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1 中医执业医师针灸学针灸治疗 Luke 整理 ( 治疗总论... 2 内科病证的针灸治疗... 3 妇儿科病证的针灸治疗 皮外骨伤科病证的针灸治疗 五官科病证的针灸治疗 其他病证的针灸治疗

2 治疗总论 一 针灸的治疗原则 : 补虚泻实 清热温寒 标本缓急 三因制宜 二 针灸治疗作用 : 疏通经络 ; 调和阴阳 ; 扶正祛邪 三 针灸处方 1. 选穴原则 : 近部选穴, 远部选穴, 辩证选穴, 对症选穴 2. 配穴方法 (1) 按部配穴 : 按部配穴是结合腧穴分布的部位进行穴位配伍的方法 主要包括远近配穴法 上下配穴法 前后配穴法 左右配穴法 (2) 按经配穴 : 按经配穴是根据经脉理论和经脉之间的联系进行配穴的方法 主要包括本经配穴法 表里经配穴法 同名经配穴法等 2

3 内科病证的针灸治疗 一 头痛 治法 : 调和气血, 通络止痛 根据头痛部位循经取穴和取阿是穴为主 主穴 : 百会太阳风池阿是穴合谷配穴 : 太阳头痛 : 天柱 后溪 昆仑 ; 阳明头痛 : 印堂 内庭 ; 少阳头痛 : 率谷 外关 足临泣 ; 厥阴头痛 : 四神聪 太冲 内关 ; 风寒头痛 : 风门 列缺 ; 风热头痛 : 曲池 大椎 ; 风湿头痛 : 头维 阴陵泉 ; 肝阳上亢 : 太冲 太溪 ; 痰浊头痛 : 丰隆 中脘 ; 瘀血头痛 : 血海 膈俞 ; 血虚头痛 : 脾俞 足三里 偏头痛 : 3

4 治法 : 疏泄肝胆, 通经止痛 取手足少阳 足厥阴经穴以及局部穴为主 主穴 : 率谷阿是穴风池外关足临泣太冲配穴 : 肝阳上亢 : 百会 行间 ; 痰湿偏盛 : 中脘 丰隆 ; 瘀血阻络 : 血海 膈俞 二 面痛 治法 : 疏通经络, 祛风止痛 取手足阳明和足太阳经穴为主 主穴 : 攒竹四白下关地仓合谷太冲内庭配穴 : 眼部疼痛 : 丝竹空 阳白 外关 ; 上颌支痛 : 颧髎 迎香 ; 下颌支痛 : 承浆 颊车 翳风 ; 外感风寒 : 风池 列缺 ; 外感风热 : 曲池 外关 ; 气血瘀滞 : 内关 三阴交 ; 肝胃郁热 : 行间 内庭 ; 阴虚阳亢 : 风池 太溪 4

5 三 腰痛 治法 : 通经止痛 取局部阿是穴及足太阳经穴为主 主穴 : 大肠俞阿是穴委中配穴 : 督脉病证 : 后溪 ; 足太阳经证 : 申脉 ; 腰椎病变 : 腰夹脊 ; 寒湿腰痛 : 命门 腰阳关 ; 瘀血腰痛 : 膈俞 次髎 ; 肾虚腰痛 : 肾俞 太溪 四 痹证 治法 : 通通络止痛 以局部穴位为主, 配合循经取穴及辨证选穴 主穴 : 阿是穴 局部经穴 ( 经筋病的治疗 以痛为输 ) 配穴 : 行痹 : 膈俞 血海 ;( 治风先治血, 血行风自灭 ) 痛痹 : 肾俞 关元 ;( 益火之源, 振奋阳气而祛寒邪 ) 着痹 : 阴陵泉 足三里 ;( 健脾除湿 ) 热痹 : 大椎 曲池 ( 泻热疏风 ) 5

6 五 坐骨神经痛 治法 : 通经止痛 循经取足太阳 足少阳经穴为主 主穴 : 足太阳经证 : 腰夹脊秩边委中承山昆仑足少阳经证 : 腰夹脊环跳阳陵泉悬钟丘墟配穴 : 寒湿证 : 命门 腰阳关 ; 瘀血阻络证 : 血海 阿是穴 ; 气血不足证 : 足三里 三阴交 六 中风 治法 : 1. 中经络 : 疏通经络, 醒脑调神 取督脉 手厥阴及足太阴经穴为主 2. 中脏腑 : 闭证 : 平肝息风, 醒脑开窍 取督脉 手厥阴和十二井穴为主 脱证 : 回阳固脱 以任脉经穴为主 1. 中经络主穴 : 水沟内关三阴交极泉尺泽委中配穴 : 肝阳暴亢 : 太冲 太溪 ; 风痰阻络 : 丰隆 合谷 ; 6

7 痰热腑实 : 曲池 内庭 丰隆 ; 气虚血瘀 : 气海 血海 足三里 ; 阴虚风动 : 太溪 风池 ; 上肢不遂 : 肩髃 曲池 手三里 合谷 ; 下肢不遂 : 环跳 足三里 风市 阳陵泉 悬钟 太冲 ; 病侧肢体屈曲拘挛者 : 肘部配曲泽 腕部配大陵 膝部配曲泉 踝部配太溪 ; 足内翻 : 丘墟透照海 ; 足外翻 : 太溪 中封 ; 足下垂 : 解溪 ; 口角歪斜 : 地仓 颊车 合谷 太冲 ; 语言謇涩 : 廉泉 通里 哑门 ; 吞咽困难 : 廉泉 金津 玉液 2. 中脏腑 (1) 闭证 : 水沟十二井穴太冲丰隆劳宫 (2) 脱证 : 关元神阙 七 眩晕 治法 : 1. 实证 : 平肝潜阳, 化痰定眩 取足少阳 足厥阴经穴及督脉穴为主 2. 虚证 : 益气养血, 填精定眩 以督脉穴和相应背俞穴为主 处方 : 7

8 1. 实证 : 主穴 : 百会风池太冲内关配穴 : 肝阳上亢 : 行间 侠溪 太溪 ; 痰湿中阻 : 头维 中脘 丰隆 2. 虚证 : 主穴 : 百会风池肝俞肾俞足三里配穴 : 气血两虚 : 气海 脾俞 胃俞 ; 肾精不足 : 太溪 悬钟 三阴交 八 面瘫 治法 : 祛风通络, 疏调经筋 取局部穴 手足阳明经穴为主 主穴 : 攒竹阳白四白颧髎颊车地仓合谷太冲配穴 : 风寒外袭 : 风池 风府 ; 风热侵袭 : 外关 关冲 ; 气血不足 : 足三里 气海 ; 眼睑闭合不全 : 鱼腰 丝竹空 申脉 ; 鼻唇沟变浅 : 迎香 ; 人中沟歪斜 : 水沟 ; 8

9 颏唇沟歪斜 : 承浆 ; 乳突部疼痛 : 翳风 ; 舌麻 味觉减退 : 廉泉 九 痿证 治法 : 祛邪通络, 濡养筋脉 以手足阳明经穴和夹脊穴为主 主穴 : 上肢 : 肩髃曲池外关合谷颈 胸段夹脊穴下肢 : 髀关足三里阳陵泉悬钟三阴交解溪腰部夹脊穴配穴 : 肺热津伤 : 尺泽 大椎 ; 湿热浸淫 : 阴陵泉 内庭 ; 脾胃虚弱 : 脾俞 胃俞 ; 肝肾亏虚 : 肝俞 肾俞 十 痫病 治法 : 1. 发作期 : 醒脑开窍 以督脉 手厥阴经穴为主 2. 间歇期 : 化痰息风, 理气通络 取任脉及手足厥阴经穴为主 处方 : 1. 发作期 9

10 主穴 : 水沟百会后溪内关涌泉 2. 间歇期主穴 : 印堂鸠尾间使太冲丰隆腰奇配穴 : 痰火扰神 : 神门 行间 内庭 ; 风痰闭阻 : 合谷 风池 阴陵泉 ; 瘀阻脑络 : 膈俞 内关 血海 ; 心脾两虚 : 心俞 脾俞 足三里 ; 肝肾阴虚 : 肝俞 肾俞 三阴交 十一 不寐 治法 : 舒脑宁心, 安神利眠 取督脉 手少阴穴为主 主穴 : 百会安眠神门三阴交照海申脉配穴 : 心脾两虚 : 心俞 脾俞 ; 心肾不交 : 太溪 肾俞 ; 心胆气虚 : 心俞 胆俞 ; 肝火扰神 : 行间 侠溪 ; 脾胃不和 : 足三里 内关 ; 噩梦多 : 厉兑 隐白 ; 头晕 : 风池 悬钟 ; 10

11 重症不寐 : 夹脊 四神聪 十二 郁证 治法 : 调神解郁, 疏利气机 取督脉 手足厥阴 手少阴经穴为主 主穴 : 百会印堂水沟内关神门太冲配穴 : 肝气郁结 : 膻中 期门 ; 气郁化火 : 行间 侠溪 ; 痰气郁结 : 丰隆 阴陵泉 天突 ; 心神惑乱 : 通里 心俞 三阴交 ; 心脾两虚 : 心俞 脾俞 足三里 三阴交 ; 肝肾阴虚 : 肝俞 肾俞 太溪 三阴交 ; 咽部异物哽塞感明显者 : 天突 照海 十三 痴呆 治法 : 醒脑调神, 充髓益智 取督脉 手厥阴 足少阴经穴为主 主穴 : 百会印堂四神聪内关太溪悬钟配穴 : 肝肾亏虚 : 肝俞 肾俞 ; 气血不足 : 足三里 气海 血海 ; 痰浊蒙窍 : 丰隆 中脘 ; 11

12 瘀血阻络 : 膈俞 太冲 十四 心悸 治法 : 宁心安神, 定悸止惊 取手少阴 手厥阴经穴及脏腑俞募穴为主 主穴 : 内关神门郄门心俞巨阙配穴 : 心胆虚怯 : 胆俞 ; 心脾两虚 : 脾俞 足三里 ; 阴虚火旺 : 太溪 肾俞 ; 水气凌心 : 气海 阴陵泉 ; 心脉瘀阻 : 膻中 膈俞 十五 感冒 治法 : 祛风解表 取手太阴 手阳明经穴及督脉穴为主 主穴 : 列缺合谷风池大椎太阳配穴 : 风寒感冒 : 风门 肺俞 ; 风热感冒 : 曲池 尺泽 ; 夹湿 : 阴陵泉 ; 夹暑 : 委中 ; 体虚感冒 : 足三里 ; 12

13 咽喉疼痛 : 少商 商阳 十六 咳嗽 治法 : 1. 外感咳嗽 : 疏风解表, 宣肺止咳 取手太阴 手阳明经穴为主 2. 内伤咳嗽 : 肃肺理气, 止咳化痰 取手 足太阴经穴为主 处方 1. 外感咳嗽主穴 : 肺俞列缺合谷配穴 : 风寒袭肺 : 风门 太渊 ; 风热犯肺 : 大椎 曲池 ; 咽喉痛 : 少商 2. 内伤咳嗽主穴 : 肺俞太渊三阴交配穴 : 痰湿阻肺 : 丰隆 阴陵泉 ; 肝火灼肺 : 行间 鱼际 ; 肺阴亏虚 : 膏肓 咯血 : 孔最 胁痛 : 阳陵泉 ; 13

14 咽喉干痒 : 太溪 ; 盗汗 : 阴郄 ; 气短乏力 : 足三里 气海 十七 哮喘 治法 : 1. 实证 : 祛邪肃肺, 化痰平喘 取手太阴经穴及相应背俞穴为主 2. 虚证 : 补益肺肾, 止哮平喘 取相应背俞穴及手太阴 足少阴经穴为主 处方 1. 实证主穴 : 列缺尺泽肺俞中府定喘配穴 : 风寒外袭 : 风门 合谷 ; 痰热阻肺 : 丰隆 曲池 ; 喘甚者 : 天突 2. 虚证主穴 : 肺俞膏肓肾俞太渊太溪足三里定喘配穴 : 肺气虚 : 气海 ; 肾气虚 : 关元 14

15 十八 呕吐 治法 : 和胃理气, 降逆止呕 取胃的募穴及足阳明 手厥阴经穴为主 主穴 : 中脘足三里内关配穴 : 邪客胃 : 上脘 胃俞 ; 热邪内蕴 : 合谷 金津 玉液 ; 饮食停滞 : 粱门 天枢 ; 肝气犯胃 : 期门 太冲 ; 痰饮内停 : 丰隆 公孙 ; 脾胃虚寒 : 脾俞 胃俞 十九 胃痛 治法 : 和胃止痛 取胃的募穴 下合穴为主 主穴 : 中脘足三里内关配穴 : 寒邪客胃 : 胃俞 ; 饮食伤胃 : 梁门 下脘 ; 肝气犯胃 : 期门 太冲 ; 瘀血停胃 : 膈俞 三阴交 ; 脾胃虚寒 : 关元 脾俞 胃俞 ; 胃阴不足 : 胃俞 三阴交 内庭 15

16 二十 泄泻 治法 : 1. 急性泄泻 : 除湿导滞, 通调腑气 取足阳明 足太阴经穴为主 2. 慢性泄泻 : 健脾温肾, 固本止泻 取任脉 足阳明 足太阴经穴为主 处方 1. 急性泄泻主穴 : 天枢上巨虚阴陵泉水分配穴 : 寒湿内盛 : 神阙 ; 肠腑湿热 : 内庭 曲池 ; 食滞肠胃 : 中脘 ; 泻下脓血 : 曲池 三阴交 内庭 2. 慢性泄泻主穴 : 神阙天枢足三里公孙配穴 : 脾气虚弱 : 脾俞 太白 ; 肾阳虚衰 : 肾俞 关元 ; 肝气乘脾 : 肝俞 太冲 ; 久泻虚陷者 : 百会 16

17 二十一 痢疾 治法 : 通调肠腑, 化湿导滞 取大肠的募穴 下合穴为主 主穴 : 天枢上巨虚合谷三阴交配穴 : 湿热痢 : 曲池 内庭 ; 寒湿痢 : 中脘 气海 ; 疫毒痢 : 大椎 十宣 ; 噤口痢 : 内关 中脘 ; 休息痢 : 脾俞 足三里 ; 久痢脱肛 : 百会 二十二 便秘 治法 : 理肠通便 取大肠的背俞穴 募穴及下合穴为主 主穴 : 天枢大肠俞上巨虚支沟配穴 : 热秘 : 合谷 曲池 ; 气秘 : 太冲 中脘 ; 冷秘 : 神阙 关元 ; 虚秘 : 足三里 脾俞 气海, 兼阴伤津亏者加照海 太溪 17

18 二十三 阳痿 治法 : 补益肾气, 荣养宗筋 取任脉 足太阴经穴及相应背俞穴为主 主穴 : 关元三阴交肾俞配穴 : 肾阳不足 : 命门 太溪 ; 惊恐伤肾 : 志室 胆俞 ; 心脾两虚 : 心俞 脾俞 足三里 ; 湿热下注 : 曲骨 阴陵泉 ; 肝郁气滞 : 太冲 内关 ; 失眠多梦 : 神门 心俞 ; 食欲不振 : 中脘 足三里 ; 腰膝酸软 : 命门 阳陵泉 二十四 癃闭 治法 : 1. 实证 : 清热利湿, 行气活血 以足太阳 足太阴经穴及相应俞募穴为主 2. 虚证 : 温补脾肾, 益气启闭 以足太阳 任脉穴及相应背俞穴为主 处方 1. 实证主穴 : 中极膀胱俞秩边阴陵泉三阴交配穴 : 18

19 膀胱湿热 : 委阳 ; 肺热壅盛 : 尺泽 ; 肝郁气滞 : 太冲 ; 浊瘀阻塞 : 次髎 血海 2. 虚证主穴 : 关元脾俞肾俞三焦俞秩边配穴 : 脾虚气弱 : 气海 足三里 ; 肾气亏虚 : 太溪 命门 二十五 消渴 治法 : 养阴生津, 清热润燥 取相应脏腑背俞穴及足太阴 足少阴经穴为主 主穴 : 胃脘下俞肺俞脾俞肾俞太溪三阴交配穴 : 肺燥津伤 : 太渊 少府 ; 胃热津伤 : 内庭 地机 ; 肾阴亏虚 : 复溜 太冲 ; 阴阳两虚 : 关元 命门 ; 上肢疼痛或麻木 : 肩髃 曲池 合谷 ; 下肢疼痛或麻木 : 风市 阳陵泉 解溪 ; 皮肤瘙痒 : 风池 曲池 血海 19

20 妇儿科病证的针灸治疗 妇科选穴 : 三阴交必选 一 月经不调 治法 : 1. 月经先期 : 调理冲任, 清热调经 取任脉 足太阴经穴为主 2. 月经后期 : 温经散寒, 行血调经 以任脉 足太阴经穴为主 3. 月经先后无定期 : 调补肝肾, 理血调经 以任脉 足太阴经穴为主 处方 1. 月经先期主穴 : 关元三阴交血海配穴 : 实热 : 行间 ; 虚热 : 太溪 ; 气虚 : 足三里 脾俞 ; 月经过多 : 隐白 2. 月经后期主穴 : 气海三阴交归来 20

21 配穴 : 寒凝 : 关元 命门 ; 血虚 : 足三里 血海 3. 月经先后无定期主穴 : 关元三阴交肝俞配穴 : 肝郁 : 期门 太冲 ; 肾虚 : 肾俞 太溪 二 痛经 治法 : 1. 实证 : 行气活血, 调经止痛 取任脉 足太阴经穴为主 2. 虚证 : 调补气血, 温养冲任 取任脉 足太阴 足阳明经穴为主 处方 1. 实证主穴 : 中极次髎地机三阴交配穴 : 气滞血瘀 : 太冲 血海 ; 寒凝血瘀 : 关元 归来 2. 虚证主穴 : 关元足三里三阴交 21

22 配穴 : 气血虚弱 : 气海 脾俞 ; 肾气亏损 : 太溪 肾俞 三 崩漏 治法 : 1. 实证 : 清热利湿, 固经止血 取任脉 足太阴经穴为主 2. 虚证 : 健脾补肾, 固冲止血 取任脉及足太阴 足阳明经穴为主 处方 1. 实证主穴 : 关元三阴交隐白配穴 : 血热 : 中极 血海 ; 血瘀 : 血海 膈俞 ; 湿热 : 中极 阴陵泉 ; 气郁 : 膻中 太冲 2. 虚证主穴 : 气海三阴交肾俞足三里配穴 : 脾虚 : 百会 脾俞 ; 肾虚 : 肾俞 太溪 22

23 四 绝经前后诸证 治法 : 滋补肝肾, 调理冲任 取任脉 足太阴经穴及相应背俞穴为主 主穴 : 肾俞肝俞太溪气海三阴交配穴 : 肾阴虚 : 照海 阴谷 ; 肾阳虚 : 关元 命门 ; 肝阳上亢 : 风池 太冲 ; 痰气郁结 : 中脘 丰隆 ; 烦躁失眠 : 心俞 神门 ; 纳少便溏 : 中脘 阴陵泉 五 带下病 治法 : 利湿化浊, 固摄带脉 取足少阳 足太阴 任脉穴为主 主穴 : 带脉中极白环俞三阴交配穴 : 湿热下注 : 阴陵泉 水道 次髎 ; 脾虚 : 气海 足三里 脾俞 ; 肾虚 : 关元 肾俞 照海 ; 阴痒 : 蠡沟 太冲 23

24 六 缺乳 治法 : 调理气血, 疏通乳络 取足阳明 任脉穴为主 主穴 : 膻中乳根少泽配穴 : 气血虚弱 : 足三里 脾俞 胃俞 ; 肝郁气滞 : 太冲 内关 七 遗尿 治法 : 调理膀胱, 温肾健脾 取任脉 足太阴经穴及膀胱的背俞穴 募穴为主 主穴 : 关元中极膀胱俞三阴交配穴 : 肾气不足 : 肾俞 命门 太溪 ; 脾肺气虚 : 肺俞 气海 足三里 ; 肝经郁热 : 行间 阳陵泉 ; 夜梦多 : 百会 神门 24

25 皮外骨伤科病证的针灸治疗 一 瘾疹 治法 : 疏风和营 取手阳明 足太阴经穴为主 主穴 : 曲池合谷血海膈俞三阴交配穴 : 风热犯表 : 大椎 风门 ; 风寒束表 : 风门 肺俞 ; 胃肠积热 : 天枢 足三里 ; 血虚风燥 : 脾俞 足三里 ; 呼吸困难 : 天突 ; 恶心呕吐 : 内关 二 蛇串疮 治法 : 泻火解毒 清热利湿 取局部阿是穴及相应夹脊穴为主 主穴 : 局部阿是穴相应夹脊穴配穴 : 肝胆火盛 : 行间 侠溪 ; 脾胃湿热 : 阴陵泉 内庭 ; 25

26 瘀血阻络 : 血海 三阴交 ; 便秘 : 天枢 ; 心烦 : 神门 三 神经性皮炎 治法 : 祛风止痒, 清热润燥 取局部阿是穴及手阳明 足太阴经穴为主 主穴 : 阿是穴曲池合谷血海膈俞配穴 : 风热侵袭 : 外关 风池 ; 肝郁化火 : 太冲 肝俞 ; 血虚风燥 : 脾俞 三阴交 足三里 四 乳癖 治法 : 理气化痰, 调理冲任 取足阳明 足厥阴经穴为主 主穴 : 膻中乳根屋翳期门足三里太冲配穴 : 肝郁气滞 : 肝俞 内关 ; 痰浊凝结 : 丰隆 中脘 ; 冲任失调 : 关元 肝俞 肾俞 26

27 五 颈椎病 治法 : 通经止痛 取局部腧穴和手足三阳经穴 督脉穴为主 主穴 : 颈夹脊天柱风池曲池悬钟阿是穴配穴 : 病在太阳经 : 申脉 ; 病在少阳经 : 外关 ; 病在阳明经 : 合谷 ; 病在督脉 : 后溪 外邪内侵 : 合谷 列缺 ; 气滞血瘀 : 膈俞 合谷 ; 肝肾不足 : 肝俞 肾俞 上肢麻 痛 : 合谷 手三里 ; 头晕头痛 : 百会或四神聪 ; 恶心 呕吐 : 中脘 内关 ; 耳鸣 耳聋 : 听宫 外关 六 落枕 治法 : 疏经活络, 调和气血 取局部阿是穴和手太阳 足少阳经穴为主 主穴 : 外劳宫天柱阿是穴后溪悬钟配穴 : 病在督脉 太阳经者 : 大椎 束骨 ; 27

28 病在少阳经 : 风池 肩井 ; 风寒袭络 : 风池 合谷 ; 气滞血瘀 : 内关 合谷 ; 肩痛 : 肩髃 ; 背痛 : 天宗 七 漏肩风 治法 : 通经活络, 舒筋止痛 取局部穴位为主, 配合循经远端取穴 主穴 : 肩髃肩髎肩贞阿是穴阳陵泉条口透承山配穴 : 手阳明经证 : 合谷 ; 手少阳经证 : 外关 ; 手太阳经证 : 后溪 ; 手太阴经证 : 列缺 ; 外邪内侵 : 合谷 风池 ; 气滞血瘀 : 内关 膈俞 ; 气血虚弱 : 足三里 气海 八 扭伤 治法 : 祛瘀消肿, 舒筋通络 取扭伤局部腧穴为主 主穴 : 阿是穴局部腧穴 28

29 腰部 : 阿是穴 大肠俞 腰痛点 委中颈部 : 阿是穴 风池 绝骨 后溪肩部 : 阿是穴 肩髃 肩髎 肩贞肘部 : 阿是穴 曲池 小海 天井腕部 : 阿是穴 阳溪 阳池 阳谷髋部 : 阿是穴 环跳 秩边 居髎膝部 : 阿是穴 膝眼 膝阳关 梁丘踝部 : 阿是穴 申脉 解溪 丘墟 九 肘劳 治法 : 舒筋通络 取局部阿是穴为主 主穴 : 阿是穴配穴 : 手阳明经筋证 : 曲池 手三里 三间 ; 手太阳经筋证 : 阳谷 小海 ; 手少阳经筋证 : 外关 天井 29

30 五官科病证的针灸治疗 一 目赤肿痛 治法 : 疏风散热, 消肿止痛 以近部取穴及手阳明 足厥阴经穴为主 主穴 : 睛明太阳风池合谷太冲配穴 : 外感风热 : 少商 外关 ; 肝胆火盛 : 行间 侠溪 二 耳鸣耳聋 治法 : 1. 实证 : 疏风泻火, 通络开窍 取局部穴及手足少阳经穴为主 2. 虚证 : 补肾养窍 取局部穴及足少阴经穴为主 处方 1. 实证主穴 : 听会翳风中渚侠溪配穴 : 外感风邪 : 外关 合谷 ; 肝胆火盛 : 行间 丘墟 ; 30

31 痰火郁结 : 丰隆 阴陵泉 2. 虚证主穴 : 听宫翳风太溪肾俞配穴 : 脾胃虚弱 : 气海 足三里 三 牙痛 治法 : 祛风泻火, 通络止痛 取手 足阳明经穴为主 主穴 : 合谷颊车下关配穴 : 风火牙痛 : 外关 风池 ; 胃火牙痛 : 内庭 二间 ; 虚火牙痛 : 太溪 行间 四 咽喉肿痛 治法 : 1. 实证 : 清热利咽, 消肿止痛 取手太阴 手阳明经穴为主 2. 虚证 : 滋阴降火, 利咽止痛 取足少阴经穴为主 处方 1. 实证主穴 : 少商合谷尺泽关冲 31

32 配穴 : 外感风热 : 风池 外关 ; 肺胃热盛 : 内庭 鱼际 2. 虚证主穴 : 太溪照海列缺鱼际 五 近视 治法 : 调气活血, 养肝明目 以局部选穴为主, 辅以远部选穴 主穴 : 睛明承泣风池光明配穴 : 心脾两虚 : 心俞 脾俞 足三里 ; 肝肾不足 : 肝俞 肾俞 太溪 太冲 32

33 其他病证的针灸治疗 一 晕厥 治法 : 苏厥醒神 以督脉穴为主 主穴 : 水沟百会内关足三里配穴 : 虚证 : 气海 关元 ; 实证 : 合谷 太冲 二 内脏绞痛 治法 : 1. 心绞痛 : 通阳行气, 活血止痛 以手厥阴 手少阴经穴为主 2. 胆绞痛 : 疏肝利胆, 行气止痛 以足少阳经穴 胆的俞募穴为主 3. 肾绞痛 : 清利湿热, 通淋止痛 以足太阴经穴与相应背俞穴为主 处方 1. 心绞痛主穴 : 内关郄门阴郄膻中配穴 : 气滞血瘀 : 太冲 血海 ; 33

34 寒邪凝滞 : 神阙 至阳 ; 痰浊阻络 : 中脘 丰隆 ; 阳气虚衰 : 心俞 至阳 2. 胆绞痛主穴 : 胆囊穴阳陵泉胆俞日月配穴 : 肝胆湿热 : 内庭 阴陵泉 ; 肝胆气滞 : 太冲 丘墟 ; 蛔虫妄动 : 迎香透四白 3. 肾绞痛主穴 : 肾俞膀胱俞中极三阴交阴陵泉配穴 : 下焦湿热 : 委阳 合谷 ; 肾气不足 : 气海 关元 三 肥胖症 治法 : 祛湿化痰, 通经活络 取手足阳明 足太阴经穴为主 主穴 : 曲池天枢阴陵泉丰隆太冲配穴 : 胃肠积热 : 上巨虚 内庭 ; 脾胃虚弱 : 脾俞 足三里 ; 34

35 肾阳亏虚 : 肾俞 关元 心悸 : 神门 内关 ; 胸闷 : 膻中 内关 ; 嗜睡 : 照海 申脉 ; 腹部肥胖 : 归来 下脘 中极 ; 便秘 : 支沟 ; 性功能减退 : 关元 肾俞 ; 下肢水肿 : 三阴交 水分 35