经络腧穴学 实训教学大纲 课程性质 : 必修课实训学时 :2 学时适用对象 : 五年制针灸学院针推专业本科生先修课程 : 中医各基础课一 目的和任务 经络腧穴学 是针灸学的核心内容, 腧穴定位的准确与否, 直接关系到临床疗效的优劣, 因此, 腧穴定位操作是每个学生必须认真学习的基本技能 ; 实训操作课, 是学习针灸学经络腧穴的重要组成部分 总时数为 6 学时 本课程的目的是让学生在掌握人体常用的骨度分寸 熟悉体表解剖标志 全面了解十四经腧穴的基础上, 准确划经 点出重点腧穴 (110 个左右 ), 为临床实践打好基础 二 教学手段注重现代教学技术运用, 有效运用 CAI 课件 多媒体 挂图 幻灯等现代教学手段, 采用示教与反示教的方法进行实训教学, 提高学生的实际操作能力, 增强教学效果 三 实训步骤 1 教师讲解示范: 由带教老师先示教, 在学生身体上显示常用的骨度分寸及重点穴位 2 学生分组点穴操: 学生两人一组, 相互进行点穴划经, 教师随时进行疑难解答 学生实训完毕后老师可进行抽查, 检查学生的实训情况 实训小结 实训一手太阴肺经划经 点穴 1 掌握人体常用的骨度分寸 2 熟悉手太阴肺经体表循行路线 准确找出下列体表标志: 手太阴经 胸骨角 锁骨 第一肋间隙 腋前皱襞 肱二头肌 肱二头肌肌腱 桡骨茎突 腕横纹 桡动脉 第一掌骨 赤白肉际 指甲角等 4 掌握手太阴经常用穴的定位和取穴方法 手太阴肺经手太阴肺经从胸走手, 主要循行在上肢内侧的前缘 肺经上的腧穴主要分布于肺经循行所过的胸部 上肢内侧前缘 鱼际及手部 经穴 : 见腧穴数目总表实训二手阳明大肠经划经 点穴 1 掌握手阳明经常用穴的定位, 取穴方法及取穴体位 2 准确找出下列体表标志: 手阳明经 指甲角 第二掌指关节 第二掌骨 拇长伸肌腱与拇短伸肌腱 腕背横纹 肘横纹 三角肌 肩峰 肱骨大结节 锁骨 肩胛岗 喉结 胸锁乳突肌 ( 胸骨头 锁骨头 ) 鼻翼 鼻唇沟等 1
掌握手阳明经常用穴的定位和取穴方法 手阳明大肠经手阳明大肠经从手走头, 主要循行在上肢外侧前缘 大肠经上的腧穴主要分布于大肠经循行所过的手部 上肢外侧前缘 肩前 颈部及面部 经穴 : 见腧穴数目总表实训三足阳明胃经划经 点穴 1 掌握足阳明经穴的定位和取穴方法 2 熟悉足阳明经体表循行路线; 准确找出下列体表标志: 足阳明胃经 瞳孔 眼球 眶骨 眶下孔 鼻翼 口角 咬肌 颧弓 下颌骨 ( 下颌切迹 ) 额角发际 胸锁乳突肌 喉结 锁骨 肋骨 乳头 肚脐 耻骨联合 髂前上棘 臀横纹 髌底 髌尖 胫骨前嵴 足背横纹 拇长与趾长伸肌腱 足二 三跖骨结合部 足二 三趾间的纹头 趾甲角 足阳明胃经足阳明胃经从头走足, 主要循行在下肢外侧前缘 胃经上的腧穴主要分布于胃经循行所过的头面部 颈部 胸腹第二侧线 下肢外侧前缘 足部 经穴 : 见腧穴数目总表实训四足太阴脾经划经 点穴 1 掌握足太阴经经穴的常用定位取穴方法及体位 2 熟悉足太阴经体表循行路线 准确找出下列体表标志: 足太阴脾经 趾甲角 足内侧赤白肉际 第一跖趾关节 第一跖骨基底部 内踝尖 胫骨内侧面后缘 胫骨内侧髁 股四头肌内侧头 耻骨联合上缘 胸骨角 乳头 锁骨中点 肋间隙 腋中线等 足太阴脾经足太阴脾经从足走腹到胸, 踝上 8 寸以下的部位主要循行在下肢内侧的中间, 踝上 8 寸以上的部位主要循行在下肢内侧的前缘 脾经上的腧穴分布于脾经循行所过的足内侧, 下肢内侧中间 前缘, 腹胸部的第三侧线, 侧胸部 经穴 : 见腧穴数目总表实训五手少阴心经划经 点穴 1 掌握人体常用的骨度分寸 2 熟悉手少阴心经体表循行路线 准确找出下列体表标志: 手少阴经 腋窝正中 腋动脉 肱二头肌 肱二头肌肌腱 尺侧腕屈肌腱 腕横纹 掌指关节 指甲角等 4 掌握手少阴经常用穴的定位和取穴方法 手少阴心经 2
手少阴心经从胸走手, 主要循行在上肢内侧后缘 心经上的腧穴主要分布于心经循行所 过的腋窝 上肢内侧的后缘 掌中及手部 经穴 : 见腧穴数目总表 实训六手太阳小肠经划经 点穴 1 掌握手太阳经常用穴的定位, 取穴方法及取穴体位 2 准确找出下列体表标志 : 手太阳经 指甲角 第五掌指关节 钩骨 三角骨 尺骨茎突 尺骨小头 尺骨 鹰嘴 肱骨内上髁 肩胛冈 肩峰 冈下窝 冈上窝 第一胸椎 第七颈椎 胸锁乳突 肌 下颌角 目外眦 颧骨 耳屏等 掌握手太阳经常用穴的定位和取穴方法 手太阳小肠经 手太阳小肠经从手走头, 主要循行在上肢外侧的后缘 小肠经上的腧穴分布于小肠经 循行所过的手部, 上肢外侧后缘 肩胛部 颈部 面部 经穴 : 见腧穴数目总表实训七 1 掌握足太阳经穴的定位和取穴方法 2 熟悉足太阳经体表循行路线 准确找出下列体表标志 : 足太阳膀胱经划经 点穴 足太阳膀胱经 目内眦 眶骨 眉头 前发际 枕外隆凸 斜方肌 胸椎棘突 腰椎 棘突 髂后上棘 骶正中嵴 骶后孔 尾骨 臀横纹 股二头肌肌腱 腘横纹 腓肠肌 跟 腱 外踝 骰骨 第 5 跖骨粗隆 第 5 跖趾关节 趾蹼缘 趾甲角 足太阳膀胱经 足太阳膀胱经从头走足, 主要循行在下肢外侧后缘 膀胱经上的腧穴主要分布于膀胱经 循行所过的头面部 背腰部 下肢外侧后缘 足外侧 经穴 : 见腧穴数目总表 实训八 足少阴肾经划经 点穴 1 掌握足少阴经经穴的常用定位取穴方法及体位 2 熟悉足少阴经体表循行路线 准确找出下列体表标志 : 足少阴肾经 足底 舟骨粗隆 跟腱 内踝尖 胫骨内后缘 腘横纹 半腱肌腱 半 膜肌腱 耻骨联合上缘 脐中 肋间隙 锁骨等 足少阴肾经 足少阴经从足走腹到胸, 主要循行在下肢内侧的后缘 肾经上的腧穴分布于肾经循行 所过的足部, 下肢内侧后缘, 腹胸部的第一侧线 经穴 : 见腧穴数目总表实训九手厥阴心包经划经 点穴 1 掌握人体常用的骨度分寸
2 熟悉手厥阴心包经体表循行路线 准确找出下列体表标志: 手厥阴经 乳头 肱二头肌长 短头 肱二头肌肌腱 掌长肌腱 桡侧腕屈肌腱 腕横纹 掌指关节 中指尖端等 4 掌握手厥阴经常用穴的定位和取穴方法 手厥阴心包经手厥阴心包经从胸走手, 主要循行在上肢内侧中间 心包经上的腧穴主要分布于心包经循行所过的胸部 上肢内侧的中间 掌中及指尖 经穴 : 见腧穴数目总表 实训十手少阳三焦经划经 点穴 1 掌握手少阳经常用穴的定位, 取穴方法及取穴体位 2 准确找出下列体表标志 : 手少阳经 指甲角 第四 五掌指关节, 指总伸肌腱, 腕背横纹, 尺 桡骨, 尺骨鹰 嘴, 三角肌, 肩峰, 肱骨大结节, 第七颈椎, 下颌角, 胸锁乳突肌, 乳突, 耳廓, 耳廓根, 耳尖, 鬓发后缘, 下颌骨髁状突, 眉梢等 手少阳三焦经 手少阳三焦经从手走头, 主要循行在上肢外侧中间 三焦经上的腧穴主要分布于三焦经 循行所过的手部 上肢外侧中间 肩 颈部 侧头部及面部 经穴 : 见腧穴数目总表实训十一 1 掌握足少阳经穴的定位和取穴方法 2 熟悉足少阳经体表循行路线 准确找出下列体表标志 : 足少阳胆经划经 点穴 足少阳胆经 目外眦 眶骨 屏间切迹 下颔骨髁状突 颧弓 鬓发 耳尖 耳廓根 乳突 胸锁乳突肌 斜方肌 第七颈椎 肩峰 腋中线 第四 七肋间隙 乳头 第 11 12 肋游离端 肚脐 髂前上棘 股外侧肌 股二头肌 股骨外上髁 腓骨小头 腓骨 外 踝 趾长伸肌腱 小趾伸肌腱 第四 五跖骨结合部 趾蹼缘 趾甲角 足少阳胆经 足少阳胆经从头走足, 主要循行在下肢外侧中间 胆经上的腧穴主要分布于胆经循行 所过的侧头部 耳后 颈项 侧胸 侧腹部 下肢外侧中间 足部 经穴定位 : 见腧穴数目总表实训十二足厥阴肝经划经 点穴 1 掌握足厥阴经经穴的常用定位取穴方法及体位 2 熟悉足厥阴经体表循行路线 准确找出下列体表标志 : 足厥阴肝经 趾甲角 第一 二跖骨结合部 胫骨前肌腱 胫骨内侧面 胫骨内侧髁 股骨内上髁 缝匠肌 耻骨联合下缘 第 11 肋游离端 第六肋间隙等 4
足厥阴肝经 足厥阴经从足走腹到胸, 踝上 8 寸以下的部位主要循行在下肢内侧的前缘, 踝上 8 寸 以上的部位主要循行在下肢内侧的中间 肝经上的腧穴分布于肝经循行所过的足部, 下肢内 侧前缘 中间, 腹部 胸部 经穴 : 见腧穴数目总表 [ 实训步骤 ] 1 教师讲解示范由带教老师先示教, 在学生身体上显示常用的骨度分寸及重点穴位 2 学生分组划经 点穴学生两人一组, 相互进行点穴划经, 教师随时进行疑难解答 学生实训完毕后老师可进行抽查, 检查学生的实训情况 实训小结 1 熟悉任脉体表循行路线 2 明确找出以下的体表标志 : 实训十三任脉划经 点穴 任脉 耻骨联合 脐窝 胸剑联合 胸骨角 胸骨柄 胸骨上窝 第一 二 三 四 肋间隙 舌骨体 喉结 颏唇沟 ; 掌握任脉常用穴的定位和取穴方法 任脉 任脉主要循行在人体的前正中线上 任脉腧穴分布于任脉循行所过的会阴部 腹胸前 正中线 颈部 颏部 经穴定位 : 见腧穴数目总表实训十四督脉划经 点穴 1 熟悉督脉体表循行路线 2 准确找出以下的体表标志 : 督脉 尾骨 骶管裂孔 各脊椎棘突 枕骨粗隆 发际 人中沟 上唇系带及髂嵴高 点 肩胛下角 肩胛冈 掌握督脉常用穴的定位和取穴方法 督脉 主要循行在人体的后正中线和头正中线上 督脉腧穴分布于督脉循行所过的骶腰背后正 中线上, 头部, 面部 经穴 : 见腧穴数目总表 1 明确找出以下的体表标志 : 实训十五经外奇穴点穴 经外奇穴 眉梢 目外眦 眶下缘 鼻唇沟 舌系带 指总伸肌腱 桡侧腕屈肌腱 腋前纹头 髌骨 髌韧带 2 掌握经外奇穴常用穴的定位和取穴方法 人体各部的奇穴 : 见腧穴数目总表 5
各经腧穴数目总表经脉腧穴手太阴肺经 (11 穴 ) 中府 云门 天府 侠白 尺泽 孔最 列缺 经渠 太渊 鱼际 少商 手阳明大肠经 (20 穴 ) 商阳 二间 三间 合谷 阳溪 偏历 温溜 下廉 上廉 手三里 曲池 肘髎 手五里 臂臑 肩髃 巨骨 天鼎 扶突 口禾髎 迎香 足阳明胃经 (45 穴 ) 承泣 四白 巨髎 地仓 大迎 颊车 下关 头维 人迎 水突 气舍 缺盆 气户 库房 屋翳 膺窗 乳中 乳根 不容 承满 梁门 关门 太乙 滑肉门 天枢 外陵 大巨 水道 归来 气冲 髀关 伏兔 阴市 梁丘 犊鼻 足三里 上巨虚 条口 下巨虚 丰隆 解溪 冲阳 陷谷 内庭 厉兑 足太阴脾经 (21 穴 ) 隐白 大都 太白 公孙 商丘 三阴交 漏谷 地机 阴陵泉 血海 萁门 冲门 府舍 腹结 大横 腹哀 食窦 天溪 胸乡 周荣 大包 手少阴心经 (9 穴 ) 极泉 青灵 少海 灵道 通里 阴郄 神门 少府 少冲 手太阳小肠经 (19 穴 ) 少泽 前谷 后溪 腕骨 阳谷 养老 支正 小海 肩贞 臑俞 天宗 秉风 曲垣 肩外俞 肩中俞 天窗 天容 颧髎 听宫 足太阳膀胱经 (67 穴 ) 睛明 攒竹 眉冲 曲差 五处 承光 通天 络却 玉枕 天柱 大抒 风门 肺俞 厥阴俞 心俞 督俞 膈俞 肝俞 胆俞 脾俞 胃俞 三焦俞 肾俞 气海俞 大肠俞 关元俞 小肠俞 膀胱俞 中膂俞 白环俞 上髎 次髎 中髎 下髎 会阴 承扶 殷门 浮郄 委阳 委中 附分 魄户 膏肓 神堂 譩譆 膈关 魂门 阳纲 意舍 胃仓 志室 胞肓 秩边 合阳 承筋 承山 飞扬 跗阳 昆仑 仆参 申脉 金门 京骨 束骨 足通谷 至阴 足少阴肾经 (27 穴 ) 涌泉 然谷 太溪 大钟 水泉 照海 复溜 交信 筑宾 阴谷 横骨 大赫 气穴 四满 中注 肓俞 商曲 石关 阴都 腹通谷 幽门 步廊 神封 灵墟 神藏 域中 俞府 手厥阴心包经 (9 穴 ) 天池 天泉 曲泽 郄门 间使 内关 大陵 劳宫 中冲 手少阳三焦经 (2 穴 ) 关冲 液门 中渚 阳池 外关 支沟 会宗 三阳络 四犊 天井 清冷渊 消烁 臑会 肩髎 天髎 翳风 契脉 颅息 角孙 耳门 和髎 丝竹空 6
足少阳胆经 (44 穴 ) 瞳子髎 听会 商关 颔厌 悬颅 悬厘 曲鬓 率谷 天冲 浮白 头窍阴 完骨 本神 阳白 头临泣 目窗 正营 承灵 脑空 风池 肩井 渊液 辄筋 日月 京门 带脉 五枢 维道 居髎 环跳 风市 中渎 膝阳关 阳陵泉 阳交 外丘 光明 阳辅 悬钟 丘墟 足临泣 地五会 侠溪 足窍阴 足厥阴肝经 (14 穴 ) 大敦 行间 太冲 中封 蠡沟 中都 膝关 曲泉 阴包 足五里 阴廉 急脉 章门 期门 督脉 (28 穴 ) 长强 腰俞 腰阳关 命门 悬枢 脊中 中枢 筋缩 至阳 灵台 神道 身柱 陶道 大椎 哑门 风府 脑户 强间 后顶 百会 前顶 囟会 上星 神庭 素髎 水沟 兑端 龈交 任脉 (24 穴 ) 会阴 曲骨 中极 关元 石门 气海 阴交 神阙 水分 下脘 建里 中脘 上脘 巨阙 鸠尾 中庭 膻中 玉堂 紫宫 华盖 璇玑 天突 廉泉 承浆 经外奇穴 ( 总 6 穴 ) 四神聪 当阳 印堂 鱼腰 太阳 耳尖 球后 上迎香 内迎香 聚泉 海泉 金津 玉液 翳明 颈百劳 子宫穴 定喘 夹脊 胃脘下俞 痞根 下极俞 腰眼 十七椎 腰奇 肘尖 二白 中泉 中魁 大骨空 小骨空 腰痛点 外劳宫 八邪 四缝 十宣 髋骨 鹤顶 百虫窝 内膝眼 膝眼 胆囊 阑尾 内踝尖 外踝尖 八风 独阴 气喘 各教学环节学时分配 章 ( 或编 ) 次 讲课 习题课 讨论课 实训 其他 合计 手太阴肺经络与腧穴 手阳明大肠经络与腧穴 足阳明经络与腧穴足太阴脾经络与腧穴手少阴心经络与腧穴手太阳小肠经络与腧穴 足太阳膀胱经络与腧穴 7
足少阴肾经络与腧穴 手厥阴心包经络与腧穴 手少阳三焦经 足少阳胆经络与腧穴 足厥阴肝经络与腧穴 2 奇经八脉 ( 任 督脉 ) 第十六章奇穴 实训考试 总计实训学时 29 2 制定人 : 审定人 : 8