后抑制, 出现嗜睡, 再进一步发展出现意识丧失 瞳孔散大呼吸不规则 休克, 最后因呼吸循环衰竭而死亡 对视神经 视网膜有特殊的损害作用, 致盲剂量为 7~8mL, 致死剂量为 30~100mL, 经抢救康复者几乎无例外地遗留不同程度的视力障碍 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 130
131 甲醇中毒 治疗与预防措施 目前尚无特效解毒药, 首先要清除毒物, 常规洗胃 导泻和血液透析, 血液透析可加速甲醇的排出 代谢性酸中毒可用 5% 碳酸氢钠来纠正 预防措施 : 加强对白酒生产的监督 管理 检测酒中各种毒物的含量, 加强法制宣传, 杜绝甲醇中毒的发生 我国对蒸馏酒和配制酒中的甲醇限量作了严格规定 : 以谷类为原料的酒, 不得超过 0.04g/100mL; 以薯干及代用品为原料的酒, 不得超过 0.12g/100mL 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 131
132 食物中毒的调查处理 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 132
133 食物中毒的调查处理 食物中毒事故报告 县级以上地方卫生行政部门对发生在管辖范围内的下列 食物中毒或者疑似食物中毒事故实施紧急报告 : 中毒人数超过 30 人 6 小时内报告同级人民政府和上级人民政府卫生 行政部门 ; 中毒人数超过 100 人或死亡 1 人以上, 或中毒事故发生在学校 地区性 或全国性重要活动期间 6 小时内上报卫生部, 并同时报告同级人民 政府和上级人民政府卫生行政部门 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 133
134 食物中毒的调查处理 食物中毒事故调查 明确诊断, 及时处理病人 组织流行病学调查是食物中毒 发生后的一项重要措施 1. 了解中毒发生的时间 经过 中毒人数和严重程度, 初步确定引起 中毒的可疑食品 2. 查明患者的发病时间及主要临床表现, 积极抢救治疗病人 3. 对可疑食品的剩余部分, 病人的吐泻物及其它可疑物品应采样送检 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 134
135 食物中毒的调查处理 食物中毒事故处理 1. 立即向当地卫生监督 疾病控制部门和有关部门报告 2. 立即封存可疑食物 3. 卫生部门在追究引起中毒的当事人的法律责任之外, 应重视卫生宣传与指导工作, 并提出意见和措施 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 135
幻灯片 1
吉林省精品课程 http://cc.jlu.edu.cn/yfyx.html 1 预防医学系吉林大学公共卫生学院 预防医学 Preventive Medicine 第一篇环境与健康 2 2 第三章食物与健康 Food and health 第七节 食源性疾病 一 食源性疾病 二 食物中毒 三 食物过敏 ( 自学 ) 一 食源性疾病 食源性疾病 (food-borne disease) : (WHO)
第一章 图 １ １ 传染病的特征 ９ Ｔ ｈ１ Ｔ ｈ２ 细胞调节机制简图 正调节 负调节 细胞因子与细菌的相互作用机制目前尚未完全明了 有实验表明 细胞因子与细菌之间 存在有互利和互抑双重效应 例如 Ｔ Ｎ Ｆα 和 ＩＦＮγ 可抑制放线菌的生长而 ＩＬ ６ 的作用则 反之 ＩＬ １ ２ 和 ＧＭ ＣＳＦ 可促进某些致病性大肠杆菌生长而 ＩＬ １ｒａ 可抑制之 研究表 明 某些致病性大肠杆菌有与
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资源共享课程网 : http://www.icourses.cn/mooc/ 食品伙伴网 :http://www.foodmate.net/ 中国食品安全网 : http://www.foodmate.net/ 国家食品质量安全网 : http://203.187.166.23/index.asp 食品安全法 第十二章 食源性疾病及其预防 公共卫生学院营养与食品科学系冯月梅讲师 案例 1 挂羊头卖鼠肉
第九章 食物中毒及其预防
第九章食物中毒及其预防 中山大学公共卫生学院营养学系朱惠莲副教授 第一节食源性疾病与食物中毒 (foodborne disease, food poisoning) 一 食源性疾病的概念 : 由传统的食物中毒发展而来 范畴比食物中毒更广 包括 : 一切由于摄入了被生物性 化学 性 物理性致病因子污染的食物 和饮水所引起的疾病 包括了传 统意义上的食物中毒 第一节食源性疾病与食物中毒 (foodborne
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 植物多酚黄酮抗氧化剂与人体健康 尤新 中国食品添加剂和配料生产应用工业协会 北京 主要综述了对植物多酚黄酮类物质的生物活性和安全性 其内容包括 茶多酚 甘草黄酮 竹叶黄酮 大豆异黄酮以及从各种鲜果提取物的功能成分 如葡萄提取物 杨梅提取物 橄榄提取 物 乌饭树果提取物等 介绍了植物多酚黄酮的国际市场信息及相关的研究机构和生产单位 多酚 黄酮 健康 食 品 与
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
材料 方法
生物技术通报 姜燕 采用鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 和胶体金标记鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 及对照抗体羊抗鼠 利用双抗体免疫夹心反应原理特异性地结合人血红蛋白抗原 在 内可得到胶体金显色结果的原理研制便潜血单克 隆一步法胶体金检测试卡 用于诊断因各种原因引起的消化道出血疾病 应用杂交瘤技术制备两株鼠抗人血红蛋白 抗 体 方法检测 效价 免疫胶体金技术制备胶体金检测试卡 法检测 效价的结果显示 鼠抗人
刘陈立 邵宗泽 以柴油为惟一碳源 从胜利油田黄河码头和厦门储油码头两个海水样品中富集得到两组柴 油降解菌 共 株细菌 株真菌 它们对柴油都有降解能力 鉴定结果表明这 株细菌 中有 株摩加夫芽孢杆菌 株施氏假单胞菌 株腊样芽孢杆菌 株反硝化产碱杆菌 株阿氏葡萄球菌 株食烷菌和 株类似很小海旋菌的未知新菌 其中 对柴油的降解能力最强 已 报道的食烷菌属中其他种的同源性最高 为 表明它是该属中的一个新种
幻灯片 1
第二章 食物中毒 1 郭德纲 2 食物中毒 食物中毒的概念 食物中毒的特征 食物中毒的分类 食物中毒的诊断 食物中毒的调查 食物中毒的处理 3 教学要求 掌握食物中毒的概念和特征 了解食物中毒的分类 掌握食物中毒的诊断原则 熟悉食物中毒的调查和处理 4 一 食物中毒概念 food poisoning 1994 年卫生部新颁发的 食物中毒诊断标准及技 术处理总则 标准中首次从技术上和法律上明确了 食物中毒的的定义
第25章 循证医学
第十四章食品安全和食源性疾病 习题 A 1 型题 1. 食源性疾病是指 ( ) A. 由于进食引起的疾病 B. 由于进食带有病原物质的食物引起的疾病 C. 由于进食带有病原物质的食物引起的急性传染病 D. 由于进食带有病原物质的食物引起的慢性传染病 E. 由于进食带有病原物质的食物引起的食物中毒 2. 食源性疾病包括 ( ) A. 食源性病毒感染 B. 食源性寄生虫感染 C. 食源性化学性中毒 D.
目录 附录 A 实验室结果统计汇总和评价... 1 附录 A1 菌落总数项目结果汇总和统计评价... 1 附录 A2 大肠菌群项目结果汇总和统计评价... 5 附录 A3 粪大肠菌群项目结果汇总和统计评价... 9 附录 A4 大肠杆菌项目结果汇总和统计评价 附录 A5 沙门氏菌项目结果
中国检验检疫科学研究院测试评价中心 CNAS PT0026 ACAS-PT030 食品微生物学能力验证计划 中期报告 2014 年 10 月 13 日 本报告是中国检科院测试评价中心 (ACAS) 组织的 ACAS-PT030 食品微生物能力验证计划的中期报告 该中期报告供实验室参考, 结果以最终的结果报告单和技术报告为准 本能力验证计划中定量检测项目按照 ISO13528 标准, 采用稳健统计技术,
材料 方法
生物技术通报 陆敏 许黎明 吴宏宇 张继恩 李国栋 黄青山 溶葡萄球菌酶 是一种能高效裂解葡萄球菌细胞壁的肽链内切酶 已有研究表明其能够有效预防和去除奶牛乳腺中葡萄球菌的感染 但该酶在牛奶中的性质研究还缺少详细的研究数据 现对重组溶葡萄球菌酶在牛奶中的一些性质进行研究 检测了加入溶葡萄球菌酶后牛奶性状的变化和重组溶葡萄球菌酶在牛奶中的酶活的稳定性以及溶葡萄球菌酶在牛奶中的抑 杀菌活性 结果显示 重组溶葡萄球菌酶未改变牛奶的外观性状
第 期 黄雪莲等 响应面优化绿色木霉菌培养基 材料与方法 菌种 仪器与试剂 菌种的活化 单因素试验 响应面优化试验 优化工艺的验证 数据处理 结果与分析
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 响应面优化绿色木霉菌培养基 黄雪莲 于新 仲恺农业工程学院轻工食品学院 广东广州 利用响应面分析法对绿色木霉菌的培养基进行优化 通过测量不同营养条件下绿色木霉 菌落生长直径研究其生物学特性 在单因素实验的基础上 选定葡萄糖添加量 丙氨酸添加量和磷酸二氢钾添加量 个因素进行中心组合实验 建立二次回归方程 并应用响应面分析法进行优化 结果表明 绿色木霉菌最佳培养基为葡萄糖
卢全 章等 鳗鲡 肾病病原 菌 的研 究 期 鱼 放 人 水 族箱 中 饲 养 观 察 发 病情 况 生 化试 验 采用 和 常 规 方 法 药物 敏 感 试验 用 试 管稀释 方法 步 骤 和 结果 鳗鲡 肾病 症 状 病 鳗 症 状 主 要 表 现 在 鳗 鱼 前 腹 部 区 部 位 肿 大 严
卢全 章等 鳗鲡 肾病病原 菌 的研 究 期 鱼 放 人 水 族箱 中 饲 养 观 察 发 病情 况 生 化试 验 采用 和 常 规 方 法 药物 敏 感 试验 用 试 管稀释 方法 步 骤 和 结果 鳗鲡 肾病 症 状 病 鳗 症 状 主 要 表 现 在 鳗 鱼 前 腹 部 区 部 位 肿 大 严重 时 区 腹 部 皮 肤 软 化 溃 烂 穿 孔 脏 露 出 的 粘稠 状 液 体 肾脏 部 位和
幼儿、学龄前儿童的营养与膳食
第十章 常见食物中毒 及其预防 内容 食源性疾病 食物中毒 食源性疾病的预防 常见细菌性食物中毒 动植物性食物中毒 其它食物中毒 第一节 食源性疾病与食物中毒 食源性疾病 (Food Food born disease) 概念 食源性疾病是当今世界上分布最广泛 也最为常见的疾病之一 食源性疾病 是由传统的 食物中毒 一词逐渐发展变化而来的, 实际上两者指的是同一类疾病, 即由食物传播引起的各种疾病
居 菜 量的鱼 禽 蛋 瘦肉 少吃肥肉和荤油 ⑤食量与体力活动要平衡 保持适宜体重 ⑥吃清 Ε 淡少盐的膳食 ⑦如饮酒应限量 ⑧吃清洁卫生 不变质的食物 五 中国居民平衡膳食宝塔 中国居民平衡膳食宝塔 是根据枟 中国居民膳食指南枠 结合中国居民的膳食结构特 点设计的 并提出理想的膳食模式 按照平衡膳食的原则推荐了中国居民各类食物的适宜 消费量 并以直观的宝塔形式表现出来 便于人们理解和在日常生活中实施
'11 疾病监测 年 月 日第 卷第 期! " #$%&$% 材料与方法 % 标本来源 + 年食物中毒时采集的剩余食品样品 患者粪便 肛拭子及呕吐物 厨师肛拭子及手拭子 食品操作间涂抹样等 % 检测试剂 普通营养琼脂 琼脂 麦康凯琼脂 血平板 3 ) I 9 兔血浆平板 平板 4 平板 平板 66,
'1 食品安全 7 年深圳市龙岗区细菌性食物中毒事件病原菌分析 杨慧 甘莉萍 陈应坚 金玉娟 摘要 目的 了解 + 年深圳市龙岗区细菌性食物中毒的流行病学规律和病原菌种类 为检测和预防细菌性食物中毒提供参考依据 方法 采用 食品卫生微生物学检验 ; 1/0 0 +00 和 + 规定的检验方法对深圳市龙岗区 + 年细菌性食物中毒实验室检测样品进行检验 使用 ) % 软件对检测结果进行统计分析 结果 +
四 课程学时学分 教学要求及主要教学内容 ( 一 ) 课程学时分配一览表 章节主要内容总学时 讲授 学时分配 实践 第 1 章 绪论 第 2 章 食品中常见的微生物 第 3 章 微生物污染与控制 第 4 章 微生物引起食品腐败变质 第 5 章 食品变质
食品微生物与检测 课程教学大纲 一 课程说明 课程编码 4302248 课程类别专业主干课 修读学期第五学期学分 2 学时 32 课程英文名称 适用专业 先修课程 Food Microbiology and DeterminationTechnology 食品科学与工程 食品质量与安全 微生物学 A 二 课程的地位及作用 食品微生物与检测 课程是食品类本科专业学生开设的专业主干课, 也是食品科学与工程
<4D F736F F F696E74202D205A36322D352D3220CAB3C6B7B0B2C8ABA1A2D6B0D2B5CEC0C9FA205BBCE6C8DDC4A3CABD5D>
国家医师资格考试 临床执业助理医师综合笔试应试辅导课程 预防医学 的定义 指在规定的使用方式和用量的条件下长期食用, 对食用者不产生不良反应的实际担保 食源性疾病的定义因食用不安全食品, 从而使食品中的各种致病因子通过摄食方式进入人体引起具有感染或中毒性质的一类疾病 在食源性疾病暴发流行过程中, 食物本身只是起了携带和传播病原物质的媒介作用 导致人体罹患食源性疾病的病原物质是食物中所含有的各种致病因子
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附件 1 标签要素的分配 附件 1 标签要素的分配 É Í f y fq f Ì ú qè Ê p Šü ºp«g²±q l rqy Ì f Ìq É Í q i 爆炸物 z f g 1.1 È 1.2 È 1.3 È 1.4 È 1.5 È 1.6 È 1.5, 1.6, w z f g î «f ( µ ² ±) f g ƒf f g e ² f g f ² 1.1 1.2 1.3 ² ³ ùœ
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
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001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010
大 学 化 学 第 卷 第 期 年 月 微 囊化技 术 在 生 物 医 学 中的 应 用 俞 耀 庭 陈 长 治 南 开 大学分 子 生物研 究 所 本 文 概 述 了微囊 固 定化技术基 本 应 用 原 理 摘要 的生 物 血液 相溶性 及 通透 性能 胞 在治 疗 肾 衰 肝 衰 及 清除 人体 内 中毒药物 般 性介 绍 微 囊 人 工 细 胞 的 一 般制 备方 法 各种 膜 材 料 对 人
以往癌症治疗方法的分布 诊断时 抗癌治疗 姑息治疗 死亡 今后癌症治疗方法应行分布 抗癌治疗 姑息治疗 诊断时 死亡 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤 释放降低痛阈物质孕郧尧运垣尧缘原匀栽尧缓激肽尧组胺等 痛感受器 皮肤尧内脏尧肌肉尧骨尧关节 粤原啄纤维疼痛 悦纤维 中枢 脊髓 丘脑 大脑 原发的尧尖刺样局限性疼痛 继发的尧烧灼样酸痛 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤
GB
ICS 13.100 C60 GBZ 中华人民共和国国家职业卫生标准 GBZ 8-2002 职业性急性有机磷杀虫剂中毒诊断标准 Diagnostic Criteria of Occupational Acute Organophosphorus Insecticides Poisoning 2002-04-08 发布 2002-06-01 实施 中华人民共和国卫生部发布 前言 本标准的第 6.1 条为推荐性的,
附件 1 本次检验项目 一 淀粉及淀粉制品 ( 一 ) 抽检依据 食品安全国家标准食品添加剂使用标准 ( GB ) 食品安全国家标准食品中污染物限量 (GB ) 食品安全国家标准食品中致病菌限量 (GB ) 食品安全国家标准淀粉制品 ( GB
附件 1 本次检验项目 一 淀粉及淀粉制品 2760-2014) 食品安全国家标准食品中污染物限量 (GB 29921-2013 ) 食品安全国家标准淀粉制品 ( GB 2713-2015) 食品安全国家标准食用淀粉 (GB 31637-2016) 等标准及产品明示标准和指标的要求 1. 淀粉抽检项目包括铅 ( 以 Pb 计 ) 氢氰酸 二氧化硫残留量 菌落总数 大肠菌群 霉菌 / 霉菌和酵母 2.
科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版
标准
西北农林科技大学课程质量标准 食源性致病菌 Foodborne pathogens ( 课程编号 :3103216) 2014-xx-xx 发布 2014-xx-xx 实施 西北农林科技大学教务处发布 前 言 为了提高教学质量, 规范课程教学关键质量环节, 强化课程过程管理, 形成一批以学生为本, 以知识重构 能力培养为重点, 适应学生个性发展需求的课程, 结合学校发展实际, 特制定西北农林科技大学课程质量标准
赵世嘏 高乃云 楚文海 微曝气工艺是在常规 基础上发展起来的 试验表明在紫外光强 投加量为 三氯乙酸 初始浓度约为 的情况下 后该工艺对 的去除达到 以上 工艺效果受 光强 投加量 初 始浓度和 的影响 其他条件一定时 随着 光强和 投加量的增大 去除率增加 然而 投加量超过 后 去除效果增加缓慢 对不同初始浓度 时去除率最 高 而后浓度增加 去除率下降 中性或弱酸性 条件下更有利于降解 消毒副产物
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
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第四章生物性污染对食品安全 的影响 第一节概述 生物性污染指微生物 寄生虫和昆 虫等生物对食品的污染 在食品加工 贮存 运输 销售 直到食用的整个过程中, 每一个环节都有可能受到生物污染, 危害人体健康 所以, 生物性污染是影响食品安全性的主要因素 食源性疾病 通常指摄取了随食物或饮水进入人体的生物性 化学性 物理性有害物而引起的疾病 包括 : 食物中毒 与食物有关的变态反应性疾病 经食品而感染的肠道传染病
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件内酸 胺 酶 抑制剂 的 研 究 进 展 胡 宗礼 朱铃 英 第 二 军 医 大 学 基 础 部药 理 教研 室 当 今 在 国 内 外 临 床 细 菌 的 耐 药性 普 遍 上海 困 扰着 医 生 与 患 者 对 感染 性疾 病 特 别是 危 重 感 染构成 威 肋 内酞 胺类 抗生 素 甲 氧 苯青 霉素 金 葡 菌 尤 其是 耐 产生 耐 药性 的 重 要机 制 之 卜 内 酞胺 酶 抑 制
杨锐 方文雅 单媛媛 陈海敏 孙雪 叶央芳 为研究藻际微生物多样性与紫菜健康养殖的关系 从江苏南通 养殖 山东青岛 野生 浙江温州 养殖 三地的条斑紫菜叶状体和江苏东台条斑紫菜贝壳丝状体及其周围的海水样品中分离 了条斑紫菜外生细菌 根据菌落特征和菌体形态将获得的 株细菌分为 种表型 片段 分析结合序列测序比对结果表明 这些菌株与假交替单孢菌 嗜冷单胞菌 和芽孢杆菌 等 属相应菌株具有较高的同源性 通过对条斑紫菜外生细菌区系多样性分析得出
餐饮消费环节的食品卫生监管
餐饮服务 预防食物中毒基础知识 丹阳市市场监督管理局 1 1 餐饮业的食品安全特点 2 餐饮业的特点 一 是与消费者关系最为密切的食品行业 几乎每个人都有餐饮消费的经历 相对 其他食品行业而言 餐饮业更加直接地面 对消费者 二 也是食品安全风险最高 发生食物中 毒最为集中的食品行业 无论是在国内外 还是在国外都是如此 3 餐饮业高风险的原因 三 使用的原料和供应的品种繁多 加工手段 多以手工操作为主
主 要 内 容 1
主 要 内 容 1 舌 尖 上 的 抉 择 闻 起 来 香 吃 起 来 鲜 2 舌 尖 上 的 抉 择 3 舌 尖 上 的 疾 病 4 舌 尖 上 抉 择 胜 于 刀 尖 上 的 治 疗! 5 6 中 国 营 养 学 会 2007 中 国 居 民 膳 食 指 南 北 京 市 健 康 大 课 堂 标 准 课 件 1 食 物 多 样, 谷 类 为 主, 粗 细 搭 配 7 食 物 种 类 代 表 食 物
专 业 最高分最低分一本线最高分最低分一本线最高分最低分一本线 临床医学 ( 5+3 一体化 ) 口腔医学 ( 5+3 一体化 )
目 录 安徽省 1 北京市 2 福建省 3 甘肃省 4 广西壮族自治区 5 贵州省 6 海南省 7 河北省 8 河南省 9 黑龙江省 10 湖北省 11 湖南省 12 吉林省 13 江苏省 14 江西省 15 辽宁省 16 内蒙古自治区 17 宁夏回族自治区 18 山东省 19 山西省 20 陕西省 21 四川省 22 天津市 23 新疆维吾尔自治区 24 云南省 25 浙江省 26 重庆市 27
材料! 方法! # 基因的扩增及其序列分析
生物技术通报 黄艳燕 黄靖华 卢福芝 孙靓 彭立新 周兴 黄日波 利用 的方法从鼠李糖乳杆菌基因组 中扩增到 乳酸脱氢酶基因 并连接到载体 上 构建表达质粒 将重组质粒 转化大肠杆菌 重组菌株经 诱导表达 电泳分 析表明 在大肠杆菌中实现了表达 表达产物的分子量约为 同时采用紫外分光光度法测定 乳酸脱氢酶的酶活 测得重组菌株的 乳酸脱氢酶活力为 最适反应温度为 最适 乳酸脱氢酶 克隆 表达 鼠李糖乳杆菌
在生物进化的历史长河中, 我们人类只是一个 后来者, 微生物在亿万年前就已经悄无声息地占领了地球 它们小到肉眼都看不见, 却是人类健康不可忽视的敌人, 食源性疾病中很大一部分就是因为这些小小微生物污染食物的后果 请看, 以下就是微生物中足够厉害的 优秀 代表 : 阪崎肠杆菌阪崎肠杆菌是谁? 阪崎肠杆
2. 如 需 预 先 冲 调 冲 调 后 应 快 速 冷 却 且 存 放 在 不 超 过 5 的 冰 箱 内 并 在 冲调后 24 小时内饮用 喂哺前必须重新 加热 3. 对于早产 体重低或免疫力低等高 我国如何管理 针对婴幼儿食品的安全管理 我国于 风险婴儿 应使用商业无菌的液态婴儿配 不容小视的 微生 物 阪崎肠杆菌 方奶 2010 年颁布的 食品安全国家标准 婴儿配 方食品 GB 10765-2010
耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻
2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009
武洪庆 田 黎 张久明 温占波 用 方法对黄杆菌属产红色素菌株 的培养基进行了优化 首先用部分重复因子实验对培养基组分蛋白胨 酵母粉 葡萄糖及 浓度对菌株产红色素的影 响进行评价 找出主要影响因子为葡萄糖和 浓度 两者均为正影响 其他组分对色素含量的 影响不显著 第二步用最陡爬坡路径逼近最大响应区域 最后用中心组合设计及响应面分析确定主 要影响因子的最佳浓度 菌株在优化培养基中培养较初始培养基色素含量提高
目录 Aerobic Plate Count (APC) 菌落总数... 3 Alicyclobacillus spp 脂环酸芽孢杆菌... 3 Bacillus cereus 蜡样芽孢杆菌... 3 Campylobacter spp 弯曲杆菌... 4 Clostridium perfringe
FAPAS 食品微生物检测 (Fepas) 能力验证计划 Fepas 是 Fapas 旗下食品微生物检测的能力验证计划, 由英国政府环境食品和乡村事务部 (Defra) 的执行机构英国食品与环境研究员 (fera) 组织 经 UKAS (United Kingdom Accreditation Service) 认可, 由国际标准化组织向全球推荐 ( 如 ISO 导则 17043), 该计划包含了各种肉类
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疾病名 小儿有机磷农药中毒 英文名 pediatric organophosphorus poisoning 缩写 别名 小儿有机磷中毒; 小儿农药中毒 ; 小儿磷中毒 ICD 号 T60.0 概述 小儿急性有机磷中毒 (acute organophosphorus poisoning) 指有机磷类农药进入人体, 以抑制乙酰胆碱酯酶 (acetylcholinesterase,ache) 为主所致的一系列临床病理过程
生命科学研究 房 蓓 武泰存 王景安 以玉米沈单 号为材料 用溶液培养的方法研究了缺锌 低锌和正常供锌对玉米生长发育的影响 进一步明确了一定量低锌比缺锌对玉米的伤害更大 并对其 同工酶谱及蛋白质表达进行了分析 结果表明 一定浓度的低锌培养使玉米生长受抑及受害最重 且地上部分比地下部分更敏感 低锌和缺锌处理时 种同工酶的酶谱和蛋白表达与正常供锌时均有明显的差异 尤其在一定量低锌浓度时 有些同工酶的表达增强或被特异性诱导
第一单元 呼吸系统疾病 细目一 : 慢性阻塞性肺疾病 要点 : 1. 西医病因 发病机制 2. 临床表现与分级 3. 并发症 4. 实验室检查及其他检查 5. 诊断 6. 西医治疗 7. 中医辨证论治 细目二 : 支气管哮喘 要点 : 1. 西医病因 发病机制 2. 中医病因病机 3. 临床表现 4
第一单元 呼吸系统疾病 细目一 : 慢性阻塞性肺疾病 2. 临床表现与分级 3. 并发症 5. 诊断 细目二 : 支气管哮喘 及控制水平分期 细目三 : 肺炎 和病理 细目四 : 肺结核 1. 西医病因 病理 发病机制 5. 诊断及鉴别诊断 8. 预防 [page] 细目五 : 原发性支气管癌 1. 西医病因 病理和分类 细目六 : 慢性肺源性心脏病 4. 并发症 5. 实验室检查及其他检查 6.
006 口腔医学院 口腔医学 ( 修复 ) 口腔医学院 口腔医学 ( 正畸 ) 第一临床医学院 1001Z1 生殖医学 第一临床医学院 内
2016 统考硕士录取情况 学院专业录取学院专业代码代码人数 001 基础医学院 071003 生理学 13 300 389 330.1 001 基础医学院 071005 微生物学 8 320 354 329.3 001 基础医学院 071007 遗传学 4 325 385 343.3 001 基础医学院 071009 细胞生物学 5 306 330 321.2 001 基础医学院 071010 生物化学与分子生物学
福建农业学报 材料与方法 试验菌株 引物 主要仪器 主要试剂 细菌培养 模板的制备 反应条件 扩增产物的检测 特异性试验 敏感性试验 分离菌株检测 产物的克隆及序列测定 结果与分析
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第 10 章 肠杆菌科 肠杆菌科 (Enterobacteriaceae( Enterobacteriaceae) ) 细菌 是一大群生物学性状相似的革兰阴性杆菌, 常寄居在人和动物的肠道内, 亦存在于土壤 水和腐物中 肠杆菌科的细菌与医学的关系可分为三种情况 1 致病菌 : 有少数细菌引起人类疾病, 如伤寒沙门菌 志贺菌等 ; 2 机会致病菌 : 一部分细菌属于正常菌群, 但当宿主免疫力降低或细菌移位至肠道以外部位时,
神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1
2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师
臧晓南 张学成 王高歌 刘金姐 张晓辉 刘 滨 对两种丝状蓝藻 钝顶节旋藻和盐泽螺旋藻 在基因工程中常用作选择试剂的 种抗生素 氯霉素 氨苄青霉素 红霉素 链霉素 卡那霉素 庆大霉素和新霉素 的敏感性作比较实验 结果表明 两种蓝藻对抗生素的敏感性既有共同的特点 也有 明显的差异 它们对红霉素 氯霉素和链霉素最敏感 致死浓度分别为 和 两种蓝藻对氨苄青霉素比较敏感 的氨苄青霉素即可抑制 和 的生长 但
: , Olympus- [5] CF260,, 10~20cm [6-8] 80,30 4~6, 10% 5 80,, HE ,P< ,35, 17~81, 2 (49.5±6.1) : 2.1 : 1.2
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64 ( )2015 55 6JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2015,Vol.55No.6 80 (, 244000) : 200910 2014 10 80 81.3%, ( ) 17~81 (P>0.05) (P
对象 方法
艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化
<4D F736F F D20B9D8D3DABDF8BFDACAB3C6B7A1A2CAB3C6B7CCEDBCD3BCC1BCECD1E9D3D0B9D8CACAD3C3B1EAD7BCCECACCE2B5C4B9ABB8E62E646F63>
国家质量监督检验检疫总局卫生部 关于进口食品 食品添加剂检验 2009 年第 72 号 2009 年第 72 号 关于进口食品 食品添加剂检验有关适用标准问题的公告 根据 中华人民共和国食品安全法 的相关规定, 现就有关事宜公告如下 : 一 自本公告发布之日起, 进口本公告附件 1 附件 2 附件 3 中的产品, 可直接到进境口岸出入境检验检疫机构报检 新制订的食品安全国家标准自动列入附件 1 附件
Microsoft Word - 009营养-初级士.doc
009 营养学初级 ( 士 ) 考试大纲 基础营养部分 ( 基础知识 ) 单 元 细 目 要 点 要求 一 蛋白质 1. 蛋白质的分类 蛋白质的分类 2. 蛋白质的生理功能 蛋白质的生理功能 3. 氨基酸和必需氨基酸 (1) 氨基酸和肽 (2) 必需氨基酸的概念与种类 4. 氮平衡及氮平衡影响因素 (1) 氮平衡 (2) 氮平衡的影响因素 5. 食物蛋白质营养价值评价 (1) 蛋白质的含量 (2)
5. 膳食纤维 (1) 分类 (2) 理化特性 (3) 生理意义 四 能量 1. 决定人体能量消耗的因素 (1) 基础代谢 基础代谢率及影响因素 (2) 体力活动的能量消耗与影响因素 (3) 食物特殊动力作用与三大营养素的 食物特殊动力作用能量消耗 (4) 生长发育的能量消耗 了解 2. 能量平衡
108 营养学初级 ( 士 ) 考试大纲 基础营养部分 ( 基础知识 ) 单 元 细 目 要 点 要求 一 蛋白质 1. 蛋白质的分类 蛋白质的分类 2. 蛋白质的生理功能 蛋白质的生理功能 3. 氨基酸和必需氨基酸 (1) 氨基酸和肽 (2) 必需氨基酸的概念与种类 4. 氮平衡及氮平衡影响因素 (1) 氮平衡 了解 (2) 氮平衡的影响因素 了解 5. 食物蛋白质营养价值评价 (1) 蛋白质的含量
化学品急性经皮毒性试验方法 (GB/T ) 3 急性吸入毒性试验 化学品测试方法健康效应卷 ( 环境保护部化学品登记中心 )402 急性经皮毒性试验 经济合作与发展组织 : 化学品测试准则 402 急性经皮试验 ; 化学品毒理学评价程序和试验方法第 3 部分 : 急性经皮毒性试验
: 广东省职业病防治院 / 广东省职业卫生检测中心地址 : 广东省广州市新港西路海康街 68 号化学品毒性鉴定检验目 ( 中文 ) 1 农药 / 化妆品 / 化学品 1 急性经口毒性试验 (GB15670-1995) 第 2 化妆品安全性评价程序和方法 (GB7919-1987) 急性经口毒性实验 ( 卫生部化学品毒性鉴定技术规范,2005) 急性经口毒性试验 ( 卫生部化妆品卫生规范,2007)
,, -, :, -. ; ; ; (),, (, ),,, (, ;, ),, ~, ~, ( Ⅱ),, (),,, -, (, ),, (, ;, ), -, -, ; ;,, ( ~ ) ( ~ ) ( ~ )( )( ),,,
., 卢学峰 陈桂琛 彭敏 刘光秀 沈永平 (, ) (, ) 本文研究了乌鲁木齐河上游大西沟地区的种子植物区系特征 调查表明, 该地区现有种子植物 种, 隶属 属, 科 种子植物科的组成以世界分布型 科为主 ; 属的组成以北温带分布型为主 ; 种的组成以温带亚洲分布为主 区系成分的分析结果说明, 该地区植物区系是东天山植物区系的组成部分, 具有典型的北温 带植物区系特征 该地区植物区系具有山地植物区系和垂直变化的特点,
! " # $ % CIP. / 2006. 6 ISBN 7-80664 - 222-6 Ⅰ.... Ⅱ.... Ⅲ. - - Ⅳ. G624. 246 CIP 2006 049794 0431-8563443 0431-8561180 0431-8561177 1377 130061 www. cccbs. net 880 1230 32 310 11. 125 2006 7 1 2006 7
食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 山药多糖研究进展 王洪新 王远辉 江南大学食品学院 江苏无锡 山药是药食兼用植物 山药多糖被认为是山药中重要的活性物质 综述山药多糖的提取分离工艺 纯化方法 化学结构分析和生理活性研究的现状 为未来研究山药多糖的新提取工艺 探讨构效关系 作用机制提供参考 山药多糖 研究进展 提取与分离 食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 第 期 王洪新等 山药多糖研究进展
中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药
现将 2018 年高密市卫生计生事业单位公开招聘工作人员进入面试人员名单公示如下 : 注 : 现场资格审查时间另行公告, 请考生及时关注中国高密网站发布的相关信息, 因本人原因错过重要信息而影响考试聘用的, 责任自负 高密市卫生和计划生育局 2018 年 8 月 24 日 考号 报考专业 报考单位 报考岗位 成绩 名次 3707270818 综合类 (A) 高密市爱国卫生运动委员会办公室 法律 73.5
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7 1 Vol. 7 No. 1 2016 1 Journal of Food Safety and Quality Jan., 2016 2013~2014 朱静鸿 *, 龚云伟, 李月婷, 武艳立 (, 130033) 摘要 : 目的 方法 2013 结果 2013~2014 11 433, 74, 17.09%, 42 21 9 2 2013 2014 (x 2 =0.09, P>0.05)
天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所结核病防治所疾病预防控制中心疾病预防控制中心 中心血站 0 专技岗 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 专技岗 专技岗 专技岗 0 03
天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 3 03 0 专技岗 4 04 0 专技岗 5 05 0 专技岗 6 06 0 专技岗 7 07 0 专技岗 8 08 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 招聘招聘条件招聘代人数简介专业学历其他码 从事临床麻醉工作 从事临床药学工作 从事放疗物理师工作从事临床影像诊断工作 从事临床影像技术工作 0 临床医学
幻灯片 1
第八节 农药中毒 Pesticides poisoning 1 一 概述 农药 (pesticides): 是指用于防止 控制或消灭一切害虫的化学物质或化合物 杀虫剂 : 有机磷酸酯类 氨基甲酸酯类 拟除虫菊酯类 杀蚕毒素类 有机氯类等 2 一 概述 杀菌剂 : 有机硫类 有机砷类 有机磷类 取代苯类 有机杂环类 抗菌类 除草剂 : 季铵类 苯氧羧酸类等 杀鼠剂 : 抗凝血类等 杀螨剂 杀螺剂 杀卵剂
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º º º º º º º º º º º º º º º AS "Jaunpils Pienotava" 奶酪 "KURZEMES" "JAUNPILS ZELTA" 半硬质成熟奶酪 口感酸甜 呈半硬质 均匀浓稠 它是一种半硬质含脂肪的成熟型奶酪 带有香甜的奶油味和巴氏杀菌乳的芳香 干酪孔眼分布不规则 奶酪呈淡黄色 呈半硬质 均匀浓稠 干酪孔眼分布不规则 呈淡黄色 为公司独家生产的一种奶酪 固态脂肪含量
WHO/NMH/NVI/ WHO Press, World Health Organization, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland book
概要 道路安全全球现状报告 2015 WHO/NMH/NVI/15.6 2015 www.who.int WHO Press, World Health Organization, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland+41 22 791 3264+41 22 791 4857bookorders@who.int http://www.who.int/about/licensing/
省份 科类 本一线 出档线 人数 最高分 最低分 平均分 理 青海 文 理 山东 文 理
厦门大学 2006 年普高招生分省分专业录取分数统计表 省份 科类 本一线 出档线 人数 最高分 最低分 平均分 文 573 600 25 638 601 612.7 安徽 理 566 615 74 653 615 630.1 理 ( 国防生 ) 566 596 12 621 596 607.2 北京 文 516 574 24 605 574 586.3 理 528 593 59 646 596 610.7
下 下 向康复方 向转化 把 心 肌 坏 死 限 制在最 小限 度 内 这 是 临床对 急性 心 肌 梗 死 治 疗 中 个 十 分 今 考 文 献 重 要 而 可 能解 决 的 问题 究 的 动向 之 七 公 毛 于 向心 肌 供 氧 与心 肌 耗 氧之 间 的 平 衡 取决 因此 损伤 措施 所 依据 的 基 础 少 论述 此处 不 再 赘 述 三 二 资料 生理 专机 赵 明伦 孙 希浩 生
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急性中毒 概述 中毒 (poisoning, intoxication): 某些物质接触人体或进入人体后, 在一定条件下, 与体液 组织相互作用, 损害组织 破坏神经及体液的调节功能, 使正常生理功能发生严重障碍, 引起一系列症状体征 毒物 : 引起中毒的外来物质 工业性毒物, 药物, 农 药和有毒动植物 分类 常见毒物种类常见毒物举例 工业毒物 金属及其化合物 : 刺激性气体 : 窒息性化合物 :
科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心
上海市托幼机构和中小学校消毒技术规范 [2017]6 一 消毒原则 3
![上海市托幼机构和中小学校消毒技术规范 [2017]6 一 消毒原则 3](/thumbs/92/109394873.jpg "上海市托幼机构和中小学校消毒技术规范 [2017]6 一 消毒原则 3")
上海市托幼机构和中小学校消毒技术规范 [2017]6 一 消毒原则 3 二 日常预防性消毒 1. 1 30min 3 4 1.5W 30min~60min 2~4 / 400mg/L~1200mg/L 5min~20min 1.1 400mg/L~2000mg/L 10min~30min 1.2 4 70 WS394-2012 WS/T396-2012 2. 1 / ~ 2 / 250mg/L~500mg/L
3. 生理功能 碳水化合物的生理功能 4. 食物血糖生成指数 (1) 定义 (2) 血糖生成指数与血糖的关系 (3) 常见食物的血糖生成指数 4. 摄入量与食物来源 (1) 摄入量 (2) 食物来源 5. 膳食纤维 (1) 分类 (2) 理化特性 (3) 生理意义 四 能量 1. 决定人体能量消耗的
210 营养学初级 ( 师 ) 考试大纲 基础营养部分 ( 基础知识 ) 单 元 细 目 要 点 要求 一 蛋白质 1. 蛋白质的分类 蛋白质的分类 2. 消化 吸收与代谢 (1) 蛋白质的消化 (2) 蛋白质的吸收 3. 蛋白质的生理功能 蛋白质的生理功能 4. 氨基酸和必需氨基酸 (1) 氨基酸和肽 (2) 必需氨基酸的概念与种类 5. 氮平衡及氮平衡影响因素 (1) 氮平衡 了解 (2) 氮平衡的影响因素
熟悉转基因食品安全性检测技术 管理方法和法律法规 四 课程学时学分 教学要求及主要教学内容 ( 一 ) 课程学时分配一览表 章节 主要内容 总学 时 讲授 学时分配 实践 第 1 章 绪论 第 2 章 化学成分源食品安全问题 第 3 章 生物源食品安全问题 第 4
食品安全学 课程教学大纲 一 课程说明 课程编码 4302238 课程类别专业主干课 修读学期第五学期学分 2 学时 32 课程英文名称 适用专业 先修课程 Food Safety 食品质量与安全微生物学 A 食品工艺学 无机及分析化学 A 食品化学 仪器分析 二 课程的地位及作用 本课程为的专业主干课程 教育目的是使学生掌握食品安全的理论知识以及食品安全的实际操作能力 通过本课程的学习, 学生毕业后能够具备从事食品安全的理论及动手能力
未命名-1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ss a c y e vg 13 14 15 16 17 18 19 H 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 发现生命的螺旋 克里克在提出 中心法则 时曾指出 遗传信息是沿 Ｄ Ｎ Ａ - Ｒ Ｎ Ａ - 蛋白质的方向流动的 遗传信息不可能从 Ｒ Ｎ Ａ 回到 Ｄ Ｎ
第一篇 食源性疾病潜伏在你我身边 1. 什么是食源性疾病? 食源性疾病, 指食品中致病因素进入人体引起的感染性 中毒性等疾病, 包括食物中毒 通俗的讲就是 吃出来的病, 这些致病因素既有化学性的 生物性的, 也有动植物性的等 2. 微生物性食源性疾病究竟有多严重? 在发达国家, 每年患食源性疾病的人
食源性疾病是头号食品安全问题, 其中主要是致病性微生物引起的食源性疾病 作为普通消费者, 如何预防食源性疾病 保障我们家人的身体健康? 下面将以预防微生物性食源性疾病为重点, 科学解读如何保障食品安全 第一篇 食源性疾病潜伏在你我身边 1. 什么是食源性疾病? 食源性疾病, 指食品中致病因素进入人体引起的感染性 中毒性等疾病, 包括食物中毒 通俗的讲就是 吃出来的病, 这些致病因素既有化学性的 生物性的,
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天 津体育 学 院 学 报 卷第 第 运 动生 理 期 月 年 武 术 长 拳 训 练 前 后 血 液有 形成分 的 变 化! 苏振 萍! 摘要 通过 对 长拳 运 动 员 血液有形 成分变 化的 测 试 和 分析 证 明 长 拳运 动 员 训 练 前 后 血 红 蛋 白含量无变 化 运 动 后 白细 胞 明显 增 加 嗜中性粒 细 胞百分 比 偏 低 淋 巴 细 胞 百分 比 偏 高 武术 关 锐词
省份 批次 文科 重点线出档线最高分最低分平均分录取人数重点线出档线最高分最低分平均分录取人数 备注 山东 本一批 本一批
厦门大学 2007 年本科招生录取分数一览表 省份 批次 文科 重点线出档线最高分最低分平均分 录取人数 重点线出档线最高分最低分平均分 录取人数 备注 北京 本一批 528 562 621 572 591.6 23 531 613 655 613 631.9 52 本一批 574 580 638 584 612 23 545 559 643 594 615 67 非西藏生 广西 源定向西 625
目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機... 2 第 二 節 研 究 目 的... 2 第 三 節 研 究 方 法... 2 第 二 章 溫 泉 的 歷 史... 3 第 三 章 溫 泉 法 律 與 分 布 第 一 節 溫 泉 的 法 律 / 定 義... 5 第 二 節
修 平 科 技 大 學 應 用 日 語 系 題 目 : 日 本 の 温 泉 と 台 湾 の 温 泉 指 導 教 師 : 古 瀨 和 彥 老 師 姓 名 : 袁 緣 姓 名 : 楊 錡 學 號 :BX99063 學 號 :BX99512 中 華 民 國 103 年 01 月 10 日 目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機... 2 第 二 節 研 究 目 的... 2 第
H N H CH 2 要 C要 COOH NH 2 H HN CH 2 要 C要 COOH N NH 2 R 1 O R 2 H 2 N 要 C 要 C 要 OH+H 要 N 要 C 要 COOH -H 2O R 1 O R 2 H 2 N 要 C 要 C 要 N 要 C 要 COOH H H H 氨基酸 H 肽键 H H 氧分压高 Hb-Fe 2+ +O 2 Hb-Fe 2+ -O 2
药 物评 价 年 下 半 年 各 国批 准 的 药 物 简 介 羚 甲香 豆 素 感染 南斯拉夫 丁 痉挛 症 泻 剂 片 多 巴胺 拮 抗剂 适 用 于 肾脏 灌 注 受 损 导 致 的 充 血 性 心脏 病 和 体 液储 留 不 适 合 用 于 最近 心 肌 梗 塞的 患 者 禁 用 于 过敏 患 者 者 意 大利 乳剂 高尿 过敏 患 者 禁 用 哩类 衍 生物 可发 生 交 叉 耐药 性 作用
p 真 (3Cx, 0535-(388435 第 1 页 - w 5 页 1 戊菌隆 0.0125 OI/MI 4//T 19(48-200( :1 2 甲拌磷 0.00(3 OI/MI 4//T 19(48-200( :1 3 k 氯硝基苯 0.0125 OI/MI 4//T 19(48-200( :1 4 地虫硫磷 0.00(3 OI/MI 4//T 19(48-200( :1 5 艾氏剂 0.0125
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第五节食品安全与食源性疾病 一 食品污染 二 食品添加剂 三 转基因食品 食品安全 预防医学 ( 第 2 版 ) 第三章营养膳食与健康 2 中华人民共和国食品安全法 2009 年 2 月 28 日, 中华人民共和国第 11 届全国人民代表大会常务委员会第 7 次会议于通过 中华人民共和国食品安全法, 共 10 章 104 条, 自 2009 年 6 月 1 日起施行, 中华人民共和国食品卫生法 同时废止
遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-
广东省果梅种质资源主要性状的鉴定评价 周碧容 易干军 甘廉生 吴和原 李宝林 谢耀明 黄永红 张海彪 阐述了广东省果梅种质资源的果实主要性状 生物学特性和植物学特征 主要包括栽培类型 果形 果重 肉质 果实可食率 果实内含物 果核核尖尖度 果实成熟期 花 树型和抗病性等 结果表明 广东果梅种质资源变异广泛 蕴含有大量可供生产利用的优良种质 栽培上有白梅 青梅 红梅和黄梅 类 成熟期 月上旬至 月上旬
中国科学技术大学 材料工程 05 校外调剂 0870 化学工程 吉林大学 应用化学 05 校外调剂 0870 化学工程 四川大学 制药
045700000787 东北大学 07030 分析化学 05 校外调剂 07030 无机化学 68 66 94 04 34 063700000004 沈阳药科大学 07030 分析化学 04 校内跨专业调剂 070303 有机化学 73 56 9 00 30 0007008903 北京大学 0780Z 药学类 05 校外调剂 070303 有机化学 75 67 09 8 4 085750830 苏州大学
肌电图规范化检测和临床应用共识修订版 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组, 中华医学会神经病学分会肌电图 与临床神经生理学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(11) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组.
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梅 Aug 2014 Vol. 1 Issue 7 + 1 常 的 糖尿病篇 Page 1 Ø Ø 我不需要自己, 那是 生的事情? Ø Ø Ø Ø 么 时 药 + more on 2 Lorem 梅 Aug 2014 Vol. 1 Issue 7 Ipsum 于血糖 : 我不需要自己, 那是 生的事情 2 梅 Aug 2014 Vol. 1 Issue 7 Lorem Ipsum 1) 2) 晚
图 对片剂累积释放度的影响
岳红坤 常明 游雅 邱树虹 王婧 乔宇 石家庄学院化工学院 河北石家庄 为筛选盐酸小檗碱胃漂浮片的处方并评价其漂浮和体外释放特性 根据辅料性质及制剂质量要求 通过单因素实验及正交试验确定影响盐酸小檗碱胃漂浮片性能的主要参数 确定了最优 处方 采用干粉直接压片制得盐酸小檗碱胃漂浮片 在人工胃液中考察其漂浮性能及溶出度 并用 紫外可见分光光度法检测其释药量 优选的处方为每片含 碳酸氢钠 羧甲基淀粉钠 聚乙二醇
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抗 衰 老 食 疗 食 谱 第 十 一 章 老 年 营 养 保 健 第 一 节 老 年 人 注 意 保 肾 饮 水 注 意 : 人 体 内 许 多 有 毒 的 代 谢 产 物 主 要 经 肾 脏 排 泄 因 此, 保 持 一 定 的 饮 水 量 是 很 重 要 的, 每 日 饮 水 1500-2000 毫 升 为 宜 即 使 口 不 渴, 也 应 适 当 饮 水, 夏 日 或 汗 多 时, 应 增
１０５ 化学消毒剂按其效力不同可 分为哪几类 １ 灭菌剂 能杀灭一切微生物使 其达到灭菌效果 ２ 高效消毒剂 杀灭一切细菌繁 殖体 包括分枝杆菌 病毒 真菌及其 孢子 并对细菌芽孢有显著杀灭作用 ３ 中 效 消 毒 剂 杀 灭 细 菌 繁 殖 体 真菌 病毒等除细菌芽孢以外的其 他微生物 ４ 低效消毒剂 只能杀灭细菌繁 殖体 亲脂病毒和某些真菌 １０６ 化学消毒剂的适用原则是什 么 １ 坚持合理使用的原则
结果与讨论
苏德森 陈涵贞 林 虬 对花生油 大豆油 菜籽油 玉米油和葵花籽油分别进行加热试验 采用气相色谱法测定其不同加热温度和不同加热时间脂肪酸组成 分析研究食用油中反式脂肪酸形成和变化特点及其影响因素 结果表 明食用油加热至 时 其反式脂肪酸含量是未加热时的 倍以上 随着加热温度的升高或加热时间的延 长 食用油中反式脂肪酸种类和含量都增加 加热温度 加热时间和食用油中脂肪酸组成均是影响反式脂肪酸形成和变化的因素