18 判断每次测定时试剂盒测定下限的有效性, 可选择 S/CO 处于 () 左右的质控血清 : 0.5~1 1.0~ ~4 19 质量体系文件无统一格式 ; 无标准文本属于 : 法规性 唯一性 适用性 20 文件一旦制定完成并批准实施, 就必须认真执行, 按照相应的文件去完成日常检验工作

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1 序号题干 A B C D E 1 血清学的优点是哪一个? 需要有活力的淋巴细胞 很难获取针对稀有型抗原的抗血清 需要对血清反应及复杂的反应格局进行细致准确的评估以得到准确的 HLA 抗原分型结果 结果可靠 2 血清学的缺点是哪一个? 操作简单 对仪器要求不高 检测速度较快 大约 1-3 个小时 需要的血液量较多 3 哪一个不是 LABScreen 的优点? 自动数据识别和分析 方法简单 高通量 敏感性强 4 哪一个对于移植后很重要? HLA 供者特异性抗体是移植的禁忌证 为病人提供可进行移植的抗体索引 可以预测阴性交叉反应 检测和确定移植后 HLA 特异性抗体 5 抗体筛查检测不可以提供哪一个信息? 是否存在抗体 I & II 类 HLA 抗体的 PRA 水平 IgG vs IgM 的免疫球蛋白型别 抗体的浓度 6 下列哪个不是 SSP 常见的问题无反应条带 精确度高 反应带弱 假阳性带 7 SSP 的步骤不包括 样本分类 样本采集和 DNA 提取 PCR 扩增 电泳并分析结果 8 下列哪项不是 HLA 的贴点 多基因 ; 多态性 ; 连锁不平衡 ; 非遗传性 目前 HLA 分型最直接最准确的 9 方法是 PCR-RFLP PCR-SSO PCR-SSP PCR-SBT 下列哪项技术需要设计一系列 等位基因型别特异性序列引物 进行扩增后通过观察产物片段 10 区分 HLA 型 PCR-RFLP PCR-SSO PCR-SSP PCR-SBT 截止 2011 年底, 我国估计 HIV 11 感染者中女性的比例为 : 28.60% 25.50% 30% 35% 截止 2011 年底, 全世界 HIV 感 12 染者数目为 : 2400 万 3400 万 4400 万 5400 万 I & II 类 HLA 抗体的的特异性 13 下列有关 HIV 感染女性的生育问题描述哪个是错误的? 如果配偶 HIV 阴性也可以采用自我授精 HIV 感染女性生育能力下降 为了降低 HIV 的母婴传播, 女性 HIV 感染者建议尽早开始 HAART 对女性 HIV 感染来说, 宫腔内人工受精 (IUI) 成率较高 下列关于精子洗涤技术的叙述 HIV 感染者的精浆和 哪个是错误的? 精子均含有大量 HIV 以下哪项是 HIV 对妇女生育能 HIV 感染女性月经失 力的影响? 调发生率增加 精子洗涤技术不但可以降低 HIV 感染风险, 还能降低 HCV 感染风险 HIV 感染女性发生自然流产增加 检测精液中 HIV 病毒载量主张采用超敏感的 PCR 法 HIV 感染孕妇胎儿宫内生长受限以上都是 洗涤精子最有效的方法是联合上游法和梯度密度离心法 16 以下哪一项属于质量手册的内容 : 详细的技术作业文件 描述为实施质量体系需要所涉及到的各职能部门的活动 按规定的质量方针和目标以及适用的相关认可标准描述质量体系 17 质量体系程序文件的内容是 : 详细的技术作业文件 描述为实施质量体系需要所涉及到的各职能部门的活动 按规定的质量方针和目标以及适用的相关认可标准描述质量体系

2 18 判断每次测定时试剂盒测定下限的有效性, 可选择 S/CO 处于 () 左右的质控血清 : 0.5~1 1.0~ ~4 19 质量体系文件无统一格式 ; 无标准文本属于 : 法规性 唯一性 适用性 20 文件一旦制定完成并批准实施, 就必须认真执行, 按照相应的文件去完成日常检验工作, 体现质量体系文件的 : 法规性 唯一性 适用性 21 引起 HDN 的常见血型系统 ABO 系统 MNS 系统 Kell 系统 Duffy 系统 22 在 HDN 的临床症状中, 水肿主要见于 : Duffy 系统 HDN MNS 系统 HDN ABO 系统 HDN Rh 系统 HDN 23 下列关于 ABO 系统 HDN 的描述, 错误的是 : 由于母婴 ABO 血型不合, 母体的 IgG 抗 A (B) 经过胎盘进入胎儿血循环破坏胎儿红细胞所引起 此病多见于 A 型母亲所生的 B 型或 AB 型婴儿 ABO 系统新生儿溶血病在第一胎就可以发病 O 型人的抗 -A B 多为 IgG 抗体 24 影响 HDN 严重程度的因素不包括 : 胎盘屏障 IgG 抗体亚类 母体抗原效价 型物质含量 25 影响 ABO 系统新生儿溶血程度的因素不包括 : 母体 IgG 抗 -A(B) 抗体效价 IgM 亚类 型物质的含量 新生儿 A B 抗原的强弱 26 冷沉淀物的作用是纠正先天性或获得性的凝血病, 其成分包括 : 因子 Ⅷ 纤维蛋白原 von Willebrand 因子和因子 ⅩⅡ 因子 Ⅵ 纤维蛋白原 von Willebrand 因子和因子 ⅩⅡ 因子 Ⅷ 纤维蛋白原 von Willebrand 因子和因子 ⅩⅢ 因子 Ⅵ 纤维蛋白原 von Willebrand 因子和因子 ⅩⅢ 对患有先天性纤维蛋下列哪些情况应考虑使用冷沉白原缺乏症的患者在 von Willebrand s disease 纠正大量输血患者因纤维蛋白 淀物 : 围术期预防使用 患者出血 原低于 80mg/dl 时的微血管渗血 以上皆是 当红细胞压积低至多少时, 通 常会发生心衰 : 5% 10% 20% 40% 只要凝血因子浓度在正常值的 30% 以上及纤维蛋白原水平大 于多少时, 血液通常能够正常 凝结 : 25mg/dl 50mg/dl 75mg/dl 75mg/l 当患者存在持续性活动性出 血, 估计失血量超过多少时应 给患者输注全血 : 自身血容量的 30% 自身血容量的 40% 自身血容量的 50% 自身血容量的 60% 为了防止发生稀释性凝血病, 自体输血量大于 3000 ml 时应 常规补充 : 凝血因子和血小板 3~4 单位的 FFP 和血小板 3~4 单位的 FFP 和凝血因子 冷沉淀物和血小板 在自体血回输过程中, 为了防 止发生溶血, 吸引负压应不大 于 : 80 mm Hg 120 mm Hg 200 mm Hg 250 mm Hg 加工后回输的血液中血小板含 量一般较低, 约为病人原测值 的 : 1/10 1/8 1/5 1/3

3 34 造成回收血液中游离血红蛋白和细胞碎片增多的因素有 : 手术操作对红细胞的损伤 血液与回收系统的非生物 学表面接触, 或与空气接 触 负压吸引过强 以上皆是 关于未洗涤的自体输血系统和未洗涤的自体输血系洗涤的自体输血系统, 以下说统能保留血小板和凝法错误的是 : 血因子以下哪项是 WHO 提出的预防 未洗涤的自体输血系统能保留与体内正常血液完全一致的成分 洗涤系统能去除受损的红细胞 肝素和促凝血物质带来的毒副产物 洗涤系统可去除一些有用的血液成分, 如血浆 血小板和凝血因子 艾滋病的主要策略 行为改变 安全套的推广使用 性病管理 以上均正确 婴儿在哪个阶段接受一种或两 种抗逆转录病药物治疗, 在 3 出生后的 3 到 4 个月 岁前发作艾滋病的可能性较小之间 出生后的 1 到 2 个月之间 出生后半年内 下列是艾滋病急性感染期可能 出现临床症状的是 发热 恶心或呕吐 肝脾肿大 以上均正确 下列不是艾滋病严重疾病期的无原因中度体重下降 表现的是 ( 体重下降 >10%) HIV 消耗综合征 卡波济肉瘤 巨细胞病毒感染 保证感染艾滋病病毒 的孕产妇都能够纳入 预防孕产期的艾滋病母婴传播到当地的孕产期保健 接受预防艾滋病母婴传播 采取的措施正确的是 系统的管理之中 的综合干预措施 服务的整体性是一个重要要求 以上均正确 稳定条件下, 在 20 个 IQC 结果 中不应有多于 () 个结果超过 2SD 限度 : 以 ±3s 为失控限, 假失控的概 率为 : 0.30% 0.50% 1% 在 1000 个测定结果中超过 3SD(99.7% 可信限 ) 的结果 不多于 : 3 个 5 个 7 个 多次实验结果的综合分析, 实 际上是 : 分析表象与真象 分析趋势的内在含义 维护与校准周期的有效性 IQC 是一个集体活 动, 不光是对实验室 一次测定的有效性的 室内质量控制的评价, 以下说判断, 也反应了实验 IQC 的失控可做为处罚的 法不正确的是 : 室测定趋势的变化 依据 对 IQC 应定期进行评价 乙肝病毒的母婴传播发生率与 下列何种因素有关 : 妊娠的月份 孕母是否患急慢性肝炎 静脉血清 HBeAg 浓度的高低 以上皆是 尽量减少新生儿暴露 于母血 羊水等的机 会 采取剖宫产 立即抽取新生儿胃液 抑制宫缩 产程中对 HBV 感染的预防措施主要是 : 2004 年的调查资料估计, 我 国每年有多少乙肝病毒宫内感 染的新生儿 : 5 万 -8 万 16 万 -20 万 20 万 -30 万 8 万 -16 万 乙肝病毒宫内感染的两条途径 是 : 血源性, 细胞源性 经口传播, 经血液传播 先兆流产, 先兆早产 羊水 HBV 感染, 孕期性生活

4 50 有关 HBV 的宫内感染, 下列说法错误的是 : 是指母亲在怀孕时经胎盘或生殖细胞将 HBV 传播给胎儿 传播率为 50% 有两条途径, 血源性和细胞源性 宫内感染主要发生在孕晚期 51 感染艾滋病病毒后, 到血液中能检测出艾滋病病毒抗体的这段时间, 称为 : 急性感染期 无症状感染期 临床症状前期 窗口期 52 中国艾滋病的流行现状正处于哪个时期 : 传入期 扩散期 快速增长期 消亡期 53 临产时才发现感染 HIV 的孕产妇产后的婴儿用药应尽早开始, 最早在 : 出生后 4 小时 出生后 3 小时 出生后 5 小时 出生后 6 小时 54 艾滋病的母婴传播发病机制不包括 : 怀孕 母乳喂养 早产 临产和分娩 在艾滋病母婴传播中最重要的孕产妇血液中的病毒 55 因素是 : 载量 怀孕时营养不良 早产 母乳喂养时间延长 56 第一次用无亲缘关系的供体肾进行异体移植, 获得成功是在 : 1962 年 1964 年 1954 年 1970 年 57 异种移植首选的动物是 : 狒狒 猪 猩猩 鼠 58 下面说法正确的是 : 骨髓移植的长期存活率与 HLA-DR 位点是否相合无关 肝移植后监测 HLA-G 水平, 对移植物耐受良好的个体,HLA-G 水平显著降低 异种移植引起超急性排斥反应的抗原是 HLA 抗原 HLA-DR 抗原的相配合将降低移植肾的急性排斥的发生率 59 移植器官供者的选择不需要做哪项检查 : HLA 抗原分型 ABO 血型相容实验 PRA 检测 血小板抗体检测 60 临床排斥反应综合症包括 : 超急性排斥反应 加速血管排斥反应 急性排斥反应 以上均包括 61 以下哪一项不需进行预防性维护 : 酶标仪 加样器 全自动免疫分析系统 恒温箱多久进行一次温度检 62 测 : 每次实验 每年 1 次 每年两次 63 加样器质控的频率是 : 每年 1 次 每年 2 次 每年 3 次 64 以下属于污染区的是 : 日常办公区域实验区介于清洁区和实验区域之间 65 以下哪一项属于半污染区 : 日常办公区域 实验区 介于清洁区和实验区域之间 所谓胶体, 是指溶液中的溶质 66 分子或离子均 : 小于 1nm 大于 1 nm 而在 100 nm 以下大于 100 nm 而在 300 nm 以下 大于 300 nm 低分子量高取代级羟 中分子量低取代级羟乙基 中分子量高取代级羟乙基 67 国产 706 代血浆属于 : 乙基淀粉 淀粉 高分子量低取代级羟乙基淀粉 淀粉 失血量 =( 原测得 HCT- 失血后的 HCT) 失血量 =( 原测得 HCT- 失 失血量 =( 原测得 HCT- 失血后 根据 HCT 推算失血量的计算 / 原测得 HCT 体重 血后的 HCT)/ 原测得 HCT 的 HCT)/ 失血后的 HCT 体重 68 公式为 : (kg) 7% 体重 (kg) 10% (kg) 7% 69 晶体液复苏不包括 : 复方乳酸钠 生理盐水 706 代血浆 5% 葡萄糖 70 贺斯属于 : 低分子量高取代级羟乙基淀粉 中分子量低取代级羟乙基淀粉 高分子量低取代级羟乙基淀粉 失血量 =( 原测得 HCT- 失血后的 HCT)/ 失血后的 HCT 体重 (kg) 10% 中分子量高取代级羟乙基淀粉

5 预防性输注血小板是非常有效的, 例如可以预防特发性血小板减少性紫癜 血小板计数小于 50 10<sup>9</sup>/L, 伴有微血管渗血的外科患者需要输注血小板 血小板功能障碍和微血管渗血时, 尽管血小板计数充足, 仍需输注血小板 关于血小板的输注, 以下说法错误的是 : 对于低蛋白血症患者, 血浆白 蛋白低于多少时进行血液稀释 易出现肺水肿 : 25g/L 30g/L 35g/L 45g/L 以下哪些是决定是否输血小板的指征 : 手术类型和范围 出血速率 控制出血的能力 影响血小板功能的相关因素, 如体外循环 肾衰 严重肝病用药 以上皆是 老人 小儿 缺血性心脏病患 者以及心肺功能不全和代谢率 增高的患者应保持血红蛋白浓 度为多少, 以保证足够的氧输 送 : >50g/L >70g/L >100g/L >150g/L 血小板计数为 (50~ 100) 10<sup>9</sup>/L 患者是否需要输注, 应参考出血风险评估 75 关于 AHH 与 ANH 相比的差别, 以下说法错误的是 : 与 ANH 相比,AHH 节约用血的效率较差, 与 ANH 相比,AHH 术中可出现高 HCT 与 ANH 相比,AHH 的稀释程度有限 与 ANH 相比,AHH 操作简便, 对血流动力学 凝血状况和脏器功能等干扰小 76 生后 24 小时内, 血清胆红素达到多少或每小时胆红素上升多少可换血 10mg/di 0.3mg/di 12mg/di 0.4mg/di 13mg/di 0.5mg/di 20mg/di 0.7mg/di 77 RH 溶血病生后几小时内出现黄疸 24 小时 30 小时 48 小时 72 小时 78 换血插入导管见回血后, 立即测静脉压, 以后每换多少血监测一次静脉压 30ml 50ml 100ml 150ml 79 光疗时灯管距患儿皮肤多少为宜 10-15cm 15-20cm 35-50cm 50-60cm 80 新生儿血容量约多少 55ml/kg 85ml/kg 95ml/kg 100ml/kg 81 以下哪一项不属于血站实验室的工作特点 : 流程复杂 责任大 自动化高 82 以下哪一项属于测抗体的方法 : 间接法 双抗原夹心法 双抗体夹心法 83 以下哪一项属于阳性标本 : OD 均值 0.06 OD 值 OD 均值 以下哪一项属于 ELISA 测定的 灰区 : OD 均值 0.06 OD 值 OD 均值 OPD 和 TMB 属于 : 抗体 酶结合物 色原底物 我国规定机器单采血小板每单 位 (1 个治疗量 ) 含血小板 : 10<sup>11</sup> <sup>11</sup> <sup>11</sup> <sup>11</sup> 87 血液离体后即发生 : 保存损害 利用损害 供者损害 受者损害 理论上输注 3 个单位洗涤红细 88 胞可提升患者血红蛋白多少 : 1g/L 10g/L 20g/L 100g/L 89 下列哪项不是成分输血的优点 : 制品容量小, 浓度和纯度高 使用相对安全, 不良反应少 输血相关传染病的发生增加 便于保存, 使用方便

6 大量输全血可使循环超负荷 全血不容易产生同种免疫 全血中除红细胞外, 其余成分含量低, 有些已丧失功能, 疗效差 90 下列哪项不是全血的缺点 : 输血前常用的预防输血反应的 91 药物有 : A 强的松 B 地塞米松 C 氯丙嗪 D 苯妥英钠 全血是宝贵的社会资源, 盲目输注全血是资源浪费 输血前轻轻旋转血以下对于输血注意事项叙述错袋, 将血液摇匀, 勿 输注两个供血者的血液时, 应间隔输入少量生理 当输血器发生阻塞时, 可以用 输血的过程中加强巡视, 92 误的是 : 剧烈震荡 盐水, 避免发生免疫反应 手用力挤压针头使其通畅 密切观察病人情况 93 输血的目的除了以下哪一项 : 纠正贫血 预防和控制出血 增加营养 增加有效循环血量 增强机体抵抗力 常见的输血反应没有以下哪一 94 项 : A 发热反应 B 过敏反应 C 溶血反应 D 低体温 E 枸橼酸钠中毒反应 95 以下对于发生溶血反应原因叙述错误的是 : 输入异型血 输血速度过快 输入变质血 RH 因子所致溶血 血液内加入药物 96 急性失血若为中等失血, 则可见组织间液以什么样的速度移至血管内 : 100 ml/10 min 200 ml/10 min 500 ml/10 min 1000 ml/10 min 97 功能性细胞外液转移分布到损伤区域或感染组织中, 可引起 : 局部水肿 内脏血管床扩张淤血 体液淤滞于腔体内 以上皆可 大多数外科创伤和手术的共同特点是 : 急性胆道感染和急性胰腺炎患者治疗的共同特点是 : 当给病人输入含少量溶质的 5% 葡萄糖时, 病人不能排出大量的水负荷, 导致大量水分稀释性低血糖 低渗在体内潴留, 产生 : 透状态和水中毒 功能性细胞外液急剧增多 功能性细胞外液急剧减少 非功能性细胞外液急剧增多 迅速补充非功能性细 迅速补充非功能性细胞外 胞外液, 同时应注意 液, 同时应注意酌量补充 迅速补充功能性细胞外液, 同 酌量补充胶体 晶体 时应注意酌量补充胶体 稀释性低血钠 低渗透状态和水中毒 稀释性低血糖 高渗透状态和水中毒 非功能性细胞外液急剧减少迅速补充功能性细胞外液, 同时应注意酌量补充晶体 稀释性低血钠 高渗透状态和水中毒

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