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1 基礎醫學 (B)1 細胞內何種胞器之功能是負責蛋白質生產? (A) 粒線體 (B) 核糖體 (C) 高基氏體 (D) 溶小體 (C)2 將細胞放置於 5% 葡萄糖溶液中, 會造成細胞何種反應? (A) 脹破 (B) 皺縮 (C) 不變 (D) 先皺縮後脹破 (A)3 低溫環境中促進體內產生熱最重要是 : (A) 骨骼肌收縮 (B) 血管平滑肌收縮 (C) 腸胃肌收縮 (D) 心肌收縮 (A)4 骨骼肌劇烈收縮所產生的乳酸大部分經由循環進入肝臟, 並轉化成 : (A) 肝醣 (B) 尿素 (C) 脂肪 (D) 蛋白質 (A)5 骨骼肌收縮時下列何者的長度不改變 : (A) A 帶 (B) 肌節 (C) I 帶 (D) H 區 (D)6 史達林 (Starling Law of the Heart) 所定義的心臟幫浦的內在調節, 即舒張末期心室的總血量 (End Diastolic Volume) 愈大, 其心臟的收縮愈大 其機制是 : (A) 進入肌細胞中的鈣增加 (B) 肌漿內質網釋放出的鈣離子增加 (C) 交感神經的作用 (D) 心肌纖維的長度因血量增加而增加 (A)7 下列各種血管中何者之血流速度最慢 : (A) 微血管 (B) 小靜脈 (C) 小動脈 (D) 大靜脈 (C)8 右心房內血壓上升引起的反射作用稱為 : 建國(A) 主動脈反射 (Aortic Reflex) (B) 頸動脈反射 (Carotic Reflex) (C) 班布吉反射 (Bainbridge Reflex) (D) 赫鮑二氏反射 (Hering-Breuer Reflex) (B)9 某人服用可以阻斷 β(beta) 型腎上腺素受體的藥物, 此藥對於心臟功能會有什麼影響? (A) 心臟節律及收縮力皆會增加 (B) 心臟節律及收縮力皆會減少 (C) 心臟節律增加而收縮力減少 (D) 心臟節律減少而收縮力增加 (C)10 當一個正常成人的心臟舒張末期體積 (EDV) 為 135 ml, 心臟收縮末期體積 (ESV) 為 65 ml, 每分鐘心跳數 (HR) 為 72 次, 請問他的心臟輸出量為多少? (A) 9720 ml (B) 4680 ml (C) 5040 ml (D) 3466 ml (A)11 下列混合氣體中, 吸入那一種會造成最大的每分鐘通氣量? (A) 10%O2 / 5%CO2 (B) 100%O2 / 5%CO2 (C) 21%O2 / 5%CO2 (D) 10%O2 / 0%CO2 (C)12 Cholecystokinin 的功能是? (A) 促使膽汁分泌 (B) 促使小腸分泌腸液 (C) 促使膽囊收縮 (D) 脂化功能 (A)13 何者會抑制胃的出空 (Gastric emptying) 速度? (A) 小腸內的脂肪及酸 (B) 刺激迷走神經 (C) 水分 (D) 礦物質 (B)14 十二指腸的酸性食糜會刺激下列何種激素的分泌, 而進一步促使胰臟分泌大量的鹼性胰液? (A) 膽囊收縮素 (cholecystokinin) (B) 胰泌素 (secretin) (C) 抑胃胜 (gastric inhibitory peptide) (D) 活動素 (motilin) (A)15 腎上腺髓質節前神經元所分泌的神經傳遞物質為何? (A) 乙醯膽鹼 (B) 腎上腺素 (C) 多巴胺 (D) 血清素 (D)16 某人頭部受到重擊, 在數週後發生食慾不振 口渴及性慾降低, 但其感覺與運動功能並未喪失, 您認為其腦中那一部分功能可能喪失? (A) 海馬回 (B) 紋狀體 (C) 小腦 (D) 下視丘

2 (C)17 將一實驗動物體內通往腎上腺髓質的交感節前神經切除後, 對該動物在靜止狀態下與遭受壓力時, 血中腎上腺素的濃度有什麼影響? (A) 完全沒有影響 (B) 血中腎上腺素皆處於高濃度 (C) 靜止狀態會降得非常低, 在遭受壓力時也無法增加 (D) 靜止狀態時處於正常濃度, 在遭受壓力時會增加更多 (D)18 將下視丘及腦下腺間的神經連結全數切除後, 有那些腦下腺荷爾蒙的分泌會受影響? (A) FSH 和 LH (B) ACTH 和 TSH (C) GH 和 prolactin (D) oxytocin 和 ADH(vasopressin) (A)19 某位具有甲狀腺功能不足症狀的患者發現血漿中的 T4 T3 及 TSH 都比正常值低 ; 注射 TRH 後, 血漿中這三個激素都有上升 造成此甲狀腺功能不足的可能部位為何? (A) 下視丘 (B) 腦下垂體前葉 (C) 甲狀腺 (D) 腦下垂體後葉 (D)20 某婦女為治療關節炎使用大量的皮質固醇類藥物, 請問對其自身的皮質固醇分泌之影響, 下列何者錯誤? (A) 高濃度皮質固醇類藥物會抑制下視丘 CRH 分泌 (B) 高濃度皮質固醇類藥物會抑制腦下垂體前葉 ACTH 分泌 (C) 高濃度皮質固醇類藥物會使腎上腺萎縮, 減少 cortisol 分泌 (D) 高濃度皮質固醇類藥物會使 ADH 分泌減少 (A)21 嚴重且未經控制的糖尿病人, 體內會製造大量的有機酸, 你預測該病人肺通氣的情形將會有 : (A) 過度換氣 (B) 換氣不足 (C) 正常呼吸 (D) 腹部呼吸 (B)22 下列何種藥物無法避免過早分娩? (A) 前列腺素拮抗劑 (B) 動情激素作用劑 (C) 催產素拮抗劑 (D) 降低細胞質鈣離子濃度的藥物 (A)23 葡萄糖在血漿中濃度是 100 mg/ 100 ml, 腎小球過濾率是 125 ml/ min, 請問葡萄糖每分鐘的過濾量有多少? (A) 125 mg/ min (B) 225 mg/ min (C) 1250 mg/ min (D) 2250 mg/ min (CD)24 腎元 (Nephron) 中具有再吸收水分 Na+ 及分泌 H+ NH3 K+ 的部位為 : (A) 近側曲管 (B) 亨利氏環 (C) 遠側曲管 (D) 集尿管 (A)25 一位腎上腺皮質長腫瘤的病人不斷的分泌大量 aldosterone, 請問他罹患何種疾病? (A) Conn s syndrome (B) Cushing s syndrome (C) Addison s disease (D) chronic fatigue syndrome (A)26 正常人之腎臟在酸鹼平衡反應時之作用方式為 : (A) 排泄 H+ 及 NH4+ 而保留 HCO3- (B) 排泄 H+ 及 HCO3- 而保留 NH4+ (C) 排泄 HCO3- 及 NH4+ 而保留 H+ (D) 排泄 HCO3- 而保留 H+ 及 NH4+ (C)27 下列何者是即將發生排卵之訊號? (A) 子宮頸分泌物變黏稠 (B) 體溫增加 (C) 血漿中 LH 濃度急遽上升 (D) 血漿中黃體素急遽上升 (C)28 下列那一種情況可造成水腫 (edema)? (A) 降低動脈壓 (B) 降低靜脈壓 (C) 降低血漿蛋白質濃度 (D) 降低組織間液 (interstitial fluid) 建國

3 (D)29 高海拔地區人體對於缺氧的適應何者錯誤? (A) 週邊化學接受器受刺激而導致通氣量增加 (B) 腎臟對於紅血球生成素分泌增加 (C) 微血管密度 粒線體數目及肌紅蛋白都會增加 (D) 二磷酸甘油 (2, 3-diphosphoglycerate, DPG) 減少 (B)30 月經期間的子宮內膜剝落, 原因為何? (A) 由於雌二醇 (Estradiol) 及助孕酮 (Progesterone) 分泌突然增加之故 (B) 由於雌二醇及助孕酮分泌突然減少之故 (C) 由於抑制素 (Inhibin) 分泌增加之故 (D) 由於濾泡激素 (FSH) 及黃體素 (LH) 分泌減少之故 (D)31 何種情況能刺激腎活素 (Renin) 之分泌? (A) 血壓上升 (B) 腎動脈壓上升 (C) 細胞外液量增加 (D) 腎交感神經之興奮性增加 (D)32 如果某藥物破壞了視網膜內所有錐狀細胞 (cone cell), 則此人視覺變化之敘述, 下列何者錯誤? (A) 在低亮度時, 視覺正常 (B) 在高亮度時, 就無法產生清楚的視覺影像, 所有影像都是灰色陰影 (C) 在非常強的光線下, 無法產生任何視覺 (D) 在低亮度時, 無法產生任何視覺 (C)33 急性發炎的病灶會發紅, 係因 : (A) 組織水腫 (B) 血管的血栓形成 (C) 血管擴張 (D) 組織中纖維蛋白沈積 (D)34 葡萄球菌感染的反應病灶中, 最主要的發炎細胞是 : (A) 淋巴球 (B) 單核球 (C) 嗜伊紅性白血球 (D) 多形核白血球 (A)35 肉芽組織 (granulation tissue) 是 : (A) 微血管增殖加上纖維母細胞 (B) 巨細胞加上淋巴球 (C) 嗜中性白血球加上壞死組織 (D) 吞噬細胞加上出血 (C)36 阻塞性血栓 (occlusive thrombus) 本身發展出血管腔, 稱為 : (A) 梗塞 (infarction) (B) 栓塞 (embolization) (C) 再穿通 (recanalization) (D) 纖維蛋白溶解 (fibrinolysis) (D)37 奇異栓塞 (paradoxical embolism) 是指 : (A) 健康人因鞍狀肺栓塞猝死 (B) 未形成梗塞的栓塞 (C) 機化的栓子 (D) 靜脈栓子經心室缺損進入動脈 (B)38 絲蟲病 (filariasis) 造成水腫大多數是因 : (A) 嚴重營養不良 (B) 淋巴管阻塞 (C) 腎病症候群 (D) 肝硬化 (B)39 與細胞性免疫 (cellular immunity) 最相關的是 : (A) B 細胞 (B) T 細胞 (C) IgG (D) IgM (D)40 下列那一項不是愛滋病 (AIDS) 應該出現的變化? (A) 發燒 體重減輕 淋巴結腫大 (B) 肺囊蟲感染 建國(C) 巨細胞病毒感染 (D) 過度的細胞媒介性免疫力 (D)41 47XXY 核型是 : (A) 正常男性 (B) 正常女性 (C) Turner 氏症候群 (D) Klinefelter 氏症候群 (C)42 一名 45 歲男性肝臟穿刺切片的病理報告為轉移性腺癌 請問下列部位中, 最可能的原發處是 : (A) 腦 腦膜 (C) 結腸 胃 (B) 膀胱 鼻咽 (D) 口腔 食道

4 (D)43 慢性腎小球腎炎造成末期腎臟疾病 (end-stage renal disease), 腎臟的表現是 : (A) 肥大 (B) 增生 (C) 異生 (D) 萎縮 (B)44 下列那一個是惡性腫瘤? (A) 骨的 Paget 氏病 (B) 乳頭的 Paget 氏病 (C) 腦的 Wilson 氏病 (D) 肝的 Wilson 氏病 (A)45 肺炎黴漿菌 (mycoplasma pneumoniae) 引起的肺炎是 : (A) 間質性肺炎 (B) 支氣管肺炎 (C) 小葉性肺炎 (D) 大葉性肺炎 (A)46 血液不易由左心房進入左心室而鬱積於肺臟, 發生於 : (A) 僧帽瓣狹窄 (mitral stenosis) (B) 僧帽瓣閉鎖不全 (mitral insufficiency) (C) 主動脈瓣狹窄 (aortic stenosis) (D) 主動脈閉鎖不全 (aortic insufficiency) (D)47 胃癌遠處轉移到卵巢時常稱為 : (A) Virchow 結節 (B) Pott 氏病 (C) Warthin 氏腫瘤 (D) Krukenberg 腫瘤 (A)48 一名 50 歲男性解剖時, 腦重 1000 克, 心臟重 320 克, 脾臟重 150 克, 肝重 1300 克, 請問那一個臟器的重量有問題 ( 偏離一般正常值最遠 )? (A) 腦 (B) 心 (C) 脾 (D) 肝 (B)49 下列有關 Tetracycline 作用之描述, 何者錯誤? (A) 其與鈣離子會形成吸收性差之複合物 (B) 對於鏈球菌感染 (Streptococcal infection) 效果佳 (C) 其會與細菌 30S 核糖體次單元結合以抑制蛋白質的合成 (D) 高劑量長期使用會發生氮血症 (azotemia) (C)50 下列有關鎮靜 - 催眠 (sedative-hypnotic) 用藥在逐漸提高使用劑量時, 其所產生之中樞神經系統作用之前後次序, 何者正確? (A) 催眠 (hypnosis) 鎮靜 (sedation) 麻醉 (anesthesia) 昏迷 (coma) (B) 鎮靜 (sedation) 麻醉 (anesthesia) 催眠 (hypnosis) 昏迷 (coma) (C) 鎮靜 (sedation) 催眠 (hypnosis) 麻醉 (anesthesia) 昏迷 (coma) (D) 催眠 (hypnosis) 麻醉 (anesthesia) 鎮靜 (sedation) 昏迷 (coma) (C)51 下列有關 Zidovudine(AZT) 作用之描述, 何者錯誤? (A) 具骨髓性毒害作用會造成血液病變 (B) 可通透達中樞神經系統產生神經毒性 (C) 其適應症包括嚴重疱疹病毒 呼吸道融合病毒感染及人類免疫缺乏病毒 (HIV) 感染 (D) 其使用一段時間後容易產生抗藥性的問題 (B)52 下列那一種合成的雌性激素 (estrogens) 可以當作口服避孕藥? (A) Norgestrel (B) Mestranol (C) Norethindrone (D) Estradiol (D)53 下列有關 Methenamine 作用之描述, 何者錯誤? (A) 其抗菌效果在酸性 ph 值的環境下較佳 (B) 其主要用於治療慢性尿道感染 (urinary tract infection) 的病人 (C) 腎功能不全的病人忌用 (D) 一般常見與 Sulfonamides 類的藥物合併使用 (C)54 下列那一種生理反應, 不屬於類鴉片物質停止使用後, 所出現的戒斷現象 (withdrawal syndromes)? 建國(A) 體溫高熱 (hyperpyrexia) (B) 流淚 (lacrimation) (C) 瞳孔縮小 (miosis) (D) 腹瀉 (diarrhea) (B)55 根據治療指數 (Therapeutic index) 的評估, 下列那一種藥物的使用安全性最高? (A) Morphine(Therapeutic index = 10) (B) Diazepam(Therapeutic index = 1000) (C) Phenobarbital(Therapeutic index = 50) (D) Chloropromazine(Therapeutic index = 30)

5 (B)56 下列有關酒精藥理作用之描述, 何者錯誤? (A) 酒精可以經由胃腸道吸收 (B) 經由靜脈注射的方式投與相同劑量的酒精時, 女性血漿中的酒精濃度平均較男性為高 (C) 酒精的代謝作用為零級反應 (zero-order kinetics) (D)Acetaldehyde 為酒精代謝的初級產物 (D)57 Diazepam 因為具有下列何種特性, 所以不能使用於具有急性狹角性青光眼 (narrow-angle glaucoma) 的病人? (A) 抗血清素活性 (B) 抗交感神經活性 (C) 抗多巴胺活性 (D) 抗副交感神經活性 (B)58 下列那一種治療心律不整的藥物 (antiarrhythmic drug) 不能以口服的方式給藥? (A) Quinidine (B) Lidocaine (C) Verapamil (D) Amiodarone (C)59 下列那一種藥物, 常被用來減低腦部水腫 (cerebral edema)? (A) Amiloride (B) Acetazolamide (C) Mannitol (D) Furosemide (B)60 下列有關藥物與其作用機制的配對, 何者錯誤? (A) Cimetidine: 阻斷 H2 組織胺受體 (B) Misoprostol: 抑制 H+-K+-ATPase 活化 (C) Sucralfate: 保護潰瘍之黏膜 (D) Pirenzepine: 阻斷毒蕈鹼 (muscarinic receptor) 受體 (C)61 下列有關胰島素 (Insulin) 的描述, 何者正確? (A) Sulfonylureas 具有降低胰島素分泌的作用 (B) 胰島素可以口服吸收 (C) Sulfonylureas 具有增加胰島素對於標的組織的感受性 (sensitivity) (D) 胰島素與升糖激素在代謝功能上具有相類似的藥理作用 (A)62 下列那一種抗癌藥物不是經由干擾 DNA 之轉錄作用來引發細胞毒殺現象? (A) Tamoxifen (B) Doxorubicin (C) Cisplatin (D) Mechlorethamine (A)63 下列有關全身性麻醉劑的描述, 何者錯誤? (A) 脂溶性越高的麻醉劑, 其產生麻醉作用所需要的濃度越高 (B)Ketamine 會刺激交感神經活性, 使心跳及血壓上升 (C) 溶解度較差的氣體麻醉劑, 其恢復期較短 ; 反之, 高溶解度的氣體麻醉劑恢復期較長 (D) 麻醉劑的效價 (potency) 與最低肺泡麻醉濃度 (minimum alveolar anesthetic concentration; MAC) 成反比 (B)64 下列有關安非他命 (Amphetamine) 藥理作用的說明, 何者錯誤? (A) Amphetamine 可以用來改善注意力不集中症候群 (Attention-dificit syndrome) (B) Amphetamine 會促進食慾, 進而引起暴食症 (C) Amphetamine 與 Cocaine 會產生交互依賴性 (Cross-dependence) (D) Amphetamine 為一種精神運動性興奮劑 (B)65 以下有關鏈球菌 (Streptococcus) 之敘述, 何者正確? (A) 肺炎鏈球菌 (Streptococcus pneumoniae) 產生毒素引起猩紅熱 (B) 化膿性鏈球菌 (Streptococcus pyogenes) 之抗原引發抗體導致風溼熱 (C) 轉醣鏈球菌 (Streptococcus mutans) 代謝醣類致大量產酸而引起齲齒 (D) A 族鏈球菌產生鏈黴素 (streptomycin) 可殺死其他正常菌叢 (D)66 以下何者無法以人工培養基培養而必須以細胞培養? (A) 黴漿菌 (Mycoplasma) (B) 梅毒密螺旋體 (Treponema pallidum) (C) 痲瘋桿菌 (Mycobacterium leprae) (D) 披衣菌 (Chlamydiae) 建國

6 (C)67 三合一疫苗 (DPT) 不能預防以下何種疾病? (A) 百日咳 (B) 破傷風 (C) 傷寒 (D) 白喉 (D)68 以下何者引起之疾病可用氯黴素 (chloramphenicol) 治療? (A) 結核桿菌 (Mycobacterium tuberculosis) (B) 綠膿桿菌 (Pseudomonas aeruginosa) (C) 退伍軍人肺炎桿菌 (Legionella pneumophila) (D) 流行性感冒嗜血桿菌 (Haemophilus influenzae) (C)69 以下何者可存活於膽囊使患者成為帶原者? (A) 志賀氏桿菌 (Shigella) (B) 克雷伯氏菌 (Klebsiella) (C) 沙門氏桿菌 (Salmonella) (D) 布魯氏桿菌 (Brucella) (A)70 以下有關 C 型肝炎病毒 (Hepatitis C virus) 的敘述何者正確? (A) 為單股 RNA 病毒, 可先製造出一長鏈蛋白質再予切割 (B) 需要 B 型肝炎病毒 (Hepatitis B virus) 的幫忙進行複製 (C) 主要經由飲食及接觸傳染 (D) 目前可用疫苗有效防治 (C)71 以下有關感染性蛋白質 (prion) 的敘述何者正確? (A) 在宿主肝細胞中堆積造成肝部病變 (B) 其胺基酸序列與正常蛋白質不相同, 但形態不改變 (C) 對熱及化學物質有高度抵抗力 (D) 類似病毒, 內部帶有核酸物質 (C)72 以下有關流行性感冒病毒 (influenza virus) 的敘述何者正確? 建國(A) 其基因體由 8 段雙股 RNA 組成 (B) 引起全面性流行的 B 型病毒主要以鳥類為宿主 (C) 其血球凝集素突出於病毒之表面 (D) 病毒於細胞質中複製 (B)73 以下有關登革 (Dengue) 病毒之敘述何者正確? (A) 主要在嗜中性白血球及表皮細胞複製 (B) 第一次感染引起之抗體可幫助第二次不同型病毒之感染 (C) 已有適合之疫苗預防 (D) 含有 4 種血清型, 皆可經由瘧蚊傳播 (C)74 以下有關病毒複製機制之敘述何者正確? (A) 採二分裂法產生病毒顆粒 (B) 在宿主細胞內隨時可測得有活性之病毒 (C) 利用宿主細胞之核糖體合成蛋白質 (D)DNA 病毒皆在細胞核內,RNA 病毒則皆在細胞質複製 (A)75 當病人對於置于路中的椅子視而不見, 逕自朝其走去, 是因為那一個部位大腦皮質受損? (A) 初級視覺皮質區 (B) 視覺聯合皮質區 (C) 視神經交叉 (D) 側膝狀核 (D)76 被濾過性病毒感染的細胞會產生並釋出下列何種物質, 能夠幫助鄰近未受感染的細胞抵抗此種病毒的感染? (A) Interleukin 5 及 Interleukin 13 (B) Interleukin 2 及 Interleukin 4 (C) IgG 及 IgE (D) Interferon alpha 及 Interferon beta (C)77 X 染色體聯鎖高 IgM 症 (X-linked hyper-igm syndrome, XHM) 的病因主要是 B 細胞發育過程中的那一個階段受阻? (A) 先驅 B 細胞 (pro-b) B- 前細胞 (pre-b) (B) B- 前細胞 (pre-b) 成熟 B 細胞 (C) 成熟 B 細胞 活化 B 細胞 (D) 形成記憶 B 細胞時

7 (C)78 可增強毒殺性 T 細胞 (cytotoxic T cells) 活性的細胞激素 (cytokine) 為 : (A) IL-5 (B) IL-6 (C) IL-2 (D) IL-13 (B)79 由細菌碳水化合物所活化的補體活化路線稱為 : (A) 古典補體活化路線 (Classical Pathway) (B) Lectin 活化路線 (Lectin Pathway) (C) 替代活化路線 (Alternative Pathway) (D) Tyrosine Kinase 活化路線 (Tyrosine Kinase Pathway) (A)80 在胸腺內數量最多的淋巴細胞是 : (A)CD4+8+ 細胞 (B)CD4+ 細胞 (C)CD8+ 細胞 (D)CD4-8- 細胞 建國

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