辨证加减 风寒头痛加点揉肺俞 大杼各 20~30 秒, 掌擦大椎 20~30 次 ; 风热头痛加按揉大椎 20~30 秒 掐按少商 20~30 秒 ; 头痛如裂加点揉肝俞 胃俞 曲池 手三里 太冲各 20~30 秒 ; 头痛而见耳鸣眼花的患者, 加点揉肾俞 三阴交 太溪各 20~30 秒, 搓擦涌泉

Transcription

1 第六章常见病保健按摩第一节内科疾病按摩 一 感冒感冒, 是以恶寒发热 头身疼痛 鼻塞流涕 喷嚏 咽痒咳嗽等为主要表现的一种外感疾病, 相当于西医所说的普通感冒, 多由病毒感染引起 中医认为, 感冒是由外感风邪或时行病毒所致, 一般全身症状较轻, 局部症状较重, 其中风寒感冒患者恶寒较重而发热较轻, 常流清稀鼻涕 ; 风热感冒患者发热较重而恶寒较轻, 常流黄稠鼻涕 而采用按摩治疗感冒, 可以缩短病程 减轻症状, 有的患者按摩 2~3 次即可治愈 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 轻抹前额 20~30 次 ; 推抹双柳 20~30 次 ; 点揉太阳 20~30 秒 ; 点揉风池 20~30 秒 ; 拿揉项肌 20~30 次 ; 拿捏肩井 20~30 次 ; 拿揉内关外关 20~30 次 ; 点揉合谷 20~30 秒 辨证加减 风寒感冒而见怕冷无汗 鼻塞 流清鼻涕的患者, 加点揉迎香 20~30 秒, 掌擦大椎以微热为度 ; 风热感冒而见发热出汗 咽喉肿痛的患者, 加点揉肺俞 20~30 秒 掐按曲池 20~30 秒 掐按少商 20~30 秒 ( 二 ) 自我按摩可进行头面部和鼻部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项感冒期间应适当休息 多喝水 ; 同时注意保暖, 不要吹风受凉 二 咳嗽咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状, 常以咳嗽 咯痰为主要表现, 可见于急慢性支气管炎 支气管哮喘 肺结核 肺气肿和肺癌等疾病 咳嗽的发病率高, 以慢性支气管炎为例, 患病率可达 3%~5%, 其中 50 岁以上的患病率可急剧上升到 10%~15%, 尤其是寒冷地区的发病率则更高 中医认为, 六淫袭肺, 或脏腑功能失调内伤及肺, 使肺失宣肃, 肺气上逆而见咳嗽 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 摩运膻中 20~30 次 ; 按揉中府 内关 曲池 尺泽 合谷至局部酸胀为止 ; 点揉肺俞 膈俞各 20~30 秒 ; 掌擦大椎以微热为度 ; 掌推七线 20~30 次 辨证加减 咳嗽而见鼻塞 流清鼻涕者, 加点揉迎香 20~30 秒 ; 咳嗽而见咽喉肿痛者, 加掐按曲池 20~30 秒 掐按少商 20~30 秒 ( 二 ) 自我按摩可进行头面部 胸部 背部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项不要受凉, 避免有害气体刺激, 戒烟酒 三 头痛头痛是多种急慢性疾病的常见症状, 可见于内 外 神经 精神 五官等各科疾病之中 以内科为例, 可见于传染性及感染性发热疾病 高血压 颅内疾病 神经官能症 偏头痛等 但应注意头痛有时也是某些相关疾病加重或恶化的先兆 中医认为, 外感六淫或内伤, 都可引起经络不通或失于濡养, 清窍不利而引发头痛 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 点揉印堂 20~30 秒 ; 分推前额 20~30 次 ; 点揉太阳 头维 百会 风池 合谷各 20~30 秒 ; 拿捏内关 外关 20~30 次

2 辨证加减 风寒头痛加点揉肺俞 大杼各 20~30 秒, 掌擦大椎 20~30 次 ; 风热头痛加按揉大椎 20~30 秒 掐按少商 20~30 秒 ; 头痛如裂加点揉肝俞 胃俞 曲池 手三里 太冲各 20~30 秒 ; 头痛而见耳鸣眼花的患者, 加点揉肾俞 三阴交 太溪各 20~30 秒, 搓擦涌泉 20~30 次 ; 头部隐隐作痛而见心慌 面色萎黄的患者, 加点揉心俞 脾俞 足三里 三阴交各 20~30 秒 ( 二 ) 自我按摩可进行头面部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项预防感冒, 减少头痛的发生 ; 若为反复持续的头痛, 应及时去医院做血压 脑电图 CT 等特殊检查, 以协助诊断 ; 按摩对单纯神经血管性头痛有较好疗效, 而外伤性头痛或颅脑实质性疾病引起的头痛则不宜进行按摩 四 失眠失眠是一种以经常不能得到正常睡眠为特征的一类病症, 常表现为入睡困难, 或睡而不酣, 容易惊醒, 或醒后不能再次入睡, 有的甚至整夜不眠 常因大脑正常的兴奋和抑制过程失调所致, 也可能因外界的干扰或疾病引起, 如出差在外卧室的变动, 气温 湿度 光线 噪音等的影响, 过度用脑 情绪波动等, 或疾病引发的疼痛 心慌 瘙痒以及高血压 神经衰弱 更年期综合征等病症都可能引起失眠 失眠通常会妨碍人们的生活 学习和工作, 并可能加重或诱发冠心病 高血压 中风等, 因此, 失眠的防治一定要引起大家重视 中医认为, 失眠由心神失养或不安所致 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 推抹双柳 20~30 次 ; 点揉百会 20~30 秒 ; 点揉风池 20~30 秒 ; 拿捏肩井 20~30 次 ; 点揉神门 内关 足三里 三阴交各 20~30 秒 ; 团摩腹部 20~30 次 ; 搓擦脚底 20~30 次 辨证加减 失眠多梦伴有头晕耳鸣 腰膝酸软的患者, 加点揉肾俞 太溪各 20~30 秒 ; 伴有心慌 食少 疲倦的患者, 加点揉心俞 脾俞各 20~30 秒 ; 伴有急躁易怒 大便干结的患者, 加擦掌胸胁 20~30 次, 点揉肝俞 太冲 掐大敦各 20~30 秒 ; 伴有手足心发热 晚上出盗汗的患者, 加点揉气海 关元 太溪 三阴交各 20~30 秒 ( 二 ) 自我按摩可进行头面部 胸腹部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项按摩有一定的催眠作用 ; 平时应调节心态, 睡前不要喝浓茶, 饥饿时可饮一杯牛奶助睡 五 偏瘫偏瘫, 又称半身不遂, 通常是指一侧肢体活动不灵或肌肤感觉减退或缺失的病症, 可伴有口眼歪斜 舌强语涩等症状, 常见于中风 ( 如脑出血 脑梗塞 ) 后遗症, 或由其他脑部疾病或外伤所致 中医认为, 饮食不节 情绪失调 劳累过度以及感受外邪等诱因, 都可能导致风 火 痰 瘀阻滞经脉或引起气血不足 经络失养而出现肢体偏枯不用 当然, 偏瘫也与心 肝 肾 脾胃等脏腑的阴阳失调有关 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 掌推七线 15~20 次 ; 活动患侧腕 肘 肩关节和踝 膝关节各 20~30 秒 ; 提拿上下肢各 15~20 次 辨证加减 偏瘫伴见口眼歪斜的患者, 加点揉地仓 颊车 合谷 内庭 太冲等穴位各 20~30 秒, 无故流唾液的患者, 加点揉地仓 承浆各 20~30 秒 ( 二 ) 自我按摩可进行头面部和四肢部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项

3 协助患者活动患侧肢体 ; 避免不良情志刺激, 保持乐观情绪 ; 注意饮食起居, 不要过食油腻食物 六 胃痛胃痛是以上腹胃脘部近剑突的地方疼痛为主要症状的一类病症, 可见于急慢性胃肠炎 胃痉挛 胃下垂 消化性溃疡 胃神经官能症等 中医认为, 外感邪气 饮食失调 肝气犯胃 脾胃虚弱等可引起胃的受纳腐熟功能失常, 胃失和降或失于营养滋润而出现胃痛 胃痛也是临床常见的症状, 在人群中发病率较高, 而按摩治疗对于部分胃痛有一定效果 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 拿捏肩井 20~30 次 ; 推擦胸胁 20~30 次 ; 点揉中脘 天枢各 20~30 秒 ; 掌揉腹部顺逆各 1 分钟 ; 点揉脾俞 胃俞 内关 足三里 三阴交各 20~30 次 辨证加减 胃部冷痛加点揉肾俞 20~30 秒 ; 胃部胀痛加点揉肝俞 梁丘 太冲各 20~30 秒 ; 胃部灼痛加点揉太冲 内庭 阴陵泉 阳陵泉各 20~30 秒 ; 饮食积滞加点揉梁门 20~30 秒 ; 胃痛而伴有腹泻的患者, 加点揉天枢 20~30 秒 ( 二 ) 自我按摩可进行腹部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项饮食要有规律, 不可过度疲劳 ; 避免不良情志刺激, 保持乐观情绪 七 胃下垂胃下垂是指站立时胃的位置低于正常, 即胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下或十二指肠球部向左偏移, 同时具有腹胀腹痛 食欲不振等症状的一种疾病, 多见于消瘦患者及生育过多的妇女 早期症状可不典型, 有的患者可伴有食欲减退 上腹饱胀 嗳气 腹泻与便秘交替出现等症状 中医认为, 饮食不节 思虑过度 情绪失调导致脾胃功能失常 气血生成不足 中气无力升举反而下陷而引发本病 ( 一 ) 按摩治疗 基本操作 点揉百会 20~30 秒 ; 点揉肝俞 脾俞 胃俞各 20~30 秒 ; 掌推七线 15~20 次 ; 点揉中脘 关元 气海各 20~30 秒 ; 逆时针摩腹 20~30 次 ; 点揉足三里 20~30 秒 辨证加减 胃下垂伴有情绪不佳的患者, 加点揉章门 期门 太冲各 20~30 秒 ; 食欲不振 经常腹泻的患者, 加点揉天枢 上巨虚各 20~30 秒 ; 身体瘦弱属于气血不足的患者, 加点揉内关 心俞 膈俞各 20~30 秒 ( 二 ) 自我按摩可进行腹部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项加强腹肌锻炼, 常做仰卧起坐等 ; 饮食要有规律, 少吃辛辣食物 ; 注意休息, 可配合补中益气丸等中成药进行治疗 八 便秘便秘是指大肠传导功能失常, 引起大便干结不通, 排便时间延长, 或虽有便意但排便有些困难, 或粪便虽不硬且有便意, 但大便排泄不畅的一类病症 本病可见于各种急慢性疾病过程中, 也可单独出现 其中器质性便秘常见于幽门梗阻 肠梗阻等, 或见于全身性疾病, 如黏液性水肿 截瘫等, 这些疾病都可引起直肠排便反射失常, 从而出现便秘 ; 功能性便秘可因饮食结构不合理 ( 如食物中的粗纤维与脂肪含量过少 ) 精神失调 环境变化等因素, 或服用泻下通便药后使肠道平滑肌无力 肠蠕动减弱 直肠排便反射迟钝等而引起 中医认为, 胃肠燥热 气机郁滞 气血亏损 阴寒凝结等都可致胃肠消化吸收功能和传导功能失常, 从而出现便秘 ( 一 ) 按摩治疗

4 基本处方 点揉合谷 20~30 秒 ; 点揉天枢 20~30 秒 ; 团摩腹部 20~30 次 ; 调畅三焦 20~30 次 ; 点揉脾俞 胃俞各 20~30 秒 ; 竖擦腰骶 轻扣腰骶以局部有温热感为度 ; 点揉足三里 支沟 上巨虚 承山各 20~30 秒 辨证加减 便秘伴有心烦口干 小便黄少的患者, 加点揉曲池 太冲各 20~30 秒 ; 伴有腰膝酸冷的患者, 加掌擦大椎 20~30 次, 点揉肾俞 三阴交各 20~30 秒 ; 伴有气短神疲的患者, 加点揉肾俞 气海 三阴交各 20~30 秒 ; 伴有心情忧郁 闷闷不乐的患者, 加掌推胸胁 20~30 次 ( 二 ) 自我按摩可进行腹部和腰骶部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项平时应多饮水, 养成定时排便习惯 ; 多吃含粗纤维多的水果和蔬菜, 少食辛辣食物 ; 可配合麻仁丸等中成药进行治疗 九 腹泻腹泻是以大便次数增多 粪质清稀或如水样等为主要临床表现的一种病症 本病一年四季均可发生, 但以夏秋季节较为多见, 可见于急慢性胃肠炎 结肠炎 肠易激综合征 小肠吸收不良综合征等 中医认为, 感受外邪 饮食不节 情志失调 脾胃虚弱 脾肾阳虚等都可引起腹泻的发生 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 点揉中脘 水分 梁门 天枢 气海 关元各 20~30 秒 ; 以肚脐为中心逆时针摩腹 20~30 次 ; 点揉脾俞 胃俞 肾俞 大肠俞 关元俞各 20~30 秒 ; 横擦腰骶部八髎穴以局部发热为度 ; 点揉足三里 阴陵泉 上巨虚 梁丘 三阴交各 20~30 秒 辨证加减 腹泻反复发作, 伴有面色萎黄 神疲乏力的患者, 加点揉手三里 阴陵泉 阳陵泉 下巨虚各 20~30 秒 ; 腹泻常于情绪波动后加重的患者, 加点揉肝俞 阴陵泉 阳陵泉 太冲各 20~30 秒 ; 腹泻常在黎明之前发生, 腹痛肠鸣即泻 泻后则安的患者, 加掌擦大椎 30 次, 点揉命门 太溪 阴谷各 20~30 秒 ( 二 ) 自我按摩可进行腹部和腰骶部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项注意饮食卫生, 养成良好的卫生习惯 ; 避免腹部受凉, 少吃生冷食物 ; 忌食富含淀粉 脂肪等不易消化的食物 ; 可配合藿香正气水 ( 口服液 ) 等中成药进行治疗, 病情严重时须到医院治疗 十 冠心病冠心病通常是指冠状动脉粥样硬化, 使冠状动脉血管壁弹性降低 血管腔阻塞或动脉痉挛, 从而导致心肌缺血 缺氧而引起的一种心脏病, 临床以心绞痛 心肌梗死 心律不齐为主要表现, 好发于 40 岁以上的人群, 属中医 胸痹 范畴 中医认为, 外感寒邪 饮食不节 情志失调 年老体虚等因素都可引起胸阳不振 气滞血瘀 寒痰瘀阻 经脉不通而引起本病, 病位在心, 但与肺 脾 肾等脏腑的功能活动低下有关, 通常因劳累 失眠 情绪激动 饮食不节等而诱发 本病临床上有不同的分型, 如隐性冠心病 心绞痛型冠心病 心肌梗塞型冠心病 心肌硬化型冠心病 猝死型冠心病等, 而按摩治疗只适宜隐性冠心病患者的保健 ( 一 ) 按摩治疗 基本操作 拿捏肩井 20~30 次 ; 点揉中府 极泉各 20~30 秒 ; 按摩心前区 20~30 次 ; 开胸顺气 20~30 次 ; 摩运膻中 20~30 次 ; 点揉肺俞 心俞 厥阴俞各 20~30 秒 ; 点揉阴郄 神门 内关等穴各 20~30 秒

5 辨证加减 冠心病伴有胸闷气短的患者, 加点揉郄门 气海各 20~30 秒 ; 伴有失眠多梦的患者, 加点揉百会 安眠各 20~30 秒 ( 二 ) 自我按摩可进行胸部 背部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项生活规律, 注意劳逸结合 ; 少食油腻食物, 禁止暴饮暴食 ; 避免情绪波动, 保证充足睡眠 ; 戒烟酒, 配合复方丹参片 速效救心丸等中成药进行治疗 十一 高血压病高血压病是临床上的常见病 多发病, 是以头痛头晕 收缩压或舒张压或两者皆升高, 超过正常标准为特征的一种疾病 高血压的发生可能与年龄 遗传 饮食和精神状态有关 根据病情的发展, 高血压病可分为 4 期 :Ⅰ 期是指血压达到高血压的确诊标准, 但无心脑肾病变 ;Ⅱ 期是指血压达到高血压的确诊标准, 兼有左心室肥大 眼底病变 蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高其中一项内容者 ;Ⅲ 期是指血压达到高血压的确诊标准, 兼有脑出血或高血压脑病 心力衰竭 肾功能衰竭 眼底出血或有渗出等其中一项者 本病属中医 眩晕 范畴, 中医认为, 肝阳上亢 肝风内动, 或气血亏虚 脑失所养, 或肾精不足 髓海不足以及湿浊中阻等因素都可能引起高血压 其中高血压病的 Ⅰ 期 Ⅱ 期可适当配合按摩治疗, 以提高临床疗效 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 点揉太阳 印堂 百会 风池各 20~30 秒, 拿捏项肌 20~30 次, 推抹桥弓 ( 左右两侧 ) 各 3~5 次 ; 点揉心俞 肝俞 肾俞各 20~30 秒 ; 点揉曲池 内关 足三里 三阴交 涌泉各 20~30 秒 ; 拿捏上下肢各 20~30 次 辨证加减 高血压伴有头痛较重的患者, 可参照头痛基本按摩处方进行保健 ; 伴有心烦易怒的患者, 加掐揉太溪 太冲 阳陵泉各 20~30 秒 ; 伴有胸闷心慌 恶心欲呕的患者, 加点揉膻中 脾俞 胃俞 足三里 丰隆各 20~30 秒 ; 伴有失眠多梦的患者, 加点揉心俞 肾俞 神门各 20~30 秒 ; 伴有潮热盗汗的患者, 加掐揉血海 太溪 太冲各 20~30 秒 ( 二 ) 自我按摩可进行头 颈 胸 背部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项避免心情烦躁和过度劳累 ; 不要长时间用脑用眼, 保证充足睡眠 ; 少吃或不吃烟酒, 应食低盐 低脂肪 低胆固醇的饮食 ; 应在医生指导下适当运动, 不要参加剧烈活动 ; 根据病情选用不同中西药物配合治疗 ; 定期去医院检查, 以便监控病情发展 十二 糖尿病糖尿病为绝对或相对胰岛素分泌不足所引起的代谢紊乱, 以多饮 多食 多尿 乏力及消瘦等表现为特征的一种病症 糖尿病是由于小便内含有糖而得名 为什么小便内会含有糖呢? 原因是身体内胰脏的胰岛生病了, 使胰岛素的生产减少, 而不能很好地氧化分解以使血糖降低到正常水平, 因此, 形成血糖增高, 为了维持身体内血糖的平衡, 不得已, 只好从小便排泄到体外, 因此小便内也就有了多余的糖 当然, 从小便排糖是有条件的, 必须要大量的水液来稀释, 由于小便多了, 便会造成失水, 因而就会口渴多饮 ; 同时, 由于大量的糖从小便排出, 身体要摄入大量的糖来补充, 因此就经常感到饥饿而吃得多 虽然吃得多, 但又不发胖, 因此糖尿病的典型症状就是 三多一少, 也就是喝得多 吃得多 尿多而消瘦 中医的消渴, 也是因此而得名 中医认为, 素体阴虚, 加之饮食不节或情志失调 劳欲过度等都可导致本病的发生 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 点揉期门 中脘 天枢各 20~30 秒 ; 团摩腹部 20~30 次 ; 调畅三焦 20~30 次 ; 点揉脾俞 胃俞 胰俞 肾俞各 20~30 秒 ; 掌推七线 20~30 次 ; 轻叩腰骶 20~30 次, 点揉内关 足三里 三阴交 太溪 太冲各 20~30 秒 ; 搓擦涌泉以发热为度

6 辨证加减 糖尿病伴有口渴多饮的患者, 加点揉肺俞 中府 云门 鱼际各 20~30 秒, 开胸顺气 20~30 次 ; 伴有食物过多 容易饥饿的患者, 加揉大肠俞 内关 天枢 足三里等各 20~30 秒 ; 伴有尿多的患者, 加点揉中极 然谷 涌泉 20~30 秒 ; 横擦肾俞 八髎穴各 20~30 次 ( 二 ) 自我按摩可进行腹部 背腰部 四肢部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项严格控制每日三餐及多糖饮食, 参照糖尿病食谱安排饮食 ; 忌食辛辣肥甘厚味, 多吃蛋白质丰富的豆制品及蔬菜, 防止身体出现肥胖 ; 生活要有规律, 注意劳逸结合 ; 注意清洁卫生, 积极预防感染 ; 定期复查血糖及尿糖, 学会自我尿糖检查法 ( 即将尿试纸浸入新鲜尿液中 2 秒钟后取出,30 秒后与比色表比较以确定检查结果 ) 十三 肥胖症如果人的脂肪积聚过多, 其体重超过标准体重的 20% 以上时, 就称为肥胖症 肥胖症分为单纯性肥胖和继发性肥胖两类, 单纯性肥胖最为常见, 不伴有明显的神经或内分泌系统功能变化 ; 继发性肥胖常继发于神经 内分泌和代谢疾病, 或与遗传 药物有关 轻度肥胖的患者常无明显症状 ; 重度肥胖多有疲倦无力, 少气懒言, 动则汗出, 行动迟缓, 或胸闷痰多, 甚至全身浮肿等 而且, 肥胖症很容易并发糖尿病 高血压 冠心病 脑动脉硬化和各种感染性疾病 中医认为, 暴饮暴食 过食肥甘 劳逸不当等因素可使脾胃运化功能失常, 长期则会引起痰湿在体内停留而出现肥胖 按摩对单纯性肥胖的减肥效果较好, 而继发性肥胖, 则需采用食疗 按摩 药物在内的综合疗法 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 点揉曲池 合谷 中脘 天枢 阴陵泉 足三里 丰隆 梁丘 三阴交 公孙 太冲等各 20~30 秒 辨证加减 面颈部减肥加点揉风池 听宫 下关 颊车 承浆各 20~30 秒, 大鱼际揉面颊 20~30 次 ; 肩臂部减肥加点揉天宗 肩髃 肩贞 手三里各 20~30 秒, 拿捏肩井 20~30 次, 搓揉肩臂 20~30 次 ; 腹部减肥加点揉气海 关元各 20~30 秒, 团摩腹部 20~30 次, 调畅三焦 20~30 次, 捉拿腹肌 20~30 次 ; 腰背部减肥加点揉三焦俞 肾俞 气海俞 大肠俞各 20~30 秒, 掌推七线 20~30 次, 横擦腰骶 20~30 次 ; 臀部减肥加点揉环跳 承扶穴各 20~30 秒 ; 揉擦臀肌 20~30 次 ; 腿部减肥加点按风市 血海 委中 承山 阳陵泉各 20~30 秒, 提拿足三阴 20~30 次, 提拿足三阳 20~30 次 ( 二 ) 自我按摩可进行有关肥胖部位的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项减肥应结合饮食疗法, 应适当控制饮食 ; 根据身体情况做适当的运动 十四 抑郁症抑郁症是一种以心情抑郁 情绪不宁 胸部满闷 胁肋胀痛, 或易怒易哭, 或咽中有异物梗塞等症状为主要表现的一类病症, 常由精神因素所引起, 可见于神经衰弱 癔病 焦虑症 更年期综合征及反应性精神病等 据统计, 内科门诊约有 10% 左右的患者患有不同程度的抑郁症 本病属于中医 郁证 范畴, 常因情志不舒 气机郁滞所致 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 点揉期门 章门 太冲各 20~30 秒 ; 推擦胸胁 20~30 次 ; 开胸顺气 20~30 次 辨证加减 抑郁症伴有食少 疲倦的患者, 加点揉脾俞 胃俞各 20~30 秒 ; 伴有失眠的患者, 加点揉百会 安眠各 20~30 秒

7 ( 二 ) 自我按摩可进行胸胁部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项避免不良情志刺激, 保持良好心态 ; 可配合逍遥丸等中成药进行治疗 十五 疲劳症随着社会工作和家庭压力的增大, 人们成天忙忙碌碌, 身心疲惫, 从而出现运动后的疲劳 思虑过度后的疲劳 房事过后的疲劳等多种疲劳症 其中运动疲劳多发于运动后 ( 如跑步 登山 打球等 ) 几小时至 1~2 天, 表现为全身或局部肌肉的酸痛不适或僵硬无力 ; 精神疲劳多因工作繁忙 精神紧张 用脑过度及睡眠不足等所致, 表现为头昏头痛 精神不集中 全身酸软等 ; 房事过后的疲劳多因性生活不节制所造成 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 运动疲劳 : 轻抹前额 团摩腹部 调畅三焦 拿捏肩井 掌推七线 拿捏四肢 抖动四肢各 20~30 次 精神疲劳 : 轻抹前额 少散少阳各 20~30 次 ; 点按神门 内关 中脘 三阴交各 20~30 秒 ; 摩揉背部或小腿力度逐渐减轻, 间隔时间逐渐延长, 至入睡为止 房事疲劳 : 点揉命门 肾俞各 20~30 秒 ; 擦揉腰骶 20~30 次 ; 点揉关元 气海 足三里各 20~30 秒 辨证加减 根据患者伴有的症状, 参照前面有关内容进行相应部位的按摩 ( 二 ) 自我按摩可进行腹部 腰骶部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项运动疲劳的按摩可在休息或沐浴后进行, 以全身按摩为主, 平时应注意劳逸结合 ; 精神疲劳应注意休息, 避免不良情绪 ; 房事疲劳应减少性生活次数 第二节外伤科疾病按摩 一 颈椎病颈椎病是由颈椎间盘的慢性退行性变, 椎体间松动, 椎体边缘产生的骨刺刺激, 压迫颈神经根 脊髓 交感神经 椎动脉等地方, 出现以颈臂痛 头晕 心慌, 甚至大小便失禁等为主要临床表现的病症 可因长期伏案 外伤或颈椎椎管狭窄等引起, 根据受压部位的不同一般分五型 : 颈型 神经根型 脊髓型 椎动脉型和交感神经型 中医认为, 颈部劳累过度 外伤, 导致局部气血凝滞, 经络阻塞不通而发生本病 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 点揉风池 大椎 缺盆 肩中俞 肩外俞各 20~30 秒 ; 拿捏项肌 拿捏肩井各 20~30 次 ; 滚揉颈背部 1 分钟 ; 点揉天宗 手三里 曲池 内关 合谷各 20~30 秒 ; 提拿上肢 下肢各 20~30 次 辨证加减 颈椎病伴有头晕头痛的患者, 加点揉百会 太阳穴各 20~30 秒 ; 伴有上肢内侧麻痛的患者, 加点揉小海 20~30 秒 ; 伴有心慌 胸闷加摩运膻中 20~30 次 ( 二 ) 自我推拿可进行颈肩部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项本病按摩应由专业按摩医师操作, 外行及自己千万不能操作 ; 手法不能粗暴, 以免发生意外 ; 平时可在医生指导下做颈部前后 左右屈伸及旋转运动 ; 注意睡眠姿势, 枕头不宜过高, 颈部不要受凉 ; 避免长期低头伏案工作, 勿使颈部过度疲劳 ; 可到医院配合颈部牵引治疗

8 二 肩周炎肩周炎是因肩关节周围软组织病变而引起的肩关节疼痛和功能障碍的一种病症, 临床以肩部疼痛 肩关节活动障碍逐渐加重为主要表现 疼痛一般在肩前外侧, 可能向整个肩部及上肢放射, 晚上疼痛一般较重 本病常因肩关节本身病变 外伤及肩关节以外疾病引起, 一般经过几个月或更长时间可以自愈 但是, 如果肩关节长期疼痛, 还可能引起局部肌肉痉挛及萎缩, 属于中医 漏肩风 范畴 中医认为, 本病主要因肩部外露受凉, 风寒湿邪侵袭, 寒凝筋脉所致, 而按摩对于肩周炎的治疗效果较好 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 擦揉患侧肩部 1~2 分钟 ; 拿捏肩井 20~30 次 ; 拿揉胸大肌 20~30 次 ; 点揉肩部痛点各 20~30 秒 ; 点揉肩髃 肩贞 肩髎 天宗 曲池 手三里 合谷各 20~30 秒 辨证加减 肩周炎疼痛剧烈 不能睡觉的患者, 加点风池 安眠各 20~30 秒 ; 伴有神疲乏力的患者, 加点揉脾俞 胃俞 肾俞 足三里 三阴交各 20~30 秒 ( 二 ) 自我按摩可进行颈肩部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项平时可配合肩关节的上举 前伸 后背 外展及旋转运动 ; 注意局部保暖, 适当配合药物治疗 三 低温冻伤低温冻伤就是遭受低温 寒冷侵袭时, 引起人体局部或全身出现冻疮 冻伤常出现在冬季, 好发于手足背部 面颊及耳廓, 刚开始时局部可出现红斑或青紫肿块, 压之褪色, 伴有痒 胀和灼热等感觉, 严重的可有水疱, 水疱破溃后常常形成糜烂溃疡, 一般会随着气候的转暖而自愈, 但第二年冬季又容易复发 中医认为, 本病常因寒邪侵袭, 局部经络凝滞不通所致 ( 一 ) 按摩治疗 基本操作 揉擦冻伤部位 1~2 分钟 辨证加减 低温冻伤伴有平时怕冷的患者, 加点揉脾俞 胃俞 肾俞 足三里各 20~30 秒 ( 二 ) 自我按摩可对冻伤部位进行自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项按摩时用力要均匀, 千万不要弄破皮肤 ; 冬季注意手足 面颊 耳廓的保暖, 可在按摩后涂上冻疮膏 ; 易冻部位如手足可于每晚睡前用热水浸泡 四 急性腰扭伤急性腰扭伤是在工作生活中因突然遭受暴力造成不同程度的腰部软组织损伤, 如搬运重物用力过猛或走路体位不正等是引起急性腰扭伤的主要原因, 以体力劳动的男性为多见 中医认为, 本病属 腰痛 范畴, 主要因外伤劳损, 外感风寒湿热, 以致腰部气血阻滞不通所致 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 点按腰阳关 肾俞 环跳 委中 阳陵泉等各 20~30 秒 ; 推揉腰部疼痛处 1~2 分钟 ; 揉摩腰骶部 1~2 分钟 ; 拿揉大腿 1~2 分钟 辨证加减 根据患者的症状, 参照前面有关内容进行相应的按摩 ( 二 ) 自我按摩可进行腰背部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项操作手法宜轻 ; 平时宜睡硬板床 ; 急性期后适当进行抬臀 转腰等功能锻炼 ; 可配合针灸和中药进行综合治疗

9 五 慢性腰肌劳损慢性腰肌劳损常为急性腰扭伤没有积极治疗而形成, 或长期伏案 弯腰工作所致 中医认为, 本病多因劳逸不当, 气血筋骨活动失调, 造成腰部劳损而成 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 点揉脾俞 肾俞 大肠俞 环跳 委中 承山 足三里各 20~30 秒 ; 推擦七线 20~30 次 ; 横擦八髎穴以透热为度 辨证加减 慢性腰肌劳损伴有腰痛怕冷的患者, 加点揉风池 外关各 20~30 秒, 拿阴陵泉 阳陵泉 20~30 次 ; 伴有腰痛酸软无力 劳累后加重的患者, 加点揉关元 三阴交各 20~30 秒 ; 伴有腰椎骨质增生的患者, 加点揉命门 阳陵泉各 20~30 秒 ( 二 ) 自我按摩可进行腰背部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项避免风 寒 湿邪的侵袭, 局部注意保暖 ; 防止腰部扭伤及跌伤 ; 配合针灸和中药进行综合治疗 六 坐骨神经痛坐骨神经痛是多种原因引起的坐骨神经损害, 以沿坐骨神经走向及分布区域疼痛为特征的一种病症 可见于腰椎间盘突出症 椎体压缩性骨折 梨状肌综合征 脊柱或骨盆内的肿瘤等, 属中医 痹证 范畴 中医认为, 本病常因感受寒湿 外伤等因素引起局部气血运行不畅所致 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 点揉大肠俞 秩边 环跳 承扶 殷门 委中 承山 昆仑 解溪各 20~30 秒 ; 点揉腰臀部疼痛点 1~2 分钟 ; 揉摩腰骶部 1~2 分钟 ; 抖动下肢 5~10 次 辨证加减 根据患者的症状, 参照前面有关内容进行相应的按摩 ( 二 ) 自我按摩可进行腰骶部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项坐骨神经痛病因十分复杂, 按摩前一定要明确诊断, 应由专业按摩师操作, 外行及自己千万不能操作 ; 对于脊柱骶髂骨的肿瘤 结核病 类风湿性脊柱炎 先天性畸形 脊椎滑脱等病症引起者, 都要禁忌按摩 七 踝关节扭伤躁关节扭伤是因行走或活动不当造成踝关节周围韧带及软组织的损伤 如跳跃 奔跑或踩空时, 踝关节内侧或外侧副韧带受到过度牵拉或部分撕裂可形成扭伤, 其中以外侧副韧带损伤为多见 以踝部明显肿痛, 行走比较困难为主要表现 严重的踝关节扭伤可合并踝部骨折, 应到医院拍 X 线片证实, 千万不能盲目按摩 中医认为, 本病常因外伤引起踝关节局部气血运行不畅所致 按摩对踝关节扭伤而红肿疼痛不明显 无骨折 无脱臼和韧带断裂的患者疗效显著 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 由痛点周围向中央点揉三阴交 昆仑 解溪 丘墟 太溪各 20~30 秒 ; 小鱼际揉踝部肿痛的软组织, 至局部发热为度 ; 配合踝关节的屈伸 环转运动 辨证加减 踝关节瘀肿 疼痛 活动则痛剧, 严重时脚不能着地者, 以手掌大鱼际揉局部 3 分钟, 手法要轻巧柔和, 以大鱼际推法由远端向近端轻推 10 遍, 同时加点揉血海 太冲各 20~30 秒 ; 踝关节酸痛 轻度浮肿者, 由轻渐重按揉局部 2 分钟, 再用大鱼际擦局部以微热为度, 点揉足三里 阳陵泉各 20~30 秒 ( 二 ) 自我按摩

10 可进行腰骶部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项在排除骨折脱臼和韧带断裂等情况后才能按摩 ; 按摩时可在局部涂少量松节油或红花油等药物 ; 急性扭伤后可将患足置于冷水中冷敷, 避免行走, 抬高患肢,24 小时内切勿热敷 ; 踝关节容易习惯性扭伤的患者, 平时不要穿高跟鞋, 可戴护踝以防止扭伤 第三节妇科疾病按摩 一 月经失调月经失调是指生育期的妇女月经周期 经期紊乱, 出血期延长或缩短, 出血量增多或减少的一类病症 本病与雌激素水平失调 自主神经功能紊乱 精神刺激 过度劳累及某些全身性疾病有关 中医认为, 本病常因心肝脾肾等脏腑功能失调 冲任二脉气血运行失常所致 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 点揉肝俞 脾俞 肾俞 气海俞各 20~30 秒 ; 滚揉膀胱经 20~30 次 ; 团摩腹部 20~30 次 ; 点揉气海 关元 血海 三阴交各 20~30 秒, 拿揉下肢 20~30 次 辨证加减 月经提前量多 色深红的患者, 加点揉大椎 曲池 神门各 20~30 秒, 搓擦涌泉 20~30 次 ; 月经先后不定期的患者, 加点揉阴陵泉 太溪各 20~30 秒 ; 月经后期量少, 小腹冷痛的患者, 加擦揉小腹 20~30 次 ; 月经后期量少, 乳胀肋痛的患者, 加推擦胸胁 20~30 次, 摩运膻中 20~30 次 ( 二 ) 自我按摩可进行腹部 腰骶部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项避免寒冷刺激和过度疲劳 ; 保持心情舒畅, 减少不良精神刺激 ; 及时治疗某些全身性疾病 ; 配合中药调节内分泌 二 痛经痛经是妇女在月经来潮或在行经前后, 发生下腹部及腰骶部疼痛, 或伴有腹胀 乳房不适等症状的一种病症, 常随月经周期而发作 中医认为, 外感寒邪, 或内伤七情 饮食劳逸等因素引起气滞血瘀或气虚血少, 使经行不畅而发生痛经 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 按揉脾俞 肾俞各 30 次 ; 重擦腰骶以透热为度 ; 以气海 关元穴为中心, 揉按小腹部 20~30 次 ; 点揉合谷 血海 足三里 三阴交各 20~30 秒 辨证加减 经前或经期小腹 乳房胀痛者, 加摩运膻中 20~30 次, 点揉血海 太冲各 20~30 秒 ; 经前或经期少腹冷痛加点揉大椎 中脘 血海各 20~30 秒 ; 经期或经后少腹绵绵作痛者, 加点揉血海 太冲 太溪各 20~30 秒 ( 二 ) 自我按摩可进行腹部 腰骶部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项可在行经前一周进行按摩操作, 每日两遍 ; 行经期间避免寒冷刺激, 不要冷水洗浴 游泳或吃冷食 ; 不宜做剧烈运动, 保持情绪乐观 ; 注意经期卫生, 经期禁止性生活 三 闭经闭经是指年满 18 岁以后的女子, 月经仍未来潮, 或者曾经来潮后又中断 3 个月以上, 排除早孕和哺乳者, 即称为闭经 如因生活环境改变或由精神因素引起停经, 又无其他症状, 只要机体适应后, 月经可以自然恢复 至于先天性无卵巢 无子宫 无阴道 处女膜闭锁 卵巢男性化, 以及某些器质性病变引起的无月经, 则需用其他方法治疗, 不适合按摩 中医认为, 本病多因肝肾不足 精血两亏 气滞血瘀痰阻, 以致经血不下而成闭经

11 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 点揉关元 气海穴各 20~30 秒 ; 提拿腹肌 20~30 次 ; 顺 逆时针掌摩腹部 1~2 分钟 ; 点揉肝俞 脾俞 肾俞各 20~30 秒 ; 重摩腰骶 20~30 次 ; 点揉血海 梁丘 足三里 三阴交各 20~30 秒 辨证加减 闭经伴有头晕眼花 腰膝酸软的患者, 加点揉命门 中极各 20~30 秒 ; 伴有经期小腹刺痛的患者, 加点揉章门 期门 太冲 行间各 20~30 秒 ; 伴有身体肥胖的患者, 加点揉丰隆 20~30 秒 ( 二 ) 自我按摩可进行腹部 腰骶部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项劳逸结合, 避免不良情志刺激 ; 肥胖者应限制饮食 ; 可配合针灸 中药进行治疗 四 盆腔炎盆腔炎是盆腔器官 组织炎症性病变的总称, 包括盆腔内卵巢 输卵管 子宫 盆腔腹膜等组织的炎性病变 盆腔炎多因流产 分娩 月经期同房 妇科手术后等感染所致, 急性期常出现高烧 头痛 下腹部疼痛 白带增多有臭味等症状, 慢性期则以下腹腰部坠胀疼痛, 肛门有下坠感等为主要表现, 而且劳累 性交 月经前后 大小便时这些症状可能加重 中医认为, 本病是下焦感受湿热邪毒所致 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 点揉肺俞 膈俞 肝俞 脾俞 肾俞 长强各 20~30 秒 ; 掌推七线 20~30 次 ; 点揉天枢 气海 关元各 20~30 秒 ; 团摩腹部直至皮肤发热为度 ; 点揉血海 足三里 丰隆 三阴交各 20~30 秒 辨证加减 盆腔炎伴有白带黄臭的患者, 加点揉合谷 内关 外关 曲池各 20~30 秒 ; 伴有小腹冷痛的患者, 加摩揉小腹部至温热为度 ( 二 ) 自我按摩可进行腹部 腰骶部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项注意经期卫生, 节制房事 ; 加强锻炼, 注意营养 ; 配合中药或其他药物进行治疗 五 乳腺增生乳腺增生是由内分泌功能紊乱导致乳腺结构不正常, 即乳腺组织增生性的一种疾病 乳腺增生既无炎症, 也不是肿瘤, 多发生在一侧乳房或双侧乳房, 包块大小不等, 与皮肤和胸肌筋膜无粘连, 推之能够活动, 常随月经或情绪而变化, 乳头可有黄绿色 棕色或血性液体 本病属中医 乳癖 范畴, 多因肝气郁结 肝肾阴虚 痰浊凝结经络而成 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 点揉中府 膻中 乳根各 20~30 秒 ; 按揉乳房以温热为度 ; 点揉天宗 肩井 厥阴俞 膏肓 肝俞各 20~30 秒 ; 掌推七线 20~30 次 ; 点揉曲池 内关 阴陵泉 蠡沟 太冲各 20~30 秒 ; 拿捏上肢 下肢各 20~30 次 辨证加减 乳腺增生伴有耳鸣眼干 腰膝酸软 手足心发烧的患者, 加点揉肾俞 筑宾各 20~30 秒, 搓擦涌泉以温热为度 ; 伴有胸闷痰多的患者, 加点揉中脘 脾俞 足三里 丰隆 阴陵泉各 20~30 秒 ; 伴有情绪忧郁的患者, 点揉太冲 行间各 20~30 秒, 擦摩胸胁 20~30 次 ( 二 ) 自我推拿用掌心抚摩乳房, 右手摩左乳, 左手摩右乳, 由内向外各 1~2 分钟 ; 点揉中府 膻中 乳根 日月 期门各 20~30 秒 ( 三 ) 注意事项

12 保持心情舒畅 ; 定期检查, 以免延误病情 ; 可配合针灸 理疗及中药治疗 六 产后缺乳产后缺乳是指妇女生产后乳汁很少或者全无, 不能正常哺乳满足婴儿的需要 多发生在产后两三天至半个月内, 也可发生在整个哺乳期, 以新产妇发生缺乳最为常见 产后缺乳主要因平时体质虚弱, 或产后失血过多, 或产后精神不快 饮食不节等因素所引起 当然, 精神紧张 劳逸失常 哺乳方法不当等也可影响乳汁的分泌 中医认为, 本病常因脾胃虚弱 气血生化不足, 或肝气不舒 乳汁运行受阻所致 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 点揉膻中 乳根 乳旁各 20~30 秒 ; 手掌推抹胸部及乳房周围 ( 最好先抹上按摩油 ), 以局部发热为度 ; 团摩腹部 20~30 次 ; 点揉中脘 天枢 少泽 合谷 足三里 三阴交各 20~30 秒 辨证加减 乳房有硬结的患者, 多进行揉法 推抹, 先轻后重, 以乳汁排出为佳 ; 伴有少气懒言 面色萎黄的患者, 加点揉脾俞 胃俞 气海 足三里各 20~30 秒 ; 伴有精神忧郁的患者, 加点揉章门 期门 肝俞 太冲 行间各 20~30 秒, 搓摩胸肋 20~30 次 ; 伴有胸闷痰多的患者, 加点揉解溪 丰隆 太白各 20~30 秒 ( 二 ) 自我推拿斜擦胸胁以温热为度 ; 以五指指腹轻轻抓揉乳房以温热为度 ; 点揉膻中 乳根 乳旁各 1 分钟 ; 自上而下轻挤乳房两侧至乳汁通畅轻松为度 ; 团摩腹部 2~3 分钟 ; 点揉中脘 气海 关元 内关 合谷各 20~30 秒 ( 三 ) 注意事项保持心情舒畅, 调节饮食营养, 少食油腻食物 ; 产前应经常按摩乳房, 用温热肥皂水清洗乳头 ; 乳头凹陷时可用干净手指经常挤压牵拉, 使乳头凸起 ; 保证睡眠充足, 注意按时哺乳 ; 哺乳期注意乳房卫生, 哺乳后乳汁应排净而不积乳 七 更年期综合征更年期是指妇女生育能力和性活动逐渐下降, 性器官进行性萎缩, 月经稀少以至停止, 逐渐转入老年的一个过渡时期, 常出现在 45~55 岁之间 多数妇女可以顺利度过更年期, 但也有少数妇女可出现以植物神经功能紊乱为主的症状, 如易怒 心慌 潮热 出汗等, 这些症状就称为更年期综合征, 主要与卵巢功能减退 激素分泌减少有着密切的关系 中医认为, 妇女在绝经期前后, 主要因肾气渐衰 冲任亏虚 精血不足 脏腑功能失调 阴阳偏盛偏衰所致 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 轻抹前额 20~30 次 ; 扫散少阳 20~30 次 ; 点揉印堂 头维 太阳 百会 风池各 20~30 秒 ; 拿揉项肌 20~30 次 ; 拿捏肩井 20~30 次 ; 点揉内关 合谷各 20~30 秒 ; 拿揉上肢 20~30 次 ; 推擦胸胁 20~30 次 ; 摩运膻中 20~30 次 ; 点揉中脘 气海 关元各 20~30 秒 ; 团摩腹部 20~30 次 ; 点揉足三里 三阴交 太冲 涌泉各 20~30 秒 ; 点揉心俞 膈俞 肝俞 脾俞 胃俞 肾俞 命门 八髎各 20~30 秒 ; 掌推七线 20~30 次 辨证加减 更年期综合征伴有月经过多, 腰膝酸软的患者, 加点揉志室 阳陵泉 委中 承山各 20~30 秒, 横擦八髎穴 20~30 次, 搓擦涌泉 20~30 次 ; 伴有心慌 气短的患者, 加点揉少海 通里各 20~30 秒 ; 伴有烦躁不安 易激动的患者, 加点揉章门 期门各 20~30 秒 ; 伴有神倦乏力 少气懒言 食少的患者, 加顺 逆时针摩腹各 20~30 次 ; 伴有失眠多梦 记忆力减退的患者, 加点揉曲池 神门各 20~30 秒 ( 二 ) 自我推拿可对感觉不适的部位进行自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项保持心情舒畅, 避免饮食过量出现肥胖 ; 参加娱乐活动, 必要时服用药物进行治疗

13 第四节男科疾病按摩 一 阳痿阳痿是指男人性交时阴茎不能勃起或勃起不坚, 或勃起时间过短, 以致不能完成正常性生活的一种病症 阳痿分为功能性阳痿和器质性阳痿, 前者是大脑皮质性兴奋抑制作用加强, 脊髓勃起中枢兴奋减弱 ; 后者可由于年老 药物影响 各系统器官疾病损伤和手术等引起 中医认为, 阳痿与心情忧郁 命门火衰 心脾受损 恐惧伤肾及湿热下注有关 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 点揉肾俞 关元 中极 阴谷 三阴交 足三里 太溪各 20~30 秒 ; 抚摩小腹 20~30 次 ; 重擦腰骶 20~30 次 ; 揉按会阴穴至阴茎根部有酸胀感或发热感为止 ; 轻提阴囊 睾丸 20~30 次 以上手法最好由患者或其配偶进行操作 辨证加减 阳痿伴有面色苍白 腰膝酸软的患者, 加点揉命门 20~30 秒 ; 伴有饮食减少 面目憔悴的患者, 加点揉心俞 脾俞各 20~30 秒 ; 伴有阴囊潮湿的患者, 加点揉阴陵泉 20~30 秒 ( 二 ) 自我按摩可进行腹部 腰部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ), 同时自己或妻子还应掌握以下按摩手法 : 搓揉睾丸 : 以双手食指 中指托住同侧睾丸的下面, 再用拇指按压其上, 如数捻珠一样轻轻揉搓两侧睾丸, 由轻而重, 循序渐进, 其用力以睾丸不痛或微酸胀为宜, 左右各 100~150 次, 从局部激发阳痿病人的 性趣 牵拉神鞭 : 用右手或左手把阴茎及阴囊一同握于掌心, 轻轻向下牵拉 100~150 次, 其拉力以阴茎及睾丸有微酸胀或小腹两侧有轻度牵拉感为宜 ( 三 ) 注意事项情绪 劳逸 饥饱失常或身体不适不能按摩 ; 按摩前后 1 小时内禁忌饮用冷水凉茶, 也不宜洗冷水澡 ; 平时应多了解性知识, 消除患者心理顾虑 ; 加强体育锻炼, 多吃韭菜 核桃等壮阳食品 二 早泄健康成年人性生活时往往在 2~6 分钟内就射精, 如果阴茎插入阴道并抽送摩擦不到 2 分钟就射精的就可能是早泄 早泄有很多表现形式, 仅仅看到女人裸体就射精的 与女方身体一般接触就射精的 性器官刚接触就射精的 已经性交但不到 2 分钟就发生射精的 而前列腺炎 精囊炎 龟头过敏 包皮过长 精阜炎及某些器质性损伤 全身性神经系统疾病等都可能引起早泄 中医认为, 早泄以虚证为多, 常因阴虚火旺 肾气不固 脾胃虚弱及湿热下注所致 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 点揉肾俞 命门 气海 关元 三阴交各 20~30 秒 辨证加减 早泄伴有手足心发热 腰膝酸软 阴茎容易勃起等症状的患者, 加点揉内关 太溪 太冲各 20~30 秒 ; 伴有体弱怕冷 小便清长 夜尿多 阴茎勃起不坚等症状的患者, 加点揉中极 20~30 秒 ; 伴有阴囊潮湿等症状的患者, 加点揉太冲 太溪 丘墟 胆俞各 20~30 秒 ( 二 ) 自我按摩睡觉前, 用双手指依次揉按足内外踝下后方 足大趾及涌泉各 20~30 次, 同时点揉关元 中极 气海 肾俞各 20~30 秒 ( 三 ) 注意事项

14 锻炼身体, 戒除手淫 ; 少吃辛辣厚味, 避免紧张情绪 ; 积极治疗泌尿生殖系统炎症, 适当配合药物治疗 三 遗精遗精是指男性在无性交活动的情况下所发生的一种射精现象 生理性遗精, 是成年未婚男子 1 月左右遗精 1~2 次的情况 一个处于睡眠状态中的人, 在做有关性活动如 艳梦 的同时出现遗精现象, 称为梦遗 ; 如果在白天, 在意识清醒的情况下, 由于看了带有性色彩的书刊 画册或影视片之后, 大脑中的性中枢神经过于兴奋, 这个时候虽然缺乏性活动, 但有时候精液也会遗出, 这就是我们说的滑精 一般说来, 梦遗的患者病情要轻一些, 滑精的患者病情要重一些, 而且梦遗还可以发展为滑精, 有的患者甚至出现既有梦遗, 又有滑精 中医认为, 情志失调 酒色过度 湿热下注 劳累过度等都可耗精伤肾, 引起遗精 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 点揉脾俞 肾俞 气海 关元 中极 神门 足三里 三阴交 太溪 涌泉各 20~30 秒 ; 抚摩小腹 20~30 次 ; 重擦腰骶以透热为度 ; 从内关至劳宫穴推按 20~30 次 辨证加减 遗精伴有精神萎靡的患者, 加点揉百会 心俞各 20~30 秒 ; 伴有头晕眼花 腰膝酸软的患者, 加点揉风池 大椎 肺俞 阳陵泉各 20~30 秒 ( 二 ) 自我按摩可进行腹部 腰骶部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ), 同时配合搓擦涌泉按摩 ( 三 ) 注意事项加强个人修养, 避免淫秽音像 ; 戒除手淫, 控制房事频度 ; 饮食起居规律, 少吃烈酒及刺激性食物 ; 加强体育锻炼, 保持精神愉快, 用脑不宜过度 四 前列腺炎前列腺炎是由泌尿生殖系统感染或血行感染引起的前列腺炎症, 常由大肠杆菌 葡萄球菌 链球菌感染所致 其中急性前列腺炎可见高热 寒战 尿频 尿急 尿痛等症状, 严重者可引起腰骶 小腹 会阴部疼痛, 尿后带血, 甚至出现排尿困难或急性尿潴留, 常在受凉劳累 长时间骑车 酗酒 性生活不当等导致全身或局部抵抗力下降时, 感染细菌而发病, 如不及时治疗则可转为慢性前列腺炎 慢性前列腺炎可见轻度尿频 尿道刺痒, 终末尿有白色分泌物滴出, 会阴 腰骶 小腹 阴茎 睾丸等处也可出现轻微的疼痛 除急性原因外, 慢性前列腺炎还可由病毒 结石 性生活过度频繁 过度节制或性交中断 慢性便秘等引起 中医认为, 本病常因膀胱湿热 脾肾亏虚 肝郁气滞所致 其中, 急性前列腺炎禁忌做前列腺按摩, 只有在急性症状消退后, 尿液无菌时才可能做前列腺按摩 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 点揉阴谷 肾俞 阳陵泉 中极 曲骨各 20~30 秒 ; 滚膀胱经 20~30 次 ; 以八髎穴为中心顺时针抚摩 20~30 秒 辨证加减 根据患者出现的其他症状, 参考有关内容进行按摩 ( 二 ) 自我按摩可进行腹部 腰骶部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项节制性交活, 注意外阴卫生 ; 避免长时间骑车或劳累 ; 戒烟酒及辛辣食品 第五节儿科疾病按摩 一 小儿感冒小儿感冒以发热 怕冷 咳嗽等呼吸道症状为主要表现, 如不及时治疗或治疗不当, 则可引发许多疾病 其中风寒感冒主要症状有发热轻 恶寒重 鼻塞流清涕 咳嗽 无汗等 ; 风

15 热感冒主要症状是发热重 恶寒轻 鼻塞流黄涕 咳嗽 口渴等 中医认为, 小儿因抵抗外 邪的能力低下, 很容易感受风寒风热之邪而出现感冒 ( 一 ) 按摩治疗 图 6.1 小儿上肢穴 基本处方 轻抹前额 15~20 次 ; 推抹双柳 15~20 次 ; 点揉太阳 风池 大椎 肺俞各 10~15 秒 ; 轻揉颈肩及背部 15~20 次 辨证加减 风寒感冒的患儿, 用拇指从患儿无名指根部向指尖推肺经穴 ( 图 6.1)1~2 分钟 ; 风热感冒的患儿, 推脊柱 ( 用两指掌面从大椎穴推擦至长强穴 )( 图 6.2)1~2 分钟 图 6.2 推脊柱 ( 二 ) 注意事项按摩手法应柔和, 以防擦伤小儿皮肤 ; 注意气候变化, 随时为小儿增减衣服 ; 感冒期间少吃生冷食物和发物 ; 病情较重时必须到正规医院儿科进行诊治 二 小儿腹泻小儿腹泻是以大便次数增多, 且每天 3 次以上, 大便呈稀薄水样, 或含有未消化的乳食残渣及黏液为主要表现的一种病症 常在夏秋季节发病, 多见于 2 岁以内的小儿, 如不及时治疗或治疗不当, 则可影响小儿的生长发育, 严重的还将危及小儿生命 中医认为, 感受风寒 饮食不洁 过食油腻或生冷食物, 引起脾胃虚弱 胃肠功能紊乱而发生腹泻 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 以肚脐为中心单掌顺 逆时针摩腹各 1~2 分钟 ; 点揉脾俞 胃俞 肾俞 大肠俞各 20~30 秒 ; 推七节 ( 食中两指从长强穴往上沿着脊柱两侧一直推到大椎穴 ) 以微热为度 ( 图 6.3)

16 图 6.3 推七节 辨证加减 因受凉或吃生冷食物引起腹泻的患儿, 加捏脊 5~10 次 ; 食用不干净食物而引起腹泻的患儿, 加点揉天枢 20~30 秒 退六腑 ( 将二 三 四指并拢放在患儿前臂屈侧边缘, 自肘推到腕 )100 次 ( 图 6.4); 因乳食过多伤食而引起腹泻的患儿, 加揉板门 ( 图 6.5) 运内八卦 ( 图 6.6) 各 1~2 分钟 ; 因脾胃虚弱而出现腹泻的患儿, 加搓患儿双掌心 双足心至发热为度 图 6.4 退六腑 图 6.5 揉板门 图 6.6 运内八卦 ( 二 ) 注意事项注意饮食卫生, 养成良好饮食习惯 ; 少食油腻生冷食物 ; 腹泻较重时必须到正规医院儿科进行诊治 三 小儿遗尿小儿遗尿是指 3 岁以上的儿童在睡眠中不自主地将小便尿在床上, 俗称尿床 而 3 岁以下的儿童, 因脑髓未充 智力未健, 或正常的排尿习惯尚未养成, 而发生尿床者则不属于病理现象 小儿遗尿常由各种原因引起大脑皮质功能紊乱, 从而造成膀胱排尿功能失调所致 中医认为, 先天肾气不足, 或久病引起肺脾气虚, 不能约束膀胱所致 ( 一 ) 按摩治疗

17 基本处方 点揉百会 合谷 气海 关元 中极 足三里 三阴交 太溪 昆仑各 20~30 秒 ; 摩揉小腹 1~2 分钟 ; 点揉肺俞 脾俞 肾俞 膀胱俞各 20~30 秒 ; 横擦腰骶及八醪穴以透热为度 ; 搓揉涌泉 20~30 次 辨证加减 小儿遗尿伴有四肢发冷 智力迟钝 小便清长等症状的患儿, 加擦大椎 20~30 次, 点揉命门 20~30 秒 ; 伴有消瘦 神疲乏力 食欲不振 大便稀溏的患儿, 加揉板门 50 次, 推三关 ( 图 6.7)200 次, 点揉内关 神门各 20~30 秒 图 6.7 推三关 ( 二 ) 注意事项晚饭少吃含水过多食物, 限制饮水量 ; 家长夜间可按时唤起患儿排尿 ; 让其养成定时排尿习惯 ; 鼓励小儿以增强其自信心, 同时配合针灸 中药治疗 四 小儿夜啼小儿夜啼是指半岁以内的婴幼儿经常在夜间啼哭不止, 持续不断, 甚至哭闹通宵, 少则持续几天, 多则几个月, 主要因小儿神经系统发育不全, 神经功能调节紊乱所致 但夜啼的小儿并非都有病, 如饥饿 寒热 虫咬 尿布潮湿 包扎过紧等都可引起啼哭, 因此, 当小儿出现夜啼时, 应首先从生活护理上查找原因 中医认为, 本病常因脾胃虚寒 寒凝气滞 心火过盛 乳食积滞 惊骇恐惧等原因所致 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 顺 逆时针摩腹 3~5 分钟 ; 清肝经 50 次 ; 揉小天心 30 次 ; 点揉百会 足三里 三阴交各 20~30 秒 ; 搓腰背以皮肤潮红为度 ; 点揉肝俞 脾俞 胃俞 肾俞各半分钟 图 6.8 清天河水 辨证加减 夜啼伴有腹痛喜按 四肢不温 食少便溏等症状的患儿, 加补脾经 200 次 推三关 100 次 ; 伴有面红唇赤 烦躁不安 哭声洪亮 怕见灯火 大便秘结等症状的患儿, 加清心经 ( 图 6.1)( 用拇指将患儿中指掌侧面第二 三节交界处向指尖推 )1~2 分钟 清天河水 ( 图 6.8)( 用食 中二指掌侧面放在患儿的前臂正中, 自腕横纹中点推到肘横纹中点 )1~2 分钟 退六腑 1~2 分钟 ; 伴有惊惕不安 声惨而紧加掐心经 肝经 ( 图 6.1) 各 1~3 分钟, 揉小天心穴 ( 大小鱼际交接处的凹陷中 )6 分钟 ( 图 6.1); 伴有厌食吐乳 大便酸臭等症状的患儿, 捏脊 3~5 次,

18 点揉胆俞 中脘 天枢各 20~30 秒, 清胃经 清大肠经 ( 图 6.1) 各 1~2 分钟, 揉内八卦 揉板门穴各 1~2 分钟 ( 二 ) 注意事项从指尖推向指根为补, 从指根推向指尖为清 ; 卧室宜安静, 避免惊吓患儿 ; 保持室内适宜温度, 避免患儿伤风 ; 饮食合理, 避免伤食 第六节面部疾病美容按摩 一 近视眼近视眼是指眼球在无调节状态下, 对来自无限远或 5 米以外的平行光线, 经眼球屈光系统 ( 角膜 房水 晶状体和玻璃体 ) 后所形成的焦点落在视网膜之前, 出现近视力正常 远视力不好的病症 本病见于青少年, 除少数是遗传因素外, 多数都是工作时间过长 光线放射方向不合理 坐姿不良或在光线过强或过弱等情况下, 长时间近距离读书 写字等引起睫状肌过度疲劳, 造成调节功能下降而成近视 中医认为, 眼睛过度劳累是出现本病的主要原因 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 轻抹前额 20~30 次 ; 点揉攒竹 睛明 太阳 翳风各 20~30 秒 ; 提拿肩井 20~30 次 ; 点揉肝俞 养老 光明 曲池 合谷 足三里 光明 太冲 上巨墟各 20~30 秒, 以有酸胀感为度 辨证加减 根据患者的全身情况, 结合前面的知识进行加减治疗 ( 二 ) 自我按摩可进行眼部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 二 ) 注意事项不宜长时间阅读, 防止视疲劳 ; 纠正阅读姿势, 注意用眼卫生和饮食营养 ; 定时做眼保健操, 及时配戴眼镜 二 黑眼圈黑眼圈常因睡眠差 眼疲劳 压力 贫血等因素, 使眼周肌肤瘀血浮肿而引起 而血液滞留造成的黑色素代谢迟缓 肌肤过度干燥, 也是引起黑眼圈的原因 黑眼圈的患者还常常伴有眼袋的出现, 当然, 遗传 年龄增大 肾脏有病 怀孕等都会造成眼部体液堆积而形成眼袋 按摩对黑眼圈和眼袋有较好疗效 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 第一步, 让患者微闭双眼, 食指 中指按住眼皮下面肌肉, 稍用力由两侧推向鼻梁, 保持 10 秒钟后让其复位 ; 第二步, 放松眼部肌肉, 抬起眉毛, 将眼睛尽量睁大, 持续 3~5 秒钟后尽量紧闭双眼, 使鼻眼周围的肌肉紧缩在一起, 即做皱眉动作 ; 第三步, 放松眼部, 上抬眼皮 辨证加减 根据患者的全身情况, 结合前面的知识进行加减治疗 ( 二 ) 自我按摩可进行眼部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项补充富含维生素的食物, 保证睡眠充足 ; 睡前应少喝水, 睡时将枕头适当垫高 ; 按摩前最好洗净脸面, 涂上按摩霜 三 雀斑雀斑是面部较小的黄褐色或褐色的色素沉着斑点, 多见于女性, 往往 6~7 岁后才开始出现, 到了青春期则最为明显, 夏季日晒后皮损会加重, 冬季则减轻 皮损可为淡黄色 黄褐色或褐色斑点, 呈圆形 卵圆形或不规则形, 主要集中在双眼到颧骨凸出的部位, 主要与内分泌失调 营养及日晒有关

19 ( 一 ) 按摩治疗 基本处方 按揉膀胱经 20~30 次 ; 点揉肝俞 心俞 脾俞 肾俞 三焦俞各 20~30 秒 辨证加减 雀斑伴有情绪不佳的患者, 加擦摩胸胁 20~30 次, 点揉血海 20~30 秒, 食中指指腹沿颊车 地仓 迎香 承泣 太阳 耳前 颊车轻柔 10~15 次 ; 伴有腰膝酸软的患者, 加点揉大椎 命门 三阴交各 20~30 秒, 推擦膀胱经 10~15 次 ( 二 ) 自我按摩可进行眼部的自我保健按摩 ( 参见第五章 ) ( 三 ) 注意事项调节内分泌, 保持良好心情 ; 补充维生素食物, 保证睡眠充足