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皆酿平
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1 广州市工伤保险若干规定第一条根据中华人民共和国社会保险法工伤保险条例广东省工伤保险条例工伤职工劳动能力鉴定管理办法 ( 人社部令第 21 号 ) 等规定, 结合本市实际, 制定本规定第二条本市的企业事业单位社会团体民办非企业单位基金会律师事务所会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户 ( 以下统称用人单位 ) 应当依法参加工伤保险, 并为本单位全部职工或者雇工 ( 以下统称职工 ) 缴纳工伤保险费国家机关和参照公务员法管理的事业单位社会团体应当为与之建立劳动关系的工勤人员依法参加工伤保险, 并缴纳工伤保险费国家机关和参照公务员法管理的事业单位社会团体的工作人员参加工伤保险, 按国家有关规定执行第三条市人力资源和社会保障部门负责本市工伤保险工作, 指导各区县级市人力资源和社会保障部门开展工伤保险工作, 并对其执行有关政策法规标准和服务质量等情况实施监督管理各区县级市人力资源和社会保障部门负责各自辖区内的工伤保险工作按属地管理原则, 由用人单位所在地的区县级市人力资源和社会保障部门负责办理工伤认定业务, 并负责处理工伤认定的信访投诉行政复议行政诉讼和档案资料管理等相关工作本市跨行政区工伤案件的受理, 按照以下规定执行 :

2 ( 一 ) 受伤害职工已参加本市工伤保险的, 由参保地的区县级市人力资源和社会保障部门负责受理 ( 二 ) 受伤害职工未参加本市工伤保险, 用人单位注册地在本市的, 由用人单位注册地的区县级市人力资源和社会保障部门负责受 ( 办 ) 理 ; 用人单位注册地不在本市的, 由其生产经营地的区县级市人力资源和社会保障部门负责受 ( 办 ) 理第四条工伤保险费根据一二三类行业的工伤风险程度分别按上年度用人单位职工工资总额的 0 5% 1 0% 1 5% 的比例征集各行业的基准缴费费率按广州市工伤保险行业基准费率表 ( 附件 1) 执行第五条实行工伤保险浮动费率和奖励率制度根据用人单位安全生产工伤预防状况和工伤事故发生率以及用人单位对应行业缴费费率, 确定用人单位的浮动费率和奖励率, 并由市社会保险经办机构 ( 以下简称市社保经办机构 ) 根据用人单位工伤保险费使用情况等因素, 每年 7 月进行一次浮动费率和奖励率调整浮动费率和奖励率按用人单位上年度基金收支率确定档次用人单位上年度基金收支率为用人单位上年度领取各项工伤保险待遇费用总额占该用人单位上年度所缴纳工伤保险费总额的比例具体标准按广州市工伤保险浮动费率和奖励率表 ( 附件 2) 执行原基准缴费费率为 0 5% 的用人单位, 不实行浮动费率第六条工伤保险奖励费在按规定提取的工伤预防费项目中列支主要用于奖励安全生产工伤预防工作效果好的参保单位, 以及按有关规定开展工伤预防的相关项目奖励费用在工伤预防费的安全生产奖励费项目中列支, 具体标准按广州市工伤保险浮动

3 费率和奖励率表 ( 附件 2) 执行对参保单位的奖励费不得超过当年可提取的工伤预防费总额的 35% 用于开展实施工伤预防相关项目的费用不得超过当年可提取的工伤预防费总额的 35%, 并由市人力资源和社会保障部门统筹使用参保单位当年度实际工伤保险奖励费在 200 元以下 ( 含 200 元 ) 的暂不计发, 留待跨年度调剂使用第七条职工发生事故伤害或者被诊断鉴定为职业病后的第一个工作日, 用人单位应当通知所在区县级市人力资源和社会保障部门, 并自事故伤害发生之日或者被诊断鉴定为职业病之日起 30 日内, 向所在区县级市人力资源和社会保障部门提出工伤认定申请, 并提交下列材料 : ( 一 ) 工伤认定申请表 ; ( 二 ) 劳动合同或者存在劳动关系的有效证明 ; ( 三 ) 首次病历及治疗期间的全部有效的医疗诊断证明书或者职业病诊断证明书 ( 或者职业病诊断鉴定书 ); 按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查检验报告等完整病历材料 ; ( 四 ) 受伤害职工的居民身份证原件和复印件 ; ( 五 ) 其他相关证明材料第八条职工或者其近亲属认为是工伤, 用人单位认为不是工伤的, 用人单位应当承担举证责任, 并在区县级市人力资源和社会保障部门规定的时限内提交证据, 逾期不举证的, 区县级市人力资源和社会保障部门可以根据受伤害职工提供的或者调查取得的证据, 作出工伤认定决定第九条在区县级市人力资源和社会保障部门作出工伤认定后, 工伤职工自受伤害之日起 1 年以内, 发现原工伤认定部位 ( 或

4 诊断 ) 之外另有伤情 ( 合并症或后遗症除外 ) 的, 按工伤认定的程序办理确认新发现伤情为当次工伤导致的, 给予作出增补工伤伤情的认定, 并按规定进行劳动能力鉴定第十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要医疗 ( 康复 ) 的, 应当按以下规定进行工伤医疗 ( 康复 ) 期确认 : ( 一 ) 工伤职工只需门诊医疗的, 自受伤害之日起 1 年以内, 不需办理工伤医疗 ( 康复 ) 期确认, 凭工伤认定决定书享受相应的门诊医疗待遇 ( 二 ) 工伤职工需住院医疗 ( 康复 ) 的, 在作出工伤认定决定后, 由用人单位工伤职工或者其近亲属向市劳动能力鉴定机构 ( 以下简称市劳鉴机构 ) 申请工伤住院医疗 ( 康复 ) 期确认, 明确享受工伤住院医疗 ( 康复 ) 待遇的部位和期限等事项 ( 三 ) 工伤职工自受伤害之日起满 1 年后仍需门诊医疗 ( 康复 ) 的, 用人单位工伤职工或者其近亲属应当向市劳鉴机构申请办理工伤门诊医疗 ( 康复 ) 期确认 ; 工伤职工住院医疗 ( 康复 ) 期终结后仍需住院医疗 ( 康复 ) 的, 应当办理再次工伤住院医疗 ( 康复 ) 期确认每次确认后延长的工伤门诊医疗 ( 康复 ) 期和工伤住院医疗 ( 康复 ) 期不得超过 2 个月 ( 四 ) 对尘肺癫痫慢性骨髓炎等特殊伤 ( 病 ) 种的工伤职工, 市劳鉴机构可酌情适当延长工伤住院医疗 ( 康复 ) 期或门诊医疗 ( 康复 ) 期, 但最长不得超过 12 个月 ( 五 ) 工伤职工经市劳鉴机构确认属于旧伤复发的, 按以上工伤医疗 ( 康复 ) 期规定处理

5 ( 六 ) 工伤职工在享受工伤医疗 ( 康复 ) 待遇期间, 用人单位应当凭医疗机构的医疗 ( 康复 ) 证明, 安排工伤职工住院假日或门诊就医假日 ( 或假时 ), 并给予享受原工资福利待遇第十一条工伤职工需要暂停工作接受工伤医疗 ( 康复 ) 的, 由市劳鉴机构进行停工留薪期确认停工留薪期一般不超过 12 个月伤情严重或者情况特殊, 经市劳鉴机构确认, 可以适当延长, 但延长期限不得超过 12 个月第十二条劳动能力鉴定实行现场鉴定 ( 一 ) 市劳鉴机构应当提前通知工伤职工进行鉴定的时间地点及需要携带的材料 ( 二 ) 工伤职工应当按时到达指定地点参加现场鉴定对行动不便的工伤职工, 市劳鉴机构可以组织专家上门进行劳动能力鉴定工伤职工因故不能按时参加鉴定的, 经市劳鉴机构同意, 可以调整现场鉴定的时间, 作出劳动能力鉴定结论的期限相应顺延 ( 三 ) 市劳鉴机构应当核对被鉴定人身份, 收集整理初审有关资料 ( 四 ) 市劳鉴机构从劳动能力鉴定医疗卫生专家库中随机抽取 3 名或者 5 名相关专科的专家组成鉴定专家组, 对被鉴定人进行全面检查, 结合原始病史和相关资料以及现场检查情况, 依据鉴定标准进行集体讨论, 提出诊断意见并形成鉴定意见需要进一步医学检查的, 现场出具补充检查通知书, 由工作人员引导被鉴定人进行检查, 并将检查结果提交鉴定专家组 ( 五 ) 市劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见, 结合市劳鉴机构的初审情况, 作出劳动能力鉴定结论

6 第十三条参保单位的工伤职工应当在与社保经办机构签订服务协议的医疗机构 ( 以下简称协议医疗机构 ) 就医, 紧急情况下可以先到就近的医疗机构急救 ; 伤情相对稳定后应即转协议医疗机构继续治疗对伤情相对稳定仍不转送协议医疗机构的, 工伤保险基金不予支付工伤职工之后发生的医疗费用第十四条参保职工住院治疗工伤康复的伙食补助费由工伤保险基金按照本市国家机关一般工作人员因公出差伙食补助标准的 70% 支付经社保经办机构批准转统筹地区以外门诊治疗康复及住院治疗康复的, 其在城市间往返一次的交通费用及在转入地所需的市内交通食宿费用, 由工伤保险基金按照本市国家机关一般工作人员因公出差交通食宿费用补助标准支付第十五条工伤职工在工伤医疗 ( 康复 ) 期内, 达到法定退休年龄但不符合享受基本养老保险待遇条件的, 给予继续享受工伤医疗 ( 康复 ) 待遇至工伤医疗 ( 康复 ) 期终结, 经劳动能力鉴定未达到一级至四级伤残的, 终止工伤保险关系, 并可按规定领取一次性伤残补助金及一次性工伤医疗补助金第十六条 2004 年 1 月 1 日前 ( 即工伤保险条例实施前, 不含当日, 下同 ), 具有本市城镇户籍的国有 ( 集体 ) 企业单位已认定为工伤 ( 或职业病 ) 的人员, 原工伤伤情或者职业病病情发生变化的, 经市劳动能力鉴定委员会鉴定, 确认属旧伤 ( 病 ) 复发的, 由工伤保险基金支付旧伤 ( 病 ) 复发期间发生的符合工伤保险规定的医疗费第十七条 2004 年 1 月 1 日前, 参保单位已认定为工伤 ( 或职业病 ) 的人员, 尚未领取一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金, 原工伤伤情或者职业病病情发生变化, 经市劳动能力鉴定委

7 员会鉴定确认属旧伤 ( 病 ) 复发的, 继续享受工伤医疗 ( 康复 ) 待遇, 并由工伤保险基金支付旧伤 ( 病 ) 复发期间发生的符合工伤保险规定的医疗 ( 康复 ) 费第十八条 2004 年 1 月 1 日前, 已认定为工伤 ( 或职业病 ) 且被评定为五级至十级伤残的, 用人单位按广东省工伤保险条例第三十三三十四条与其解除或者终止劳动关系的, 由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金, 由用人单位支付一次性伤残就业补助金, 并终止工伤保险关系计发基数为工伤职工解除或者终止劳动关系前 12 个月平均月缴费工资第十九条一级至四级伤残职工与原单位保留劳动关系, 退出工作岗位后, 其所在单位依法关闭破产时, 应当办理退休手续, 停发伤残津贴, 享受基本养老保险待遇核定基本养老金时, 工伤职工基本养老金低于伤残津贴的差额部分由工伤保险基金补足第二十条具有本市城镇户籍原参加工伤保险的失业人员或职工退休后首次被确诊为职业病并经人力资源和社会保障部门认定为工伤的人员, 按下列办法处理 : ( 一 ) 被评定为一级至十级伤残的, 按照广东省工伤保险条例的规定享受一次性伤残补助金待遇 ( 二 ) 被评定为一级至十级伤残的, 经市劳动能力鉴定委员会鉴定属旧伤 ( 病 ) 复发的, 由工伤保险基金支付旧伤 ( 病 ) 复发期间发生的符合工伤保险规定的医疗费 ( 三 ) 被评定为一级至四级伤残的, 办理工伤残疾退休手续, 按照广东省工伤保险条例第二十九条第一款第 ( 二 ) 项的规定, 享受工伤伤残津贴待遇

8 ( 四 ) 被评定为一级至四级伤残后死亡的, 其供养亲属按照广东省工伤保险条例第三十七条第一款第 ( 一 ) ( 二 ) 项的规定享受待遇第二十一条具有本市城镇户籍的职工因工伤残退休而异地安置后, 应当每年向社保经办机构提供由用人单位或者居住地户籍管理部门出具的生存证明, 作为继续发给工伤伤残津贴的依据第二十二条申请因工死亡职工供养亲属抚恤金待遇的, 应当向社保经办机构提交被供养人户口簿居民身份证以及街道办事处乡 ( 镇 ) 人民政府出具的被供养人由因工死亡职工生前提供主要生活来源无劳动能力的证明有下列情况之一的, 还应当分别提交相应材料 : ( 一 ) 被供养人属于孤寡老人孤儿的, 提交街道办事处乡 ( 镇 ) 人民政府出具的证明 ; ( 二 ) 被供养人属于养父母养子女的, 提交公证书 ; ( 三 ) 被供养人属于因工死亡职工配偶的, 提交婚姻状况证明被供养人完全丧失劳动能力的, 应同时提交本市或者被供养人户籍所在地劳动能力鉴定委员会的劳动能力鉴定结论非本市户籍的, 应同时提交户籍所在地社保经办机构享受待遇情况的证明续领供养亲属抚恤金的, 应当每年 6 月份向社保经办机构提供由被供养人居住地户籍管理部门出具的生存证明第二十三条职工因工致伤且伤情危重的, 用人单位负责危重职工的 1 名近亲属的交通费食宿费和歇工工资

9 因工死亡善后处理期间, 用人单位负责因工死亡职工父母配偶 1 名子女和 1 至 2 名兄弟姐妹的交通费食宿费和歇工工资交通费食宿费, 按本市国家机关一般工作人员的出差标准凭收费发票支付 ; 歇工工资以该职工本人日平均工资为基数计发支付时间从职工伤 ( 亡 ) 之日起不超过 10 天其他亲属各项费用自理第二十四条已参加工伤保险的用人单位发生依法关闭破产或者停业等情形的, 其一级至四级伤残的工伤职工已退休的工伤人员, 可以纳入户籍所在地或者常年居住地的社会化管理服务机构管理, 并由社会化管理服务机构负责办理有关工伤保险待遇手续第二十五条 2004 年 1 月 1 日前, 发生的工伤事故已由单位办理了长期支付待遇的工伤人员, 仍按原办法管理 ; 但由已参加工伤保险的用人单位负责的供养亲属抚恤金, 改由社保经办机构按工伤保险条例和广东省工伤保险条例规定的标准和支付渠道发放第二十六条已按规定享受养老保险待遇或退休费待遇的老工伤人员, 不再进行认定和鉴定未进行劳动能力鉴定的, 不再进行劳动能力障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定继续按原渠道领取基本养老保险金或退休费, 不办理享受伤残津贴, 其新发生的其他工伤保险待遇纳入工伤保险基金支付经人力资源和社会保障部门审核确认符合享受伤残津贴生活护理费申领条件的老工伤人员, 未享受养老保险待遇或退休费待遇的, 可以由用人单位或主管机构向市劳鉴机构提出申请, 按照现行标准进行劳动能力障碍程度和生活自理障碍程度鉴定, 并按现行工伤保险规定申办相关待遇

10 已选择由工伤保险基金依法支付工伤保险待遇以及一次性支付补偿金等办法终结工伤保险待遇关系的工伤职工工亡职工供养亲属等人员, 不列入老工伤人员范围第二十七条用人单位未依法参加工伤保险或未按时足额缴费的, 职工发生工伤或者职工在用人单位欠缴工伤保险费期间发生工伤的, 由用人单位按照工伤保险条例和广东省工伤保险条例及本规定的工伤保险待遇项目标准向工伤职工支付相关的待遇用人单位未依法参加工伤保险的, 职工发生工伤后, 用人单位参加工伤保险并为全部职工从建立劳动关系之日起, 按中华人民共和国社会保险法及相关法规规定补缴工伤保险费和滞纳金后, 新发生的工伤医疗费伤残津贴和工亡职工供养亲属抚恤金等费用 ( 不含完成补缴前已经死亡职工的丧葬补助金一次性工亡补助金和供养亲属抚恤金 ), 由工伤保险基金和用人单位按照工伤保险条例和广东省工伤保险条例及本规定的工伤保险待遇项目标准向工伤职工支付第二十八条本规定自发布之日起施行, 有效期 5 年相关法律依据或情况变化, 根据施行情况予以修订广州市人民政府印发广州市工伤保险若干规定的通知 ( 穗府号 ) 同时废止附件 :1. 广州市工伤保险行业基准费率表 2. 广州市工伤保险浮动费率和奖励率表附件 1 广州市工伤保险行业基准费率表行业类别行业名称基准费率

11 一类二类三类银行业, 证券业, 保险业, 其他金融活动业, 居民服务业, 其他服务业, 租赁业, 商务服务业, 住宿业, 餐饮业, 批发业, 零售业, 仓储业, 邮政业, 电信和其他传输服务业, 计算机服务业, 软件业, 卫生, 社会保障业, 社会福利业, 新闻出版业, 广播电视电影和音像业, 文化艺术业, 教育, 研究与试验发展, 专业技术业, 科技交流和推广服务业, 城市公共交通业房地产业, 体育, 娱乐业, 水利管理业, 环境管理业, 公共设施管理业, 农副食品加工业, 食品制造业, 饮料制造业, 烟草制品业, 纺织业, 纺织服装鞋帽制造业, 皮革毛皮羽毛 ( 绒 ) 及其制品业, 林业, 农业, 畜牧业, 渔业农林牧渔服务业, 木材加工及木竹藤草制品业, 家具制造业, 造纸及纸制品业, 印刷业和记录媒介的复制, 文教体育用品制造业, 化学纤维制造业, 医药制造业, 通用机械制造业, 专用机械制造业, 交通运输设备制造业, 电气机械及器材制造业, 仪器仪表及文化, 办公用机械制造业, 非金属矿物制品业, 金属制品业, 橡胶制品业, 塑料制品业, 通信设备, 计算机及其他电子设备制造业, 工艺品及其他制造业, 废弃资源和废旧材料回收加工业, 电力热力的生产和供应业, 燃气生产和供应业, 水的生产和供应业, 房屋和土木工程建筑业, 建筑安装业, 建筑装饰业, 其他建筑业, 地质勘查业, 铁路运输业, 道路运输业, 水上运输业, 航空运输业, 管道运输业, 装卸搬运和其他运输服务业石油加工, 炼焦及核心燃料加工业, 化学原料及化学制品制造业, 黑色金属冶炼及压延加工业有色金属冶炼及压延加工业石油和天然气开采业, 黑色金属矿采选业, 有色金属矿采选业, 非金属矿采选业, 煤炭开采和洗选业, 其他采矿业说明 : 参加工伤保险的事业单位社会团体民办非企业单位基金会律师事务所会计师事务所等组织的工伤保险缴费费率, 统一按照一类行业基准费率执行 0.5% 1.0% 1.5% 附件 2 广州市工伤保险浮动费率和奖励率表用人单位上年度基金收支率 (a) 用人单位缴费费率增减率奖励率

12 a 10% 减 30% 10% 10%<a 20% 减 25% 9% 20%<a 30% 减 20% 8% 30%<a 40% 减 15% 7% 40%<a 50% 减 10% 6% 50%<a 60% 减 5% 5% 60%<a 70% 不变 70%<a 80% 增 5% 80%<a 90% 增 10% 90%<a 100% 增 15% 100%<a 110% 增 20% 110%<a 120% 增 25% 120%<a 130% 增 30% a>130% 增 35% 说明 :1. 用人单位上年度基金收支率 = 用人单位上年度领取各项工伤保险待遇费用总额该用人单位上年度所缴纳工伤保险费总额 ; 2. 用人单位缴费费率增减率 : 在行业基准缴费费率基础上增减比率 ; 3. 奖励率 : 以用人单位缴纳的工伤保险费为计算基数 ; 4. 对参保单位的奖励费 = 上年度单位缴纳工伤保险费总额奖励率调整系数 ; 5. 调整系数 = 当年工伤保险基金实际征收费总额提取工伤预防费比例 (5%) 全部参保单位奖励费占工伤预防费总额比例 (35%) ( 所有参保单位上年度单位缴纳工伤保险费奖励率所得值的合计数 )

第七条用人单位应当按时缴纳工伤保险费, 职工个人不缴纳工伤保险费用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积对于难以按照职工工资总额缴纳工伤保险费的建筑施工企业小型服务企业小型矿山企业等行业企业, 其缴纳工伤保险费的具体计算办法, 由市人力资源和社会保障行政部门确定

第七条用人单位应当按时缴纳工伤保险费, 职工个人不缴纳工伤保险费用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积对于难以按照职工工资总额缴纳工伤保险费的建筑施工企业小型服务企业小型矿山企业等行业企业, 其缴纳工伤保险费的具体计算办法, 由市人力资源和社会保障行政部门确定附錄津政令第 50 号天津市工伤保险若干规定天津市工伤保险若干规定已于 2012 年 1 月 14 日经市人民政府第 82 次常务会议通过, 现予公布, 自 2012 年 3 月 5 日起施行市长黄兴国二一二年二月三日天津市工伤保险若干规定第一条为了完善工伤保险制度, 保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿, 促进工伤预防和职业康复, 分散用人单位的工伤风险,