AED自動體外心臟除顫器

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主邱
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1 AED 種子教師暨 AED 管理人員訓練中興保全集團立偉電子公眾 AED 推廣小組林是圻 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 1

2 課程大綱 CPR + AED 操作流程 AED 教學注意事項及常見問題研討 AED 管理者訓練實際操作練習 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 2

3 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 3

4 C P R + AED 的操作流程評估環境安全叫檢查患者有無意識及呼吸叫打 119 求救並取得 AED C 胸部按壓 (Compression) A 暢通呼吸道 (Airway) B 人工呼吸 (Breathing) D 電擊 (Defibrillation) Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 4

5 C P R 的操作流程叫 : 檢查傷患有無意識及呼吸 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 5

6 C P R 的操作流程叫 : 呼救求援撥打 119 盡速取得 AED Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 6

7 C P R 的操作流程 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 7

8 C P R 的操作流程 C: 胸部按壓 Compression 按壓深度至少 5 公分, 兩乳頭連線中點按壓速率每分鐘至少 100 下 (100~120 下 ) 兩分鐘後換人接替 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 8

9 A E D 的使用開貼電壓開 : 打開電源貼 : 貼上電擊貼片電 : 電擊壓 : 持續 CPR Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 9

10 開 : 打開電源 A E D 的使用 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 10

11 A E D 的使用貼 : 貼上電擊貼片視情況移除病人衣物, 除去身上多餘水分貼片位置 : 右鎖骨下方, 胸骨旁左乳外側, 腋中線 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 11

12 貼片位置 : A E D 的使用 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 12

13 A E D 的使用對於小於 8 歲或體重小於 25 公斤的兒童, 請更換嬰幼兒用貼片 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 13

14 A E D 的使用分析心律 : 勿碰觸病人電 : 建議電擊不建議電擊壓 : 繼續 CPR Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 14

15 終止 C P R + AED 的情況 1. 傷患已有反應 2. 有別人接替心肺復甦術的工作 3. AED 分析病人心律時 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 15

16 使用 A E D 的注意事項患者處於潮濕的環境經皮吸收藥物貼片體內心律調節器胸毛太長小孩 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 16

17 AED 教學注意事項及常見問題研討 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 17

18 AED 的適用情況? Bradycardia ( 心搏過緩 ) : HR < 60 Tachycardia ( 心搏過速 ) : HR > 100 Arrhythmia ( 心律不整 ) 無意識無呼吸無脈搏 (OHCA) Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 18

19 A E D 的使用 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 19

20 AHA 2010 CPR & ECC Guidelines 先 CPR 還是先使用 AED? Shock First vs CPR First 2010 (Reaffirmed 2005 Recommendation): When any rescuer witnesses an out-of-hospital arrest and an AED is immediately available on-site, the rescuer should start CPR with chest compressions and use the AED as soon as possible. Healthcare providers who treat cardiac arrest in hospitals and other facilities with on-site AEDs or defibrillators should provide immediate CPR and should use the AED/defibrillator as soon as it is available. These recommendations are designed to support early CPR and early defibrillation, particularly when an AED or defibrillator is available within moments of the onset of sudden cardiac arrest. When an out-of-hospital cardiac arrest is not witnessed by EMS personnel, EMS may initiate CPR while checking the rhythm with the AED or on the electrocardiogram (ECG) and preparing for defibrillation. In such instances, 1 to 3 minutes of CPR may be considered before attempted defibrillation. Whenever 2 or more rescuers are present, CPR should be provided while the defibrillator is retrieved. Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 20

21 AHA 2010 CPR & ECC Guidelines 小孩是否可以使用 AED 電擊? AED Use in Children Now Includes Infants 2010 (New): For attempted defibrillation of children 1 to 8 years of age with an AED, the rescuer should use a pediatric dose-attenuator system if one is available. If the rescuer provides CPR to a child in cardiac arrest and does not have an AED with a pediatric dose-attenuator system, the rescuer should use a standard AED. For infants (<1 year of age), a manual defibrillator is preferred. If a manual defibrillator is not available, an AED with pediatric dose attenuation is desirable. If neither is available, an AED without a dose attenuator may be used. Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 21

22 AHA 2010 CPR & ECC Guidelines 貼片是否只能放置於指定位置? Electrode Placement 2010 (Modification of Previous Recommendation): For ease of placement and education, the anterior-lateral pad position is a reasonable default electrode placement. Any of 3 alternative pad positions (anterior-posterior, anterior left infrascapular, and anterior right infrascapular) may be considered on the basis of individual patient characteristics. Placement of AED electrode pads on the victim s bare chest in any of the 4 pad positions is reasonable for defibrillation. Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 22

23 CPR + AED 課程分類 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 23

24 AED 管理者訓練 - 機器簡介 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 24

25 Philips HeartStart HS1 M5066A Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 25

26 簡單易上手任何人都可輕易上手分層的語音指示與直覺圖示指引智慧型電擊貼片隨著操作者熟悉度變化的智慧型語音指引 CPR 教練讓沒有 CPR 經驗的人也可以執行 CPR Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 26

27 技術領先的 Philips HS1 專屬嬰幼兒電擊貼片讓 AED 適用於任何年齡者使用智慧型電擊貼片匣性賴性高的全面性測試先進的 SMART Analysis 專利 SMART 雙相波技術支援且超越 AHA 2010 Guidelines 標準成人貼片嬰幼兒貼片 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 27

28 內建記憶體 : 可記錄 15 分鐘 ECG 數據管理整個事件含 FRx 狀態心律分析決定事件的經歷時間透過紅外線傳輸 : PDA 智慧型手機 NB PC 無紅外線傳輸可利用紅外線轉 USB 接頭 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 28

29 拋棄式長效型電鋰電池標準電池 M5070A 待機四年可電擊 200 次或連續操作 4 小時符合美國飛安協會 FAA 航空用電池標準最安全的鋰錳化學成份不需充電, 弱電時更換弱電時仍可進行急救, 但需盡速更換 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 29

30 Philips HeartStart HS1 環境適應力機殼封裝 : 防滴密封 EN60529 等級 IPx1 固體密封 EN60529 等級 IP2x 耐撞 / 耐摔 : 可承受於任一邊任一角或任一面跌落 1.0 公尺振動 : 操作時 : 符合 EN1789 隨機, 道路救護車標準待機時 : 符合 EN1789 掃描正弦, 道路救護車海拔高度 : 待機 0~2590 公尺操作 0~4572 公尺溫度及相對濕度 : 待機 : 溫度 0~43 C, 相對濕度 10%~75% 非冷凝操作 : 溫度 0~50 C, 相對濕度 0%~95 % 非冷凝 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 30

31 自我測試 : HS1 自我測試心臟電擊器每日每週每月會進行自我測試此外, 每次裝入電池時, 也都會執行電池安裝自我測試 HS1 全方位的自動自我測試功能省卻任何手動校準的必要總計超過 85 項的自我測試項目, 以確保機器於可救援狀態 : 電子電路電池容量貼片黏性 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 31

32 HS1 狀態指示燈綠燈閃爍綠燈固定綠燈不亮藍色訊息燈不亮藍色訊息燈不亮藍色訊息燈閃爍或不亮沒有鳴叫蜂鳴聲沒有鳴叫蜂鳴聲伴隨單聲或三重鳴叫聲或無鳴叫聲設備已準備妥當處於待機中, 隨時可使用不需要任何操作機器正在使用或是自我檢測中設備忙碌中, 如果不使用儘快進入待機中設備可能已故障或完全沒有電源設備需要檢查, 請參照手冊或撥打服務電話 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 32

33 HS1 藍色 i 訊息鍵如果設備需要注意, 藍色 i 訊息鍵會閃爍, 伴隨嗶嗶聲低電量電擊貼片失效設備故障自我測試快速按下, 將提供 AED 相關訊息 : 確認設備準備就緒如果沒有準備好, 會給予故障訊息平常無閃爍或鳴聲時按住按鍵直到發出鳴聲 : 將提供最後一次使用的相關訊息及電擊次數該設備已使用年限 HS1 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 33

34 AED 定期維護檢查管理人員建議檢查項目 : 定期檢查狀態指示燈定期檢查藍色 i 訊息鍵定期檢查機器配件備品是否損壞以及超過有效期定期檢查其他設備是否有裂縫或損壞定期檢查封條是否完整電擊貼片務必保持與主機連接插入電池, 確保機器保持隨時可救援狀態檢查頻率建議每週至少一次 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 34

35 AED 管理者訓練 - 使用後維護 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 35

36 AED 每次使用後檢查外表是否有損壞髒污或污染如果心臟電擊器髒污或受到污染, 請依照以下方式清潔 : 外表可以軟布浸濕肥皂水含氯漂白劑 ( 每夸脫或每公升的水對 2 湯匙 ) 含氨清潔劑或濃度 70% 的異丙醇 ( 擦拭用酒精 ), 擰乾後擦拭建議手提箱以軟布沾肥皂水擰乾擦拭填寫登錄表, 並通知服務廠商或承辦人員 : 立偉電子請勿將電池移除 ( 避免急救資料消失 ) Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 36

37 廠商填寫 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 37

38 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 38

39 結語實現全民 CPR+AED 掌握搶救生命的黃金五分鐘營造令人安心的環境讓生命不再有遺憾需要您的加入 Taiwan SECOM Group 營造令人安心的環境 39

Microsoft Word - 2005年新版基本救命術

Microsoft Word - 2005年新版基本救命術 2005 年新版基本救命術台大急診醫學部李建璋醫師前言突發性心因性猝死 (sudden cardiac death) 是國人重大的死因, 據估計, 每年大概有 3-5 萬的國人產生突發性心因性猝死過去 30 年來,CPR 對於改善病患的存活率沒有明顯的進

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