9. 足太阳膀胱经

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1 太阳膀胱经 Bladder meridian of foot-taiyang BL 1

2 一 经脉循行 太阳膀胱经, 起始于内眼角, 向上过额部, 与督脉交会于头顶 其支脉, 从头顶分出到耳上角 其直 支脉, 从头顶 颅内络脑, 再浅出沿枕项部下, 从肩胛内侧脊柱两旁下 达腰部, 进 脊旁肌, 内络于肾, 属于膀胱 支脉从腰中分出, 向下夹脊旁, 进 腘窝中 ; 支脉从左右肩胛内侧分别下, 穿过脊旁肌, 经过髋关节部, 沿 腿外侧后缘下, 会合于腘窝内, 向下通过腓肠肌, 出外踝的后, 沿第五跖骨粗隆, 小趾的外侧末端 2

3 一 经脉循行 灵枢 经脉 : 膀胱 太阳之脉, 起于目内眦, 上额, 交巅 其支者 : 从巅 耳上角 其直者 : 从巅 络脑, 还出别下项, 循肩髆内, 夹脊抵腰中, 循膂, 络肾, 属膀胱 其支者 : 从腰中, 下夹脊, 贯臀, 腘中 其支者 : 从髆内左右别下贯胛, 夹脊内, 过髀枢, 循髀外后廉下合腘中 以下贯踹内, 出外踝之后, 循京骨 小趾外侧 3

4 足太阳膀胱经主要病候 小便不通, 遗尿, 癫狂等 ; 目痛, 鼻塞多涕, 头痛以及项 背 腰 臀部及下肢后侧本经循行部位疼痛 4

5 足太阳膀胱经主治概要 : 1. 脏腑病证 : 十二脏腑及其相关组织器官病症 2. 神志病 : 癫 狂 痫等 3. 头面五官病 : 头痛 鼻塞 鼻衄等 4 经脉循 部位的其他病证 : 项 背 腰 下肢病证等 5

6 足太阳膀胱经经穴概览 脏腑连属 : 属膀胱, 络肾联系器官 : 起于目内眦, 至耳上角, 入络脑 经脉方向 : 头足主要分布 : 腰背第一 二侧线及下肢外侧后缘 本经腧穴 : 共计 67 个穴 常用腧穴 : 共计 28 个穴 起止腧穴 : 睛明 ~ 至阴 6

7 足太阳膀胱经腧穴 (67 个穴 ) 头项部 : 睛明, 攒竹, 眉冲, 曲差, 五处, 通天, 络却, 玉枕, 天柱 背部第一侧线 : 大杼, 风门, 肺俞, 厥阴俞, 心俞, 督俞, 膈俞, 肝俞, 胆俞, 脾俞, 胃俞, 三焦俞, 肾俞, 气海俞, 大肠俞, 关元俞, 小肠俞, 膀胱俞, 中膂俞, 白环俞, 上髎, 次髎, 中髎, 下髎, 会阳 背部第二侧线 : 附分, 魄户, 膏盲, 神堂, 譩譆, 膈关, 魂门, 阳纲, 意舍, 胃仓, 肓门, 志室, 胞肓, 秩边 下肢部 : 承扶, 殷门, 浮郄, 委阳, 委中, 合阳, 承筋, 承山, 飞扬, 跗阳 足踝部 : 昆仑, 仆参, 申脉, 金门, 京骨, 束骨, 足通谷, 至阴 7

8 足太阳膀胱经常用腧穴 (30 个 ) 头项部 : 睛明, 攒竹, 天柱 后背部 : 大杼, 风门, 肺俞, 厥阴俞, 心俞, 膈俞, 肝俞, 胆俞, 脾俞, 胃俞, 三焦俞, 肾俞, 大肠俞, 小肠俞, 膀胱俞, 次髎, 秩边, 膏肓, 志室 下肢部 : 承扶, 委阳, 委中, 承山, 飞扬 足踝部 : 昆仑, 申脉, 束骨, 至阴 8

9 1 睛明 (BL1) 定位 在面部, 目内眦内上 眶内侧壁凹陷中 主治 1 目赤肿痛, 流泪, 视物不明, 目眩, 近视, 夜盲, 盲等目疾 ;2 急性腰扭伤, 坐骨神经痛 ;3 悸 怔忡 操作 嘱患者闭目, 医者左 轻推眼球向外侧固定, 左 缓慢进针, 紧靠眶缘直刺 0.5~1 遇到阻 时, 不宜强 进针, 应改变进针 向或退针 不捻转, 不提插 ( 或只轻微地捻转和提插 ) 出针后按压针孔片刻, 以防出 针具宜细, 消毒宜严 禁灸 9

10 2 攒竹 (BL2) 定位 在面部, 眉头凹陷中, 额切迹处 主治 1 头痛, 眉棱骨痛 ; 2 眼睑瞤动, 眼睑下垂, 眼歪斜, 目视不明, 流泪, 目赤肿痛等目部病症 ; 3 呃逆 操作 可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺 0.5~0.8, 或直刺 0.2 ~ 0.3, 禁灸 10

11 3 眉冲 (BL3) 定位 在头部, 额切迹直入发际 0.5 寸 主治 1 头痛, 目眩 ; 2 鼻塞, 鼻衄 ; 3 癫痫 操作 平刺 0.3~0.5 寸 11

12 4 曲差 (BL4) 定位 在头部, 前发际正中直上 0.5 寸, 旁开 1.5 寸 主治 1 头痛, 目眩 ; 2 鼻塞, 鼻衄等鼻部病证 操作 平刺 0.3~0.5 寸. 12

13 5 五处 (BL5) 定位 在头部, 前发际正中直上 1 寸, 旁开 1.5 寸 主治 1 头痛, 目眩 ; 2 癫痫 操作 平刺 0.5~0.8 寸 13

14 6 承光 (BL6) 定位 在头部, 前发际正中直上 2.5 寸, 旁开 1.5 寸 主治 1 头痛, 目眩 ; 2 鼻塞 ; 3 热病 操作 平刺 0.3~0.5 寸 14

15 7 通天 (BL7) 定位 在头部, 前发际正中直上 4 寸, 旁开 1.5 寸 主治 1 头痛, 眩晕 ; 2 鼻塞, 鼻衄, 鼻渊等鼻部病证 操作 平刺 0.3~0.5 寸 15

16 8 络却 (BL8) 定位 在头部, 前发际正中直上 5.5 寸, 旁开 1.5 寸 主治 1 头晕, 2 目视不明, 耳鸣 操作 平刺 0.3~0.5 寸 16

17 9 玉枕 (BL9) 定位 在头部, 横平枕外隆凸上缘, 后发际正中旁开 1.3 寸 主治 1 头项痛, 目痛 ; 2 鼻塞 操作 平刺 0.3~0.5 寸 17

18 10 天柱 (BL10) 定位 在颈后区, 横平第 2 颈椎棘突上际, 当斜方肌外缘凹陷中 主治 1 后头痛, 项强, 肩背腰痛等痹证 ; 2 鼻塞 ; 3 目痛 ; 4 癫狂痫 ;5 热病 操作 直刺或斜刺 0.5~0.8 寸, 不可向内上方深刺, 以免伤及延髓 18

19 11 大杼 (BL11) 定位 在脊柱区, 第 1 胸椎棘突下, 后正中线旁开 1.5 寸 主治 1 咳嗽, 发热 ; 2 项强, 肩背痛 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 19

20 12 风门 (BL12) 定位 在脊柱区, 第 2 胸椎棘突下, 后正中线旁开 1.5 寸 主治 1 感冒, 咳嗽, 发热, 头痛等外感病证 ; 2 项强, 胸背痛 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 热证宜点刺放血 20

21 13 肺俞 (BL13) 定位 在脊柱区, 第 3 胸椎棘突下, 后正中线旁开 1.5 寸 主治 1 咳嗽, 气喘, 咯血等肺疾 ; 2 骨蒸潮热, 盗汗等阴虚病证 ; 3 瘙痒 瘾疹等皮肤病 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 热证宜点刺放血 21

22 14 厥阴俞 (BL14) 定位 在脊柱区, 第 4 胸椎棘突下, 后正中线旁开 1.5 寸 主治 1 心痛, 心悸 ; 2 咳嗽, 胸闷 ; 3 呕吐 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 22

23 15 心俞 (BL15) 定位 在脊柱区, 第 5 胸椎棘突下, 后正中线旁开 1.5 寸 主治 1 心痛, 惊悸, 失眠, 健忘, 癫痫等心与神志病变 ; 2 咳嗽, 咯血等肺疾 ; 3 盗汗 遗精 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 23

24 16 督俞 (BL16) 定位 在脊柱区, 第 6 胸椎棘突下, 后正中线旁开 1.5 寸 主治 1 心痛, 胸闷 ; 2 寒热 气喘 3 腹胀 腹痛 肠鸣 呃逆等胃肠病症 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 24

25 17 膈俞 (BL17) 定位 在脊柱区, 第 7 胸椎棘突下, 后正中线旁开 1.5 寸 主治 1 血瘀诸证 2 呕吐, 呃逆, 气喘, 吐血等上逆之症 ; 3 瘾疹, 皮肤瘙痒 ; 4 贫血 ; 5 潮热, 盗汗 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 25

26 18 肝俞 (BL18) 定位 在脊柱区, 第 9 胸椎棘突下, 后正中线旁开 1.5 寸 主治 1 胁痛, 黄疸等肝胆病证 ; 2 目赤 目视不明 夜盲 迎风流泪等目疾 ; 3 癫狂痫 ; 4 脊背痛 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 26

27 19 胆俞 (BL19) 定位 在脊柱区, 第 10 胸椎棘突下, 后正中线旁开 1.5 寸 主治 1 黄疸, 口苦, 胁痛等肝胆疾患 ; 2 肺痨, 潮热 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 27

28 20 脾俞 (BL20) 定位 在脊柱区, 第 11 胸椎棘突下, 后正中线旁开 1.5 寸 主治 1 腹胀, 纳呆, 呕吐, 腹泻, 痢疾, 便血, 水肿等脾胃肠腑病症 ; 2 多食善饥, 身体消瘦 ; 3 背痛 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 28

29 21 胃俞 (BL21) 定位 在脊柱区, 第 12 胸椎棘突下, 后正中线旁开 1.5 寸 主治 1 胃脘痛, 呕吐, 腹胀, 肠鸣等胃疾 2 多食善饥, 身体消瘦 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 29

30 22 三焦俞 (BL22) 定位 在脊柱区, 第 1 腰椎棘突下, 后正中线旁开 1.5 寸 主治 1 肠鸣, 腹胀, 呕吐, 腹泻, 痢疾, 等脾胃肠腑病证 ; 2 小便不利 水肿等三焦气化不利病症 ; 3 腰背强痛 操作 直刺 0.5~1.2 寸 30

31 23 肾俞 (BL23) 定位 在脊柱区, 第 2 腰椎棘突下, 后正中线旁开 1.5 寸 主治 1 头晕 耳鸣 耳聋 腰酸等肾虚病症 ; 2 遗尿, 遗精, 阳萎, 不育等生殖泌尿系疾患 3 月经不调, 带下等 不孕等妇科病症 4 消渴 操作 直刺 0.5~1 寸 31

32 24 气海俞 (BL24) 定位 在脊柱区, 第 3 腰椎棘突下, 后正中线旁开 1.5 寸 主治 1 肠鸣腹胀 ; 2 痛经 ; 3 腰痛 操作 直刺 0.5~1 寸 32

33 25 大肠俞 (BL25) 定位 在脊柱区, 第 4 腰椎棘突下, 后正中线旁开 1.5 寸 主治 1 腰腿痛 ; 2 腹胀, 腹泻, 便秘等胃肠病症 操作 直刺 0.8~1.2 寸 33

34 26 关元俞 (BL26) 定位 在脊柱区, 第 5 腰椎棘突下, 后正中线旁开 1.5 寸 主治 1 腹胀 腹泻 ; 2 腰骶痛 ; 3 小便频数或不利, 遗尿 操作 直刺 0.8~1.2 寸 34

35 27 小肠俞 (BL27) 定位 在骶区, 横平第 1 骶后孔, 骶正中嵴旁开 1.5 寸 主治 1 遗精, 遗尿, 尿血, 尿痛, 带下等泌尿生殖系统疾患 ; 2 腹泻, 痢疾 ; 3 疝气 ;4 腰骶痛 操作 直刺 0.8~1.2 寸 35

36 28 膀胱俞 (BL28) 定位 在骶区, 横平第 2 骶后孔, 骶正中嵴旁开 1.5 寸 主治 1 小便不利, 遗尿等膀胱气化功能失调病症 ; 2 腰骶痛 ; 3 腹泻, 便秘 操作 直刺 0.8~1.2 寸 36

37 29 中膂俞 (BL29) 定位 在骶区, 横平第 3 骶后孔, 骶正中嵴旁开 1.5 寸 主治 1 腹泻 ; 2 疝气 ; 3 腰骶痛 操作 直刺 1~1.5 寸 37

38 30 白环俞 (BL30) 定位 在骶区, 横平第 4 骶后孔, 骶正中嵴旁开 1.5 寸 主治 1 遗尿, 遗精 ; 2 月经不调, 带下 ; 3 疝气 ; 4 腰骶痛 操作 直刺 1~1.5 寸 38

39 31 上髎 (BL31) 定位 在骶区, 正对第 1 骶后孔中 主治 1 大小便不利 ; 2 月经不调, 带下, 阴挺等妇科病症 ; 3 遗精, 阳萎 ; 4 腰骶痛 操作 直刺 1~1.5 寸 39

40 32 次髎 (BL32) 定位 在骶区, 正对第 2 骶后孔中 主治 1 月经不调, 痛经, 带下等妇科疾患 ; 2 小便不利, 遗精, 3 遗精 阳痿等男科病证 ; 4 疝气 ; 5 腰骶痛, 下肢痿痹 操作 直刺 1~1.5 寸 40

41 33 中髎 (BL33) 定位 在骶区, 正对第 3 骶后孔中 主治 1 便秘, 泄泻 ; 2 小便不利 ; 3 月经不调, 带下 ; 4 腰骶痛 操作 直刺 1~1.5 寸 41

42 34 下髎 (BL34) 定位 在骶区, 正对第 4 骶后孔中 主治 1 腹痛, 便秘 ; 2 小便不利 ; 3 带下 ; 4 腰骶痛 操作 直刺 1~1.5 寸 42

43 35 会阳 (BL35) 定位 在骶区 尾骨端旁开 0.5 寸 主治 1 痔疾, 腹泻, 便血 ; 2 阳痿 ; 3 带下 操作 直刺 1~1.5 寸 43

44 36 承扶 (BL36) 定位 在股后区, 臀沟的中点 主治 1 腰 骶 臀 股部疼痛 ; 2 痔疾 操作 直刺 1~2 寸, 44

45 37 殷门 (BL37) 定位 在股后区, 臀沟下 6 寸, 股二头肌与半腱肌之间 主治 腰痛, 下肢痿痹 操作 直刺 1~2 寸 45

46 38 浮郄 (BL38) 定位 在膝后区, 膕横纹上 1 寸, 股二头肌腱的内侧缘 主治 1 股腘部疼痛 麻木 ; 2 便秘 操作 直刺 1~2 寸 46

47 39 委阳 (BL39) 定位 在膝部, 膕横纹上, 股二头肌腱的内侧缘 主治 1 腹满, 小便不利 ; 2 腰脊强痛, 腿足挛痛 操作 直刺 1~1.5 寸, 47

48 40 委中 (BL40) 定位 在膝后区, 腘横纹中点 主治 1 腰背痛, 下肢痿痹等腰以及下肢病症 ; 2 腹痛, 急性吐泻 ; 3 瘾疹, 丹毒 ; 4 小便不利, 遗尿 操作 直刺 1~1.5 寸, 或用三棱针点刺腘静脉出血 针刺不宜过快 过强 过深, 以免损伤血管和神经 48

49 41 附分 (BL41) 定位 在脊柱区, 第 2 胸椎棘突下, 后正中线旁开 3 寸 主治 颈项强痛, 肩背拘急, 肘臂麻木等痹症 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 49

50 42 魄户 (BL42) 定位 在脊柱区, 第 3 胸椎棘突下, 后正中线旁开 3 寸 主治 1 咳嗽, 气喘, 肺痨 ; 2 项强, 肩背痛 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 50

51 43 膏肓 (BL43) 定位 在脊柱区, 第 4 胸椎棘突下, 后正中线旁开 3 寸 主治 1 咳嗽 气喘 肺痨等肺之虚证 ; 2 健忘 遗精 盗汗 羸瘦等虚劳诸疾 ; 3 肩胛痛 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 穴多用灸法, 每次 7~15 壮, 或温灸 15~30 分钟 51

52 44 神堂 (BL44) 定位 在脊柱区, 第 5 胸椎棘突下, 后正中线旁开 3 寸 主治 1 咳嗽, 气喘, 胸闷等肺病症 ; 2 脊背强痛 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 52

53 45 譩譆 (BL45) 定位 在脊柱区, 第 6 胸椎棘突下, 后正中线旁开 3 寸 主治 1 咳嗽, 气喘 ; 2 肩背痛 ; 3 疟疾, 热病 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 53

54 46 膈关 (BL46) 定位 在脊柱区, 第 7 胸椎棘突下, 后正中线旁开 3 寸 主治 1 胸闷, 嗳气, 呕吐等气上逆之病症 ; 2 脊背强痛 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 54

55 47 魂门 (BL47) 定位 在脊柱区, 第 9 胸椎棘突下, 后正中线旁开 3 寸 主治 1 胸胁痛, 背痛 ; 2 呕吐, 腹泻 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 55

56 48 阳纲 (BL48) 定位 在脊柱区, 第 10 胸椎棘突下, 后正中线旁开 3 寸 主治 1 肠鸣, 腹痛, 腹泻等胃肠病证 ; 2 黄疸 ; 3 消渴 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 56

57 49 意舍 (BL49) 定位 在脊柱区, 第 11 胸椎棘突下, 后正中线旁开 3 寸 主治 腹胀 肠鸣 呕吐 腹泻等胃肠病症 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 57

58 50 胃仓 (BL50) 定位 在脊柱区, 第 12 胸椎棘突下, 后正中线旁开 3 寸. 主治 1 胃脘痛, 腹胀, 小儿食积等脾胃病 ; 2 水肿 ; 3 背脊痛 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 58

59 51 肓门 (BL51) 定位 在腰区, 第 1 腰椎棘突下, 后正中线旁开 3 寸 主治 1 腹痛, 痞块, 便秘 痞块等胃肠病证 ; 2 乳疾 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 59

60 52 志室 (BL52) 定位 在腰区, 第 2 腰椎棘突下, 后正中线旁开 3 寸 主治 1 遗精, 阳萎等肾虚病症 ; 2 小便不利, 水肿 ; 3 腰脊强痛 操作 斜刺 0.5~0.8 寸 60

61 53 胞肓 (BL53) 定位 在骶区, 横平第 2 骶后孔, 骶正中嵴旁开 3 寸 主治 1 肠鸣, 腹胀, 便秘等胃肠病症 ; 2 癃闭 ; 3 腰脊强痛 操作 直刺 1~1.5 寸 61

62 54 秩边 (BL54) 定位 在骶区, 横平第 4 骶后孔, 骶正中嵴旁开 3 寸 主治 1 腰骶痛, 下肢痿痹等腰及下肢病证 ; 2 小便不利, 癃闭 ; 3 便秘, 痔疾 ; 4 阴痛 操作 直刺 1.5~2 寸 62

63 55 合阳 (BL55) 定位 在小腿后区, 膕横纹下 2 寸, 腓肠肌内 外侧头之间 主治 1 腰脊强痛, 下肢痿痹 ; 2 疝气 ; 3 崩漏 操作 直刺 1~2 寸 63

64 56 承筋 (BL56) 定位 在小腿后区, 胭横纹下 5 寸, 腓肠肌两肌腹之间 主治 1 腰腿拘急 疼痛 ; 2 痔疾 操作 直刺 1~1.5 寸 64

65 57 承山 (BL57) 定位 在小腿后区, 腓肠肌两肌腹与肌腱交角处 主治 1 腰腿拘急 疼痛 ; 2 痔疾, 便秘 ; 3 腹痛, 疝气 操作 直刺 1~2 寸 不宜作过强的刺激, 以免引起腓肠肌痉挛 65

66 58 飞扬 (BL58) 定位 在小腿后区, 昆仑直上 7 寸, 腓肠肌外下缘与跟腱移行处 主治 1 腰腿疼痛 ; 2 头痛, 目眩 ; 3 鼻塞, 鼻衄 ; 4 痔疾 操作 直刺 1~1.5 寸 66

67 59 跗阳 (BL59) 定位 在小腿后区, 昆仑直上上 3 寸, 腓骨与跟腱之间 主治 1 腰骶痛, 下肢痿痹, 外踝肿痛 ; 2 头痛 操作 直刺 0.8~1.2 寸 67

68 60 昆仑 (BL60) 定位 在踝区, 外踝尖与跟腱之间的凹陷中 主治 1 后头痛, 项强, 目眩 ; 2 腰骶疼痛, 足踝肿痛 ; 3 癫痫 ; 4 滞产 操作 直刺 0.5~0.8 寸, 孕妇禁用, 经期慎用 68

69 61 仆参 (BL61) 定位 在跟区, 昆仑穴直下, 跟骨外侧, 赤白肉际处 主治 1 下肢痿痹, 足跟痛 ; 2 癫痫 操作 直刺 0.3~0.5 寸 69

70 62 申脉 (BL62) 定位 在踝区, 外踝尖直下, 外踝下缘与跟骨之间凹陷中 主治 1 头痛, 眩晕 ; 2 失眠 癫狂痫等神志疾患 ; 3 腰腿酸痛 操作 直刺 0.3~0.5 寸 70

71 63 金门 (BL63) 定位 在足背, 外踝前缘直下, 第 5 跖骨粗隆后方, 骰骨下缘凹陷中 主治 1 头痛, 腰痛, 下肢痿痹, 外踝痛等痛症 痹症 ; 2 癫痫, 3 小儿惊风 操作 直刺 0.3~0.5 寸 71

72 64 京骨 (BL64) 定位 在跖区, 第 5 跖骨粗隆下方, 赤白肉际处 主治 1 头痛, 项强, 2 腰腿痛 ; 3 癫痫 ; 4 目翳 操作 直刺 0.3~0.5 寸 72

73 65 束骨 (BL65) 定位 在跖区, 第 5 跖趾关节的近端, 赤白肉际处 主治 1 头痛, 项强, 目眩等头部疾患, 2 腰腿痛 ; 3 癫狂 操作 直刺 0.3~0.5 寸 73

74 66 足通谷 (BL66) 定位 在足趾, 第 5 跖趾关节的远端, 赤白肉际处 主治 1 头痛, 项强, 2 目眩, 鼻衄 ; 3 癫狂 操作 直刺 0.2~0.3 寸 74

75 67 至阴 (BL67) 定位 在足趾, 足小趾末节外侧, 趾甲根角侧后方 0.1 寸 ( 指 ) 主治 1 胎位不正, 滞产 ; 2 头痛, 目痛 ; 3 鼻塞, 鼻衄 操作 浅刺 0.1 寸 胎位不正用灸法 75