The Graduate Institute of Taiwan Food Culture National Kaohsiung Hospitality College Thesis for the Master Degree A Study of Postpartum Recuperation t
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1 國 立 高 雄 餐 旅 學 院 台 灣 飲 食 文 化 產 業 研 究 所 The Graduate Institute of Taiwan Food Culture National Kaohsiung Hospitality College 碩 士 論 文 Thesis for the Master Degree 近 五 十 年 來 台 灣 閩 南 婦 女 產 後 月 內 飲 食 調 養 之 研 究 A Study of Postpartum Recuperation through Dietary Regimen among Taiwan s Minnan Women over the Last 50 Years 研 究 生 : 郭 玟 君 (Kuo,Wen-Chun) 指 導 教 授 : 潘 江 東 (Pan,Chiang-Tung) 中 華 民 國 九 十 九 年 七 月 July, 2010
2 The Graduate Institute of Taiwan Food Culture National Kaohsiung Hospitality College Thesis for the Master Degree A Study of Postpartum Recuperation through Dietary Regimen among Taiwan s Minnan Women over the Last 50 Years Kuo,Wen-Chun Pan,Chiang-Tung July, 2010 i
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6 A Study of Postpartum Recuperation through Dietary Regimen among Taiwan s Minnan Women over the Last 50 Years ABSTRACT In the traditional Chinese culture, a postpartum recuperation practice called zuo yue zi (intensive postnatal care for one month) has existed and been followed for thousands of years. During this period, dietary regimen, regulation of behaviors, and sufficient rest are emphasized, and among which dietary regimen is considered as most important. It is believed that through intake of proper dietary and herbal supplements, postnatal women can improve their weak physical conditions and quickly recover the energy within their bodies. Through the years, this traditional postpartum practice is still widely adopted in nowadays. However, whether the various dietary regulations passed along from long time ago are still applicable to the modern society is a question? As there are large differences in dietary conditions and food values between now and then, are the rules regarding compatibility or incompatibility of diet still applicable? With the rising of health consciousness, are these oil- and calorie-rich diets still acceptable to modern postnatal women? As there are changes in our dietary habits, the evolution of dietary regimens for postpartum women has become an issue worth investigating. This study investigated the above issues through literature review and in-depth interview. By exploring the zuo yue zi experiences of women who gave birth 50, 25, and 5 years ago, this study attempted to find out the changes in dietary regimens used for postnatal care. This study also discussed the traditional customs of zuo yue zi, regulations of diets during zuo yue zi, changes in diets between now and then, and modern concepts of postnatal care. Through literature review and interviews, this study organized and documented this conventional dietary culture, in hope of helping modern people better understand dietary regimen of zuo yue zi and the evolution of dietary supplements for postpartum women. Keywords: yue zi, within the postpartum period, postpartum, food regimen v
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13 第 一 章 緒 論 在 中 國 人 的 傳 統 文 化 中 視 生 育 為 一 生 中 重 大 的 義 務 台 灣 傳 統 文 化 的 生 育 習 俗 裡 婦 女 生 產 後 即 有 產 後 飲 食 調 養 的 禁 忌 與 規 範, 俗 稱 做 月 子, 是 非 常 普 遍 性 的 產 後 習 俗 然 而, 隨 著 時 代 的 變 遷, 這 項 約 定 俗 成 的 習 俗 至 今 仍 然 被 產 後 婦 女 所 遵 從, 其 中 做 月 子 期 間 首 重 飲 食 調 養, 本 研 究 即 就 產 後 月 內 的 飲 食 調 養 進 行 分 析 在 生 育 習 俗 中, 做 月 子 是 中 國 婦 女 產 後 必 經 的 一 段 過 程 翁 玲 玲 (1994a) 曾 提 到 作 月 子 是 漢 人 婦 女 產 後 必 經 的 一 種 儀 式 性 行 為 楊 淑 玲 (2004) 亦 指 出 婦 女 產 後 若 是 未 能 做 好 月 子, 對 日 後 的 健 康 將 產 生 直 接 或 間 接 的 影 響 就 如 閩 南 諺 語 中 常 說 到 : 月 內 無 作 好, 呷 老 就 艱 苦 1 ( 許 美 雅,2007), 可 見 傳 統 上 對 於 做 月 內 " 是 如 此 重 視 傳 統 醫 學 上 對 女 性 健 康 的 看 法 是 不 同 於 男 性, 認 為 女 性 生 理 上 有 不 同 的 經 歷, 如 月 經 妊 娠 分 娩 哺 育 嬰 兒 的 變 化 更 年 期, 因 此 容 易 氣 血 失 調 ", 而 導 致 身 體 失 衡, 易 使 疾 病 侵 入 特 別 是 產 婦 在 生 產 過 程 中, 因 為 體 力 的 消 耗 血 液 的 流 失, 使 得 婦 女 身 心 俱 疲, 因 此 透 過 做 月 子 來 使 分 娩 後 的 婦 女 恢 復 體 力 改 善 虛 弱 的 身 體 故 形 成 婦 女 產 後 皆 要 做 月 子 的 傳 統 習 俗, 並 且 沿 2 襲 至 今 做 月 子 的 期 間, 一 般 須 透 過 三 十 天 或 四 十 天 甚 至 超 過 四 十 天 的 飲 食 調 養 行 為 規 範 及 充 分 休 息 來 幫 助 婦 女 身 心 能 夠 盡 早 恢 復 健 康, 並 且 透 過 此 做 月 子 習 俗, 讓 婦 女 開 始 適 應 已 成 為 人 母 的 人 生 階 段 在 做 月 子 的 規 範 中, 大 致 可 分 為 習 俗 規 範 飲 食 規 範 行 為 規 範 社 會 支 持 社 會 角 色 改 變 等 等 範 疇 習 俗 規 範 : 例 如 做 月 子 期 1 2 產 後 做 月 子 若 沒 有 做 好, 上 年 紀 後 可 能 會 引 起 身 體 的 不 適 產 後 做 月 子 天 數 的 長 短, 一 般 依 照 生 產 方 式 而 定 自 然 產 產 婦 需 做 滿 三 十 天 ; 剖 婦 產 產 婦 由 於 產 後 傷 口 復 原 時 間 較 長, 則 須 做 滿 四 十 天 ( 莊 壽 美 章 惠 如,2005) 1
14 間 不 進 入 廟 宇 或 參 加 祭 祀, 因 傳 統 習 俗 中, 月 內 婦 女 被 視 為 血 汙 不 潔 之 人, 因 此 與 一 切 的 祭 祀 或 拜 拜 有 關 的 場 合, 一 律 迴 避, 避 免 招 致 禍 害 ( 林 明 峪,1995; 翁 玲 玲,1999); 飲 食 規 範 : 大 多 是 透 過 食 補 與 藥 補 的 方 式 來 進 行 調 養, 月 內 飲 食 常 以 麻 油 入 菜, 如 麻 油 雞 麻 油 猪 肝 麻 油 腰 子 和 中 藥 燉 湯 等, 此 外, 飲 食 禁 忌 的 限 制 主 要 避 免 食 用 生 冷 食 物 堅 硬 食 物 等, 以 種 種 的 飲 食 規 範 與 調 養, 來 使 產 後 婦 女 體 質 能 更 加 健 康 ; 行 為 規 範 : 例 如 : 產 後 盡 量 平 躺 休 息, 以 免 子 宮 及 內 臟 下 垂 不 得 行 房 避 免 洗 頭 避 免 吹 到 風 等 行 為 禁 忌 的 限 制 ; 社 會 支 持 部 分 : 由 於 婦 女 容 易 在 產 後 引 發 產 後 憂 鬱 症, 因 此 需 透 過 家 人 朋 友 的 支 持 與 鼓 勵, 來 渡 過 做 月 子 期 間 的 種 種 限 制 ; 產 後 即 成 為 人 母 " 此 社 會 角 色 的 轉 變, 也 是 做 月 子 習 俗 中 頗 受 重 視 的 一 環, 意 為 婦 女 從 舊 有 的 身 分 地 位 進 入 一 個 新 的 身 分 地 位 綜 合 以 上 的 概 述, 包 含 了 許 多 產 後 婦 女 做 月 子 的 相 關 議 題 莊 淑 旂 (2003) 莊 壽 美 與 章 惠 如 (2004) 皆 曾 提 到 做 月 子 期 間 的 三 大 要 領 中 包 含 : 正 確 的 做 月 子 飲 食 調 養 佔 60%, 正 確 的 生 活 方 式 佔 20%, 充 分 安 靜 的 休 養 佔 20% 可 見 飲 食 調 養 與 飲 食 規 範 為 做 月 子 中 最 常 被 人 提 及 與 重 視 傳 統 飲 食 傳 承 數 千 年, 但 做 月 子 的 產 婦 對 於 為 什 麼 要 吃 這 類 食 補, 大 都 只 是 知 其 然 而 不 知 其 所 以 然, 因 此 更 加 促 使 研 究 者 欲 深 入 對 做 月 子 的 飲 食 變 異 進 行 探 討 田 野 資 料 的 採 集 以 台 灣 閩 南 婦 女 族 群 為 研 究 對 象, 以 深 度 訪 談 方 式 獲 得 五 十 年 前 二 十 五 年 前 及 近 五 年 來 婦 女 親 身 經 歷 的 做 月 子 飲 食 內 容, 藉 以 從 中 剖 析 不 同 年 代 的 飲 食 變 異 本 章 首 先 陳 述 研 究 者 對 於 婦 女 做 月 子 飲 食 議 題 的 研 究 緣 起, 接 著 概 述 本 研 究 的 問 題 意 識 與 研 究 目 的, 再 從 過 去 的 學 術 相 關 研 究 中 做 文 獻 回 顧, 並 整 理 出 與 此 議 題 較 不 足 的 地 方, 進 而 延 伸 本 研 究 更 多 發 展 面 向, 接 著 簡 介 田 野 歷 程 與 研 究 方 法 最 末, 提 出 本 研 究 的 章 節 內 容 概 要 2
15 第 一 節 研 究 緣 起 憶 起 嬰 兒 呱 呱 落 地 的 那 一 刻, 這 般 小 小 的 聲 音 似 乎 是 道 出 對 母 親 無 盡 的 感 謝 研 究 者 在 九 十 七 年 的 七 月 中 旬 產 下 一 名 甜 美 的 女 娃, 在 進 入 本 研 究 所 就 讀 的 前 一 個 月 剛 通 過 傳 統 式 " 的 做 月 子 儀 式, 其 中 的 酸 甜 苦 辣 至 今 仍 記 憶 猶 新 從 生 產 第 一 天, 即 進 入 做 月 子 " 階 段, 一 切 禁 忌 與 規 範 由 此 刻 開 始 進 行, 研 究 者 在 醫 院 待 了 三 天 後 即 回 夫 家 讓 婆 婆 做 月 子 夫 家 位 於 彰 化 縣 純 樸 的 村 庄 裡, 婆 婆 本 身 深 俱 台 灣 傳 統 婦 女 的 特 質, 一 切 做 月 子 習 俗 皆 遵 照 傳 統 做 法 來 依 循, 如 此 的 重 視 此 儀 式, 除 了 要 慰 勞 產 婦 懷 孕 過 程 的 辛 苦 及 生 產 過 程 的 極 限 之 痛, 也 因 為 婆 婆 在 過 去 的 生 產 經 歷 中 沒 做 好 月 子, 使 得 年 近 半 百 的 她, 也 產 生 所 謂 的 月 內 風 " 3, 婆 婆 認 為 當 時 因 為 產 後 沒 做 好 月 子 所 以 導 致 現 在 時 常 腰 痠 背 痛, 因 此, 更 加 注 重 替 晚 輩 做 好 月 子 隨 著 婆 婆 詢 問 娘 家 老 母 親 的 經 驗 及 左 鄰 右 舍 的 阿 婆 們 的 種 種 論 述, 而 產 生 這 套 傳 統 式 " 的 做 月 子 方 式, 並 且 依 循 此 做 法 來 替 研 究 者 做 月 子 研 究 者 在 懷 孕 初 期, 婆 婆 就 開 始 買 了 數 十 隻 小 雞 回 來 飼 養, 自 己 飼 養 的 原 因, 主 要 是 考 量 到 外 面 飼 養 雞 隻 的 食 用 安 全 性, 自 己 飼 養 的 雞 較 能 安 心 食 用 俗 諺 有 云 : 補 胎, 卡 贏 做 月 內 ( 陳 主 顯, 1999), 傳 統 上 認 為, 懷 孕 階 段 便 開 始 補 胎, 不 但 可 以 補 到 胎 兒 也 是 補 強 母 身 的 最 佳 時 機, 在 生 產 前 先 強 化 母 體 的 健 康, 產 後 也 能 較 快 恢 復 產 前 狀 態 因 此, 當 時 在 懷 孕 的 階 段 即 喝 了 許 多 傳 統 式 的 滴 雞 湯, 產 後 做 月 子 期 間, 也 常 以 麻 油 雞 湯 來 燉 補 當 時 做 月 子 期 3 月 內 風 " 意 旨 產 後 做 月 子 的 過 程, 因 為 沒 有 遵 從 規 範 與 禁 忌, 而 產 生 的 疾 病 或 病 痛 楊 淑 玲 (2004) 指 出 : 一 般 民 間 認 為 在 做 月 子 期 間, 若 使 身 體 受 到 風 寒 造 成 感 冒, 或 是 身 體 產 生 不 適, 即 稱 為 月 內 風 " 在 中 醫 學 的 觀 點 則 是 泛 指 產 婦 在 做 月 子 期 間 因 未 遵 行 做 月 子 的 規 範 或 禁 忌, 而 產 生 的 各 種 病 痛, 包 含 頭 暈 頭 痛 手 腳 痠 痛 關 節 痠 痛 手 腳 冰 冷 等 等 病 狀, 皆 屬 於 月 內 風 的 範 疇 3
16 間 正 當 國 曆 的 七 月 中 旬, 酷 熱 的 天 氣, 別 說 是 喝 下 一 碗 熱 熱 的 補 湯 了, 連 吃 一 口 白 飯 的 食 慾 都 沒 了, 加 上 親 餵 母 乳 的 過 程, 犧 牲 不 少 睡 眠 時 間, 正 當 能 小 睡 片 刻 的 時 候, 又 到 了 一 天 六 餐 的 用 餐 時 間, 心 中 真 是 百 感 交 集, 但 常 聽 老 一 輩 說 到 : 月 內 食 一 嘴, 卡 贏 月 外 食 到 畏 4, 因 此 也 就 只 好 乖 乖 就 範 細 數 懷 孕 階 段 到 產 後 做 月 子 期 間, 吃 了 近 五 六 十 隻 雞, 這 樣 的 傳 統 做 月 子 方 式, 自 認 身 為 現 代 女 性 的 我, 在 這 種 獨 特 的 產 後 階 段, 也 是 一 切 遵 從 古 法, 不 敢 輕 忽 研 究 者 所 經 歷 的 傳 統 做 月 子 儀 式, 有 著 婆 婆 與 媽 媽 的 盡 心 關 注, 以 及 許 多 親 戚 都 不 約 而 同 的 提 著 做 月 子 上 品 猪 肝 猪 腰 子 紅 蟳 等 食 材 前 來 祝 賀, 由 此 可 見, 做 月 子 飲 食 的 傳 統 素 材 是 深 入 人 心 極 受 重 視 的 在 研 究 者 親 身 歷 經 做 月 子 儀 式 後, 深 深 認 為 傳 統 的 做 月 子 飲 食 規 範 與 現 今 的 社 會 生 活 水 準 以 及 國 民 健 康 飲 食 範 疇 有 一 定 的 衝 突 雖 說 做 月 子 文 化 可 歸 屬 於 漢 人 特 有 的 文 化 根 源, 但 其 內 容 是 否 百 分 百 合 適 於 現 代, 還 是 應 該 有 所 改 變, 有 許 多 可 探 討 的 地 方 古 今 傳 統 的 種 種 競 逐, 促 使 研 究 者 欲 針 對 過 去 與 現 代 的 做 月 子 飲 食 做 深 入 的 研 究 時 代 的 轉 變 科 技 的 進 步, 面 對 做 月 子 的 習 俗, 婆 婆 媽 媽 們 仍 然 堅 持 傳 統 的 禁 忌 與 規 範 做 月 子 的 相 關 議 題 甚 多, 在 過 去 的 研 究 範 疇 中, 大 部 分 以 產 後 照 護 及 醫 療 方 面 議 題 居 多, 鮮 少 專 注 於 做 月 子 期 間 首 重 的 飲 食 調 養 部 分, 因 此 促 使 研 究 者 希 望 能 針 對 台 灣 婦 女 做 月 子 的 飲 食 " 方 面 進 行 探 討 4 意 思 是 說, 產 婦 務 必 重 視 月 內 的 飲 食, 宜 吸 收 豐 富 的 營 養, 在 做 月 子 期 間 吃 的 東 西, 即 使 吃 一 口, 都 比 你 月 子 過 後 再 吃 來 的 有 效 ( 陳 主 顯,1999) 4
17 第 二 節 問 題 意 識 與 研 究 目 的 過 去 醫 學 較 不 發 達, 產 婦 大 多 於 家 中 由 產 婆 接 生, 婦 女 生 產 有 如 經 歷 一 場 與 死 神 搏 鬥 的 殊 死 戰, 俗 諺 有 云 : 拼 贏 雞 酒 香, 拼 輸 六 片 枋 5 ( 徐 福 全,1998), 因 醫 學 較 不 發 達, 早 期 婦 女 生 產 是 非 常 危 險 的 事, 生 產 過 程 會 面 臨 的 緊 急 狀 況 無 法 預 測, 因 此 過 去 婦 女 生 育 過 程 就 像 與 死 神 搏 鬥 一 般, 若 產 婦 生 產 順 利 即 可 在 產 後 開 始 做 月 子, 享 用 麻 油 雞 酒 來 調 養 身 體, 若 是 生 產 不 順 利, 則 有 可 能 因 此 喪 失 生 命 現 代 醫 學 較 為 過 去 發 達, 產 婦 都 是 在 醫 院 或 婦 產 科 診 所 生 產, 生 產 過 程 危 險 性 已 降 低 許 多, 但 是 產 婦 在 分 娩 時 因 耗 費 大 量 體 力 與 流 失 血 液, 因 此 即 使 在 現 代, 長 輩 們 依 然 非 常 重 視 產 後 的 調 養, 從 婆 婆 及 媽 媽 對 媳 婦 或 女 兒 做 月 子 期 間 的 種 種 規 範, 便 可 看 出 做 月 子 的 重 要 性 Pillsbury(1982) 的 研 究 中, 訪 談 了 二 十 三 位 在 加 州 年 輕 的 中 國 母 親, 她 們 認 為 醫 生 的 責 任 是 接 生, 但 對 於 產 後 個 人 的 健 康, 則 是 自 己 的 責 任, 為 了 自 己 日 後 的 健 康, 她 們 也 會 盡 量 將 月 子 做 好 在 做 月 子 的 諸 多 規 範 中, 首 重 飲 食 調 養 黃 雅 菁 (2003) 曾 提 到 我 國 傳 統 做 月 子 習 俗 中, 特 別 講 究 飲 食, 常 利 用 食 補 及 藥 補 來 幫 助 產 婦 恢 復 體 力 及 改 變 體 質 莊 淑 旂 (2003) 莊 壽 美 與 章 惠 如 (2005) 皆 指 出 : 女 人 一 生 當 中 有 三 個 改 變 體 質 的 機 會, 一 是 初 潮 期 : 即 少 女 青 春 期 月 經 來 臨 的 階 段 ; 二 是 生 育 期 : 即 婦 女 產 後 做 月 子 期 間 ; 三 是 更 年 期 : 即 婦 女 中 年 過 後 的 更 年 期 此 三 階 段 中 又 以 生 育 期 " 影 響 最 大, 也 更 加 強 調 生 產 是 女 人 一 生 中 身 體 好 壞 最 大 的 轉 變 機 會, 可 見 做 月 子 的 重 要 性 是 不 容 忽 視 的 由 此 可 了 解 做 月 5 生 產 順 利, 即 可 做 月 子 食 用 麻 油 雞 酒 來 補 身, 倘 若 不 順 利 則 可 能 喪 失 生 命 六 片 枋 代 表 棺 材 之 意 5
18 子 期 間 的 飲 食 調 養, 不 僅 僅 是 使 產 婦 恢 復 健 康, 亦 是 女 性 改 善 體 質 的 最 大 良 機 隨 著 時 代 的 轉 變, 做 月 子 的 種 種 規 範 也 隨 之 變 化, 包 含 飲 食 方 面 也 有 所 轉 變, 究 竟 五 十 年 前 的 阿 嬤 們 做 月 子 吃 的 東 西 與 二 十 五 年 前 媽 媽 們 吃 的 食 補 跟 現 代 近 五 年 生 產 的 媽 媽 們, 在 做 月 子 期 間 的 飲 食 方 面, 有 那 些 不 同? 其 飲 食 的 內 容 及 食 用 的 文 化 內 涵 為 何? 因 此, 促 成 研 究 者 欲 探 討 做 月 子 飲 食 文 化 的 傳 統 與 現 代, 究 竟 產 生 那 些 變 遷 本 研 究 將 針 對 做 月 子 期 間 的 飲 食 種 種, 來 進 一 步 了 解 以 下 四 點 : 一 做 月 子 的 習 俗 與 其 意 義 二 做 月 子 的 飲 食 品 項 及 背 後 功 用 與 文 化 意 涵 三 傳 統 文 化 的 做 月 子 飲 食 規 範 與 現 代 國 民 意 識 中 的 做 月 子 飲 食 方 式 有 何 不 同? 傳 統 飲 食 的 宜 忌 在 現 代 是 否 仍 然 適 用? 四 當 代 做 月 子 飲 食 的 發 展 現 況 為 何? 本 研 究 目 的 期 待 能 藉 由 婦 女 做 月 子 的 實 際 經 驗 之 陳 述, 進 而 了 解 傳 統 文 化 的 做 月 子 飲 食 在 時 代 的 轉 變 中, 是 否 有 不 同 的 變 遷 每 個 婦 女 皆 有 自 己 獨 有 的 做 月 子 經 歷, 而 這 些 特 殊 經 驗 也 許 是 傳 統 的 方 式, 也 許 是 現 代 化 方 式, 也 或 許 有 現 代 的 國 民 健 康 意 識 與 傳 統 方 式 的 拉 扯, 這 些 都 是 相 當 寶 貴 的 生 命 歷 程, 研 究 者 將 透 過 相 關 文 獻 分 析 與 受 訪 者 的 深 度 訪 談 資 料, 來 發 掘 台 灣 傳 統 做 月 子 文 化 與 現 代 做 月 子 的 飲 食 變 遷, 除 了 解 傳 統 做 月 子 的 意 涵 之 外, 亦 希 望 能 提 供 現 代 婦 女 選 擇 最 佳 的 做 月 子 飲 食 方 式 6
19 第 三 節 文 獻 回 顧 做 月 子 是 漢 人 重 要 的 文 化 之 一 在 台 灣, 產 後 的 婦 女 皆 有 做 月 子 的 習 俗, 並 不 會 因 為 現 代 化 的 過 程 而 消 失, 反 而 有 越 來 越 多 的 書 籍 報 章 雜 誌 報 導 論 述 做 月 子 的 重 要 性, 市 場 上 與 做 月 子 的 相 關 產 業 也 蓬 勃 發 展 中, 如 月 子 中 心 月 子 餐 月 子 褓 姆 等, 種 種 資 訊 都 顯 示 出 做 月 子 在 現 代 社 會 備 受 重 視 近 年 來 婦 女 健 康 相 關 議 題 廣 泛 被 學 術 界 發 展 與 研 究, 而 產 後 照 護 的 相 關 研 究 更 是 無 計 其 數, 例 如 護 理 方 面 對 產 後 照 顧 及 營 養 學 方 面 的 研 究 也 有 相 當 豐 碩 的 資 料, 與 做 月 子 的 相 關 議 題 在 學 術 方 面 研 討, 近 幾 年 來 也 日 趨 增 加 本 節 將 分 析 歷 年 與 做 月 子 相 關 的 學 術 研 究, 並 取 不 足 之 處 從 中 發 展 自 己 的 研 究 面 向 以 下 為 提 出 歷 年 與 做 月 子 相 關 的 學 術 研 究 回 顧, 研 究 者 將 主 要 相 關 議 題 分 為 五 大 類 6 : 第 一 類 : 與 做 月 子 習 俗 相 關 之 議 題 第 二 類 : 與 產 後 照 護 相 關 之 議 題 第 三 類 : 與 做 月 子 產 業 相 關 之 議 題 第 四 類 : 與 醫 學 營 養 學 相 關 之 議 題 第 五 類 : 與 做 月 子 飲 食 相 關 之 議 題 6 諸 位 學 者 的 研 究 議 題 可 能 包 含 兩 個 或 兩 個 以 上 類 別, 在 此 特 別 以 最 為 接 近 的 類 別 做 歸 類 7
20 壹 與 做 月 子 習 俗 相 關 之 議 題 做 月 子 習 俗 的 相 關 議 題 方 面, 主 要 為 做 月 子 期 間 的 綜 論 研 究 居 多, 討 論 做 月 子 的 文 化 習 俗, 包 含 做 月 子 期 間 所 有 的 規 範 與 禁 忌, 並 多 以 訪 談 方 式 獲 得 產 婦 的 經 驗 歷 程 遵 從 度 及 看 法 此 外 婦 女 在 早 期 皆 是 以 婆 婆 媽 媽 的 傳 統 方 式 遵 從 做 月 子 的 規 範, 而 今 日 的 資 訊 發 達, 現 代 的 產 婦 可 以 從 多 方 面 獲 得 產 後 相 關 知 識, 也 有 研 究 針 對 產 婦 如 何 獲 得 種 種 產 後 資 訊 的 研 究 分 析 翁 玲 玲 (1992) 以 兩 個 漁 民 社 區 為 田 野 地, 探 討 漢 人 婦 女 產 後 的 作 月 子 儀 式, 以 人 類 學 觀 點 進 行 深 度 訪 談 及 參 與 觀 察, 並 從 通 過 儀 式 的 理 論 模 式 下 剖 析 三 個 不 同 層 面, 分 別 是 醫 療 不 潔 與 人 際 網 絡 訪 談 對 象 包 含 男 性 女 性 及 具 有 生 育 經 驗 的 各 年 齡 階 層 研 究 中 將 作 月 子 的 儀 式 分 為 飲 食 行 為 過 程 等 三 個 項 目 加 以 比 較 各 地 方 作 法 的 差 異 作 月 子 的 儀 式 與 醫 療 方 面, 認 為 醫 療 方 面 的 表 現 具 有 外 顯 的 實 質 強 身 功 能, 在 內 涵 意 義 中, 更 顯 示 漢 人 文 化 均 衡 和 諧 的 宇 宙 觀 及 再 生 產 的 實 用 價 值 唐 儷 芳 (1995) 針 對 剛 做 完 月 子 的 婦 女 及 其 丈 夫 與 婆 婆 進 行 訪 談, 以 了 解 : 一 對 婦 女 而 言, 做 月 子 的 意 義 為 何? 二 做 月 子 的 儀 式 行 為 是 如 何 蛻 變 來 的 做 月 子 儀 式, 初 看 之 下 好 像 有 許 多 不 合 理 之 處, 但 分 析 後 可 看 出, 做 月 子 的 種 種 規 範 與 禁 忌, 不 但 具 有 外 顯 的 實 質 強 身 功 能, 在 其 內 涵 上, 更 具 有 中 國 文 化 的 均 衡 和 諧 的 宇 宙 觀, 及 家 道 傳 承 的 價 值 觀 研 究 指 出, 在 做 月 子 當 中, 受 訪 者 較 關 切 自 己 和 孩 子 的 健 康 及 與 家 人 的 和 諧 關 係, 並 透 由 做 月 子 的 過 程 來 重 新 定 位 自 己, 調 整 自 己 與 家 人 的 關 係 林 盈 慧 (1995) 採 用 調 查 研 究 法, 以 立 意 取 樣 的 方 式 選 擇 高 雄 一 所 醫 學 中 心 及 一 所 地 區 醫 院 生 產 的 產 婦 共 110 人 進 行 問 卷 調 查, 針 對 8
21 產 婦 個 人 現 代 性 傳 統 性 心 理 特 質 與 其 接 受 傳 統 做 月 子 習 俗 的 態 度 及 行 為 做 探 討 研 究 結 果 中, 產 婦 接 受 傳 統 做 月 子 習 俗 的 態 度 可 分 為 四 類 目, 做 月 子 的 休 養 生 息 最 受 產 婦 重 視, 其 次 是 做 月 子 的 行 為 禁 忌 做 月 子 冷 熱 食 補 做 月 子 期 間 不 修 飾 與 隔 離 廖 彩 言 (1997) 以 質 性 研 究 探 討 十 位 初 產 婦 做 月 子 的 經 驗, 應 用 傳 統 醫 學 理 論, 研 究 婦 女 做 月 子 的 方 法 對 身 體 的 健 康 母 親 角 色 及 家 庭 成 員 的 經 驗 研 究 結 果 分 為 三 類 : 一 產 後 身 心 的 復 原 主 要 藉 由 保 護 措 施 食 物 及 中 藥 材 來 維 護 或 促 進 產 婦 的 健 康 ; 二 執 行 母 親 的 角 色 除 了 滿 足 新 生 兒 的 基 本 需 要, 另 一 面 則 要 進 行 親 子 互 動, 重 視 孩 子 的 身 心 發 展 ; 三 家 人 的 支 持 與 調 整 包 含 協 助 家 事 與 照 護 新 生 兒 兩 項 事 務 黃 筱 玲 (1999) 以 文 獻 探 討 與 訪 談 方 法 探 討 作 月 子 習 俗 意 涵 的 異 同 作 月 子 的 過 程 與 婦 女 身 心 健 康 的 關 係 作 月 子 過 程 中, 婦 女 角 色 的 轉 換 與 調 適 並 分 析 不 同 背 景 婦 女 對 作 月 子 習 俗 的 認 知 與 作 月 子 遵 從 行 為 的 異 同 其 研 究 結 果 指 出 : 現 代 食 補 的 內 容 趨 向 多 元 化, 以 重 質 不 重 量 的 方 式 進 補, 來 促 進 身 體 復 原 ; 行 為 的 規 範 上 則 是 以 預 防 勝 於 治 療 的 觀 點 來 促 進 婦 女 的 健 康 ; 婦 女 與 家 人 對 作 月 子 習 俗 的 觀 念 與 作 法, 會 隨 著 時 代 變 遷 做 適 度 調 整, 使 婦 女 能 在 傳 統 與 現 實 間 取 得 平 衡 點 呂 靜 妮 (2004) 為 了 解 越 南 籍 配 偶 於 產 後 的 經 驗 歷 程 及 為 人 母 的 內 心 感 受, 以 深 度 訪 談 方 式, 探 討 越 南 籍 配 偶 的 原 生 文 化 與 移 民 到 台 灣 後 的 生 產 與 為 人 母 經 驗 歷 程 之 意 涵, 藉 以 了 解 處 於 雙 重 文 化 環 境 下 的 越 南 籍 配 偶 所 面 臨 的 轉 變 研 究 主 要 訪 談 九 位 越 南 籍 配 偶, 研 究 發 現 越 南 籍 配 偶 對 於 產 後 做 月 子 的 成 效 與 需 要 主 要 以 : 一 照 顧 寶 寶 為 第 一 考 量 ; 二 為 日 後 打 理 家 庭 雜 務 ; 三 順 利 哺 餵 母 乳 ; 四 安 心 休 息 ; 五 脫 胎 換 骨, 以 達 到 用 做 月 子 一 個 月 換 一 生 的 健 康 9
22 楊 淑 玲 (2004) 探 討 中 老 年 婦 女 依 循 做 月 子 習 俗 的 經 驗 歷 程 及 對 其 身 心 健 康 的 影 響 透 由 深 度 訪 談 十 位 五 十 五 歲 以 上 的 中 老 年 婦 女, 進 而 了 解 婆 婆 媽 媽 自 身 做 月 子 的 經 驗 歷 程 及 其 對 本 身 的 身 體 直 接 或 間 接 之 影 響 研 究 指 出, 中 老 年 婦 女 自 身 經 驗 中, 大 部 分 會 依 習 俗 所 規 範 或 長 輩 的 叮 嚀 來 執 行 做 月 子, 她 們 皆 深 信, 婦 女 若 能 按 傳 統 的 做 月 子 方 式, 可 避 免 日 後 身 體 的 傷 害 而 造 成 枉 然 章 莊 壽 美 (2006) 進 行 對 台 灣 產 婦 的 資 訊 需 求 分 析, 欲 找 出 台 灣 產 婦 所 關 心 的 相 關 訊 息 所 涵 蓋 的 各 項 主 題 各 項 主 題 的 重 要 程 度 及 其 順 序 各 項 主 題 資 訊 的 獲 取 管 道 及 發 掘 產 婦 的 基 本 資 料 與 前 述 各 項 主 題 之 間 的 關 係 以 訪 談 及 問 卷 調 查 方 式 獲 得 產 婦 的 資 訊 來 源 及 其 需 求 研 究 結 果 顯 示 台 灣 產 婦 所 關 心 的 相 關 訊 息 最 重 要 的 前 四 項 為 : 對 嬰 兒 的 照 護 知 識 產 婦 自 身 的 身 體 狀 況 與 相 關 注 意 事 項 家 人 的 協 助 產 後 的 情 緒 如 何 面 對 等 議 題, 但 以 透 過 相 關 雜 誌 得 知 者 為 最 多 貳 與 產 後 照 護 相 關 之 議 題 此 類 議 題 大 多 以 護 理 產 後 照 護 的 角 度 切 入 研 究, 著 重 在 產 後 的 健 康 狀 況 生 活 品 質 社 會 支 持 哺 餵 母 乳 的 經 驗 探 討 產 後 照 護 的 變 遷 方 面 進 行 探 討, 多 為 護 理 學 研 究, 充 分 呈 現 產 婦 的 現 況 及 護 理 需 求, 此 方 面 研 究 較 能 提 供 臨 床 護 理 人 員 的 參 考 指 標, 雖 與 本 研 究 欲 探 討 的 飲 食 方 面 較 無 直 接 關 係, 但 其 中 做 月 子 的 傳 統 習 俗 遵 從 度 現 今 倡 導 哺 餵 母 乳 的 種 種 論 述 及 產 後 照 護 的 變 遷, 仍 有 本 研 究 可 參 考 的 面 向 高 千 惠 (1992) 以 田 野 調 查 法 探 討 初 產 婦 在 產 後 期 間, 依 循 傳 統 習 俗 執 行 自 我 照 護 行 為 的 種 類 及 所 針 對 與 健 康 相 關 之 因 素 與 身 體 變 化 的 種 類 此 研 究 共 計 個 案 八 人, 一 人 進 行 七 次 的 參 與 觀 察 研 究 發 現 產 婦 於 產 後 期, 依 傳 統 習 俗 執 行 自 我 照 護 的 行 為 反 應, 可 分 三 類 : 10
23 一 預 防 損 傷 行 為 ; 二 恢 復 損 傷 行 為 ; 三 ; 強 化 體 質 行 為 而 產 婦 認 為 與 健 康 相 關 因 子 中 有, 與 環 境 有 關 之 因 子 與 食 物 有 關 之 因 子 與 身 體 動 作 有 關 之 因 子 與 生 活 作 息 有 關 之 因 子 經 結 果 顯 示 與 食 物 相 關 之 因 子 發 生 比 率 最 高 吳 祥 鳳 (1996) 探 討 初 產 婦 哺 餵 母 乳 的 體 驗 與 經 歷, 以 參 與 觀 察 及 深 度 訪 談 法 蒐 集 資 料 研 究 結 果 顯 示 發 現, 初 產 婦 於 產 後 初 期 哺 餵 母 乳 的 體 驗 與 經 驗 為 : 一 初 嚐 運 用 自 己 身 體 哺 餵 母 乳 的 驚 喜 ; 二 面 臨 決 定 以 母 乳 哺 餵 嬰 兒 後 實 際 執 行 時 的 困 境 ; 三 試 著 調 節 並 按 自 己 的 設 計 進 行 為 母 乳 的 工 作 ; 四 逐 漸 能 將 哺 乳 的 工 作 融 入 日 常 生 活 中 ; 五 認 同 新 角 色 並 達 成 自 我 實 踐 感 陳 秀 琴 (2000) 探 討 婦 女 於 產 後 在 家 中 做 月 子 期 間 的 生 活 品 質 針 對 84 位 產 後 做 月 子 期 滿 的 婦 女 做 為 研 究 對 象, 以 問 卷 方 式 調 查 做 月 子 過 程 的 生 活 品 質 研 究 結 果 指 出 產 後 在 家 做 月 子 的 婦 女 自 覺 身 體 心 向 越 正 向 社 會 支 持 越 足 夠, 其 整 體 的 生 活 品 質 就 越 佳 黃 久 華 (2003) 探 討 了 產 婦 月 子 期 間 執 行 做 月 子 習 俗 遵 從 度 與 產 後 健 康 狀 況 之 相 關 性 及 探 討 其 他 做 月 子 變 項 社 會 人 口 學 特 性 孕 產 期 變 項 與 產 後 婦 女 健 康 狀 態 的 相 關 性 研 究 結 果 指 出 產 婦 做 月 子 習 俗 遵 循 度 與 產 後 的 身 體 症 狀 有 關, 特 別 與 飲 食 禁 忌 及 不 勞 動 有 關 田 聖 芳 (2006) 主 要 探 討 不 同 世 代 婦 女 照 護 的 方 式 接 受 照 護 的 項 目 接 受 照 護 的 感 受, 剖 析 其 中 的 變 化, 並 分 析 形 成 此 變 遷 的 影 響 因 素, 以 應 用 於 臨 床 護 理 實 務 中, 以 利 產 後 護 理 照 護 品 質 之 提 升 莊 嫺 儒 (2008) 在 於 探 討 了 解 越 南 族 裔 母 親 於 產 後 一 個 月 時 母 乳 哺 餵 態 度 哺 餵 方 式 及 社 會 支 持 與 本 籍 母 親 是 否 不 同 研 究 結 果 發 現 兩 組 的 哺 餵 方 式 哺 餵 態 度 與 社 會 支 持 皆 有 顯 著 差 異 張 惠 遠 (2009) 為 了 解 南 投 地 區 孕 婦 的 產 後 護 理 健 康 需 求, 以 掌 11
24 握 施 行 產 後 護 理 機 構 的 營 運 策 略 研 究 結 果 發 現 昔 日 認 為 代 表 做 月 子 之 象 徵 的 麻 油 雞 酒 藥 膳, 其 重 要 性 已 退 居 次 要 地 位, 對 需 要 醫 療 服 務 時, 還 是 以 西 醫 式 提 供 對 產 婦 的 照 顧 為 主 此 研 究 對 醫 療 機 構 是 否 提 供 產 後 護 理 之 家 服 務, 具 有 實 質 之 參 考 價 值 叁 與 做 月 子 產 業 相 關 之 議 題 與 做 月 子 產 業 相 關 議 題 部 分, 主 要 針 對 坐 月 子 中 心 產 後 護 理 之 家 等 產 後 護 理 照 護 的 機 構 進 行 研 究 主 體, 探 討 消 費 層 面 做 月 子 商 品 化 等 議 題, 近 年 來 的 做 月 子 產 業 持 續 蓬 勃 發 展 中, 除 了 有 坐 月 子 中 心 月 子 餐 外 送 服 務 醫 院 及 婦 產 科 診 所 也 紛 紛 加 入 產 後 護 理 之 家 的 服 務, 還 有 做 月 子 保 姆 到 產 婦 家 的 新 趨 勢 此 月 子 相 關 產 業 的 研 究 中 所 提 及 的 飲 食 內 容, 仍 可 做 為 本 研 究 現 代 月 內 飲 食 的 參 考 指 標 呂 木 蘭 (1999) 從 女 性 主 義 的 角 度 來 探 討 現 代 做 月 子 的 女 性 觀 點 研 究 對 象 為 坐 月 子 中 心 的 產 婦, 探 討 內 容 包 含 做 月 子 商 品 化 現 象, 如 何 反 映 社 會 結 構 之 轉 變, 及 現 代 女 性 的 需 求? 現 代 做 月 子 和 醫 療 化 的 關 係 為 何? 除 了 還 原 女 性 主 體 對 做 月 子 的 意 義 詮 釋 外, 亦 企 圖 揭 露 現 代 做 月 子 商 品 化 與 醫 療 化 的 過 程 研 究 結 果 指 出, 做 月 子 商 品 化 成 為 資 本 主 義 社 會 再 度 利 用 女 性 身 體 做 為 創 造 利 潤 工 具 的 結 果 趙 大 維 (2003) 對 四 家 產 後 護 理 之 家 進 行 訪 談 實 地 調 查 問 卷 調 查 法, 針 對 產 後 護 理 之 家 進 行 評 估 及 研 究, 檢 視 了 產 後 護 理 之 家 的 建 築 計 劃 平 面 空 間 的 安 排 配 置, 包 含 硬 體 設 備 等 分 析, 以 了 解 產 後 護 理 之 家 空 間 的 使 用 特 性, 提 供 往 後 業 者 規 劃 產 後 護 理 之 家 一 個 參 考 指 標 王 雅 萍 (2004) 利 用 Maslow 需 求 層 次 及 理 論 中 的 五 大 動 機 構 面, 藉 以 深 掘 孕 產 婦 對 產 後 護 理 之 家 的 消 費 動 機, 並 探 討 其 對 產 後 護 理 之 12
25 家 所 提 供 的 各 項 服 務 之 重 視 程 度, 最 後 從 眾 多 不 同 的 需 求 中, 確 認 出 孕 產 婦 在 選 擇 產 後 護 理 之 家 時, 最 能 影 響 其 決 策 行 為 的 關 鍵 因 素 阮 語 豔 (2007) 探 討 台 中 市 的 孕 產 婦 的 產 後 照 顧 的 需 求 動 機 及 消 費 意 願, 在 選 擇 理 想 的 產 後 照 護 機 構 的 考 量 為 何 以 各 種 分 析 法 來 探 討 不 同 特 性 人 口 學 及 社 會 經 濟 對 產 後 照 顧 需 求 消 費 動 機 及 選 擇 考 量 因 素 探 討 肆 與 醫 學 營 養 學 相 關 之 議 題 做 月 子 議 題 中 有 許 多 以 醫 學 營 養 學 角 度 進 行 研 究, 醫 護 領 域 的 研 究 通 常 採 取 實 證 方 法 及 問 卷 調 查 來 獲 取 較 科 學 性 的 數 據 分 析, 其 研 究 角 度 屬 性 較 為 醫 學 研 究, 但 其 研 究 方 式 在 經 數 據 統 計 過 後, 對 問 卷 填 答 的 個 人 差 異 性 與 其 對 社 會 的 文 化 意 義 中, 較 少 解 釋, 無 法 如 深 度 訪 談 能 夠 獲 得 受 訪 者 的 見 解 黃 雅 菁 (2003) 探 討 攝 取 麻 油 雞 酒 湯 對 母 乳 餵 哺 的 影 響 以 實 際 實 驗 方 式, 設 計 配 方 一 致 的 麻 油 雞 酒 湯 供 產 婦 食 用, 再 經 抽 血 檢 驗 其 酒 精 殘 留 實 驗 研 究 結 果 發 現, 攝 取 麻 油 雞 酒 湯 對 母 乳 餵 哺 的 影 響, 主 要 為 乳 汁 分 泌 時 的 噴 乳 反 映 時 間 延 長, 在 攝 取 2.5 小 時 以 上 再 行 母 乳 餵 哺 可 避 免 或 減 少 嬰 兒 經 由 乳 汁 攝 入 酒 精 所 產 生 的 健 康 風 險 楊 淑 如 (2003) 則 針 對 國 內 產 婦 在 做 月 子 期 間 的 營 養 狀 態 及 身 體 組 成 變 化 做 一 臨 床 評 估, 以 藉 此 了 解 產 婦 對 嬰 兒 的 哺 餵 方 式 與 其 體 脂 肪 的 消 耗 情 形 及 對 產 後 的 骨 質 密 度 狀 況 是 否 改 善, 藉 此 研 究 課 題 提 供 進 一 步 的 相 關 資 訊, 對 國 人 做 月 子 的 傳 統 養 生 照 料 提 供 具 科 學 性 的 立 論 基 礎 蕭 麗 鳳 (2006) 探 討 及 比 較 中 西 方 醫 學 對 於 婦 女 產 後 身 體 調 養 的 觀 念 產 後 保 健 分 三 個 方 向 探 討, 分 別 為 飲 食 方 面 生 活 作 息 方 面 13
26 心 理 健 康 方 面 研 究 結 果 顯 示 西 方 醫 學 在 飲 食 方 面 沒 有 特 殊 禁 忌, 中 醫 及 傳 統 習 俗 主 要 是 藉 由 食 物 來 補 強 身 體 伍 與 做 月 子 飲 食 相 關 之 議 題 做 月 子 期 間 的 種 種 規 範 之 多, 其 中 以 飲 食 調 養 為 最 受 重 視 的 一 環, 但 多 數 研 究 是 針 對 做 月 子 期 間 整 體 的 規 範 進 行 探 討, 與 飲 食 相 關 之 議 題 中, 有 兩 篇 學 者 研 究 與 本 研 究 較 有 直 接 相 關 之 處, 皆 著 重 於 探 討 做 月 子 飲 食 方 面 議 題, 一 篇 是 以 營 養 學 及 衛 生 安 全 切 入, 來 說 明 飲 食 的 禁 忌 與 規 範, 另 一 篇 則 是 討 論 當 代 的 做 月 子 飲 食 消 費, 以 坐 月 子 中 心 的 產 婦 做 為 研 究 對 象 而 本 研 究 欲 研 究 的 屬 性, 則 是 以 文 化 角 度 及 現 代 國 民 健 康 意 識 的 角 度 切 入, 並 透 過 文 獻 探 討 與 訪 談 所 得 加 以 分 析 過 去 與 現 代 的 不 同 之 處 林 恬 如 (2006) 採 用 文 獻 資 料 分 析, 探 索 做 月 子 飲 食 各 種 禁 忌 與 規 範 的 原 因, 並 以 營 養 學 與 食 品 衛 生 安 全 角 度 進 行 討 論, 同 時 瞭 解 產 婦 在 產 褥 期 的 生 理 變 化 與 營 養 需 求, 於 傳 統 思 維 與 現 代 觀 點 間 取 得 平 衡 點, 以 營 養 學 的 均 衡 飲 食 原 則, 不 僅 助 於 產 後 婦 女 身 體 的 復 原, 預 防 疾 病, 還 可 避 免 產 後 肥 胖, 此 研 究 可 做 為 營 養 介 入 重 點 與 衛 教 材 料, 使 產 婦 達 到 良 好 營 養 狀 態 陳 韻 帆 (2008) 關 注 於 女 性 做 月 子 期 間 種 種 與 食 物 相 關 的 消 費, 討 論 傳 統 飲 食 在 當 代 的 轉 變, 與 該 種 種 轉 變 的 意 義, 此 文 對 當 代 做 月 子 消 費 進 行 分 析 後, 初 步 歸 納 傳 統 飲 食 冷 熱 概 念 與 食 補 文 化, 仍 是 做 月 子 相 關 消 費 的 主 要 原 則, 當 代 產 婦 對 飲 食 安 排 的 主 導 性 提 高 許 多, 如 聘 請 做 月 子 保 姆 訂 購 月 子 餐 坐 月 子 中 心 等 方 式 做 月 子, 與 傳 統 的 做 月 子 方 式 大 不 相 同 以 上 相 關 的 學 術 研 究 中, 對 做 月 子 儀 式 有 許 多 不 同 角 度 的 探 討, 14
27 足 見 產 後 做 月 子 不 論 在 民 俗 上 醫 學 護 理 上 產 業 上 都 備 受 重 視 隨 著 不 同 年 代 的 研 究, 做 月 子 的 目 的 產 婦 的 感 受 想 法 皆 有 所 不 同 本 研 究 採 用 月 內 的 飲 食 調 養 為 研 究 主 軸, 除 了 文 獻 資 料 的 分 析 外, 加 上 深 度 訪 談 來 獲 得 五 十 年 前 二 十 五 年 前 與 現 今 的 做 月 子 飲 食 內 容 及 其 意 義 與 變 異, 以 受 訪 者 親 身 的 口 述 經 驗 與 文 獻 進 行 對 話, 記 錄 過 去 與 現 代 做 月 子 飲 食 上 的 種 種 變 異 以 下 統 整 出 歷 年 關 於 做 月 子 議 題 的 學 術 論 文, 並 以 表 格 方 式 呈 現, 以 供 回 顧, 依 年 代 分 述 如 下 表 : 表 1-1 回 顧 與 婦 女 產 後 做 月 子 相 關 的 論 文 研 究 表 與 做 月 子 習 俗 相 關 之 議 題 翁 玲 玲 1992 唐 儷 芳 1995 林 盈 慧 1995 廖 彩 言 1997 黃 筱 玲 1999 汪 麗 琴 1999 呂 靜 妮 2004 楊 淑 玲 2004 謝 玉 萍 2005 漢 人 婦 女 產 後 作 月 子 儀 式 的 行 為 探 討 兩 個 漁 民 社 區 的 調 查 研 究 坐 月 子 對 產 婦 的 意 義 產 婦 個 人 現 代 性 與 傳 統 性 心 理 特 質 與 其 接 受 傳 統 坐 月 子 習 俗 的 態 度 行 為 相 關 性 探 討 初 產 婦 做 月 子 的 經 驗 探 討 作 月 子 習 俗 之 研 究 女 人 的 身 體 作 為 一 個 戰 場 以 坐 月 子 為 例 希 望 種 子 在 異 鄉 的 成 長 - 探 討 越 南 籍 配 偶 於 產 後 之 經 驗 歷 程 生 育 習 俗 對 中 老 年 婦 女 保 健 觀 念 之 影 響 金 門 傳 統 生 育 習 俗 之 探 討 章 莊 壽 美 2006 台 灣 產 婦 的 資 訊 需 求 分 析 15
28 表 1-1 回 顧 與 婦 女 產 後 做 月 子 相 關 的 論 文 研 究 表 ( 續 ) 與 產 後 照 護 相 關 之 議 題 高 千 惠 1992 吳 祥 鳳 1996 陳 秀 琴 2000 黃 久 華 2003 田 聖 芳 2006 莊 嫺 儒 2008 張 惠 遠 2009 初 產 婦 產 後 期 依 傳 統 習 俗 執 行 自 我 照 護 行 為 之 探 討 初 產 婦 於 產 後 初 期 哺 餵 母 奶 之 體 驗 與 經 歷 產 婦 在 家 坐 月 子 期 間 生 活 品 質 之 探 討 產 婦 執 行 坐 月 子 習 俗 遵 循 度 與 產 後 健 康 狀 態 之 相 關 研 究 台 灣 婦 女 產 後 照 顧 之 變 遷 - 以 北 部 地 區 為 例 比 較 越 南 族 裔 母 親 與 本 籍 母 親 於 產 後 一 個 月 時 母 乳 哺 餵 態 度 哺 餵 方 式 及 社 會 支 持 從 市 場 觀 點 探 討 南 投 地 區 產 後 護 理 需 求 與 做 月 子 產 業 相 關 之 議 題 呂 木 蘭 1999 趙 大 維 2003 王 雅 萍 2004 阮 語 豔 2007 與 醫 學 營 養 學 相 關 之 議 題 黃 雅 菁 2003 楊 淑 如 2003 蕭 麗 鳳 2006 與 做 月 子 飲 食 相 關 之 議 題 現 代 坐 月 子 的 女 性 觀 點 - 以 做 月 子 中 心 的 產 婦 為 例 產 後 護 理 之 家 之 空 間 分 析 與 探 討 孕 產 婦 對 產 後 護 理 之 家 消 費 動 機 之 研 究 - 以 台 北 地 區 為 例 中 部 地 區 孕 產 婦 對 產 後 照 顧 需 求 之 探 討 - 以 台 中 市 為 例 攝 取 麻 油 雞 酒 湯 對 母 乳 哺 餵 之 影 響 坐 月 子 期 間 產 婦 身 體 組 成 改 變 及 營 養 狀 況 的 相 關 性 評 估 中 西 方 醫 學 對 婦 女 產 後 之 保 健 觀 念 的 比 較 研 究 - 對 中 藥 醫 學 未 來 行 銷 發 展 之 展 望 林 恬 如 2006 陳 韻 帆 2008 坐 月 子 飲 食 文 化 - 飲 食 禁 忌 與 飲 食 規 範 綜 論 研 究 台 灣 當 代 都 會 女 性 的 坐 月 飲 食 與 消 費 現 象 初 步 研 究 註 : 本 表 順 序 依 各 議 題 之 研 究 年 份 排 序 16
29 第 四 節 研 究 方 法 壹 研 究 方 法 本 研 究 以 參 與 觀 察 法 深 度 訪 談 法 與 文 獻 探 討 法 及 研 究 者 親 身 經 驗 為 主 要 研 究 方 法 在 文 獻 探 討 部 分, 除 了 回 顧 過 去 學 者 的 做 月 子 相 關 議 題 做 內 容 分 析, 取 其 不 足 部 分 加 以 強 化 自 己 的 研 究 主 題, 並 藉 由 文 獻 的 文 本 分 析 與 訪 談 資 料 進 行 對 話 本 研 究 的 資 料 來 源 包 含 書 面 資 料 的 文 獻 蒐 集, 如 下 : 一 古 籍 文 獻 二 與 做 月 子 議 題 相 關 的 書 籍 食 譜 三 過 去 學 者 所 做 過 的 研 究, 論 文 期 刊 四 各 大 報 章 雜 誌 報 導 五 醫 療 院 所 各 相 關 業 者 的 宣 傳 DM 簡 章 六 媽 媽 教 室 講 座 之 講 義 七 網 路 資 源 7 八 孕 婦 媽 媽 手 冊 7 媽 媽 手 冊 為 行 政 院 衛 生 署 國 民 健 康 局 所 編 印 的 小 手 冊, 其 主 要 的 功 用 除 了 醫 護 人 員 照 護 外, 更 重 要 的 是 準 媽 媽 妥 善 的 自 我 照 護 為 此 政 府 特 別 配 合 十 次 孕 產 婦 產 前 檢 查 服 務 實 施, 設 計 健 康 紀 錄 表, 讓 孕 婦 了 解 各 項 檢 查 結 果 及 相 關 照 護 知 識 在 確 定 懷 孕 時, 第 一 次 產 檢 ( 約 8-12 週 ) 確 定 胎 兒 心 跳 後, 即 可 由 醫 療 院 所 發 放, 生 產 時 亦 可 提 供 醫 生 參 考 孕 婦 懷 孕 期 間 的 參 考 依 據 線 上 檢 索 日 期 :2009 年 11 月 29 日 行 政 院 衛 生 署 國 民 健 康 局 網 站 網 址 : 17
30 貳 田 野 資 料 採 集 本 研 究 採 用 參 與 觀 察 深 度 訪 談 法, 以 及 研 究 者 本 身 的 實 際 做 月 子 經 驗 等 方 式, 來 蒐 集 相 關 的 田 野 資 料 一 參 與 觀 察 本 研 究 所 用 的 參 與 觀 察 法 可 分 為 兩 種 方 式 ( 一 ) 針 對 正 在 做 月 子 階 段 的 婦 女, 獲 取 對 方 同 意 後, 前 往 產 婦 家 中 或 是 月 子 中 心 進 行 訪 視, 透 過 受 訪 者 的 肢 體 語 言 近 距 離 地 進 行 觀 察 其 做 月 子 的 整 體 狀 況, 並 訪 談 產 後 至 今 的 飲 食, 從 中 觀 察 產 婦 做 月 子 期 間 的 種 種, 包 含 月 子 餐 內 容 幫 助 產 婦 做 月 子 的 人 與 產 婦 的 互 動 哺 餵 母 乳 的 情 況 等 等, 觀 察 時 間 加 上 訪 談 約 為 兩 個 小 時 待 產 婦 結 束 做 月 子 後, 再 另 行 拜 訪 進 行 完 整 的 做 月 子 飲 食 訪 談 ( 二 ) 藉 由 參 與 醫 院 婦 產 科 或 民 營 機 構 所 舉 辦 的 做 月 子 媽 媽 教 室, 如 ( 表 1-2), 進 行 參 與 觀 察 與 相 關 資 料 蒐 集, 以 獲 得 更 多 當 代 社 會 的 做 月 子 趨 勢 在 媽 媽 教 室 的 觀 察 過 程 中 可 發 現, 由 醫 院 婦 產 科 所 舉 辦 的 做 月 子 講 座 大 多 由 醫 生 或 專 業 衛 教 師 主 講, 這 部 分 醫 學 觀 點 的 資 料 較 為 豐 富, 相 較 於 業 者 所 舉 辦 的 做 月 子 講 座, 更 可 使 研 究 者 從 中 觀 察 出 不 同 立 場 的 觀 點 此 些 講 座 主 要 參 與 對 象 為 待 產 中 的 孕 婦, 其 中 懷 孕 經 驗 多 為 第 一 胎, 相 關 業 者 透 過 此 媽 媽 教 室 講 座 來 教 導 新 手 媽 媽 產 後 做 月 子 的 觀 念, 並 在 講 座 最 後 時 間 介 紹 自 己 公 司 的 做 月 子 產 品, 本 研 究 透 過 此 觀 察 記 錄 獲 得 業 者 現 代 化 的 做 月 子 觀 念 在 參 與 觀 察 與 深 度 訪 談 過 程 中 皆 以 錄 音 筆 隨 身 記 錄 簿 筆 照 相 機 當 做 輔 助 工 具 18
31 表 1-2 業 者 舉 辦 之 做 月 子 講 座 編 號 A 業 者 B 業 者 講 座 主 題 如 何 做 好 月 子 如 何 做 好 月 子 主 辦 單 位 * 老 師 養 生 月 子 餐 廣 * 月 子 餐 協 辦 單 位 再 * 緣 臍 帶 血 S*6 奶 粉 再 * 緣 臍 帶 血 明 * 奶 粉 講 座 日 期 講 座 時 間 PM19:00~21:00 PM14:00~16:30 講 座 地 點 高 雄 馨 蕙 馨 婦 產 科 彰 化 全 台 飯 店 2F 會 議 廳 約 50 位 約 40 多 位 (35 位 孕 婦 9 位 老 公 陪 (29 位 孕 婦 8 位 老 公 陪 同 3 參 與 人 數 同 1 位 小 朋 友 1 位 研 究 位 小 朋 友 1 位 研 究 生 4 位 生 4 位 業 者 ) 業 者 ) 孕 婦 年 齡 約 20~35 歲 約 在 20~40 歲 註 : 表 中 業 者 名 稱 以 * 標 記, 代 替 全 名 此 兩 家 業 者 主 要 提 供 月 子 餐 產 品, 也 包 含 產 前 的 營 養 餐 品, 講 座 內 容 主 要 宣 導 做 月 子 的 正 確 觀 念 及 相 關 禁 忌 與 規 範, 並 於 講 座 最 後 時 間 介 紹 其 公 司 的 做 月 子 餐 內 容, 包 含 月 子 餐 外 送 產 後 飲 食 的 8 調 配 及 相 關 的 營 養 飲 品 研 究 者 以 局 內 人 身 分 參 與 此 講 座, 以 獲 得 更 多 當 代 月 子 產 業 的 發 展 趨 勢 及 做 月 子 餐 的 品 項 參 與 此 講 座 的 孕 婦, 大 多 為 第 一 胎 生 產, 少 數 二 ~ 三 位 為 懷 第 二 胎 ( 包 含 研 究 者 本 身 ), 年 紀 以 二 十 歲 至 四 十 歲 左 右 的 孕 婦 皆 有, 平 均 年 紀 約 三 十 歲 左 右 居 多 此 外, 除 了 月 子 餐 業 者 的 做 月 子 講 座 外, 在 中 場 時 間 亦 會 有 臍 帶 血 的 業 者 進 行 十 分 鐘 左 右 的 臍 帶 血 介 紹, 爾 後 繼 續 進 行 做 月 子 的 介 紹, 兩 家 業 者 皆 以 電 腦 Office 軟 體 Power Point 製 作 簡 報 呈 現, 並 輔 佐 公 司 的 實 際 產 品 進 行 介 紹 講 8 研 究 者 在 研 究 期 間 正 為 孕 期 階 段, 而 此 些 媽 媽 教 室 講 座 皆 只 提 供 孕 婦 參 加, 因 此 藉 由 此 局 內 人 身 分, 加 強 對 此 講 座 深 入 觀 察 19
32 座 過 程 輔 以 互 動 式 問 答, 並 提 供 育 兒 贈 品 此 兩 家 業 者 雖 皆 以 月 子 餐 為 主 要 推 廣 項 目, 但 其 做 月 子 的 觀 點 並 不 完 全 一 致, 其 中 A 業 者 的 月 子 餐 中 以 無 毒 媽 媽 為 號 召, 強 調 不 食 用 內 臟 類 食 材, 並 以 中 藥 調 配 方 式 為 主 ; 而 B 業 者 則 強 調 內 臟 類 食 材 為 最 天 然 的 補 品, 是 產 後 婦 女 飲 食 調 養 的 重 要 食 材 之 一, 如 此 不 同 的 看 法, 可 看 出 每 家 業 者 對 做 月 子 飲 食 變 遷 也 有 不 同 的 看 法 二 深 入 訪 談 研 究 者 將 親 自 面 訪 諸 位 受 訪 者, 並 以 半 結 構 式 的 訪 談 指 引 ( 如 附 錄 一 ) 做 為 訪 談 過 程 中 的 輔 助 工 具 透 過 深 度 對 談 來 蒐 集 研 究 對 象 做 月 子 期 間 的 經 驗 歷 程, 並 理 出 與 本 文 相 結 合 的 珍 貴 口 述 資 料, 分 析 過 後 再 與 文 中 的 文 獻 做 對 話 訪 談 過 程, 首 先 研 究 者 先 提 供 受 訪 者 填 寫 個 人 基 本 資 料 表 ( 如 附 錄 二 ) 以 及 訪 談 同 意 書 ( 如 附 錄 三 ); 個 人 基 本 資 料 表 主 要 是 協 助 研 究 者 訪 談 前, 能 先 了 解 受 訪 者 的 個 人 生 產 及 做 月 子 資 訊, 訪 談 同 意 書 除 了 表 明 此 次 訪 談 的 目 的 外, 亦 是 保 障 受 訪 者 的 個 人 資 料 不 外 流 及 提 供 學 術 使 用 時 皆 以 代 號 取 代 全 名, 並 同 意 研 究 者 將 訪 談 內 容 單 純 做 為 學 術 上 使 用 訪 談 時 間 約 為 二 ~ 三 小 時, 訪 談 次 數 依 受 訪 者 資 料 飽 和 度 而 定 雖 然 深 度 訪 談 的 樣 本 數 較 少, 但 也 較 能 透 過 詳 細 的 對 談 獲 得 受 訪 者 深 入 的 意 見 與 自 身 的 經 歷 進 行 訪 談 前, 常 以 分 享 育 兒 經 驗 的 方 式 或 自 身 做 月 子 的 經 歷, 與 報 導 人 建 立 關 係, 取 得 信 任 後, 進 一 步 詳 細 訪 問 其 自 身 的 經 驗 歷 程 在 訪 談 過 程 中, 為 確 保 訪 談 內 容 能 真 實 呈 現, 在 經 受 訪 者 同 意 20
33 後, 採 取 全 程 錄 音 方 式 記 錄 訪 談 內 容, 並 利 用 紙 筆 記 錄 重 點, 訪 談 後 研 究 者 立 即 將 訪 談 過 程 的 情 境, 記 錄 於 訪 談 過 程 實 錄 與 分 析 表 ( 如 附 件 四 ) 隨 後 再 將 錄 音 資 料 轉 成 文 字 檔 逐 一 建 檔, 以 利 研 究 的 後 續 分 析 叁 訪 談 對 象 研 究 對 象 採 用 立 意 取 樣 (Purposive sampling) 及 滾 雪 球 方 式 進 行 從 民 國 九 十 七 年 十 一 月 起 至 九 十 九 年 四 月 共 收 集 了 十 一 位 研 究 對 象, 以 民 國 四 十 九 年 至 九 十 九 年 期 間 生 產 且 有 做 月 子 經 驗 的 台 灣 閩 南 婦 女 為 訪 談 對 象, 分 為 以 下 三 個 群 組 : 一 距 頭 胎 生 產 做 月 子 超 過 五 十 年 以 上 的 老 年 婦 女, 三 位 ( 表 1-4) 二 距 頭 胎 生 產 做 月 子 超 過 二 十 五 年 以 上 的 中 年 婦 女, 三 位 ( 表 1-5) 三 近 五 年 內 ( 約 為 民 國 九 十 四 年 至 九 十 九 年 四 月 期 間 ) 有 做 月 子 經 驗 的 婦 女, 五 位 ( 表 1-6) 件 : 除 上 述 三 個 年 齡 層 的 產 婦 界 定 外, 研 究 對 象 尚 須 符 合 以 下 條 ( 一 ) 有 做 月 子 經 驗 的 台 灣 閩 南 婦 女 9 ( 二 ) 足 月 生 產, 且 新 生 兒 健 康 狀 況 正 常 9 孕 期 一 般 為 40 週, 孕 婦 生 產 週 數 滿 37 週 稱 為 順 月, 也 就 是 足 月 ", 足 月 過 後 生 產 較 為 安 全, 此 階 段 寶 寶 發 育 已 健 全 21
34 ( 三 ) 生 產 方 式 採 自 然 產 或 剖 婦 生 產 者 ( 四 ) 會 使 用 國 台 語 溝 通 者 ( 五 ) 同 意 參 加 本 研 究, 並 簽 下 訪 談 同 意 書 由 於 生 產 是 女 人 一 生 中 的 大 事, 因 此 做 月 子 階 段 的 過 程 記 憶 也 特 別 清 新, 期 盼 能 藉 由 受 訪 者 的 回 憶 與 研 究 者 適 度 的 追 問, 記 錄 受 訪 者 個 人 的 做 月 子 經 歷 為 求 追 溯 台 灣 女 性 早 期 的 做 月 子 經 驗, 本 研 究 將 受 訪 對 象 區 分 三 個 群 組, 主 要 是 依 台 灣 產 業 階 段 來 界 定 此 三 個 群 組 的 年 齡 層, 分 別 為 五 十 年 前 的 農 業 階 段 二 十 五 年 前 的 工 商 業 階 段 現 今 的 多 元 產 業 階 段 肆 受 訪 者 基 本 資 料 分 析 以 下 整 理 受 訪 產 婦 的 個 人 資 本 資 料, 區 分 為 距 頭 胎 生 產 做 月 子 超 過 五 十 年 以 上 的 老 年 婦 女 距 頭 胎 生 產 做 月 子 超 過 二 十 五 年 以 上 的 中 年 婦 女 近 五 年 內 ( 約 為 民 國 九 十 四 年 至 九 十 九 年 四 月 期 間 ) 有 做 月 子 經 驗 的 婦 女 一 距 頭 胎 生 產 做 月 子 超 過 五 十 年 以 上 的 老 年 婦 女 民 國 三 十 六 年, 台 灣 光 復 不 久 後, 台 灣 處 於 農 業 時 代 本 研 究 以 五 十 年 為 界 定, 乃 因 距 頭 胎 生 產 經 驗 超 過 五 十 年 以 上, 約 民 國 四 十 九 年 以 前 生 產 的 產 婦, 其 所 屬 的 年 代 正 為 農 業 社 會 的 階 段 此 農 業 時 代 的 階 段 民 生 物 資 較 缺 乏, 生 活 較 貧 苦, 婦 女 除 了 打 理 家 10 務, 有 時 也 須 幫 助 農 田 耕 種 據 行 政 院 主 計 處 國 民 所 得 統 計 調 查 ( 如 附 錄 五 ), 民 國 四 十 五 十 年 代 的 平 均 國 民 所 得 約 為 數 據 來 源 為 : 行 政 院 主 計 處, 國 民 所 得 與 經 濟 成 長 國 民 所 得 的 年 報 (97 年 ) 網 址 : 22
35 美 元, 平 均 每 人 民 間 消 費 支 出 約 美 元, 處 於 低 收 入 的 農 業 時 代 本 研 究 選 定 此 階 段 的 婦 女, 藉 此 獲 得 五 十 年 代 物 資 困 乏 與 經 濟 困 頓 時 期 下, 做 月 子 飲 食 項 目 內 容, 以 深 度 訪 談 方 式 來 看 五 十 年 前 婦 女 個 人 的 產 後 飲 食 本 研 究 老 年 婦 女 共 訪 談 三 位, 其 個 人 基 本 資 料 如 以 下 ( 表 1-3) 表 1-3 受 訪 產 婦 基 本 資 料 表 距 頭 胎 生 產 做 月 子 超 過 五 十 年 以 上 的 婦 女 編 號 代 號 林 阿 嬤 游 阿 嬤 廖 阿 嬤 年 齡 70 歲 76 歲 80 歲 婚 齡 a 12 年 52 年 59 年 離 頭 胎 做 月 子 為 幾 年 前 50 年 前 50 年 前 58 年 前 職 業 農 婦 農 婦 家 庭 主 婦 教 育 程 度 無 無 國 小 居 住 地 區 彰 化 縣 彰 化 縣 桃 園 台 中 家 庭 型 態 三 代 同 堂 三 代 同 堂 三 代 同 堂 小 孩 人 數 4+1 b 5+1 c 6+1 d 生 產 日 期 生 產 年 齡 18 歲 24 歲 22 歲 生 產 方 式 自 然 產 自 然 產 自 然 產 生 產 地 點 家 中 家 中 家 中 哺 餵 母 乳 1 年 多 1~2 年 1 年 多 做 月 子 天 數 30 e 30 天 +12 天 30 天 幫 做 月 對 象 婆 婆 自 己 婆 婆 媽 媽 媽 媽 婆 婆 註 : 本 表 為 研 究 者 整 理 (2010 年 3 月 29 日 ) a 結 婚 十 二 年 喪 夫 b 發 現 懷 第 五 胎 時, 丈 夫 已 過 世, 因 此 在 懷 孕 初 期 即 進 行 引 產 c 生 下 第 一 胎 做 月 子 時, 歷 經 八 七 水 災, 小 孩 因 此 被 大 水 沖 走 d 第 一 胎 夭 折 e 頭 一 胎 在 夫 家 做 滿 三 十 天 後, 回 去 娘 家 補 做 十 二 天 月 子 23
36 此 三 位 距 頭 胎 做 月 子 超 過 五 十 年 的 婦 女, 早 期 皆 以 農 業 為 主, 除 此 之 外, 還 需 擔 負 起 一 家 大 小 的 家 務 早 期 醫 學 尚 不 發 達, 生 產 11 都 是 在 家 中 生 產, 三 位 受 訪 對 象 皆 以 自 然 產 方 式 生 產, 當 時 的 醫 學 還 未 有 剖 腹 產 的 方 式, 三 位 受 訪 者 皆 提 到, 即 將 臨 盆 時, 家 人 會 去 請 產 婆 來 家 中 接 生 斷 臍 游 阿 嬤 提 到, 當 肚 子 開 始 痛 的 時 候, 還 是 繼 續 做 家 事 來 轉 移 注 意 力, 等 待 劇 烈 陣 痛, 即 將 要 生 產 時, 就 自 己 在 房 間 的 床 邊 生, 游 阿 嬤 表 示 以 前 房 子 內 的 地 板 並 無 貼 磁 磚 或 水 泥 地, 都 是 土 做 的, 俗 諺 說 的 : 落 土 時, 八 字 命 12 ( 王 灝,1992), 舊 時 房 子 地 上 都 是 一 般 土 做 成 的, 因 此 生 產 時, 會 拿 一 件 長 裙 或 草 蓆 鋪 在 地 上, 直 接 將 小 孩 生 在 上 面, 待 生 產 完, 家 人 會 通 知 產 婆 過 來 剸 臍 13 林 阿 嬤 表 示 以 前 做 月 子 是 婆 婆 主 導, 時 間 約 三 十 天, 三 十 天 過 後 便 開 始 打 理 家 中 事 務 及 協 助 務 農 游 阿 嬤 家 中 也 是 務 農, 做 月 子 期 間 大 部 分 是 自 己 煮 食, 婆 婆 則 是 偶 爾 煮 食, 在 夫 家 做 滿 三 十 天 後, 頭 一 胎 有 回 娘 家 做 十 二 天 月 子, 據 游 阿 嬤 的 說 法, 會 再 回 娘 家 補 十 二 天 是 因 為 第 一 胎 生 女 兒, 因 此 習 俗 上 會 回 娘 家 踏 草 青 ", 俗 諺 說 : 踏 草 青, 生 後 生 14 ( 王 灝,1992), 意 指 出 門 踏 踏 青 草 綠 野, 以 祈 許 第 二 胎 能 生 兒 子, 因 此, 在 生 完 第 一 胎 做 滿 三 十 天 月 子 後, 便 回 娘 家 補 做 十 二 天 的 月 子, 游 阿 嬤 表 示, 在 這 十 二 天 回 娘 家 時 才 有 真 正 呷 補 " 的 感 覺, 不 然 在 夫 家, 根 本 沒 補 到 身 體 受 訪 者 中, 廖 阿 嬤 的 月 內 較 有 吃 到 補, 生 前 三 胎 的 時 候, 丈 夫 在 桃 園 工 作, 因 地 緣 關 係, 產 後 是 由 娘 家 的 媽 媽 做 月 子, 後 來 第 三 胎 之 後, 因 丈 夫 家 族 召 回 中 部 持 家, 大 家 庭 的 因 素, 使 得 手 頭 上 的 在 三 十 年 或 四 十 年 代, 婦 產 科 醫 院 不 多 見, 因 此 婦 女 生 產 多 仰 賴 富 有 經 驗 的 產 婆 來 家 中 協 助 生 產 ( 王 灝,1992) 早 期 生 產 時, 小 孩 是 生 在 鋪 在 土 地 上 的 草 蓆, 一 生 下 來, 八 字 命 運 就 定 下 來 了 剸 臍 就 是 斷 臍 的 意 思, 是 生 產 後 最 重 要 的 一 件 事, 通 常 由 產 婆 執 行, 用 剪 刀 剪 斷 胎 兒 連 接 胎 盤 的 臍 帶 ( 王 灝,1992) 後 生 就 是 男 孩 的 意 思 24
37 錢 較 無 法 活 用, 因 此 吃 的 東 西 以 自 己 飼 養 的 雞 或 自 己 種 的 菜 為 主 此 三 位 受 訪 者, 林 阿 嬤 生 四 胎, 懷 第 五 胎 時, 因 丈 夫 過 世 後 才 知 曉 懷 孕, 考 慮 經 濟 因 素 後 決 定 將 第 五 胎 人 工 流 產 ; 游 阿 嬤 生 六 胎, 其 中 第 一 胎, 在 月 內 後 沒 多 久, 因 民 國 四 十 八 年 的 八 七 水 災 而 被 大 水 流 走 一 女 ; 廖 阿 嬤 生 七 胎, 第 一 胎 也 是 生 產 中 夭 折 此 三 個 阿 嬤 的 經 歷 中, 可 看 出 生 產 是 女 人 持 續 準 備 的 大 事 之 一, 雖 然 皆 有 喪 失 小 孩 的 經 驗, 但 也 是 持 續 不 斷 為 家 族 傳 宗 接 代, 中 國 人 多 子 多 孫 多 福 氣 的 觀 念, 也 在 早 期 的 多 子 社 會 中 可 以 略 見 此 外, 三 位 受 訪 者 均 表 示, 早 期 較 沒 有 現 今 所 謂 的 奶 粉, 小 孩 出 生 後 都 是 餵 母 奶, 當 時 的 觀 念 都 表 示 能 餵 多 久 就 餵 多 久, 但 至 少 都 會 餵 到 滿 週 歲, 且 三 位 受 訪 者 均 表 示, 只 要 斷 奶 後 就 很 容 易 接 著 15 懷 孕 二 距 頭 胎 生 產 做 月 子 超 過 二 十 五 年 以 上 的 中 年 婦 女 據 台 灣 歷 史 記 載 中, 民 國 五 十 二 年 時, 工 業 的 產 值 已 超 過 農 業 可 看 出 約 二 十 五 年 前, 約 民 國 五 十 年 代 至 八 十 年 代, 臺 灣 的 產 業 階 段 屬 於 工 商 業 時 代, 經 濟 開 始 起 飛 也 因 此, 距 第 一 胎 生 產 滿 二 十 五 年 的 婦 女, 當 時 的 經 濟 正 在 起 飛, 物 資 也 開 始 較 多 元, 在 產 後 的 飲 食 方 面, 相 較 於 生 產 已 超 過 五 十 年 的 婦 女 其 所 處 的 農 業 時 代, 有 更 多 的 飲 食 空 間, 此 階 段 的 產 婦, 多 能 依 循 古 法 來 做 好 月 子 的 飲 食 調 養 據 行 政 院 主 計 處 資 料 顯 示 : 民 國 七 十 二 年, 國 民 平 均 所 得 突 破 新 台 幣 五 位 數, 約 合 美 金 2,626 元, 國 民 平 均 每 人 民 間 消 費 支 出 有 1,486 元 美 金, 約 是 四 十 年 代 的 14 倍 之 多 15 餵 母 奶 時, 女 性 的 月 經 週 期 會 因 荷 爾 蒙 的 關 係 而 停 止 排 卵, 而 斷 奶 後, 月 經 開 始 來 了 之 後, 便 開 始 排 卵, 因 此, 過 去 的 婦 女 認 為, 斷 奶 後 便 容 易 接 著 懷 下 一 胎 25
38 本 研 究 界 定 此 二 十 五 年, 以 看 當 時 產 後 的 飲 食 概 況 內 容, 針 對 中 年 婦 女 共 訪 談 三 位, 其 個 人 基 本 資 料 如 ( 表 1-4) 表 1-4 受 訪 產 婦 基 本 資 料 距 頭 胎 生 產 做 月 子 超 過 二 十 五 年 以 上 的 婦 女 編 號 代 號 廖 媽 媽 葉 媽 媽 林 媽 媽 年 齡 57 歲 50 歲 58 歲 婚 齡 30 年 25 年 30 年 離 頭 胎 做 月 子 為 幾 年 前 29 年 前 25 年 前 29 年 前 職 業 會 計 家 庭 主 婦 家 庭 主 婦 教 育 程 度 高 職 小 學 國 中 居 住 地 區 台 中 縣 彰 化 縣 彰 化 縣 家 庭 型 態 小 家 庭 四 代 同 堂 三 代 同 堂 小 孩 人 數 生 產 日 期 生 產 年 齡 28 歲 24 歲 29 歲 生 產 方 式 自 然 產 自 然 產 自 然 產 生 產 地 點 醫 院 醫 院 醫 院 哺 餵 母 乳 0 0 a 5 個 月 做 月 子 天 數 42 天 30 天 30 天 誰 做 月 對 象 婆 婆 婆 婆 婆 婆 註 : 本 表 為 研 究 者 整 理 (2010 年 3 月 29 日 ) a 此 五 個 月 並 非 純 母 乳, 亦 搭 配 奶 粉 餵 食 距 頭 胎 生 產 做 月 子 二 十 五 年 以 上 的 婦 女 皆 為 自 然 產, 生 產 地 點 都 是 在 醫 院, 相 較 於 五 十 年 前 的 產 婦 皆 在 家 生 產 居 多 三 位 受 訪 者 都 是 在 夫 家 讓 婆 婆 做 月 子, 廖 媽 媽 表 示, 婆 婆 較 為 傳 統, 一 切 的 做 月 子 方 式 都 非 常 講 究, 特 別 在 食 補 方 面, 也 多 以 麻 油 雞 猪 肝 猪 腰 子 為 主, 她 表 示, 自 己 做 完 月 子 後, 身 體 反 而 更 好 而 葉 媽 媽 指 出, 因 家 中 經 濟 為 婆 婆 掌 管, 婆 婆 個 性 較 為 吝 嗇, 做 月 子 期 間 吃 的 26
39 東 西 不 多, 沒 有 特 別 進 補, 因 此 目 前 覺 得 很 多 身 體 上 的 不 適, 都 是 以 前 月 子 沒 做 好 的 關 係 林 媽 媽 第 一 胎 因 肉 線 不 合, 傷 口 整 整 痛 一 個 月, 因 此 無 法 進 補, 直 到 第 二 胎 做 月 子 才 有 吃 補, 雖 然 月 子 期 間 還 是 有 吃 營 養 的 食 物, 卻 又 因 生 完 第 三 胎 吹 到 風, 整 個 做 月 子 期 間 都 感 冒, 導 致 現 在 頭 痛 的 症 狀 久 久 無 法 復 原 此 外, 此 階 段 的 三 位 受 訪 者 中, 其 中 兩 位 無 哺 餵 母 乳, 一 位 則 是 哺 餵 五 個 月, 但 表 示 奶 量 不 足, 因 此 也 有 添 加 奶 粉 據 受 訪 者 表 示, 當 時 的 年 代, 無 推 廣 母 乳 哺 餵, 且 各 廠 牌 的 奶 粉 紛 紛 問 市, 並 且 強 調 奶 粉 中 的 營 養 價 值, 因 此, 此 年 代 婦 女 生 產 後, 嬰 兒 大 多 是 飲 用 奶 粉 做 為 哺 乳 方 式 三 近 五 年 有 做 月 子 經 驗 的 現 代 婦 女 近 兩 年 來, 台 灣 經 濟 也 受 世 界 金 融 風 暴 影 響, 但 經 濟 情 況 卻 較 二 十 五 年 以 前 提 升 很 多, 各 種 產 業 依 舊 朝 多 元 化 發 展 自 八 十 年 代 後, 台 灣 的 產 業 結 構 轉 變 成 以 服 務 業 為 主 幹, 且 走 向 多 元 產 業 時 代, 不 論 科 技 發 展 教 育 生 活 水 準 均 相 對 提 高, 因 此 也 造 就 新 時 代 女 性 的 做 月 子 觀 依 據 行 政 院 主 計 處 國 民 所 得 資 料 指 出 : 近 年 來 國 民 所 得 已 達 到 美 金 16,000 元 左 右 此 部 分 受 訪 者 為 近 五 年 內 ( 約 為 民 國 九 十 四 年 至 九 十 九 年 四 月 期 間 ) 有 生 產 並 做 月 子 經 驗 的 婦 女, 藉 由 近 年 來 有 生 產 經 驗 的 婦 女, 來 探 討 當 代 婦 女 的 做 月 子 飲 食 方 式, 因 現 今 做 月 子 方 式 已 漸 趨 多 元 化, 因 此 採 樣 五 位 受 訪 者, 作 為 現 代 月 子 飲 食 觀 的 面 向 以 下 為 五 位 近 五 年 做 月 子 產 婦 其 個 人 基 本 資 料 如 ( 表 1-5) 27
40 表 1-5 受 訪 產 婦 基 本 資 料 表 近 五 年 內 ( 民 國 九 十 四 年 - 九 十 九 年 四 月 ) 有 做 月 子 經 驗 的 婦 女 編 號 代 號 李 媽 媽 蕭 媽 媽 薛 媽 媽 錢 媽 媽 楊 媽 媽 年 齡 32 歲 27 歲 25 歲 25 歲 31 歲 婚 齡 6 年 2 年 半 年 1 年 6 年 離 頭 胎 做 月 子 幾 年 2 年 前 1 年 半 前 半 年 前 半 年 前 5 年 職 業 藥 妝 店 服 務 業 服 務 業 服 務 業 家 庭 主 婦 教 育 程 度 專 科 五 專 大 學 大 學 專 科 居 住 地 區 高 雄 市 新 竹 市 台 中 縣 台 南 市 彰 化 縣 家 庭 型 態 小 家 庭 三 代 同 堂 三 代 同 堂 三 代 同 堂 四 代 同 堂 小 孩 人 數 生 產 日 期 生 產 年 齡 30 歲 26 歲 25 歲 25 歲 26 歲 生 產 方 式 剖 婦 產 自 然 產 自 然 產 自 然 產 剖 腹 產 生 產 地 點 醫 院 婦 產 科 醫 院 醫 院 婦 產 科 哺 餵 母 乳 1 個 月 1 個 半 月 2 個 月 3 個 月 10 個 月 做 月 子 天 數 40 天 30 天 30 天 30 天 47 天 幫 做 月 對 象 媽 媽 月 子 中 心 婆 婆 婆 婆 註 : 本 表 為 研 究 者 整 理 (2010 年 3 月 29 日 ) 月 子 中 心 婆 婆 婆 婆 李 媽 媽 為 剖 腹 產, 在 醫 院 住 滿 七 天 後, 便 回 家 做 月 子, 而 協 助 做 月 子 的 對 象 是 娘 家 的 母 親, 特 地 來 家 中 為 女 兒 做 月 子, 李 媽 媽 表 示, 因 為 是 剖 腹 產, 因 此 做 了 四 十 天 的 月 子 住 院 期 間 的 飲 食 多 以 醫 院 所 提 供 的 月 子 膳 食 居 多, 但 婆 婆 媽 媽 都 覺 得 醫 院 的 月 子 膳 食 不 夠 營 養, 所 以 都 會 額 外 準 備 溫 補 品 加 強 李 媽 媽 是 受 訪 者 中 第 二 位 剖 腹 產 婦, 唯 一 在 住 院 期 間 食 用 醫 院 月 子 膳 食 的 產 婦 蕭 媽 媽 是 在 做 月 子 中 心 做 滿 21 天 月 子 後 ( 業 者 20 天 送 1 天 的 方 案 ), 其 餘 10 天 回 夫 家 讓 婆 婆 做 月 子, 其 做 月 子 方 式 經 歷 過 做 月 子 28
41 中 心 的 調 養 方 式 與 家 人 的 做 月 子 方 式, 因 此 也 能 深 刻 體 驗 其 中 的 落 差, 研 究 者 透 過 親 自 訪 談 及 多 次 網 路 對 談 方 式 獲 取 小 妍 的 經 驗 歷 程 薛 媽 媽 的 訪 談 選 在 產 後 第 15 天 進 行 訪 視, 受 訪 者 正 在 夫 家 進 行 做 月 子, 在 受 訪 前 經 過 薛 媽 媽 及 家 人 同 意, 至 對 方 家 中 進 行 探 視, 訪 談 過 程 因 正 好 薛 媽 媽 要 人 工 擠 乳, 以 備 嬰 兒 下 一 餐 食 用, 因 此, 研 究 者 則 進 入 月 內 房 內, 進 行 談 天 式 的 訪 問, 受 訪 者 則 一 邊 擠 奶 一 邊 談 起 生 產 過 程 及 做 月 子 的 種 種 情 況 錢 媽 媽 的 做 月 子 經 驗, 主 要 是 在 做 月 子 中 心, 因 婆 婆 比 較 不 懂 做 月 子 的 方 法 且 婆 婆 白 天 也 有 工 作, 因 此 產 前 就 協 商 好 要 到 月 子 中 心, 而 因 月 子 中 心 離 家 近, 因 此 週 一 至 週 四 是 在 月 子 中 心, 而 週 五 至 週 日 則 回 家 讓 婆 婆 做 月 子, 是 受 訪 者 中 較 為 開 放 的 一 位, 不 擔 心 做 月 子 期 間 這 樣 跑 來 跑 去 而 受 風 寒 楊 媽 媽 則 是 五 位 受 訪 者 中, 進 行 較 傳 統 模 式 的 做 月 子 方 式, 楊 媽 媽 生 產 方 式 為 剖 腹 產, 住 院 七 天, 出 院 後 回 到 家 中 讓 婆 婆 做 月 子 四 十 天, 所 以 共 做 了 四 十 七 天, 楊 媽 媽 本 身 住 在 彰 化 鹿 港 的 鄉 下 地 區, 做 月 子 期 間 較 依 循 長 輩 的 傳 統 方 式 來 進 補 上 述 五 位 現 代 的 媽 媽 們, 都 是 專 科 以 上 學 歷, 除 楊 媽 媽 為 家 庭 主 婦 外, 其 於 媽 媽 均 為 職 業 婦 女 做 月 子 的 地 點 除 了 家 中 婆 婆 外, 也 有 娘 家 媽 媽 來 協 助 做 月 子, 此 外, 還 有 產 婦 選 擇 到 月 子 中 心 做 月 子, 是 現 代 做 月 子 的 新 趨 勢 29
42 第 五 節 研 究 限 制 一 本 研 究 僅 以 近 五 十 年 來 ( 年 ) 的 婦 女 為 樣 本, 非 在 本 時 間 發 生 的 飲 食 變 革, 不 在 探 討 範 圍 內 二 本 研 究 僅 以 台 灣 閩 南 婦 女 的 做 月 子 經 驗 為 主, 並 未 涉 及 原 住 民 客 家 人 及 新 住 民 的 做 月 子 飲 食, 故 本 研 究 僅 代 表 台 灣 地 區 閩 南 婦 女, 不 能 擴 大 推 論 其 他 三 本 研 究 對 象 針 對 做 月 子 產 婦 飲 食 做 為 訪 談 主 軸, 而 做 月 子 執 行 者 未 在 研 究 範 圍 內, 故 研 究 無 法 推 及 當 時 做 月 子 執 行 者 的 想 法 與 概 念 四 本 研 究 以 深 度 訪 談 方 式 進 行, 因 時 間 關 係, 採 樣 人 數 無 法 擴 及 全 台 各 地, 受 訪 者 以 中 南 部 婦 女 居 多, 故 北 部 都 會 區 及 城 鄉 差 距 下 的 飲 食 認 知, 無 法 詳 加 討 論, 更 待 後 續 研 究 者 投 入 五 本 研 究 所 訪 談 對 象 及 內 容 僅 以 做 月 子 飲 食 經 驗 為 主, 受 訪 者 分 類 以 生 產 年 度 為 主 軸, 經 濟 條 件 居 住 地 教 育 程 度 與 生 活 背 景 等, 因 研 究 時 間 關 係, 無 法 做 深 入 分 類 與 分 析, 故 不 列 入 此 研 究 討 論 範 圍 中, 更 待 後 續 研 究 者 投 入 30
43 第 二 章 漢 人 產 婦 月 內 之 習 俗 中 國 人 家 族 非 常 重 視 家 庭 的 延 續 - 傳 宗 接 代, 女 性 的 生 育 力 是 延 續 家 族 生 命 的 重 要 關 鍵, 孟 子. 離 婁 上 : 不 孝 有 三, 無 後 為 大 16, 早 期 婦 女 嫁 入 夫 家 即 有 義 務 要 生 兒 育 女, 不 但 可 為 夫 家 延 續 香 火, 更 能 獲 得 在 家 族 中 的 身 分 與 地 位 而 婦 女 卻 因 生 產 的 重 責 大 任 使 得 身 體 虛 弱, 造 成 血 不 足 氣 亦 虛 的 狀 態, 需 以 做 月 子 的 調 養 來 恢 復 健 康 中 華 文 化 中, 自 古 即 有 做 月 子 的 相 關 記 載, 本 研 究 透 過 此 章 節 來 敘 述 做 月 子 的 緣 起 及 相 關 的 古 籍 記 錄, 並 深 入 探 討 做 月 子 的 意 義 與 其 傳 統 規 範 第 一 節 做 月 子 的 緣 起 壹 " 坐 月 " " 做 月 子 " 名 稱 之 說 漢 語 系 中 所 用 的 坐 是 來 自 漢 人 的 生 產 姿 勢 是 坐 產 於 婦 人 良 方 大 全. 產 難 門 中 楊 子 建 的 十 產 論 17 提 到 : 十 曰 坐 產 兒 將 欲 生, 其 母 疲 倦, 久 坐 椅 褥, 抵 其 生 路 急, 於 高 處 繫 一 手 巾, 令 產 婦 以 手 攀 之, 輕 輕 屈 足 坐 身, 令 兒 生 下, 非 坐 在 物 上 也, 此 名 坐 產 ( 宋 陳 自 明,2001) 以 上 所 敘 述 的 久 坐 椅 褥, 就 是 指 孕 婦 即 將 臨 產, 稱 為 坐 褥 褥 就 是 草 蓆, 因 此 也 有 坐 草 的 說 法 古 代 生 產 過 程 中 所 產 生 的 血 汙 源 出 十 三 經 注 疏 孟 子 離 婁 上 意 思 係 不 孝 有 三 種, 其 中 以 沒 有 後 嗣 為 最 嚴 重 楊 子 建 為 北 宋 婦 產 科 名 醫 ( 公 元 1098 年 ), 撰 十 產 論 記 各 種 難 產 助 產 方 法, 含 正 產 傷 產 催 產 凍 產 熱 產 橫 產 倒 產 偏 產 礙 產 坐 產 盤 腸 產 等 十 產 論, 為 婦 產 科 專 著 31
44 被 視 為 不 潔, 故 妊 娠 婦 女 在 臨 產 時 有 許 多 術 數 避 忌, 需 算 好 方 位 安 置 產 帳, 鋪 上 草 席 或 氈 褥, 妊 婦 臨 產 即 坐 臥 於 其 上, 稱 之 坐 草 而 坐 月 " 一 詞, 乃 源 自 產 婦 坐 草 臨 產 之 月 本 研 究 中 所 使 用 的 做 月 子 " 其 做 " 字, 與 坐 " 是 不 同 的 兩 個 動 作 坐 " 可 用 來 指 分 娩 階 段, 指 產 後 一 個 月 的 時 間 狀 態, 而 做 " 字 專 指 調 養 身 體 的 動 作, 用 於 分 娩 後 的 種 種 調 養 本 研 究 將 採 用 做 " 字 來 形 容 閩 南 婦 女 做 月 內 "(chor goeh-lai) 期 間 的 飲 食 調 養, 視 為 更 加 貼 切 做 月 子 是 漢 人 婦 女 產 後 必 經 的 一 種 儀 式 性 行 為, 指 產 後 婦 女 依 循 傳 統 做 月 子 的 方 法 進 行 為 期 三 十 天 至 六 十 天 的 調 養 過 程, 使 其 與 有 關 係 的 家 庭 成 員 隔 離 補 養 身 不 勞 動 修 飾 或 宣 告 的 儀 式 行 為, 從 嬰 兒 呱 呱 墜 地 開 始 到 舉 行 滿 月 為 止, 為 期 至 少 整 整 一 個 月, 因 而 得 名 為 做 月 子 ( 翁 玲 玲,1992) 做 月 子 的 閩 南 語 稱 為 做 月 內 "(chor goeh-lai), 為 產 婦 自 嬰 兒 出 生 一 個 月 " 之 內 "( 洪 英 聖,1992), 必 須 透 過 一 個 月 的 休 養 來 使 產 婦 恢 復 元 氣 做 月 內 "(chor goeh-lai) 是 中 國 傳 統 的 文 化 遺 產, 兼 具 了 許 多 民 俗 規 範 與 禁 忌 及 食 補 的 概 念 ( 黃 季 平,2006) 而 做 月 內 "(chor goeh-lai) 在 醫 學 上 則 稱 之 為 產 褥 期 或 產 後 期, 指 從 胎 盤 分 娩 出 至 產 婦 身 體 各 器 官 恢 復 或 接 近 孕 產 前 的 狀 態, 一 般 時 間 約 為 六 - 八 週 ( 黃 季 平,2006; 李 敏,2008) 貳 古 籍 文 獻 中 對 做 月 習 俗 的 論 述 做 月 子 是 經 由 一 代 一 代 口 耳 相 傳 所 留 下 來 的 傳 統 智 慧, 有 著 強 韌 的 文 化 根 源 其 緣 起, 根 據 歷 史 文 獻 所 記 載, 在 眾 多 古 籍 中, 秦 漢 之 際 的 禮 記. 內 則 最 早 紀 錄 與 做 月 子 有 關 的 行 為 ( 黃 筱 玲, 32
45 1999; 田 聖 芳,2006), 距 今 已 有 兩 千 多 年 的 歷 史, 較 屬 於 貴 族 階 層 的 生 活 習 俗 當 中 記 載 到 : 禮 記. 內 則 妻 將 生 子, 及 月 辰, 居 側 室, 夫 使 人 日 再 問 之, 作 而 自 問 之, 妻 不 敢 見, 使 姆 衣 服 而 對, 至 於 子 生, 夫 復 使 人 日 再 問 之, 夫 齊, 則 不 入 側 室 之 門, 子 生, 男 子 設 弧 於 門 左, 女 子 設 帨 於 門 右, 三 日 使 負 子, 男 射 女 否 ( 楊 天 宇,2004; 王 夢 鷗 2002) 此 段 意 思 說 明 妻 子 若 即 將 生 產, 到 達 妊 娠 月 數 時, 必 須 住 在 燕 寢 的 旁 邊, 而 後 丈 夫 會 請 他 人 問 候 妻 子 狀 況, 而 妻 子 也 不 能 見 到 丈 夫, 必 須 托 付 保 姆 拿 衣 服 互 相 隔 著, 當 小 孩 出 生 時, 丈 夫 再 請 他 人 問 候 妻 子 情 況, 若 丈 夫 的 服 裝 儀 容 平 順 不 亂, 就 不 能 進 入 妻 子 住 的 燕 寢 倘 若, 妻 子 生 的 是 男 生, 要 在 門 的 左 邊 掛 上 弓, 此 稱 男 子 的 誕 生 ; 若 生 的 是 女 生, 則 將 手 帕 掛 在 門 的 右 邊 此 段 話 的 說 明 可 見 古 代 對 於 做 月 子 階 段 即 存 在 著 許 多 禁 忌 但 此 段 話 只 針 對 婦 女 即 將 生 產 前 會 移 入 側 室, 及 生 完 後 的 懸 掛 象 徵 物 的 習 俗, 此 階 段 的 古 籍 中, 尚 未 對 產 後 的 飲 食 或 其 他 行 為 規 範 有 所 記 錄 宋 代 以 後, 中 醫 婦 科 開 始 有 系 統 的 專 論, 亦 有 產 後 藥 方 的 流 通 傳 佈 根 據 宋 代 中 國 醫 書 陳 自 明 的 婦 人 良 方 大 全 18 其 中 的 坐 月 門, 此 坐 月 門 並 非 指 做 月 子, 而 是 指 待 產 階 段, 主 要 說 明 婦 女 即 將 生 產 時 要 準 備 的 東 西 及 待 產 的 注 意 事 項, 並 且 不 宜 太 早 坐 18 婦 人 良 方 大 全 為 南 宋. 陳 自 明 所 著, 公 元 1237 年 成 書, 共 二 十 四 卷, 內 容 分 調 經 眾 疾 求 嗣 胎 教 妊 娠 坐 月 難 產 產 後 等 八 門, 每 門 數 十 証, 總 共 二 百 六 十 餘 論, 論 後 附 方 案, 可 做 為 婦 女 病 症 的 參 考 ( 施 慧 瑄,2007) 33
46 草, 需 多 多 走 動 使 氣 血 暢 通 以 幫 助 生 產 而 產 後 門 19 才 是 說 明 產 後 調 理 的 注 意 事 項, 在 產 後 門 有 關 飲 食 的 相 關 記 載 指 出, 陳 氏 建 20 議 孕 婦 剛 生 產 畢, 應 立 即 飲 童 便 一 盞, 而 之 後 的 調 理 恢 復 時 期, 也 仍 要 讓 產 婦 飲 童 便, 持 續 七 日 婦 人 良 方 大 全. 產 後 門 曰 : 凡 產 畢, 飲 熱 童 便 一 盞 不 得 便 臥, 宜 閉 目 而 坐 須 臾 上 床, 宜 仰 坐, 不 宜 側 坐 宜 豎 膝, 不 宜 伸 足 高 倚 床 頭, 濃 鋪 褥, 遮 圍 四 壁, 使 無 孔 隙, 免 致 賊 風 以 醋 塗 鼻, 或 用 醋 炭, 更 燒 漆 器 頻 以 手 從 心 至 臍 下, 以 防 血 暈 血 逆, 如 此 三 日 不 問 腹 痛 不 痛, 以 童 便 和 酒, 溫 服 五 七 次 酒 雖 行 血, 亦 不 可 多 ( 宋. 陳 自 明 ) 婦 人 良 方 大 全. 產 後 門 中 新 產 後 的 調 理 之 法, 除 了 飲 童 便, 生 產 完 畢 也 應 先 服 用 醋 墨 三 分 或 在 三 日 內 燒 乾 漆 或 醋 炭 氣 讓 產 婦 燻 之, 此 目 的 是 要 破 除 凝 結 於 體 內 之 血, 以 防 止 日 後 產 生 敗 血 危 害 的 症 狀 ( 施 慧 瑄,2007) 七 日 之 後 可 食 用 少 許 醇 酒, 吃 點 加 了 淡 鹽 調 味 的 菜, 但 不 可 多, 因 生 產 過 後, 臟 腑 氣 血 還 是 虛 弱 狀 態, 因 此 不 能 飲 用 太 多 酒, 熱 酒 入 腹, 恐 導 致 昏 悶 此 外, 婦 人 良 方 大 21 全 亦 提 到 婦 人 產 後 可 飲 用 黑 豆 酒, 以 此 下 藥 或 是 時 時 少 飲, 可 以 去 風 寒 養 氣 血 幫 助 惡 露 排 除, 更 能 使 乳 脈 通 暢 婦 人 良 方 大 全 其 中 一 門 產 後 門 共 六 卷, 包 括 卷 十 八 至 卷 二 十 三, 內 容 大 約 可 分 成 三 大 部 分 : 產 後 將 息 調 理 之 法 產 後 併 發 症 產 後 雜 病 童 便 即 為 童 子 尿, 據 本 草 備 要 指 出, 凡 產 後 血 運, 敗 血 入 肺, 陰 虛 久 嗽, 火 蒸 如 燎 者, 為 此 可 以 治 之 以 十 二 歲 以 下 的 童 子 尿, 不 食 葷 腥 酸 鹹 者 為 佳 婦 人 良 方 大 全. 產 後 門 卷 十 八 用 淨 黑 豆 一 升, 炒 令 煙 出, 以 無 灰 酒 五 升 澆 淋 之, 仍 入 好 羌 活 一 兩 ( 洗 淨 拍 破 ) 同 浸 尤 妙 34
47 清 代 蕭 壎 的 女 科 經 論. 產 後 証 22 一 書 中, 亦 提 到 關 於 宋 代 婦 人 良 方 大 全 中 的 產 後 飲 食 項 目, 其 敘 述 如 下 : 婦 人 良 方 大 全 曰 : 恐 引 血 入 四 肢, 能 令 血 暈 宜 頻 食 白 粥, 漸 食 羊 肉 豬 蹄 少 許 仍 慎 言 語 七 情 寒 暑, 梳 頭 洗 足, 以 百 日 為 度 ( 清. 蕭 壎,2007) 由 於 產 後 脾 胃 還 很 衰 弱, 若 產 婦 比 較 沒 胃 口, 可 以 吃 些 煮 爛 一 點 的 羊 肉 湯 燉 煮 猪 腳 雞 湯 或 是 雞 湯 煮 粥 來 滋 補 產 後 三 個 月 後 才 能 開 始 吃 麵, 所 有 飲 食 都 要 以 少 量 為 主, 且 忌 食 用 生 冷 蔬 果 粘 硬 肥 甘 厚 膩 的 魚 肉 及 難 以 消 化 的 食 材 由 上 述 的 婦 人 良 方 大 全 中 的 產 後 門 可 以 看 出 宋 代 婦 女 產 後 的 飲 食 行 為 與 現 今 的 做 月 子 已 有 類 似 的 規 範, 以 上 提 及 的 童 子 尿 醋 墨 黑 豆 酒 羊 肉 湯 燉 猪 腳 雞 湯 雞 湯 粥 等, 都 是 為 熱 性 食 補, 食 用 這 些 食 材, 用 意 在 於 補 養 氣 血 增 強 氣 血 的 流 通, 避 免 日 後 敗 血 而 生 百 病 此 外 產 後 門 中 也 描 述 產 後 的 行 為 規 範 中, 包 含 婦 人 產 後 應 閉 目 休 養, 宜 高 枕 靠 墊, 並 以 手 從 心 下 輕 輕 按 摩 至 肚 臍, 幫 助 惡 露 盡 早 排 除 ; 洗 頭 洗 身 也 應 以 百 日 後 才 可 進 行, 以 免 寒 氣 入 身 清 代 著 作 傅 清 主 女 科 23 此 醫 書 敘 述 婦 女 症 狀 的 治 療 方 法 重 視 調 補 肝 脾 與 氣 血, 尤 重 補 氣, 於 治 妊 娠 病 以 補 氣 養 血 安 胎 為 主, 因 產 後 氣 血 虛 弱, 應 更 加 注 重 補 中 行 淤 ( 廖 英 淳,2007) 此 著 作 提 到 傅 清 主 女 科. 產 後 門 當 中 的 治 療 原 則 都 是 以 補 氣 血 22 女 科 經 論 為 清 蕭 壎 編 著 的 女 科 專 書, 共 八 卷, 分 為 月 經 嗣 育 胎 前 產 後 崩 漏 帶 下 雜 證 諸 門 每 證 首 列 先 賢 論 述, 引 錄 了 眾 多 有 代 表 性 醫 家 的 論 點, 後 加 按 語, 闡 述 蕭 氏 的 論 點, 語 言 精 闢, 論 議 切 于 實 際 ( 蕭 壎 著 姜 典 華 校 注,2007) 23 清 代 著 名 醫 家 傅 清 主 著, 僅 六 萬 餘 言, 共 計 十 一 門, 含 帶 下 門 血 崩 門 鬼 胎 門 調 經 門 種 子 門 姙 娠 門 小 產 門 難 產 門 正 產 門 產 後 門 產 後 編 35
48 為 重, 而 產 後 編 24 更 提 到 做 月 子 生 化 湯 的 飲 用 方 法 舉 凡 上 述 的 古 籍 著 作 中, 皆 看 出 做 月 子 在 中 國 文 化 中 的 重 要 性, 最 早 以 禮 記. 內 則 的 起 源 來 看, 做 月 子 可 謂 之 產 後 的 必 經 儀 式, 直 至 今 日 仍 然 備 受 重 視 24 傅 清 主 女 科 產 後 編 為 後 人 所 附, 並 非 傅 氏 所 著, 有 上 下 兩 卷, 上 卷 有 產 前 總 論 產 前 後 方 證 宜 忌 產 後 諸 症 治 法 17 證, 下 卷 26 證, 共 43 證, 後 有 補 集 5 證 而 產 後 諸 症 治 法 專 言 生 化 湯 之 運 用 36
49 第 二 節 做 月 子 的 意 義 傳 統 社 會 中 就 有 許 多 與 生 育 相 關 的 禮 俗, 除 了 透 過 這 些 禮 俗 來 表 示 對 新 生 命 的 祝 賀 外, 產 後 做 月 子 的 儀 式 對 產 婦 也 具 有 慰 勞 之 意 ( 洪 志 秀,2001) 中 國 人 非 常 重 視 家 族 的 延 續, 認 為 多 子 多 孫 多 福 氣, 尤 其 過 去 以 農 業 為 主 的 社 會, 家 庭 中 更 需 要 多 一 點 人 手 來 幫 忙, 但 生 產 過 程 是 辛 苦 且 危 險 的, 因 此 婦 女 產 後 便 有 個 不 成 文 的 假 期, 就 是 透 過 做 月 子 的 時 候 多 休 息 調 養 身 子 俗 諺 說 : 憑 囝 食, 憑 囝 睏, 憑 囝 領 雙 份, 用 來 形 容 產 婦 月 內 調 養 時 期 的 情 況, 產 後 月 內 期 間 的 吃 睡 都 是 光 明 正 大 的 ( 陳 主 顯,1999), 做 月 子 不 僅 有 慰 勞 母 體 的 意 思, 也 隱 含 著 希 望 能 再 接 再 厲, 為 將 來 家 族 的 血 脈 再 努 力 產 後 婦 女 經 歷 一 場 生 死 關 口, 在 生 產 過 程 中 耗 費 體 力 與 流 失 大 量 血 液, 因 此 產 後 即 經 由 做 月 子 使 產 婦 充 分 休 息, 並 藉 由 食 補 方 式 來 補 充 懷 孕 期 間 及 產 後 所 需 的 營 養, 藉 由 食 療 方 法 來 使 傷 口 及 子 宮 內 臟 迅 速 復 原, 也 增 加 母 體 營 養 所 需, 以 產 生 更 多 乳 汁 來 哺 餵 下 一 代 月 子 做 的 好, 不 但 可 以 盡 快 恢 復 體 力, 以 中 醫 的 角 度 來 看, 甚 至 可 以 改 變 產 婦 的 體 質, 原 本 手 腳 容 易 冰 冷 的 人, 月 子 期 間 經 過 熱 補, 則 能 改 善 原 本 虛 寒 的 體 質 女 人 一 生 有 三 次 改 變 體 質 的 機 會, 一 次 為 初 潮 期, 一 次 是 產 後 做 月 子, 最 後 是 更 年 期, 其 中 的 生 育 期 是 最 能 改 變 女 性 體 質 的 最 好 機 會 ( 莊 淑 旂,2003), 因 此 若 女 性 要 改 善 原 本 的 體 質, 做 月 子 期 間 是 一 生 中 最 重 要 的 階 段 經 由 上 述, 可 歸 納 出 做 月 子 的 目 的 為 : 一 補 充 體 力 調 養 身 體 改 善 體 質 ; 二 分 泌 乳 汁, 哺 餵 嬰 兒 ; 三 期 許 再 生 產 37
50 第 三 節 做 月 子 的 傳 統 規 範 臺 灣 傳 統 社 會 對 於 婦 女 在 懷 孕 至 產 後 期 間, 有 許 多 儀 式 禁 忌 規 範, 這 不 僅 是 臺 灣 民 間 所 流 傳 的 民 俗 慣 習, 更 是 本 土 文 化 體 系 中 極 為 豐 饒 的 民 間 知 識 雖 然, 做 月 子 這 項 儀 式 的 許 多 規 範 常 被 視 為 是 迷 信, 但 仍 屹 立 數 千 年 而 不 衰, 且 深 入 每 一 個 漢 人 家 庭 中 ( 翁 玲 玲, 1993) 規 範 (norms) 是 規 定 在 某 種 情 況 下, 人 們 應 當 如 何 行 動 才 是 適 當 的 準 則 ( 陳 月 娥,1999) 而 這 些 規 範 不 但 會 隨 著 社 會 和 團 體 的 變 遷 而 有 所 不 同, 並 且 在 不 同 情 境 之 下 也 會 有 所 差 別 以 下 將 分 別 闡 述 做 月 子 期 間 的 種 種 規 範, 這 些 規 範 為 早 期 傳 統 的 禮 俗 中 所 留 傳 下 來, 以 下 分 為 習 俗 規 範 飲 食 規 範 行 為 規 範 等 : 壹 產 婦 月 內 的 禮 俗 禁 忌 一 月 內 婦 女 忌 進 入 寺 廟 或 從 事 祭 祀 活 動 寺 廟 通 常 為 清 靜 與 神 聖 之 地, 過 去 燒 香 拜 拜 前, 講 究 的 人 還 會 沐 浴 齋 戒 已 表 示 誠 心, 而 產 婦 被 視 為 是 血 汙 的 不 潔 的, 是 不 能 進 入 寺 廟 的, 以 免 觸 犯 神 佛 而 導 致 婦 女 與 嬰 兒 遭 殃, 因 此 一 切 與 拜 拜 或 是 祭 祀 的 場 合 都 要 迴 避, 以 免 沖 犯 神 明 而 招 致 禍 害 產 血 被 認 為 是 存 了 十 個 月 的 經 血, 比 月 經 髒 且 更 毒, 因 此 不 但 不 能 參 加 祭 祀, 避 免 褻 瀆 神 明, 而 招 致 不 幸, 也 不 能 去 別 人 家, 致 使 對 方 倒 霉 ( 翁 玲 玲,1999), 亦 不 可 參 加 任 何 喜 慶 活 動 血 汙 不 潔 經 血 髒 毒 等 身 體 狀 況, 皆 讓 人 避 之 唯 恐 不 及, 更 遑 論 是 進 入 寺 廟 等 神 聖 的 殿 堂, 以 往 的 信 仰 對 於 鬼 神 是 非 38
51 常 敬 重 的, 絕 不 可 觸 犯 產 後 婦 女 應 遵 守 規 範, 坐 臥 房 內, 不 可 外 出, 更 不 可 接 觸 寺 廟 及 任 何 祭 祀 活 動 二 忌 外 人 或 孕 婦 進 入 月 內 房 產 婦 生 產 過 後, 未 滿 一 個 月 所 待 的 的 房 間 稱 為 月 內 房, 一 般 人 是 不 能 進 去 的, 因 傳 統 認 為, 月 內 房 是 污 穢 的, 進 去 的 人 可 能 會 沾 到 污 穢, 而 不 得 進 入 寺 廟 祭 拜 ( 林 川 夫,1998) 月 內 房 迎 接 了 一 個 新 生 命 亦 屬 於 喜 氣 的 地 方, 而 孕 婦 身 上 正 孕 育 著 新 生 命 時, 同 樣 帶 有 喜 氣, 如 此 喜 沖 喜 的 情 況 下, 孕 婦 可 能 會 被 月 內 房 的 喜 氣 沖 犯, 導 致 腹 內 胎 兒 受 損, 而 月 內 房 為 嬰 兒 聖 地, 沖 犯 之 下, 也 可 能 造 成 嬰 兒 夭 折, 雙 方 皆 可 能 會 造 成 災 厄, 應 嚴 加 避 免 習 俗 上, 只 有 婆 婆 或 媽 媽 能 夠 進 入 月 內 房 替 產 婦 打 理 一 切, 其 他 如 新 娘 孕 婦 帶 孝 肖 虎 寡 婦 等 帶 喜 之 人 或 帶 煞 之 人, 皆 勿 進 入, 以 免 造 成 月 內 人 的 不 安 習 俗 演 變 至 今 日, 除 孕 婦 仍 然 被 要 求 遵 守 此 禁 忌 外, 其 他 則 較 通 融 例 如 : 嬰 兒 的 父 親 及 親 近 的 家 人, 已 可 進 入 月 內 房 探 視 產 婦 與 嬰 兒 而 今 日 盛 行 的 坐 月 子 中 心, 亦 是 所 謂 的 月 內 房 空 間, 卻 接 受 訪 客 探 視, 由 此 看 出 此 傳 統 禁 忌 已 較 開 放, 漸 漸 調 適 成 可 被 現 代 人 所 依 循 的 規 範 三 月 內 婦 女 忌 進 入 別 人 家 裡 產 後 婦 女 做 月 內, 其 血 汙 尚 存, 穢 氣 較 重, 因 此 去 別 人 家 恐 會 觸 了 對 方 的 門 楣 習 俗 上 傳 言, 若 不 知 忌 諱 的 話, 將 來 死 後 做 鬼 要 去 洗 人 家 的 門 檻 ( 林 明 峪,1995), 由 此 嚴 厲 因 果 關 係 可 看 出, 民 間 對 於 月 內 婦 人 的 忌 諱 39
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