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1 Finding it hard to love anything. Your Information Guide to Depression. PRI/PI/01/03DEC2010 Pfizer Pte Ltd 1 Science Park Road #04-01 The Capricorn Singapore Science Park II Tel: (65) Fax: (65) zer.com.sg
2 Defining Depression COMMON MYTHS ABOUT DEPRESSION Depression can improve with optimism. Depression will go away after a while. Only jobless and emotional people suffer from depression. Depression is common in people who are trying to get attention. So what exactly is depression? Depression is an illness that requires medical diagnosis. It improves with treatment but can recur. Depression is not just a temporary state of sadness that occurs upon the loss of a loved one or failure to achieve a goal. It can last for weeks to months and affects daily function. Do not trivialize depression as emotional weakness or as an ailment that only affects the mentally unstable. Possible triggers for depression Possible triggers include trauma, stress or genetics. Depression may also have unknown causes. 2 Sometimes, depression may occur together with another condition, 2 such as: Heart disease, stroke, cancer, HIV/AIDS, diabetes, and Parkinson s disease Post traumatic stress disorder (PTSD), obsessive compulsive disorder (OCD), panic disorder, social phobia and generalized anxiety disorder Alcohol and other substance abuse Did you know? 5% of people in Singapore are depressed. 1 Women are twice as likely to suffer from depression compared to men. 1 References 1. Singhealth Patient Care Conditions & Treatments - Pages/Depression.aspx Accessed 8 Oct National Institute of Mental Health, US Depression. Accessed 8 Oct 2010.
3 Symptoms of depression It is important to know what is normal. Depression (specifically, known as major depressive disorder) is confirmed by your doctor when you have had 2 weeks of Continuous depressed mood or Loss of interest in favourite activities and at least 4 of the following symptoms: 3 Irritability Hopelessness Sleep disturbances (sleeping too little or too much) Low energy or significant reduction in energy level Feeling worthless or guilty Significant weight change Difficulty concentrating or making decisions that were made easily before You may also experience some of these associated physical and social symptoms: 4 Reduced sex drive Constipation Unexplained aches and pains Changes to the menstrual cycle Disturbed sleep patterns Reduced social interaction References 3. Diagnostic and Statistical Manual-IV, developed by the American Psychiatric Association. Accessed at 27 Oct National Health Service - Accessed 8 Oct 2010.
4 Types of Depression The exact cause/s of depression may be unknown and it may be difficult to have a clear diagnosis. Here re a few types: Major depressive disorder (MDD) MDD impacts daily function and can be disabling. It is affected by both environmental and biological factors. Among the spectrum of depressive disorders, MDD is one of the more amenable to treatment. Dysthymic disorder Lasting for at least 2 years, dysthymic disorder has less severe symptoms compared to MDD. Sufferers may also experience episodes of MDD. Dysthymic disorder affects up to 5% of the population and is usually accompanied by other disorders such as alcoholism, anxiety or drug addiction. Symptoms present on a regular basis. 5 Bipolar (manic-depressive) disorder People with bipolar disorder experience cycles of manic ( high ) and depressive episodes, which are usually exacerbated by the environment. During manic episodes, patients may have very high self-esteem, filled with ideas and be extremely talkative. In contrast, during depressive episodes, patients may feel a lack of interest in favourite activities and a prolonged feeling of sadness. Postnatal depression This happens in 10-15% of mothers, usually within 1 month after giving birth. 2 Mothers may experience suicidal thoughts, or have trouble completing daily tasks at home or at work. Treatment and counseling may be required. Postpartum depression can happen not only at the first birth but also at subsequent births and is not to be trivialized. Psychotic depression This is characterized by symptoms of psychosis, such as hallucinations and a break from reality. Symptoms of depression are more likely to recur than symptoms of psychosis. Due to its severity, psychotic depression requires longer treatment compared to other forms of depression. References 5. Steiner M Prevalence of dysthymic disorder in primary care J A ffective Disorders 1999 Aug;54(3):303-8
5 Treatment Non-medication Electroconvulsive therapy (ECT) ECT is useful in patients with more severe depression. An electric current is delivered to the brain to induce seizure. This is done under general anaesthesia and lasts for less than a minute. ECT is repeated every few days for up to 12 sessions. Psychotherapy Also known as talk therapy or counseling, psychotherapy includes a variety of non-surgical methods that do not involve medication. It enables patients to function better in daily life as they develop an improved understanding of their condition. As there are many types of psychotherapies, the type of psychotherapy given will be decided by the therapist. Cognitive Behavioral Therapy (CBT) is a problem-focused therapy that helps patients change their way of perceiving certain issues negatively and realistically. Patients learn how to break out of destructive thought patterns and improve interpersonal relations through behavioural change. Interpersonal Therapy (IPT) revolves altering communication patterns and interpersonal relations. It has use mainly in MDD or dysthmic disorder. The therapist will help the patient identify troubling emotions and their triggers, and express the emotions in a constructive manner. Psychodynamic therapy (PT) improves the understanding of one s actions and non-conscious emotions and motivations. This is believed to consequently improve behaviour. Patients also develop better self-awareness, especially that of their actions.
6 Treatment Antidepressants There are various classes of drugs used to treat depression. These work by fixing the chemical imbalance that affects mental health. altering the availability of chemicals (This involves chemicals in the brain, known as neurotransmitters, thus improving mood. Examples include such as serotonin, norepinephrine and dopamine). in the brain, thus improving mood. Here re some types of antidepressants: Tricyclic antidepressants (TCA) A non-selective class of medication, TCAs were one of the earliest medications used for depression. TCAs restrict the reuptake of serotonin or/and norepinephrine by brain cells. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) SSRIs prevent serotonin only from being reabsorbed by certain brain cells, increasing the amount of serotonin available. Serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRI) SNRIs prevent both serotonin and norepinephrine from being reabsorbed by certain brain cells, increasing the amount of serotonin and norepinephrine available. The list of treatments stated above is not exhaustive. Your doctor will choose a therapy that is best for you. This may include non-medication forms of treatment.
7 Making the best of the situation Eat well Ensure you get sufficient nutrition despite possible poor appetite. Avoid alcohol, even if you feel that it helps you drown your sorrows. Exercise regularly Pick an activity that you like, such as running, cycling or badminton. Exercise releases chemicals called endorphins, which improve your mood. Interaction with friends over sports also builds up a sense of camaraderie that may lead to finding a confidante. Expressing your thoughts Having a friend to share your fears, problems and worries is important so that negative thoughts do not accumulate. Keep a diary to record your experiences, to vent your frustrations and to encourage yourself. Support groups Join a support group to meet people who face similar problems as you may feel more comfortable sharing. Try not to spend too much time alone as it may lead to self-destructive thoughts. Positive thinking Stop all negative thoughts and replace them with words of encouragement. Stay optimistic and ensure you have access to the many channels of help available.
8 Helping your loved ones What should I do if I know someone who is depressed? 2 Your friend or loved one may be depressed and not be comfortable admitting to it. Be patient and lend a listening ear. Never make your friend or loved one s problems sound trivial and always be ready to contact his/her healthcare professional should thoughts of suicide arise. Invite your friend or loved one to partake in social gatherings or activities to ensure he/she is not isolated. Encourage your friend or loved one to think positively and offer motivation once in a while. Remind him/her to quit the cycle of negative thinking. Counseling helplines No. Institution/Support Group For Helpline 1 AWWA Centre for Caregivers Caregivers Care Corner Mandarin speakers Counselling and Care Centre Eagles Mediation & Counselling Centre Family Service Centre Hotline Fei Yue Counselling Centre Institute of Mental Health Helpline Samaritans of Singapore 24-hour help Shan You Counselling Centre Singapore Action / Group of Elders Older adults Singapore Association for Mental Health Educational Information brought to you by Pfizer. Editorial development by CMPMedica Patient Education. This material is not intended as a substitute for professional care. Only your doctor can diagnose and treat a medical problem. The opinions expressed in this publication are not necessarily those of the editor, publisher or sponsor. Any liability or obligation for loss or damage howsoever arising is hereby disclaimed CMPMedica. All rights reserved. No part of this publication may be reproduced by any process in any language without the written permission of the publisher.
9 帮 助 您 的 亲 人 如 果 我 发 现 周 围 有 人 出 现 抑 郁 症 状, 怎 么 办? 您 的 朋 友 或 亲 人 可 能 有 抑 郁 症, 但 又 不 愿 意 承 认 保 持 冷 静, 耐 心 倾 听 千 万 不 要 忽 视 您 的 朋 友 和 亲 人 的 问 题, 如 果 发 现 他 们 有 想 自 杀 的 迹 象, 一 定 要 尽 快 就 医 邀 请 您 的 朋 友 和 亲 人 参 见 聚 会 或 活 动, 不 要 让 他 们 独 处 时 常 鼓 励 您 的 朋 友 和 亲 人, 提 醒 他 们 采 取 正 面 思 维 方 式, 摆 脱 负 面 思 维 的 恶 性 循 环 咨 询 热 线 No. 支 持 组 织 / 机 构 服 务 对 象 热 线 电 话 1 AWWA Centre for Caregivers 看 护 者 Care Corner 华 语 讲 解 Counselling and Care Centre Eagles Mediation & Counselling Centre Family Service Centre Hotline Fei Yue Counselling Centre Institute of Mental Health Helpline Samaritans of Singapore 24- 小 时 帮 助 Shan You Counselling Centre Singapore Action / Group of Elders 老 年 人 Singapore Association for Mental Health 本 教 育 信 息 由 辉 瑞 制 药 有 限 公 司 (Pfizer) 为 您 呈 献 CMPMedica 患 者 教 育 部 门 编 辑 制 作 本 文 不 能 代 替 专 业 医 学 护 理 只 有 医 生 才 能 正 确 地 诊 断 和 治 疗 疾 病 文 中 观 点 不 代 表 编 辑 出 版 者 或 赞 助 商 的 意 见 对 由 于 使 用 本 刊 而 引 起 的 任 何 损 失 或 损 伤, 出 版 者 或 赞 助 商 不 承 担 任 何 法 律 责 任 2010 CMPMedica CMPMedica 拥 有 本 刊 所 有 版 权 未 经 出 版 者 书 面 允 许, 任 何 人 不 得 以 任 何 语 言 任 何 方 式 复 制 本 刊 任 何 内 容
10 达 到 最 佳 状 态 饮 食 均 衡 尽 管 食 欲 不 佳, 但 一 定 要 确 保 摄 入 足 够 的 营 养 避 免 饮 酒, 虽 然 您 觉 得 这 可 让 您 暂 时 忘 记 痛 苦 定 期 运 动 参 加 一 些 您 喜 欢 的 运 动 如 跑 步 骑 脚 车 或 打 羽 毛 球 运 动 可 促 进 一 种 被 称 为 内 啡 肽 的 化 学 递 质 的 释 放, 改 善 情 绪 运 动 时 与 朋 友 的 互 动 也 可 增 进 友 情 表 达 自 己 与 朋 友 分 享 您 的 担 忧 问 题 和 顾 虑 很 重 要, 这 可 防 止 负 面 情 绪 累 积 您 也 可 以 写 日 记 抒 发 自 己 的 感 受, 减 轻 挫 折 感, 并 鼓 励 自 己 寻 求 帮 助 加 入 支 持 组 织, 结 交 面 临 同 样 问 题 的 人, 分 享 您 的 感 受, 您 会 觉 得 更 轻 松 尽 量 不 要 独 处, 这 会 导 致 自 我 毁 灭 性 想 法 的 形 成 正 向 思 维 停 止 所 有 负 面 想 法, 代 之 以 正 面 思 维, 用 鼓 励 向 上 的 词 句 表 达 自 己 保 持 乐 观, 并 确 保 自 己 可 从 多 个 渠 道 获 得 帮 助
11 治 疗 - 抗 抑 郁 药 治 疗 抑 郁 症 的 药 物 包 括 多 种 类 型 这 类 药 物 可 以 纠 正 影 响 精 神 健 康 的 化 学 递 质 的 失 衡, 包 括 大 脑 内 化 学 递 质, 也 称 神 经 递 质, 从 而 改 善 情 绪 常 见 的 神 经 递 质 包 括 5- 羟 色 胺 去 甲 肾 上 腺 素 和 多 巴 胺 常 用 的 抗 抑 郁 药 有 : 三 环 类 抗 抑 郁 药 (TCA) 为 非 选 择 性 抗 抑 郁 药, 是 最 早 用 于 治 疗 抑 郁 症 的 药 物 之 一 三 环 类 抗 抑 郁 药 可 限 制 大 脑 细 胞 对 5- 羟 色 胺 和 / 或 去 甲 肾 上 腺 素 的 再 摄 取 选 择 性 5- 羟 色 胺 再 摄 取 抑 制 剂 (SSRI) 抑 制 某 些 大 脑 细 胞 对 5- 羟 色 胺 的 再 摄 取, 提 高 脑 内 5- 羟 色 胺 的 含 量 5- 羟 色 胺 和 去 甲 肾 上 腺 素 再 摄 取 抑 制 剂 (SNRI) 抑 制 某 些 大 脑 细 胞 对 5- 羟 色 胺 和 去 甲 肾 上 腺 素 的 吸 收, 提 高 大 脑 内 5- 羟 色 胺 和 去 甲 肾 上 腺 素 的 含 量 抑 郁 症 的 治 疗 方 法 不 是 仅 有 上 述 几 种 医 生 会 根 据 病 情 选 择 最 适 合 您 的 治 疗, 包 括 非 药 物 疗 法
12 治 疗 - 非 药 物 治 疗 电 惊 厥 疗 法 电 惊 厥 疗 法 多 用 于 治 疗 病 情 较 严 重 的 抑 郁 症 通 过 将 电 流 传 送 到 大 脑 诱 发 惊 厥 达 到 治 疗 作 用 通 常 在 全 身 麻 醉 的 情 况 下 进 行, 治 疗 不 超 过 1 分 钟 可 数 天 重 复 治 疗 一 次, 最 多 12 个 疗 程 心 理 治 疗 也 称 心 理 咨 询 或 谈 话 疗 法 心 理 疗 法 包 括 多 种 非 手 术 治 疗, 但 不 包 括 药 物 治 疗 治 疗 可 提 高 患 者 对 病 情 的 认 识, 提 高 自 己 在 日 常 工 作 中 的 表 现 心 理 治 疗 包 括 多 种 类 型, 具 体 采 用 哪 种 治 疗 方 式 由 心 理 治 疗 师 决 定 认 知 行 为 疗 法 认 知 行 为 疗 法 是 一 种 针 对 性 治 疗, 它 可 帮 助 患 者 改 变 对 某 些 问 题 的 负 面 感 受, 以 更 实 际 的 态 度 看 待 问 题 患 者 将 学 会 如 何 摆 脱 破 坏 性 的 思 维 模 式, 通 过 调 整 行 为 改 善 人 与 人 之 间 的 关 系 人 际 心 理 治 疗 人 际 心 理 治 疗 涉 及 调 整 人 与 人 之 间 的 沟 通 方 式 和 改 善 人 际 关 系 主 要 用 于 治 疗 重 性 抑 郁 症 或 情 绪 障 碍 治 疗 可 帮 助 患 者 识 别 情 绪 问 题 及 诱 发 因 素, 从 而 以 合 理 的 方 式 表 达 自 己 的 情 感 精 神 动 力 疗 法 精 神 动 力 疗 法 可 增 强 人 们 对 自 己 的 行 为 及 非 意 识 情 感 和 动 机 的 理 解, 进 而 改 进 言 谈 举 止 此 外, 还 可 形 成 良 好 的 自 我 意 识, 特 别 是 对 自 己 的 行 为
13 抑 郁 症 的 类 型 引 起 抑 郁 症 确 切 原 因 尚 不 清 楚, 作 出 明 确 的 诊 断 也 不 太 容 易 抑 郁 症 包 括 以 下 几 种 类 型 : 重 性 抑 郁 症 (MDD) 重 性 抑 郁 症 可 导 致 患 者 的 日 常 生 活 工 作 及 社 交 能 力 降 低, 无 法 完 成 日 常 工 作 主 要 与 环 境 和 生 物 学 因 素 有 关 在 所 有 类 型 的 抑 郁 症 中, 重 性 抑 郁 症 对 治 疗 较 敏 感, 也 较 容 易 控 制 情 绪 障 碍 抑 郁 症 状 持 续 至 少 2 年, 但 较 重 性 抑 郁 症 轻 微 患 者 有 时 会 出 现 重 性 抑 郁 发 作 情 绪 障 碍 的 发 生 率 高 达 5%, 通 常 伴 有 其 它 问 题, 如 酗 酒 焦 虑 药 物 滥 用 症 状 通 常 定 期 出 现 5 双 极 情 感 障 碍 ( 躁 狂 - 抑 郁 症 ) 患 者 周 期 性 出 现 躁 狂 和 抑 郁 发 作, 环 境 因 素 常 常 导 致 病 情 加 重 在 躁 狂 发 作 期, 患 者 表 现 为 高 傲 自 大 思 维 奔 逸 夸 夸 其 谈 反 之, 在 抑 郁 发 作 期, 患 者 则 对 以 前 喜 欢 的 事 情 丧 失 兴 趣, 心 情 持 续 低 落 产 后 抑 郁 症 大 约 10-15% 的 母 亲 会 患 产 后 抑 郁 症 产 后 抑 郁 症 通 常 发 生 在 分 娩 后 1 个 月 内 2 患 者 可 能 会 想 到 要 自 杀, 或 无 法 完 成 日 常 家 务 或 工 作 可 能 需 要 治 疗 和 心 理 咨 询 不 仅 是 第 一 次 分 娩 的 母 亲 会 患 产 后 抑 郁 症, 经 常 妇 也 会 患 产 后 抑 郁 症, 应 引 起 重 视 精 神 病 性 抑 郁 症 患 者 同 时 伴 有 精 神 病 的 症 状, 如 幻 觉 和 与 现 实 分 离 抑 郁 症 状 比 精 神 病 症 状 更 容 易 复 发 由 于 病 情 较 严 重, 精 神 病 性 抑 郁 症 治 疗 的 时 间 较 长 参 考 文 献 5. Steiner M Prevalence of dysthymic disorder in primary care J A ffective Disorders 1999 Aug;54(3):303-8
14 抑 郁 症 的 症 状 重 要 的 是 要 了 解 何 为 正 常 如 果 您 存 在 以 下 情 况, 医 生 可 能 诊 断 您 为 抑 郁 症 ( 也 称 重 性 抑 郁 症 ) 连 续 2 周 持 续 情 绪 低 落 或 对 原 本 喜 欢 的 活 动 或 事 情 丧 失 兴 趣 并 至 少 4 周 出 现 以 下 症 状 : 3 易 激 惹 绝 望 睡 眠 障 碍 ( 睡 眠 太 多 或 太 少 ) 缺 乏 活 力 或 精 力 明 显 不 如 从 前 感 觉 自 己 毫 无 用 处 或 内 疚 感 体 重 明 显 改 变 注 意 力 集 中 困 难, 或 对 以 前 觉 得 容 易 的 事 情 也 难 以 决 策 您 还 可 能 出 现 以 下 身 体 症 状 或 社 交 问 题 : 4 性 欲 降 低 便 秘 无 法 解 释 的 疼 痛 睡 眠 模 式 异 常 社 交 能 力 减 弱 参 考 文 献 3. Diagnostic and Statistical Manual-IV, developed by the American Psychiatric Association. Accessed at 27 Oct National Health Service - Accessed 8 Oct 2010.
15 抑 郁 症 的 定 义 关 于 抑 郁 症 的 常 见 误 解 积 极 乐 观 的 态 度 可 改 善 抑 郁 症 一 段 时 间 后, 抑 郁 症 状 就 会 消 失 只 有 失 去 没 有 工 作 和 情 绪 化 的 人 会 患 抑 郁 症 总 想 获 得 别 人 关 注 的 人 易 患 抑 郁 症 什 么 是 抑 郁 症? 抑 郁 症 是 一 种 病 症 经 过 治 疗, 抑 郁 症 可 获 得 改 善, 但 会 复 发 抑 郁 症 不 仅 仅 是 当 亲 人 丧 失 或 无 法 达 到 预 期 目 标 时 出 现 的 短 暂 悲 伤 它 可 持 续 数 周 甚 至 数 月, 并 可 影 响 日 常 生 活 和 工 作 1 不 要 将 抑 郁 症 视 为 情 绪 低 落 或 仅 仅 导 致 情 绪 不 稳 的 小 毛 病 引 起 抑 郁 症 的 原 因 有 哪 些? 可 能 的 诱 发 因 素 包 括 精 神 创 伤 压 力 或 遗 传 有 些 则 原 因 不 明 2 有 时, 抑 郁 症 可 与 其 它 疾 病 同 时 发 生 2, 如 : 心 脏 病 中 风 肿 瘤 艾 滋 病 (HIV/AIDS) 糖 尿 病 和 帕 金 森 病 精 神 创 伤 后 应 激 综 合 征 (PTSD) 强 迫 症 (OCD) 惊 恐 症 社 交 恐 惧 症 和 广 泛 性 焦 虑 症 您 知 道 吗? 酗 酒 和 滥 用 药 物 参 考 文 献 1. Singhealth Patient Care Conditions & Treatments - Pages/Depression.aspx Accessed 8 Oct National Institute of Mental Health, US Depression. Accessed 8 Oct 2010.
16 PRI/PI/01/03DEC2010 Pfizer Pte Ltd 1 Science Park Road #04-01 The Capricorn Singapore Science Park II Tel: (65) Fax: (65) zer.com.sg
第一章 緒論
(informed consent) 6 . (Informed 23 Consent) 24 (Informed Consent) informed consent 1. 2. 7 3. 4. 5. 6.. 26 1. 8 2. 3. 4. 5. 6.. Braddock 1993 59 65 1057 (discussion of the patient s role in decision making)
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1 * 1 * taka@unii.ac.jp 1992, p. 233 2013, p. 78 2. 1. 2014 1992, p. 233 1995, p. 134 2. 2. 3. 1. 2014 2011, 118 3. 2. Psathas 1995, p. 12 seen but unnoticed B B Psathas 1995, p. 23 2004 2006 2004 4 ah
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巧 匠 开 出 好 玉 来, 关 注 业 务 结 构 调 整 公 司 调 研 南 京 新 百 (600682) 投 资 评 级 : 谨 慎 推 荐 2009-11-27 市 场 数 据 2009 年 11 月 26 日 当 前 价 格 ( 元 ) 9.46 52 周 价 格 区 间 ( 元 ) 4.48-10.59 总 市 值 ( 百 万 ) 3389.72 流 通 市 值 ( 百 万 ) 2835.22
自傷行為 67 難化 個人化及妄下結論等 皆是有系統的邏輯謬誤 吳 陳 4 羅 6 憂鬱患者的症狀困擾 自我情緒 人際及生活品質 若只靠個人意志是無法 自行恢復 通常需要藥物或心理治療才能恢復健康 而照顧憂鬱症患者 護理人員需維持溫暖 接納與尊 重的態度 利用治療性溝通技巧 引導表達感受 以 提高健
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竞 赛 缘 起 Origin of the Contest 02 03 中 国 的 甲 骨 文 和 古 埃 及 纸 草 文 巴 比 伦 泥 版 文 洲 印 地 安 人 的 玛 雅 文 并 称 世 界 四 大 古 文 源 远 流 长 的 中 华 文 化 其 发 展 流 传 和 继 承 都 在 中 有
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沙 田 培 英 中 學 二 零 零 五 年 十 月 十 月 號 地 址 : 沙 田 禾 輋 邨 豐 順 街 9 號 電 話 :2691 7217 傳 真 :2602 0411 電 郵 :stpyc@school.net.hk 主 筆 : 邱 譪 源 校 長 張 敏 芝 小 姐 親 愛 的 家 長 同 學 和 校 友 : 新 學 年 已 開 始 了 幾 個 星 期, 今 天 剛 收 到 教 統 局 發
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有效的睡眠
第 一 版 说 明 译 者 的 话 : 翻 译 这 薄 薄 一 本 书, 才 发 现 自 己 不 但 英 文 是 一 穷 二 白, 汉 语 也 是 年 久 失 修 鉴 于 鄙 人 中 英 文 水 平 如 此 低 劣, 上 网 不 便 且 生 物 学 知 识 不 足, 书 中 错 误 之 处 请 各 位 海 涵 有 好 心 之 人 电 邮 指 出 错 误 之 后 再 耻 笑 一 番 也 并 无 不 可,
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3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 16 报 导 : 资 源 处 主 任 陆 素 芬 视 是 青 少 年 喜 爱 的 一 门 艺 术 在 孩 子 们 的 成 长 过 程 中, 许 多 优 秀 的 影 影 片 通 过 直 观 的 艺 术 手 段, 感 染 和 鼓 舞 着 青 少 年 选 择 人 生 的 走 向, 获 得 各 种 知 识, 不 断 提 高 综 合 素 质 因 此,
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11/13 醫 學 系 一 年 級 張 雲 筑 武 術 課 開 始, 老 師 並 不 急 著 帶 我 們 舞 弄 起 來, 而 是 解 說 著 支 配 氣 的 流 動 為 何 構 成 中 國 武 術 的 追 求 目 標 武 術, 名 之 為 武 恐 怕 與 其 原 本 的 精 義 有 所 偏 差 其 實 武 術 是 為 了 讓 學 習 者 能 夠 掌 握 身 體, 保 養 身 體 而 發 展, 並
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Chapter 8 Consciousness, The Brain and Behavior 識 行 I. States of Consciousness 識 狀 (I) Electroencephalogram The electroencephalogram provides one means of defining the states of consciousness. 了 識 狀 Electric
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3,,,,,, 1872,,,, 3 2004 ( 04BZS030),, 1 2005 5,,,,,,,,,,,,,,,,, 1928 716,1935 6 2682 1928 2 1935 6 1966, 2174, 7014 %, 94137 % 4, 1961, 59 1929,30, 30,, 4,1976,627,,,,, 3 (1993,12 ),, 2 , :,,,, :,,,,,,
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華 興 電 子 報 第 89 期 民 國 102 年 01 月 12 日 出 刊 網 址 :www.hhhs.tp.edu.tw 發 行 人 : 高 宏 煙 總 編 輯 : 蕭 慶 智 董 大 鋼 許 莙 葇 王 雅 慧 主 編 : 賴 怡 潔 編 輯 群 : 周 慧 婷 陳 怡 君 陳 玫 禎 楊 雅 惠 郭 孟 平 伍 玉 琪 林 冠 良 林 淑 惠 賴 姿 潔 王 思 方 102 年 01 月
2015年4月11日雅思阅读预测机经（新东方版）
剑 桥 雅 思 10 第 一 时 间 解 析 阅 读 部 分 1 剑 桥 雅 思 10 整 体 内 容 统 计 2 剑 桥 雅 思 10 话 题 类 型 从 以 上 统 计 可 以 看 出, 雅 思 阅 读 的 考 试 话 题 一 直 广 泛 多 样 而 题 型 则 稳 中 有 变 以 剑 桥 10 的 test 4 为 例 出 现 的 三 篇 文 章 分 别 是 自 然 类, 心 理 研 究 类,
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A Time to Care - Vancouver Coastal Health
Chinese 照 顧 的 時 間 A Time to Care 在 家 裡 照 顧 病 重 者 Caring for someone seriously ill at home 獅 門 醫 院 Lions Gate Hospital 231 East 15th Street North Vancouver BC V7L 2L7 電 話 : 604-988-3131 目 錄 Contents 頁 數
截 至 2016 年 3 月 23 日, 农 林 牧 渔 板 块 累 计 涨 幅 为 -13.99%, 在 申 万 28 个 一 级 行 业 分 类 中 排 名 第 八, 在 年 初 至 今 所 有 板 块 全 线 下 跌 的 情 况 下, 农 林 牧 渔 板 块 跌 幅 相 对 较 小 主 要 原
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3 月 17 日 托 三 班 正 式 开 班 了, 才 来 的 时 候 他 们 舍 不 得 离 开 爸 爸 妈 妈 和 熟 悉 的 家 庭, 到 现 在 半 个 月 过 去 了, 孩 子 们 对 幼 儿 园 的 生 活 已 经 非 常 熟 悉 了 而 这 半 个 月 的 时 间 里 他 们 也 成 长 了 许 多, 他 们 不 仅 不 哭 了, 还 能 做 到 独 立 入 厕 独 立 洗 手 独 立
項, 且 持 續 兩 週 : 心 情 是 悲 傷 無 望 的 ; 對 平 日 熟 悉 的 活 動 缺 乏 興 趣 ; 食 慾 體 重 驟 增 或 驟 減 ; 失 眠 ; 失 去 活 力 及 感 到 勞 累 ; 精 神 運 動 性 活 動 遲 滯 ; 無 價 值 感 或 罪 惡 感 ; 專 注 力 決
陳 巧 菱 陸 秀 芳 * 中 文 摘 要 本 文 乃 運 用 悲 傷 輔 導 技 巧 接 連 失 去 兩 親 生, 筆 者 從 中 瞭 解 失 去 親 人 產 生 人 身 心 影 響 與 家 庭 衝 突, 確 認 具 有 哀 傷 功 能 失 常 潛 在 危 險 性 自 殺 妥 協 性 家 庭 因 應 能 力 失 調 睡 眠 型 態 紊 亂 等 四 項 問 題, 透 過 鼓 勵 表 達 悲 哀 愧
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misconception 101 Misconceptions and Test-Questions of Earth Science in Senior High School Chun-Ping Weng College Entrance Examination Center Abstract Earth Science is a subject highly related to everyday
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目 錄 實 施 計 畫 1 專 題 演 講 因 應 十 二 年 國 民 基 本 教 育 課 程 綱 要 學 校 本 位 課 程 的 整 體 布 局 A-1 推 動 十 二 年 國 民 基 本 教 育 課 程 綱 要 相 關 配 套 措 施 A-10 分 組 研 討 法 規 研 修 B-1 課 程 教
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2011年高职语文考试大纲
2016 年 湖 北 省 普 通 高 等 学 校 招 收 中 职 毕 业 生 技 能 高 考 文 化 综 合 考 试 大 纲 2016 年 普 通 高 等 学 校 招 收 中 职 毕 业 生 技 能 高 考, 是 由 中 等 职 业 学 校 ( 含 普 通 中 专 职 业 高 中 技 工 学 校 和 成 人 中 专 ) 机 械 类 电 子 类 计 算 机 类 会 计 专 业 护 理 专 业 建 筑
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時間已在我們不知不覺間悄悄地溜走 這期校訊 已是本學年最後的一份 學校編製校訊的目的是希望 藉此加強與家長的溝通 讓家長清楚了解學校及學生 的發展情況 我們更期望家長與子女共同閱讀校訊 使子女感受到家長重視他們在學校的學習 提升他們 對學校的歸屬感 2008-2009 年 本人在上學年開始 部分時間被借調到香港中文大學教育學院大 學與學校夥伴協作中心擔任學校發展主任 今學年將會是最後一年 回顧這兩年在中大的工作
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Continuing Education Mandarin Program Our high quality and systematic Mandarin Programs in our beautiful city of Richmond In this Issue: June 8 th, 2013 School Info....1-2 Student Articles.. 3-23 Mandarin
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Abstract It is a long term burden for family with children of developmental delay. Therefore, parents in this situation have to adapt themselves to face long-term persistent stress. The aim of this study
2. 佔 中 對 香 港 帶 來 以 下 影 響 : 正 面 影 響 - 喚 起 市 民 對 人 權 及 ( 專 制 ) 管 治 的 關 注 和 討 論 o 香 港 市 民 總 不 能 一 味 認 命, 接 受 以 後 受 制 於 中 央, 沒 有 機 會 選 出 心 中 的 理 想 特 首 o 一
220 參 考 答 案 專 題 1. 公 民 抗 命 與 革 命 的 異 同 如 下 : 公 民 抗 命 革 命 相 同 之 處 目 的 兩 種 行 動 都 是 為 了 抗 拒 當 權 政 府 不 受 歡 迎 的 決 定 及 政 策 方 法 兩 者 都 是 在 嘗 試 其 他 合 法 的 抗 爭 行 動 後, 無 可 奈 何 的 最 後 手 段 不 同 之 處 目 的 只 是 令 政 府 的 某 些
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A A A A A i A A A A A A A ii Introduction to the Chinese Editions of Great Ideas Penguin s Great Ideas series began publication in 2004. A somewhat smaller list is published in the USA and a related, even
前 言 一 場 交 換 學 生 的 夢, 夢 想 不 只 是 敢 夢, 而 是 也 要 敢 去 實 踐 為 期 一 年 的 交 換 學 生 生 涯, 說 長 不 長, 說 短 不 短 再 長 的 路, 一 步 步 也 能 走 完 ; 再 短 的 路, 不 踏 出 起 步 就 無 法 到 達 這 次
壹 教 育 部 獎 助 國 內 大 學 校 院 選 送 優 秀 學 生 出 國 研 修 之 留 學 生 成 果 報 告 書 奧 地 利 約 翰 克 卜 勒 大 學 (JKU) 留 學 心 得 原 就 讀 學 校 / 科 系 / 年 級 : 長 榮 大 學 / 財 務 金 融 學 系 / 四 年 級 獲 獎 生 姓 名 : 賴 欣 怡 研 修 國 家 : 奧 地 利 研 修 學 校 : 約 翰 克 普
硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 : 北 岛 诗 歌 创 作 的 双 重 困 境 专 业 名 称 : 中 国 现 当 代 文 学 研 究 方 向 : 中 国 新 诗 研 究 论 文 作 者 : 奚 荣 荣 指 导 老 师 : 姜 玉 琴 2014 年 12 月
硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 : 北 岛 诗 歌 创 作 的 双 重 困 境 专 业 名 称 : 中 国 现 当 代 文 学 研 究 方 向 : 中 国 新 诗 研 究 论 文 作 者 : 奚 荣 荣 指 导 老 师 : 姜 玉 琴 2014 年 12 月 致 谢 文 学 是 我 们 人 类 宝 贵 的 精 神 财 富 两 年 半 的 硕 士 学 习 让 我 进 一 步 接 近 文 学,
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聖 公 會 仁 立 紀 念 小 學 聖 公 會 仁 立 紀 念 小 學 校 園 通 訊 2010 年 度 第 一 期 第 1 頁 \\\\ 校 園 通 訊 2010-2011 年 度 第 一 期 鄭 秀 薇 總 校 長 在 日 本, 有 一 個 傳 說 故 事 是 這 樣 說 的 : 有 一 對 仁 慈 的 老 夫 婦, 生 活 窮 困, 靠 賣 木 柴 過 活 一 天 老 人 在 同 情 心 的
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大 事 记 渊 2011.11 要 要 2011.12 冤 1 尧 11 月 25 日 下 午 袁 白 银 区 首 届 中 小 学 校 长 论 坛 在 我 校 举 行 遥 2 尧 在 甘 肃 省 2011 年 野 十 一 五 冶 规 划 课 题 集 中 鉴 定 中 袁 我 校 教 师 郝 香 梅 负 责 的 课 题 叶 英 语 课 堂 的 艺 术 性 研 究 曳 袁 张 宏 林 负 责 的 叶 白
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上 海 市 孙 中 山 宋 庆 龄 文 物 管 理 委 员 会 上 海 宋 庆 龄 研 究 会 主 办 2015.05 总 第 148 期 图 片 新 闻 2015 年 9 月 22 日, 由 上 海 孙 中 山 故 居 纪 念 馆 台 湾 辅 仁 大 学 和 台 湾 图 书 馆 联 合 举 办 的 世 纪 姻 缘 纪 念 孙 中 山 先 生 逝 世 九 十 周 年 及 其 革 命 历 程 特 展
國立中山大學學位論文典藏.PDF
國 立 中 山 大 學 企 業 管 理 學 系 碩 士 論 文 以 系 統 動 力 學 建 構 美 食 餐 廳 異 國 麵 坊 之 管 理 飛 行 模 擬 器 研 究 生 : 簡 蓮 因 撰 指 導 教 授 : 楊 碩 英 博 士 中 華 民 國 九 十 七 年 七 月 致 謝 詞 寫 作 論 文 的 過 程 是 一 段 充 滿 艱 辛 與 淚 水 感 動 與 窩 心 的 歷 程, 感 謝 這 一
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文 化 园 地 8 2009 年 8 月 18 日 星 期 二 E-mail:liuliyuan@qunlitimes.com 群 立 文 化 感 受 今 天 你 开 心 了 吗? 周 传 喜 群 雄 争 立 竞 争 意 识 ; 傲 立 群 雄 奋 斗 目 标, 这 几 句 话 一 直 是 群 立 的 文 化 和 方 针, 也 同 样 是 我 很 喜 欢 的 座 右 铭 我 想 这 几 句 话 生
has become a rarity. In other words, the water resources that supply the needs in Taiwan depend crucially on the reservoirs built at least more than t
臺 灣 水 利 第 64 卷 第 1 期 民 國 105 年 3 月 出 版 Taiwan Water Conservancy Vol. 64, No. 1, March 2016 論 台 灣 水 資 源 開 發 的 必 要 性 The Essentiality of Water Resource Development in Taiwan * 虞 國 興 GWO-HSING YU 淡 江 大 學
94 Complementary Therapy 46 34 Polaski & Tatro, 1996/1998 2005CassilthDeng2004 20022005 2001 Dunwoody, Smyth, & Davidson, 2002 2005 2005Dunwoody et al
93 運 用 輔 助 療 法 於 照 護 一 位 血 液 透 析 合 併 結 腸 癌 患 者 無 望 感 之 護 理 經 驗 葉 詩 君 葉 蕙 芳 * 血 液 透 析 患 者 經 常 發 生 無 望 感, 長 期 出 現 無 望 感 會 影 響 病 患 身 心 靈 健 康, 甚 至 對 生 命 造 成 威 脅 本 文 探 討 照 護 一 位 洗 腎 患 者 合 併 癌 症 之 雙 重 重 大 疾
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壹 前 言 孕 育 新 生 命 對 新 移 民 初 產 婦 女 而 言 不 僅 代 表 落 地 生 根 的 意 義, 同 時 滿 足 傳 宗 接 代 之 期 待, 隨 著 胎 兒 成 長, 母 親 與 胎 兒 逐 漸 建 立 親 密 的 依 附 關 係, 為 了 調 整 身 心 與 社 會 環 境
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关 于 瓶 装 水, 你 不 得 不 知 的 8 件 事 情 关 于 瓶 装 水, 你 不 得 不 知 的 8 件 事 情 1 水 质 : 瓶 装 的, 不 一 定 就 是 更 好 的 2 生 产 : 监 管 缺 位, 消 费 者 暴 露 于 风 险 之 中 人 们 往 往 假 定 瓶 装 水 是
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