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1 高雄榮民總醫院營養室 何謂健康飲食? 健康飲食即是以均衡飲食及維持理想體重為基石, 而三低二高的飲食原則更是防治三高疾病 ( 高血糖 高血脂高血脂 高血壓高血壓 ) 的要件 三低二高 三低二高的飲食原則, 遵守低糖低糖 低油低油 低鹽 高纖高纖及高鈣高鈣的原則

2 何謂三低二高均衡飲食.? 低糖 : 適當攝取醣類 低鹽 : 每日 2400 毫克 (6 公克 ) 以下 低油 : 每日攝取脂肪量 50 公克以下或佔每日攝取熱量 30% 以下 高纖維 : 每日 20~30 公克以上 高鈣 : 每日兒童 800 毫克 青少年 1200 毫克 成人 1000 毫克及老人 1000 毫克以上 低糖飲食 糖除提供熱量外均不含其他營養素, 是肥胖的元兇之一, 也容易影響食慾, 造成營養不均衡 ; 並會造成蛀牙, 刺激血脂肪的上升, 促使腸道害菌的孳生 糖尿病人攝取過多的糖也會使血糖上升

3 低糖飲食原則 多選擇用多醣類食物, 如 : 五穀根莖類等 減少精緻糖類食物 加糖甜點及飲料攝取, 如 : 餅乾 蛋糕 派 清涼飲料 巧克力 糖包 果汁 甜酒 果醬或果凍等 避免食用含有蔗糖 果糖 玉米糖漿 葡 萄糖 蜂蜜 糖蜜 天然甜味劑 玉米澱 粉及濃縮果汁的食品

4 澱粉含量高的食物, 如 : 地瓜 馬鈴薯 芋頭 玉米 山藥 栗子等, 等於吃 飯或麵, 要和主食類替換 避免食用加入太白粉 地瓜粉芶芡的食 物或將芶芡瀝乾再吃 何謂高脂血症? 低油飲食 高脂血症是指血液中的膽固醇膽固醇 三酸甘油酯增加增加 血脂異常 ( 不論是高膽固醇血症 高三酸甘油酯血症或二者合併 ) 是動脈硬化的主因, 會增加罹患冠狀動脈心臟疾病的機率

5 低油飲食原則 1. 選用瘦肉 - 瘦肉旁附著之油脂及皮層應全部切除 2. 瘦肉中看不見的油脂 - 選擇瘦肉時應按脂肪含量多寡依次選用 : 去皮雞肉 > 魚肉 ( 不含魚腹肉 )> 去皮鴨肉 > 牛肉 > 羊肉 > 豬肉 3. 在外用餐, 應儘量選擇清燉 涼拌的食品 肉類可選擇雞 魚類 調味用油類 ( 如 : 麻油 奶油 沙拉醬等 ) 應儘量避免

6 4. 選用低脂或脫脂奶類的飲用 5. 烹調選用植物油 ( 如 : 橄欖油 ), 避免 選用動物油 ( 如 : 豬油 ) 6. 烹調時應多利用清蒸 水煮 清燉 烤 滷 涼拌等不必加油的烹調方法, 並可多 利用刺激性較低的調味品 ( 如 : 醋 花椒 八角 五香 蔥 蒜 ) 肉類滷 燉湯時, 應於冷藏後將上層油脂去除

7 7. 禁用油炸方式烹調食物 烤雞或烤肉的 汁及紅燒肉的濃湯, 均含高量的脂肪, 應禁用 8. 減少食用高脂肪的堅果類, 如 : 腰果 花生 瓜子 核桃等 低油 --- 避免食用的食品 (1) 食物種類忌食水產 : 魚卵 魚丸 ( 有餡 ) 鱈魚 河鰻 蟹黃 蝦卵 魚餃 ( 有餡 ) 蝦球或罐頭食品 家畜 : 肉 魚 肥肉 五花肉 蹄膀 豬皮 豬蛋類腳 仔排 牛腩等 家禽 : 鴨皮 雞皮 雞鴨翅膀等 加工食品 : 肉燥 肉醬 豬肉乾 肉鬆 肉脯 中西火腿 香腸 培根 熱狗 肉丸 魚醬等

8 低油 --- 避免食用的食品 (2) 食物種類忌食 豆類及麵筋其製品 油豆腐 油麵筋泡 油炸豆包等 五穀根莖類 炒飯 炒麵 炒米粉 速食麵等 各種加油製作的麵食, 如 : 燒餅 油條 煎包 鍋貼 甜鹹麵包等 低油 --- 避免食用的食品 (3) 食物種類 蔬菜類 奶類 及其製品 忌 無 食 全脂奶及其製品如 : 奶水 煉乳 全脂奶粉 冰淇淋 乳酪 鮮奶油等 水果類 酪梨 橄欖 椰子肉

9 低油 --- 避免食用的食品 (4) 食物種類忌食 點心類 調味品 蛋捲 餅干 ( 除蘇打餅干 登山口糧 ) 蛋糕 派 各式中西點, 如 : 千層糕 桃酥 綠豆糕 豬油年糕 炸春捲 蘿蔔絲餅 蔥油餅 豆沙餅 喜餅等各種糕餅類 八寶飯 巧果 麻花 雙胞胎 沙其瑪 肉圓 油粿 花生湯 芝麻糊等 蛋黃醬 沙拉醬 芝麻醬 花生醬 辣椒醬 沙茶醬 豆瓣醬 甜麵醬等 低油 --- 避免食用的食品 (5) 食物種類忌食 其 他 奶精 油炸粉 炸蠶豆 芝麻 爆玉米花 洋芋片 椰子粉 甜不辣 花生粉 杏仁霜 牛奶糖 巧克力等 堅果類, 如 : 瓜子 花 生 腰果 核桃 松子 杏仁等

10 減低飲食中的油脂 烹調前去掉外皮及肥肉 減少裹粉量 將肉類切小並多增加蔬菜量 選擇脂肪含量低者做為烹調材料 採用較低油的熟調方式 : 蒸 煮 燙 拌 烤 滷 涮 燜 燒 謹慎使用 : 炒 爆 煎 燴 蜜汁 糖醋 少使用 : 炸 酥 三杯 減少外食 低鈉飲食 根據流行病學研究, 鈉的攝取量與高血壓罹患率成正比, 也就是說鈉量攝取過多時, 高血壓罹患率相對地提高

11 鈉是什麼? 鈉是礦物質的一種, 是人體調節生理機能不可或缺的元素 攝取過多時, 易罹患高血壓, 攝取太少或缺乏時, 會有疲勞 虛弱 倦怠的現象 鈉可以從自然食物 加工食品 調味品或某些藥物中獲得, 而其最主要來源是食鹽, 食鹽中約含有 40% 的鈉, 即一公克食鹽中含有 400 毫克的鈉 食鹽與各類調味品 -- 鈉含量換算表 1 茶匙食鹽 =6 公克食鹽 (2400 毫克鈉 ) 1 公克鹽 (400 毫克鈉 ) = 2 又 2/5 湯匙醬油 = 6 茶匙味精 = 6 茶匙烏醋 = 15 茶匙蕃茄醬 = 6 毫升醬油 (1 又 1/5 茶匙醬油 ) = 3 公克味精 (1 茶匙味精 ) = 5 毫升烏醋 (1 茶匙烏醋 ) = 12 毫升蕃茄醬 (2 又 1/2 茶匙蕃茄醬 )

12 低鹽 --- 避免食用的食品 (1) 食物種類奶類蛋豆魚肉類 食物乳酪 1. 醃製 滷製 燻製的食品, 如火腿 香腸 燻雞 滷味 豆腐乳 魚肉鬆等 2. 罐製食品, 如 : 肉醬 沙丁魚 鮪魚等 3. 速食品, 如 : 炸雞 漢堡 各式肉丸 魚丸等 低鹽 --- 避免食用的食品 (2) 食物種類五榖根莖類 食物 1. 麵包 蛋糕及甜鹹餅乾 奶酥等 2. 油麵 麵線 速食麵 速食米粉 速食冬粉等 油脂類 奶油 瑪琪琳 沙拉醬 蛋黃醬等

13 低鹽 --- 避免食用的食品 (3) 食物種類蔬菜類 水果類 食物 1. 醃製蔬菜, 如 : 榨菜 酸菜 醬菜等 2. 加鹽的冷凍蔬菜, 如 : 豌豆莢 青豆仁等 3. 各種加鹽的加工蔬菜汁 及蔬菜罐頭 1. 乾果類, 如 : 蜜餞 脫 水水果等 2. 各類加鹽的罐頭水果及 加工果汁 低鹽 --- 避免食用的食品 (4) 食物種類其他 食物 1. 味精 豆瓣醬 辣椒醬 沙茶醬 甜麵醬 蠔油 烏醋 蕃茄醬等 2. 雞精 牛肉精 3. 炸洋芋片 爆米花 米果 4. 運動飲料

14 烹調低鹽飲食的小小提示 (1) 酸味的利用 - 在烹調時使用醋 檸檬 蘋果 鳳梨 蕃茄等, 可增加風味 糖醋的利用 - 烹調時使用糖醋來調味, 可增添食物甜酸的風味 油脂的利用 - 使用植物油來炸或炒, 然後再加上檸檬片, 可增添食物的風味 烹調低鹽飲食的小小提示 (2) 烹調低鹽飲食的小小提示 (2) 甘美味的利用 - 使用香菜 草菇 海帶來增添食物的美味 鮮味的利用 - 用烤 蒸 燉等烹調方式, 保持食物的原有鮮味, 以減少鹽及味精的用量 中藥材與香辛料的利用 - 使用人參 當歸 枸杞 川芎 紅棗 黑棗等中藥材及香辛料, 可以減少鹽量的添加

15 烹調低鹽飲食的小小提示 (3) 烹調低鹽飲食的小小提示 (3) 焦味的利用 - 可以使用烤 燻的烹調方式, 使食物產生特殊的焦味, 再淋上檸檬汁, 即可降低因少放鹽的淡而無味 低鹽佐料使用 - 多用酒 蒜 薑 胡椒 八角 花椒及香草片等低鹽佐料, 或味道強烈的蔬菜, 如 : 洋蔥, 利用其特殊香味, 達到變化食物風味的目的 低鈉調味品的利用 - 可使用含鈉量較低的低鈉醬油或食鹽來代替調味 何謂膳食纖維? 高纖飲食 所謂膳食纖維, 來自植物性的食物, 在人體消化道中不能被消化吸收的物質, 如 : 纖維質 半纖維質 果膠 樹膠 木質素等

16 1. 預防便秘及腸癌 膳食纖維的功能 1. 膳食纖維可增加糞便之實體, 刺激腸道蠕動, 幫助排便, 並減少糞便在腸內停留的時間, 以縮短腸壁與糞便中有害物質接觸的時間, 及改變腸道微生物的種類及數目, 降低致癌物生成 2. 降低血清膽固醇 2. 膳食纖維與膽酸鹽結合排出體外, 增加膽固醇的分解, 因而降低血中膽固醇的濃度, 預防心血管疾病 3. 延緩血糖上升之速度 水溶性的纖維素可以延緩糖尿病病人血糖上升之速度 4. 增加飽足感 含膳食纖維豐富的食物熱量低, 又需較長的咀嚼時間, 吸水性強, 可增加飽足感

17 膳食纖維的食物來源 膳食纖維的食物來源 : 有全榖類的米 麥, 如 : 糙米 燕麥 以及水果 蔬菜 乾豆類 核果類及種子類等 高纖的食物選擇 (1) 食物種類奶類及其製品 五穀根莖類 可食各式奶類及其製品全穀類及其製品, 如 : 米糠 糙米 麥麩 燕麥 玉米 胚芽米 薏仁 全麥麵包 黑麵包 麩皮麵包等

18 高纖的食物選擇 (2) 食物種類肉類 可食適量 豆類及其製品 未加工的豆類, 如 : 黃豆 綠豆 紅豆等 蛋類 皆可 高纖的食物選擇 (3) 食物種類蔬菜類 水果類油脂類 可食含纖維多的蔬菜, 如 : 竹筍 芹菜 空心菜 甘藍菜 四季豆等 蔬菜的梗 莖 未烹調的蔬菜 ( 即生菜 ) 未過濾的果汁 含高纖維的水果, 如 : 梨 柳丁 番石榴 棗子 黑棗等 皆可

19 攝取高纖的注意事項 攝取高纖維飲食, 每天需攝取 2000 毫升以上的液體, 以助排便 高纖維飲食可能會造成脹氣 腹瀉的副作用, 故對習慣於低纖維飲食的人, 須循序漸增其纖維量 增加膳食纖維的方法 1. 把白米飯改成糙米飯或五穀雜糧 2. 吃蔬菜, 同時食用菜葉及菜梗部位 3. 吃水果, 洗淨後連皮一起吃, 不要用果汁代替新鮮水果 4. 以毛豆 黃豆及一些豆製品取代部分肉類

20 判斷膳食纖維攝取是否足量的方法 觀察大便是否柔軟 量多且成型 高鈣飲食 鈣能幫您做什麼? 1. 構成骨骼及牙齒主要的成分 2. 出血時幫助血液凝固 3. 調節心跳及肌肉的收縮 4. 維持正常神經的感應性 5. 控制細胞膜的通透性

21 鈣的缺乏症? 嬰幼兒缺乏鈣質會導致生長遲緩 骨骼發育不全, 且牙齒容易損害 成人則有骨質軟化症 骨質疏鬆症等 一天需要多少鈣呢? 年齡層 鈣攝取建議量 兒童 800 毫克 青少年 1200 毫克 成年人 1000 毫克 老年人 1000 毫克

22 類別類別類別類別食物食物食物食物主食類主食類主食類主食類燕麥 小麥 黑麵包 麥片 米 糯米 甘藷 高鈣食物來源高鈣食物來源高鈣食物來源高鈣食物來源 (1) 魚肉類魚肉類魚肉類魚肉類肉鬆 豬骨頭 吻仔魚 條子魚 鮑魚 小魚乾 馬頭魚 蝦 牡蠣 蟹 乾貝 海鰱等 類別類別類別類別食物食物食物食物豆類豆類豆類豆類蠶豆 蓮子 黃豆 豆腐 豆乾 豆枝 豆鼓 豆花 豆皮 黑豆等 高鈣食物來源高鈣食物來源高鈣食物來源高鈣食物來源 (2) 蔬菜蔬菜蔬菜蔬菜類青江菜 油菜 空心菜 白菜 海藻 髮菜 紫菜 雪裡紅 海帶 芥藍菜 木耳 金針 枸杞 莧菜 蕃藷葉 蘿蔔 川菜 芹菜 蒜苗 韭菜等深色蔬菜

23 高鈣食物來源 (3) 類別水果類 食物柿子 橄欖 紅棗 黑棗 栗子 葡萄等 奶蛋類 蛋黃 奶粉 起司 牛奶及奶製品等 高鈣食物來源 (4) 類別 食物 其他 酵母粉 菱角 味噌 瓜子 白芝麻 黑芝麻及杏仁等

24 湊 鈣的飲食技巧 吃飯時, 可以在飯上撒些白芝麻或黑芝麻, 營養可口又美觀 多吃含鈣量較高的食物, 並採取食物搭配法, 如 : 杏仁牛奶 燉排骨或大骨湯時, 將骨頭敲碎, 加入少許醋或檸檬使鈣釋出, 增加攝取量 煮湯時或製作點心時, 不要忘了添加牛奶 ( 玉米濃湯 海鮮濃湯與牛奶都很對味 ) 充足日照, 補充維生素 D 維生素 D 能促進鈣吸收 少喝濃茶 碳酸飲料及過量的咖啡 若飲用咖啡, 可加入低脂奶代替奶精

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