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Download ",,,, (CIP) /. :, 2004.5 () ISBN 7-81060 - 381-7.........-.R593.21 CIP (2004) 020651 818 : 200433 / : 021-65493093 : 850 1168 1/ 32 : 9.125 : 229 2004"

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2 ,,,, (CIP) /. :, () ISBN R CIP (2004) : / : : / 32 : : : ISBN / R287 : 17.00

3 ???,,,,,,,, 100,, (),, ;, ;, ;, ;, ;, :, ; ;,,,,,,,,, ; 1

4 ,,,,,,,

5 / 1 1. / 1 2. / 2 3. / 3 4. / 5 5. / 6 6. / 7 7. / 8 8./ / / 14 / / 18 2./ 19 3./ / 21 5./ / 25 7./ / 27 9./ / / / 33 1

6 13. -/ / / / : / / / / / / 48 / 51 1./ 51 2./ 52 3./ 54 4./ / 55 6./ 57 7./ / / / / / / / / / / 69 2

7 18. / / / / / / / / / / / / ASO / / / / / / / / / / / / / / / / 97 3

8 46. / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 133 / / 135 4

9 2. / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 158 / / / / / / 166 5

10 6. / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 204 6

11 34. / / / / / / / 217 / / / / / / / / / / / / / / 235 / / / / / / 249 7

12 6. / / / / / 257 / / / / / / / / / 269 / / / / / / 279 8

13 1., 4,, 200, :,,,,, 1940,, 10 : (),,,,,,

14 , ; 1953 ; 1948,,, 1980 ; 1985 ;,,,,,, 5 000,,,, 2.,,, 1983, 10,,, 10 :,,

15 ( ),,,,,,, 10,, ( ),, 3.,, 3

16 4 ; 4,,,,,,,,,,,,,,,,, 6 :,,, 3,,,,,,, 3,,,

17 ,,,,,, 4., 40 (1 ) ,, 210, , H LA-DR4 HLA,, A B O AB 20 60,,,, DR4,, DR1, DR4, DR4 (2 ) HLAB27 64, 5 2 HLAB2 7 5

18 ,, (3 ),,, ( ),, 12,, 5.,,,,,,,, B19

19 EB ; ;,,,,, 6.,,,,,,,, :, CD4 CD8, T, CD4 T h (T ), CD8 T s (T ) CD4/ CD8, B ( ), 7

20 7. (1 ) 010 mm/ h, 016 mm/ h, 0.15 mm/ h,, / 2, ( + 10 )/ mm/ h, mm/ h 20 mm/ h,,,,,,,, 43%, 22%, 15%, (2 ) C,, C, C C, 10 mg/ LC C, C,, C,, C,, (3 ) ( 410 ) 10 9 / L : 1% 5%,

21 50% 70 %, 0.5 % 5%, 0% 1 %, 20% 40%, 3% 8%, Still ( ),,,,,, (4 ) O O,,,,,, O, O, O,,, O, (5 ) ( A NA),,, 5,,,, (6 )DN A ( ds-dna ) DN A, ds-dn A DN A, 9

22 ,, ds-dna (7 ) DNA (ss-dna ) ds-dna,, (8 ) ENA EN A,, 10, EN A Sm :, 30 %, Sm, r RNP :, V1 RN P :, 95%,,, SSA : 60 % 70 %,, SSB: Scl-70 :, JO-1 : (9 ), 80%, 1% 4%, 75 20% 25%, 10% 24%,,, : ; ; IgM, IgG IgA :,,,

23 ;,, ;,, ;,, IgG IgA IgM (10),,, (11) C1 C9 9, C3 C4, C3 C4 C3, 8.,,, :, ; ;,,,, ;,,, ;,,,,,,,,,,,,, 11

24 ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 9.,, (1 ),

25 (2 ),,,,,,,,,,,,,,,, (3 ),,,,,,,,,,,,,,,,,, 2 1,, (4 ),, 13

26 -,, 6, C (5 ),,,, (6 ),, (7 ),,,, 10.,,,, (1 ) :,,,, :,,,,, ;,,,,,,,,,

27 ,,,,,,, :, ;,, ;, (2 ),,,,, :,, ( ),, (3 ),,,,,,,,, (4 ) :,,,,,,,,, 15

28 ,,,,,,,,,, (5 ),,,, 100, 95, 80, 92, 98,,,,,, 70% 50 g, 2,,, 4, 10 g,, 150 g,,,, (6 ),,,,,,,,,,,

29 ,,,, 17

30 1.,,,,,,, (1 ),,, 2.5%,, 2 000, 200,, 20, 19 %,, 1020, X (2 ) ( ),,,,,, :,, :,, :,,,,

31 ,,,, ( ) () 2.,,,?,,,,,,, ( ),, X,,,,,,,,,, ( ), X,,,, 19

32 ,,,, (, ),,,,, EB,,,,, 3. 70%,, 12,,,,, 10 %,,,,, 20%,,, ( ) ( ),

33 ,,,,,,,,,,, 20%, 23 mm,,,,,, X,,,,, ;,,,,, 4.,,, 21

34 54 %,,,,,,, X, 47%,,,,,,,,,, 42%, 20 %, 5% :,,,,,,,,,,,

35 ,,,, 6,,, 60,,,,,,,, ( ),,,,,,, :,, (,,, ), (,, ),, 5.,, 16 23

36 , Still,, 45, ,, 40,,,, 2.5, 10,, 90 %,,,,, 2, 4, 2 78, 5, 2 3 3, 78, 3,,,,, 20%, C, : ; ; 16 ; 2%,,

37 , 3/ 4,, 1.4%, %, :,,,, ( ) ;, ( ), ; ;, ;,,,,, ; ;,,, ;,,,,,,,,,, 25

38 :,, 7,,,,,,,, 5 mg ( 1 )/ d,,,,,,,, 7.,,,50%,,,,,,, : :,,,,, ;,

39 , :,,,,,,,,,,,,,, :,,,,, ;,,,, ( ) 8.,,, 27

40 , 1838, 1860,1875, 1899,,, ( ) ( ) ( ) ( ) () ( ),,,,,, ; ; ; :,, ;, ;, ;,,, (1 ),,,,,,,

41 , (),,, (2 ),,,,,,,,, 25% 55%,,,, 17% 48%,,,, 23% ; 16% 31 % ;,,,, (3 ) 3, 29

42 ,, 3,,,, (4 ),,,,1 3, ; 1 2 ; 1 1,, (5 ),,, 9., 17,, ,,, 1,,?,,,,,,

43 ,, 250 mg(1 ),, 10.,, 1929, 1/ 3,, ( ),,, 1 X,,,,,,,,, 6, 18,, , 31

44 ,,,, 35, 24,,,,,,, C,,, 1,, 2 3, ; 50 % 70%,,,,, 2 g 5.5%, 28 g 31.3%, 8 g 95%,, 40,,,

45 ,,,,,,, 12.,,,,? 1951,,,,, 1970,, 48% 80%,, 1,6 2 X,,,, 510 mg,, 312,,,, 33

46 ,,,,, 2 g 2 g? 5 mg, 300 mg, 1 2 g,,,,,,,,,,,,,, 13. -, 3,, -,,,,,,

47 ,,,, -,,, -,, C, - -,,, C, - 50, 2, : - 6, C, - -, 24, 38,,,,,,,,, ( ),, -,, 5, , 23 35

48 14., 20 90, 47, 10, 66.4 %, 85.6 %, 3, 3, 3 47%, 36.5 %, 16.5%, % 12, 81 % : :,,,, 1/ 2 :, :,,,,,,, 3, 80 mg ( 4 ), 80 mg, 80 mg,

49 25.5%, 44.7%, 11.4 %, 7.6%, 6.1%, 5.3 %, 4.6%, 12,,,,,,, 15.,, ;,, ;,,,,,,,,,,,,,,,, 37

50 1, ;, 1,, IgM, IgG,,,,,,,,,,,,, 16., ;,, X,,, 7 : 1 3

51 ,,,,, X 6 7 4,, (1 ) 3 : 12 ( ),,,,,,,, 7 4,, (2 ), IgM IgA IgGIgE 4, IgM, IgM, IgM, (3 ) ; ;, 39

52 17. :,,,,,, 3 g, 3, 3, 85, 4, 5,,, ; 56 % 54, 2 (3.7 % ),,,,,,,,,,,, 16,, 25 % 60% C,, 200 mg, 2,,,,

53 ,,,,,, 30% 52%,, 18., :,,, (1 ) (2 ) 38 (3 ) (4 ) 60 mm/ h X, 1 ( ),, 2 41

54 14, 12,, 0.5% 1.0%,, 19.,,,,,,,,,,,,, 3 :,,, ; (1 ) ;,,,

55 ( ),,,,,, 12,,,,,,, 3 :,, (2 ),, 3, ; ;,,, (3 ), 60%,,,,,,,,,,,,,, 43

56 1030, 1020,,,,, 10, 10,, 12 kg,,,,, 5, 20, 34,,, (4 ),,,,, T,,,,, 20.? , 42, 8.6%, 3%,,, , 1

57 1 202,,,,,,,,,,,,, 312? 18, 10 15, 4.1, 3.7,, 15,,,,,,?,,,?,,,, 45

58 21. (1 ),,, 1%, 2/ 3, ,, 5% 10% B, ( ), 1/ 4,, 52 % 41 %,,,,,,,,, 38 %, 98%, 33 %,66%,, 88 mm/ h,,,,

59 , (2 ),,, ( ),,, (3 ),, (4 ),,, 1 30 %,,,, (5 ),,,, (6 ),, X 47

60 , Still, 22.,,,,, (1 )?,, C, (2 ),,,,, (3 ),,,,,,,,, (4 ),,,,,,,,,,,,,

61 ,,,, (1 ),,,, (2 ),,,,, (3 ),,, (4 ),,,,, (5 ),,,,,,,, (1 ),,, T, T, 49

62 ,,,,,,,,, (2 ),,, (3 ), 135, 378,, 3140, 50%,, (4 ),

63 1., ;, ;, ;,, ;,, 1933, 50, 90%,,,,,,,,,,,,,,,,,, 51

64 ,,,, ;,,,,,,,,,,, 200 1,,,,,, 2.,,,,, 28%,,,,,,,,,

65 ,, X, 25 %,,,,,,,,, 3,, 53

66 3.,,,?,,,,,,,, 92%,,,,,,,,, ENA, SS-A SS-B, SS-A SS-B,, 4.,,,,,,,,,, T, B,,

67 ,,,,,,, 3, 2,,,,,, 0.5% 1%,,, 1%,,,,,,, 20,, 7.2 ml, 10.3 ml;, 8, 2 10, 3,,,,,,,, 5.,, 55

68 ,,,,,,,,,,,,, 2 mg, 1 ( ),,,,,,, :,, ;,,,,,,, ( 12 1 ),,,,,,

69 ,,,,,,,,, 6.,,,, 51/ 10 ;, , / 10, / 10, 1540, 159,, 12, 25% 50%, 5%, 1828, :,,,,,,, 57

70 100,, : ;,,,,,,, SLE,,,,,,,,, 7.,,, ; EB ;,,,,,,,,,,

71 :,, 5% 12 % ( ), ( HLA) C2 C4,,, 8.,,,,,, 110, 1540,,,,,,,,,,,,, 1/ 3,, ;, ; 59

72 9.,, DN A,,, ( ) ( ) ( ),,,,,,,,,,, 100%, DNA ( ),,,, DNA Sm,,,,,,,

73 ,,,,,,,, 10.,,,,,,,,,,,, ( ),, ( ),,,,,,, ( ),, 61

74 70%,,, / L,,, / L, 20%, / L,,,,, %, % 11.,,,, 20% 30%, 39 %, 1,,,,,,,,,,,,, 15%

75 ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 12. :,,, 5 % 63

76 , ;,,,,,,,,,,, ( ) :,,,,,,,,,,,,,, 0.25 g ( 1 ),,,, 3, 20 mg,, 3, 80

77 mg (4 ),,, B12, 13.,,,,,,,,,,,,,,,,, 4 : ( ) ; ( ) ; ;,,, ( ) 14., 88 % 100%,,,, 65

78 ,,,,,, 24, 6,,,, 5% 10%,, 15., 55%, 100%, 24%, 4 90%,,,, 6 : () :,,, () : 50 %,,,,, ( ) : 50%,,,, ( ) :

79 ,,,,, ( ) :,,,,, ;,,, 24 7, 7,, 20 ml 24, g,,,, 24 B,, ;, ;,,,,,,,,,,,,,, 67

80 ,,, g, 500 ml, ,,,,,,,, 2 16.,,,,,, C T,,,,,,,,, ST-T

81 , 17.,,,, 50%,,,,,, ;, 30, 10 g 18., ( ), 95% 69

82 ,,,,, DN A Sm DNA,, DN A Sm,, SSA SSB RNP SSA SSB, RNP 50 % 70 %, 100%,, 20 % 30 %,,,, DNA Sm, T,,, C,,,, ( + )( ),,,,,

83 ,,, 19.,,,,,,,, mg 5 %, 1, 3, 1 1 3, 4 60 mg/ d(), 30 mg/ d ( ), 15 mg/ d(), 5 mg, 5 mg510 mg,,,, 20.,,, : 71

84 , DNA 1, 50 mm/ h 12, C3 C3 DN A,,,,,, % 73% 60 %, 21.,,,,,,,,,,,,? :,,,, :,

85 ,,,,,,,,,,, 3 3,,, 7.5 mg,,? :,,,,,, 8,,,,, 22.,,,,? 73

86 ,,,, 50%, 30% 70 %, X, X,,,,,,,,,,,, 3, 15 g,,, 1,,,,,,,,,

87 , 23.,,,,,,, L-,,,,,,,,,,,,, 24., 5 5%, 95% 5,,,,, 40,, 75

88 ,,,,,,,,,,,,, SLE, SLE,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

89 25. 1/ 3,,,,,,, (DN A),, DNA (DNA) DNA,,,,, B, B,,,,,,,,,,,,,,,,, 15,,,,,, 77

90 ,,,,,,,,,,,, 26.,, ;,, 12,,,,,,,,, T, T, B,, mg/ kg,, 1, ,,,,

91 27.,,,,,,,, 716,,,,, 20 80, 1987,, 28. A B, : 13, A B,, O ( ASO),, 79

92 ,,,,, A B,,, 2% 5%,,,,, 29. : (1 ) 75 %, :,,,,,,,,,,,,, ( ),,,

93 ,,,, ASO, (2 ),,,, 38, 90100, /,, ,,,,, 5%, (3 ) 50 %, 10%, 2% : 6, 812,,, 1 2,,,,,, 1/ 3 1, 1.52, 81

94 (4 ) 2% 10 % :, :,,,, 12 cm :,,, 24, (5 ) 10% 20%, 3 % : :,,,,,, :, 1,,,,,,,,,, 34,,,, (1 % 5% ), 5 %,,,,

95 30. ASO ASO O, ASO, A B 2, ASO,, 4 6, 8 10 ASO, 75% 80%,,, ASO 50%, ASO A B, ASO, ASO ASO ASO, ASO,,,,,,, ASO ASO : : C P-R 83

96 A B : A B A B, 2, 1 2, 3, :, A B,,, :,,,, C P-R, ( ASO, A ), : :, :,,,, :, : ; ; ASO ;

97 2 ; :,, :, 32. :,,,,,,, 1 ; 13 ; 6,, C,,,,,, , 2, 1014,,, 30 mg/ kg, 1.5 g/ d, 3, 1014, 85

98 g/ d, mg/ kg, 34 68,,,,,,,, mg/ d, 23 ; 12 mg/ k g, 75 mg/ d, 3 ( ) ( ) ( ), 0.51 mg/ kg, 12 mg/ kg 33.,, (1 ) A B 1%,,,,, (2 ) ( ),

99 , A B,,,,,,,,,,, , 2, 10 (3 ) ( ) 20% 50% A B,, 10 % 20%,, A B 60, 120,, ,,, 5, , 87

100 , ( ) ;, ( ),,,, 412, 510, 1311, 2050 :, :,,, :,, :, 35.,,, :,,,,, ( ),,,,?,,, ( )( ),

101 ,, ;, ;,,,,,,, ( 31),,,,,, ( ),, 90 %,,,,,,,, 36.,,,,, 89

102 , 3 : :,,, :,,,,,,,, :,,,,,, ;,, ;,,,, % 97%, 30 % 65 %,,,,, X,,,,,,,,,

103 ,,, %,,,,, 75 %,, 2/ 3,,,,,,,,,,,,,,,,, 39.,,, 91

104 ,,,,,,,, ( ),, ( ) X,,,,,,, 40.,,,,,,,,,,,, 20/ 12 kpa ( 150/ 90 mmh g ),,,,,,,, ( < 1.5 g/ L),, > 3 g/ L

105 ,,, 20/ 12 kpa( 150/ 90 mm Hg), 41. CR EST, ( Calcinosis) ( Raynaud ) ( Esophageal dysfunction ) ( Sclerodactyly ) ( Telangiectasia ), CRES T,, ( ), X,,,, CRES T,,,,,,,, 50% 90%, DNA, , CESR T-70 93

106 , CRES T, 10, ,,, 1, 7 93 %,, ,,,,,,,,,, 30% 50%,,,,, 80%,,, 2/ 3,,,

107 86 %, 20%, / L, 4060 mm/ h74%, G M,,,,, 20,, :,,, :, 21,, 156,, 3069 ;, 2049,, ;, ; 90% 95%, ;, ;,, ;, ; 95

108 , 3060 mg/ d, 24 2,,, 43.,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,26,, 1,,,,

109 ,,,, 44.,, 3% 7 % 93,, 93 7, 7.5 % 1 28, 16, 6, ,,,,,, T,,,,, 45. (1 ),,, ( ), 3060 mg/ d,, 97

110 (2 ), ( )() ( ),, (3 ),,, (4 ),,,,,, g/ d, 13,,,,,, 0.51 mg/ d,,,, g 5% 500 ml, 1, 5, 2, 5, ,

111 (5 ), H 2,,,,,, 18.67/ 12 kpa(140/ 90 mmh g) (6 ),,,,,,,,,,, :,,,, ,,,,, 99

112 ,, 84%, 3060,,,,,,,,,,,,,,, ; ;,,,, ( RN P ),,,,,,,,

113 ,,,,,,,, 47.,,,,,,,,,, 50,, 1,,,,,,,,,, 50 mm/ h, 100 mm/ h,,,, 101

114 ,,,,,,,,,,,,,,,, mg/ d ( 24 ) ; 100 mm/ h, 24, mg( ), 10 mg/ d, 3 1 mg, mg/ d 1 mg, 1 mg,, 1/ 5,,,,, 1, 6 50 ( ) ( ) 3 2, 1 C,,

115 ( ),, 48.,,,,,,,,,,, : 40%,, 25 %,,,,, :,, 103

116 :,, 68 %, 69%,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 23 cm,,, 4060 mg/ d,,,, 46, 12 10%, C,

117 , ( ),, ;,,, 0.1/ 10 / 0.6/ 10, 0.5/ 10,,,, 1015, ,, HLA-DR3, HLA-B14,, 50.,,,, 105

118 ,,,, ( ),,,,,,,,,,,,,,,,,,, 6 0 : 1 :, 2 :,, 3 :, 4 :, 5 :,,,

119 34,,, 51., : :,,,,,, ( Gottron) :,,,,,,, : V, :, :,,,,, % 60%,,, 107

120 ,,,, 6,,, X,,,,,,,,,,, 53.,40, 10%, 70%,,,,,,,,,,

121 ,,,,, 54. (1 ),, 90%, 15% 60% J0-1, 30% 40%, 5%,, Mi-2,, P M-SCL, 10 %, (2 ) ( ALT ) ( AST ),,, (3 ),, (4 ), 109

122 , 3, : ;,, ; (5 ), 55. (1 ),,,,,,,,, (2 ), ( ) ( ),,,, 13,,,, 20%, 34,, (3 ) :,,,,,, mg

123 ,, 1525 mg,, 1 (4 ), mg/ kg, ,,, (5 ),,,, 23,,,, ,,,,,,,, 10/ 10, 14/ 10, 4/ 10, 2535,, 0.771, 111

124 :,,,,,,,,, 12,,,,,, ;,,,, (,, ), ( ),,,, 4,,, 12, 23,,,,, 57.,,, (1 ) 50%, 12,

125 ,,,, X,,,,, (2 ),,,,, (3 ),, (4 ),,,,,, (5 ) 5%,,,, (6 ),, 113

126 ,,, 58.,,,,,,,,12,,? (1 ) 2 1, (2 ), (, ), 2448,,, (3 ), (4 ),,,,, C,, (5 ) 10 %, 70 %,

127 ,,,,,, ( ), ( ),,,,,,,,1 2, 2,, 59.,, (1 ),,,, (2 ),,,, A,, 115

128 (3 ),, 1/ 3,, (4 ), (5 ),, 60.,, :, 214,,,,, 721,,,,,,,, 34,,,,,,,,,,,,,,

129 61.,, 1964, 20 %,,,,, 3060, (0.512 cm),,,, 1 3, 1/ 3 1, 85%,,, 70 % 1,,,,,,,,,, 117

130 ,,?, :,,,,, 52 % 1 1,,,,,,,,,,,,,, 62. 1,, :, ;,,

131 ,,,,,,,,,, ; ; , : : : :,, T,,, 119

132 , 64.,,,, 2030,,,, : :,,,,,, ( ), ( ) :,,,, ( ), :,, :,,, C,

133 ,,,,,, 3 3 : kpa(20 mmh g) : :,,, 2030 mg/ d,, mg/ d,, 24, :,, : 500 ml/ d, 24 1, : :,,,,, 5 10%,,, %,,,,, 121

134 65.,, 34, 3040,,,,,,, 80% 90%,,, 60 %, 70%,,,, 25%,,,,,,, :,,,

135 ,5 13% 48% 57% 6080 mg/ d,, 12 mg/ kg 66.,,, ( ),,,,,95% 16,,,,,, ( ) (),,,,,, 14, 30%,,, 123

136 ,, 80%,,,,,,,? : 16 ( ),, 3,,,,,,,,,, ( ),,,, 30% 40 %,,,

137 16,,,,,,,, 2060 mg,, ,,,, 50%,, :, 2/ 3,, 1/ 3, X,,

138 ,, 10,,, 1/ 2,,,,, X,,, 1,, 90% 68.,,,,,,, :,, 3940,,, :, 0.56 cm,,,,,,

139 ,,,,,, B X, : 20%,,, :,,, :,,,,, :,,,, : :,,,,,,,,,, :, 12 mg, 0.5% B12 12 ml, 48 ml, 127

140 , 1, 12 7 mg(1 ), B1 2,,,,,, 3, 20 mg(2 ),, 1, 90 mg( 1 )12,,,,,,,,,,,,,, 2 L 69.,,,, : : 1/ 3,,,,,, 510,,,,,,,

141 , (, ) : 3/ 4,,,,,,, ;,, :,,,,, :, : :,, :,,,, : :, mg/ kg, 46, : mg,,,, :,, A 129

142 ,, ( ) X, 2,,,, 5.25, ( ) ( ) 70.,, :,,,,,,,,,,,,, 1987,,,,,

143 ,,,, (1, 2), , 12 1,,,,, 2,,,, 24,, ( ),,,,,,,,,,, 50% 60 %,,,,,,,,, 50%,,,, 131

144 ,, 90 %,, ( 1020 ) 10 9 / L, / L,, / L,, 100 mm/ h, C,, 10,,,,,,,,,,, 12 mg/ kg, 1,, 1/ 5 1, 1/ 3 12,,,

145 ,,,,, 71.,,,, ,,,,, 6 : : 90 %, : 96 %,,, :, : 92 %,,, : ( ) :,,,,,, ; 133

146 / L ; ( 1020) 10 9 / L,, ( ), : ; ( ) ;, (60200 mg),, 3 g, mg,,,

147 1., :, H LAB27,, :,,,,,,,,,, HLAB27 2.,, 135

148 ,,, :, 62 % 88%, 1623,,,, ( ), ( ), ( ) 50 H LAB2 7,, HLAB27,, 2/ 3,, : 1,, 10 59%,

149 ,,, 3., 2 000,,,,, ( ),,, HLAB27, 0.1 %, 4%, H LAB2 7 11% 25%, 80% HLAB27, H LAB27, 0.3%, 4.,,,,,, ( ),, X,, 137

150 ,, X,,,,,,, 36 % 66%,,,,,, 1/ 3,,,,,,, ( )( ),,, 20 % 30 % (,, ),,,, 3.5% 10%, C HLAB27 90% X, X,,, X :0,,,, CT X,,, : :

151 ,, 5 cm, 10 cm, 2, 4 cm, - :,, :,,,,,, 0,, :, 4 ( ), 2.5 cm : X, 1 : 3 ( ) 2.5 cm,,,, H LAB2 7, 5. :, 17 ;, 91, ;, 2030, HLA B27 ;,,,, ;,, ; 100%,, 139

152 ,, X,, ; 70 % 90% ; ; ; 6.,, 400 :, 2030, 40 8 HLAB27,, 2030,,, H LAB27,,,,,,,,, 3, 10,,,,,

153 7.,,, (1 ),,,,,,,,, (2 ),,,,,, ,, 2,, ( ),,, 3, 25 mg,, mg, ( ) ( ) ( ),,,,, 3, 141

154 (3 ),,,, 46,, 3, 0.25 g, g, 2 2 g, g, 2 g,, 2 g (4 ),,,,, (5 ) ;,,,,,, Reiter 1 8,,,, ;, ( ),

155 , 1% 3 % , 15, 344 (0.23% ) ,, , 9 (1.5 % ) ,100,, 1 000, , 2 : : 721,, 20 80, 80% 90% H LAB2 7, HLAB2 7,,, ;,, 90%,, ( ), H LAB

156 10., 10151,,,,, 2, 3 4,, 12,,,,,,,,, 13,,,,,,, ( ), 26.6%,,,,, 10% 30%,,,,,

157 9% 40%,,,, 10%, 15 %,,, C, (1530) 10 9 / L 44%, 25% 95% HLAB : () ( ), 1 : ( ),, X,,,,, H LAB2 7,, :,, 145

158 ,, 12.,,,, 1%,, ( ), 1,,,,, 26,, C, 14,, H LAB27, 13., A B, 20

159 ,,,,,, :, ;,,, 1 %, 80 % HLAB27, H LAB2 7,,,,, , 4,,,,, ( ), (),, (), 147

160 , C, 2/ 33/ 4 HLAB27 HLAB : 4, ( ),, H LAB27, ( )( ),,,,,,,, 16., 35, 1

161 ,,,,,,,,,,,, 24,, ,, 4, 1% 2 %, 0.1%,, 1/ 10,,,,,,, 149

162 ,,,, Auspitz Auspitz,, : :, 70 % 23, ( ), () 1/ 31/ 2, : 5% 16.6%,, :, 5% 2030,, : 15 %,,, : 20% 40% 40%,,,,, 80%, 20%, 20,, 80

163 , 19.6 % 10.1 % 1.8%, 5%,, 7% X,,,,,, : ; ; ; ; X ,,,, 1, 2/ 3 2, 86, 44% ; 70% 80%,,,,,,,, 151

164 ,,,,,,, 1, 2 ;, mg, mg,, 25 mg,,,,,, 1,44%, ; 1, 24%, 19., 5%,,40% 57%, 17 % 5, 11% 19%,,,,,,, 30 mg, 6070 mg, 68, 30 mg, 70 % mg, 1, 10

165 15 mg, 2.5 mg,,,,,,,,, 5 mg,,, ;, ( ),,,,, 1,, 8-, ( ) 0.6 mg/ kg,,, 2,, 34, 3,30,,, 20.,,,,,, 153

166 , (1 ),,,,,,, 9% 11 %,, 24,,,,,,,,,, ;,, ;,,,,, (2 ),,,

167 ,,,, 20 %,,, 12% X,,,,,,, ( ),,,,, 10% 25%,, 3% 11%,,,,,,,, ( ),,,, 155

168 ,,,,,,,,, 21.,,,,,,,, 92 30,,,,,,, :,,,,,,, 520, 9.8

169 ,,, 1 2 : 5,,,, 1 X :,,,, 114, 4.8,,,,,,,, 22.,,, 2550, 4101, 65 % 90 %, 10, 1907, ( ),,, 157

170 ,,,,,,,,,,,,,,93%,,,,,,, 120, 1 g, 10 1 g, 1, 530,,,,,, 23.,,

171 ,,, 1/ 5,,, ,,, ; ;, ;,,, 3, 20% 40%,, 5%,,,, ( ),,,,,,,,,,, 159

172 ,,, 25 mg,

173 1.,,, 15 %, 43 %, 5%,,,, 250,,,,, 2., 161

174 ,,,,,,,,,, 50%, 66% 80 %,,,,,,,,,,,,,,, 20 30,, 12% 43 %, 12% 45% 30, 37 20%, 1.5, 2.1,,,,,,

175 ;,, ( ),,, 3.,,,,,,,,,,,,,,,,, 30,,, (1 ),, 60%, 80% 163

176 , (2 ),,,,,,,,,,,, X, (3 ), 70%,, H eberden 60%, (4 ),,, (5 ) 3 4,,,, (6 ) :,,,, :,

177 ,,,, 15% :,, 50,, 4., : ; :,,,, ;, :,, ; 4050 :,,, ;, :,, ;,, : ; : H LA ; HLA-DR4 : ( ), ( 165

178 ), ;,, :, ; : 30 ; 30 1 :,, ; 12 X :, ;,,,, 5. (1 ),, ( ), X 10,, 1%,,, (2 ), 10 5 kg, 50% (3 ),, ( ),,,,,,

179 (4 ),,,, 6. (1 ),,,,,, (2 ),,,,, (3 ),,, (4 ),,, :, ( ), 2 ml, 1, 5,, 167

180 2 ml, 1, 3 1, 1 D-:, 12, 2,, mg, 3,, 8, 1, :, :, :,,,,, 510 mg, 1, ml, C:,, C, 150 mg C, 3 C 7.,,,

181 ,,,,,,,,,, , 20 80,,,, 8.,,, 3.6 g/ L,,,,,,,, 95%,, 4055, 1 %,, 40, : ; ;,,,, 169

182 ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 10% 25%,, 15 % 25 % : 60,, 2,, 9. (),,,

183 ,,,,,,,,,,,,,,,,,, 10.,,,,, ( ),,,,,,,,,, 50% ( ),, 90%,83%,, 171

184 ,,,,,,,, 11., 100%, 5% 12%,,,,,,, 356 mol/ L ( ) 416 mol/ L ( ) 1/ 3, 1/ 3 ( > 528 mol/ L ),,,,,,,,,,,,,,,,

185 ,,, :,,,, 5,,,, :, 24,, 5, mg, mg, mg,,,,,, 3, g/ L( mol/ L), g/ L( mol/ L), g/ L ( mol/ L ), 17%, 88.9 g/ L ( mol/ L ), 23%, 9 173

186 g/ L( 535 mol/ L), 82 %, 6 2,,,,, 12., 50% 60%,, 10 ( ) (),, ( ),,,,,,,,,,,,, 1 000,

187 , 1/ 4,,,,, X,,,, 13.,,,,,,?,,,, ;,,, ;,,, 12,,, 1 ;,, ;, 175

188 14.,, 2448,,1,, 1977 : 1, 1,, 3, 3,,,,, 15.,,,, 5% 10%,, 14, 50% ()

189 ,, 1 43, 37, X,,,,,,,,,, ( ),, ( ),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 177

190 16.,,,,,,,,,,, 2, 90 mg(1 ), 1, 1, 1 2, 100 mg( 1 ),, 1, 2,,,,,, mg (24 ), 2,, ( ), 1 mg, 12,,,,,,,,,,

191 ,,,,,,,,,, 17.,,,, :,,,,,,,,,,, ; (),,, (1 ) 179

192 ,,, 9 g/ L, 2, 5.0 g/ L, (2 ),,, 1950,,,, 1, g 50 %, 1/ 3,,,, 12, g, g, g, 3.0 g, 5% :, 3.0 g, 3,,,,, (3 ) 1965,, 20 90

193 100 mg,6 : 50 mg, mg, mg,,, (4 ) 1, 3,, :0.1 g, 4, 0.1 g, g, 0.8 g:,,,,, (5 ),,,, (6 ) B,,,, (7 ),,,,,, (8 ), 181

194 13,,,,, : 0.1 g, 2, g, 0.3 g, 3, ;,, 0.6 g, 3 12, 710, 36 :,, 10 % 15 %,,,,, 24,, 18.,,,,,, :,,,, 1 5

195 :,, 20% 30 %,,,,, 19.,,, :,, 20% 25%, 100% (1 ), 20 %,,,,, 1020, :,, 40% 45%,, 85%,, + + +, 54 %, 183

196 ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, g/ L : :,,,,,,,,,, (2 ),,,,,,

197 ,,,, :,,,,,, 8 mg/ kg, 2, mg, 1 (3 ), p H,, 13 g/ L, 50% 6% 10% 40 % :, ml, ( 1 cm),,, 90 %,,, 185

198 20.,,,,, (1 ) mg : : : : ( ) ( 2) mg : : (3 ) mg mg :,,,,,,,,

199 ,,,,,,,,,,, ( ),,, 21.,,,?,,,, 20%, 80 %,,, 100 ml 1 mg,,,,,,,,,,,, 187

200 ,,, () (),,,,,,,, ( ATP),,,,,,,,,,, 22.,,,,,,,,, (1 ),

201 ,,,,,,,,,, (2 ) ( ), B1 B1 2 B1 B1 2,,,,,,, (3 ),,,,,,, : ( 45.7 % ) (43.2% ) ( 25.9 % ) (18.5% ) ( 15.5 % ) (9.6 % ) 189

202 23.,,, 50 1/ 4,, 1236, 2,,,,,,,,,,,,, 225 m, 98.9 %, X,,,,,

203 ,,,,,,,,,, 24., ( ),,,60 40 %, :,,,,,,,,, 191

204 :,,,,,, D,,,,,,, 35, 3050 mg, 1%, %, 50%, ( ),,,,,,,, mg, mg 800 mg,,,,, 1989,, 31% 69%, 1988,, 50 %

205 ,, : ;75 ;90, 33%, 24%, 5 ; 64%, 12 % ; 35,40 1%, 3 ; 47%, 31% ; 60, 1/ 4, 2 3,,,,, 3,,,, 2030,, 10 10% 15%,,,,,,,,,,, 193

206 ;,,, (, ) (, ) 10%, 50 % 80 %,, 1.8%,,,,,,, 50%, 88% ; 50 %, 69%,,, 1 6.3%, 1 3%, 2,,

207 25. 3 : : 1,,,, 34,,,,,,, 80% : 50 %, 0.1 g/ cm 2, , 58 ( ) ( ), :,,,,, 26. X 30%, X,, X X,,,, X, 195

208 , X, : 80 % 90%, 60% 80%, 60%, / ( ,, ),, 27.,, D3 ; (1 ), 9%, 12%, (2 ) D D3, D ; ;, (),,, (3 ),

209 ,,, 3,, 2 mg, ( ), 2 25 mg,, 1, 2 mg( 1 ),,,, (3 ) 32,,,,,,,, 1 g ( 10 ), 2, 8 1, 1 50,,, (4 ) ( ) ( ), 1995,,,,,,,,,

210 ml, (5 ),, ( ),,, (6 ),,,,, 28.,, g, 2 g,, 10,,,,,,?,,,,,,,, ( )

211 ,,,,,,,, 7- D,, ; ;,, ;, ;,,, ;,,,,,,,,, 29., 0.1% 6.8 %,,,,,,,,,,,, 199

212 (),,,,,, (1 ), 1/ 1 000,,,,,,,, X,,,, (2 ),,,,,,,,, (3 ), 4 5, (4 ),,, (5 ),,,

213 ,,,,,,,,,, (6 ),,, 9% 32%,,,, ;,,,23%, 46% 9 (7 ) X, ( ),, (8 ),40 6%, 13% 49%,,,, X,, X,, 201

214 ,,,,,, 30.,,, ;,,,, ;,,,, 23,, ; 40 50,,,,,, ;,,,,,, ( ) (), 31. ( )

215 ,, ( Graves ) : Graves ;,,,,, :,,, :,, Graves,,, 32. ( ),, : :, 1/ 3,,,, 203

216 ,, 1/ 3 : 7%,,, :,,, 33. (1 ),,, : :,,, :,, : (2 ),,, D3,,,,,,,,,

217 :,,,,,,,, X, X, :,,, : D3,,,,,,, 34.,,, ;,,,,, 205

218 ,, X ;,,,,,,,, ( ), 50 %, X X :,,, ( ) ( ),,,

219 35.,, ( ) : :,,,,, 70%,,, :,,,,,, 36.,,, 10, 207

220 , 41,,,, % 60%,,,,,, ;,,,, X,, : 20 g/ L, < 34 g/ L, > 80%, kg 10 mg, 24 < 2 mg, 10 mg,,, X,,? :,,,, 500 ml 200 ml,,,, 1, ml,, 1020 mg

221 ,,, 37.,,,,,,,,,,12,,,,,,,,,,,,, ( ) ( ),, X O,,,,,,,, 67 g/ L,, 209

222 30, 40, 85%, 60% X,,,,,, X,,,, D, D : : D ; ;, D D :, D :, D, D : D: 2 000,, : D,,,,, 1 g, 2 g D D, D,, D,, 7-D,,,,,,,

223 g/ d, D, 1.5 g/ d,, 21, ;, 43,,,, 23 g, 14 g, 3,, 1 L/ d, mg,, D,,, D,,,,,, D 1 g, D,,,, 10,,,, 25 D,,, 211

224 ,, D,,,,,, D , 12 g, 15% 30 %,1,25 D,,,,,,,, D?, D,,, 1, 25 D : D , 500 mg/ d, 46 1, X, D, D 38.

225 ;,,,, 1 mg ( > 100 mg),,,,,,,, 5 : : 612,,,,,,,, :,,,,,,,, :,,,,, : 213

226 ,, :,,,,,,,,, X, : :,,,, :,,,,, :,,,,, :,, :,, X,,, 14.5 mg/ L, mg/ L, 30 mg/ L 10,, 30

227 ,,, X,,, : 3 mg,,,,,, 39.,,,,,,,,,, (1 ), 1, 25 D 1, 25 D,, D,,,,,, 215

228 , X,,,, X, :,, D gd,1,25 D,, ( ), 12, D,, (2 ),, :,, 1.016,, X,,,,, D , D (3 ),

229 ,,,,,, :,,,,,,,,, D , 1 g, 12 g 40.,,,,,, 1115,,, (1 ),,,,,,,, (2 ) 217

230 , 30,,,, XO (3 ),, 30,,,, X, (, ), X X,,,,,,,,,,,,, ;,,, ; ;,,,,, :,, ;,

231 ,,, 219

232 1.,,,,,,,,,, 50%, () 3 : (, ) ; ( ) ; 2.

233 ,,,,,,,,,,,,,,, 40,,,,,,, 2,,,,,,,, 70 %,,,,,, 46,,, 1, 221

234 , 38,, 1, 1 3.,, 0.1% 0.5% 2, 13 3 :, 1 1,,,,,,, 25 % 50%,,,, , 1,,, 4.

235 ,,,,,,, 50,,, 20%,,, 60 %,,,, 5.,,,,,,,,,,,,,,, 223

236 ,,,,,, 6.,,,,,,,,,, ( ),,,,,,,,,,,,1020,,, 1/ 1 000, 3 000

237 ,,,,, 4 g, 50 mg, 2,, 1,,, 33% 16, 50%, 90%,,,,,,, 7.,,,, 75 %,,,, 3,, 6 30%,,,80%,,?, 225

238 , 1 250, 11.6 %,, 8.,, 15% 60 %, 1, 23,, 17,,, 530, 10% 20%,,,, 5 % 10% 36,,,,,, 9.,,,,

239 ,,,, (1 ),,,,, 10% (2 ),, (3 ),, ;,, ;,,,, ;,,,,,,, (4 ),, ;, 227

240 ,,,,,,,,,, (5 ),,,,, 2/ 3,,, (6 ), ;,20% 50%,, 10.,,,,,,,

241 ,,, ( ) 1,,,,, 29% 64.2 %,, 11., 80%,,, ;,, 10, 50 %,,,,,,,,,, 229

242 ,,,, X :, ;, ; 3,,, 3,,, 3, 1/ 3,, 1/ 3,, :, ( 300 mg, 3 )(1 g, ),,,, ( ) 1, ( )2,, 1, mg, 1 g,,,

243 ,,,, (1 ), 50%, 99%, 1%,, 1, 2,,,,, 10%,,,, :,, ;,,,,,,,,,, (2 ), 231

244 ,,,,,, (3 ),, 2, 3, 10,,,,,,, 2040,,,,, (4 ), (5 ),,,,

245 ,,,,,,,,,,,, ,,,, 1979, ( ), 1 2,,,,,,,, 3, 233

246 , 80% 90 % 30%, 1,,,,, 26 cm,,,, 2, 10%,, 10%,,,,, 11 %,, ;, ;,,,,,, 10%,,,,,,

247 M( IgM), IgM-BB IgG-BB, IgM-BB, 67 % 91% ; IgG-BB,, 90% 100%,, 6, BB,,,,, ;,,,,, BB 1983,,,,,,,,,, 13.,, 235

248 ,, ( ), :,,,,80% 10,, 41,,,,,,,, 12,,,,,,,,,,,, :,, ( ),,, ;,,,,

249 ,, :,, :,,, 23,,,,, B C,,,,,, : X,,,, 237

250 1. (),, (1 ),, X,,,,,,,, 23,,,,,,,,

251 ,,, B1 2, 1, ( ),, 10 mg, 2.5,,,,,, ;,,,, (2 ),,,, 3 :,,,,,,,,,,,,, ( ) 239

252 (3 ),,,,,,,,, ; ;,,,,,,,, :,,, ( ),,, :,,,, (4 ),,,,,,,,

253 ,,, : :,,,,,,, :,,,,,,, :,,,,,, 5,,,,,,,,,, 1, 34,, (5 ),,,, 9 241

254 ( ),,, :,,,,,,,,,, ;,,, 1, 3 1,,, ( ),,,,,,,,,,, (),

255 ,, :,,,, :,,,,, 2. (1 ) 2,,,, ( ),,,,,, 34,,,, (2 ),, 6 cm,,,, :,,,, 12,,,, 243

256 ,,,,,, ;,,,, ( 1, 56 ), (3 ), ;, ( ),,,,,,, (4 ),,,,,,, (5 ),,,

257 , 30,,,,,,,, 6,,,, 3. (1 ),,,,,,,,,,,,,, ( ),,,, 5, 2,,,,, 245

258 (2 ) (, ), ( ),,,, (3 ),,, (4 ),, 3 4,, (5 ),,,,,,,,, 4. (, ),,,, 16 % 4 :

259 ,,,,,,,,,, B12,,,,,,,? 7,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 247

260 , 12,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ( ),,,,,,,,,,,,,,,, (),,,,,

261 ,,,, 34,,,,,,,,,,, 5.,,,,, ;, ;, ;, ;, ;, ;, ; (1 ),,, %,,, 249

262 ,,, X,, C T,,,, (2 ), 40,,,, X,,, CT,, (3 ),,, 4 5,, 15 %, 4 5, ; (4 ),,,,,,,,,,,

263 (5 ),, 3 (,,, ),, ;,,,,,, (6 ),,, () ; ;,, ; (7 ),,,,,,,, (8 ),, X,,, 251

264 , (9 ),, :,,,, :,,,,,,, 50%, 14 %, 6., 21,,,,,,, :,,,

265 ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 7.,, 2,,,,,,, 253

266 ,,,, 50%, 55%, 75 %,,,,,,,,, 1,, 80%, 35%, 22 % 3, :,, ( )(, ), 1, , 45,,,,

267 ,,,,,,,, 4250 cm, 90, cm, 35,,,, ( ),,,,,,,,, 8.,50, ( ), X, ( ),,,,, ;, HLA-B2 7,, H LA-B2 7,, 255

268 , X,,,,, X,,, 9., 5,, 5,,,,,,,,,, 4 : ; ;,,,,,,,,,,,

269 ,,,,,,,, X,,, ( ),, 35, 3,,,,,,,,, 60,,, 35, 30, ( ), 10.,, () (1 ) :,, 110, 412,,,, 40, 257

270 ,,, ( ) X,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

271 ,, (2 ), ( ),,,,,,,,,,,,,,,, :,,,,,,,,,,,,,,,, B12 259

272 , 1,,,,

273 1., 1535,,,,, 90 %,,,,,,,, ;,,,,,,,,,,, 261

274 : :, 1020 mg, 1, mg,, mg, 1, 23, : 200 mg, : mg, : 15 mg,, 60 mg, 34 : , 25 mg 100 mg, 3 :40, 5,, 2.,,,,,,,,,,,,,,,

275 ,,,?,,,,,,, 10%, 36 g, 12 g, 3 25 mg, 4,,,,, B, C T,, 3.,,,,,,,,,,,,,,,, 263

276 ,,,,,,,, X,,,,,,,,, 4.,, (1 ),, 35,,,,,,,,,,,, 11 12,,,,

277 ,,,, (2 ),,,, 12, 35 (3 ) ( ), (),,,,,,, (,,,,, ) ( ) (),,, ( ), (), (4 ),,1030,,,,,,,, :, 265

278 ,,,, 5. (1 ) ( ),,,,,,,, cm,, ( ),,,,,,,,,,,,,, (2 ),,,,,,,,

279 ,,,,,,,, 742 ( 9 ),,, 36,,, 1,, 3840, 24, 6,,,,, ( ),,,,,, 3% 9 %? 1, 2 6,,,,,,, 267

280 6., : ( )( ) B( ) ( ) ( ) (1 ) (2 ),,,,,, (3 ),,,,,,,, B (4 ),,, (5 ),, 23

281 7., 3 (1 ),,,, (2 ),,,,, (3 ),,,,,,, 8.,,, 269

282 (1 ),,,,,,,, E C, (2 ) D,,,,,,,, D,, (3 ),, D, (4 ),,,, 1/ 5, (5 ),,,

283 , 43,,,,,, 271

284 1.,, : ;,,,,,,,,, 1935, 15% 20 %, 5% 10%,,,,

285 2, ( ), 3,, 10 ; ; ;, ; ; ;, 80%,,, 4 : ;,,,,, 50 %, 25% 35 %,, 5 23,,, ( ), 273

286 (1 ), (2 ),, (3 ) ( ),,,,,, (4 ), 10% 20%, (5 ),,, 525, (6 ),,, 13 (7 ),, (, ), (8 ),, (9 ),

287 , (10),,,,,,,,, 20, 13.2,,, 4% 2.,, , , 1985,,,, 1982, 1/ 3,, 20%,,,, 275

288 ,,,,, :,, ; ; ( ) ; ;,,, 34, 1 872, 10 % 92 %, 80%,,,,,,,,,,,,,, CT, 3.,,, X, (1 )

289 ;, ;, 1020 ; 2040 ; 4050 (2 ), ; ; (3 ),,,,,,,, 10,,, (4 ),,,,,,, (5 ),, (6 ),,,,, 277

290 ,,, X, X 4., (1 ),, (2 ),,, (3 ),, (4 ),,,, (5 ),,,,,,,,,,,

291 ,, 3%,,,,,,, 5. 3 : 5070, 90 %,15% 12,,,,, X, 50 mm/ h, 75 %,, ( ),,, / 279

282

282 281 282 283 1 1982 SLE 1 3 4 5 6 7 8 9 10LE 11 4 4 SLE SLE SLE SLE SLE 2 SLE 1 2 3 4 5 284 SLEDAI Systemic Lupus Erythematosis Disease Activity Index SLE SLEDAI 24 5 6 10 11 20 20 SLEDAI 8 8 8 8 8 8 8

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(CIP) /,,. :,2005 ( ) ISBN 7 81010 879 4................R72 CIP (2005) 076544 ( ht tp: / / www. tcmonline. com. cn) ( 1200 201203) 850 mm 1168 mm 1/ 3

(CIP) /,,. :,2005 ( ) ISBN 7 81010 879 4................R72 CIP (2005) 076544 ( ht tp: / / www. tcmonline. com. cn) ( 1200 201203) 850 mm 1168 mm 1/ 3 (CIP) /,,. :,2005 ( ) ISBN 7 81010 879 4................R72 CIP (2005) 076544 ( ht tp: / / www. tcmonline. com. cn) ( 1200 201203) 850 mm 1168 mm 1/ 32 14 339 1 4 160 2005 11 1 2005 11 1 ISBN 7 81010 879

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,,,,,,,,,,,,,,, 1 , 2005 8 2 ,, ;, ;,, 87174, 34% 8 1915, 60%,,,,,,,,,,,, 1 ,,,,,, 2005 8 2 ( 1 ) ( 3 ) ( 3 ) ( 3 ) ( 4 ) ( 6 ) ( 8 ) ( 1 0 ) ( 1 2 ) ( 1 4 ) ( 1 5 ) ( 1 6 ) ( 1 7 ) ( 1 9 ) ( 2 0 ) ( 2

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,, 1 000,,,,, (CIP) /,. :, 2002.5 ISBN 7-81060 - 200-4............-.R286-62 CIP ( 2002) 008944 ( 818 : 200433) : 787 1092 1/ 32 : 13.625 : 304 2002 5

,, 1 000,,,,, (CIP) /,. :, 2002.5 ISBN 7-81060 - 200-4............-.R286-62 CIP ( 2002) 008944 ( 818 : 200433) : 787 1092 1/ 32 : 13.625 : 304 2002 5 ( ) ,, 1 000,,,,, (CIP) /,. :, 2002.5 ISBN 7-81060 - 200-4............-.R286-62 CIP ( 2002) 008944 ( 818 : 200433) : 787 1092 1/ 32 : 13.625 : 304 2002 5 1 2002 5 1 : 13 000 ISBN 7-81060 - 200-4/ R166

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