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- 窃眺 魏
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1 核准日期 :2007 年 04 月 06 日修改日期 : 2010 年 04 月 30 日 2015 年 04 月 08 日 赖诺普利片说明书 如果发现妊娠, 应尽早停用赖诺普利 直接作用于肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统的药物, 可能导致发育中的胎儿损伤和死亡请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 赖诺普利片商品名称 : 捷赐瑞 /ZESTRIL 英文名称 : Lisinopril Tablets 汉语拼音 : Lainuopuli Pian 成份 主要组成成份 : 赖诺普利化学名称 : N-{N-[(S)-1- 羧基 -3- 苯丙基 ]-L- 赖氨酰 }-L- 脯氨酸二水合物 化学结构式 : 分子式 : C 21H 31N 3O 5.2H 2O 分子量 : 性状 本品为粉红色片 适应症 高血压本品用于治疗原发性高血压及肾血管性高血压 可单独服用或与其他降压药合用 充血性心力衰竭本品可与洋地黄或利尿剂相配合作为充血性心力衰竭的辅助治疗 急性心肌梗死本品用于治疗急性心肌梗死后 24 小时内血液动力学稳定的患者, 能预防左室功能不全或心力衰竭的发展并提高生存率 患者在合适的条件下应接受常规推荐的治疗如溶栓药 阿司匹林以及 β- 受体阻滞剂 1
2 规格 (1) 5mg (2) 10mg (3) 20mg 用法用量 本品应口服, 一日一次 和其他需一日一次服用的药物相同, 本品应当在每天大致相同的时间服用 本品的吸收不受食物影响 应根据患者的情况和血压反应个体化调整剂量 ( 见 注意事项 ) 使用本品治疗过程要始终包括对肾功能的评估 原发性高血压本品可单独使用或和其他类型的抗高血压药物联合治疗 起始剂量原发性高血压患者常规推荐的初始剂量为一日 10mg 肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统高度激活的患者 ( 特别是肾血管性高血压 低盐或低血容量状态, 心功能失代偿, 或严重高血压 ) 可能在首次服药后出现血压过度降低 对于这些患者推荐的起始剂量为 2.5-5mg, 并应在医疗监护下开始治疗 肾功能不全的患者需要更低的剂量 ( 见下表 1) 维持剂量通常有效的维持剂量为一日一次, 一次 20mg 一般来讲, 如果治疗 2 至 4 周内未达到预期的治疗效果, 可进一步增加剂量 在长期临床对照试验中使用的最大剂量为一日 80mg 使用利尿剂的患者初次使用本品有可能出现症状性低血压 这在服用利尿剂的患者中更多见, 故需特别注意, 因为患者可能会处于低血容量或低血钠状况 如可能, 在开始使用本品治疗前的二至三天应停止服用利尿剂 对不能停止服用利尿剂的高血压患者, 本品的初始剂量为 5mg 应监测肾功能和血清钾, 随后视血压情况调整本品剂量 如有必要, 可以恢复使用利尿剂 ( 见 注意事项 和 药物相互作用 ) 肾功能损害患者的剂量调整肾功能损害患者的剂量调整应以表 1 所列的肌酐清除率为依据 表 1: 肾功能损害患者的剂量调整肌酐清除率 (ml/min) 初始剂量 (mg/ 日 ) 小于 10ml/min( 包括透析患者 ) 10-30ml/min 31-80ml/min 2.5mg* 2.5-5mg 5-10mg * 剂量和 / 或服用次数应根据血压情况而调整 剂量可逐渐调高至控制血压或至最大剂量每天 40mg 充血性心力衰竭对于症状性心力衰竭的患者, 作为配合洋地黄 利尿剂或 β 受体阻滞剂治疗的辅助方法, 本品的起始剂量为 2.5 mg, 一日一次, 应在临床监护下给药, 以确定对血压的初步作用 本品的剂量增加应照以下方式 : * 剂量增加的幅度不可超过 10 mg * 剂量增加的间隔不应短于 2 周 * 应加至患者能耐受的最大剂量, 最大剂量不可超过 35mg, 一日一次 应根据患者个体的临床反应对剂量进行调整 2
3 对于极有可能发生症状性低血压的患者, 例如伴有或不伴有低钠血症的盐丢失患者 低血容量的患者, 以及正接受强利尿剂治疗的患者, 如有可能应在接受本品治疗之前纠正上述情况 应监测肾功能和血清钾 ( 参见 注意事项 ) 急性心肌梗死如适用, 患者应接受标准的推荐治疗, 如溶栓, 阿司匹林和 β- 阻滞剂 本品可与静脉或透皮吸收的硝酸甘油合用 初始剂量 ( 梗死发生后前 3 天 ) 本品可在心肌梗死症状发生 24 小时内应用 如果收缩压低于 100mmHg 则不可以开始治疗 首剂给予 5mg 口服,24 小时后及 48 小时后再分别给予 5mg,10mg 口服, 随后一日一次, 一次 10mg 对低收缩压的病人 ( 收缩压为 120mmHg 或以下 ), 在治疗开始时或梗死发生后的头三天内应给予较低剂量 (2.5mg)( 参见 注意事项 ) 对于肾功能损害者 ( 肌酐清除率 <80ml/min), 本品的起始剂量应根据患者的肌酐清除率进行调整 ( 见表 1) 维持剂量本品维持剂量为 10mg, 一日一次 如果发生低血压 ( 收缩压低于或等于 100mmHg), 可给予每日 5mg 的维持量, 在必要时还可以临时降至 2.5mg 如果低血压持续存在 ( 收缩压低于 90mmHg 持续一小时以上 ) 应停止使用本品 用药应持续六周, 随后对患者的情况重新评估 出现心衰症状的患者应继续使用本品 ( 参见 用法用量 中 充血性心衰 部分 ) 不良反应 以下为本品和其他 ACE 抑制剂治疗期间观察到或报告的不良反应, 按照发生频率分为 : 很常见 ( 1/10), 常见 ( 1/100,<1/10), 偶见 ( 1/1,000,<1/100), 罕见 ( 1/10,000,<1/1,000), 十分罕见 (<1/10,000), 未知 ( 从已有数据中无法评估出来 ) 血液和淋巴系统罕见 : 十分罕见 : 代谢和营养障碍十分罕见 : 神经系统和精神障碍常见 : 偶见 : 罕见 : 频率未知 : 血红蛋白减少, 红细胞压积降低骨髓抑制 贫血 血小板减少 白细胞减少 中性细胞减少 粒细胞缺乏症 ( 见 注意事项 ) 溶血性贫血 淋巴结病 自身免疫病 低血糖 头晕 头痛情绪改变 感觉异常 眩晕 味觉异常和睡眠障碍神志模糊 嗅觉异常抑郁症状 晕厥 心血管系统常见 : 直立反应 ( 包括低血压 ) 偶见 : 高危患者发生严重低血压时, 可能继发心肌梗死或脑血管意外 ( 参见 注意事项 ) 心悸 心动过速 雷诺现象 呼吸系统 胸和纵膈疾病常见 : 咳嗽 3
4 偶见 : 常见 : 鼻炎支气管痉挛 鼻窦炎 过敏性肺泡炎 / 嗜酸粒细胞肺炎 胃肠道疾病 常见 : 腹泻 呕吐 偶见 : 恶心 腹痛和消化不良 罕见 : 口干 很罕见 : 胰腺炎 小肠血管性水肿 肝炎 ( 肝细胞性或胆汁郁积性 ) 黄 疸和肝衰竭 ( 见 注意事项 ) 皮肤及皮下组织疾病偶见 : 皮疹 瘙痒 过敏性 / 血管神经性水肿 : 面部 肢端 唇 舌 声门和 / 或喉部的血管神经性水肿 ( 见 注意事项 ) 风疹 脱发和银屑病出汗 天疱疮 毒性表皮坏死 Stevens-Johnson 综合征 多形性红斑 皮肤假性淋巴瘤已报道了一组综合症状, 包括下列一种或多种症状 : 发热 血管炎 肌痛 关节 罕见 : 十分罕见 : 痛 / 关节炎 ANA 阳性 血沉升高 嗜酸性细胞及白细胞增多, 皮疹 光过敏或其它皮肤病学反应亦可能发生 肾脏和泌尿系统疾病常见 : 罕见 : 十分罕见 : 内分泌疾病频率未知 : 肾功能不全尿毒症, 急性肾功能衰竭少尿 / 无尿抗利尿激素分泌异常 生殖系统疾病和乳腺疾病 偶见 : 勃起功能障碍 罕见 : 男性乳腺发育 一般情况和用药部位反应偶见 : 疲乏 乏力 实验室发现偶见 : 罕见 : 血尿素升高 血清肌酐升高 肝酶升高 高钾血症血清胆红素升高 低钠血症 来自临床研究的安全性数据表明, 高血压儿童患者一般可很好地耐受本品,6-16 岁年龄组的安全性特点与成年人相似 禁忌 对本品任何成份或其它血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂过敏者 ; 或曾使用 ACE 抑制剂治疗而引起血管性水肿 ; 以及遗传性或特发性血管性水肿的患者 ; 妊娠中期和末期三个月 ( 见 孕妇和哺乳期妇女用药 ) 注意事项 症状性低血压 4
5 症状性低血压在无并发症的高血压患者中很少见到 在接受本品治疗的高血压患者中, 如存在低血容量的情况, 例如 : 利尿剂治疗 低盐饮食 透析 腹泻及呕吐, 或严重肾素依赖性高血压 ( 参见 药物相互作用 和 不良反应 ), 症状性低血压更易发生 患有心力衰竭的患者, 无论是否伴有肾功能不全, 都曾有发生症状性低血压的报道 严重心力衰竭患者 ( 表现为使用较高剂量的袢利尿剂 低钠血症或功能性肾损害 ), 症状性低血压发病机会更高 对于症状性低血压的高风险患者, 开始治疗和调整剂量时应给予密切的医疗监护 对缺血性心脏病或脑血管病的患者, 其血压过分下降会导致心肌梗死或脑血管意外, 应给予上述同样的考虑 一旦发生低血压情况, 患者应仰卧, 如需要应静脉输注生理盐水 一次短暂的低血压反应不应成为继续用药的禁忌, 一旦扩容后血压上升, 再用药通常是可行的 血压正常或较低的心力衰竭患者服用本品会进一步降低血压 这种情况是预料之中的, 通常不须停止治疗 如产生症状性低血压, 可能需要减少本品的用量或停止治疗 急性心肌梗死时的低血压急性心肌梗死患者在用血管扩张剂治疗后有进一步血液动力学恶化的危险时, 不能用本品治疗 这些患者收缩压常为 100mmHg 或更低或伴有心源性休克 在心梗发生后的三天内, 若收缩压为 120mmHg 或更低, 应该减少用量 若收缩压为 100mmHg 或更低, 维持量应减至 5mg 或临时减少至 2.5mg 若低血压持续存在 ( 收缩压低于 90mmHg 持续一小时以上 ) 应该停止使用本品 主动脉和二尖瓣狭窄 / 肥大性心肌病如其它 ACE 抑制剂, 二尖瓣狭窄和左心室输出通路梗阻, 如主动脉狭窄或肥大性心肌病使用本品治疗应谨慎 肾功能损害对于肾功能损害者 ( 肌酐清除率 <80 ml/min), 本品的初始剂量应根据患者的肌酐清除率进行调整 ( 见表 1), 随后用药量应该根据血压的变化而调整 对于这些患者, 常规进行血钾和肌酐的水平监测应作为其临床治疗的一部分 对心力衰竭患者, 用 ACE 抑制剂后产生的低血压可导致肾功能损害进一步加重 曾经有可逆性急性肾衰竭的报道 在一些患有双侧肾动脉狭窄或独肾肾动脉狭窄的患者中, 用 ACE 抑制剂治疗后曾观察到血尿素和血清肌酐增加, 停止治疗后通常可恢复, 此种情况在肾功能不全患者中易发生 若同时存在肾血管性高血压, 出现严重的低血压和肾功能不全的危险性增加 对这些病人, 应在严密的医学监测下从低剂量开始治疗, 且谨慎地进行剂量上调 因利尿治疗可能导致上述情况, 应停用利尿剂, 并在本品开始治疗的第一周监测肾功能 一些原先不存在明显肾血管病变的高血压患者, 血尿素和血清肌酐曾有轻微和短暂的增加, 特别是本品与利尿剂同时服用者 这种情况在已有肾功能不全的患者身上尤易发生, 必要时需要减少及 / 或停止服用利尿剂和 / 或本品 明确伴有肾功能不全的急性心肌梗死病人不宜开始本品治疗, 肾功能不全的定义为血清肌酐浓度超过 177mmol/l 和 / 或尿蛋白超过 500mg/24h 如果在用本品治疗期间出现肾功能不全 ( 血清肌酐浓度超过 265mmol/l 或治疗前的两倍 ), 医生应该考虑停止使用本品 肾移植患者目前尚无近期肾移植患者使用本品的经验, 因此不推荐本品用于肾移植患者 过敏 / 血管性水肿 5
6 使用包括本品在内的 ACE 抑制剂时患者面部 手脚 口唇 舌部 声门和 / 或喉部出现血管性水肿的情况罕有报道 这种反应可能出现在治疗的任何阶段 对这些患者, 应立刻停止服用本品并采取适当的治疗和监护, 待症状完全消失后方可允许患者离开 即使水肿只局限在舌部, 而不累及呼吸道, 也必须延长对患者的观察时间, 因为抗组胺药物和皮质激素常常不能达到足够的疗效 在极罕见的情况下, 有血管性水肿相关的喉头水肿或舌部水肿引起致命性反应的报告 因为舌 声门及喉头水肿极易引起呼吸道阻塞, 特别是曾有呼吸道手术史的患者 在这种情况下, 应立即采取紧急的治疗包括使用肾上腺素和 / 或保持气道开放 这些患者应受到密切的医疗监护, 直到症状完全且持续消失 血管紧张素转换酶抑制剂在黑人患者中引起血管性水肿的发生率比非黑人患者高 既往曾发生过血管性水肿的患者, 即使发生原因与 ACE 抑制剂无关, 其接受 ACE 抑制剂治疗时出现血管性水肿的可能性也随之增加 ( 参见 禁忌 ) 血液透析患者的过敏反应已有报道发现接受用高滤过性膜 ( 例如,AN69) 血液透析治疗的患者合并用 ACE 抑制剂后发生过敏反应 此类患者应考虑用不同类型的透析膜或用其它类的抗高血压药物 低密度脂蛋白 (LDL) 血浆分离置换过程中出现的过敏反应在罕见的情况下, 有患者在接受低密度脂蛋白 (LDL) 血浆分离置换和硫酸右旋糖苷期间接受 ACE 抑制剂出现危及生命的过敏反应 在每次血浆分离置换前临时暂停 ACE 治疗可避免这种反应 脱敏在脱敏治疗 ( 昆虫毒素 ) 期间接受 ACE 抑制剂的患者可出现持续的过敏反应, 同样的患者临时停用 ACE 抑制剂可避免过敏反应, 但如无意中再次受到过敏原刺激, 过敏反应会再发生 肝功能衰竭在很罕见的情况下,ACE 抑制剂可与一种综合征相关, 其表现为以胆汁郁积性黄疸起病, 可发展为暴发性肝坏死和 ( 有时 ) 死亡 这一综合征的机制不明 接受本品的患者如出现黄疸或肝酶明显升高时应当停用本品并接受恰当的临床随访 中性粒细胞减少症 / 粒细胞缺乏症在接受 ACE 抑制剂治疗的患者中, 曾有出现中性粒细胞减少 / 粒细胞缺乏症 血小板减少和贫血的报道 肾功能正常并无其他合并症的患者, 中性粒细胞减少罕见 中性粒细胞减少和粒细胞缺乏在停用 ACE 抑制剂后可逆 胶原血管病 免疫抑制剂治疗 别嘌呤醇或普鲁卡因胺治疗 或联合以上多种并发症, 特别是预先存在肾功能损害的患者使用本品应特别谨慎 这些患者中一些发展为严重感染, 其中一些病例对广谱抗生素治疗无反应 如本品应用于这种患者, 建议定期监测白细胞计数, 并指导患者及时报告任何感染的迹象 种族血管紧张素转换酶抑制剂在黑人患者中引起血管性水肿的发生率比非黑人患者高 如其它 ACE 抑制剂, 本品对黑人患者的降压作用弱于对非黑人患者的作用, 这可能是由于黑人高血压患者低肾素状态的更加普遍 6
7 咳嗽曾有报道显示使用 ACE 抑制剂可引起咳嗽, 其特征为无痰性 持续性咳嗽, 停药后可消失 ACE 抑制剂引起的咳嗽应考虑为咳嗽的鉴别诊断之一 外科 / 麻醉对接受大手术或使用可产生低血压的麻醉剂的患者, 本品可抑制继发于代偿性肾素释放的血管紧张素 II 的形成 如果认为所发生的低血压是由此机制引起, 可通过扩容纠正 高钾血症一些 ACE 抑制剂 ( 包括本品 ) 治疗的患者观察到血清钾升高 增加患者高钾血症风险的因素包括肾功能不全 糖尿病 或合并使用保钾利尿药 钾补充剂或含钾盐代用品 或服用增加血清钾的药物 ( 如肝素 ) 如合并使用上述药物, 建议常规监测血清钾水平 ( 见 药物相互作用 ) 糖尿病服用口服降糖药或胰岛素的糖尿病患者, 在接受 ACE 抑制剂治疗的第一个月应密切监测血糖水平 ( 见 药物相互作用 ) 锂剂 一般不推荐本品与锂剂同时使用 ( 见药物相互作用 ) 妊娠和哺乳赖诺普利不应用于妊娠初期三个月 本品亦禁用于妊娠中期和末期三个月 ( 见 禁忌 ) 如发现妊娠, 应尽早终止赖诺普利治疗 ( 见 孕妇和哺乳期妇女用药 ) 不推荐在哺乳期使用赖诺普利 对驾驶和机械操作能力的影响当驾驶或操作机器时应考虑到可能出现偶尔的头晕和疲劳 孕妇及哺乳期妇女用药 孕妇用药 ACE 抑制剂不推荐用于妊娠初期三个月 ( 见 注意事项 ) ACE 抑制剂也禁用于妊娠中期和末期三个月 ( 见 禁忌 和 注意事项 ) 关于在怀孕的前 3 个月暴露于 ACE 抑制剂后致畸性风险的流行病学证据尚未得出结论 但是不能排除其风险增加 除非认为必须继续使用 ACE 抑制剂治疗, 否则计划怀孕的患者应改用其它已证实孕期使用安全的抗高血压替代治疗 一旦确诊怀孕, 应立即停用 ACE 抑制剂治疗, 并且, 如果需要应开始替代治疗 本品禁用于妊娠中后期 在妊娠中后期持续 ACE 抑制剂暴露可引起人类的致畸胎作用 ( 肾功能降低 羊水过少 颅骨骨化不全 ) 和新生儿毒性 ( 肾衰 低血压 高血钾 ( 参见临床前安全性数据 ) 如需在妊娠中期接触本品, 推荐进行肾功能和颅骨的超声检查 服用赖诺普利的母亲所产婴儿应严密观察低血压 少尿及高钾血症 哺乳期妇女用药由于没有关于哺乳期使用捷赐瑞的任何信息, 不推荐使用捷赐瑞 优选其他已证实哺乳期使用安全的治疗 7
8 儿童用药 对 6 岁以上的高血压儿童的有效性和安全性经验有限, 其它适应症尚无经验 6-16 岁儿童高血压患者 : 推荐起始剂量为 0.07mg/kg 每天一次 ( 最大起始剂量 5 mg 一日一次 ) 剂量要根据血压反应来调整 体重为 20 至 50 kg 的患者, 最大剂量每天 20mg; 体重 50 kg 的患者, 最大剂量为每天 40 mg 在儿童患者中未研究过超过 0.61 mg/kg( 或超过 40 mg) 的剂量 肾功能受损的儿童, 应考虑降低起始剂量或延长给药间隔 中度肾功能受损的儿童 (GFR <30-40ml/min/1.73m 2 ) 的数据不足, 无法给予明确的推荐剂量, 一般认为初始剂量应减半 不建议本品用于 6 岁以下或严重肾功能不全 (GFR <30ml/min/1.73m 2 ) 的儿童 老年用药 药代动力学研究中, 老年患者的最大血药浓度和暴露量倍增 临床研究中, 药物的安全性或有效性与患者年龄的变化无相关性 一般而言, 通常给予老年患者较低的起始剂量 老年人的肝 肾以及心脏功能减退的发生率较高, 并可能有伴随的疾病 以及与其他药物的联合使用 在老年性肾功能下降时, 应该参照表 1( 参见肾功能损害时的剂量调整 ) 的原则决定本品的初始剂量 随后用药量应该根据血压的变化而调整 药物相互作用 利尿剂接受本品治疗的患者同时加用一种利尿剂, 通常增加其抗高血压的疗效 已经使用特别是最近使用利尿剂的患者, 合用本品时偶然会产生血压过度下降的情况 在开始本品治疗前停用利尿剂, 可以减少症状性低血压出现的可能性 ( 参见 注意事项 和 用法用量 ) 钾补充剂 保钾利尿药或含钾的盐代用品虽然临床试验显示血清钾通常在正常范围, 一些患者出现高钾血症 增加高钾血症风险的因素包括肾功能不全 糖尿病 或合并使用保钾利尿药 ( 如安螺内酯 氨苯蝶啶或阿米洛利 ) 钾补充剂或含钾的盐代用品 或服用增加血清钾的药物 ( 如肝素 ) 如合并使用上述药物, 特别在肾功能受损的患者, 可引起血清钾显著升高 如本品与排钾利尿药合用, 利尿药引起的血钾降低可获改善 锂剂有报告在锂剂和 ACE 抑制剂合用期间出现可逆性的血清锂升高和毒性反应 合并使用噻嗪类利尿药可增加锂剂毒性的风险, 因此加重与 ACE 抑制剂合用时锂剂的毒性 不推荐本品与锂剂合用, 但如证实联合治疗是必要的, 则应密切监测血清锂的水平 ( 见 注意事项 ) 非甾体类抗炎药 (NSAIDs) 包括选择性环氧化酶 2(COX-2 ) 抑制剂和抗炎剂量的乙酰水杨酸 : 对于老年患者 血容量减少患者 ( 包括接受利尿剂治疗者 ) 或有肾功能受损者, 同时服用 ACE 抑制剂 ( 包括赖诺普利 ) 和非甾体类抗炎药 ( 包括 COX-2 抑制剂和抗炎剂量的乙酰水杨酸 ), 可能导致肾功能恶化的风险增加, 包括可能的急性肾衰 血钾升高, 尤其是对已有肾功能不全的患者 这些作用通常是可逆的 联合用药应当谨慎, 尤其是老年患者 开始联合治疗后, 患者应保持体内水分充足, 应定期监测肾功能 8
9 同时服用非甾体类抗炎药 ( 包括 COX-2 抑制剂和非选择性 NSAIDs) 可降低 ACE 抑制剂的降压效果 双重阻断肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统 (RAAS 系统 ): 与单药治疗比较, 联合使用血管紧张素 II 受体拮抗剂 ACE 抑制剂 或阿利吉仑对 RAAS 系统进行双重阻断, 会使低血压 高钾血症 肾功能异常 ( 包括急性肾功能衰竭 ) 的风险增加 因此, 对联合应用本品与其他阻断 RAAS 系统的药物应谨慎 当联合使用本品与其他阻断 RAAS 系统的药物, 应当密切监测血压 肾功能和电解质 不可在糖尿病患者合用本品与阿利吉仑 避免在肾功能受损 ( 肌酐清除率 < 60 ml/min) 的患者联合使用本品与阿利吉仑 金剂据报道, 接受 ACE 抑制剂治疗的患者注射金剂 ( 例如, 金硫丁二钠 ) 后, 常出现亚硝酸盐样综合征 ( 血管扩张的症状, 包括潮红 恶心 头晕和低血压, 这些症状可能会很严重 ) 其他降压药合并使用其他降压药可增加本品的降压作用 合并使用硝酸甘油或其他硝酸盐类药物, 或其他血管扩张药可进一步降低血压 三环抗抑郁药 / 抗精神病药 / 麻醉药某些麻醉药物, 三环抗抑郁药和抗精神病药物合并 ACE 抑制剂可引起血压进一步降低 ( 见 注意事项 ) 拟交感神经药物拟交感神经药物可减弱 ACE 抑制剂的降压作用 降糖药流行病研究显示,ACE 抑制剂和降糖药 ( 胰岛素, 口服降糖药 ) 可增加降糖作用, 出现低血糖风险 这种现象大多在联合治疗开始的数周出现, 并更常出现在肾功能受损的患者 乙酰水杨酸 溶栓剂 β- 阻滞剂 硝酸盐本品可与乙酰水杨酸 ( 心血管剂量 ) 溶栓剂 β- 阻滞剂和 / 或硝酸盐类药物联合使用 药物过量 人体药物过量的数据有限 ACE 抑制剂过量相关的症状可表现为低血压 循环休克 电解质紊乱 肾衰 通气过度 心动过速 心悸 心动过缓 头晕 焦虑和咳嗽 对药物过量的推荐治疗是静脉滴注生理盐水 如出现低血压, 应将患者置于休克体位 如可能, 可考虑使用血管紧张素 II 和 / 或静脉注射儿茶酚胺治疗 如为最近服药, 治疗的目的是将赖诺普利自体内清除 ( 如呕吐 洗胃 口服吸附剂或硫酸钠 ) 本品可以通过血液透析清除 ( 见 用法用量 ) 对治疗无效的心动过缓可使用起搏器 应密切监测生命体征 血清电解质和肌酐水平 临床试验 一项高剂量 (32.5mg 或 35mg, 一日一次 ) 和低剂量 (2.5mg 或 5mg, 一日一次 ) 赖诺普利的对照研究中, 评价了本品减少心衰患者发病率和死亡率的疗效 3164 例患者中, 9
10 存活的患者中位随访期为 46 个月 与低剂量相比, 高剂量的赖诺普利使包括所有原因的死亡和所有原因住院治疗的联合终点的风险降低了 12%(p=0.002), 所有原因引起的死亡和心血管事件引起的住院治疗的风险降低了 8%(p=0.036) 可以观察到所有原因的死亡风险降低 (8%; p=0.128) 和心血管事件死亡率降低 (10%; p=0.073) 在一项 post-hoc 分析中, 高剂量的赖诺普利组因心衰住院的发生率比低剂量组降低了 24% (p=0.002) 症状改善的情况在高剂量和低剂量的赖诺普利组程度相当 这项试验的结果显示接受高剂量或低剂量赖诺普利的患者发生不良事件的总的特点, 无论在发生数量和事件特点上均相似 ACE 抑制剂所引起的可预见的事件, 如低血糖或肾功能异常均易于处理, 并很少引起退出治疗 与低剂量相比, 高剂量的赖诺普利更少引起咳嗽 在 GISSI-3 试验中, 采用 2 2 析因分析设计, 比较赖诺普利和硝酸甘油单独或联合治疗 6 周, 与对照组比较,19394 例患者急性心肌梗死发生后 24 小时内开始用药, 与对照组相比, 赖诺普利将死亡风险降低 11%, 具有统计学显著性 (2p=0.03) 硝酸甘油对降低风险无显著性, 但赖诺普利和硝酸甘油合用时比对照组显著降低死亡的相对风险 17% (2p=0.02) 在老年患者 ( 年龄 >70 岁 ) 和女性的亚组中, 对死亡率和心功能的联合终点可观察到显著的获益 6 个月时, 所有患者, 以及高风险亚组患者的联合终点显示赖诺普利或赖诺普利加硝酸甘油治疗 6 周, 患者可显著获益, 提示赖诺普利具有预防的作用 如其他血管扩张治疗, 赖诺普利治疗相关的低血压和肾功能不全的发生率可增加, 但不增加死亡率 在一项随机 双盲 多中心的临床研究中, 比较了在 335 例首发肾病症状为微蛋白尿的高血压伴 II 型糖尿病患者, 本品和钙通道阻滞剂的疗效 本品 10mg 至 20mg 一日一次服药 12 个月, 降低收缩压和舒张压分别为 13/10mmHg, 尿白蛋白排泄率降低 40% 与钙通道阻滞剂比较, 降压水平相似, 但接受本品治疗的患者尿白蛋白排泄率显著降低, 提示本品的 ACE 抑制作用除了降低血压外, 通过对肾脏组织的直接作用降低白蛋白排泄率 赖诺普利治疗不影响血糖的控制, 表现为其对糖化血红蛋白 (HbA1c) 未显示明显作用 一项包括 115 名年龄为 6-16 岁的高血压儿童患者的剂量 - 效应临床研究中, 体重小于 50 kg 的患者接受本品 mg 2.5 mg 或 20 mg 一日一次, 体重为 50 kg 或以上的患者接受本品 1.25 mg 5 mg 或 40 mg 一日一次 2 周结束时, 本品大于 1.25 mg 一日一次的剂量可降低波谷血压, 呈剂量依赖性, 并且具有持续抗高血压作用 撤药期随机分配使用安慰剂的患者比随机分配仍使用中高剂量本品的患者舒张压升高了约 9 mm Hg 在几个人口统计学亚组 ( 年龄 Tanner 分级 性别和种族 ) 中, 本品的剂量依赖性降压作用一致 药理毒理 药物治疗学分类 : 血管紧张素转换酶抑制剂,ATC 分类 :C09AA03 赖诺普利是一种肽类的二肽酶抑制剂 它可抑制血管紧张素转换酶 (ACE), 后者可催化血管紧张素 I 转换为血管收缩肽, 即血管紧张素 II 血管紧张素 II 可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮 抑制 ACE 可使血管紧张素 II 浓度降低从而使升压作用减弱及醛固酮分泌下降 后者的降低导致血清钾的升高 赖诺普利主要通过抑制肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统降低血压, 同时赖诺普利亦对低肾素性高血压有降压作用 ACE 和可以降解缓激肽的激肽酶 II 相同, 但增加血液内缓激肽 ( 一种血管扩张肽 ) 水平是否与赖诺普利的降压功能有关仍待阐明 10
11 药代动力学 赖诺普利是一种口服有效的不含巯基的 ACE 抑制剂 吸收 : 口服赖诺普利后血浆峰值浓度一般在服药后 7 小时左右出现 但在急性心肌梗死患者血浆峰值浓度出现时间有轻微的滞后趋势 在尿回收率试验所用的剂量范围 (5-80mg) 内, 赖诺普利的平均吸收程度大约为 25%, 存在个体差异 (6-60%) 心衰患者的绝对生物利用度大约降低 16% 赖诺普利的吸收不受食物影响 分布 : 除循环血管紧张素转换酶 (ACE) 外, 赖诺普利不与其他血清蛋白结合 大鼠试验显示赖诺普利很难通过血脑屏障 清除 : 赖诺普利不在体内代谢, 吸收的药物全部以原形经尿排出 多次给药后累积的有效半衰期为 12.6 小时 健康人赖诺普利的清除率约为 50ml/min 血药浓度的下降呈现出终末相的延长, 但并不导致药物积聚 该终末相可能代表了药物与 ACE 的可饱和结合, 这种结合与药物的剂量不成比例 肝功能损害 : 因肝硬化引起肝功能受损的患者赖诺普利吸收下降 ( 按照尿回收率计算大约 30%), 但与健康人相比, 由于清除降低, 其药物暴露量增加 ( 大约 50%) 肾功能损害 : 赖诺普利经由肾排泄, 肾功能受损时清除率下降 但只有当肾小球滤过率小于 30ml/min 时, 清除率下降才具有临床意义 在轻至中度肾功能损害者 ( 肌酐清除率 30-80ml/min), 平均 AUC 仅增加 13%, 而在严重肾功能损害者 ( 肌酐清除率 5-30ml/min), 平均 AUC 增加 4.5 倍 赖诺普利可经透析清除 血液透析 4 小时, 透析清除率在 40-55ml/min, 血浆赖诺普利浓度平均降低 60% 心衰与健康人比较, 心衰患者赖诺普利的暴露量增加 (AUC 平均增加 125%), 但根据赖诺普利尿回收率, 吸收比健康人降低 16% 儿童高血压患者在 29 名年龄在 6-16 岁之间, GFR 高于 30 ml/min/1.73m2 的儿童高血压患者中进行了赖诺普利的药物代谢动力学研究 给予 mg/kg 剂量后, 赖诺普利在 6 小时内达到稳态峰值血药浓度, 尿液回收测得的吸收率为 28% 上述数值与以前在成年人中获得的数值相似 老年患者老年患者血药浓度水平及曲线下面积均较年轻患者高 ( 升高大约 60%) 贮藏 在室温下储存 包装 铝塑泡包装 14 片,28 片 / 盒 有效期 48 个月 11
12 执行标准 进口药品注册标准 JX 批准文号 进口药品大包装注册证号 (1) 5mg:H (2) 10mg:H (3) 20mg:H 进口药品小包装注册证号 (1) 5mg: H (2) 10mg: H (3) 20mg: H 分包装批准文号 (1) 5mg: 国药准字 J (2)10mg: 国药准字 J (3)20mg: 国药准字 J 生产企业 企业名称 : AstraZeneca UK Limited 生产地址 : Silk Road Business Park, Macclesfield, Cheshire, SK10 2NA,United Kingdom 英国分包装企业 : 阿斯利康制药有限公司地址 : 江苏省无锡市新区黄山路 2 号邮政编码 : 质量投诉电话 : , 免费医学咨询电话 : , 传真号码 : 网址 : 12
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
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捷 賜 瑞 錠 5 公 絲 Zestril Tablets 5mg 衛 署 藥 輸 字 第 022151 號 捷 賜 瑞 錠 10 公 絲 Zestril Tablets 10mg 衛 署 藥 輸 字 第 022152 號 本 藥 須 由 醫 師 處 方 使 用 成 份 每 錠 含 有 相 當 於 Anhydrous lisinopril 5mg 或 10mg 之 lisinopril dihydrate
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依那普利氢氯噻嗪片说明书修订起草说明 一 依那普利氢氯噻嗪片依那普利氢氯噻嗪片说明书修订说明 : 1. 依那普利氢氯噻嗪片说明书根据 药品说明书和标签管理规定 ( 局令第 24 号 ) 及 关于印发化学药品和生物制品说明书规范细则的通知 ( 国食药监注 [2006]202 号 ) 的要求进行修改 2. 增加 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 3. 增加核准修改日期 4. 将商品名称进行更正 5.
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098
女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江
2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果 学号 性别 班级 录取医院 录取专业 录取专业名称 录取方向名称 032011142 女 中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科 肿瘤临床研究 032011108 女 中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
H
马来酸依那普利分散片使用说明书 药品名称 通用名 : 马来酸依那普利分散片英文名 :Enalapril Maleate Disperible Tablets 汉语拼音 :Malaisuan Yinapuli Fensanpian 本品主要成分为马来酸依那普利, 其化学名称为 N-[(S)-1-( 乙氧羰基 )-3- 苯基丙基 ]-L- 丙氨酰 -L- 脯氨酸,(Z)- 丁烯二酸盐 其结构式为 : 分子式
征稿标准
替米沙坦胶囊说明书 说明书修订日期 核准日期 :2007 年 01 月 24 日 药品名称 替米沙坦胶囊 商品名 至信风 英文名 Telmisartan Capusles 汉语拼音 Timishatan Jiaonang 成份 本品主要成份为替米沙坦, 化学名称 :4 -[(2- 正丙基 -4- 甲基 -6-(1- 甲基苯并咪唑 -2- 基 ) - 苯并咪唑 -1- 基 ) 甲基 ] 二苯基 -2-
量可增加至 160mg, 或加用利尿剂 老年人通常不需要调整起始剂量 轻中度肾功能受损患者无需调整起始剂量 重度肾功能受损 ( 肌酐清除率 <30 ml/min) 见 禁忌 非胆管源性 无胆汁淤积的轻中度肝功能受损患者无需调整剂量 对于重度肝 功能受损患者没有可供推荐的剂量 肝 肾功能受损患者使用本
核准日期 : 缬沙坦片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 直接作用于肾素 - 血管紧张素系统的药物, 可能造成发育期胚胎损害甚至死亡 当 发现妊娠时, 应当立即停用本品 药品名称 通用名称 : 缬沙坦片商品名称 : 英文名称 :Valsartan Tablets 汉语拼音 :Xieshatan Pian 成份 活性成份 : 缬沙坦化学名称 :(S)-N- 戊酰基 -N-{[2 -(1H-5-
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核准日期 : 替米沙坦片使用说明书请仔细阅读说明书关在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 替米沙坦片商品名称 : 舒尼亚英文名称 :Telmisartan Tablets 汉语拼音 :Timishatan Pian 成份 本品主要成分为替米沙坦 化学名称 :4 -[(1,4 - 二甲基 -2 - 丙基 [2,6 - 二 -1H- 苯并咪唑 ] 1 - 基 ) 甲基 ]- [1,1 - 二联苯基
对象 方法
艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -01 普通外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -02 肛肠外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 )
2012 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号录取学院录取专业 方向 039012123 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 032012310 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 039012128 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 04 肺脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 05 肝脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105
2011 级七年制选择 5+3 培养模式学生转段结果学号录取单位录取专业 方向 032011245 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 032011253 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 039011116 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01
高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白
征稿标准
卡托普利片说明书 说明书修订日期 核准日期 :2007 年 4 月 25 日 修改日期 :2008 年 9 月 27 日 药品名称 卡托普利片 英文名 Captopril Tablets 汉语拼音 Katuopuli Pian 成份 本品活性成份为卡托普利 化学名称 :1-[(2S)-2- 甲基 -3- 巯基 -1- 氧化丙基 ]-L- 脯氨酸 化学结构式 : 分子式 :C 9H 15NO 3S 分子量
征稿标准
培哚普利吲达帕胺片说明书 说明书修订日期 核准日期 :2006 年 12 月 26 日 修改日期 :2007 年 10 月 29 日 药品名称 培哚普利吲达帕胺片 商品名 百普乐 英文名 Perindopril and Indapamide Tablets(BIPRE forte) 汉语拼音 Peiduopuli Yindapa an Pian 成份 本品为复方制剂, 其组份为 : 培哚普利叔丁胺盐
< CBB6CABFC2BCC8A1C7E9BFF6202D20B8B1B1BE2E786C73>
001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010
中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(4) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014[ 期刊论文 ]-
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简化药物选择方案技术 北京朝阳医院心内科池洪杰 大医院 10% 2000 万人 1.2 亿人 农村 60% 城镇社区 30% 6000 万人 我国 2 亿高血压患者应就诊区域分布 ;90% 应分布在城镇社区和乡村 基层 ( 社区和乡村 ) 是高血压防治的主战场基层医生是防治高血压的主力军 HCC: 高血压社区管理后血压控制率 (%) 75 70 68.4 71.2 65 62.5 60 55 55.4
中 草 药
中 草 药 致 谢 李 沛 赵 继 敏 郑 智 敏 江 亚 楠 等 病 理 生 理 学 教 研 室 老 师 在 实 验 中 给 予 的 指 导 和 帮 助 狄 建 彬 顾 振 纶 赵 笑 东 钱 培 刚 蒋 小 岗 郭 次 仪 中 草 药 中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 41 卷第 8 期 10 年 8 月 1324 LDL C 非常明显升高 (
药 物评 价 年 下 半 年 各 国批 准 的 药 物 简 介 羚 甲香 豆 素 感染 南斯拉夫 丁 痉挛 症 泻 剂 片 多 巴胺 拮 抗剂 适 用 于 肾脏 灌 注 受 损 导 致 的 充 血 性 心脏 病 和 体 液储 留 不 适 合 用 于 最近 心 肌 梗 塞的 患 者 禁 用 于 过敏 患 者 者 意 大利 乳剂 高尿 过敏 患 者 禁 用 哩类 衍 生物 可发 生 交 叉 耐药 性 作用
遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-
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核准日期 :2006 年 12 月 31 日修改日期 : 奥美沙坦酯片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 奥美沙坦酯片商品名称 : 兰沙英文名称 :lmesartan Medoxomil Tablets 汉语拼音 :Aomeishatanzhi Pian 成份 本品主要成份为奥美沙坦酯 化学名称 :4-(1- 羟基 -1- 甲基乙基 )-2- 丙基 -1-{4-[2-(
CZR-HK/CN (WPC )
核准日期 :2007 年 03 月 28 日修改日期 :2008 年 04 月 28 日修改日期 :2009 年 01 月 21 日修改日期 :2009 年 12 月 13 日修改日期 :2009 年 12 月 17 日修改日期 :2010 年 04 月 21 日修改日期 :2010 年 05 月 13 日 [ 药品名称 ] 通用名称 : 商品名称 : 英文名称 : 汉语拼音 : 氯沙坦钾片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
附属八一医院 中西医结合临床 04 普通外科疾病中西医临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医内科学 07 内分泌疾病临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医妇科学 01
2014 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号 拟录取单位 拟录取专业 研究方向 备注 032014101 002 第一临床医学院 105701 中医内科学 06 肾脏病临床研究 按专业录取 032014102 024 附属八一医院 105709 中西医结合临床 02 肿瘤内科诊治临床研究 按专业录取 032014103 002 第一临床医学院 105709 中西医结合临床 02 心血管疾病中西医临床研究
巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄
充血性心力衰竭
ACEI 在 STEMI 的应用 首都医科大学附属北京安贞医院 北京市心肺血管疾病研究所 颜红兵 STEMI 的概念 M, 55yrs, Chest pain for 3 hrs HT (+) DM (+) Lipid (+) BP 90/60mmHg Cr 2.0mg/dl M, 55yrs, Chest pain for 3 hrs 冠状动脉 3 支病变 STEMI 应用 ACEI 早期 急性左心衰
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儿童高血压 高血压的诊断 儿童由于年龄 身高 体质量 种族不同, 迄今为止, 国内尚无一个公认的 统一的诊断儿童高血压的标准 儿童收缩期血压高于 120 mm Hg, 舒张期血压高于 80 mm Hg 为诊断 ( 实用儿科学第 6 版 ) 收缩期血压 舒张期血压等于或高于同年龄 性别 身高的第 95%(NHBPEP) 儿童高血压发病率为 1%~2%, 儿童高血压以继发性为主, 而青少年高血压原发性占多数
:!" #$% &'& ( ) &! *()+,-./ 01 ()+ -.!" :-.;' 肾小球损伤标志物 " #$%& ' #$%& ' 2JKLMNO 8 ()/ %' P QRCS/T RMNO UVWXT/Y MNO XT8 / (
()!# * +!), )-.)"/0(1",' 0%"!# "0) 01 糖尿病肾病生物标志物研究进展 马丽娜 综述 戴厚永 施 辉审校 南通大学附属医院肾内科 南通 摘 要 糖尿病肾病 %"! 0," )0 &(!,&' + 是引起终末期肾脏疾病 0)%1,!-0 (0)!# %"10!10 3 最常见的原 因之一 其发病率和死亡率显著增加 目前临床上主要依赖微量白蛋白尿和肾小球滤过率 -# 0(
耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻
2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009
中国脑血管病一级预防指南 2015 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(8) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国脑血管病一级预防指南 2015[ 期刊论文 ]- 中
征稿标准
氯沙坦钾胶囊说明书 说明书修订日期 核准日期 :2008 年 02 月 04 日 修改日期 :2008 年 09 月 27 日 修改日期 :2008 年 10 月 07 日 药品名称 氯沙坦钾胶囊 英文名 Losartan Potassium Capsules 汉语拼音 Lushatanjia Jiaonang 成份 本品主要组成份氯沙坦钾 化学名称 :2- 丁基 -4- 氯 -1-[[2'-(1H-
第一单元 呼吸系统疾病 细目一 : 慢性阻塞性肺疾病 要点 : 1. 西医病因 发病机制 2. 临床表现与分级 3. 并发症 4. 实验室检查及其他检查 5. 诊断 6. 西医治疗 7. 中医辨证论治 细目二 : 支气管哮喘 要点 : 1. 西医病因 发病机制 2. 中医病因病机 3. 临床表现 4
第一单元 呼吸系统疾病 细目一 : 慢性阻塞性肺疾病 2. 临床表现与分级 3. 并发症 5. 诊断 细目二 : 支气管哮喘 及控制水平分期 细目三 : 肺炎 和病理 细目四 : 肺结核 1. 西医病因 病理 发病机制 5. 诊断及鉴别诊断 8. 预防 [page] 细目五 : 原发性支气管癌 1. 西医病因 病理和分类 细目六 : 慢性肺源性心脏病 4. 并发症 5. 实验室检查及其他检查 6.
分 子 量 : 358.84 LPC-ACX-T-042005-082011-122011(IM)-CN [ 性 状 ] 30mg: 蓝 绿 色 苹 果 形 双 面 凸 的 薄 膜 衣 片 剂, 一 侧 刻 有 ARCOXIA 30, 另 一 侧 刻 有 101 60mg: 墨 绿 色 苹 果 形
![分 子 量 : 358.84 LPC-ACX-T-042005-082011-122011(IM)-CN [ 性 状 ] 30mg: 蓝 绿 色 苹 果 形 双 面 凸 的 薄 膜 衣 片 剂, 一 侧 刻 有 ARCOXIA 30, 另 一 侧 刻 有 101 60mg: 墨 绿 色 苹 果 形](/thumbs/40/21935472.jpg "分 子 量 : 358.84 LPC-ACX-T-042005-082011-122011(IM)-CN [ 性 状 ] 30mg: 蓝 绿 色 苹 果 形 双 面 凸 的 薄 膜 衣 片 剂, 一 侧 刻 有 ARCOXIA 30, 另 一 侧 刻 有 101 60mg: 墨 绿 色 苹 果 形")
核 准 日 期 :2007 年 5 月 21 日 修 改 日 期 :2007 年 8 月 20 日 2008 年 6 月 6 日 2008 年 9 月 3 日 2009 年 5 月 26 日 2009 年 9 月 30 日 2010 年 4 月 8 日 2011 年 1 月 25 日 2011 年 11 月 5 日 2012 年 2 月 1 日 2012 年 3 月 21 日 2013 年 4 月
中国 2 型糖尿病防治指南 (2013 年版 ) 作者 : 中华医学会糖尿病学分会 作者单位 : 刊名 : 中华内分泌代谢杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism 年, 卷 ( 期 ): 2014,30(10) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhnfmdx201410020.aspx
内科学 ( 消化内科 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病
4 月 26 日 27 日临床综合能力考核结果考试人数 :262 缺考 3 人不合格 3 人 学号专业思维分组技能分组问病查体临床思维技能操作总分 21418358 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第八组 20 35 22 77 21318534 外科学 ( 神外科 ) 第八组第八组 24 35 23 82 21418547 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第六组 25 33 18 76 21418412
006 口腔医学院 口腔医学 ( 修复 ) 口腔医学院 口腔医学 ( 正畸 ) 第一临床医学院 1001Z1 生殖医学 第一临床医学院 内
2016 统考硕士录取情况 学院专业录取学院专业代码代码人数 001 基础医学院 071003 生理学 13 300 389 330.1 001 基础医学院 071005 微生物学 8 320 354 329.3 001 基础医学院 071007 遗传学 4 325 385 343.3 001 基础医学院 071009 细胞生物学 5 306 330 321.2 001 基础医学院 071010 生物化学与分子生物学
科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心
食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 植物多酚黄酮抗氧化剂与人体健康 尤新 中国食品添加剂和配料生产应用工业协会 北京 主要综述了对植物多酚黄酮类物质的生物活性和安全性 其内容包括 茶多酚 甘草黄酮 竹叶黄酮 大豆异黄酮以及从各种鲜果提取物的功能成分 如葡萄提取物 杨梅提取物 橄榄提取 物 乌饭树果提取物等 介绍了植物多酚黄酮的国际市场信息及相关的研究机构和生产单位 多酚 黄酮 健康 食 品 与
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
<4D F736F F D20BFB9CBA5C0CFCAB3C1C6CAB3C6D72020CFC2>
抗 衰 老 食 疗 食 谱 第 十 一 章 老 年 营 养 保 健 第 一 节 老 年 人 注 意 保 肾 饮 水 注 意 : 人 体 内 许 多 有 毒 的 代 谢 产 物 主 要 经 肾 脏 排 泄 因 此, 保 持 一 定 的 饮 水 量 是 很 重 要 的, 每 日 饮 水 1500-2000 毫 升 为 宜 即 使 口 不 渴, 也 应 适 当 饮 水, 夏 日 或 汗 多 时, 应 增
用 法 用 量 类 风 湿 性 关 节 炎 : 一 日 15mg(2 片 ), 根 据 治 疗 后 反 应, 剂 量 可 减 至 一 日 7.5mg(1 片 ) 骨 关 节 炎 : 一 日 7.5mg(1 片 ), 如 果 需 要, 剂 量 可 增 至 一 日 15mg( 一 日 2 片 ) 对 于
核 准 日 期 :2007 年 02 月 01 日 修 改 日 期 :2007 年 06 月 13 日 修 改 日 期 :2008 年 08 月 27 日 修 改 日 期 :2010 年 10 月 01 日 美 洛 昔 康 分 散 片 说 明 书 请 仔 细 阅 读 说 明 书 并 在 医 师 指 导 下 使 用 药 品 名 称 通 用 名 称 : 美 洛 昔 康 分 散 片 商 品 名 称 : 奈
002 临床医学系 老年医学 01 老年疾病 临床医学系 神经病学 02 癫痫 痴呆和头痛 医学影像学院 影像医学与核医学 01 体部 CT/MRI
bkyxsdm bkyxsmc bkzydm bkzymc bkyjfxdm bkyjfxmc ksbh zf 001 基础医学院 100102 免疫学 02 自身免疫 ( 风湿免疫 ) 106348100102002 319 001 基础医学院 100103 病原生物学 04 消化系统肿瘤与霉菌感染的相关研究 106348100103003 304 001 基础医学院 100104 病理学与病理生理学
韩 蕊 等 直接肾素抑制剂 ) 阿利吉仑在慢性肾脏疾病 8 中的应用进展 管紧张素转化酶抑制剂 #$!$# 3 % $ 0&) 和血管紧张素受体阻断剂 #$! "$ 0 列为首选药物 但现有的 0 抑制剂各有其作用机制上的弱点 因此并不能有效地阻断上述病理过程 近年来研制成功的直接肾素抑制剂 $ %
复旦学报 医学版 直接肾素抑制剂 5.7 阿利吉仑在慢性肾脏疾病 &5 中的应用进展 韩 蕊 综述 叶志斌 审校 复旦大学附属华东医院肾内科 上海 摘要 肾素血管紧张素系统 '#$!!!$ 0 在慢性肾脏疾病 %!! 8 的发生 发展过程中起重要作用 目前广泛应用的 0 抑制剂血管紧张素转化酶抑制剂 #$!$# 3 % $ 0&) 和血管紧张素受体阻断剂 #$! "$ 0 类药物不足以完全阻断肾脏局部的
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第一章 图 １ １ 传染病的特征 ９ Ｔ ｈ１ Ｔ ｈ２ 细胞调节机制简图 正调节 负调节 细胞因子与细菌的相互作用机制目前尚未完全明了 有实验表明 细胞因子与细菌之间 存在有互利和互抑双重效应 例如 Ｔ Ｎ Ｆα 和 ＩＦＮγ 可抑制放线菌的生长而 ＩＬ ６ 的作用则 反之 ＩＬ １ ２ 和 ＧＭ ＣＳＦ 可促进某些致病性大肠杆菌生长而 ＩＬ １ｒａ 可抑制之 研究表 明 某些致病性大肠杆菌有与
CRESTORR (AstraZeneca)
5 10 20 Crestor 5, 10, 20mg Film-Coated Tablets CRESTOR (rosuvastatin calcium) 3-hydroxy-3-methylglutaryl- coenzyme A(HMG-CoA 酶 HMG-CoA mevalonate Rosuvastatin calcium bis[(e)-7-[4-(4-fluorophenyl)-6-isopropyl-2-[methyl(methylsulfonyl)
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
以往癌症治疗方法的分布 诊断时 抗癌治疗 姑息治疗 死亡 今后癌症治疗方法应行分布 抗癌治疗 姑息治疗 诊断时 死亡 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤 释放降低痛阈物质孕郧尧运垣尧缘原匀栽尧缓激肽尧组胺等 痛感受器 皮肤尧内脏尧肌肉尧骨尧关节 粤原啄纤维疼痛 悦纤维 中枢 脊髓 丘脑 大脑 原发的尧尖刺样局限性疼痛 继发的尧烧灼样酸痛 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤
·ÇçÞÌåÀ࿹Ñ×Ò©ÎïÐÔÉö²¡
疾病名 非甾体类抗炎药物性肾病 英文名 non-steroid anti-inflammatory drug-induced nephropathy 缩写 别名 ICD 号 N14.0 概述 非甾体类抗炎药 (non-steroidal anti-inflammatory drugs,nsaids) 作为抗风湿和止痛药物已被广泛应用于临床, 全世界每天有 3000 万 ~4000 万患者在使用 NSAIDs
穆迎春 王 芳 董双林 董少帅 朱长波 研究了盐度波动幅度对中国明对虾稚虾 蜕皮和生长的影响 实验 在水族箱内进行 实验对虾的初始体重为 投喂人工配合饲料 实验结果表 明 不同盐度波动幅度对中国明对虾稚虾的蜕皮周期有显著的影响 其中 能明 显抑制对虾的蜕皮 则能促进对虾的蜕皮 前者较后者蜕皮周期延长 不同盐度波动幅度对中国明对虾的特定生长率有显著影响 其中 和 两组对虾的特定生长率最 大 分别大于
原始编号 :H 受理号 :X 批件号 :(2003) 国药标字 Xˉ332ˉ9ˉ2005 号 汉语拼音 : \/ e uo O 尸 英文 / 拉丁名 :MelOXicamTablets 注册分类化学药品第四类试行 WS310(Xˉ261)-2002 企业名称 : 浙江仙
局 理 管件督肺监准品标 瞄 食国 家 国 原始编号 :H20020146 受理号 :X0402492 批件号 :(2003) 国药标字 Xˉ332ˉ8ˉ2005 号 汉语拼音 : \/ e uo) 尸 英文 / 拉丁名 :MeloXiCamTabletS 注册分类化学药品第四类试行 WS861(X 一 699)ˉ2001 企业名称 : 丹阳市药业有限责任公司 生产地址 : 丹阳市开泰路 11 号
特殊人群高血压的管理
特殊人群高血压的管理 高血压指南 中 特殊人群高血压的管理 主要内容 1. 老年高血压 2. 妊娠高血压 3. 高血压伴脑卒中 4. 高血压伴冠心病 5. 高血压合并心力衰竭 6. 高血压伴肾脏疾病 7. 高血压合并糖尿病 8. 代谢综合征 9. 外周血管病 10. 难治性高血压 11. 高血压急症和亚急症 12. 围术期高血压的血压管理 高血压治疗的降压目标 2005 年指南 2010 年指南新指南推荐
复旦学报 医学版 年 月!)! ( "& &(&! '((& ' & )" (()# &%+!)!&!&!& )% &%)"& &( )% &%)"' & )" & '(( ( )" '(( ( )" -&(! &!& %+ (&'& )% '% #%& &&,$& &! ( &( )"(!(&&(
复旦学报 医学版 特发性膜性肾病合理治疗方案的研究 陈 越 丁小强 钟一红 方 艺 刘春凤 蒋素华 复旦大学附属中山医院肾病科 上海 摘要 目的 比较特发性膜性肾病 "&! ' ' ( "!"&!+- 各治疗方案的临床疗效 以探讨合理的治疗方案 方法 回顾性分析我院 例 - 患者的临床病理资料和治疗方案 随访临床疗效 根据采用的治疗方案将 例患者分成 组 包括对症治疗组 单用糖皮质激素组 激素治疗组
幻灯片 1
爱谱沙 风险管理项目 (RMP) 医学事务部深圳微芯生物科技有限责任公司 适应症 西达本胺片适用于既往至少接受过一次全身化疗的复发或难治的外周 T 细胞淋巴瘤 (PTCL) 患者 该适应症是基于一项单臂临床试验的客观缓解率结果给予的有条件批准 有关本品用药后长期生存方面的获益尚未得到证实, 随机对照设计的确证性临床试验正在进行中 剂量 用药信息 西达本胺片为口服用药, 成人每次服药 30mg(5mg/
Microsoft Word - yrPSqbzgsOzSqbuvudyhsjIwMTShszE1MrrFILi9vP4uZG9j.doc
食品药品监管总局办公厅关于修订盐酸曲美他嗪片及胶囊说明书的通知 食药监办药化管 2014 152 号 2014 年 08 月 08 日发布 各省 自治区 直辖市食品药品监督管理局 : 为适应科学用药需要, 保障公众用药安全, 经研究, 决定对盐酸曲美他嗪片及盐酸曲美他嗪胶囊说明书进行修订, 修订内容涉及 适应症 用法用量 不良反应 禁忌 注意事项 孕妇及哺乳期妇女用药 儿童用药 老年用药 药物相互作用
降低诊室血压与其他药物类似 但其降低 动态血压显著逊于 受体阻滞剂 钙拮抗剂和 () 血压差值达 " "6,, 氯噻酮 在相互对照研究较少的情况下 人们忽视了噻嗪类利尿剂之间的差异 3 年发表的一项 较小规模的交叉试验结果表明 " 氯噻酮对收缩压的降低作用强于氢氯噻嗪 " 并且在夜间较 氢氯噻嗪进一
共 识 利尿剂治疗高血压的中国专家共识 胡大一 北京大学人民医院心内科 噻嗪类利尿剂用于治疗高血压的历史已经超过 年 由于其良好的疗效和性价比 增强其他抗高血压药物的效力 并且可降低高血压相关的病残率和死亡率 至今仍是高血压治疗中获得广泛推荐的一线用药 然而 随着钙拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂 "# $% &#" ' #&$ 及血管紧张素受体拮抗剂 "# $ & #& & () 的问世 利尿剂在高血压患者中的使用率明显降
第 期 吕 曼 小剂量氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床观察 3 氢氯噻嗪和厄贝沙坦是治疗高血压的常用药物 小剂量氢氯噻嗪联合厄贝沙坦不但具有协同降压的作用 且不良反应少见 氢氯噻嗪为排钾利尿剂 可以有效避免长期服用厄贝沙坦引起高钾血症的发生 两者对血尿酸的影响也可以相互抵消 很少引起高尿酸
年 月 第 卷 第 期!"#$ %& '#! # (! 临床研究 小剂量氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床观察 吕 曼 北京市西城区西长安街社区卫生服务中心全科 北京 摘要 目的 观察小剂量氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗原发性高血压 ##!-#!#C 的临床效果 研究其对空腹血糖!%# 血脂 电解质和尿酸 %%$&< 的影响 方法 采用数字表法将 3 例 C 患者随机分为对照组 36 例 和试验组
CellCept
2007 02 14 2007 11 06 2008 01 22 2009 12 14 2010 01 18 2011 09 14 2012 07 16 2013 05 08 2014 11 03 2015 12 01 2016 06 03 2016 11 04 2018 02 01 Mycophenolate Mofetil Tablets / Matimaikaofenzhi Pian (E)-6-(4-
赵世嘏 高乃云 楚文海 微曝气工艺是在常规 基础上发展起来的 试验表明在紫外光强 投加量为 三氯乙酸 初始浓度约为 的情况下 后该工艺对 的去除达到 以上 工艺效果受 光强 投加量 初 始浓度和 的影响 其他条件一定时 随着 光强和 投加量的增大 去除率增加 然而 投加量超过 后 去除效果增加缓慢 对不同初始浓度 时去除率最 高 而后浓度增加 去除率下降 中性或弱酸性 条件下更有利于降解 消毒副产物
说明书
核 准 日 期 :2006 年 12 月 31 日 修 改 日 期 :2009 年 06 月 08 日 ;2009 年 12 月 28 日 ;2011 年 09 月 27 日 ;2012 年 09 月 17 日 ;2013 年 01 月 30 日 ;2014 年 05 月 03 日 ;2014 年 06 月 04 日 ;2014 年 12 月 09 日 ;2015 年 01 月 26 日 伏 立 康
个月, 分别评估糖化血红蛋白 (HbA1c) 空腹血糖 (FPG) 和血脂水平的变化, 并分为血液透 析 (HD) 组和腹膜透析 (PD) 组进一步做亚组分析 结果 :3 种 DPP-4 酶抑制剂在 HbA1c 的降幅上未见明显差异 ( 分别为 -0.74±1.57, ±1.45 和 -
比较不同种类的 DPP-4 酶抑制剂对接受透析治疗的 2 型糖尿病患 者各项代谢参数的影响 2017-02-16 本文导读 Article summary 目的 : 对于接受透析治疗的 2 型糖尿病 (T2DM) 患者, 高血糖会导致并发症发生率和 死亡率升高 尽管 DPP-4 酶抑制剂在伴有终末期肾病 (ESRD) 的 T2DM 患者中广泛应用, 但目前相关的疗效研究报道还很少 因此, 本研究旨在伴有
* 中华高血压杂志 年 月第 卷第 期, - %&' ' ('$' '.! #/!# ' ' ' '! 58#5 ' '7' ' 0 ' & ' ' $'!,.( (9( & ' 7 :(:,#! :!'7 :(:, #! :#5 ' '7 0 ' & ' ' $'! ( 7 :(:,#! :!'
中华高血压杂志 年 月第 卷第 期, - %&' ' ('$' '.! #/!# * 糖尿病患者心血管病 肾病 眼底病变与血压及糖脂水平的关系 论著 史琳涛 王爱红 许樟荣 王玉珍 摘要 目的 分析不同收缩压 舒张压 血脂和血糖水平对糖尿病患者心血管并发症 糖尿病肾病 (9( 背景性视网膜病变 +( 和增殖性视网膜病变 ( 的影响 方法 糖尿病患者 ) 例 其中男性 例 女性 例 平均糖尿病病程 月
幻灯片 1
CKD 患者的血压控制策略 汪芳卫生部北京医院 目录 1 CKD 研究历程 2 CKD 与高血压 3 CKD 降压目标 4 CKD 降压策略 2 一 CKD 研究历程 慢性肾脏病 (CKD,Chronic Kidney Disease) 定义 : 2002 年美国 KDOQI( 肾脏病生存质量工作组 ) 首次提出 : 肾损害 3 个月, 伴 / 不伴 egfr 降低 肾损害 : 病理, 血, 尿,
思樂康持續性藥效錠 400毫克
思 樂 康 持 續 性 藥 效 錠 400 毫 克 Seroquel XR 400mg Extended-Release Tablets 衛 署 藥 輸 字 第 024885 號 本 藥 須 由 醫 師 處 方 使 用 警 告 : 會 增 加 老 年 失 智 症 (dementia-related psychosis) 病 人 的 死 亡 率 接 受 非 典 型 抗 精 神 病 藥 物 治 療 的
原发性高血压 (primary hypertension) 原发性高血压是以原因不明的血压升高为主要表现的临床综合征
汕头大学医学院第一附属医院 许端敏 原发性高血压 (primary hypertension) 原发性高血压是以原因不明的血压升高为主要表现的临床综合征 诊断标准 高血压的标准 : 收缩压 (Systolic pressure ) 140mmHg 和 / 或 舒张压 (Diastolic pressure) 90mmHg 发病机制 目前认为有以下几个发病机制 : 交感神经活性亢进肾性水钠潴留肾素 -
5. 病因 : 主要是动脉粥样硬化, 其次是大动脉炎和肌纤维发育不良等 ( 三 ) 选择治疗方案的依据 根据 2002 年 AHA 肾动脉血运重建临床试验报告指南 2005 年 中国高血压防治指南 2005 年 ACC/AHA 与 2007 年 TASC 的外周动脉病诊疗指南 肾动脉介入治疗适应证
肾血管性高血压临床路径 (2010 年版 ) 一 肾血管性高血压临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为肾动脉狭窄伴肾血管性高血压 (ICD-10:I70.1 伴 I15.0) 行肾动脉成形或支架置入术 (ICD-9-CM-3:( 39.9003/00.5501) 伴 39.5002) ( 二 ) 诊断依据 根据 2002 年 AHA 肾动脉血运重建临床试验报告指南 2005 年 中国高血压防治指南
CellCept
2007 02 14 2007 11 06 2008 01 22 2009 12 14 2010 01 18 2011 09 14 2012 07 16 2013 05 08 2014 11 03 2015 12 01 2016 06 03 2016 11 04 Mycophenolate Mofetil Tablets Matimaikaofenzhi Pian / (E) -6-(4- -6-
[ 适应症 ] LPC-JAN-T a (IM)-CN 单药治疗本品配合饮食控制和运动, 用于改善 2 型糖尿病患者的血糖控制 与二甲双胍联用当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时, 可与盐酸二甲双胍联合使用, 在饮食和运动基础上改善 2 型糖尿病患者的血糖控制
![[ 适应症 ] LPC-JAN-T a (IM)-CN 单药治疗本品配合饮食控制和运动, 用于改善 2 型糖尿病患者的血糖控制 与二甲双胍联用当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时, 可与盐酸二甲双胍联合使用, 在饮食和运动基础上改善 2 型糖尿病患者的血糖控制](/thumbs/50/26563200.jpg "[ 适应症 ] LPC-JAN-T a (IM)-CN 单药治疗本品配合饮食控制和运动, 用于改善 2 型糖尿病患者的血糖控制 与二甲双胍联用当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时, 可与盐酸二甲双胍联合使用, 在饮食和运动基础上改善 2 型糖尿病患者的血糖控制")
核准日期 :2009 年 9 月 29 日 LPC-JAN-T-032009a-042012-082012(IM)-CN 修改日期 :2009 年 12 月 21 日 2010 年 1 月 15 日 2010 年 8 月 12 日 2010 年 12 月 10 日 2011 年 1 月 24 日 2012 年 8 月 2 日 2013 年 4 月 11 日 磷酸西格列汀片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
我应该使用 胰岛素吗 DMIT GROUP ............... Introduction 2 3 4 5 现 持 保 严格的 划 更 循 遵 运动计 及 食 饮 状 注射胰岛素 您有哪些 治疗选择 *如果您已经服用三 到四种糖尿 病药片, 此项选择不 适合您采用 注射 (非 另一 胰岛 种药 物 素) 采 (例 增添服用其他种类 的糖尿病药片 用 如 另 :辅 助 类 品 医,草 疗 药
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250 IRESSA Film-Coated Tablets 250 mg 023808 IRESSA 250 250mg gefitinib IRESSA IRESSA 250mg ( ) ( 10 ) IRESSA 14 250mg Iressa (ILD) / / / / Iressa Iressa 3159 Iressa 12 (ILD) Iressa PS 2 50% 6 55 IRESSA
神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1
2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师
西安交通大学学报 医学版 第 卷 梗死 *9)6 左心室功能的失调在临床上表现为心力衰竭或者心源性休克 许多调查研究表明 心 力衰竭不仅 年和 年的死亡率高 而且再入院率也居高不下 现有资料显示 6 后的心力衰竭发生率及死亡率分别为 #' 和 ' # 在中国 每年约 万的心血管疾病患者中至少有 万患
第 卷第 期 年 月 西安交通大学学报 医学版!"#$## %&'& & 经验交流 急性心肌梗死并发首次心力衰竭患者在院死亡率及临床预后分析 邓伏雪 王小娟 胡云凤 常 静 重庆医科大学附属第一医院心内科 重庆 # 西安交通大学医学院公共卫生学院 陕西西安 $ 摘要 目的 旨在探索急性心肌梗死后首次心力衰竭的发生率 在院治疗情况及心血管不良事件和短期死亡率的影响因素 方法 % 年 月至 年 月入住我院的
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脱 发 症 208 医 院 李 雪 松 完 成 本 单 元 的 学 习 后, 您 应 该 了 解 : 如 何 评 估 具 有 脱 发 症 状 的 患 者 如 何 辨 别 常 见 头 发 脱 失 疾 病, 该 做 哪 些 检 查 如 何 在 初 级 保 健 阶 段 治 疗 常 见 头 发 脱 失 疾 病, 以 及 何 时 转 诊 给 专 科 医 生 药 物 治 疗 脱 发 的 常 见 副 作 用 以
药学实践杂志 ２０１６ 年 ９ 月 ２５ 日第 ３４ 卷第 ５ 期 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｐｒａｃｔｉｃｅ Ｖｏｌ ３４ Ｎｏ ５ Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２５ ２０１６ 松开结扎线 且予以 ２ ｈ 再灌注 ２ ３ 慢性缺血性心衰大鼠模型检测指标 ２ ３ １ 超声心动图检测 造模后继续常规喂养 ４ 周 在末次进食 ２４ ｈ 后 每组选取 ８ 只大鼠进行超 声心动图检测 利用小动物超声机记录左室收缩末
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核准日期 : 奥卡西平片使用说明书 药品名称药品名称 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 通用名 : 奥卡西平片商品名 : 仁澳英文名 :Oxcarbazepine Tablets 汉语拼音 :Aokaxiping Pian 成份成份 本品主要成份为奥卡西平, 其化学名称为 10,11- 二氢 -10- 氧代 -5H- 二苯并 [b, f] 氮杂卓 -5- 甲酰胺 化学结构式为 : O O N C
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思 樂 康 膜 衣 錠 25 公 絲 思 樂 康 膜 衣 錠 100 公 絲 思 樂 康 膜 衣 錠 200 公 絲 思 樂 康 膜 衣 錠 300 公 絲 衛 署 藥 輸 字 第 022543 號 衛 署 藥 輸 字 第 022542 號 衛 署 藥 輸 字 第 022544 號 衛 署 藥 輸 字 第 024183 號 本 藥 須 由 醫 師 處 方 使 用 1. 外 觀 25 mg 錠 劑 :
D 慢 性 肾 炎 E 子 宫 蓄 脓 7. 支 气 管 肺 炎 的 X 线 影 征 是 A 黑 色 阴 影 B 密 度 均 匀 的 阴 影 C 大 小 不 一 的 云 絮 状 阴 影 D 边 缘 整 齐 的 大 块 状 阴 影 E 整 个 肺 野 出 现 高 密 度 阴 影 8. 以 波 幅 变
2010 年 国 家 执 业 兽 医 资 格 考 试 试 卷 ( 下 午 卷 ) 临 床 科 目 A 1 型 题 答 题 说 明 每 一 道 考 试 题 下 面 有 A B C D E 五 个 备 选 答 案, 请 从 中 选 择 一 个 最 佳 答 案, 并 在 答 题 卡 上 将 相 应 题 号 的 相 应 字 母 所 属 的 方 框 涂 黑 1. 检 查 浅 表 淋 巴 结 活 动 性 的 基
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疾病名 原发性高血压 英文名 primary hypertension 别名 essential hypertension; 特发性高血压 ; 原发性高血压病 ICD 号 I10 病因和发病机制研究的进展 1. 病因研究进展影响原发性高血压发病的传统危险因素可分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素 不可改变的危险因素包括年龄 性别 种族 地理区域 家族史 出生时体质量等 ; 可改变的危险因素包括生活习惯
医学新知 ( 第 20 期 ) 智能手机心电图 App 可诊断 ST 段抬高型心肌梗死 接受快速诊断和再灌注治疗的 ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI) 患者临床预后有改善 STEMI 诊断中的限速步骤通常是 12 导联心电图的可用性及其解释 最近的技术提供了一种可以记录心电图
智能手机心电图 App 可诊断 ST 段抬高型心肌梗死 接受快速诊断和再灌注治疗的 ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI) 患者临床预后有改善 STEMI 诊断中的限速步骤通常是 12 导联心电图的可用性及其解释 最近的技术提供了一种可以记录心电图的智能手机软件 (App) 近期 Circulation 刊载的一项国际多中心对比研究显示, 与标准 12 导联心电图相比, 智能手机心电图可以高灵敏度识别
L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48
2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 L CT MRI 刘怀军 张岩 杨冀萍 : : : : : ; : DOI: ; ; ; The CT MRI performances and understanding in cerebral ischemia Abstract 47 L 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging
第一临床 专业型 儿科学 ( 新生儿科学 ) 第一临床 学术型 耳鼻咽喉科学 第一临床 专业型 耳鼻咽喉科学 第一临床 学术型 妇产科学 第一临床 专业型 妇产科学
基础医学 生物学 100101 学术型 人体解剖与组织胚胎学 ( 解剖 ) 0 12 12 基础医学 生物学 100101 学术型 人体解剖与组织胚胎学 ( 组胚 ) 0 9 9 基础医学 生物学 100102 学术型 免疫学 1 19 20 基础医学 生物学 100104 学术型 病理学与病理生理学 ( 病理 ) 2 13 15 基础医学 生物学 105128 专业型 临床病理学 1 9 10 基础医学
813 blood pressure, blood lipid and complication in treatment of primary hypertension, which has a certain clinical application value. Key words: Naox
812 脑心通胶囊联合贝那普利治疗原发性高血压的临床研究 毛国辉 1, 王梦影 2 1. 内江市中医医院药学部, 四川内江 641000 2. 内江市中医医院心内科, 四川内江 641000 摘要 : 目的探讨脑心通胶囊联合贝那普利治疗原发性高血压的安全性和有效性 方法选取内江市中医医院 2014 年 12 月 2015 年 12 月收治的原发性高血压患者 161 例, 随机分成对照组 (80 例
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肾功不全 Renal insufficiency 四川大学华西医院肾脏内科 苏白海 肾脏生理功能 (Renal physiological function) 形成和排出尿液 维持水平衡调节酸碱 电解质清除代谢废物 内分泌功能 EPO 1- 羟化酶肾素前列腺素 肾功不全 急性肾损伤 Acute kidney injury 慢性肾功能不全 Chronic renal failure 慢性肾脏病 (CKD)
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大连源康体检中心
团 体 健 康 检 查 统 计 报 告 [ 东 北 财 经 大 学 ] 体 检 团 体 : 东 北 财 经 大 学 团 体 编 号 : 000288 体 检 日 期 : 2014.12.6-2014.12.30 编 制 日 期 : 2015.1.6 打 印 日 期 : 2015.1.6 大 连 源 康 体 检 中 心 编 制 地 址 : 大 连 市 中 山 区 华 乐 街 澳 景 园 19 号 热
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
下 下 向康复方 向转化 把 心 肌 坏 死 限 制在最 小限 度 内 这 是 临床对 急性 心 肌 梗 死 治 疗 中 个 十 分 今 考 文 献 重 要 而 可 能解 决 的 问题 究 的 动向 之 七 公 毛 于 向心 肌 供 氧 与心 肌 耗 氧之 间 的 平 衡 取决 因此 损伤 措施 所 依据 的 基 础 少 论述 此处 不 再 赘 述 三 二 资料 生理 专机 赵 明伦 孙 希浩 生
中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 +1*"!2$$ 6 比 6 外周血管疾病 6 比 6 的检测简便易行且敏感可靠 有助于及早发现早期肾脏损害与心血管高危人群 因此应成为心血管高危患者风险评估时的一 项重要指标 近年来一
中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 +1*"!2$$ 共 识 高血压与糖尿病患者微量白蛋白尿的筛查干预中国专家共识 中国医师协会高血压专业委员会 中国医师协会内分泌代谢科医师分会 中华高血压杂志 编辑委员会 微量白蛋白尿 &"$0"@ 是诊断早期或轻微肾脏损害的敏感指标 除肾脏本身病变外 高血压与糖尿病等心血管系统高危因素是导致 @ 的主要原因 在出现明显靶器官损害之前 许多心血管高危患者尿白蛋白排泄量即已轻度增加
潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师
2017 年潍坊市卫计委直属事业单位公开招聘 市中医院考点面试成绩及总成绩 报考单位报考岗位准考证号笔试成绩 原始面试成绩 面试校正后成绩 总成绩 潍坊市中医院 脑病医师 A 博士 93.10 潍坊市中医院 肿瘤医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 外科医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 骨科医师 A 博士 94.20 潍坊市中医院 病理技师 785013905 60.5 88.30 74.40
: 2 A B C D E ( ) 1 2 3 4 5 6 140 Hg / 90 Hg 50% 1/3 2-3 3-5 10 7.0mmol/L 2 11.1mmol/L 5.72mmol/L 1.70mmol/L (BMI) = (cm) 105 = (kg) / (m) 2 10%
