内容提要 1. 构效关系 2. 局麻作用及作用机制 3. 常用局麻药 普鲁卡因利多卡因丁卡因布比卡因罗哌卡因 4. 临床应用 5. 不良反应及防治

Size: px
Start display at page:

Download "内容提要 1. 构效关系 2. 局麻作用及作用机制 3. 常用局麻药 普鲁卡因利多卡因丁卡因布比卡因罗哌卡因 4. 临床应用 5. 不良反应及防治"

Transcription

1 第三章麻醉药

2 内容提要 1. 构效关系 2. 局麻作用及作用机制 3. 常用局麻药 普鲁卡因利多卡因丁卡因布比卡因罗哌卡因 4. 临床应用 5. 不良反应及防治

3 教学基本要求 掌握常用局部麻醉药的药理作用, 临床 应用和不良反应 熟悉局部麻醉药的体内过程

4 以适当的浓度应用于局部神经末梢或神经干周围, 能暂时 完全和可逆性地阻断神经冲动的产生和传导, 在意识清醒的条件下可使局部痛觉等感觉暂时消失, 局麻作用消失后, 神经功能可完全恢复, 同时对各类组织无损伤性影响

5 构效关系 化学结构上由三部分组成, 即芳香族环 中间链和胺基团, 中间链可为酯链或酰胺链 根据中间链的结构, 可将常用局麻药分为两类 : 第一类为酯类, 结构中具有 -COO- 基团, 属于这一类的药物有普鲁卡因 丁卡因等 ; 第二类为酰胺类, 结构中具有 -CONH- 基团, 属于这一类的药物有利多卡因 布比卡因等

6 局麻药局麻作用 1. 在治疗量 ( 低浓度 ) 时, 能选择性阻断感觉神经的冲动和传导, 使感觉和痛觉均消失, 产生麻醉作用 2. 大剂量 ( 高浓度 ) 的局麻药对各类神经纤维均有阻断作用, 如交感神经 副交感神经 运动神经及中柜神经系统 ; 此外对心血管 胃肠平滑肌 骨骼肌均有麻醉作用, 此作用为局麻药所不需要的作用

7 局麻作用 3. 局麻药对神经纤维的作用是 : 提高神经纤维的兴奋阈 ( 或电剌激阈 ), 降低兴奋性及动作电位幅度, 延长不应期, 直至动作电位 兴奋性 传导性 痛觉和感觉全部丧失而产生麻醉作用

8 局麻作用 4. 神经纤维的种类对局麻药作用的影响 局麻药对不同种类的神经纤维有不同的选择性和敏感性 粗的神经纤维或有髓鞘包裹的神经纤维, 对局麻药的敏感性低, 所需的剂量大 ; 细的神经纤维或无髓鞘包裹的神经纤维, 对局麻药的敏感性高, 所需的剂量小

9 局麻作用 因为细的神经纤维, 表面积小, 药物易于饱和, 产生作用快 ; 有髓鞘包裹的神经纤维, 药物渗透慢, 所需要的剂量大 交感 副交感对局麻药敏感性高, 运动神经敏感性低

10 局麻作用 在混合神经中, 根据神经纤维粗细的作用顺序是 : 痛觉 冷觉 温觉 触觉 压觉 运动神经

11 局麻药作用机制 稳定细胞膜, 降低细胞膜对 Na + 的通透性, 阻断 Na + 通道, 阻滞 Na + 内流, 阻止神经细胞动作电位的产生而抑制冲动 传导

12 局麻药作用机制 局麻药是怎样阻断 Na + 通道, 阻滞 Na + 内流的? 胺基在细胞膜内侧与 Na + 通道闸门的磷脂结合形成横桥关闭 Na + 通道

13 局麻药作用机制 局麻药在体内以两种形式存在, 而两种形式存在受 ph 的影响

14 局麻药作用机制

15 常用局麻药 普鲁卡因 (procaine, 奴佛卡因,Novocaine) 特点 : 1. 亲脂性低, 粘膜穿透力弱, 不能用于表面麻醉 2. 常用于浸润麻醉 传导麻醉 腰麻和硬膜外麻醉 药液中常加肾上腺素, 只能维持 分钟 3. 本品毒性小, 安全范围大 因为普鲁卡因进入血循环后, 很快被血浆假性 AchE 水解成氨苯甲酸 (PABA) 和二乙氨基乙醇

16 常用局麻药 4. 避免与磺胺药物合并应用, 因代谢物 PABA 能对抗磺胺药物的抗菌作用 5. 避免与琥珀胆碱合用, 会增加琥珀胆碱的毒性 因两药物经血浆 AchE 代谢, 具有竞争血浆 AchE 作用 6. 过敏反应, 过敏时发生休克, 用药前皮试

17 常用局麻药

18 常用局麻药

19 常用局麻药

20 常用局麻药 左旋布比卡因 (levobupivacaine) 为新型长效局麻药, 作为布比卡因的异构体, 在理论及动物试验的证据证明具有相对较低的毒性, 但现代小剂量应用局麻药的观点, 很大程度上减少了局麻药毒性反应的发生率, 从而临床证据略显不足, 但不应因此忽略其的优越性, 在患者对药物的个体差异 临床需要较大剂量局麻药及局麻药持续应用时, 其优越性显得十分重要

21 常用局麻药 罗哌卡因 (ropivacaine) 化学结构类似布比卡因, 其阻断痛觉的作用较强而对运动的作用较弱, 作用时间短, 使患者能够尽早离床活动并缩短住院时间, 对心肌的毒性比布比卡因小, 有明显的收缩血管作用, 使用时无需加入肾上腺素 适用于硬膜外 臂丛阻滞和局部浸润麻醉 它对子宫和胎盘血流几乎无影响, 故适用于产科手术麻醉

22 临床应用 1. 表面麻醉 (surface anaesthesia) 2. 浸润麻醉 (infiltration anaesthesia) 3. 传导麻醉 (conduction anaesthesia) 4. 蛛网膜下腔麻醉 (subarachnoidal anaesthesia) 5. 硬膜外麻醉 (epidural anaesthesia) 6. 区域镇痛 (regional analgesia)

23 不良反应及防治 1. 毒性反应 : 主要表现为中枢神经和心血管系统的毒性 (1) 中枢神经系统 : 局麻药对中枢神经系统的作用是先兴奋后抑制 局麻药引起的惊厥是边缘系统兴奋灶向外周扩散所致 (2) 心血管系统 : 局麻药对心肌细胞膜具有膜稳定作用, 吸收后可降低心肌兴奋性, 使心肌收缩力减弱, 传导减慢, 不应期延长 防治 : 应以预防为主, 掌握药物浓度和一次允许的极量, 采用分次小剂 量注射的方法 小儿 孕妇 肾功能不全患者应适当减量

24 不良反应及防治 2. 变态反应 较为少见, 在少量用药后立即发生类似过量中毒的症状, 出现荨麻疹 支气管痉挛及喉头水肿等症状 防治 : 询问变态反应史和家庭史, 麻醉前做试敏, 用药时可先给予小剂 量, 若病人无特殊主诉和异常再给予适当量 另外局麻前给以适当巴比妥类药物, 使局麻药分解加快, 一旦发生变态反应, 应立即停药, 并抢救

25 全身麻醉药 全身麻醉药 (general anaesthetics): 是一类作用于中枢神经系统, 能可逆性地引起不同程度意识 感觉与反射暂时消失, 骨骼肌松弛, 有利于手术进行的药物 吸入全麻药 (inhalation anaesthetics) 静脉全麻药 (intravenous anaesthetics)

26 第一节 吸入全麻药 吸入性麻醉药 : 挥发性液体或气体 乙醚 氟烷 异氟烷 恩氟烷 氧化亚氮 作用机制 (1) 脂溶性学说 : 脂溶性越高, 麻醉作用越强 (2) 通过与 GABAA 受体的特殊位点结合, 提高 GABAA 受体对 GABA 的敏感性,Cl- 通道开放, 引起神经细胞膜超极化, 产生中枢抑制作用

27 第一节 吸入全麻药 乙醚麻醉分期 : 第一期镇痛期 : 麻醉开始到意识消失, 皮层 网状结构受抑制, 小手术和分娩二期 第二期兴奋期 : 兴奋挣扎, 呼吸不规则, P,BP, 肌张力 皮层下中枢脱抑制, 禁术 第三期外科麻醉期 : 安静, 血压呼吸平稳 分四级, 二级 三级实施手术, 四级呼吸受抑制, 紫绀 第四期麻醉中毒期 : 延髓麻醉, 呼吸停止

28 第一节 吸入全麻药 体内过程 最小肺泡浓度 (minimal alveolar concentration, MAC) 在一个大气压下, 能使 50% 病人痛觉消失的肺泡体中麻醉药的浓度称为 MAC MAC 越低, 药物麻醉作用越强 血 / 气分布系数 : 血中药物浓度与吸入气体中药物浓度达平衡时的比值 该系数大, 诱导缓慢, 苏醒期较长 脑 / 血分布系数 : 脑中药物浓度与血中药物浓度达平衡时的比值 该系数大的药物, 易进入脑组织, 麻醉作用较强

29 第一节 吸入全麻药

30 第一节 吸入全麻药 常用药物 麻醉乙醚 (anesthetic ether) 优点 :1. 麻醉分期明显 2. 镇痛作用强 3. 肌肉松弛良好 4. 对肝肾毒性小对呼吸, 血压几乎无影响 缺点 :1. 诱导期与苏醒期较长, 易发生意外 ; 2. 刺激呼吸道分泌物 ; 3. 易燃 易爆 ; 4. 有特异臭味 ; 5. 胃肠反应多评价 : 已很少用

31 第一节 吸入全麻药 氧化亚氮 (nitrous oxide) : 笑气 优点 :1. 诱导期短, 苏醒快, 舒适愉快 2. 镇痛作用强 4. 不燃不爆 5. 对呼吸和肝 肾功能无影响缺点 :1. 麻醉效能很低 2. 骨骼肌松弛不完全 3. 对心肌略有抑制评价 : 主要用于诱导麻醉或与其它全麻药配伍使用

32 第一节 吸入全麻药 氟烷 (halothane) 优点 : 1. 诱导期短, 苏醒快 2. 麻醉作用强 3. 刺激性小, 不燃烧 不爆炸缺点 : 1. 镇痛作用较弱, 肌松作用不佳 2. 扩张脑血管, 升高颅内压 3. 增加心肌对 CA 敏感性, 诱发心律失常 4. 明显松弛子宫肌, 产后出血 5. 反复应用偶致肝炎或肝坏死评价 : 应用已减少

33 第一节 吸入全麻药 恩氟烷 (enflurane) 及异氟烷 (isoflurane) 与氟烷比较 : 1. 麻醉诱导平稳 迅速和舒适, 苏醒快 2. 肌肉松弛良好 3. 不增加心肌对 CA 的敏感性 4. 反复应用对肝无明显副作用评价 : 目前较为常用的吸入性麻醉药

34 第二节 静脉全麻药 常用的静脉麻醉药 : 硫喷妥钠 氯胺酮硫喷妥钠 (pentothal sodium): 超短时麻醉药优点 :1. 起效快,iv 1 分钟内起效 2. 维持时间短, 脑中 t 1/2 5 分钟 3. 镇痛作用差, 肌肉松弛不完全适应症 : 诱导麻醉, 基础麻醉, 脓肿切开引流骨折 脱臼的闭合复位 禁忌证 : 新生儿 婴幼儿, 支气管哮喘者

35 第二节 静脉全麻药 氯胺酮 (ketamine) 1. 谷氨酸受体的特异性阻断剂 2. 分离麻醉 3. 体表镇痛明显, 内脏镇痛差 4. 适用于体表小手术, 烧伤清创 切痂 植皮等 5. 诱导迅速, 对呼吸影响轻, 兴奋心血管

36 第三节 复合麻醉 复合麻醉 : 同时或先后应用两种以上麻醉药或其他辅助药物, 以达到完善的手术中和术后镇痛及满意的外科手术条件 1. 麻醉前给药 (Premedication) 手术前一晚服安眠药 : 苯巴比妥或地西泮术前 30 分钟注射 : 苯巴比妥钠阿托品阿片类

37 第三节 复合麻醉 2. 基础麻醉 (basal anesthesia) 术前肌注大剂量的巴比妥钠, 使病人进入深睡状态 3. 诱导麻醉 (induction of anesthesia) 用硫贲妥钠或 N 2 O 使病人迅速进入外科麻醉期, 然后改用其他药维持 4. 合用肌松药 : 麻醉时加用琥珀胆碱

38 5. 低温麻醉 (hypothermal anesthesia) 合用氯丙嗪 + 物理降温 体温 28~30 6. 控制性低血压 (controlled hypotension) 用短效血管舒张药 ( 如硝普钠 ) 适度 BP, 抬高手术部位 ( 如颅脑 ), 减少出血 7. 神经安定镇痛术 安定药 ( 氟哌利多 )+ 镇痛药 ( 芬太尼 )iv: 意识朦胧 自主动作 停止 痛觉消失 适用小手术, 再加 N 2 O 及肌松药 : 达到满意外科麻醉 ( 神经安定麻醉 meuroleptan aesthesia)

YY1.s92

YY1.s92 第三章麻醉药 学习目标 1 畅熟悉局麻药的基本作用及不良反应 熟悉吸入麻醉 静脉麻醉及复合麻醉的临床特点, 了解临床常用全身麻醉药物 2 畅熟悉普鲁卡因 利多卡因 丁卡因和布比卡因的作用和临床应用 3 畅了解局麻药的给药方法 4 畅学会观察药物的麻醉效果与不良反应, 能够熟练进行麻醉药物的给药及用药护理 临床案例 患者, 男,20 岁 因扁桃体经常发炎要求入院手术, 采取局麻手术摘除扁桃体, 用 1

More information

麻醉

麻醉 麻醉 外科教研室王冰 麻醉 麻醉 : 暂时性抑制病人的痛觉或痛觉传导, 使其耐受手术的措施 麻醉的基本任务 : 确保手术中病人的安全 无疼痛 肌肉适度松弛和精神安定 现代麻醉学包括 : 临床麻醉学 重症监测治疗 急救复苏 疼痛治疗 分类 吸入麻醉 全身麻醉 静脉麻醉 麻醉 表面麻醉局部浸润麻醉 局部麻醉 区域阻滞神经阻滞 椎管内麻醉 蛛网膜下腔麻醉 硬膜外麻醉 麻醉前用药的目的 1 减轻病人紧张焦虑的情绪

More information

Hl1.s92

Hl1.s92 第 3 章局部麻醉药 Local Anesthetics LEARN ING OBJECT IVES 1 2 3 4 M em orize the conception,character and sort o f local anesthetics U nderstand the function,principle,adverse reaction and using precautions T

More information

标题

标题 麻醉药 Anesthetics 掌握麻醉药的分类, 掌握氟烷 盐酸氯胺酮 盐酸普鲁卡因药物的结构 理化性质和临床用途 熟悉药物恩氟烷 盐酸利多卡因 盐酸达克罗宁的结构 理化性质和临床用途 了解局麻药的构效关系 盐酸普鲁卡因的合成路线 麻醉药指能使患者整个机体或机体局部暂时 可逆性失去知觉及痛觉的药物 根据其作用范围可分为全身麻醉药 (generalanesthetics) 和局部麻醉药 (localanesthetics)

More information

第四章麻醉 (Anesthesia) 第一节局部麻醉 第二节全身麻醉

第四章麻醉 (Anesthesia) 第一节局部麻醉 第二节全身麻醉 动物外科学与手术学 主讲 : 邵春艳 电话 :0571-63741392 邮箱 :shaocy@zafu.edu.cn 第四章麻醉 (Anesthesia) 第一节局部麻醉 第二节全身麻醉 麻醉 (Anesthesia) 根据麻醉范围分为 : 局部与全身麻醉 局部麻醉 (Local Anesthesia): 利用某些药物有选择地暂时阻断神经末梢 神经纤维或神经干的冲动传导, 从而使其分布或支配的组织暂时丧失痛觉

More information

对象 方法

对象 方法 艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化

More information

第25章 抗心律失常药.ppt

第25章 抗心律失常药.ppt Antiarrthythmic Drugs Antiarrthythmic Drugs China Medical University > < > < 一 心肌细胞膜电位 1 静息电位 resting membrane potential RMP 细胞在静息时 膜电位呈外正内负的极化 状态 所测得的电位差为静息膜电位 2 动作电位 action potential AP 心肌细胞兴奋引起膜去 心肌细胞兴奋引起膜去

More information

廁所維護保養手冊

廁所維護保養手冊 公 廁 管 理 與 清 潔 維 護 講 義 台 灣 衛 浴 文 化 協 會 台 北 市 大 安 區 基 隆 路 四 段 43 號 建 築 系 電 話 :2737-6244 傳 真 :2737-6721 吳 明 修 台 灣 衛 浴 文 化 協 會 創 會 理 事 長 鄭 政 利 台 灣 衛 浴 文 化 協 會 名 譽 理 事 長 沈 英 標 台 灣 衛 浴 文 化 協 會 現 任 理 事 長 何 昆

More information

麻醉病人的护理

麻醉病人的护理 麻醉病人的护理 江苏省苏北人民医院翁留宁 第一节 概述 麻醉 是指用药物或其他方法使病人的整体或局部暂时失去感觉, 以达到无痛的目的, 为手术治疗或其他医疗检查治疗提供条件 工作范畴 囊括临床麻醉 疼痛治疗 急救复苏 重症监测治疗等 工作范围 手术室 病房 门诊 急诊等 临床麻醉 是麻醉医师最主要的日常工作 具体工作内容 麻醉前 : 病情评估 制定方案 做好准备 麻醉中 : 实施麻醉 全程监测 及时处理无痛

More information

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation 第五章麻醉病人的护理 概 述 麻醉 (anesthesia) 是指用药物或其他方法使病人的整体或局部暂时失去感觉, 以达到无痛的目的 公元 2 世纪华佗的 麻沸散 1846 年 Morton 美国麻省总院乙醚麻醉现代麻醉学的开始 概述 麻醉的分类 中枢神经 意识丧失 周围神经 意识清醒 吸入麻醉 静脉麻醉 (general anesthesia) (intrathecal anesthesia) 局部麻醉

More information

<4D F736F F F696E74202D20D6D0CAE0312DD5F2BEB2B4DFC3DFD2A920BED6C2E9D2A920BFB9F1B2F0EFD2A9BACDBFB9BEAAD8CAD2A BBCE6C8DDC4A3CABD5D>

<4D F736F F F696E74202D20D6D0CAE0312DD5F2BEB2B4DFC3DFD2A920BED6C2E9D2A920BFB9F1B2F0EFD2A9BACDBFB9BEAAD8CAD2A BBCE6C8DDC4A3CABD5D> 中枢神经系统药理 Drugs Affecting the Central Nervous System (I) Yun-Bi Lu, PhD 卢韵碧 Dept. of Pharmacology School of Medicine, Zhejiang University yunbi@zju.edu.cn 1 局麻药 2 镇静催眠药 3 抗癫痫药和抗惊厥药 4 治疗中枢神经系统退行性疾病药 5 抗精神失常药

More information

定 义 : 指 药 物 在 体 内 达 到 动 态 平 衡 时 体 内 药 量 与 血 药 浓 度 的 比 值 Vd: 反 映 药 物 在 体 内 分 布 广 窄, 无 实 际 生 理 意 义, 取 决 于 药 物 脂 溶 性 组 织 分 配 系 数 及 药 物 结 合 率 等 六 清 除 率 指

定 义 : 指 药 物 在 体 内 达 到 动 态 平 衡 时 体 内 药 量 与 血 药 浓 度 的 比 值 Vd: 反 映 药 物 在 体 内 分 布 广 窄, 无 实 际 生 理 意 义, 取 决 于 药 物 脂 溶 性 组 织 分 配 系 数 及 药 物 结 合 率 等 六 清 除 率 指 绪 言 结 合 具 有 饱 和 性 与 可 逆 性, 有 竞 争 置 换 现 象 : 一 药 理 学 性 质 和 任 务 两 个 药 物 能 竞 争 与 同 一 蛋 白 结 合 而 发 生 置 换 现 象, 使 游 离 型 药 浓 药 理 学 : 研 究 药 物 与 机 体 ( 包 括 病 原 体 ) 相 互 作 用 的 规 律 和 机 制 ; 度 增 加, 导 致 中 毒 ; 连 接 药 学 和

More information

以往癌症治疗方法的分布 诊断时 抗癌治疗 姑息治疗 死亡 今后癌症治疗方法应行分布 抗癌治疗 姑息治疗 诊断时 死亡 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤 释放降低痛阈物质孕郧尧运垣尧缘原匀栽尧缓激肽尧组胺等 痛感受器 皮肤尧内脏尧肌肉尧骨尧关节 粤原啄纤维疼痛 悦纤维 中枢 脊髓 丘脑 大脑 原发的尧尖刺样局限性疼痛 继发的尧烧灼样酸痛 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤

More information

笑氣(Nitrous oxide)與其他麻醉性氣體引起之中毒及其續發症

笑氣(Nitrous oxide)與其他麻醉性氣體引起之中毒及其續發症 笑 氣 (Nitrous oxide) 與 其 他 麻 醉 性 氣 體 引 起 之 中 毒 及 其 續 發 症 ( 草 案 ) 第 三 版 撰 寫 人 : 林 純 吉 醫 師 1 導 論 吸 入 性 的 麻 醉 氣 體 主 要 分 成 兩 個 大 類 的 化 合 物 : 一 氧 化 二 氮 ( 俗 稱 笑 氣 ) 以 及 含 鹵 素 揮 發 性 氣 體 含 鹵 素 麻 醉 性 氣 體 包 括 氟 皖

More information

高职—外科护理学习指导.indd

高职—外科护理学习指导.indd 国高职高专护理专业系列教材(供护理 助产及相关专业使用定价 :29.50 元全 责任编辑 : 刘天天 北北京出版集团公司京出版社 生理学 健康评估 老年护理学预防医学病理学 护理礼仪 护理心理学中医护理 药理学 人际沟通 急重症护理 护理伦理学 病原生物与免疫 生物化学社区护理妇产科护理妇产科护理学习指导) 外科护理 基础护理学基础护理学学习指导 五官科护理 内科护理内科护理学习指导 护理管理学 卫生法律法规

More information

2. 禁 止 母 乳 代 用 品 之 促 銷 活 動, 以 及 不 得 以 贊 助 試 用 或 免 費 等 方 式, 取 得 奶 瓶 及 安 撫 奶 嘴 認 證 說 明 以 贊 助 試 用 或 免 費 等 方 式, 取 得 奶 瓶 及 安 撫 奶 嘴, 並 在 婦 產 科 門 診 兒 科 門 診 產

2. 禁 止 母 乳 代 用 品 之 促 銷 活 動, 以 及 不 得 以 贊 助 試 用 或 免 費 等 方 式, 取 得 奶 瓶 及 安 撫 奶 嘴 認 證 說 明 以 贊 助 試 用 或 免 費 等 方 式, 取 得 奶 瓶 及 安 撫 奶 嘴, 並 在 婦 產 科 門 診 兒 科 門 診 產 104 年 母 嬰 親 善 醫 療 院 所 認 證 基 準 及 評 分 說 明 ( 調 整 對 照 表 ) 認 證 說 明 措 施 一 : 明 訂 及 公 告 明 確 的 支 持 哺 餵 母 乳 政 策 (8 分 ) ( 一 ) 醫 療 院 所 成 立 母 嬰 親 善 推 動 委 員 會, 由 副 院 長 級 以 上 人 員 擔 任 主 任 委 員, 並 定 期 召 開 會 議, 評 估 醫 療 院

More information

014315 市 立 永 平 高 中 無 填 報 無 填 報 (02)22319670 014322 市 立 樹 林 高 中 已 填 報 已 填 報 (02)86852011 014326 市 立 明 德 高 中 已 填 報 (02)26723302 014332 市 立 秀 峰 高 中 已 填 報

014315 市 立 永 平 高 中 無 填 報 無 填 報 (02)22319670 014322 市 立 樹 林 高 中 已 填 報 已 填 報 (02)86852011 014326 市 立 明 德 高 中 已 填 報 (02)26723302 014332 市 立 秀 峰 高 中 已 填 報 加 總 - 人 數 每 位 填 報 人 只 能 填 一 種 學 制 欄 標 籤 列 標 籤 高 級 中 學 進 修 學 校 010301 國 立 華 僑 高 級 中 等 學 校 無 填 報 已 填 報 (02)29684131 011301 私 立 淡 江 高 中 無 填 報 已 填 報 (02)26203850 011302 私 立 康 橋 高 中 已 填 報 (02)22166000 011306

More information

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考 2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098

More information

遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20A5F1A4FBA473A6DBA662C149AE76BB50B0A8AFAAB944A440AC78A67BA976C149BEC7ABE4B751AABAB56FAE692E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20A5F1A4FBA473A6DBA662C149AE76BB50B0A8AFAAB944A440AC78A67BA976C149BEC7ABE4B751AABAB56FAE692E646F63> 伏 牛 山 自 在 禪 師 與 馬 祖 道 一 洪 州 宗 禪 學 思 想 的 發 展 台 灣 高 苑 科 技 大 學 黃 連 忠 撰 目 錄 一 前 言 二 從 六 祖 惠 能 到 洪 州 宗 伏 牛 山 自 在 禪 師 的 傳 承 法 系 南 宗 禪 傳 法 世 系 的 六 祖 與 七 祖 之 爭 宗 密 對 洪 州 宗 禪 史 與 禪 法 的 判 釋 與 批 評 伏 牛 山 自 在 禪 師 的

More information

1 3 6 10 14 16 22 28 30, 32 35 42 46 52 62 65 68 74 81 85 89 96 101 104 110 114 122 123 127 132 135 138 144 148 151 155 157 159 160 162 164 167 175 177 183 187 189 192 194 197 200 202 204 206 208 210 213

More information

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation 麻醉和肺癌预后 Surgery for Lung Cancer: Does Anesthesia Matter? 龚丽 欧阳文 中南大学湘雅三医院麻醉科 Lung Cancer 肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的癌, 易区域性淋巴结和血行转移 吸烟 空气污染 室内污染 职业危害等为主要病因 US 2014 Estimated New cases and Deaths 新增病例在全部肿瘤新增病中居第二 ;

More information

下 篇 男 性 酷 刑 太 監 考 第 四 章 太 監 名 目 何 其 多 074 077 077 078 080 080 082 092 093 093 096 097 099 第 五 章 太 監 恢 復 性 機 能 102 104 105 109 111 113 114 115 115 118

下 篇 男 性 酷 刑 太 監 考 第 四 章 太 監 名 目 何 其 多 074 077 077 078 080 080 082 092 093 093 096 097 099 第 五 章 太 監 恢 復 性 機 能 102 104 105 109 111 113 114 115 115 118 目 錄 上 篇 女 性 酷 刑 纏 足 考 第 一 章 古 來 纏 足 知 多 少 004 009 016 022 第 二 章 文 士 風 流 逐 腳 臭 026 030 031 033 035 036 039 第 三 章 纏 足 高 跟 禍 未 了 050 052 054 055 057 058 060 附 錄 李 漁 065 下 篇 男 性 酷 刑 太 監 考 第 四 章 太 監 名 目 何 其

More information

第 一 百 一 十 条 增 加 药 品 适 应 症 或 者 功 能 主 治 修 改 药 品 标 准 变 更 辅 料 等 的 补 充 申 请, 由 省 自 治 区 直 辖 市 药 品 监 督 管 理 局 提 出 审 核 意 见, 报 送 国 家 药 品 监 督 管 理 局 审 批, 并 通 知 申 请

第 一 百 一 十 条 增 加 药 品 适 应 症 或 者 功 能 主 治 修 改 药 品 标 准 变 更 辅 料 等 的 补 充 申 请, 由 省 自 治 区 直 辖 市 药 品 监 督 管 理 局 提 出 审 核 意 见, 报 送 国 家 药 品 监 督 管 理 局 审 批, 并 通 知 申 请 第 八 章 非 处 方 药 的 申 报 与 审 批 药 品 注 册 管 理 办 法 ( 试 行 )2 第 九 十 九 条 非 处 方 药, 是 指 由 国 家 药 品 监 督 管 理 局 公 布 的, 不 需 要 凭 执 业 医 师 和 执 业 助 理 医 师 处 方, 消 费 者 可 以 自 行 判 断 购 买 和 使 用 的 药 品 第 一 百 条 申 请 注 册 的 药 品 属 于 以 下 情

More information

2005-11

2005-11 2005-11 看 不 见 的 星 球 告 诉 我 一 些 迷 人 的 星 球 吧, 我 不 喜 欢 残 酷 和 恶 心 的 场 面 你 说 好 吧, 我 笑 着 点 点 头, 当 然, 没 问 题 希 希 拉 加 希 希 拉 加 是 一 个 迷 人 的 星 球, 鲜 花 和 湖 泊 让 所 有 旅 人 过 目 不 忘 在 希 希 拉 加, 你 见 不 到 一 寸 裸 露 的 土 壤, 每 一 块

More information

untitled

untitled 11 12 12 14 14 16 16 18 18 19 19 20 21 22 22 23 24 26 26 33 38 39 42 44 49 52 54 55 55 87 99 132 141 141 143 144 146 147 148 152 158 159 159 160 161 161 162 162 165 172 173 173 174 183 184 184 185 199

More information

1984 1295 43 500 700 2 3 65 50 10 1 3 5 5 10 1757 150 100 1950 100 60 1953 1968 118 05 142 45 1976 601 2 523 8 1968 4 20 1983 513 6 56 96 36

1984 1295 43 500 700 2 3 65 50 10 1 3 5 5 10 1757 150 100 1950 100 60 1953 1968 118 05 142 45 1976 601 2 523 8 1968 4 20 1983 513 6 56 96 36 16 11 6 9 1920 900 31 350 60 3 5 36 150 50 60 2000 1000 1974 8200 1978 25000 1983 2097 7 35 1984 1295 43 500 700 2 3 65 50 10 1 3 5 5 10 1757 150 100 1950 100 60 1953 1968 118 05 142 45 1976 601 2 523

More information

除外責任修正條文對照.doc

除外責任修正條文對照.doc 宏 泰 人 壽 住 院 醫 療 保 險 附 約 除 外 責 任 本 次 送 審 條 文 前 次 送 審 條 文 說 明 第 十 一 條 : 被 保 險 人 因 下 列 原 因 所 致 之 疾 病 或 傷 害 而 住 院 診 療 者, 本 公 司 不 負 給 付 該 被 保 險 人 各 項 保 險 金 的 責 任 一 被 保 險 人 之 故 意 行 為 ( 包 括 自 殺 及 自 殺 未 遂 ) 二

More information

卫生监督信息2(12).FIT)

卫生监督信息2(12).FIT) 目 录 惠 州 监 督 信 息 匀 哉 陨 在 匀 韵 哉 陨 晕 云 韵 砸 酝 粤 栽 陨 韵 晕 韵 云 匀 耘 粤 蕴 栽 匀 陨 晕 杂 孕 耘 悦 栽 陨 晕 本 刊 专 稿 我 所 召 开 野 三 打 冶 工 作 推 进 会 专 题 专 栏 渊 1 冤 圆 园 员 2 年 第 2 期 渊 总 第 猿 7 期 冤 三 打 两 建 惠 州 卫 监 人 在 行 动 渊 2 冤 野 三 德 冶

More information

Ps22Pdf

Ps22Pdf 1.?,,,,,,,,,,,,,,,, ;,,,,,, 1 , ( ),, :,,,,,,,,,,, 2.?, 2 ,,,,,, (),, ;,,,,,,,, (1) : ; ; ; ;, (2) ( ),,, ( ),,, 3 , : 3.? (1),,,,,,, (2),, ;, ;,, (3),,, (4),, (5),,,,, 4 4.?,, (1),,,,,,, (2),,,,,,,,,,,,,,,

More information

内科学 ( 消化内科 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病

内科学 ( 消化内科 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 4 月 26 日 27 日临床综合能力考核结果考试人数 :262 缺考 3 人不合格 3 人 学号专业思维分组技能分组问病查体临床思维技能操作总分 21418358 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第八组 20 35 22 77 21318534 外科学 ( 神外科 ) 第八组第八组 24 35 23 82 21418547 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第六组 25 33 18 76 21418412

More information

国防常识

国防常识 ...1...14...14...18...19...26...28...30...31 97...40...40...41...42 ()...43...43...44...44...45...46 I ...47...47...48...49...49...52...53...54...54...55...57...58...59...61...62...62...64...66...68...69...72

More information

臧晓南 张学成 王高歌 刘金姐 张晓辉 刘 滨 对两种丝状蓝藻 钝顶节旋藻和盐泽螺旋藻 在基因工程中常用作选择试剂的 种抗生素 氯霉素 氨苄青霉素 红霉素 链霉素 卡那霉素 庆大霉素和新霉素 的敏感性作比较实验 结果表明 两种蓝藻对抗生素的敏感性既有共同的特点 也有 明显的差异 它们对红霉素 氯霉素和链霉素最敏感 致死浓度分别为 和 两种蓝藻对氨苄青霉素比较敏感 的氨苄青霉素即可抑制 和 的生长 但

More information

untitled

untitled 附件 1 标签要素的分配 附件 1 标签要素的分配 É Í f y fq f Ì ú qè Ê p Šü ºp«g²±q l rqy Ì f Ìq É Í q i 爆炸物 z f g 1.1 È 1.2 È 1.3 È 1.4 È 1.5 È 1.6 È 1.5, 1.6, w z f g î «f ( µ ² ±) f g ƒf f g e ² f g f ² 1.1 1.2 1.3 ² ³ ùœ

More information

第一部分 药理学理论

第一部分   药理学理论 第一部分 药理学理论 第一章药理学总论 第一节学习分级及要求 掌握熟悉了解 掌握药理学及其研究的基本内容 ; 药物代谢动力学 药效学的概念及其临床意义 ; 药物的基本作用和药物作用类型中的概念及其意义 ; 药物作用的量效关系及其中涉及的概念 熟悉药物的概念 ; 药理学的特点及研究方法 ; 药物作用的机制 ; 药物跨膜转运的类型 特点及影响因素 ; 影响药物作用的因素 ; 合理用药原则 药物与药理学的发展史

More information

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1 2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师

More information

一學就會,空間醫學實修大全

一學就會,空間醫學實修大全 郭 氏 觀 舌 與 養 生 臨 床 養 生 案 例 參 考 郭 志 辰 / 著 良 辰 文 化 事 業 出 版 觀 舌 與 本 草 圖 譜 一 舌 尖 診 斷 與 用 藥 一.1 舌 尖 尖 舌 苔 2 郭 氏 觀 舌 與 養 生 I. 舌 上 焦 養 生 參 考 1-1 舌 尖 尖 舌 舌 尖 尖 舌 苔 就 像 桃 形 一 樣, 稱 為 桃 形 舌 苔, 主 要 是 任 脈 到 督 脈 能 量

More information

酸檸檬?鹼檸檬??食物的酸鹼性.doc

酸檸檬?鹼檸檬??食物的酸鹼性.doc 篇 名 : 酸 檸 檬? 鹼 檸 檬? 食 物 的 酸 鹼 性 作 者 : 何 國 維 國 立 埔 里 高 工 化 工 科 二 年 乙 班 指 導 老 師 : 余 志 輝 老 師 壹 前 言 食 物, 是 人 類 每 天 的 能 量 的 來 源, 無 論 酸 甜 苦 辣, 各 式 各 樣 的 食 物 隨 處 可 見, 頗 具 豐 富 性 及 變 化 性, 令 人 食 指 大 動 但 是, 日 前 科

More information

Background laryngeal and respiratory reflexes

Background laryngeal and respiratory reflexes 第四军医大学口腔医学院麻醉科 邱宝军 Background laryngeal and respiratory reflexes coughing apnoea laryngospasm laryngeal and respiratory reflexes spasmodic panting 痉挛性气喘 expiration reflex 麻醉医师义务 An increased incidence

More information

<4D F736F F D20D6D0B9FABBB7BEB3CFD6D7B4D3EBD5FEB2DFC6C0C2DB2E646F63>

<4D F736F F D20D6D0B9FABBB7BEB3CFD6D7B4D3EBD5FEB2DFC6C0C2DB2E646F63> 中 国 环 境 现 状 与 政 策 评 论 第 一 章 水 污 染 中 国 当 前 的 总 体 水 污 染 状 况 是 相 当 严 重 的, 尽 管 城 市 工 业 水 污 染 的 发 展 势 头 得 到 了 一 定 的 控 制, 但 以 生 活 污 水 和 农 村 化 学 品 流 失 为 主 要 内 容 的 面 源 污 染 又 呈 现 迅 速 上 升 的 欠 势, 而 且 更 加 难 以 控 制

More information

特殊性 产科麻醉风险相对较高, 麻醉科医师不仅要提供良好的麻醉以使手术顺利进行, 更要保障孕妇和婴儿的安全, 所以必须要熟悉一些基本的相关知识 2

特殊性 产科麻醉风险相对较高, 麻醉科医师不仅要提供良好的麻醉以使手术顺利进行, 更要保障孕妇和婴儿的安全, 所以必须要熟悉一些基本的相关知识 2 LOGO 产科麻醉 吕俊林 特殊性 产科麻醉风险相对较高, 麻醉科医师不仅要提供良好的麻醉以使手术顺利进行, 更要保障孕妇和婴儿的安全, 所以必须要熟悉一些基本的相关知识 2 产科麻醉 提要 : 一 妊娠期生理改变 二 麻醉药物对母体 胎儿及新生儿的影响 三 剖宫产的麻醉 四 妊娠高血压的麻醉管理 五 羊水栓塞的诊断和处理 3 妊娠期生理改变 心血管系统 呼吸系统 消化系统 神经系统 其他系统 4

More information

现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 30 卷第 7 期 2015 年 7 月 815 those of other three groups (P < 0.05). The incidence of bradycardia and hypotension in the high-dos

现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 30 卷第 7 期 2015 年 7 月 815 those of other three groups (P < 0.05). The incidence of bradycardia and hypotension in the high-dos 814 现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 30 卷第 7 期 2015 年 7 月 不同剂量右美托咪定复合布比卡因用于膝关节镜手术患者蛛网膜下腔阻滞的疗效观察 葛冬梅胜利油田中心医院, 山东东营 257034 摘要 : 目的探讨不同剂量右美托咪定复合布比卡因用于膝关节镜手术患者蛛网膜下腔阻滞的临床疗效 方法选择 2013 年 1 月 2015 年 1 月胜利油田中心医院收治的择期行膝关节镜手术患者

More information

中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药

中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 现将 2018 年高密市卫生计生事业单位公开招聘工作人员进入面试人员名单公示如下 : 注 : 现场资格审查时间另行公告, 请考生及时关注中国高密网站发布的相关信息, 因本人原因错过重要信息而影响考试聘用的, 责任自负 高密市卫生和计划生育局 2018 年 8 月 24 日 考号 报考专业 报考单位 报考岗位 成绩 名次 3707270818 综合类 (A) 高密市爱国卫生运动委员会办公室 法律 73.5

More information

- 2-2- HCO HPO SO 3 4 4 P P R P QR Q R Q + - - H HCO3 - HCO 3 - - Cl HCO 3 HCO - 3 - HCO - 3 - HCO 3 - = 100 2- SO 4 - H 2 PO 4 HPO 4 - HPO 4 2- Na

More information

Microsoft Word - 中枢第一题

Microsoft Word - 中枢第一题 20135119001 何欣莹 题意解析与解题思路 : 1. 地西泮属于什么药, 其作用机制是什么 2. 地西泮具有什么药理作用与治疗失眠症有关 3. 作为首选药物的条件, 为什么地西泮可作为治疗失眠症的首选药 4. 有什么不良反应而不能长期连续使用, 会产生哪些不良反应 解答内容 : 1. 地西泮是苯二氮䓬类 (BDZ) 药物, 目前临床上最常用的镇静催眠药物 BDZ 受体主要分布部位在大脑皮层,

More information

L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48

L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 L CT MRI 刘怀军 张岩 杨冀萍 : : : : : ; : DOI: ; ; ; The CT MRI performances and understanding in cerebral ischemia Abstract 47 L 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging

More information

新建 Microsoft PowerPoint 演示文稿.ppt

新建 Microsoft PowerPoint 演示文稿.ppt G+ G+ G- b 作用机制 不可逆地结合到细菌核糖体 50S亚基 的靶位上 抑制细菌蛋白质合成?14元大环内酯类阻断 肽酰基t RNA移位?16元大环内酯类抑制 肽酰基的转移反应?与50S亚基上的L27 L22蛋白质结合 促使 肽酰基t RNA从核糖体 上解离 对哺乳动物核糖体无影响 erythromycin erythromycin erythromycin 5% 5% clarithromycin

More information

WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C

More information

行业报告

行业报告 HeaderTable_User 11/05 11/06 11/07 11/08 11/09 11/10 11/11 11/12 12/01 12/02 12/03 12/04 5017351 5017277 5017258 HeaderTable_Industry 13022400 看好 investratingchange.sa me 医药生物行业 值得长期看好的麻醉药行业 专题报告 投资要点

More information

四 课程学时学分 教学要求及主要教学内容 ( 一 ) 课程学时分配一览表 章节主要内容总学时 讲授 学时分配 实践 第 1 章 总论 第 2 章 外神经系统药理学 第 3 章 心血管系统药理学 第 4 章 中枢神经系统药理学 第 5 章 自体活性物质药

四 课程学时学分 教学要求及主要教学内容 ( 一 ) 课程学时分配一览表 章节主要内容总学时 讲授 学时分配 实践 第 1 章 总论 第 2 章 外神经系统药理学 第 3 章 心血管系统药理学 第 4 章 中枢神经系统药理学 第 5 章 自体活性物质药 药理学 B 课程教学大纲 一 课程说明 课程编码 4301617 课程类别专业方向课 修读学期第六学期学分 2 学时 32 课程英文名称 适用专业 先修课程 Pharmacology 制药工程 生物化学 人体解剖学 二 课程的地位及作用 药理学是研究药物与机体间相互作用规律及其原理的学科 药理学理论课主要介绍药理学的基本概念 药物作用的基本规律, 并分类介绍常用药物的作用 作用原理 临床应用及不良反应

More information

正文目录 1 麻醉行业市场空间广阔 麻醉用药的概念和分类 麻醉用药稳定增长 麻醉剂主导品种优势集中 麻醉剂市场随手术量稳步增长 全身麻醉占据绝大部分份额 七氟烷主导吸入式麻醉, 地氟烷具备增长潜力

正文目录 1 麻醉行业市场空间广阔 麻醉用药的概念和分类 麻醉用药稳定增长 麻醉剂主导品种优势集中 麻醉剂市场随手术量稳步增长 全身麻醉占据绝大部分份额 七氟烷主导吸入式麻醉, 地氟烷具备增长潜力 Tabl e_first Tabl e_author 217 年 4 月 6 日 证券研究报告 春光且莫去, 留与醉人看 麻醉行业深度报告 投资建议 : 上次建议 : 优异 优异 行业深度研究 投资要点 : 麻醉行业空间广阔, 麻醉用药增长稳定 麻醉是指用药物或非药物方法使机体或机体一部分暂时失去感觉, 以达到无痛的目的, 多用于手术或某些疾病的治疗 根据中康 CMH 数据,215 年麻醉用药市场规模为

More information

(Microsoft Word - \244H\305\351\273P\244\273\244j\300\347\276i\257\300.doc)

(Microsoft Word - \244H\305\351\273P\244\273\244j\300\347\276i\257\300.doc) 篇 名 : 人 體 與 六 大 營 養 素 作 者 : 凃 玟 妤 彰 化 縣 私 立 達 德 商 工 綜 合 高 中 三 年 乙 班 指 導 老 師 : 賴 宏 明 老 師 壹 前 言 古 云 : 病 從 口 入, 禍 從 口 出, 佩 服 這 些 先 知 們 的 超 智 慧 預 言 在 沒 有 精 密 儀 器 沒 有 流 行 病 專 家 更 沒 有 臨 床 試 驗 的 當 時, 已 能 告 知

More information

陈鹭真 王文卿 林 鹏 模拟正规半日潮淹水的条件下 不同淹水时间对秋茄 幼苗生长的影响 应用沙和土两种培养基质 制备盐度为 的人工海水栽培幼苗培养时间为 不淹水 和长时间淹水 对秋茄幼苗的生长有一定的抑制作用 而短时间淹水 淹水 对 幼苗生长有所促进 较长时间的淹水可促进贮气根的数量增加和长度的增长 在当前培养条件下 秋茄幼苗生长的最佳淹水时间是每个潮水循环淹水 处理的沙培秋茄幼苗总生物量和成熟叶面积最大

More information

一、

一、 网 上 交 易 客 户 端 操 作 文 档 证 券 2014 年 免 责 申 明 因 客 户 端 软 件 升 级, 对 应 帮 助 文 件 中 的 图 片 及 文 字 可 能 存 在 未 同 步 更 新 的 情 况, 由 此 产 生 的 损 失 我 们 将 不 负 任 何 责 任, 请 大 家 以 最 新 版 本 的 客 户 端 软 件 为 准 索 引 一 委 托 功 能 区 说 明...1 二 委

More information

2014年1月A 1期 排版.FIT)

2014年1月A 1期  排版.FIT) 第 26 卷第 3 期中国现代医学杂志 Vol. 26 No.3 216 年 2 月 China Journal of Modern Medicine Feb. 216 DOI: 1.3969/j.issn.15-8982.216.3.18 文章编号 : 15-8982(216)3-87-5 新进展研究.5% 罗哌卡因应用于下颌阻生智齿拔除术的临床效果观察鄢 黄玉琦 1, 苏涛 2, 陈曼曼 1,

More information

标题

标题 2017 年 4 月第 27 卷第 4 期 中国比较医学杂志 CHINESE JOURNAL OF COMPARATIVE MEDICINE April, 2017 Vol. 27 No. 4 研究报告 不同麻醉方法在幼龄贵州小型猪构建颅骨缺损模型及修复术中麻醉效果的比较 曹春艳, 胡正云, 陈 博 ( 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院, 北京 100144) 摘要 目的比较 3 种麻醉方法在幼龄小型猪构建颅骨缺损模型及修复实验中的麻醉效果,

More information

首都经济贸易大学(三).DOC

首都经济贸易大学(三).DOC ... 1... 3... 6... 9...11... 13... 16... 19... 22 I ... 25... 28... 33... 36 ( )... 39... 43... 46... 46... 49... 51... 52... 58 II ... 60... 63... 68... 68... 70... 72 ( )... 82... 92... 94... 95... 97...

More information

标题

标题 . 4 2013 年 湖 南 省 财 政 厅 电 子 政 务 发 展 形 势 分 析 及 2014 年 发 展 展 望 湖 南 省 财 政 厅 2013 年, 省 财 政 厅 高 度 重 视 电 子 政 务 工 作, 将 电 子 政 务 作 为 优 化 工 作 流 程 提 高 工 作 效 率 提 升 服 务 水 平 建 设 透 明 廉 洁 财 政 的 重 要 途 径, 信 息 化 水 平 不 断 提

More information

巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄

More information

第 33 期 周力, 等 : 丙泊酚联合骶管阻滞对下腹部麻醉患儿的影响 that in the control group (P < 0.05). Conclusions Propofol combined with sacral block in children undergoing lower

第 33 期 周力, 等 : 丙泊酚联合骶管阻滞对下腹部麻醉患儿的影响 that in the control group (P < 0.05). Conclusions Propofol combined with sacral block in children undergoing lower 第 28 卷第 33 期中国现代医学杂志 Vol. 28 No.33 2018 年 11 月 China Journal of Modern Medicine Nov. 2018 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2018.33.018 文章编号 : 1005-8982(2018)33-0098-05 丙泊酚联合骶管阻滞对下腹部麻醉患儿的影响 周力, 屈美敏, 费建, 张锡凤,

More information

2 证明文件

2 证明文件 核准日期 :2007 年 03 月 09 日修改日期 :2008 年 06 月 06 日 2011 年 02 月 01 日 2014 年 10 月 10 日 2015 年 06 月 23 日 盐酸罗哌卡因注射液说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 盐酸罗哌卡因注射液商品名称 : 耐乐品 /Naropin 英文名称 : Ropivacaine hydrochloride

More information

<4D F736F F D20C2E9D7EDD1A7D3A6CAD4CFB0CCE2BCAF E646F63783BC1D9B4B2C2E9D7EDD1A72E646F6378>

<4D F736F F D20C2E9D7EDD1A7D3A6CAD4CFB0CCE2BCAF E646F63783BC1D9B4B2C2E9D7EDD1A72E646F6378> 麻醉学应试习题集 临床麻醉学 一 以下每道试题下面有 A B C D E 五个备选答案, 请从中选择一个最佳答案 1.ASA 分级下列哪项正确 A I 级病人体格健康, 发育营养良好, 重要器官功能正常 B 0 级病人重要器官轻度病变, 但功能代偿健全 C I 级病人重要器官功能受损, 已丧失工作能力 D Ⅱ 级病人重要器官功能已失代偿, 麻醉手术风险很大 E Ⅲ 级病人病情危重 濒临死亡, 麻醉和手术异常危险

More information

材料 方法

材料 方法 生物技术通报 姜燕 采用鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 和胶体金标记鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 及对照抗体羊抗鼠 利用双抗体免疫夹心反应原理特异性地结合人血红蛋白抗原 在 内可得到胶体金显色结果的原理研制便潜血单克 隆一步法胶体金检测试卡 用于诊断因各种原因引起的消化道出血疾病 应用杂交瘤技术制备两株鼠抗人血红蛋白 抗 体 方法检测 效价 免疫胶体金技术制备胶体金检测试卡 法检测 效价的结果显示 鼠抗人

More information

第 11 期 杨玲玲, 等 : 右美托咪定在胸外科手术麻醉中的应用进展 盐酸右美托咪定 (dexmedetomidine,dex) 是一 种新型高效能的 α 2 肾上腺素受体激动剂, 受 α 2 A 受 体亚型的介导, 作用于突触前膜, 终止疼痛信号的传 导 ; 作用于脊髓, 产生镇痛 镇静及抗焦虑

第 11 期 杨玲玲, 等 : 右美托咪定在胸外科手术麻醉中的应用进展 盐酸右美托咪定 (dexmedetomidine,dex) 是一 种新型高效能的 α 2 肾上腺素受体激动剂, 受 α 2 A 受 体亚型的介导, 作用于突触前膜, 终止疼痛信号的传 导 ; 作用于脊髓, 产生镇痛 镇静及抗焦虑 第 28 卷第 11 期中国现代医学杂志 Vol. 28 No.11 2018 年 4 月 China Journal of Modern Medicine Apr. 2018 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2018.011.009 文章编号 :1005-8982(2018)011-0048-06 综述 右美托咪定在胸外科手术麻醉中的应用进展 杨玲玲, 丁文刚 ( 哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科,

More information

解剖学 生理学 药理学 免疫学等 ) 知识, 阐明药物的作用机制 体内代谢及临床应用等 ; 熟悉新药研究的基本原理及新药设计的基本方法 二 试卷结构 ( 一 ) 时间及分值本试卷考试时间 3 小时, 满分 300 分 ( 二 ) 内容结构本试卷共有三部分, 包含药剂学 药理学和药物化学三门课程, 每

解剖学 生理学 药理学 免疫学等 ) 知识, 阐明药物的作用机制 体内代谢及临床应用等 ; 熟悉新药研究的基本原理及新药设计的基本方法 二 试卷结构 ( 一 ) 时间及分值本试卷考试时间 3 小时, 满分 300 分 ( 二 ) 内容结构本试卷共有三部分, 包含药剂学 药理学和药物化学三门课程, 每 大理大学 2019 年自命题科目考试大纲 科目代码 :651 科目名称 : 药学基础一 一 目标要求药剂学是研究药物制剂的处方设计 基本理论 制备工艺 质量控制及合理应用的综合性技术学科 该门课程的主要任务是研究药剂学的基本理论, 开发新剂型 ; 研究开发新辅料 ; 开发制剂新机械与新设备 ; 研究开发生物技术制剂 ; 研究制剂新技术等 其核心是研究将药物制成符合一定质量标准的制剂, 并应用于临床,

More information

第十六章

第十六章 第六章 拟肾上腺素药和抗肾上腺素药 (Adrenergic drugs and Adrenergic antagonists) 肾上腺素 兴奋性突触后电位 (EPSP) 突触前轴突末梢的 AP Ca 2+ 内流 : 降低轴浆粘度和消除突触前膜内的负电位 突触小泡中兴奋性递质释放 递质与突触后膜受体结合 突触后膜离子通道开放 Na + ( 主 ) K + 通透性 Na + 内流 K + 外流去极化 EPSP

More information

Microsoft Word - 24.doc

Microsoft Word - 24.doc 閱 讀 (1) 楊 桃 毒 素 過 去 有 許 多 糖 尿 病 或 高 血 壓 患 者 吃 過 新 鮮 楊 桃 或 楊 桃 汁 後, 出 現 嘔 吐 頭 暈 意 識 不 清 等 症 狀, 研 判 因 為 他 們 腎 功 能 不 佳, 無 法 排 出 楊 桃 中 不 明 的 中 毒 成 分 楊 桃 中 的 不 明 成 分 可 能 導 致 部 分 特 殊 體 質 的 尿 毒 症 病 患, 出 現 神 經

More information

A396.doc

A396.doc 麻醉药物基因组学研究进展 王颖林郭向阳罗爱伦北京协和医院麻醉科 本文对药物基因组学的基本概念和常用麻醉药的药物基因组学研究进展进行综述 药物基因组学是伴随人类基因组学研究的迅猛发展而开辟的药物遗传学研究的新领域, 主要阐明药物代谢 药物转运和药物靶分子的基因多态性及药物作用包括疗效和毒副作用之间关系的学科 基因多态性是药物基因组学的研究基础 药物效应基因所编码的酶 受体 离子通道作为药物作用的靶,

More information

生命科学研究 房 蓓 武泰存 王景安 以玉米沈单 号为材料 用溶液培养的方法研究了缺锌 低锌和正常供锌对玉米生长发育的影响 进一步明确了一定量低锌比缺锌对玉米的伤害更大 并对其 同工酶谱及蛋白质表达进行了分析 结果表明 一定浓度的低锌培养使玉米生长受抑及受害最重 且地上部分比地下部分更敏感 低锌和缺锌处理时 种同工酶的酶谱和蛋白表达与正常供锌时均有明显的差异 尤其在一定量低锌浓度时 有些同工酶的表达增强或被特异性诱导

More information

幻灯片 1

幻灯片 1 臧伟进教授 2012.9 教学大纲 1. 熟悉 α 受体阻断药和 β 受体阻断药的分类 2. 掌握 α 受体阻断药 ( 酚妥拉明 酚苄明 哌唑嗪 ) 和 β 受体阻断药的药理作用 临床应用和不良反应 3. 了解常用 β 受体阻断药的作用特点和主要作用 Q: 肾上腺素受体的分型和分布为何? 肾上腺素受体 Adrenoceptor ( 血管 心脏 血压 内脏平滑肌 代谢 ) α- 肾上腺素受体 α 1

More information

研发前沿老年骨科手术合并消化溃疡的麻醉一直以来是临床中关注的重点, 尤其对老年骨科手术合并消化溃疡患者的麻醉方案的选择存在众多问题, 临床用药的安全性和整体治疗效果均是临床治疗过程中需要考虑的问题. Key Words: Combined spinal-epidural anesthesia; Co

研发前沿老年骨科手术合并消化溃疡的麻醉一直以来是临床中关注的重点, 尤其对老年骨科手术合并消化溃疡患者的麻醉方案的选择存在众多问题, 临床用药的安全性和整体治疗效果均是临床治疗过程中需要考虑的问题. Key Words: Combined spinal-epidural anesthesia; Co 在线投稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮助平台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i29.4125 世界华人消化杂志 2016 年 10 月 18 日 ; 24(29): 4125-4128 ISSN 1009-3079 (print)

More information

外科动物手术学

外科动物手术学 外 科 动 物 手 术 学 目 录 概 述... 1 第 一 章 抗 菌 和 灭 菌... 3 第 二 章 手 术 人 员 术 前 准 备... 8 第 三 章 手 术 区 域 的 术 前 准 备... 14 第 四 章 外 科 常 用 手 术 器 械 的 认 识 和 使 用 方 法... 19 第 五 章 打 结 法... 29 第 六 章 基 本 缝 合 法... 33 第 七 章 离 体 动

More information

微创胆囊切除术静脉连续输注丙泊酚复合硬膜外利多卡因麻醉对股静脉血液动力学影响及临床疗效研究*

微创胆囊切除术静脉连续输注丙泊酚复合硬膜外利多卡因麻醉对股静脉血液动力学影响及临床疗效研究* 刘德民巨长桥李莲娣 ( 黑龙江省牡丹江医学院第二附属医院牡丹江 157011) 摘要目的 : 探讨静脉连续输注丙泊酚复合硬膜外利多卡因麻醉在微创胆囊切除 术中的临床效果 方法 : 收集黑龙江省牡丹江医学院第二附属医院 2014 年 2 月 至 2016 年 2 月收治的 ASA I II 级 行腹腔镜胆囊切除术 (LC) 患者 120 例, 随 机分为对照组 (60 例 ) 和观察组 (60 例 ),

More information

易方达平稳增长混合 易方达平稳增长混合 易方达平稳增长混合 易方达平稳增长混合

易方达平稳增长混合 易方达平稳增长混合 易方达平稳增长混合 易方达平稳增长混合 基金代码 基金名称 净值日期 净值 ( 元 ) 累计净值 ( 元 ) 110001 易方达平稳增长混合 2005-09-30 1.114 1.314 110001 易方达平稳增长混合 2005-09-29 1.111 1.311 110001 易方达平稳增长混合 2005-09-28 1.104 1.304 110001 易方达平稳增长混合 2005-09-27 1.104 1.304 110001

More information

Microsoft Word - 105年3期封面.doc

Microsoft Word - 105年3期封面.doc 國 內 郵 資 已 付 台 北 郵 局 許 可 證 第 521 號 臺 北 市 政 府 公 報 第 3 期 法 規 類 目 錄 社 政 訂 定 臺 北 市 政 府 社 會 局 錄 影 監 視 系 統 影 音 資 料 處 理 利 用 要 點 並 溯 自 中 華 民 國 104 年 12 月 1 日 生 效 2 地 政 廢 止 臺 北 市 士 林 官 邸 北 側 地 區 區 段 徵 收 抵 價 地 抽

More information

食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病

食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病 第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 植物多酚黄酮抗氧化剂与人体健康 尤新 中国食品添加剂和配料生产应用工业协会 北京 主要综述了对植物多酚黄酮类物质的生物活性和安全性 其内容包括 茶多酚 甘草黄酮 竹叶黄酮 大豆异黄酮以及从各种鲜果提取物的功能成分 如葡萄提取物 杨梅提取物 橄榄提取 物 乌饭树果提取物等 介绍了植物多酚黄酮的国际市场信息及相关的研究机构和生产单位 多酚 黄酮 健康 食 品 与

More information

《药理学》课程标准

《药理学》课程标准 药理学 课程标准 ( 供护理学四年制本科专业用 ) 课程编号 :14090021 总学时数 :76 学分 :4 一 课程性质及任务 药理学是研究药物与机体相互作用规律及其机制的科学, 主要包括药效动力学和药代动力学两个方面 护理药理学不仅介绍了药理学的基本理论和基本内容, 还着重阐述了药物的毒副反应和防治措施 禁忌症 药物相互作 药疗监护须知及护理人员在临床合理用药中的地位和作用等方面的内容, 为指导临床用药安全有效提供理论依据

More information

孙敏莉 等罗哌卡因膈神经阻滞治疗胸外科术后同侧肩膀痛的临床研究 9+ (-*+ -**! <+++++ *# < * * / /'5 * * + # ) > *) * *++ 9* *++9 *; ; *; *9 ++ %&' +++ *9+

孙敏莉 等罗哌卡因膈神经阻滞治疗胸外科术后同侧肩膀痛的临床研究 9+ (-*+ -**! <+++++ *# < * * / /'5 * * + # ) > *) * *++ 9* *++9 *; ; *; *9 ++ %&' +++ *9+ 复旦学报 医学版!"# 罗哌卡因膈神经阻滞治疗胸外科术后同侧肩膀痛的临床研究 孙敏莉 梁雅芬 缪长虹 方 浩 葛圣金 谭黎杰! 薛张纲 王 群! 复旦大学附属中山医院麻醉科 上海 哈佛大学附属麻省总医院麻醉科 波士顿 &! 复旦大学附属中山医院胸外科 上海 摘要 目的 观察罗哌卡因膈神经阻滞用于治疗胸外科术后同侧肩膀痛的有效性和安全性 探讨其可能的作用机制 方法 择期行后外侧开胸手术患者! 例 肺部手术!#

More information

中 草 药

中 草 药 中 草 药 致 谢 李 沛 赵 继 敏 郑 智 敏 江 亚 楠 等 病 理 生 理 学 教 研 室 老 师 在 实 验 中 给 予 的 指 导 和 帮 助 狄 建 彬 顾 振 纶 赵 笑 东 钱 培 刚 蒋 小 岗 郭 次 仪 中 草 药 中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 41 卷第 8 期 10 年 8 月 1324 LDL C 非常明显升高 (

More information

,,, :,,,,,,,,,,,, 20 1 ,, 56,,,,, :,,,,,,, :,,,,,,,,,,,,,,,,,, 2 ,,,,,,,,, 2005 11 3 ( 1 ) ( 57 ) (116 ) (168 ) (223 ) (284 ) 1 : :,,,,,,,,,, 1 [ [,, [, [ [ :,,,, [ [, :,! [ :,, 2 [ [ :,, [ [ [ [ ( ),

More information

Microsoft Word - 國慶問卷09簡報 _2_.doc

Microsoft Word - 國慶問卷09簡報 _2_.doc 國 慶 活 動 及 國 情 教 育 教 師 問 卷 調 查 簡 報 ( 二 零 零 九 年 十 一 月 十 日 ) 適 逢 今 年 為 中 華 人 民 共 和 國 成 立 六 十 周 年, 為 了 瞭 解 現 時 本 港 學 校 在 國 慶 期 間 進 行 慶 祝 活 動 的 情 況 和 教 師 對 國 情 教 育 的 看 法, 本 會 於 零 九 年 十 月 展 開 是 次 問 卷 調 查, 此

More information

20110327作用于CNS药_镇静催眠药

20110327作用于CNS药_镇静催眠药 镇 静 催 眠 药 Sedative-Hypnotic Drugs 林 蓉 科 教 楼 11 层 西 安 交 通 大 学 医 学 院 药 理 系 1 概 念 : 是 指 对 中 枢 神 经 系 统 具 有 选 择 性 抑 制, 能 够 引 起 镇 静 和 近 似 生 理 性 催 眠 的 药 物 镇 静 药 (sedatives): 催 眠 药 (hypnotics): 能 缓 和 激 动, 消 除

More information

肌松药的分类 2

肌松药的分类 2 肌肉松弛药合理应用的专家共识 (2013) 中华医学会麻醉学分会 专家组成员 : 欧阳葆怡 ( 执笔 ) 吴新民 ( 执笔 ) 庄心良 杭燕南 闻大翔 王国林 薛张纲 俞卫峰 马虹 徐世元 邓小明 刘斌 张卫 马正良 郭曲练 连庆泉 张马忠 赵晶 马庚 通讯作者 : 吴新民 ( 北京大学第一医院麻醉科,100034) 肌松药的分类 2 一 使用肌松药的目的 3 ( 一 ) 全麻诱导期 二 肌松药的合理选择

More information

Policy Agenda

Policy Agenda ( ) 2 3 4 5 6 7 8 16 9 1 0 6 8% 7 0% 260 1 1 1 2 1 3 1 4 3 6 0 2 0 0 6 1 5 1 5 1 9 1 6 1 7 75% 1 8 2 1 1 9 2 0 2 0 2 0 2 1 2 0 00 1 0 00 15 24 2 2 2 3 2 4 2 5 2 6 2 7 2 8 2 9 3 0 3 1 2 3 2 3 3 3 3 4 3

More information

<4D F736F F D20CEFCC8EBC2E9D7EDC1D9B4B2B2D9D7F7B9E6B7B6D7A8BCD2B9B2CAB62DD1A6C7ECC9FA5FD0DEB8C45F2D D382D31362DB9B23232D2B32E646F63>

<4D F736F F D20CEFCC8EBC2E9D7EDC1D9B4B2B2D9D7F7B9E6B7B6D7A8BCD2B9B2CAB62DD1A6C7ECC9FA5FD0DEB8C45F2D D382D31362DB9B23232D2B32E646F63> 吸入麻醉临床操作规范 快捷指南 执笔 : 薛庆生, 罗艳, 张富军专家组 : 于布为, 王国林, 田玉科, 田鸣, 刘进, 吴新民, 苏帆, 连庆泉, 岳云, 郑宏, 俞卫锋, 郭曲练, 郭向阳, 黄宇光, 黄文起, 熊利泽, 薛张纲 目 录 一. 吸入麻醉药物和仪器的准备 2 ㈠药物㈡氧气㈢二氧化碳吸收剂㈣检测麻醉机㈤检测呼吸机㈥检测废气清除系统㈦检测麻醉工作站二. 吸入麻醉的实施 4 ㈠吸入麻醉诱导

More information

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation 第十章肾上腺素受体激动药 单位 : 安徽医科大学药理教研室 肾上腺素受体激动药 (adrenoceptor agonists) 是一类化学结构与药理作用和肾上腺素 去甲肾上腺素相似的药物, 与肾上腺素受体结合后可激动受体, 产生肾上腺素样作用, 又称拟肾上腺素药 (adrenomimetic drugs) 拟交感胺类 (sympathomimetic amines) 第一节构效关系及分类 一 构效关系

More information

短期融资券信用评级报告

短期融资券信用评级报告 1 2 1995 10 25 1999 12 29 [1999]121 2002 12 [2002]129 40,000 4.50 / 2003 1 6 [2002]196, 40,000 24.815 2004 32.35% 8.06% 8.06% 1996 1999 10 40 ( ) 1000 2004 132.13 53.74 47.30 213.35 % 2004 4.07 1.66 4.30

More information

6 8 12 16 18 42 74 100 128 164 220 241 242 7 10 14 16 18 42 74 100 128 164 220 241 242 22 23 1873 1908~1909 1904 1900 1915 1905 1908 1904-1905 1907 1898-1899 1910 1915~1926 1923 / 1924 1949

More information

药学白皮书.FIT)

药学白皮书.FIT) 目 录 (1) (12) (35) 第 一 章 药 典 (35) 第 二 章 药 物 分 析 基 础 (36) 第 三 章 物 理 常 数 测 定 法 (39) 第 四 章 滴 定 分 析 法 (40) 第 五 章 分 光 光 度 法 (41) 第 六 章 色 谱 法 (43) 第 七 章 体 内 药 物 分 析 (47) 第 八 章 药 物 的 杂 质 检 测 (48 (57) 第 一 章 绪 论

More information