消化系统疾病

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1 消化系统疾病 1. 最常见的一种肝硬变是 A 门脉性肝硬变 B 坏死后性肝硬变 C 胆汁性肝硬变 D 淤血性肝硬变 E 寄生虫性肝硬变 2. 病毒性肝炎病变性质属于 A 变质性炎 B 增生性炎 C 纤维素性炎 D 化脓性炎 E 出血性炎 3. 关于十二指肠溃疡, 下列描述哪一项是错误的? A 比胃溃疡浅 B 比胃溃疡小 C 直径多在 1cm 以内 D 比胃溃疡易癌变 E 多发生在十二指肠球部 4. 慢性活动性肝炎特征性病变是 : A 气球样变 B 嗜酸性小体 C 毛玻璃样肝细胞 D 淋巴细胞和浆细胞 E 碎片状坏死 5.B 型萎缩性胃炎的特点是 : A 胃体弥漫性病变 B 胃分泌功能严重损害, 维生素 B12 吸收障碍 C 血清胃壁细胞抗体阳性 D 常伴有恶性贫血 E 病变主要在胃窦部, 与幽门螺杆菌感染有关 6. 慢性胃溃疡肉眼形态学特点是 : A 直径 2cm 以上火山口样或不规则溃疡 B 直径 2cm 以内圆形溃疡, 贲门侧边缘呈阶梯状 C 直径 2cm 以上圆形溃疡, 幽门侧边缘呈阶梯状 D 直径 2cm 以内圆形溃疡, 贲门侧边缘呈潜掘状 E 直径 2cm 以内圆形溃疡, 周围粘膜皱襞排列紊乱 7. 关于慢性萎缩性胃炎的镜下改变叙述, 下列哪项是错误的? A 病变区腺上皮萎缩, 腺体缩小 B 在幽门病变区, 幽门腺萎缩甚至消失 C 病变区有淋巴细胞浆细胞浸润 D 病变仅限于粘膜浅层 E 在胃底或胃体部病变, 壁细胞减少或消失 8. 下列哪项与溃疡病的发生无关? A 胃液的消化作用 B 交感神经过度兴奋 C 胆汁返流入胃 D 精神过度紧张 E 遗传因素 9. 胃及十二指肠溃疡病的病理改变可分为四层, 由浅到深可分为 : A 坏死层 渗出层 肉芽组织层 瘢痕组织层 B 渗出层 坏死层 瘢痕组织层 肉芽组织层

2 C 渗出层 坏死层 肉芽组织层 瘢痕组织层 D 坏死层 肉芽组织层 渗出层 瘢痕组织层 E 以上都不是 10. 下列哪项是肝硬化的典型病理改变? A 纤维组织增生 B 细胞变性坏死 C 不同程度的炎细胞浸润 D 再生结节及假小叶形成 E 呈小胆管样结构的新生肝细胞 11. 肝硬化常见的并发症 : A 上消化道出血 B 自发性腹膜炎 C 肝性昏迷 D 原发性肝癌 E 功能性肾衰竭 12. 易发生消化性溃疡的最可能的部位是 : A 胃小弯近幽门部 B 幽门 C 十二指肠升部 D 十二指肠球部 E 胃底 13. 肠上皮化生常见于 : A 急性胃炎 B 十二指肠溃疡 C 慢性肠血吸虫病 D 慢性萎缩性胃炎 E 溃疡性结肠炎 14. 肝细胞出现 Mallory 小体常见于 : A 胆汁性肝硬变 B 肝炎后性肝硬变 C 血吸虫性肝硬变 D 淤血性肝硬变 E 酒精性肝硬变 15. 胃溃疡病变最常见于 : A 胃前壁 B 胃后壁 C 胃大弯及胃底 D 胃小弯近贲门处 E 胃小弯近幽门处 16. 胃溃疡的合并症最常见的是 : A 梗阻 B 穿孔 C 出血 D 癌变 E 粘连 17. 消化性溃疡发生在何部位易引起大出血? A 胃小弯 B 幽门 C 十二指肠下段 D 十二指肠球部后壁 E 胃底 18. 十二指肠溃疡主要表现为 : A 溃疡位置多为十二指肠降部 B 溃疡大小多为 1cm C 前壁之溃疡易出血 D 后壁之溃疡易穿孔 E 以上都不是 19. 关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变下列哪项是错误的? A 气球样变 B 脂肪变性 C 嗜酸性变 D 凝固性坏死

3 E 肝细胞再生 20. 关于肝细胞气球样变细胞中下列下列哪项改变是错误的? A 细胞内水分增多 B 细胞内糖原增多 C 内质网扩张囊泡变 D 线粒体肿胀脊消失 E 粗面内质网核蛋白体颗粒脱失 21. 肝细胞呈碎片状坏死或形成桥接坏死见于 : A 急性重型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 慢性持续性肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 急性普通型肝炎 22. 急性重型肝炎发生在下列哪种情况? A 机体免疫机能充分, 感染病毒少, 毒力弱 B 机体免疫机能缺陷, 缺乏有效的免疫反应 C 机体免疫机能不足, 仅能杀灭和破坏一部分病毒 D 机体免疫机能充分, 感染病毒多, 毒力强 E 以上都不是 23. 下列除... 外均为假小叶的特征性病变? A 肝内广泛纤维组织增生 B 小叶内缺少中央静脉 C 小叶内中央静脉偏位或有二个以上 D 小叶内肝细胞排列紊乱, 有不同程度的脂肪变性或坏死 E 小叶内出现汇管区 24. 关于肝硬化腹水的生成下列哪项是错误的? A 肝内结缔组织增生使肝静脉受压 B 肝窦内压升高 C 肝细胞合成蛋白功能低下 D 抗利尿激素, 醛固酮在血内水平增高 E 门静脉高压 25. 肝功能不全的临床表现中下列哪项是错误的? A 性腺发育 B 蜘蛛状血管痣 C 出血倾向 D 黄疸 E 血浆白蛋白减少 26. 内源性肝性脑病中下列哪项是错误的? A 常见暴发性肝炎 B 肝细胞遭受广泛而严重的破坏 C 不需诱因即可发生 D 血氨常不升高 E 一般有血氨升高 27. 肝性脑病的正确概念应是 A 肝脏疾病并发脑部疾病 B 肝功能衰竭并发脑水肿 C 肝功能衰竭所致的昏迷 D 肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病

4 E 肝功能衰竭所致的精神神经综合征 28. 严重肝脏病变时氨清除不足的主要原因是 A 谷氨酰胺合成障碍 B 尿素合成障碍 C 不能以酰胺形式储存于肾小管上皮细胞内 D 谷氨酸合成障碍 E 丙氨酸合成障碍 29. 肝性脑病的假性神经递质学说中的假性神经递质是指 A 苯乙胺和酪胺 B 苯乙胺和苯乙醇胺 C 酪胺和羟苯乙醇胺 D 多巴胺和苯乙醇胺 E 苯乙醇胺和羟苯乙醇胺 30. 肝性脑病病人血清中支链氨基酸浓度降低的机制是 A 支链氨基酸合成蛋白质 B 支链氨基酸经肠道排出 C 支链氨基酸由肾脏排出 D 肌肉等组织摄取 分解 利用支链氨基酸增多 E 支链氨基酸进入中枢神经系统 31. 下列哪种症状是十二指肠溃疡病的典型表现? A 进食后马上呕吐 B 疼痛与进食脂肪有关 C 进食后疼痛可缓解 D 左上腹钝性疼痛 E 右上腹痉挛性疼痛 32. 溃疡病穿孔的最严重后果是 A 穿孔后引起弥漫性腹膜炎 B 穿孔后不与腹腔相通而进入邻近器官 C 穿孔后引起胃和十二指肠周围脓肿形成 D 穿孔后引起小网膜急性炎症 E 穿孔后引起的肠粘连 33. 下列哪一项除外, 均为胃溃疡病的肉眼病变特点 A 溃疡通常只有一个 B 圆形或椭圆形 C 直径一般大于 2.5cm D 深达肌层或浆膜层 E 溃疡边缘整齐, 底部干净 光滑 34. 溃疡病癌变多见于 A 胃溃疡病 B 十二指肠溃疡病 C 十二指肠溃疡及胃溃疡同时或先后都癌变 D 十二指肠溃疡合并出血 E 以上均不是 35. 下列哪一项除外, 均为晚期门静脉高压症的体征? A 脾肿大 B 黄疸 C 腹水 D 胃肠道淤血 E 侧支循环形成 36. 氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机理是

5 A 酵解过程障碍 B 脂肪氧化障碍 C 酮体利用障碍 D 三羧酸循环减慢 E 磷酸肌酸分解障碍 37. 正常人体血氨的主要来源是 A 血内尿素进入肠腔分解产氨 B 肾小管上皮细胞产生氨 C 蛋白质食物在肠道内分解产氨 D 人体组织蛋白分解产氨 E 肌肉活动产氨 38. 血氨增高引起肝性脑病的机制 A 影响大脑皮质的兴奋传导过程 B 使乙酰胆碱产生过多 C 干扰大脑能量代谢 D 使脑干网状结构不能正常活动 E 使去甲肾上腺素作用减弱 39. 假神经递质的毒性作用是 A 对抗乙酰胆碱 B 干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能 C 阻碍三羧酸循环 D 抑制糖酵解 E 引起碱中毒 40. 肝性脑病患者出现扑翼样震颤的机制 A 氨对脑组织的毒性作用 B γ- 氨基丁酸 C 假神经递质取代多巴胺 D 乙酰胆碱减少 E 谷氨酸 天门冬氨酸减少 41. 下列关于急性 ( 普通型 ) 肝炎的记述中, 哪一项是错误的? A 肝窦枯否细胞增生 B 肝细胞再生 C 肝细胞气球样变 D 肝细胞桥接坏死 E 嗜酸性变及嗜酸性小体 42. 免疫功能缺陷者感染肝炎病毒后常出现 A 急性( 普通型 ) 肝炎 B 无症状病毒携带者 C 慢性持续性肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 重型肝炎 43. 在我国门脉性肝硬变最主要的原因是 A 慢性病毒性肝炎 B 营养不良 C 慢性酒精中毒 D 胃肠道感染 E 化学毒物作用 44. 判断肝硬变最主要的病理依据是 A 假小叶的形成 B 主动间隔的形成 C 被动间隔的形成 D 肝贮脂细胞的增生 E 肝细胞的再生 45. 镜下见大片肝细胞坏死, 肝细胞结节状再生及结缔组织增生, 应诊断为 A 急性( 普通型 ) 肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 慢性持续性肝炎 E 慢性活动性肝炎 46. 下列哪些不是肝硬变的特点 : A 肝的体积缩小 B 肝的重量减轻 C 质地变硬 D 表面和切面均呈结节状 E 质地变软 47. 下列哪些不是假小叶的特点 :

6 A 假小叶中肝细胞索排列紊乱 B 有时汇管区也在假小叶内 C 假小叶的肝细胞可不同程度的脂肪变性和坏死 D 假小叶内不出现再生的肝细胞 E 假小叶内可有再生的肝细胞 48. 上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是 : A 引起失血性休克 B 肠道细菌作用下产生氨 C 脑组织缺血缺氧 D 血液苯乙胺和酪胺增加 E 血液羟苯乙胺增加 49. 外源性肝性脑病是指 : A 门- 体型脑病 B 肝广泛坏死时出现的脑病 C 急性暴发性肝功能衰竭 D 反复发作的精神紊乱 E 药物中毒引起的肝性脑病 50. 我国门脉性肝硬变最常见的原因 : A 慢性酒精中毒 B 营养缺乏 C 毒性物质 D 病毒性肝炎 E 药物中毒 51. 胃溃疡恶变最有价值的特征是 : A 溃疡底部坏死组织增多 B 溃疡底部经常出血 C 溃疡反复发作频繁 D 溃疡直径大于 2cm E 溃疡穿孔 52. 内源性肝性脑病的主要原因 : A 肝胆系统疾病 B 门脉性肝硬变 C 晚期血吸虫 D 暴发性肝炎 E 胆囊 53. 慢性萎缩性胃炎的病变特点为 :( ) ( ) A 胃粘膜萎缩变薄 B 炎症限于浅层 C 胃粘膜变厚 D 腺体减少甚至消失 E 表面常有灰白或黄白色的粘性渗出物 54. 胃溃疡中发病机制中主要是 :( ) ( ) A 胃粘液屏障功能减弱 B 迷走神经兴奋性增高 C 迷走神经兴奋性降低 D 胃酸持续增高 E 患者壁细胞总数增多为正常时的 2 倍 55. 胃溃疡有以下特点 :( ) ( ) A 溃疡边缘整齐, 如刀割状 B 溃疡较小 C 溃疡较浅 D 直径大于 2cm E 溃疡断面呈斜的漏斗状 56. 下面哪些不是溃疡病的并发症 :( ) ( )

7 A 出血 B 水肿 C 化脓 D 穿孔 E 癌变 57. 下列哪些是慢性持续性肝炎的病变特点 :( ) ( ) A 可以见到毛玻璃样肝细胞 B 汇管区有少量纤维组织增生 C 桥接坏死 D 碎片样坏死 E 有自身免疫现象 58. 免疫功能低下的机体, 常发生 :( ) ( ) A 急性( 普通型 ) 肝炎 B 慢性持续性肝炎 C 慢性活动性肝炎 D 急性重型肝炎 E 无症状的病毒携带者 59. 门脉性肝硬变的病变特点 :( ) ( ) A 小结节 B 粗大结节 C 门脉高压症明显 D 有 槟榔肝 之特征 E 肝呈深绿色 60. 外源性肝性脑病一般情况下常有以下特点 :( ) ( ) A 有诱因 B 有血氨的升高 C 无诱因 D 无血氨的升高 E 为暴发性肝衰型 61. 肝性脑病中两种主要的假性神经递质是 :( ) ( ) A 苯乙醇胺 B 羟苯乙醇胺 C 苯丙氨酸 D 酪氨 E 多巴胺 62. 氨基酸代谢失衡学说主要是指 :( )( ) A 支链氨基酸减少 B 芳香族氨基酸减少 C 支链氨基酸增加 D 芳香族氨基酸增加 E 短链脂肪酸增加 63. 假性神经递质的毒性作用主要是 ( ) ( ) A 对抗乙酰胆碱 B 干扰多巴胺的功能 C 干扰三羧酸循环 D 抑制糖酵解

8 E 干扰去甲肾上腺素的功能 64. 慢性萎缩性胃炎的病理特点是 : A 腺体变短, 并可有囊性扩张 B 肠上皮化生 C 粘膜固有层有淋巴细胞 浆细胞浸润 D 壁细胞和主细胞消失 E 腺体绝对数量减少 65. 消化性溃疡的常见并发症 : A 出血 B 返流性食管炎 C 幽门梗阻 D 慢性胃炎 E 癌变 66. 胃溃疡的临床表现有以下哪些 : A 周期性上腹痛 B 返酸 C 嗳气 D 呕吐 E 便秘 66. 胃溃疡的形态学特点 : A 溃疡多为圆形或椭圆形 B 溃疡边缘整齐, 如刀割状 C 溃疡断面呈斜的漏斗状 尖端斜向贲门 D 溃疡一般较浅 E 直径多在 1cm 以内 67. 与慢性胃溃疡发生有关的因素有 : A 长期应激 B 胃液的消化作用 C 粗糙食物机械损伤 D 神经内分泌失调 E 遗传因素 68. 肝性脑病的防治原则 : A 防止诱因 B 降低血氨 C 促使神经递质恢复正常 D 及时纠正低血糖 E 防止脑水肿及碱中毒 69. 乙型病毒性肝炎时肝细胞发生坏死的主要发生机理是 : A T 淋巴细胞对肝细胞的攻击和损害 B 体液免疫 C 免疫反应导致肝细胞膜的损伤 D 病毒直接引起肝细胞坏死 E NK 细胞对肝细胞的攻击和损害 70. 肝硬变时产生门静脉高压症的原因是 :

9 A 肝硬变时肝小叶纤维化, 中央静脉及肝窦内腔闭塞 B 肝动脉分枝和门静脉分枝吻合 C 小叶下静脉受压 D 肝静脉和门静脉的分枝吻合 E 肿瘤压迫 71. 肝硬变的主要临床表现 : A 门静脉高压症 B 肝功能不全 C 黄疸 D 水肿 E 腹痛 72. 门静脉高压时侧枝循环的吻合枝曲张可有 : A 食管下静脉曲张 B 直肠静脉曲张 C 腹壁静脉曲张 D 阴部静脉曲张 E 胸部静脉曲张 73. 慢性活动性肝炎 : A 假小叶 B 桥接坏死 C 增生的纤维组织开始形成间隔 D 碎屑样坏死 E 肝细胞形成腺泡样结构 74. 病毒性肝炎的基本病变为 : A 胞浆疏松化和气球样变 嗜酸性变 B 间质反应性增生 C 毛玻璃样肝细胞 D 肝细胞溶解坏死 E 肝细胞固缩坏死 75. 病毒肝炎增生性改变包括 : A Kupffer 细胞增生 肥大 B 汇管区有成纤维细胞增生 C 肝细胞再生 D 小胆管增生 E 淋巴细胞增生 76. 慢性活动性肝炎的病理特点 : A 肝细胞广泛变性, 坏死较重 B 有桥接坏死 C 肝细胞不规则再生 D 可见到毛玻璃样肝细胞 E 再生肝细胞少见 77. 肝性脑病患者可以出现 : A 意识淡漠, 烦燥不安 B 嗜睡 昏迷 C 血尿 D 定时 定向障碍

10 E 运动不协调 扑翼样震颤 78. 肝硬变腹水的发生与下列哪些因素有关? A 糖尿 B 低蛋白血症 C 醛固酮分泌减少 D 门脉高压 E 肝窦内压力增高 79. 我国门脉性肝硬变的常见原因有 A 病毒性肝炎 B 慢性乙醇中毒 C 营养缺乏 D 化学毒物 E 慢性充血性心力衰竭 80. 门脉性肝硬变假小叶的镜下特点为 A 大小不等 圆形或椭圆形 B 肝细胞索排列紊乱 C 枯否细胞增生肥大 D 假小叶内可有汇管区 E 中央静脉缺如 偏位或有两个以上 81. 氨中毒使脑组织能量代谢障碍的机制是 A a- 酮戊二酸减少 B NADH 消耗过多 C ATP 消耗过多 D 去甲肾上腺素减少 E 血浆支链氨酸水平降低 82. 肝性脑病的诱发因素 A 氮负荷增加 B 镇静药等对肝的损伤 C 感染 D 外科手术 E 腹腔大量放液二 名词解释 : 1. 慢性萎缩性胃炎 2. 慢性消化性溃疡 3. 肝硬化 4. 肠上皮化生 5. 病毒性肝炎 6. 气球样变性 7. 碎片样坏死 8. 桥接坏死 9. 急性黄色肝萎缩 10. 门脉高压症 11. 肝性脑病 12. 假小叶 13. 嗜酸性小体 14. 肝功能不全 15. 肝功能衰竭 16. 胃炎 17. 假幽门腺化生 18. 脑相 19. 窦相 20. 点状坏死

11 21. 亚急性黄色肝萎缩 22. 慢性病毒性肝炎 23. 胆石症 24. 门 - 体分流 25. 假性神经递质三 填空题 : 1. 肝硬化门脉高压的机制有 :1,2,3 2. 组织学上, 慢性胃炎通常分为两类, 即 1 2 慢性胃炎的胃粘膜常出现的 2 种化生, 称 3 和 4 3. 胃溃疡底部从浅层到深层分四层 :1,2,3,4 4. 胃和十二指肠溃疡的并发症有 :1,2, 病毒性肝炎肝细胞变性有两种 :1,2, 肝细胞坏死有两种 :3,4 6. 慢性病毒性肝炎有两个主要类型 :1,2 7. 肝硬化的基本病变有 1,2 ; 按形态学分类有四 :3,4, 慢性浅表性胃炎的病变常发生在 1, 局限于 2 9. 胃溃疡的溃疡病变常位于 1, 十二指肠的溃疡病变常位于 镜下, 慢性萎缩性胃炎在胃内和胃底部病变区的改变主要是 1, 其次是 2,3 11. 肝硬化时, 门静脉血液回流受阻, 侧支循环开放, 临床上比较重要的侧支循环有三组, 分别是 :1,2,3 12. 门脉性肝硬化晚期患者, 如饮食不当, 可能会引起 1 破裂而发生致命性大出血 13. 门脉性肝硬化患者, 由于脾功能亢进, 可引起血液中 1,2 和 3 的减少 14. 肝性脑病按其发病机制可分为以下类型 1,2 和 肝硬变门脉高压症有下列表现 1,2,3, 与多巴胺和去甲肾上腺素的化学结构相似的假神经递质为 1 和 2 17.A 型慢性萎缩性胃炎病变局限于 患者常可伴有 18.B 型慢性萎缩胃炎病变局限于 其发病机制与 有关 19. 慢性萎缩性胃炎的病变特点是 20. 慢性萎缩性胃炎的肠上皮化生根据所含粘液的化学成分, 可分为 21. 溃疡病多发生于 岁的, 多于 22. 溃疡病患者常有 等症状 23. 胃溃疡多为 个, 形或 形 24. 在胃溃疡的瘢痕层内, 常可见到小动脉因炎症刺激面而发生 25. 胃溃疡的患者常有迷走神经 26. 十二指肠的患者常有迷走神经 27. 如果胃溃疡位于胃的中部而发生瘢痕收缩, 则可使胃变形而成 28. 常见的肝炎病毒有 种 29. 乙型肝炎病毒是一种 DNA 病毒

12 30. 甲型肝炎病毒是一种 病毒, 是 病毒的一种 31. 乙型肝炎病毒携带者和慢性持续性肝炎患者, 由于肝细胞胞浆内含有大量, 在光镜下 HE 染色可见胞浆中充满淡伊红色细颗粒状物质, 呈, 似毛玻璃样, 称毛玻璃样肝细胞 32. 急性病毒性肝炎临床上根据有无黄疸可分为 和 两种 33. 病毒性肝炎的发病机制中, 在免疫功能缺陷的机体, 病毒在肝细胞内持续复制, 则成为 34. 慢性活动肝炎的发生, 除有免疫功能低下外, 可能与 有关 35. 病毒性肝炎的发病是 和 之间互相作用的结果 36. 肝硬变可按其病因 病变 临床表现的综合分类法可分为 : 37. 肝硬变的发病与 因素有关 38. 肝硬变晚期, 约 75% 以上的患者发生 常为淡黄色澄清含有微量元素的 39. 肝功能不全时代谢发生障碍包括 等 40. 肝性脑病按其发病机制可分为 两类 41. 目前认为 是引起肝性脑病的主要因素 42.γ- 氨基丁酸是一种 神经递质 谷氨酸是 神经递质 43. 脑干网状结构中的去甲肾上腺素能神经元, 其上行纤维投射到整个大脑皮层, 使大脑保持 状态 多巴胺则参与机体的 44. 氨基酸代谢失衡学说主要指 45. 肝性脑病的诱发因素中氮负荷增加可见,, 46. 肝性脑病的诱发因素中药物作用主要指的是 和 四 改错题 : 1. 病毒性肝炎是一种增生为主的炎症 2. 我国门脉性肝硬变主要由胆道阻塞引起 3. 免疫功能缺陷者, 机体感染肝炎病毒后常引起慢性持续性肝炎 4. 肝功能不全时, 可在皮肤出现蜘蛛痣, 是由于雄激素增多引起 5. 病毒性肝炎时见到多量毛玻璃样肝细胞, 多属于急性 ( 普通型 ) 肝炎 6. 胃溃疡的直径一般大于 2cm 7. 坏死后性肝硬变以小结节为特征 8. 穿孔是溃疡病的最常见的并发症 9. 胃溃疡的好发部位是胃大弯近贲门处 10. 腹腔大量放液是肝性脑病的最常见的诱发因素 11. 十二指肠溃疡直径多在 2cm 以内 12. 胃溃疡断面的尖端斜向幽门 13. 胃溃疡的发病机制中, 胃酸持续增高是主要因素 14. 病毒性肝炎中肝细胞的气球样变, 是脂肪变性 15. 坏死后期肝硬变有 槟榔肝 之称 五 问答题 : 1. 简述慢性萎缩性胃炎的病理特点 2. 简述胃溃疡有哪些并发症 3. 什么是肝硬化? 可分为哪几类?

13 4. 简述门脉性肝硬化的病理变化 5. 简述肝硬变中假小叶的镜下特点 ⒍ 门脉高压有哪些主要临床表现? 7. 什么是肝性脑病, 其分类如何? 8. 肝性脑病的发病机制目前主要学说有哪几个? 9. 慢性胃炎有哪些临床表现? 10. 简述慢性胃炎的分类及其病理变化 11. 简述溃疡病的好发部位 病理变化 12. 有哪些疾病在肠道形成溃疡? 这些溃疡在大体标本上如何区别 13. 比较良 恶性溃疡的大体形态特点 14. 间述溃疡病的发病机制 15. 急性 ( 普通型 ) 肝炎及重型肝炎常见临床表现有哪些? 16. 试述各型肝炎的结局 17. 病毒性肝炎的临床病理类型是哪几种? 简述其病变特点 18. 试述慢性活动性肝炎的组织学病理特点 19. 简述乙型肝炎的发病机理 20. 试述肝硬化门脉高压的发生机制 21. 试述肝硬化病理变化上有何特点 22. 试述肝硬化晚期腹水形成的机制 23. 门脉性肝硬化的结局如何? 24. 肝功能障碍时有哪些主要临床表现? 25. 以假性神经递质学说解释肝性脑病的发病机制 六 病例分析 : 1. 某中年男性患者, 有溃疡病史多年,3 小时前突然上腹部疼痛, 继而全腹疼痛 本例 应首先考虑的并发症是 : A 出血 B 穿孔 C 幽门梗阻 D 癌变 2. 男性患者,54 岁,2h 前饮酒后突然呕血 800ml, 急诊入院 既往有慢性肝炎病史 本例最可能的论断是 : A 胃炎出血 B 肺结核出血 C 肝硬化, 食管胃底静脉丛曲张破裂 D 胃溃疡出血 3. 一中年妇女, 双侧卵巢肿大 组织切片发现, 在卵巢的纤维组织中弥漫散在印戒状的 癌细胞 本例卵巢肿瘤为转移性癌, 原发肿瘤最可能的部位是在 : A 膜腺 B 肝脏 C 结肠 D 胃 4. 病人患乙型病毒性肝炎多年, 半年前发现右上腹有拳头肿块隐痛 进行性消瘦 贫血 乏力, 卧床不起 2 周来出现黄疸, 腹水, 肺部 X 线检查发现多个圆形阴影, 医治无效死亡 (1) 本例患者的主要疾病是 : A 慢性肝炎 B 原发性肝癌 C 肝硬化 D 肺脏肿瘤 (2) 患者肺部病变最可能的诊断是 : A 转移性肺癌 B 原发性肺癌 C 结核瘤 D 矽肺

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