18 专题笔谈 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2016 年第 8 卷第 7 期 higher than the world level, and the mortality of cancer of lung, stomach, liver, esophageal and brain and c

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1 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2016 年第 8 卷第 7 期 专题笔谈 17 中国恶性肿瘤发病与死亡的国际比较分析 段纪俊 1, 严亚琼 1, 杨念念 1, 曾晶 1, 郑荣寿 2, 张思维 2, 陈万青 2 (1. 武汉市疾病预防控制中心, 武汉 ;2. 全国肿瘤登记中心国家癌症中心, 北京 ) 摘要 目的将中国恶性肿瘤发病 死亡水平以及主要恶性肿瘤流行状况与国际进行比较, 分析探讨中国恶性肿瘤的国际疾病负担 方法利用全国肿瘤登记中心获得的 2012 年中国肿瘤登记数据和国际癌症研究中心 GLOBOCAN 2012 相关数据, 对比分析中国与世界恶性肿瘤的发病及死亡状况 结果中国恶性肿瘤世界标化发病率为 187.8/10 万, 高于世界平均水平 (182.0/10 万 ), 国家排序第 65 位, 男性发病率为 214.3/10 万, 女性发病率为 163.8/10 万 中国恶性肿瘤世界标化死亡率为 111.3/10 万, 高于世界平均水平 (102.4/10 万 ), 国家排序第 45 位, 男性死亡率为 145.6/10 万, 女性死亡率为 78.9/10 万 中国恶性肿瘤死亡发病比为 0.62, 高于世界平均水平 (0.58), 国家排序第 83 位, 男性排序第 89 位, 女性排序第 58 位 中国男性肺癌 胃癌 肝癌 食管癌 胰腺癌 脑与中枢神经系统肿瘤发病率高于世界平均水平, 女性肺癌 胃癌 肝癌 食管癌和甲状腺癌发病率高于世界平均水平 ; 中国男性肺癌 胃癌 肝癌 食管癌 胰腺癌 脑与中枢神经系统肿瘤死亡率高于世界平均水平, 女性肺癌 胃癌 肝癌 食管癌 脑与中枢神经系统肿瘤死亡率高于世界平均水平 中国恶性肿瘤发病例数占世界发病例数的 25.5%, 肺癌 肝癌 胃癌 食管癌 甲状腺癌 脑与中枢神经系统肿瘤的世界比重超过了 34.0% ; 中国恶性肿瘤死亡例数占世界死亡例数的 26.7%, 肺癌 肝癌 胃癌 食管癌的世界比重超过了 35.0% 结论恶性肿瘤已成为严重威胁中国居民健康和社会发展的重要公共卫生问题, 应扩大肿瘤登记覆盖面, 加强登记质量, 提高防治能力 关键词 恶性肿瘤 ; 发病率 ; 死亡率 ; 国际比较 International comparison analysis of China's cancer incidence and mortality DUAN Ji-jun 1, YAN Ya-qiong 1, YANG Nian-nian 1, ZENG Jing 1, ZHENG Rong-shou 2, ZHANG Si-wei 2, CHEN Wan-qing 2 (1. Wuhan Centers For Disease Prevention and Control, Wuhan , China; 2. National Office for Cancer Prevention and Control, National Cancer Center, Beijing , China ) Corresponding author: CHEN Wan-qing, chenwq@cicams.ac.cn Abstract Objective To analyze the international comparison of the situation of China's cancer incidence and mortality and the status of primary cancer, and to discuss the global cancer burden of China. Method Collected Chinese cancer data in 2012 obtained from National Central Cancer Registry (NCCR) and global cancer data in 2012 (GLOBOCAN 2012) obtained from International Agency for Research on Cancer (IARC), so as to compare the situation of cancer incidence and mortality between China and the world. Result The age-standardized cancer incidence rate in China by world standard population was 187.8/10 5 (males 214.3/10 5, females 163.8/10 5 ), which was higher than the world level and in the 65 th ranking all over the world. The age-standardized cancer mortality rate in China by world standard population was 111.3/10 5 (145.6/10 5 in male and 78.9/10 5 in female), which was higher than the world level and in the 45 th ranking all over the world. The mortality to incidence ratio of 0.62 was higher than the world level and in the 83 rd ranking all over the world (89 th in male and 58 th in female). The incidence of cancer of lung, stomach, liver, esophageal, pancreatic, brain and central nervous system among the male in China were higher than the world level, and the incidence of cancer of lung, stomach, liver, esophageal and thyroid among the female in China were higher than the world level. The mortality of cancer of lung, stomach, liver, esophageal, pancreatic, brain and central nervous system among the male in China were 基金项目 : 国家科技基础性工作专项 (2014FY121100) 通讯作者 : 陈万青 chenwq@cicams.ac.cn

2 18 专题笔谈 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2016 年第 8 卷第 7 期 higher than the world level, and the mortality of cancer of lung, stomach, liver, esophageal and brain and central nervous system among the female in China were higher than the world level. The estimates of new cancer cases in China accounted for about 25.5% of the world. New incidence cases of lung cancer, liver cancer, stomach cancer, esophageal cancer, thyroid cancer, brain and central nervous system cancer in China accounted for over 34.0% of the world. The estimates of cancer deaths in China accounted for about 26.7% of the world. The cancer deaths of lung cancer, liver cancer, stomach cancer, esophageal cancer in China accounted for over 35.0% of the world. Conclusion In China, cancer has become a serious public health problem threating Chinese inhabitant's health and social development, and government should increase cancer registry coverage and enhance data quality, so as to improve the capacity of cancer prevention and control. Key words Cancer; Incidence; Mortality; International comparison 由于城市化 工业化 老龄化及全球化进程的加剧, 以及生态环境恶化 生活方式改变 生物学和遗传学因素的影响, 恶性肿瘤的危险因素暴露频率与水平均不断增长, 全世界恶性肿瘤发病率和死亡率均呈上升态势, 已成为严重威胁人类生命和社会发展的重大公共卫生问题 随着社会经济的高速发展, 中国的疾病流行状况发生了很大变化, 恶性肿瘤也出现了不同的流行状态 [1-3] 为此, 笔者进行了中国恶性肿瘤发病与死亡状况与国际的比较, 分析恶性肿瘤发病率 死亡率的变化和主要恶性肿瘤的流行状况, 探讨中国恶性肿瘤的国际疾病负担, 为恶性肿瘤的预防与控制提供科学依据 1 资料与方法 2015 年全国肿瘤登记中心收集到全国 261 个肿瘤登记处提交的 2012 年肿瘤登记资料, 依据 中国肿瘤登记工作指导手册 [4] 并参照国际癌症研究中心 (International Agency for Research on Cancer, IARC)/ 国际癌症登记协会 (International Association for Cancer Registries,IACR) 对登记质量的要求 [5-7], 应用相关软件和主要登记指标, 审核与评价登记数据的可靠性 完整性 有效性及时效性, 按照质量控制标准纳入了 193 个肿瘤登记处提交的肿瘤登记数据, 进行汇总分类统计分析 根据国家统计局公布的人口信息, 结合城乡 性别以及年龄别肿瘤发病率和死亡率, 估计 2012 年全国肿瘤发 病例数和死亡例数 [8] 国际恶性肿瘤发病死亡数据引自 IARC GLOB- OCAN 2012 [9], 参考了 WHO 世界卫生统计年报和 联合国人类发展报告的相关信息 [10] 中国人口标化率 ( 简称中标率 ) 采用 2000 年全国普查标准人口年龄构成进行标准化, 世界人口 标化率 ( 简称世标率 ) 按 Segi's 世界人口标准年龄构成进行标准化 2 结果 2.1 发病率比较 2012 年, 我国恶性肿瘤新发病例数为 万例 ( 男性 万例, 女性 万例 ), 恶性肿瘤发病率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ), 中标率为 /10 万, 世标率为 187.8/10 万 ( 男性 214.3/10 万, 女性 163.8/10 万 ) 2012 年全球恶性肿瘤新发病例数为 万例 ( 男性 万例, 女性 万例 ), 恶性肿瘤发病率为 199.4/10 万 ( 男性 208.3/10 万, 女性 190.4/10 万 ), 世标率为 182.0/10 万 ( 男性 204.9/10 万, 女性 165.2/10 万 ) 中国世标发病率高于世界平均水平 ( 表 1), 在 184 个国家中居第 65 位 ( 男性居第 64 位, 女性居第 79 位 ) 东亚五国中, 仅朝鲜的世标发病率低于中国, 韩国 日本及蒙古的世标发病率均高于中国 世标发病率最高的 5 个国家分别为丹麦 澳大利亚 比利时 挪威和美国, 其世标发病率均高于 318.0/10 万 ; 世标发病率最低的 5 个国家分别为尼日尔 冈比亚 佛得角 不丹和也门, 其世标发病率均低于 81.0/10 万 ( 表 2) 2.2 死亡率比较 2012 年, 我国恶性肿瘤死亡例数为 万例 ( 男性 万例, 女性 80.6 万例 ), 恶性肿瘤死亡率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ), 中标率为 /10 万, 世标率为 /10 万 ( 男性 145.6/10 万, 女性 78.9/10 万 ) 2012 年全球恶性肿瘤死亡例数为 万例 ( 男性 万例, 女性 万例 ), 恶性肿瘤死亡率为 116.3/10 万 ( 男性 130.8/10 万, 女性 101.5/10 万 ), 世标率为 102.4/10 万 ( 男性 126.3/10 万, 女性 82.9/10 万 )

3 中国医学前沿杂志( 电子版 ) 2016 年第 8 卷第 7 期中国世标死亡率高于世界平均水平 ( 表 1), 居世界 184 个国家的第 45 位 ( 男性居第 36 位, 女性居第 106 位 ) 东亚五国中, 韩国 日本的世标死亡率均低于中国, 朝鲜 蒙古的世标死亡率均高于中国 世标死亡率最高的 5 个国家分别为蒙古 匈牙利 亚美尼亚 塞尔维亚和乌拉圭, 世标死亡率均高于 144.0/10 万 ; 世标死亡率最低的 5 个国家分别为佛得角 纳米比亚 马尔代夫 尼日尔和沙特阿拉伯, 世标死亡率均低于 54.0/10 万 ( 表 3) 2.3 死亡发病比中国恶性肿瘤死亡发病比高于世界平均水平 ( 表 1), 恶性肿瘤死亡发病比由低 专题笔谈 19 到高排序, 中国居世界 184 个国家的第 83 位 ( 男性居第 89 位, 女性居第 58 位 ) 东亚五国中, 韩国 日本恶性肿瘤死亡发病比均低于中国, 而朝鲜和蒙古则高于中国, 中国登记报告质量等级为 C4, 居世界第 58 位 世界恶性肿瘤死亡发病比最高的 5 个国家分别为民主刚果 不丹 冈比亚 利比里亚与布隆迪, 其死亡发病比均高于 0.80, 登记报告质量等级低于 D6 ; 世界恶性肿瘤死亡发病比最低的 5 个国家分别为澳大利亚 冰岛 韩国 以色列和挪威, 其死亡发病比均低于 0.39, 登记报告质量等级高于 A2( 表 4) 表 1 全球各区域世界人口标化发病率 死亡率和死亡发病比 国际区域 发病例数世界人口标化发病率 (1/10 5 ) 死亡例数世界人口标化死亡率 (1/10 5 ) ( 万例 ) 合计男性女性 ( 万例 ) 合计男性女性 死亡发病比 全世界 发达国家 发展中国家 极高人类发展指数国家 高人类发展指数国家 中人类发展指数国家 低人类发展指数国家 WHO 非洲区域 WHO 美洲区域 WHO 东地中海区域 WHO 欧洲区域 WHO 东南亚区域 WHO 西太平洋区域 IARC 参入国 中国 注 :IARC : 国际癌症研究中心 表 2 恶性肿瘤世界标化发病率的国家比较 (1/10 5 ) 男女合计 男性 女性 国家 位次 质量等级 发病例数发病例数发病例数世标率国家位次世标率国家位次 世标率 丹麦 1 A 澳大利亚 丹麦 澳大利亚 2 A 挪威 美国 比利时 3 A 比利时 韩国 挪威 4 A 法国 荷兰 美国 5 A 斯洛文尼亚 比利时 爱尔兰 6 A 匈牙利 爱尔兰 韩国 7 A 韩国 澳大利亚 日本 48 B 日本 日本 蒙古 59 D 蒙古 蒙古 乌克兰 63 A 牙买加 朝鲜 津巴布韦 64 C 新加坡 索马里 中国 65 C 塞浦路斯 玻利维亚 南非 66 D 中国 中国 肯尼亚 67 E 格鲁吉亚 格鲁吉亚 朝鲜 69 G 朝鲜 智利 也门 180 E 埃塞俄比亚 纳米比亚 不丹 181 D 几内亚比绍 也门 佛得角 182 G 冈比亚 不丹 冈比亚 183 D 佛得角 尼日尔 尼日尔 184 E 尼日尔 冈比亚

4 20 专题笔谈 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2016 年第 8 卷第 7 期 表 3 恶性肿瘤世界标化死亡率的国家比较 (1/10 5 ) 男女合计 男性 女性 国家 位次 质量等级 死亡例数死亡例数死亡例数世标率国家位次世标率国家位次 世标率 蒙古 1 D 亚美尼亚 津巴布韦 匈牙利 2 G 匈牙利 马拉维 亚美尼亚 3 G 蒙古 肯尼亚 塞尔维亚 4 B 哈萨克斯坦 蒙古 乌拉圭 5 A 乌拉圭 巴布亚新几内亚 津巴布韦 6 C 立陶宛 莫桑比克 朝鲜 22 G 朝鲜 朝鲜 缅甸 43 G 古巴 吉布提 阿尔巴尼亚 44 G 新喀里多尼亚 法国 中国 45 C 韩国 中国 柬埔寨 46 G 中国 菲律宾 英国 47 A 南非 印尼 韩国 72 A 法国 日本 日本 95 B 日本 韩国 巴林 179 A 斯里兰卡 佛得角 沙特阿拉伯 180 D 沙特阿拉伯 巴林 尼日尔 181 E 加蓬 萨摩亚群岛 马尔代夫 182 G 尼日尔 突尼斯 纳米比亚 183 D 佛得角 纳米比亚 佛得角 184 G 科威特 马尔代夫 表 4 恶性肿瘤死亡发病比的国家比较 男女合计 男性 女性 国家 位次 死亡发病比 质量等级 国家 位次 死亡发病比 质量等级 国家 位次死亡发病比质量等级 澳大利亚 A1 澳大利亚 A1 韩国 A2 冰岛 A1 挪威 A2 巴林 A3 韩国 A2 以色列 A2 冰岛 A1 以色列 A2 冰岛 A1 阿联酋 D6 挪威 A2 瑞士 B2 澳大利亚 A1 美国 A1 法属马提尼克岛 A2 卡塔尔 A3 巴林 A3 韩国 A2 波多黎各 A2 日本 B1 日本 B1 斯洛文尼亚 A1 菲律宾 B2 白俄罗斯 A2 阿尔及利亚 C6 突尼斯 C6 哈萨克斯坦 G2 中国 C4 中国 C4 中国 C4 萨摩亚群岛 D6 秘鲁 E3 阿塞拜疆 G2 菲律宾 B2 塞尔维亚 B2 苏里南 G3 日本 B1 朝鲜 G6 朝鲜 G6 朝鲜 G6 蒙古 D5 蒙古 D5 蒙古 D5 布隆迪 G6 几内亚 E6 莫桑比克 E6 利比里亚 G6 几内亚比绍 G6 布基纳法索 F6 冈比亚 D6 民主刚果 G6 布隆迪 G6 不丹 D6 利比里亚 G6 不丹 D6 民主刚果 G6 冈比亚 D6 民主刚果 G6 2.4 主要恶性肿瘤发病与死亡在中国发病率居前 10 位的恶性肿瘤中, 男性世标发病率高于世界水平的恶性肿瘤包括 : 肺癌 胃癌 肝癌 食管癌 胰腺癌 脑与中枢神经系统肿瘤 ; 低于世界平均水平的恶性肿瘤包括 : 结直肠癌 膀胱癌 前列腺癌和淋巴瘤, 除前列腺癌世标率低于中等人类发展国家水平外, 其他 9 种恶性肿瘤的世标率均高于中等人类发展国家水平 女性世标发病率高于世界平均 水平的恶性肿瘤包括 : 肺癌 胃癌 肝癌 食管癌和甲状腺癌, 低于世界平均水平的恶性肿瘤包括 : 乳腺癌 结直肠癌 子宫颈癌 子宫体癌和卵巢癌, 除子宫颈癌世标率低于中等人类发展国家水平外, 其他 9 种恶性肿瘤的世标率均高于中等人类发展国家水平 ( 表 5) 中国恶性肿瘤发病例数占世界恶性肿瘤发病例数的 25.49%, 居世界国家第 1 位, 在中国发病率

5 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2016 年第 8 卷第 7 期 专题笔谈 21 肿瘤部位 表 5 中国发病与死亡居前 10 位的恶性肿瘤的国际比重与国家位次发病死亡全球中国全球中国发病例数比重死亡发病例数比重世标率世标率位次位次肿瘤部位世标率世标率位次 ( 万例 ) (%) (1/10 5 )(1/10 5 发病比 ( 万例 ) (%) ) (1/10 5 )(1/10 5 ) 死亡发病比 男女合计部位合计 部位合计 肺 肺 胃 肝 肝 胃 结直肠 食管 食管 结直肠 乳腺 胰腺 甲状腺 乳腺 6.16 子宫颈 9.85 脑,CNS 脑,CNS 白血病 胰腺 淋巴瘤 男性部位合计 部位合计 肺 肺 胃 肝 肝 胃 食管 食管 结直肠 结直肠 膀胱 胰腺 前列腺 白血病 胰腺 脑,CNS 脑,CNS 淋巴瘤 淋巴瘤 前列腺 女性部位合计 部位合计 乳腺 肺 肺 胃 结直肠 肝 胃 结直肠 子宫颈 食管 肝 乳腺 甲状腺 胰腺 食管 子宫颈 子宫体 脑,CNS 卵巢 白血病 注 :CNS : 中枢神经系统 位次 居前 10 位的恶性肿瘤中, 除子宫颈癌发病例数居世界国家的第 2 位外, 其他 9 种恶性肿瘤发病例数均居世界国家首位, 肺癌 肝癌 胃癌 甲状腺癌 脑与中枢神经系统肿瘤的世界比重均超过了 34.00%, 而食管癌的世界比重更是达到了 62.90% 中国恶性肿瘤死亡例数占世界恶性肿瘤死亡例数的 26.66%, 居世界国家首位 ; 在中国死亡率居前 10 位的恶性肿瘤中, 除乳腺癌与子宫颈癌死亡例数居世界国家的第 2 位外, 其他 8 种恶性肿瘤死亡例数均居世界国家首位, 肺癌 肝癌 胃癌的世界比重均超过了 35.00%, 食管癌的世界比重更是达到了 52.70% 3 讨论 恶性肿瘤严重威胁人类健康和社会经济发展, 是我国乃至全球主要的公共健康问题, 肿瘤防治也成为卫生部门的重点任务之一 全国肿瘤登记中心每年收集 发布全国各肿瘤登记处的肿瘤登记发病 死亡和生存数据, 估算全国癌症发病和死亡, 提供全国的癌症负担情况, 在政策制定 肿瘤防控 科学研究等领域发挥了重要作用 自 2008 年国家设立肿瘤登记项目以来, 取得了良好的效果, 肿瘤登记覆盖面不断扩大, 数据质量稳步提高, 数据的可靠性和代表性得到极大的提升, 数据的分析和利用在肿瘤防治工作中发挥了很好的作用 [11-15], 也得到 了国际认可 [16]

6 22 专题笔谈 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2016 年第 8 卷第 7 期 IARC/IACR 公布的 2012 年全球肿瘤流行病统计数据 (GLOBOCAN 2012), 提供全球 184 个国家和地区 28 种癌症的发病率 死亡率 患病率等方面相关数据 GLOBOCAN 2012 的中国发病率是利用国家层面的肿瘤登记资料, 应用发病死亡比模型估计获得, 而死亡率则是利用不同测度和精度的国家死亡资料预测得出 [17] 本文分析所用的中国数据是国家癌症中心建立在以人群为基础的肿瘤登记系统上, 通过收集 审核 评价 纳入 汇总 分类 统计分析获得, 在国家层面进行国际比较具有很高的可靠性 准确性和代表性 GLOBOCAN 2012 同时对各个国家的发病死亡资料进行了评估, 中国登记报告质量位居世界国家第 58 位, 等次为 C4, 即发病数据质量高但覆盖面小于 10%, 死亡数据则是不完备或抽样的国家 2015 年, 全国共有 261 个肿瘤登记处上报了以人群为基础的 2012 年肿瘤登记数据, 较 2014 年增加了 27 个, 可用于全国癌症发病和死亡估计的肿瘤登记处为 193 个, 覆盖约 2 亿人口, 占全国人口的 13% [18], 刚达到发病 B 类标准 ( 发病数据质量高覆盖面为 10% ~ 50%) 因此, 不断扩大肿瘤登记覆盖范围 建立完备的死因监测系统 提高登记质量是中国肿瘤登记工作的基本任务和基础目标 由于中国人口基数大, 各地区发展不平衡, 因此, 国际比较时不仅进行了国家比较, 也开展了国际区域的比较 GLOBOCAN 2012 在国际地区分类中, 增加了按照人类发展指数划分的国际区域分类 [19], 人类发展指数是评估人类发展三大基本维度 ( 即健康长寿 教育水平以及体面的生活水平 ) 所取得平均成就的综合指数, 以国家总数 187 的四分位数作为人类发展指数分类的基础, 分为极高 高 中和低人类发展指数, 人类发展指数位列极高 高和中等组别的各有 47 国, 低人类发展指数组别有 46 国 相对于单纯的地域分类和经济发展的两级分类, 建立在人类发展指数基础上的区域分类更能体现与健康 知识以及经济发展相适应的疾病负担, 这在本文进行的恶性肿瘤发病与死亡的国际区域比较中有明显的体现 联合国开发计划署 2013 人类发展报告中, 按照 2012 年人类发展指数将中 国列为中人类发展指数国家,2014 年将中国列为高人类发展指数国家, 今后应开展人类发展指数变化与恶性肿瘤流行状况的相关研究 国际比较分析结果显示, 中国恶性肿瘤发病与死亡例数均超过了世界人口的 25.0%, 在中国发病率居前 10 位的恶性肿瘤中, 肺癌 肝癌 胃癌 甲状腺癌 脑与中枢神经系统肿瘤的世界比重均超过了 33.3%, 而食管癌发病例数的世界比重超过了 60.0% 在中国死亡率居前 10 位的恶性肿瘤中, 肺癌 肝癌 胃癌的世界比重均超过了 33.3%, 食管癌的世界比重更是超过了 50.0% 中国的世界人口标化发病率高于世界平均水平, 且位于高与极高人类发展指数国家之间, 同时低于 IARC 参入国 ; 比较世界人口标化死亡率, 中国高于世界平均水平 IARC 参入国和极高人类发展指数国家 恶性肿瘤死亡发病比不仅是反映肿瘤登记质量的一项重要指标, 同时也在一定程度上反映一个国家或地区的肿瘤防治状况, 世界恶性肿瘤死亡发病比最低的 10 个国家均为极高人类发展国家, 登记报告质量等级除瑞士为 B2 外, 其他国家均在 A2 以上 中国肿瘤死亡发病比高于世界平均水平, 且高于 IARC 参入国和 WHO 欧洲区域, 在中 高人类发展指数国家之间, 国家位次为第 83 位, 登记报告质量等级为 C4, 提示中国肿瘤登记报告质量与防治能力有待加强 国际比较分析显示, 恶性肿瘤已成为严重威胁中国居民生命安全和社会发展的重要公共卫生问题, 应制定 实施有效的公共卫生政策和措施, 提高防治能力和水平 [20] 参考文献 [1] Chen W, Zheng R, Baade PD, et al. Cancer statistics in China, 2015[J]. CA Cancer J Clin, 2016, 66(2): [2] Chen W, Zheng R, Zeng H, et al. Annual report on status of cancer in China, 2011[J]. Chin J Cancer Res, 2015, 27(1):2-12. [3] Chen W, Zheng R, Zeng H, et al. Trend analysis of the changes of male/female, urban/rural incidences and average age of cancer patients in China [J]. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi, 2014, 36(10): [4] 全国肿瘤登记中心. 中国肿瘤登记工作指导手册 [M]. 北京 : 中国协和医科大学出版社,2004 : [5] Curado MPEB, Shin HR, Storm H, et al. Cancer Incidence in Five Continents. Vol Ⅸ [M]. Lyon: IARC Sci Publication, 2008:1-837.

7 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2016 年第 8 卷第 7 期 专题笔谈 23 [6] Larsen IK, Smastuen M, Johannesen TB, et al. Data quality at the Cancer Registry of Norway:an overview of comparability, completeness, validity and timeliness[j]. Eur J Cancer, 2009, 45(7): [7] Parkin DM, Bray F. Evaluation of data quality in the cancer registry: principles and methods Part Ⅱ. Completeness[J]. Eur J Cancer, 2009, 45(5): [8] Chen W, Zheng R, Zuo T, et al. National cancer incidence and mortality in China, 2012[J]. Chin J Cancer Res, 2016, 28(1):1-11. [9] Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M, et al. GLOBOCAN 2012 v1.0, Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC CancerBase No.11[EB/OL]. ( ) [ ]. globocan.iarc.fr. [10] 联合国开发计划署.2013 年人类发展报告 [EB/OL].( ) [ ]. [11] Chen WQ, Zheng RS, Zeng HM, et al. Trend analysis and projection of cancer incidence in China between 1989 and 2008[J]. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi, 2012, 34(7): [12] Chen WQ, Zheng RS, Zeng HM, et al. Trend analysis and prediction of cancer incidence in China[J]. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi, 2012, 46(7): [13] Zeng H, Zheng R, Guo Y, et al. Cancer survival in China, : a population-based study[j]. Int J Cancer, 2015, 136(8): [14] Zheng R, Zeng H, Zhang S, et al. National estimates of cancer prevalence in China, 2011[J]. Cancer Lett, 2016, 370(1): [15] Zheng R, Peng X, Zeng H, et al. Incidence, mortality and survival of childhood cancer in China during period: a population-based study [J]. Cancer Lett, 2015, 363(2): [16] Forman D, Bray F, Brewster DH, et al. International Agency for Research on Cancer. Cancer Incidence in Five Continents. Vol X[M]. Lyon: IARC Sci Publication, [17] Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R, et al. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patte rns in GLOBOCAN 2012[J]. Int J Cancer, 2015, 136(5):E359-E386. [18] 陈万青, 郑荣寿, 张思维, 等.2012 年中国恶性肿瘤发病和死亡分析 [J]. 中国肿瘤,2016,25(1):1-8. [19] 段纪俊, 陈万青, 张思维. 中国恶性肿瘤死亡率的国际比较 [J]. 中国社会医学杂志,2009,26(6): [20] Chen W, Zheng R, Zhang S, et al. Annual report on status of cancer in China, 2010[J]. Chin J Cancer Res, 2014, 26(1): 收稿日期 : 信息窗 第十届南方血管大会通知 尊敬的各位嘉宾 同道及朋友 : 第十届中国南方血管大会 (SEC 2016) 将于 2016 年 7 月 7 ~ 10 日在福州隆重召开, 我们谨代表大会组委会, 诚挚地邀请您参加此次盛会 中国南方血管大会 (SEC) 是由中山大学血管外科研究中心主办, 自 2006 年创办至今已成功举行九届 经过多年的探索和总结,SEC 确立了 更高, 更精, 更好 的办会宗旨, 其良好的学术声誉每年均吸引着来自全球及全国各地超过千人的血管病专科医师参加,2015 年参会人数更达到 1500 人之多 SEC 早已成为中国血管病领域最具规模和影响的大会之一, 引领着中国血管病事业的快速发展 2016 年 7 月 8 日将迎来南方血管大会 10 周年华诞, 届时我们将尽最大努力为大家呈献一台精彩纷呈的学术盛会 会议将邀请来自国内外的众多专家学者就目前全球血管病的热点问题进行广泛和深入的探讨, 范围涉及临床诊治 循证医学 创新前沿 新器械新技术应用等, 并提供近 50 台各种精彩病例录播 同期举办的第 4 届中国血管病青年学者论坛将继续为一大批脱颖而出的青年学者提供一个展现他们风采的平台, 他们之中的优秀者将被授予中国血管最高奖 汪忠镐奖 2016 年美国 C3 大会将继续与 SEC 合作设立 C3 中国分会场 本着 更高, 更精, 更好 的办会宗旨,SEC 2016 将继续不遗余力地为提高我国血管病的整体学术水平作出更大贡献 七月的福州茉莉花香飘四溢, 这是一个收获友谊的季节, 我们热切期待着与您相聚在美丽的榕城! 大会主席 : 王深明 执行主席 : 郭平凡常光其

190 邓 1 资 料 与 方 法 1.1 资 料 来 源 截 至 2010 年, 全 国 肿 瘤 登 记 中 心 共 收 集 到 全 国 48 个 登 记 处 上 报 的 2003 2007 年 肿 瘤 登 记 数 据, 这 些 登 记 处 分 布 在 19 个 省 自 治 区 和 直 辖 市,

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